Kakšni so simptomi slepiča. Simptomi in znaki apendicitisa

Apendicitis (apendicitis) je vnetni proces majhnega slepiča slepega črevesa, imenovanega slepič. Beseda "dodatek" prevedena iz latinščina pomeni "dodatek", končnica "itis" pa označuje vnetje.

Po statističnih podatkih med vsemi kirurškimi boleznimi apendicitis zaseda približno 89% primerov po razširjenosti in je na prvem mestu. Pogosteje se pojavlja pri ljudeh mladih delovno sposobnih od 18 do 35 let. Razširjenost te bolezni pri ženskah je 2-krat večja kot pri moških.

Razvrstitev

Apendicitis se lahko pojavi pri akutnem in kronična oblika. akutna oblika je razdeljen na kataralni potek bolezni in destruktivni, ki pa ima lahko več oblik:

• flegmonozni;
• flegmonozno-ulcerozno;
• apostematski;
• gangrena.

Tudi kronični apendicitis je razdeljen na več oblik. Lahko je:

• preostanek;
• primarna kronična;
• ponavljajoča se.

Vse te oblike kroničnega apendicitisa odlikujejo sklerotični in atrofični procesi, ki se pojavljajo v slepiču. Lahko pride do proliferacije granulacijskega tkiva v stenah apendiksa in njegovega lumna, do nastanka adhezij med okoliškimi seroznimi membranami. V primeru kopičenja serozne tekočine v lumnu slepiča pride do nastanka ciste.

Apendicitis pri otrocih in odraslih: vzroki, simptomi in zdravljenje

Zelo pogosto je bolnik pozoren na bolečine v trebuhu ne takoj, ampak po nekaj urah ali celo dneh. To je posledica dejstva, da se prvi znaki apendicitisa pri odraslih razvijajo postopoma in so negotovi. Težave se pojavijo pri opredelitvi določenega področja lokalizacije bolečine. Pri jemanju protibolečinskih zdravil lahko bolečina popolnoma popusti in jo občutimo le ob nenadnih gibih in globokem vdihu ali kašljanju.

• Nenehna bolečina, ki je v prvih urah lokalizirana v popku, nato pade navzdol v desno.
• Slabost in občasno bruhanje.
• Zvišanje telesne temperature na subfebrilno.

Če se je pri odraslih pojavil podoben apendicitis, potem ne smete upati, da se bo vse rešilo samo od sebe. Poklicati morate rešilca. Izkušena ekipa zdravnikov zlahka prepozna tako nevarno bolezen, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo, na primer slepiča. Znaki pri odraslih, kot smo že omenili, so lahko zamegljeni. Za pojasnitev diagnoze pred prihodom zdravnikov lahko opravite samodiagnozo.

To se naredi na naslednji način: v spodnjem delu trebuha na desni morate močno pritisniti z dvema prstoma (srednji in kazalec), medtem ko bolečine ne smete čutiti. Nato se prsti odstranijo in bolečina se močno poveča. Če se je tak test izkazal za pozitivnega, t.j. vse se izkaže, kot je opisano, poleg tega se lahko pojavi slabost in v nekaterih primerih bruhanje, potem so najverjetneje to prvi znaki slepiča pri odraslih. Zdaj jih opišimo podrobneje.

Simptomi

Z diagnozo "apendicitis" so lahko znaki pri odraslih nekoliko zamegljeni, vendar se kljub temu zmanjšajo na naslednje:

1. Najprej je bolečina v trebuhu, ki ni jasno lokalizirana. Lahko se kaže v popku, epigastriju ali pa je zamegljena (po celotnem trebuhu). Bolečina je stalna, včasih je lahko krči. Po eni uri ali malo več se koncentrira v spodnjem delu trebuha na desni. Ta simptom gibanja bolečine se imenuje Kocher-Volchkov. Obsevanja bolečine običajno ne opazimo. To je mogoče le pri netipični lokaciji slepiča. V tem primeru lahko bolečina seva v dimlje ali ledveni del.
2. Bolniki običajno nimajo apetita. Ta simptom se imenuje anoreksija.
3. Po bolečini se razvije slabost, lahko pa pride tudi do enkratnega bruhanja. Ti znaki apendicitisa pri odraslih so refleksne narave in se razvijejo kot posledica draženja peritoneja.
4. Lahko se dvigne, vendar se ne zgodi vedno. Znaki akutnega apendicitisa pri odraslih, kot so vročina, bruhanje in anoreksija, se imenujejo Murphyjev znak.

Kdaj podobni znaki Bolnik lahko sumi na akutni apendicitis. Včasih te glavne simptome apendicitisa pri odraslih spremljajo pogosto uriniranje, motnje blata (driska) in redki primeri povečanje tlaka. Druge neznačilne simptome te bolezni lahko opazimo pri starejših, otrocih in nosečnicah, pa tudi pri atipični lokaciji slepiča slepega črevesa. Katere znake apendicitisa pri odraslih opazimo najpogosteje, smo preučili. Zdaj pa se pogovorimo o značilnostih razvoja to bolezen pri ženskah in razmislite tudi o nevarnosti, ki jo nosi med nosečnostjo.

Značilnosti diagnoze apendicitisa pri ženskah

Predstavniki lepe polovice človeštva se pogosteje zmotijo ​​pri diagnosticiranju te bolezni kot moški. To je posledica dejstva, da se občutke med razvojem te bolezni lahko zamenjajo z bolečino med menstruacijo ali bolečino, ko se v ginekološkem predelu medeničnih organov pojavi vnetni proces. Ta napaka se lahko pojavi pri netipični lokaciji dodatka.

Za pojasnitev končne diagnoze v zdravstvena ustanovažensko mora poleg kirurga pregledati tudi ginekolog. značilni simptom vnetje slepiča zaradi ginekološke patologije je dejstvo, da v slednjem primeru bruhanje, slabost in motnje blata niso značilni.

Simptomi apendicitisa pri nosečnicah

Znaki apendicitisa pri odraslih ženskah so enaki kot pri moških. Izjema so nosečnice. Po statističnih podatkih je pojavnost apendicitisa med nosečnostjo približno 5%. Pri predstavnici lepe polovice človeštva, ki se pripravlja postati mati, s to boleznijo lahko opazimo netipično obliko (v primeru premika slepiča).

Diagnoza apendicitisa med nosečnostjo običajno ni težavna. Simptomi so enaki kot pri drugih odraslih. Težave se lahko pojavijo v zadnjem trimesečju nosečnosti, če je narava bolečine krčna. Bolniki običajno jemljejo prisilni položaj telo leži na hrbtu s pokrčenimi koleni in potegnjenimi nogami do trebuha. Bolečina je najpogosteje lokalizirana na desni v ali na kasnejših datumih nosečnost je lahko višja. Tudi v zadnjih mesecih nosečnosti vzbuja skrb kirurško zdravljenje slepiča in rehabilitacija. Zato je zelo pomembno postaviti pravilno diagnozo.

Vzroki apendicitisa med nosečnostjo

Ta bolezen nastane zaradi dejstva, da lahko v obdobju poroda močno povečana maternica vpliva na slepo črevo in spremeni svoj položaj. Tudi slepo črevo lahko krši povečana maternica, zaradi česar je v njej motena oskrba s krvjo. To včasih vodi v vnetni in celo gangrenozni proces. Vzrok slepiča pri nosečnicah je tudi sprememba hormonsko ozadje. Med nošenjem otroka se pri ženskah pogosto pojavijo motnje blata, in sicer zaprtje, ki lahko izzove tudi to patologijo.

Zakaj je apendicitis nevaren med nosečnostjo?

Očitno lahko vsak kirurški poseg, zlasti če se izvaja v trebušni votlini nosečnice, povzroči splav ali prezgodnji porod. Toda poleg tega je nevarno v naslednjih pogojih:

• razvoj fetalne hipoksije;
• odlom placente in prezgodnje staranje plod;
• pojav akutne črevesne obstrukcije;
• pooperativna okužba;
• kršitev kontraktilne aktivnosti maternice med porodom;
• razvoj krvavitve v poporodnem obdobju.

Tako smo upoštevali vse možni simptomi slepiča in znaki bolezni pri odraslih. Zdaj pa bodimo pozorni na značilnosti razvoja te bolezni pri otrocih.

Simptomi apendicitisa pri starejših otrocih

Simptomi pri starejših otrocih šolska starost podobni simptomi te bolezni pri odraslih. Dodamo lahko le, da takšni bolniki pogosto zasedajo prisilni položaj telesa, pri katerem se intenzivnost bolečine zmanjša. Ležijo na hrbtni ali desni strani. Poleg tega se temperatura dvigne na 38 stopinj in celo višje. Impulz ne ustreza parametrom zvišanja telesne temperature in je močno pospešen.

Pri pregledu ustne votline opazimo moker jezik, na katerem je bela obloga. slab znak služi kot suh jezik. To lahko kaže na razvoj gangrenoznega poteka bolezni in peritonitisa. Pri otrocih te starosti s to boleznijo se lahko opazi zadrževanje blata.

Simptomi apendicitisa pri majhnih otrocih

Pri otrocih je mogoče sumiti na znake zadevne bolezni v naslednjih primerih:

• Otrok joka in ne dovoli pregleda.
• Otrok potegne desno nogo k trebuhu in se zvije.
• Temperatura pri mladih bolnikih z diagnozo apendicitisa se pogosto dvigne nad 38 stopinj, lahko doseže do 40.
• Pulz je pogost in ustreza naraščajoči temperaturi.
• Stol je tekoč, pogost.
• Uriniranje je lahko boleče in pogosto. Pri uriniranju otrok joka.
• Pri majhnih otrocih se lahko bruhanje ponovi.
• Otrok je nemiren, noče jesti, ne more spati, nenehno prosi za vodo.

Kakšni so znaki apendicitisa pri odraslih in otrocih, zdaj vemo. Razmislite o možnih nevarnih posledicah te bolezni.

Zapleti

V nekaterih primerih je potek bolezni zapleten zaradi naslednjih procesov:

• ki je lahko apendikularna, subdiafragmatična, interintestinalna ali douglasova, odvisno od lokacije;
• tromboflebitis medeničnih ali iliakalnih ven, kar lahko povzroči zelo resno stanje - PE;
• peritonitis, v primeru rupture slepiča;
• nastanek pooperativnega infiltrata;
• razvoj lepilni postopek v pooperativno obdobje kar lahko privede do črevesne obstrukcije.

Zdravljenje

Če obstajajo znaki vnetja apendicitisa pri odraslih ali otrocih, je potrebno čim prej narediti odstranitev slepiča, t.j. odstranitev slepiča, da bi se izognili hudim zapletom te bolezni. Ta operacija se izvaja v nujnih primerih - najkasneje eno uro od trenutka, ko je bila postavljena natančna diagnoza.

Na odru prva pomoč priporočamo počitek v postelji. Jemanje kakršne koli hrane in pijače je strogo prepovedano. Ne jemljite protibolečinskih zdravil, odvajal itd. zdravila dokler se končna diagnoza ne razjasni, uporabite hladno ali toploto.

Ko je postavljena natančna diagnoza "apendicitis" (znaki pri odraslih in otrocih so opisani zgoraj), se bolnika namesti v kirurški oddelek in opravite odstranitev slepiča. Ta operacija z nezapletenim potekom se izvaja laparoskopsko.

Po tem se bolnika za nekaj ur premesti v enoto intenzivne nege, kjer je pod stalnim nadzorom zdravstvenega osebja. Ko si bolnik dokončno opomore od anestezije, ga premestijo na kirurški oddelek. 5. dan običajno odstranimo šive in bolnika premestimo na ambulantno zdravljenje.

Pri zapletenem poteku te bolezni bolnik ostane v kliniki, njegov odpust pa bo odložen do odprave. nezaželene posledice in splošno stabilizacijo.

Napoved

Z nezapletenim potekom bolezni in pravočasno kompetentno opravljeno operacijo apendicitis ne ogroža življenja. Polna delovna sposobnost bolnika se povrne po 4 tednih.

Razlogi za razvoj zapletov pri apendicitisu so praviloma nepravočasna hospitalizacija in pozne operacije. V hudih primerih lahko to povzroči celo smrt.

Ena od resnih in pogostih patologij je akutni apendicitis, katerega simptomi so znani mnogim. Posebnost bolezni je nenaden razvoj in manifestacija akutnega vnetnega procesa, ko je nujna operacija edini način za reševanje življenja. Če bolezen začne napredovati, je napoved izredno neugodna.

Zahrbtnost patologije je v zapletih, saj je tudi po odstranitvi slepiča verjetnost ponovitve velika, zlasti pri ogroženih ljudeh. Poslabšanje vnetja v slepiču se lahko nadaljuje. Stanje zahteva temeljit in nujen pregled.

Ogrožene skupine

Vnetje slepiča se pogosteje diagnosticira pri mladih, starih 20-35 let, moških in ženskah. Redko opažen pri otrocih, starejših od 5 let.

Toda razvoj apendicitisa je možen v kateri koli starosti. Posebna skupina tveganja vključuje:

• nosečnica;
• starejši ljudje, čeprav manj pogosto trpijo zaradi delne degradacije limfni sistem v predelu slepiča.

V primeru suma s pregledom ni mogoče odložiti.

Pomembno je vedeti primarni znaki bolezni za preprečevanje resni zapleti in smrt ter se pravočasno zateči k pomoči zdravnikov.

Zdrav in vnet slepič

Vzroki za apendicitis

Zdravniki ne navajajo natančnih vzrokov za poslabšanje ali razvoj apendicitisa. Vendar je dokazano, da blokada z blatom ali okužba s helminti vodi do sprožitve vnetnega poteka in obstrukcije lumena v slepiču. To so glavni vzročni dejavniki ki povzročajo vnetje v peritonealni votlini.

Območje slepiča in črevesna sluznica vsebujeta številne celice z endokrinimi lastnostmi. Večinoma gre za hormon serotonin, močan posrednik vnetnega procesa, ki lahko vodi do poškodb, vnetja slepiča.

Pri apendicitisu pride do prekrivanja, obstrukcije ali blokade slepiča z delci neprebavljene hrane ali naključno pogoltnjenim predmetom. To je stanje, ko blato stagnira in se zbere v infiltrativno kroglico.

Pogosto vnetje slepo črevo izzove okužbo s gnojnimi bakterijami v ločenem predelu rektuma, kar povzroči neravnovesje in vnetje.

Tudi zobna gniloba lahko povzroči bolezen v ozadju migracije in aktivnega razmnoževanja patogenih bakterij na območju slepiča. Če se ne sprejmejo ukrepi, se bo gnojna mikroflora, ko se kopiči, začela vliti v peritonealno votlino, kar bo povzročilo obsežno okužbo, vse do zastrupitve krvi.

Akutni flegmonozni apendicitis

Prvi simptomi, stopnje bolezni

Glavni simptom apendicitisa je nenadna ostra bolečina v trebuhu tik nad popkom ali v solarnem pleksusu. Intenzivnost bolečine je lahko različna: stalna, močna, blaga ali zmerna s povečanim gibanjem, kašljanjem, smehom, kihanjem, spreminjanjem položaja telesa.

Simptomi se običajno razvijejo v določenem zaporedju - slabost, neustavljivo bruhanje z izcedkom rumene sluzi, zvišana telesna temperatura do subfebrilnih vrednosti​​​(ne višja od 38 °C), dispepsija ali motnje blata v ozadju zastrupitve, z intenzivnim izločanjem temen urin v primeru vpletenosti v patologijo Mehur.

Prvi znaki apendicitisa so ciklični. Možna je nepričakovana sprememba od driske do zaprtja ali slabosti do bruhanja. Zdravniki to bolezen imenujejo "sindrom akutnega trebuha", ker združuje več neprijetni simptomi. Klinično so podobne drugim patologijam, na primer: črevesna okužba pri otrocih, ko se pojavijo kolike. Za ženske, s ginekološke bolezni v medeničnih organih, ko boli spodnji del trebuha.

Dogaja se, da zdravniki delajo napake pri postavitvi primarne diagnoze. Pogosto je potrebna diferencialna diagnoza, da se loči vnetje slepiča od podobnih simptomov.

Vnetje v trebušnih stenah vodi do peritonitisa, vendar je to druga bolezen in se ne more primerjati s slepičem. V drugem primeru se simptomi opazijo v porastu, ob upoštevanju stopnje: kataralni, flegmonozni, gangrenozni, perforativni. Pomembno je, da bolniki vedo, kako se manifestira sindrom akutnega trebuha, da bi pravočasno poklicali rešilca ​​ali obiskali zdravnika.

Bolečina v spodnjem delu trebuha na desni je jasen simptom apendicitisa

kataralna faza

Kataralna - primarna faza z manifestacijo v prvih 12 urah. Znaki napada: topa, nizka intenzivna bolečina, ki lahko blodi po celotnem trebuhu, nelagodje v želodcu ponoči, kot je gastritis, slabost, enkratno bruhanje (pogosto blago). Postopoma se bolečina spreminja, spušča v spodnji del trebuha, nato postane utripajoča.

Spremljajoči simptomi bodo pomagali prepoznati težavo:

• povečano uriniranje;
• driska;
• zvišanje subfebrilne temperature do 37 ° C;
• znaki zastrupitve;
• suha usta;
• šibkost;
• povečana bolečina.

V tej fazi je trebuh še vedno mehak, a pri palpaciji boli. Če se posvetujete z zdravnikom najkasneje v 14 urah po pojavu podobni simptomi, potem je izid precej ugoden, obdobje okrevanja- hitro.

Diagnoza apendicitisa pri moških

Flegmonska faza

Po prvem dnevu postane bolečina v desni iliakalni regiji intenzivnejša, pulzirajoča. Pojavi se slabost, oseba je videti letargična, tahikardija do 90 utripov / minuto, zvišana telesna temperatura do 38 ° C, izrazito zaostajanje desne strani trebuha pri vdihu, pretirana napetost na dnu.

Na flegmonski stopnji bolezni se vnetje razširi na peritonealno votlino in diagnoza je očitna.

gangrenozni stadij

napreduje tej fazi 2-3 dni, ko se vnetni proces nadaljuje. Bolečina popusti, vendar velja za namišljeno, saj živčni končiči slepiča odmrejo, kar vodi do zmanjšanja občutljivosti. Vendar pa se pojavijo simptomi zastrupitve, znaki tahikardije, neustavljivo bruhanje, znižanje temperature pod 36 ° C, napenjanje, popolna odsotnost peristaltika.

Glavni simptom apendicitisa je močna bolečina v predelu slepiča, ko pritisnete.

perforativna faza

Stadij napreduje ob koncu 3 dni, ko pride do perforacije sten slepiča. V spodnjem delu trebuha na desni je ostra bolečina. Postane obsesivna, konstantna in niti ne vodi do začasne olajšave. Pojavi se:

• neustavljivo bruhanje;
• prekomerna tahikardija;
• napenjanje in napetost v trebuhu;
• popolna odsotnost peristaltike;
• belo-rjava obloga na jeziku;
• visoka temperatura do 41 °C.

Ta stopnja je polna perforacije slepiča, razvoja peritonitisa z gnojnim potekom ali abscesa na ločenem lokalnem območju. Apendicitis jasno in hitro napreduje. Samo pravočasen kirurški poseg lahko reši življenje bolnika.

Perforirana oblika apendicitisa zadnje stopnje

Atipične oblike apendicitisa in njihovi simptomi

Pri atipične oblike bolezni, je klinika podmazana ali popolnoma odsotna. Čeprav se patologija še naprej razvija.

1. Empijem s simptomi: bolečina v iliakalni regiji na desni, visoka temperatura, šibkost, mrzlica. Pojavi se 3.-5. dan bolezni
2. Retrocekalno z manifestacijo blagih primarnih simptomov: zvišana telesna temperatura, izcedek sluzastega tekočega blata, draženje peritonealne votline, bolečine v križu, ki sevajo v desno stegno.
3. Medenična oblika, pogosteje odkrita pri ženskah z okvarjenim uriniranjem, zastrupitvijo telesa, izločanjem sluzne driske, bolečinami v spodnjem delu trebuha z obsevanjem popka.
4. Subhepatična z lokalizacijo bolečine v desnem hipohondriju. To je levostranska oblika apendicitisa z manifestacijo klinike na levi strani iliakalnega trikotnika. Je redka in le v primeru nenormalne lokacije slepega črevesa, torej z obrnjeno lokacijo notranjih organov pri človeku.

Pomembno je znati razlikovati med atipičnimi in latentnimi simptomi pri apendicitisu, da bi pravočasno opazili bolečino v zgornjem delu trebuha, z razpršenim značajem, premikom v desno območje na desni, povečano pri hoji, kašljanju, spreminjanju položaja telesa.

Možna mesta, kjer se lahko pojavi bolečina pri apendicitisu

Simptomi kroničnega apendicitisa

Ta oblika je redko diagnosticirana pri odraslih. Klinični simptomi spominjajo na holecistitis, pielonefritis, peptični ulkus. Morda pojav zamegljene, neintenzivne bolečine na desni strani s povečanjem kašlja, hoje.

Pri kroničnem apendicitisu se temperatura ne dvigne nad 37,5 ° C in je na splošno lahko normalna. Toda jasen znak je bolečina s povečanim kašljem, hojo, ko morate takoj poklicati zdravnika ali rešilca.

Diferencialna diagnoza apendicitisa

Diagnoza apendicitisa se začne z vizualnim pregledom bolnika, palpacijo iliakalnega dela trebuha na desni s pritiskom na črte blizu popka, na sprednji osi ilium na vrhu.

Zdravnik bo vprašal o naravi bolečine, preveril pogostost napadov. Pogosto se apendicitis pojavi nenadoma, čeprav je zdravstveno stanje normalno. Pogosto se simptomi pojavijo po prenajedanju ponoči ali pozno zvečer. Vnetje v nazofarinksu, genitourinarnem sistemu lahko izzove slepič. Najbolj zanesljivi diagnostični znaki akutnega apendicitisa so simptom Shchetkin-Blumberg, zdrs, Bartomier-Michelson.

Če obstaja sum na apendicitis, se bolnikom predpišejo:

• krvni test za odkrivanje levkocitoze (stopnja);
• Ultrazvok peritonealne votline z odkrivanjem bolezni začetna faza;
• laparoskopija je tako natančna in sodobna metoda diagnostiko s pregledom notranjih organov z endoskopom, nato odstranitev slepiča v primeru odkritja apendicitisa.

V nobenem primeru ne smete izvajati samodiagnoze doma. Zgodi se, da se manifestira lažni apendicitis, ki ne zahteva operacije. Toda to sploh ne pomeni, da morate doma sedeti križem rok, nič ne delati in čakati na strašne zaplete.

Simptomi apendicitisa so lahko zamegljeni, po nekaj urah prenehajo. Vendar pa kasneje izbruhne z nova sila in tako intenzivna, da je glavna stvar imeti čas, da prideš pravočasno na kliniko.

Pred in po operaciji slepiča

Metode zdravljenja apendicitisa

V primeru odkritja akutnega apendicitisa je glavna taktika zdravnikov, da opravijo nujni kirurški poseg za odstranitev prizadetega slepiča. Zamuda po 36-38 urah lahko privede do rupture slepiča. Stanje bo postalo kritično.

Do danes je laparoskopska kirurgija slepiča brez rezov na trebušnih stenah zelo povpraševana z uvedbo endoskopskega instrumenta skozi majhno punkcijo tkiva. Postopek ne povzroča zapletov, je manj travmatičen. Okrevanje ne traja več kot 10 dni. Vendar pa morajo bolniki v tem obdobju skrbeti, odpraviti šport in prehrano.

V primeru poslabšanja je dodatno predpisano antibiotično zdravljenje. Če se odkrije kronični apendicitis, se izvede apendektomija z imenovanjem zdravil za odpravo zaprtja in normalizacijo črevesne gibljivosti.

Prognoza za apendicitis

Če začnete s slepičem, so zapleti neizogibni:

• peritonitis;
• difuzni pileflebitis;
• absces;
• abdominalna infiltracija.

Če se apendektomija izvede pravočasno, je napoved precej ugodna. Če je apendicitis povzročil peritonitis, je potrebna obsežna kirurška operacija, drenaža peritonealne votline in antibiotična terapija. Napoved je odvisna od operativnih ukrepov specialistov.

Nepravočasen dostop do zdravnikov zaradi vnetja slepiča lahko povzroči smrt. Če se bolezen spremeni v peritonitis in povzroči prekomerno zastrupitev, nastanek adhezij v peritonealni votlini, potem lahko vprašanje življenja in smrti traja več ur. Takoj se je treba obrniti na zdravnike, če:

• pojavila se je akutna bolečina v trebuhu s povečanjem gibanja, kašljanjem;
• moti driska, ki se izmenjuje z zaprtjem;
• zelo slabo, bruha;
• močno napete trebušne mišice.

Pomembno je, da odrasli razumejo, kaj lahko povzroči in zakaj se pojavi apendicitis ter kaj je njegovo preprečevanje. Če vas skrbijo bolečine v trebuhu in kolike, ki trajajo več kot 6 ur, morate poklicati rešilca.

Kako se lahko apendicitis manifestira pri odraslih, si lahko ogledate v videoposnetku:

Kako se lahko izrazi apendicitis, njegove razlike od drugih intraabdominalnih patologij in seznam znakov vnetja najdete v videoposnetku:

Vnetje slepiča je najpogostejši vzrok gnojnega peritonitisa. Če pravočasno prepoznate prve znake apendicitisa in začnete zdravljenje, potem hude posledice se je mogoče izogniti.

Simptomi bolezni so povezani z vnetjem procesa (apendiksa) cekuma

Kako se razvije apendicitis?

Vzroki za apendicitis še vedno niso popolnoma razumljeni. Obstaja več teorij za razvoj bolezni. Enoglasno mnenje o vodji etiološki dejavnik ni razvito v znanstveni skupnosti.

Možni vzroki za vnetje slepiča:

• mehanska blokada odprtine med slepo črevo in slepičem;
• kršitve živčna regulacija posode črevesne stene;
• prekomerna proizvodnja serotonina s celicami sistema APUD v slepiču;
• motnje peristaltike in zaprtje;
• prehranske značilnosti (pomanjkanje rastlinskih vlaknin v meniju, presežek beljakovin in maščob).

Na zgodnjih fazah apendicitis, otekanje sluznice in submukozne membrane slepiča, kršitev odtoka vsebine v slepo črevo, poslabšanje mikrocirkulacije v arteriolah, venulah in kapilarah, aktivacija mikroflore. Prvi simptomi apendicitisa so povezani z razvojem začetnih pojavov vnetja.

Znaki apendicitisa pri odraslih

Znaki apendicitisa se pojavijo akutno v ozadju dobrega zdravja.

Prvi simptomi apendicitisa:

• izguba apetita;
• driska;
• slabost, bruhanje;
• vročina.

Simptomi vnetja slepiča v prvih 6-12 urah nenehno motijo ​​bolnika, vendar ne motijo ​​njegovega splošnega stanja.

Znaki vnetja slepiča se v naravi postopoma povečujejo. Bolečine v trebuhu se povečajo, zvišana telesna temperatura in slabost.

Bolečina z apendicitisom

Nelagodje in bolečina pri apendicitisu v zgodnjih fazah se čuti v epigastriju ali v osrednjem delu trebuha. Nekaj ​​ur kasneje se v klasičnem primeru s tipično lokalizacijo slepiča nelagodje preseli v desno iliakalno regijo.

Če ima bolnik anatomske značilnosti lokacije slepiča, se bolečina lahko premakne iz epigastrija v ledveno regijo, desni ali levi hipohondrij, v popkovno regijo.

S tesno lokacijo dodatka na sečevodih ali notranjih genitalnih organih so vključeni pogosto uriniranje, obsevanje neprijetnih občutkov v predelu dimelj.

V začetnih fazah vnetja je sindrom bolečine precej zmeren, vendar se intenzivnost neprijetnih občutkov nenehno povečuje.

Pomembno: V primeru akutne bolečine v trebuhu ne smete jemati protibolečinskih zdravil, dokler ne obiščete zdravnika.

Motnje v prebavnem traktu

Slabost, bruhanje in tekoče blato se pojavijo pri apendicitisu refleksno. Pojavljajo se drugič po pojavu akutne bolečine.

Ko se izguba apetita pojavi nekaj ur pred pojavom nelagodja v trebuhu. Bolniki zavračajo jemanje vode.

Slabost je vztrajna in progresivna. Toda bruhanje se opazi le 1-2 krat. ohlapno blato se pojavlja pri majhnem odstotku bolnikov.

Pogostost pojava simptomov motenj prebavnega trakta:

• izguba apetita - 99-100% primerov;
• slabost - 40% primerov;
• bruhanje - 20% primerov;
• driska - 10% primerov.

Vročina

Kako se kaže splošna reakcija telesa na apendicitis? Bolniki imajo že od prvih ur povišano telesno temperaturo (subfibrilacijo). Povišanje telesne temperature je manifestacija dela imunski sistem. V zgodnjih fazah vnetja slepiča zvišana telesna temperatura ne presega 37,5-38 stopinj Celzija.

Pomembno: Če se akutna bolečina v trebuhu kombinira s povišano telesno temperaturo, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Zgodnji znaki apendicitisa pri otrocih

Simptomi bolezni v začetni fazi so odvisni od starosti bolnika. Prvi znaki apendicitisa pri odraslih in otrocih se lahko močno razlikujejo. Predšolski otroci imajo pogosto netipičen začetek bolezni. Prvi znaki vnetja slepiča so lahko visoka temperatura, bruhanje, poslabšanje splošnega stanja.

Majhni otroci slabše prenašajo nelagodje in težko opišejo, kako se počutijo. Na razvoj akutne bolečine kaže prisilni položaj otrokovega telesa (zategnjene noge), povečan jok v rokah odraslih.

Nasveti za starše: Na otrokov želodec ne nanašajte grelne blazinice (tople plenice). Otroku dajte dovolj vode, ne vztrajajte pri jesti.

Simptomi bolezni pri moških in ženskah

Značilnosti apendicitisa pri predstavnikih različnih spolov povezana z lokacijo notranjih organov v medenici, verjetnostjo nosečnosti ali apopleksije jajčnikov pri ženskah.

Vnetje slepiča se pri moških pojavi 2-krat manj pogosto. Verjetno bo vpleten v patološki proces slepič se pojavi z ooforitisom, salpingitisom, endometritisom, kolpitisom.

Nasvet: Ženske s kronično vnetno boleznijo medenice morajo opraviti celoten potek zdravljenja pri ginekologu. Odprava infekcijski proces v genitalijah, boste zmanjšali tveganje za slepiča.

Ženske običajno zbolijo za slepičem v starosti od 20 do 40 let. Za to življenjsko obdobje je značilna visoka plodnost. Prvi znaki apendicitisa pri ženskah so lahko podobni zunajmaternični implantaciji plodovega jajčeca, spontanemu splavu ali ovulaciji, ki se je začela. Da bi izključili težave reproduktivnega sistema, je treba opraviti ultrazvočno slikanje medeničnih organov. Diagnoza apendicitisa se postavi po pregledu pri ginekologu.

Na žalost se vnetje slepiča pogosto pojavlja pri nosečnicah. Operacija za to je najpogostejša operacija na trebuhu pri bodočih materah. Prvi znaki apendicitisa pri nosečnicah so neznatni. Izbrisana klinična slika pogosto vodi do pozne diagnoze bolezni. Poleg tega so težave pri odkrivanju apendicitisa povezane s spremembo položaja slepiča pri nosečnicah. Po 20 tednih je značilna ostra bolečina običajno fiksirana v desnem hipohondriju in ne v iliakalni regiji. Za odkrivanje vnetja slepiča pri bodočih materah se preverijo simptomi Michelsona in Taranenka.

Pogosteje se ujemajo s klasično sliko in jih je lažje oceniti. Za potrditev diagnoze mora zdravnik preveriti simptome Horne, Larock, Britten.

Bolečina pri apendicitisu pri moških

Slepo črevo je začetni del debelega črevesa, ki ga na vseh straneh pokriva peritoneum in se nahaja v fosi, ki jo tvori desni ilium. V slepo črevesju se začne premikanje preostale mase neprebavljene hrane bolusa in absorpcija vode ter nastajanje iztrebkov. Dodatek slepega črevesa, ki ima rahlo ukrivljeno obliko, se imenuje slepo črevo ali slepo črevo.. Ko se slepič vname, se bolniku diagnosticira slepič. Apendicitis je nujna kirurška patologija in operacije za odstranitev vnetega črevesa zasedajo vodilno mesto med vsemi. kirurški posegi na trebušnih organih.

Vnetje slepiča ima posebne znake, ki jih je težko razlikovati od manifestacij drugih bolezni brez uporabe posebnih tehnik in metod strojne diagnostike. Kot posledica vnetnega procesa pride do akutne tromboze arterije, ki hrani tkivo procesa, kar vodi do hitre smrti celic organa. Če oseba pravočasno ne poišče zdravniške pomoči, lahko slepo črevo poči in sprosti gnojno vsebino s črevesnimi bakterijami in njihovimi odpadnimi snovmi. V večini primerov se ta patologija konča s sepso in peritonitisom, zato je pomembno poznati znake bolezni. To še posebej velja za moške, saj se lahko simptomi apendicitisa pri odraslih moških nekoliko razlikujejo od klinične slike vnetja pri ženskah.

Prevalenca bolezni pri moških, starih 20-55 let, je približno 4,4 %. Za glavni vzrok vnetnega procesa danes velja zamašitev lumena črvičastega dodatka z blatom, kamni, tujki, vendar strokovnjaki ne izključujejo drugih dejavnikov, ki lahko povzročijo tudi aktivacijo patogene črevesne flore in nastanek. apendicitisa. Zdravniki nalezljivih bolezni menijo, da so provocirajoči dejavnik moških, ki vodijo antisocialni življenjski slog ali živijo v neugodnih družbenih in življenjskih razmerah, lahko okužbe, ki so značilne za to skupino bolnikov: tuberkuloza, tifus, akutna črevesne okužbe, v spremstvu nodularni eritem in alergijske reakcije strupena vrsta.

Drugi dejavniki, ki lahko izzovejo motnje krvnega obtoka v slepiču in razvoj vnetnega procesa, strokovnjaki vključujejo:

• vstopiti v prebavila tujki(ribe in piščančje kosti, grozdna semena, semenske lupine);
• blokada lumna slepiča z fekalnimi kamni pri kroničnem zaprtju spastičnega ali atoničnega tipa;
• kronične črevesne bolezni (kolitis,);
• patologija trebušnih organov, pri kateri je mogoče tvoriti območja z brazgotinastim tkivom, upogibanjem ali stiskanjem arterije slepiča ( kronični pankreatitis, holecistitis, adhezivna bolezen).

POKAŽI

Pri moških s sistemskimi boleznimi žil in žil je tveganje za nastanek akutnega slepiča 3-4 krat večje kot pri moških, ki ne trpijo za vaskulitisom ali arteritisom.

Opomba! Povečano izločanje serotonina v celicah vermiformnega dodatka je lahko tudi eden od dejavnikov, ki izzovejo vnetje slepiča, saj je ta hormon vnetni mediator. Veliko število serotonin se lahko proizvaja s povečanim uživanjem čokolade in živil, ki vsebujejo kakavovo maslo ali kakavova zrna.

Prvi znaki vnetja pri moških: klinična slika na začetku napada

Znakov apendicitisa pri odraslih moških ni vedno mogoče prepoznati že prvi dan, čeprav se pojavijo v 24 urah od začetka vnetja. To je posledica dejstva, da ima proces na kataralni stopnji (iz besede "katar" - vnetje sluznice) površinski potek, zato so lahko številni simptomi, značilni za apendicitis, blagi ali popolnoma odsotni.

Bolečina na začetku vnetja

Sindrom bolečine ki je posledica vnetja živčnih končičev slepiča - glavnega klinični znak vnetni proces v tkivih telesa. zmerno bolečine, praviloma se pojavljajo v osrednjem delu epigastričnega prostora - zgornjem delu trebuha. Lahko so tope, bodalaste ali spastične, manj pogosto bolniki opišejo bolečino kot ostre ali rezalne občutke. Premik sindroma bolečine v predel desne iliakalne jame se pojavi 4-12 ur po pojavu prvih znakov apendicitisa.

V redkih primerih se bolečina pojavi takoj v spodnjem delu trebuha na desni. Obsevanje na druga področja za apendicitis ni značilno, čeprav v medicinski praksi obstajajo tudi netipični primeri te patologije, ko bolečine pojavijo v spodnjem delu hrbta, zadnjici in notranja površina boki.

Telesna temperatura

Zvišanje temperature s poškodbo slepiča se pojavi nenadno, vendar termometer skoraj nikoli ne preseže zgornje meje subfebrilnega stanja (za odrasle je 38 ° C). Značilen simptom apendicitisa je kratkotrajna zvišana telesna temperatura: v večini primerov se temperatura normalizira ali pade na 37 ° C do začetka drugega dne, v redkih primerih lahko ostane v območju 37,5-38 ° C za 48. ure.

Pomembno! Daljše trajanje nizke vročine lahko kaže, da je prišlo do perforacije nekrotiziranega tkiva (perforirani slepiča). Toplota v tem primeru nastane kot posledica nalaganja levkocitov, eritrocitov in fibrina na robove rupture - neglobularnega proteina, ki ga sintetizirajo jetrne celice pod delovanjem določenih krvnih encimov.

Ali lahko bruhate z apendicitisom?

Bruhanje pri kateri koli obliki apendicitisa se skoraj nikoli ne ponovi. tipično klinična slika za odrasle moške se šteje za enkratno ali dvojno sproščanje bruhanja. Bruhanje je refleksne narave, sproščene mase so običajna barva, ne vsebujejo nečistoč žolčnih sestavin in neprebavljenih grudic hrane. Če se bruhanje ponovi več kot 2-krat in ga spremljajo krčne bolečine v trebuhu, povišana temperatura, je treba izključiti enteritis - vnetje črevesnih sten z degenerativnimi spremembami v sluznicah in submukoznih plasteh.

Opomba! V ozadju vnetnega procesa moški pogosto doživlja slabost, apetit izgine in možna je izguba teže. Ti znaki se vedno pojavijo po sindromu bolečine. Če se pred bolečino pojavijo znaki zastrupitve, je najverjetneje vzrok gastroenteritis (vnetje prebavil).

Znaki patologije tretji dan vnetja

Tretji dan apendicitisa intenzivnost bolečine postane zelo visoka, pacientova mobilnost je močno omejena. Moški pogosteje laže, poskuša zavzeti "položaj ploda", v katerem se bolečina ne čuti tako ostro (ležeči položaj na desni strani, noge upognjene v kolenih in potegnjene do trebuha). Neprijetne občutke poslabšajo spremembe v položaju telesa in telesne aktivnosti. Pri flegmonoznem ali gangrenoznem apendicitisu lahko bolečina postane intenzivnejša tudi med odhodom na stranišče, kašljanjem ali katero koli drugo dejavnostjo, ki zahteva napetost v trebušnih mišicah.

Slabost in slab apetit tretji dan vnetja vztrajata, mnogi moški popolnoma zavračajo hrano in drastično zmanjšajo vnos tekočine. Drugi simptomi apendicitisa pri moških vključujejo:

• motnje blata (predvsem driska, zaprtje s slepičem opazimo le pri 3% moških);
• povišan krvni tlak;
• zmerna tahikardija (lahko izrazita, če obstaja tveganje za razvoj srčno-žilnih patologij).

Pri nekaterih moških se lahko pojavijo simptomi napada iz genitourinarni sistem. To je povezano z anatomske značilnosti struktura in lokacija črevesnega dodatka. Če je slepo črevo močno vneto, lahko draži stene mehurja in povzroči pogoste potrebe na uriniranje, bolečine pri praznjenju mehurja, občutek pritiska in polnosti v spodnjem delu trebuha v predelu medenice.

Če bolečina izgine

To se lahko zgodi 5-7 dni po pojavu vnetja. To je najbolj neugodna oblika apendicitisa, pri kateri pride do popolne smrti celic dodatka - nekroze. Nekrotično tkivo je najbolj občutljivo na perforacijo, zato je pomembno, da ne odlašate z obiskom bolnišnice. Razlog za oslabitev ali izginotje sindroma bolečine je smrt živčnih končičev, ki se prenehajo odzivati ​​na vnetni proces. Če v tej fazi slepič poči, bo gnojni eksudat napolnil peritonealno votlino. V večini primerov zagotoviti pomoč v sili in ni več kot 12 ur, da bi rešili življenje bolnika, zato se morate z nenadnim izginotjem bolečine, ki traja več kot 1-2 dni, nemudoma obrniti na zdravstveno ustanovo.

Ali lahko boli na levi strani?

Obsevanje bolečine v leva stran debla ni značilen za nobeno vrsto apendicitisa, vendar nekateri moški s hudimi in napredovalimi oblikami vnetja sindrom bolečine opisujejo kot razpršene ali obročne občutke visoke intenzivnosti. Bolečina na levi strani se lahko pojavi tudi pri moških z transpozicija organov- To je redka različica biološko normalne anatomije telesa, pri kateri se notranji organi nahajajo na hrbtni strani glede na fiziološka norma(zrcalna simetrija organov).

Klinični testi za diagnozo peritonealnega draženja

Doma jih je precej težko izvesti brez posebnih veščin, zato je bolje, da pregled zaupate specialistu. Nepravilna dejanja lahko škodijo zdravju bolnika in povečajo obstoječe simptome, vključno z bolečino.

Tabela. Kako se izvajajo različni klinični testi.

Ime simptoma	Kako se izvaja diagnostika
Brittenov simptom	Med palpacijo območij z največjo bolečino opazimo mišično napetost. Desno modo ob pritisku potegnemo navzgor do mošnje, po prenehanju palpacije pade v prvotni položaj.
Dolinov simptom	Če moškega prosimo, da potegne želodec, se bo bolečina okrepila.
Krimov simptom	Palpacija zunanje odprtine dimeljskega kanala se izvaja s desna stran, med katerim se bolečine pojavijo iz predela desne iliakalne jame ali se intenzivirajo.
Payrov simptom	Med defekacijo pride do napetosti in spastičnosti mišic analnega sfinktra.

Pri klasičnem pregledu v ležečem položaju zaznamo povečano napetost v mišicah trebušne stene. Če moškega prosite, naj skoči ali hodi, se bo bolečina okrepila. Med rektalno palpacijo ampule sprednje stene rektuma se pojavi največja bolečina, ki se lahko šteje za neposredno indikacijo za kirurški poseg.

Purulentna oblika vnetja: ali jo je mogoče samostojno prepoznati?

Kljub dejstvu, da je doma popolnoma nemogoče diagnosticirati apendicitis, obstajajo znaki, katerih pojav kaže na potrebo po nujnem kirurškem posegu. Lahko jih obravnavamo kot manifestacije gnojnega apendicitisa pri moških le v povezavi z glavnim kompleksom simptomov (bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, zvišana telesna temperatura prvi dan vnetja). TO nevarni simptomi, ki se pojavijo približno tretji ali peti dan od trenutka, ko se pojavijo prvi znaki, vključujejo:

• motnje v delu živčnega sistema (razdražljivost, tesnoba, zmedenost);
• huda tahikardija (pri nekaterih moških se srčni utrip poveča na 110-130 utripov na minuto);
• lepljiv znoj na čelu in dlaneh;
• sivkasta obloga na površini jezika;
• močno napenjanje;
• črevesni krči;
• bledica kože in sluznic.

Če na tej stopnji bolnik ne dobi potrebnega kirurška oskrba, bo tveganje smrti več kot 65%.

Kako zdraviti apendicitis?

Edina pot učinkovito zdravljenje apendicitis in njegovi zapleti je operacija (odstranitev slepiča). Sodobne tehnike kirurško zdravljenje omogočajo izvajanje operacij tudi med nosečnostjo, čeprav obstajajo določena tveganja pri nosečnicah, še posebej, če se poseg izvaja v prvem ali tretjem trimesečju nosečnosti.

POKAŽI

V odsotnosti zapletov, pravočasno ravnanje za pomoč in izvajanje vseh priporočil zdravnika popolno okrevanje se pojavi 2-3 tedne po operaciji.

Video - Simptomi apendicitisa pri odraslih

Apendicitis se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar je najpogostejši pri moških in ženskah, starih od 19 do 37 let. Zdravljenje je kirurško.

V odsotnosti pristojnega zdravljenja in pravočasne pomoči opazimo perforacijo sten slepiča, ki lahko povzroči akutno vnetje peritoneum in smrt, zato je pomembno vedeti, kateri simptomi apendicitisa se pojavijo pri odraslih, kje in na kateri strani boli.

Kaj je apendicitis?

Apendicitis je diagnoza, ki označuje vnetni proces v dodatku rektuma.

Do zdaj niso bili ugotovljeni jasni vzroki, ki povzročajo vnetni proces, vendar so bili ugotovljeni dejavniki, ki ga izzovejo.

Najpogosteje se napad slepiča pojavi zaradi blokade slepiča:

• tujki;
• novotvorbe;
• Fekalni kamni;
• helminti.

Bolezen se pojavi zaradi okužba z nekaterimi patogeni . Najpogosteje se to zgodi ob udarcu:

• coli;
• Stafilokok;
• Streptokok.

V nekaterih primerih pride do rasti bakterij blokada lumena procesa, kar kaže na razmerje med prvim in drugim vzrokom apendicitisa.

Za kršitve v žilni sistem, ki neguje stene slepiča, pride tudi do vnetja, ki vodi do nekroza tkiva. Prekomerna proizvodnja serotonina v sluznici slepiča lahko povzroči vnetje.

Bolezen slepiča je posledica okvare v telesu ali njegove okužbe s patogenimi bakterijami. Zelo težko je ugotoviti, kaj je povzročilo vnetni proces v določenem primeru - in za to se proces po operaciji pošlje v raziskavo.

Ogrožene skupine

Vsaka okvara prebavni sistem lahko povzroči vnetje slepiča. Različno črevesne okužbe lahko povzroči to bolezen.

Tveganje za razvoj slepiča je veliko pri ljudeh, ki imajo v telesu kakršen koli vnetni proces in ga ne zdravijo. Patogene bakterije lahko migrira iz celega telesa in povzroči gnojno okužbo.

V večini primerov se apendicitis pojavi pri ljudeh, ki trpijo zaradi zaprtja. Najpogosteje vodi do zaprtja beljakovinska hrana, kar je vzrok za pojav gnilobe.

Fekalni kamni zamašiti stičišče slepič z rektumom. K temu lahko pripeljejo tudi ostanki neprebavljene hrane in kopičenje helmintov. Različni tumorji v danki in slepiču lahko povzročijo vnetje slepiča.

Simptomi v različnih fazah

Ko se pojavi apendicitis ostra bolečina na desni strani v iliakalnem predelu trebuha. Praviloma se tak simptom pojavi v fazi, ko je bolezen prešla v flegmono obliko - in potrebna je nujna operacija.

Obstaja več stopenj razvoja apendicitisa, od katerih ima vsaka določene simptome.

Oglejte si video o prvih simptomih apendicitisa:

kataralni

Akutna oblika apendicitisa, katerega trajanje ni več kot 12 ur. V tej fazi se sprememba pojavi le na sluznici slepiča. Sprva se bolečina pojavi v predelu želodca – po kratkem času pa zajame celotno trebušno votlino.

Oseba ne more navesti jasne lokacije lokalizacije bolečine. Tipični simptomi:

Flegmonous

V desnem iliakalnem predelu trebuha je ostra bolečina. Je ostra. To govori o začetek perforacije sten slepiča in gnojnega vnetja. Flegmonozni apendicitis se razvije v enem dnevu od začetka bolezni.

Diagnoza te stopnje bolezni je možna le med operacijo. Bolnikovo stanje je zelo resno- poslabšanje zajema celotno dodatek, gnojne mase lahko privedejo do njegovega razpoka.

Opaženi so vsi znaki zastrupitve:

• Zvišanje telesne temperature;
• Slabost in bruhanje;
• Driska ali zaprtje;
• Zvišanje telesne temperature.

Pri palpaciji lahko vidite napetost v slepiču. Med dihanjem desna stran iliakalne regije zaostaja za levo. Sindrom bolečine se intenzivira med pritiskom na območje slepiča.

Pri ljudeh, ki imajo vitko postavo, kirurg lahko otipa slepo črevo, ki bo spominjal na odebeljeni valj.

Faza vrzeli

Oseba občuti olajšanje - bolečina izgine. To kaže na rupturo sten slepiča in čez nekaj časa se bo bolnikovo stanje znatno poslabšalo.

Razvija se peritonitis- možno je gnojno vnetje peritoneja, sepsa. Obstaja nekroza tkiva in poškodba vseh organov trebušne votline. Potrebna je nujna operacija.

Atipične oblike bolezni

Običajno se slepo črevo nahaja v desnem iliakalnem predelu trebuha, vendar zaradi dolge mezenterije, ki ga povezuje, se se lahko premakne.

Najpogosteje slepič med nosečnostjo spremeni svojo lokacijo v atipično. To oteži diagnozo bolezni in poveča tveganje za zaplete.

Dodatek se lahko priloži na desna ledvica, mišice spodnjega dela hrbta ali sečevoda. V tem primeru se bolezen imenuje retrocekalni apendicitis.

Z razvojem te oblike se bolečina lokalizira na mestu slepiča - in trpijo organi, ki se nahajajo v bližini. Če gre za ledvico, potem oseba čuti pogosto uriniranje, ostre bolečine, levkociti so povečani v urinskem testu.

Dodatek se lahko nahaja v medeničnem predelu in v črevesnih pleksusih. Včasih se premakne v levo. V primerih atipične lokacije slepiča težje diagnosticirati bolezen.

Za izključitev tveganja za razvoj drugih bolezni s podobnimi simptomi so potrebne številne študije.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo je potrebno pregled telesa s strani usposobljenega strokovnjaka. Običajno vključuje:

1. Ultrazvok trebušne regije;
2. Analiza urina;
3. Krvni test;
4. rentgensko slikanje.

Pri atipičnih oblikah se lahko predpiše diagnostična laparoskopija med katerim se v primeru vnetja slepiča odstrani.

Ženskam je predpisan pregled pri ginekologu odpraviti tveganje zunajmaternična nosečnost ali spontani splav, ki ga pogosto imajo podobni simptomi. poleg tega dodatni pregledi morda je potrebno za izključitev bolezni, kot so:

Nemogoče je samostojno postaviti diagnozo - potreben je pregled trebušne votline, urina in krvi.

Toda za bolečine v epigastričnem predelu ali na mestu slepiča, ki jih spremljata slabost in bruhanje, mrzlica in težave z odvajanjem črevesja, je potrebno takoj pokličite rešilca.

Zdravljenje apendicitisa

Trenutno obstaja več načinov za odstranitev slepiča.

Obdobje okrevanja traja približno 10 dni. Po odstranitvi šivov bolnika odpustijo iz bolnišnice. V prihodnosti je nekaj časa registriran pri kirurgu.

Z laparoskopijo obdobje okrevanja traja več kratkoročno, bolnik pa je lahko odpuščen po treh dneh.

Prvi dan po operaciji lahko bolnik vstane iz postelje le z dovoljenjem lečečega zdravnika. Prikazana dieta- Jejte lahko samo tekočo in želeju podobno hrano. V prihodnosti lahko v prehrano vključimo žitarice, ribe, juhe in kisle mlečne izdelke.

Približno 3 mesece je osebi prepovedano dvigovati uteži.

Prognoza in zapleti

Pri izvajanju operacije v fazi kataralnega slepiča je napoved bolezni taka pozitiven značaj. V primerih pozne diagnoze je možen razvoj abscesa v trebušni votlini, nastanek infiltrata.

Nevarni zapleti apendicitisa so: peritonitis in pileflebitis, ki so ostri vnetni procesi v predelu peritoneja.

Če med operacijo pride do zapletov, se naredi drenaža, po odstranitvi slepiča pa je indicirana antibiotična terapija. Obdobje okrevanja se lahko podaljša do enega meseca.

Če v primeru peritonitisa oseba ne poišče zdravniške pomoči, pride do splošne zastrupitve telesa, kar lahko privede do smrti.

Možni zapleti po operaciji:

• Nastajanje adhezij;
• Razhajanje šivov ran;
• Postoperativna kila.

Če se upoštevajo vsa priporočila lečečega zdravnika, so zapleti po operaciji izjemno redki. Obdobje po operaciji je treba usmeriti v okrevanje telesa. V tem času je težka telesna aktivnost kontraindicirana, škodljivi izdelki prehrana in pogosti stresi.

Preprečevanje

Apendicitis se lahko pojavi pri vseh, ki jim niso odstranili slepiča. Nemogoče se je zaščititi pred to boleznijo zaradi nejasnih vzrokov za njen nastanek. na splošno preventivni ukrepi so:

• Pravilna prehrana;
• Preprečevanje pogostega zaprtja;
• Pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni;
• anthelmintična terapija;
• Zdrav način življenja.

V odsotnosti gastrointestinalnih težav in normalne gibljivosti črevesja je tveganje za slepiča zelo majhno. Ljudje, ki nimajo vnetnih težav, pa tudi žilnih odpovedi, redko zbolijo za to boleznijo.

Imeti zdravo telo in vodite pravi način življenja, lahko zmanjšati tveganje za vnetje slepiča, vendar se tako ali drugače lahko ta bolezen še vedno manifestira.

Apendicitis je resna bolezen, ki lahko povzroči smrt. Pravočasna diagnoza, operacija in obdobje okrevanja pod nadzorom zdravnika lahko zmanjšajo tveganje zapletov in izvedejo kompetentno zdravljenje slepiča.