A méh endometriózisa: tünetek és kezelés. Hogyan diagnosztizálható az adenomiózis? Formái: diffúz, göbös és fokális

Összeomlás

A méh betegségét, amelyben az endometrium növekedése kezdődik, "fokális endometriózisnak" nevezik. Lehet külső (a hüvelyre vonatkozik) vagy belső (a méh területét érinti). A betegség jóindulatú, de azonnali kezelést igényel.

Mi az adenomiózis?

A méh fokális endometriózisa (adenomyosis) olyan patológia, amelyben az endometrium nő. És a havonta bekövetkező változások eredményeként ciszták képződnek, amelyek folyadékkal vannak feltöltve.

Az adenomiózist a hormonális ingadozások okozzák női test. A pubertás előtt a betegség kialakulása nem lehetséges. Az elváltozások száma csökken a menopauza idején, amikor a menstruáció leáll. Emiatt az endometrium nem változik havonta.

A sérülés típusai

Az adenomiózisnak három fő típusa van:

1. diffúz. Ebben az esetben az endometrium felszínén vak zsebek képződnek, amelyek behatolnak a méh belső rétegeibe. Nagyon gyakran ennek eredményeként fisztulák képződnek - hámszövettel bélelt csatornák.
2. Csomóponti. A mirigyhám behatol a méh izomrétegébe, aminek következtében a szerv felszínén különböző méretű csomók képződnek.
3. Vegyes. Diffúz és göbös típus kombinációja. A méh belső rétegén egyszerre alakulnak ki csomópontok és vakzsebek.

szakasz

Fokozatosan az endometrium egyre mélyebbre nő a méh belső rétegeibe. A növekedés mértékétől függően a betegség több szakaszát különböztetjük meg:

• az első szakaszban az endometrium gócok behatolnak az izomréteg elejéig;
• a második szakasz esetén az endometrium az izomréteg felére nő;
• 3. szakasz - a lézió átterjedt a savós membránra, amely a méhet a peritoneum oldaláról fedi le;
• 4. szakasz - Az adenomyosis a peritoneumot érinti.

Ha nem végeznek minősített kezelést, lehetséges, hogy a betegség egyik szakasza egy másikba fejlődik.

Okoz

A méh endometriózisa olyan betegség, amelyet a szervezet hormonális szintje befolyásol. A patológia megjelenhet immunrendszeri rendellenességek, valamint az endometriumot és a myometriumot elválasztó kötőszövet integritásának megsértése miatt. Ez a szövet akadályozza meg az endometrium csírázását méhfal. Kötőszöveti abortusz, küretezés során, spirál használata miatt károsodhat.

A tevékenységhez más tényezők is kapcsolódnak szaporító rendszer ami adenomiózishoz vezethet:

• a menstruáció kezdete 11 éves kor előtt vagy 17 év után;
• a szüzesség megvonása meglehetősen késői korban - 25 év után;
• hormonokat tartalmazó orális fogamzásgátlók alkalmazása;
• elhízás, aminek következtében az ösztrogén szintje nő a szervezetben;
• hormonterápia, amelynek célja bármely nőgyógyászati ​​betegség megszüntetése.

Az immunitás csökkenése pedig a rossz környezeti feltételek – szennyezett levegő, rossz minőség – miatt következhet be vizet inni stb. Allergiás betegségek az immunrendszer működésének károsodásához is vezethet. Negatív hatás van a testen krónikus betegségekés a fizikai aktivitás hiánya/túlzottsága.

Az adenomyosis a rossz öröklődés miatt is megjelenhet. Ha egy anyának vagy nagymamának volt ilyen patológiája, a kialakulásának kockázata 50% -kal nő. Van veleszületett adenomiózis is, amely a magzati fejlődés során fellépő jogsértések miatt keletkezett.

A patológia fő tünetei

A legtöbb esetben a fokális formát semmilyen tünet nem kíséri. Azonban a betegség következő megnyilvánulásai lehetségesek:

1. Menstruációs zavarok. A menstruáció hosszú ideig tart - több mint egy hétig, súlyos fájdalom kíséretében az alsó hasban. A váladék meglehetősen bőséges, tartalmazhat vérrögök. A periódusok közötti időszakban barnás színű foltos folyás jelentkezhet.
2. Fájdalom, amely 2-3 nappal a menstruáció kezdete előtt jelentkezik, és néhány nap múlva eltűnik. A kellemetlen érzés súlyossága attól függ, hogy hol találhatók az adenomyosis gócok, valamint a betegség mértékétől. A legsúlyosabb fájdalmak akkor jelentkeznek, ha az isthmus érintett. Ebben az esetben kényelmetlenség nem csak az alsó hasban, hanem a perineumban is megjelennek. Szintén gyakran vannak fájdalmak a szex során, amelyek különösen hangsúlyosak a menstruáció kezdete előtt.
3. meddőség. A nők a petevezetékek összenövése miatt nem tudnak teherbe esni. Ezek miatt a megtermékenyített petesejt nem tud bejutni a méhüregbe. És ha az endometrium szerkezete megsérül, a petesejt méhbe történő beültetése is nehézkes. És még ha fogantatás is következik be, a testben való jelenlét miatt gyulladásos folyamat spontán vetélés fordulhat elő.
4. Vashiányos vérszegénység. A túlzott menstruáció okozza. Ezt a patológiát fokozott gyengeség, csökkent munkaképesség, álmosság, szédülés és ájulás kíséri. Bőr elsápad, az immunitás csökken, ezért a megfázás gyakorisága nő.
5. neurózisok. Erős menstruáció, terhesség hiánya, erővesztés stb.

A tünetek súlyossága a patológia mértékétől függ. Általában az 1. szakasz betegsége tünetmentes. A 2 és 3 fokos patológia is lehet tünetmentes vagy kisebb jelekkel. A súlyos tünetek a betegség 4. szakaszában jelentkeznek, ami a jelenlétnek köszönhető ragasztási eljárások.

Hogyan diagnosztizálható az adenomiózis?

A vizsgálat során az orvos megállapítja, hogyan változott a szerv alakja és mérete. Nál nél diffúz típus patológia, a méh gömb alakú és megnövekszik, mint a terhesség 8-10 hetében. Az adenomiózis csomós típusát a szerv tuberositása és a felületén daganatszerű csomók kialakulása jellemzi. Ha a betegséget mióma képződése kíséri, a méh mérete megfelel a neoplazma paramétereinek. Ebben az esetben a test nem csökken a menstruáció után.

A kolposzkópiát is használják a diagnózishoz. Ez egy olyan vizsgálat, amelyben az orvos megvizsgálja a méhnyakot a hüvelyen keresztül. Ennek során egy speciális nagyító eszközt - kolposzkópot - használnak. Az eljárás során az érintett szövet egy kis területét szövettani vizsgálatra lehet venni. Az elemzés képet ad a szövetek minőségi és mennyiségi összetételéről, lehetővé teszi az atipikus sejtek kimutatását.

Minden szerv vizsgálata szükséges - tüdő, szív, gyomor-bél traktus stb. Ez azért szükséges, hogy az orvos kiválaszthassa a megfelelő gyógyszereket. Végül is a gyógyszereknek ellenjavallatai és mellékhatásai vannak, ezért nem minden beteg számára alkalmasak.

Kezelés

Az adenomiózis első három szakasza kezelhető gyógyszerek de néha műtétre van szükség. De a betegség 4. fokozatát csak műtéti úton szüntetik meg.

Sebészeti kezelések

Az adenomiózis eltávolítására méheltávolítást alkalmaznak. Hüvelyi és hasi. Az első esetben a műtétet a hüvelyen keresztül, a második esetben a hasi bemetszéssel hajtják végre. A hüvelyi méheltávolítás gyakoribb, mert kevésbé fájdalommentes, és a szervezet gyorsabban felépül.

A műtét sikeressége érdekében egyidejűleg laparoszkópiát is végeznek - optikai elemmel ellátott laparoszkópot helyeznek be. A kamera adatai a képernyőre kerülnek, így az orvos minden szervet láthat a műtét során. Ebben az esetben a műtét lehet teljes (a méh és a petefészkek eltávolítása), valamint részleges (csak az adenomiózis gócainak kimetszése).

Hormonális kezelés és vitaminterápia

Az adenomiózis terápiája magában foglalja a hormonális gyógyszerek szedését. Ugyanis:

• Szájon át szedhető fogamzásgátló. Szedésük után csökken az FSH és az LH termelése. A hormonok segítenek csökkenteni a petefészkek méretét.
• Antiprogesztinek. Felvételük hatása antiösztrogén és androgén. Ennek a csoportnak a gyógyszerei gátolják a tüszők növekedését, így csökken az ösztrogén szintje a szervezetben.
• Antiösztrogének. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek elnyomják a tüszők normális fejlődéséhez szükséges prosztaglandinok szintézisét.

Az orvos döntése alapján más hormonális gyógyszerek is felírhatók. Ez a betegség súlyosságától függ. Az immunitás növelésére előírják vitamin komplexek- Multitabs, Aevit és mások.

Fizikoterápia

Fokális endometriózissal fizioterápiás eljárásokat végeznek. Nagyon hasznos az alacsony frekvenciájú áram hatása a testre, a hidroterápia, a klímaterápia és mások.

Kombinált kezelés

Jó eredményeket ér el a gyógyszeres és sebészi kezelés. Például a műtét előtt a páciens hormonterápiát végez. Ennek köszönhetően csökken az endometriózis gócainak mérete, így könnyebb a műtét.

Népi jogorvoslatok

Alkalmazás népi gyógymódok Nagyon hatékony az adenomiózis tüneteinek megszüntetésében is. Ezek azonban csak arra használhatók kezdeti szakaszaiban betegség kialakulása. A következő hagyományos gyógyszereket használják:

• Bór méh infúziója. Vegyünk 1 evőkanál. szárított növényt, és öntsünk 500 ml forrásban lévő vizet. Ragaszkodjon egy óráig. Ezután vegyen be naponta 2-3 alkalommal 50 ml-t.
• A cinquefoil főzete. Vágjon le 50 g friss füvet, amelyet felönt egy liter vízzel. Forraljuk fel és hagyjuk kihűlni. Ezután a levest szűrjük, és naponta kétszer fél pohárral kell bevenni.

Az adenomyosis kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Ellenkező esetben a betegség vérszegénységhez, meddőséghez vezethet, sőt onkológiává is fajulhat.

←Előző cikk Következő cikk →

A méhtest endometriózisa vagy adenomiózisa egy nőgyógyászati ​​betegség, amelyben a méhnyálkahártya sejtek atipikus burjánzása következik be a szerven belül és kívül. A kóros folyamat korai szakaszaiban kifejezett tünetekben nem különbözik, így a beteg esetleg nem is tud a betegség kialakulásáról. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, az fokozatosan fogamzási problémákhoz vezethet. Az endometriózis gyakran okoz női meddőséget.

Mi az a méh endometriózisa? Megkülönböztető tulajdonság ez a patológia - az endometrium (a méh nyálkahártya rétege) növekedése. A betegség súlyosbodásával az atipikus növekedési gócok átterjedhetnek az egészre hasi üreg zavarja a létfontosságú szervek normális működését.

A méh fala három rétegből áll:

1. endometrium - belső nyálkahártya;
2. myometrium - izomréteg;
3. perimetrium - savós szövet, amely kívülről beborítja a szervet.

Az endometrium kétkomponensű szerkezetű. Első rétege funkcionális, leesik, és a menstruáció során a vérrel együtt eltávolítódik a nő testéből. A második a bazális, amely részt vesz a méh belső nyálkahártyájának helyreállításában egy új ciklus elején. Lásd a fényképet.

A betegség kialakulásával az endometrium szöveteihez morfológiailag hasonló atipikus sejtek a belső méhrétegen kívül nőnek. A betegség gócaiban, az úgynevezett endometrioid heterotópiákban minden ciklus során ugyanazok a változások következnek be, mint a funkcionális endometriumban.

A patológia negatívan befolyásolja a reproduktív képességeket. A tünetek a léziók terjedési sebességétől és a heterotópiák méretétől függően változhatnak.

A méh endometriózisának osztályozása

Az adenomiózisnak a következő morfológiai változatai vannak:

• A méh testének diffúz endometriózisa - az endometriumsejteknek a méh izomrétegébe való bejutása jellemzi. Csomók vagy jól körülhatárolható heterotópiák kialakulása nélkül halad.
• A méh noduláris endometriózisa - egyetlen vagy több kapszulával nem rendelkező csomópont megjelenése kíséri a myometriumban.
• Fokális endometriózis - a méh izomrétegének egyértelműen meghatározott területeinek veresége nyilvánul meg.

Fontos! Az endometriózis diffúz formája a legveszélyesebb. Ezzel a patológiával a méh falai 5 cm-re megvastagodnak, gyakran kialakulnak cisztás képződmények vértartalommal.

Az endometrium sejtek myometriumba való behatolásának mélységétől függően a betegség következő fokozatait különböztetjük meg:

1. Először is, csak a méh belső rétege érintett;
2. A második - a kóros folyamat a szerv izomrétegének körülbelül felét érinti;
3. Harmadszor - a teljes középső méhréteg és a peritoneális falak szenvednek;
4. Negyedszer - a szomszédos szervek kerülete és szövetei érintettek.

A méh testének endometriózisa 1 fokos időben történő kezelés nem befolyásolja a reproduktív funkciókat. A betegség 1 és 2 fokánál egy nő után hormonterápia sikeresen teherbe esnek és gyermeket szülnek. Az adenomiózis előrehaladott formáiban súlyos szövődmények, egészen addig, hogy a méhfal vastagságában megjelenhetnek a kismedencei üregbe vezető sipolyos járatok.

Az adenomiózis okai

Az egyik fő kérdés, amelyet a betegek feltesznek: mi a méhtest endometriózisa? A tudósok még nem találták ki, miért fordul elő adenomiózis. Csak hipotézisek léteznek a patológiás gócok megjelenésével kapcsolatban:

• a savós méhhártya egyrétegű metaplasztikus laphámjából képződnek;
• olyan embrionális szövetekből jelennek meg, amelyek a reproduktív rendszer kialakulása során nem igényeltek;
• nőnek, amikor az endometrium sejtjei más szervekbe kerülnek sebészeti beavatkozások, sérülések és menstruációs vérzés során.

Azt is megállapították, hogy a betegség gyakran a kóros szűkület nyaki csatorna.

A patológia kialakulásának valószínűségét növelő tényezők közé tartozik:

• a méh bármilyen sérülése, a reproduktív rendszer szervein végzett műveletek;
• gyulladásos folyamatok a kismedencei szervekben;
• nincs terhesség, késői szülés, ismételt abortuszok;
• méhen belüli eszköz;
• hormonális egyensúlyhiány, endokrin patológiák, gyenge immunitás;
• fertőző és nemi betegségek;
• alultápláltság, túlsúly, alkoholfogyasztás;
• örökletes hajlam;
• a menstruáció idő előtti kezdete;
• feszültség.

Tünetek és első jelek

A méhendometriózisban szenvedő betegek hozzávetőleg felének nincsenek kifejezett tünetei, így a betegséget gyakran véletlenül fedezik fel egy rutin nőgyógyászati ​​vizsgálat során.

A méh testének endometriózisának fő jelei a következők:

• erős fájdalmas menstruáció;
• hirtelen áttöréses vérzés;
• foltosodás röviddel a menstruáció előtt és után;
• összeomlik menstruációs ciklus;
• a premenstruációs szindróma fokozott megnyilvánulása;
• kellemetlen érzés a közösülés során.

A betegség tüneteit a méh szerkezetének megváltozása és (vagy) a kismedencei szervek összenövései miatti fogamzásképtelenség is kifejezi. A méh endometriózisának jelei egyértelműen csak a előrehaladott stádium betegség.

Diagnosztikai módszerek

Először is, az orvosnak anamnézist kell gyűjtenie és elemeznie kell a tüneteket. Ezután nőgyógyászati ​​széken hüvelyi vizsgálatot végeznek. A vizsgálat során az orvos észreveheti, hogy a méh megnövekedett mérete, gömb alakú formát kapott és részben elvesztette a mobilitást a kismedencei régió tapadási folyamatai miatt. Noduláris endometriózisban szenvedő betegeknél a szerv felszíne göröngyössé válik.

A kezdeti szakaszban ultrahang diagnosztikát írnak elő. Az endometriózis fő visszhangjelei:

• a méh és a függelékek szerkezetének, alakjának, méretének változásai;
• a szerv falainak megnövekedett sűrűsége és megvastagodása;
• cisztás képződmények a nyálkahártyán.

Laboratóriumi és műszeres vizsgálat:

• általános és biokémiai elemzés vér, vérvizsgálat tumormarkerek kimutatására;
• a hüvelyből származó kenetek citológiai vizsgálata;
• kolposzkópia az elváltozások lokalizációjának tisztázására;
• biopszia a sérült szövetek szövettani vizsgálattal történő tanulmányozására;
• számítógépes tomográfia - meghatározza a gócok lokalizációját;
• mágneses rezonancia képalkotás (javallatok szerint, ha más módszerek nem informatívak);
• diagnosztikai laparoszkópia.

Ha felmerül a méhen kívüli elváltozások terjedésének gyanúja, cisztoszkópiát, excretory urographiát, szigmoidoszkópiát és egyéb vizsgálatokat végeznek. E vizsgálatok eredményei lehetővé teszik a pontos diagnózis felállítását.

Kezelési módszerek

Az endometriózis kezelésében mind a konzervatív, mind a sebészeti módszerek. A kezelési program összeállításakor a nőgyógyászok egyszerre több tényezőt is figyelembe vesznek - a károsodás mértékét, a társbetegségeket, a beteg életkorát és a jövőbeni gyermekvállalási vágyat.

a standard sémához konzervatív kezelés az orvosok általában a következőket foglalják magukban:

• hormonális gyógyszerek szedése (ösztrogén-progesztogének, gonadotropin-releasing hormon agonisták, progesztogének, antiösztrogének, antiprogesztinek);
• a javallatok szerint fájdalomcsillapítók és nyugtatók szedése;
• különféle vitamin- és immunmoduláló komplexeket írnak fel.

Ha a gyógyszeres kezelés sikertelen, műtétet végeznek. Leggyakrabban egy minimálisan invazív műtétet alkalmaznak erre a célra, az orvosi neve curettage (curettage). Az ilyen típusú műtétet általános intravénás érzéstelenítésben végzik. A művelet mindössze 20 percet vesz igénybe, rehabilitációs időszak komplikációk nélkül megy át.

A végrehajtás jelzései műtéti beavatkozás Az endometriózis fokális és noduláris formája. Diffúz formában a műtétet nem hajtják végre, mivel a gócok túl nagyok, és a patológia különféle szövődményekkel jár.

Különösen súlyos esetekben laparotomiát végeznek, melynek során legtöbbször az egész szervet teljesen eltávolítják. De radikális műtétet rendkívül ritkán írnak elő, az orvosok az utolsóig próbálnak spórolni nők Egészség. A sebészeti kezelés után ajánlott fizioterápiás tanfolyamokat végezni (elektroforézis, magnetoterápia, ultrahang).

Teherbe eshet endometriózissal?

A méh endometriózisa a női meddőség leggyakoribb oka.

A betegségben szenvedő gyermek fogantatásának képtelensége a következő tényezőkhöz kapcsolódik:

• a petevezetékek elzáródása;
• hormonális egyensúlyhiány;
• a myometrium gyulladása, ami növeli a vetélés kockázatát;
• autoimmun reakciók, amelyek megakadályozzák a tojás bejutását az endometriumba;
• a szex közbeni fájdalom megnehezíti a szexuális tevékenységet.

A méh endometriózisával a kezelés a legtöbb esetben hosszú és bonyolult. A reproduktív funkciók teljes helyreállítása csak időben történő kezeléssel lehetséges. Ha egy nő több mint három éve nem kezelte a betegséget, akkor fennáll a teherbeesés esélye természetes módon jelentősen csökkennek.

Sajnos nincs mód arra, hogy örökre megszabaduljunk az endometriózistól. A nők 20%-ánál azután hormonális kezelés visszaesések fordulnak elő. A remisszió időszaka növekszik a menopauzával és a tanfolyam után kombinált kezelés beleértve a minimálisan invazív műtétet és a gyógyszeres terápiát. Az első tüneteknél azonnal forduljon nőgyógyászhoz, ez segít gyorsan megbirkózni a betegséggel.

Az endometriózis a nőgyógyászati ​​patológiák előfordulási gyakoriságát tekintve a TOP-3-ban szerepel, a gyulladásos betegségek és a méh myomák között.

Az esetek túlnyomó többségében 25-45 éves, fogamzóképes korú nőknél, ritkábban serdülő lányoknál, nagyon ritkán menopauzás betegeknél mutatják ki. Leggyakrabban megtalálható nulliparos nők 30-40 évesen.

Ezt a patológiát nehéz diagnosztizálni, hosszú ideig tünetmentes lehet, ezért feltételezhető, hogy valójában sokkal gyakrabban fordul elő. NÁL NÉL az elmúlt évtizedek van egy tendencia az endometriózis "fiatalítására".

Kitaláljuk, mi ez - a méh endometriózisa nőknél - magyarázat közérthető nyelven cikkünkben mutatjuk be.

Mi ez a betegség

Mit jelent a méh endometriózisa? Az endometriózist hormonfüggőnek nevezik szisztémás betegség az endometrium mirigyrétegének méhüregen kívüli növekedése okozza. A tanfolyam hosszú és ismétlődő.

A méh üregének nyálkahártyája (endometrium) hengeres hámból és kötőszöveti alaprétegből áll.

Az endometrium vastagságában sűrű kapillárishálózat és csőszerű mirigyek találhatók. Nál nél egészséges nő ilyen szövet csak a méh üregében található.

Ismeretlen okokból az endometriumhoz szerkezetileg és funkcionálisan hasonló mirigyszövet-töredékek találhatók a szervek falának felszínén vagy vastagságában, ahol általában nem léteznek. Az ilyen formációkat heterotópiásnak nevezzük.

A heterotópia helyei a méh izomrétegében, a petevezetékekben, a petefészekben, a hólyag falán, a belekben, a hashártyán és a kis medence egyéb szerveiben helyezkedhetnek el.

Ez a szövet ugyanolyan ciklikus változásoknak van kitéve, mint a normál endometrium.. A menstruáció során az endometrium heterotóp területei vérzik, ezt az állapotot fájdalom kíséri.

Minden ciklussal növekszik a kóros formáció mérete., a patológia előrehaladtával a kismedence más szervei is érintettek lehetnek.

A fejlesztés okai

A betegséget nem vizsgálják, még mindig nincs konszenzus a kialakulásának okairól és mechanizmusairól. A betegség kialakulásának kockázati tényezői között szerepel:

Tulajdonképpen A leggyakoribb kiváltó tényezők a hormonális zavarokés az immunvédelem megsértése, különösen az immunhiányos állapotok.

A patológia kialakulásának és progressziójának előfeltételei felmerülnek túlzott ösztrogénnel és, valamint a progeszteron anyagcserezavaraival, a menstruációs ciklusok normális lefolyását szabályozó hormonokkal.

Élj egészségesen! Endometriózis:

Mi a veszélyes: következmények és szövődmények, ha nem kezelik

Az endometriózis veszélyes az életre, és mihez vezet? nagyon nehéz, gyakran a betegeknél másodlagos meddőség alakul ki.

Ennek a betegségnek a hátterében endometrioid kialakulása lehetséges.

Előrehaladott esetekben kialakulnak összenövések a medencében és/vagy a hasban ami a vagy petevezetékekhez vezethet.

Sok betegnél erős menstruációs vérzés miatt fenntartható.

A patológia fókuszának helyétől és méretétől függően a betegség lefolyását neurológiai rendellenességek tünetei kísérhetik, amelyek az ideggyökerekre és idegvégződésekre gyakorolt ​​mechanikai hatásokból erednek.

Kezelés hiányában előfordulhat, hogy a kóros szövet a méh falán keresztül kinő, és továbbterjed a kismedencei szervekre.

A kóros méhnyálkahártya jóindulatú képződmény, azonban fennáll a szöveti degeneráció lehetősége rosszindulatú daganat, ami az esetek 12%-ában történik.

A progresszív endometriózis jelenléte az egyik tényező megnövekedett kockázat onkológiai betegségek kialakulása más szervekben, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül az elváltozáshoz.

A fajok osztályozása és kódja az ICD-10 szerint

Endometriózis kód az ICD-10 - 80. sz. szerint.

Formái: diffúz, göbös és fokális

A kóros gócok elhelyezkedésétől függően a betegség genitális és extragenitális formákra oszlik.

A nemi forma az a belső nemi szervek elváltozásai, az extragenitálisig - minden más szervek elváltozása.

Többszörös elváltozás esetén a betegség formája kombináltnak minősíthető. A méh endometriózisa a betegség genitális formájának egyik változata.

A méh elváltozásai lehetnek külsőek, amikor a csövek, a méhnyak és a belső részt vesznek a kóros folyamatban.

A méh testét érinti, a kóros gócok az izomrétegbe (myometrium) ágyazódnak be. Ezt a fajta betegséget adenomiózisnak nevezik.

A kóros gócok jellegének megfelelően különbséget tenni göbös, diffúz és kevert formák között.

Diffúz elváltozások esetén a kórosan megváltozott szövetek viszonylag egyenletesen helyezkednek el a myometriumban, anélkül, hogy világosan meghatározott határokkal rendelkező struktúrákat alkotnának.

Göbös formában a gócok egyértelműen meghatározottak. Vegyes formában mindkét típusú elváltozás jelei megtalálhatók a myometriumban.

1, 2, 3 és 4 fok

A lézió súlyosságától függően a nők méh endometriózisának 1, 2, 3 és 4 szakaszát különböztetjük meg:

• Én végzett(kezdeti szakasz). Az elváltozások egyszeriek, felületesek;
• II fokozat. Néhány elváltozás behatol az érintett szerv szövetébe;
• III fokozat. A kóros méhnyálkahártya több területe található, a léziók szinte keresztül-kasul áthatolnak az üreges szervek falán;
• IV fokozat– többszörös elváltozások csíráznak ki serosa. A kóros folyamat átterjed más szervekre.

Diagnosztika

Hogyan lehet diagnosztizálni a méhtest endometriózisát, milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat végeznek a diagnózis felállításakor? nem specifikusés hasonlítanak más nőgyógyászati ​​betegségek megnyilvánulásaira.

A rutinvizsgálat során az orvos megállapíthatja a méh növekedése, a betegség csomós formájával nagy csomópontok tapinthatók.

A transzvaginális ultrahangszondával végzett vizsgálat a nőgyógyászati ​​betegségek szokásos vizsgálati eljárása.

Felfedik a méh falainak vastagságának aszimmetriáját, a szerv méretének növekedését, a myometrium vastagságának diffúz és csomós patológiás formációit.

Kolposzkópos vizsgálat lehetővé teszi a méhnyakra terjedő elváltozások azonosítását.

Hysterosalpingography, radiopaque vizsgálat A méh lehetővé teszi a csövek átjárhatóságának és a léziók gyakoriságának felmérését. A ciklus 5-7. napján hajtják végre.

Az endometriózis korai szakaszai laparoszkópiával kimutatható.

A fő vizsgálatok elégtelen információtartalmával a beteg MRI vagy CT rendelhető. A vizsgálat során kiderül az elváltozások pontos lokalizációja és mérete.

Szükség esetén lebonyolítják szövettani vizsgálat.

Vérelemzés néha az ESR növekedését mutatja. Hormonális háttér eltér a normálistól, a betegeknek van megnövekedett tartalom luteinizáló és tüszőstimuláló hormonok szintje, prolaktin a progeszteronszint egyidejű csökkenésével.

A legtöbb fémjel a patológia az egy specifikus CA-125 marker tartalmának növekedése.

Lehetséges-e azonosítani magát, és hogyan lehet meghatározni

Az endometriózis az egyik legálomosabb nőgyógyászati ​​betegség, amely hosszú ideig tünetmentes lehet.

A látens betegséget gyakran véletlenül, meddőségi vizsgálat során fedezik fel. A patológia tünetei más nőgyógyászati ​​betegségek megnyilvánulásaihoz hasonlítanak.

Az intenzitás a homályos kényelmetlenségtől az elviselhetetlen fájdalomig változik. Egyes betegek ájulást, hányingert vagy hányást tapasztalhatnak.

Az elváltozás helyétől és a betegség súlyosságától függően székletürítés és intimitás során változó intenzitású fájdalom jelentkezhet.

Az endometriózis megváltoztatja a menstruációs ciklust. A vérzés bőségesebbé és elhúzódóbbá válik, a ciklus gyakran csökken.

Néhány nappal a menstruáció kezdete előtt vagy néhány nappal azután sok betegnél foltos barna folyás jelentkezik.

Ez az állapot rossz gyógyszeres kezelés, súlyos esetekben poszthemorrhagiás vashiányos vérszegénység kialakulásához vezet.

Hormonális egyensúlyhiány és az úgynevezett impulzus méhvérzés , meglehetősen jellemző a betegség diffúz formájára, súlyosbítja a helyzetet.

Egyes esetekben általános mérgezés tünetei alakulhatnak ki: láz, általános gyengeség, fáradtság stb.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ideális esetben szakorvos által végzett megelőző vizsgálatok egészséges emberekévente ajánlott elvégezni.

A gyakorlatban az orvosi látogatást gyakran határozatlan időre elhalasztják, és a páciens akkor van a recepción, amikor teljesen elviselhetetlenné válik.

Az orvoshoz fordulás oka a menstruációs ciklusban és a menstruáció lefolyásában bekövetkezett bármilyen változás, fájdalom, kellemetlen érzés és egyéb olyan tünetek, amelyek nem jellemzőek a normál menstruációra.

Jobb túlzottan ébernek lenni, mint elpazarolni az értékes időt.

Kezelés

Az endometriózis nehéz, a legtöbb esetben nem lehet elérni a beteg teljes gyógyulását.

Elmúlhat az endometriózis magától? Leírják a szülés utáni spontán gyógyulás eseteit, de az események ilyen fejlődésének valószínűségét alacsonynak értékelik.

Elhalványulás után reproduktív funkció a patológia megnyilvánulásai eltűnnek a nő hormonális állapotának megváltozása miatt.

Átfogó kezelési program méh endometriózis egyénileg, a beteg vizsgálatának adatai alapján kerül kidolgozásra. Az elváltozás formáján, lokalizációján és súlyosságán kívül az orvos figyelembe veszi a beteg életkorát és gyermekvállalási vágyát a jövőben.

A betegség kezdeti felismerésekor konzervatív kezelést írnak elő. Természetesen konzervatív terápia tartalmazza:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
• hormonális szerek;
• nyugtatók;
• immunmodulátorok;
• vitamin-mikroelem komplexek.

Ezenkívül kijelölni fizioterápiás tanfolyam.

Előrehaladott esetekben a konzervatív kezelés hatásának hiányában ellenjavallatok jelenléte a betegek gyógyszerhasználatára kombinált vagy sebészeti kezelést írnak elő.

A műtéti kezelés lehet radikális vagy szervmegőrző.. előnyben részesítik a laparoszkópiát sebészeti beavatkozások, amelyben a kóros endometrium gócainak helyi eltávolítása történik.

A daganat rosszindulatúvá történő degenerálódásának magas kockázatával, a konzervatív kezelés hatásának folyamatos hiányával, különösen agresszív lefolyású kóros folyamat súlyos esetekben pedig méheltávolítást végeznek.

Egy ilyen műtét után egy nőnek nem lehet gyermeke., ezért a technikát kivételes esetekben - fiatalabb korban - alkalmazzák.

A kezelés sikerét a termékenység megőrzése vagy helyreállítása határozza meg. A helyreállítás kritériumai a következők szubjektív panaszok hiánya és klinikai tünetek 5 éven belül megismétlődik.

"Doktor I..." - Endometriózis 4. stádium, laparoszkópos műtét

Életmód ezzel a női betegséggel a nőgyógyászatban

Bármely betegség megelőzése és kezelése mindig számos általános ajánlásokat az általános egészség elősegítésére.

Szóval, hogyan éljünk az endometriózissal, mit lehet és mit nem lehet ezzel a diagnózissal tenni?

Diéta és diéta

Nincsenek speciális étrendi korlátozások, elég betartani az általános ajánlásokat a Az egészséges táplálkozás. Az ételnek teljesnek és változatosnak kell lennie.

Javasolt gyümölccsel, zöldséggel gazdagítani, teljes kiőrlésű gabonával, magvakkal és bizonyos típusú diófélékkel is hasznos lehet. Nem kell korlátozni a húsfogyasztást, de rész húskészítmények jobb tengeri halakkal helyettesíteni.

Fürdő, szauna, strand

Lehetséges-e ellátogatni a fürdőbe endometriózissal, szaunázni vagy napozni? Úgy gondolják, hogy a termikus kezelések hozzájárulnak az endometriózis progressziójához. A diagnózis jelenléte azonban nem abszolút ellenjavallat.

Ha a szauna, fürdő vagy fürdő látogatása a jólét romlásához vezet, akkor jobb, ha tartózkodik tőlük. Ezt a kérdést fel kell tenni a nőgyógyásznak, aki figyelemmel kíséri a betegség lefolyásának dinamikáját, és követi az ajánlásait.

Lehetséges-e napozni endometriózissal, nagyban függ az adott klinikai eset. Ha az orvos a napozás mellőzését javasolja, érdemes figyelmen kívül hagyni az ajánlásait.

Sport és fizikai aktivitás

Az aktív életmód soha nem ártott, feltéve, hogy a terhelések megvalósíthatók, és az edzés nem okoz közérzetromlást.

A testmozgás segít csökkenteni az ösztrogén szintjét a vérben. A kedvenc sportág kiválasztásakor tanácsos orvoshoz fordulni.

Lehetséges-e szex

Nál nél megállapított diagnózis az orvosok erősen ajánlják menstruáció alatt tartózkodjon az intimitástól.

Ha a szexuális kapcsolatot fájdalmas érzések kísérik, érdemes beszélni egy partnerrel, és megváltoztatni az intim kommunikáció stílusát.

Fogamzásgátló módszerek

Az endometriózis egyik kezelési módja a hormonterápia.. Terápiás célokra a betegeket felírják szájon át szedhető fogamzásgátló.

Lehetséges-e spirált tenni endometriózissal? méhen belüli eszköz e betegség kialakulásában szerepet játszó tényezőnek tekinthető. Ezért a terápiás IUD esetleges telepítéséről szóló döntést egyénileg hozzák meg, figyelembe véve a klinikai eset jellemzőit.

Ellenjavallatok

Megakadályozhatják a vér kiáramlását, ami fokozódik fájdalomés provokálja a betegség további progresszióját.

Megelőzés

Mivel a patológia kialakulásának okai és mechanizmusai nem tisztázottak, Az elsődleges megelőzési intézkedések a betegség korai felismerésére és kezelésére korlátozódnak.

Az endometriózis nem halálos ítélet. Időben történő felismeréssel és kezeléssel a betegség sikeresen kontrollálható, az életminőséget aligha fogja minden megnyilvánulásában befolyásolni.

A méh testének endometriózisa, másképpen adenomiózis, az endometrium szövetének a méh izomrétegébe való csírázása. Másik név ezt a betegséget- belső nemi szervek endometriózisa. Hogyan lehet diagnosztizálni és megfelelően kezelni? A méh testének endometriózisa, mi ez és miért veszélyes?

Kezdjük a betegség jeleivel. Ezek kismedencei fájdalmak, kellemetlen érzés a közösülés alatt és után, erős menstruáció, kismedencei fájdalom, pecsételés menstruáció előtt és után. A betegség korai szakaszában előfordulhat, hogy nincsenek endometriózis tünetei.

A betegség diagnosztizálása a beteg jellegzetes panaszai alapján történik. Általában ezek 30-40 éves nők, azaz benn reproduktív kor. És maga a betegség hormonfüggő. A betegeknek ultrahangvizsgálatot kell végezniük, amely a betegség jeleit is feltárhatja. De ne feledje, hogy a méh endometriózisának ultrahangos diagnózisa nem történik meg. Informatívabb mágneses rezonancia képalkotás (MRI) azonban ezt a felmérést drága, nem minden nő engedheti meg magának. A méhtest endometriózisának jeleit hiszteroszkópia során észlelik - a méh speciális vizsgálatával optikai műszer. Biopsziát vesznek azokról a helyekről, ahol az endometriózisra jellemző jelek vannak. A kaparék alapján pedig az orvos pontos diagnózist tud felállítani.

A méhtest belső endometriózisa kezelést igényel, ha kellemetlen és életveszélyes tünetei vannak. Például mikor erős vérzés ami vérszegénységhez vezethet. Vagy mikor erőteljes fájdalom. Vagy ha a méh testének diffúz endometriózisa megzavarja a kívánt terhesség kialakulását.

Csak 2 hagyományos módszer létezik a betegség kezelésére - sebészeti és orvosi (konzervatív). A gyógyszeres kezelés magában foglalja a levonorgesztrel kombinált orális fogamzásgátlók szedését, ha nincs ellenjavallat, akkor hosszú. A méhtest I. fokú endometriózisa tehát jól kezelhető. A fájdalom és a vérveszteség csökken, a betegség kialakulása leáll. Pontosan ugyanaz a hatás, még kézzelfoghatóbb (mivel helyi), hormonális méhen belüli rendszere van. Vannak más hormonális gyógyszerek a kezelésre - GnRH agonisták - ezek hatékonyabbak, de súlyos mellékhatásaik vannak negatív hatás a csontszöveten - csontritkuláshoz vezet, ráadásul nem minden nő bírja sokáig a "hőhullámokat" - a menopauza megnyilvánulásait. És ezek a gyógyszerek átmenetileg bevezetik a nőt ebbe az állapotba.

A méhtest endometriózisa az endometriózis egyik fajtája, amelyet az endometrioid gócok kialakulása jellemez a méh izomhártyájában.

A méh egy üreges, körte alakú szerv, amelyet gyermekvállalásra terveztek. Egy nem terhes méh csak körülbelül 50 grammot nyom.

A méh szerkezetében a következő részeket különböztetjük meg:

• méhnyak;
• a méh teste
• a petevezetékek.

A méh testének falai nyálkahártya rétegből (endometrium), izomrétegből (myometrium) és savós rétegből (parametrium) állnak. Az endometrium viszont két rétegből épül fel - bazális és funkcionális, amely a menstruáció során elkülönül.

Az endometrium funkcionális rétege egy oszlopos hámréteg, nyálkatermelő mirigyekkel és kis kanyargós artériákkal.

A méh endometriózisának okai

Az endometrioid elváltozások méhen belüli megjelenésének pontos okát nem állapították meg. Azt javaslom, hogy fontolja meg, milyen elméletek vannak a betegség eredetéről.

Az implantáció elmélete. A menstruáció során szinte minden egészséges nő vért dob ​​a petevezetéken keresztül a hasüregbe. Azoknál a személyeknél jó immunitás Az endometrium sejtjeit a fagociták gyorsan elkapják és megemésztik.

De néhány nőnél csökkent immunvédelemés a hozzájáruló tényezők jelenléte, az endometrium sejtek beágyazódása olyan szervekbe történik, ahol nem lenne szabad - petefészkek, petevezetékek, belek, hólyag stb. Ezt az elméletet nehéz összekapcsolni a méhtest endometriózisával.

A metaplázia elmélete. Ez azt jelenti, hogy a mesothelium embrionális szövetének sejtjeiből endometrioid elváltozások képződnek.

indukciós elmélet. Az endometriózis patogenezisét belső és külső káros tényezők váltják ki.

Az öröklődés elmélete. Ennek az elméletnek a hívei azzal érvelnek, hogy az endometriózis az örökletes betegség hibás genetikai anyag miatt.

A hisztogenezis elmélete. A coelomikus epitélium sejtjei, amelyek az endometrium és a myometrium között helyezkednek el, endometrioid elemekké degenerálódnak.

A prosztaglandinhiány elmélete. A prosztaglandinok elégtelen mennyisége serkenti az endometrium növekedését, beleértve a képződést és fejlődést. Endometrium gócok.

A vénás és limfogén metasztázis elmélete. Az endometriális sejtek csíráznak vagy belépnek mechanikai sérülés endometrium az erekbe nyirokerek. Így szétterülnek különböző testek ahol gyökeret vernek és felnőnek.

Érdekes! A méh testének endometriózisának előfordulására vonatkozó számos elmélet ellenére egyiket sem bizonyították, de ez csak egy feltételezés.

A méh testének endometriózisának kialakulásához hozzájáruló tényezők:

• az urogenitális rendszer fertőző betegségei;
• nemi betegségek;
• nőgyógyászati ​​és szülészeti manipulációk a méhen;
• az endometrium traumája a szülés során;
• hormonális rendellenességek (az ösztrogének és a prosztaglandinok megnövekedett szintje);
• terhelt öröklődés.

A méhtest endometriózisának kockázati csoportjai:

• menstruációs rendellenességekkel küzdő nők, meddőség;
• nem szült nők;
• elhízott személyek;
• túl aktív nők;
• az intrauterin fogamzásgátlást alkalmazók;
• aktív nők nemi életés gyakran váltanak partnert;
• nők, akik sok időt töltenek a napon vagy szoláriumban.

A méh testének endometriózisának osztályozása

Vannak a következők morfológiai formák a méh testének endometriózisa:

• a méh testének diffúz endometriózisa;
• a méh testének fokális endometriózisa;
• a méh testének noduláris endometriózisa.

A méhtest endometriózisának gyakoriságától függően a következő szakaszokat különböztetem meg:

1. az a minimális szakasz, amelyben az endometrium a középső izomrétegig nő - a myometrium;
2. könnyű szakasz, amikor a folyamat a myometrium szinte teljes vastagságát érinti;
3. mérsékelt stádium - az endometrium eléri a peritoneumot, de nem befolyásolja;
4. súlyos stádium, mindezen rétegek és a zsigeri hashártya károsodásával, sok vérzéses cisztával, összenövésekkel a medencében.

A méh testének endometriózisának klinikai képe

A méh testének endometriózisa a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• fájdalom az alsó hasban a menstruáció során, amely a myometrium endometrioid infiltrációjával és a perifokális gyulladással, valamint a méh üregének összenövéseivel és hegeivel kapcsolatos;
• véres, néha sötétbarna foltos folyás menstruáció előtt vagy a menstruáció után egy hétig;
• erős menstruáció, ami vérszegénységhez vezethet;
• meddőség és vetélések, amelyek az endometrium és a myometrium összenövése és kudarca miatt fordulnak elő;
• hipotalamusz-hipofízis-petefészek-elégtelenség, amely a luteinizáló és tüszőstimuláló hormonok szintézisének csökkenésében, amenorrhoeában, a nemi szervek és az emlőmirigyek atrófiájában nyilvánul meg.

Fontos! Sajnos a méhtest endometriózisát nem mindig lehet megállítani. drog terápia. Gyakran előfordulnak visszaesések. A terhesség pozitív hatással van a betegségre - a gócok regressziója következik be.

A méh testének endometriózisának diagnosztizálása

A páciens interjúja során a következő tényekre kell figyelnie:

• pecsételő váladékozás a hüvelyből;
• szabálytalan menstruációs ciklus;
• fájdalmas időszakok;
• terhesség története;
• voltak-e szülések és hogyan zajlottak;
• az endometriózis jelenléte közeli hozzátartozókban;
• sebészeti beavatkozások a méhen;
• nőgyógyászati ​​és szülészeti manipulációk a történelemben.

A páciens objektív vizsgálata a következő módszereket tartalmazza:

1. Nőgyógyászati ​​vizsgálat a tükrökben és a méh tapintása. A méh a terhesség ötödik-nyolcadik hetének felel meg, sűrű állagú, fájdalmas a premenstruációs időszakban. Noduláris endometriózis esetén göröngyös lehet. Amikor az endometrium a méhszorosba nő, kitágul. Összenövések jelenlétében a méh inaktív, előre vagy oldalra mozoghat.
2. A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata. A technika informativitása eléri a 90%-ot. Az ultrahang a legjobb az ovuláció után. Az ultrahangos diagnosztikai módszerrel meghatározható a méh növekedése, szöveteinek hiperechogenitása, visszhangtalan gócok. Az endometrioid területnek homályos határai vannak, körülötte szövettömörödés lehet.
3. A kontrasztos röntgenvizsgálatot diagnosztikai külön küretezés után végezzük. A röntgenfelvételeken jól látható a megnagyobbodott méhüreg és körvonalainak deformációja, kontraszttal telített endometrioid gócok. A megvalósítás technikai nehézségei miatt a módszert ritkán alkalmazzák.
4. Mágneses rezonancia képalkotás. A módszer rendkívül informatív. Az MRI tökéletesen megjeleníti a myometrium és az endometrioid zárványok szerkezetét.
5. Hysteroscopia - vizsgálat belső felület méh endoszkópos eszközzel, amely egyben képet is továbbít a számítógép képernyőjére. Ennek a módszernek az egyetlen hátránya, hogy általános érzéstelenítést igényel.
6. A méhüreg és a méhnyakcsatorna külön diagnosztikus küretása, majd szövettani vizsgálat. Javallat a diagnosztikai küret- 40 év feletti nőknél a pecsételés. Az eljárás általános érzéstelenítést igényel.
7. Diagnosztikai laparoszkópia - a méh enometriosisának diagnosztizálására az alacsony információtartalom miatt ritkán használják.
8. A CA-125 endometriózis marker laboratóriumi meghatározása a vérben.

A fő szempont a hormonális gyógyszerek alkalmazása, amelyek elnyomják a petefészek működését, csökkentik az ösztrogén szintjét a vérben. A hypoestrogenemia miatt az endometrioid gócok visszafejlődnek, újak nem képződnek.

A hormonterápia során a következő gyógyszercsoportokat használják:

1. Orális fogamzásgátlók(SZAKÁCS). Hatásmechanizmusuk a terhesség állapotának utánzása. A betegnél gyógyszer okozta amenorrhoea alakul ki, az ösztrogén szintje csökken, az ösztrogén és a progeszteron egyensúlya normalizálódik, az endometrioid gócok megszűnnek.

Érdekes! A gyógyszerpiacon számos orális fogamzásgátló található. Főleg olyan gyógyszereket használnak, amelyek 20-30 mcg ösztradiolt tartalmaznak.

A léziók stabil regressziója és a visszaesés kockázatának csökkentése érdekében a hormonterápia folyamatának folyamatosnak és hosszúnak kell lennie, 6-12 hónapig. Szájon át történő bevétel közben fogamzásgátlók csökken a nők 65-90%-ánál menstruációs fájdalom. Minden második nő közvetlenül a kezelés befejezése után újrakezdi a reproduktív funkciót.

Sajnos a nők 20%-a visszaesik az első évben.

A legnépszerűbb orális fogamzásgátlók a Diane-35, Lindinet, Regulon, Novinet, Jess és mások.

2. A gesztagonok hormonok corpus luteum, amelyek progesztogén, antiösztrogén, androgén és antiandrogén hatásúak. Ennek a csoportnak a fő képviselője a progeszteron. A gesztagének csökkentik az endometrioid elváltozásokat.

A következő gesztagéneket széles körben használják:

• A gesztrinon gátolja az endometrium növekedését, gyógyszer okozta amenorrhoeát okoz. A menstruáció a kezelés befejezése után 28-30 nappal következik be.
• Duphaston. Hatóanyag didrogeszteron, elősegíti a normál méhnyálkahártya kialakulását és a méhnyálkahártya funkcionális rétegének kilökődési fázisának megérkezését, így megakadályozza a hiperpláziát és/vagy a karcinogenezist az endometriumban.
• A Depo-Provera, Provera, Veraplax medroxiprogeszteron alapján készül. Ennek a csoportnak a gyógyszerei rendkívül hatékonyak, bár számos mellékhatásuk van, például hányinger, súlygyarapodás, metrorrhagia.

3. Androgének. A Danazol androgén alapú gyógyszert széles körben használják. A gyógyszer megakadályozza az új endometriózisos elváltozások megjelenését és blokkolja a régiek növekedését a gyógyszer okozta amenorrhoea miatt.

Danazollal történő kezelés esetén hosszú távú remisszió következik be. A többi hormonális gyógyszerhez hasonlóan számos mellékhatása van - súlygyarapodás, csökkent libidó, fokozott faggyútermelés, és hepatitist is okozhat. A gyógyszer terhesség alatt ellenjavallt.

4. Gonadoliberin agonisták. Az ebbe a csoportba tartozó készítmények spray-k, cseppek és oldatok formájában kaphatók parenterális beadásra. A gonadoliberin agonistákkal végzett terápia során feltétlenül ellenőrizni kell az ösztradiol szintjét a vérben.

A Leuprorelin, Buserilin, Gistrelin széles körben használatos a méhtest endometriózisának kezelésére. Alapvető mellékhatás ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek - csontritkulás - az ásványianyag-sűrűség csökkenése csontszövet. A csontritkulás megelőzésére a GnRH-agonistákkal végzett kezelés során kalciumkészítményeket írnak fel.

Fontos! Választás hormonális gyógyszer, a hormonterápia szövődményeinek elkerülése érdekében jobb bízni az orvosban. A hormonális gyógyszerek ellenőrizetlen és indokolatlan bevitele károsíthatja a nők egészségét.

A méh testének endometriózisának sebészeti kezelési módszerei

Nak nek sebészi kezelés a méh testének endometriózisához csak extrém esetekben folyamodnak. Mert az egyetlen hatékony műtét a méh eltávolítása. A kevésbé radikális sebészeti módszerek nemcsak hatástalanok, de hozzájárulhatnak az endometriózis más szervekre és szövetekre való átterjedéséhez is.

A méh eltávolítását szigorú indikációk mellett kell elvégezni, például:

• nem hajlandó gyermeket vállalni a jövőben;
• menopauza időszaka;
• a betegség súlyos lefolyása;
• masszív vérzés.

Ritkán kis endometriotikus elváltozások kimetszését alkalmazzák a méh megőrzésével.

Ha betartja a következő elveket, jelentősen csökkentheti a méh endometriózisának kockázatát:

• félévente megelőző vizsgálatok a nőgyógyásznál;
• a szexuális kapcsolatok kizárása a menstruáció alatt;
• a nemi szervek betegségeinek időben történő kezelése;
• racionális táplálkozás és egészséges életmód;
• a súly szabályozása és normalizálása;
• védje magát a stressztől és a fizikai túlterheléstől;
• használjon fogamzásgátlókat az abortusz elkerülése érdekében;
• ne használjon tampont a menstruáció alatt;
• korlátoz testmozgásés sport a menstruáció alatt.

A méh testének endometriózisának kezelése összetett és hosszadalmas folyamat, ezért jobb a megelőzésben részt venni. Ha endometriózisra gyanakszik, forduljon nőgyógyászhoz, ne késlekedjen ezzel, mert különféle szövődmények léphetnek fel, így a meddőség is.