Adenomyosis és terhesség: valószínűség és következmények. Mi a méh adenomiózisa hozzáférhető nyelven

Az adenomyosis és a terhesség, amint azt a vélemények mondják, ellentétes fogalmak csak olyan helyzetben, ahol progresszió van további betegség. Az egyik gyakori patológia, amely az adenomiózis kialakulását provokálja, a méh mióma.

Az egyik leggyakoribb nőgyógyászati ​​betegség, amelyet gyakran észlelnek a betegeknél reproduktív kor, a méh adenomiózisának számít. Gyakran egy ilyen betegség a meddőség egyik fő oka, és ha a tojást sikeresen megtermékenyítik, ez befolyásolja a terhesség lefolyását. A betegség kezelését általában különféle módokon végzik, és a betegek véleménye szerint a betegség sikeres megszüntetése után nincs probléma a terhesség kezdetével.

A betegség jellemzői és tünetei

Az adenomyosis olyan patológia, mint az endometriózis. A betegség előrehaladtával az endometrium szövet részecskéi jelennek meg a közeli szervekben. Az adenomiózis kimutatása egy páciensben arra utal, hogy az ilyen kóros szövet növekedési helye a méh izomrétege.

Nál nél egészséges nő a ciklus második fázisában a méhnyálkahártya méretének növekedése következik be a terhesség kezdetére számítva. Abban az esetben, ha a megtermékenyítés nem történik meg, akkor az endometrium sejtjei kilökődnek, és a menstruációval együtt kiszabadulnak. Adenomiózis esetén a méh izomszövetéből ilyen kilépés nem fordul elő, ami vérzést és a szerv súlyos gyulladását okozza.

A betegség kialakulása csökkenéshez vezet védő funkciókat szervezet és a zavart hormonszint. Leggyakrabban ezt a patológiát 35 év után diagnosztizálják, azonban az adenomiózis kialakulása azoknál a betegeknél, akik átestek sebészeti beavatkozások a méhen és az abortuszon. A patológia kialakulásának valószínűsége nő azoknál a nőknél, akik hajlamosak erre stresszes helyzetek, nehéz fizikai munkát végezni és visszaélni a leégést.

A méh betegségét bizonyos tünetek megjelenése kísérheti:

• Barna színű váladék megjelenése az intermenstruációs időszakban;
• Súlyos posztmenstruációs szindróma;
• A menstruáció során a véres váladékozás bőséges lesz;
• Megjelenik erőteljes fájdalomés kellemetlen érzés a medence területén;
• A menstruáció időtartama csökken;
• A szexuális érintkezést fájdalom megjelenése kíséri;
• A méh megváltoztathatja alakját és méretét.

Sokak szerint az adenomyosis az egyik fő oka annak, hogy nem esik teherbe, és a gyermekvállalás során is nehézségeket okoz. A betegek véleménye azonban azt sugallja, hogy a nemi szerv ilyen betegsége és a terhesség meglehetősen kompatibilis. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy bizonyos terápia után megszabadulhat a patológiától, és sikeresen megtörténik a terhesség.

Egy ilyen betegség meddőséget okozhat egy nőben, de gyakran ilyen betegséggel terhesség is előfordul. Néhány betegnek sikerül gyermeket vállalnia műtét vagy hormonális gyógyszeres kezelés után. Vannak olyan betegek, akiknél csak azután derül ki, hogy adenomiózisa van, miután a terhesség kezdetekor orvoshoz fordult.

Az adenomyosis diagnózisa egy nőben az oka annak, hogy állandó kontrollt alakítsanak ki felette. Ez az igény annak a ténynek köszönhető, hogy egy ilyen betegség esetén fennáll a vetélés vagy az önkényes születés veszélye. A páciens folyamatos megfigyelésével a szakember szükség esetén meg tudja tenni a szükséges intézkedéseket.

Az adenomiózis azonban egyáltalán nem mondat, mert gyakran az ilyen betegséggel járó terhességet nem kísérik komplikációk, és még az öngyógyulást is megfigyelik a gyermekvállalás során.

Milyen hatással lehet egy ilyen betegség a terhességre? Ezzel a patológiával megsértik a méhcsövek szállítási működését, ami teljesen lehetetlenné teszi a beültetés és a terhesség folyamatát. Az adenomiózisban szenvedő betegeknél a szervezetben a hormonok szintje megváltozik, ami az ovuláció megsértését okozza. Ilyen betegség esetén a méh izomrétegében gyulladásos folyamat alakul ki, ami jelentősen növeli a myometrium kontraktilitását, és abortuszt okozhat.

A patológia időben történő diagnosztizálásával és megfelelő kezelés a szaporodási funkció helyreállítása és normalizálása történik. Sok nő véleménye azt mutatja, hogy a betegség kezelése után sikeresen teherbe estek és gyermeket szültek.

Abban az esetben, ha egy nő úgy dönt, hogy gyermeket szül, ajánlatos diagnosztikai vizsgálatot végezni. Ha adenomiózist észlelnek, a terhesség tervezését egy ideig el kell halasztani, mert a betegség kiszámíthatatlanul viselkedhet.

A betegség kezelése

Az adenomiózis megszüntetése a következők segítségével történhet:

• Terápiás kezelés;
• Operatív beavatkozás.

A gyógyszeres kezelés segít helyreállítani a hormonszintet és növeli a beteg immunitását. A kezelés időtartama általában több hónap, és az egyéni jellemzők határozzák meg. női test.

Az egyik vagy másik kezelési mód kiválasztását a betegség tünetei, valamint súlyossága határozza meg. Ezenkívül figyelembe veszik egy nő azon vágyát, hogy a jövőben gyermeket szüljenek, és az életkorát. Abban az esetben, ha egy nő panaszkodik az erős fájdalom, akkor a szakorvos nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazását írja elő.

Az adenomyosis fájdalmassá és nehézzé teszi a menstruációt, ezért hormonális gyógyszereket írnak fel annak megszüntetésére.

Sok nő visszautasítja, hogy így bánjanak vele, mert úgy gondolják, hogy ezt szedik gyógyszerek fejlődést okozhat mellékhatások. Valójában ez a vélemény téves, mivel a modern gyógyszerek szelektíven hatnak a női szervezetre, ami segít megelőzni a mellékhatások kialakulását.

Gyógyszerek szedése hormonális természet adenomiózissal növeli a terhesség esélyét. Nekik köszönhetően helyreállítható a hormonok szintje a szervezetben és normalizálható a menstruációs ciklus.

Abban az esetben, ha a gyógyszeres kezelés nem hoz pozitív eredmény, akkor a méh adenomiózisának megszüntetése műtéti beavatkozással történik. A műtét fő célja a gyulladásos gócok eltávolítása a női testből és a méh normális állapotának helyreállítása.

A műtéti kezelés a következő módokon történik:

• Az embolizáció olyan eljárás, amely átfedéssel jár véredény amelyen keresztül a vér a gyulladás helyére jut. A neoplazmák vérellátásának megsértése ahhoz a tényhez vezet, hogy méretük fokozatosan csökken.
• Az elektrokoaguláció egy neoplazma eltávolítása elektromos áram hatására.
• Az abláció destruktív folyamat, melynek lokalizációja a szaporítószerv belső héja.

Az endometrium ambilációja pozitív eredményt ad, ha nincs mély károsodás a méh izomfalában.

Az adenomyosis egy összetett betegség, amely hajlamos a visszaesésre. Az ilyen betegségek kezelését gyakran eszközökkel végzik hagyományos gyógyászat Ez azonban nem mindig hozza meg a kívánt hatást.

A méh adenomiózisa, más néven belső endometriózis komoly betegség meddőségbe torkollik. A patológia elsősorban a fiatal reproduktív korú nőknél alakul ki. Gyakran hirtelen fedezik fel, amikor a beteg orvoshoz fordul, mert nem képes gyermeket foganni. A terhesség és az endometriózis összeegyeztethetősége megkérdőjeleződik. Ezek a fogalmak azonban nem zárhatják ki egymást teljesen. Minden esetet külön kell megvizsgálni, hogy beszéljünk az esélyekről sikeres fogantatás.

Ahhoz, hogy a betegség terhességgel való kompatibilitásáról beszéljünk, meg kell érteni a fejlődés lényegét és a kóros állapot eredetének mechanizmusát. Az adenomyosis a méh testének endometriózisa (belső). Egy betegség a külső endometriózis típusának megfelelően alakul ki, amikor a méhnyálkahártya sejtek kimutatása a számukra szokatlan helyeken történik.

A reproduktív szerv réteges szerkezetű. A legfelső réteg a peritoneummal határos perimetrium. Ezt követi a myometrium, amely kontraktilis funkciót lát el. Az utolsó réteg - az endometrium - az embrió talajaként működik. A méh nyálkahártyájának belső rétege havonta megújul. A myometrium pedig biztosítja az elutasítás egységességét és időszerűségét. Az adenomiózis kialakulása abban a pillanatban kezdődik, amikor bizonyos tényezők hatására az endometrium a szerv izomrétegébe nő. A megjelenés előfeltételei belső endometriózis gyulladásosak és fertőző betegségek, sebészeti beavatkozások, méhen belüli fogamzásgátlók alkalmazása, hormonális és anyagcserezavarok.

A nőgyógyászat a kóros folyamat három típusát különbözteti meg:

1. fokális forma - az endometrium külön zárványai vannak a myometriumban, az izomréteg egy része sérült;
2. diffúz forma - az endometrium egyfajta zsebeket képez az egész izomrétegben, és hajlamos sipolyt képezni;
3. csomós forma - a nyálkahártya az izomrétegbe nő, kapszula nélkül csomókat képezve.

A betegség súlyosságától függően a fokális, noduláris és diffúz adenomiózis négy szakaszra oszlik: a szerv izomfalainak károsodásától az endometriumba való behatolásig. serosaés a peritoneumba.

Tünetek és diagnózis

A betegség formájától és stádiumától függően az adenomiózis tünetei élénk klinikai képet mutathatnak, vagy egyáltalán nem jelentkezhetnek. Általában a betegek a következő tünetekre panaszkodnak:

• áttöréses vérzés, pecsételő vérzés a menstruáció között és hosszú ideig tartó adenomiózis;
• elhúzódó premenstruációs szindróma;
• húzó érzések a medencében, nem csak a menstruáció alatt, a fájdalom a ciklus alatt is fennállhat;
• kellemetlen érzés a közösülés során.

A klinikai kép többi részét a diagnózis során határozzák meg. A diagnózis felállításához szülészeti anamnézist vesznek fel, nőgyógyászati ​​vizsgálat, ultrahang vizsgálat, valamint további műszeres manipulációk az orvos belátása szerint.

• Az ultrahang a nemi szerv üregének vizsgálata ultrahang segítségével. Fájdalommentes, gyors, további előkészítést nem igénylő manipuláció. Mutathatja a méh növekedését, egyenletes kontúrú hiperechoikus zárványok jelenlétét a rétegekben (a fókuszos forma jele).
• A hiszteroszkópia egy alacsony traumás vizsgálat, amely lehetővé teszi a méh állapotának felmérését belülről. Nemcsak a belső endometriózis (adenomyosis) jelenlétét mutatja, hanem meghatározhatja annak alakját is.
• A laparoszkópia egy diagnosztikai manipuláció, amely terápiássá válhat, általános érzéstelenítésben. Az eljárás lehetővé teszi az adenomiózis stádiumának, az endometriózis lokalizációjának és alakjának vizuális értékelését.
• A biopszia olyan vizsgálat, amely lehetővé teszi a betegség stádiumának és formájának alapos tanulmányozását. Ha diffúz 4. stádiumú adenomiózist észlelnek, a méhet eltávolítják.

Egyes esetekben a betegek hiszterosalpingográfiát írnak elő, mint kiegészítő vizsgálat. Az eljárás tájékoztató jelleggel bemutatja a petevezetékek állapotát (járható vagy nem), amelyek szerepet játszhatnak a genitális endometriózis kialakulásában.

Ha a menstruáció alatt a fájdalom minden alkalommal megjelenik és sokáig fennáll, és a vérzés nagy, akkor legalább ultrahangos vizsgálatot kell végezni, amely kimutathatja az adenomiózis kezdetét.

Lehetséges-e teherbe esni a méh adenomiózisával?

Az adenomiózis és a meddőség kifejezéseket gyakran együtt használják. Valóban, ezzel a betegséggel a működését nemi szervek. A fogantatás esélye kicsi, de van. Ismételt klinikai esetek bizonyítják, hogy adenomiózissal teherbe eshet. Minél kevésbé sérült a méh izomrétege, annál valószínűbb a független fogantatás.

Az 1-es fokozatú fokális adenomiózisban szenvedő nőknél terhesség következhet be természetes körforgás hacsak nincs más egészségügyi probléma. Ha először orvoshoz fordul és kezelést végez, akkor a pozitív eredmény valószínűsége megnőhet. Előfordul, hogy a páciens abban a pillanatban értesül a diagnózisáról, amikor jelentkezik a terhességre.

A méhnyálkahártya nagy területeken való elterjedése vagy a diffúz adenomiózis kevés reményt hagy a független fogantatásra, és ez az ok:

• a nyálkahártyának a méh izomrétegébe való behatolása megsérti a kontraktilis funkciót, és a szomszédos szervek munkájában is hibás működést okoz;
• a betegségnek a petevezetékekre való átterjedése azok fordított perisztaltikáját és a lumen szűkülését okozza;
• a hormonális háttér kóros változásai az ovuláció hiányát okozzák, és az endometrium rendellenes növekedését okozzák (hipoplázia vagy hiperplázia);
• módosított az immunrendszert idegen tárgyként érzékeli a spermiumokat és a magzati tojást, és elutasítja azokat;
• az adenomiózist gyakran olyan betegségek kísérik, mint a PCOS (policisztás petefészek szindróma), mióma, gyulladás;
• fájdalom, amelyek a patológia tünete, nem teszik lehetővé a rendszeres szexuális tevékenységet.

Ha gondok vannak a fogantatással, és rendszeres szexuális tevékenység mellett hat hónapnál tovább nem következik be önálló terhesség, ki kell vizsgálni. Szabálysértések menstruációs ciklus, medencefájdalom, elhúzódó vérzés - ok a nőgyógyászhoz való azonnali fellebbezésre.

Terhesség adenomiózissal

Azoknál a betegeknél, akiknél a méh izomrétegének enyhe elváltozása van, hormonális rendellenességek nélkül, adenomiózissal járó terhesség fordulhat elő. De még ha a fogantatás meg is történt, még mindig túl korai kilélegezni és ellazulni. A belső endometriózis - a méh adenomiózisa - egy alattomos betegség, amely terhes nőknél különféle patológiákat okozhat, és akár vetélést is okozhat. Ezért az ilyen diagnózisú betegeket a teljes terhességi időszak alatt nőgyógyász felügyelete alatt kell tartani.

A terhesség alatt (bármikor) az adenomiózis a reproduktív szerv fokozott kontraktilitását okozza. Az izomréteg veresége miatt az egyes szakaszok megvastagodnak, ami a magzati tojás kilökődésével fenyeget, és a 2-3 trimeszterben a placenta idő előtti leválását okozhatja.

Erejénél fogva hormonális zavarok a méh endometriózisa esetén a petefészkek nem látnak el elegendő mennyiségű progeszteront, ami a hipertóniás kialakulásának kiindulópontja. Ha nem alkalmaz fenntartó terápiát, a terhesség megszakadhat. A terhesség alatti adenomiózisban szenvedő nőknél fennáll a magzati hipoxia kockázata. Ha az embriót arra a helyre rögzítik, ahol a betegség fókusza lokalizálódik, a vérkeringés megzavarodik.

A szövődmények kockázata a terhesség egész ideje alatt fennáll, ezért a belső endometriózissal diagnosztizált leendő anyának a rossz közérzet első jeleinél orvoshoz kell fordulnia.

Van egy vélemény, hogy a terhesség egyfajta kezelés a méh adenomiózisára. A fogantatás kezdetével a beteg menstruációja megszűnik, és a petefészkek ovulációs funkciója megmarad. A menstruáció minden hónapban megszűnik, és a menopauza mesterséges érzése jön létre a reproduktív szerv számára.

Az endometriális gócok nemcsak működése megszűnik, hanem méretük is csökken. Vannak esetek, amikor a terhesség és az azt követő hosszú távú szoptatás a menstruáció hiányával gyógyuláshoz vezetett.

A méh adenomiózisának kezelése

A méh endometriózisának terápiás módszereit minden egyes beteg esetében egyedileg választják ki. Az orvos figyelembe veszi a nő életkorát, a betegség terjedésének mértékét és formáját, valamint a nő végső célját. Orvosi terápia magában foglalja az immunitás növelésére szolgáló gyógyszerek, étrend-kiegészítők és hormonok használatát.

• Az Utrozhestan, Duphaston, Iprozhin és Progesterone injekciókat olyan betegek számára írják fel, akik nem tervezik a terhességet. Ezek a gyógyszerek ellátják a szervezetet a menstruációs ciklus második fázisában termelődő hormonnal, amely gátolja az endometrium növekedését. A kezelés az utolsó menstruációtól számított 5. napon kezdődik, és a szervezet megfelelő reakciója esetén hosszú ideig folytatható.
• Yarina, Jeanine, Diana 35, Silhouette és mások szájon át szedhető fogamzásgátló antiandrogén aktivitással 3-6 hónapig használják. A gyógyszerek felírhatók folyamatos használatra vagy a szokásos séma szerint - a betegség terjedésének mértékétől függően. Fiatal nők számára ajánlott, akik terhességet terveznek.
• Buserelin, Zoladex, Lucrin-Depot, Visanne endometriózissal a mesterséges menopauza illúzióját keltik. A kezelés átlagos időtartama hat hónap. Ilyen terápiás módszer a legdrágább, de jó előrejelzésekkel rendelkezik. Az önterhesség már a gyógyszerek abbahagyását követő első hónapban bekövetkezhet.

A méh adenomyosisa gyógyítható műtéti úton, és a laparoszkópia az egyik kiemelt módszer. A műtét után a páciensnek hormonterápia javasolt, amely jelentősen növeli a terhesség esélyét.

Az orvosok kilátástalannak tartják a gyógynövényes kezelést. Alternatív gyógyászat enyhén befolyásolhatja a hormonális hátteret, de lenyűgöző hatás nem várható. javasolja a gyógynövények, például a pásztortáska, a vörös ecset és a csalán használatát. Belső bevételükkor alaposan ismerni kell az egyes növényeknek a nemi szervek működésére gyakorolt ​​hatását, mivel a gyógynövények nem megfelelő és ellenőrizetlen használata súlyosbíthatja az adenomiózist.

IVF adenomiózisra

Azon adenomyosisban szenvedő betegek számára, akiknél a csővezetékek elzáródása van, javasolt az asszisztált reprodukciós technológiák alkalmazása. Előre egyeztetett laparoszkópia, melynek során a nem működő részeket eltávolítják, hogy elkerüljék méhen kívüli terhesség. A protokollba való belépés előtt egy nőt rendelnek hozzá hormonterápia, amely a mesterséges menopauza illúziójának megteremtését biztosítja a szervezet számára. A kezelés során az elváltozások mennyiségének csökkentése növeli a sikeres kimenetel esélyét.

Közvetlenül a menopauza elhagyása után az ovulációt szimulálják, és további hormonális támogatást végeznek. Pozitív eredménnyel leendő anya a teljes időszak alatt orvosi felügyelet alatt áll, és folyamatos vizsgálatnak vetik alá. A progeszteron alapú gyógyszerek támogatását legkorábban a terhesség közepén töröljük.

Az adenomyosis és az IVF szorosan összefügg. A patológia súlyosságát azonban mindig figyelembe veszik. A statisztikák azt mutatják, hogy a méh 1. stádiumú fokális endometriózisában szenvedő betegek jobban alkalmazkodnak a technikához. A myometrium kiterjedt károsodásával és annak diffúz változások IVF-et nem végeznek, mivel a jó eredmény valószínűsége általában nulla.

A lehetőségeknek köszönhetően modern orvosság, a méh adenomiózisa megszűnt a nők mondata. Ahhoz, hogy teherbe essen ezzel a betegséggel, a következőkre van szüksége:

1. forduljon nőgyógyászhoz;
2. meg kell vizsgálni;
3. kezelésnek kell alávetni;
4. szükség esetén asszisztált reprodukciós technológiákhoz folyamodjunk.

Adenomiózissal járó terhesség, ha a betegséget időben kezelik és fenntartják normál állapot a reproduktív rendszer szervei, ez teljesen lehetséges. A terhesség lehet az a tényező, amely megakadályozza a kóros folyamat további fejlődését a szervezet hormonális változásai miatt. Lehetséges ezzel a terhesség női betegség, a patológia fejlettségi fokától, a szervek lágy szerkezetein belüli gócok eloszlási mélységétől függ.

Az adenomyosis önmagában nem akadálya a sikeres fogantatásnak és a gyermekvállalásnak. Nem lehet teherbe esni a nemi szervek diszfunkciója miatt, mivel a kóros folyamat gócai legyőzték őket.

Az adenomyosis és a sikeres terhesség kölcsönösen kizárják egymást a következő okok miatt:

• a petevezetékek gócainak károsodása összehúzódási funkciójuk megsértésével, aminek következtében a tojás nem tud belépni a méh üregébe;
• autoimmun patológiák a női reproduktív rendszerben, amelyben antitestek termelődnek, amelyek elpusztítják a spermiumokat;
• a rendszeres szexuális élet hiánya, mivel a szex súlyos fájdalmat okoz.

Lehetséges-e teherbe esni a méh adenomiózisával? A megtermékenyítés csak olyan esetekben lehetséges, amikor a betegség a fejlődés első szakaszában van, és a gócok még nem jutottak el idejük. belső szervek, vagy végrehajtották komplex kezelés az adenomiózis szövődményei.

A betegség szakaszai és a szülési képesség

A klinikai eset súlyosságától, a tüneti kép intenzitásától és a kóros folyamat gócainak benőttségének mélységétől függően puha szerkezetek a reproduktív rendszer szervei, az adenomiózis 4 szakaszra oszlik. Mindegyiket a fogantatás valószínűsége jellemzi.

Az első és a második szakasz - a reproduktív rendszer szerveinek állapotában és működésében nincsenek komplikációk, sikeres fogantatás lehetséges. Az 1. fokú adenomyosis, még akkor is, ha egy nőnek nincsenek kifejezett tünetei a betegségnek, hajlamos a gyors fejlődésre és a visszaesésre. Ezért a fenntartó terápián alapuló kezelést hiba nélkül végre kell hajtani, annak ellenére, hogy az ilyen diagnózisú nők sikeresen hordoztak és szültek gyermeket.

A 3. és 4. stádiumú adenomyosis a szerv teljes károsodásához vezet, a hormonális háttér megzavarodik, a kóros gócok lezárják az áthaladást a szerv felé. petevezetékek. A 3. és 4. fokozatú méh adenomiózisa esetén a terhesség kizárt, és a nőnél tartós meddőséget diagnosztizálnak.

A kóros folyamat kialakulásának harmadik szakaszában, ha a beteg rendszeresen fenntartó terápiát végez, lehetséges a teherbeesés az in vitro megtermékenyítés (IVF) eljárásával.

De az IVF nem mindig az első alkalom adhat pozitív eredményt. Terhesség alatt nagy a szövődmények kockázata, ezért folyamatosan orvosi felügyelet alatt kell lennie.

A betegek kérdésére, hogy lehetséges-e teherbe esni a diagnosztizált 4. stádiumú adenomiózissal, az orvos egyértelműen válaszol - nem, ebben az esetben az IVF sem segít. A kóros folyamat fejlődésének ebben a szakaszában az egyetlen kezelés műtéti beavatkozássá válik, amelynek során egy nő eltávolíthatja a méhet és a petefészket.

A terhesség lefolyásának jellemzői

A méh adenomyosisa és a terhesség egyes esetekben kombinálható. A patológia kialakulásának 1-2. szakaszában a nők sikeresen szülnek, de a gyermekvárás időszaka nem mindig megy zökkenőmentesen. Mielőtt adenomiózissal terhes lesz, alapos vizsgálaton kell átesnie orvosi vizsgálat, melynek eredménye szerint az orvos természetes fogantatást vagy IVF eljárást javasol.

Ez a betegség, bár a fejlődés korai szakaszában kezelhető, van egy „de” - a visszaesés kockázata mindig magas. A terhességi kortól függetlenül a kóros gócok által érintett méh hirtelen összehúzódni kezdhet, ezért nagy a vetélés valószínűsége. A méh ilyen állapotában teherbe eshet, de a terhességnek az orvosok állandó felügyelete mellett kell lezajlania.

Ilyen óvintézkedésekre van szükség, mert a fal gócainak terjedése miatt méhüreg túlságosan tömörödik, és ez a magzatvíz kilökődését okozhatja. Ez bármikor megtörténik. Adenomiózis esetén elveszítheti gyermekét az 1. trimeszterben, amikor a magzatvíz kilökődik és vetélés következik be. későbbi időpontok, például a 3. trimeszterben a méh falainak hirtelen összehúzódása koraszülést okozhat.

Úgy gondolják, hogy ez a patológia teljesen lehetséges gyógyítani a terhesség alatt, mivel a hormonális háttér természetes átstrukturálása miatt a kóros folyamat gócainak fejlődése leáll, és fokozatosan csökken a mérete.

De van a betegségnek egy másik oldala is. Tekintettel arra, hogy a terhes nő, a patológia kialakulása miatt megzavart hormonális háttere változik, a petefészkek nem tudnak elegendő mennyiségű terhességi hormont - progeszteront - termelni. Ennek az állapotnak a következtében a méh hipertóniája lép fel. Ha a terápiát nem végzik el időben, az állandó hipertónia spontán abortuszt okoz.

Azok a nők, akik adenomiózissal estek teherbe, azt mondják, hogy a terhesség szövődményekkel folytatódott, és leggyakrabban magzati hipoxiát diagnosztizáltak. Az oxigénhiányt az okozza, hogy a kóros folyamat gócai lokálisan a méh üregében alakulhatnak ki, ami a vérkeringés károsodásához vezethet. Emiatt a magzat nem tud elegendő mennyiségű tápanyagot és oxigént kapni a méhlepényen keresztül, ezért a gyermek fejlődésében anomáliák léphetnek fel.

Annak az elméletnek, hogy az adenomiózis terhességgel gyógyítható, orvosi alapja van. A gyógyulás azonban csak akkor lehetséges, ha az adenomiózist a terhesség előtt észlelték és megfelelően kezelték. Ha a terhesség normálisan zajlott, nem voltak szövődmények, akkor a megváltozott hormonális háttér hatására a gócok megszűnnek. Szoptatáskor, ha hosszú ideig nincs menstruáció, előfordulhat, hogy az adenomiózis gócai teljesen eltűnnek.

In vitro megtermékenyítés a patológiában

Annak érdekében, hogy ne vezessen a kóros állapot súlyosbodásához, az adenomiózist időben kell diagnosztizálni. A tünetmentesség miatt korai szakaszaiban A betegség kialakulását, az adenomiózist a legtöbb esetben véletlenül határozzák meg a nőgyógyász által végzett megelőző vizsgálat során. Ezzel kapcsolatban az orvosok nem hagyják abba a nőknek azt mondani: szánjanak időt arra, hogy évente kétszer látogassák meg a nőgyógyászt.

Ha a betegség súlyosbodott és szövődmények kezdődtek, szinte lehetetlen természetes úton teherbe esni. Ilyenkor reményt ad az IVF eljárás. Továbbá, ha adenomiózist diagnosztizálnak, és egy nő 40 év után terhességet tervez, csak az IVF alkalmas.

Közvetlen lefolytatás előtt in vitro megtermékenyítés, hosszú távú és komplex terápiát írnak elő. A betegnek be kell vennie hormonális készítmények. Ennek a kezelésnek a lényege bevezetni szaporító rendszer a mesterséges csúcspont állapotában. A petefészkek pihennek, a patológia gócainak mérete és száma csökken. Lemondás után hormonális kezelés megnő a sikeres megtermékenyítés valószínűsége.

De az IVF nem csodaszer. Még a 3. stádiumú adenomiózis mesterséges megtermékenyítése sem mindig sikeres. A pozitív eredmény hiányát a méhüreg izomrétegének - a myometrium - teljes károsodása okozhatja, ami lehetetlenné teszi a magzatvíz rögzítésének folyamatát.

A méh endometriózisát, a méh endometriumának (belső rétegének) növekedését adenomiózisnak is nevezik. A méhnyálkahártya funkciója magában foglalja a szöveti réteg vastagságának periodikus, ciklikus növekedését, hogy a megtermékenyített sejt el tudjon maradni benne (így jön létre a terhesség).

Ha a ciklus ezen időszakában nem történik megtermékenyítés, az endometrium hámlik, vérzést okozva (megkezdődik a menstruáció). Ugyanakkor be belső felület a méh az endometrium "embriói" marad, amelyek újra növekedni kezdenek, áthaladva ugyanazon a körön. Most kiderül, miért áll egymás mellett az adenomiózis és a terhesség, és érdekli a kismamákat, hogy képesek-e együtt létezni.

ICD-10 kód

N85.1 Az endometrium adenomás hiperpláziája

Az adenomiózis okai a terhesség alatt

Sok orvos úgy véli, hogy a terhesség alatti adenomiózis okai két különböző eredetűek:

• Az első a beteg genetikai hajlama a betegség előfordulására és kialakulására. A szervezetben a hormonális program meghiúsul, ami az adenomiózis progresszióját vonja maga után.
• A második a kényszerbeültetés, amikor a kilökődött méhnyálkahártya részecskéi nem teljesen vagy részben hagyják el a nő testét, hanem a nemi szerveken (a tubusokban, a petefészekben, a hashártyán) maradnak. Ez kedvező feltételeket teremt a betegség kialakulásához és kialakulásához.

Ezenkívül az adenomiózis okai a terhesség alatt a következők lehetnek:

• A stressz, amely hozzájárulhat a neuroendokrin rendszer negatív változásaihoz.
• Különféle betegségek, amelyek szövődményei lehetnek hormonális rendellenességek, anyagcsere- és endokrin folyamatok a női testben.
• Nem megfelelő táplálkozás.
• A hormonális gyógyszerek szedése, amelyeket általában nőgyógyászati ​​​​műtétek után írnak fel, átmeneti meddőséghez vezethet, mivel egyik vagy másik hormon feleslegével a nő reproduktív képességei elnyomódnak. A kezelés befejezése után a hormonok megszűnnek, és helyreáll a tojás megtermékenyítésének lehetősége.
• Az adenomiózis kockázati csoportjába tartozhatnak a nőt ért sérülések is, mind otthon, mind szülés vagy műtét során (abortusz, vetélés, egyéb műtétek).
• Túl aktív életmód.
• Fizikailag kemény munka.
• Túlzott barnulás vagy napozás intenzív nyílt napon (leégés).

Érdemes tisztázni, hogy a fenti okok egyike sem teljesen bizonyított. Ugyanakkor, furcsa módon, a fiatal nők, akik éppen a gyermekvállalási időszakban vannak, gyakran szenvednek ettől a patológiától. Ezért első alkalommal úgy tűnhet, hogy az adenomiózis és a terhesség egymást kizáró folyamatok.

Az adenomiózis tünetei a terhesség alatt

A tünetek jelenléte nem egyértelműen jelzi a betegség jelenlétét a nő testében. Azonban hiányuk sem garantálja a nő számára, hogy nem ő a tulajdonosa ennek a betegségnek. A szép nem egy része csak a nőgyógyász rendelésén értesül a problémájáról, mivel nem érez semmilyen kellemetlenséget, míg mások „teljesen telnek”.

Az adenomyosis leggyakoribb tünetei a terhesség alatt:

• A menstruáció alatt egy nő súlyos görcsös fájdalmat érez. Vannak esetek, amikor a terhesség alatt vérzés figyelhető meg. Ebben az esetben a nőt megőrzés céljából kórházba helyezik.
• A menstruáció veszteséggel telik el egy nagy szám vér, ami gyakran a hemoglobinszint csökkenéséhez vezet.
• Változás van a méh méretében és konfigurációjában. Ezt csak a nőgyógyász tudja egy vizsgálat során megállapítani.
• A menstruáció kezdete előtti időszakban vagy utána kis váladékozás (daub) jelenik meg. Általában sötétbarna árnyalatúak.
• A méh fokozott tónusa.
• Egy nő fájdalmat érezhet közösülés közben.

Ha egy nőnek összetett vagy szelektíven meghatározott tünetei vannak, nem árt, ha szakember tanácsát kéri. Csak egy szülész-nőgyógyász tudja megerősíteni vagy cáfolni az adenomyosis állítólagos diagnózisát.

Diffúz adenomiózis és terhesség

Mielőtt kitaláljuk, hogyan kombinálódik a diffúz adenomiózis és a terhesség, és hogy kombinálódik-e a diffúz adenomiózis és a terhesség, először értsük meg, mi a diffúz adenomiózis. Ez a patológia a méh endometriumának morfológiai formáira utal. Ennek a patológiának a diffúz formája az endometrium kis kapszulái, amelyek elkezdenek behatolni a méh mély rétegeibe, egészen a fisztulák kialakulásáig, amelyek a medence üregébe kerülhetnek. Maga az adenomyosis diffúz forma nem okozhat meddőséget. Szintén nem akadálya a baba születésének és születésének. A diffúz adenomyosis jelenlétében a meddőség leggyorsabb oka abban rejlik hormonális zavarok ezzel a betegséggel kapcsolatos, valamint abban az esetben, ha a betegség nemcsak a méh endometriumának területét érinti, hanem a petefészkeket, a petevezetékeket is.

Diffúz adenomiózis és terhesség - ez a kapcsolat még nem teljesen tisztázott, de nem érdemes dramatizálni. Az időben történő diagnózis és a hatékony kezelés lehetővé teszi a páciens számára, hogy a későbbiekben normálisan foganjon, elviselje és szüljön egy gyermeket.

Adenomyosis és terhesség

Modernben orvosi irodalom rengeteg anyagot találhat a témával kapcsolatban - adenomyosis és terhesség. A cikkek főbb következtetései több következtetésben foglalhatók össze.

• Különböző források eltérő százalékos arányt mutatnak azon nők körében, akiknek a kórtörténetében adenomiózis szerepel, és szintén meddőségben szenved. Ez a szám 40 és 80% között változik. De az időben történő diagnózis és a hatékony kezelés az esetek túlnyomó többségében helyreállíthatja a nő gyermekvállalási képességét.
• E diagnózis jelenlétében terhesség esetén fennáll a vetélés vagy a koraszülés valódi veszélye. Ezért ilyen helyzetben a páciensnek a terhesség alatt megfigyelő szülész-nőgyógyász különös figyelmet kell fordítania. Szükség esetén a csatlakoztatott gyógyszerek lehetővé teszik a patológia kialakulásának nemkívánatos forgatókönyvének megállítását.
• Az abortuszok, sebészeti beavatkozások kiválthatják a progresszív kóros folyamat elindítását, ismételt visszaesésekkel. Ezért lehetőség szerint meg kell tartani a terhességet, mert a sikertelen abortusz után egy nő örökre meddő maradhat.
• Adenomiózis esetén a legtöbb terhes nőnek nincs problémája a szüléssel. Veszélyesebbnek tartják szülés utáni időszak, mikor ezt a patológiát méhvérzést okozhat.
• A szülés után, amikor a nő szervezete normalizálódik, a menstruációs ciklus javulni kezd, a méhnyálkahártya növekedése aktívabbá válhat, de még mindig alacsonyabb lesz, mint egy spontán vagy mesterséges vetélés után.

Veszélyes-e az adenomiózis a terhesség alatt?

A méhnyálkahártya a méh belső rétege, de kedvezőtlen körülmények között előfordulhat, hogy növekedése során túllép normál lokalizációján, megragadja például a hashártya vagy a petefészek felszínét, vagy az endometrium a mélyebb rétegekbe hatol. a méh. Csak a patológia utolsó esetét nevezik adenomiózisnak. Próbáljuk kitalálni, hogy az adenomiózis veszélyes-e a terhesség alatt?

A válasz erre a kérdésre nem egyértelmű. Egyesek számára ez a gyermektelenség, az adenomiózis és a terhesség teljes összeférhetetlenségére utaló mondat. A betegség ebben az esetben egy leküzdhetetlen akadály, amelyet semmilyen kezeléssel nem lehet lerombolni. De vannak más példák is, amikor egy nőnek minden gond nélkül sikerül megfogannia, elviselnie és egészséges gyermeket szülnie.

Ha egy nőnek bármilyen problémája van a női nemi szervekkel kapcsolatban, konzultálnia kell egy nőgyógyászral, és megfelelő kezelést kell végeznie.

Sok képviselő nyugati orvoslásúgy gondolják, hogy nincs közvetlen kapcsolat az adenomiózis és a terhesség (vagy a meddőség) között. Ez a patológia csak akkor válhat az anyaság akadályává, ha a kismedencei szervek egyéb betegségeit észlelik. Kiderült, hogy azután műtéti beavatkozás A nők 35-60%-a kap lehetőséget arra, hogy anyává váljon. Ha a terhesség ezzel a patológiával biztonságosan megtörtént, akkor a várandós anya a kezelő szülész-nőgyógyász figyelme alá esik, mivel nagy a vetélés valószínűsége.

De terhesség lehet gyógyító erő, amely bizonyos esetekben teljesen meggyógyítja az adenomiózist. A terhesség alatt nincs menstruációs ciklus. Kiderül, hogy egyfajta fiziológiás menopauza - lelassítja az endometrium növekedését.

Adenomyosis és terhesség - mindegyik külön eset egyéni, és a megközelítésnek is azonosnak kell lennie. Az interneten található összes információ tájékoztató jellegű, és semmiképpen nem helyettesítheti a szakorvosi konzultációt és vizsgálatot. Ha egy nő anyává szeretne válni, megfelelő diagnózisra és hatékony kezelésre van szüksége, amelyet csak egy speciális klinikán, tapasztalt, magasan képzett szakemberek felügyelete mellett kaphat meg.

Az adenomyosis diagnózisa a terhesség alatt

Az adenomyosis terhesség alatti diagnosztizálása számos kulcsfontosságú pontot tartalmaz:

• A páciens kórtörténetének felvétele: szabálytalan ciklus, lefolyásának fájdalma és mások.
• Nőgyógyász vizsgálata. A folyamatban lévő patológia súlyosságától függően a méh mérete a terhesség ötödik - nyolcadik hetének paraméterei lehetnek. A méh szerkezete sűrű, sima. De csomópontok jelenlétében egyenetlen lehet, gumókkal. Az isthmus kitágult. női szervérintésre fájdalmat okoz.
• Holding ultrahang optikai cső segítségével. A hüvelyi vizsgálat nagy diagnosztikai pontosságot ad. Az adenomiózis tünetei a terhesség alatt:
• a méh mérete nem felel meg a vizsgált terhességi korra vonatkozó normának (több a vártnál).
  • neves fokozott echogenitás myometrium. Ultrahangon világosabb árnyalatot mutat, sötét zárványokkal.
  • Kis ciszták lehetnek láthatók.
  • Az elváltozás körvonalának egyenetlen szerkezete.
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ennek a tanulmánynak köszönhetően megtekintheti a szövetszerkezet állapotát, a patológia gócainak jelenlétét. Ez a tanulmány rendelkezik magas szint informatív, de a hazánkban nyújtott szolgáltatások magas költsége miatt nem elterjedt.
• Terhesség alatti röntgenvizsgálatot meglehetősen ritkán, csak feltétlenül szükséges esetben végeznek.
• hiszteroszkópia. Nagyon nehéz túlbecsülni ezt a diagnosztikai módszert az adenomyosis diagnosztizálására. Neki köszönhetően a becslések szerint:
  • Az endometrium szerkezete.
  • A méhüreg állapota.

Ennek a technikának a hátránya azonban az, hogy altatásban kell vizsgálatot végezni, ami nem jó a jövőbeli anyának és a születendő gyermeknek. Ezért ez a tanulmány terhes nők számára rendkívül ritkán használják.

• Laparoszkópia. Ezt a kutatási módszert ritkán, de még mindig használják adenomiózis diagnosztizálására.

Adenomiózis kezelése terhesség alatt

Már bebizonyosodott, hogy az endometriózis egyik oka egy nő hormonális hátterének kudarca (az ösztrogén szintjének változása a vérében). Ezen a helyzeten maga a terhesség javíthat, mivel vele együtt a szervezet hormonális átrendeződése következik be (a terhes nő szervezete fiziológiás menopauzát kap alacsony szintösztrogén hormon). Ugyanakkor az adenomiózis által érintett szövetek reagálnak a változásra. Egyes esetekben a betegség teljesen eltűnik. De ez mégis ritkán történik meg. Ezért az orvos kénytelen tanfolyamot végezni drog terápia. A metiltesztoszteront és a dietil-szilbesztrolt ma már nem használják az orvosok az endometriózis kezelésére, mivel csekély hatékonysággal többféle mellékhatásuk van, különösen terhesség esetén. Kedvezőtlenek mind a nő, mind a születendő gyermeke számára.

Az adenomiózis terhesség alatti gyógyszeres kezelése bizonyos gyógyszerek szedését jelenti, amelyek célja a patológiás endometrium gócainak sorvadása.

Például androgének:

Danazol. A jelentkezés szóban történik. A legtöbb esetben a napi adag 200-800 mg (attól függően klinikai kép patológiák és a vetélés veszélye), két-négy adagban szállítják. Az endometriózis kezdő adagja 400 mg-ban írható fel, majd ezt követően 800 mg-ra emelhető. A felvétel időtartama - legfeljebb hat hónap.

Ez a gyógyszer kellemetlen mellékhatások, mint például: kiütés, duzzanat, fejfájás, fokozott kiválasztó funkciók faggyúmirigyekés mások.

A Danazol nem adható máj- és szívelégtelenségben, cukorbetegségben szenvedő betegeknek. Nagyon óvatosan szedje a terhesség alatt (az adagot egyénileg és a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett kell kiválasztani).

Vagy progesztogének:

Gestrinone. Az orvosi előkészítés alkalmazza hetente kétszer 2,5 mg-mal hat hónapig. Ha a beteg valamelyik adagot kihagyta, a gyógyszert a lehető leghamarabb meg kell inni, és a megkezdett séma szerint folytatni kell. Ha feledékenység vagy egyéb körülmény miatt két vagy több alkalom kimaradt, a kezelést megszakítják, és újra kezdik a gyógyszer sematikus adagolását.

A javasolt gyógyszer ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, súlyos szívelégtelenség, anyagcsere-rendellenességek és egyéb betegségek esetén. A Gestrinone-t nagyon óvatosan kell szedni a terhesség alatt (csak az előírás szerint és orvos felügyelete mellett).

nem túl kellemes és mellékhatások ebből a gyógyszerből: fejfájás, hányinger, seborrhea, ingerlékenység, méhvérzés és néhány más.

Didrogeszteron. Ennek a gyógyszernek az adagját minden egyes beteg számára egyedileg írják elő, a betegség súlyosságától és klinikájától függően. Főként egyszeri adag egy adag - 10 mg. Gyakoroljon egy-három adagot a nap folyamán. A gyógyszer bevétele során a nőgyógyásznak ismételten mammográfiát kell előírnia (az emlőmirigyek állapotának ellenőrzése).

Ellenjavallt ezt a gyógyszert nők, akik egyéni intoleranciát mutatnak a gyógyszer összetevőivel szemben, súlyos májpatológia esetén. Óvatosan kell eljárni súlyos vesebetegség, szív- és érrendszeri elégtelenség, migrén, cukorbetegségés epilepszia. A didrogeszteron terhesség alatt is alkalmazható, de csak receptre.

Gonadoliberin analógokat is használnak, például: buserilin, leuprolelin, gisztrelin, nafarelin, goserelin:

Buserilin. Ez a daganatellenes szer hatásában összhangban van az agyalapi mirigy elülső mirigyének receptorsejtjeinek kémiájával. Lehetővé teszi, hogy rövid ideig növelje a nemi hormonok mennyiségét a vérben.

Ezt a gyógyszert intramuszkulárisan, négyhetente egyszer adják be, 4,2 mg-os adaggal. Az injekciók időtartama négy-hat hónap.

A gyógyszer beadásának másik módja az intranazális. Az orrjáratok tisztítása után csepegtessen 900 mcg-ot a nap folyamán. Egyszeri adag - 150 mcg.

A gyógyszer ellenjavallt olyan személyek számára, akik túlérzékenyek a gyógyszer összetételének összetevőire, terhesség és egyéb megnyilvánulások idején.

Leuprolelin. Megoldás a intramuszkuláris injekció közvetlenül felhasználás előtt elkészítve. Az injekciót négyhetente egyszer adják be, 3,5 mg-os adaggal. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a hat hónapot.

Az orvosok nem javasolják azoknak a betegeknek a használatát, akiknek a kórtörténetében egyéni intolerancia szerepel a gonadotropin-releasing hormonnal szemben. méhvérzés nem világos természet, veseelégtelenség és néhány más betegség.

Hogy egy adott betegnél melyik gyógyszerre van szükség, csak a kezelőorvos dönthet az adenomiózis súlyossága alapján. Az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan. Általában 14 hetes terhes nők számára tanácsos hormonkészítményeket szedni. A vizsgálatok nem tárták fel a hormonok negatív hatását a magzati fejlődésre (például a didrogeszteronra). Ez a gyógyszer lehetővé teszi a nő hormonális hátterének normalizálását, hogy a terhesség kellemetlen meglepetések nélkül folytatódjon.

Didrogeszteron. Az adagolás egyéni, és a betegség természetétől és súlyosságától függ. Alkalmazza ezt a gyógyszert naponta egy-három alkalommal, 10 mg-ot. A gyógyszert nem írják fel akut májpatológiára és a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciájára.

Mikor ezt a betegséget, szükség esetén gyakorolt ​​és sebészet, a méh eltávolításáig, de terhesség alatti adenomiózis kezelése esetén ez a módszer nem elfogadható.

A terhesség legkellemetlenebb szövődménye az adenomiózis hátterében a vetélés vagy a spontán abortusz veszélye. Ebben az esetben a nőgyógyász átfogó kezelést ír elő a páciensnek, amely görcsoldó, nyugtató és anyagcsere-folyamatokat javító gyógyszereket tartalmaz.

Spazmolgin (görcsoldó). A gyógyszert étkezés után használják. A napi adag nem haladhatja meg a hat tablettát. Ezért a 15 év feletti gyermekek és a felnőttek számára napi két-három adag egy-két tablettát biztosítanak. A tanfolyam időtartama öt nap, nem több. A bevitt adagot csak orvos felügyelete mellett növelheti.

Nem ajánlott a spasmolgint felírni olyan betegeknek, akiknek kórtörténetében fokozott egyéni intolerancia fordult elő a gyógyszer összetevőivel szemben, keringési rendszeri rendellenességek, máj- és veseelégtelenség, obstrukció. gyomor-bél traktusés néhány egyéb ellenjavallat.

Higadj le ( nyugtató). A tablettát a szájban kell tartani, amíg teljesen fel nem oldódik. Alkalmazzon egy tablettát reggel egy-két hónapig. Fokozott idegesség és stressz esetén naponta kétszer-háromszor bevehet egy tablettát. Ha szükséges, két-három hét szünet után a kezelés megismételhető.

A gyógyszer használatának egyetlen ellenjavallata az túlérzékenység a gyógyszer összetevőihez.

Glicin (gyógyszer, amely javítja anyagcsere folyamat s). A gyógyszert a nyelv alatt 0,1 g mennyiségben alkalmazzák.Használata során nem azonosítottak ellenjavallatokat.

Az adenomiózis leggyakoribb szövődménye a terhesség alatt a megszakítás veszélye. Ezért, ha a legkisebb lehetőség a vetélésre, a terhes nőt kórházba helyezik átfogó tanulmányozásra és kezelésre.

Az adenomiózissal és a terhességgel kapcsolatban a hagyományos orvoslást is széles körben alkalmazzák ennek a betegségnek a kezelésében. Mindenféle díj és infúzió segítségével normalizálhatja a menstruációs ciklust, az anyagcsere folyamatát, csökkentheti a stressz megnyilvánulásait. De ezeket a főzeteket csak az orvos engedélyével és az ő ellenőrzése alatt szabad felhasználni, mivel sok gyógyszer nem kompatibilis a szedéssel. gyógynövény infúziókés a hatékony kezelés helyett a páciens ellenkező eredményt kaphat.

• A pásztortáska ebben az esetben remekül működik. Egy pohár forró vízöntsünk egy evőkanál gyógynövényt. Hagyja állni egy órát. Igyon egy evőkanálot naponta négyszer 30 perccel étkezés előtt.
• A csalán kiváló vérmegállító és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik. Az anyagcsere normalizálására is kiválóan alkalmas. Két evőkanál növényt öntsünk 200 ml forrásban lévő vízzel. Ragaszkodjon hozzá, hűtse le és szűrje le. Igyon egész nap kis adagokban.
• Egy evőkanál zúzott útifű leveleket öntsünk forrón forralt víz, Infúzióban két órán át. A kapott húsleves mennyiséget négy részre osztjuk. Nem szabad étkezéssel kapcsolatba lépni, de az első adag infúziót éhgyomorra kell bevenni.
• A céklalé egy másik nagyszerű gyógymód az adenomiózis ellen. Igyon meg minden nap reggel száz gramm frissen facsart gyümölcslevet.

A kezelőorvos jóváhagyása után az öblítés is elvégezhető. Az adenomiózis egyik leghatékonyabb gyűjteménye olyan növényi összetevők azonos arányú infúziójának nevezhető, mint a tölgyfa kérge, a körömvirág, a cickafark, a bazsarózsa, az eukaliptusz és a fagyöngy. Hagyja infundálni körülbelül egy órán keresztül, és máris elvégezheti az öblítési eljárást.

De ne felejtsük el, hogy népi jogorvoslatok használatakor ez lehetséges teljes gyógyulás ennek a betegségnek csak a megnyilvánulása enyhe szakaszában. Többel súlyos szakaszai, nélküle gyógyszeres kezelés lehetetlen.

Csak óvatosabban és figyelmesebben kell kezelnie magát.

Az adenomyosis prognózisa a terhesség alatt

Meg kell jegyezni, hogy a betegség helyes megközelítésével a nőgyógyász állandó vizsgálata és szükség esetén hatékony kezelés az adenomyosis terhesség alatti prognózisa meglehetősen kedvező. A jó hír az, hogy ez a betegség nem hajlamos rosszindulatú daganatokká való degenerációra.

A kúra befejezése után a nők körülbelül 20%-a kiújul az első öt évben, öt évnél hosszabb időszak esetén ez az arány 75%-ra emelkedik.

De terhesség esetén, ha az adenomiózist a tüdő enyhe stádiumában diagnosztizálják, a betegség teljesen eltűnhet, mivel a menstruáció a terhesség alatt leáll, mesterséges menopauza következik be, az endometrium növekedésének előrehaladása csökken, ami lehetővé teszi a teljes gyógyítani a betegséget, vagy jelentősen javítani a meglévő helyzeten.

Sajnos az adenomiózis és a terhesség még mindig bizonyos mértékben kizáró események. Ezért, ha egy nő anamnézisében szerepel ez a betegség, a terhesség tervezésekor tanácsot kell kérnie a nőgyógyásztól. Abban az esetben, ha a terhesség már megkezdődött, fennáll a gyermek elvesztésének bizonyos kockázata, ami miatt az orvos figyelmesebb lesz egy ilyen betegre. De az adenomiózis nem akadálya a baba normális fogantatásának, szülésének és születésének, de ezt a folyamatot nem szabad a véletlenre bízni.

Weboldal - orvosi portál minden szakterület gyermek- és felnőttorvosainak online konzultációi. Kérdést feltehetsz róla hogyan lehet teherbe esni adenomiózissalés kérjen ingyenes online konzultációt orvosával.

Tedd fel a kérdésed

Kérdések és válaszok: hogyan lehet teherbe esni adenomiózissal

2012-11-10 20:26:12

Lina megkérdezi:

Szia! Kérem, mondja meg, mit tegyek, az a problémám, hogy nem tudok teherbe esni, nem volt abortuszom, még nem szültem. A férjemmel nyíltan élünk – egy év. 28 éves vagyok. Átmentem a hormonvizsgálatokon, egy kis ösztradiol emelkedett, ahogy az orvosom mondta - 80,30 pg / ml, a norma 20-147 és 17a-oxipgeszteron. És az ultrahang kimutatta az endometrium polipot - 6 mm. Diagnózis - Endometrium polip. Algodysmenoria. Adenomyosis? Az orvosom muliment, dufastont és tazalokot tulajdonított, és azt mondta, hogy még nem kell eltávolítani, próbálj meg teherbe esni, szülés közben ki fog jönni, és ha hat hónapon belül nem leszel terhes, akkor meglesz. a polip eltávolítására. Mondja meg, mit tegyek, távolítsa el most, vagy várjon hat hónapot, zavarja a terhességet? És miért nem tudok olyan sokáig teherbe esni, ez a hormonok miatt van?

Felelős Palyga Igor Evgenievich:

Az endometrium polipja már hormonális egyensúlyhiányra utal. Gyakran ez lehet a terhesség elmaradásának oka. Orvosa stratégiája helyes, áteshet egy kúrán és tervezhet terhességet, ha a hat hónapos várakozás nem okoz problémát. Azonnal elvégezheti a hiszteroszkópiát, eltávolíthatja a polipot és felmérheti az endometrium állapotát. Annak érdekében, hogy pontosabban beszéljünk a hormonális háttér megsértéséről és annak korrekciójáról, ismernie kell a hormonok - FSH, LH, prolaktin és AMH - eredményeit, amelyeket az m.c 2-4. napján vesznek fel.

2010-05-12 14:56:40

Marina megkérdezi:

29 éves vagyok, ultrahangon méh adenomiózist állapítottak meg. Lehetséges-e teherbe esni egy ilyen diagnózissal. Mondja meg, mennyi ideig tart a kezelés, és mennyi időn belül lehet gyermeket tervezni? Köszönöm.

Felelős A "site" portál orvosi tanácsadója:

Szia Marina! Az adenomyosis vagy belső endometriózis egy diszhormonális betegség, amelyben a méh izomrétegében mirigyek képződnek, amelyek szerkezetükben és működésükben hasonlóak az endometrium mirigyeihez. Ez a betegség nyilvánul meg fájdalom szindróma, a menstruáció alatti vérveszteség növekedése, gyakran előfordul a meddőség. Az adenomiózis korai szakaszában történő kezelésének fő módszere az azonosított hormonális rendellenességek korrekciója. Ha a korrekció sikeres, akkor valószínű a terhesség. Az adenomiózis kezelésének befejezése után azonnal meg lehet tervezni a terhességet. Az endometriózisról és terápiájáról bővebben portálunk Endometriózis című cikkében olvashat. Gondoskodj az egészségedről!

2016-04-29 10:00:08

Julia megkérdezi:

Jó napot! Palyga Igor Evgenievich, köszönöm, hogy válaszolt a kérdésre. 2016. április 11-én írtam neked, kicsit pánikszerűen írtam, most kicsit megnyugodtam. Ez az MRI részletesebb leírása, tudnátok tanácsot venni néhány további vizsgálatot részletesebben, mert az MRI előtt 7 ultrahangot csináltam, egyik orvos sem látott nálam diagnózist, a macskát MR-re rakták, nagyon beteg voltam bal oldal kismedence (ahogy most értem, a méhem enyhén elmozdult balra, úgy tűnik sárgatest cisztám is van, okozhat-e elhúzódó fájdalmakat, a medence mélyéből fáj, valahol a keresztcsont közelében majdnem) mit adhat ezek a fájdalmak, és csak lépés és futás módban, amikor ülök és fekszem, ezek a fájdalmak elmúltak. Mennyire fájhat egy ciszta, és hogy az 1. fokú adenomiózis okozhat-e ilyen fájdalmat. A méh balra tolódik, a test és a méhnyak között enyhén hangsúlyos szöget zár be. A méh körvonalai világosak, méretei 74mmx45mm. A méhfal rétegeinek zonális differenciálódása van. Az endometrium vastagsága 3 mm. A kötőzóna a méhfenék és a posterior myometrium régiójában nem egyenletesen hypointenzív jel, a kötőzóna vastagsága 3-6,5 mm között egyenetlen, a hátsó myometrium tartományában a külső kontúr az összekötő zóna nem tiszta. A myometriumban ezen a szinten kis, egyenetlenül elhelyezkedő gócok és inhomogén szerkezetű zónák nyomon követhetők. Az elülső myometrium területén a sagittalis szakasz mentén egyenletesen hipointenzív, 7x5 mm-es tiszta kontúrú zóna látható, subserosan helyezkedik el, a nyak és a falak rendben vannak, a petefészkek is tüszősek, de aszimmetrikusak. . A jobb oldali a hátsó medencegyűrűnél, a bal oldali az elülső külsőnél Következtetés: adenomyosis jelei a hátsó myometrium régiójában 1. stádium. Az anterior myometrium kis subserous leiomyoma. Adtam rákmarkert, adtam Cr-proteint, fertőzések és popilomovírusok nincsenek, a hormonok normálisak, kivéve a prolaktint, nekem 2-szer túl magas, az ösztradiol chuuut alulértékelt. 34 éves voltam és nem volt terhességem és abortuszom, de soha nem próbáltam teherbe esni, mert amíg nem találkoztam apával a gyerekemnek, de anya akarok lenni, értem, hogy ketyeg az óra, de februárig idén teljesen egészséges ember voltam, óra szerint sportoltam és menstruáltam, hol hullott a fejemre ez az egész és mit csináljak ezekkel? 1 hónapja iszom a janine-t, de olyan furcsa, hogy megemelkedett prolaktin mellett nem lehet inni semmilyen hormont, és az orvosok is írnak fel valahogy nem mennek bele a részletekbe, bár ezek a sebek (már olvasva, ahogy értem , a fejből jönnek))) és a hormonoktól ). Mi tud fájni a medencén belül a keresztcsont szintjén (gödröcskék a hát alsó részén) és olvadni hátul ((.. Milyen gyorsan fejlődik ez a betegség??? Milyen tanácsot tud adni. Annak érdekében, hogy kizárja ezeket a csúnya dolgokat a myometrium, a méh és más szenvedélyek rákja esetén. És meddig múlnak el ezek a fájdalmak... és elmúlnak-e egyáltalán. Elnézést, hogy ennyit felraktam ide. 7 orvosnál voltam... minden másról szól

Felelős Palyga Igor Evgenievich:

Szia Julia! A keresztcsontban jelentkező, hátba sugárzó fájdalom nagy valószínűséggel egyáltalán nem kapcsolódik a nőgyógyászathoz, ez nagy valószínűséggel a gerincprobléma. Van ülő munkád? Javaslataim változatlanok maradnak - a prolaktin csökkentésére a Dostinex-et a séma szerint tanácsolom. Figyelje meg a miómák méretét a dinamikában. Ha növekszik, akkor a törlés jelenik meg. A méh- és méhnyálkahártya rák nem fenyeget, azt tanácsolom, hogy olvass kevesebbet az interneten, mert nem minden információ megfelelő.

2014-02-06 18:34:06

Taty kérdezi:

Szia. Ezzel a problémával szeretnék Önhöz fordulni. 27 éves vagyok. Nyolc hónapig fogamzásgátló tablettákat szedett, ebből 5 hónapig "Siluett" (ultrahanggal diagnosztizált adenomiózis kezelésére és bőséges hosszú időszakokra).
Január 6. óta megittam az utolsó csomag tablettát. Elvonási vérzés volt - szokás szerint 6 napig. De nem szűnt meg, hanem a 7. napon erősödött. Csináltam ultrahangot. Eredmény (a ciklus 7. napján): endometrium 2-3 mm (nem felel meg a ciklus fázisának), a petefészekben nincs domináns tüsző, a méhüreg 2 mm-re kitágult, a retrouterin térben 7 ml-es folyadék van.
Meglátogattam a nőgyógyászt. Vizsgálatkor minden normális, de kezelést írt fel nekem: Tranexam, vízi bors és Azithromycin antibiotikum. Azt mondta, hogy ha a váladékozás nem szűnik meg, akkor elküld a kórházba kürétázni. Csináltak egy kenetet a flórán: minden normális, gyulladás nincs.
Az allokációk 5 nap után leálltak, vagyis általában 12 napig tartottak. Az orvos felírt nekem további kezelés: intravénás kalcium-klorid glükózzal (10 injekció), Neovir IM (5 injekció) és hemoterápia.
A kezelés befejezése után visszamentem az ultrahangra. Eredmény: a méhnyálkahártya 10 mm-re nőtt és megfelel a ciklus fázisának, 16 mm-es nem ovulált tüszőt találtunk, a méh 2 mm-re kitágult, a pm térben lévő folyadék 5 ml.
Az uzistka azt mondta, hogy a gyulladás nem múlt el. És megint elmentem nőgyógyászhoz. Újra megvizsgált, és nem talált semmilyen patológiát. Ismét egy kenet (szintén a norma).
Megkérdeztem az orvost a hiszteroszkópiáról (mert az OK előtt hosszú menstruációm volt, és kiderült, a tabletták abbahagyása után is így maradtak). Az orvos azt tanácsolta, hogy először a kismedencei szervekről készítsek MRI-t.
Megcsináltam. Eredmény: jelek fokális adenomiózis, folyadék a n / m térben, de a domináns tüsző nem található.
Hogy lehet ez? Az orvos erre azt mondta, hogy tehát peteérés történt. És megtagadták a beutalómat hiszteroszkópiára.
Kérem adjon tanácsot, kiben bízzak? Olyan gyulladásom van, ami az ultrahangon is látszott? peteérésed volt? És teherbe eshetek, ha a ciklus 24. napján történt az ovuláció, és a ciklus 26. napjától nemi életet éltem? Mikorra várható most, két héttel az ovuláció után a menstruációm? Segíts kérlek!

Felelős Gritsko Marta Igorevna:

A gyulladásos folyamatot a p / m térben szabad folyadék jelenléte bizonyítja. Ultrahang és MRI szerint az ovuláció nem múlt el. A hiszteroszkópiára nincs javallat. Azt tanácsolom, hogy figyelje meg a helyzetet a dinamikában, végezzen follikulometriát. Ha az ovuláció nem történik meg, akkor vért kell adni a nemi hormonokhoz, és fel kell vennie a kapcsolatot egy nőgyógyászral, hogy hormonterápiát írjon elő. Nem tudtál teherbe esni, mert. a tüsző nem ovulált.

2013-04-12 17:01:57

Anna kérdi:

2013. január 25
Anna kérdi:








Az anya körte alakú.


2013. január 29
Palyga Igor Evgenievich válaszol:
Reproduktológus, PhD
tanácsadói információk
Menjünk sorban. Az MRI-nek nincs értelme, még akkor sem, ha mérsékelt adenomiózis van, nem zavarja a terhességet. Bakposevnek sincs semmi köze hozzá. Először ellenőriznie kell a petevezetékek átjárhatóságát, és be kell állítania a prolaktin szintjét a dostinex szedésével. Férjnek célszerű spermogramot készíteni, ha minden rendben van veled, és nyitott nemi élet mellett nem következik be a terhesség. Nem látok semmi kritikát, sok sikert!

Az adenomyosis diagnózisát végül eltávolították. Csinált ultrahangot és
azt mondták, hogy vannak elváltozások, de ez nem adenomiózis, hanem átjárhatóak a csövek (HSG). A prolaktint Bromocriptinnel korrigálom 0,5 tonna éjjel (1. ciklusban a 3. napon prolaktin 467 volt, FSH 20-elment, nem tudta mi kell az LH+FSH-val együtt). A következő ciklus (bromokriptint is iszom) 4 DM-ért: FSH 59,5 (normál 12,6-ig), LH 36,5 (9-ig normál). prolaktin 1129 (normál 600-ig). Mondd el kérlek. mit jelentenek az elemzés eredményei? Már napi 3/4 tablettát iszom bromocriptint. Mit jelez az ilyen magas LH és FSH szint?

Felelős Palyga Igor Evgenievich:

Mi az ultrahang végső következtetése? Érdekel az endometrium vastagsága, antrális tüszők száma, fejlődik-e a domináns tüsző és zajlik-e ovuláció? A meddőség oka egy endokrin tényező. A prolaktint normálra kell csökkenteni, és a dostinexet javaslom (nem okoz hányingert). Ezen kívül at emelkedett FSH a m.c 2-3. napján kell átadni az AMG-t. A magas FSH és az alacsony AMH alacsony petefészek-tartalékot jelez ( idő előtti kimerültség petefészkek). Pontosan meg kell határozni az LH és az FSH növekedésének okát, majd hormonterápiát kell előírni. Ésszerű lenne a pajzsmirigyhormonok adományozása is - TSH, T3, T4.

2013-01-25 16:55:35

Anna kérdi:

Hello, Igor Evgenievich. Mondd, kérlek: egy évig nem eshetek teherbe. Van egy 6 éves lánya. Én 31 éves vagyok, a férjem 37 éves.
Átmentem a hormonvizsgálatokon 1. és 2. fázisban: minden rendben (FSH, LH, kortizol, ... a norma középső határán), kivéve a prolaktint (normál 600, 3-4 DC-nél az első eredmény : 747, 2 alkalommal: prolaktin 850, 3 alkalommal: 1581.
MRI-eredmények: Az MRI-kép alapján a vizsgálat időpontjában nem kaptak meggyőző bizonyítékot az agyalapi mirigy mikroadenoma jelenlétére.
Mert leukociták voltak a kenetben, átment Bakposev: csak Klebsiella. Meggyógyultam. Most várom a bakposev eredményét a kezelés után.
Csináltam ultrahangot az ovuláció nyomon követésére 8, 10, 14 DC-nél, van ovuláció.
3-szor végeztek ultrahangot 2-3 nappal a menstruáció előtt: meghatározzák a folyadékot. Mindig kértem ultrahangot, minden rendben. Az uzisták igent mondtak
Kolposzkópia: 2 endometrioid ciszta kicsi.
Még egyszer a havi ultrahang előtti napon:
Az anya körte alakú.
a myometrium szerkezete a vastagság 1/3-ával heterogén a hypoechoic incl. 3-4 mm-ig d-ben (belső endometriózis gócai) M-echo: homályos kontúrok, Következtetés: belső endometriózis visszhangos jelei 1 ek.
Utána 2x megismételték az ultrahangot: Igen, a méh körte alakú, de a myometrium tiszta, egyenletes.
A gyomor tényleg sokszor fáj, húz, aztán reggel, majd este. Nem sok, de észrevehető, mint a menstruáció alatt.
Nem nézték a csöveket. Várom bakposev eredményét.

Sok kérdés van. Szeretné hallani a véleményét a következő lépésekről?
Mit kell kezelni 1 körben? Hogyan kell kezelni? És hogyan lehet megerősíteni, hogy van-e adenomiózis? Mi a meddőség oka? Megtanulta, hogy a kismedencei szervek MRI-je elvégezhető az adenomiózis diagnosztizálására? Mennyire informatív az MRI?

Felelős Palyga Igor Evgenievich:

Menjünk sorban. Az MRI-nek nincs értelme, még akkor sem, ha mérsékelt adenomiózis van, nem zavarja a terhességet. Bakposevnek sincs semmi köze hozzá. Először ellenőriznie kell a petevezetékek átjárhatóságát, és be kell állítania a prolaktin szintjét a dostinex szedésével. Férjnek célszerű spermogramot készíteni, ha minden rendben van veled, és nyitott nemi élet mellett nem következik be a terhesség. Nem látok semmi kritikát, sok sikert!

2012-03-08 20:37:08

Elena megkérdezi:

Jó napot Boldog tavaszt! Egészséget neked, szeretetet és tavaszi hangulatot!
Segíts, kérlek, adj tanácsot mit tegyek, kétségbe vagyok esve.40 éves vagyok. éles fájdalmak az alhasban az analgin enyhén csökkentette, de nem távolította el teljesen.Kb 2 hónapja még voltak fájdalmak a régióban. a hát alsó részén azt hittem, hogy a vese.Masszázs után ezek a fájdalmak megszűntek.A vizsgálat után a nőgyógyász méh leiomyomát állapított meg alatt?echogenitás megnövekedett,endometrium 4mm.méhnyak 41x32mm.Jobb (petefészek) közepesen kifejezett. ragasztási folyamat.Vrach ragaszkodik a sürgős műtéthez. Az ilyen elemzéseket általában át fogom adni. an.vér, vizelet, an. vércukor, PW, HIV, gr. vér, flg, és kaparás, kenet.
A múltkor nálam 18 éves kortól hron. függelék gyulladás, fertőzések - rigó, trichomonas, gardnerella, ureplasma.Férjemmel 2008-ban kezeltek, jók a vizsgálatok.
A szülés 1992-ben volt,gyors,a magzat nagy 4 kg.Sok szakadás.Szülés után a méhnyak erózióját cauterizálták.Valamint a szülés után depressziós neurózisom alakult ki (a mai napig),kezelés alatt állok. PND 2. rokkantsági csoportban.1993-tól folyamatosan Antidepresszánsokat, antipszichotikumokat, esetenként pszichotróp szereket szedek.Befolyásolhatják a hormonális hátteret és okozhatnak olyan képződményeket, mint ciszták, leiomyomák?2 hónap múlva derült ki akut endometritis, kórházban kezelték.Azóta 5 napig menstruál nagyon bőséges és még 2-3 nap elkenődött, szinte mindig vérrögök, néha nagyon nagyok.Gyakori vizelés, székrekedés.és átlátszó a váladék a mellkasból (de ezt a pr-t szedéssel társítottam), amikor lemondják , a váladék eltűnik.
Mindig is gyomrom volt, de 2002. Nagyobb lett és azt hittem terhes vagyok. Orvosi vizsgálat és ultrahang uterus myomát állapított meg.A méh 58x59x52 mm, méhnyálkahártya vastagsága 11 mm Jobb oldalon tubovariális képződés visszhangja. 2007-ben kaparást végeztek. méh - a proliferatív típusú endometrium mirigyes hiperpláziája, polipogenezisre hajlamos, hron jelenségek. endometritis. Ultrahang - test méh -7,33x4,38x5,92 cm a méhtest adenomiózisa nem zárható ki. ugyanebben az évben a jobb oldali függelékemet eltávolították egy cisztával együtt. A műtőorvos azt mondta, hogy a méhben minden rendben, megnyugodtam. Évente egyszer jártam nőgyógyásznál.De 2010-ben elhatároztam,hogy másik orvoshoz megyek,a bal petefészek cisztáját észlelték 30mm átmérőjű.Duphaston és biostrept kúpokat írtak fel.Kezelést követően ultrahang csökkenést mutatott ki a ciszta, átmérője 15 mm. a kapszulát nem azonosították. Egy év múlva ismét megjelentem a nőgyógyásznál.Most ragaszkodik a sürgős műtéthez.Mit tegyek? milyen vizsgálatok segíthetnek még a diagnózis felállításában?egész életemben csak 1 terhességem volt ami szüléssel végződött.Abortusz nem volt.15 éve élünk a második férjemmel -visszük. nem jött.Kérlek mondd meg ha eltávolítom a cisztát és a myomát (mi a legjobb módja ennek) akkor is teherbe eshetek és lehetséges-e ilyen gyógyszerek szedése közben egészséges, teljes értékű gyermeket szülni? az én koromban? A férjemmel nagyon szeretnénk babát. Válaszát előre is köszönöm.

2011-10-20 12:22:20

Hope megkérdezi:

Úgy döntöttem, írok neked abban a reményben, hogy végre választ kapok a kérdésemre. Szinte minden hónapban a menstruációs ciklus 2. napján elkezd erősen törni a hátam. A fájdalom a farkcsontból indul ki, majd növekszik és az egész ágyéki régiót körülveszi, belső remegés, térdgyengeség, általános gyengeség jelentkezik. Estefelé hidegrázás és köhögés jelenik meg, mintha nagyon magas hőmérsékletű. Néha hasmenés, hányinger van. Ezután minden ízület és ízület törni kezd (az ujjbegyekig), és kiütés jelenik meg: be belül comb a térdtől az ágyékig, lágyék, has, a mell alatt és a dekoltázs területén, a kar belső oldalán, a hónaljban és a nyakon. A kiütés, a külső megnyilvánulásától eltekintve, semmilyen módon nem zavar (viszket). A testhőmérséklet 37 és 37,5 között mozog, és akár 3 napig is tarthat. 3 nap reggel a kiütés alig látható, de estére ismét nagyon fényes lehet. Ez a kiütés hasonló a gyermekeknél előforduló diathesis vörösségéhez, csak látható egyedi pattanások nélkül (csak bőrpír, nincs vizesedés, nincsenek fehér rudak). Az orvosoknak mindössze 2 alkalommal sikerült kimutatniuk ezt a kiütést, de nem tulajdonítottak neki jelentőséget, mivel ebben az időszakban gyógyszert szedtek és szedtek. allergiás reakció. Az antihisztaminok szedése nem befolyásolta az eltűnését. A kiütések valahol a megjelenést követő 3. napon megszűnnek, hátfájás is (ha nimesilt, paracetamolt vagy egyéb fájdalomcsillapítót szedsz, akkor a 2. napon már nem tér ki a fájdalom, bár a kiütés estére még jelentkezik). 35 éves vagyok, 164 magas, 65 kg. A munka szellemi, állandó feszültségben és számítógép mellett történik. A menstruáció 12 évesen kezdődött, azonnal kialakult a 28-as ciklus, időtartama 7 nap, 1 nap átlagos bőség, 2-3 nagyon bőséges (fájdalmas), 4 közepes, 5-7 kevés vagy foltos. Gyerekkorom óta van hipotóniás típusú vegetatív-érrendszeri távolságtartásom, migrénem, ​​10 évesen volt egy aktusom. reuma fázisa, szívizomgyulladás (jelenleg a reumás faktor 2 éve nyugodt, a szívbetegség nem alakult ki); időszakonként bradycardia, pulzusszám 46-ig (a Holter-vizsgálat nem mutatott különösebb eltérést), epeúti diszkinézia - az epevezeték elhajlása szűkülettel, mellkasi és mellkasi osteochondrosis nyaki, myopia -2,0, visszér mindkét lábon, 2011 májusában cisztát találtak a kapu bal homloklebenyében. agy; a 2011 júniusi ultrahang szerint a kismedencei szervek tapadási folyamata teherbe esett, de augusztusban 4-5 hetesen lefagyott a magzat, 1,09. kapart, a következtetés szerint - adenomyosis (előtte endometriózis gyanúja volt) Dufastont vett. A kaparás után teljes gyulladáscsökkentő kúrát írtak elő - antibiotikum 7 napig, metrogil 6 napig, probiotikumok 1 hónapig, vitaminok, serrata 10 napig, dyspreptase 6 napig, progesztin 10 napig, folytatom vegyen mulimen. A vér- és vizeletvizsgálatok normálisak; fáklyafertőzés a normál tartományon belül, RV negatív. A nőgyógyász felügyelete melletti kezelés befejezése után 8 hónap múlva ismét terhességet tervezünk a férjemmel, ezzel kapcsolatban kérem, hogy válaszoljon kérdéseimre: nyomás (mert ciszta van a fejemben, enyhe nyomás az agyra). Valóban így van, és mennyire befolyásolhatja a születendő baba egészségét? 2. A fent leírt tünetek már régóta zavarnak. Nem tudom, hogy ez egy betegség vagy a már leírt betegségek mellékhatása. Mit tegyünk ellene, hogyan javítsuk és mit lehetséges hatást hatással lehet a születendő gyermek egészségére? Válaszukat és javaslataikat előre is köszönöm.