Fertőző betegségek újszülötteknél. Allergiás bőrbetegségek gyermekeknél
Az újszülöttek különösen érzékenyek a különféle mikroorganizmusok (baktériumok, vírusok és gombák) által okozott fertőző betegségekre.
Az újszülöttek hajlamának fő oka a fertőző betegségekéretlen az immunrendszert. Ezért szervezetük nem képes védekezni a kórokozók ellen. Amikor egy újszülött megsérül a szülés során, az anya szervezetéből kórokozók kerülhetnek a szervezetébe. Ezenkívül fertőzés fordulhat elő, ha az anya születési csatornáján keresztül szennyezett magzatvizet nyelnek le.
Tünetek
- Étvágytalanság.
- Súly csökkentés.
- éles cseppek
- testhőmérséklet.
- Hányás.
- Sápadt bőr.
- Légszomj.
Mely betegségek a leggyakoribbak?
Az újszülöttkori szepszis gyakori. Szepszisben a baktériumok a fertőzés helyéről kerülnek a véráramba. A kötőhártya-gyulladást gyakran baktériumok okozzák. Gyakran egyidejűleg megfigyelhető a lenyelt titkok okozta tüdőgyulladás is. Természetesen néha a tüdőgyulladás önálló betegségként fordul elő. Veszélyes az újszülötteknél a gonococcusok által okozott blenorrhoeás kötőhártya-gyulladás. Az újszülöttek fertőzésének lehetősége az áthaladás során szülőcsatorna anya. A blenorrhoea a szem szaruhártyáját érinti. Ezért közvetlenül a születés után, hogy megakadályozzák az újszülöttet, antibiotikumot csepegtenek a szemébe. Néha enterocolitis (a bélnyálkahártya gyulladása) fordul elő olyan betegséggel, amelyben fennáll a bélperforáció veszélye. Gyakori agyhártyagyulladás - a fej és (vagy) membránjának gyulladása gerincvelő. Veszélyes és omphalitis - bőrgyulladás és bőr alatti szövet a köldöktájban a köldökseb fertőzése miatt.
A fertőző betegségeket nagyon komolyan kell venni. Különösen érzékenyek a "kockázati csoportba" tartozó gyerekekre. Ha több kockázati tényezőt kombinálunk, akkor számíthatunk rá súlyos következményekkel jár még viszonylag enyhe fertőző betegségek esetén is.
Kezelés
Az újszülöttek fertőző betegségeit általában antibiotikumokkal kezelik, amelyeket a betegség gyanúja esetén már felírnak, mivel a kórokozók kimutatása a vérben, a nyálkahártya-, vizelet- és székletkenetben túl sokáig tart. Bakteriális fertőzések esetén széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel, amelyek teljes baktériumcsoportokat érintenek, amelyeket a betegség kórokozójának azonosítása után a közvetlenül rá ható antibiotikumok váltanak fel. Az újszülöttek és a csecsemők nem szedhetnek tablettákat, ezért az antibiotikumokat vénába vagy izomba fecskendezik.
A fertőző betegségeket orvosnak kell kezelnie, az anya öngyógyítása elfogadhatatlan. Ha az újszülött a kórházban született, akkor orvosok felügyelete alatt áll, akik azonnal megteszik a szükséges intézkedéseket. Ha a szülés otthon történt, akkor a fertőzés tüneteinek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni.
A betegség lefolyása
A fertőző betegségek lefolyása eltérő lehet. Súlyos fertőzés esetén az újszülött letargikus, rosszul szopja a mellet (vagy keveréket). A betegség tünetei előrehaladnak. A gyermek általános állapota romlik, légszomj lép fel, a vérkeringés megzavarodik.
A kockázati csoportokba tartozó újszülöttek a leginkább veszélyeztetettek - ezek a koraszülött és hipotróf gyermekek, valamint az ikrek, hármasikrek stb. Ezen túlmenően, ezek olyan gyermekek, akik vákuumextrakcióval vagy csipesszel születtek.
Megelőzés
A kismamák kerüljék az alkoholt, a nikotint, az erős drogokat stb. A gyermek születése után hatékony megelőző- vitaminokat tartalmazó anyatej, valamint immunglobulin A, amely megvédi a szervezet nyálkahártyáját a mikroorganizmusok behatolásától.
Pyoderma. A pyoderma kórokozói leggyakrabban staphylococcusok, valamivel ritkábban streptococcusok, klebsiella és coli. Néha vannak olyan esetek, amikor a betegség kórokozója az gombás fertőzés. A következő staphylococcus bőrelváltozásokat különböztetjük meg: vesiculopustulosis, újszülöttkori pemphigus, Ritter-féle exfoliatív dermatitis.Vesiculopustulosis - gyulladás a száj területén verejtékmirigyek. 1-2 hetes életkorban kezdődik. A bőr természetes redőiben (ágyék, hónalj), a fejbőrön, a hason, a combon 1-3 mm-es kis buborékok jelennek meg. Tartalmuk kezdetben átlátszó, majd 1-2 nap múlva zavarossá, gennyessé válik. 2-3 nap elteltével a buborékok felrobbannak, és kéreg képződik. A kiütések több napig is fennállnak. A gyermek általános állapota nem zavart.
Vannak esetek, amikor ez a betegség a gyermek méhen belüli fejlődésének időszakában jelentkezik. Ebben az esetben helyénvaló veleszületett vesiculopustulosisról beszélni. Ez általában annak köszönhető, hogy az anya testében helyi fertőzési fókusz található, ill staphylococcus betegség. Megfelelő kezelés mellett a betegség kialakulásának, fejlődésének és eltűnésének folyamata a gyermek születésétől számítva átlagosan 2-3 napig tart. Ha gennyes kiütések jelennek meg a bőrön egészséges gyermek 5-7 életnap után ez szülés utáni fertőzésre utalhat. Ebben az esetben helyénvaló a betegséget szerzett vesiculopustulosisnak nevezni. Tünetek. Ennek a betegségnek a fő tünete a csecsemő bőrén, főleg nagy bőrredőkben, a fejbőrön és a combok felszínén átlátszó folyadékkal megtöltött kölesmag méretű buborékok megjelenése. Egy idő után a buborékok tályogokká válnak. A tályog 2-3 napig kiszárad, kéreg képződik. Egyes esetekben a buborékok spontán kinyílása erózió, kiszáradás és kéreg képződésével jár. Nál nél megfelelő kezelés vesiculopustulosis, miután a kéreg leesik, a bőrön nincsenek hegek vagy nyomok. Kezelés A vesiculopustulosis kezelését egészségügyi kórházban kell elvégezni. A betegség kezelésének időtartama alatt tilos a gyermek fürdetése. A bőrön lévő pustulákat steril körülmények között felnyitjuk, és antiszeptikus oldatokkal kezeljük: alkohol, 1-2%-os briliánzöld alkoholos oldat, 5%-os kálium-permanganát oldat, Castellani festékoldat. A jövőben az antibiotikumokat kenőcsök formájában alkalmazzák az érintett területeken.
Az újszülött pemphigusa a pyoderma súlyosabb formája. Nagy (legfeljebb 0,5-1 cm-es) hólyagok és savós-gennyes tartalommal töltött hólyagok megjelenése jellemzi.
Általában az alsó hason, természetes redőkben, a végtagokon helyezkednek el. A buborékok száma néhány napon belül megnövekszik, ehhez kapcsolódóan eltérő méretűek és fejlődési stádiumúak. A buborékok felnyitása után eróziók jelennek meg, kéreg nem képződik. Talán a lázzal járó mérgezési tünetek hozzáadása, állapotromlás. A betegség időtartama legfeljebb 2-3 hét.
A Ritter-féle hámló dermatitis a pyoderma legsúlyosabb formája. A betegség helyi bőrpír megjelenésével, a bőr könnyezésével kezdődik, repedések kialakulásával (a lágyéki ráncokban, a köldök körül). Néhány órán belül a bőrpír átterjed az egész bőrre, az újszülött teste forrásban lévő vízzel megégettnek tűnik, később buborékok, repedések, erózió jelennek meg a bőrön. Jellemző a Nikolszkij-tünet: a külsőleg változatlan bőr megérintésekor hólyagok képződésével hámlik. A beteg állapota súlyos, hőség, fertőző toxikózis egyéb jelei, éles gyulladásos változások a vérvizsgálatban. A betegség kezdetétől számított 10-14 nap elteltével intenzív kezelés és a betegség kedvező lefolyása mellett megtörténik a bőr gyógyulása (epithelializációja). Ezzel a patológiával azonban nagy a veszélye a szepszis kialakulásának és más fertőzési gócok megjelenésének (középfülgyulladás, tüdőgyulladás, enterocolitis), amelyek halálos kimenetelűek.
Ha a szülészeti kórházban fertőző patológiát észlelnek, a gyermeket azonnal át kell szállítani az újszülött fertőző betegségek osztályára. Minden regisztrált lokalizált gennyes fertőzés esetén sürgősségi értesítést küldenek a fertőző betegségről a kerületi SES-nek, és egészségügyi és járványellenes intézkedéseket tesznek az Egészségügyi Minisztérium 178. számú rendeletével összhangban. Az 1995-ös Belarusz Köztársaság. Az ebben az osztályban tartózkodó gyermekek ágyneműt cserélnek. Minden pólyázáskor alaposan meg kell vizsgálni a bőrüket. A pyoderma vesiculopustulosissal történő helyi kezelése abból áll, hogy a pustulákat steril, 70%-os alkohollal megnedvesített vattacsomókkal távolítják el, és az érintett területeket 1-2%-os briliánzöld oldattal vagy más antiszeptikumokkal kezelik. Napi higiénikus fürdők láthatók. Pemphigus esetén a hólyagok felnyílnak, majd a bőrt anilinfestékekkel kezelik, ügyelve arra, hogy a hólyagok tartalma ne kerüljön rá. egészséges bőr. A Ritter-féle hámló dermatitisznél a bőr érintetlen területeit antiszeptikus oldatokkal kezelik, az érintettekre pedig Burow-féle folyadékkal borogatást alkalmaznak. A gyermeket mikroklimatikus inkubátorba helyezik, ahol megteremtik a szükséges hőmérsékletet és páratartalmat. környezet. Száradó elváltozások esetén 0,1%-os A-vitamin-oldattal lágyító krémeket, bőséges sírásnál 5%-os cink-oxid és talkum port használnak. A gyermekeket steril, puha pelenkába pelenkázzák, és steril vízben fürdetik az orvos utasítása szerint. Az általános terápiát mérgezési tünetek jelenlétében írják elő, és antibakteriális, infúziós, immunkorrekciós és tüneti terápiából áll.
Kötőhártya-gyulladás.
Az újszülötteknél a kötőhártya-gyulladás leggyakoribb oka a baktériumok (staphylococcusok, streptococcusok, E. coli stb.), valamint a chlamydia. A gonorrhoeás kötőhártya-gyulladás a gonoblenorrhoea széles körben elterjedt profilaxisának bevezetése után (gonokokkusz okozta szemkárosodás akkor fordul elő, amikor az anyától fertőződik meg, amikor a magzat áthalad a születési csatornán) ritka, de nagyon veszélyes, mivel vaksághoz vezet. Vírusos kötőhártya-gyulladás is előfordulhat, leggyakrabban adenovírusok és kémiai - 30%-os albucid oldat becsepegtetése után a gonoblenorrhoea megelőzésére. Az egyik vagy mindkét szem érintett lehet. A kötőhártya-gyulladás fő jelei a bőrpír, a szemhéjak és a kötőhártya duzzanata, könnyezés és gennyes váladékozás a szemből. A szemhéjak összetapadnak, főleg alvás után, nehezen nyílnak ki a szemek. Az általános állapot általában nem szenved, az alvás, az étvágy nem zavart. A kórokozó azonosítására bakteriális kötőhártya-gyulladás végezzen bakteriológiai vizsgálatot a szemből való váladékról. A hosszú távú, rosszul kezelhető kötőhártya-gyulladás lehetővé teszi a betegség chlamydiás természetének gyanúját. Ebben az esetben az anya vizsgálatát is bemutatják (a méhnyakból való kaparás, majd a tartalom vizsgálata). Megkülönböztető diagnózis dacryocystitissel végezték - a könnyzsák gyulladása a könnycsatornák veleszületett fejletlensége miatt. Dacryocystitis esetén genny szabadul fel, ha nyomást gyakorolnak a könnyzsák régiójára. A kezelés jellemzői - a könnyzsák masszázsa felülről lefelé 3-4 napig, hatástalansággal - szemész konzultáció.
A gyulladás kórokozója egy gennyes fertőzés. Gyulladás akkor fordul elő, ha megsértik a köldökzsinór-maradvány és a köldökgyűrű feldolgozására vonatkozó szabályokat, gondozási hibák. A köldöktáj a fertőzés bejárati kapujává válhat, ahonnan a kórokozó a véráramba kerül, és a folyamat általánossá válásához vezet, súlyos szövődmények(osteomyelitis, szepszis stb.). A betegség általában az 1-2. élethéten jelentkezik síró köldök képével (hurutos omphalitis). Néhány nappal később a köldök gennyes váladéka (gennyes omphalitis) csatlakozik, a köldökgyűrű megduzzad és kivörösödik. A köldök körüli bőr tapintásra felforrósodik, előfordulhat az elülső hasfal vénáinak kitágulása. A köldökseb gyógyulása késik. A gennyes-nekrotikus folyamat gyorsan átterjedhet a hasfal minden rétegére, egészen a peritoneumig. Ez utóbbi esetben peritonitis alakul ki. A progresszív gyulladás néha bőrelhaláshoz vezet, kiterjedt lágyrészhibákkal. Ezért a köldökseb felszaporodásával sebész konzultációra van szükség. Catarrhal omphalitis esetén látható helyi kezelés- a köldökseb kezelése 3%-os hidrogén-peroxid oldattal, majd alkoholos jódoldattal, vagy 2%-os briliánzöld alkoholos oldattal. A köldökseb UVI lefutása is látható. A purulens omphalitis kezelését az újszülött patológiai osztályán végzik. A helyi kezelés mellett széles spektrumú antibiotikumokat (ampicillin, oxacillin) írnak fel, majd a bakteriológiai vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után antibiotikumokat írnak fel, figyelembe véve a kórokozó érzékenységét. Súlyos mérgezés esetén, infúziós terápia.
Újszülöttkori szepszis
Az újszülöttek különösen hajlamosak a szepszisre. Ennek oka elsősorban az újszülött szervezet fertőzésekkel szembeni általános és lokális rezisztenciájának csökkenése - a védőreakciók fiziológiás gyengébbsége, enyhe fagocitáló képesség gyenge reakcióval. nyirokcsomók a fertőzés lokalizációjára, a szervezet gátfunkcióinak állapotára. Az újszülött teste nem lokalizálja, hanem általánosítja a gyulladásos folyamatokat. Elsődleges fontosságú az funkcionális állapot központi idegrendszer. A szepszises esetek több mint fele újszülötteknél fordul elő. A szepszis nem szigorúan meghatározott nozológiai egység, hanem a gyakori betegség bakteriémia vagy bakteriotoxémia által okozott szervezet. Az újszülöttek szepszisét olyan fertőzésnek tekintik, amely a szervezet megváltozott reaktivitásával jár a helyi gennyes fókuszból származó mikrobákkal és toxinokkal szembeni szenzibilizáció hatására. Az újszülöttek szepszisének kialakulásához fontos, hogy a gyermek ne kapjon immuntestet az anyától a szeptikus fertőzések ellen. Ez az újszülöttek és koraszülöttek szepszisére jellemző immunhiány. Valójában ez határozza meg a klinikai képet. Az újszülöttek szepszisének kórokozói leggyakrabban hemolitikus streptococcusok és staphylococcusok, ritkábban pneumococcusok, B csoportú gram-negatív streptococcusok, amelyekre a legkevésbé gondolnak, a Bact. coli, szalmonella stb. A betegség kialakulásához nem annyira a mikroorganizmusok és a fertőzés tömegessége számít, hanem a makroorganizmus reakciója. A fertőzés előfordulhat: 1) méhen belül, 2) szülés közben és 3) születés után. Az intrauterin fertőzés a méhlepényen keresztül történik. A terhes nők bármely fertőző betegsége, amelyet láz kísér, veszélyt jelent a gyermekre. Méhen belüli fertőzés esetén a gyermekben fellépő elváltozások nem annyira bakteriális fertőzés következményei, hanem azok méreganyagai. Az egészséges méhlepény gátat jelent a corpuscularis elemeknek, de az oldódó méreganyagok könnyen átjutnak rajta, hematogén úton bejutva a magzatba, beáll a toxémia, ami akár már az anyaméhben is a magzat halálát okozhatja. Ilyenkor az elhalt magzat bőrét és nyálkahártyáját macerálja petechiális kiütés, a testüregekben véres és savós transzudátumok, valamint a máj zsíros degenerációja. kapu számára méhen belüli fertőzés leggyakrabban a tüdő szolgál magzatvíz leszívására. A szülés során a fertőzés a magzat aspirációjával vagy lenyelésével fordulhat elő a magzatvízben vagy a születési csatornából származó fertőzött anyagban. A szülés során a fertőzés a köldökön keresztül is előfordulhat. Születés után az újszülött megfertőződhet a levegőn, a kísérők tisztátalan kezén, a tisztátalan ágyneműn és az anyatejen keresztül, ha szepszisben szenved. Az anya szülés utáni betegségei hozzájárulnak a szeptikus betegségek kialakulásához az újszülöttben. A fertőzés bejárati kapui a bőr és a nyálkahártyák legkisebb sebeiként és karcolásaként szolgálhatnak, Légutak, emésztőrendszer, lányoknál nemi szervek, kötőhártya. Az újszülöttek enterogén szepszisének kialakulásában nagy jelentősége van a funkcionális fejletlenségnek és a megnövekedett bélpermeabilitásnak, nyálkahártyájának fiziológiás hiperémiájának és az ételirritációnak. De a legtöbb esetben még mindig a köldök a bejárati kapu, pontosabban a köldökseb és a köldökzsinór csonkja. Még a kriptogén szepszis esetén is gyakran előfordul a köldök, különösen a köldök fel nem ismert fertőzése. véredény. A prognózis rossz, de nem reménytelen. Minél később kezdik meg a kezelést, annál kisebb a remény a gyógyulásra. A máj toxikus károsodása sárgasággal, hipoprotrombinemiás vérzésekkel stb. prognosztikailag kedvezőtlen jelek. Megvan a jelentése általános állapot a gyermek és rezisztenciája, különösen a koraszülötteknél, akiknél a halálozási arány 4-szer magasabb, mint a teljes korúak körében. Az újszülöttek szepszisének kezelését antibiotikumokkal kell folytatni mindaddig, amíg az aktív fertőzés összes tünete teljesen eltűnik, amíg a vérkép normalizálódik és a súlygyarapodás jelei nem jelentkeznek. Megelőzés 1. Lázzal járó akut fertőző betegségek megelőzése minden terhesnél a terhesség utolsó hónapjaiban, valamint a gyulladásos folyamatok erőteljes kezelése. 2. A vajúdó nővel kapcsolatos egészségügyi és higiéniai szabályok betartása és az aszeptikus szülés biztosítása. Jelenleg az újszülötteknél a szepszis viszonylag ritka. 3. A köldök aszeptikus kezelése születéskor és a köldökzsinór csonkjának megfelelő gondozása. 4. Az aszepszis betartása az újszülött első WC-jén (steril pelenka, steril növényi olaj a bőr kenésére). Állandó kommunikáció a szülész és a gyermekorvos között. 5. Megfelelő karbantartás az újszülött orra és szája mögött. Kerülje el a szájnyálkahártya dörzsölését és sérülését. 6. Szoptató anya emlőmirigyeinek gondozása és megfelelő táplálása. 7. Beteg gyermekek és gyermekek elkülönítése beteg anyától. 8. Az újszülött bőrének legkisebb gennyes elváltozásainak időbeni és erőteljes kezelése. 9. Az anya szeptikus megbetegedései esetén a gyermeket elválasztják és lefejt anyatejjel etetik. 10. Az egészségügyi személyzet szisztematikus vizsgálata a szájüregben és a székletben lévő patogén mikrobák bacilushordozóira. Ne engedje, hogy influenzás vagy bármilyen gennyes fertőzésben szenvedők dolgozzanak a szülészeti kórházakon és az újszülöttek osztályán. Újszülött intenzív osztályra kerülésekor kenetet kell venni a bőrről, az orrról, a köldökcsonkról, a végbélnyílásról. 11. A szervizszemélyzetnek vastag gézmaszkot kell viselnie, és alaposan szappannal kezet kell mosnia és fertőtlenítenie kell minden kezelés előtt. 12. Az újszülöttek osztályának tágasnak és világosnak kell lennie, és rendszeresen kvarclámpával kell besugároznia. Információforrások:
http://wiki.103.by/view....zhdennh
http://www.blackpantera.ru/mladency/diseases_of_the_newborn/23335/
zdorovbudu.ucoz.net
Fertőző betegségek újszülötteknél
Fertőző betegségek az újszülöttkori időszakban.
.Az újszülöttkori fertőzések átvitelének módjai:
- intrauterin (transzplacentáris);
- intranatálisan szülés közben a szülőcsatornán keresztül (fertőzés fertőző, felszálló útja);
- születés után az újszülöttkori időszakban külső forrásból.
A magzat méhen belüli fertőzése fertőzött nőtől származik, a következmények súlyossága a kórokozótól, a terhességi kortól függ, amikor a fertőzés bekövetkezett.
Az intrauterin fertőzés következményei:
- spontán abortuszok;
- intrauterin retenció a magzat növekedése és fejlődése;
- koraszülés;
- halvaszületés;
- veleszületett rendellenességek;
- újszülöttkori fertőzések (citomegalovírus (CMV), toxoplazmózis, szifilisz és mások).
Az intrauterin fertőzések kórokozói lehetnek: herpes simplex vírus, HIV, CMV, hepatitis B, B csoportú streptococcusok, bél gram-negatív baktériumok (főleg Escherihia coii), gonococcusok és chlamydia és mások.
A HIV-fertőzés, a hepatitis B vírus gyakrabban előfordulhat szülésen belül, de van transzplacentáris átviteli út is. A CMV általában transzplacentálisan terjed, de nincs kizárva az anyatejen keresztül történő fertőzés táplálkozási útvonala sem.
A csecsemő szülés utáni fertőzése a kórokozó hordozójával (anya, egészségügyi dolgozó) való érintkezés következtében alakul ki, például tuberkulózis esetén (a méhen belül is átterjedhet), a szoptatás során táplálék útján (HIV, CMV) .
Rizikó faktorok. Az intranatális és az újszülöttkori fertőzés kockázata fordítottan arányos az újszülött terhességi korával. A teljes idős újszülötteknél az immunrendszer éretlen (csökkent polimorf leukociták tartalma, a monociták funkciója), koraszülötteknél az immunrendszer éretlensége kifejezettebb. A koraszülötteknél csökken a saját antitestek képződése, és az anyai, transzplacentális, IgG antitestek szintje nem elegendő a kellő immunválaszhoz, az IgM nem terjed transzplacenálisan. A koraszülötteknél szükséges gyakori invazív beavatkozások (légcső intubáció, intravénás katéterezés) kockázati tényezőt jelentenek, mert fertőzés gyakran társul hozzájuk.
Újszülöttek fertőző betegségeinek klinikai képe
Nem specifikus tünetek: hányás, láz, hipotermia, petechiális kiütések.
A méhen belüli fertőzés tünetei (specifikus): növekedési visszamaradás és fejlődés, süketség, mikrokefália, Neurológiai rendellenességek, hepatosplenomegalia, anomáliák és fejlődési rendellenességek.
Újszülöttek fertőző betegségeinek diagnosztizálása
Az olyan tünetek, mint a láz vagy a hipotermia, az újszülöttkori fertőzések széles skáláját kísérhetik. A rubeola, a szifilisz, a toxoplazmózis, a CMV méhen belüli fertőzése esetén sajátos jelek vonzzák a figyelmet: növekedési és fejlődési késés, süketség, mikrokefália, neurológiai rendellenességek, hepatosplenomegalia, anomáliák és fejlődési rendellenességek.
Újszülöttek fertőző betegségeinek kezelése
- Antibakteriális terápia.
A kezelés egyik fő területe az antibiotikum terápia. Az azonosított kórokozó szervezet érzékenységétől függően antibakteriális gyógyszert választanak ki. A terhesség időtartama, az életkor, az újszülött testtömege fontos kritérium a gyógyszer dózisának és időtartamának kiszámításakor.
Újszülötteknél az extracelluláris folyadék a teljes testtömeg 45%-át teszi ki, amihez bizonyos antibakteriális gyógyszerek (pl. aminoglikozidok) viszonylag nagy dózisú beadása szükséges a felnőttekhez képest. Újszülötteknél az alacsonyabb albuminkoncentráció csökkentheti az antibiotikum plazmafehérjékhez való kötődését. Növeli a hiperbilirubinémiás gyógyszerek kialakulásának kockázatát, amelyek kiszorítják a bilirubint az albuminnal alkotott komplexből (szulfonamidok, ceftriaxon).
Az elégtelen fermentáció vagy az erjedés hiánya újszülötteknél meghosszabbíthatja egyes antibiotikumok hatékonyságát, növelheti a toxicitás (klóramfenikol) kockázatát. Fiziológiai jellemzők glomeruláris szűrésés az újszülöttek veséjében a tubuláris szekréció az első élethónap során kiegyensúlyozott megközelítést igényel néhány hatékony antibakteriális gyógyszer (pl. penicillinek, aminoglikozidok, vankomicin) kinevezése és adagolása tekintetében.
www.sweli.ru
Fertőző betegségek újszülötteknél
Ebben a cikkben elemezzük az újszülöttek fő fertőző betegségeit: hogyan lehet diagnosztizálni, megelőzni és kezelni.
Ezek a betegségek gyakran a születéskor gyengült immunitás miatt fordulnak elő. A koraszülötteknél az immunrendszer nem alakul ki teljesen, a bőr és a nyálkahártyák áteresztőképessége megnövekszik.
Gyakran a gyermekek megbetegednek kórházi fertőzések, a szülészeti kórház egészségtelen állapotai, a kórházi személyzet fertőzése, az általános osztályon lévő többi gyermek fertőzése miatt (amikor a fertőzés levegőn keresztül terjed).
Vesiculopustulosis
A betegséget gennyes gyulladás jellemzi a gyermek bőrén. A testen zavaros folyadékkal töltött kis hólyagok (vezikulák) jelennek meg.
Néhány nap múlva felrobbannak, és helyükön varasodás keletkezik. Később leesnek, nem hagynak nyomot a bőrön.
Általában egy ilyen betegség nem veszélyes, és nem okoz szövődményeket.
Bőrhólyagosodás
A baba bőrén kis (legfeljebb 1 cm átmérőjű) hólyagok jelennek meg, amelyek gennyel és szürke folyadékkal vannak telve. Általában az alsó hasban, a köldök közelében, a lábakon és a karokon jelennek meg.
A betegség előrehaladhat súlyos stádium: akár 3 cm átmérőjű nagy hólyagok. Az egész szervezet mérgezése van. Sürgős orvosi beavatkozás szükséges!
A fertőzés általában 2-3 héten belül megszűnik. Szepszissel végződhet.
Kezelés: szúrja ki a hólyagokat és kezelje a szúrás helyét alkoholos oldatok anilin festékek.
Pseudofurunculosis
A betegség a fejbőr alatti gyulladásként kezdődik, és tovább terjed. A buborékok átszúrása után genny található.
Lokalizáció: a fejen a hajvonal alatt, a nyakon, a háton és a fenéken.
Főbb tünetek: láz, enyhe mérgezés, szepszis, a vérben megnövekedett tartalom leukociták.
Tőgygyulladás
A betegség fő oka az rossz munka emlőmirigy. Az első napokban előfordulhat, hogy nem jelenik meg.
Az újszülöttnek megnagyobbodott az emlőmirigye. És ha megnyomják, genny szabadul fel a mellbimbókból.
A gyermek folyamatosan sír, nem hajlandó szoptatni, megjelennek a test mérgezésének tünetei.
A tőgygyulladás veszélyes az egész szervezetre nézve gennyes szövődményekkel. Ezért ne késleltesse az orvos látogatását.
streptoderma
A fertőzés általában a köldökben, az ágyékban, a combon, az arcon jelenik meg és tovább terjed.
Ez nagyon súlyos betegség: akár 40 fokos hőmérséklet, a gyermek letargikus lesz, nem hajlandó enni, agyhártyagyulladás, hasmenés.
A betegséget toxikus sokk bonyolíthatja. Ebben az esetben azonnal orvoshoz kell fordulni.
Flegmon
Ezt a betegséget a bőr alatti szövet gennyes gyulladása jellemzi. A legsúlyosabb szakaszban nekrotikus flegmon (szöveti nekrózis) figyelhető meg.
A gyulladásos-gennyes folyamat megy végbe mellkasés fenék, ritkán - a karokon és a lábakon.
Könnyű meghatározni a betegség kezdetét: enyhe, tapintásra fájdalmas gyulladás jelentkezik. Fokozatosan nő. A bőr sötétlila színűvé válik, majd elhal (sápadt vagy szürkés lesz a fertőző betegség második és azt követő napján).
Ha levágja a bőr gyulladt területét, genny és elhalt szövet található benne.
A betegség tünetei: a szervezet mérgezése, 39 fokig terjedő hőmérséklet, hányás, sok leukocita a vérben (leukocitózis).
Időben és megfelelő kezeléssel általában megelőzhető a fertőzés terjedése, a nekrózis és a bőrkilökődés.
Omphalitis
Ez a köldök bőrének gyulladása, előfordulhat gennyel.
A betegség nem veszélyes a baba egészségére. Az anyukáknak azt tanácsolják, hogy naponta háromszor kezeljék a sebet 3% -os hidrogén-peroxid oldattal. Ezután - kálium-permanganát oldat.
Újszülött betegsége esetén: a hőmérséklet emelkedik, hányás jelentkezik, etetés után regurgitáció.
Kötőhártya-gyulladás
A betegségre jellemző a könnymirigyek gyulladása, duzzanat, kén a szemből, állandó könnyezés. Mélyebb gyulladások és fekélyek bonyolíthatják.
A fertőzés történhet a kórházban vagy az anyától.
Kezelés: külön vattacsomóval a jobb és bal szemre óvatosan távolítsuk el a gennyes váladékot. Öblítse le naponta többször antibiotikus oldattal. Mosás után fel szemkenőcs(penicillin).
Akut rhinitis
A betegséget az orrnyálkahártya gyulladása jellemzi. Az orrából genny kezd kijönni.
Ezt követően az orrnyálkahártya duzzanata lehetséges. A gyermek légzése nehézkes. A baba nem tud szoptatni (nem tud orron keresztül lélegezni), folyamatosan sír, fogy.
Ha a gyulladást nem kezelik, átterjedhet a középfülre, a torokra.
Kezelés: leszívással szívja ki a gennyedést. Használhat steril tamponokat vazelinolajjal. Cseppentsen antibakteriális gyógyszerek oldatát az orrba, és helyezzen be néhány percig (oldatba áztatott) géztamponokat az egyes orrlyukakba.
Nál nél akut lefolyás orvosa antibiotikum injekciót írhat fel.
Akut középfülgyulladás
A betegséget a középfül üregének nyálkahártyájának gyulladása jellemzi.
Az otitis lehet gennyes vagy savós. Serous otitis media esetén ödémás folyadék halmozódik fel a dobhártyában. Nál nél gennyes középfülgyulladás a dobhártyában súlyos duzzanatés gennyedés.
A betegséget nem mindig lehet felismerni, titokban halad. A fertőzés következő tüneteit lehet megkülönböztetni:
Ha fertőzést talál, forduljon fül-orr-gégészhez. Ő adja a gyereket száraz hőés UHF.
Tüdőgyulladás
Ez az újszülöttek leggyakoribb fertőző betegsége. A tüdő szöveteinek gyulladása jellemzi. A baba megbetegedhet az anyaméhben vagy a kórházban.
Koraszülötteknél a gyulladás hosszú ideig tart és gennyes + nekrózissá alakulhat ki tüdőszövet.
A betegség első tünetei:
Enterocolitis
Fertőző betegség, amelyet a vékony- és vastagbél nyálkahártyájának gyulladása jellemez. A belek munkája zavart. A fő kórokozók: E. coli, Salmonella, Staphylococcus aureus.
A betegség tünetei:
Kezelés: megfelelő táplálkozásés hidratáló terápia. Az orvos felírhat antibakteriális gyógyszerek, nagy dózisú bifidumbacterin és baktisubtil terápia (normalizálják a bél normális működését).
Vérmérgezés
Nagyon veszélyes fertőző betegség. A gyulladás a fertőzésnek a vérbe való behatolása miatt következik be, a csökkent immunitás hátterében. Gyakran a fertőzés áthatol a köldökön, a bőr sérült területein, sebeken, nyálkahártyán, szemen.
A fertőzést követően először enyhe gyulladás jelentkezik a behatolás helyén, majd átterjed a szomszédos bőrterületekre.
A bőrön gennyes területek képződnek, a test mérgezése következik be. Lehetséges gennyes áttétek az agyban (meningitis), a májban és a tüdőben.
Főbb tünetek:
A szepszis időtartama gyermekeknél:
A szepszis kezelését a kezelőorvos írja elő, és szigorú ellenőrzés mellett végzik. Általában a gyermekeknek a következő eljárásokat írják elő:
A kezelés kezdetén általános hatású gyógyszereket írnak fel, majd a flórára gyakorolt hatás eredményei szerint specifikusakat. Hosszan tartó szepszis esetén metronidazolt használnak. Antibiotikumokkal egyidejűleg napi 3-szor adhatunk laktobakterint, vitaminokat.
A szepszis megelőzése az egészségügyi és járványügyi előírások szigorú betartásából áll a kórházakban és otthon. Ne feledje, az újszülöttek a leginkább hajlamosak a fertőzésekre, a fertőző betegségek kockázata nagyon magas. A koraszülötteknél ehhez jön még a legyengült immunrendszer is.
Figyelem! A cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. Ne végezzen öngyógyítást gyermekével. Kérjen segítséget szakembertől.
babyla.ru
Újszülöttek fertőző betegségei
Jó napot! Erőforrásom segítségével szeretnék gratulálni és támogatni jó barátomat, Yulechkát, aki tegnap anya lett. Sajnos az újszülöttnél fertőző betegséget diagnosztizáltak, és a lányok sokáig nem hagyják el a kórházat. Az események nyomon tartása érdekében elemeztem azokat a főbb gyermekbetegségeket, amelyekkel közvetlenül a szülés után találkozhatunk.Az újszülöttek fő problémája a betegségekkel szembeni immunitás hiánya. Mind az anyának, mind az egészségügyi személyzetnek segítenie kell a babát élete első napjaiban. Nem ritka azonban, hogy a szülészeten a gyermek olyan fertőzésekkel fertőződik meg, amelyek az anya betegsége vagy alulvizsgálása, sterilitás hiánya, ill. neveletlenség orvosok a szülésben.
Ezért annyira fontos, hogy a baba élete első perceiben először kolosztrumot, majd anyatejet kapjon. Mindkét termék, mint tudják, sok olyan anyagot tartalmaz, amelyek hasznosak a gyermek immunitásának szempontjából, amelyek megvédhetik a babát a fertőzéstől a szülészeti kórházban.
Vannak méhen belüli és veleszületett fertőzések is. Az intrauterin a magzat és a placenta közötti kölcsönhatás megsértése, valamint a veleszületett - rubeola, hepatitis, AIDS és herpesz.
Ezen vírusok miatt a magzatban a legtöbb betegség fordul elő. Különösen a herpesz miatt citomegalovírus fertőzés jelenik meg. Ezért olyan fontos elvinni korai időpontok terhességi tesztek (beleértve a továbbiakat is) ezekre a betegségekre.
Veszély az élet első napjaiban
Az újszülöttkori fertőzések lehetnek korai vagy késői. Nak nek korai betegség ide tartoznak azok, amelyek a gyermekben az élet első 72 órájában jelentek meg. A késői tünetek a csecsemőnél 72 óra (vagy több) óra után jelentkeznek a kórházi tartózkodás alatt. A koraszülött gyermekeket különösen veszélyezteti a fertőzés.
A koraszülött fertőzések a következők:
- tüdőgyulladás;
- agyhártyagyulladás;
- bakteriémia;
- húgycső-fertőzés.
Egyrészt ezek a betegségek még mindig meglehetősen ritkán fordulnak elő, másrészt nagyon nehezek és szövődményekkel járnak, amelyek bizonyos esetekben halálhoz vezetnek. A kezelés általában a erős antibiotikumokés ez elkerülhetetlen lehetőség. A kezelés megtagadása erős gyógyszerek csak ront a helyzeten.
Betegségek késői időszak gombák és mikroorganizmusok okozzák. Első helyen állnak a staphylococcus fertőzések és bélfertőzés, azaz tulajdonképpen a piszkos kezek betegségei. Ezeknek a fertőzéseknek a tünetei nagyjából azonosak: a gyerekek rosszul alszanak, esznek, és általában meglehetősen letargikusak.
A kezeléshez antibiotikumokat használnak, és megelőző intézkedésként gondos higiéniát alkalmaznak, amikor csecsemővel kommunikálnak, kézkezelést antiszeptikummal.
Mitől kellene még aggódniuk az anyukáknak?
Nem olyan szörnyű, de mégis kellemetlen, az újszülött sárgaság és a köldökfertőzés. sárga bőr bababeszélgetésről magas szint bilirubin a vérben. Ez természetes megnyilvánulás, különösen koraszülötteknél, de itt nagyon fontos nyomon követni ennek a pigmentnek a növekedését az elemzésekben, mivel a következmények nagyon súlyosak - az agyi bénulástól a mentális retardációig.
A probléma fő megoldása az, hogy a gyermeket az úgynevezett kék lámpa alá helyezzük, amelynek fénye tönkreteszi a bilirubin pigmenteket.
Eddig csak tudtam fiziológiás sárgaság azonban kiderült, hogy van anyatej-sárgaság is, kóros sárgaságés hemolitikus betegség. És ha az anyatejre adott pigmentreakció szinte természetes és korrigálható (sőt, fenntartása mellett szoptatás), akkor a kóros változatok komoly beavatkozást igényelnek a gyermek idegrendszerére és agyára gyakorolt erős hatásuk miatt.
A gyermekek problémái között a csecsemő köldökének fertőzése is megfigyelhető - ezek különféle típusú nyálkahártyák, amelyek a sterilitás be nem tartása miatt fordulnak elő a szülés alatt és után, gyakran staphylococcus aureus kíséretében.
Az újszülöttnél a köldökseb helyén gennyedés, duzzanat vagy fekélyek alakulhatnak ki. Csak az orvosok kezelhetik az ilyen problémákat, mivel az öngyógyítás a gyermek állapotának súlyos romlásához vezethet.
Ha a babának ilyen problémái vannak, bele kell egyezni a kórházi kezelésbe, mert szükség lehet a fertőzés megszabadulására. erős eszközökkel különösen az immunterápia esetében.
A mai bejegyzés teljesen örömtelenre sikeredett, de remélem, elgondolkodtatja a kismamákat a megelőzésről, a megszabadulásról rossz szokások, időben történő kezelésés az orvosok folyamatos ellenőrzése a terhesség alatt. Végül is ugyanaz citomegalovírus fertőzés-on azonosítható korai szakaszaiban, és megtudja, mikor merült fel, segítsen magán és születendő gyermekén.
Hogyan fürdessük meg az újszülöttet
Ebben a cikkben elemezzük az újszülöttek fő fertőző betegségeit: hogyan lehet diagnosztizálni, megelőzni és kezelni.
Ezek a betegségek gyakran a születéskor gyengült immunitás miatt fordulnak elő. A koraszülötteknél az immunrendszer nem alakul ki teljesen, a bőr és a nyálkahártyák áteresztőképessége megnövekszik.
Gyakran a gyermekek megbetegednek kórházi fertőzések, a szülészeti kórház egészségtelen állapotai, a kórházi személyzet fertőzése, az általános osztályon lévő többi gyermek fertőzése miatt (amikor a fertőzés levegőn keresztül terjed).
Vesiculopustulosis
A betegséget gennyes gyulladás jellemzi a gyermek bőrén. A testen zavaros folyadékkal töltött kis hólyagok (vezikulák) jelennek meg.
Néhány nap múlva felrobbannak, és helyükön varasodás keletkezik. Később leesnek, nem hagynak nyomot a bőrön.
Általában egy ilyen betegség nem veszélyes, és nem okoz szövődményeket.
A baba bőrén kis (legfeljebb 1 cm átmérőjű) hólyagok jelennek meg, amelyek gennyel és szürke folyadékkal vannak telve. Általában az alsó hasban, a köldök közelében, a lábakon és a karokon jelennek meg.
A betegség súlyos stádiumba kerülhet: akár 3 cm átmérőjű nagy hólyagok. Az egész szervezet mérgezése van. Sürgős orvosi beavatkozás szükséges!
A fertőzés általában 2-3 héten belül megszűnik. Szepszissel végződhet.
Kezelés: szúrja ki a buborékokat, és kezelje a szúrás helyét anilinfestékek alkoholos oldatával.
Pseudofurunculosis
A betegség a fejbőr alatti gyulladásként kezdődik, és tovább terjed. A buborékok átszúrása után genny található.
Lokalizáció: a fejen a hajvonal alatt, a nyakon, a háton és a fenéken.
A fő tünetek: láz, enyhe mérgezés, szepszis, magas leukocitaszint a vérben.
Tőgygyulladás
A betegség fő oka az emlőmirigy nem megfelelő működése. Az első napokban előfordulhat, hogy nem jelenik meg.
Az újszülöttnek megnagyobbodott az emlőmirigye. És ha megnyomják, genny szabadul fel a mellbimbókból.
A gyermek folyamatosan sír, nem hajlandó szoptatni, megjelennek a test mérgezésének tünetei.
A tőgygyulladás veszélyes az egész szervezetre nézve gennyes szövődményekkel. Ezért ne késleltesse az orvos látogatását.
streptoderma
A fertőzés általában a köldökben, az ágyékban, a combon, az arcon jelenik meg és tovább terjed.
Ez egy nagyon súlyos betegség: a hőmérséklet akár 40 fokot is elérhet, a gyermek letargikus lesz, nem hajlandó enni, agyhártyagyulladás, hasmenés.
A betegséget toxikus sokk bonyolíthatja. Ebben az esetben azonnal orvoshoz kell fordulni.
Flegmon
Ezt a betegséget a bőr alatti szövet gennyes gyulladása jellemzi. A legsúlyosabb szakaszban nekrotikus flegmon (szöveti nekrózis) figyelhető meg.
A gyulladásos-gennyes folyamat a mellkason és a fenéken, ritkán a karokon és a lábakon megy végbe.
Könnyű meghatározni a betegség kezdetét: enyhe, tapintásra fájdalmas gyulladás jelentkezik. Fokozatosan nő. A bőr sötétlila színűvé válik, majd elhal (sápadt vagy szürkés lesz a fertőző betegség második és azt követő napján).
Ha levágja a bőr gyulladt területét, genny és elhalt szövet található benne.
A betegség tünetei: a test mérgezése, 39 fokos hőmérséklet, hányás, sok leukocita a vérben (leukocitózis).
Időben és megfelelő kezeléssel általában megelőzhető a fertőzés terjedése, a nekrózis és a bőrkilökődés.
Omphalitis
Ez a köldök bőrének gyulladása, előfordulhat gennyel.
A betegség nem veszélyes a baba egészségére. Az anyukáknak azt tanácsolják, hogy naponta háromszor kezeljék a sebet 3% -os hidrogén-peroxid oldattal. Ezután - kálium-permanganát oldat.
Újszülött betegsége esetén: a hőmérséklet emelkedik, hányás jelentkezik, etetés után regurgitáció.
Kötőhártya-gyulladás
A betegségre jellemző a könnymirigyek gyulladása, duzzanat, kén a szemből, állandó könnyezés. Mélyebb gyulladások és fekélyek bonyolíthatják.
A fertőzés történhet a kórházban vagy az anyától.
Kezelés: Külön vattacsomóval a jobb és a bal szem számára óvatosan távolítsa el a gennyes váladékot. Öblítse le naponta többször antibiotikus oldattal. Mosás után kenje be a szem kenőcsöt (penicillint).
Akut rhinitis
A betegséget az orrnyálkahártya gyulladása jellemzi. Az orrából genny kezd kijönni.
Ezt követően az orrnyálkahártya duzzanata lehetséges. A gyermek légzése nehézkes. A baba nem tud szoptatni (nem tud orron keresztül lélegezni), folyamatosan sír, fogy.
Ha a gyulladást nem kezelik, átterjedhet a középfülre, a torokra.
Kezelés: leszívással szívja ki a gennyedést. Használhat steril tamponokat vazelinolajjal. Cseppentsen antibakteriális gyógyszerek oldatát az orrba, és helyezzen be néhány percig (oldatba áztatott) géztamponokat az egyes orrlyukakba.
A betegség akut lefolyása esetén az orvos antibiotikum injekciókat írhat elő.
Akut középfülgyulladás
A betegséget a középfül üregének nyálkahártyájának gyulladása jellemzi.
Az otitis lehet gennyes vagy savós. Serous otitis media esetén ödémás folyadék halmozódik fel a dobhártyában. Gennyes fülgyulladással a dobhártyában, súlyos duzzanattal és gennyedéssel.
A betegséget nem mindig lehet felismerni, titokban halad. A következőket lehet megkülönböztetni fertőzés tünetei:
Ha fertőzést talál, forduljon fül-orr-gégészhez. Száraz hőt és UHF-t fog felírni a gyermeknek.
Tüdőgyulladás
Ez az újszülöttek leggyakoribb fertőző betegsége. A tüdő szöveteinek gyulladása jellemzi. A baba megbetegedhet az anyaméhben vagy a kórházban.
A koraszülötteknél a gyulladás hosszú ideig tart, és gennyessé + tüdőszövet nekrózisa alakulhat ki.
A betegség első tünetei:
Kezelés:
Enterocolitis
Fertőző betegség, amelyet a vékony- és vastagbél nyálkahártyájának gyulladása jellemez. A belek munkája zavart. A fő kórokozók: E. coli, Salmonella, Staphylococcus aureus.
A betegség tünetei:
Kezelés: megfelelő táplálkozás és hidratáló terápia. Az orvos antibakteriális gyógyszereket, nagy dózisú bifidumbacterin és baktisubtil terápiát írhat fel (normalizálja a bél normális működését).
Vérmérgezés
Nagyon veszélyes fertőző betegség. A gyulladás a fertőzésnek a vérbe való behatolása miatt következik be, a csökkent immunitás hátterében. Gyakran a fertőzés áthatol a köldökön, a bőr sérült területein, sebeken, nyálkahártyán, szemen.
A fertőzést követően először enyhe gyulladás jelentkezik a behatolás helyén, majd átterjed a szomszédos bőrterületekre.
A bőrön gennyes területek képződnek, a test mérgezése következik be. Lehetséges gennyes áttétek az agyban (meningitis), a májban és a tüdőben.
Főbb tünetek:
A szepszis időtartama gyermekeknél:
A szepszisben szenvedő újszülöttek mortalitása 30-40%!
Szepszis kezelés kijelöli a kezelőorvost és szigorú ellenőrzés mellett lefolytatja. Általában a gyermekeknek a következő eljárásokat írják elő:
A kezelés kezdetén általános hatású gyógyszereket írnak fel, majd a flórára gyakorolt hatás eredményei szerint specifikusakat. Hosszan tartó szepszis esetén használja metronidazol. Antibiotikumokkal egyidejűleg napi 3-szor adhatunk laktobakterint, vitaminokat.
A szepszis megelőzése az egészségügyi és járványügyi előírások szigorú betartásából áll a kórházakban és otthon. Ne feledje, az újszülöttek a leginkább hajlamosak a fertőzésekre, a fertőző betegségek kockázata nagyon magas. A koraszülötteknél ehhez jön még a legyengült immunrendszer is.
Figyelem! A cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. Ne végezzen öngyógyítást gyermekével. Kérjen segítséget szakembertől.
Újszülöttek fertőző betegségei: Omphalitis, Vesiculopustulosis, Melanosis, Pemphigus, Neonatalis phlegmon, Conjunctivitis, Neonatalis meningitis, Neonatalis szepszis.
Omphalitis
Omphalitis - a köldök gyulladása. A köldökseb jellemzően körülbelül 14 napos korig gyógyul, de néhány esetben begyullad, és bepezsdülhet. Ilyenkor a seb körüli bőr ödémássá, kipirosodik, a köldökből ichor kezd kiemelkedni, majd gennyes. Az omphalitis esetén a gyermek nyugtalanná válik, testhőmérséklete emelkedik. Különösen veszélyesek azok az esetek, amikor a gyulladás áthalad a köldökerekbe, amelyek fájdalmassá és nehézzé válnak, és tapintásra (tapintáskor) sűrű érszorítók érezhetők a bőr alatt. Egy ilyen folyamat elsősorban azért veszélyes, mert elülső hasfal flegmonához, szepszishez, hashártyagyulladáshoz, köldökvéna trombózisához vezethet.
A gyermek születése után a köldöksebet naponta ellenőrizni kell: kezelje a köldöksebet 3% -os hidrogén-peroxid oldattal, és steril oldattal távolítsa el a benne képződött kéregeket. fültisztító pálcikaés kenjük be a köldöksebet 5%-os kálium-permanganát oldattal. Érdemes odafigyelni arra, hogy mindezeket az eljárásokat tisztán mosott kézzel kell elvégezni, nehogy fertőzés kerüljön a köldöksebbe.
Köldökgyulladás esetén továbbra is be kell tartania a napi ápolási eljárásokat (fent leírtuk), és hozzá kell adni speciális kötszerek(ami nedves hipertóniás sóoldat- NaCl 10%), és felváltva Vishnevsky kenőccsel átitatott kötszerekkel. Abban az esetben, ha a gyermek állapota aggodalomra ad okot, feltétlenül orvoshoz kell fordulni, mivel kórházi kezelésre és antibiotikum-kezelésre lehet szükség.
Vesiculopustulosis
Vesiculopustulosis - egy vagy több vezikula, amelyek gennyes vagy átlátszó folyadékkal vannak feltöltve, kivörösödött alapon helyezkednek el, ami gyulladásos folyamatot jelez. Általában megjelennek belső felületek végtagokban, törzsben, a bőrredőkben.
A legtöbb esetben a vesiculopustulosis a szülés utáni 1-3. napon jelenik meg. Ritka esetekben a vesiculopustulosis közvetlenül a szülés után figyelhető meg. Meg kell különböztetni a vesiculopustulosist a melanosistól (melanózis esetén a hólyagoknak nincs kipirosodott alapjuk, tiszta folyadékkal vannak feltöltve, és nincs egyértelmű lokalizációjuk, azaz mindenhol előfordulhatnak).
Vesiculopustulosis esetén a hólyagokat 70%-os etilén-oldattal (etil-alkohol) kell kezelni, majd briliánzölddel kell kezelni. Tekintettel arra a tényre, hogy a vesiculopustulosis általában olyan gyermekeknél fordul elő, akiknek anyja staphylococcus aureus-szal fertőzött, ez a szepszis előjele lehet. Ezért a vesiculopustulosis helyi kezelését antibiotikum-terápiával kombinálják.
melanózis
A melanózis egy ismeretlen etiológiájú allergiás reakció (a megjelenés oka nem tisztázott), amely a vesiculopustulosisszal ellentétben nem igényel kezelést.
Bőrhólyagosodás
A pemphigus egy akut fertőző betegség, amelyben a gyermek bőrén különböző méretű, zavaros tartalmú petyhüdt hólyagok képződnek. Általában a hason, a mellkason, a végtagok belső felületén jelennek meg. A szifilitikus pemphigustól eltérően ebben az esetben a buborékok soha nem jelennek meg a láb és a tenyér felületén. Ezek a buborékok könnyen felrobbannak, és füles felületet hagynak a bőrön.
A pemphiguszt kórházi körülmények között kezelik antibiotikum terápiával. A buborékokat eltávolítjuk, és az erodált felületet 5%-os kálium-permanganát oldattal kezeljük.
Újszülöttek flegmonája
Az újszülöttek flegmonája a bőr alatti szövet gennyes gyulladása, amely a bőr további olvadásával és elhalásával jár. Mivel az újszülöttek bőre bőségesen el van látva vérrel, a flegmon nagyon gyorsan terjed. A gyermek testhőmérséklete megemelkedik, nyugtalan lesz, kiköp, gyorsan átterjed a bőrfelületre a bőrpír. Ez a betegség nagyon veszélyes! Ezért a gyermeket sürgősen kórházba kell szállítani!
Kötőhártya-gyulladás
A kötőhártya-gyulladás a szem kötőhártyájának gyulladása, amely két típusra oszlik: hurutos és gennyes. Kötőhártya-gyulladás esetén a szem nyálkahártyája ödémássá válik, kipirosodik és genny kezd kirajzolódni belőle, ami felhalmozódik a szempillákon és a szemzugokon.
A kötőhártya-gyulladás kezelésében nagyon gyenge mangánoldatot használnak, amivel pipettával mossák ki a szemet, majd nátrium-szulfacil (albucid) vagy kloramfenikol cseppeket csepegtenek.
újszülöttkori agyhártyagyulladás
Az újszülöttek agyhártyagyulladása a legtöbb esetben a fenti betegségek szövődményeként jelentkezik, ha kezelésük eredménytelen volt, vagy egyáltalán nem kezelték, különösen akkor, ha a gyermek a születéskor fulladás következtében idegrendszeri károsodást szenvedett. Az újszülötteknél az agyhártyagyulladás általában az élet első hetének végén vagy valamivel később jelentkezik.
Agyhártyagyulladás esetén a gyermek letargikussá válik, nem hajlandó enni, folyamatosan böfög. A letargiát nyugtalanság, a regurgitációt pedig hányás helyettesítheti. A gyermek testhőmérséklete emelkedik, a bőr sápadt lesz, görcsök kezdődnek. A gyermek jellegzetes testtartást vesz fel - kiegyenesített végtagokat és hátravetett fejet. Van egy nagy vízköpeny duzzanata is.
Ha a gyermeknél a fenti tünetek mindegyike jelentkezik, azonnal hívjon mentőt, mivel a gyermek azonnali kórházi kezelést igényel. Minél előbb minősített egészségügyi ellátás, annál valószínűbb, hogy a gyermek túléli, és nem marad rokkant.
A szepszis általában gyenge újszülötteknél alakul ki: alacsony testsúllyal, koraszülötteknél, a születési trauma, fulladás, tápszeres táplálékkal táplált gyermekek, valamint a fentebb leírt lokális fertőzések generalizációja (szövődményei) következtében. A szepszis a gyermek immunitásának csökkenése, valamint a védőmechanizmusok gyengülése következtében alakul ki. A fertőzés fókuszában lévő baktériumok gyorsan szaporodni kezdenek, és a véráramlással elkezdenek terjedni az egész testben - bakteriémia kezdődik. A baktériumok viszont olyan toxinokat szabadítanak fel, amelyek az egész szervezet mérgezését - toxémiát - okoznak.
Az újszülöttek szepszisének két formája van: septicopyemiaés vérmérgezés.
Septicopyemia primer (vesiculopustulosis, omphalitis) és másodlagos (tüdőgyulladás, osteomyelitis, tályog, agyhártyagyulladás) fertőzési gócai vannak a szervezetben. Ezt hipotermia, mérgezés, vérszegénység kíséri. A gyermek bőre kifehéredik, testhőmérséklete megemelkedett, levertség, regurgitáció, hasmenés, hányás, étkezési hajlandóság tapasztalható. Egyes esetekben a baba bőre jegessé válik. A szív- és érrendszer is szenved: tachycardia (gyors szívverés), tompa szívhangok. A légzés gyakorivá válik. Emellett puffadás és székletsértés is előfordul, egyes esetekben bélelzáródás kezdődik.
Vérmérgezésáltalános mérgezésben, munkazavarban nyilvánul meg a szív-érrendszer, megsértése anyagcsere folyamatok gennyes gócok hiányában. A gyermek letargikus, izomtónusa lecsökken, légszomj jelentkezik, a szívhangok tompulnak, a gyomor megduzzad. A septicopyemiától eltérően a vérmérgezés lefolyása gyors, aminek következtében a gyermek meghalhat.
Az ilyen betegek kezelését a lehető leghamarabb kórházi környezetben kell elkezdeni.
Még egy teljesen sikeres szülés után is drámaian romolhat a baba állapota az élet első heteiben. Apátia, letargia, állandó regurgitáció, étvágytalanság, súlyproblémák - ez a riasztó tünetek hozzávetőleges listája, amelyek leggyakrabban újszülötteknél jelentkeznek fertőzésekkel.
Méhen belüli fertőzés újszülötteknél
NÁL NÉL női test a különböző szakaszaiban kórokozók élhetnek különféle betegségek beleértve a nemi úton terjedő fertőzéseket is. Ez különösen igaz a veszélyes iparágak alkalmazottaira és a tulajdonosokra krónikus patológiák. Ha a fertőzés a terhesség alatt támadt meg egy nőt, akkor még a méhen belüli életének szakaszában is nagy a kockázata annak, hogy átadja a gyermeket. Közös véráramlás anyával, magzatvíz lenyelése - lehetséges módjai fertőzések. Ezenkívül a fertőzés gyakran közvetlenül a baba születési csatornán való áthaladása során következik be.
A vírusfertőzések olyan betegségeket provokálnak, mint a herpesz, rubeola, citomegália, influenza. A bakteriális kórokozók közül ismertek a chlamydia, a treponema, a streptococcusok, az E. coli stb.. Még a gombák és protozoák is okozhatják az újszülött méhen belüli fertőzését.
Citomegalovírus fertőzés újszülötteknél
Az újszülöttek citomegalovírus fertőzését viszonylag ártalmatlannak tekintik, ritkán provokál fejlődési patológiákat, ezért a kezelésére szolgáló gyógyszereket kivételes helyzetekben írják fel. Mert leendő anya a citomegalia kialakulása egyáltalán nem következik be. Ennek ellenére magának a citomegalovírusnak a jelenléte a terhes nő testében a védőerők gyengülését váltja ki, ennek eredményeként az immunrendszer nem tudja megfelelően megvédeni a nőt és a babát.
A herpeszvírus a citomegalovírus közeli rokona, de tevékenysége sokkal pusztítóbb. Ha herpeszfertőzést észlelnek a magzatvízben, a terhes nőt tervszerű vizsgálatra küldik császármetszés. Ha a herpesz kórokozója mégis megtámadja a gyermeket, megfelelő terápiára lesz szüksége, melynek célja a minimalizálás negatív hatás fertőzések az idegrendszerben.
Staphylococcus fertőzés újszülötteknél
A Staphylococcusok az ember mellett élnek: megtalálhatók a tejben és az abból származó termékekben, háztartási cikkeken, növényeken és egyszerűen a levegőben. A Staphylococcaceae teljes családjából csak három faj provokálja a fertőző betegségeket.
A legveszélyesebb Staphylococcus aureus. Ennek a kórokozónak a jelenléte a gyermek szervezetében feltételezhető a bőrön fellépő gennyes gyulladással, beleértve a köldökseb felszaporodását, valamint kelések és impetigo kialakulását. Az újszülöttek staphylococcus fertőzése nagyon szomorú következményekkel járhat: az agyhártyagyulladástól, osteomyelitistől és pyelonephritistől a szepszisig és a toxikus sokkig; a gégegyulladástól és tüdőgyulladástól az epidermális nekrolízisig.
Természetesen ilyen nagymértékű egészségügyi veszély esetén lehetetlen habozni orvoshoz fordulni. Jobb, ha megpróbál időpontot kérni egy képzett szakemberhez, mert a staphylococcusok támadása tisztességes választ igényel egy egész koktél formájában. antibakteriális szerek, vitaminok, probiotikumok és enzimek.
Bélfertőzések újszülötteknél
Egy bélfertőzés ritkán (pár nap kivételével) képes kivezetni a felnőtt embert a megszokott életritmusból, de egy kis embernél, főleg egy újszülöttnél bélproblémák akár halált is okozhatnak. És nem néhány különleges esetről beszélünk: a három éven aluli elhunyt gyerekek egyharmadánál végzetessé vált a "bélfertőzés" diagnózisa. Káros tényező a szervezet mérgezése a káros mikroflóra által termelt méreganyagokkal, valamint a kiszáradás, amely annak eredményeként következik be, hogy egy kis test megpróbál eltávolítani minden felesleges tárgyat.
