Farmaceutska njega: simptomatsko liječenje sindroma astenije. Što je astenični sindrom i kako ga liječiti

Psihološki poremećaj, koju karakteriziraju poremećaj spavanja, umor i slabost naziva se astenija. Opasnost od bolesti leži u činjenici da je to početna faza razvoja više ozbiljni problemi. Anksiozno-astenični sindrom smatra se uobičajenom patologijom koja se nalazi u neurološkoj, psihijatrijskoj i općoj somatskoj medicinskoj praksi.

Što je astenični sindrom

Poremećaj prati mnoge bolesti, karakterizira ga progresivni razvoj (pojačanje simptoma). Glavne manifestacije astenije su smanjenje mentalne i tjelesne sposobnosti za rad, poremećaj spavanja, umor, autonomni poremećaji. Patologija se razvija istodobno sa somatskim i zaraznim bolestima, živčanim i mentalnim poremećajima. Astenija se često javlja nakon porođaja, ozljeda, kirurške operacije.

Važno je razlikovati ovaj poremećaj od normalnog umora tijela nakon intenzivnog rada, jet lag-a ili psihičkog stresa. Astenični sindrom psihogenog porijekla ne može se eliminirati dobrim spavanjem. Razvija se iznenada i ostaje s osobom dugo vremena ako se ne započne s liječenjem. Patološko stanje pogađa ljude u dobi od 20-40 godina koji puno rade fizički, često doživljavaju stres i rijetko se odmaraju. Liječnici ovaj poremećaj prepoznaju kao generacijsku pošast koja narušava kvalitetu života moderni ljudi.

Uzroci

Većina stručnjaka sklona je vjerovanju da astenični poremećaji uzrokuju prenaprezanje i iscrpljenost više živčane aktivnosti. Bolest se može razviti zdrava osoba pod utjecajem određenih čimbenika. Neki znanstvenici ovo stanje uspoređuju s kočenjem u nuždi. Astenija ne dopušta osobi da izgubi sav radni potencijal, odmah prijavljujući velika preopterećenja. Uzroci patologije variraju, ovisno o njegovom obliku.

Funkcionalna astenija javlja se u 55% svih slučajeva bolesti. Proces je reverzibilan i privremen. Razlozi za razvoj ove vrste patologije prikazani su u nastavku:

  1. Akutna funkcionalna astenija razvija se zbog čestog stresa, promjene vremenskih zona, kao rezultat aklimatizacije nakon preseljenja u drugu zemlju ili regiju.
  2. Kronična funkcionalna astenija može se pojaviti nakon poroda, operacije, gubitka težine. Osim toga, ovaj oblik patologije mogu izazvati bolesti kao što su tuberkuloza, anemija, kronični pijelonefritis, SARS, gripa, hepatitis, upala pluća, bolesti gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta), koagulopatija (kršenje procesa zgrušavanja krvi).
  3. Psihijatrijska funkcionalna astenija nastaje kao posljedica nesanice, depresije, anksioznih poremećaja.

Asteniju uzrokovanu organskim promjenama u ljudskom tijelu treba razmotriti odvojeno. Javlja se u 45% svih bolesnika. Patologija se razvija u pozadini kroničnih bolesti ili somatskih poremećaja. Sljedeće može izazvati asteniju ovog oblika:

  1. Lezije mozga organske ili infektivne etiologije: encefalitis, meningitis, apscesi.
  2. Teške zarazne bolesti: bruceloza, virusni hepatitis I tako dalje.
  3. Traumatična ozljeda mozga.
  4. Patologije kardiovaskularnog sustava: kronična cerebralna ishemija, perzistentna hipertenzija, moždani udari (ishemični i hemoragični), vaskularna ateroskleroza, progresivno zatajenje srca.
  5. Demijelinizirajuće bolesti (lezije središnjeg i perifernog živčanog sustava): diseminirani encefalomijelitis, multipla skleroza.
  6. Degenerativne bolesti (patologije živčanog sustava sa selektivnim oštećenjem skupina neurona): Parkinsonova bolest, senilna koreja, Alzheimerova bolest.

Osim toga, vrijedno je upoznati se s čimbenicima koji izazivaju razvoj astenijskog poremećaja. To uključuje:

  • kronična deprivacija sna;
  • redoviti mentalni rad;
  • monoton sjedeći rad;
  • iscrpljujući fizički rad, koji se ne izmjenjuje s odmorom.

Obrasci

Astenični poremećaji se dijele na nekoliko vrsta, ovisno o uzroku. Klasifikacija je prikazana u nastavku:

  1. Nervno-astenični sindrom. Ova vrsta patologije dijagnosticira se češće od drugih. Središnji živčani sustav (središnji živčani sustav) s takvim kršenjem uvelike je oslabljen, protiv kojeg je pacijent stalno loše raspoložen, suočen je s razdražljivošću, koju je teško kontrolirati, postaje sukob. Pacijent s asteničnom neurozom nije u stanju objasniti svoje ponašanje i agresiju. U pravilu, nakon oslobađanja negativnih emocija, osoba se počinje normalno ponašati.
  2. Astenija nakon gripe. Po nazivu sindroma možemo zaključiti da se stanje razvija nakon prošla bolest. Sindrom je karakteriziran povećanom razdražljivošću, neprilagođenošću, unutarnjom nervozom, smanjenom izvedbom.
  3. Vegetativni sindrom. Ovaj oblik astenijskog poremećaja javlja se u djece i odraslih. U pravilu se sindrom dijagnosticira nakon teških zaraznih bolesti. Patologiju može izazvati stres, napeta situacija u obitelji, sukobi na poslu.
  4. Izražen sindrom(organski astenični poremećaj). Ovaj oblik patologije napreduje u pozadini različitih lezija mozga. Pacijent je u isto vrijeme stalno u napetosti, oštro reagira na sve podražaje. Sindrom je karakteriziran vrtoglavicom, rastresenošću, vestibularni poremećaji, problemi s pamćenjem.
  5. Cerebroastenični sindrom. Ovaj oblik astenije izazivaju metabolički poremećaji neurona mozga. Često se sindrom javlja nakon prenesene infekcije ili traumatske ozljede mozga. Astensko stanje karakterizira manifestacija emocija koje je teško kontrolirati.
  6. Umjerena astenija. Ovaj oblik bolesti karakteriziraju patološke promjene u pozadini društvene aktivnosti. Bolesnik gubi sposobnost realizacije u društvu kao osobe.
  7. Astenična depresija. Za ovaj obrazac patološko stanje karakteriziraju nagle promjene raspoloženja koje se ne mogu kontrolirati. Pacijent može odmah pasti u euforiju ili postati agresivan, brze temperamente. Osim toga, pacijent očituje plačljivost, odsutnost, oštećenje pamćenja, probleme s koncentracijom, pretjeranu nestrpljivost.
  8. Alkoholna astenija. Ovaj oblik sindroma manifestira se kod osoba s alkoholizmom u prvoj fazi.
  9. Cefalgična astenija. Ovaj oblik sindroma je sekundaran, a raširen je među modernim Rusima. Emocionalna pozadina pacijenta se ne mijenja. Patologiju karakteriziraju stalne glavobolje.

Simptomi

Glavni problem ove patologije je da je teško identificirati sindrom asteno-anksioznosti. Simptomi ovog stanja karakteristični su za veliki broj razne bolestiživčani sustav. Zapravo, simptomi astenije su subjektivni od slučaja do slučaja. Na sindrom se može posumnjati ako osoba ima sljedeće znakove:

  • Apatija koja s vremenom napreduje. Simptom se pojavljuje gotovo odmah. Pacijent gubi interes za vlastiti posao, omiljene aktivnosti.
  • teška slabost. Sam pacijent i ljudi oko njega ne mogu objasniti pojavu ovog stanja.
  • Poremećaj spavanja. Osoba se može stalno buditi, imati noćne more u snu ili uopće ne spavati noću.
  • Oštar pad performansi. Pacijent nema vremena ništa učiniti, postaje nervozan i razdražljiv.
  • Pospanost tijekom dana. Znak se može vidjeti u trenutku kada bi osoba još uvijek trebala biti budna i puna energije.
  • Periodični skokovi krvnog tlaka (krvni tlak).
  • Zatajenje probavnog trakta i genitourinarnog sustava. Pacijent može primijetiti probleme u jetri, bubrezima, bolove u donjem dijelu leđa, otežano mokrenje.
  • Periodična kratkoća daha.
  • Oštećenje pamćenja.
  • Promjena karaktera na gore.
  • fobije.
  • Uplakanost.

Moguće je razmotriti znakove astenične neuroze u kontekstu dvije vrste bolesti: hiperstenične i hipostenične. U prvom slučaju, pacijent je suočen s povećanom ekscitabilnosti. Na toj pozadini, postaje mu nepodnošljivo različiti tipovi nadražujuće tvari: jaka svjetla, glasna glazba, vrisak ili smijeh djece, buka. Kao rezultat toga, osoba pokušava izbjeći ove čimbenike, često pati od glavobolje i vegetativno-vaskularnih poremećaja.

Hipostenični oblik asteničnih neuroza karakterizira niska osjetljivost pacijenta na bilo kakve vanjske podražaje. Karakterizira ga depresivno stanje osobe, letargija, pasivnost, pospanost. Često pacijenti s ovom vrstom astenijskog poremećaja doživljavaju apatiju, nemotiviranu tugu, tjeskobu, plačljivost.

Kod djece

Astenični sindromi pogađaju djecu svih dobi, uključujući dojenčad. Dijete postaje uzbudljivo, stalno štetno, loše jede. Manifestacija astenije u dojenčadi je bezrazložna plačljivost, strah od bilo kakvih, čak i neoštrih zvukova. Dijete se može umoriti od dugotrajne mučnine u rukama i komunikacije s odraslima. Teško je uspavljivati ​​bebu s astenijom, dugo zaspi, nestašan je, stalno se budi noću. Važno je uzeti u obzir da djeca s ovim sindromom mogu brže zaspati u odsutnosti roditelja. Trebali biste ostaviti bebu u krevetiću i napustiti njegovu sobu.

Psihološka iscrpljenost djeteta može izazvati njegovu upis u vrtić. Odvajanje od majke za mnoge je jako stresno. Osim toga, astenična neuroza može se razviti u pozadini ranog ulaska u školu (od 6 godina). Dijete je suočeno s puno novih zahtjeva i pravila. Mora mirno sjediti na satu i pamtiti nove informacije. Kao rezultat toga, razvija se astenija. Simptomi ovog sindroma u djece predškolske i osnovnoškolske dobi su sljedeći:

  • nervoza;
  • izolacija;
  • vrtoglavica;
  • povećan umor, dijete može biti ravnodušno prema omiljenim aktivnostima i igračkama;
  • loše pamćenje;
  • poteškoće s koncentracijom;
  • glavobolja od glasnih zvukova
  • fotofobija;
  • strah od stranaca;
  • loš apetit.

Adolescenti također mogu razviti encefalostenični sindrom i druge oblike ovog poremećaja. Simptomi patologije karakteristični za djecu starije školske dobi:

  • kršenje pravila ponašanja u učionici, općeprihvaćenih normi komunikacije s drugima:
  • grubost prema vršnjacima i odraslima;
  • loš apetit;
  • ponavljajuće glavobolje;
  • slabost;
  • apatija;
  • loš školski uspjeh;
  • problemi s koncentracijom;
  • odvlačenje pažnje;
  • sukob, želja za raspravom o bilo kojem pitanju;
  • povećan umor;
  • trenutne promjene raspoloženja;
  • problemi sa spavanjem.

Sve ove manifestacije astenijskog sindroma u djece mogu se kombinirati sa znakovima popratne bolesti koji je uzrokovao poremećaj. Važno je uzeti u obzir da je astenija cijeli kompleks simptoma koji s vremenom napreduju. Ako dijete ima 3 ili više znakova sindroma, trebate potražiti pomoć neurologa, pedijatra ili dječji psihijatar. Teško je dijagnosticirati astenične poremećaje u djece, jer se neki od njihovih simptoma ne razlikuju od osobina osobnosti karaktera mladih pacijenata.

Dijagnostika

Na kvalificirani liječnici identifikacija astenijskog poremećaja ne uzrokuje nikakve poteškoće. Patologija je izražena klinička slika ako je uzrok razvoja sindroma bila ozljeda ili prethodna teška bolest bolesnika. S razvojem astenije na pozadini postojeće bolesti, znakovi se mogu skrivati ​​iza simptoma osnovne bolesti. Za točnu dijagnozu provodi se temeljit pregled pacijenta s pojašnjenjem pritužbi.

Liječnik obraća pažnju na raspoloženje pacijenta, zanima ga osobitosti njegovog rada i noćnog odmora. To je preduvjet, jer ne mogu svi pacijenti samostalno opisati svoje osjećaje i probleme. Mnogi bolesnici pretjeruju s intelektualnim i drugim poremećajima, pa se za otkrivanje astenije koriste posebni psihološki testovi. Jednako je važna procjena emocionalne pozadine osobe, praćenje njezinih reakcija na vanjske podražaje.

Astenični poremećaj ima zajedničke karakteristike s takvim bolestima kao što su hipersomnija, depresivna i hipohondrijska neuroza. Iz tog razloga liječnici diferencijalna dijagnoza kako bi se isključile ove patologije. Važan korak u postavljanju dijagnoze je identificiranje osnovne bolesti koja je izazvala asteniju. Za to se pacijent prema indikacijama upućuje na uže stručnjake.

Ovisno o obliku sindroma i razlozima koji su izazvali njegovu pojavu, liječnici mogu propisati različite vrste laboratorijskih i hardverskih studija. Popularne metode za dijagnosticiranje astenijskog sindroma prikazane su u nastavku:

  • FGDS (fibrogastroduodenoskopija) probavnih organa;
  • CT (kompjutorizirana tomografija) mozga;
  • bakteriološko istraživanje;
  • lančana reakcija polimeraze (PCR dijagnostika);
  • ultrazvuk ( ultrazvučni postupak) unutarnji organi;
  • gastroskopija (hardverski pregled želuca, jednjaka, duodenuma);
  • EKG (elektrokardiografija srca);
  • MRI (magnetska rezonancija);
  • fluorografija;
  • radiografija pluća.

Liječenje astenijskog sindroma

Tijek terapije propisuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir uzroke razvoja patologije, dob pacijenta, popratne bolesti. Obvezna faza liječenja su psihohigijenski postupci. Što se njih tiče, stručnjaci daju sljedeće preporuke:

  1. Optimizirajte način rada i odmora (pregledajte navike, promijenite posao po potrebi itd.).
  2. Izvedite niz toničnih fizičkih vježbi.
  3. Uklonite rizik od izlaganja tijela bilo kojim otrovnim tvarima.
  4. Odreći se loših navika (pušenje, droga ili alkohol).
  5. Uključite u prehranu namirnice bogate triptofanom (puretina, banane, integralni kruh), proteinima (soja, meso, riba, mahunarke), vitaminima (voće, bobičasto voće, povrće).

Najbolji tretman za astenični sindrom kod odraslih i djece je punopravni dugi odmor. Liječnici preporučuju pacijentima s takvom dijagnozom da promijene situaciju odlaskom u lječilište ili ljetovalište. Rodbina bolesnika ima važnu ulogu u liječenju astenijskog poremećaja. Oni bi trebali biti suosjećajni sa stanjem rođaka, pružiti mu psihološku udobnost kod kuće, to je važno u smislu terapije.

Bilo koji medicinski preparati s astenijom može se koristiti samo prema uputama liječnika. Za liječenje ovog sindroma koriste se sljedeće vrste lijekova:

  1. Anti-astenični agensi: salbutiamin, adamantilfenilamin.
  2. Nootropni lijekovi(za psihostimulaciju): Demanol, Noben, Fenotropil.
  3. Biljni adaptogeni (za jačanje zaštitnih funkcija organizma): ginseng, ružičasta radiola, kineska magnolija.
  4. Laki antidepresivi, antipsihotici (Novo-Passit, Persen, Aminazin, Azaleptin, Neuleptil) propisuju se prema indikacijama neurologa ili psihijatra.
  5. Vitaminsko-mineralni kompleksi.

U slučaju ozbiljnih poremećaja spavanja, pacijentu se dodatno propisuju tablete za spavanje. Pozitivan učinak u liječenju astenije daju se fiziološki postupci: masaža, aromaterapija, elektrospavanje, refleksologija. Uspjeh liječenja izravno ovisi o točnosti dijagnoze i identifikaciji uzroka razvoja astenijskog poremećaja. Glavni naglasak je na uklanjanju temeljne patologije.

Video

Mnogi su iz prve ruke upoznati s astenijskim sindromom: fizička i moralna slabost, dugotrajna melankolija, strah od oštrih zvukova i jakog svjetla, depresivne emocije. Ovi simptomi otežavaju normalno funkcioniranje u društvu, rad i učenje, ali žrtve rijetko primjećuju promjene u svom ponašanju, a još više se obraćaju profesionalcima.

Astenični sindrom ili kako ga još nazivaju sindrom kroničnog umora je bolno stanje koje se očituje pojačanim umorom, umorom i nestabilnim raspoloženjem. Žrtvom ove bolesti može postati svaka osoba koja je doživjela emocionalni poremećaj ili dugotrajni stres.

Uzroci astenijskog sindroma

Simptomi bolesti nastaju kao posljedica potpune iscrpljenosti organizma uslijed infekcija, intoksikacija, emocionalnih ili fizičkih potresa, psihičkih poremećaja i nezdravog načina života.

Astenični sindrom ili kako ga još nazivaju sindrom kroničnog umora je bolno stanje koje se očituje pojačanim umorom.

Astenija, koja se razvija zbog živčanog prenaprezanja, često se naziva neurastenijom, ima slični simptomi, ali različiti putevi liječenje:

  • Astenični sindrom kod odraslih često može biti izazvan stresom, prenaprezanjem i pretjeranim vraćanjem na posao.
  • Simptomi su izravno povezani s bolešću koja uzrokuje astenični sindrom. Stoga je vrlo važno sve reći na pregledu kod liječnika - navođenje čimbenika pomoći će da se postavi ispravna dijagnoza i započne odgovarajuće liječenje. Ako je bolest izazvana patologijama mozga, kraniocerebralnim ozljedama, encefalitisom itd., Tada će se liječenje razlikovati od astenije zbog stresa.
  • Sindrom se može manifestirati nakon duljeg akutna bolest kao što su gripa ili upala pluća.
  • Astenični sindrom često prati bolesti unutarnjih organa, poput tuberkuloze.

Stoga je moguće dijagnosticirati bolest tek nakon potpune analize pacijenta, njegove kartice i detaljne ankete.

Simptomi astenijskog sindroma

Prema općeprihvaćenoj klasifikaciji, može se razlikovati nekoliko oblika sindroma koji se temelje na uzrocima nastanka:

  • neuro-astenični;
  • izražena astenična;
  • cerebroastenični;
  • nakon gripe;
  • vegetativno;

Astensku depresiju karakterizira stalna razdražljivost osobe

  • astenična depresija;
  • alkoholna astenija;
  • cefalgični.

Najčešće se dijagnosticira neuro-astenični sindrom. Pacijenti doživljavaju promjene raspoloženja, plačljivost, pretjeranu emocionalnost i nestabilno psihičko stanje. Ovaj oblik nastaje zbog prenaprezanja i stresa.

Općenito, dijagnosticiranje astenije je teško bez preliminarne studije o pacijentovoj evidenciji i detaljne ankete, budući da se bolest mnogo preklapa s drugim patološkim bolestima. Ali postoje karakteristični simptomi:

  • stalna pospanost, osobito tijekom dana;
  • gubitak radne sposobnosti, osjećaj kao da sve pada iz ruke;
  • neobjašnjiva slabost u tijelu;
  • pogoršanje misaonih procesa;
  • razdražljivost i netolerancija, karakter se često pogoršava.

Stalna pospanost, osobito tijekom dana

Kako razlikovati asteniju od prekomjernog rada?

Astenija ima mnogo simptoma koji se preklapaju s prekomjernim radom, ali potonji ne zahtijeva konzultacije s liječnikom. Stoga je vrlo važno razlikovati ova dva koncepta:

  • S prekomjernim radom pati fizičko stanje, s astenijom psihičko stanje.
  • Ako slabost ne nestane nakon odmora, onda je to astenija.
  • Prekomjerni rad nakon nekog vremena prolazi sam od sebe, a astenija zahtijeva dugotrajno liječenje.
  • Astenija se ne razvija zbog iscrpljivanja energetskih rezervi, već zbog kršenja regulacije korištenja tih resursa.

Astenični sindrom: dijagnoza

Važan uvjet za dijagnozu astenije je konzultacija s liječnicima različitih profila, uključujući neurologa. Dijagnozu možete potvrditi sa:

  • testovi krvi i urina;
  • elektrokardiogrami;
  • prikupljanje anamneze;
  • razgovori s psihoterapeutom;
  • izrada psihološkog portreta;

Jedna od vrsta dijagnostike je MRI.

  • CT mozga;

Takav opsežan popis provedenih testova omogućit će isključivanje astenije u pozadini drugih patoloških bolesti.

Astenični sindrom u djece

Nažalost, ova bolest može zahvatiti malu djecu i tinejdžere. Vrlo je lako izazvati asteniju kod dojenčadi, budući da su u ovoj dobi djeca podložnija emocionalnim iskustvima. Sindrom kod beba očituje se prekomjernom plačljivošću, umorom pri komunikaciji s odraslima itd. Najbolje rješenje bilo bi dati im malo slobode i osobnog prostora.

Adolescenti nisu ništa manje skloni asteniji od djece. Tijekom tog razdoblja doživljavaju emocionalna previranja i aktivno izražavaju emocije dok im se tijelo mijenja. Stres u školi, svađe s roditeljima i vršnjacima mogu uzrokovati nervoznu iscrpljenost.

Liječenje astenijskog sindroma

Ovo je dugotrajan proces u koji moraju biti podjednako uključeni liječnik i pacijent. Mnogi liječnici savjetuju stacionarno liječenje – na taj način liječnik će moći stalno pratiti pacijenta, identificirati eventualne promjene i promijeniti tijek liječenja ako se pokaže neučinkovitim.

Medicinsko liječenje bolesti

Liječenje astenije treba biti usmjereno na uklanjanje temeljnog uzroka:

  1. Uz asteniju izazvanu nervoznom iscrpljenošću, propisuje se kompleks vitamina, sedativi, promjena krajolika i lagana prehrana.
  2. Ako je astenija uzrokovana prenesenim ozbiljna bolest, tada se lijekovi kombiniraju s mirovanjem u krevetu.

Posljedice astenijskog sindroma mogu biti razočaravajuće. Ako se bolest započne, tada radna sposobnost osobe potpuno nestaje, a na pozadini astenije mogu se pojaviti i drugi. psihička bolest koje je mnogo teže izliječiti. Pacijent se može potpuno izolirati od društva, pa čak i posegnuti za samoubojstvom.

Prevencija astenijskog sindroma

Najčešće se bolest javlja u pozadini stresa i tjeskobe. Kako biste spriječili živčanu iscrpljenost i poremećaj regulacije, pokušajte ne uzimati sve k srcu.

Ako se sindrom pojavio zbog prethodnih bolesti, pažljivo pratite sve promjene u zdravlju. Pravilna prehrana pomoći će spriječiti razvoj astenije, Zdrav stil životaživot, nedostatak loših navika, ograđen od stresne situacije i zdrav san.

Ako se nakon gripe razvila astenija, obratite pozornost na vitamine, oni nisu uzalud propisani za bolest. Nakon takvih tegoba tijelo je jako iscrpljeno i bez vaše pomoći neće se moći oporaviti.

U svijetu punom stresa iu stanju preopterećenosti informacijama, astenični poremećaji dugo vremena nisu neuobičajeni. Ljudsko tijelo je u ogromnoj napetosti, živčani sustav otkazuje i formira se astenični sindrom - čest pratitelj modernog čovjeka.

Astenični sindrom - što je to?

Astenija je (grč. ἀσθένεια - impotencija) - opće psihopatološko stanje tijela, koje se očituje složenim simptomima, temeljeno na slabosti i iscrpljenosti živčanog sustava. Ako se ne liječi, s vremenom se pogoršava. U medicinskoj terminologiji postoje i drugi nazivi za astenični sindrom:

  • neuropsihička slabost;
  • astenično stanje;
  • sindrom kroničnog umora;
  • astenična reakcija.

Astenija u psihologiji

Astenija u psihologiji je poništavanje mentalnih i fizičkih resursa osobe, stanje u kojem je doslovno teško pomicati noge, svaki korak je težak, nemoguće je odoljeti tom stanju jer zahtijeva snagu, a oni jednostavno rade nemati osobu. S vremenom, ako se ne provede medicinska i psihološka korekcija, nastaje astenični (neurotski) sindrom velike promjene po karakteru i:

  • prevladavanje hipohondrijskih misli;
  • samozatvaranje - "čovjek u koferu";
  • tijelo koje je izmaklo kontroli uma počinje davati bolne signale i asteničar uvjerava sebe i druge da je bolestan od neke teške bolesti.

Astenija - uzroci

U svakom slučaju, bolest ima svoj uzrok. Astenični sindrom je često stečena neuroza u pozadini štetnih čimbenika i stresa koji je dugo prisutan u životu osobe. Drugi uzroci ili čimbenici koji izazivaju razvoj astenije:

  • dugi iscrpljujući rad;
  • preseljenje u drugu klimatsku zonu;
  • teške zarazne bolesti (gripa,);
  • visoka anksioznost, sumnjičavost, sklonost depresiji;
  • poremećaji spavanja;
  • teški emocionalni potresi (smrt voljene osobe);
  • česti interpersonalni , na poslu.

Opsežna skupina uzroka odnosi se na organske vrste astenije - ovo je ozbiljnija prognoza za tijek bolesti, jer. ovdje je astenični sindrom popratno stanje teške organske lezije i poremećaji:

  • traumatična ozljeda mozga;
  • komplikacije u radna aktivnost(dugotrajni porođaj, pincete);
  • tumori mozga;
  • Multipla skleroza;
  • Parkinsonova bolest;
  • shizofrenija;
  • moždani udar;
  • vaskularne patologije;

Astenični sindrom - simptomi

Što je astenija i kako se razlikuje od običnog dugotrajnog umora? Astenični sindrom je ozbiljno psihopatološko stanje i simptomi ovise o vrsti astenije, težini i trajanju:

  1. Funkcionalna astenija. To je privremeno. Prevladavaju simptomi: umor, loš san.
  2. Astenija ustavna. Astenični tip tijela: nerazvijeni mišići i kostur, udubljena prsa. Takvi ljudi od rođenja imaju malo energije, na pozadini kardiovaskularne insuficijencije, brzo se umaraju, česte su vrtoglavica i nesvjestica.
  3. Astenija vitalna. Prati shizofreniju. Manifestacije: nedostatak motivacije za aktivnost, smanjenje vitalnih želja, apatija.
  4. Astenija hipostenična- Brza iscrpljenost, razdražljiva slabost. Smanjena reakcija na vanjske podražaje – prevladavaju inhibicijski procesi u središnjem živčanom sustavu. Hipostenici se osjećaju stalno iscrpljeno.
  5. Hiperstenična astenija- nedostatak samokontrole u emocijama, afektivna labilnost, plačljivost. Prevladavaju procesi ekscitacije, koji se mogu izraziti u nekontroliranoj agresiji.
  6. Senilna astenija- karakterizira rastuća ravnodušnost prema drugima, životu općenito. Pogoršanje svih kognitivnih procesa, demencija.

Dodatni simptomi koji omogućuju sumnju na astenični poremećaj:

  • produljeno stanje tjeskobe;
  • vegetativni poremećaji;
  • visoka;
  • nagle promjene raspoloženja tijekom dana od "smijeha bez razloga" do nerazumnog bijesa;
  • pogoršanje simptoma u večernjim satima;
  • poremećaj koncentracije, pažnje;
  • invalidnost;
  • reakcije središnjeg živčanog sustava: pojačano znojenje, ubrzan rad srca, tremor;
  • osjetljiv, nemiran san, s osjećajem slabosti ujutro;
  • bljedilo koža;
  • anemija.

Astenični sindrom - liječenje

Astenični poremećaj ozbiljno narušava kvalitetu života pacijenta i jednostavne preporuke u obliku poštivanja dnevnog režima ovdje neće pomoći, asteničar se ne može sam nositi s tim, stoga će rani posjet stručnjaku pomoći identificirati vrstu astenije s kojom je povezana. Kako liječiti astenični sindrom? Liječnik, na temelju rezultata dijagnoze, odabire individualni tijek liječenja. Ako je astenija uzrokovana somatskom bolešću (hipertenzija, hipotenzija), tada se primarna važnost daje liječenju glavne bolesti.

Tablete od astenije

Liječenje astenijskog sindroma lijekovima usmjereno je na povećanje obrane tijela, prilagođavanje čimbenicima stresa, u teškim slučajevima propisuju se lijekovi za smirenje i neuroleptici. Glavni lijekovi za asteniju su adaptogeni lijekovi s nootropnim i psiho-energetskim svojstvima:

  1. Betimil - obnavljajuće i reparativno djelovanje 3-5 dana u astenijskim uvjetima. Ubrzana rehabilitacija i vraćanje radne sposobnosti.
  2. Metaprot - povećava otpornost organizma na štetne utjecaje okoline (stres, hipoksija), povećava učinkovitost.
  3. Tomerzol - povećava zalihe glikogena u jetri, koja je energetski resurs ljudskog tijela. Poboljšava cirkulaciju krvi, što je važno za asteniju.

Vitamini za asteniju

Terapeut pažljivo bira vitaminski pripravci kod astenije pomažu uz glavnu terapiju:

  1. Vitamin E - neophodan za metabolizam, obnovu stanica središnjeg živčanog sustava.
  2. B1 (tiamin) – nedostatak utječe na rad cijelog živčanog sustava. Ne proizvodi ga tijelo, dolazi samo s hranom, vitaminskim pripravcima.
  3. B6 (piridoksin hidroklorid) - obnavlja vitalne resurse tijela, povećava provodljivost živaca.
  4. B 12 (cijanokobalamin) - sudjeluje u regulaciji živčanih procesa.
  5. Magnezij – nedostatak ovog elementa u tragovima u stanicama uzrokuje iscrpljenost živčanog sustava.

Astenični sindrom u odraslih- ovo je bolest koja se očituje velikom iscrpljenošću, povećanim umorom, smanjenjem ili potpunim gubitkom vještine Dugo vrijeme obavljati opterećenja fizičke prirode, smanjujući sposobnost dugotrajnog mentalnog napora. Vjeruje se da izraženi astenični sindrom prati psihičke i somatske bolesti. Uz to, znakovi astenijskog sindroma često se mogu naći kod apsolutno zdravih osoba. Drugim riječima, astenična reakcija je stanje koje se sastoji u trajnom osjećaju slabosti pojedinca. Istodobno se može pojaviti povećan umor, bol bez obzira na profesionalno opterećenje, fizički napor ili način života. S astenijom, pojedinci mogu osjetiti umor odmah nakon buđenja.

Uzroci astenijskog sindroma

Kronične bolesti i akutna stanja, intoksikacija s neuravnoteženom i pothranjenošću, stalni stres dovode do iscrpljivanja organizma, što je plodno tlo za nastanak ovog poremećaja.

Astenični sindrom kod odraslih često prati bolesti srca, genitourinarnog sustava, poremećaji gastrointestinalnog trakta. Može se pojaviti kod ateroskleroze, zbog hipertenzija zarazni proces, razne patologije i ozljede mozga.

Živčano-astenični sindrom, u pravilu, nastaje isključivo kao posljedica psihogenih učinaka. Dakle, uzroci astenijskog sindroma kod odraslih: živčani napor, poremećaji metabolički procesi, pretjerano aktivan način života, iscrpljenost živčanog sustava, nedostatak prehrane.

Teško je identificirati specifične uzroke astenijskog sindroma u djece, ali je moguće odrediti čimbenike koji izazivaju njegovu pojavu, odnosno nasljedstvo; pretrpio ozbiljan emocionalni šok, nepovoljnu psihološku klimu u obitelji, veliko opterećenje u školi, nedostatak pravilnog odmora.

Simptomi astenijskog sindroma

Često, zbog sličnosti simptoma, ljudi brkaju astenični sindrom s. Astenični sindrom javlja se nakon gripe ili drugih bolesti, ozljeda, patologija unutarnjih organa, stresnih učinaka i pretjeranog emocionalnog stresa.

Simptomi astenijskog sindroma nakon stresa - tremor, slabost, pospanost, bol u mišićima, povećana.

Astenični sindrom može biti agresivan ako se javlja u pozadini ateroskleroze. Bolesne osobe teško upravljaju svojim emocijama. Kod hipertenzije se emocionalni izljevi stalno mijenjaju, ali prevladava plačljivost.

Postoje dvije glavne vrste astenije: hiperstenična i hipostenična.

Prva sorta uključuje sindrom s prevladavajućim procesima ekscitacije. Ljudi koji pate od ove vrste astenijskog sindroma skloni su povećanoj pokretljivosti, pretjeranoj razdražljivosti i. U hipostenijskom sindromu dominiraju procesi inhibicije. Bolesnici se brzo umaraju, mentalnu aktivnost karakterizira inhibicija, a svaki pokret uzrokuje poteškoće.

Do glavnog klinički simptomi astenični sindrom uključuje: agitaciju, razdražljivost, slabost, iscrpljenost kognitivnih procesa, vegetativne poremećaje (često s invaliditetom), preosjetljivost na vremenske ili klimatske promjene (meteorološka labilnost), nesanicu i poremećaje snova.

Sastavni atribut astenijskog sindroma je razdražljivost. Oštre promjene raspoloženja, karakterizirane nerazumnim smijehom koji se pretvara u nerazuman bijes, zamijenjen neobuzdanom radošću, često se bilježe hipersteničnom astenijom. Pacijent jednostavno nije u stanju sjediti na jednom mjestu, živcira ga postupci drugih, svaka sitnica bjesni, bjesni.

Astenični sindrom, što je to

Osobe koje pate od astenijskog sindroma stalno se osjećaju iscrpljeno, bolesno i nesposobno za aktivnost. Neki stalno osjećaju slabost (hipostenični tip), drugi je počinju osjećati nakon izvođenja bilo kakvih manipulacija, ponekad čak i onih najosnovnijih. Takva letargija se očituje invalidnošću, poremećajem pažnje i inhibicijom mentalne aktivnosti.

Astenični sindrom, što je to?Često se pojedinci koji pate od ovog poremećaja ne mogu koncentrirati, uronjeni su u sebe, a intelektualne operacije se izvode s posebnim poteškoćama. S ovom bolešću uglavnom je poremećeno kratkoročno pamćenje, što se očituje u poteškoćama prisjećanja nedavnih trenutaka i radnji.

Ako prati astenični neurotični sindrom, pojavljuju se simptomi kao što su praznina u glavi, bijednost intelektualne aktivnosti i asocijativni niz.

U patologijama mozga manifestira se astenična slabost povećana pospanost i želju da stalno ostane u ležećem položaju.

Somatogeno podrijetlo opisane bolesti nalazi se u raznim autonomnim poremećajima. Uz tahikardiju i neurasteniju, opažaju se valunge i pojačano znojenje.

Astenični sindrom nakon gripe i drugih zaraznih bolesti češće se očituje tremorom i osjećajem hladnoće. Česte kliničke manifestacije asteničnih stanja uzrokovanih kardiovaskularnim bolestima su varijabilnost krvnog tlaka, palpitacije. U ovom slučaju, često ga karakterizira ubrzan puls i nizak krvni tlak.

U asteničarima se čak i okulokardijalni refleks i očni tlak razlikuju od norme. Istraživanja su pokazala da kod osoba koje pate od astenijskog sindroma dolazi do povećanja brzina otkucaja srca pritiskom na očnu jabučicu. Norma je usporen rad srca. Stoga se za dijagnosticiranje opisane bolesti koristi Ashner-Dagnini test.

Glavobolja je čest simptom astenijskog poremećaja. Specifičnost i priroda boli ovise o popratnoj bolesti. Tako, na primjer, kod hipertenzije bol se pojavljuje ujutro i noću, a kod neurastenije migrene su "kontraktne" prirode.

Osoba koja boluje od astenije je skrivena, apatična i produbljena u vlastiti unutarnji svijet, posebice s hipostenijskom varijantom poremećaja.

Različite vrste fobija i anksioznosti nastaju kod astenijskog sindroma na temelju niza psihičkih poremećaja i vegetovaskularne distonije.

Međutim, jedan od ključnih znakova astenijskog sindroma smatra se poremećaj spavanja. Ovaj simptom je prilično raznolik i može se očitovati u nemogućnosti zaspati, nesanici, nemogućnosti potpunog opuštanja u procesu snova. Često se pacijenti bude s osjećajem slabosti, umora. Ovo stanje se naziva "spavanje bez sna". Spavanje je često uznemirujuće i osjetljivo. Bolesnika probudi lagana buka. Često ljudi koji pate od astenije brkaju dan i noć. To se očituje nedostatkom sna noću i pospanošću tijekom dana. U teškim stadijima bolesti bilježi se patološka pospanost, potpuna odsutnost spavanje i hodanje u snu.

Osim općih kliničkih manifestacija koje zahtijevaju obvezno liječenje, mogu se razlikovati sekundarni simptomi astenijskog sindroma, a to su bljedilo kože, smanjena razina hemoglobina i asimetrija tjelesne temperature. Osobe s ovom bolešću osjetljive su na glasne, oštre zvukove, izražene mirise i svijetle boje. Ponekad može patiti seksualna funkcija, što je izraženo kod žena s dismenorejom i smanjenjem potencije u muškom dijelu populacije. Apetit je uglavnom smanjen, a hrana nije ugodna.

Liječenje astenijskog sindroma

Ako se neuro-astenični sindrom razvije u pozadini različitih bolesti s ispravnom dijagnozom, pravilno liječenje osnovne bolesti, u pravilu, dovodi do značajnog slabljenja manifestacija ovog stanja ili njihovog potpunog nestanka.

Primarna dijagnoza je najvažniji zadatak liječnika. Izgrađen je na ispravnom tumačenju informacija dobivenih od pacijenta i podataka dobivenih instrumentalnim istraživanjem.

Glavne dijagnostičke metode: anamneza, određivanje psihološkog portreta, analiza subjektivnih pritužbi, laboratorijske pretrage, mjerenje pulsa i krvnog tlaka.

Dodatni instrumentalne metode studije za opisanu bolest su: ehokardiografija, fibrogastroduodenoskopija, ultrazvučni pregled žila mozga, kompjuterska tomografija.

Kako liječiti astenični sindrom?

Smatra se da je liječenje astenijskog stanja kontinuirani proces u kojem se pacijent i liječnik moraju kretati u istom smjeru i zajedno raditi za pozitivan krajnji rezultat.

Ako je bolest - astenični sindrom izazvan kroničnim preopterećenjem, tada liječenje treba kombinirati terapiju lijekovima i mjere bez lijekova.

Osim toga, dobra prehrana smatra se potrebnom komponentom liječenja vegetativno-astenijskog sindroma.

Uglavnom za samosimptomatsku terapiju ovu bolest, smanjena učinkovitost, uporan umor, preporuča se korištenje adaptogena - lijekova koji imaju opći učinak jačanja i tonik na cjelokupno ljudsko tijelo. Karakterizira ih niz jedinstvena svojstva, naime, povećanje otpornosti organizma na faktore stresa, toplinu, hladnoću, nedostatak kisika, izloženost zračenju, povećanje radne sposobnosti (ergotropni učinak), jačanje sposobnosti prilagodbe organizma na intenzivan mentalni rad, visoki fizički i pretjerani emocionalni stres.

Liječenje astenijskog sindroma uključuje propisivanje adaptogena pacijentima, koji uključuju biljne pripravke na bazi eleutherococcusa, Schisandre chinensis, ginsenga, aralije i niza drugih biljaka.

Treba imati na umu da preniske doze adaptogena mogu uzrokovati jaku letargiju, a pretjerano visoke doze mogu uzrokovati trajnu nesanicu, ubrzan rad srca i uzbuđenje živčanog sustava.

Biljni adaptogeni se ne preporučuju za uporabu u hipertenziji, visokoj živčana razdražljivost, nesanica, srčani poremećaji, groznica. Također je potrebno povremeno mijenjati adaptogene, jer izazivaju ovisnost, što smanjuje njihovu učinkovitost.

Dakle, kako liječiti astenični sindrom, koje adaptogene preferirati?

Korijen ginsenga ima sljedeće farmakološka svojstva:

- poticanje memorijskih funkcija i mentalne aktivnosti, kardiovaskularnog i imunološkog sustava, spolne funkcije, hematopoeze;

- zaštita od izloženost zračenju;

- stimulacija i normalizacija funkcija endokrinih žlijezda;

- tonik učinak;

– optimizacija staničnog metabolizma i poboljšanje apsorpcije kisika stanicama tijela;

- normalizacija metabolizma lipida i smanjenje kolesterola, lipoproteina niske gustoće u krvi.

Ginseng se koristi kao lijek koji ima tonik i stimulirajući učinak. Djeluje adaptogeno, povećava otpornost organizma na štetne utjecaje okoliša, tjelesnu aktivnost, mentalnu učinkovitost, optimizira rad kardiovaskularnog sustava, snižava razinu šećera.

Pripravci na bazi Aralia Manchurian po svom učinku pripadaju skupini ginsenga. Propisuju se kao tonik kako bi se povećala tjelesna aktivnost, mentalna učinkovitost, spriječio prekomjerni rad, s asteničnim simptomima.

Specifična karakteristika Aralia je njezina sposobnost izazivanja hipoglikemije, koja je, pak, popraćena proizvodnjom somatotropnog hormona. Stoga uzimanje aralije može izazvati značajno povećanje apetita i, kao rezultat, povećanje tjelesne težine.

Rhodiola rosea poboljšava sluh i vid, optimizira procese oporavka, povećava sposobnost prilagodbe tijela na djelovanje štetnih čimbenika, poboljšava performanse, ublažava umor. Posebnost ove biljke je njezin maksimalni učinak na mišićno tkivo.

Eleutherococcus senticosus karakterizira sadržaj glikozida, odnosno eleuterozida, koji povećavaju učinkovitost, povećavaju sintezu proteina i ugljikohidrata te inhibiraju sintezu masti. Specifičnost Eleutherococcusa je njegova sposobnost poboljšanja rada jetre i vida boja. Osim toga, eleutherococcus karakterizira prisutnost snažnog antihipoksičnog, antitoksičnog, antistresnog djelovanja i radioprotektivnih svojstava.

Alkoholni ekstrakti iz biljaka proizvedeni u obliku eliksira i balzama imaju posebna terapeutska svojstva. U pravilu su višekomponentni i imaju širok raspon terapijsko djelovanje.

osim liječnička intervencija postoji niz preporuka za pacijente koji pate od astenije, bez poštivanja kojih je teško postići izlječenje.

Prije svega, osobe koje pate od asteničnih stanja trebaju obratiti pozornost na dnevnu rutinu, odnosno na količinu vremena provedenog u spavanju, gledanju televizije, interneta, čitanju knjiga i novina. Bolesnicima s astenijskim poremećajem savjetuje se racionalno smanjenje količine informacija koje dolaze izvana, ali nema potrebe za potpunom izolacijom.

Umjerene sportske vježbe samo će koristiti bolesnicima. Bolje je dati prednost sportu svježi zrak. Duge šetnje su također korisne. Putovanja u zagušljivom i skučenom prijevozu do mjesta rada možete zamijeniti hodanjem.

Ako smanjenje učinkovitosti i umora ne prati nesanica, razdražljivost, glavobolja, tada za prevladavanje simptoma astenije možete uzeti biljni adaptogeni. Ako je potrebno, za pacijente s asteničnim manifestacijama, liječnik može propisati, uz adaptogene, nootrope, na primjer, Piracetam, Phenotropil, kao i antidepresive.

Dakle, izraženi astenični sindrom uključuje optimizaciju dnevne rutine, prehrane, prestanak kontakta s otrovne tvari, sport.

Obično, nakon tečaja terapije i provedbe gore navedenih preporuka, dolazi do potpunog oporavka, što omogućuje pacijentu da se vrati svom uobičajenom svakodnevnom životu.

Astenični sindrom u djece

Nažalost, fenomen astenije se sve češće opaža kod beba tijekom dojenačke dobi. U dobi od rođenja do godine dana, bebe karakterizira povećana razdražljivost, koja se očituje brzim umorom, na primjer, od dugog držanja u naručju ili razgovora s njima.

Astenični neurotični sindrom u dojenčadi, često se manifestira raznim poremećajima. Takve se mrvice mogu stalno buditi noću, hirovite su, cvile, jedva zaspu. Bebe s astenijom ne treba dugo ljuljati ili im pjevati uspavanke tijekom spavanja. Bit će optimalno staviti bebu u krevetić i napustiti sobu.

Simptomi astenijskog sindroma u dojenčadi:

- plačljivost u nedostatku razloga;

- strah od zvukova slabog ili umjerenog intenziteta;

- umor zbog komunikacije sa strancima, što uzrokuje hirovitost;

- poboljšanje uspavljivanja u praznoj sobi (odnosno, bez prisustva roditelja ili drugih osoba).

Astenični sindrom, što je to kod djece i kako se manifestira u razdoblju djetinjstva?

Današnji se život mijenja nerealnim tempom s kojim većina pojedinaca jednostavno ne može pratiti. Obrazovni sustav prolazi kroz promjene, što često negativno utječe na zdravlje djece. Škola, počevši od šeste godine, u kombinaciji sa sportskim sekcijama, izbornim predmetima i klupcima, ne samo da ne pridonosi cjelovitom razvoju djece, već najčešće negativno utječe opće stanje tijelo njihove djece, što negativno utječe na akademski uspjeh. Dijete, koje dolazi u školu, nakon ugodne kućne klime, ispada kao u ratu. Uostalom, ne mijenja se samo uobičajeni način života, već i okoliš. Osim toga, nepoznata "teta" počinje od njega zahtijevati disciplinu, ukazuje što treba učiniti, a što ne. Također, dijete treba paziti da ne bude "gluplje" od kolega iz razreda. Život mrvica pretvara se u beskrajnu utrku, tijekom koje treba slušati učitelja, pamtiti gradivo, aktivno sudjelovati u lekciji, adekvatno komunicirati s vršnjacima. Kuća također prestaje biti ugodna tvrđava koja štiti od nedaća, jer morate raditi domaću zadaću, ići u krug za crtanje ili hrvanje. Slobodno vrijeme je samo za spavanje. Ovaj stres iz tjedna u tjedan dovodi do fizičke iscrpljenosti i psihičke nestabilnosti.

Astenični sindrom u dobi do 10 godina manifestira se sljedećim simptomima:

- izolacija;

- brza zamornost;

- ostati sam sa strancima ili strancima;

- poteškoće prilagodbe izvan kuće, na primjer, tijekom posjeta;

- bol od jakog svjetla;

- jake glavobolje od glasnih i oštrih zvukova;

- pojava boli u mišićima s jakim mirisima.

Astenični sindrom, što je to i kako se manifestira u pubertetu?

Glavni simptom koji omogućuje dijagnosticiranje ovog poremećaja u adolescenciji je stalni umor i povećana razdražljivost. Adolescenti koji pate od ovog sindroma često su nepristojni prema odraslima, posebice roditeljima, svađaju se s njima iz bilo kojeg razloga, njihov akademski uspjeh se pogoršava. Takva djeca postaju nepažljiva i odsutna, čine najsmješnije pogreške. Njihovi odnosi s vršnjacima se pogoršavaju, sukobi i vrijeđanje suboraca postaju česti pratitelji komunikacijske interakcije.

Astenični sindrom ili astenija (u prijevodu s grčkog znači "nedostatak snage", "nemoć") kompleks je simptoma koji ukazuje na to da su tjelesne rezerve iscrpljene, te da ono radi svojim posljednjim snagama. Ovo je vrlo česta patologija: prema različitim autorima, incidencija se kreće od 3 do 45% u populaciji. O tome zašto se javlja astenija, koji su simptomi, načela dijagnoze i liječenja ovog stanja i raspravljat ćemo u našem članku.

Astenija je psihopatološki poremećaj koji se razvija u pozadini bolesti i stanja koja na ovaj ili onaj način iscrpljuju tijelo. Neki znanstvenici vjeruju da je astenični sindrom preteča drugih, vrlo ozbiljnih, bolesti živčanog sustava i mentalne sfere.

Iz nekog razloga, mnogi obični ljudi misle da su astenija i obični umor jedno te isto stanje, različito nazvano. Oni su u krivu. Prirodni umor je fiziološko stanje, koji se razvija kao posljedica izlaganja tijela fizičkom ili psihičkom preopterećenju, kratkotrajan je, potpuno nestaje nakon dobrog odmora. Astenija je patološki umor. Istodobno, tijelo ne doživljava akutno preopterećenje, ali doživljava kronični stres zbog jedne ili druge patologije.

Astenija se ne razvija preko noći. Ovaj se izraz primjenjuje na osobe koje dugo vremena imaju simptome astenijskog sindroma. Simptomi se postupno povećavaju, kvaliteta života bolesnika s vremenom se značajno smanjuje. Samo dobar odmor nije dovoljan za uklanjanje simptoma astenije: potrebno je složeno liječenje neuropatologa.


Uzroci astenije

Astenija se razvija kada se, pod utjecajem niza čimbenika, iscrpe mehanizmi proizvodnje energije u tijelu. Preopterećenje, iscrpljivanje struktura odgovornih za višu živčanu aktivnost, u kombinaciji s nedostatkom vitamina, mikroelemenata i drugih važnih hranjivih tvari u hrani i metabolički poremećaji čine osnovu astenijskog sindroma.

Navodimo bolesti i stanja protiv kojih se u pravilu razvija astenija:

  • zarazne bolesti (gripa i druge akutne respiratorne virusne infekcije, tuberkuloza, hepatitis, trovanje hranom, bruceloza);
  • bolesti probavni trakt(peptički ulkus, teška dispepsija, akutni i kronični gastritis, pankreatitis, enteritis, kolitis i drugi);
  • bolesti srca i krvnih žila (esencijalna hipertenzija, ateroskleroza, aritmije, ishemijska bolest srce, posebno infarkt miokarda);
  • bolesti dišnog sustava (kronična opstruktivna bolest pluća, upala pluća, bronhijalna astma);
  • bolesti bubrega (kronični pijelo- i glomerulonefritis);
  • bolesti endokrinog sustava dijabetes, hipo- i hipertireoza);
  • bolesti krvi (osobito anemija);
  • neoplastični procesi (sve vrste tumora, osobito maligni);
  • patologije živčanog sustava (, i drugi);
  • mentalne bolesti (depresija, shizofrenija);
  • postporođajno razdoblje;
  • postoperativno razdoblje;
  • trudnoća, osobito višeplodna trudnoća;
  • razdoblje laktacije;
  • psihoemocionalni stres;
  • uzimajući neke lijekovi(uglavnom psihotropne), droge;
  • kod djece - nepovoljna situacija u obitelji, poteškoće u komunikaciji s vršnjacima, pretjerani zahtjevi učitelja i roditelja.

Treba napomenuti da dugotrajni monotoni rad, osobito s umjetnom rasvjetom u skučenom prostoru (na primjer, podmorničari), česte noćne smjene, rad koji zahtijeva obradu velike količine novih informacija u kratkom vremenu, može biti važan u razvoju astenični sindrom. Ponekad se javlja čak i kada se osoba preseli na novi posao.


Mehanizam razvoja, odnosno patogeneza, astenija

Astenija je reakcija ljudskog tijela na stanja koja prijete iscrpljivanjem njegovih energetskih resursa. Kod ove bolesti, prije svega, mijenja se aktivnost retikularne formacije: struktura smještena u predjelu moždanog debla, odgovorna za motivaciju, percepciju, razinu pažnje, osiguravanje sna i budnosti, autonomnu regulaciju, rad mišića i aktivnost tijelo u cjelini.

Također dolazi do promjena u radu hipotalamus-hipofizno-nadbubrežnog sustava, koji ima vodeću ulogu u provedbi stresa.

Brojne studije pokazale su da imunološki mehanizmi također igraju ulogu u nastanku astenije: određeni imunološki poremećaji identificirani su kod ljudi koji pate od ove patologije. Međutim, do sada poznati virusi nemaju izravnu važnost u razvoju ovog sindroma.


Klasifikacija astenijskog sindroma

Ovisno o uzroku koji je izazvao asteniju, bolest se dijeli na funkcionalnu i organsku. Oba ova oblika javljaju se s približno istom učestalošću - 55 odnosno 45%.

Funkcionalna astenija je privremeno, reverzibilno stanje. Posljedica je psihoemocionalnog ili posttraumatskog stresa, akutnih zaraznih bolesti ili povećane tjelesna aktivnost. Ovo je svojevrsna reakcija tijela na gore navedene čimbenike, pa je drugi naziv funkcionalne astenije reaktivan.

Organska astenija povezana je s određenim kroničnim bolestima koje se javljaju kod određenog bolesnika. Bolesti koje mogu dovesti do astenije navedene su gore u odjeljku "uzroci".

Prema drugoj klasifikaciji, etiološki faktor astenija se događa:

  • somatogeni;
  • post-infektivno;
  • nakon poroda;
  • posttraumatski.

Ovisno o tome koliko dugo postoji astenični sindrom, dijeli se na akutni i kronični. Akutna astenija javlja se nakon nedavnog akutnog zarazna bolest ili jak stres i, zapravo, funkcionalan je. Kronična se, s druge strane, temelji na nekoj vrsti kronične organske patologije i traje dugo. Zasebno se razlikuje neurastenija: astenija koja je posljedica iscrpljivanja struktura odgovornih za višu živčanu aktivnost.

Ovisno o kliničkim manifestacijama, razlikuju se 3 oblika astenijskog sindroma, koji su također tri uzastopna stadija:

  • hipersteničan ( početno stanje bolesti; njegovi simptomi su nestrpljivost, razdražljivost, nestalna emocionalnost, pojačana reakcija na svjetlo, zvuk i taktilne podražaje);
  • oblik razdražljivosti i slabosti (postoji povećana razdražljivost, ali pacijent se osjeća slabo, iscrpljeno; raspoloženje osobe se dramatično mijenja iz dobrog u loše i obrnuto, tjelesna aktivnost također varira od povećane do potpune nespremnosti da se bilo što učini);
  • hipostenični (ovo je posljednji, najteži oblik astenije, karakteriziran smanjenom radnom sposobnošću, slabošću, umorom, stalnom pospanošću, potpunom nespremnošću da se nešto učini i odsutnošću bilo kakvih emocija; također nema interesa za okolinu).

Simptomi astenije

Pacijenti koji pate od ove patologije imaju širok raspon pritužbi. Prije svega, zabrinuti su zbog slabosti, stalno se osjećaju umorno, nema motivacije za bilo kakvu aktivnost, poremećena je pamćenje i brzopletost. Ne mogu usmjeriti pažnju na nešto konkretno, odsutni su, stalno rastreseni, plaču. Dugo se ne mogu sjetiti poznatog prezimena, riječi, željenog datuma. Čitaju mehanički, ne shvaćajući i ne pamteći materijal koji su pročitali.

Također, pacijenti su zabrinuti zbog simptoma od vegetativni sustav: pojačano znojenje, hiperhidroza dlanova (stalno su mokri i hladni na dodir), osjećaj nedostatka zraka, nedostatak zraka, labilnost pulsa, skokovi krvnog tlaka.

Neki pacijenti također bilježe razne poremećaje boli: bolove u srcu, leđima, trbuhu, mišićima.

Što se tiče emocionalne sfere, vrijedi istaknuti osjećaj tjeskobe, unutarnje napetosti, česte promjene raspoloženja i strahove.

Mnogi pacijenti su zabrinuti zbog smanjenja apetita do njegovog potpunog izostanka, gubitka težine, smanjene seksualne želje, menstrualnih nepravilnosti, teških simptoma predmenstrualni sindrom, preosjetljivost na svjetlo, zvuk, dodir.

Među poremećajima spavanja treba istaknuti teško uspavljivanje, česta buđenja noću, noćne more. Nakon spavanja, bolesnik se ne osjeća odmorno, već, naprotiv, ponovno se osjeća umorno i slabo. Kao rezultat toga, čovjekova dobrobit se pogoršava, što znači da se radna sposobnost smanjuje.

Osoba postaje uzbuđena, razdražljiva, nestrpljiva, emocionalno nestabilna (raspoloženje mu se naglo pogoršava pri najmanjem neuspjehu ili u slučaju poteškoća u obavljanju bilo koje radnje), komunikacija s ljudima ga umara, a postavljeni zadaci izgledaju nemogući.

Kod mnogih osoba s astenijom temperatura raste do subfebrilnih vrijednosti, grlobolja, povećane su neke skupine perifernih limfnih čvorova, posebice cervikalni, okcipitalni, aksilarni, njihova bol pri palpaciji, bolovi u mišićima i zglobovima. Odnosno, postoji zarazni proces i insuficijencija imunoloških funkcija.

Stanje bolesnika značajno se pogoršava u večernjim satima, što se očituje povećanjem jačine svih ili nekih od navedenih simptoma.

Osim svih ovih simptoma povezanih izravno s astenijom, osoba je zabrinuta kliničke manifestacije osnovna bolest, ona protiv koje se razvio astenični sindrom.

Ovisno o uzroku koji je izazvao asteniju, njegov tijek ima neke značajke.

  • Astenični sindrom koji prati neurozu očituje se napetošću prugasto-prugastih mišića i povećanjem mišićnog tonusa. Pacijenti se žale na stalni umor: i tijekom kretanja i u mirovanju.
  • Kod kroničnog zatajenja cirkulacije u mozgu, pacijentova motorička aktivnost se, naprotiv, smanjuje. Tonus mišića je smanjen, osoba je letargična, ne osjeća želju za kretanjem. Pacijent doživljava takozvanu "nekontinenciju emocija" - čini se da plače bez razloga. Osim toga, dolazi do poteškoća i usporavanja razmišljanja.
  • Uz tumore mozga i intoksikacije, pacijent osjeća izraženu slabost, impotenciju, nespremnost da se kreće i bavi bilo kojim, čak i prethodno voljenim, djelima. Tonus mišića mu je smanjen. Može se razviti kompleks simptoma nalik mijasteniji gravis. Tipični su psihička slabost, razdražljivost, hipohondrijska i anksiozno-strašna raspoloženja, kao i poremećaji spavanja. Ovi poremećaji su obično trajni.
  • Astenija koja se javlja nakon ozljeda može biti ili funkcionalna - traumatska cerebralna paraliza, ili organske prirode - traumatska encefalopatija. Simptomi encefalopatije obično su izraženi: pacijent doživljava stalna slabost bilježi oštećenje pamćenja; njegov se krug interesa postupno smanjuje, postoji labilnost emocija - osoba može biti razdražljiva, "eksplodirati" zbog sitnica, ali odjednom postaje letargična, ravnodušna prema onome što se događa. Nove vještine je teško naučiti. Utvrđuju se znakovi disfunkcije autonomnog živčanog sustava. Simptomi cerebrostenije nisu toliko izraženi, ali može trajati dugo, mjesecima. Ako osoba vodi ispravan, nježan način života, racionalno se hrani, štiti od stresa, simptomi cerebrovaskularne bolesti postaju gotovo nevidljivi, međutim, u pozadini fizičkog ili psiho-emocionalnog preopterećenja, tijekom SARS-a ili drugih akutnih bolesti, cerebrovaskularna bolest se pogoršava. .
  • Astenija nakon gripe i astenija nakon drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija u početku su hiperstenične prirode. Pacijent je nervozan, razdražljiv, doživljava stalni osjećaj unutarnje nelagode. U slučaju teških infekcija razvija se hipostenični oblik astenije: pacijentova aktivnost je smanjena, on se cijelo vrijeme osjeća pospanim, nadražen je zbog sitnica. Smanjuje se mišićna snaga, seksualna želja, motivacija. Ovi simptomi traju dulje od 1 mjeseca i s vremenom postaju sve manje izraženi, a do izražaja dolazi smanjenje radne sposobnosti, nespremnost na obavljanje tjelesnog i psihičkog rada. Tijekom vremena, patološki proces poprima dugotrajan tijek, u kojem se pojavljuju simptomi vestibularnog poremećaja, oštećenje pamćenja, nemogućnost koncentracije i percepcije novih informacija.

Dijagnoza astenije

Često pacijenti vjeruju da simptomi koje doživljavaju nisu strašni i da će se sve riješiti samo od sebe, samo se dovoljno naspavati. Ali nakon spavanja, simptomi ne nestaju, a s vremenom se samo pogoršavaju i mogu izazvati razvoj vrlo ozbiljnih neuroloških i psihijatrijskih bolesti. Kako se to ne bi dogodilo, nemojte podcjenjivati ​​asteniju, ali ako se pojave simptomi ove bolesti, obratite se liječniku koji će postaviti točnu dijagnozu i predložiti koje mjere poduzeti kako biste je otklonili.

Dijagnoza astenijskog sindroma temelji se uglavnom na pritužbama i podacima iz anamneze o bolesti i životu. Liječnik će vas pitati prije koliko su se vremena pojavili određeni simptomi; da li se bavite teškim fizičkim ili mentalnim radom, jeste li nedavno doživjeli preopterećenje povezano s tim; povezujete li pojavu simptoma s psihoemocionalnim stresom; bolujete li od kroničnih bolesti (koje - pogledajte gore, u odjeljku "uzroci").

Zatim će liječnik provesti objektivni pregled pacijenta kako bi otkrio promjene u strukturi ili funkciji njegovih organa.

Na temelju dobivenih podataka, kako bi potvrdio ili opovrgnuo određenu bolest, liječnik će pacijentu propisati niz laboratorijskih i instrumentalnih studija:

  • opća analiza krvi;
  • opća analiza urina;
  • biokemijski test krvi (glukoza, kolesterol, elektroliti, testovi bubrega, jetre i drugi pokazatelji potrebni prema liječniku);
  • test krvi za hormone;
  • PCR dijagnostika;
  • koprogram;
  • EKG (elektrokardiografija);
  • Ultrazvuk srca (ehokardiografija);
  • Ultrazvuk organa trbušne šupljine, retroperitonealni prostor i mala zdjelica;
  • fibrogastroduodenoskopija (FGDS);
  • rendgenski snimak prsnog koša;
  • Ultrazvuk krvnih žila mozga;
  • računalna ili magnetska rezonancija;
  • konzultacije srodnih stručnjaka (gastroenterolog, kardiolog, pulmolog, nefrolog, endokrinolog, neuropatolog, psihijatar i drugi).

Liječenje astenije

Glavni smjer liječenja je terapija osnovne bolesti, protiv koje je nastao astenični sindrom.

Način života

Promjena načina života je važna.

  • optimalan način rada i odmora;
  • noćni san u trajanju od 7-8 sati;
  • odbijanje noćnih smjena na poslu;
  • mirno okruženje na poslu i kod kuće;
  • minimiziranje stresa;
  • svakodnevne tjelesne aktivnosti.

Često pacijentima koristi promjena krajolika u obliku turističkog putovanja ili odmora u sanatoriju.

Prehrana osoba koje pate od astenije treba biti bogata proteinima (masno meso, mahunarke, jaja), vitaminima B (jaja, zeleno povrće), C (kislica, agrumi), aminokiselinom triptofana (kruh od integralnog brašna, banane, tvrdi sir) i drugi hranjive tvari. Alkohol treba isključiti iz prehrane.

Farmakoterapija

Liječenje astenije lijekovima može uključivati ​​lijekove iz sljedećih skupina:

  • adaptogeni (ekstrakt eleutherococcusa, ginseng, magnolija, Rhodiola rosea);
  • nootropici (aminalon, pantogam, gingko biloba, nootropil, cavinton);
  • sedativi (novo-passit, sedasen i drugi);
  • pripravci prokolinergičkog djelovanja (enerion);
  • (azafen, imipramin, klomipramin, fluoksetin);
  • sredstva za smirenje (fenibut, klonazepam, atarax i drugi);
  • (eglonil, teralen);
  • B vitamini (Neurobion, Milgamma, Magne-B6);
  • kompleksi koji sadrže vitamine i mikroelemente (multitabs, duovit, berocca).

Kao što je postalo jasno iz gornjeg popisa, postoji mnogo lijekova koji se mogu koristiti za liječenje astenije. Međutim, to ne znači da će cijeli popis biti dodijeljen jednom pacijentu. Liječenje astenije je pretežno simptomatsko, odnosno propisani lijekovi ovise o učestalosti određenih simptoma u pojedinog bolesnika. Terapija počinje primjenom najnižih mogućih doza, koje se, ako se normalno podnose, mogu naknadno povećati.

Tretmani bez lijekova

Uz farmakoterapiju, osoba koja boluje od astenije može dobiti sljedeće vrste liječenja:

  1. Korištenje infuzija i dekocija umirujućih biljaka (korijen valerijane, motherwort).
  2. Psihoterapija. Može se izvesti u tri smjera:
    • utjecaj na opće stanje bolesnika i na pojedinačne neurotične sindrome dijagnosticirane kod njega (grupni ili individualni auto-trening, samohipnoza, sugestija, hipnoza); tehnike mogu povećati motivaciju za oporavak, smanjiti tjeskobu, povećati emocionalno raspoloženje;
    • terapija koja utječe na mehanizme patogeneze astenije (tehnike uvjetovanih refleksa, neuro-lingvističko programiranje, kognitivno-bihevioralna terapija);
    • metode koje utječu na uzročni čimbenik: geštalt terapija, psihodinamska terapija, obiteljska psihoterapija; svrha primjene ovih metoda je svijest bolesnika o povezanosti pojave sindroma astenije i bilo kakvih problema s osobnošću; tijekom sesija otkrivaju se dječji sukobi ili osobine svojstvene osobnosti u odrasloj dobi, što pridonosi razvoju astenijskog sindroma.
  3. fizioterapija:
    • terapija vježbanjem;
    • masaža;
    • hidroterapija (Sharko tuš, hladan i vruć tuš, plivanje i drugo);
    • akupunktura;
    • fototerapija;
    • boravak u posebnoj kapsuli pod utjecajem toplinskih, svjetlosnih, aromatičnih i glazbenih utjecaja.

Na kraju članka, želio bih ponoviti da se astenija ne može zanemariti, ne može se nadati da će “proći samo od sebe, samo naspavajte”. Ova patologija može se razviti u druge, mnogo ozbiljnije neuropsihijatrijske bolesti. Uz pravovremenu dijagnozu, vrlo je jednostavno nositi se s njim u većini slučajeva. Također je neprihvatljivo baviti se samoliječenjem: nepismeno propisani lijekovi ne samo da ne mogu dati željeni učinak, već i naštetiti zdravlju pacijenta. Stoga, ako osjetite simptome slične gore opisanim, potražite pomoć stručnjaka, na taj ćete način značajno približiti dan svog oporavka.



Vrh