आपको अलार्म कब बजाना चाहिए? महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण। एंडोमेट्रियोसिस में पैल्विक दर्द एक महिला की मानसिक स्थिति को प्रभावित करता है

एंडोमेट्रियोसिस के साथ कैसे रहें? क्या इससे छुटकारा पाना संभव है? एंडोमेट्रियोसिस कहा जाता है सौम्य रोग, जो कभी-कभी बहुत आक्रामक रूप से आगे बढ़ सकता है और विभिन्न ऊतकों और अंगों को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि यह सबसे आम में से एक है स्त्रीरोग संबंधी रोग. यह 50% महिलाओं को प्रभावित कर सकता है प्रजनन आयु.

ज्यादातर महिलाएं जिन्हें पता चलता है कि उन्हें एंडोमेट्रियोसिस का अनुभव है बड़ी चिंता, जबकि यह नहीं जानते कि कैसे जीना है और इस मामले में स्थिति को कम करने के लिए क्या किया जा सकता है। इन सवालों का जवाब देने से पहले यह जानना जरूरी है कि यह किस तरह की बीमारी है और संभावित कारणउसका रंग - रूप।

एंडोमेट्रियोसिस एंडोमेट्रियम का अतिवृद्धि है जो गर्भाशय की सतह को रेखाबद्ध करता है। यद्यपि यह रोगयह 30-55 वर्ष की आयु की महिलाओं में अधिक आम है, हालांकि, हमारे समय में, एंडोमेट्रियोसिस बहुत "छोटी" हो गई है और यह निदान 20-30 वर्ष की आयु की युवा लड़कियों में देखा जाता है।

पर दुर्लभ मामलेइस बीमारी के लक्षण किशोर लड़कियों (पहले मासिक धर्म की शुरुआत से पहले भी), साथ ही सेवानिवृत्ति और पूर्व सेवानिवृत्ति की उम्र की महिलाओं में, रजोनिवृत्ति के बाद और मासिक धर्म की समाप्ति के बाद पाए गए थे।

समय पर एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति का पता लगाने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक निवारक परीक्षा और परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। कैंसर की सूजन के विपरीत, एंडोमेट्रियोसिस मेटास्टेसाइज नहीं करता है और सभी शरीर प्रणालियों को नुकसान के परिणामस्वरूप मृत्यु का कारण नहीं बनता है। महत्वपूर्ण: सभी गंभीर रूपऑन्कोलॉजी के साथ रोगों की तुलना नहीं की जा सकती है, क्योंकि इस विकृति से मृत्यु दर न्यूनतम है। हालांकि, बहुत कम मामलों में, 1% से कम मामलों में, अंडाशय में स्थित सूजन और प्रभावित फॉसी एक घातक ट्यूमर में पतित हो सकते हैं।

पैथोलॉजी के कारण और लक्षण

एंडोमेट्रियोसिस का मुख्य कारण यह है कि गर्भाशय की परत, जो मासिक धर्म के दौरान शरीर को छोड़ देती है, किसी कारण से अपनी गुहा नहीं छोड़ती है, लेकिन पूरे शरीर में बढ़ने लगती है, जिससे रोग की उपस्थिति होती है। इसी समय, ऐसे परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, कई आंतरिक अंगों के एंडोमेट्रियोसिस विकसित होते हैं।

उभरते हुए एंडोमेट्रियम में, वही परिवर्तन देखे जाते हैं जो आंतरिक परत की परिपक्वता के दौरान गर्भाशय में होते हैं। इसलिए शिक्षा अक्सर खून बहाती है। हालांकि, नियोप्लाज्म बाहर नहीं आ सकता है, जिसके परिणामस्वरूप यह तंत्रिका अंत पर दबाव डालना शुरू कर देता है और गर्भाशय गुहा में आसंजन बनाता है।

इसी समय, गर्भाशय की दीवार में स्थित प्रोस्टाग्लैंडिन अधिक मात्रा में उत्पन्न होते हैं, जिससे अप्रिय होता है दर्द.

इस तथ्य के बावजूद कि रोग के विकास के सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं हुए हैं, कई अलग-अलग सिद्धांत सामने रखे गए हैं, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• वायरस;
• वंशागति;
• हार्मोनल असंतुलन जिसमें शरीर होता है बढ़ी हुई राशिएस्ट्रोजन;
• देर से या मुश्किल प्रसव;
• गर्भपात;
• शरीर में विटामिन और खनिजों की कमी;
• स्त्री रोग संबंधी रोग।

पर आरंभिक चरणएंडोमेट्रियोसिस निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

1. शरीर के तापमान में 39 डिग्री तक की वृद्धि।
2. जननांगों से स्त्राव लाल या पीपयुक्त होता है।
3. पेट के निचले हिस्से में दर्द, त्रिकास्थि तक जाना।
4. शरीर की सामान्य कमजोरी।

रोग के जीर्ण रूप में, लक्षण कुछ धुंधले होते हैं और इनमें निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• ऊंचा तापमान कई दिनों तक बना रहता है;
• अनियमित अवधियों या उनकी पूर्ण अनुपस्थिति;
• मल त्याग के दौरान दर्द;
• मासिक धर्म से जुड़े नहीं खोलना;
• प्युलुलेंट डिस्चार्ज।

एक महिला में इस बीमारी के लक्षण दिखाई देंगे या नहीं, यह निश्चित रूप से कहना असंभव है। कुछ डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि किसी भी रोगी को एंडोमेट्रियोसिस है, हालांकि, हर किसी के पास इसके स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं।

वृद्धावस्था में पैथोलॉजी विकसित करने वाले कारकों को कहा जा सकता है मधुमेह, उच्च रक्तचाप और मोटापा।

निदान स्थापित होने के बाद - एंडोमेट्रियोसिस, आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि सब कुछ अपने आप दूर हो जाएगा, साथ ही स्व-दवा भी। आखिरकार, एंडोमेट्रियोसिस एक सूजन है, जो किसी भी भड़काऊ फोकस की तरह, उस जगह से बहुत आगे फैल सकती है जहां प्राथमिक फोकस स्थित है।

यदि आप लगातार डॉक्टर की यात्रा को स्थगित करते हैं, तो इससे प्युलुलेंट जमा का विकास होता है, जिसका इलाज केवल स्थिर स्थितियों में किया जाता है। गंभीर मामलों में, डॉक्टर गर्भाशय को हटाने की सलाह देते हैं, खासकर अगर एक महिला ने सेप्सिस विकसित किया है, जो अक्सर घातक होता है।

इस विकृति के साथ क्या करना है - अपनी मदद कैसे करें और कैसे रहें

एंडोमेट्रियोसिस का निदान कोई भी रोगी अपने दम पर मदद करने में सक्षम है। इस मामले में, आपको अनुपालन करना होगा निम्नलिखित नियम- स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखें और सही खाएं।

खेल इस बीमारी की स्थिति को कम करने और सुधारने में काफी मदद करेंगे। इसलिए महिलाओं को ज्यादा से ज्यादा खर्च करना चाहिए जिम्नास्टिक व्यायाम, जो एस्ट्रोजन के स्तर को कम करके एंडोमेट्रियम के विकास को रोक देगा।

आपको हल्के व्यायाम के साथ कक्षाएं शुरू करने की आवश्यकता है, क्योंकि एक तेज भार से दर्द बढ़ जाएगा।

सबसे प्रभावी और सरल निम्नलिखित अभ्यास हैं:

1. एक जगह पर 2-3 मिनट तक टहलें।
2. हाफ स्क्वाट और क्रॉस स्टेप में चलना।
3. आपको घुटने और कोहनी की जरूरत है, और फिर इस स्थिति से अपने पैरों को सीधा करने की कोशिश करते हुए श्रोणि को जितना संभव हो उतना ऊंचा उठाएं। इस तरह के व्यायाम को 8-10 बार करने की सलाह दी जाती है, जिसके बाद आपको निश्चित रूप से थोड़ा लेटने की जरूरत होती है। समय के साथ, लोड को थोड़ा-थोड़ा करके जोड़ा जा सकता है।
4. बैठने की स्थिति में, आपको अपने पैरों को 10 बार पक्षों तक कम करने और फैलाने की जरूरत है।
5. सबसे सुलभ अभ्यासों में से एक जगह पर चल रहा है। उसी समय, पल्स के अनुसार लोड नियंत्रण किया जाना चाहिए, जो अभ्यास के दौरान 180 बीट होना चाहिए।
6. स्थैतिक व्यायाम एक अच्छा प्रभाव देते हैं। एक महिला को प्रवण स्थिति में कुछ सेकंड के लिए अपना पैर अपने सिर पर फेंकने की आवश्यकता होती है। इस क्रिया के लिए धन्यवाद, मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बढ़ेगा, साथ ही शरीर के हार्मोनल राज्य के लिए जिम्मेदार विभागों के पोषण में सुधार होगा।

सकारात्मक दृष्टिकोण के साथ किए जाने वाले ये वर्कआउट बीमारी को हराने में मदद करेंगे। आपको तनाव, अधिक काम से बचने और अधिक बार चलने की कोशिश करने की भी कोशिश करनी चाहिए। बहुत महत्व का है मजबूत और स्वस्थ नींद 8-9 घंटे के भीतर, ताकि शरीर को पूरी तरह से ठीक होने का समय मिल सके।

एक महिला को पोषण में कोई विशेष प्रतिबंध नहीं है, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि भोजन उच्च गुणवत्ता और स्वस्थ है, इसके लिए आप निम्नलिखित सिफारिशों का पालन कर सकते हैं:

• मछली एक प्राकृतिक एंटीप्रोस्टाग्लैंडीन है जो दर्द को कम करने में मदद करती है;
• आहार का लगभग आधा हिस्सा सब्जियां और फल होना चाहिए;
• एक अच्छा प्रभाव बिना कुचले अनाज, साथ ही बीज और नट्स का सेवन है;
• आपको कैफीन के उपयोग को सीमित करने की आवश्यकता है, जिससे दर्द बढ़ जाता है।

एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित कई रोगियों को दर्द के साथ जीना सीखना पड़ता है, इसलिए वे सबसे अधिक तलाश कर रहे हैं विभिन्न तरीकेउसे थोड़ा शांत करने में मदद करने के लिए:

1. गर्म पेय या हीटिंग पैड पेट की मांसपेशियों को अच्छी तरह से आराम देता है।
2. जिन लोगों को गर्मी से मदद नहीं मिलती है, उन्हें पेट पर लगाने की सलाह दी जाती है थंड़ा दबावबर्फ से। ऐसे में पेट पर टिश्यू की एक परत लगाना जरूरी है और बर्फ को 10 मिनट तक लगाया जा सकता है, जिसके बाद 15 मिनट का ब्रेक जरूरी है।
3. एस्पिरिन जैसी सूजन-रोधी दवाएं, जो मांसपेशियों की ऐंठन को कम करती हैं, दर्द को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं।
4. सबसे अच्छा प्रभाव एंटीप्रोस्टाग्लैंडिन द्वारा दिया जाता है, जो दर्द की उपस्थिति को रोकता है। ये दवाएं नुप्रिन और मेडिप्रेन हैं, जो बीमारी के कारण से लड़ने में मदद करती हैं।
5. टैम्पोन का उपयोग न करें क्योंकि वे बढ़ सकते हैं मासिक - धर्म में दर्द, साथ ही रक्त को वापस गर्भाशय गुहा में फेंकना। यह स्थिति केवल एंडोमेट्रियम के फैलने का खतरा बढ़ाती है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ क्या किया जा सकता है:

• एक्यूप्रेशर - यह प्रभावी रूप से दर्द को कम करता है, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ को ही इसे करना चाहिए;
• स्त्री रोग संबंधी मालिश - यह एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुभव के साथ किया जाना चाहिए;
• खेलकूद गतिविधियां - अच्छी विधिएंडोमेट्रियोसिस का उन्मूलन और रोकथाम;
• फिजियोथेरेपी, जो रक्त परिसंचरण को बहाल करती है, आसंजनों से लड़ती है और सभी जननांग अंगों के काम को सामान्य करती है।

लेकिन यह भी सीखने लायक है कि आपको इस विकृति के साथ क्या नहीं करना चाहिए:

• गर्म पानी में स्नान;
• लोक उपचार के साथ स्व-दवा;
• कीचड़ चिकित्सा;
• हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार;
• धूपघड़ी, सौना और स्नानागार का दौरा करना;
• तन।

एंडोमेट्रियोसिस महिलाओं की एक बीमारी है प्रजनन प्रणाली. जब ऐसा होता है, एंडोमेट्रियम, जो सामान्य रूप से गर्भाशय की दीवारों को रेखाबद्ध करता है, शरीर के अन्य भागों में बढ़ने लगता है। यह आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और अन्य पैल्विक ऊतकों में होता है।

हालांकि एंडोमेट्रियम में है विभिन्न भागशरीर, यह उसी तरह से कार्य करता है जैसे कि यह गर्भाशय में था मासिक धर्म: हर महीने पतला, बहा और खून बह रहा है। चूंकि इस मामले में रक्त कहीं नहीं जाना है, यह आसपास के ऊतकों में जमा हो जाता है, जिससे उनकी जलन होती है।

संचित रक्त अल्सर, निशान ऊतक और आसंजनों के निर्माण में योगदान देता है - परिणामस्वरूप, अंग संलयन होता है। इससे पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, खासकर मासिक धर्म के दौरान। एंडोमेट्रियोसिस से बांझपन का खतरा भी बढ़ जाता है।

लक्षण

रोग के पाठ्यक्रम के तीन रूप हैं - हल्का, मध्यम और गंभीर। उपचार के अभाव में, रोग का पाठ्यक्रम केवल बिगड़ता है।

एंडोमेट्रियोसिस वाली कुछ महिलाओं में कोई शिकायत या लक्षण नहीं होते हैं, और इस बीमारी का निदान तब किया जाता है जब सर्जरी के दौरान गर्भाशय में एंडोमेट्रियल ऊतक के टुकड़े किसी अन्य कारण से पाए जाते हैं, जैसे कि ट्यूबल लिगेशन। अन्य महिलाओं में निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• दर्दनाक अवधि (कष्टार्तव)। मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है। दर्द की तीव्रता हमेशा रोग की गंभीरता का एक विश्वसनीय संकेतक नहीं होती है। कुछ महिलाओं के साथ सौम्य रूपएंडोमेट्रियोसिस के रोगियों को तीव्र दर्द का अनुभव होता है, जबकि अधिक गंभीर दर्द वाले अन्य लोगों को बहुत कम या बिल्कुल भी दर्द नहीं हो सकता है।
• चक्र के अन्य दिनों में श्रोणि क्षेत्र में दर्द। क्या आप महसूस कर सकते हैं तेज दर्दश्रोणि में ओव्यूलेशन के दौरान, संभोग के दौरान, या पेशाब के दौरान।
• रक्तस्राव में वृद्धि। आपको कभी-कभी भारी रक्तस्राव (मेनोरेजिया) हो सकता है या बीच-बीच में रक्तस्राव हो सकता है महत्वपूर्ण दिन(मेनोमेट्रोरेजिया)।
• बांझपन। एंडोमेट्रियोसिस का निदान पहली बार कुछ महिलाओं में किया जाता है जो बांझपन का कारण निर्धारित करने की कोशिश कर रही हैं।

एंडोमेट्रियोसिस कभी-कभी अन्य बीमारियों से भ्रमित होता है जो पेट के निचले हिस्से में दर्द का कारण बनती हैं, जैसे सूजन संबंधी बीमारियांपेल्विक ऑर्गन्स (VZTO), ओवेरियन सिस्ट। इसे चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ भ्रमित किया जा सकता है, एक ऐसी स्थिति जो दस्त, कब्ज या पेट दर्द के एपिसोड के साथ प्रस्तुत करती है। यह सिंड्रोम अक्सर एंडोमेट्रियोसिस के साथ होता है, इसके निदान को जटिल करता है।

कारण

एंडोमेट्रियोसिस के कारण अभी भी स्पष्ट नहीं हैं। विशेषज्ञ हार्मोन की भूमिका का अध्ययन करते हैं और प्रतिरक्षा तंत्रविकास में यह रोग.

एक सिद्धांत के अनुसार, मासिक धर्म रक्त, एंडोमेट्रियल कोशिकाओं से युक्त, फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश कर सकते हैं, वहां रुक सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कोशिकाओं को इन ऊतकों में अंकुरित होने का अवसर मिलता है। एक और परिकल्पना यह है कि एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के साथ ले जाया जाता है। एक अन्य सिद्धांत यह है कि एंडोमेट्रियोसिस की प्रवृत्ति व्यक्तिगत परिवारों में आनुवंशिक स्तर पर निर्धारित होती है। शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली में गड़बड़ी भी इस रोग के विकास का कारण बन सकती है।

अन्य शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि महिलाओं के पेट में कुछ ऐसी कोशिकाएं होती हैं जो एंडोमेट्रियल कोशिकाएं बन सकती हैं। वे भ्रूणजनन के चरण में महिला प्रजनन अंगों की वृद्धि और विकास के लिए भी जिम्मेदार हैं। यह माना जाता है कि बाद में प्रभाव में जेनेटिक कारक, साथ ही कारक बाहरी वातावरणये कोशिकाएं गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रियल ऊतक के निर्माण की ओर ले जाती हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में, निम्नलिखित पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• प्रसव का अभाव।
• मां में एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति।
• कम, 27 दिनों से कम, मासिक धर्म चक्र आठ दिनों से अधिक समय तक चलने वाले मासिक धर्म की उपस्थिति।
• मासिक धर्म चक्र के सामान्य पाठ्यक्रम को बाधित करने वाले रोगों की उपस्थिति।
• संक्रमण के परिणामस्वरूप श्रोणि को अस्तर करने वाली कोशिकाओं को नुकसान।
• कोकेशियान या एशियाई जाति से संबंधित।

एंडोमेट्रियोसिस आमतौर पर मेनार्चे (पहली माहवारी) की शुरुआत के कुछ वर्षों के भीतर विकसित होता है। जब गर्भावस्था या रजोनिवृत्ति के परिणामस्वरूप मासिक धर्म बंद हो जाता है, तो एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण गायब हो जाते हैं। वे मासिक धर्म की बहाली के साथ, गर्भावस्था की समाप्ति के बाद फिर से शुरू हो सकती हैं। रजोनिवृत्ति के बाद हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी रोग की पुनरावृत्ति का कारण बन सकती है।

जटिलताओं

एंडोमेट्रियोसिस की मुख्य जटिलता बांझपन है। एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित लगभग तीस से पचास प्रतिशत महिलाओं को गर्भधारण करने में कठिनाई होती है।

गर्भावस्था होने के लिए, अंडे को अंडाशय छोड़ना चाहिए और नीचे की ओर जाना चाहिए फलोपियन ट्यूब, और फिर एक शुक्राणु कोशिका द्वारा निषेचित हो जाते हैं और भ्रूण के विकास को शुरू करने के लिए गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाते हैं। एंडोमेट्रियोसिस में, फैलोपियन ट्यूब में ऐसे पदार्थ होते हैं जो अंडे को अंडाशय से जोड़ते हैं। नतीजतन, अंडे की फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से आगे बढ़ने की क्षमता कम हो जाती है, और निषेचन असंभव हो जाता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, एंडोमेट्रियोसिस अधिक जटिल तरीके से बांझपन का कारण बनता है।

इसके बावजूद संभावित जटिलताएंएंडोमेट्रियोसिस वाली कई महिलाएं गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने में सक्षम होती हैं। उन्हें गर्भवती होने में थोड़ा अधिक समय लगता है, लेकिन हल्के से मध्यम एंडोमेट्रियोसिस वाली अधिकांश महिलाओं के बच्चे हो सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला में एंडोमेट्रियोसिस के कोई लक्षण नहीं होते हैं।

डॉक्टर कभी-कभी एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं को बच्चा पैदा करने के फैसले का इंतजार नहीं करने की सलाह देते हैं, क्योंकि यह बीमारी समय के साथ बढ़ती जाती है। आपके पास एंडोमेट्रियोसिस जितना लंबा होगा, आपके बांझ होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

यद्यपि एंडोमेट्रियल प्रत्यारोपण में कैंसर के परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है, इस ऊतक में उनका स्तर अन्य ऊतकों की तुलना में अधिक नहीं होता है। एंडोमेट्रियोसिस होने से गर्भाशय या डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का खतरा नहीं बढ़ता है।

स्वयं सहायता

यदि दर्द बना रहता है और सबसे उपयुक्त उपचार खोजने में कुछ समय लगता है, तो आप असुविधा को कम करने के लिए घरेलू उपचार आजमा सकते हैं। गर्म स्नान और हीटिंग पैड पैल्विक मांसपेशियों को आराम देने और संकुचन और दर्द को कम करने में मदद करते हैं।

एक डॉक्टर ढूँढना जिसके साथ आप सहज महसूस करते हैं महत्वपूर्णएंडोमेट्रियोसिस के उपचार में। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप सभी विकल्पों और संभावित परिणामों से अवगत हैं, आप कोई भी उपचार शुरू करने से पहले किसी अन्य विशेषज्ञ से परामर्श करना चाह सकते हैं।

यदि एंडोमेट्रियोसिस का निदान नहीं किया जाता है या अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह हो सकता है गंभीर परिणाम. दर्दनाक हमलों की अवधि आपको काम करने, अध्ययन करने, प्रियजनों के साथ संबंधों को नष्ट करने का कारण बन सकती है। बार-बार होने वाला दर्द अवसाद, चिड़चिड़ापन, चिंता, क्रोध और असहायता की भावनाओं को जन्म देता है। एंडोमेट्रियोसिस के कारण होने वाली बांझपन भी भावनात्मक संकट का कारण बन सकती है।

डॉक्टर को कब देखना है

आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं जो सुझाव देते हैं कि आपको एंडोमेट्रियोसिस है। पुरानी या तीव्र श्रोणि दर्द का कारण निर्धारित करना अक्सर मुश्किल होता है, लेकिन शीघ्र निदानरोग आपको अनावश्यक जटिलताओं से बचने की अनुमति देंगे। नी एंडोमेट्रियोसिस, भावनात्मक संकट भी पैदा कर सकता है।

इसलिए अगर आपको संदेह है कि आपको एंडोमेट्रियोसिस है, तो डॉक्टर को दिखाना ज़रूरी है। अपनी सेहत की डायरी रखना, आपको परेशान करने वाली शिकायतों को रिकॉर्ड करना, डॉक्टर को सही निदान करने में मदद करेगा।

डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

निदान

यहां ऐसे प्रश्न दिए गए हैं जिनका उत्तर देने के लिए आपका डॉक्टर आपसे पूछ सकता है:

• आपको कितनी बार लक्षण होते हैं?
• आप कब से इन संवेदनाओं का अनुभव कर रहे हैं?
• आपकी हालत में बदलाव से आपको कितनी परेशानी होती है?
• क्या आपके लक्षण आपके मासिक धर्म से संबंधित हैं?
• क्या कोई चीज आपको परेशान करने वाली घटनाओं को खत्म करती है?
• क्या कुछ भी आपकी हालत खराब करता है?

एंडोमेट्रियोसिस और संबंधित विकृति का निदान करने के लिए, डॉक्टर आपको अपनी शिकायतों का वर्णन करने के लिए कहेंगे, जिसमें दर्द का स्थान, उनके होने का समय भी शामिल है।

एंडोमेट्रियोसिस का निदान करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है:

श्रौणिक जांचपैल्विक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर पैल्विक के कुछ क्षेत्रों को पैथोलॉजिकल संरचनाओं की उपस्थिति के लिए देखता है, जैसे कि प्रजनन अंगों में अल्सर, गर्भाशय के पीछे निशान का गठन। एंडोमेट्रियल इम्प्लांटेशन के छोटे क्षेत्रों को महसूस करना अक्सर असंभव होता है यदि उन्होंने अभी तक सिस्ट नहीं बनाया है। अल्ट्रासाउंड प्रक्रियायोनि के साथ अल्ट्रासाउंड परीक्षाएक रॉड के आकार की जांच योनि में डाली जाती है। पेट की पूर्वकाल सतह के माध्यम से श्रोणि अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा में, पेट की सतह के साथ एक छोटा ट्रांसड्यूसर ले जाया जाता है। दोनों अध्ययनों में, का उपयोग कर अल्ट्रासोनिक तरंगेंप्रजनन अंगों की एक छवि प्राप्त की जाती है। अल्ट्रासाउंड छवि विश्वसनीय रूप से डॉक्टर को नहीं बताती है कि आपको एंडोमेट्रियोसिस है, लेकिन यह आसानी से एंडोमेट्रियोसिस (एंडोमेट्रियोमा) के परिणामस्वरूप बनने वाले सिस्ट का पता लगा सकता है। लेप्रोस्कोपीनिदान स्थापित करने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका प्रजनन अंगों की प्रत्यक्ष इमेजिंग और एंडोमेट्रियल ऊतक के संकेतों का मूल्यांकन है। इस प्रक्रिया को लैप्रोस्कोपी कहा जाता है।
प्रक्रिया शुरू होने से पहले, आपको एक सामान्य संवेदनाहारी दी जाएगी। एक विशेष सुई की मदद से पेट को कार्बन डाइऑक्साइड से फुलाया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप वे बेहतर दिखाई देने लगते हैं। प्रजनन अंग. नाभि के पास एक छोटा चीरा लगाया जाता है और लेप्रोस्कोप नामक एक पतली इमेजिंग उपकरण डाला जाता है। लैप्रोस्कोप को घुमाते हुए, सर्जन एंडोमेट्रियल ऊतक की तलाश में पेट और श्रोणि के अंगों की जांच करता है।
यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस है, तो आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रियल ऊतक की सीमा, आकार और स्थान का पता लगाने के लिए लैप्रोस्कोपी का उपयोग करेगा। यह जानकारी उसे सर्वोत्तम उपचार विकल्प चुनने में मदद करेगी। कभी-कभी रोग के लक्षण काफी स्पष्ट प्रतीत होते हैं कि लैप्रोस्कोपी आवश्यक नहीं है। रक्त विश्लेषणट्यूमर मार्कर सीए 125 (एक प्रोटीन अणु जो रोगों के दौरान रक्त में ऊंचा हो जाता है, जरूरी नहीं कि कैंसर) के लिए एक रक्त परीक्षण का उपयोग अक्सर कुछ प्रकार के कैंसर का पता लगाने के लिए किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग एंडोमेट्रियोसिस के निदान में भी किया जाता है। एक सकारात्मक सीए 125 परीक्षण आमतौर पर एंडोमेट्रियोसिस के एक गंभीर रूप को इंगित करता है, लेकिन साथ ही, यह हल्के या मध्यम रोग के प्रति संवेदनशील नहीं होता है। कैंसर की तरह, CA 125 को स्क्रीनिंग पद्धति के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जा सकता क्योंकि यह संवेदनशील नहीं है प्रारंभिक चरणबीमारी।

इलाज

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में उपयोग किया जाता है दवाओं, तथा शल्य चिकित्सा के तरीके. आप अपने डॉक्टर के साथ जो उपचार दृष्टिकोण चुनते हैं, वह बीमारी की गंभीरता के साथ-साथ आपकी गर्भावस्था की योजनाओं पर भी निर्भर करता है। आमतौर पर, डॉक्टर पहले रूढ़िवादी (दवा) उपचार की सलाह देते हैं, और अंतिम उपाय के रूप में सर्जरी छोड़ देते हैं।

दवाएं जो दर्द को कम करती हैं

आपका डॉक्टर दर्दनाक पीरियड क्रैम्प को दूर करने के लिए इबुप्रोफेन (नूरोफेन और अन्य) जैसे ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक की सिफारिश कर सकता है। हालांकि, अगर ऐसा होता है कि अधिकतम अनुशंसित खुराक भी आपको राहत नहीं देती है, तो आपको इस समस्या को हल करने के अन्य तरीकों को चुनना होगा।

हार्मोनल दवाएं

हार्मोन का अतिरिक्त प्रशासन एंडोमेट्रियोसिस के कारण होने वाले दर्द को प्रभावी ढंग से समाप्त करता है। तथ्य यह है कि मासिक धर्म चक्र के दौरान हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव में स्थित एंडोमेट्रियल ऊतक के पतले होने, अस्वीकृति और रक्तस्राव का कारण बनता है। विभिन्न स्थानीयकरण. यदि हार्मोन थेरेपी आपकी स्थिति को प्रभावित नहीं करती है, तो आपको अपने निदान या इसके और आपको परेशान करने वाली घटनाओं के बीच के संबंध को स्पष्ट करने की आवश्यकता है।

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में, हार्मोनल दवाओं के निम्नलिखित वर्गों का उपयोग किया जाता है:

हार्मोनल गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक गोलियाँ, सर्पिल और योनि के छल्लेपूरे महीने एंडोमेट्रियल ऊतक में संचय के लिए जिम्मेदार हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करेगा। ज्यादातर महिलाओं के लिए, उपयोग करते समय हार्मोनल गर्भनिरोधकमासिक धर्म चक्र छोटा हो जाता है। इन दवाओं का उपयोग - मुख्य रूप से वे जो एक निरंतर चक्र स्थापित करते हैं - हल्के से मध्यम एंडोमेट्रियोसिस में दर्द को कम या समाप्त कर सकते हैं। गोनैडोट्रोपिन-विमोचन हार्मोन एगोनिस्ट और विरोधीये दवाएं उन हार्मोन के उत्पादन को रोकती हैं जो डिम्बग्रंथि समारोह को उत्तेजित करते हैं। नतीजतन, एस्ट्रोजन का स्तर तेजी से गिरता है और एंडोमेट्रियम के नए स्थान पर बढ़ने की संभावना कम हो जाती है। ये दवाएं उपचार के दौरान बीमारी को कम कर सकती हैं, साथ ही बाद के महीनों या वर्षों में भी उन्हें लेना बंद कर सकती हैं। हालांकि, ये दवाएं कृत्रिम रजोनिवृत्ति का कारण बनती हैं, जिससे कभी-कभी गर्म चमक और योनि का सूखापन जैसे दुष्प्रभाव होते हैं। कम करने के क्रम में दुष्प्रभावएस्ट्रोजन की छोटी खुराक लेने की सलाह दी जाती है। डानोवालीयह हार्मोन के उत्पादन को रोकता है जो डिम्बग्रंथि समारोह को उत्तेजित करता है, मासिक धर्म की शुरुआत और एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों की शुरुआत को रोकता है। हालाँकि, दानावल को पसंद की दवा नहीं माना जा सकता है क्योंकि इससे मुंहासे और बालों के झड़ने जैसे अवांछित दुष्प्रभाव होते हैं। मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन (डेपो-प्रोवेरा, साइक्लोटल)एंडोमेट्रियम में मासिक धर्म चक्र और चक्रीय परिवर्तनों को प्रभावी ढंग से रोकता है, जिससे एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण समाप्त हो जाते हैं। साइड इफेक्ट्स में वजन बढ़ना, विकास मंदता शामिल है हड्डी का ऊतक, डिप्रेशन। अरोमाटेस अवरोधकजाना जाता है प्रभावी उपायस्तन कैंसर के उपचार में। वे एंडोमेट्रियोसिस के लिए भी सहायक हो सकते हैं। एरोमाटेज़ इनहिबिटर एंडोमेट्रियम में एस्ट्रोजन के संश्लेषण को कम करते हैं, जैसे कि एंड्रोस्टेनिओन और टेस्टोस्टेरोन जैसे हार्मोन को एस्ट्रोजन में बदलना। नतीजतन, एंडोमेट्रियोसिस की प्रगति का मुख्य कारक गायब हो जाता है। पर उपलब्ध इस पलअनिर्णायक शोध परिणाम बताते हैं कि एरोमाटेज़ इनहिबिटर अन्य हार्मोनल दवाओं की तरह ही अच्छे हैं और बेहतर सहन किए जा सकते हैं।

हार्मोन थेरेपीएंडोमेट्रियोसिस के लिए पसंद का उपचार नहीं है। उपचार बंद करने के बाद रोग अपनी सभी अभिव्यक्तियों में फिर से प्रकट होता है।

बख्शते ऑपरेशन

यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस है और आप गर्भवती होना चाहती हैं, तो एंडोमेट्रियल ऊतक के असामान्य रूप से स्थित द्वीपों को हटाने के लिए सर्जरी आपकी सफलता की संभावनाओं में काफी सुधार कर सकती है। मिटा भी सकता है गंभीर दर्दइस रोग के कारण होता है।

इतने कोमल (रूढ़िवादी) के साथ शल्य चिकित्साएंडोमेट्रियल पैच, निशान ऊतक और आसंजन हटा दिए जाते हैं, लेकिन आपके प्रजनन अंग बरकरार रहते हैं। डॉक्टर इस प्रक्रिया को लैप्रोस्कोपिक रूप से कर सकते हैं, लेकिन अधिक गंभीर मामलों में, पारंपरिक ओपन सर्जरी की आवश्यकता होगी। लैप्रोस्कोपिक तकनीक के साथ, लैप्रोस्कोप को आपके नाभि के पास एक छोटे चीरे के माध्यम से डाला जाता है। इस उपकरण के अंत में स्थित कैमरे से प्रेषित छवि द्वारा निर्देशित, सर्जन एक और छोटे चीरे के माध्यम से उपकरणों को सम्मिलित करता है और एंडोमेट्रियम के रोग संबंधी द्वीपों को हटा देता है। ऑपरेशन करने के लिए लेजर, छोटे सर्जिकल उपकरण या ऊर्जा का उपयोग किया जा सकता है। विद्युत प्रवाह- इन सभी विधियों का उद्देश्य असामान्य रूप से स्थित ऊतक को नष्ट करना है।

प्रजनन क्षमता (गर्भवती होने की संभावना) बढ़ाने वाली तकनीकें कभी-कभी रूढ़िवादी सर्जरी की तुलना में अधिक स्वीकार्य होती हैं। डॉक्टर अक्सर उन्हें सलाह देते हैं अगर रूढ़िवादी संचालनअप्रभावी हो जाता है।

हिस्टेरेक्टॉमी - गर्भाशय को हटाना

एंडोमेट्रियोसिस के गंभीर मामलों में पूर्ण निष्कासनगर्भाशय और अंडाशय ही एकमात्र इलाज है। केवल गर्भाशय को हटाना पहले से ही स्वीकार्य है, लेकिन दोनों अंडाशय को हटाने से यह सुनिश्चित होता है कि एंडोमेट्रियोसिस की पुनरावृत्ति न हो। किसी भी प्रकार की सर्जरी को अंतिम उपाय माना जाता है, खासकर जब यह प्रसव उम्र की महिलाओं की बात आती है। गर्भाशय को हटाने के बाद गर्भवती होना स्पष्ट रूप से असंभव है।

वैकल्पिक दवाई

कुछ महिलाएं एक्यूपंक्चर उपचार के बाद ठीक हो जाती हैं। हालांकि, अन्य क्षेत्रों की तरह इसमें अनुसंधान, वैकल्पिक दवाईबल्कि दुर्लभ हैं। यदि आप इस चिकित्सा में इस उम्मीद में रुचि रखते हैं कि यह आपकी मदद करेगी, तो अपने डॉक्टर से आपको एक प्रतिष्ठित एक्यूपंक्चर चिकित्सक के पास भेजने के लिए कहें।

महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस में दर्द अंगों के बाहर गर्भाशय की भीतरी परत के बढ़ने के कारण होता है। अधिक बार अनियमित, मासिक धर्म के दौरान दिखाई देते हैं, आंतों और पीठ के निचले हिस्से को देते हैं।

रोग के प्रारंभिक चरण में, दर्द महत्वपूर्ण नहीं है।

एंडोमेट्रियम श्लेष्म ऊतक है जो गर्भाशय के अंदर की रेखा बनाता है। नियमित रूप से, मासिक धर्म से पहले, यह बढ़ता है और बढ़ता है ताकि एक निषेचित अंडे को प्रत्यारोपित किया जा सके। यदि गर्भाधान नहीं होता है, तो एंडोमेट्रियम साथ में बाहर आ जाता है माहवारी.

पूरी प्रक्रिया महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन द्वारा नियंत्रित होती है। उनके संतुलन में व्यवधान विफलता का कारण बनता है। अतिरिक्त एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की अपर्याप्त मात्रा एंडोमेट्रियम के पैथोलॉजिकल विकास को भड़काती है। ऊतक गर्भाशय की दीवारों में प्रवेश करता है या अंग से परे चला जाता है, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और पेट के अंगों को प्रभावित करता है।

गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रियल कोशिकाएं उसके अंदर की तरह ही व्यवहार करती हैं। यानी माह में एक बार मासिक धर्म के दौरान उन्हें खारिज कर दिया जाता है और खून बहता है, जिससे दर्द होता है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ दर्द

संवेदनाओं की तीव्रता अलग है। कुछ महिलाओं को दर्द की शिकायत होती है लेकिन सहनीय दर्द होता है, अन्य गंभीर असुविधा की बात करते हैं जिसे सहन नहीं किया जा सकता है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ शरीर के अन्य भागों को दी जा सकती हैं।

गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस में निम्न प्रकार के दर्द होते हैं:

• अल्गोडिस्मेनोरिया।मासिक धर्म से कुछ दिन पहले या उसके दौरान पेट में तेज दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द। मासिक धर्म की समाप्ति के बाद, बेचैनी बंद हो जाती है।
• डिस्पेर्यूनिया।योनि में दर्द जो संभोग के दौरान होता है।
• पेडू में दर्द।मासिक धर्म से स्वतंत्र पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में बेचैनी।
• पेशाब में जलन।दर्दनाक पेशाब, बार-बार पेशाब आना।

• या चक्र के बीच में खून बह रहा है;
• पैरॉक्सिस्मल दर्द, ऐंठन;
• मतली उल्टी;
• दस्त;
• पेट फूलना

निम्न पेट

एंडोमेट्रियोसिस के शुरुआती चरणों में शायद ही कभी होता है। निचले पेट में दर्द, बाएं या दाएं, अंतिम चरणों के लिए अधिक विशिष्ट है।

असुविधा का कारण एंडोमेट्रियल कोशिकाओं द्वारा आंतों, अंडाशय, उपांगों की दीवारों को नुकसान है। व्यथा अनायास प्रकट होती है, मासिक धर्म पर निर्भर नहीं करती है।

दर्द सुस्त, ड्राइंग से लेकर तेज और ऐंठन तक होता है।

मासिक धर्म के साथ

मासिक धर्म के दौरान तेज दर्द डॉक्टर के पास जाने और जांच कराने का एक कारण है। एंडोमेट्रियोसिस के साथ, ऊतक अत्यधिक घना हो जाता है, और इसलिए, मासिक धर्म के दौरान, गर्भाशय की दीवारों से अलग होना अधिक कठिन होता है, जिससे असुविधा होती है।

अंडाशय को नुकसान, एंडोमेट्रियोइड सिस्ट के गठन के साथ बढ़ा हुआ दर्द संभव है।

संभोग के दौरान

एंडोमेट्रियल ऊतक, अन्य अंगों से गुजरते हुए, गांठें बना सकते हैं। संभोग के यांत्रिक प्रभाव से घर्षण और गंभीर योनि दर्द या पेट में परेशानी होती है।

पेशाब करते समय

बार-बार शौचालय जाना, प्रक्रिया में दर्द, काठ का क्षेत्र में उत्तेजना खींचना एंडोमेट्रियोसिस द्वारा मूत्र प्रणाली के अंगों को नुकसान का संकेत दे सकता है।

ऐसे लक्षण तब होते हैं जब पैथोलॉजिकल कोशिकाएं मूत्राशय से गुजरती हैं, गर्भाशय के बाहर को कवर करती हैं।

आंतों को देना

आंत के विभिन्न हिस्सों में एंडोमेट्रियोसिस की हार से दर्द, कब्ज और यहां तक ​​कि रुकावट भी बढ़ जाती है। लक्षण ऊतक वृद्धि की डिग्री पर निर्भर करते हैं।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र को नुकसान के साथ, दर्द विकीर्ण होता है दाईं ओरपेट।

वीडियो पर बीमारी के इलाज के बारे में

क्या हटाना है?

एंडोमेट्रियम के पैथोलॉजिकल विकास के कारण गंभीर दर्द दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं द्वारा रोक दिया जाता है। दवाएं लक्षणों को खत्म करती हैं, लेकिन उनका दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

दर्द के दौरे से राहत पाने के लिए आप गोलियां ले सकते हैं:

• आइबुप्रोफ़ेन।
• नूरोफेन।
• नेपरोक्सन।

इन दवाओं के सक्रिय तत्वों में एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक गुण होते हैं। वे केवल अस्थायी रूप से लक्षण को खत्म करते हैं, समस्या के कारण को प्रभावित नहीं करते हैं।

प्रारंभिक रूपों में एंडोमेट्रियोसिस किसी भी संवेदना का कारण नहीं बन सकता है। कई महिलाएं परीक्षा में शामिल होने तक इसकी उपस्थिति से अनजान होती हैं। इसीलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना इतना महत्वपूर्ण है।

रोग का खतरा इसके प्रकटीकरण में नहीं है, बल्कि संभावित परिणाम, अल्सर, ट्यूमर, बांझपन के गठन सहित। एंडोमेट्रियोसिस का निदान करते समय, डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है।

एंडोमेट्रियोसिस में दर्द रोग के कई अप्रिय लक्षणों में से एक है। दर्द की प्रकृति और तीव्रता, इसका स्थानीयकरण और वितरण पाठ्यक्रम की गंभीरता पर निर्भर करता है रोग प्रक्रियाएंडोमेट्रियम की गर्भाशय परत में।

रोग के प्रारंभिक चरणों में, लक्षणों की प्रकृति काफी मध्यम होती है। अप्रिय, दर्द खींचनानिचले पेट में मासिक धर्म से पहले होता है, और ज्यादातर महिलाएं इसे आदर्श मानती हैं, और इसलिए वे स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाती हैं। यदि आप बिना ध्यान दिए प्रकट हुए लक्षण को छोड़ देते हैं और उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो रोग बिगड़ जाता है, फॉसी और फैल जाता है।

दर्द के कारण महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों द्वारा स्रावी द्रव के सामान्य संचलन की क्षमता के नुकसान से जुड़े हैं। पर सामान्य हालतप्रजनन प्रणाली के अंग, एंडोमेट्रियम उस क्षण से बढ़ना शुरू हो जाता है जब कूप अंडाशय छोड़ देता है। संभावित निषेचन की तैयारी में, उत्पादन प्रक्रिया सक्रिय होती है महिला हार्मोनएस्ट्रोजन

एंडोमेट्रियोसिस के विकास के साथ, एक समान तस्वीर होती है, केवल एंडोमेट्रियल परत गर्भाश्य छिद्रमासिक धर्म चक्र के संदर्भ के बिना, मनमाने ढंग से बढ़ता है। एस्ट्रोजन के उत्पादन की प्रक्रिया, जो बहुत अधिक हो जाती है, बाधित हो जाती है। इस वजह से, अंडाशय एक मजबूत भार का अनुभव करते हैं, पूरी तरह से काम करना बंद कर देते हैं।

जब मासिक धर्म शुरू होता है, तो एंडोमेट्रियम रक्त से सूज जाता है, लेकिन यह मासिक धर्म के साथ नहीं निकलता है, जबकि मुलायम कपड़ेशरीर में जोरदार जलन होती है। यह स्थिति पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ होती है। एंडोमेट्रियोसिस के साथ, फॉसी धीरे-धीरे गर्भाशय गुहा से उभरने लगती है, प्रभावित करती है पड़ोसी अंग, आसंजन बनने लगते हैं, मार्ग को बंद कर देते हैं फैलोपियन ट्यूबजिसके कारण एक महिला बाद में एक बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकती है।

लक्षणों की प्रकृति

गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस के प्रारंभिक चरण में दर्द लगभग हमेशा पेट के निचले हिस्से में होता है, लक्षणों की प्रकृति के समान प्रागार्तव. अक्सर, साथ में बेचैनी दिखाई देती है काठ कारीढ़ की हड्डी, जो महिला को लगता है कि बेचैनी का कारण गुर्दे की बीमारी से संबंधित है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ दर्द हो सकता है:

• ऐंठन (जिन महिलाओं ने जन्म दिया है उनका दावा है कि दर्द की यह प्रकृति है समान अभिव्यक्तिसंकुचन के साथ)
• लक्षण तीव्रता बढ़ जाती है शारीरिक गतिविधि, संभोग के दौरान;
• अभिव्यक्तियाँ - तीव्र, आवधिक, खींच - स्थिर।

एंडोमेट्रियोसिस से जुड़ा दर्द बदलती डिग्रियांअभिव्यक्तियाँ और स्थानीयकरण, जिसके आधार पर प्रजनन प्रणाली का कौन सा अंग एंडोमेट्रियोसिस के foci से प्रभावित होता है:

1. अगर अंडाशय क्षतिग्रस्त हैं: लक्षण तीव्र है, वृद्धि हुई है असहजतापेट के निचले हिस्से और वंक्षण क्षेत्रमासिक धर्म के दौरान।
2. योनि के ऊतकों का एंडोमेट्रियोसिस: दर्द बहुत तेज होता है, प्रत्येक पेशाब के साथ तीव्रता बढ़ जाती है। अक्सर महिलाएं इस रोगसूचक तस्वीर को सिस्टिटिस के साथ भ्रमित करती हैं।
3. सतही घाव: दर्द का लक्षण मध्यम है, इसे दर्द निवारक दवाओं के उपयोग के बिना सहन किया जा सकता है। यह स्वयं को निम्नानुसार प्रकट करता है: पेट के निचले हिस्से को खींचता है, सेक्स के दौरान योनि में बेचैनी की एक अप्रिय भावना गहरी होती है।
4. गर्भाशय ग्रीवा के प्रकार का एंडोमेट्रियोसिस: समय-समय पर पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो फैल रहा है गुदा, पीठ के निचले हिस्से, कमर, योनि। इस प्रकार की बीमारी सबसे गंभीर है, अनुपचारित सरल एंडोमेट्रियोसिस के कारण होती है, जिसका फॉसी गर्भाशय गुहा से परे फैलता है।

दर्द मजबूत या कमजोर है, दर्द हो रहा है, लेकिन निरंतर - यह बीमारी का एकमात्र संकेत नहीं है। एक महिला को हर समय कमजोरी और उनींदापन महसूस होता है, समय-समय पर मतली होती है जो खाने से जुड़ी नहीं होती है, और अक्सर उल्टी होती है। की वजह से जीर्ण सूजन foci, शरीर लगातार नशे की स्थिति में है, जिससे बार-बार सिरदर्द होता है।

रोग के प्रकार के बावजूद, चक्र के बीच में दर्द लगभग हमेशा अनुपस्थित रहता है। मासिक धर्म की शुरुआत के दौरान लक्षणों का तेज होना इस तथ्य के कारण है कि वे भरते और फैलते हैं रक्त वाहिकाएंगर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली में, एंडोमेट्रियम का फॉसी सूज जाता है और बढ़ जाता है।

दुर्भाग्य से, एंडोमेट्रियोसिस का समय पर निदान और उपचार नहीं किया जाता है, जो गर्भाशय गुहा से परे फैल जाता है। पीठ दर्द महसूस करते हुए, एक महिला एक संवेदनाहारी दवा लेने के लिए जल्दबाजी करती है, जो केवल लक्षण को ही रोकती है, लेकिन इसके प्रकट होने के कारण को प्रभावित नहीं करती है। इस प्रकार, जब दर्द कम हो जाता है, तो महिला शांत हो जाती है और डॉक्टर को देखने के लिए जल्दी नहीं होती है।

पैथोलॉजी जो बदल गई जीर्ण रूप, व्यावहारिक रूप से अनुपयोगी, सर्जरी के बाद भी दोबारा होने का खतरा होता है। थेरेपी का उद्देश्य लक्षणों की तेजी से राहत, प्रजनन प्रणाली का सामान्यीकरण और रोग की छूट को अधिकतम करना है।

चिकित्सा के तरीके

एंडोमेट्रियोसिस के साथ, लगातार दर्द सामान्य काम में हस्तक्षेप करता है, एक महिला की भावनात्मक स्थिति परेशान होती है। पेट, पीठ और योनि में दर्द से हमेशा के लिए छुटकारा पाने का एकमात्र तरीका गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस को ठीक करना है। गंभीर दर्द को दूर करने और बेचैनी को दूर करने के लिए दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। कौन सा दवाईस्वीकार करें, व्यक्तिगत रूप से स्त्रीरोग विशेषज्ञ तय करें।

सबसे अधिक निर्धारित नूरोफेन या इबुप्रोफेन हैं। ये दवाएं गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित हैं, वे न केवल एंडोमेट्रियोसिस में दर्दनाक लक्षणों को दूर कर सकती हैं, बल्कि गर्भाशय गुहा के ऊतकों की सूजन और जलन को भी कम कर सकती हैं, जिससे फॉसी के आगे प्रसार को रोका जा सकता है। लेकिन आप उन्हें हर समय नहीं ले सकते, क्योंकि किसी समय शरीर उनके प्रति संवेदनशीलता खो देगा, और वे काम करना बंद कर देंगे।

राहत के लिए उपयोग करना सख्त मना है दर्द लक्षणकोई गर्म संपीड़ित! गर्मी के प्रभाव में, दर्द अस्थायी रूप से कम हो जाएगा, लेकिन उपचार की इस पद्धति से रोग प्रक्रिया का तेजी से विकास और प्रसार होगा।

गंभीरता के आधार पर नैदानिक ​​मामलायदि पैथोलॉजी ने अभी तक प्रजनन प्रणाली के पड़ोसी अंगों को प्रभावित नहीं किया है, तो हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। आमतौर पर निर्धारित गर्भनिरोधक गोलीजो हार्मोन एस्ट्रोजन के उत्पादन को रोकता है।

अपने चिकित्सक से परामर्श करना और निर्णय लेना महत्वपूर्ण है

लेकिन हार्मोन थेरेपी के कई नुकसान हैं - इससे मदद मिलने की संभावना नहीं है उच्च चरणबीमारी। इस तरह के उपचार के लिए एक लंबे पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है, यही वजह है कि पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से, जबकि दवाएं काम करना शुरू करती हैं, बहुत लंबे समय तक चोट पहुंचा सकती हैं।

हार्मोन थेरेपी का दूसरा नुकसान यह है कि यह उन महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है जो जल्द ही जन्म देने की योजना बना रही हैं। हार्मोन थेरेपी के लिए व्यक्तिगत खुराक के सावधानीपूर्वक चयन की आवश्यकता होती है। वजह से व्यक्तिगत विशेषताएंजीव, प्रतिकूल लक्षणों का एक उच्च जोखिम है। अक्सर, दवा के गलत चयन के कारण महिलाओं का वजन तेजी से बढ़ रहा है।

ड्रग थेरेपी सकारात्मक गतिशीलता क्यों नहीं दे सकती है? यह एंडोमेट्रियोसिस फॉसी के साथ प्रजनन प्रणाली के अंगों को कुल नुकसान के साथ मनाया जाता है। यदि प्रवेश के समय 2 महीने के भीतर चिकित्सा तैयारीमहिला अभी भी शिकायत करती है कि उसकी पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, दूर नहीं जाती निरंतर भावनापेट में बेचैनी - सर्जिकल ऑपरेशन का सवाल उठता है।

बाहर ले जाने के लिए प्रयुक्त लेप्रोस्कोपी- पेट में चीरे के बिना सर्जरी और लंबे समय तक पुनर्वास अवधि. ऑपरेशन के बाद कुछ समय तक महिला को पेट में हल्का दर्द हो सकता है, जो काफी सहनीय होता है, दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है और यह अपने आप दूर हो जाती है।

ऐसे मामलों में जहां दर्द के लक्षण की प्रकृति असहनीय होती है, प्रजनन प्रणाली के अंग एंडोमेट्रियोसिस के फॉसी से पूरी तरह से प्रभावित होते हैं, जटिलताएं शुरू हो जाती हैं, ऑपरेशन शास्त्रीय विधि द्वारा उदर गुहा में उदर चीरा के साथ किया जाता है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ कैसे रहना है, यह सवाल हर उस महिला से पूछा जाता है जिसने इस तरह का निदान सुना है। स्त्री रोग विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि यदि आप साथ रहते हैं लगातार दर्द, और एंडोमेट्रियोसिस का इलाज न करें, परिणाम गंभीर हो सकते हैं। रोग जितना अधिक बिगड़ता है, उसका इलाज करना उतना ही कठिन होता है। यदि एंडोमेट्रियोसिस ने गर्भाशय और अंडाशय को प्रभावित किया है, तो ऑपरेशन के दौरान, इन अंगों को हटा दिया जाता है, और महिला अब जन्म नहीं दे पाएगी।

रोगी जो लंबे समय के लिएएंडोमेट्रियोसिस के साथ रहते थे, लेकिन अंत में फैसला किया शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, वे नोट करते हैं कि उनके जीवन में कितनी नाटकीयता से बदलाव आया है। शल्य चिकित्सारोग का foci दर्द को तुरंत रोकने, प्रजनन प्रणाली के कामकाज को बहाल करने और हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करने में मदद करता है।

एंडोमेट्रियोसिस एक सामान्य बीमारी है जो मुख्य रूप से प्रजनन आयु की महिलाओं में विकसित होती है। पैथोलॉजी विभिन्न की उपस्थिति का कारण बनती है चिकत्सीय संकेतघावों के स्थानीयकरण, प्रक्रिया की गंभीरता की डिग्री और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर। विशेषता लक्षण, जो लगभग सभी प्रकार की बीमारियों के साथ होता है - एंडोमेट्रियोसिस में दर्द। वे अलग-अलग तीव्रता, स्थानीयकरण और अवधि के हो सकते हैं, लेकिन अक्सर पैथोलॉजी के शुरुआती चरणों में दिखाई देते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस में दर्द: प्रकृति और विशेषताएं

एंडोमेट्रियोसिस में दर्द अक्सर मासिक धर्म की शुरुआत में या उनसे कुछ दिन पहले दिखाई देता है। प्रारंभिक अवस्था में दर्द 2-3 दिनों तक रहता है, रोग की प्रगति के साथ, वे मासिक धर्म की पूरी अवधि को जारी रखते हैं या स्थायी हो जाते हैं। अक्सर, एंडोमेट्रियोसिस में दर्द निचले पेट में स्थानीयकृत होता है और काठ और श्रोणि में फैलता है, हालांकि यह प्राथमिक एंडोमेट्रियोइड घावों के स्थान पर निर्भर करता है।

दर्द की अभिव्यक्तियों की तीव्रता कई कारकों पर निर्भर करती है, विशेष रूप से एक महिला की संवेदनशीलता सीमा पर। कुछ रोगियों को गंभीर और असहनीय दर्द की शिकायत होती है, दूसरों को दर्द और कमजोर होने की शिकायत होती है। हालांकि, यौन संपर्क के दौरान उनकी गंभीरता बढ़ सकती है, शारीरिक गतिविधि, शौच और पेशाब की क्रिया के साथ, शरीर की स्थिति में परिवर्तन।

एंडोमेट्रियोसिस में दर्द का तंत्र

आम तौर पर, एंडोमेट्रियम, हार्मोनल पृष्ठभूमि के प्रभाव में, विकास के कई चरणों से गुजरता है: प्रसार, स्राव, अस्वीकृति और उत्थान की अवधि। मासिक धर्म चक्र की पहली छमाही में, एस्ट्रोजेन एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के विकास का कारण बनते हैं, गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली को मोटा करते हैं, और इसकी प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति करते हैं। ओव्यूलेशन के समय - एक परिपक्व अंडे की रिहाई, रक्त में प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता बढ़ जाती है, जो एंडोमेट्रियम के विकास को रोकता है और स्राव चरण में इसके संक्रमण में योगदान देता है। इस अवधि के दौरान, आंतरिक खोल भ्रूण के निषेचन और आरोपण की तैयारी कर रहा है।

यदि गर्भाधान नहीं होता है, तो शोष के कारण प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता कम हो जाती है पीत - पिण्ड, एंडोमेट्रियम ऐंठन में वाहिकाओं, और ऊतक को खारिज कर दिया जाता है। मासिक धर्म रक्तस्राव होता है। फिर श्लेष्म झिल्ली की क्रमिक बहाली होती है। आम तौर पर, vasospasm, एंडोमेट्रियम की अस्वीकृति दर्द की विशेषता है। चूंकि एंडोमेट्रियोसिस में, पैथोलॉजिकल फ़ॉसी भी सभी चक्रीय परिवर्तनों के अधीन होते हैं, वे भी दर्द का कारण बनते हैं - यह उनकी उपस्थिति के तंत्र में से एक है। इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस को एस्ट्रोजेन की अधिकता और प्रोजेस्टेरोन की कमी की विशेषता है, और यह असंतुलन गर्भाशय की बढ़ती उत्तेजना और सिकुड़न का कारण बनता है, जिससे दर्द होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि एंडोमेट्रियोटिक फॉसी से मासिक धर्म का रक्त नहीं निकल सकता है, ऐसे में यह कारण बन जाता है भड़काऊ प्रक्रियाएंजिसमें दर्द भी होता है। एंडोमेट्रियोसिस की अभिव्यक्तियों में से एक सिस्ट है, जब गुहा की दीवारों को एंडोमेट्रियल ऊतकों के साथ पंक्तिबद्ध किया जाता है, और मासिक धर्म जैसी प्रतिक्रिया के दौरान, गहरे रंग का एक्सयूडेट अंदर जमा हो जाता है, जिससे पुटी के आकार में क्रमिक वृद्धि होती है। यह दर्द का कारण भी बनता है, और एक मजबूत दर्द प्रतिक्रिया और रक्तस्राव के साथ, पुटी के टूटने का एक उच्च जोखिम होता है।

एंडोमेट्रियोसिस में दर्द का स्थानीयकरण

एंडोमेट्रियोसिस, फॉसी के स्थान के आधार पर, आंतरिक और बाहरी, जननांग और एक्सट्रैजेनिटल में विभाजित है। रोग के रूप एक अलग प्रकृति के दर्द के साथ होते हैं:

• गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस में दर्द (एडेनोमायोसिस) ऐंठन और उच्च तीव्रता है, वे लगातार महसूस होते हैं, निचले पेट में स्थित होते हैं और काठ क्षेत्र और छोटे श्रोणि में फैल जाते हैं;
• अंडाशय के एंडोमेट्रियोसिस में दर्द मासिक धर्म के दौरान तीव्रता में भिन्न होता है, वे अक्सर मतली और उल्टी के साथ होते हैं। एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि पुटी का टूटना गंभीर कारण बनता है और तेज दर्दऔर रोगी के जीवन को खतरा है;
• योनि के एंडोमेट्रियोसिस के साथ दर्द सबसे गंभीर है और अधिकतम असुविधा देता है। यदि फ़ॉसी केवल सतह की परतों को नुकसान पहुँचाती है, तो दर्द की प्रतिक्रिया मध्यम होती है, लेकिन उन्नत मामलों में यह अधिक तीव्र हो जाती है। यदि प्रक्रिया में से सटे एक दीवार शामिल है मूत्राशयपेशाब करते समय दर्द बढ़ सकता है। यौन संपर्क के दौरान स्थिति में वृद्धि भी होती है और स्त्री रोग परीक्षा;
• एक्सट्रैजेनिटल एंडोमेट्रियोसिस में दर्द आंतों में रुकावट, तंत्रिका प्लेक्सस को नुकसान, पेरिटोनियम की जलन और रेट्रोकर्विकल स्पेस से जुड़ा होता है। वे प्रकृति में विसरित हैं, लेकिन स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत हो सकते हैं। अक्सर वे एक "तीव्र पेट" की तस्वीर बनाते हैं, जिससे निदान में कठिनाई होती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि दर्द, मासिक धर्म की अनियमितता, हार्मोनल विकार हमेशा स्त्री रोग के लक्षण होते हैं। मौजूदा विकृति की समय पर पहचान करना और उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे न केवल खत्म हो जाएगा अप्रिय लक्षणलेकिन रोकने के लिए भी गंभीर परिणाम. आप कुर्स्क में क्लिनिक "आईवीएफ सेंटर" में शरीर की पूरी जांच कर सकते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस से दर्द को कैसे दूर करें

एंडोमेट्रियोसिस में दर्द को खत्म करना संभव है जब रोग ठीक हो गया हो या एक स्थिर छूट प्राप्त हो गई हो। रोगियों के प्रबंधन की रणनीति पैथोलॉजी, गंभीरता, उम्र और अन्य कारकों के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है, इसलिए इसे व्यक्तिगत आधार पर विकसित किया जाता है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ 1-2 डिग्री का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है दवाई से उपचार, विशेष रूप से हार्मोनल तैयारी, जो, ठीक से चयनित योजना के साथ, दर्द प्रतिक्रिया को कम या पूरी तरह समाप्त कर देता है। इसके अतिरिक्त, रोगी को निर्धारित किया जा सकता है शामकदर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स और दृढ औषधि. परिचालन हस्तक्षेपएंडोमेट्रियोइड फॉसी को हटाने के लिए प्रदर्शन भी अंग समारोह की बहाली में योगदान करते हैं और प्रतिकूल लक्षणों के गायब होने की ओर ले जाते हैं।