यह कैसे किया जाता है और सीडीआई के साथ थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है? कलर डॉपलर अल्ट्रासोनिक तरंगों के साथ रक्त वाहिकाओं को स्कैन करने के तरीकों में से एक है।

लेकिन कभी-कभी किसी निष्कर्ष निकालने और सटीक निदान करने के लिए किसी अंग की छवि प्राप्त करना पर्याप्त नहीं होता है। एक और शोध विधि बचाव के लिए आती है, जिससे अंग की संचार प्रणाली की संरचना को देखना और मौजूदा रक्त प्रवाह की स्थिति का आकलन करना संभव हो जाता है। इस तकनीक को सीएफएम या कलर डॉपलर मैपिंग कहा जाता है। अल्ट्रासाउंड के संयोजन में, यह विधि उत्कृष्ट परिणाम देती है।

कलर डॉपलर के साथ अल्ट्रासाउंड क्या है और इसका उद्देश्य क्या है?

कलर डॉपलर एक प्रभावी निदान पद्धति है जो अल्ट्रासाउंड के उपप्रकारों से संबंधित है और डॉपलर प्रभाव पर आधारित है।

यदि स्क्रीन पर एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान आप देख सकते हैं कि यह या वह जांचा गया अंग कैसा दिखता है और कार्य करता है, तो रंग डॉपलर मैपिंग आपको वास्तविक समय में इस अंग और उसके आसपास के सभी तरल पदार्थों को देखने की अनुमति देता है। यही है, आप न केवल अंग के जहाजों की स्थिति देख सकते हैं, बल्कि द्रव की गति को भी ट्रैक कर सकते हैं।

इसके अलावा, रंग मानचित्रण आपको अलग-अलग रंगों में अलग-अलग गति के साथ रक्त प्रवाह को नामित करने की अनुमति देता है, अर्थात यह किसी अंग के संवहनी तंत्र का एक रंगीन चित्र बनाता है। आप प्रत्येक व्यक्तिगत पोत की संरचना और कार्य को विस्तार से देख सकते हैं, स्वयं जहाजों के विकृति की पहचान कर सकते हैं, और ट्यूमर का भी पता लगा सकते हैं - उनके पास सामान्य रक्त आपूर्ति प्रणाली की कमी है।

सीडीसी के साथ अल्ट्रासाउंड का संयोजन सबसे लोकप्रिय और उन्नत शोध विधियों में से एक है जो रोग की व्यापक तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है।

यह विशेष रूप से आवश्यक है यदि कथित विकृति प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से जहाजों के काम या स्थिति से संबंधित है। यदि अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान मॉनिटर स्क्रीन पर केवल एक श्वेत-श्याम छवि दिखाई देती है, तो रंग मानचित्रण अध्ययन क्षेत्र में रंगीन तत्वों को दर्शाता है। आपको यह समझने की जरूरत है कि लाल और नीला रंगइसका मतलब नसों और धमनियों से नहीं है, बल्कि रक्त प्रवाह की दिशा दिखाता है - सेंसर से या उससे। इस क्षेत्र में एक अनुभवी विशेषज्ञ निदान की इस पद्धति की सभी सूक्ष्मताओं से अच्छी तरह वाकिफ है, और डिवाइस की स्क्रीन पर विशेष टेबल इसे करने में मदद करते हैं। सटीक आकलनसमस्या।

नियुक्त अल्ट्रासाउंड प्रक्रियारंग के साथ डॉपलर मैपिंगनिम्नलिखित मामलों में:

• जब रोगी सिर, गर्दन, छाती, पेट और बाहों में दर्द और बेचैनी की अन्य अभिव्यक्तियों की शिकायत करता है। इनमें से अधिकतर शिकायतें से संबंधित हैं धमनी का उच्च रक्तचाप, यकृत रोग, मधुमेह, रक्त वाहिकाओं की संरचना और कार्यप्रणाली की विकृति, एथेरोस्क्लेरोसिस और कई अन्य रोग।
• जब रोगी गंभीर, लंबे समय तक चलने वाले एडिमा की शिकायत करता है निचला सिरा, दर्द, ऐंठन, नेत्रहीन ध्यान देने योग्य "गाँठदार" नसों की उपस्थिति, मामूली स्पर्श पर व्यापक दर्दनाक चोट, लगातार ठंडे पैर, हंसबंप की भावना, साथ ही साथ उत्पन्न होना पोषी अल्सरजो उच्च गुणवत्ता वाले इलाज से भी ठीक नहीं होता है।
• रोगी के लक्षणों, शिकायतों और परीक्षणों के आधार पर चिकित्सक द्वारा किए गए प्रारंभिक निदान की पुष्टि करना।
• गर्भवती महिला की जांच करते समय, यदि उसके स्वास्थ्य की स्थिति में या विकासशील भ्रूण में मौजूदा समस्याओं का संदेह है।

सीडीआई रक्त वाहिकाओं की संरचना की विकृति, एन्यूरिज्म की उपस्थिति, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े, रक्त वाहिकाओं की दीवारों का मोटा होना या पतला होना और कई अन्य समस्याओं का पता लगा सकता है, और यह पता लगाने के लिए एक बहुत ही व्यावहारिक तरीका भी बन जाएगा। विदेशी संस्थाएंया ट्यूमर विभिन्न निकाय. तकनीक का उपयोग करके, आप रक्त की आपूर्ति की अनुपस्थिति या उपस्थिति से एक पत्थर को पॉलीप या अन्य ट्यूमर के गठन से आसानी से अलग कर सकते हैं।

आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके एक पूर्ण व्यापक परीक्षा आयोजित करने से न केवल पैथोलॉजी की पहचान करने और इसे वर्गीकृत करने में मदद मिलेगी, बल्कि सटीक स्थानीयकरण भी स्थापित होगा। यदि सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, तो यह संवहनी सर्जनों के काम को काफी सरल करेगा और हस्तक्षेप की अवधि को कम करने में मदद करेगा और रोगी के एनेस्थीसिया के तहत रहने का समय।

तैयारी और प्रक्रिया

निचले छोरों की नसों के सीएफडी के साथ अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया

सीएफडी के साथ अल्ट्रासाउंड की तैयारी इस बात पर निर्भर करती है कि किस अंग की जांच की जाएगी और इसमें काफी महत्वपूर्ण अंतर हो सकते हैं।

यदि रोगी को सिर, गर्दन, ऊपरी और निचले छोरों की नसों की जांच के लिए निर्धारित किया जाता है, तो कोई विशेष आवश्यकताएं और प्रतिबंध नहीं हैं। यह अनुशंसा की जाती है कि बहुत भारी मांस खाना न खाएं, क्योंकि यह रक्त प्रवाह की गति को प्रभावित कर सकता है, और यह निदान में परिलक्षित होगा। इसके अलावा, अधिक भोजन न करें, शराब पीएं और धूम्रपान करें।

अंगों के अध्ययन के लिए ठीक से तैयारी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है पेट की गुहासाथ ही गर्भवती महिलाओं को भी। उन्हें भोजन छोड़ना पड़ता है जो आंतों में किण्वन और सूजन, पेट फूलना को भड़काता है। ऐसा करने के लिए, मेनू से कम से कम तीन दिनों के लिए फलियां, गोभी सब्जियां, ताजी सफेद ब्रेड और पेस्ट्री, खमीर उत्पाद, कार्बोनेटेड पेय, मिठाई, स्मोक्ड मीट और मादक पेय हटा दिए जाते हैं। आपको खाली पेट परीक्षा में आने की जरूरत है, आदर्श रूप से उपवास की अवधि 8 घंटे होनी चाहिए, लेकिन गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए यह समय 3 घंटे तक कम किया जा सकता है।

आप इस बारे में अधिक जान सकते हैं कि अल्ट्रासाउंड क्या है और यह वीडियो से कैसे काम करता है:

प्रक्रिया ही पारंपरिक अल्ट्रासाउंड से व्यावहारिक रूप से अलग नहीं है:

• उसके लिए, रोगी को अध्ययन के लिए उसके नीचे लेटने के लिए एक डायपर या एक चादर और अध्ययन स्थल से विशेष संपर्क जेल को हटाने के लिए एक नैपकिन या तौलिया की आवश्यकता होगी।
• एक संयुक्त अध्ययन में, यहां तक ​​​​कि गर्भवती महिलाओं के लिए, एक इंट्रावागिनल या ट्रांसरेक्टल सेंसर का उपयोग नहीं किया जाता है - पूरी प्रक्रिया विशेष रूप से पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से की जाती है।
• संदिग्ध उपस्थिति के मामले में डेटा प्राप्त करने के लिए उसी विधि का उपयोग किया जाता है स्त्रीरोग संबंधी रोग, गर्भाशय, अंडाशय और अन्य श्रोणि अंगों के ट्यूमर।
• सिग्नल ट्रांसमिशन में सुधार के लिए, शरीर पर एक विशेष संपर्क जेल लगाया जाता है।

सर्वेक्षण परिणाम

सीएफएम के साथ अल्ट्रासाउंड के परिणाम बहुत जानकारीपूर्ण हैं, क्योंकि डेटा एक साथ कई अनुमानों में प्राप्त किया जाता है, इसके अलावा, वास्तविक समय में। हालांकि, परिणामी तस्वीर बहुत जटिल है और इसके लिए एक प्रशिक्षित अनुभवी विशेषज्ञ के काम की आवश्यकता होती है। परिणामों को पढ़ने के लिए, आपको चिकित्सा के विशेष क्षेत्र और प्रिंटआउट में परिलक्षित "चित्र" की समझ दोनों में गहन ज्ञान की आवश्यकता है।

यदि आपके पास नहीं है तो आपको इस प्रणाली को स्वयं समझने की कोशिश भी नहीं करनी चाहिए विशेष शिक्षा. इस महत्वपूर्ण कार्य को एक पेशेवर को सौंपें - वह सभी विवरणों को समझेगा, आदर्श से मामूली विचलन का पता लगाएगा, सही निष्कर्ष देगा, जिसके आधार पर निदान किया जाएगा और सक्षम उपचार निर्धारित किया जाएगा।

इस उन्नत और प्रगतिशील तकनीक में सबसे महत्वपूर्ण बात न केवल संचार प्रणाली में दोषों को खोजने और अंग की शिथिलता के कारण का पता लगाने की क्षमता है, बल्कि एक ऐसे चरण में ट्यूमर की "गणना" करने की क्षमता है जब अन्य विधियां बस शक्तिहीन होती हैं। कुछ भी खोजने के लिए। इसके अलावा, इस पद्धति का उपयोग करके, एक अनुभवी विशेषज्ञ एक सौम्य ट्यूमर को घातक ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म से अलग कर सकता है।

गर्भवती महिला और भ्रूण की स्थिति की जाँच करते समय अध्ययन के परिणामों का सही पठन भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

इस तकनीक से अनेकों की पहचान की जा सकती है प्रारंभिक विकृतिऔर आनुवंशिक वंशानुगत या अधिग्रहित समस्याओं से जुड़े अजन्मे बच्चे में विकार। इनमें काफी सामान्य "फांक होंठ", "फांक तालु", भ्रूण की खोपड़ी के चेहरे के हिस्से की हड्डियों की अन्य विकृति, साथ ही अंगों के गठन और विकास का उल्लंघन शामिल है।

कलर डॉपलर अल्ट्रासाउंड डेटा विशेषज्ञ के लिए जानकारीपूर्ण और समझने योग्य है, यह जल्दी और सटीक निदान करने में मदद करता है, और यह बदले में, तत्काल शुरुआत की ओर जाता है दवा से इलाजया दिशा की ओर शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. चूंकि कई बीमारियों, विशेष रूप से कैंसर का इलाज केवल प्रारंभिक अवस्था में ही सफलतापूर्वक किया जा सकता है, इस निदान तकनीक को सबसे उन्नत माना जा सकता है और लोगों को कई बीमारियों से छुटकारा पाने में मदद करता है। खतरनाक रोगऔर राज्यों।

संभावित मतभेद

सीएफडी के साथ अल्ट्रासाउंड के लिए कोई पूर्ण, पूर्ण मतभेद नहीं हैं

यह माना जाता है कि तकनीक शरीर को नुकसान पहुंचाने में असमर्थ है, इसे विकिरणित नहीं करती है और इसके कामकाज की स्थिति में कोई बदलाव नहीं करती है।

आप आवश्यकतानुसार अध्ययन दोहरा सकते हैं, जितनी बार सही निदान प्राप्त करने के लिए आवश्यक होगा, और उपचार या सर्जरी के बाद अंग की स्थिति की निगरानी करने के लिए।

अप्रत्यक्ष मतभेदों में शामिल हैं गंभीर स्थितिरोगी, जो निदान की अनुमति नहीं देता है, सेंसर की साइट पर ताजा घाव या जली हुई सतहों की उपस्थिति, साथ ही कोलोनोस्कोपी या एफजीडीएस के बाद। इन प्रक्रियाओं के बाद, रोगी की आंतों में हवा के बुलबुले रह सकते हैं, जो अल्ट्रासाउंड और डॉपलर अध्ययन के दौरान एक स्पष्ट और सही तस्वीर प्राप्त करने में हस्तक्षेप करेंगे।

विधि के लाभ

रंग प्रवाह के साथ अल्ट्रासाउंड प्रभावी है और सुरक्षित तरीकानिदान, जो आपको प्रारंभिक अवस्था में विकृति की पहचान करने और सही उपचार शुरू करने की अनुमति देता है

आज, रंग प्रवाह के साथ अल्ट्रासाउंड को सटीक निदान के सबसे उन्नत, सूचनात्मक और हानिरहित तरीकों में से एक माना जाता है। तकनीक के मुख्य लाभों में विधि की सुरक्षा, रक्त या अन्य घटकों को दान करने की आवश्यकता का अभाव, तकनीक की गैर-आक्रामकता, गर्भवती महिला और भ्रूण की सुरक्षा, प्रक्रिया की गति, दर्द रहितता शामिल है। , और भी बहुत कुछ।

अलग-अलग, यह भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की विभिन्न समस्याओं के निदान के लिए इस पद्धति के असाधारण लाभ पर ध्यान देने योग्य है। अध्ययन से कई अलग-अलग जानकारी प्राप्त करना संभव हो जाता है, भ्रूण के स्वास्थ्य और विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण में से एक अजन्मे बच्चे के शरीर में प्रवेश करने वाले ऑक्सीजन के स्तर का संकेत है।

रंग डॉपलर मैपिंग की तकनीक का उपयोग करके, आप न केवल स्वयं स्थिति का पता लगा सकते हैं, बल्कि एक बच्चे में ऑक्सीजन की कमी के अपराधी की "गणना" भी कर सकते हैं।

अनुसंधान और निदान करने की इस पद्धति की सुरक्षा, व्यावहारिकता, सुविधा और प्रभावशीलता ने इसे सबसे लोकप्रिय, लोकप्रिय और सूचनात्मक तरीकों में से एक बना दिया है।

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अल्ट्रासाउंड / एमआरआई

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यह कैसे किया जाता है और सीडीआई के साथ थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है?

अल्ट्रासाउंड थाइरॉयड ग्रंथिरंग प्रवाह के साथ विशेषज्ञ को देखने की अनुमति मिलती है व्यक्तिगत विशेषताएंइमारतों महत्वपूर्ण शरीररोगी पर। यह विधि घाव के फैलने के कारण, दिशा और गति को निर्धारित करने में मदद करती है। आधुनिक इलेक्ट्रॉनिक उपकरण, चिकित्सा उपकरण का उपयोग करके अंतरालीय रक्त प्रवाह की जांच की जाती है। अंतःस्रावी अंग का अध्ययन करने के लिए यह सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है।

वैज्ञानिकों के विभिन्न दृष्टिकोण और राय

आधुनिक चिकित्सा अल्ट्रासाउंड को मानती है प्रभावी तरीकाप्रारंभिक अवस्था में थायराइड रोग का पता लगाना। रोगियों की संख्या बढ़ रही है, इसलिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ऐसे तरीके पेश कर रहे हैं जो पैथोलॉजी की गुणवत्ता के बारे में बहुपक्षीय जानकारी प्रदान करते हैं। कलर डॉपलर इमेजिंग (सीडीएम) पारंपरिक अर्थों में अल्ट्रासाउंड की संभावनाओं का विस्तार करता है। सीडीसी, चिकित्सकों के अनुसार, अस्पष्ट रूप से मूल्यांकन किया जाता है।

कई अलग-अलग दृष्टिकोण हैं:

1. विधि का निर्विवाद मूल्य है (अधिकांश डॉक्टरों की राय)।
2. यह बहुत महत्वपूर्ण नहीं है, यह पैथोलॉजी के प्रकार और प्रकारों पर नया विभेदित डेटा प्रदान नहीं करता है।
3. सीडीसी से जानकारी ग्रेस्केल मोड में पंचर बायोप्सी के साथ अल्ट्रासाउंड के संयोजन से बढ़ती है।

प्रगतिशील विधि न केवल थायरॉयड ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति में दोषों की पहचान करना संभव बनाती है। यह एक ऐसे चरण में ट्यूमर संरचनाओं का पता लगाता है जब अन्य शोध विधियां उन्हें नोटिस नहीं करती हैं। कलर डॉपलर आपको जो हो रहा है उसे गहराई से देखने की अनुमति देता है। एक अनुभवी डॉक्टर परिणाम प्राप्त करने के बाद विकृति में अंतर करने में सक्षम होगा। वह भेद करेगा अर्बुदखतरनाक कैंसर से। कई अनुमानों में नियोप्लाज्म ऊतकों का सार और संरचना दिखाई देगी।

यदि रोगी में थायरॉयड रोगों के लक्षण हैं, तो सीडीसी द्वारा थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड की एक व्यापक जांच की सिफारिश की जाती है:

• ऑन्कोलॉजिकल;
• एडेनोमा;
• घातक ट्यूमर;
• सौम्य गांठदार संरचनाएं;
• तीव्र और पुरानी थायरॉयडिटिस।

विधि का उपयोग करके प्राप्त जानकारी की सामग्री

कलर डॉपलर के साथ अल्ट्रासाउंड कॉम्प्लेक्स को आज सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका माना जाता है। नैदानिक ​​तस्वीरआपको गुणवत्ता और क्षति की सीमा निर्धारित करने की अनुमति देता है अंत: स्रावी प्रणाली. रंग में डॉपलर मैपिंग का उपयोग करते समय, विशेषज्ञ न केवल जांच किए गए अंग को देखता है, बल्कि थायरॉयड ग्रंथि के चारों ओर द्रव की गति को देखता है। डॉक्टर वाहिकाओं की स्थिति की जांच करेंगे। कलर डीसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को वास्तविक समय में आवश्यक जानकारी प्रदान करता है। दो रंग, लाल और नीला, स्क्रीन पर रक्त की गति को धोखा देते हैं: डिवाइस के सेंसर से और सेंसर तक। गलत राय है कि रंग एक प्रकार के बर्तन हैं: नसें, धमनियां। समझने के लिए, डॉक्टर एक विशेष तालिका का उपयोग करता है जो समस्या या रोग के प्रकार को दर्शाता है।

उपकरणों का उपयोग करके प्राप्त डेटा की अनुमानित सूची:

1. रक्त प्रवाह की गति।
2. जहाजों का रंगीन चित्र।
3. एक व्यक्तिगत रक्त वाहिका की ऊतक संरचना।
4. थायरॉयड ग्रंथि की कार्य लय।
5. ग्रंथि की संवहनी आपूर्ति का उल्लंघन।
6. ट्यूमर की संरचनाएं।

विधि का उद्देश्य

रंग डॉपलर मानचित्रण के साथ थायरॉयड ग्रंथि की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा कुछ निदानों के लिए निर्धारित की जाती है, जिसके संदेह की पहचान एक विशेषज्ञ द्वारा की जाती है:

1. रक्तचाप में वृद्धि।
2. कार्बोहाइड्रेट और पानी के चयापचय में गड़बड़ी के कारण अंतःस्रावी रोग।
3. जिगर के रोग।
4. रक्त वाहिकाओं की संरचना में पैथोलॉजिकल असामान्यताएं।
5. एथेरोस्क्लेरोसिस।

व्यापक परीक्षा की विधि का उपयोग तब किया जाता है जब कोई व्यक्ति पैरों की लगातार सूजन की शिकायत करता है। मरीजों को अंगों में दर्द, ऐंठन, नसों पर गांठें दिखाई देती हैं, जो एक साधारण नज़र से दिखाई देती हैं। मरीजों ने ध्यान दिया कि साधारण स्पर्श से चोट के निशान दिखाई देते हैं। एक और शिकायत लगातार ठंडे पैर, हंसबंप की भावना, ठंड लगना है। अगर पैरों में छाले हो जाएं तो डॉक्टर की मदद से भी ठीक नहीं होते।

सीडीसी के साथ अल्ट्रासाउंड की विधि सभी लक्षणों का अध्ययन करने, शिकायतों का विश्लेषण करने और परीक्षण के परिणामों के बाद एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भवती महिलाओं को सीडीसी के साथ एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए संदर्भित करते हैं यदि गर्भ अवधि के गलत पाठ्यक्रम, स्वास्थ्य समस्याओं, भ्रूण के गठन में विचलन का थोड़ा सा भी संदेह है।

आधुनिक उपकरण रोग के स्थानीयकरण को स्पष्ट करेंगे। यदि आवश्यकता अपेक्षित है शल्य चिकित्साडेटा सर्जनों की मदद करेगा, प्रभावित जहाजों के स्थान पर सटीक डेटा प्रदान करेगा। कार्यवाही तेजी से जाएगा, संज्ञाहरण के तहत होने की अवधि कम से कम हो जाएगी।

इसकी प्रक्रिया और तैयारी का विवरण

कलर डॉप्लर से थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड, यह जानना जरूरी है कि क्या है? रोगी को आगामी प्रक्रिया के बारे में पहले से सोचना चाहिए, मानसिक और मनोवैज्ञानिक रूप से इसके लिए तैयारी करनी चाहिए, अर्थात ट्यून इन करना चाहिए। आप तनाव या सदमे की स्थिति में किसी विशेषज्ञ के पास नहीं आ सकते। डर सही तस्वीर नहीं देगा, सभी अंग तनाव की स्थिति में काम करेंगे। भारी मांस वाले भोजन को छोड़ने की सलाह दी जाती है, जो रक्त प्रवाह की गति को प्रभावित करता है। आप प्रक्रिया से पहले शरीर में गंभीरता के लिए नहीं खा सकते हैं। यह स्पष्ट है कि डॉक्टर किसी मरीज को इस स्थिति में स्वीकार नहीं करेगा शराब का नशा. प्रक्रिया के दिन धूम्रपान को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

एक डायपर (डिस्पोजेबल नैपकिन) अपने साथ प्रयोगशाला में ले जाएं। प्रत्यक्ष परीक्षा प्रक्रिया के दौरान रोगी को उन पर रखा जाता है। विशेष मिश्रण (जेल) को हटाने के लिए एक तौलिया, कपड़ा या सैनिटरी नैपकिन की आवश्यकता होगी, जिसे परीक्षण क्षेत्र पर लगाया जाएगा। तकनीक शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाती है, अंगों और ऊतकों को विकिरण नहीं करती है।

एक प्रक्रिया है, जैसे कई चिकित्सीय क्रियाएं, मतभेद:

इस तकनीक का लाभ स्पष्ट है। विशेषज्ञ अन्य तरीकों की तुलना में सीएफडी के साथ अल्ट्रासाउंड के कई फायदे और फायदों की पहचान करते हैं। प्रयोगशाला विश्लेषणथायरॉयड ग्रंथियां।

निदान निम्नलिखित सकारात्मक विशेषताओं की विशेषता है:

1. काफी विस्तृत जानकारी।
2. मनुष्यों के लिए हानिरहित।
3. डेटा सटीकता।
4. रोगी के लिए सुरक्षा।
5. प्रक्रिया की गति।
6. दर्द रहितता।
7. सुविधाजनक अध्ययन की स्थिति।
8. गैर-आक्रामक।

डॉक्टर असाधारण लाभ देते हैं यह विधियदि गर्भवती महिलाओं की जांच करना आवश्यक है, जब विकासशील बच्चे का स्वास्थ्य सत्यापन की विधि पर निर्भर करता है। सभी फायदे विधि को मांग में बनाते हैं, विशेषज्ञों और रोगियों के बीच लोकप्रिय हैं। उपयोग किए जाने वाले उपकरणों का लगातार विकास, सुधार और आधुनिकीकरण किया जा रहा है।

अल्ट्रासाउंड में सीडीसी क्या है?

अल्ट्रासाउंड का उद्देश्य निदान करना है आंतरिक अंग, उनकी एक सटीक छवि प्राप्त करना और गर्भावस्था और अजन्मे बच्चे की स्थिति का आकलन करना। एक समयबद्ध प्रक्रिया आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है विभिन्न प्रकारपैथोलॉजी ऑन प्राथमिक अवस्थाउनका विकास। हालांकि, अल्ट्रासाउंड परिणाम हमेशा प्रदान नहीं कर सकते हैं पूरी जानकारीएक सटीक निदान करने के लिए। फिर विशेषज्ञ एक और अध्ययन करने का निर्णय लेते हैं, जिसके निदान के तहत अंगों की संचार प्रणाली इसकी संरचना और मौजूदा रक्त प्रवाह की स्थिति के आकलन के रूप में आती है। सीएफएम के साथ अल्ट्रासाउंड का उपयोग डॉक्टर को सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है।

सीडीसी के साथ अल्ट्रासाउंड: यह क्या है?

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, विशेषज्ञ रक्त प्रवाह पर सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए एक अध्ययन कर सकते हैं, जो गति, प्रकृति, दबाव, गति की दिशा और धैर्य की डिग्री की विशेषता है।

अल्ट्रासाउंड में रंग प्रवाह जोड़ना: यह क्या है? यह शिक्षारक्त प्रवाह के सामान्य काले और सफेद अल्ट्रासाउंड डॉपलर मूल्यांकन के अतिरिक्त है। डॉपलर प्रभाव एक विशिष्ट सेंसर के माध्यम से अल्ट्रासाउंड भेजने और प्राप्त करने को व्यवस्थित करना संभव बनाता है। रंग प्रवाह मोड में रक्त प्रवाह, गति की दिशा और गति के आधार पर, रंगों में से एक की छाया होती है। यदि प्रवाह दिशा का लक्ष्य एक ट्रांसड्यूसर है, तो लाल स्वर एन्कोडेड होंगे; यदि रक्त प्रवाह की दिशा उलट जाती है, तो नीले रंग के टन एन्कोड किए जाएंगे।

रंग मानचित्रण के लिए धन्यवाद, डॉक्टरों के पास रक्त प्रवाह की प्रकृति का नेत्रहीन आकलन करने और पोत के लुमेन की कल्पना करने का अवसर है।

इस तरह के माप का परिणाम प्रदर्शित आवृत्ति संकेतक और मूल एक के बीच अंतर द्वारा दर्शाया जाता है। इसके अलावा, यह प्रक्रिया आपको रक्त प्रवाह की दर, इसकी दिशा का निदान करने के साथ-साथ रक्त वाहिकाओं की संरचना और धैर्य के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है। यह शोध पद्धति आपको निदान करने की अनुमति देती है:

• संवहनी दीवार कितनी मोटी है;
• क्या पार्श्विका रक्त के थक्कों या एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के लिए जगह है;
• डिग्री क्या है रोग संबंधी यातनापतीला;
• क्या पोत का एन्यूरिज्म है।

अध्ययन संवहनी विकृति का पता लगाने में योगदान देता है, परिणाम आपको प्रक्रिया की दुर्दमता, नियोप्लाज्म के प्रकार और इसके विकास और विकास के जोखिमों को स्पष्ट करने की अनुमति देता है। इस तथ्य के कारण कि तकनीक में कोई मतभेद और दर्दनाक लक्षण नहीं हैं, इसे डॉक्टर की सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए, किसी भी रोगी पर बार-बार लागू किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड में सीडीसी कब निर्धारित और किया जाता है?

डॉपलर अल्ट्रासाउंड का मुख्य उद्देश्य किसी विशेष पोत में उत्पन्न होने वाले रक्त प्रवाह का आकलन करना है। अल्ट्रासाउंड में सीडीआई की नियुक्ति के लिए प्रेरणा रोगी की शिकायतें और रोग के विकास की प्रकृति है, जो प्रकट होने की संभावना का संकेत देती है। संवहनी विकृति. प्रभावित पोत और उसके नुकसान की डिग्री निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर इस शोध पद्धति को संदर्भित करता है। अल्ट्रासाउंड में रंग प्रवाह के आवेदन का क्षेत्र सभी शरीर प्रणालियां हैं:

• यदि रोगी को सिर, गर्दन, छाती, पेट या बाहों जैसे क्षेत्रों में दर्द और अन्य असहज लक्षणों की उपस्थिति के बारे में शिकायत है, तो रंग डॉपलर के संयोजन में अल्ट्रासाउंड उनके वास्तविक कारण की पहचान करने में मदद करता है;
• थायरॉयड ग्रंथि के रोगों का पता लगाने के लिए, विशेषज्ञ सीएफएम के साथ अल्ट्रासाउंड की विधि का सहारा लेते हैं, जो कि सादगी, पहुंच, विश्वसनीयता और सुरक्षा की विशेषता है। थायरॉयड ग्रंथि के इस तरह के निदान की मदद से, डॉक्टर विभिन्न रोगों के कारण इसकी संरचना में गड़बड़ी की पहचान कर सकते हैं। अल्ट्रासाउंड में सीडीआई निर्धारित करने से पहले, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट रोगी को तालमेल से जांचता है और हार्मोन के स्तर के लिए रक्त के परिणामों का विश्लेषण करता है।

निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करने वाले रोगियों के लिए थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जाती है: निगलने में कठिनाई, घबराहट, अनिद्रा, अचानक वजन कम होना, समय के साथ बुखार। निवारक उपाय के रूप में, थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड को नागरिकों की निम्नलिखित श्रेणियों से गुजरने की सलाह दी जाती है: आयु 35 वर्ष से अधिक है और निवास स्थान आयोडीन की कमी की विशेषता है, उपचार के माध्यम से किया जाता है हार्मोनल दवाएं, परिजन के पास थाइरोइड रोग के लक्षण थे।

यदि ग्रंथि की एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी का पता चला है, तो डॉक्टर सीडीसी के अतिरिक्त के साथ अधिक सटीक निदान निर्धारित करता है। प्रक्रिया का उद्देश्य थायरॉयड ग्रंथि की संरचना और संरचना का अध्ययन करना और रक्त प्रवाह का अध्ययन करना है। अल्ट्रासाउंड में सीडीसी की नियुक्ति का कारण थायरॉयड एडेनोमा है, साथ ही ट्यूमर नोड्स भी हैं। थायरॉयड ग्रंथि का अध्ययन करने की इस पद्धति के लिए धन्यवाद, डॉक्टर के पास यह पता लगाने का अवसर है कि ऑन्कोलॉजी के विकास को किसने उकसाया और किस दिशा में मेटास्टेस फैल गया।

गुर्दे और पेट के अन्य अंगों में विकृति का समय पर पता लगाने के लिए, डॉक्टर आयोजित करने की सलाह देते हैं अल्ट्रासाउंड निदानयह क्षेत्र। चिंता का कारण हो सकता है:

• गुर्दे के क्षेत्र में दर्द और बेचैनी की उपस्थिति;
• सूजन की उपस्थिति, साथ ही पेशाब करने में कठिनाई।

यदि गुर्दे या उदर गुहा के अन्य अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोग का संदेह है, तो रोगी को सीडीसी को सौंपा जाता है। इसके अलावा, गुर्दे सहित पेट के अंगों का निदान सर्जरी की प्रतीक्षा कर रहे रोगियों के साथ-साथ स्टेनोसिस, घनास्त्रता, संवहनी टूटना या धमनीविस्फार विकास जैसी बीमारियों के लिए आवश्यक है।

अल्ट्रासाउंड में सीडीसी के उपयोग के साथ डायग्नोस्टिक्स पास करना गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए आवश्यक है यदि डॉक्टर को संदेह है कि रोगी या अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य में कोई समस्या है।

सीडीसी के साथ अल्ट्रासाउंड: यह प्रक्रिया क्या है और इसके लिए क्या तैयारी आवश्यक है?

किस अंग के आधार पर अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है, तैयारी की डिग्री भिन्न होती है। यदि डॉक्टर ने थायरॉयड ग्रंथि और ऊपरी और निचले छोरों, सिर के अल्ट्रासाउंड के लिए रोगी को सीडीआई निर्धारित किया है, तो प्रक्रिया की तैयारी के लिए कोई विशेष आवश्यकता नहीं है। मुख्य सिफारिशों में भारी मांस खाद्य पदार्थों का उन्मूलन शामिल है जो रक्त प्रवाह के मूल्य को प्रभावित करते हैं, साथ ही साथ मादक पेय और तंबाकू उत्पाद भी।

उन रोगियों पर बहुत अधिक आवश्यकताएं लगाई जाती हैं जो पेट के अंगों के सीएफडी के साथ और गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड से गुजरेंगी। गुर्दे सहित उदर गुहा के निदान की तैयारी आहार का पालन करना है। प्रक्रिया से 3 दिन पहले, मसालेदार, तले हुए, मीठे खाद्य पदार्थों के साथ-साथ गोभी और फलियों को भोजन से बाहर करना आवश्यक है। निदान शुरू करने से पहले 8 घंटे के उपवास की अवधि अवश्य गुजारनी चाहिए। साथ ही, अध्ययन शुरू होने से 7 घंटे पहले, रोगी को अवश्य ही उपयोग करना चाहिए सक्रिय कार्बनगैसों की आंतों से छुटकारा पाने के लिए, जो गुर्दे और उदर गुहा के अन्य अंगों की दृश्यता की सुविधा प्रदान करेगा। वास्तव में, रंग प्रवाह के साथ प्रक्रिया सामान्य अल्ट्रासाउंड से बहुत भिन्न नहीं होती है:

• निदान की अवधि के लिए रोगी के पास उसके साथ कोई भी बिस्तर होना चाहिए, साथ ही संपर्क जेल को और हटाने के लिए कोई भी मामला होना चाहिए;
• गर्भावस्था के दौरान सहित किसी भी प्रकार की परीक्षा, पूर्वकाल के माध्यम से की जाती है उदर भित्ति, एक intravaginal जांच का उपयोग किए बिना;
• उसी तकनीक का उपयोग करके, पैल्विक अंगों का अध्ययन किया जाता है ताकि पहचान की जा सके विभिन्न रोगस्त्री रोग के क्षेत्र में;
• जांच किए जा रहे अंग के आधार पर, रोगी को शरीर के इस क्षेत्र को कपड़ों से मुक्त करने और विशेषज्ञ के लिए सुविधाजनक स्थिति लेने की आवश्यकता होती है;
• डॉक्टर एक विशेष संपर्क जेल के साथ जांच के लिए क्षेत्र को कवर करता है, जो सेंसर को बेहतर ढंग से ग्लाइड करने में मदद करता है;
• सेंसर को चलाकर और अल्ट्रासोनिक तरंगों को परावर्तित करके, स्क्रीन पर एक छवि बनती है, जिसके अनुसार डेटा को डिकोड किया जाता है।

पर यह कार्यविधिआधे घंटे से अधिक नहीं लेता है।

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गर्भाशय ट्यूमर के निदान में रंग डॉपलर इमेजिंग

लेख गर्भाशय ट्यूमर के विभेदक निदान में रंग डॉपलर इमेजिंग (सीडीएम) की संभावनाओं पर चर्चा करता है। विधि का सार वास्तविक समय में शरीर के सभी तरल पदार्थों की कल्पना करने और उनके आंदोलन का विश्लेषण करने की क्षमता है। ट्यूमर प्रक्रियाओं के निदान में रंग प्रवाह निदान की मुख्य उपलब्धियां नवगठित ट्यूमर वाहिकाओं के रक्त प्रवाह का दृश्य और मूल्यांकन हैं, जिनकी अपनी विशेषताएं हैं। विशेषताएँ. ट्यूमर संवहनीकरण की प्रणाली, एक नियम के रूप में, कई छोटे, बहुत पतले, आकार और स्थान वाहिकाओं में असामान्य, ट्यूमर के ऊतकों के भीतर बेतरतीब ढंग से बिखरे हुए हैं। इन वाहिकाओं में रक्त प्रवाह बेहद कम संवहनी प्रतिरोध, उच्च गति और विविध दिशा की विशेषता है। सीडीआई पद्धति में भविष्यवाणी की उच्च संवेदनशीलता, विशिष्टता और सटीकता है शीघ्र निदानघातकता की डिग्री के अनुसार ट्यूमर और उनका भेदभाव। इसके अलावा, रंग डॉपलर मानचित्रण का उपयोग करके अनुमानित संवहनीकरण का स्तर पहचाने गए गठन की वृद्धि दर की भविष्यवाणी करना संभव बनाता है। है। सिदोरोवा, आई.एन. कपुस्तिना, एस.ए. लेवाकोव, ए.एन. सरंतसेव

मास्को के स्नातकोत्तर व्यावसायिक शिक्षा (विभाग के प्रमुख - प्रो। आई.एस. सिदोरोवा) के संकाय के प्रसूति और स्त्री रोग विभाग चिकित्सा अकादमीउन्हें। उन्हें। सेचेनोव,

शहरी नैदानिक ​​अस्पतालएन 40 (मुख्य चिकित्सक - रूसी संघ के सम्मानित डॉक्टर एम.आई. फेडोरोवा), मास्को।

रंग डॉपलर मैपिंग (सीडीएम) के नैदानिक ​​मूल्य को कम करके आंका नहीं जा सकता है। इस पद्धति का सार वास्तविक समय में शरीर के सभी तरल पदार्थों की कल्पना करने और उनकी गति का विश्लेषण करने की क्षमता है। नियोप्लाज्म के जहाजों में रक्त के प्रवाह का अध्ययन, जिनकी अपनी विशेषताएं हैं, हमें इस पद्धति को सौम्य और विभेदक निदान में महत्वपूर्ण मानने की अनुमति देता है। घातक ट्यूमरगर्भाशय।

कलर डॉपलर आपको एक साथ रक्त प्रवाह के तीन मापदंडों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है: दिशा, गति और चरित्र (एकरूपता और अशांति)। वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले उपकरणों के उच्च रिज़ॉल्यूशन के कारण, माइक्रोकिर्युलेटरी सिस्टम तक के सबसे छोटे जहाजों की कल्पना करना और उनकी पहचान करना संभव है, जो बी-मोड में स्कैन करते समय अदृश्य होते हैं।

ट्यूमर संवहनीकरण की प्रणाली, एक नियम के रूप में, कई छोटे, बहुत पतले, आकार और स्थान वाहिकाओं में असामान्य, ट्यूमर के ऊतकों के भीतर बेतरतीब ढंग से बिखरे हुए हैं। इन वाहिकाओं में रक्त प्रवाह बेहद कम संवहनी प्रतिरोध, उच्च गति और विविध दिशा की विशेषता है। इस मामले में रक्त प्रवाह की छवि रंग संकेत की एक स्पष्ट चमक से अलग होती है, और प्राथमिक रंग और मानचित्रण के "मोज़ेक" रूप दोनों ट्यूमर के ऊतकों के "रंग" में प्रबल हो सकते हैं। रक्त प्रवाह की ये विशेषताएं उपस्थिति के कारण होती हैं एक लंबी संख्यानवगठित वाहिकाओं के बीच धमनीविस्फार एनास्टोमोसेस, जो रक्त प्रवाह की उच्च गतिज ऊर्जा प्रदान करते हैं और इसकी दिशा की व्यापक परिवर्तनशीलता की व्याख्या करते हैं।

सीडीआई पद्धति में प्रारंभिक निदान में उच्च संवेदनशीलता, विशिष्टता और सटीकता है। नियोप्लास्टिक रोगआंतरिक जननांग अंग और दुर्दमता की डिग्री के अनुसार उनका भेदभाव। रंग डॉपलर विश्लेषण के माध्यम से मूल्यांकन किए गए संवहनीकरण के स्तर से पहचाने गए गठन की वृद्धि दर की भविष्यवाणी करना संभव हो जाता है।

गर्भाशय का मायोमा। ए. कुलजाक और आई. ज़ालुद द्वारा किए गए अध्ययनों से पता चला है कि सौम्य गर्भाशय ओंकोल के 291 अवलोकनों में से, 157 (54%) मामलों में ट्यूमर संवहनीकरण के संकेत थे, जैसा कि नियोप्लाज्म ऊतक में रंग संकेतों का पता लगाने से पता चलता है। गर्भाशय के घातक ट्यूमर के 17 मामलों में से, 16 (94%) मामलों में तीव्र संवहनीकरण का पता चला था, जिसकी पुष्टि बाद के रूपात्मक अध्ययनों से हुई थी।

गर्भाशय मायोमा में रक्त प्रवाह वेगों के वक्रों के विश्लेषण ने निम्नलिखित विशेषताओं को स्थापित करना संभव बना दिया। सभी रोगियों ने दोनों में प्रतिरोध में कमी दिखाई गर्भाशय की धमनियां. डायस्टोलिक रक्त प्रवाह हमेशा मायोमैटस नोड्स की आपूर्ति करने वाली मुख्य धमनियों में पाया गया है। मायोमेट्रियल रक्त प्रवाह के स्तर पर प्रतिरोध सूचकांक का औसत मूल्य 0.54 था। संवहनीकरण की डिग्री इसके स्थानीयकरण की तुलना में ट्यूमर के आकार पर अधिक निर्भर करती है। गर्भाशय की धमनियों में प्रतिरोध सूचकांक का संख्यात्मक मान संवहनी नोड्स के लिए 0.74+/-0.09 और एवस्कुलराइज्ड गर्भाशय मायोमा के लिए 0.80+/-0.10 (नियंत्रण 0.84+/-0.09) है।

यह स्थापित किया गया है कि मायोमैटस नोड्स की वृद्धि सीधे रक्त प्रवाह में वृद्धि पर निर्भर करती है नाड़ी तंत्रगर्भाशय। मायोमैटस नोड्स को रक्त की आपूर्ति वाहिकाओं से की जाती है, जो गर्भाशय धमनी के टर्मिनल वर्गों की शाखाएं हैं। चिकनी पेशी कोशिकाओं और रेशेदार के प्रसार के कारण मायोमैटस नोड्स बढ़ते हैं संयोजी ऊतक, एक स्यूडोकैंसुला का निर्माण। इसलिए, सीडीसी के साथ, मायोमैटस नोड की परिधि पर स्थित पोत अधिक बार दिखाई देते हैं। मायोमैटस नोड के बाहरी तीसरे भाग में दिखाई देने वाले फैले हुए जहाजों को अक्सर फैली हुई नसों और धमनियों द्वारा दर्शाया जाता है। जहाजों के स्थान का घनत्व नोड की ऊतकीय संरचना और इसके स्थानीयकरण पर निर्भर करता है। अधिक संख्या में धमनियां नोड की परिधि पर नोट की जाती हैं, क्योंकि वे गर्भाशय के चाप वाहिकाओं की एक निरंतरता हैं। मध्य भाग में, जहाजों को बहुत कम मात्रा में देखा जाता है। इन मामलों में, रूपात्मक परीक्षा नेक्रोटिक, अपक्षयी और भड़काऊ परिवर्तनमायोमा नोड।

इंट्राट्यूमोरल रक्त प्रवाह के जहाजों के दृश्य की आवृत्ति, लेकिन विभिन्न लेखकों के अनुसार, एक बड़े बिखराव (54-100%) की विशेषता है। यह विभिन्न एक्सेस (ट्रांसवेजिनल और ट्रांसएब्डॉमिनल स्कैनिंग) के उपयोग के कारण है। यह स्थापित किया गया है कि मायोमैटस नोड्स के संवहनीकरण की डिग्री न केवल उनके आकार पर निर्भर करती है, बल्कि उनके स्थानीयकरण पर भी निर्भर करती है।

एफ। अलीम और एम। प्रेडेनिक के अनुसार, सबसरस मायोमा नोड्स सबसे अधिक संवहनी होते हैं। इन नोड्स में रक्त प्रवाह के मापदंडों का अध्ययन करते समय, प्रतिरोध सूचकांक (IR 0.43) के न्यूनतम संख्यात्मक मूल्यों को नोट किया गया था, जो, जाहिरा तौर पर, सबसरस मायोमैटस नोड के पेडिकल से गुजरने वाली धमनी के बड़े क्रॉस सेक्शन पर निर्भर करता है। . इंटरस्टीशियल और सबम्यूकोसल मायोमैटस नोड्स को उच्च संवहनी प्रतिरोध (क्रमशः आईआर 0.59 और 50) की विशेषता है।

अपरिवर्तित मायोमेट्रियम की गर्भाशय धमनियों और धमनियों में संवहनी प्रतिरोध में भी कमी आई है।

एसई के अनुसार हुआंग, पल्सेशन इंडेक्स के इंट्राट्यूमोरल मान गर्भाशय के आकार के समानुपाती होते हैं। हालांकि, उन्होंने सेल प्रसार और एंजियोजेनेसिस पर पल्सेशन इंडेक्स की निर्भरता को प्रकट नहीं किया।

मायोमैटस नोड के विभिन्न क्षेत्रों में प्रतिरोध सूचकांक के संख्यात्मक मूल्यों के महत्वपूर्ण बिखराव को ध्यान में रखते हुए, लेखक नोड के कम से कम 3 क्षेत्रों में इंट्राट्यूमोरल रक्त प्रवाह वेग घटता रिकॉर्ड करने की सलाह देते हैं। नोड के संदिग्ध क्षेत्रों (कम इकोोजेनेसिटी, सिस्टिक गुहाओं के क्षेत्र) में माप किए जाते हैं, जो एक नियम के रूप में, ट्यूमर नोड के केंद्र में स्थित होते हैं।

प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए कई शोधकर्ताओं द्वारा रंग डॉपलर इमेजिंग का उपयोग किया जाता है रूढ़िवादी उपचारगर्भाशय मायोमा के रोगी। गोनैडोट्रोपिक रिलीजिंग हार्मोन (एजीटीआरएच) के एनालॉग्स लेने के 4 महीने बाद, गर्भाशय के संवहनी प्रतिरोध में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। गर्भाशय धमनियों और मायोमैटस नोड्स की बड़ी धमनियों के प्रतिरोध के सूचकांक को एक मानदंड के रूप में इस्तेमाल किया गया था। उपचार से पहले गर्भाशय की धमनियों के प्रतिरोध का सूचकांक औसतन 0.52 था, मायोमैटस नोड्स की बड़ी धमनियों में - 0.48, और उपचार के बाद - क्रमशः 0.92 और 0.91,। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि एजीटीआरएच के साथ चिकित्सा के दौरान गर्भाशय की मात्रा में कमी गर्भाशय के संवहनीकरण में कमी के कारण होती है।

एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा। एंडोमेट्रियल कैंसर एक काफी सामान्य विकृति है और महिला जननांग अंगों के सभी घातक रोगों में दूसरे स्थान पर है। हाल के वर्षों के सांख्यिकीय आंकड़े एंडोमेट्रियल कैंसर की घटनाओं में उल्लेखनीय वृद्धि दर्शाते हैं। हमारे देश में, यह सालाना लगभग 6% की वृद्धि करता है।

अत्यंत तीव्र नैदानिक ​​प्रत्यक्षीकरणएंडोमेट्रियल कैंसर - जननांग पथ से खूनी असामान्य निर्वहन की उपस्थिति, जो निस्संदेह इस विकृति के देर से अभिव्यक्तियों को संदर्भित करता है।

कई अध्ययनों से संकेत मिलता है कि एंडोमेट्रियल कैंसर के निदान में मुख्य ध्यान एम-इको की मोटाई निर्धारित करने पर दिया जाता है। रजोनिवृत्ति में, यह सूचक, 5 मिमी से अधिक, इस विकृति के प्रमुख इकोग्राफिक संकेत के रूप में माना जाता है, जिसके लिए निदान (अलग नैदानिक ​​​​इलाज) को स्पष्ट करने के लिए एक व्यापक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

वी.एन. के दृष्टिकोण से। डेमिडोव, मोस्ट विशेषणिक विशेषताएंएंडोमेट्रियल कैंसर इस प्रकार हैं:

शिक्षा की आंतरिक संरचना की विविधता;

गर्भाशय की मांसपेशियों की तुलना में उच्च इकोोजेनेसिटी;

बड़ी संरचनाएं जो गर्भाशय की आधी या अधिक मोटाई बनाती हैं;

तरल समावेशन की उपस्थिति अनियमित आकारऔर विभिन्न आकार;

गतिशील अवलोकन के दौरान संरचनाओं के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि;

संक्रमण के कारण गर्भाशय की आकृति की स्पष्ट छवि का अभाव ट्यूमर प्रक्रियाआसन्न अंगों को।

अब यह ज्ञात है कि ज्यादातर मामलों में एंडोमेट्रियल कैंसर पूर्व कैंसर की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। जी.एम. सेवलिव और वी.एन. सेरोव ने 79% रोगियों में सौम्य नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं के कैंसर में संक्रमण को देखा। प्रीकैंसरस रोगों में एटिपिकल हाइपरप्लासिया, एडिनोमेटस पॉलीप्स, रजोनिवृत्ति में ग्रंथियों के सिस्टिक हाइपरप्लासिया (विशेष रूप से आवर्तक) या न्यूरोएंडोक्राइन विकारों की पृष्ठभूमि पर विकसित होना शामिल हैं। अन्य प्रकार के एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी बहुत ही कम कैंसर में बदल जाते हैं।

वी.एन. के आंकड़ों से डेमिडोव और एस.पी. कसीसिकोवा ने कहा कि महिलाओं में इकोोग्राफी के उपयोग और एक सौम्य नियोप्लास्टिक प्रक्रिया का समय पर पता लगाने और उन्मूलन ने एंडोमेट्रियल कैंसर की घटनाओं को 6.2 गुना कम करना संभव बना दिया है। इसलिए, इकोोग्राफी के उपयोग से पहले, चरण I कैंसर का निदान 50% रोगियों में, चरण II - 32% में, चरण III - 4% और चरण IV - 8% में हुआ था। इकोग्राफी का उपयोग करने के पिछले 5 वर्षों में, ये आंकड़े क्रमशः 75, 20, 5 और 0% थे।

हालांकि, रक्त प्रवाह वेग वक्रों के विश्लेषण के साथ रंग डॉपलर विश्लेषण का उपयोग एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा के निदान के लिए एक अधिक सटीक तरीका है, क्योंकि अधिकांश मामलों में, कम प्रतिरोध वाले जहाजों की विशेषता वाले पैथोलॉजिकल रक्त प्रवाह वेग वक्र नोट किए जाते हैं।

एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा वाली 35 पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में किए गए एक अध्ययन में, यह पाया गया कि एंडोमेट्रियल रक्त प्रवाह 91% मामलों में दर्ज किया गया था: इंट्राट्यूमोरल - 29% में, पेरिटुमोरल - 45% में, उनके संयोजन - 26% में। एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा में प्रतिरोध सूचकांक (आरआई) 0.42+/-0.02 था, सामान्य मामलों में एट्रोफिक एंडोमेट्रियम के साथ और हाइपरप्लासिया के अधिकांश मामलों में, एंडोमेट्रियल रक्त प्रवाह की कल्पना नहीं की गई थी। इंट्राट्यूमोरल प्रकार में नवगठित जहाजों को एम-इको के अंदर रंग डॉपलर मोड में देखा जाता है, और पेरिटुमोरल प्रकार में - सीधे एम-इको की बाहरी सीमा के साथ। इंट्राट्यूमोरल रक्त प्रवाह के लिए प्रतिरोध सूचकांक 0.39 है, पेरिटुमोरल के लिए - 0.43, जो एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के रोगियों के समूह की तुलना में काफी कम है - 0.65।

7. बॉर्न एट अल। 223 पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं (एंडोमेट्रियल शोष - 199, एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा - 24) की जांच करते समय, यह पाया गया कि एडेनोकार्सिनोमा के साथ, एंडोमेट्रियम की मोटाई औसतन 20.2 मिमी थी, जबकि शोष के साथ - 1.35 मिमी। गर्भाशय धमनियों का स्पंदन सूचकांक (पीआई) कैंसर में शोष (क्रमशः 1.0 और 3.8) की तुलना में काफी कम है। अन्य लेखकों के अनुसार, महिलाओं और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में की उपस्थिति के साथ खोलनाजननांग पथ से भविष्य कहनेवाला मूल्य सकारात्मक परिणामरंग डॉपलर मैपिंग 94%, नकारात्मक - 91% थी।

हालांकि, विशिष्ट वाहिकाओं (इंट्रा- और पेरिटुमोरल) में रक्त प्रवाह वेग के घटता का मूल्यांकन करना अधिक उचित है। पल्सेशन इंडेक्स वैस्कुलर रेजिस्टेंस इंडेक्स की तुलना में कम संवेदनशील होता है।

P. Sladkevicius और L. Valeitin (V.K. Mitkov et al। द्वारा उद्धृत) ने नियोजित ऑपरेशन से 8 दिन पहले 138 पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं की जांच की। 114 महिलाओं में, सर्जरी के बाद एंडोमेट्रियम में सौम्य परिवर्तन पाए गए, और 24 में - घातक परिवर्तन। सौम्य प्रक्रियाओं में एंडोमेट्रियम की मोटाई 5.5 मिमी (1 से 44 मिमी तक व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव), घातक में - 24 मिमी (7 से 56 मिमी तक) थी। रक्त प्रवाह का अध्ययन गर्भाशय की धमनियों के साथ-साथ इंट्रा- और पेरिटुमोरल वाहिकाओं में किया गया था। एंडोमेट्रियल वाहिकाओं (87 और 34%) और इसके आसपास (91 और 58%) दोनों के अध्ययन में, रंग प्रवाह मोड में संकेतों का पता लगाने के मामलों की संख्या इसके सौम्य परिवर्तनों की तुलना में एंडोमेट्रियल कैंसर में काफी अधिक थी। एंडोमेट्रियम की घातक प्रक्रियाओं में गर्भाशय की धमनियों में स्पंदन सूचकांक काफी कम था। इसी समय, घातक और सौम्य प्रक्रियाओं में इंट्रा- और पेरीएंडोमेट्रियल धमनियों में पीआई एक दूसरे से भिन्न नहीं थे। रंग प्रवाह के उपयोग के लिए क्रमानुसार रोग का निदानएंडोमेट्रियम में सौम्य और घातक परिवर्तन केवल एंडोमेट्रियल मोटाई जैसे संकेतक का उपयोग करने की अनुमति देता है।

एस. राकिट्स एट अल। एंडोमेट्रियल कैंसर के निदान के लिए कलर डॉपलर मैपिंग के संयोजन में शास्त्रीय ग्रे स्केल का उपयोग करके एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी के 64 मामलों का संभावित विश्लेषण किया। एंडोमेट्रियम में "हॉट स्पॉट" की उपस्थिति से पैथोलॉजिकल रक्त प्रवाह, नवविश्लेषण की विशेषता थी। "हॉट स्पॉट" आसपास की रक्त वाहिकाओं से स्पष्ट रूप से भिन्न थे। "हॉट स्पॉट" नवगठित अराजक शंट और रक्त प्रवाह में वैकल्पिक परिवर्तनों का एक क्रम है। प्रतिरोध और धड़कन के संकेतकों को अलग-अलग रक्त वाहिकाओं में मापा गया, जिससे नवविश्लेषण पूल में धमनी वाहिकाओं की दीवार में एक पेशी झिल्ली की अनुपस्थिति को साबित करना संभव हो गया। पैथोलॉजी के मामले में, डायस्टोलिक रक्त प्रवाह तेज हो गया था, लेकिन सूचकांक कम रहा। अध्ययन में IR 0.4 और PI 1 की मात्रा सीमा आम तौर पर स्वीकृत लोगों से भिन्न नहीं थी।

12 मामलों में एंडोमेट्रियल कैंसर, 52 मामलों में सौम्य विकृति का पता चला था। एंडोमेट्रियम में सौम्य और 4 घातक परिवर्तनों वाले 48 रोगियों में रक्त प्रवाह की अनुपस्थिति का पता चला था।

पैथोलॉजिकल रक्त प्रवाह की उपस्थिति में, घातक और 4 सौम्य परिवर्तनों के 8 मामलों में "हॉट स्पॉट" की कल्पना की गई थी (विशिष्टता 92%, सकारात्मक परीक्षा परिणाम का अनुमानित मूल्य 67%, भविष्य कहनेवाला मूल्य) नकारात्मक परिणामपरीक्षण 92.3%)। हालांकि, उनके अध्ययन ने प्राथमिक और माध्यमिक रक्त वाहिकाओं में रक्त प्रवाह वेग के स्तर में अंतर प्रकट नहीं किया, लेकिन आईआर और आईएस के रोगियों के दो समूहों के बीच अंतर दिखाया। दोनों सूचकांक अत्यधिक सहसंबद्ध हैं और इनकी विशिष्टता 92% है। भविष्य कहनेवाला मूल्य असंतोषजनक है: पीआई के लिए - 46% और आईआर - 56%। इसे इस प्रकार समझाया जा सकता है: छोटी और घुमावदार एंडोमेट्रियल वाहिकाएं डॉपलर ध्वनि परावर्तन के कोण को संरेखित करती हैं, जिससे कम रक्त प्रवाह वेग के कारण त्रुटि होती है। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि एंडोमेट्रियल कैंसर की जांच के लिए दो अल्ट्रासाउंड विधियों का संयोजन महत्वपूर्ण है।

एल.ई. टेरेगुलोवा, हिस्टोलॉजिकल रूप से पुष्टि किए गए एंडोमेट्रियल कैंसर के 218 रोगियों की जांच करते हुए, इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि अल्ट्रासाउंड आपको एंडोमेट्रियल कैंसर के विकास की डिग्री, आक्रमण की गहराई और प्रक्रिया की व्यापकता निर्धारित करने की अनुमति देता है, क्योंकि एंडोमेट्रियल एडेनोकार्सिनोमा, शिरापरक वाहिकाओं की वृद्धि के साथ पहले पंजीकरण के लिए उपलब्ध हो जाते हैं, और फिर कम प्रतिरोध सूचकांक वाले घातक ट्यूमर के लिए विशेषता वाले धमनी वाहिकाओं: आईआर<0,42.

गर्भाशय का सारकोमा। गर्भाशय मायोमा में अल्ट्रासाउंड परीक्षा के जटिल मुद्दों में से एक सार्कोमा का विभेदक निदान है। गर्भाशय सरकोमा काफी दुर्लभ है, जो गर्भाशय के सभी घातक ट्यूमर के 1-3% के लिए जिम्मेदार है। सारकोमा के लिए, गंभीर नैदानिक ​​लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं, हालांकि ज्यादातर मामलों में अनियमित स्पॉटिंग और गर्भाशय का तेजी से विकास नोट किया जाता है। अधिकांश शोधकर्ता सार्कोमा और गर्भाशय फाइब्रॉएड की इकोग्राफिक छवि की लगभग पूरी पहचान की ओर इशारा करते हैं।

तो, वी.आई. डेमिडोव और बी.आई. ज़ाइकिन ने सारकोमा के रूपात्मक रूप से पुष्टि किए गए निदान के साथ 9 रोगियों के मामले के इतिहास के पूर्वव्यापी विश्लेषण के बाद, इस ट्यूमर के स्पष्ट इकोोग्राफिक संकेतों को प्रकट नहीं किया। लेखकों के अनुसार, अप्रत्यक्ष संकेत जो किसी को सरकोमा पर संदेह करने की अनुमति देते हैं, ध्वनिक प्रवर्धन के संकेतों के बिना मायोमैटस गर्भाशय में कम इकोोजेनेसिटी के एक क्षेत्र की उपस्थिति, ट्यूमर के सिस्टिक अध: पतन की उपस्थिति और रजोनिवृत्ति की अवधि में इसकी वृद्धि है। हालांकि, मायोमैटस नोड्स में स्पष्ट माध्यमिक परिवर्तनों के साथ एक समान तस्वीर देखी जा सकती है।

गर्भाशय सार्कोमा के लिए अतिरिक्त इकोग्राफिक मानदंड में बड़े, मुख्य रूप से ठोस गर्भाशय ट्यूमर की उपस्थिति शामिल होती है, जिसमें या तो एक लोबुलर संरचना होती है या एक परिपक्व, दीर्घकालिक फाइब्रॉएड के लक्षण नहीं होते हैं, साथ ही साथ गर्भाशय की एक छवि की अनुपस्थिति भी होती है। गुहा और एंडोमेट्रियम। यह पाया गया कि गर्भाशय सार्कोमा वाले सभी 8 रोगियों में, इंट्राट्यूमोरल रक्त प्रवाह की अच्छी तरह से कल्पना की गई थी। प्रतिरोध सूचकांक 0.37+/-0.03 (मायोमा 0.59+/-0.08 के साथ, सामान्य रूप से 0.90+/-0.02) है। सीडीआई मोड में सारकोमा और गर्भाशय मायोमा के बीच विभेदक नैदानिक ​​मानदंड ट्यूमर के अंदर और आसपास दोनों जगह कम प्रतिरोध के संकेतकों के साथ जहाजों से अनियमित, पतले, अव्यवस्थित रूप से बिखरे हुए संकेतों का दृश्य है।

ग्रीवा कार्सिनोमा। वी. ब्रेयर एट अल। पाया गया कि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में गर्भाशय धमनी की शाखा में प्रतिरोध सूचकांक और धड़कन सूचकांक में उल्लेखनीय कमी आई है। हालांकि सीडीसी सर्वाइकल कैंसर के निदान के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में काम नहीं कर सकता है, यह विधि विकिरण और कीमोथेरेपी का उपयोग करके रूढ़िवादी उपचार की पृष्ठभूमि पर रोगियों के गतिशील अवलोकन के लिए उपयुक्त है। सर्वाइकल कैंसर के रोगियों में, नियंत्रण समूह (0.87+/-0.12) की तुलना में प्रतिरोध सूचकांक काफी कम (0.57+/-0.14) था। सीडीसी संदिग्ध सर्वाइकल कैंसर के रोगियों में उपयोगी हो सकता है।

गर्भाशय के ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर। ट्रोफोब्लास्ट ट्यूमर प्रसव उम्र की महिलाओं की सबसे गंभीर बीमारी है। पिछले दशकों में, ट्रोफोब्लास्टिक रोग की घटनाओं में 1.54 गुना वृद्धि देखी गई है, और 3-5% रोगियों में हाइडैटिडफॉर्म मोल की दुर्दमता होती है; निश्चित रूप से, कोरियोकार्सिनोमा की घटनाओं में वृद्धि का जोखिम है। अल्ट्रासाउंड के दौरान हाइडैटिडफॉर्म बहाव का निदान काफी सरल है: गर्भाशय बढ़े हुए हैं, समरूप हैं, मायोमेट्रियम की संरचना अलग-अलग फैली हुई वाहिकाओं के कारण विषम है, गुहा समान रूप से विस्तारित है, मायोमेट्रियम के साथ सीमा स्पष्ट रूप से परिभाषित है, में गुहा में उच्च-तीव्रता वाले प्रतिबिंबों की पृष्ठभूमि के खिलाफ कई छोटी (4-6 मिमी) सेलुलर संरचनाएं हैं। यदि गर्भाशय गुहा में एक जीवित भ्रूण पाया जाता है और साथ ही साथ प्लेसेंटल क्षेत्रों में से एक में सेलुलर संरचनाएं होती हैं, तो आंशिक सिस्टिक तिल माना जाना चाहिए।

सिस्टिक बहाव की संरचना में छोटे आकार (4 मिमी तक) की बढ़ी हुई तीव्रता और सेलुलर संरचनाओं के प्रतिबिंबों के साथ एक ठोस घटक की प्रबलता कोरियोनिक उपकला के अधिक स्पष्ट प्रसार को इंगित करती है। सिस्टिक ड्रिफ्ट के लिए, एक विशिष्ट विशेषता पतली दीवार वाली बहु-सेप्टल सिस्टिक डिम्बग्रंथि संरचनाओं का पता लगाना है, ज्यादातर मामलों में वे द्विपक्षीय (टेकाल्यूटिन) हैं।

ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर उच्च संवहनी द्वारा विशेषता है। इसी समय, ट्यूमर के जहाजों में एक अनियमित आकार और विभिन्न कैलिबर होते हैं, जहाजों की दीवारों को नुकसान के साथ ट्यूमर के विनाशकारी विकास के साथ, धमनी-शिरापरक शंट देखे जाते हैं। कई वर्षों से, पैल्विक एंजियोग्राफी का उपयोग ट्रोफोब्लास्टिक रोग के निदान के लिए किया जाता है, जो मौजूदा पैल्विक वाहिकाओं और नए रोग संबंधी जहाजों दोनों में परिवर्तन का पता लगाने पर आधारित है। रंग डॉपलर का उपयोग करके ट्रोफोब्लास्टिक रोग का पता लगाना, ट्यूमर वाहिकाओं में बिगड़ा हुआ संवहनीकरण और विशिष्ट अशांत रक्त प्रवाह का पता लगाने पर आधारित है। एफ। फ्लेम एट अल के अनुसार। , ट्रोफोब्लास्टिक रोग के 10 रोगियों में प्राप्त एमपीसी और पेल्विक एंजियोग्राफी डेटा के एक तुलनात्मक अध्ययन ने परिणामों की पूर्ण सहमति दिखाई, जबकि 3 मामलों में वास्तविक समय के अध्ययन ने एक सटीक निदान स्थापित करने की अनुमति नहीं दी।

के शिमामोटो एट अल। ट्रोफोब्लास्टिक रोग के निदान में सीडीआई की 100% संवेदनशीलता की रिपोर्ट करें। आर. मतिजेविक द्वारा किए गए शोध के परिणामों से पता चला है कि ट्रोफोब्लास्टिक रोग के 100% मामलों में सीएफएम मोड में गर्भाशय, धनुषाकार, रेडियल और सर्पिल धमनियों की स्पष्ट रूप से कल्पना करना संभव है। माना वाहिकाओं में इस बीमारी में आईआर और पीआई का संख्यात्मक मान सामान्य गर्भावस्था की तुलना में काफी कम है। ट्रोफोब्लास्टिक रोग में गर्भाशय की धमनियों में प्रतिरोध सूचकांक औसतन 0.74+/-0.08 होता है। इलाज के बाद, प्रतिरोध सूचकांक 4 सप्ताह के बाद बढ़कर 0.84+/- 0.07 हो जाता है। ट्रोफोब्लास्टिक रोग में कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता के मूल्यांकन की गतिशील निगरानी के लिए रंग डॉपलर का उपयोग रुचि की है। उपचार के दौरान, संवहनीकरण में कमी होती है, प्रतिरोध सूचकांक में वृद्धि में व्यक्त किया जाता है, कीमोथेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोरियोकार्सिनोमा के साथ।

इस प्रकार, गर्भाशय के सौम्य और घातक नवोप्लाज्म में कोशिका प्रसार और एंजियोजेनेसिस पर इंट्राट्यूमोरल रक्त प्रवाह की निर्भरता के बारे में परस्पर विरोधी राय है। ऊतकीय संरचना और ट्यूमर विभेदन की डिग्री पर रक्त प्रवाह वेग घटता के मापदंडों की निर्भरता के आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।

नतीजतन, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हालांकि अधिकांश अध्ययनों ने उत्साहजनक डेटा प्रदान किया है, और अधिक शोध की आवश्यकता है।

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स्तन ग्रंथियों के सभी विकृति के बीच सौम्य और घातक नियोप्लाज्म एक प्रमुख स्थान पर काबिज हैं। प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए सबसे प्रभावी और विश्वसनीय निदान पद्धति को सीडीआई के साथ स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड माना जाता है।

सीडीसी के साथ स्तन ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड की तैयारी

अध्ययन के लिए कोई विशेष तैयारी नहीं है। जेल को हटाने के लिए आपके पास एक डिस्पोजेबल डायपर, नैपकिन होना चाहिए। किसी भी तरह से (शराब या अन्य एंटीसेप्टिक) स्तन का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है।

आपको अपने साथ एक रेफरल, आउट पेशेंट कार्ड या मेडिकल हिस्ट्री, पिछला कार्ड, यदि कोई हो, भी ले जाना चाहिए। परीक्षा बिल्कुल दर्द रहित और हानिरहित है।

स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड चक्र के किस दिन करें

इस तरह की अल्ट्रासाउंड परीक्षा करने का इष्टतम समय मासिक धर्म चक्र की पहली छमाही है (आमतौर पर 4 से 14 दिनों तक)। जिन महिलाओं का चक्र छोटा होता है, उनके लिए ओव्यूलेशन की शुरुआत से पहले आना आवश्यक है।

ऐसी आवश्यकताएं इस तथ्य से संबंधित हैं कि स्तन ग्रंथियां, गर्भाशय की तरह, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली के हार्मोन के प्रभाव में कई परिवर्तनों से गुजरती हैं। पहली छमाही में, वे बेहतर हैं, लोब्यूल और बर्तन। ओव्यूलेशन के बाद, स्तन सूज जाते हैं, दूधिया रास्ते फैल जाते हैं और रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है। इस तरह के परिवर्तन निदान को काफी जटिल कर सकते हैं।

यदि चक्र के दूसरे भाग में कोई महिला अध्ययन के लिए आती है, तो डॉक्टर शायद अध्ययन करेंगे। हालांकि, ट्यूमर या गैलेक्टोसेले () वह मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद दूसरी प्रक्रिया लिख ​​सकता है।

कैसे की जाती है पढ़ाई

स्तन ग्रंथियों की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा करने के लिए, एक महिला को कमर के संपर्क में लाया जाता है, जिसके बाद वह तंत्र के बाईं ओर सोफे पर सपाट लेट जाती है। प्रक्रिया बाएं स्तन की जांच के साथ शुरू होती है, जिस पर एक विशेष पारदर्शी जेल लगाया जाता है (ट्रांसड्यूसर और त्वचा के बीच हवा के अंतर को हटाता है)।

प्रारंभ में, सेंसर को पेरी- और सबरेओलर ज़ोन (निप्पल के आसपास और ऊपर) पर रखा जाता है, जहाँ डॉक्टर कई स्थितियों में स्तन को स्कैन करता है। निप्पल ज़ोन की जांच करने के बाद, सेंसर परिधि से केंद्र की ओर दक्षिणावर्त घूमना शुरू कर देता है। इस प्रकार, अंग के लगभग पूरे क्षेत्र का अनुमान लगाया जाता है।

बाईं ग्रंथि की जांच के अंत में, डॉक्टर दाईं ओर चला जाता है। कभी-कभी, बेहतर पहुंच के लिए, रोगी को अपनी बाईं ओर मुड़ने के लिए कहा जाता है, जिसके बाद, पिछले एल्गोरिथम के अनुसार, स्तन ग्रंथि के ग्रंथि ऊतक की स्थिति, उसके कैप्सूल, नलिकाएं, संवहनीकरण (रक्त आपूर्ति) और आसपास की संरचनाएं मूल्यांकन किया जाता है। बैठने की स्थिति में अल्ट्रासाउंड करना संभव है।

उनके रोग संबंधी क्षति (सूजन, मेटास्टेसिस) के लिए क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की जांच करना अनिवार्य है। यदि किसी भी गठन का पता चला है, तो डॉक्टर अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल (आकार, आकार, संरचना, इकोोजेनेसिटी, रक्त प्रवाह का प्रकार, स्थानीयकरण, मात्रा) में इसकी विशेषताओं को दर्ज करता है।

आप कितनी बार कर सकते हैं

इस तथ्य के बावजूद कि अल्ट्रासोनोग्राफी को कार्यात्मक निदान की एक सुरक्षित विधि के रूप में मान्यता प्राप्त है, अध्ययन चिकित्सा संकेतों के अनुसार किया जाना चाहिए। अक्सर प्रक्रिया को पुटी के पहले, दौरान और बाद में भड़काऊ प्रक्रिया के उपचार के नियंत्रण के रूप में निर्धारित किया जाता है।

रंग डॉपलर के उपयोग के साथ स्तन अल्ट्रासाउंड के परिणाम

यह समझा जाना चाहिए कि आम तौर पर, प्रीपुबर्टल लड़कियों और रजोनिवृत्त महिलाओं में, स्तन ग्रंथियों की संरचना में वसा ऊतक प्रबल होता है। यह हार्मोनल पृष्ठभूमि के प्रभाव के कारण है। सक्रिय प्रजनन क्रिया वाली महिलाओं के अधिकांश स्तन ग्रंथियों के घटक (लोब्यूल्स और डक्ट्स) द्वारा दर्शाए जाते हैं।

स्तन ग्रंथियों और उनके अल्ट्रासाउंड संकेतों की संभावित विकृति:

इसके अलावा, अल्सर, एडेनोमा, उम्र से संबंधित अनैच्छिक परिवर्तनों का पता लगाया जाता है।

उपयोगी वीडियो

विधि के क्या फायदे हैं, विशेषज्ञ इस वीडियो में बताते हैं।

सीडीसी के साथ अल्ट्रासाउंड के लाभ

प्रजनन आयु की महिलाओं में इस क्षेत्र की विकृति का निदान करने के लिए स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड पसंद का तरीका है। सर्वेक्षण के कई फायदे हैं:

• तैयारी की कोई ज़रूरत नहीं है;
• अपेक्षाकृत कम लागत;
• एक आउट पेशेंट के आधार पर प्रदर्शन करने की संभावना, "बेडसाइड पर";
• उच्च सूचना सामग्री, हानिरहितता और दर्द रहितता।

संभावित मतभेद

स्तन अल्ट्रासोनोग्राफी के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। अपवाद इस क्षेत्र में एक सामान्य पुष्ठीय त्वचा का घाव है, जो अत्यंत दुर्लभ है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान परीक्षा

अल्ट्रासाउंड हानिरहित है और c. महिलाओं से विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है, गवाही वही है। स्तनपान के समय, निप्पल से गंभीर दर्द और पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज होने पर, त्वचा का लाल होना और दूध के प्रवाह में तेज रुकावट होने पर इकोोग्राफी निर्धारित की जा सकती है।

कीमत क्या है

मॉस्को में रंग डॉपलर के साथ स्तन ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड की कीमत 1000 से 3500 रूबल () तक भिन्न होती है। कीमत में अध्ययन ही शामिल है, एक डिस्पोजेबल डायपर का प्रावधान, जेल को हटाने के लिए पोंछे, एक डॉक्टर की राय।

डॉपलर डॉपलर प्रभाव के आधार पर अल्ट्रासाउंड परीक्षा की एक विधि है। प्रभाव अल्ट्रासोनिक तरंगों की आवृत्ति को बदलने के लिए है जब वे चलती निकायों से परावर्तित होते हैं। संवहनी बिस्तर के अध्ययन में विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यहां, गतिमान पिंडों की भूमिका में, रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स) कार्य करती हैं। कलर डॉपलर इमेजिंग (सीडीसी) का भी उपयोग किया जाता है। विधि का सार विभिन्न रंगों में कोडित रक्त प्रवाह वेगों को पंजीकृत करना है। परिणामी रंगीन चित्र द्वि-आयामी छवि पर आरोपित है। ऐसी छवियों को कार्टोग्राम कहा जाता है।

डॉपलर सोनोग्राफी में, एरिथ्रोसाइट्स गतिमान तत्वों के रूप में कार्य करते हैं, जिससे आप संवहनी बिस्तर की योजना और संकेतक देख सकते हैं।

किन अंगों की जांच की जा रही है?

छोटे श्रोणि के संवहनी बिस्तर को अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निदान किए गए संरचनात्मक संरचनाओं की सूची में शामिल किया गया है। छोटे श्रोणि की सीमाओं को याद करें: सामने - जघन जोड़, पीछे - त्रिकास्थि, पक्षों पर - श्रोणि की हड्डियाँ। श्रोणि अंगों में शामिल हैं:

1. मूत्राशय और मूत्रवाहिनी;
2. मलाशय;
3. पुरुषों के जननांग अंग - प्रोस्टेट, शुक्राणु डोरियां और वीर्य पुटिका;
4. महिला प्रजनन अंग - गर्भाशय, अंडाशय, योनि।

पैल्विक अंगों के अधिकांश रोग बिगड़ा हुआ धमनी और शिरापरक परिसंचरण के साथ होते हैं। महिलाओं के डॉपलर परीक्षण के लिए इष्टतम अवधि मासिक धर्म चक्र की पहली या दूसरी अवधि है: 5-7 दिन।

प्रजनन प्रणाली के अंगों की विकृति में प्रभावित धमनियां:

1. गर्भाशय नसों और धमनियों (महिलाओं में);
2. प्रोस्टेट ग्रंथि की आपूर्ति करने वाली निचली वेसिकल धमनियां (पुरुषों में);
3. प्रोस्टेट नसों;
4. वीर्य नलिकाओं की नसें;
5. लिंग के बर्तन।

पैल्विक अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के लिए सामान्य संकेत:

• एक अलग प्रकृति के जघन क्षेत्र में दर्द (पुरुषों और महिलाओं में);
• छोटे श्रोणि के वैरिकाज़ नसों का संदेह;
• संवहनी रसौली का संदेह;
• श्रोणि अंगों की नसों और धमनियों का घनास्त्रता;
• एक रसौली द्वारा धमनियों का संपीड़न;
• श्रोणि की नसों और धमनियों की जन्मजात विकृतियां।

महिलाओं में जननांग प्रणाली के अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया के लिए संकेत:

• गर्भाशय और अंडाशय के नियोप्लाज्म के लिए नैदानिक ​​​​खोज;
• गर्भपात का कारण निर्धारित करना;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड को रक्त की आपूर्ति की प्रकृति का आकलन;
• गर्भावस्था के दौरान निगरानी;
• इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की अप्रभावीता के कारण की खोज करें।

गर्भावस्था के दौरान निगरानी गर्भाशय वाहिकाओं के डॉपलर अल्ट्रासाउंड को निर्धारित करने के मुख्य कारणों में से एक है।

डॉपलर अनुसंधान क्षमता:

1. गर्भाशय, डिम्बग्रंथि धमनियों की विस्तृत परीक्षा;
2. एंडोमेट्रियम में रक्त प्रवाह का निदान;
3. डिम्बग्रंथि ऊतक को रक्त की आपूर्ति का अध्ययन।

तकनीक का विवरण

रंग प्रवाह का संचालन करने के लिए, जैसा कि पारंपरिक द्वि-आयामी अल्ट्रासाउंड के मामले में होता है, किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। यह प्रक्रिया, सभी अल्ट्रासाउंड विधियों की तरह, दर्द का कारण नहीं बनती है और बिल्कुल सुरक्षित है। विषय की स्थिति: लापरवाह।

रोगी की त्वचा के जांच क्षेत्र पर एक विशेष जेल की एक परत लगाई जाती है। इसका मुख्य गुण अल्ट्रासाउंड के संचरण में सुधार करना है, क्योंकि यह हवा को ट्रांसड्यूसर और त्वचा के बीच प्रवेश करने से रोकता है। इसके बाद, डॉक्टर रोगी की त्वचा पर सेंसर को मजबूती से दबाता है और प्रक्रिया शुरू करता है।

सीडीसी के दौरान मरीज को हिलने-डुलने से मना किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि आंदोलन अल्ट्रासोनिक तरंगों के पारित होने में बाधा डालते हैं। इस प्रकार, परिणामों की गुणवत्ता में भारी गिरावट आ सकती है। साथ ही, छवि की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए डॉक्टर अक्सर कुछ सेकंड के लिए आपकी सांस रोककर रखने के लिए कहते हैं।

डॉपलर जांच प्रक्रिया से रोगी को कोई परेशानी नहीं होती है। टीएसडीके के अंत में, रोगी त्वचा से जेल के अवशेषों को एक नैपकिन के साथ हटा देता है। अध्ययन के दौरान, स्क्रीन पर एक छवि प्रदर्शित होती है जो रुचि के मापदंडों को दर्शाती है। यह डॉक्टर को निदान की प्रक्रिया में पहले से ही निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।

अनुसंधान के अवसर

कलर डॉपलर की मदद से आप वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण की गति और गुणवत्ता का मूल्यांकन कर सकते हैं। अध्ययन के परिणामों के आधार पर वास्तविक समय में जहाजों के बारे में जानकारी प्राप्त की जाती है।

डॉप्लरोमेट्री का लाभ मोबाइल अल्ट्रासाउंड मशीनों की उपलब्धता है जो आपको रोगी की उसके बिस्तर पर जांच करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, अध्ययन की कम कीमत और हानिरहितता के फायदे हैं, जो इसे गर्भवती महिलाओं की जांच के लिए उपयोग करने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड वाहिकाओं में रक्त प्रवाह में परिवर्तन के बारे में सटीक जानकारी प्रदान करता है। रंग प्रवाह के साथ डॉपलर अध्ययन का उपयोग करते हुए, रक्त प्रवाह की गति और दिशा के आंकड़ों के आधार पर संवहनी धैर्य का आकलन किया जाता है।

प्लेन डॉपलर, डुप्लेक्स स्कैनिंग के विपरीत, एक पोत की कल्पना नहीं कर सकता है। इस प्रकार, डोप्लरोमेट्री के साथ पोत की संरचना में विकृति का पता लगाना असंभव है। साथ ही, प्रजनन अंगों में सूजन और ट्यूमर प्रक्रियाओं के निदान में डॉप्लरोमेट्री एक महत्वपूर्ण घटक है।

डॉप्लरोमेट्री आपको निम्नलिखित रोग स्थितियों का निदान करने की अनुमति देती है:

1. गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की जन्मजात विकृतियां;
2. गर्भाशय और अंडाशय में सूजन;
3. फैलोपियन ट्यूब के लुमेन में चिपकने वाली प्रक्रिया;
4. मायोमा नोड्स;
5. गर्भाशय और अंडाशय के नियोप्लाज्म;
6. प्रोस्टेट के नियोप्लाज्म;
7. प्रोस्टेट ग्रंथि में शुद्ध प्रक्रिया;
8. शुक्राणु कॉर्ड की वैरिकाज़ नसों;
9. लिंग की विकृति।

महिलाओं में डॉप्लरोमेट्री पर गर्भाशय और अंडाशय की सूजन का आसानी से पता चल जाता है।

गर्भावस्था के दौरान श्रोणि वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी

अक्सर गर्भवती महिलाओं पर डॉप्लरोमेट्री की जाती है। डॉक्टर गर्भावस्था के 23-24 सप्ताह में यह प्रक्रिया करते हैं। अध्ययन की सहायता से गर्भवती महिला और भ्रूण के अंगों में रक्त प्रवाह की अल्ट्रासाउंड तस्वीर प्राप्त की जाती है। यह तकनीक गर्भवती महिलाओं और उनके अजन्मे बच्चों के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है।

गर्भ के दौरान डॉप्लरोमेट्री का संचालन एक साधारण अल्ट्रासाउंड परीक्षा के समान है। अंतर इस तथ्य में निहित है कि स्कैन एक डॉपलर ट्रांसड्यूसर के साथ किया जाता है। इसकी मदद से, गर्भाशय के जहाजों, गर्भनाल में रक्त के प्रवाह की गति निर्धारित की जाती है, और निम्नलिखित स्थितियों को बाहर रखा गया है:

1. नाल के मातृ भाग की टुकड़ी;
2. गर्भनाल के साथ अजन्मे बच्चे को जोड़ना;
3. अपरा रक्त प्रवाह की विकृति;
4. बच्चे के दिल की जन्मजात विकृतियां।

पूर्वगामी के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि यह विधि अन्य अल्ट्रासोनिक विधियों की तुलना में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है। यह गैर-आक्रामक तकनीक रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की पूरी तस्वीर देती है, जिसमें यह आक्रामक तरीकों से कम नहीं है।

आज, विभिन्न रोगों के निदान में अल्ट्रासाउंड अनुसंधान विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। सीडीसी बीसीएस - यह क्या है, और यह प्रक्रिया किन विकृति की पहचान करना संभव बनाती है?

विधि का सार

संक्षिप्त नाम "सीडीके बीसीएस" का निम्नलिखित अर्थ है: ब्राचियोसेफेलिक वाहिकाओं का रंग डॉपलर मानचित्रण। यह विधि एक भौतिक घटना पर आधारित है जिसे डॉपलर प्रभाव कहा जाता है। यह अल्ट्रासोनिक तरंगों को प्रतिबिंबित करने के लिए वस्तुओं को हिलाने की क्षमता में निहित है। इस मामले में, रक्त में एरिथ्रोसाइट्स चलती वस्तुओं के रूप में कार्य करता है। कलर मैपिंग से तात्पर्य इकोग्राम पर रक्त प्रवाह की ताकत और दिशा के रंग पदनाम से है, जो एक विशेष उपकरण के मॉनिटर पर प्रदर्शित होता है। ब्राचियोसेफेलिक वाहिकाओं:

1. 1. दाहिनी कशेरुका धमनी।
2. 2. दाहिनी कैरोटिड धमनी।
3. 3. दाहिनी अवजत्रुकी धमनी।

ये धमनियां मस्तिष्क और आसपास के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में शामिल होती हैं।

एक पारंपरिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक द्वि-आयामी श्वेत-श्याम तस्वीर देती है, जिसका उपयोग अंगों और वाहिकाओं में शारीरिक परिवर्तनों का न्याय करने के लिए किया जा सकता है। बीसीएस सीडीआई एक ऐसी विधि है जिसके द्वारा एक रोगी उपरोक्त वाहिकाओं की शारीरिक रचना में परिवर्तन का पता लगा सकता है और रक्त प्रवाह, इसकी गति और ताकत के कार्यात्मक सूचकांकों को निर्धारित कर सकता है।

किन विकृति की पहचान की जा सकती है?

ब्रैकियोसेफेलिक वाहिकाओं के कलर डॉपलर इमेजिंग का व्यापक रूप से न्यूरोलॉजिकल रोगों का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है, जो मस्तिष्क में रक्त के परिवहन में शामिल वाहिकाओं के बिगड़ा हुआ कामकाज की विशेषता है।

इन विकृति में शामिल हैं:

1. 1. धमनियों के आच्छादन रोग।
2. 2. रक्त वाहिकाओं की दीवारों में एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रियाएं।
3. 3. विकृतियां (मस्तिष्क की परस्पर जुड़ी असामान्य धमनियों से संवहनी ग्लोमेरुली का निर्माण)।
4. 4. स्टेनोसिस (रक्त वाहिकाओं के लुमेन में कमी)।
5. 5. सजीले टुकड़े की उपस्थिति।

बीसीएस प्रक्रिया निम्नलिखित मामलों में निर्धारित की जा सकती है:

1. 1. जन्म के समय बच्चे में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट।
2. 2. वर्टेब्रोबैसिलर क्षेत्र के रक्त प्रवाह में खराबी।
3. 3. बार-बार माइग्रेन और चक्कर आना।
4. 4. रीढ़ की हड्डी को व्यक्तिगत कशेरुकाओं के विस्थापन की विशेषता है।
5. 5. गर्दन की प्रगतिशील ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, जो संयुक्त गतिशीलता में कमी, गर्दन में पीठ दर्द, इंटरवर्टेब्रल हर्निया की विशेषता है।
6. 6. ग्रीवा क्षेत्र में एक रसौली की उपस्थिति।
7. 7. रोग जो सीधे रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं।

ऐसे लोगों के कई समूह हैं जिन्हें हर साल बीसीएस सीडीसी प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है। इनमें धूम्रपान करने वाले, मधुमेह और एथेरोस्क्लेरोसिस वाले लोग, स्ट्रोक के बाद के लोग, उन्नत उम्र के लोग शामिल हैं।

अध्ययन की तैयारी और पारित होना

इस प्रक्रिया के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, डॉक्टर ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से परहेज करने की सलाह देते हैं जो अध्ययन के दिन संवहनी स्वर को प्रभावित कर सकते हैं। ये एनर्जी ड्रिंक, चाय, कॉफी, शराब हैं। इस दिन धूम्रपान करने वालों को हो सके तो सिगरेट का त्याग कर देना चाहिए।

आज, अल्ट्रासाउंड शरीर या विकासशील भ्रूण की शारीरिक संरचनाओं की कल्पना करने के प्रमुख तरीकों में से एक है। विधि के नैदानिक ​​​​मूल्य को कम करना मुश्किल है। इसकी मदद से, आंतरिक अंगों की एक विस्तृत छवि प्राप्त की जाती है, गर्भावस्था के विकास की गतिशीलता का विश्लेषण किया जाता है, नैदानिक ​​​​लक्षणों की शुरुआत से पहले ही गंभीर बीमारियों का पता लगाया जाता है। तेजी से, हालांकि, वर्कस्टेशन मॉनीटर पर केवल रुचि की वस्तु को देखना पर्याप्त नहीं है। अंगों के कार्यों, उनके रक्त प्रवाह के स्तर या "मदर-प्लेसेंटा-भ्रूण" प्रणाली की स्थिति को निर्धारित करने की आवश्यकता है। तो, ऐसे मामलों में, सीएफएम के साथ अल्ट्रासाउंड का उपयोग करना आवश्यक है।

रंग (या रंग) डॉपलर मैपिंग (सीडीएम) एक विशेष अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) मोड है जो आपको वाहिकाओं की जांच करने की अनुमति देता है, साथ ही उनमें रक्त प्रवाह भी करता है। यह विधि डॉपलर प्रभाव पर आधारित है - अध्ययन की वस्तु (रक्त कोशिकाओं) की गति के आधार पर तरंग दैर्ध्य (इस मामले में, अल्ट्रासोनिक) को बदलना। दरअसल, यह कलर मैपिंग के साथ डुप्लेक्स स्कैनिंग है।

अध्ययन के दौरान, अल्ट्रासाउंड मशीन अल्ट्रासाउंड का उत्सर्जन करती है, जो रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, और अन्य) से परिलक्षित होती है। परावर्तित तरंगों को एक अल्ट्रासाउंड सेंसर द्वारा कैप्चर किया जाता है, जिसका विश्लेषण किया जाता है और स्क्रीन पर रंगीन छवि के रूप में प्रदर्शित किया जाता है। इसलिए, अध्ययन को रंग (या अल्ट्रासाउंड) डॉप्लर भी कहा जाता है।

तकनीक तरल प्रवाह के बहु-रंगीन प्रदर्शन के लिए प्रदान करती है, जिसके रंग और रंग स्क्रीन पर उनके आंदोलन की दिशा और गति पर निर्भर करते हैं। सीएफडी डायग्नोस्टिक्स के दौरान, अध्ययन के तहत क्षेत्र की संचार प्रणाली, रक्त प्रवाह, और इसकी दिशा को स्क्रीन पर देखा जाता है: सेंसर की ओर द्रव का प्रवाह लाल रंग में और इससे दूर नीले रंग में चिह्नित होता है। परिणाम परीक्षित अंग की संचार प्रणाली की एक रंग योजना है।

नियुक्त होने पर

TsDK- मोड आवश्यक है जब अध्ययन का उद्देश्य संचार प्रणाली है। इस मामले में, वस्तुओं का विश्लेषण करना और समस्याओं को हल करना संभव हो जाता है:

• बड़े (मुख्य) जहाजों का धैर्य और व्यास;
• दिल के कक्षों की संरचना और कार्य;
• रक्त प्रवाह की दिशा और गति;
• असामान्य परिसंचरण का निर्धारण (उदाहरण के लिए, ट्यूमर में);
• धमनियों / नसों (पैथोलॉजिकल यातना) के पाठ्यक्रम का उल्लंघन;
• संवहनी दीवार की संरचना और मोटाई (एन्यूरिज्म के साथ)।

इसलिए, सीडीआई के साथ अल्ट्रासाउंड के लिए प्रत्यक्ष संकेत अंगों या अंगों के ऊतकों के ट्रॉफिक विकार हैं (उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप या मधुमेह मेलेटस के साथ), हृदय की संरचना में जन्मजात / अधिग्रहित विसंगतियाँ (माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स, सेप्टल दोष, आदि)। ), रोड़ा संवहनी रोग (घनास्त्रता, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े, दिल के दौरे और स्ट्रोक सहित), संवहनी दीवारों और वाल्व (एन्यूरिज्म या वैरिकाज़ नसों) के विकार।

भ्रूण संकट (दूसरे शब्दों में, हाइपोक्सिया या ऑक्सीजन की कमी) को बाहर करने के लिए गर्भनाल में रक्त के प्रवाह को निर्धारित करने के लिए गर्भवती महिलाओं के लिए एक डॉपलर अध्ययन भी किया जाता है।

प्रशिक्षण

सीएफडी के साथ अल्ट्रासाउंड के लिए जटिल प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, पेट के अंगों (या मां-भ्रूण प्रणाली की स्थिति) की जांच करते समय, प्रक्रिया से 2-6 घंटे पहले भोजन से दूर रहना उचित है। उसी समय, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (सिमेथिकोन, कोलिकिड या अन्य) में अत्यधिक गैस गठन को खत्म करने वाली कार्मिनेटिव ड्रग्स लेने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि "एयर गैप" अध्ययन की सटीकता को कम कर सकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि सीएफडी अध्ययन करने का सिद्धांत सामान्य अल्ट्रासाउंड से अलग नहीं है, लेकिन इसका हिस्सा है।

मतभेद

आज, सीडीसी के साथ अल्ट्रासाउंड का कोई मतभेद नहीं है, जिसने इस पद्धति को कई संवहनी और शारीरिक विकृति के निदान में "स्वर्ण मानक" बना दिया है।

हालांकि, ऐसी कई स्थितियां हैं जहां सीएफडी निदान मुश्किल हो सकता है:

• अध्ययन क्षेत्र में घाव की सतहों की उपस्थिति;
• हाल ही में FGDS (फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी) / कोलोनोस्कोपी, जिसके कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में गैसों का अत्यधिक संचय हुआ;
• रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति, जो आवश्यक जोड़तोड़ को सीमित करती है।

सीडीसी के अल्ट्रासाउंड में क्या है और इसकी लागत कितनी है

TsDK अल्ट्रासाउंड का एक हिस्सा है, इसलिए इसे अक्सर इसके साथ मिलकर किया जाता है। रंग प्रवाह मोड में अल्ट्रासाउंड परीक्षा की कीमत जांच के क्षेत्र के आधार पर 1,000 रूबल से 3,000-4,000 रूबल तक भिन्न हो सकती है। इस प्रकार, परिधीय वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की लागत हृदय या मुख्य धमनियों के इस तरह के अध्ययन की कीमत से बहुत कम होगी।

डिकोडिंग: मानदंड और विकृति

अध्ययन के दौरान प्राप्त परिणाम वास्तविक समय और पैमाने में कई अनुमानों में एक छवि है। साथ ही, मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित तस्वीर न केवल संवहनी विसंगतियों को प्रदर्शित करने में सक्षम है, बल्कि रक्त के थक्के, प्लेक, मोटाई, नियोप्लाज्म और यहां तक ​​​​कि विदेशी निकायों को भी प्रदर्शित कर सकती है।

थाइरॉयड ग्रंथि

सीडीआई मोड में एक पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड के साथ, कई प्रकार की रक्त आपूर्ति (संवहनीकरण) का एक ही बार में पता लगाया जा सकता है, जो एक विकृति का संकेत दे सकता है:

• रक्त प्रवाह की कमी (सिस्ट या घने नोड्स के साथ);
• नोड के सीमांत संवहनीकरण (सौम्य संरचनाओं के साथ);
• इंट्रानोडल रक्त प्रवाह (घातक ट्यूमर के लिए);
• नोड को मिश्रित रक्त की आपूर्ति (हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर के साथ);
• पूरे ग्रंथि में रक्त के प्रवाह में वृद्धि (जहरीले गण्डमाला के साथ, अतिगलग्रंथिता के साथ)।

आम तौर पर, लोहे को 18/25 सेमी 3 (क्रमशः महिलाओं / पुरुषों में) से अधिक नहीं होना चाहिए, बिना संरचनाओं (नोड्स) के, साथ ही समान रक्त प्रवाह के साथ।

भ्रूण

भ्रूण के रक्त की आपूर्ति के विकृति का कारण - इसका हाइपोक्सिया - दोनों माँ का शरीर (मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, गर्भनाल, गर्भाशय या नाल के जहाजों की विकृति) हो सकता है, और भ्रूण ही (गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं - "फांक होंठ" "," फांक तालु "," डाउन की बीमारी और अन्य)। डॉपलर परीक्षा के साथ अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स किसी भी संकेतित विचलन को बाहर करने / पुष्टि करने की अनुमति देता है। साथ ही, एक विशेषज्ञ गर्भपात, समय से पहले जन्म या बच्चे के नुकसान के खतरे का आकलन कर सकता है, साथ ही समय पर अपरा अपर्याप्तता का निदान कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड रंग प्रवाह डेटा का उपयोग भ्रूण बायोफिजिकल प्रोफाइल (एफपीपी) बनाने के लिए भी किया जाता है, जो बच्चे की अंतर्गर्भाशयी स्थिति को पूरी तरह से दर्शाता है।

स्तन ग्रंथि

स्तन ग्रंथि के अध्ययन में सीएफडी के साथ अल्ट्रासाउंड (थायरॉइड ग्रंथि के समान सिद्धांत पर) आपको घातक / सौम्य संरचनाओं के साथ-साथ मास्टोपाथी, मास्टिटिस, फोड़े और स्तन ग्रंथियों के अन्य रोगों को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

एक सामान्य स्तन ग्रंथि एक समान संवहनीकरण के साथ सजातीय और सुक्ष्म होना चाहिए, साथ ही साथ कोई नोड्यूल या संकेत नहीं होना चाहिए।

सीएफएम के साथ अल्ट्रासाउंड नवीनतम निदान पद्धति है, जो उच्च सटीकता और सुरक्षा की विशेषता है, जो इस अध्ययन को आधुनिक चिकित्सा पद्धति में अपरिहार्य बनाती है।

इस तथ्य के बावजूद कि रंग प्रवाह मोड में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स एक अत्यधिक सटीक शोध पद्धति है, प्राप्त आंकड़ों का मूल्यांकन मुख्य रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। और परिणामों की व्याख्या केवल उस पर निर्भर करती है। निदानकर्ता चुनते समय इस पर विचार किया जाना चाहिए।