Virová hepatitida C - co to je. Hepatitida B - co to je, jak se přenáší, příznaky, léčba akutní a chronické hepatitidy B

Hepatitida C (C) je zánět jater, ke kterému dochází v důsledku infekce lidského těla virem (virus hepatitidy C). V procesu jeho reprodukce dochází k poškození jaterní tkáně, k rozvoji cirhózy a onkologických patologií.

Co je hepatitida C?

Hepatitida C je virové onemocnění játra. Říká se tomu také " milující zabiják". Tato nemoc se plíží po lstivě, pokračuje bez světlé znamení a vede k těžkým následkům: rakovině nebo cirhóze jater.

Někdy může infekce tímto virem probíhat bez jakýchkoli příznaků několik let. Ale po 15-20 letech zánětlivá léze hepatitida C může způsobit poškození jater rakovinný nádor nebo .

Virus má zajímavá vlastnost. Neustále se mění. K dnešnímu dni existuje 11 jeho variant - genotypů. Ale poté, co se nakazí jedním z nich, virus pokračuje v mutaci. Díky tomu lze u pacienta identifikovat až 40 odrůd jednoho genotypu.

Odolnost vůči virům

Virus hepatitidy C se v buněčných kulturách nemnoží, což znemožňuje podrobné studium jeho odolnosti během vnější prostředí Je však známo, že je o něco stabilnější než HIV, zabíjí ho ultrafialové paprsky a vydrží teploty až 50 °C. Nemocní lidé jsou rezervoárem a zdrojem infekce. Virus je obsažen v krevní plazmě pacientů.

Nakažliví jsou jak ti, kteří trpí akutní nebo chronickou hepatitidou C, tak ti s asymptomatickou infekcí.

Infekci (HCV) můžete inaktivovat:

  • dezinfekční roztok ( čistící prostředky obsahující chlór, bělidlo v poměru 1:100);
  • praní při 60 °C po dobu 30-40 minut;
  • vařte předmět 2-3 minuty.

formuláře

Hepatitida C se může objevit jako akutní nebo chronické infekční onemocnění. Akutní forma se může změnit na chronickou (častěji se to stává) a chronická zase může mít epizody exacerbace.

Akutní virová hepatitida C

Akutní hepatitida C je virové onemocnění způsobené HCV infekcí, která se dostává do krevního oběhu a vede k poškození a následné destrukci jater. K infekci tímto virem dochází nejen parenterální cestou, protože patogen tuto nemoc lze nalézt nejen v krvi nemocného člověka, ale i v jiných tělesných tekutinách (spermie, moč atd.).

Chronická forma

Chronická hepatitida C je virová zánětlivé onemocnění játra, která je způsobena krví přenosným virem. Nově vzniklá hepatitida C se podle statistik stává chronickou v 75–85 % případů a právě infekce virem C zaujímá přední místo v počtu závažných komplikací.

Toto onemocnění je obzvláště nebezpečné, protože po dobu šesti měsíců nebo několika let může být zcela asymptomatické a jeho přítomnost lze zjistit pouze provedením komplexní klinické analýzy krev.

Jak se hepatitida C přenáší z člověka na člověka?

Hlavní cestou nákazy hepatitidou C je krev, proto jsou dárci vždy testováni na přítomnost viru. Malé množství lze nalézt v lymfě, slinách, menstruační krev u žen a semenná tekutina u mužů. Virus může žít 12 až 96 hodin. Míra pravděpodobnosti infekce závisí na intenzitě léze a stavu imunity organismu.

Kvůli potížím s akumulací dostatečného množství testovaného materiálu a nedostatku přeživších pacientů nebyl patogen plně identifikován.

Poté, co virus vstoupí do krevního řečiště, dostane se s krevním řečištěm do jater, a tím infikuje jejich buňky, poté dochází k procesu reprodukce infikovaných buněk. Tento virus snadno mutuje a mění svou genetickou strukturu.

Právě tato schopnost ho dělá obtížné včas odhalit.

Existují tři hlavní cesty přenosu viru:

  1. krevní kontakt (přes krev),
  2. sexuální,
  3. vertikální (od matky k dítěti)

Virus je ve vnějším prostředí nestabilní, proto se nepřenáší domácími prostředky při používání běžných domácích potřeb, oděvů a nádobí. Patogen je obsažen v krvi, spermatu, poševním sekretu a mateřském mléce, ale nemnoží se na kůži a ve slinách, neuvolňuje se do vnějšího prostředí, proto se nelze nakazit hepatitidou C kapénkami ve vzduchu nebo přes dotek.

Přenos hepatitidy C krví

Hepatitida C se přenáší hlavně krví. Sérum a krevní plazma nositelů infekce je nebezpečné i týden před propuknutím příznaků onemocnění a zachovává si schopnost nakazit se po dlouhou dobu.

Aby došlo k přenosu, musí se dostat do krevního oběhu dostatečné množství infikované krve, takže nejčastější cesta přenosu patogenu je jehlou při injekci.

První rizikovou skupinou jsou drogově závislí. Také přenos tímto způsobem může být s:

  • tetování,
  • pronikavý,
  • při akupunktuře,
  • v nemocnicích pro krevní transfuze nebo jiné manipulace,
  • během manikúry a pedikúry,
  • pomocí běžných přístrojů na manikúru,
  • hostující zubní ordinace, při nesprávném dodržování opatření dezinfekce nástrojů.

sexuální přenos

Faktory přispívající k infekci hepatitidou C během sexuálního kontaktu:

  • porušení integrity vnitřního povrchu genitálního traktu a ústní dutina, jejich krvácení;
  • zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů;
  • pohlavní styk během menstruace;
  • doprovodná onemocnění močových a genitálních oblastí, infekce HIV;
  • promiskuita;
  • praktikování análního sexu;
  • traumatický sex v agresivní formě.

Rizikové faktory

Při nedodržení požadavků na sterilitu hrozí při různých lékařských zákrocích riziko infekce. Můžete se nakazit v následujících situacích:

  • různé chirurgické zákroky;
  • injekční postupy;
  • gynekologické manipulace, včetně potratů;
  • transfuze krve a jejích složek;
  • diagnostické manipulace s odběrem krve;
  • stomatologické výkony;
  • manikúra pedikúra;
  • vycpávkové tetování;
  • nechráněný sex s osobou s hepatitidou;
  • během porodu a laktace (vertikální cesta infekce z matky na dítě).

Je také možné vyčlenit samostatné skupiny lidí, pro které je přenos této nemoci obtížnější:

  • lidé, kteří zneužívají alkohol;
  • tváře s ;
  • S chronická onemocnění játra, stejně jako z jiného druhu;
  • starší osoby, stejně jako děti – v těchto případech pro ně mohou být mimo jiné plnohodnotná antivirová léčebná opatření často kontraindikována.

Hepatitidu C nelze přenést:

  1. kapky ve vzduchu při kýchání, mluvení;
  2. s objetím, doteky a podáním rukou;
  3. S mateřské mléko matky;
  4. prostřednictvím jídla a pití;
  5. při používání domácích potřeb, běžného nádobí, ručníků.

V extrémně vzácných případech je domácí cesta přenosu fixována, ale podmínkou pro rozvoj onemocnění je pronikání krve pacienta do ran, oděrek nebo řezných ran zdravého člověka.

První příznaky u mužů a žen

Jakmile je hepatitida infikována, je velmi tajná. V játrech se množí viry, které postupně ničí jejich buňky. Přitom ve většině případů člověk necítí žádné známky nemoci. A protože neexistují žádné stížnosti a návštěvy lékaře, neexistuje žádná léčba.

Výsledkem je, že v 75% případů onemocnění přejde do chronického stadia a tam jsou vážné následky. Často člověk pociťuje první příznaky onemocnění, až když se rozvinula cirhóza jater, kterou nelze vyléčit.

Existuje malý seznam příznaků, které mohou naznačovat přítomnost viru hepatitidy:

  • rostoucí slabost;
  • rychlá únavnost;
  • astenie ( celková slabost všechny orgány a systémy těla).

Takové projevy jsou charakteristické pro jakékoli nachlazení, chronická onemocnění nebo otravu (intoxikaci). Později se může objevit:

  • žloutenka;
  • břicho může zvětšit svůj objem (ascites);
  • mohou se objevit pavoučí žíly;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • nevolnost;
  • bolest kloubů (vzácný příznak);
  • možné zvětšení sleziny a jater.

Obecně lze říci, že prvními příznaky jsou příznaky intoxikace a zhoršená funkce jater.

Příznaky hepatitidy C

Inkubační doba virové hepatitidy C se pohybuje od 2 do 23 týdnů, někdy se protáhne až na 26 týdnů (kvůli jednomu či druhému způsobu přenosu). Akutní fáze infekce se v naprosté většině případů (95 %) neprojevuje závažnými příznaky, probíhá v anikterické subklinické variantě.

Pozdní sérologická diagnostika hepatitidy C může být spojena s pravděpodobností „imunologického okna“ – období, kdy i přes existující infekci chybí protilátky proti patogenu nebo je jejich titr neměřitelně nízký.

V 61 % případů virová hepatitida diagnostikována laboratorně 6 měsíců nebo déle po prvních klinických příznacích.

Příznaky akutní hepatitidy C

Většina nakažených proto nehlásí vůbec žádné příznaky onemocnění akutní fázečasto nediagnostikované. Pacient si může všimnout:

  • exantém - kožní vyrážky (podle typu);
  • syndrom podobný chřipce (horečka, krátkodobá horečka, bolesti svalů a kloubů);
  • celková malátnost (únava, ztráta chuti k jídlu);
  • dyspeptický syndrom (nevolnost, zvracení, tíže v žaludku, bolest v pravém hypochondriu);
  • syndrom žloutenky (žlutá barva kůže nebo skléry očí, zesvětlení výkalů, ztmavnutí moči);
  • při palpaci dochází k mírnému zvýšení velikosti jater, někdy i sleziny.

Příznaky chronické hepatitidy C

Bohužel v 80 % případů má hepatitida C primár chronický průběh. Po mnoho let nemoc proudí skrytě, prakticky se neprojevuje. Člověk si není vědom své nemoci, vede normální život, požívá alkohol, zhoršuje si svůj stav, má nechráněný sex a nakazí ostatní. Funkce jater u hepatitidy C na dlouhou dobu zůstává kompenzován, ale často taková pomyslná pohoda končí akutním selháním jater.

Pro chronické stadium Onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky (klinickými projevy):

  • celková malátnost, při které je narušen spánkový režim;
  • stolice se stává světlou;
  • můžete cítit těžkost a mírnou bolest v pravém hypochondriu;
  • na těle se objeví vyrážka, která vypadá jako alergie;
  • zvýšení tělesné teploty, ke kterému dochází pravidelně po celý den;
  • chuť k jídlu je narušena, existuje averze k jídlu;
  • Suchost a bledost kůže, vypadávání vlasů, lámavost a olupování nehtů jsou důsledky nedostatku vitamínů a poruch metabolismu železa, za které jsou zodpovědná játra. U pacientů s hepatitidou je často výrazný nedostatek vitamínů B a železa, což vede k (anémie).

Virus hepatitidy C postihuje nejen játra, ale i další orgány. Pokud je člověk dlouhodobě nemocný (10 a více let), pak může mít tzv. extrahepatální příznaky hepatitidy C. Více než polovina těchto příznaků je spojena s kryoglobulinémií, onemocněním někdy způsobeným virem hepatitidy C , ve kterém se v krvi pacienta nacházejí speciální bílkoviny – kryoglobuliny.

Komplikace

Komplikace hepatitidy C:

  • jaterní fibróza;
  • steatohepatitida - tuková degenerace jater;
  • cirhóza jater;
  • rakovina jater (hepatocelulární karcinom);
  • portální hypertenze;
  • ascites (zvětšení objemu břicha);
  • křečové žíly (hlavně ve vnitřních orgánech);
  • skryté krvácení;
  • jaterní encefalopatie;
  • přistoupení sekundární infekce - viru hepatitidy B (HBV).

Při užívání alkoholických nápojů se příznaky zintenzivňují a patologická léze játra se zrychlí až 100x.

Komplikace lze rozpoznat podle následujících příznaků:

  • začíná těžká exacerbace, který se vyznačuje nadýmáním s celkovým úbytkem hmotnosti, protože se v břišní dutině začíná hromadit voda;
  • játra jsou pokryta jizvami pojivové tkáně);
  • tzv. hvězdičky, na těle se objevují žilní pruhy.

Vzhled výše uvedených příznaků a změn v těle je signálem pro osobu, že se musí zkontrolovat a zahájit včasnou léčbu.

Diagnostika

Diagnóza se stanoví na základě:

  • dostupnost údajů o možném způsobu nákazy – tzv. výchozí bod (typické je, že přibližně u poloviny nakažených se nepodaří zjistit původce onemocnění);
  • dostupnost konkrétních klinické projevy(s ikterickou formou);
  • stanovení IgM a IgG na HCV;
  • detekce HCV RNA (HCV-RNA) polymerázovou řetězovou reakcí;
  • změny v biochemických krevních testech [zvýšené hladiny jaterních enzymů (ALT, AST), hyperbilirubinémie];
  • pozitivní thymolový test.

Léčba hepatitidy C (C) u dospělých

Úspěšná terapie zahrnuje Komplexní přístup: kombinované lékařské přípravky S lidové metody, dieta, pravidelně probíhají vyšetření, pacienti sledují fyzická aktivita, klidový režim.

Léčba je zaměřena na:

  • odstranit virus z krve;
  • snížit, odstranit zánětlivý proces v játrech;
  • zabránit vzniku nádoru, přeměně v cirhózu.

Jak léčit hepatitidu C by měl rozhodnout odborník. Předepisuje léky s přihlédnutím k individuálním charakteristikám organismu, genotypu viru, závažnosti onemocnění.

Proč je nutné léčit hepatitidu C pod lékařským dohledem?

  1. Pozorování specialisty je nezbytné, protože existuje riziko aktivace onemocnění s aktivním poškozením jaterní tkáně a extrahepatálními lézemi - toto ohrožení přetrvává po celou dobu přenosu viru.
  2. Pozorování specialisty zahrnuje stanovení jaterních testů a krevní sérologii (PCR studie aktivity infekčního procesu).
  3. Pokud je zjištěn nepříznivý obraz jaterních testů, nebo vysoká virová nálož (vysoká hladina genetického materiálu viru zjištěná v krvi), je nutná antivirová a hepatoprotektivní terapie, protože riziko rozvoje jaterní cirhózy je vysoké.

Léky na léčbu

Specifičnost terapie hcv závisí na řadě faktorů, které mohou ovlivnit pozitivní nebo negativní výsledek:

  • pohlaví pacienta;
  • Stáří;
  • trvání onemocnění;
  • genotyp viru;
  • stupeň fibrózy.

Cílem antivirové terapie je úplné uzdravení pacienta a prevence zánětlivých a degenerativních lézí: fibrózy, cirhózy a rakoviny. Většina specialistů na léčbu hepatitidy C používá duální terapii interferonem, zaměřenou na boj s HVA, a ribavirinem, který urychluje práci prvního.

Pacient by měl dostávat interferon denně. Další léčebný režim zahrnuje podávání krátkodobě působícího interferonu jednou za tři dny a pegelovaného interferonu jednou týdně.

Specifické léky, které bojují s původcem onemocnění, jsou Ribavirin, Zeffix. První působí jako prostředek antivirové terapie, která pomáhá snižovat koncentraci patogenu v těle ovlivněním jeho množení.

Výhody a nevýhody:

  • Výhodou je vysoká účinnost v kombinaci s interferonovými přípravky;
  • k mínusům, které jeden z vedlejší efekty je závislý na dávce.

Výběr schématu a trvání průběhu léčby je určen typem viru, stádiem onemocnění a průběhem infekčního procesu. Studna kombinovaná léčba interferon + ribavirin v průměru posledních 12 měsíců.

Není třeba samoléčba a užívání podezřelých léků a prostředků. Před použitím jakéhokoli léčivý přípravek, určitě se poraďte se svým lékařem, protože. samoléčba může poškodit vaše tělo. Berte prosím tuto nemoc vážně.

Strava

Obecné zásady výživy pacientů jsou:

  • Poskytování kompletních bílkovin (1,0–1,2 g na kg tělesné hmotnosti).
  • Zvýšení jeho obsahu na . Bylo zjištěno, že u virové hepatitidy C dochází k výrazné tukové degeneraci hepatocytů.
  • Omezení bílkovin při selhání jater ve stadiu dekompenzace a hrozícího kómatu.
  • Přiměřený obsah tuku do 80 g/den.
  • Bezpečnostní komplexní sacharidy(musí jich být 50 %. energetickou hodnotu) používáním obilovin, obilovin, zeleniny a ovoce.
  • Obohacení stravy o vitamíny (skupiny B, C, foláty).
  • Kontrola obsahu soli (omezení na 8 g a s edémem a ascitem - až 2 g).
  • Zařazení do jídelníčku specializovaných produktů (proteinové kompozitní směsi pro proteinovou korekci diety).

Aby pacient s hepatitidou C vyložil játra, potřebuje sestavit svůj jídelníček tak, aby neobsahoval potraviny, které jsou zakázány ke konzumaci. Lidé s hepatitidou mají zcela zakázáno pít alkoholické nápoje, kořeněná jídla. Také je třeba opustit konzumaci tuků nepřirozeného původu (kombinovaný tuk, margarín) a špatně stravitelných (sádlo, palmový olej, sádlo).

Schválené produkty
  • maso, ryby dietních odrůd, vysoce kvalitní vařená klobása;
  • cereálie, těstoviny;
  • zelenina, ovoce, bobule;
  • máslo, rostlinný olej;
  • mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
  • vejce - ne více než 1 denně (vařená natvrdo, ne smažená);
  • kysané zelí (ne kyselé);
  • polévky na bázi zeleniny a obilnin;
  • přírodní šťávy (ne kyselé);
  • žito, pšeničný chléb (včera);
  • zelený nebo černý slabý čaj;
  • kompoty, kissels;
  • marshmallow, želé, džem, med, marshmallow.
Zakázané produkty
  • pečivo, čerstvě upečený chléb;
  • masové vývary, polévky na jejich bázi;
  • konzervy,
  • jakékoli uzené produkty, slanost;
  • solené ryby, kaviár;
  • smažená vejce natvrdo;
  • houby;
  • zachování;
  • kyselé bobule, ovoce;
  • zmrzlina;
  • čokoláda;
  • alkohol;
  • horké koření, sůl ve velkém množství;
  • tučné mléčné výrobky;
  • luštěniny;
  • perlivá voda;
  • margarín, kuchyňský olej, sádlo;
  • cibule, šťovík, česnek, ředkev, špenát, ředkev.

Pacienti musí během remise dodržovat dietu č. 5 a během exacerbace - č. 5A. Sortiment produktů této varianty odpovídá dietě č. 5, ale obsahuje důkladnější vaření - vaření a povinné tření nebo pyré. Dieta se aplikuje po dobu 2-4 týdnů a poté je pacient převeden na hlavní stůl.

Lidská prognóza

Hepatitida C samozřejmě může hrozit vážnými komplikacemi, nicméně příznivá prognóza s touto diagnózou není vyloučena, navíc po mnoho let se onemocnění nemusí vůbec projevit. V tomto období nevyžaduje ani speciální léčbu – hlavní je zajistit odpovídající lékařský dohled. Zahrnuje pravidelnou kontrolu jaterních funkcí, v důsledku čehož je v případě aktivace hepatitidy poskytována vhodná antivirová terapie.

Jak dlouho žijí lidé s hepatitidou C?

Podle obecného průběhu hepatitidy C mají statistiky následující možné výsledky na 100 léčených pacientů:

  1. 55 až 85 pacientů bude čelit přechodu hepatitidy do chronické formy;
  2. u 70 pacientů může být relevantní onemocnění jater v chronické formě;
  3. od 5 do 20 pacientů v příštích 20-30 letech bude čelit rozvoji cirhózy jater na pozadí hepatitidy;
  4. 1 až 5 pacientů zemře na následky vyvolané chronickou hepatitidou C (opět jde o cirhózu nebo rakovinu jater).

Prevence

Hlavní preventivní opatření:

  • dodržování opatření osobní hygieny;
  • mytí rukou a používání rukavic při práci s krví;
  • odmítnutí příležitostných nechráněných sexuálních vztahů;
  • odmítnutí užívat drogy;
  • přijímání lékařských, kosmetických služeb v oficiálních licencovaných institucích;
  • provádění pravidelných preventivních prohlídek při případném odborném kontaktu s krví.

Pokud osoba infikovaná HCV žije v domácnosti:

  1. Vyhněte se kontaktu otevřených řezů, odřenin infikované osoby s domácími předměty v domě, aby jeho krev neměla příležitost zůstat na věcech, které používají ostatní členové rodiny;
  2. Nesdílejte běžné osobní hygienické potřeby;
  3. Nepoužívejte tuto osobu jako dárce.

Hepatitida C - je velmi nebezpečné onemocnění, protože. nemusí se dlouho objevit. Je důležité podstoupit diagnostiku včas a při zjištění viru v krvi je bezpodmínečně nutné zahájit léčbu pod dohledem odborníka. Pečujte o sebe a své zdraví!

Játra jsou pro člověka nezbytná k tomu, aby odstranila a zničila zbytky léků a chemikálií, které pocházejí z krevního řečiště. V důsledku zpracování a ničení toxinů se objevují vedlejší produkty, které negativně ovlivňují hepatocyty (jaterní buňky). Navzdory skutečnosti, že žláza je schopna se sama zotavit, s neustálou otravou těla toxiny se zvyšuje pravděpodobnost nebezpečných onemocnění.

Toxická hepatitida (TG) se projevuje několik hodin nebo dní po průniku chemické látky do těla. Někdy se příznaky onemocnění objeví po několika měsících.

Projevy TG často zmizí poté, co toxin přestane na tělo působit. To však není důvod ke ztrátě ostražitosti. Nemoc často dále poškozuje, způsobuje cirhózu popř. Proto by po nástupu příznaků TG měla být provedena důkladná diagnóza a kompetentní terapie.

Základní informace

Patologie jater, která se vyvíjí po požití škodlivých sloučenin chemického a jiného původu (léky, alkoholické nápoje, houby atd.) se nazývají toxická hepatitida. Toxiny vyvolávají zánět hepatocytů a také jejich smrt. V tomto případě se u pacienta objeví hepatomegalie (zvětšení žlázy), nepříjemné pocity vpravo pod žebry a rychle se rozvíjející žloutenka.

Toxické látky ovlivňují hepatocyty a je narušena funkčnost žlázy

V závislosti na povaze průběhu se TG dělí na 2 typy: akutní a chronické. Akutní toxická hepatitida vzniká po jednorázové otravě velkým množstvím jedu nebo malou dávkou koncentrované látky. Příznaky jsou pozorovány po 2-5 dnech.

Chronická toxická hepatitida vzniká po opakovaném příjmu malých dávek jedu. Poté se nemoc rozvíjí pozvolna a postupně (po několika měsících až letech) vykazuje známky intoxikace.

TG s akutním průběhem vyvolává závažné příznaky, takže pacient potřebuje naléhavou pomoc zdravotní péče. Chronická forma onemocnění hrozí rozvojem cirhózy nebo dysfunkce jater při absenci včasné léčby.

TEST: Jaká jsou vaše játra?

Udělejte si tento test a zjistěte, zda nemáte problémy s játry.

Mnoho pacientů se zajímá o otázku, zda je toxická hepatitida nakažlivá. Podle lékařů se TH nepřenáší z člověka na člověka. I když se v některých případech alkoholická hepatitida kombinuje s virovou hepatitidou, pak jsou cesty přenosu stejné jako u virové hepatitidy.

V závislosti na typu škodlivých sloučenin se TH dělí do 4 skupin:

  • Toxická hepatitida vyvolaná léky.
  • Alkoholická hepatitida.
  • Patologie vyprovokovaná průmyslovými jedy.
  • Nemoc způsobená rostlinnými jedy.

Existuje alimentárně toxická hepatitida, která se přenáší při orálně-genitálním sexu. To znamená, že zdravý člověk se nakazí po kontaktu s fragmenty pacientových výkalů.

Jedy se mohou do těla dostat přes trávicí systém, dýchací systém nebo kůži. Existují i ​​léky, které se inhalují a píchají do žíly, poškozují i ​​žlázu. Poté, co jaterní jedy vstoupí do žlázy s krví, jsou postiženy hepatocyty.

Následující typy TG jsou určeny pronikáním škodlivých sloučenin do těla: úmyslná, náhodná nebo profesionální toxická hepatitida.

Lékaři rozlišují 3 fáze TG:

  • Latentní období. Tato fáze trvá od doby vstupu toxinů do objevení se prvních projevů TG.
  • Akutní stadium doprovázené charakteristickými příznaky (žloutenka, horečka, hubnutí, dyspepsie atd.) a poškozením vnitřních orgánů.
  • Výstupní fáze je časový úsek od nástupu klinických projevů do uzdravení nebo smrti.

Je důležité včas detekovat známky TG a provést kompetentní terapii.

Rizikové faktory rozvoje

Pravděpodobnost toxického poškození žlázy se zvyšuje v následujících případech:

  • Porušení pravidel pro užívání léků (například analgetik). Riziková skupina zahrnuje pacienty, kteří užívají několik léků najednou nebo nezávisle překračují dávkování.
  • Doprovodná onemocnění žlázy. Toxická hepatitida jater se může vyvinout na pozadí cirhózy nebo hepatózy. Pak se hepatocyty stanou zranitelnými vůči vlivu škodlivých sloučenin.
  • Preexistující hepatitida. Pokud byla osoba diagnostikována hepatitidou B nebo C, pak se zvyšuje pravděpodobnost poškození žlázy škodlivými látkami a rozvojem GT.
  • Změny v těle související s věkem. Jak játra stárnou, je těžší odbourávat toxiny, takže zůstávají v těle déle.
  • Zneužití alkoholu. Je známo, že alkohol je toxická látka, která zvyšuje škodlivé účinky léků a také nezávisle poškozuje hepatocyty.


Pokud jsou porušena pravidla pro užívání léků, zvyšuje se pravděpodobnost TG

Podle lékařských statistik trpí TG častěji ženy než muži. To je způsobeno tím, že jejich metabolické procesy jsou pomalejší.

Kromě toho je vývoj toxické hepatitidy ovlivněn určitými dědičné choroby. kvůli genetická vada produkce enzymů, které jsou zodpovědné za rozklad toxických sloučenin, je narušena, v důsledku toho se zvyšuje riziko vzniku TG.

Často je TH diagnostikována u pacientů, kteří pracují v průmyslových závodech a jsou v každodenním kontaktu s toxiny.

Příčiny patologie

Jak již bylo zmíněno, existují 3 způsoby, jak se jaterní jedy dostávají do těla:


Pravidelné zneužívání alkoholu ohrožuje vývoj TG

  • Trávicím traktem: ústa - žaludek - krev - játra.
  • Vzdušným systémem: nos - plíce - krev, žlázy.
  • Přes vnější vrstvu: kůže - krev - játra.

Hepatropní toxiny okamžitě narušují funkčnost jaterních buněk, zatímco zbytek vyvolává poruchy oběhu v jaterních cévách, hypoxii (nedostatek kyslíku) a nekrózu (odumírání) hepatocytů.

Lékaři identifikují takové příčiny toxické hepatitidy.

zdravotní zásoby

Akutní TG nastává po předávkování následujícími léky:

  • Sulfonamidy (Biseptol).
  • Antivirová léčiva (například Interferon).
  • Antituberkulotika (Ftivazid).
  • Léky snižující tělesnou teplotu (Paracetamol, Aspirin).
  • Antiepileptika (fenobarbital) atd.

Průmyslové jedy

Do těla se dostávají dýchacími cestami nebo kůží lidí, kteří pracují v továrnách. Pacient zpravidla dostává malou dávku jedu denně, díky čemuž se TG vyvíjí s chronickým průběhem. Mezi průmyslové jedy patří:

  • Arsen se používá v metalurgii.
  • Kov se upravuje fosforem, je také složkou hnojiv.
  • Pesticidy se používají k likvidaci plevele a insekticidy k hubení hmyzích škůdců.
  • Tetrachlormethan rozpouští pryskyřice, tuky, kaučuk.
  • Aldehydy se používají při výrobě kyseliny octové.
  • Fenoly jsou součástí dezinfekčních prostředků.

Alkohol

Při nadměrném popř pravidelné používání silné nápoje zvyšují pravděpodobnost intoxikace žlázy. Po požití alkoholu se ethylalkohol s krví dostává do žlázy, kde se aktivně zpracovává. Po interakci ethanolu s jaterními enzymy vzniká acetaldehyd. Tento toxin narušuje metabolismus tuků, v důsledku toho se v těle hromadí mastné kyseliny a jaterní tkáň je nahrazena tukovou tkání.

Jedovaté rostliny (potápka hořká, potápka světlá)

Rostlinné jedy ovlivňují hepatocyty, narušují jejich funkčnost a nahrazují je tukovými tkáněmi.

Toxická hepatitida u dětí se vyvíjí ze stejných důvodů jako u dospělých pacientů. U dítěte je však onemocnění závažnější a pravděpodobnější vážné komplikace z důvodu nedokonalosti detoxikační funkce, jakož i anatomické rysyžlázy.

Toxická hepatitida po chemoterapii získává chronický průběh. Léčba se provádí podle určitého plánu, v důsledku čehož tělo dostává velké dávky hepatotoxické léky.

Příznaky

Bez ohledu na příčinu onemocnění lékaři rozlišují následující specifické příznaky toxická hepatitida:

  • Zežloutnutí kůže, sliznic, tmavá moč, změna barvy výkalů. Tyto příznaky se vyskytují v důsledku porušení rozpadu bilirubinu (žlučového pigmentu), který je distribuován po celém těle krví.
  • Hepatomegalie, protažení zevního obalu žlázy, bolest vpravo pod žebry.
  • Porušení funkčnosti gastrointestinální trakt, která se projevuje říháním, nevolností, erupcí zvracení, ztrátou chuti k jídlu.
  • Svědění kůže, ke kterému dochází v důsledku toho, že je narušeno vylučování žluči a produkty jejího zpracování se hromadí v epiteliálních buňkách.
  • Velké hematomy, které se objevují v důsledku porušení produkce určitých proteinů, které jsou zodpovědné za normální srážení krve.


Toxická hepatitida se projevuje zežloutnutím kůže a oční skléry.

TG s akutním průběhem se projeví do 2-4 dnů po průniku škodlivé látky. Po požití jedovatých hub jsou však po 8–12 hodinách pozorovány příznaky funkční poruchy žlázy.

Klinické projevy akutní toxické hepatitidy:

  • horečka, zimnice;
  • celková slabost těla, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, vertigo (závrať);
  • nepohodlí, těžkost, bolest vpravo pod žebry;
  • barvení kůže, stejně jako viditelné sliznice ve žluté barvě;
  • svědění na kůži, modřiny, někdy krvácení z nosu.

Většina toxických sloučenin ovlivňuje centrální nervový systém, proto se během TG zvyšuje pravděpodobnost deliria, halucinací, nervového vzrušení a poruch spánku.

Chronická forma TG postupuje po dlouhou dobu a často se neprojevuje výraznými znaky. Onemocnění má zvlněný průběh, takže příznaky se buď objeví, nebo zmizí samy:

  • horečka, při které teplota stoupá z 37 na 37,5 °;
  • hepatomegalie nebo splenomegalie (zvětšení sleziny);
  • pocit těžkosti nebo mírná bolest vpravo pod žebry, což je horší po jídle nebo fyzické aktivitě;
  • hořká chuť v ústech, zažívací potíže, stolice (střídá se průjem se zácpou);
  • kůže svědí, objevují se na ní modřiny;
  • zvýšená únava;
  • postupné, ale výrazné hubnutí.

Navíc u chronické formy TG může oční bělmo mírně ztmavnout.

Diagnostická opatření

Podle lékařů je poměrně obtížné odlišit TG od jiných zánětlivých onemocnění jater. Proto v případě podezření na patologii by měla být provedena komplexní diagnóza.


K identifikaci toxické hepatitidy proveďte laboratorní testy

Biochemie krve je univerzální diagnostická metoda, která umožňuje identifikovat toxickou hepatitidu. Během studie lékař stanoví koncentraci AST (aspartátaminotransferáza), ALT (alaninaminotransferáza), vázaného a nevázaného bilirubinu, GGT (gama-glutamyltransferáza).

Kromě toho provádějí klinické výzkumy(moč, krev), koagulogram (rozbor parametrů srážení krve). K vyloučení jiných typů onemocnění se provádí ELISA (enzymatická imunoanalýza) na přítomnost protilátek proti virové popř.

Chcete-li zjistit příčiny TG, prozkoumejte moč, sliny, krev, výkaly pacienta. V biologickém materiálu pacienta se pak nacházejí produkty metabolismu léků, průmyslové jedovaté látky nebo léky.

Pokud máte podezření na TG, neobejdete se bez odběru anamnézy (anamnézy). To je nezbytné k identifikaci faktorů, které způsobily narušení jater.

Pro stanovení diagnózy a posouzení stupně zánětu hepatocytů předepište instrumentální výzkum: ultrazvuk břicha, MRI, počítačová tomografie, scintigrafie. K určení nebo objasnění, která látka způsobila TH, je předepsána laparoskopická nebo punkční biopsie (doživotní odběr vzorků fragmentů žlázové tkáně).

Léčebné metody

Pokud se objeví známky TG, kontakt s toxickými látkami by měl být okamžitě zastaven.

Otázka, zda lze toxickou hepatitidu vyléčit, je poměrně aktuální. Ano, je to možné, hlavní věcí je včas vyhledat lékařskou pomoc a provést kompetentní terapii.


Liv 52 neutralizuje působení toxinů, urychluje jejich odstraňování, obnovuje strukturu jater

Režim terapie TG:

  • Pacient musí dodržovat klid na lůžku.
  • Žaludek je nutné vypláchnout, aby se vyčistil od zbytků toxinů. Za tímto účelem se oběť posadí na židli, zakloní se mu hlava a do žaludku se zavede sonda. Omyje se teplým vařící voda v objemu 8-10 litrů pro dospělého pacienta.
  • K očištění těla od toxických látek použijte Aktivní uhlí, kapátka s roztoky elektrolytů, hemosorpce (extrarenální čištění krve), plazmaferéza (čištění krve od toxinů). Sorbenty vážou toxiny, které zůstávají v žaludku, a vynášejí je ven.
  • Pacientům jsou předepsány vitamíny B a C.
  • S pomocí hepatoprotektorů obnovit strukturu a funkčnost jater. K tomuto účelu se používají Liv 52, Heptral, Essentiale.
  • Cholagoga urychlují odtok jaterního sekretu (žluč), s nímž jsou eliminovány toxiny. Pacientům jsou předepsány Holosas, Holenzim.
  • Antidota (při intoxikaci houbami se používá Atropin). Tyto léky zastavují nebo oslabují účinek jedů na tělo.

Díky hepatoprotektorům se žláza stává odolnou vůči škodlivým látkám (drogy, alkoholické nápoje, rostlinné nebo chemické jedy). Tyto léky urychlují regeneraci jaterních tkání, zvyšují detoxikační funkci žlázy.

Léčba toxické hepatitidy se provádí pomocí Liv 52. Tento lék na bázi čekanky, řebříčku, pupalky, tamarixu a dalších rostlinných složek má následující vlastnosti:

  • Aktivuje enzymy, které neutralizují působení toxinů.
  • Oslabuje negativní účinek ethylalkoholu na žlázu, urychluje její stažení.
  • Má antioxidační účinek, což znamená, že snižuje škodlivý účinek volné radikály.
  • Má choleretický účinek. Spolu s jaterní sekrecí se z těla odstraňují přebytečné tuky a toxiny.

Metoda léčby drogami umožňuje obnovit strukturu žlázy, chránit její buňky před negativní vliv, urychlit očistu těla od jaterních jedů. Váš lékař vám řekne, jak léky užívat.

Essentiale obsahuje esenciální fosfolipidy, které se získávají ze sójových bobů. Ošetřete TG pomocí tento lék doporučeno z následujících důvodů:

  • Lék posiluje a obnovuje hepatocyty.
  • Snižuje koncentraci tuků v krvi, urychluje jejich vylučování s prouděním žluči.
  • Zastavuje proces zjizvení jaterní tkáně.
  • Inhibuje rozvoj cirhózy.
  • Užívá se při alkoholovém onemocnění jater, intoxikaci chemikáliemi, rostlinnými jedy, ale i některými léky (antiepileptika).

Heptral na bázi ademetioninu vykazuje následující účinky:

  • Urychluje tvorbu fosfolipidů, které obnovují a chrání hepatocyty.
  • Zvyšuje tvorbu jaterního sekretu, urychluje jeho odtok a spolu s ním jsou z těla odváděny i toxiny.
  • Stimuluje syntézu specifických aminokyselin, díky čemuž se zvyšuje detoxikační schopnost žlázy.
  • Zvyšuje produkci dopaminu, serotoninu, které zvyšují náladu, v důsledku toho lék vykazuje výrazný antidepresivní účinek.

Hepatoprotektory obvykle trvají asi 8 měsíců. Chcete-li vyléčit chronickou toxickou hepatitidu, musíte provést několik kurzů rehabilitační terapie.

Pravidla výživy

Během léčby TG musí pacient správně jíst. Podle diety by měl pacient ze stravy vyloučit následující potraviny:

  • Maso, ryby (tučné odrůdy).
  • Klobásy, uzené, konzervy.
  • Houby.
  • Vejce.
  • Sýr, tvaroh s vysokým procentem tuku.
  • Čerstvá pekárna.
  • Omáčky, marinády, koření z obchodu.
  • Cukrovinky.
  • Arašídy, mandle.
  • Káva, černý čaj, sycené nápoje, alkoholické nápoje atd.


Během léčby TG by měl pacient dodržovat dietu a pít hodně tekutin.

Doporučuje se věnovat pozornost způsobu vaření, lékaři radí jídlo vařit, napařovat nebo péct (bez použití oleje). Pacient by měl jíst 4 až 7krát denně, ale v malých porcích. Kromě toho se doporučuje vypít alespoň 1,5 litru neperlivé vody. Dodržováním těchto pravidel výživy pacient normalizuje funkčnost trávicích orgánů a snižuje zatížení jater.

  • Zelenina, ovoce po tepelné úpravě.
  • Dietní maso (králík, krůta).
  • Cereálie, těstoviny, pekařské výrobky z celozrnné mouky.
  • Prošlý nebo vysušený chléb.
  • Mléčné výrobky s nízké procento obsah tuku.
  • Zelený čaj, ovocné nápoje, kompoty ze sušeného ovoce atd.

Na vyložení se doporučuje jíst jednou týdně pouze zeleninu a ovoce trávicích orgánů. A lidé, kteří pracují v nebezpečných podnicích, potřebují mléko a výrobky z něj konzumovat denně. V době léčby TG je třeba se vyvarovat alkoholu a cigaret.

Bližší informace o pravidlech výživy konzultuje ošetřující lékař.

Komplikace a prognóza

Důsledky toxické hepatitidy se mohou projevit při absenci kompetentní terapie:

  • Selhání jater je charakterizováno porušením jedné nebo více funkcí žlázy. Tato porucha se objevuje na pozadí poškození struktury jater. Příznaky jaterního selhání jsou silný úbytek hmotnosti, otoky, krvácení, zežloutnutí kůže a sliznic, encefalopatie (neuropsychiatrické poruchy v důsledku selhání jater).
  • Cirhóza je patologie, při které jaterní buňky umírají a jsou nahrazeny pojivovou tkání.
  • Jaterní kóma je hluboká deprese funkcí žlázy, která je doprovázena ztrátou vědomí, poruchou dýchání a krevního oběhu.


Pokud se neléčí, cirhóza se vyvíjí na pozadí toxické hepatitidy.

U TG s minimálním stupněm aktivity je prognóza příznivá. Toto onemocnění postupuje pomalu a je snadno léčitelné. Hlavní věcí je stanovit diagnózu včas a provést ji komplexní terapie. Pokud nejsou žádné komplikace a průvodní onemocnění, pak se žláza rychle obnoví.

Pokud tělo přijalo velký počet jedu a oběti nebyla poskytnuta lékařská péče, pak se zvyšuje pravděpodobnost úmrtí v důsledku nebezpečných komplikací. V tomto případě může člověka zachránit pouze operace.

I po vymizení příznaků TG se doporučuje dodržovat pravidla výživy, užívat hepatoprotektory k udržení funkce jater.

Preventivní opatření

Prevence toxické hepatitidy spočívá v dodržování následujících pravidel:

  • Léky užívejte pouze ze zdravotních důvodů. V tomto případě je nutné dodržet dávkování, frekvenci a také délku užívání léku, i když necítíte terapeutický účinek.
  • Před použitím bylinek a doplňků se poraďte se svým lékařem.
  • Nemíchejte alkohol s léky. Toto omezení platí dokonce i pro volně prodejné léky.
  • Dodržujte pravidla chování s chemikáliemi, zvláště pokud jste s nimi každý den (v práci) v kontaktu. Používejte ochranné pomůcky (speciální masky, kombinézy atd.).
  • Pokud pracujete v nebezpečném odvětví, konzumujte mléčné výrobky denně.
  • Nejezte neznámé rostliny a houby.
  • Pro podporu hepatocytů absolvujte multivitaminové kurzy.
  • Nezneužívejte alkoholické nápoje.
  • omezit přístup dětí k lékům, Chemikálie a alkohol.

Dodržováním těchto pravidel můžete zabránit TG a chránit játra před negativními účinky toxických sloučenin.

Toxická hepatitida je tedy nebezpečným onemocněním, které hrozí těžkými komplikacemi až smrtí. Je důležité si uvědomit, že lze přenášet pouze alimentárně toxickou hepatitidu, jiné typy patologie nejsou nakažlivé. Pokud se objeví podezřelé příznaky, měla by být provedena komplexní diagnóza. Pokud lékař potvrdí diagnózu, určí léčebný režim, který by měl pacient dodržovat. Pouze když včasná léčba můžete nemoc porazit.

Přenáší se hepatitida C slinami a jakými dalšími způsoby je možné se touto infekcí nakazit? Je zařazena do seznamu nejzákeřnějších a nejzávažnějších nemocí světa, protože její příznaky se neprojeví okamžitě a pacient nepociťuje žádné zjevné známky. Proto není možné okamžitě diagnostikovat a rozpoznat hepatitidu.

U většiny pacientů infikovaných hepatitidou prostřednictvím slin nebo jinak se v důsledku pozdní diagnózy onemocnění stává chronickým, což je velmi nebezpečné pro lidské zdraví a život. nebezpečná komplikace při absenci léčby a pozdní diagnóze se uvažuje o cirhóze jater.

Riziko nákazy hepatitidou C prostřednictvím polibku je zanedbatelné, ale nelze jej vyloučit z obecného seznamu. Existují odrůdy tohoto onemocnění, které se přenášejí z pacienta na zdravé prostřednictvím sekrece slin.

Medicína zná několik typů hepatitidy a jejích patogenů:

  • Virový. Provokatérem rozvoje této formy jsou viry typu A, B, D, C, E. Bohužel ne všechny typy hepatovirů byly v tuto chvíli vědci dostatečně prozkoumány.
  • Nevirové. Člověk se může touto formou nakazit nejen přímým průnikem infekce do těla, ale také banální intoxikací. Například práce v zaměstnání, které je škodlivé pro zdraví, se zneužíváním nápojů obsahujících alkohol, dlouhodobé užívání léků.

Možné způsoby infekce touto a jinou hepatitidou

Medicína zná mnoho faktorů, které způsobují onemocnění, ale klíčový důvod Vzhled a tvorba hepatitidy C je stále pronikání bakterií dovnitř. Ve vzduchu nelze nakazit hepatitidou. Pro vstup do těla patogenu je nutný kontakt prostřednictvím krve nebo tělních tekutin.

Virus C

Tento typ viru je považován za nejzákeřnější a pro člověka extrémně nebezpečný. Závažnost je srovnatelná s infekcí HIV. Taková hepatitida polibkem nebo slinami se může za určitých okolností přenést. Mohou se nakazit pouze přímým kontaktem s infekcí v krvi. Statistika má pouze jednotlivé epizody infekce touto formou hepatitidy prostřednictvím tajemství slin nebo polibku.

Musíte pochopit, že je nemožné vizuálně určit, zda je osoba infekční nebo ne, takže byste měli být při vstupu velmi opatrní pohlavní styk hned po setkání. Většina typů dotyčného onemocnění se přenáší tímto způsobem.

Je možné se nakazit hepatitidou C prostřednictvím slin při orálním sexu a sexu? Procento infekce hepatitidy typu C tímto způsobem není vyšší než 5%. Za předpokladu, že lidská dutina ústní a urogenitální systém jsou zcela zdravé a nemají krvácející rány, boláky a jiné zdroje infekce. Lékaři se domnívají, že orální je z hlediska infekce nejvíce chráněný a bezpečný. Je možné se nakazit sexuálně, pokud ke spojení došlo bez použití bariérové ​​metody antikoncepce (kondom). Zvyšuje se riziko infekce během menstruace u sexuálního partnera, análního sexu, krvácení ze sliznic genitourinárního systému.

Virus B

Hepatitida B se řadí na druhé místo v prevalenci, po typu A, jen co do závažnosti je považována za nebezpečnější a zákeřnější. Přenáší se několika způsoby:

  • během sexuálního kontaktu zdravé osoby s infikovanou osobou;
  • domácí cestou biologickou tekutinou: krev, sperma, sliny.
  • prostřednictvím nesterilních lékařských nástrojů, takže narkomani s ním často onemocní.

Hepatitida B se může přenášet slinami. Virové částice této skupiny v tajemství slin žijí velmi dlouho, je to pro ně považováno za příznivé prostředí.

Člověk, který se tímto virem nakazil, je dlouhodobě považován za přenašeče hepatitidy B. Riziko nákazy polibky nebo slinami se výrazně zvyšuje, pokud jsou na ústní sliznici nebo tvářích rány a praskliny, zejména krvácející.

Neexistují oficiálně registrovaní lidé nakažení hepatitidou typu B prostřednictvím slin.

Virus typu A

Říká se tomu Botkinova choroba. Podle definice se jedná o infekční onemocnění, které postihuje játra. Nemoc je považována za nejvíce "neškodnou" ze všech známých forem hepatitidy. Tato patologie nepřechází do vleklé formy, nezpůsobuje vážné poškození jater. Pacienti s hepatitidou A se správnou terapií zcela vyléčí onemocnění.

Někdy má tato forma charakter epidemie. Nakazit se může kdokoli. Onemocnění se přenáší fekálně-orální cestou – nejprve se bakterie dostanou na ruce, poté do trávicího traktu a následně s krví do jater a dalších orgánů.

Tento typ viru je velmi odolný vůči kyselému prostředí žaludku, protože je chráněn speciálním obalem, takže velmi snadno překonává žaludeční bariéru. Patogen je schopen žít v těle poměrně dlouho, postupně infikuje vnitřní orgány a množí se v játrech.

Celý inkubační dobačlověk je považován za zdroj šíření, proto je možné se nakazit hepatitidou A jak líbáním, tak i požitím infikovaných slin do dutiny ústní.

Viry E a D

Oba tyto typy jsou považovány za relativně nové a ne zcela pochopené. Virus D je u lidí extrémně vzácný. Přenáší se parenterálně, tedy krví. Dosud se proti němu nenašla žádná vakcína.

Hepatitida typu E klinické příznaky podobně jako hepatitida A. Obdobným způsobem probíhá přenos viru z nemocného na zdravého člověka. Virus E, který se dostane do lidského těla, se projevuje v akutní forma, a po 1,5 týdnu onemocnění samo ustoupí bez následků. Vakcína proti tomuto typu viru dosud nebyla nalezena.

Příliš dlouhá inkubační doba výrazně komplikuje diagnostiku. Abyste se ochránili před tímto vážným onemocněním a neméně nebezpečnými následky, musíte sledovat osobní hygienu, vést zdravý sexuální a domácí život a vyhýbat se kontaktu s neznámými a podezřelými osobnostmi.

Kde a jak se můžete nakazit

Místa, kde můžete "chytit" virovou hepatitidu, jsou:

  • Salony, kde dělají piercing nebo tetování. Hlavním rizikovým faktorem je nedodržení sterility – používání nesterilních nástrojů se zaschlými kapkami krve (často neviditelné při vyšetření) mistrem.
  • Zubní ambulance, kde dochází i ke kontaktu se slinami a krví.
  • Obecné použití předmětů pro domácnost: nůžky, zubní kartáček nebo holicí strojek.
  • Do rizikové skupiny patří lékaři, kteří pracují s krví infikovanou viry.
  • Přímá krevní transfuze, pokud nebyla dříve studována.
  • Největší riziko nákazy hrozí drogově závislým, protože často používají jednu injekční stříkačku, takže se přes ni mohou přenášet patogeny hepatitidy C.

Nebezpečí a záludnost hepatoviru spočívá v tom, že je mnohem menší než kterýkoli jiný. Během výšky onemocnění v mililitru krve je jeho koncentrace mnohonásobně vyšší než u jiných infekcí přenášených podobnými způsoby.

Můžete se nakazit hepatitidou C líbáním? Přenést virus tímto způsobem je možné čistě teoreticky za předpokladu poškození dutiny ústní: pokousaná tvář nebo nezhojená stomatitida. K rozvoji onemocnění stačí jen pár virových částic.

Pokud člověk políbil nakaženou osobu a na sliznici úst nebylo zjištěno žádné poškození, pak není třeba se infekce bát. Sliny C, pokud se dostanou do úst, nezpůsobí žádné patologické změny.

Může matka nebo otec nakazit novorozence

Pravděpodobnost infekce kojence od matky během období porodu je 5%. Hepatitida C není schopna proniknout hematoplacentární bariérou, která spolehlivě chrání plod před jeho škodlivými účinky. Infekce, pokud k ní dojde, je až v okamžiku, kdy dítě prochází porodními cestami. Na otázku, zda je možné kojit dítě, pokud je matka nakažena, neexistuje přesná odpověď. Lékaři doporučují nekojit, pokud jsou na matčiných mléčných žlázách praskliny a krvácející rány. Dítě se nebude moci nakazit prostřednictvím mateřského mléka. Z otce na dítě se při početí hepatovirus také nepřenáší, jeho zdraví závisí pouze na zdraví matky.

Hepatitida C není hlavní cestou přenosu sliny, přenáší se především hematogenní cestou, tedy krví do krve. Kojící matka proto musí pečlivě prohlížet své mléčné žlázy, aby je neporanila.

Hrozí, že znovu onemocníte?

Lidská imunita vůči tomuto typu infekce není vyvinuta, takže opakovaná infekce je možná i tehdy, když se člověk poprvé plně zotaví.

Během léčebného období, které trvá 12 až 24 týdnů, zůstává pacient nakažlivý. Proto je v tomto období důležité vyloučit nechráněný pohlavní styk, návštěvy tetovacích a manikúrních salónů. Propagováno je také „vědomé dárcovství“ – odmítnutí darovat krev v přítomnosti diagnostikovaného infekčního onemocnění. Určitá omezení je možné odstranit až po úplném zotavení, kdy virové částice v krvi nejsou detekovány.

Dostává člověk vždy po infekci hepatitidou? Virus C je přítomen ve slinách nemocného člověka, při běžném polibku se nutně dostane do partnerovy dutiny ústní. Po tomto je teoreticky možné dostat hepatitidu. Proto někdy stačí jen políbit nemocného.

  • Pokud imunitní systém zdravý a silný, infikovaná osoba se velmi rychle uzdraví. Nemoc prochází snadno a bez komplikací.
  • V 70 % případů, pokud člověk onemocní, se hepatitida stává chronickou. Osoby, u kterých byla diagnostikována tato nemoc, by měly být pravidelně a nutně sledovány lékařem. Mají velmi vysoké riziko aktivace hepatoviru a charakteristické je, že jeho aktivita může přetrvávat až do konce života člověka.
  • Po nakažení je člověk považován za nosiče viru hepatitidy, a to po dlouhou dobu. Navzdory skutečnosti, že se virové jednotky aktivně množí a šíří po celém těle, někdy jaterní test nebo biopsie neprokáže přítomnost onemocnění u člověka. Tato forma úniku se nazývá latentní a nevylučuje rychlý vývoj onemocnění.

Následky a komplikace

Člověk nemusí okamžitě pocítit infekci. Infekce probíhá velmi pomalu od 10 dnů do 200 dnů. To je závist a od chvíle, kdy virus zasáhl, z přítomnosti jiných průvodní onemocnění a z rezervní kapacity těla. Akutní stadium, pokud je člověk nemocný, je velmi obtížné. I když vzácné případy, byla zaznamenána úmrtí.

Hepatitida C je plná komplikací, jako jsou:

  • akutní hepatitida;
  • rakovina jater;
  • chronická hepatitida;
  • snížená imunita;
  • závažná onemocnění trávicího traktu;
  • cirhóza jater.

Nejnebezpečnější a nepředvídatelná forma úniku je asymptomatická. Nedá se to včas identifikovat a konec inkubační doby se pozná jen velmi obtížně. Pokud člověk po nakažení zjistí onemocnění včas a podstoupí individuálně vybrané účinná terapie, pak má všechny šance nemoc úplně překonat. Postupem času se játra zotaví a získají normální velikosti a stav.

Chronická forma je mnohem hůře tolerována a trvá minimálně 6 měsíců. Zde je obtížné předvídat úplné uzdravení. Remise může nastat v závislosti na závažnosti virového poškození jater a odpovědi na terapii. Jeho trvání závisí na rezervních silách člověka a imunitě. Je třeba mít na paměti, že virus hepatitidy C má příliš dlouhou životnost a k jeho aktivaci může dojít kdykoli, což zvyšuje riziko komplikací.

Jak pochopit, že se nemoc vyvíjí

Hepatitida je téměř asymptomatická, takže je obtížné je identifikovat v počátečních stádiích. Jsou diagnostikovány nejčastěji v posledních fázích nebo náhodně při fyzikálním vyšetření. Pro ty, kteří jsou ohroženi, je vhodné pravidelně provádět příslušné testy, protože infikovaná osoba po mnoho let a dokonce i desetiletí nemusí mít podezření, že je nosičem hepatotropní infekce. Pokud máte následující příznaky, musíte okamžitě absolvovat příslušné vyšetření na klinice:

  • bolest uvnitř břišní dutiny;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • pravidelné zvyšování tělesné teploty;
  • nevolnost nebo zvracení;
  • poruchy v trávicím traktu a střevech.

Jedná se o rané příznaky a jsou často zaměňovány s příznaky chřipky. Nespornými příznaky hepatitidy jsou: žloutenka, tmavá moč, světlá stolice.

Onemocnění se vyskytuje ve dvou formách: akutní nebo chronické. Při adekvátní imunitní odpovědi v těle po infekci se začnou vytvářet protilátky. Násilná reakce ochranných sil se stává příčinou akutního zánětlivého procesu, nedostatečná - způsobuje přechod onemocnění do chronické formy.

Osoba je považována za osobu s hepatitidou C zvýšená hladina ALT (alanin aminotransferáza). Pokud tento indikátor překročí normu více než 10krát a zároveň nebyly zjištěny žádné důvody pro zvýšení nebo patologie, může to sloužit jako nouzový signál pro kontaktování hepatologa.

Preventivní opatření

Vzhledem k tomu, že vakcína proti této nemoci se stále vyvíjí, dodržování základních pravidel může dobře chránit lidi před nákazou hepatovirem:

  • Přestaňte užívat drogy. Při zneužívání například kokainu může člověk pociťovat krvácení z nosu a mikroskopické kapky virem infikované krve se mohou usazovat na domácích a běžných věcech.
  • Omezte a pokud možno úplně zastavte přímý kontakt s krví nebo produkty z ní. Tato položka je relevantní zejména pro zdravotnické pracovníky, laboranty, jejichž obor činnosti s ní souvisí.
  • Navštěvujte pouze ověřené legální tetovací a piercingové salony.
  • Používejte výhradně osobní hygienické potřeby a věci.
  • Chovat se slušně sexuální život, vyhněte se příležitostnému sexu nebo se v krajním případě chraňte kondomem.

Je tedy možné dostat hepatitidu přes sliny, protože vášnivé polibky jsou vždy doprovázeny výměnou slin ve velkých objemech? Hepatitida C se slinami přenáší velmi vzácně, rizika nákazy tímto způsobem jsou mizivá, ale pravděpodobně s poraněnou dutinou ústní, poškozením vnitřního povrchu tváří, dásní. Abyste se ochránili před touto nebezpečnou nemocí, musíte pravidelně podstupovat lékařské prohlídky, dodržovat pravidla osobní hygieny a vyhýbat se příležitostným vztahům.

Virus patogenu je častěji detekován u lidí ve věku 20-29 let, ale v posledních letech je tendence k postupnému "dorůstání" onemocnění.

Na světě trpí hepatitidou této formy 170 milionů pacientů. Ročně jsou zaznamenány asi 4 miliony nových případů onemocnění, přičemž počet úmrtí na jeho komplikace je více než 350 tisíc.

Původcem hepatitidy C je virus HCV obsahující RNA, který má variabilitu a tendenci mutovat, díky čemuž lze v těle pacienta současně detekovat několik jeho poddruhů.

Virus HCV se dostává do jaterního parenchymu, kde začíná proces indukce. V tomto případě jsou jaterní buňky zničeny, což způsobuje zánět celého orgánu. Postupně jsou hepatocyty nahrazeny pojivovou tkání, vzniká cirhóza a játra ztrácejí schopnost plnit své funkce.

Mnozí se zajímají o otázku, zda se hepatitida C přenáší v každodenním životě při dotyku nebo používání běžných věcí. Podle informací získaných po studiích lze s jistotou říci, že je to nepravděpodobné.

JAK SE MŮŽETE NAKAŽIT

Existují dva hlavní způsoby přenosu patogenu hepatitidy C: transfuze (krví a jejími složkami) a sexuální. První je považován za nejběžnější.

Jediným zdrojem nákazy je nemocný člověk v aktivní fázi onemocnění nebo nosič viru, u kterého je onemocnění asymptomatické.

Hepatitida C, stejně jako hepatitida B, se přenáší sexuálně, avšak riziko nákazy hepatitidou C pohlavním stykem je mnohem nižší. To je způsobeno sníženou koncentrací patogenu v krvi nosiče.

Mechanismy přenosu infekce:

  • vertikální - od matky k dítěti;
  • kontakt - během pohlavního styku;
  • umělá - infekce během manipulací spojených s porušením integrity integumentu.

RIZIKOVÉ SKUPINY

Existují určité skupiny lidí, u kterých je vysoké riziko onemocnění hepatitidou C během léčby nebo v souvislosti s profesní činností a životním stylem.

K infekci může dojít během:


  • lidé, kteří injekčně užívají drogy;
  • pacienti, jejichž onemocnění vyžaduje trvalou hemodialýzu;
  • osoby, kterým byla opakovaně provedena transfuze krve a jejích složek (zejména před rokem 1989);
  • osoby po transplantaci orgánů;
  • děti narozené infikovaným matkám;
  • Pacienti onkologické kliniky s maligními onemocněními hematopoetických orgánů;
  • zdravotnický personál v přímém kontaktu s krví pacientů;
  • osoby nepoužívající bariérový prostředek antikoncepce, upřednostňování více sexuálních partnerů;
  • sexuální partneři osob s hepatitidou C;
  • nosiče viru imunodeficience;
  • homosexuálové;
  • lidé, kteří pravidelně navštěvují manikúru, piercing, tetování, kosmetické salony pro invazivní procedury;
  • lidé, kteří v každodenním životě používají holicí strojky, zubní kartáčky a další výrobky osobní hygieny s nosičem hepatitidy;
  • lidé s neidentifikovanými příčinami onemocnění jater.

Není často možné určit, jak byla hepatitida C přenesena. U 40–50 % pacientů není možné identifikovat způsoby přenosu patogenu. Takové případy jsou považovány za sporadické.

KDE SE MŮŽETE NAKAŽIT

Nebezpečná místa z hlediska infekce hepatitidou C:

  • tetovací salony (pro piercing a tetování);
  • místa společného injekčního užívání drog;
  • zubní ordinace;
  • nápravné ústavy, místa zadržení;
  • zdravotnických zařízení (ve vyspělých zemích velmi vzácné).

návštěva salonů a lékařské ústavy, musíte si být jisti kvalifikací personálu, sledovat používání pouze jednorázových materiálů a hledat pomoc u specialistů s licencí pro tento typ činnosti.

VLASTNOSTI INFEKCE HEPATITIDOU C PROSTŘEDNICTVÍM KRVE

Hepatitida C se přenáší hlavně krví. Sérum a krevní plazma nositelů infekce je nebezpečné i týden před propuknutím příznaků onemocnění a zachovává si schopnost nakazit se po dlouhou dobu.

Aby došlo k přenosu, musí se dostat do krevního oběhu dostatečné množství infikované krve, takže nejčastější cesta přenosu patogenu je jehlou při injekci. Nejvyšší koncentrace patogenu byla zjištěna v krvi, zatímco v ostatních tekutých médiích je mnohem nižší.

Statistické údaje:

  • krevní transfuze - více než 50% případů;
  • injekční užívání drog – více než 20 % případů;
  • hemodialýza (umělá ledvina) - více než 10% případů.

Statistiky mezi drogově závislými, kteří injekčně užívají drogy, uvádějí, že 75 % z nich je infikováno hepatitidou C.

Zdrojem infekce mohou být nesterilní lékařské nástroje, tetovací a piercingové jehly kontaminované krví pacienta, žiletky, nůžky na nehty při sdílení s nakaženou osobou.

Pravděpodobnost nákazy hepatitidou C z jedné injekce kontaminovanou jehlou ve zdravotnickém zařízení je minimální, protože koncentrace virů v malých množstvích infikované krve je nedostatečná. V tomto případě záleží na velikosti lumenu jehly. Takže jehly malého úseku, které se používají pro intramuskulární injekce jsou mnohem méně nebezpečné než nitrožilní kanyly se širokým vývrtem.


Do konce minulého století bylo hlavní cestou přenosu hepatitidy C zavlečení patogenu s infikovanou krví a jejími složkami při transfuzi. V současné době se počet takových infekcí díky testování výrazně snížil daroval krev na přítomnost protilátek. Diagnostika dává chyby v případě vyšetření pacientů a dárců v počáteční fáze onemocnění, kdy je obtížné detekovat markery patogenu.

V ekonomicky vyspělých zemích, kde jsou přísně dodržovány normy sterilizace lékařských nástrojů, používají se pouze jednorázové jehly a kontroluje se krev dárců, je pravděpodobnost infekce hepatitidou C hematogenními a parenterálními metodami minimální.

VLASTNOSTI VERTIKÁLNÍHO PŘENOSU

Způsob přenosu patogenu z matky na dítě se nazývá vertikální. Virus hepatitidy C se přenáší mnoha způsoby.

Vertikální přenosová cesta:

  • během porodu;
  • při kojení;
  • při péči o dítě.

V tomto seznamu má hlavní praktický význam infekce hepatitidou C během porodu, protože v době průchodu dítěte porodními cestami je vysoká pravděpodobnost kontaktu krve dítěte s krví matky. Bohužel nebyly vyvinuty metody, které by zabránily přenosu infekce během porodu.

Takové případy jsou zaznamenány u 6% pacientů, ale s nízkou virovou zátěží u matky je vertikální přenos pozorován v extrémně vzácných případech. Riziko nakažení dítěte se zvyšuje na 15 % při současné diagnóze hepatitidy C a viru imunodeficience u matky.

Případy infekce dítěte v poporodním období jsou poměrně vzácné. Patogen se nachází v mateřském mléce kojící ženy, ale když se dostane do žaludku dítěte, virus je rozložen trávicími šťávami a nepředstavuje hrozbu infekce. Z tohoto důvodu ženy s hepatitidou C kojení není kontraindikováno.

Při kombinaci HCV a HIV se frekvence infekce novorozenců výrazně zvyšuje, proto se ženám, které jsou nositelkami HIV infekce, nedoporučuje kojit své dítě.

VLASTNOSTI SEXUÁLNÍ INFEKCE

Úloha pohlavního přenosu hepatitidy C je malá ve srovnání s pravděpodobností infekce hepatitidou B nebo HIV a představuje asi 5–10 % z celkového počtu případů.

Studium složení takových kapalných médií, jako jsou sliny, semenná tekutina a vaginální výtok, naznačuje přítomnost patogenu v nich ve vzácných případech a v nízkých titrech. Z tohoto důvodu jsou epizody sexuálního přenosu relativně vzácné.

Faktory přispívající k infekci hepatitidou C během sexuálního kontaktu:

  • porušení integrity vnitřního povrchu genitálního traktu a ústní dutiny, jejich krvácení;
  • zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů;
  • pohlavní styk během menstruace;
  • doprovodná onemocnění močových a genitálních oblastí, infekce HIV;
  • promiskuita;
  • praktikování análního sexu;
  • traumatický sex v agresivní formě.

Riziko přenosu infekce z jednoho manžela na druhého je méně než 1% ročně, ale se souběžnými patologiemi se výrazně zvyšuje.

Všechny výše uvedené faktory jsou dobrý důvod používat kondomy a také se nechat každoročně testovat na markery hepatitidy C oběma sexuálními partnery.

JINÉ PROSTŘEDKY PŘENOSU HEPATITIDY C

Řada neobvyklých a vzácné případy jak se přenáší hepatitida C. Takže při pravidelném vdechování kokainu nosem dochází k traumatizaci nosní sliznice a cév, které jsou vstupní branou viru.

Nikdo navíc není imunní vůči infekci při nehodách, rvačkách nebo úrazech spojených se zvýšenou ztrátou krve. Přes otevřené rány krev nosiče může proniknout a virus infekce může být přenesen, přičemž jeho množství může být dostatečné k zahájení vývoje patologie.

OPĚTOVNÁ INFEKCE

Léčba hepatitidy C je dlouhý a nákladný proces. Navzdory tomu se mnoha lidem podařilo zbavit se škodlivé nemoci a vrátit se zdravý život. Šanci na úplné uzdravení má přibližně 15 % pacientů, u kterých bylo onemocnění zjištěno v akutním stadiu.

Existuje však možnost opětovné infekce, protože u osoby se nevyvinou ochranné faktory pro virus HCV. Rozmanitost odrůd patogenů navíc neumožňuje vyvinout jednotnou taktiku preventivních opatření a vytvoření vakcíny.

JAK NEMŮŽETE DOSTAT HEPATITIDU C

Přenos viru HCV je dobře znám. Odborníci z oblasti infekčních nemocí říkají, že hepatitida C se přenáší z člověka pouze přímo na druhého člověka. Mezihostitelé ve formě zvířat a krev sajícího hmyzu jsou vyloučeni.

Nebyly zaznamenány žádné případy infekce od domácích zvířat prostřednictvím řezných ran nebo kousnutí. Zvláštní pozornost výzkumníků byla věnována komárům z horkých zemí, kteří by se mohli stát rezervoárem infekce.

Bylo studováno více než 50 druhů komárů. Byly získány následující výsledky: 24 hodin po infekci hmyzu byl patogen izolován pouze v břiše komára, v hrudní části hmyzu nebyl nalezen žádný virus. Tyto údaje naznačují, že možnost infekce kousnutím komárem je vyloučena.

Hepatitida C se nemůže přenášet z domova. Ze strany pacientů trpících tímto onemocněním nehrozí žádné nebezpečí pro ostatní, členy rodiny, přátele a kolegy v práci.

Určité riziko existuje při používání osobních hygienických potřeb, které mohou pořezat kůži nebo zadržet pacientovy fyziologické tekutiny na svém povrchu. Tato pravděpodobnost je extrémně malá, ale je třeba s ní počítat.

Podívejme se, jak se hepatitida C přenáší a zda je možné se nakazit sexuálně. Infikování virem trvá jen několik sekund kontaktu s krví. Když víte, jak se virus přenáší z člověka na člověka, můžete spolehlivě ochránit sebe a své blízké před nemocí i před předsudky s touto nemocí spojenými. Hlavním nebezpečím jsou běžné mylné představy, které narušují účinná preventivní opatření a vytvářejí zbytečné napětí ve společnosti.

Jak se přenáší hepatitida C - přehled

Existují tři hlavní cesty přenosu viru:

  1. krevní kontakt (přes krev),
  2. sexuální,
  3. vertikální (od matky k dítěti)

Virus je ve vnějším prostředí nestabilní, proto se nepřenáší domácími prostředky při používání běžných domácích potřeb, oděvů a nádobí. Patogen je obsažen v krvi, spermatu, poševním sekretu a mateřském mléce, ale nemnoží se na kůži a ve slinách, neuvolňuje se do vnějšího prostředí, proto se nelze nakazit hepatitidou C kapénkami ve vzduchu nebo přes dotek.

Mezi populací jsou rozšířené mylné představy o přenosu viru kontaktem, což vede ke stigmatizaci lidí s diagnózou hepatitidy C. Lékaře proto nebaví vysvětlovat, jaké jsou skutečné způsoby přenosu infekce a jakých okamžiků je vlastně třeba se bát.

Inkubační doba hepatitidy C je dlouhá, a proto může být obtížné určit skutečný zdroj infekce. V tomto případě člověk nemusí mít po dlouhou dobu podezření, že je nemocný, protože je nosičem viru. po dlouhou dobu a takový pacient, aniž by o tom věděl, může představovat hrozbu pro lidi kolem sebe.

Kdo je v ohrožení?

Následující populace jsou vystaveny vysokému riziku nákazy virem hepatitidy C:

  • Pacienti, kteří dostali transfuzi krve a jejích složek. Ale v procentech je pravděpodobnost toho malá, protože dárci krve jsou testováni na hepatitidu a manipulace se provádějí pomocí jednorázových nástrojů. Riziko se zvyšuje při urgentních operacích, kdy může být pacientovi podána transfuze nevyšetřené krve.
  • Osoby s drogovou závislostí. Narkomani nesplňují požadavky na sterilitu a aplikují injekci jednou injekční stříkačkou. V tomto případě pravděpodobnost infekce závisí na množství infikované krve zbývající v jehle, virové náloži (to znamená množství viru v krvi).
  • Pacienti na hemodialýze nebo podstupující transplantaci orgánů.
  • Osoby, které umožňují promiskuitu a nepoužívají metody bariérové ​​antikoncepce.
  • Děti infikovaných matek, na které se virus přenese během porodu a kojení.
  • Zdravotničtí pracovníci, kteří při svých pracovních povinnostech přicházejí do styku s krví nebo pacienty nakaženými virem hepatitidy C.

Způsoby přenosu infekce

Existuje nebezpečná mylná představa, že nemocní jsou většinou narkomani, lidé s netradiční sexuální orientací a milovníci promiskuity. Ve skutečnosti tomu tak není, přestože tyto kategorie populace spadají do rizikové skupiny. Ale ve skutečnosti existuje riziko infekce během různých lékařských procedur, pokud nejsou splněny požadavky na sterilitu. Můžete se nakazit v následujících situacích:

  • různé chirurgické zákroky;
  • injekční postupy;
  • gynekologické manipulace, včetně potratů;
  • transfuze krve a jejích složek;
  • diagnostické manipulace s odběrem krve;
  • stomatologické výkony;
  • manikúra pedikúra;
  • vycpávkové tetování;
  • nechráněný sex s osobou s hepatitidou;
  • během porodu a laktace (vertikální cesta infekce z matky na dítě).

Při lékařských, stomatologických a kosmetických manipulacích existuje riziko infekce jak pro pacienta (pokud jsou nástroje špatně zpracovány), tak pro lékaře nebo mistra, pokud je pacient nemocný hepatitidou. Proto jsou lékaři, zdravotní sestry a pracovníci zdravotnické laboratoře ohroženi nákazou hepatitidou C.

Hemokontaktní způsob

Toto je nejběžnější možnost, která dává představu, jak se můžete nakazit hepatitidou C. K proniknutí viru stačí krátký kontakt s krví pacienta, například malý řez od chirurga během operace. Rizikovou skupinou pro infekci hepatitidou krevním kontaktem jsou zdravotníci, zaměstnanci kosmetických a tetovacích salonů, milovníci manikúry a tetování.

Mnoho pacientů s chronickým onemocněním, kteří musí pravidelně vykonávat lékařské procedury(například hemodialýza), může se také nakazit hepatitidou. Kupodivu injekční uživatelé drog zaujímají jedno z posledních míst na tomto seznamu, což vyvrací rozšířený názor, že je to právě tato asociální skupina, která je hlavním přenašečem viru.

Malá infekční dávka viru je částečně kompenzována jeho nestabilitou ve vnějším prostředí. Předpokládá se, že jakmile kapka krve zaschne, virus zemře. Riziko infekce přes oblečení a ložní prádlo, dokonce i potřísněné krví, proto prakticky chybí.

Právě nestabilita ve vnějším prostředí je způsobena absencí kontaktní-domácí cesty přenosu viru. Osobní věci, oblečení, nádobí pacienta jsou zcela bezpečné, pokud na nich není čerstvá krev. Ještě jednou je třeba poznamenat, že virus neproniká přes neporušenou kůži, infekce je možná pouze poraněním, řezy, injekcemi a jiným poškozením kůže.

Sexuální způsob

O této cestě přenosu infekce existuje nejvíce nepravdivých a mylných názorů a také doporučení, co dělat, abyste se hepatitidou C nenakazili.

Tato cesta infekce je způsobena dvěma faktory. V prvním případě je virus obsažen nejen v krvi, ale také ve spermatu a také v poševním sekretu (v mnohem nižší koncentraci). Za druhé, při styku je vysoká pravděpodobnost mikrotraumat sliznice, přes kterou virus proniká. Předpokládá se, že riziko infekce u přijímajícího partnera je vyšší, to znamená, že žena se pravděpodobněji nakazí od muže a ne naopak.

S tím souvisí i další stereotyp, a to názor, že hepatitidou C trpí především lidé s netradiční sexuální orientací. U homosexuálů je totiž riziko nákazy vyšší než u lidí s tradičními preferencemi v sexu. Lesbičky mají zároveň nižší riziko infekce díky nízkému obsahu viru v poševním sekretu.

Existuje mnoho názorů na to, jak se vyhnout infekci náhodným sexuálním kontaktem. Ve skutečnosti je to nejbezpečnější způsob bariérová antikoncepce pomocí kondomu. Lékaři důrazně doporučují vyhýbat se příležitostnému sexu a mít stálého sexuálního partnera. Pokud jsou oba partneři zdraví, pak jim vzájemná věrnost umožní nenakazit se virem bez ohledu na orientaci. Riziko přenosu viru při tradičním a análním sexu je stejné.

Při líbání je nemožné se nakazit virem hepatitidy, protože virus není obsažen ve slinách nebo je v tak minimálním množství, že k infekci nestačí. Podle alespoň potvrzené případy infekce hepatitidou při takových kontaktech nebyly zaznamenány.

Pokud jde o otázku, zda se hepatitida C přenáší orálním sexem, zde je názor odborníků nejednoznačný. Mnozí věří, že od tohoto typu stále existují určitá rizika intimita také nevylučuje možnost poranění a poškození celistvosti sliznic.

vertikální cesta

Tato cesta infekce zahrnuje přenos viru z nemocné matky na její dítě během porodu nebo kojení. Všechny děti, jejichž matky jsou infikovány virem hepatitidy, jsou ohroženy infekcí. Infekce je možná i císařským řezem. Ale měli byste vědět, že virus neproniká placentární bariérou, takže dítě v děloze není infikováno a dokonce i narozené od nemocné matky může být zdravé.

Infekce vertikální cestou je způsobena dvěma mechanismy – jednak mikrotraumatem kůže a sliznic genitálního traktu matky při porodu a jednak obsahem viru v mateřském mléce. Zatímco dělá císařský řez možná infekce přes mikrotrauma a kontakt s krví matky, ale s správné chování operacích je riziko infekce minimální.

Aby se zabránilo přenosu viru na kojence, doporučuje se matkám s hepatitidou C císařský řez. Po porodu se provede rozbor ke stanovení viru v krvi dítěte. Dokud nebudou výsledky rozboru, kojení není povoleno. Pokud jsou výsledky negativní, pak je dítě od prvních dnů života převedeno na umělé směsi. V tomto případě má všechny šance zůstat zdravý, i když se narodí z infikované matky.

Otázky a odpovědi o tom, jak se hepatitida C přenáší

Zde je výběr nejčastějších otázek, které pacienti lékaři lékaři kladou. To umožňuje získat přesné odpovědi, které pacientovi pomohou pochopit, ve kterých situacích je riziko infekce vysoké.

  • Je hepatitida C sexuálně přenosná?? Ano, a s vysokou mírou pravděpodobnosti, se zanedbáváním antikoncepčních metod a častou změnou sexuálních partnerů. Přitom ani nechráněný pohlavní styk s nakaženou osobou nevede vždy k tomu, že se partner nakazí virem hepatitidy.
  • Můžete dostat hepatitidu při análním nebo orálním sexu? Při análním sexu je riziko infekce stejné jako při genitálním. Nejsou žádné potvrzené případy hepatitidy při orálním sexu, ale možnost infekce stále existuje.
  • Může se hepatitida C přenášet líbáním?? Je nemožné chytit virus hepatitidy líbáním.
  • Je možné se nakazit, pokud s pacientem bydlíte v jednom bytě? Můžete, pokud s ním máte pravidelný nechráněný sex. Není možné se nakazit v domácnosti (přes nádobí, společný ručník a ložní prádlo).
  • Přenáší se hepatitida C slinami?a ve vzduchu? Ne, virus se nenachází ve slinách a sekretech z nosu a krku.
  • Může se hepatitida C přenést na dítě během těhotenství?? Během těhotenství - ne, protože není schopen proniknout placentární bariérou. Existuje však vysoké riziko infekce dítěte během porodu.
  • Rodí nemocné matky vždy nemocné děti? Ne vždy. Pokud se porod provádí císařským řezem, existuje šance vyhnout se infekci. Navíc, pokud je léčba zahájena včas, může se i infikované dítě plně zotavit a žít mnoho let.
  • Můžete znovu dostat hepatitidu C? Je to možné, protože tělo není schopno vyvinout imunitu vůči viru a rizika opětovné infekce jsou plně zachována.

Můžete dostat hepatitidu v nemocnici? Ano, pokud je hotovo chirurgický zákrok nebo lékařské manipulace a byla porušena pravidla pro zpracování nástrojů.

Metody prevence

Pochopením nebezpečí hepatitidy C a toho, jak se šíří z člověka na člověka, lze infekci účinně předcházet. Preventivní opatření lze rozdělit na osobní a veřejná. Osobní prevence zahrnuje:

  • srozumitelnost v sexuálních vztazích;
  • používání kondomu při příležitostném pohlavním styku;
  • periodický .

Všechny ohrožené osoby by rozhodně měly absolvovat každoroční vyšetření a krevní test na hepatitidu C. Krev je nutné kontrolovat i po jednorázovém nechráněném pohlavním styku s neznámým partnerem.

Kromě toho se vždy snažte ujistit, že nástroj používaný k lékařským a kosmetickým procedurám je sterilní. Všechny nástroje by měly být jednorázové a je lepší, když se balíček s nimi otevře před očima.

Pokud jsou na povrchu pokožky poškození, škrábance, rány, neměli byste kontaktovat kosmetičku nebo kadeřníka, dokud nejsou zcela vyléčeny. V malých salonech a soukromých kadeřnictvích se často porušují pravidla sterility a nástroje nejsou správně zpracovány. Zkuste se proto obrátit na zavedené salony a sledovat sterilitu prováděných zákroků.

veřejná opatření

Opatření veřejné prevence zahrnují pravidla pro zpracovatelské nástroje, laboratorní sklo a bezpečnost zdravotnického personálu, která existují v nemocnicích a laboratořích.

Je třeba si uvědomit, že za příznivých podmínek může virus přežít 96 hodin. Během praní hyne při teplotě 60 °C po dobu 30 minut a po uvaření za pouhé 2 minuty. Pokud je v rodině pacient s hepatitidou C, je nutné dodržovat elementární pravidla, která zabraňují přenosu infekce.

Pokud se krev dostane na oblečení, ložní prádlo a jiné povrchy, je nutné ji okamžitě ošetřit jakýmkoli domácím přípravkem obsahujícím chlór (například Whiteness, Domestas). Pokud se na kůži dostane krev, odstraní se roztokem chlorhexidinu.

Nosič viru musí také dodržovat určitá pravidla, jmenovitě:

  • Při poranění kůže, provázeném krvácením, je třeba ránu či odřeninu ihned zalepit náplastí nebo obvázat. Při poskytování lékařské péče musí mít další člen rodiny vždy rukavice.
  • Pacient s hepatitidou C by měl mít individuální hygienické potřeby (zubní kartáčky, holicí strojky, nástroje na manikúru) a nikdy nepoužívat podobné domácí potřeby patřící jiným členům rodiny.

V opačném případě není nakažený člověk nebezpečný a nemůže virus přenášet nádobím, oblečením, ručníky a jinými předměty pro domácnost.

Zkontrolujte krev na virus

Aby bylo možné včas identifikovat pacienty s hepatitidou, doporučuje se pravidelně kontrolovat krev na přítomnost viru (jednou ročně). Při vstupu pacienta do zdravotnického zařízení je navíc povinné vyšetření krve na hepatitidu C. Často se stává, že pacient neví, že je nakažený a je zdrojem nebezpečí pro ostatní. To je způsobeno tím, že se virus dlouho neprojevuje a charakteristické příznaky se mohou objevit až několik let po infekci.

Kromě toho je třeba poznamenat, že osoba, která ví o přítomnosti viru hepatitidy C, by neměla tyto informace skrývat před zdravotníky - může to vést k infekci dalších lidí.


Horní