Domov › Alokace › Loperamidové zelené kapsle. Farmakologická skupina látky Loperamid

Loperamidové zelené kapsle. Farmakologická skupina látky Loperamid

Poruchy trávení ve formě tekutiny častá stolice jsou u dětí poměrně časté. Mohou být vyvolány stresem, změnami stravy, alergiemi, Chronický zánět a další faktory. Aby se předešlo dehydrataci, která se v dětském organismu rozvíjí poměrně rychle, je důležité začít dítěti podávat rehydratační roztoky již od počátku průjmu a zvracení.

V některých případech je také nutné sáhnout k lékům na průjem, jedním z nich je Loperamid. Používá se tento lék v nízký věk, v jaké dávce se užívá a jak jeho účinná látka působí na dětský organismus?

Formulář vydání

Loperamid je k dispozici ve dvou formách:

Tablety. Mají plochý válcovitý tvar, bílo-žluté popř bílá barva a existuje riziko. Takové tablety se prodávají buď balené v blistrech po 10 kusech, nebo ve skleněných nádobách. Jedna krabička obvykle obsahuje 10 nebo 20 tablet.
Kapsle. Mají bílo-zelenou želatinovou skořápku a uvnitř bílo-žlutý nebo bílý prášek. Jedno balení obsahuje 10 nebo 20 kapslí.

Ve formě sirupu, injekcí, suspenzí nebo jiných forem se takový lék nevyrábí.

Sloučenina

Účinnou látkou v každé z forem léčiva je loperamid hydrochlorid. Jak v jedné tabletě, tak v jedné kapsli je obsažen ve stejné dávce 2 mg.

Mezi pomocné látky v léku z různých výrobců můžete vidět aerosil, bramborový škrob, želatinu, laktózu, polyvinylpyrrolidon, mastek a další látky. Pokud má dítě nesnášenlivost na některou složku, měl by být jejich seznam uveden v pokynech pro vybraný Loperamid.

Princip fungování

Účinná látka v kapslích nebo tabletách se váže na receptory ve střevě, v důsledku čehož je inhibována motilita a tonus hladkého svalstva ve střevních stěnách. Loperamid má také tu vlastnost, že inhibuje uvolňování prostaglandinů a dalších sloučenin, což také snižuje peristaltiku a prodlužuje dobu, po kterou masy potravy procházejí střevy. Kromě toho lék působí na anální svěrač, zvyšuje jeho tonus a zadržuje stolici ve střevním lumen.

Protiprůjmový účinek léku se začíná objevovat po dostatečně rychlém podání a trvá až 4-6 hodin. Metabolické změny v léku se vyskytují v játrech, proto se při narušení funkce tohoto orgánu zvyšuje riziko nežádoucích účinků loperamidu. Droga se vylučuje hlavně žlučí, která se dostává do stolice.

Indikace

Lék se používá pro průjem způsobený z různých důvodů:

Změna stravy.
Emocionální zátěž.
Užívání léků.
Cestovat.
Alergická kolitida nebo gastroenteritida.
funkční poruchy trávení.
Radiační terapie.
Metabolické poruchy.

Kromě toho je loperamid požadován v přítomnosti ileostomie.

V jakém věku je dovoleno brát?

Použití loperamidu u dětí je omezené, protože jsou citlivější na účinek takového léku na hladké svalstvo střev a na centrální nervový systém. Ve věku do jednoho roku droga často vyvolává paralýzu střevních svalů, která může dokonce vést ke smrti.

Ve věku do 12 let se léky užívají pouze podle pokynů lékaře. Pro děti do 6 let se lék obvykle nepředepisuje a pro děti do 2 let je přísně kontraindikován. Pokud léčba průjmu vyžaduje miminko nebo předškoláka, pak jsou takovému dítěti předepsány jiné léky, které jsou pro jeho věkovou skupinu povoleny.

Kontraindikace

Loperamid se nepoužívá:

S přecitlivělostí na jeho složky.
S divertikulózou.
S pseudomembranózní kolitidou vyvolanou léčbou antibiotiky.
Se střevní obstrukcí.
S akutní úplavicí a jinými střevními infekcemi. Lék může být předepsán pro taková onemocnění, ale pouze v kombinaci s jinými léky.

Pokud má dítě závažné jaterní patologie, o použití léku rozhoduje lékař individuálně.

Vedlejší efekty

Loperamid může způsobit nadýmání, břišní diskomfort, zácpu nebo střevní koliku. U některých pacientů lék způsobuje pocit sucha v ústech, závratě, nevolnost, alergická vyrážka.Občas droga vyvolává ospalost, únava, zvracení, retence moči.

Návod k použití a dávkování

Dítěti staršímu šesti let po každé epizodě defekace (pokud je stolice tekutá) se podávají 2 mg, to znamená jednu tobolku nebo jednu tabletu loperamidu. Lék je třeba zapít malým množstvím vody.
Maximální přípustná dávka léku na den pro děti je 6 mg, což odpovídá třem tobolkám nebo třem tabletám.
Navíc dítě s průjmem musí přijímat vodu a elektrolyty, aby nahradily své ztráty. Kromě toho byste měli dodržovat určitou dietu.
Droga je obvykle předepsána pouze na jeden nebo dva dny (méně často - až 5 dní). Pokud po 48 hodinách po prvním použití léku není zaznamenáno žádné zlepšení, měli byste přestat užívat Loperamid a poradit se s lékařem.
Jakmile je stolice normální nebo chybí posledních 12 hodin, léčba drogami je zastavena.

Moderní farmaceutický trh je bohatý na léky proti průjmu, které zbavují pacienty příznaků průjmu různého původu. Mezi tyto léky patří Loperamid nebo Loperamid, jejichž návod k použití musí být součástí balení. Říká vám, na co lék pomáhá, jak ho užívat a je to antibiotikum?

Uvolnění dávky a složení

Hlavní složkou kompozice je loperamid hydrochlorid, opioidní látka, která je chemickou strukturou podobná derivátům fenylpiperidinu. Další prvky jsou:

Mléčný cukr.
Polysorb.
pyrogenní oxid křemičitý.
Škrobová moučka.
hořečnatá sůl.

Dostupné v tabletách a kapslích obsahujících 2 mg hlavní složky a také v kapkách. Poslední verze lékové formy není na území tuzemských zemí registrována a prodává se mimo ně.

Loperamid, vyráběný v kapslích, má želatinový obal, uvnitř kterého je bílý prášek.
Loperamid, dostupný v tabletách, má plochý tvar a nažloutlý odstín.

Jak to funguje

Tento léčivý přípravek je určen ke zmírnění závažných příznaků průjmu, které nejsou vyprovokovány infekční léze a mnohočetné divertikly ve střevě. Když se účinná látka dostane do krevního řečiště, váže se na receptory odpovědné za regulaci bolest v nervovém systému. V důsledku toho se snižuje syntéza prostaglandinů, snižuje se střevní motilita.

Loperamid tablety a kapsle:

Potlačit častou touhu po stolici.
Zvyšte tonus análního svěrače a pomozte v něm zadržet výkaly.

Hlavním mechanismem účinku je uvolnění hladkého střevního svalstva, odstranění plynatosti a bolestivých křečí.

Pacienti, kterým je doporučeno toto protiprůjmové činidlo, chtějí vědět, kolik Loperamidu účinkuje. Aby vyjádřené příznaky malátnosti ustaly, stačí užít pouze jednu kapsli / tabletu. Do půl hodiny po užití člověk cítí výraznou úlevu. Lék působí 4-6 hodin. Při jediné aplikaci se jeho hlavní prvky vstřebávají do krevního oběhu, rozkládají se v játrech a během 12 hodin se zcela vyloučí přirozenou cestou.

Kdo je zobrazen

Každý lék má své vlastní indikace a vlastnosti účinku na tělo. loperamid, aktivní používání který je zobrazen na:

Chronický akutní průjem spojené s alergickou, drogovou, radiační intoxikací.
Vývoj průjmu vyplývající z porušení stravy, obvyklé stravy, používání exotických produktů.
Zánětlivé procesy ve střevech.
Průjem způsobený silným emočním šokem.
Regulace křesla na pozadí vývoje ileostomie

může pomoci při bolestech břicha, průjmu, který hrozí rozvojem vážné následky, defekace v případě tekutý průjem doprovázeno významnou ztrátou minerálů a solí.

Na otázku, zda Loperamid pomáhá při infekčním průjmu, odpovídají odborníci kladně. Loperamid pro průjem se zde však používá jako doplňkový, nikoli hlavní prostředek terapie.

Kontraindikace

Loperamid ve formě tablet a kapslí 2 mg, stejně jako ostatní léky, má svá omezení a kontraindikace. Neměl by se používat v klinických situacích, kdy jsou:

Přecitlivělost na účinnou látku.
Neschopnost trávit laktózu.
Akutní zánět sliznice tlustého střeva.
Malabsorpce glukózy-galaktózy.
Tvorba divertiklů ve střevě.
Ileus tenkého nebo tlustého střeva.

Při projevech pseudomembranózní kolitidy, šigelóze a jiných střevních infekcích se jako hlavní lék nedoporučuje dlouhodobě užívaný lék Loperamid na průjmy. S extrémní opatrností je předepsán pro:

selhání jater.
Těhotenství od 12 týdnů.

Vzhledem k tomu, že hlavními buňkami, které rozkládají opioidní léčivo, jsou hepatocyty se závažnou jaterní dysfunkcí, je tento lék používán s extrémní opatrností a pečlivě sledují biochemické parametry krve pro intoxikaci CNS.

Důležité! PROTI oficiální pokyny lék říká, že těhotenství v prvním trimestru je přímou kontraindikací jeho použití.

Nežádoucí reakce

Loperamid-hydrochlorid lze použít k zastavení průjmu, ale během léčby byli hlášeni pacienti vedlejší efekty:

Zvýšená produkce plynu.
Bolest v břiše.
Pocit předcházející zvracení.
Zácpa.
Sucho v ústech.
Zvracací reflex.
Slabost.
Zadržování moči.
alergické reakce ( vyrážka kopřivka).
poruchy elektrolytů.
Quinckeho edém.

Předávkovat

Aby se předešlo nežádoucím příznakům při předávkování Loperamidem jako lékem proti průjmu, je nutné přísně dodržovat dávku předepsanou odborníkem. Jinak budou.

Bolest v oblasti střev.
Pocit plnosti v žaludku.
Potíže s pohybem střev.
Apatie.
Nervozita.
Slabost.
únava.

Při negramotném užívání a výskytu těchto poruch se používá antagonista opioidních receptorů Naloxon. Nejprve se pacientovi provede výplach žaludku a poté se podá protijed.

Způsob aplikace

Při předepisování terapie musí odborník vysvětlit, jak pít Loperamid: před jídlem nebo po jídle a určí denní množství tablety/kapsle. Použití loperamidu je povoleno v případě průjmu kdykoli. Může se užívat jak po jídle, tak před hlavním jídlem.

Pacienti, kteří překročili věkovou hranici 14 let, užívají podle návodu k použití 2 mg tablety/tobolky ve dvou kusech ke zmírnění závažných příznaků. Při lepším pocitu pak jeden kousek po každé vodnaté stolici. Maximální množství léků na den je 6 ks.

Na léčbu chronický průjem první dávka je 2 mg opioidní látky (1 tableta). Následná dávka pro každého pacienta se vypočítává individuálně.

Délka terapeutického kurzu závisí na celkový stav pacient a frekvence stolice. Lék je schválen k použití po dobu 5 dnů. Další použití může vést k rozvoji vedlejší efekty.

U starších lidí je tento léčivý přípravek předepisován v individuálním dávkování, počínaje všeobecné blaho, komorbidity a užívání dalších život zachraňujících léků.

Během těhotenství a kojení

Tento protiprůjmový léčivý přípravek se na začátku těhotenství neužívá pro nedostatek speciálních klinických studií a nedostatečné informace o účinku léčivé látky na intrauterinní vývoj plodu. Když je konečně vytvořena placentární bariéra (po 12 týdnech), lze užívat přípravek proti průjmu, ale pouze pod přísnou indikací lékaře.

Pokyny pro použití tobolek a tablet naznačují, že dávkování pro těhotné ženy je totožné s objemy doporučenými pro dospělé pacienty. Na začátku akutní období předepište 4 mg loperamid-hydrochloridu, a když se hlavní příznaky zmírní, každý 2 mg, dokud se nebudete cítit lépe.

Jak loperamid ovlivňuje těhotnou ženu a jak dlouho lék působí, říká odborník při předepisování terapeutického kurzu. V tomto klíčovém období by měl každý pacient vědět, jak lék správně užívat, aby si nezpůsobil nežádoucí vedlejší účinky Loperamidu. Pokud se u vás objeví podezřelé příznaky, měli byste zrušit schůzku a vyhledat lékařskou pomoc. zdravotní asistence.

Během kojení se Loperamid s průjmem nedoporučuje. Jeho použití se provádí v extrémních případech pod přísným dohledem odborníka. Protože není dostatek údajů o pronikání účinné látky do mateřského mléka, měla by být laktace po dobu trvání terapeutické kúry pro kojící matku přerušena. Odsáté mléko se vyhodí a dítě se převede na upravenou mléčnou formuli.

Důležité! Po dobu kojení je třeba dodržovat pravidla osobní hygieny, aby nedošlo k infekci novorozence prostřednictvím špinavých rukou nebo jiných částí těla. Zvláště nebezpečná je infekce průjmem způsobená patogeny.

V dětství

Neexistuje jednoznačný názor, kolik let lze podávat v pediatrii, ale má se za to, že věk do 4 let je kontraindikací pro užívání tabletové formy kvůli nedostatku řádných klinických studií. Výrobci léků obvykle udávají věkové hranice od 2 do 12 let. Při průjmu u kojenců je lepší použít podobné drogy v suspenzi schválené pro děti, například Enterol, Atoxil, Nifuroxazid, Smecta.

Kapsle mohou pít děti po dosažení 6 let.

Od 4 do 8 let pediatři předepisují ½ části tablety ne více než čtyři dávky denně po dobu 3 dnů.
Od 9 do 14 let je povoleno užívat celou tabletu čtyřikrát denně po dobu 5 dnů.

Správné užívání drogy zahrnuje její použití po každé stolici s průjmem.

Protože léčivý přípravek působí na svalstvo střeva, u kojenců a kojenců mladších jednoho roku může loperamid-hydrochlorid vyvolat parézu hladkého střevního svalstva. Naprostá většina těchto pacientů umírá.

Důležité! Podle WHO se v pediatrii nedoporučuje používat antidiaroika na bázi loperamid hydrochloridu. Udělejte si vlastní rozhodnutí o přijetí léky při léčbě průjmu / vodnaté stolice u dětí je přísně zakázáno.

Teprve po správné diagnóze může odborník stanovit diagnózu a předepsat adekvátní terapii. Jakékoli léky by měly být dohodnuty s lékařem.

Farmakologická interakce

Při použití loperamidu ve formě kapslí a tablet při průjmu je nutné vzít v úvahu některé jeho vlastnosti při kombinaci s jinými léky.

V kombinaci s antiretrovirovým Ritonavirem a antibakteriálním lékem Co-trimoxazolem je možné zvýšit biologickou dostupnost aktivních prvků protiprůjmového přípravku s další inhibicí jejich farmaceutických schopností při štěpení a průchodu hepatocyty.
Účinnost loperamidu při současném užívání s hypocholesterolemickými léky se může snížit.
Tandem s antacidy a aktivní uhlí schopen snížit výrazné léčivý účinek tablety / kapsle léků proti průjmu.
Rychle působící tablety na průjem u dětí a dospělých pacientů je teoreticky povoleno kombinovat se silnými sedativy, léky proti bolesti, nootropiky.

Vlastnosti použití

Někdy Loperamid nepomůže při průjmu, což činí probíhající terapii neúčinnou. Pokud se v průběhu léčby nezlepšila pohoda pacienta, nebylo dosaženo požadovaného účinku, pak se doporučuje vyhledat pomoc gastroenterologa. Zde je nutné upřesnit diagnózu a vyloučit patologické léze a onemocnění, která nejsou ovlivněna lékem.

V kombinaci s alkoholem droga nepříznivě ovlivňuje játra. Ne velký počet ethanol v kombinaci s loperamid-hydrochloridem také negativně ovlivní práci centrálního nervového systému, proto byste se při užívání léku měli vyvarovat pití alkoholu, a to i v minimální dávce.

Loperamid není antibiotikum a antimikrobiální činidlo. V souladu s formulací tablet a kapslí tento lék absorbuje vlhkost ze střev, čímž má fixační účinek. Ale pokud byla příčinou poruchy coli nebo jiný patogen, který způsobuje těžká intoxikace, toto protiprůjmové činidlo jako monoterapie pouze poškodí a způsobí vážnou ránu zdraví. Odborníci radí pít tyto tablety a kapsle současně s antibiotiky při infekčním původu průjmu, ale opatrně.

Co je lepší užívat Loperamid v kapslích nebo tabletách, závisí na polykací schopnosti pacienta. Obě lékové formy jsou stejně účinné a předepisují se ke zmírnění příznaků neinfekčního průjmu.

Analogy

Existují analogy, které mají silný účinek loperamidu. Je známo několik léků, které jsou svou strukturou a terapeutickým účinkem podobné tomuto léku proti průjmu. Analogy loperamidu jsou následující:

Imodium– ve formě tablet a tobolek na bázi loperamid hydrochloridu (obsah účinná látka je 2 mg). Má výrazné protiprůjmové vlastnosti, potlačuje střevní motilitu. Při negramotném přijetí a přecitlivělosti vyvolává: bolestivost v břiše, nadýmání, nevolnost, zácpu, suchost v dutině ústní.
Lopedium- pilulky kontraindikované v prvním trimestru těhotenství, přecitlivělost na aktivní složky, divertikulóza.
diara- ve formě kapslí pro perorální podání. Absorpce loperamid-hydrochloridu je 14 hodin. Maximální účinek je 4-6 hodin po první dávce. Jedná se o levný a cenově dostupný analog loperamidu.
superilop- kapsle používané v případě tekutá stolice s chronickým průjmem, průjmem spojeným s metabolickými poruchami, alergiemi, ozařováním, antibiotiky, emočním stresem. Po stabilizaci stolice nebo v nepřítomnosti tekutých výkalů je příjem dokončen.
Enterobene- inhibice střevní motility, zpomalení postupu střevního obsahu trávicím kanálem. Užívá se perorálně, nežvýká se ani nedělí. Akce přichází rychle. Průběh léčby je omezen na pětidenní příjem.

Než začnete užívat léky podobné Loperamidu, měli byste se poradit s odborníkem a neprovádět samoléčbu.

Skladovací a prázdninové podmínky

Lék je dostupný všem pacientům a je vydáván bez zvláštního předpisu. průměrná cena pro balíček č. 20 - od 14 do 65 rublů, v závislosti na výrobci. Měl by být skladován na chladném místě, chráněn před mrazem a ultrafialovým zářením. Datum expirace Loperamidu je uvedeno na každém balení. Některé společnosti mají přípustnou dobu skladování 3 roky, jiné farmaceutické společnosti - 4 roky. Po uplynutí předepsané lhůty je výrobek vyhozen.

loperamid pro zvířata

Na podvýživa Psi mají často zánět tlustého střeva. Tento proces vyvolává u zvířete časté bolestivé neúspěšné nutkání na stolici. V tomto případě stolice vychází v malém objemu s nečistotami krve. Pro zmírnění stavu domácího mazlíčka se doporučuje kombinovat antidiaroikum (Azulfidin). Lék bude mít analgetický, sedativní, protizánětlivý účinek.

Dávkování by měl vypočítat veterinární lékař v závislosti na hmotnosti zvířete. Také vám podrobně řekne, jak užívat Loperamid na průjem u psů a co škodlivé účinky se vyskytují s negramotným příjmem.

Pacienti, kteří užívali tento lék na průjem, zaznamenali jeho účinnost. Někdy pacienti pozorovali vedlejší účinky loperamidu, jako je střevní obstrukce, zácpa, nadýmání, subileus, akutní průjem. To je způsobeno skutečností, že je důležité užívat lék Loperamid, protože zná přesnou příčinu poruchy. Před zahájením léčby byste proto měli vyhledat lékařskou pomoc. Specialista vám řekne, zda můžete Loperamid užívat a jak často to máte užívat.

Gastroenterolog, terapeut

Odborné dovednosti: Diagnostika a léčba onemocnění trávicího traktu, jater a žlučníku.

U lidí se může objevit průjem různé důvody a tento stav trvá několik dní. K normalizaci židle nyní existuje mnoho léků. Všechny musí být užívány podle pokynů lékaře a podle pokynů. To je zvláště důležité při užívání léku "Loperamid", jehož předávkování může vést k obstrukci střev nebo zástavě srdce. Ale tento lék je stále aktivní tento moment nejoblíbenější prostředek proti průjmu.

Vlastnosti léčby průjmu

Průjem, který je mnohým známý jako průjem, je jedním z nejčastějších typů střevních poruch. Normálně by člověk měl mít stolici 1-3x denně. A výkaly musí být formalizovány. Pokud člověk chodí na toaletu častěji, zatímco výkaly jsou tekuté, můžeme mluvit o průjmu. Toto není nezávislé onemocnění, ale symptom, který doprovází mnoho patologií.

Průjem ale může být i chronický. V tomto případě se průjem objevuje pravidelně a tento stav trvá déle než týden. K tomu dochází u pankreatitidy, kolitidy, Crohnovy choroby, syndromu dráždivého tračníku a dalších patologií. Obvykle je průjem doprovázen dalšími příznaky poškození gastrointestinálního traktu.

Nebezpečí průjmu spočívá v tom, že vede k velkým ztrátám tekutin v těle. Tato dehydratace je velmi vážná a může být smrtelná. Proto by se měl průjem léčit co nejdříve. Ale doporučuje se to udělat správně, v souladu s důvodem. Například při otravě infekční choroby nebo při pankreatitidě nelze průjem jednoduše odstranit, protože pomáhá odstraňovat bakterie a toxiny z těla. V takových případech by léčba průjmu měla být komplexní.

Obecná charakteristika léku

Jedním z nejběžnějších prostředků pro symptomatická léčba průjem jsou tobolky Loperamidu. Jejich použití je oprávněné eliminovat akutní průjem způsobené alergií nebo stresem. V ostatních případech je lék předepsán pouze ve složení komplexní léčba. To lze vysvětlit vlastnostmi aktivní složka lék. Vytvořili ho belgičtí vědci v 60. letech 20. století. Látka loperamid patří mezi opiáty, i když se od nich svými vlastnostmi mírně liší. Na rozdíl od jiných opiátů neovlivňuje centrální nervový systém, netlumí bolest a nezpůsobuje depresi nervového systému. Účinek loperamidu se rozšiřuje pouze na střevní receptory. Proto se lék založený na něm "Imodium" od 70. let aktivně používá k léčbě průjmu.

Nyní je látka loperamid součástí několika léků na průjem. Je to levné, takže tyto léky jsou obvykle levné. Například si můžete koupit balíček "Loperamid" v lékárně za cenu asi 20 rublů. Droga se prodává bez lékařského předpisu. Z tohoto důvodu a také díky své vysoké účinnosti je Loperamid velmi oblíbený. Lék se vyrábí v kapslích a tabletách obsahujících 2 mg účinné látky. V prodeji můžete také najít "Loperamide Akrikhin", jehož instrukce uvádí jeho vyšší účinnost. Koneckonců, tento lék ve formě kapslí obsahuje loperamid hydrochlorid a Pomocné látky posílení jeho účinku.

Vlastnosti léku

Chcete-li vyléčit průjem, musíte odstranit jeho příčiny. Ale někdy je stále nutné normalizovat střevní motilitu a absorpci tekutiny v ní. Na to je zaměřena akce "Loperamid". Jeho předávkování z tohoto důvodu může vést k neprůchodnosti střev. Kromě toho je lék metabolizován a vylučován játry, takže jeho velké množství může vést k porušení jeho funkcí.

Hlavní účinek "Loperamidu" je zaměřen na inhibici střevní motility. V důsledku toho je inhibována tvorba prostaglandinů a pohyb potravy střevy se zpomaluje. Sníží se také absorpce vody a elektrolytů. To přispívá k normalizaci procesu tvorby výkalů. Kromě toho "Loperamid" zvyšuje tonus análního svěrače, což zabraňuje častému pohybu střev a snižuje nutkání k defekaci. Dalším účinkem drogy je její schopnost zpomalit sekreční funkci trávicího traktu. To vše přispívá k normalizaci židle. Výsledek po užití léku přichází rychle - během 20-30 minut a trvá až 6 hodin.

Indikace pro použití léku

Při průjmu je indikováno použití "Loperamide Akrikhin" a jeho odrůd v tabletách různé etiologie. Používejte lék samostatně i jako součást komplexní léčby. Je však třeba si uvědomit, že neovlivňuje příčinu průjmu, ale pouze zmírňuje příznaky. Indikace pro použití "Loperamidu" mohou být takové patologie:

otrava jídlem;
střevní infekce;
syndrom dráždivého tračníku;
dysbakterióza;
enterovirová popř rotavirová infekce;
malabsorpce potravy v důsledku klimatických změn popř obvyklá strava;
průjem kvůli alergická reakce po užívání léků nebo stresu;
chronická onemocnění Gastrointestinální trakt, doprovázený poruchou stolice.

Kontraindikace

Předávkování "Loperamidem" je velmi nebezpečné, proto musí být používáno s velkou opatrností. Především se nedoporučuje pít tento lék déle než 2-3 dny. Kromě toho existují určité kontraindikace, které omezují použití "Loperamidu":

těhotenství, zejména v prvním trimestru;
období kojení, protože lék proniká do mléka;
děti do 12 let;
v přítomnosti individuální nesnášenlivosti účinné látky;
závažná patologie jater;
ulcerózní léze sliznice, divertikulóza, střevní obstrukce;
nadýmání nejasná etiologie;
gastritida, pankreatitida, peptický vřed v období exacerbace.

Nedoporučuje se užívat "Loperamid" pro průjem způsobený úplavicí a jinými závažnými infekcemi. Ta totiž zpomaluje vylučování výkalů, což může vést k šíření infekce. Navíc tento lék není kombinován s některými antibiotiky.

Vedlejší efekty

Při správném užívání je loperamid dobře snášen. Ale protože tento lék patří do skupiny opiátů, nemůže být zcela bezpečný. Návod k použití tobolek "Loperamid" varuje před možností takových nežádoucích účinků:

vyrážka, kopřivka;
závrať;
ventrikulární arytmie a další problémy s prací srdce;
nevolnost, zvracení;
bolení břicha;
střevní kolika;
nadýmání;
ospalost nebo nespavost;
suchá ústa;
zadržování moči.

Nejčastěji se takové reakce vyskytují při předávkování lékem.

Jak se Loperamid užívá

Nejlepší je užívat tento lék podle pokynů svého lékaře. Pouze zdravých lidí může ho užívat samostatně po dobu 1-2 dnů při průjmu způsobeném přejídáním, změnou klimatu nebo stresem. V ostatních případech může pouze lékař určit, jak užívat "Loperamid", kolik dní ho pít, s jakými léky kombinovat. Obvykle se doporučuje poprvé vypít 2 tablety nebo kapsle drogy. Pak musíte vzít 1 kus po každém úkonu defekace, pokud je stolice tekutá. Ale nemůžete vypít více než 16 mg denně, a to je 8 tablet.

Při chronickém průjmu pokyny pro použití "Loperamidu" pro dospělé doporučují pít 2 tablety 3-4krát denně. Délku léčby určuje lékař individuálně. Pokud není stolice déle než 12 hodin nebo se formalizuje, léčba lékem by měla být ukončena. Pokud do dvou dnů nedojde ke zlepšení, je nutné léčbu přerušit a poradit se s lékařem.

Co způsobuje předávkování

Obvykle při dodržení doporučení lékaře nevznikají žádné problémy. Ale při dlouhodobém užívání nebo překračování denní dávky může dojít k předávkování loperamidem. Kromě střevní neprůchodnosti může být tento stav doprovázen dalšími jevy. Jedná se o zúžení zornic, zhoršenou koordinaci pohybů, křeče, ospalost, selhání dýchání. Je možné vyvinout příznaky deprese nervového systému, stav strnulosti. Pokud dojde k předávkování lékem, je nutné užít aktivovaný úhel rychlostí 1 tableta na 10 kg tělesné hmotnosti pacienta. Poté se doporučuje omýt žaludek. Pokud to nepomůže, je třeba navštívit lékaře. Existuje lék, který je antagonistou loperamidu - to je naloxon. Podává se intramuskulárně, rychle odstraňuje příznaky předávkování. Možná jej však budete muset zadat podruhé, protože loperamid se z těla vylučuje za 12 hodin.

"Loperamid" pro děti

Návod k použití doporučuje užívat lék až po 12 letech. Lékaři ji ale někdy předepisují i v mladším věku. Přestože se v tomto případě používají pouze tablety, je snazší je rozbít a odměřit požadovanou dávku. Pouze lékař může určit, zda dítě potřebuje lék užívat a v jakém dávkování. V žádném případě jej nepředepisujte dětem do 6 let z důvodu rizika rozvoje závažných nežádoucích účinků.

Obvykle se doporučuje podat dítěti nejprve 1 tabletu, poté polovinu. Děti do 8 let mohou pít až 4 mg denně a od 9 do 12 - 6 mg. Ale platí pro dětství lék je možný pouze za přísných indikací. Lékaři se ho v poslední době snaží nepředepisovat, protože vědci zjistili, že loperamid může způsobit paralytickou skoliózu. Koneckonců, kromě zvýšení tonusu řitního otvoru, může zvýšit tonus kosterních svalů dolní části zad.

Funkce aplikace

Ačkoli tento lék neovlivňuje centrální nervový systém, může způsobit pomalou reakci. Proto byste se měli během léčby snažit vyhnout se řízení a dalším nebezpečné mechanismy. Je nutné užívat "Loperamid" pouze podle pokynů lékaře a přísně dodržovat dávkování. Při komplexní léčbě nelze lék kombinovat s jinými léky ze skupiny opioidů ani s analgetiky. To může vést k předávkování a způsobit střevní neprůchodnost. Je také zakázáno užívat "Loperamid" spolu s některými antibiotiky, antihistaminika a léky, které stimulují střevní motilitu. Proto by léky pro komplexní léčbu měl předepisovat lékař.

Analogy léků

Lék "Loperamid" není jediným prostředkem založeným na této složce. Nyní je k dispozici několik léků proti průjmu, které obsahují loperamid hydrochlorid. Přicházejí ve formě tablet, kapslí, žvýkacích tablet, sirupu nebo kapek. Nejznámější jsou tyto drogy:

"Imodium".
"Lopedium".
"Diare".
"Enterobene".
"Suprilol".
"Laremid".

Loperamid byl poprvé syntetizován v roce 1969 v Belgii. Hlavní podíl na vytvoření této drogy měl Paul Janssen, který se v roce 1982 stal vítězem mezinárodní Gairdnerovy ceny. Hlavními indikacemi pro použití loperamidu byly časté pohyby střev a. Po vypršení platnosti patentu začal loperamid používat mnoho farmaceutických společností jako jednu ze základních složek jejich léky. Společnost, která vyvinula původní lék (Janssen Pharmaceutica), jej začala prodávat pod názvem .

Pouhých 7 let po svém objevu se Loperamid stal nejprodávanějším lékem na průjem ve Spojených státech. V roce 2013 provedla Světová zdravotnická organizace tento lék v seznamu základních léků.

Farmakodynamika

Pokud užíváte Loperamid, jak to ovlivní tělo? Jakmile se loperamid dostane do trávicího traktu, váže se na opioidní receptory, čímž snižuje napětí svalové stěny střeva. Zároveň se snižuje činnost trávicího traktu, což umožňuje zpomalit průchod stolice. Pod vlivem loperamidu se zvyšuje tonus análního svěrače, díky čemuž se snižuje nutkání k defekaci a lépe se zadržuje střevní obsah. Účinek léku lze pociťovat téměř okamžitě a trvá v průměru 5 hodin.

Přestože má loperamid určitou afinitu k opioidním receptorům, jeho zvláštnost neumožňuje srovnání s konvenčními opiáty (morfin, opium aj.). Loperamid zcela postrádá centrální účinek, tj. nemá žádný účinek na mozek. Jeho selektivní účinek na střeva eliminuje výskyt závislosti a závažné vedlejší účinky.

Farmakokinetika

Absorpce léčiva je 40% a maximální koncentrace v krvi je dosažena 150 minut po požití. Neprochází hematoencefalickou bariérou, tudíž neovlivňuje centrální nervový systém. Při vstupu do jater se začne aktivně metabolizovat během oxidativní N-demetylace. V procesu konjugace v játrech se téměř úplně vylučuje žlučí. Poločas nastává 8-13 hodin po užití léku, ale v průměru je to 11 hodin. Malá část účinné látky se vylučuje močovým systémem ve formě metabolitů.

Indikace

K čemu jsou tablety loperamidu? Hlavní indikací pro jmenování loperamidu je vývoj průjmu. V závislosti na onemocnění, které způsobilo tento příznak, se stupeň jeho závažnosti může lišit. Kromě toho je intenzita průjmu ovlivněna závažností patologie a stavem střeva před nástupem onemocnění. Netřeba dodávat, že hodně záleží na individuální vlastnosti organismus. U některých pacientů je průjem doprovázen silnou bolestí břicha, zatímco u jiných pouze středně těžkým nepohodlím.

Jednou z nemocí, u kterých je loperamid zapotřebí, je syndrom dráždivého tračníku. Tato porucha byla málo studována a diagnózu lze stanovit pouze tehdy, pokud je zcela vyloučena. organická patologie. Loperamid bude velmi účinný u funkčního průjmu.

příznaky průjmu

Neformovaná židle. Dolní střeva jsou zodpovědná za vytahování tekutiny ze stolice. S rozvojem, kolitida a další zánětlivá onemocnění Střevní absorpce vlhkosti je možná, což je důvodem tekutého stavu výkalů. Subjektivně mohou pacienti cítit, jak v nich voda přetéká. Pokud pacient trpí otrava jídlem, pak se kromě porušení absorpčních vlastností střeva připojí patogeneze zvýšené vylučování tekutiny do lumen. To je zvláště výrazné u cholery, kdy lidé umírají na těžkou dehydrataci. Se zrychlením peristaltiky začnou pacienti častěji chodit na toaletu. Tento příznak lze kombinovat s nadýmáním a.

Příznaky spojené s průjmem

Bolest v oblasti břicha. Závažnost tohoto příznaku se liší v závislosti na onemocnění a jeho závažnosti. Dochází k bolesti:

bodnutí;
řezání;
tahání;
otupit;
bolavý;
lisování atd.

Lokalizace je spojena s částí trávicího traktu, které se účastní patologický proces. Může to být oblast pupku se salmonelózou, levá kyčelní s divertikulózou nebo megakolonem, pravá hypochondrium s hepatitidou, cholecystitidou, bolestmi pletenců s pankreatitidou. Velmi často se symptom kombinuje s pocitem plnosti, hučení a otoku. Prudká povaha bolesti je pozorována, když jsou střeva přeplněná plyny.

Lokalizace bolesti u průjmového syndromu

Klasická otrava jídlem začíná zvracením, které postupně přechází v průjem. Zvracení jídla po ránu je Vlastnosti otrava jídlem. Pak v závislosti na stupni intoxikace těla může dojít ke zvracení žaludeční šťávy, žluč a v případě těžké střevní neprůchodnosti stolice. Ve svém jádru je regurgitace potravy druh ochranné reakce těla, která se aktivuje, když se do gastrointestinálního traktu dostanou cizí látky (bakterie, alkohol, chemikálie atd.). Dlouhodobé zvracení může vést k dehydrataci, celkové slabosti, hubnutí a elektrolytové nerovnováze.

Jedním z příznaků potravinové infekce je celková intoxikace těla. Pacienti si přitom budou stěžovat na horečku, bolesti kloubů a celková slabost. Při salmonelóze, escherichióze, shigelóze může tělesná teplota stoupnout na 39 0 C i více. Horečka je často doprovázena bolestí hlavy.

Způsob aplikace

Jak užívat tablety loperamidu, pokud se objeví akutní průjem? V tomto případě musí být lék užíván 2 tablety po dobu 2 dnů, poté se dávka sníží na 1 tabletu. U chronického průjmu se dospělým doporučuje užívat 2 tablety denně ve 2 dávkách s odstupem 6-8 hodin.

Jak dlouho lze Loperamid užívat? Pokud po 2 dnech od zahájení léčby Loperamidem nedojde ke zlepšení stavu, měli byste přestat užívat lék. Pokud se stolice normalizuje do 12 hodin od začátku užívání léku, měli byste také přestat užívat. Neexistuje žádný zásadní rozdíl v tom, jak užívat Loperamid, před jídlem nebo po, nicméně existují doporučení, která naznačují, že s rozvojem akutního průjmu je nutné se na chvíli omezit v jídle.

Balení léků

loperamid a alkohol

Jak spolu loperamid a alkohol interagují? Jedním z vedlejších účinků loperamidu je zvýšená ospalost a výskyt závratí. Pod vlivem etanolu mohou tyto účinky zesílit a přinést pacientovi značné nepohodlí. Odborníci doporučují vyhnout se společné přijetí loperamid a alkohol.

Kontraindikace

Kromě indikací existují také kontraindikace, které omezují příjem loperamidu pro určitý okruh lidí:

Osoby trpící otravou jídlem. Existuje mnoho patogenních bakterií, které se množí ve střevní stěně. S poklesem peristaltiky se vytváří stagnace a tím se vytváří příznivé prostředí pro další reprodukci mikroorganismů.
Střevní obstrukce. Je nepravděpodobné, že by při tom někdo použil Loperamid. patologický stav ale stát se může cokoliv. Střevní obstrukce může být funkční nebo mechanická. Funkční je spojena buď s hypo- nebo hypermotilitou střeva. Snížení aktivity peristaltiky v žádném případě nebude mít pozitivní dopad na stavu pacienta. Organická obstrukce může být způsobena intususcepcí, torzí střeva, ale i obturací koprolitem nebo bezoárem.
je onemocnění spojené se selháním střevní stěny. S touto patologií se vytvoří "kapsy", ve kterých stagnují výkaly, infekce se množí a následně vzniká zánět.

Loperamid – protiprůjmový lék používá se k symptomatické (tj. k odstranění účinku, nikoli příčiny) léčbě průjmu různého původu, včetně alergického, lékového, emočního, ale i různá porušení trávení. Mechanismus jeho účinku je založen na schopnosti působit na opioidní receptory struktur hladkého svalstva střevní stěny a inhibovat uvolňování mediátorů acetylcholinu a prostaglandinů. Díky tomu loperamid zpomaluje peristaltické stahy střeva, čímž prodlužuje dobu průchodu střevního obsahu zažívací trakt, zvyšuje svalový tonus zevního svěrače konečníku, pomáhá zadržovat stolici v konečníku a snižuje frekvenci nutkání na stolici. Kromě toho loperamid zabraňuje uvolňování tekutiny a elektrolytů s výkaly. Ve vysokých koncentracích dokáže potlačit žaludeční sekreci. kyseliny chlorovodíkové. Lék působí rychle a zůstává aktivní po dobu 4-6 hodin. Je důležité, aby se závislost nevyvinula na loperamid, případy drogová závislost k němu v lékařské praxi také nebyl dodržován. Je třeba poznamenat, že loperamid se poměrně špatně vstřebává (pouze 40 % celkové dávky). gastrointestinální trakt, což zanechává stopy na dávkovacím režimu léku.

Loperamid je dostupný ve dvou lékové formy pro perorální podání: tablety a kapsle. Dávka a frekvence podávání se stanoví individuálně v závislosti na indikacích. U dospělých pacientů v případech akutního průjmu jsou vedeny následující pravidla: užívejte lék po každém úkonu defekace v případě nezformované stolice. Počáteční dávka je 4 mg (2 tablety nebo kapsle), poté 2 mg každá s maximální denní dávkou 16 mg (pro chronický průjem způsobený dlouhodobé užívání denní dávka by neměla překročit 4 mg). koncová značka medikamentózní terapie je normalizace konzistence stolice nebo její nepřítomnost déle než 12 hodin. Pro děti od 6 let je lék předepsán v dávce 2 mg po každém úkonu defekace s řídkou stolicí s denním maximem 6 mg. Pokud nedojde ke zlepšení akutního průjmu do 2 dnů klinický obraz nebo se rozvine přetrvávající zácpa, částečná střevní neprůchodnost, nadýmání, pak je třeba loperamid vysadit. Užívání loperamidu u chronického průjmu je možné pouze pod lékařským dohledem. Toto tvrzení platí i pro děti. mladší věk, protože jsou přecitlivělí na účinek léku podobný opiátům na centrální nervový systém.

Farmakologie

Prostředek proti průjmu. Snižuje tonus a motilitu hladkého svalstva střeva, zřejmě kvůli vazbě na opioidní receptory ve střevní stěně. Inhibuje uvolňování acetylcholinu a prostaglandinů, snižuje peristaltiku a prodlužuje dobu, za kterou obsah projde střevy.

Zvyšuje tonus análního svěrače. Akce nastupuje rychle a trvá 4-6 hodin.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je absorpce loperamidu asi 40 %, podléhá intenzivnímu metabolismu při „prvním průchodu“ játry. Malé množství nezměněného loperamidu vstupuje do systémové cirkulace. Neproniká do BBB.

Metabolizováno v játrech.

T 1/2 je 9-14 hod. Vylučuje se žlučí se stolicí ve formě konjugovaných metabolitů, malá část se vylučuje močí.

Formulář vydání

10 kusů. - obaly s komůrkovým obrysem (1) - obaly z lepenky.

Dávkování

U dospělých s akutním průjmem je první dávka 4 mg, v případě řídké stolice pak 2 mg po každém úkonu defekace. U chronického průjmu je první dávka 2 mg, udržovací dávka se volí tak, aby frekvence stolice byla 1-2x denně (2-12 mg/den).

Maximální denní dávka pro dospělé je 16 mg.

Děti ve věku 4-8 let - 1 mg 3-4krát denně po dobu 3 dnů; 9-12 let - 2 mg 4krát denně po dobu 5 dnů.

Interakce

Předpokládá se, že současné užívání cholestyraminu může snížit účinnost loperamidu.

Při současném použití s co-trimoxazolem, ritonavirem, se biologická dostupnost loperamidu zvyšuje, což je způsobeno inhibicí jeho metabolismu během „prvního průchodu“ játry.

Vedlejší efekty

Ze strany zažívací ústrojí: bolest břicha, nadýmání, nevolnost, zácpa, sucho v ústech.

Ze strany centrálního nervového systému: zvýšená únava, ospalost, závratě.

Alergické reakce: kožní vyrážka.

Indikace

Symptomatická léčba akutních a chronických průjmů různého původu (včetně alergických, emočních, léčivých, radiačních; se změnami stravy a kvality potravy, s poruchami metabolismu a vstřebávání; jako pomoc s infekčním průjmem). Regulace stolice u pacientů s ileostomií.

Kontraindikace

Střevní obstrukce; zácpa, nadýmání, subileus, akutní úplavice (jako monoterapie), akut ulcerózní kolitida, pseudomembranózní kolitida v důsledku užívání antibiotik široký rozsah akce; věk dětí do 4 let, I trimestr těhotenství, přecitlivělost na loperamid.

Funkce aplikace

Použití během těhotenství a kojení

Kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství. Ve II a III trimestru Těhotenský loperamid lze předepsat v případech, kdy očekávaný přínos léčby pro matku převyšuje potenciální riziko pro plod.

Protože se malé množství loperamidu nachází v mateřské mléko, příjem během kojení se nedoporučuje.