Колко време трае възпалителният процес. Етапи и механизми на възпаление

Възпаление

Възпалението се развива в отговор на нараняване, инфекция или въвеждане на някакъв вид дразнител. Повечето хора смятат възпалението, което е придружено от болка, подуване и зачервяване, като нещастие или необходимо зло. Въпреки това, възпалението всъщност е защитна реакция, необходими за тялотовъзстановяване.

Имунната система е основната охрана на тялото; при най-малката нужда тя влиза в битката. Унищожава бактериите и вирусите, подпомага възстановяването след наранявания и заболявания, реагира адекватно на външни влияния, а също и на такива важни човешкото тялодразнещ, като храна. На всички тези влияния имунната система реагира с каскада от сложни реакции, една от които е възпаление.

Много доказателства сочат, че нашата диета има много общо с това как функционира имунната система. Например диета, богата на плодове, зеленчуци, ненаситени мастни киселинии пълнозърнести храни, контролира добре възпалителния отговор, докато постната диета, която се основава на продукти " бързо хранене“, месните и млечните продукти, напротив, допринасят за нежелани възпалителни реакции.

Някои храни, особено ягоди и леща, имат противовъзпалителни ефекти. Други, като домати и картофи, напротив, засилват възпалителния отговор.

Видове възпаление

Има два вида възпаление: остро и хронично. Острото възпаление се развива като реакция на тялото към нараняване (нараняване, рана), дразнене, инфекция или алерген (от химически агенти към храна). Хроничното възпаление е продължителен процес. Допринасят за това: повишено натоварване на определени органи, общо претоварване, както и стареене.

Първи признаци остро възпаление: болка, подуване, зачервяване и топлина. Това се дължи на разширението кръвоносни съдовев непосредствена близост до мястото на увреждане, както и чрез привличане към огнището на разтворими имунологични фактори, които се противопоставят на патогенния стимул. Това е началният етап от лечебния процес. В случай, че изцеление по някаква причина не е настъпило, се развива хронично възпаление, причината за което е или хиперстимулация на имунната система, или в нейната повишена активност, или в невъзможността му да се изключи (възможна е всяка комбинация от тези три фактора). Пример за това е системният лупус еритематозус - автоимунно заболяване, при което са увредени много органи (вж.).

Възпалителен процес

Възпалението е най-често срещаното явление. Представете си какво се случва, когато просто порежем или дори щипнем пръст: той веднага се зачервява, набъбва, усещаме болка - с други думи, пръстът временно се проваля. Същото се случва и при увреждане на която и да е част от тялото, независимо от местоположението и естеството на увреждащия или дразнещия фактор.

Когато това се случи, повечето хора бързат да вземат някакъв вид противовъзпалително болкоуспокояващо. Това обяснява защо, по отношение на обема на продажбите, такива публично достъпни лекарстваизлезе на първо място в света. И все пак искаме да подчертаем, че възпалението е положително явление. Това показва, че имунната ви система функционира нормално.

Характеризиране на възпалителния отговор

• Зачервяване
• Подуване
• Повишаване на температурата (усещане за затопляне)
• Загуба на функция

Какво е?

Просто казано, наставката "то" (на гръцки "itis") се използва за обозначаване на възпаление на определено място. Например "артрит" означава възпаление на ставата ("artro" на гръцки означава "става"). "Дерматит" - възпаление на кожата ("дерма" - "кожа").

Но не само наставката "то" се използва за обозначаване на възпаление. Възпалителните реакции са характерни и за астма, болест на Crohn (виж), псориазис и други заболявания.

Така че, с признаци на възпаление, не трябва да влизате в аптечката, но е по-добре да запомните, че възпалителен процесотразява естествения отговор на вашата имунна система, която се е мобилизирала да се бори с причината, която го е причинила. Дайте свобода на тялото си и то ще преодолее самата болест!

Три етапа на възпаление

Процесът на възпаление е необичаен с това, че три сили на тялото (кожа, кръв, клетки на имунната система) обединяват усилията си да го преодолеят и да обновят увредените тъкани. Процесът протича на три етапа.

На първия етап, в отговор на увреждане, реакцията се развива почти мигновено. Съседните кръвоносни съдове се разширяват, за да се увеличи притока на кръв към засегнатата област, а основните хранителни вещества и клетките на имунната система се доставят с кръвта.

Възпаление

В процеса на фагоцитоза се унищожават не само бактериите. Повредените и мъртвите клетки се отстраняват по абсолютно същия начин. И това води до третия етап, при който огнището на възпалението се изолира от околните тъкани. Тя, като правило, става болезнена и може дори да пулсира, поради което има желание да се предпази това място от всякакъв контакт. В този случай така наречените мастоцити отделят хистамин, който повишава пропускливостта на кръвоносните съдове. Това ви позволява по-ефективно да почистите увредената зона от токсини и токсини.

Дай ми треска!

Най-забележимата проява на възпалителния процес е, разбира се, треска или треска. Това се случва, когато имунната система е изтласкана до своите граници в отговор на инфекция. Мнозина се страхуват, когато пациентът развие висока температура, но след като разберете каква е причината, можете лесно да преодолеете страховете си. При висока температура в тялото започва цяла каскада от реакции, насочени към премахване на причините за треска. Тези реакции и причините, които ги причиняват, са изброени на.

С напредването на треската телесната температура се повишава рязко, достигайки своя връх в пика на борбата с инфекцията. В същото време може да почувстваме треперене и тръпки, желание да легнем в леглото и да се увием в нещо топло. Тялото боли, човек не иска да се движи от слабост, апетитът изчезва, всички чувства могат да бъдат притъпени и като цяло животът не изглежда да е радост. Самото тяло сякаш ни казва, че се нуждае от почивка и време, за да възстанови силите. Тези симптоми могат да продължат до 3 дни – приблизително времето, необходимо на имунната система да обнови по магически начин тялото.

През целия този период тялото води непрекъсната битка с инфекциозни патогени. При 37 С (нормална температура човешкото тяло) бактериите живеят в детелината и се размножават перфектно. Но при повишени температури бактериите се чувстват неудобно и способността им да се възпроизвеждат намалява. Напротив, броят на фагоцитните клетки се увеличава, те се стичат към огнището на възпалението от всички страни. Тъй като температурите продължават да се повишават, балансът на силите бързо се променя в полза на защитниците, с по-малко бактерии и все повече и повече бели кръвни клетки. Става ясно, че е настъпил повратен момент и битката най-накрая е спечелена. Температурата пада.

Защо топлината е добра

Трескавото състояние, според външните прояви, изглежда доста тревожно, а самият пациент изпитва далеч от най-приятните усещания. В арсенала на съвременните лекари има много антипиретични лекарства, но чрез рязко прекъсване на треската, ние прекъсваме естествения процес на борба с инфекцията, което води до факта, че болестта става по-продължителна и често се повтаря. Това е типично например за детските инфекции на ухото, гърлото и носа.

Разбира се, не ви призоваваме да игнорирате високата температура. При възрастни пациенти, например, температурата често се повишава до 40 С. Ако такова повишаване е краткотрайно, значи няма нищо лошо в това, но е препоръчително Вашият лекар да е наясно какво се случва.

Полезен съвет. Витамин С помага за премахване на токсините и намаляване на температурата. Уверете се, че болното ви дете пие повече разреден портокалов сок.

Болести и средства за тяхното лечение

Предупреждение

При децата рязкото повишаване на температурата се наблюдава по-често, отколкото при възрастните, и такива случаи не могат да бъдат пренебрегнати. Ако треската продължава, ако детето е сънливо, заблудено, гадене или болки, трябва да се обадите на лекар. Особено внимавайте, ако детето развие кожни обриви, които не изчезват при натискане на фона на висока температура - такива симптоми са характерни за менингит и детето ще се нуждае от незабавна медицинска помощ. С температура, възможно епилептични припадъци- след това температурата трябва да се понижи с помощта на разтривки.

Причини за възпаление

Възпалителна реакция може да се развие под въздействието на голямо разнообразие от стимули: външни, метаболитни, хранителни, храносмилателни, инфекциозни или, например, в отговор на лекарствен продукт. Във възпалителния процес участват пет водещи фактора: хистамин, кинини, простагландини, левкотриени и комплемент. Някои от тях помагат на тялото, докато други не носят ползи. Изброени са храни, които помагат или противодействат на тези фактори.

Реакцията на тялото към висока телесна температура

• Реакция
• покачване на температурата
• Бързо дишане
• Ускорен пулс
• изпотяване
• смисъл
• Намалена активност на бактериите, които се размножават при нормални температури.
• Увеличаване на доставката на кислород към тялото.
• Изпомпване на кръв към мястото на възпаление, доставящо повече хранителни веществанеобходими за изцеление.
• Ускорено отстраняване на токсини и шлаки през кожата, терморегулация.

Възпалителните заболявания на тазовите органи са една от най-честите патологии в гинекологичната практика на лекарите. Според медицинските показатели около 60% от заболяванията на женската генитална област се развиват на фона на възпалителни процеси в яйчниците, матката, фалопиевите тръби и придатъците.

Терминът "придатъци" се отнася до всички съседни органи на матката (фалопиеви тръби, яйчници). Възпалението на придатъците принадлежи към групата инфекциозни и възпалителни процеси, в които най-често участват яйчниците или тръбите на самата матка. В случаите, когато възпалението засяга матката, най-често се присъединяват симптомите на ендометрит.

В гинекологията заболяванията на придатъците могат да се срещнат под името аднексит (възпаление на яйчниците) или салпингоофорит (възпаление на фалопиевите тръби). Като се има предвид, че тези органи са анатомично тясно свързани, лекарят често поставя диагноза възпаление на придатъците. Какви са причините и симптомите на заболяването, как да се лекува възпалението на придатъците и колко опасно е това заболяване.

Възпаление на придатъците: причини

Обикновено тазовите органи, включително придатъците, нямат патогенна флора, но при определени фактори или заболявания патогенните бактерии могат да проникнат вътре, провокирайки развитието на възпалителни процеси. Известно е, че всяко възпалително заболяване се причинява от патогенни микроорганизми. В този случай причина за възпаление в придатъците могат да бъдат всякакви бактерии, проникнали в лигавиците на пикочно-половата система: вируси, гъбички, гонококи, хламидии, стрептококи, стафилококи, спирохети, протозои, вируси на херпес симплекс и други, които, след проникване в тялото, активно се размножават, причинявайки симптоми са характерни за възпаление на придатъците. Всеки от патогенните микроорганизми може не само да причини симптоми на възпаление на придатъците, но и други заболявания. Например хламидия - хламидия, гъбички - вулвит, кандидоза, гонококи - гонорея и други заболявания, които често са сред тези, които се предават по полов път.

Патогенните микроби могат да влязат в тялото не само чрез сексуален контакт, но и чрез контакт, домакинство, както и при неспазване на елементарни хигиенни правила или при контакт с носител на патогена. От особено значение за развитието на това заболяване е състоянието на имунната система. Ако имунитетът на жената е силен, той няма да позволи активирането на нито един микроорганизъм. В случаите, когато имунната система е слаба, рискът от заболяване се увеличава няколко пъти. Освен това има редица специфични фактори, които са спусък за развитието на възпалителни процеси в придатъците. Сред тези фактори са:

• Хипотермия на тялото.
• Претоварване;
• Постоянен стрес;
• Небалансирана диета;
• запек;
• Безразборни сексуални отношения.
• Аборт.
• раждане;
• Сексуален контакт по време на менструация.
• Лошо проведени гинекологични прегледи.

В допълнение към горните фактори, възпалителните процеси в придатъците могат да бъдат предизвикани от физически или психически стрес, ендокринни нарушения, вътрешни инфекции на други органи. Във всеки случай, възпалението на придатъците трябва да се лекува, тъй като липсата на навременно лечение води до сложни и понякога опасни усложнения.

Симптоми на възпалителни процеси в придатъците

Възпаление на придатъците – симптомите могат да се появят при остри или хронична форма. остра формаЗаболяването има изразена клинична картина, а хроничното възпаление на придатъците има по-замъглена симптоматика, която се характеризира с периоди на ремисия и обостряне. При възпалителни процеси в придатъците жената изпитва следните симптоми:

• Синдром на болка. Локализирана болка с възпаление на придатъците в долната част на корема. Може да има различна интензивност, да дава на сакрума или бедрото. Болката се засилва по време на менструация или полов акт. Ако една жена страда от хронична форма на заболяването, тогава синдромът на болката може да присъства постоянно, да се засили с обостряне.

• Нарушаване на менструалния цикъл. Менструацията с възпаление на придатъците е почти винаги нередовна, доста болезнена, може да се наблюдава тежко кървене. В редки случаи менструацията е твърде кратка и оскъдна.
• Секреция от влагалището от гнойна към лигавица с неприятна миризма.
• Сърбеж, парене във влагалището.
• Повишаване на телесната температура. По време на обостряне телесната температура може да се повиши до 39 градуса.

• Общо неразположение. Понякога има гадене, сухота в устата, повишена умора.
• Нарушения на функциите на отделителната система. Дискомфорт, болка при уриниране.
• Нарушения в работата на нервната система: повишена раздразнителност, депресия.
• Намалено либидо.

Признаците на възпаление на придатъците могат да бъдат определени от резултатите от кръвен тест. При възпалителни процеси формулата на кръвта се променя значително, ESR се увеличава. Освен това при гинекологичен прегледпри среща с гинеколог жената изпитва силна болка в яйчниците и матката. Горните симптоми могат да присъстват при други заболявания на гениталните органи, следователно само лекар може да постави точна диагноза след преглед на пациента, събиране на анамнеза, лабораторни и лабораторни резултати. инструментални изследвания: кръвен тест, изследване на урината, ултразвук на тазовите органи и други, които ще позволят на лекаря да направи пълна картина на заболяването, да постави правилната диагноза.

Възможни усложнения

Възпаление на придатъците - симптоми и лечение трябва да се извършват своевременно и само под наблюдението на лекар. В случаи на закъснение или неправилно лечение, съществува риск от развитие на усложнения, които не са животозастрашаващи за жената, но могат да доведат до развитие на хронична форма на заболяването, както и до безплодие.

Важно е да се отбележи, че жените, които са имали възпаление на придатъците, са 10 пъти по-склонни да бъдат диагностицирани с извънматочна бременност. Усложненията се развиват на фона на образуването на белези върху яйчниците или тръбите. В редки случаи усложнението се проявява под формата на гнойни процеси във фалопиевите тръби. Това усложнение изисква хирургично отстраняванефалопиеви тръби или яйчници.

Възпаление на придатъците: методи на лечение

Всяка жена трябва ясно да знае как да лекува възпаление на придатъците, но във всеки един от случаите, медицински меркитрябва да се извършва под наблюдението на лекар. В острия период на заболяването лечението се провежда в болница и трябва да включва както медикаментозно лечение, така и диета и правилен начин на живот. В острия период се препоръчва жена почивка на легло, ядене на нискомаслени и несолени храни.

Важно място в лечението заема антибактериалната терапия, чието действие е насочено към унищожаване на причинителя на заболяването. Обикновено лекарят предписва антибиотици широк обхватдействия, сред които могат да се разграничат следните лекарства:

• Пеницилинова група - Амоксиклав, Аугментин;
• Цефалоспорини - цефтриаксон, цефазолин;
• Макролиди - Еритромицин, Макропен, Фромилид.

Лекарят може да предпише други антибиотици, които засягат патогенната флора. Антибиотиците за възпаление на придатъците се предписват под формата на инжекции за интрамускулно или интравенозно приложение или под формата на таблетки за перорално приложение. В острия период се препоръчва да се вземат антибиотични инжекции, тъй като те могат бързо да премахнат възпалителния процес, като по този начин намаляват симптомите на заболяването. Ефективността на лечението трябва да се наблюдава през първия ден. Курсът на лечение отнема от 5 до 10 дни. Ако няма подобрение, лекарят може да смени антибиотика или да предпише повече радикални методилечение (хирургия).

В допълнение към антибиотиците, лекарят предписва и други лекарства:

• Противовъзпалително нестероидни лекарства: Ибупрофен, Интометацин.
• Вагинални супозитории. имат положителен ефект върху патогенидействат директно на мястото на възпалението. Такива лекарства се прилагат преди лягане. Имат антимикробно, противовъзпалително, бактерицидно действие: Тержинан, Полижинакс, Клион-Д и др. Такива лекарства не влияят на микрофлората на влагалището, имат минимално количествопротивопоказания и се понася добре от женското тяло.
• Витаминна терапия. Предписват се витамини от групи В, С и Е, както и имуностимуланти за повишаване на имунитета.

Добър ефект при лечението може да се получи от физиотерапевтични процедури: UVI кръв, електрофореза, лазерно лечение, UHF и много други методи. Физиотерапията може да се използва както в острия период, така и в хроничната форма на заболяването.

Обща характеристика на възпалението

Възпаление- защитна и адаптивна реакция на целия организъм към действието на патогенен стимул, проявяваща се чрез развитие на промени в кръвообращението на мястото на увреждане на тъкан или орган и увеличаване на съдовата пропускливост в комбинация с дегенерация на тъкани и клетъчна пролиферация . Възпалението е типичен патологичен процес, насочен към елиминиране на патогенен стимул и възстановяване на увредените тъкани.

Известният руски учен И.И. Мечников в края на 19 век показа за първи път, че възпалението е присъщо не само на хората, но и на по-нисшите животни, дори едноклетъчни, макар и в примитивна форма. При висшите животни и хората защитната роля на възпалението се проявява:

а) при локализиране и разграничаване на огнището на възпалението от здравите тъкани;

б) фиксиране на място, в огнището на възпаление на патогенния фактор и неговото унищожаване; в) отстраняване на продуктите от разпада и възстановяване на целостта на тъканите; г) развитие на имунитет в процеса на възпаление.

В същото време И.И. Мечников смята, че тази защитна реакция на тялото е относителна и несъвършена, тъй като възпалението е в основата на много заболявания, често завършващи със смъртта на пациента. Следователно е необходимо да се познават моделите на развитие на възпалението, за да се намеси активно в хода му и да се елиминира заплахата от смърт от този процес.

За да се обозначи възпаление на орган или тъкан, окончанието "то" се добавя към корена на латинското им име: например възпаление на бъбреците - нефрит, черен дроб - хепатит, пикочен мехур - цистит, плевра - плеврит и др. и т.н. Наред с това медицината е запазила старите наименования за възпаление на някои органи: пневмония - възпаление на белите дробове, панариций - възпаление на нокътното легло на пръста, тонзилит - възпаление на гърлото и някои други.

2 Причини и условия за възпаление

Появата, ходът и изходът от възпалението до голяма степен зависят от реактивността на организма, която се определя от възрастта, пола, конституционните особености, състоянието физиологични системи, преди всичко имунна, ендокринна и нервна, наличието на съпътстващи заболявания. Не малко значение за развитието и изхода на възпалението е неговата локализация. Например, абсцес на мозъка, възпаление на ларинкса при дифтерия са изключително животозастрашаващи.

Според тежестта на локалните и общите промени възпалението се разделя на нормергично, когато реакцията на тялото съответства на силата и естеството на стимула; хиперергична, при която реакцията на тялото към дразнене е много по-интензивна от действието на стимула, и хиперергична, когато възпалителни промениизразено слабо или изобщо не. Възпалението може да бъде ограничено, но може да се разпространи до цял орган или дори до система, като системата на съединителната тъкан.

3 Етапи и механизми на възпаление

Характерно за възпалението, което го отличава от всички други патологични процеси, е наличието на три последователни етапа на развитие:

1) промени,

2) ексудация и 3) клетъчна пролиферация. Тези три етапа задължително присъстват в областта на всяко възпаление.

Промяна- увреждане на тъканите - е спусък за развитието на възпалителния процес. Това води до освобождаването на специален клас биологично активни веществанаречени възпалителни медиатори. Като цяло всички промени, които настъпват във фокуса на възпалението под въздействието на тези вещества, са насочени към развитието на втория етап на възпалителния процес - ексудация. Възпалителните медиатори променят метаболизма, физикохимичните свойства и функциите на тъканите, реологичните свойства на кръвта и функциите на формените елементи. Възпалителните медиатори включват биогенни амини - хистамин и серотонин. Хистаминът се освобождава от мастните клетки в отговор на увреждане на тъканите. Той причинява болка, разширяване на микросъдовете и увеличаване на тяхната пропускливост, активира фагоцитозата, засилва освобождаването на други медиатори. Серотонинът се освобождава от тромбоцитите в кръвта и променя микроциркулацията на мястото на възпалението. Лимфоцитите отделят медиатори, наречени лимфокини, които активират най-важните клетки на имунната система – Т-лимфоцитите.

Полипептидите от кръвната плазма – кинини, включително каликреини и брадикинин, причиняват болка, разширяват микросъдовете и повишават пропускливостта на стените им, активират фагоцитозата.

Възпалителните медиатори включват и някои простагландини, които причиняват същите ефекти като кинините, като същевременно регулират интензивността на възпалителния отговор.

възпаление защитно патогенно

Преструктурирането на метаболизма в зоната на промяна води до промяна във физикохимичните свойства на тъканите и развитието на ацидоза в тях. Ацидозата повишава пропускливостта на кръвоносните съдове и лизозомните мембрани, разграждането на протеините и дисоциацията на солите, като по този начин води до повишаване на онкотичното и осмотичното налягане в увредените тъкани. Това от своя страна увеличава отделянето на течност от съдовете, което води до развитие на ексудация, възпалителен оток и тъканна инфилтрация в областта на възпалението.

Ексудация- излизане, или изпотяване, от съдовете в тъканта на течната част на кръвта с веществата в нея, както и кръвните клетки. Ексудацията настъпва много бързо след промяната и се осигурява предимно от реакцията на микроваскулатурата в огнището на възпалението. Първата реакция на микроциркулационните съдове и регионалното кръвообращение в отговор на действието на възпалителни медиатори, главно хистамин, е спазъм на артериолите и намаляване на притока артериална кръв. В резултат на това в областта на възпалението възниква тъканна исхемия, свързана с увеличаване на симпатиковите влияния. Тази реакция на съдовете е краткотрайна. Забавянето на скоростта на кръвния поток и намаляването на обема на изтичащата кръв води до метаболитни нарушения в тъканите и ацидоза. Спазмът на артериолите се заменя с тяхното разширяване, увеличаване на скоростта на кръвния поток, обема на изтичащата кръв и повишаване на хидродинамичното налягане, т.е. появата на артериална хиперемия. Механизмът на неговото развитие е много сложен и е свързан с отслабване на симпатиковите и засилване на парасимпатиковите влияния, както и с действието на възпалителни медиатори. Артериалната хиперемия насърчава увеличаване на метаболизма във фокуса на възпалението, увеличава притока на левкоцити и антитела към него, насърчава активирането лимфна система, който отвежда продуктите от разпадането на тъканите. Хиперемията на съдовете причинява повишаване на температурата и зачервяване на мястото на възпаление.

Артериалната хиперемия с развитие на възпаление се заменя с венозна хиперемия. Кръвното налягане във венулите и посткапилярите се повишава, притока на кръв се забавя, обемът на изтичащата кръв намалява, венулите се извиват и в тях се появяват резки движения на кръвта. При развитието на венозна хиперемия загубата на тонус от стените на венулите е важна поради метаболитни нарушения и ацидоза на тъканите в огнището на възпалението, тромбоза на венулите и компресия на тяхната едематозна течност. Забавянето на скоростта на кръвния поток при венозна хиперемия насърчава движението на левкоцитите от центъра на кръвния поток към неговата периферия и прилепването им към стените на кръвоносните съдове. Това явление се нарича маргинално стоене на левкоцитите, то предхожда излизането им от съдовете и преминаването им към тъканите. Венозната хиперемия завършва със спиране на кръвта, т.е. появата на стаза, която се проявява първо във венулите, а по-късно става истинска, капилярна. Лимфните съдове се претоварват с лимфа, лимфният поток се забавя и след това спира, тъй като се появява тромбоза лимфни съдове. По този начин огнището на възпалението се изолира от непокътнати тъкани. В същото време кръвта продължава да тече към него, а изтичането на нея и лимфата рязко намалява, което предотвратява разпространението на увреждащи агенти, включително токсини, в тялото.

Ексудацията започва в периода на артериална хиперемия и достига максимум по време на венозна хиперемия. Повишеното отделяне на течната част на кръвта и разтворените в нея вещества от съдовете в тъканта се дължи на няколко фактора. Водеща роля в развитието на ексудацията е повишаването на пропускливостта на стените на микросъдовете под въздействието на възпалителни медиатори, метаболити (млечна киселина, продукти на разпад на АТФ), лизозомни ензими, дисбаланс на К и Са йони, хипоксия и ацидоза. Отделянето на течност се дължи и на повишаване на хидростатичното налягане в микросъдовете, хиперонкия и хиперосмия на тъканите. Морфологично повишаването на съдовата пропускливост се проявява в повишена пиноцитоза в съдовия ендотел, подуване на базалните мембрани. С увеличаването на съдовата пропускливост кръвните клетки започват да изтичат от капилярите към огнището на възпалението.

Течността, която се натрупва в огнището на възпалението, се нарича ексудат. Съставът на ексудат се различава значително от трансудат - натрупване на течност по време на оток. Ексудатът съдържа много по-високо протеиново съдържание (3-5%), а ексудатът съдържа не само албумини, като трансудат, но и протеини с високо молекулно тегло - глобулини и фибриноген. В ексудат, за разлика от транссудата, винаги има кръвни клетки - левкоцити (неутрофили, лимфоцити, моноцити), а често и еритроцити, които, натрупвайки се в огнището на възпалението, образуват възпалителен инфилтрат. Ексудация, т.е. потокът на течност от съдовете в тъканта към центъра на огнището на възпалението, предотвратява разпространението на патогенни дразнители, отпадни продукти на микроби и продукти на разпад на собствените им тъкани, насърчава навлизането на левкоцити и други кръвни клетки, антитела и биологично активни вещества в огнището на възпалението. Ексудатът съдържа активни ензими, които се освобождават от мъртвите левкоцити и клетъчните лизозоми. Действието им е насочено към унищожаване на микробите, стопяване на остатъците от мъртви клетки и тъкани. Ексудатът съдържа активни протеини и полипептиди, които стимулират клетъчната пролиферация и възстановяването на тъканите в крайния стадий на възпаление. В същото време ексудатът може да притисне нервните стволове и да причини болка, да наруши функцията на органите и да причини патологични промени в тях.

Възпаление на яйчниците оофорит) е остър или хроничен патологичен процес, който засяга тъканта на женските полови жлези, причинявайки срив в тяхната функция. В по-голямата част от случаите това заболяване не се развива самостоятелно, а в комбинация с възпалителен процес във фалопиевите тръби ( така наречения аднексит). В чуждата литература острото възпаление на яйчниците обикновено се комбинира с възпаление на фалопиевите тръби ( салпингит) в един общ клиничен синдром - възпаление в таза.

В повечето случаи възпалението на яйчниците и придатъците на матката възниква поради проникването на различни инфекциозни агенти, по-често - причинители на болести, предавани по полов път. Поради тази причина оофорит и салпингит обикновено се развиват при млади жени на възраст под 25 години, които са сексуално активни и не използват бариерни методи за контрацепция ( презервативи).


Възпалението на яйчниците, провокирано от патогенни бактерии или вируси, е опасно и сериозно заболяване, което причинява репродуктивни нарушения ( безплодие), както и хормонални смущения поради промени в ендокринната активност яйчниците. При агресивен ход на заболяването могат да възникнат локални или широко разпространени гнойни усложнения, които представляват непосредствена заплаха за живота на жената.

Интересни факти

• възпалението в яйчниците и фалопиевите тръби е една от най-честите причини женско безплодие;
• възпаление на яйчниците доста често се случва на фона на асимптоматично протичаненякои венерически заболявания хламидия);
• възпалителният процес в областта на таза е по-често срещан сред младите жени;
• изолирано увреждане на яйчниците от инфекциозен или възпалителен процес практически не се случва;
• може да възникне възпаление на яйчниците в отговор на възпалителен процес в други органи;
• хормоналните смущения увеличават вероятността от проникване на инфекциозни агенти в горните части на женската репродуктивна система;
• стресът е фактор, който значително отслабва защитния потенциал женско тялои увеличава риска от увреждане на фалопиевите тръби и яйчниците.

Анатомия на матката

Женските полови органи условно са разделени на горна и долна част. Това разделение опростява систематизирането на клиничните прояви на някои полови инфекции, а също така позволява по-добро разбиране на механизмите на проникване на патогенни агенти.

Долните части на женските полови органи са представени от:

• вулва.Вулвата се нарича малки и големи срамни устни, изпълняващи ролята на вход на влагалището, клитора, както и отвора на уретрата.
• Вагина.Влагалището е тръбен мускулно-еластичен орган, който изпълнява сексуална, репродуктивна, защитна и отделителна функции. Обикновено вагиналната среда не е стерилна и се образува от бацили на Додерлайн и редица други сапрофитни ( непатогенни) микроорганизми. Благодарение на това вагината има собствена микрофлора, която допринася за нейната защита в случай на поглъщане и развитие на всякакви инфекции.
• Маточна шийка.Маточната шийка е частта от матката, разположена между влагалището и маточната кухина. През шията минава канал, който обикновено е затворен и съдържа цервикална слуз, която предпазва горните структури от инфекция.

Горните части на женските полови органи са представени от:

• Яйчници.Яйчниците са сдвоени женски полови жлези, които се намират в тазовата кухина и изпълняват репродуктивни и хормонални функции. Произвеждат стероидни полови хормони естроген и прогестерон). В яйчниците протича процесът на узряване на яйцеклетката.
• Матка.Матката е мускулен орган, разположен в тазовата кухина. Изпълнява репродуктивна функция носене на бременност) и менструален ( ексфолиране на вътрешната лигавица). Чрез фалопиевите тръби матката е свързана с коремната кухина, а през цервикалния канал - с вагината и външна среда.
• кралски ( фалопиев) тръби.Фалопиевите тръби са сдвоен орган, който се намира в тазовата кухина и свързва матката с коремната кухина. В лумена на фалопиевите тръби яйцеклетката се опложда, а основната им функция е да транспортират ембриона или яйцеклетката в маточната кухина.

Фалопиевите тръби са свободно прикрепени към яйчниците, а между тях има малко пространство. Връзката между тези два органа се формира от фимбриите на фалопиевите тръби ( малки заострени израстъци), един от които ( фимбрии на яйчниците) е в пряк контакт с яйчника.

Кръвоснабдяването на яйчниците се осъществява от яйчниковата артерия, произхождаща от коремната аорта, както и от клоните на маточната артерия. Деоксигенирана кръвпротича през яйчниковата вена, която образува овариалния плексус, в който кръвта също се влива от фалопиевите тръби. Познаването на характеристиките на кръвоснабдяването ви позволява да разберете по-добре възможните механизми за проникване на инфекциозни агенти в яйчниците.

Яйчниците се инервират от нервни клони от долния хипогастрален плексус. Яйчниците не са покрити от перитонеума, но те са в близък контакт с него. Тези факти са от голямо значение за разбирането на механизмите на болката при развитието на възпалителния процес.

До яйчниците е пикочният мехур, чревните бримки, апендикса, ректума. Тези образувания може да не прилепват директно към яйчниците, но при някои състояния могат да служат като начален източник на инфекция или възпаление.

Причини за възпаление на яйчниците

Повечето обща каузапоявата на възпалителен процес в яйчниците е проникването на инфекция. Това обаче далеч не е единствената причина, която може да провокира това заболяване. Възпалителният процес е защитен механизъм, което възниква в отговор на действието на някакъв увреждащ фактор и е насочено към намаляване на щетите. Въз основа на това може да се предположи, че възпалителната реакция може да възникне в отговор на различни патологични ситуации.


Възпалението на яйчниците може да възникне в следните ситуации:

• Инфекции.В по-голямата част от случаите възпалителният процес в яйчниците възниква поради проникването на инфекция, която може да бъде бактериална, вирусна или гъбична. Най-често оофоритът се свързва с болести, предавани по полов път, но може да възникне и при туберкулоза, както и при някои неспецифични инфекциозни процеси. Трябва да се разбере, че инфекцията рядко обхваща само яйчниците и обикновено засяга или матката, или фалопиевите тръби, или двата органа едновременно и едва след това обхваща яйчниците. Въпреки това, в някои случаи инфекцията може да проникне в яйчниците и от други органи чрез директен контакт с инфекциозния и възпалителния фокус или чрез въвеждане на патогенни агенти заедно с кръвния поток.
• Механични повреди.Увреждането на яйчниците, фалопиевите тръби или матката може да предизвика възпалителен процес, който може да погълне яйчниците, както и значително да отслаби местния имунитет и да стане фактор, предразполагащ към инфекция.
• Възпаление на съседни органи.Навлизането на биологично активни провъзпалителни вещества в яйчниците може да провокира някаква възпалителна реакция.
• Некроза и възпаление на неоплазми ( тумори). С развитието на някои тумори може да възникне некротичен процес, който може да предизвика възпалителна реакция.

Инфекции, предавани по полов път

В повечето случаи възпалителният процес в тазовата кухина, обхващащ фалопиевите тръби и яйчниците, е свързан с полово предавани инфекции. Най-често заболяването е свързано с бактериална лезия, причинена от патогени на гонорея или хламидия, но могат да се появят и други патогенни агенти.

Оофоритът може да бъде причинен от следните патогени:

• Gonococcus.Гонококите са причинителите на гонореята, едно от най-честите болести, предавани по полов път. Тези микроорганизми навлизат репродуктивна системапри незащитен полов контакт със заразен партньор. Първоначално те засягат долните части на гениталния тракт, но с отслабване на местния или общия имунитет, както и с развитието на редица предразполагащи фактори, те могат да проникнат в маточната кухина, да отидат до фалопиевите тръби и да причинят инфекция на яйчниците.
• хламидия.Хламидията е причинителят на хламидията, често срещано заболяване, предавано по полов път, което се характеризира с латентно протичане. Подобно на гонореята, това заболяване се предава при незащитен полов контакт, но за разлика от него, хламидията рядко причинява много тревожни симптоми. Поради тази причина тази инфекция често се диагностицира още на етапа на развитие на различни усложнения, включително оофорит.
• трихомонади. Trichomonas vaginalis е причинителят на трихомониазата, сексуална инфекция, която според Световната здравна организация е най-често срещаната сред хората. Подобно на хламидията, трихомониазата на долните генитални пътища често протича безсимптомно или с леки клинични прояви. Това създава предпоставките за разпространение на инфекциозния процес в маточната кухина и нейните придатъци. Трихомониазата рядко засяга яйчниците, но причиненото от нея увреждане на фалопиевите тръби може по един или друг начин да предизвика възпалителна реакция в женските полови жлези с нарушение на тяхната функция.
• микоплазми.Микоплазмите са малки бактерии, способни да причинят микоплазмоза. Тези микроорганизми са опортюнистични патогени, с други думи, те могат да причинят заболяване само със значително нарушение. общо състояниежени и с намаляване на нейния локален или общ имунитет. Те се предават при полов контакт, както и при някои видове битови контакти. Микоплазмозата се характеризира с хронично слабосимптоматично протичане. Проникването в горните части на репродуктивната система е придружено от появата на признаци на тежко увреждане на гениталните органи.

В повечето случаи тези патогени проникват във фалопиевите тръби и яйчниците по възходящ път от долните части на пикочно-половата система. Това се случва постепенно и при определени обстоятелства.

Първоначално инфекциозният процес засяга външните полови органи ( малки и големи срамни устни и съседни жлези), както и уретрата и вагината. Трябва да се отбележи, че вагината обикновено се обитава от бацили на Додерлайн, които образуват нормалната му среда и изпълняват защитна функция, тъй като не позволяват на патогенни микроорганизми да населят този орган. Въпреки това, в някои ситуации вагиналната микрофлора и нейният защитен потенциал могат да бъдат нарушени, което създава предпоставки за развитие на инфекция.

Рисковите фактори за инфекция на долните полови органи са:

• неправилна употреба на антибиотици;
• вагинално душене;
• неспазване на личната хигиена;
• стрес;
• заболявания на имунната система;
• честа смяна на сексуални партньори;
• незащитен секс.

Разпространението на инфекцията от вагината към маточната кухина е трудно, тъй като между тях е шийката на матката с тесен канал, пълен със слуз, непроницаем за повечето микроорганизми. Образуването на тази слуз зависи от хормонален фон, както и състоянието на шийката на матката и влагалището. При значителни възпалителни процеси, както и след всякакви вътрематочни манипулации, цервикалната бариера може да бъде нарушена.

Рисковите фактори за разпространението на инфекцията в горните части на женската репродуктивна система са:

• аборт;
• терапевтичен или диагностичен кюретаж на матката;
• инсталиране на вътрематочни контрацептиви ( спирали);
• спонтанен аборт;

Всички тези фактори се дължат на факта, че разширяването на цервикалния канал и отстраняването на лигавицата отваря пътя за инфекциозни агенти във вагиналната кухина.

В бъдеще инфекциозният процес обхваща лигавицата на матката, а след това фалопиевите тръби и яйчниците. При определени условия патогенните агенти могат да причинят образуването на гнойни инфекциозни и възпалителни огнища в придатъците на матката, което е изпълнено с сериозно нарушениеобщо състояние и е свързано с висок риск от системни усложнения.

Освен това се разглежда хематогенният път на проникване на инфекциозни агенти в яйчниците. Това се дължи на особеностите на кръвоснабдяването на яйчниците, които получават част от артериалната кръв от клоните на маточната артерия. Поради това патогени, които могат да присъстват краткосрочно или дългосрочно в човешката кръв, могат да бъдат въведени в яйчниците заедно с кръвния поток от долните части на репродуктивната система.

Вирусно поражение

Предполага се, че възпалителният процес в яйчниците може да бъде предизвикан не само от бактерии, но и от вируси. Има редица изследвания, които показват, че поне две вирусни инфекции, предавани по полов път, могат да провокират възпаление в придатъците на матката.

Възпалението на яйчниците може да бъде причинено от следните патогени:

• Вирус на херпес симплекс тип 2. Вирусът на херпес симплекс тип 2, известен също като генитален херпес, може да влезе в тялото чрез дефекти кожа, както и през лигавиците на половите органи при незащитен полов контакт със заразено лице. Има способността да се интегрира в човешките клетки, поради което пълното излекуване става невъзможно. Поради оскъдните симптоми, гениталния херпес е доста често срещана инфекция. По време на периода на активиране вирусът причинява локални огнища на некроза на лигавицата, което провокира остра възпалителна реакция.
• Цитомегаловирус.Цитомегаловирусът идва от същото семейство като вируса на херпес симплекс. Способен да засегне много органи, вкл пикочно-половата система. В повечето случаи не представлява особена опасност, но на фона на намален имунитет може да причини сериозни усложнения. Може да причини възпалително заболяване на таза, самостоятелно или в комбинация с редица други патогени ( обикновено бактериални).

Трябва да се разбере, че възможността за вирусно увреждане на яйчниците в момента не е напълно доказана и има вероятност вирусите да проникнат в придатъците на матката само след началото на възпалителния процес, причинен от първоначалната инфекция.

Отделно е необходимо да се спомене вирусът на човешкия имунодефицит (ХИВ). ХИВ), който сам по себе си не засяга горните отдели на женската репродуктивна система, но поради способността си да отслабва имунната система, създава предпоставки за инфекция с други патогени. В допълнение, на фона на HIV инфекция, особено на етапа на синдрома на придобита имунна недостатъчност ( СПИН), създават се оптимални условия за инфекция на половите органи, включително яйчниците, не само от агресивни патогенни микроорганизми, но и от условно-патогенни микроорганизми, които нормално са безвредни за човека.

Туберкулозна лезия

Туберкулозата е често срещана заразна болестпричинени от Mycobacterium tuberculosis. В повечето случаи това заболяване засяга белите дробове, но в някои случаи е възможно и образуването на огнища в други органи.

Туберкулозата обикновено се предава чрез вдишване на частици храчки, съдържащи туберкулозен бацил ( въздушен маршрутпредаване), но проникването на патогена е възможно при консумация на замърсена храна ( мляко и млечни продукти), както и през кожата ( рядко). При условия на намален имунитет или нарушена съпротива на организма, туберкулозният бацил започва да се размножава и развива в тъканите на белите дробове, провокирайки специфична възпалителна реакция. В резултат на това се образува първичен комплекс, от който патогените заедно с кръвния поток могат да влязат в костите, бъбреците, очите, кожата и гениталните органи.

Проникването на Mycobacterium tuberculosis в гениталните органи се дължи на особеностите на тяхното кръвоснабдяване. Тъй като фалопиевите тръби и яйчниците получават кръв от клоните на маточната и яйчниковата артерия, при тяхното пресичане ( така наречените анастомози) притока на кръв се забавя и това създава идеални условия за проникване на бактерии в тези органи. Хематогенният път на разпространение е свързан с предимно двустранна лезия на придатъците на матката.

Заразяването с туберкулоза по полов път се счита за невъзможно, тъй като вагиналната среда е изключително неблагоприятна за Mycobacterium tuberculosis. Въпреки това, ако патогенът навлезе в увредените или възпалени лигавици на долните части на репродуктивната система, може да възникне първична инфекция на гениталните органи.

Основният проблем на туберкулозните лезии на фалопиевите тръби и яйчниците е, че това заболяване в по-голямата част от случаите протича безсимптомно. Жените рядко кандидатстват за медицински грижипоради тази инфекция. Това води до факта, че на фона на дълъг ход на заболяването се развиват различни усложнения и непоправими структурни и функционални увреждания.

Механично увреждане на маточната лигавица и фалопиевите тръби

Възпалителният процес, както бе споменато по-горе, е вид защитна реакция на тялото, която е насочена към намаляване на увреждащото въздействие на всеки травматичен фактор. По този начин възпалителната реакция в областта на придатъците на матката може да бъде предизвикана не само от бактериални или вирусна инфекцияно и механични повреди.

Механично увреждане на яйчниците и фалопиевите тръби е възможно в следните ситуации:

• Удари в корема.Излагането на кратък, но силен импулс може да причини сътресение на много вътрешни органи, включително матката, фалопиевите тръби и яйчниците. Под въздействието на увреждащ фактор може да настъпи локално структурно увреждане, вероятно частично или пълно разрушаване на кръвоносните съдове с нарушено локално кръвообращение. За да се сведат до минимум последствията, тялото предизвиква възпалителна реакция, която в някои случаи може да причини още по-сериозни увреждания.
• Проникващи рани в областта на корема.Проникващите рани в областта на корема могат да причинят увреждане на горните части на женските полови органи, което може да причини възпалителен процес. Освен това повечето проникващи рани са потенциално инфекциозни.
• Хирургични интервенции върху органите на коремната кухина и малкия таз.Всяка хирургическа интервенция, без значение колко е минимално инвазивна, в една или друга степен наранява вътрешните органи. силен натисквърху гениталиите чрез хирургически инструменти, тяхната дисекция или каутеризация може да провокира възпалителна реакция. Освен това не забравяйте за чужди материали, които могат да бъдат в зоната на действие ( шев материал, различни протези, стентове, газове и разтвори) и също така причиняват възпаление.
• Инвазивни гинекологични процедури.Гинекологични процедури, които включват инструментално въздействие върху вътрешните полови органи ( аборти, остъргвания) са свързани с някакво нараняване, което директно провокира възпалителен отговор. Освен това те намаляват местния имунитет и създават предпоставки за проникване на инфекциозни агенти.

Вътрематочни средства, които са често срещан метод за контрацепция, също са един от факторите, които почти утрояват риска от инфекциозни и възпалителни усложнения в тазовите органи. Това се дължи на факта, че спиралата отслабва местния имунитет и насърчава инфекцията с полово предавани инфекции и освен това сама по себе си може да действа като носител на патогенни бактерии.

Възпаление на съседни органи

Поражението на яйчниците може да бъде свързано с възпалителен процес, който е погълнал съседните органи. Най-често се причинява от преминаването на бактерии от първичния инфекциозен фокуспрез стената на органа обаче може да възникне и по редица други причини.

Яйчниците могат да бъдат включени във възпалителния процес, когато са засегнати следните органи:

• Дебело черво.Възпалението на дебелото черво, известно като колит, обикновено възниква поради дисбаланс между нормалното и патогенна микрофлорачерва ( започват да преобладават патогенни бактерии). В някои случаи чревната стена може да се изчерпи, да се образуват язви и дори през дупки в нея ( което води до развитие на перитонит и е изключително опасно). В допълнение, възпалителният процес в червата е придружен от оток, забавяне на притока на кръв и нарушена функция. Под въздействието на тези фактори съществува риск от преминаване на патогени през чревната стена към съседни органи – перитонеума, яйчниците и фалопиевите тръби и други участъци на червата.
• Приложение.Възпаление на апендикса апендицит) е един от най-често срещаните хирургични патологии. Има няколко теории, обясняващи механизма на развитие на това заболяване, но независимо от първоначалната причина, развиващата се възпалителна реакция засяга цялата дебелина на мускулната стена на органа и покрива част от серозната мембрана, която го покрива. Получената патологична реакция е доста масивна и при контакт с други органи също може да ги покрие.
• Пикочен мехур.Инфекция на пикочния мехур ( цистит) в някои случаи може да предизвика възпалителен процес в яйчниците. Въпреки това, в по-голямата част от случаите, яйчниците участват във възпалителния процес, а не поради контакт с пикочен мехур, но поради паралелното увреждане на вътрешните полови органи и пикочния мехур от полово предавани инфекции.
• Перитонеум.Перитонеумът е серозна мембрана, която покрива повечето от коремните органи и покрива стените на самата коремна кухина. Въпреки факта, че яйчниците не са покрити от перитонеума, инфекциозен и възпалителен процес на повърхността на перитонеума също може да причини увреждане на яйчниците. Много по-често обаче се случва обратното и възпалението на яйчниците предизвиква локално възпаление на перитонеума – пелвиоперитонит. Трябва да се разбере, че перитонит ( възпаление на перитонеума) е изключително сериозно състояние, което изисква незабавно медицинско лечение.

Трябва да се отбележи, че възпалителният процес, който обхваща няколко близки органа, може да доведе до тяхното слепване и образуване на сраствания, което причинява тежко функционално увреждане. Освен това при значителна активност на възпалителната реакция е възможно образуването на патологични фистули ( канали) между съседни органи ( например между ректума и влагалището или матката).

Симптоми на възпаление на яйчниците

Клиничните прояви на възпаление на яйчниците са доста разнообразни, но са неспецифични, тъй като са подобни на симптомите на заболявания на други тазови органи.

Симптомите на възпаление на яйчниците се формират от самата възпалителна реакция, която по един или друг начин променя функцията и структурата на органа, както и инфекциозни агенти, които в повечето случаи са причина за оофорит.


Възпалението на яйчниците е придружено от следните симптоми:

• болка в долната част на корема;
• повишаване на телесната температура;
• нарушаване на дейността стомашно-чревния тракт;
• нарушение на менструалния цикъл;
• болезнен сексуален контакт;
• хормонални нарушения;
• безплодие;
• болка в горната част на корема;
• мускулно напрежение в предната част коремна стена.

Болка в долната част на корема

Болката в долната част на корема е основният симптом на остро възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби. Болката възниква поради известно увеличаване на размера на органа поради оток, както и поради ефекта на провъзпалителни биологично активни вещества върху чувствителните нервни окончания. Тъй като яйчниците се инервират от клоните на хипогастралния нервен плексус, възникващото в резултат на това усещане за болка обикновено има дърпащ, болезнен характер. Когато участва във възпалителния процес на висцералната ( покриващи органи) на перитонеума, интензивността на болката се увеличава леко и може да се появи рефлекторно повръщане. Ако инфекциозно-възпалителният фокус покрива париеталния ( париетална) перитонеума, болката се увеличава значително, става остра, възниква рефлексно мускулно напрежение.

Продължителността на болката варира в зависимост от активността на възпалението и от предприетото лечение. Обикновено болката е налице поне 2-3 дни, но не повече от 3-4 седмици.

Повишаване на телесната температура

Повишаването на телесната температура е неспецифична реакция на тялото, която възниква в отговор на проникването на всеки чужд протеин. Треската е насочена към създаване на условия, които са неблагоприятни за патогенния агент, но оптимални за функционирането на имунната система. Телесната температура се повишава в резултат на въздействието на редица биологично активни вещества, образувани в огнището на възпалението върху структурите на централната нервна система. Ролята на тези вещества могат да бъдат фрагменти от патогени, частици от чужди протеини, както и пирогенни ( вещества, които повишават телесната температура), произведен от имунни отговори.

Има три етапа в развитието на треска:

• Повишаване на температурата.Скоростта на повишаване на температурата зависи от естеството и свойствата на патогена. В рязко покачванеима усещане за студени тръпки, което показва активиране на механизмите за пестене на топлина ( намалено изпотяване, настръхване, периферна съдова контракция). Повишава телесната температура поради повишена термогенеза ( мускулен тремор, ускорен метаболизъмхранителни вещества).
• етап плато.На етап плато поддържане на телесната температура) усещането за втрисане изчезва и телесната температура се стабилизира. В зависимост от патогена телесната температура по време на възпаление на яйчниците може да се повиши до 37,5 - 38 или дори до 39 градуса. С развитието на усложнения телесната температура може да надвиши 39 градуса.
• Понижаване на температурата.Понижаването на телесната температура може да настъпи както постепенно, така и рязко. Телесната температура намалява след елиминиране на действието на пирогенни вещества, при прием на определени лекарства, както и при силно изтощение на организма.

Нарушение на стомашно-чревния тракт

Възпалението на яйчниците или други части на горния генитален тракт може да причини различни стомашно-чревни разстройства.

Могат да се появят следните нарушения на стомашно-чревния тракт:

• Гадене и повръщане.Гадене и повръщане се появяват рефлекторно, в отговор на интензивна болкова стимулация на хипогастралния нервен плексус. Освен това гаденето е една от възможните последици от треска и обща интоксикация на организма. Повръщането обикновено не е обилно, не е свързано с приема на храна. Обилно повръщане, което не носи облекчение, показва възможното развитие на усложнения ( перитонит).
• диария.Диарията възниква поради интоксикация на тялото, както и поради дразнене на червата от възпалителен фокус.
• Позиви за дефекация.Честото желание за дефекация възниква поради дразнене на ампуларната част на ректума от огнище на възпаление в гениталиите и в областта на перитонеума, разположена в малкия таз.

Патологично изпускане от гениталния тракт

Обикновено отделянето от гениталния тракт е малко количество прозрачна или белезникава слуз без мирис, чието отделяне не е придружено от неприятни усещания.

При наличие на инфекциозни и възпалителни огнища в горните или долните генитални органи често се появяват различни патологични вагинални секрети, които показват заболяване. Естеството на секретите зависи от естеството и свойствата на патогена, както и от локализацията на лезията и устойчивостта на организма.

Трябва да се разбере, че секретът може да се образува във влагалището, шийката на матката и в маточната кухина. Инфекциозно-възпалителен процес, ограничен до фалопиевите тръби или яйчниците, изключително рядко е придружен от секрети от гениталния тракт, тъй като много по-често в този случай патологични течности се оттичат в тазовата кухина.

Възможни са следните варианти за патологично отделяне от гениталния тракт:

• Гнойно течение.Гнойният секрет е специфичен признак, показващ бактериалната природа на патогените. Те представляват жълтеникаво-зелена вискозна течност, чието количество може да варира в зависимост от тежестта на процеса и агресивността на патогена. За гнойно течение е характерно лоша миризмагнила риба. Когато се прикрепи анаеробна микрофлора, гнойният секрет става пенест, тъй като тези микроорганизми произвеждат газ, който разпенва гнойта.
• Серозен секрет.Серозният секрет е характерен за вирусна инфекция на шийката на матката и матката. Те възникват поради вазодилатация и освобождаване на част от плазмата от кръвния поток по време на възпалителната реакция. Обикновено такива секрети са прозрачни или леко жълтеникави, без мирис.
• Проблеми с кръвта.Кървавото изхвърляне се появява, когато съдовете се стопят от патогенни агенти или когато тяхната цялост е разрушена по време на възпалителна реакция. Кървавото течение обикновено е оскъдно, не изобилно, представено от тъмна кръв и се появява независимо от менструалния период. Изписването може да бъде придружено от болка в долната част на корема.

Менструална нередовност

Менструалният цикъл е периодична промяна в женските полови органи, насочена към поддържане на готовност за зачеване. Този процес се регулира от хормоните на яйчниците, хипоталамуса и хипофизата.

Менструалният цикъл се основава на периодичното обновяване на маточната лигавица и узряването на яйцеклетката. Това се случва на няколко фази, всяка от които се регулира от определени хормони. Първо, има отлепване на маточната лигавица ( ендометриум), което е придружено от кървене. Впоследствие, под действието на половите хормони, в маточната кухина започва регенерация на мукозния слой, а в яйчниците се образува доминиращ фоликул. Впоследствие, до момента на овулация, когато фоликулът се спука и нивото на естроген и прогестерон се повиши, маточната лигавица се уплътнява значително и яйцеклетката, която излиза от фоликула ( който на този етап по-правилно се нарича ооцит от първи ред) мигрира през фалопиевите тръби в маточната кухина. Ако оплождането не се случи през този период, тогава този цикъл се повтаря отново.

С възпаление на яйчниците менструален цикълможе да се счупи поради следните причини:

• увреждане на лигавицата на матката;
• намаляване на нивото на половите хормони поради нарушена функция на яйчниците;
• нарушения на овулацията;
• нарушаване на регенерацията на ендометриума.

При възпаление на яйчниците са възможни следните варианти за менструални нередности:

• липса на секрет по време на менструация;
• оскъдно течение по време на менструация;
• обилно течение по време на менструация;
• дълъг менструален цикъл;
• болка по време на менструация.

Болезнен сексуален контакт

Възпалителният процес в тазовата кухина често е придружен от болка по време на полов акт. Това обикновено се свързва с увреждане на вагината, но може да се случи и с увреждане на горните части на репродуктивната система.

Болезнеността по време на полов акт е свързана с прекомерна сухота на вагината, която възниква или поради възпалителна лезиясамата вагина или поради намаляване на нивото на половия хормон естроген. В резултат на това, поради недостатъчна влага, триенето се увеличава и болезнено усещанепо време на секс. Това води до намаляване на сексуалното желание на жената ( намалено либидо), настроението е нарушено, може да се развие депресия.

Хормонални нарушения

Хормоналните нарушения при възпаление на яйчниците не винаги се откриват, но в някои ситуации са напълно възможни. Те възникват поради структурни и функционални промени в тялото, което води до намаляване на синтеза на половите хормони ( естроген и прогестерон).

Тъй като един нормално функциониращ яйчник е в състояние да поддържа нивото на половите хормони в рамките на физиологичната норма, хормоналните нарушения възникват само при двустранно увреждане на органа или при увреждане на единствения работещ яйчник.

Известно е, че хормоните регулират много физиологични процесив човешкото тяло. С намаляване на нивото на половите хормони, нарушение на сексуалната и репродуктивна функция, както и нарушения на централната нервна система ( промени в настроението, депресия, маниакално-депресивни състояния), на сърдечно-съдовата система ( сърдечни аритмии, високо кръвно налягане) и от страна на метаболизма ( затлъстяване, високи нива на холестерол). Разбира се, някои от тези прояви могат да се развият само в случай на продължителен ход на възпалителния процес, придружен от хормонална недостатъчност.

Безплодие

Безплодието е една от най-честите последици от възпалителния процес в придатъците на матката и често е основна причина жената да потърси медицинска помощ.

Безплодието при лезии на яйчниците е свързано с нарушено производство на яйцеклетки, както и с развиващи се хормонални нарушения. Много по-често обаче безплодието възниква поради увреждане на фалопиевите тръби, което в по-голямата част от случаите придружава оофорит. Поради възпалителната реакция фалопиевите тръби се стесняват, в тях настъпват функционални и структурни изменения, които водят до частична или пълна обструкция за яйцеклетката и спермата.

Напрежение на мускулите на предната коремна стена

Напрежението на мускулите на предната коремна стена възниква, когато париеталната стена участва във възпалителния процес ( париетална) перитонеум. Мускулното съкращение настъпва рефлекторно, в отговор на силна стимулация на болката, произтичаща от огнището на възпалението. Поради напрежението на мускулите, напрежението и дразненето на перитонеума намаляват, което позволява донякъде да се облекчи усещането за болка.

В допълнение към изброените по-горе симптоми, възпалителният процес с локализация в яйчниците и фалопиевите тръби може да бъде придружен от редица други признаци, които в повечето случаи се появяват още на етапа на усложнения.

Възпалението на придатъците на матката може да бъде придружено от следните признаци на сложно протичане:

• Болка в горната част на корема и в десния хипохондриум.Болката в десния хипохондриум, възникнала на фона на болка в долната част на корема, температура и други признаци на увреждане на женската репродуктивна система, показва появата на перихепатит - възпаление на чернодробната капсула ( Синдром на Фиц-Хю-Къртис). Характеризира се с известно нарушение на чернодробната функция, повишаване на нивото на чернодробните ензими, понякога - пожълтяване на кожата и лигавиците.
• Подуване на корема от страната на лезията.Появата на подуване на корема от засегнатия яйчник, което може да се определи визуално или по време на палпация, показва развитието на тубоовариален абсцес - кухина, пълна с гнойно съдържание. Това е потенциално опасно състояние, което изисква хирургично лечение.

Диагностика на възпаление на яйчниците

Диагностицирането на възпаление на яйчниците е трудна задача поради факта, че това заболяване има симптоми, подобни на някои други заболявания, а също и поради факта, че възпалителната реакция рядко се ограничава само до яйчниците, включвайки фалопиевите тръби, матката и други части на гениталната система. Това създава допълнителни трудности при диагностицирането на заболяването.

Преди започване на каквито и да е диагностични процедури се провежда разговор с лекаря, по време на който се изясняват основните симптоми, времето на тяхното начало, интензивността и основните характеристики. Събират се данни за минали хирургични операции, за известни остри и хронични заболявания. Лекарят установява дали менструалният цикъл е редовен, кога е била последната менструация, какво е количеството на течението по време на менструация, дали менструацията е придружена от болка или дискомфорт.

Подозира се възпалителен процес в областта на придатъците на матката, ако са налице следните признаци:

• болка в долната част на корема;
• патологично изпускане от гениталния тракт;
• трескатяло;
• хормонални нарушения;
• нарушение на менструалния цикъл;
• скорошни болести, предавани по полов път;
• честа смяна на сексуални партньори;
• възраст до 25 години;
• неизползване на бариерни методи за контрацепция ( презервативи);
• Наличност вътрематочно устройство;
• скорошни вътрематочни манипулации ( аборт, кюретаж, поставяне на спирала).

Въпреки това, диагнозата не може да се постави само въз основа на тези характеристики. Необходимо е по-подробно изследване с помощта на различни методи за инструментална и лабораторна диагностика.

Диагнозата на оофорит се основава на следните процедури:

• гинекологичен преглед;
• Ултразвук на тазовите органи;
• микробиологични изследвания.

Гинекологичен преглед

Гинекологичният преглед включва визуален преглед на външните полови органи, влагалището и вагиналната част на шийката на матката. Тази процедура се извършва, когато една жена е на гинекологичен стол с разтворени крака. Лекарят въвежда във влагалището специален инструмент, наречен вагинално огледало, което ви позволява да раздалечите стените на органа, да направите визуален преглед и да вземете необходимите материали за по-нататъшен анализ.

При изолирано възпаление на яйчниците гинекологичният преглед не открива никакви аномалии. Въпреки това, тъй като в по-голямата част от случаите това заболяванев инфекциозно-възпалителния процес участват други части на репродуктивната система, като по време на изследването се определят редица неспецифични признаци.

Гинекологичният преглед разкрива следните признаци:

• зачервяване на лигавицата на влагалището;
• подуване на вагиналната лигавица и вагиналната част на шийката на матката;
• наличието на рани по повърхността на вагиналната лигавица;
• наличието на гнойни или пенест секретвъв вагиналната кухина или в задния вагинален форникс;
• следи от патологично течение в устието на цервикалния канал.

След прегледа се извършва бимануален преглед, по време на който лекарят вкарва показалеца и средния пръст във влагалището на жената и опипва шийката на матката. С другата ръка лекарят палпира горния ръб на матката през коремната стена. Извършвайки тази процедура, лекарят може да оцени подвижността на матката, степента на омекване на шийката на матката, да определи областта на болката и да идентифицира всякакви обемни образувания.

Чрез бимануална палпация при жени с достатъчно тънка предна коремна стена могат да се палпират яйчниците, които при възпаление са увеличени и болезнени.

Ултразвук на тазовите органи

Ултразвуковото изследване на тазовите органи е изключително информативен метод, който ви позволява да определите степента на увреждане на вътрешните органи без хирургическа намеса.

При ултразвуково изследване на тазовите органи се установяват следните промени:

• Увеличаване на размера на яйчниците.По време на възпалителната реакция се появява оток, което води до увеличаване на размера на органа. Нормални размериЯйчниците са средно широки 25 мм, дълги 30 мм и дебели 15 мм.
• Удебеляване на фалопиевите тръби.Тъй като възпалителният процес, който е обхванал яйчниците, в повечето случаи включва и фалопиевите тръби, ултразвукът разкрива признаци на салпингит ( възпаление на фалопиевите тръби). Обикновено фалопиевите тръби са почти невидими на ултразвук, но поради удебеляването на стената по време на възпаление, те стават забележими.
• Гладкост на повърхността на яйчниците.Обикновено повърхността на яйчниците е леко неравна поради изникващите фоликули. В случай на нарушение на функцията на яйчниците, както и поради оток, повърхността на органа се изглажда.
• Подобряване на ехоструктурата.Укрепването на ехоструктурата на яйчниците възниква поради образуването на области на фиброза в дебелината на яйчниците.
• Признаци на възпаление в маточната кухина.Възпалителният процес в маточната кухина е често срещан симптом, който придружава оофорит. Това се разкрива при ултразвук чрез удебеляване на ендометриума, от области на фиброза в маточната кухина, както и от хипоехогенни образувания в стената на органа.

Трябва да се отбележи, че ултразвукът може да се извърши по два начина - през предната коремна стена и през вагината. Последният метод е по-чувствителен и информативен.

лапароскопия

Лапароскопията е минимално инвазивен диагностичен метод, който позволява директна визуализация на повърхността на яйчниците и позволява незабавно да се извършат някои терапевтични операции.

Лапароскопията се извършва чрез въвеждане на камера и някои манипулатори в коремната кухина чрез малки пункции в предната коремна стена. Благодарение на газовата инжекция ( в диагностични операции- кислород, при хирургични интервенции - въглероден диоксид) и наличието на оптична система с осветяване, лекарят може директно да изследва органите, които го интересуват. Тази процедура се извършва в стерилна операционна зала под обща анестезия.

При диагностициране на възпаление на маточните придатъци, лапароскопията е "златен стандарт", тъй като ви позволява бързо да поставите диагноза, да определите степента структурни промениоргани, както и за извършване на необходимата оперативна интервенция. Освен това след това учениепациентите бързо се връщат към нормалните си дейности.

Лапароскопията ви позволява да идентифицирате следните признаци на увреждане на маточните придатъци:

• гной в една от фалопиевите тръби;
• прясно ( лесно отделими) сраствания в областта на придатъците на матката;
• лепкав ( фиброзен ексудат) на повърхността на яйчниците и фалопиевите тръби;
• увеличаване на размера на яйчниците;
• кървене от яйчниците при натиск.

В допълнение към изследването на тазовите органи, по време на лапароскопия се изследват и други органи на коремната кухина, за да се изключат други възможни патологии, както и за да се определи степента на възпалителния отговор.

Въпреки всички предимства на лапароскопията като метод за диагностициране на оофорит и други възпалителни заболявания на горните полови пътища, използването й като рутинен метод за изследване е нерационално. Това се дължи, първо, на доста високата цена на процедурата, и второ, на редица рискове и възможни странични ефекти.

Микробиологични изследвания

Микробиологичното изследване на съдържанието на цервикалния канал, вагиналната кухина или маточната кухина е изключително информативен метод за лабораторна диагностика. Тази процедура ви позволява да установите естеството на патогена и въз основа на тези данни да планирате лечение.

Има следните методи за откриване и идентифициране на патогенни агенти:

• бактериоскопски метод.Бактериоскопията се основава на изследване на оцветени намазки, получени чрез поставяне на тестовия материал върху предметно стъкло под светлинен микроскоп. Този метод ви позволява да идентифицирате гонококи, хламидии, трихомонади и някои други патогени. В допълнение, микроскопията на намазката може да оцени степента на възпалителна реакция.
• бактериологичен метод.Бактериологичният метод позволява изключително точно идентифициране на патогените и разкрива тяхната чувствителност към антимикробни средства, но отнема много време. Бактериологичното изследване се извършва чрез засяване на патологичния материал, получен от пациента, върху специални среди, които се поставят в термостат за няколко дни. В същото време патогенните бактерии започват да се размножават активно, което им позволява да бъдат допълнително идентифицирани по редица признаци.

Лечение на възпаление на яйчниците

Лечението на възпаление на яйчниците е комплекс от терапевтични мерки, насочени към елиминиране на патогенни агенти, намаляване на възпалителния отговор, както и възстановяване нормална функцияоргани на репродуктивната система.

Медицинско лечение

Основата на медикаментозното лечение е използването на фармакологични лекарства, които могат да унищожат патогени, както и лекарства, които имат противовъзпалително и имуномодулиращо действие.

Лекарства, използвани за лечение на възпаление на яйчниците

Фармакологична група	Главни представители	Механизъм на действие	Начин на приложение
Антибиотици	Амоксицилин с клавуланова киселина	Нарушава синтеза клетъчна стенабактерии, което води до тяхната смърт. Клавулановата киселина инхибира бактериалните ензими ( бета-лактамази) способен да разцепи този антибиотик.	Лекарството се прилага перорално, интрамускулно или интравенозно, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента. Дозировката се избира индивидуално. Обикновено се предписва 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 14 дни.
	Цефтриаксон	Нарушава синтеза на компонентите на бактериалната клетъчна стена. Устойчив на действието на бета-лактамазите.	Прилага се интрамускулно или интравенозно. Използвано в дневна доза 1 - 2 грама за 14 дни.
	Ципрофлоксацин	Това е антибиотик с широк спектър на действие. Той инхибира ензимите, отговорни за синтеза на генетичния материал на бактериите, което причинява клетъчна смърт.	Може да се прилага перорално и интравенозно. Прилага се в доза 250 - 500 mg 2 - 3 пъти дневно в продължение на две седмици.
	гентамицин	Той блокира 30S субединицата на рибозомите, като по този начин нарушава протеиновия синтез.	Прилага се интрамускулно или интравенозно в доза 3 mg на килограм телесно тегло на ден в 2-3 приема в продължение на 10-14 дни
	Азитромицин	Той блокира 50S субединицата на рибозомите, забавяйки размножаването на бактериите и нарушавайки синтеза на протеини.	Предписва се интравенозно под формата на капкомери в доза 250-1000 mg.
	Доксициклин	Нарушава протеиновия синтез поради нарушена рибозомна функция.	Приема се перорално или интравенозно в доза 100-200 mg.
Противовъзпалителни лекарства	ибупрофен	Той инхибира ензима циклооксигеназа, който участва в разграждането на арахидоновата киселина до простагландини, биологично активни вещества, които стимулират възпалителния отговор. Намалява телесната температура. Има изразен аналгетичен ефект.	Вътре или ректално в доза от 1200 - 2400 mg на ден в 3 - 4 приема след хранене.
	Диклофенак		Прилага се перорално в доза 75-150 mg или ректално в доза от 50 mg 2 пъти дневно.
	мелоксикам		Прилага се перорално в доза 7,5 - 15 mg веднъж дневно след или по време на хранене.
Антихистамини	клемастин	Блокира хистаминовите рецептори ( про-възпалително вещество), като по този начин намалява вазодилатацията във фокуса на възпалението, намалява отока и нормализира капилярната пропускливост.	Вътре, 1 mg 2 пъти на ден.
Имуномодулатори	Интерлевкин-1 бета	Стимулира синтеза на имунните клетки, повишава защитния потенциал на лимфоцитите и неутрофилите.	Интравенозно капково в доза от 15 - 20 ng / kg.
	Интерферон алфа-2	Предотвратява проникването на вирусни частици в клетките, активира синтеза на антитела, засилва фагоцитната активност на имунните клетки. Нарушава синтеза на вирусен генетичен материал в клетките.	Прилага се ректално в доза 500 000 IU 2 пъти дневно в продължение на 7 до 10 дни.
Комбиниран орални контрацептиви	Диана-35	Имат контрацептивен ефект поради потискане на овулацията и промени в лигавицата на ендометриума), а също така допринасят за нормализирането на секреторната активност на яйчниците.	Лекарството се приема перорално, една таблетка на ден, като се започне от първия ден на менструалния цикъл. Една опаковка е предназначена за един менструален цикъл и съдържа 21 хапчета.
Детоксикиращи агенти	Разтвор на глюкоза	Увеличавайки обема на циркулиращата кръв, той ускорява бъбречната филтрация и стимулира елиминирането на токсичните вещества от тялото.	Прилага се интравенозно под формата на капкомер.

Тези лекарства трябва да се приемат само според указанията на лекар, тъй като неправилният им прием може да бъде не само неефективен, но може да провокира редица сериозни усложнения и странични ефекти.

Хирургия

Хирургиявъзпаление на яйчниците е показано само в случаите, когато лекарствена терапияили неефективно, или не позволява да се постигне правилното ниво на рехабилитация на инфекциозния и възпалителния фокус.

Хирургията е необходима в следните ситуации:

• Тубоовариален абсцес.Наличието на натрупване на гной в областта на придатъците на матката е пряка индикация за хирургическа интервенция, тъй като лечението с лекарства не е достатъчно ефективно, докато тази гной не бъде напълно източена. За лечение на това усложнение е за предпочитане лапароскопският достъп, тъй като е по-малко травматичен и позволява по-бързо възстановяване след операция. Въпреки това, в случай на масивно натрупване на гной или при наличие на сраствания в коремната кухина, може да се наложи класическа лапаротомия ( разрез на предната коремна стена).
• Перитонит.Инфекциозно-възпалителен процес, обхващащ перитонеума, изисква незабавна хирургична намеса, тъй като е животозастрашаващо състояние. За лечение на перитонит се прибягва до лапаротомния достъп, тъй като позволява по-добро и по-добро саниране на коремната кухина.

В някои случаи, ако инфекциозно-възпалителният процес е твърде масивен, ако не се лекува или съществува риск от разкъсване на органа и разпространение на инфекция, може да се наложи по-радикална хирургична интервенция, която може да включва отстраняване на част или на целия яйчник, фалопиева тръбаили дори матката.

Народни методи на лечение

Методи за алтернативно лечение на оофорит, базирани на използването на различни лечебни растения, ви позволяват да увеличите защитния потенциал на организма и да ускорите процеса на възстановяване. Трябва обаче да се разбере, че традиционната медицина не може да унищожи патогените и съответно е неефективна на етапа на остра инфекция.

Като допълнителна терапия можете да използвате следните рецепти на традиционната медицина:

• Инфузия от касис.За да приготвите запарката, смесете 4 супени лъжици листа от касис с 2 супени лъжици билка бял равнец, хвощ и берберис, след което залейте с 2 чаши вряла вода и настоявайте за час и половина до два часа. Трябва да консумирате половин чаша на всеки 2 до 3 часа.
• Овесена инфузия.За приготвяне на запарката смесете 4 супени лъжици овес за сеитба с 3 супени лъжици листа от бреза, 2 супени лъжици листа от мента, мед и лимон. Получената смес трябва да се смеси и да се излее с 2 чаши вряла вода, след което да се настоява за 60 минути. Необходимо е полученият разтвор да се използва в 100 ml на всеки 2 до 3 часа.

Предотвратяване на възпаление на яйчниците

Предотвратяването на възпаление на яйчниците включва:

• Навременна диагноза.Навременното диагностициране на инфекциозни и възпалителни заболявания на горната и долната част на репродуктивната система може да намали риска от усложнения.
• Навременни прегледи.Навременните и периодични прегледи от гинеколог дават възможност за диагностициране на заболявания на начална фазакоето значително опростява и ускорява лечението.
• Защита срещу сексуални инфекции.Тъй като сексуалните инфекции са основната причина за възпаление на яйчниците, е изключително важно да се използват бариерни методи за контрацепция ( презервативи), които намаляват риска от предаване на полово предавани болести.
• Лечение на инфекции на съседни органи.Навременното лечение на инфекциозни огнища в органи, разположени в близост до яйчниците, може да намали риска от тяхното участие във възпалителния процес.
• Здравословен начин на живот.За предотвратяване на оофорит трябва да се избягва излагането на токсични вещества ( алкохол, никотин), студ, изтощение. Трябва да се храните правилно, да спортувате физически упражнения, тъй като ви позволява да укрепите имунната система и допринася за нормализирането на функцията на целия организъм.

Болка в яйчниците - причини, симптоми и какво да правя?

Възпалението е реакция на имунната система, която е от съществено значение за защитата на организма от всякакви опасности и преди всичко от агресията на вируси и бактерии.

Въпреки това, в телата на много хора, имунният отговор възниква в противоречие с природните закони и нужди.

В резултат на това нормалните имунни реакции се превръщат в неконтролиран елемент на хронично възпаление.

Именно това е основното общо между много автоимунни и други системни патологии, които съществуват днес. Хроничното възпаление е свързано с:

• когнитивно увреждане;
• затлъстяване
• депресия;
• патологии щитовидната жлеза;
• тревожни разстройства;
• онкопатологии;
• артрит
• кардиопатологии и др.

Като се научи да контролира нивата на възпаление, човек може значително да подобри здравето си. Но често хората са твърде заети с други проблеми или не знаят откъде да започнат да се борят с болестите.

Тази статия ви предоставя практическо ръководство и меню за противовъзпалителна диета само за един ден, която ще помогне за коригиране на грешките на имунната система и укротяване на хроничните възпаления.

Тази препоръка е приятен бонус за всички любители на кафето. Това може да предизвика известно объркване сред тези, които са чули, че тази напитка е нездравословна. Но многобройни проучвания показват, че хората, които редовно консумират умерени дози кафе, имат повече ниско нивоС-реактивен протеин (CRP), който е маркер за възпаление.

Затова ви препоръчваме да посрещнете сутринта на деня на противовъзпалителната диета с чаша добро натурално кафе. За тези, които не харесват тази напитка, можете да я замените със зелен чай, който също е ефективен за намаляване на нивата на CRP.

Борба с възпалението и намаляване на нивата на капа-би

Високите нива на протеин, наречен ядрен фактор kappa-B (или NF-kB), причиняват развитието на тялото:

• хронично възпаление;
• онкопатологии;
• автоимунни заболявания;
• вирусни инфекции.

NF-kB контролира гени, които са отговорни за имунния отговор, клетъчния цикъл, апоптозата. Когато транскрипционният фактор NF-kB, мирно спящ в цитоплазмата, се активира, той се свързва с ДНК и причинява различни възпалителни реакциив организма.

След откриването на NF-kB през 1986 г., многобройни научни изследвания показват връзка между високи нива на фактор kappa-B, рак и много хронични възпалителни заболявания.

• боровинка;
• зелен чай;
• броколи;
• сладък пипер и др.

Протеинът NRF-2 активира транскрипцията на гени, отговорни за противодействието на оксидативния стрес и синтеза на протеини, които неутрализират реактивните кислородни видове. Помага за намаляване на възпалението.

За да увеличите активността на NRF-2, включете в диетата си същите антиоксидантни храни, които помагат за намаляване на нивата на капа-В.

Акцент върху мастноразтворимите витамини

Витамините A, D, E, K2 са изключително важни за човешкото здраве по много причини. По-специално, те играят значителна роля в предотвратяването на хронично възпаление чрез намаляване на нивото на С-реактивния протеин.

Препоръчваме да обогатите диетата си с хранителни източници на тези хранителни вещества, като използвате здравословни рецепти от популярния медицински портал MedAboutMe за еднодневна противовъзпалителна диета (вижте по-долу).

Вреда от алкохола

Единственото изключение е червеното вино. Проучванията показват, че червеното вино (когато се консумира в малки количества) помага за намаляване на нивата на CRP. Така че експертите нямат нищо против чаша добро питие с обяд или вечеря.

Един от основните антиоксиданти на тялото е глутатионът, пептид от три аминокиселини, съдържащ сяра. Затова ви съветваме да включвате животни в диетичното меню по-често и малко билкови продукти, богата на сяра. Например:

• карфиол;
• Брюкселско зеле;
• броколи;
• зелен грахи т.н.

Намаляване на психо-емоционалния стрес

Стресът влияе негативно върху здравето на хората, включително повишава нивото на CRP. Много проучвания показват, че хората, чиято работа е свързана с постоянни конфликти, психоемоционално претоварване, имат по-високо ниво на С-реактивни протеини.

Медитацията може да помогне за намаляване на ефектите от стреса и по-ниски нива на CRP. Съветваме ви да се занимавате с умствени практики сутрин преди началото на натоварения ден, по време на обедната почивка и/или вечер, за да се отървете от последствията от преживяването.

Следвайки това хранително меню, можете да започнете успешна борба и (в дългосрочен план) да победите хроничното възпаление. Този стратегически план ще помогне за намаляване на нивата на ключови възпалителни маркери (CRP, NF-kB и хомоцистеин). В допълнение, той е в състояние да активира NRF-2 и да оптимизира антиоксидантната защита.

Закуска: зелено смути

Съставки:

• ⅓ чаша бадемово мляко;
• ⅓ чаша органично кафе (сварено и след това охладено)
• 1 ст. л. спирулина на прах;
• 1 чаша нарязан спанак;
• ½ замразен банан;
• 6 кубчета лед.

готвене:

• смесете всички съставки с блендер.

Втора закуска: чай с куркума

Съставки:

• 2 чаши вода;
• 1 ч.л зелен чай матча на прах;
• 2 ч.л куркума;
• ½ ч.л смляна канела;
• ¼ ч.л джинджифил на прах;
• 1 ч.л нерафинирано кокосово масло;
• щипка черен пипер.

Ред на готвене:

• смесете съставките с блендер;
• изсипете в тенджера и загрейте за 3-5 минути на среден огън;
• пийте топло.

Обяд: пилешка супа и печен карфиол

Съставки за пилешки бульон:

• Пиле;
• 6 скилидки чесън;
• 1 глава лук;
• корен от джинджифил (около 1,5 см).

Как да си направим пилешки бульон:

• изплакнете пилето и го поставете в тенджера;
• напълнете ¾ с вода, добавете зеленчуци и зеленчуци;
• загрейте на среден огън до кипене, след това намалете котлона до минимум, оставете да ври 8-48 часа;
• оставете да изстине, прецедете, разсипете в буркани и приберете в хладилник.

Съставки за супа:

• 4 до 6 чаши пилешки бульон;
• 2 супени лъжици л. нерафинирано кокосово масло;
• 1-2 чаши нарязан лук;
• 1-2 чаши нарязани моркови;
• 3-4 малки тиквички;
• 2 чаши нарязано пилешко филе;
• 2-3 скилидки чесън (счукани или настъргани)
• Хималайска или морска сол на вкус

Процедура за приготвяне на супа:

• запържете лука и моркова в кокосово масло (докато лукът омекне);
• добавете пилешки бульони оставете да заври;
• нарежете тиквичките на ивици (дебели или тънки) с помощта на резачка за зеленчуци;
• когато морковите омекнат, добавете тиквичките и оставете да къкри, докато омекнат (времето за готвене ще варира в зависимост от размера на „юфката“ от тиквички);
• добавете ситно нарязано пиле и чесън, оставете да заври и след това включете огъня; покрийте с капак и оставете за 5-10 минути.

Съставки за печен карфиол:

• 0,5 кг карфиол;
• 2 ч.л куркума на прах;
• 1 ч.л хималайска или морска сол;
• 2 супени лъжици л. масла от авокадо.

Как да приготвим печено зеле:

• предварително загрейте фурната до 180 ° C;
• разделете карфиола на съцветия;
• смесете цветчетата от карфиол с куркума, сол и зехтин;
• поставете на един слой в тава за печене;
• покрийте формата с фолио;
• печете 75 минути.

Следобедна закуска: топчета от боровинки

Съставки:

• 10 фурми без костилка;
• няколко супени лъжици кокосови стърготини;
• ⅓ чаша замразени боровинки
• 1 ч.л екстракт от ванилия;
• ½ чаша бадеми;
• 1 ст. л. бадемово масло.

Ред на готвене:

• накълцайте фурми с бадеми, ванилия и бадемово масло с помощта на блендер;
• добавете замразени боровинки и нарежете отново;
• разточете топки от получената маса;
• замразете за час, за да се втвърдят;
• извадете от фризера и оваляйте в кокосови стърготини;
• съхранявайте в плътно затворен съд в хладилник.

Вечеря: риба тон със салата от авокадо

Съставки:

• ½ авокадо;
• 100-150 г филе от риба тон;
• 1 стрък целина (ситно нарязан)
• 3 чл. л. зехтин;
• 2-3 стръка пресен копър (ситно нарязан);
• листа от маруля (сорт "Romaine" или "Boston");
• Хималайска или морска сол и черен пипер на вкус.

готвене:

• скара филе от риба тон;
• пасирайте авокадото в малка купа, добавете копър, целина, листа от маруля (разкъсайте с ръце), подправки и зехтин;
• сложете изпечената риба тон и салата под формата на сфера в чиния за сервиране.

Отделете време през деня, за да сте спокойни и тихи. Дори ако това отнеме само няколко минути, затворете очи и дишайте дълбоко, принуждавайки диафрагмата да работи.