Норма на захарта във венозната кръв. Какво трябва да бъде оптималното ниво на кръвната захар?

Индикаторът за нормални нива на кръвната захар е основен критерий. Не само благосъстоянието на човек, но и наличието/отсъствието на захарен диабет (DM) зависи от съдържанието на глюкоза в организма. Трябва да знаете нормата на кръвната захар при възрастни на всеки възрастови категориина празен стомах Помислете за основните характеристики на индикатора.

Той определя нивото на кръвната захар при възрастни. Биоматериалът се взема от вена или от пръст. Информативно при определяне на метаболитни патологии.

Повишеното количество глюкоза е много вредно за организма. Нормално нивоТози показател при възрастен се регулира от инсулин. Ако количеството захар в венозна кръвза мъжа и жената излиза извън установените рамки, започва енергиен дефицит. Организмът получава липсващата активност, когато нормата на глюкоза е надвишена чрез разграждане на мазнините. Напредва опасно състояние - хипергликемична кома, характеризираща се с прекомерно повишаване на кръвната захар от вена и от пръст на празен стомах и след хранене.

Разглежданият индикатор, измерен преди хранене, зависи от времето на деня. И така, най-ниската стойност на индекса на кръвта от пръст за захар сутрин е от три до шест часа.

Какво е нормалното съдържание на захар?

Нормата на кръвната захар от пръст при възрастни е от 3,5 до 5,5 mmol (на празен стомах). Какъв е приемливият процент за хора над 60 години? Имат го малко по-високо: до тази възраст тъканната чувствителност на човек към инсулин намалява, така че критериите са малко по-високи.

При деца под 14 години нивата на глюкозата на гладно са от 3,8 до 5,5; при новородено показателят е по-малък - до 4,4 единици (но не по-малко от 2,8).

Каква е разликата между кръвта за захар от вена и от пръст? Отговорът е прост: в първия случай процентът е приблизително 12 процента по-висок.

Количеството глюкоза е повече от 5,6 единици на празен стомах - знак за нарушена резистентност към този монозахарид. В същото време индикатор над 6,1 mmol, независимо от възрастта, показва диабет.

Нормата на захарта при човек във венозната кръв не трябва да се различава значително от капилярната стойност.

Глюкоза от вена

Показанията на вените на гладно са малко по-различни. Валидни от 3,5 до 6,1 единици. Разлики в критериите:

• ако нормата на това вещество във венозния материал на празен стомах е надвишена от 6,1 до 7 mmol / l, се диагностицира нарушение на глюкозния толеранс, повече от 7 - диабет;
• в случай на измерване на индикатора след хранене: 7,8-11,1 единици - нарушение на толерантността, повече от 11 - диабет.

Полови различия в нивата на глюкозата

Няма разлики в нормите на глюкоза при мъже и жени при вземане на проби от биоматериал от пръст. Всички възрастни имат еднакви показатели (атлетите не са изключение).

При нежния пол се наблюдават вариации в стойностите по време на менопаузата. Повишаване на нивата на глюкозата е възможно и по време на бременност. След раждането критерият се нормализира.

При мъжете и жените нивата на кръвната захар от вена и пръст се колебаят леко. Много хора знаят как да бъдат нормално изпълнениекръвната захар при възрастен, и се стремят да не ги надвишават, докато на намаления критерий не се обръща необходимото внимание, а напразно. Липсата на глюкоза е опасна поради способността си да предизвиква необратими промени в човешкото тяло.

Правете тестове редовно за проблеми с гликемичната регулация. Важно е да не се допуска рязък спад на глюкозата. Критични показатели (mmol / l) и техните последствия:

1. По-малко от 3,5 - прекомерно изпотяване, повишен сърдечен ритъм, глад, летаргия.
2. От 2 до 2,8 - нарушение на поведението и умствената дейност. Човек извършва необмислени, неадекватни действия.
3. При ниво 1,7-2 се появяват допълнителни смущения в работата на централната нервна система. Има силна летаргия, апатия. Пациентът е безразличен към всичко, което се случва, не може да каже името си.
4. От 1 до 1,7 - конвулсии. Забелязват се аномалии на електроенцефалограмата. Продължителният престой на човек в тежко състояние с ниски нива на глюкоза причинява кома.
5. При по-нататъшен спад на гликемията под един милимол на литър настъпват необратими промени в мозъчната кора и човекът умира.

Намаляването на гликемията при мъжете и жените се наблюдава при пиене на алкохол, чернодробни патологии, продължително гладуване, метаболитни нарушения, нервни заболявания, отравяне и др.

Човек с хипогликемия може да бъде спасен. Малка порция лесно смилаеми въглехидрати ще помогне. Ако пациентът е в безсъзнание, е необходима спешна хоспитализация.

Какво трябва да знаете за увеличаването на нивото на захарта?

Повишаването на нивото на гликемия при мъжете и жените е не по-малко опасно. Симптоми на заболяването:

• умора, слабост, главоболие;
• загуба на тегло въпреки повишен апетит;
• жажда;
• чести позиви за уриниране, предимно през нощта;
• появата на пустули, трудно заздравяващи рани по кожата;
• намален имунитет;
• сърбеж в слабините;
• нарушение на потентността при мъже на средна възраст;
• замъглено зрение (особено при хора над 60 години).

Синдромът е възможен и при нервно напрежение, патологии на хипофизната жлеза, прием на забранена храна и лекарства ( никотинова киселина, диуретици, кортикостероиди, индометацин).

Пациенти от всички възрастови групи, вкл. след 60 години. Пренебрегването на правилата води до неправилен резултат, дори ако нивото на кръвната захар при възрастен е в нормалните граници.

За да бъдат резултатите точни, трябва да бъдат изпълнени следните изисквания:

1. Осем часа преди анализа не яжте. Можете да пиете само вода. Сладките напитки са забранени.
2. Не пийте алкохол в деня преди изследването.
3. Не можете да си миете зъбите сутрин и да дъвчете дъвка.
4. В навечерието на доставката на биоматериала, откажете да приемате лекарства. Ако това не е възможно по някаква причина, информирайте експертите.

Как се прави тест за глюкозен толеранс?

Тестът ви позволява да разберете скоростта на глюкозата и да определите реакцията на тялото към толерантността към неговото въвеждане. Лица, които нямат клинични проявленияхипергликемия, но с периодично повишаване на глюкозата. Препоръчително е да се изследват пациенти над 60 години, хора с неблагоприятна генетична предразположеност, признаци на диабет, ретинопатия, невропатия неизвестна етиология, бременна.

Първо, посоченият биоматериал се взема от субекта стандартни методи. След това изпива разтвор със 75 грама глюкоза. Толерантността се определя чрез повторен анализ след 1 и 2 часа. След това нормата на захарта е същата - не по-висока от 7,8 милимола. Преддиабетът се диагностицира, когато има отклонение от разрешени стойности- до 11,1 единици. Захарният диабет се диагностицира, ако нивото на глюкозата надвишава 11,1 mmol/L. Диагнозата е надеждна, когато индикаторът се определя независимо от времето на деня, приема на храна и глюкозата.

Не е трудно да се разбере нормата на гликемия при възрастни. Ако има отклонения в показателите, трябва да се консултирате с лекар и да започнете лечение. Запомнете: диабет опасно заболяванезастрашаващи здравето и живота с неговите усложнения. От своевременно започнато и ефективно лечениеблагосъстоянието на пациента зависи.

Захарният диабет стабилно заема водеща позиция в класацията на най-често срещаните заболявания. Броят на хората с необичайни нива на кръвната захар прогресивно нараства всяка година.

Характерна особеност на болестта е нейното незабележимо начало. Ето защо е много важно да знаете нормите на кръвната захар и постоянно да наблюдавате този показател. Дори леките отклонения в една или друга посока от тази норма трябва да бъдат тревожни. Може би това е първото симптоми на тревожностковарна болест.

За всеки възрастов период, независимо от пола на пациента, има определени показатели. Отклонения от нормата са възможни с хормонални смущенияпо време на бременност и менопауза, когато това е жизненоважно важен показателлеко повишена. Нивото на кръвната захар се изразява в mmol/L.

Много е важно да вземете правилната кръв за анализ. Факт е, че съставът на кръвта директно зависи от приема на храна. Кръвният тест трябва да се прави сутрин преди закуска. От момента на последното хранене трябва да премине от 8 до 14 часа. Освен това е важно да няма хранителни и емоционални претоварвания предния ден, както и стресови ситуации. Пациентът не трябва да пие алкохол в продължение на 24 часа лекарства. За здрав човек количеството захар не трябва да надвишава 5,5 mmol / l. С увеличаване на този показател до 5,9 mmol / l рискът от развитие на диабет се увеличава. Съдържанието на глюкоза във венозната кръв е малко по-високо, отколкото в капилярната кръв и не трябва да надвишава 6,1 mmol/l.

Ако има съмнение относно резултатите от кръвния тест, се предписва тест за глюкозен толеранс. Първо се взема кръвна проба на гладно. След това на пациента се дава за пиене разтвор на глюкоза (1 чаша вода и 75 g глюкоза). След около 1,5-2 часа се прави нов кръвен тест. През това време пациентът не трябва да яде, да пие и да пуши. Ако се покаже вторият резултат увеличено съдържаниеглюкоза, което означава, че не е усвоена.

хипергликемия

Хипергликемията се характеризира с излишък на глюкоза в кръвната плазма. Тя обаче не винаги говори за болестта. Хипергликемия може да се наблюдава със страх, вълнение, интензивна мускулна работа, болков шок. Повишаването на нивата на глюкозата не е нищо повече от реакция на тялото. При постоянно повишаване на нивата на глюкозата можем да говорим за захарен диабет. Има няколко степени на тежест на хипергликемия:
– лека степен(6–10 mmol/l);
– умерена тежест (10–16 mmol/l);
- тежка хипергликемия (16 mmol/l).

С повишаване на нивото на глюкозата до 16,5 mmol / l, това е изпълнено с развитие на прекома или кома.

При значително превишаване на нормата се наблюдава повишена жажда, което води до често уриниране. В допълнение, хипергликемията е придружена от гадене, неправилно функциониране имунна система, кръвообращение, развитие на гнойни процеси.

Хипогликемията е много по-рядка. Тази реакция на тялото възниква на фона на неправилно хранене (страст към сладкото). Основните симптоми на хипогликемия са объркване, виене на свят, втрисане, некоординация, глад и главоболие. Състоянието е изпълнено със загуба на съзнание и дори изпадане в кома. Ако нивото на глюкозата падне под 2 mmol / l, атаката може да бъде фатална. Линейка в това състояние може да бъде парче захар, таблетка с глюкоза или бонбон. По правило след 15 минути състоянието на пациента се стабилизира.

По този начин нивото на глюкозата в кръвта определя нормалното функциониране на целия организъм, поради което е необходимо постоянно наблюдение на този показател за предотвратяване както на хипер-, така и на хипогликемия.

Смята се, че нормата на кръвната захар при жените и мъжете, в идеалния случай, винаги трябва да бъде на едно и също ниво и да бъде не повече от 5,5 mmol / l (това е горната граница на нормата, ако жена или мъж дарява кръв в сутрин на празен стомах).

Няма разлика в нормалния диапазон за показания на кръвната захар, в зависимост от пола на даряващото лице, те могат да се различават само когато различни начинипредаване

Необходимо е да дарите кръв за захар (синоним на кръвна глюкоза) сутрин, от 8 до 11 часа, на гладно (препоръчително е поне 8 часа и не повече от 14 часа гладуване, да пиете вода, т.к. обикновено, избягвайте претоварването с храна предния ден).

Концепцията за "кръвна захар" не е медицински термин, както се казва в обикновените хора, правилният медицински термин е: кръвна захар

нормална захар капилярна кръв(от пръст) на празен стомах от 3,3 до 5,5 mmol / l

Нормата за венозна кръв и капилярна плазма е с 12% по-висока (на празен стомах нормата е до 6,1, диабет- над 7,0).

Кръвната захар (съдържанието на глюкоза) както при жените, така и при мъжете не трябва да надвишава: 5,5 mmol / l, но има възрастови критерии.

Често лекарите използват специална таблица, за да определят нормата. Критичното ниво на захар е последното число в таблицата по-долу. Кръвната захар при мъжете, жените и децата се различава само с възрастта.

Нормално стойности на кръвната захар (кръвната глюкоза), полът няма значение:

Мерни единици в лаборатории (в повечето случаи): mmol/l.
Алтернативни единици: мг/100 мл.
Преобразуване на единици: mg / 100 ml x 0,0555 ==> mmol / l.

Нормата на венозната кръв е 3,5-6,1 mmol / l, капилярна (от пръста) 3,3-5,5 mmol / l.

Кръвната захар след хранене може да се повиши до 7 mmol / l, поради което е толкова важно да се вземат всички необходими тестове на празен стомах.

Повишени нива на глюкоза (хипергликемия):

1. захарен диабет при възрастни и деца;
2. физиологична хипергликемия (умерена стрес от упражнения, силни емоции, стрес, тютюнопушене, прилив на адреналин по време на инжектиране);
3. ендокринна патология(феохромоцитом, тиреотоксикоза, акромегалия, гигантизъм, синдром на Кушинг, соматостатином);
4. заболявания на панкреаса (остри и хроничен панкреатит, Панкреатит паротит, кистозна фиброза, хемохроматоза, тумори на панкреаса);
5. хронични заболявания на черния дроб и бъбреците;
6. мозъчен кръвоизлив, инфаркт на миокарда;
7. наличието на антитела към инсулиновите рецептори;
8. прием на тиазиди, кофеин, естрогени, глюкокортикоиди.

Понижени нива на глюкоза (хипогликемия):

1. заболявания на панкреаса (хиперплазия, аденом или карцином, бета клетки на островите на Лангерханс - инсулином, недостатъчност на алфа клетки на островчетата - дефицит на глюкагон);
2. ендокринна патология (болест на Адисон, адреногенитален синдром, хипопитуитаризъм, хипотиреоидизъм);
3. в детство(при недоносени бебета, деца, родени от майки със захарен диабет, кетотична хипогликемия);
4. предозиране на хипогликемични лекарства и инсулин;
5. тежко заболяванечерен дроб (цироза, хепатит, карцином, хемохроматоза);
6. злокачествени непанкреатични тумори: рак на надбъбречната жлеза, рак на стомаха, фибросарком;
7. ферментопатия (гликогенози - болест на Gierke, галактоземия, нарушен толеранс към фруктоза);
8. функционални нарушения- реактивна хипогликемия (гастроентеростомия, постгастректомия, вегетативни нарушения, нарушена стомашно-чревна подвижност);
9. недохранване (продължително гладуване, синдром на малабсорбция);
10. отравяне с арсен, хлороформ, салицилати, антихистамини, алкохолна интоксикация;
11. прием на анаболни стероиди, пропранолол, амфетамини.

    Показания за анализ - "кръв за захар":

    • Инсулинозависим и инсулинонезависим захарен диабет (диагностика и наблюдение на заболяването).
    • патология щитовидната жлеза, надбъбречната жлеза, хипофизата.
    • Чернодробни заболявания.
    • Определяне на глюкозния толеранс при лица с риск от развитие на захарен диабет.
    • затлъстяване.
    • Диабет при бременност.
    • Нарушен глюкозен толеранс
    Измерването на кръвната захар (глюкоза) е основният лабораторен тест за диагностициране на диабет.. Актуални критерии за диагностична употреба на измервания на кръвната захар (глюкоза):
    • комбинация клинични симптомидиабет и произволно (т.е. независимо от времето на предишното хранене) откриване на плазмена глюкоза от порядъка на 11,1 mmol / l и повече;
    • откриване на глюкоза на гладно 7,0 mmol/l и повече;
    • ниво на плазмена глюкоза 2 часа след приложение в перорален тест за глюкозен толеранс - 11,1 mmol / l и повече.

Нормата на кръвната захар може да не се поддържа от тялото при някои хора поради различни причини. Процесът на нормално усвояване на глюкозата при диабетици е нарушен: концентрацията й в кръвта може както да намалее, така и да се увеличи, надхвърляйки нормалните граници. Глюкозата трябва да осигурява енергия на човешките органи и системи. Има различни таблици, които показват нормалната концентрация на захар в кръвта на дете и възрастен. Числата под подходящия за възрастта диапазон показват хипогликемия, а числата над допустимия диапазон показват хипергликемия. При най-малкото нарушение трябва да се консултирате с лекар.

Кой трябва да проверява кръвната си захар и как?

Подозрителни симптоми, които могат да показват, че се е развил диабет, се считат за индикация за провеждане на тестове за определяне на съдържанието на захар в кръвта:

• постоянна неутолима жажда;
• сърбеж кожаи лигавиците (особено на вулвата);
• често обилно уриниране;
• нарастваща слабост и др.

Обикновено сутрин на „празен“ стомах се взема кръвна проба от пациента. Можете да проверите нивото на захарите във вашата клиника, медицински центрове или сами у дома с помощта на преносим глюкомер. Ако показанията, които показва глюкомерът, се окажат високи, определено трябва да вземете отново кръв в клиничната лаборатория.

Някои пациенти, преди да дарят кръв за изследвания, умишлено се придържат към най-строгата диета. Това не трябва да се прави точно по същия начин, както организирането на голям празник в навечерието на посещението в лабораторията. В такива случаи резултатът ще бъде ненадежден.

В допълнение към хранителния характер на факторите, показателите могат да бъдат отразени и в:

• обостряне хронични болести, инфекции;
• прекомерна умора, физическо изтощение;
• периода от деня, в който се дарява кръв;
• стрес;
• бременност при жени;
• прием на определени лекарства, които могат да повлияят на количеството захар в кръвта.

Необходим е за пациенти, които вече са диагностицирани с диабет, всички жени и мъже над 40 години, хора с риск от развитие на диабет.

Показателите се измерват редовно при жени в периода на раждане, за да се открие навреме гестационен диабет.

Множество измервания

И така, колко пъти трябва да проверявате кръвта си? Честотата, с която зависи до голяма степен от състоянието на пациента и вида на диабета, ако има такъв. ОТ превантивна цел здрави хорадарете кръв за захар поне веднъж на всеки шест месеца.

С тяхна помощ можете да проверявате кръвната захар толкова пъти, колкото се изисква от състоянието на пациента:

1. Инсулинозависимите пациенти (диабет тип 1) трябва да измерват и записват данните преди всяко инжектиране на инсулинови препарати.
2. Трябва също да проверите концентрацията на глюкоза, ако болен човек внезапно се почувства зле, претърпя силен емоционален шок, прекомерно физическо натоварване.
3. Ако има диабет тип 2, колко пъти на ден трябва да измервате захарта? Измерванията се правят сутрин на празен стомах. Вие също трябва да проверявате кръвната си захар през нощта.

Колко пъти и как да се правят изследвания по време на престой в болнична болница се определя от лекаря. Този сорт лабораторен анализ, като анализ за гликиран хемоглобин (демонстрира концентрацията на глюкоза в кръвта за дълъг период от време), например, се предписва 1 път на 4 месеца.

Нормални и ненормални нива на кръвната захар

) на „празен“ стомах, сутрешната норма е от 3,3 mmol / l до 5,5 mmol / l. Превишаване на максимума допустима ставкаправи възможно диагностицирането патологично състояниекато преддиабет.

Какви могат да бъдат резултатите от анализа при възрастни и какво показват?

Ако правилата за преминаване на анализа и подготовка за него бъдат нарушени, показателите могат да се променят драстично. Ето защо винаги трябва да вземете предвид всички подробности.

Глюкозен толеранс - орален тест

Предписва се в случаите, когато обичайните цифри на "пост" се оказаха твърде високи. Анализът помага да се потвърди или опровергае предварително диагностициран захарен диабет, да се идентифицира преддиабет.

Преди провеждане на анализа е необходимо да се подготвите правилно. В продължение на три дни човек се храни достатъчно добре (консумира най-малко 150 грама въглехидрати на ден), физическата активност е нормална. В навечерието на кръводаряването на последната вечеря трябва да въведете 30-50 gr. въглехидрати. През нощта можете да пиете вода само ако желаете, но не похапвайте (глад - 8-10 часа).

На сутринта анализирайте:

• лаборантът взема кръв на "празен" стомах;
• пациентът пие специален разтвор ( чиста вода 250 ml + 75 mg глюкоза);
• точно след 2 часа отново вземат кръв.

Допуска се и междинно вземане на кръвни проби на интервали от 30 минути. По време на теста е забранено да се пуши, да не се спортува, да се нерви, да се претоварва.

Таблицата показва числата, въз основа на които може да се прецени здравословното състояние на човек (възрастен):

Ако нивото на захарите пада бавно, има основание да се подозира, че пациентът има захарен диабет. Винаги трябва да вземете предвид влиянието на горните фактори, които могат да повлияят на резултатите.

хипергликемия

Такова опасно състояние като хипергликемия се развива, когато съдържанието на глюкоза в кръвта е над 6,7. Ако този показател се определя след хранене, не говорим за хипергликемия. Въпреки това, когато се прави анализ на „празен“ стомах, такъв резултат може да се разглежда като патология, признак на диабет в ранен стадий.

Таблицата по-долу показва каква степен на хипергликемия развива човек при определено ниво на захар:

Леката хипергликемия се характеризира с повишена жажда (водещият признак). Освен това симптомите се увеличават: налягането намалява, нивото на „кетонните“ тела в кръвта се повишава, което провокира дехидратация. Ако не се вземат подходящи мерки, започва кома.

Типичните му прояви:

• безразличие към всичко, което се случва наоколо;
• нарушение (объркване) на съзнанието, в тежки клинични ситуации изобщо няма реакция към външни стимули;
• суха кожа;
• хипертермия на кожата;
• миризмата на "ацетон" от устата;
• отслабен пулс;
• дихателни нарушения.

Хиперосмоларна кома може да се развие в резултат на дълбока венозна тромбоза, остра бъбречна недостатъчносткакто и панкреатит. Какъв е възможният резултат? Съществува висока вероятностсмъртоносно завършване (до 50%).

хипогликемия

Коя е най-ниската оценка на брояча не трябва да се допуска? Официално спадането на кръвната захар под 2,8 mmol/l потвърждава хипогликемията. Хората с диабет обаче може да имат своя собствена индивидуална нормакръвна захар. При някои диабетици хипогликемия се развива при нива на глюкоза от 3,3 mmol / l (или дори по-високи).

Рязкото намаляване на кръвната захар се проявява с немотивирана раздразнителност, силно изпотяване, слабост, тремор и изтръпване на крайниците. Човек изпитва силен глад, оплаква се от влошаване на зрението, замая се.

Ако се появят първите симптоми на хипогликемия, трябва незабавно да ядете. Ако не се вземат мерки, захарта ще продължи да пада (под 2,2), ще се развие животозастрашаващо състояние - хипогликемична кома.

Нейните знаци:

• съзнанието се губи;
• появява се студена пот, тялото е мокро;
• кожните обвивки стават бледи;
• дишането отслабва;
• реакцията на зеницата към светлинен стимул е разстроена.

Хипогликемията се елиминира чрез попълване на тялото със захари, трябва да ядете нещо сладко. обикновено, по-нататъшно лечение(особено тежка хипогликемия) се появява в интензивно лечение под постоянно медицинско наблюдение.

Как да получите добри резултати?

• Трябва да се следи съдържанието на захари в кръвта (особено ако има захарен диабет). Когато е стабилен високи захари: сгъстява кръвта;

• кръвоносните съдове са засегнати;
• зрителната острота намалява;
• страдат други органи и системи.

За поддържане на нивата на захарта в нормалните граници е необходимо стриктно да се спазват инструкциите на лекарите относно приема на лекарства за понижаване на захарта, да се спазват адекватни физическа дейностизбягвайте стресови ситуации.

Храненето на диабетик трябва да бъде съгласувано с диетолог. Той ще ви каже кои храни ще са полезни и кои трябва да избягвате, колко храна трябва да се консумират наведнъж и на ден и т.н.

Един диабетик трябва постоянно да знае колко захар има в кръвта му. За постоянно наблюдение на глюкозата можете да извършвате редовните й измервания у дома с помощта на глюкомери - те са лесни за използване дори от възрастни хора и деца, както и периодично - в болнични лаборатории. Опитен лекар може правилно да интерпретира резултатите от тестовете.

Здравей Адил. Трябва да коригирате диетата си. Изключете в в големи количестваядене на сладко, нишестени, мазни. Яжте малко, когато искате, без да претоварвате стомаха. Яж повече свежи зеленчуции плодове, по-малко пържени.

Всеки трябва да дарява кръв за захар от време на време. Дори и да се чувстваш страхотно. Няма проблеми или дискомфорт, но ползите са очевидни.

Има много тестове за нивата на захарта: вземане на кръвна проба от вена, от пръст, със и без натоварване и дори такъв напълно неразбираем „звяр“ като гликиран хемоглобин. Кой има нужда от какво и как да разбере техните резултати?
Олег УДОВИЧЕНКО, кандидат на медицинските науки, ендокринолог отговаря на въпроси медицински центърПрима Медика.

Какви са признаците на високи нива на кръвната захар?
Класическият симптом е постоянна жажда. Тревожно е също увеличаване на количеството урина (поради появата на глюкоза в нея), безкрайна сухота в устата, сърбеж на кожата и лигавиците (често гениталиите), обща слабост, умора, циреи. Ако забележите поне един симптом и особено тяхната комбинация, по-добре е да не гадаете, а да посетите лекар. Или просто сутрин на празен стомах, вземете кръвен тест от пръст за захар.

При захарен диабет тип 2 половината от пациентите характерни симптомилипсва. Това означава ли, че всеки трябва периодично да проверява нивата на захарта си?
да. Световната здравна организация (СЗО) препоръчва тестване на всеки 3 години след 40-годишна възраст. Ако сте изложени на риск ( наднормено тегло, имат роднини с диабет), след това ежегодно. Това ви позволява да не започнете заболяването и да не доведете до усложнения.

Какви нива на кръвната захар се считат за нормални?
Ако дарявате кръв от пръст (на празен стомах):
3,3-5,5 mmol / l - нормата, независимо от възрастта;
5,5-6,0 mmol / l - преддиабет, междинно състояние. Нарича се още нарушен глюкозен толеранс (IGT) или нарушена гликемия на гладно (IFG);
6,1 mmol / l и повече - захарен диабет.
Ако е взета кръв от вена (също на празен стомах), нормата е с около 12% по-висока - до 6,1 mmol / l (захарен диабет - ако е над 7,0 mmol / l).

Кой анализ е по-точен - експресен или лабораторен?
В редица медицински центрове се извършва кръвен тест за захар по експресен метод (глюкометър). Освен това е много удобно да проверявате нивото на захарта у дома с глюкомер. Но резултатите от експресния анализ се считат за предварителни, те са по-малко точни от тези, извършени на лабораторно оборудване. Следователно, в случай на отклонение от нормата, е необходимо да се направи повторно анализ в лабораторията (обикновено за това се използва венозна кръв).

Как да избегнем диабет?

Резултатите винаги ли са точни?
да. Ако има тежки симптоми на диабет, е достатъчен едно изследване. Ако няма симптоми, диагнозата диабет се поставя, ако 2 пъти (в различни дни) беше установено, че нивото на захар е по-високо от нормалното.

Не мога да повярвам на диагнозата. Има ли начин да го прецизирам?
Има друг тест, който понякога се използва за диагностициране на диабет: тестът за "захарно натоварване". Те определят нивото на захарта в кръвта на празен стомах, след което изпивате 75 g глюкоза под формата на сироп и след 2 часа отново дарявате кръв за захар и проверявате резултата:
до 7,8 mmol / l - нормата;
7,8-11,00 mmol / l - преддиабет;
над 11,1 mmol / l - диабет.
Преди теста можете да ядете както обикновено. В рамките на 2 часа между първия и втория тест не можете да ядете, пушите, пиете; не е желателно да ходите (физическата активност намалява захарта) или, обратно, да спите и да лежите в леглото - всичко това може да изкриви резултатите.

Какво влияе върху резултата от анализа?
Всяко изследване за захар трябва да се извършва на фона на нормалното хранене. Няма нужда да следвате никакви специална диета, отказвайте сладкиши; Вярно е, че дори след бурно угощение не си струва да отидете в лабораторията на следващата сутрин. Не трябва да правите тестове на фона на никакви остри състояниянезависимо дали става дума за настинка, нараняване или инфаркт на миокарда. По време на бременността критериите за диагноза също ще бъдат различни.

Защо имам нужда от тест за гликиран хемоглобин (HbA1c)?
Индикаторът HbA1c отразява средното дневно ниво на кръвната захар през последните 2-3 месеца. Днес този анализ не се използва за диагностициране на диабет поради проблеми със стандартизирането на техниката. Стойността на HbA1c може да бъде повлияна от увреждане на бъбреците, нива на липиди в кръвта, наличие на анормален хемоглобин и т.н. Повишеният гликиран хемоглобин може да означава не само диабет и повишен глюкозен толеранс, но също така, например, желязодефицитна анемия.
Но тестът за HbA1c е необходим за тези, които вече са диагностицирани с диабет. Препоръчва се да се приема веднага след поставяне на диагнозата и след това да се приема отново на всеки 3-4 месеца (кръв от вена на празен стомах). Това ще бъде един вид оценка за това как контролирате нивата на кръвната си захар. Между другото, резултатът зависи от използвания метод, така че за да проследите промените в хемоглобина, трябва да разберете кой метод е използван в тази лаборатория.

Какво трябва да направя, ако съм диагностициран с преддиабет?
Преддиабетът е самото начало на заболяването въглехидратен метаболизъм, сигнал, в който сте влезли опасна зона. Първо, трябва да се отървем от наднормено тегло(като правило такива пациенти го имат), и второ, погрижете се за понижаване на нивото на захарта. Още малко и ще закъснеете.
Ограничете се в храната до 1500-1800 kcal на ден (в зависимост от първоначалното тегло и естеството на диетата), откажете се от сладкиши, сладкиши, торти; на пара, варете, печете без да използвате олио. Можете да отслабнете, като просто замените колбасите с равно количество варено месо или пилешко филе; майонеза и мазна заквасена сметана в салата - кисело мляко или нискомаслена заквасена сметана, а върху хляб вместо масло сложете краставица или домат. Яжте 5-6 пъти на ден. Много полезен съвет за правилно храненес диетолог-ендокринолог. Свържете ежедневния фитнес: плуване, водна аеробика, пилатес... Хора с наследствен риск, висок кръвно наляганеи нивата на холестерола, дори в стадия на преддиабет, се предписват лекарства за понижаване на захарта.