Кръв за хормони по цикъл. Нормални нива в кръвта. Тестове и бременност.

Основната цел на цикъла на хормоните в тялото по време менструален цикъле овулация. Процесът на овулация се контролира от хипоталамуса чрез регулиране (чрез гонадотропин-освобождаващ хормон) освобождаването на хормони, секретирани от предната хипофизна жлеза: LH и FSH. Във фоликуларната (предовулаторна) фаза на менструалния цикъл, фоликулът на яйчниците претърпява серия от трансформации под влиянието на FSH. Когато фоликулът достигне определен размер и функционална активност, под въздействието на естрогени, секретирани от фоликула, се образува овулационен пик на LH, който задейства "узряването" на яйцеклетката (първото деление на мейозата). След узряването във фоликула се образува празнина, през която яйцеклетката напуска фоликула. Между овулационния пик на LH и овулацията преминават около 36 часа. По време на постовулаторната фаза (фаза на жълтото тяло) яйцеклетката обикновено се движи фалопиева тръбакъм матката. Ако яйцето е оплодено, тогава на 3-4-ия ден ембрионът навлиза в маточната кухина и се извършва процесът на имплантиране. Ако оплождането не настъпи, яйцеклетката умира във фалопиевата тръба в рамките на 24 часа.

Хормоните са биологично високоактивни вещества, произвеждани в жлезите. вътрешна секреция. поддържане на живота репродуктивна функцияжените се осъществява чрез системата хипоталамус-хипофиза-яйчници именно с помощта на тези биологично активни веществатоест хормони.

Обикновено за определяне хормонални причинибезплодие, ще трябва да направите тестове за съдържанието на основните хормони в кръвта:

FSH (фоликулостимулиращ хормон):
„Под наем“ на 3-5-ия ден от менструалния цикъл (по-нататък се има предвид средният 28-дневен цикъл). Този хормон стимулира растежа на фоликулите в яйчниците и производството на естроген. В същото време ендометриумът расте в матката. Достигането на критично ниво на FSH в средата на цикъла води до овулация. FSH се отделя в кръвта на импулси с интервал от 1 - 4 часа, докато концентрацията на хормона по време на освобождаването е 1,5 - 2,5 пъти по-висока от средно ниво, изхвърлянето продължава около 15 минути. FSH е индикатор за фоликуларния резерв на жената, нормално е около 6 IU / ml.
Норми за жени репродуктивна възраст(единици - mU / ml (= U / l)): Фоликуларна фаза: 1,37 - 9,90; Овулаторна фаза: 6.17 - 17.20; Лутеална фаза: 1.09 - 9.2.

LH (лутеинизиращ хормон):
Наем за 3-8 или 21-23 дни от менструалния цикъл. Този хормон при жената „узрява“ фоликула, осигурявайки секрецията на естрогени, овулацията и образуването на жълто тяло. Секрецията на лутеинизиращ хормон е пулсираща и зависи при жените от фазата на менструалния цикъл. Пиковата концентрация на LH настъпва при овулация, концентрацията на LH в кръвта е максимална в интервала от 12 до 24 часа преди овулацията и се поддържа през деня, достигайки концентрация 10 пъти по-висока, отколкото в неовулационния период. След овулацията нивото на хормона пада и "задържа" цялата лутеална фаза при по-ниски стойности, отколкото във фоликуларната фаза.

Нормалното съотношение LH/FSH след началото на менструацията и преди менопаузата е от 1,5 до 2.
Норми за жени в репродуктивна възраст (единици - mU / ml (= U / l)): Фоликуларна фаза: 1.68 - 15.00; Овулаторна фаза: 21.90 - 56.60; Лутеална фаза: 0,61 - 16,30;

пролактин:
Наем за 3-5 или 19-21 дни от менструалния цикъл. Строго на празен стомах и само сутрин, но не по-рано от 3 часа след събуждане. В навечерието на деня на теста е необходимо да се изключи: секс, физически упражнения, стрес. Непосредствено преди да вземете кръв, трябва да изключите тютюнопушенето и също така да седнете тихо за около 30 минути. Пролактинът е хормон на стреса и е чувствителен към физически и емоционален стрес.

В повишено съдържаниепролактин в кръвта, фоликулът може да не се развие, в резултат на което жената няма да овулира. По време на менструалния цикъл нивата на пролактин са малко по-високи през лутеалната фаза, отколкото по време на фоликуларната фаза. Повече за значителното повишаване на пролактина можете да прочетете в статията.
Нивото на пролактин варира не само в зависимост от деня на менструалния цикъл, но и в зависимост от времето на деня - по време на сън нивото му се повишава, след събуждане концентрацията на пролактин намалява рязко, достигайки минимум в късната сутрин часа, следобед нивото на хормона се повишава. При липса на стрес дневните колебания в нивата са в нормални граници.
Норми за жени над 1 година: 109 - 557
Мерни единици - мед/л. Алтернативни единици - ng / ml (ng / ml x 21 => mU / l.)

естрадиол:
Кръв за съдържанието на този хормон 4-7 дни от менструалния цикъл и 6-10 дни след овулацията. Естрадиолът се секретира от зреещия фоликул, жълтото тялояйчниците, надбъбречните жлези и дори мастната тъкан под влияние на FSH, LH и пролактин. Естрадиолът осигурява образуването и регулирането менструална функция, развитието на яйцето. Преди овулация значителен скок на естрадиол предхожда скока на LH и се случва приблизително 24 до 36 часа преди овулацията. След овулацията нивото на хормона намалява, настъпва второ, по-малко по амплитуда, покачване със застой, което завършва с намаляване на концентрацията на хормона в края на лутеалната фаза.
Фоликуларна фаза 68 - 606 ; Овулаторна фаза 131 - 1655; Лутеална фаза 91 - 861
Мерни единици - pmol/l. Алтернативни единици - pg/ml ([pmol/l] = 3,671 * [pg/ml] или [pg/ml] = 0,2724 * [pmol/l])
Във фоликуларната фаза 14-160 pg / ml, в предовулаторната фаза - 34-400 pg / ml, в лутеалната фаза - 27-246 pg / ml, по време на менопаузата -< 30 пг/мл.

прогестерон:
Този хормон е важно да се провери на 6-8-ия ден след овулацията. Прогестеронът е хормон, произвеждан от жълтото тяло и плацентата (по време на бременност). Подготвя ендометриума на матката за имплантиране на оплодена яйцеклетка и след нейното имплантиране помага за поддържане на бременността.
Норми за жени над 18 години:
Фоликуларна фаза 0,3 - 2,2; Овулаторна фаза 0,5 - 9,4; Лутеална фаза 7.0 - 56.6
Мерни единици - nmol / l. Алтернативни единици - ng / ml. (ng/ml x 3,18 => nmol/l)

AMH (антимюлеров хормон, антимюлеров хормон):
В жени AMGпроизведени от фоликуларни гранулозни клетки. Определението за антимюлеров хормон се използва най-често при изследване на яйчниковия резерв, диагностика на ендометриоза и СПКЯ. Смята се, че намаляването на нивата на AMH под 0,8 ng / ml е придружено от ниска вероятност за бременност (в резултат на IVF).
Жени в репродуктивна възраст: 2,1 - 7,3 (от 1 до 10). Анализ: на 2-3-ия ден от менструалния цикъл. Мерни единици - ng/ml.

Инхибин В:
Инхибинът селективно потиска (инхибира) освобождаването на FSH от предната хипофизна жлеза. При жените хормонът се синтезира във фоликулите. С възрастта на жените концентрациите на инхибин А и В намаляват. Когато броят на зреещите фоликули в яйчниците падне под определен праг, концентрацията на инхибин намалява, което води до повишаване на нивата на FSH. Използва се за коригиране на дозата на лекарствата за стимулиране на суперовулацията (при жени с понижени нива на инхибин В е необходимо да се увеличи дозата на екзогенен hCG в цикъла на стимулиране на суперовулацията) и цялостната оценка на яйчниковия резерв.
Жени в репродуктивна възраст: 23,0-257,0 (средно = 76,0 pg/ml); Мерни единици - pg/ml. Анализ: на 3-5-ия ден от менструалния цикъл.
Алтернативни мерни единици - ng / l: 1-2 d.m.c. - 15,0-70,0; 3-5 d.m.c. - 45,0-120,0. Фоликуларна фаза: 30.0-90.0; Овулаторна фаза: 80.0-200.0; Лутеална фаза: до 50.0.

17-OH-прогестерон:
Анализът обикновено се взема на 3-5-ия ден от цикъла.
17-OH-прогестеронът (17-хидроксипрогестерон) е метаболитен продукт на прогестерон и 17-хидроксипрегненолон. Производството на 17-OH-прогестерон в яйчниците варира по време на менструалния цикъл. В деня преди пика на лутеинизиращия хормон (LH), има значително покачване на 17-OH-прогестерона, последвано от пик, който съвпада с пика на LH в средата на цикъла, след което има краткосрочно намаление , последвано от покачване, което корелира с нивото на естрадиол и прогестерон. Съдържанието на 17-OH-прогестерон се увеличава по време на бременност.
Норми за жени над 18 години:
фоликуларна фаза 1,24 - 8,24; лутеална фаза 0,99 - 11,51
Мерни единици - nmol / l. Алтернативни единици: ng/mL (ng/mL x 3,03 => nmol/L)

Андрогенни хормони: тестостерон (общ и свободен), DEA сулфат, кортизол.

Тези хормони могат да се приемат по всяко време, но е по-добре да направите това на 7-9-ия ден от менструалния цикъл. Превишаването на нормалната концентрация на тестостерон при жената може да причини нередовна овулация и ранен спонтанен аборт, а максималната концентрация на тестостерон се определя в лутеалната фаза и по време на периода на овулация.
ПРАВИЛА ЗА ДОСТАВКА НА ТЕСТОСТЕРОН: В деня преди изследването е необходимо да се изключат: секс, физическа активност, стрес. Непосредствено преди да вземете кръв, трябва да седнете тихо за около 20-30 минути. Точно като пролактина, тестостеронът е хормон на стреса и е чувствителен към физически и емоционален стрес.

Тестостерон (общ)- Норми за жени в репродуктивна възраст: 0,38 - 1,97
Мерни единици: nmol/l. Алтернативни единици: ng/dl (преобразуване: ng/dl x 0,0347 => nmol/l), ng/ml (ng/ml x 3,4722 => nmol/l)

Тестостерон (безплатно)- Норми за жени в репродуктивна възраст: по-малко от 4,1
Мерни единици: pg/ml. Алтернативни единици: pmol/l (преобразуване: pmol/l x 0,288 => pg/ml)

DEA сулфат (DEA-S04, DEA-S, DHEA сулфат, DHEA-S)- Норми за жени от 18 години: 0,9 - 11,7
Мерни единици: µmol/l. Алтернативни единици: 35 - 430 mcg/dl (Преобразуване на единици: mcg/dl x 0,02714 => µmol/l)

кортизолТова е основен катаболитен хормон, който разгражда протеините, насърчава съхранението на мазнини и също така повишава нивата на кръвната захар. Кортизолът се произвежда в отговор на стрес, умора, упражнения, гладуване, страх и други. извънредни ситуации. Кортизолът се нарича още хормон на стреса и е предназначен да мобилизира хранителни вещества: телесните протеини (включително мускулите) се разграждат до аминокиселини, а гликогенът до глюкоза. (

При установяване на причината за безплодието често е необходимо да се изследва хормоналния фон на двамата съпрузи. Да, да, не се изненадвайте, хормоналните аномалии често придружават безплодието. Навременното им откриване и коригиране може да увеличи вероятността от бременност и благоприятния й ход. Нашето тяло е проектирано по такъв начин, че дори най-малкото изменение в количественото съдържание на определен хормон може да причини различни заболявания. А понякога дори не осъзнаваме тяхното съществуване. Нека обаче първо да разберем какви са същите тези хормони и защо те играят толкова важна роля в тялото, както на жените, така и на мъжете.

Хормоните са биологично високоактивни вещества, произвеждани в жлезите с вътрешна секреция. Хормоните влизат в кръвта и са много далеч, но точно в онези тъкани, които ще бъдат регулирани от тях. Количеството хормони в тялото зависи от много фактори, включително времето на деня и възрастта на жената или мъжа. Поддържането на живота на репродуктивната функция на жената се осъществява чрез системата хипоталамус-хипофиза-яйчници именно с помощта на тези биологично активни вещества, тоест хормони.

За да определи полезността на хормоналния фон, най-вероятно Вашият лекар ще Ви предпише да дарите „кръв за хормони“. Внимавайте, хормоните са много чувствителни към всякакви външни промени. Всеки хормон има своите малки "капризи". Точното и ориентировъчно определяне на нивото на хормоните в кръвта зависи не само от определен денменструалния цикъл на жената, но и от времето, изминало от последното хранене.

Така че, за да определите хормоналните причини за безплодие, ще трябва да предадете кръвните нива на основните хормони:

1. FSH (фоликулостимулиращ хормон)

"Под наем" на 3-8 или 19-21 дни от менструалния цикъл на жена, за мъж - на всеки ден. Строго на празен стомах. При жените FSH стимулира растежа на фоликулите в яйчниците и производството на естроген. В същото време ендометриумът расте в матката. Достигането на критично ниво на FSH в средата на цикъла води до овулация.

В мъже FSHе основният стимулатор на растежа на семенните тубули. FSH повишава концентрацията на тестостерон в кръвта, като по този начин осигурява процеса на съзряване на сперматозоидите и мъжката сила. Случва се хормонът да работи с пълна сила, но няма точка, където да се търси. Това се случва, когато тестисите на мъжа са малки или са претърпели някаква операция или инфекция.

2. LH (лутеинизиращ хормон)

Наем за 3-8 или 19-21 дни от менструалния цикъл на жена, за мъж - всеки ден. Строго на празен стомах. Този хормон при жената „узрява“ фоликула, осигурявайки секрецията на естрогени, овулацията и образуването на жълто тяло. При мъжете, като стимулира образуването на глобулин, свързващ половите хормони, повишава пропускливостта на семенните тубули за тестостерон. Това повишава концентрацията на тестостерон в кръвта, което допринася за узряването на сперматозоидите.

Секрецията на лутеинизиращ хормон е пулсираща и зависи при жените от фазата на менструалния цикъл. В цикъл при жените пиковата концентрация на LH пада върху овулацията, след което нивото на хормона пада и „задържа“ цялата лутеална фаза при по-ниски стойности, отколкото във фоликуларната фаза. Това е необходимо, за да може жълтото тяло да функционира в яйчника. При жените концентрацията на LH в кръвта е максимална в интервала от 12 до 24 часа преди овулацията и се поддържа през деня, достигайки концентрация 10 пъти по-висока в сравнение с неовулационния период. По време на бременност концентрацията на LH намалява.

По време на изследването за безплодие е важно да се проследи съотношението на LH и FSH. Обикновено преди началото на менструацията е 1, година след началото на менструацията - от 1 до 1,5, в периода от две години след началото на менструацията и преди менопаузата - от 1,5 до 2.

3. Пролактин

За да се определи нивото на този хормон, е важно да се прави стриктно на празен стомах в 1-ва и 2-ра фаза на менструалния цикъл и само сутрин. Непосредствено преди вземането на кръв пациентът трябва да е в покой за около 30 минути.

Пролактинът участва в овулацията, стимулира лактацията след раждане. Следователно, той може да потисне образуването на FSH за "мирни цели" по време на бременност и не-мирни в негово отсъствие. При повишено или намалено съдържание на пролактин в кръвта фоликулът може да не се развие, в резултат на което жената няма да овулира. Ежедневното производство на този хормон има пулсиращ характер. По време на сън нивото му се повишава. След събуждане концентрацията на пролактин рязко намалява, достигайки минимум в късните сутрешни часове. След обяд нивото на хормона се повишава. По време на менструалния цикъл нивата на пролактин са по-високи през лутеалната фаза, отколкото по време на фоликуларната фаза.

4. Естрадиол

Кръвта за съдържанието на този хормон се взема през целия менструален цикъл. Естрадиолът се секретира от зреещия фоликул, жълтото тяло на яйчника, надбъбречните жлези и дори мастната тъкан под влиянието на FSH, LH и пролактин. При жените естрадиолът осигурява образуването и регулирането на менструалната функция, развитието на яйцеклетката. Овулацията при жена настъпва 24-36 часа след значителен пик на естрадиол. След овулацията нивото на хормона намалява, настъпва второ, по-малка по амплитуда, покачване. След това идва спад в концентрацията на хормона, който продължава до края на лутеалната фаза.

Необходимо условиеРаботата на хормона естрадиол е правилното съотношение между него и нивото на тестостерон.

5. Прогестерон

Този хормон е важно да се провери на 19-21-ия ден от менструалния цикъл. Прогестеронът е хормон, произвеждан от жълтото тяло и плацентата (по време на бременност). Подготвя ендометриума на матката за имплантиране на оплодена яйцеклетка и след нейното имплантиране помага за поддържане на бременността.

6. Тестостерон

Този хормон може да бъде тестван както при мъже, така и при жени във всеки един ден. И двамата съпрузи се нуждаят от тестостерон, но той е мъжки полов хормон. AT женско тялотестостеронът се секретира от яйчниците и надбъбречните жлези. Превишаването на нормалната концентрация на тестостерон при жената може да причини нередовна овулация и ранен спонтанен аборт, а максималната концентрация на тестостерон се определя в лутеалната фаза и по време на периода на овулация. Намаляването на концентрацията на тестостерон при мъжа причинява, ... Точно така, липса на мъжка силаи намалено качество на спермата.

7. DEA сулфат

Този хормон се произвежда в кората на надбъбречната жлеза. Този хормон може да бъде тестван както при мъже, така и при жени във всеки един ден. Необходим е и на организма на двамата съпрузи, но в различни пропорции, защото е и мъжки полов хормон.

ЩИТОВИДНИТЕ ХОРМОНИ влияят, наред с други неща, върху образуването на зародишни клетки при двамата съпрузи и протичането на бременността.

8. Без Т3 (без трийодтиронин)

Т3 се произвежда от фоликуларни клетки щитовидната жлезапод контрола на тироид-стимулиращия хормон (TSH). Е предшественик на повече активен хормонТ4, но има собствено, макар и по-слабо изразено от това на Т4, действие. Кръвта за а се взема на празен стомах. Непосредствено преди вземането на кръв пациентът трябва да е в покой за около 30 минути.

9. T4 (общ тироксин)

Концентрацията на Т4 в кръвта е по-висока от концентрацията на Т3. Този хормон, като повишава скоростта на основния метаболизъм, увеличава производството на топлина и консумацията на кислород от всички тъкани на тялото, с изключение на тъканите на мозъка, далака и тестисите. Хормоналните нива при мъжете и жените обикновено остават относително постоянни през целия живот. Въпреки това, в някои области, а Москва е почти на първо място, често се наблюдава намаляване на активността на щитовидната жлеза, което може да доведе до сериозни отклонения в собственото и нероденото дете.

10. TSH (Тиротропен хормон)

Нивото на този хормон трябва да се проверява на празен стомах, за да се изключи дисфункция на щитовидната жлеза.

11. Антитела срещу TSH

Определянето на антитела към TSH дава възможност да се предскаже дисфункция на щитовидната жлеза. Предлага се във всеки ден от менструалния цикъл.

Условия за доставка на хормони:

На празен стомах. В дните на цикъла (както е предписано от лекаря).

LH, FSH, Пролактин - ден 3-5 от цикъла

Тестостерон, 17-OH-прогестерон, DEA сулфат, SHBG - на 8-10 ден от цикъла.

Естрадиол, прогестерон - за 19-21 дни.

Първият ден от цикъла се счита за първия ден на менструацията.

Определянето на нивото на горните хормони е много важна стъпка в процеса на скрининг за безплодие. Нивото на хормоните помага за установяване на точния ден на овулация и определяне на най-оптималните дни за зачеване, за премахване на проблеми.

Хормоналният преглед ви позволява най-точно да проследите работата на тялото си и ако нивото на хормона се окаже по-малко или повече от нормалното, това не е причина да се откажете сами. С помощта на определени лекарства квалифициран лекарще можете да регулирате нивото на хормоните и по този начин не само ще можете да контролирате работата на тялото си. Ще имате реална възможност да постигнете крайната цел на целия изпит, тоест да станете МАМА и ТАТЕ!

Пожелавам на всички планиращи "hochushki" бързо постигане на целта - СЛАВНО КОТЕ!!!

Надявам се, че тази статия ще помогне на някой да разбере възникналите въпроси!

Под наем "за 3-8 или 19-21 дни от менструалния цикъл на жена, за мъж - на всеки ден. Строго на празен стомах. Този хормон може да бъде тестван както при мъже, така и при жени във всеки един ден. И двамата съпрузи се нуждаят от тестостерон, но той е мъжки полов хормон.

Потиска секрецията на полови хормони. Направиха ехография на DC 27 (и М дойде вечерта и се оказа, че е DC 1), казаха, че ендометриума е малък и фоликулите за деня на цикъла също са много малки, наредиха да вземат хормони... 26 до 30 дни, последните 2 бяха 27, 26 дни... Общо общото наименование за подклас стероидни хормони, произвеждани основно от фоликуларния апарат на яйчниците при жените.

Прието е в тази група да се включват три основни хормона - естрадиол, естрон, естриол. Най-активният хормон е естрадиолът, но по време на бременност естриолът е от първостепенно значение. Основният хормон на жълтото тяло на яйчниците. Основният мъжки полов хормон, андроген. Пролактинът е един от хормоните на предната хипофизна жлеза. Според химическата си структура е пептиден хормон.

С повишаване на нивото на пролактин в кръвта, синтезът на FSH се потиска, така че няма узряване на фоликула и овулация. Обикновено нивата на пролактин се повишават по време на бременност и кърмене. При жените FSH е един от основните хормони, които регулират растежа на фоликула (яйцето) в яйчника и образуването на естроген, под влиянието на който ендометриумът расте в матката.

Предаваме хормонални тестове: правила и заключения

FSH повишава концентрацията на тестостерон в кръвта, като по този начин осигурява процеса на узряване на сперматозоидите. AT мъжко тяло LH стимулира интерстициалните клетки на Leydig, които произвеждат тестостерон.При жените осигурява завършване на процеса на узряване на яйцеклетката във фоликула и овулация. При мъжете LH засяга клетките на Leydig на тестисите и е отговорен за производството на тестостерон, който засяга сперматогенезата и е основният "мъжки" хормон.

Какъв ден да приемате тестостерон - правилното нещо.

Кръвен тест за полови хормони е едно от най-важните изследвания за оценка на състоянието женско здраве. Този анализ се назначава един от първите при нарушение на менструалния цикъл, безплодие, спонтанен аборт и други "женски" проблеми. Освен това нормите зависят от кой ден от цикъла се взема анализът, те се различават по време на бременност.

Първо се взема кръвен тест за хормони на празен стомах. На второ място, в деня преди теста е необходимо да се изключи алкохолът, тютюнопушенето, полов акт, както и да се ограничи физическата активност. Емоционалният стрес също може да доведе до изкривяване на резултатите (следователно е препоръчително анализът да се вземе в покой) и прием на определени лекарства (предимно такива, съдържащи хормони).

FSH, LH, пролактин - на 3-5-ия ден от цикъла (LH понякога се приема няколко пъти по време на цикъла за определяне на овулацията). Тестостерон, DHEA-s - на 8-10-ия ден от цикъла (в някои случаи се допуска на 3-5-ия ден от цикъла). При измерване базална телесна температура- 5-7 дни след началото на повишаването на температурата. Ами нещо такова,ако накратко за хормоните.Пожелавам на всички планиращи момичета успех и бърза смяна на статуса!

Хормоните са биологично високоактивни вещества, произвеждани в жлезите с вътрешна секреция. Поддържането на живота на репродуктивната функция на жената се осъществява чрез системата хипоталамус-хипофиза-яйчници именно с помощта на тези биологично активни вещества, тоест хормони. Внимавайте, хормоните са много чувствителни към всякакви външни промени. Всеки хормон има своите малки "капризи". В същото време ендометриумът расте в матката. Това се случва, когато тестисите на мъжа са малки или са претърпели някаква операция или инфекция.

Това е необходимо, за да може жълтото тяло да функционира в яйчника. Ежедневното производство на този хормон има пулсиращ характер. След събуждане концентрацията на пролактин рязко намалява, достигайки минимум в късните сутрешни часове. След обяд нивото на хормона се повишава.

Този хормон е важно да се провери на 19-21-ия ден от менструалния цикъл. Прогестеронът е хормон, произвеждан от жълтото тяло и плацентата (по време на бременност). Достигането на критично ниво на FSH в средата на цикъла води до овулация. Определянето на нивото на горните хормони е много важна стъпка в процеса на скрининг за безплодие.

Защо се нуждаем от изследвания за хормони и какво е това? Хормоните изпълняват редица много важни функции в организма, осигуряват го нормална работавземане на участие във всички метаболитни процеси. Нарушения хормонален балансвинаги се свързва с някои стресови ситуации: патологии на вътрешните органи, прием на лекарства, раждане на дете, подготовка за раждане. Различните видове хормони са отговорни за сложните процеси, протичащи в човешкото тяло. И така, някои вещества осигуряват нормален растеж и развитие, други - възстановяване от заболяване, трети - производството на мляко при жена по време на кърмене.

В човешкото тяло има няколко органа, които са отговорни за производството на хормони. Тече в тях патологични процесинепременно води до промени в хормоналния фон. За да се идентифицират отклоненията навреме, да се идентифицира конкретно заболяване, ще помогне кръвен тест за хормони. Извършва се в лаборатория, взема се кръв за изследване. Ако има някакви отклонения от резултатите нормативни показатели, трябва да се подложите на задълбочена диагностика, за да определите причината за неуспеха и да вземете мерки за коригиране на хормоналното ниво.

Показания за провеждане

Пациентите могат да имат различни индикации за хормонален тест. Това изследване е задължително при поставяне на диагноза безплодие.

На представителите на силния пол се предписва анализ в такива случаи:

Хормоналният фон играе много важна роля в тялото на жената. Нормална концентрация различни видовехормоните осигуряват адекватен растеж и развитие на момичетата, отговарят за способността на жената да зачене и роди дете.

Кръвен тест за хормони на нежния пол се взема в такива случаи:

• забавяне, липса на менструален цикъл;
• невъзможност за зачеване на дете;
• проблемът със затлъстяването;
• спонтанни спонтанни аборти в различно време;
• тежко акне при тийнейджърки;
• мастопатия;
• диагностика неопластични заболяваниягенитални органи;
• потвърждение на бременността ранен сроккогато другите методи са неинформативни.

Хормонален дисбаланс в тялото може да възникне поради различни причини, но винаги води до неприятни, дори опасни за здравето и живота последици.

Хормоналният анализ показва концентрацията на хормони в кръвта. Ако нивото на тези вещества е нормално, това показва задоволително състояниечовешкото здраве, ако има някакви отклонения, лекарите предписват редица инструментални и лабораторни методи за установяване на причината и поставяне на диагноза.

Как да се подготвим за теста?

Преди да проведете изследването, е важно да разберете как да дарите кръв за хормони. Има редица фактори, които могат да изкривят цифрите.

Има общи правила за даряване на кръв за определяне на хормоналния фон на тялото:

Видове изследвания на хормоните

Има много заболявания, при които хормонален фонорганизъм. Различни вътрешни органипредназначени да произвеждат хормони. Ако работата на някой от тях е нарушена, има основание да се подозира, че човек има сложни патологични процеси, които могат да доведат до опасни последици. Ето защо трябва да знаете кои хормонални изследвания да си направите.

Има няколко вида изследвания, които се класифицират в зависимост от органите, отговорни за производството или синтеза на хормони:

• щитовидна жлеза и паращитовидни жлези;
• надбъбречни жлези;

• хипофиза;
• яйчниците.

Специалистите могат да анализират състоянието на човешкото здраве въз основа на резултатите от изследването. Най-новата технологияви позволяват да определите дори най-малките нарушения на нормата, които могат да възникнат при заболявания като безплодие, аменорея, хипер- или хипотиреоидизъм, патологии на надбъбречната кора и др.

Лекарите обръщат специално внимание на състоянието на хормоналния фон при жените по време на бременност. Намаляването или повишаването на концентрацията на определени хормони може да застраши спонтанен аборт, избледняване на плода или нарушаване на нормалното му развитие.

Щитовидна жлеза

Хормоните, произвеждани от тази жлеза, участват в основните метаболитни процеси.

Ако концентрацията им се отклони от нормата, това показва сложни патологии:

Име на хормона	норма	Повиши	спад
тиреостимулиращ хормон (TSH)	0,4–4 mU/l	надбъбречна патология, употреба на наркотици	предозиране хормонални лекарстватиреотоксикоза, повишена концентрация на кортизол
свободен трийодтиронин	2,6–5,7 pmol/l	употреба на амфетамин, хипертиреоидизъм, хормонална токсикоза	бъбречни заболявания, гладуване, прием на определени лекарства
трийодтиронин общо	1,3–2,7 nmol/l	бременност, хепатит, ХИВ, хормонална контрацепция	акромегалия, заболявания на бъбреците, черния дроб и стомашно-чревния тракт, повишена концентрациятестостерон,
общ тироксин (Т4)	58–161 nmol/l	наднормено тегло, очакване на бебе, хепатит, прием на лекарства	изчерпване на тялото, патология на черния дроб, бъбреците, храносмилателните органи
тиреоглобулин	1,7–56 ng/mL	доброкачествен аденом, злокачествени тумори в тъканите на щитовидната жлеза	хипотиреоидизъм

Анализ за хормони на щитовидната жлеза се предписва на пациентите, ако лекарят е събрал анамнеза и подозира аномалии във функционирането на този орган (хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм). Ако пациентът е диагностициран, периодично се прави хормонален анализ. За какво? За да се контролира състоянието на пациента и да се следи ефективността на терапията. Периодично е необходимо да се изследва кръвта за хормони за хора, живеещи в региони с дефицит на йод.

хипофизата

Хипофизната жлеза е отговорна за производството на редица хормони. Един от най-важните е хормонът на растежа, който регулира процеса на образуване и растеж на костите, мускулна маса. Нормална концентрация - до 10 ng / ml.

Неспазването на нормата показва такова патологични състояния, как:

• хипофизен нанизъм;
• гигантизъм;
• акромегалия.

Пролактинът е хормон, отговорен за функционирането на млечните жлези при жените (нормален диапазон 130-540 mcg/l) и правилното функциониране простатапри мъжете (нормата е от 100 до 265 mcg / l).

При изследване за хипофизни хормони се обръща внимание и на концентрацията на фолитропин. При мъжете това вещество е отговорно за функционирането на семенните тубули, нормалният диапазон е 1,9–2,4 mU / ml. Този анализ може да покаже проблеми в работата на хипоталамуса, онкологични образувания в простата. При жените FSH регулира функционирането на фоликулите. Тяхната концентрация се влияе от менструалния цикъл.

LH регулира производството на полови хормони.

При вземане на този кръвен тест за хормони нормата за жените е различна:

1. По време на менопаузата - 29-44 mU / l.
2. Във фоликуларната фаза - от 3,3 до 4,66 mU / ml.
3. В лутеалната фаза - 1,54–2,56 mU / ml.

Нормата при мъжете варира от 2,12 до 4 mU / ml.

надбъбречни жлези

За да разберете състоянието на хормоналния фон, ще трябва да се подложите на изследване на нивото на хормоните на надбъбречната кора:

• кортизол - такова вещество, което участва в производството на антитела, образуването на глюкозни структури, влияе върху възприятието алергични реакцииорганизъм. В кръвта здрав човекнормалната концентрация на този хормон е 230–750 nmol/l;
• адреналинът и норепинефринът са най-важните елементи, които влияят върху дейността на нервната, умствената, сърдечно-съдови системи. Защо да правите тези тестове? Зависи от тяхното ниво артериално налягане, състоянието и функционирането на кръвоносните съдове, подвижността на стомашно-чревния тракт. Нормално изпълнениеадреналин - 1,92-2,46 nmol / l, норепинефрин - 0,62-3,23 nmol / l;

• алдостеронът участва в регулирането важни процесиобмен на сол и вода. Ако концентрацията дадено веществоувеличен, има смисъл да се подозира наличието злокачествени туморив тъканите на надбъбречните жлези, цироза на черния дроб, патология на сърцето и кръвоносните съдове.

Първо трябва да се запознаете с правилата как да дарите кръв за хормони, за да получите надеждни резултати. В този случай материалът ще бъде взет от вена сутрин на празен стомах. Ако се притеснявате дали можете да пиете вода или да пушите, тогава отговорът е не, защото това също може да повлияе на резултата.

Анализ на половите хормони

Силно важни показателиздравето на тялото е нивото на половите хормони.

Как да ги подадете правилно? придържайки се към Общи правила. Това изследване е от особена диагностична стойност, ако се изследват пациенти, които не могат да заченат дете. Анализира се хормоналния фон и на двамата партньори.

Как да дарите кръв за полови хормони, лекуващият лекар ще ви каже:

Човешкото тяло е добре координирана система, механизъм, който постоянно работи. Хормоните изпълняват много важни функции в регулирането на този механизъм. Нормалната им концентрация показва задоволително състояние на човешкото здраве.

Ако се наблюдават отклонения, трябва да се извърши цялостен преглед, за да се установят причините, да се идентифицират ранна фазазаболяване и да предприеме стъпки за успешното и ефективно лечение.

1) Фоликуларна фаза (3-8 дни от МС)

Необходими: Пролактин; FSH/LH, естрадиол, тестостерон, DHEA 17-OP, 17-кетостероиди GH, прогестерон, кортизол

Допълнително: TSH, общо Tz и T4, свободни Tz и T4, AT-TG, AT до TPO

2) Овулация (на 13-15-ия ден MC се определя най-добре от повишаването на базалната температура или данните от ултразвуково наблюдение)

Необходими: LH, естрадиол

Допълнително: FSH, пролактин, тестостерон, DHEA

3) лутеална фаза (на 19-23 дни от МС)

Задължително: FSH, прогестерон, a/t to thyrogl, a/t micros, DEA-S.

Допълнително: LH, пролактин, тестостерон, естрадиол.

LH (лутеинизиращ хормон)Предлага се за 5-8 или 19-23 дни от менструалния цикъл на жената, за мъж - всеки ден. Строго на празен стомах. Този хормон при жената „узрява“ фоликула, осигурявайки секрецията на естрогени, овулацията и образуването на жълто тяло. При мъжете, като стимулира образуването на глобулин, свързващ половите хормони, повишава пропускливостта на семенните тубули за тестостерон. Това повишава концентрацията на тестостерон в кръвта, което допринася за узряването на сперматозоидите. При липса на LH, както фоликулът, така и жълтото тяло растат лошо. Ановулацията е възможна при преждевременна лутеинизация на фоликула (той се превръща в жълто тяло още преди овулацията). (повече в статията: "Лутеален дефицит и безплодие") Секрецията на лутеинизиращ хормон е пулсираща и зависи при жените от фазата на менструалния цикъл. В цикъла при жените пиковата концентрация на LH пада върху овулацията, след което нивото на хормона пада и "задържа" цялата лутеална фаза на по-ниски стойности, отколкото във фоликуларната фаза. Това е необходимо, за да може жълтото тяло да функционира в яйчника. При жените концентрацията на LH в кръвта е максимална в интервала от 12 до 24 часа преди овулацията и се поддържа през деня, достигайки концентрация 10 пъти по-висока в сравнение с неовулационния период. По време на бременност концентрацията на LH намалява. По време на изследването за безплодие е важно да се проследи съотношението на LH и FSH. Обикновено преди началото на менструацията е 1, година след началото на менструацията - от 1 до 1,5, в периода от две години след началото на менструацията и преди менопаузата - от 1,5 до 2.

FSH (фоликулостимулиращ хормон)"под наем" на 3-8 или 19-21 дни от менструалния цикъл на жената, за мъж - на всеки ден. Строго на празен стомах. При жените FSH стимулира растежа на фоликулите в яйчниците и производството на естроген. В същото време ендометриумът расте в матката. Достигането на критично ниво на FSH в средата на цикъла води до овулация. При мъжете FSH е основният стимулатор на растежа на семенните тубули. FSH повишава концентрацията на тестостерон в кръвта, като по този начин осигурява процеса на съзряване на сперматозоидите и мъжката сила. Случва се хормонът да работи с пълна сила, но няма точка, където да се търси. Това се случва, когато тестисите на мъжа са малки или са претърпели някаква операция или инфекция. При липса на FSH фоликулът не може да расте, няма овулация. Вторично е намаляване на естрогена и малка дебелина на ендометриума.

ПролактинЗа да се определи нивото на този хормон, е важно да се направи анализ в 1-ва и 2-ра фаза на менструалния цикъл стриктно на празен стомах и само сутрин. Непосредствено преди вземането на кръв пациентът трябва да е в покой за около 30 минути. Повишено нивоПролактинът инхибира производството на FSH и LH, което води до липса на овулация - ановулация. Пролактинът участва в овулацията, стимулира лактацията след раждане. Следователно, той може да потисне образуването на FSH за "мирни цели" по време на бременност и за немирни цели при липсата му. При повишено или намалено съдържание на пролактин в кръвта фоликулът може да не се развие, в резултат на което жената няма да овулира. Ежедневното производство на този хормон има пулсиращ характер. По време на сън нивото му се повишава. След събуждане концентрацията на пролактин рязко намалява, достигайки минимум в късните сутрешни часове. След обяд нивото на хормона се повишава. По време на менструалния цикъл нивата на пролактин са по-високи през лутеалната фаза, отколкото по време на фоликуларната фаза.

естрадиолКръвта за съдържанието на този хормон се взема през целия менструален цикъл. Естрадиолът се секретира от зреещия фоликул, жълтото тяло на яйчниците, надбъбречните жлези и дори мастната тъкан под влияние на FSH, LH и пролактин. При жените естрадиолът осигурява образуването и регулирането на менструалната функция, развитието на яйцеклетката. Овулацията при жена настъпва 24-36 часа след значителен пик на естрадиол. След овулацията нивото на хормона намалява, настъпва второ, по-малка по амплитуда, покачване. След това идва спад в концентрацията на хормона, който продължава до края на лутеалната фаза. Необходимо условие за работата на хормона естрадиол е правилното му съотношение към нивото на тестостерон. При липса на естрогени растежът на ендометриума е невъзможен (дебелината трябва да бъде най-малко 8 mm), поради по-малката дебелина на ендометриума, имплантирането на ембриона е невъзможно. При излишък на естрадиол е възможен твърде интензивен растеж на ендометриума, което води до неговата хиперплазия и повишен рисктуморни заболявания. Прогестерон Този хормон е важно да се провери на 19-21-ия ден от менструалния цикъл.

Прогестероне хормон, произвеждан от жълтото тяло и плацентата (по време на бременност). Подготвя ендометриума на матката за имплантиране на оплодена яйцеклетка и след нейното имплантиране помага за поддържане на бременността. При липса на прогестерон секреторната трансформация на ендометриума е невъзможна, хранителните вещества за ембриона не се натрупват, което прави невъзможно неговото имплантиране. Повишен риск от ранен спонтанен аборт.

ТестостеронТози хормон може да бъде тестван както при мъже, така и при жени във всеки един ден. Това е мъжки полов хормон. В женското тяло тестостеронът се секретира от яйчниците и надбъбречните жлези. Превишаването на нормалната концентрация на тестостерон при жената може да причини нередовна овулация и ранен спонтанен аборт, а максималната концентрация на тестостерон се определя в лутеалната фаза и по време на периода на овулация. Намаляването на концентрацията на тестостерон при мъжа причинява, ... правилно, липса на мъжка сила и намаляване на качеството на спермата. При излишък на тестостерон производството на FSH и LH се потиска, поради което не настъпва овулация.

17-OH прогестерон 17-хидроксипрогестеронпредшественик на половите стероидни хормони. Основният източник са надбъбречните жлези. Увеличаването на нивото може да показва вродена надбъбречна хиперплазия, техния тумор. Ниските нива могат да показват болест на Адисон. Като цяло повишаването на 17-OP води до повишаване на тестостерона и потискане на овулацията.

DEA сулфатпроизведени в кората на надбъбречната жлеза. Този хормон може да бъде тестван както при мъже, така и при жени във всеки един ден. Това е мъжки полов хормон. Той се секретира от кората на надбъбречната жлеза и е предшественик за биосинтеза на тестостерон и естроген. Този хормон косвено отразява тежестта и източника (надбъбречни жлези, а не яйчници) на андрогенизъм. Ако нивото е повишено, може да има ановулация.Тиреоидните хормони влияят, наред с други неща, върху образуването на зародишни клетки при двамата съпрузи и протичането на бременността.

Без Т3 (без трийодтиронин)произведени от тироидни фоликуларни клетки под контрола на тироид-стимулиращ хормон (TSH). Той е предшественик на по-активния хормон Т4, но има собствено, макар и по-слабо изразено от това на Т4, действие. Кръвта за анализ се взема на празен стомах. Непосредствено преди вземането на кръв пациентът трябва да е в покой за около 30 минути. Както повишаването на нивата на хормоните на щитовидната жлеза, така и намаляването им водят до безплодие при жените и мъжете.

Т4 (общ тироксин)Концентрацията на Т4 в кръвта е по-висока от концентрацията на Т3. Този хормон, като повишава скоростта на основния метаболизъм, увеличава производството на топлина и консумацията на кислород от всички тъкани на тялото, с изключение на тъканите на мозъка, далака и тестисите. Хормоналните нива при мъжете и жените обикновено остават относително постоянни през целия живот. Въпреки това, в някои области, а Москва е почти на първо място, често се наблюдава намаляване на активността на щитовидната жлеза, което може да доведе до сериозни отклонения в собственото здраве и здравето на бъдещото дете.

TSH (тиреостимулиращ хормон)Нивото на този хормон трябва да се проверява на празен стомах, за да се изключи дисфункция на щитовидната жлеза. С увеличаване на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, производството на пролактин се увеличава, производството на FSH и LH се инхибира, което води до липса на овулация

Антитела срещу TSHОпределянето на антитела към TSH дава възможност да се предскаже дисфункция на щитовидната жлеза. Предлага се във всеки ден от менструалния цикъл. Безплатен тестостерон. Тестостеронът циркулира в кръвния серум както в свободен, така и в обвързана форма. Определянето на свободната фракция на тестостерона се предлага като метод за определяне на биологично активния хормон.

SHPG Globulinсвързващи полови хормони Повечето от тестостерона, влизащ в кръвта, се свързва със специфичен транспортен протеин (SHBG). Намаляването на синтеза на SHBG води до нарушаване на доставката на хормони до целевите органи и изпълнението на техните физиологични функции. С възрастта се засилва секрецията на SHBG, което при мъжете може да доведе до намаляване на активния тестостерон и увеличаване на ефектите на естрогените, което се проявява с гинекомастия и преразпределение на мастната тъкан по женски тип. Намаляването на нивата на SHBG може да бъде с хипотиреоидизъм, затлъстяване, акромегалия, синдром на Кушинг, хиперпролактинемия, акне вулгарис, синдром на поликистозните яйчници, след прием на андрогени. Повишаване на нивото на SHBG може да се наблюдава при тиреотоксикоза, цироза на черния дроб, приемане на естрогени и орални контрацептиви.

кортизолстероиден хормон на надбъбречната кора; най-активният от глюкокортикоидните хормони. Регулатор на въглехидратния, протеиновия и мастния метаболизъм.

17-кетостероиди(определя се в урината). Хормонът се произвежда в надбъбречните жлези, яйчниците, тестисите. Увеличаването на 17 OHP е тест за адреногенитален синдром.

Както знаете, IVF е доста сложна и скъпа процедура, която отнема много време и пари, но, уви, не гарантира положителен резултат.

Причините за неуспех могат да бъдат различни, както физиологични, така и психологически. И ако вашият лекар ще ви помогне да се справите с първите, тогава психологическите проблеми като правило остават без надзор в процеса на подготовка за IVF. Въпреки това влиянието им върху резултата е много голямо!

Как да разберете дали вашето безплодие е резултат от психологически проблеми?

Как да премахнем негативното влияние психологически факторипо време на IVF?

Как да увеличите шанса си за IVF с психологическа помощ?

Онлайн диагностиката ще ви помогне да отговорите на тези въпроси психосоматични причинибезплодие при жените.
Според резултатите от теста: идентифициране на психологически бариери пред бременността; препоръки на практикуващи психолози.