Каква е опасността от хормоналните лекарства. Странични ефекти на хормонални мехлеми

За някои женски болестиповечето ефективно лечениесе превръща в хормонална терапия. При самите пациенти такива лекарства често предизвикват безпокойство: възможно Отрицателни последицитрудно за предотвратяване. Странични ефекти хормонални лекарстваса доста опасни.

Свойства на лекарствата

Съставът на хормоналните препарати включва вещества, чиито свойства са възможно най-близки до естествените човешки хормони. AT естествена формапри здрави хораХормоните се произвеждат от определени жлези:

• надбъбречните жлези;
• ендокринна жлеза;

• хипофизната жлеза;
• панкреас.

Някои заболявания причиняват неизправност, която блокира правилното функциониране на системите, отговорни за производството на хормони.

Лекарствата на хормонална основа включват няколко категории лекарства:

• поддържащи (за диабетици);
• контрацептиви;
• регулиране;
• медицински.

Средствата могат да бъдат както от растителен, така и от синтетичен произход.

Целта на използването на хормонални лекарства

Финансови средства хормонална терапияза лечение на диабет са краткодействащ, среднодействащ или дългодействащ инсулин.

Бета клетките в панкреаса са отговорни за естественото производство на това вещество. Основната му задача е да поддържа нормално нивоглюкоза.

Терапевтичните хормони се предписват за лечение на следните заболявания:

• възпаление;
• алергични заболявания;
• тумори;
• анемия;
• гинекологични патологии;
• извънматочна бременност;
• аборт.

Част контрацептивичесто включва определена комбинация от полови хормони - естроген и прогестин. Дългосрочната употреба на такива лекарства променя функционирането на яйчниците, в резултат на което процесът на овулация се елиминира, оплождането в този случай става невъзможно.

В някои случаи оралните контрацептиви изпълняват и регулаторни функции: те могат да бъдат предписани за "коригиране" на хормоналния фон при жените. Такива неуспехи влияят негативно не само на сексуалните функции, но и на общо състояниеорганизъм. Продължителните нарушения водят до безплодие и онкология.

Основният хормонален срив в женското тяло настъпва по време на менопаузата. Още след 35 години процесът на производство на естроген се забавя. Прогестеронът, който е необходим за обновяване на ендометриалните клетки в матката, също намалява. На последен етапменопаузата, производството на естроген спира напълно.

Менопаузата засяга всички системи на тялото, от щитовидната жлеза до въглехидратния метаболизъм. Това се отразява негативно на качеството на живот. Особено трудно е тялото да понася преждевременната менопауза, провокирана от хормонална недостатъчност. С помощта на хормонални лекарства нивото на естроген и прогестерон се доближава до естествената норма.

Чести нежелани реакции

Профилактика и начини за намаляване на страничните ефекти

С правилния подход към лечението отрицателният ефект на хормоналните лекарства върху тялото може да бъде сведен до минимум. най-голямата опасностпредставлява лечение без наблюдение на специалист. Самоназначаванелекарствата са много опасни.

Когато използвате лекарството, трябва да следвате прости правила:

• закупете точно предписаното лекарство от надежден производител, без да се опитвате да намерите аналог;
• внимателно спазвайте препоръчаната от лекаря доза;
• приемайте лекарства според предписаната схема;
• не пропускайте хапче или инжекция;
• в случай на пропускане, не увеличавайте дозата, опитвайки се да коригирате хормоналния фон.

По време на лечението тялото се нуждае от максимална подкрепа за имунната система. За да го повишите успоредно с хормонални средства, се препоръчва да приемате витаминно-минерални комплекси. В същото време си струва да се има предвид, че синтетичните витамини натоварват бъбреците, те могат да бъдат заменени с балансирана правилна диета.

Курсът на лечение се определя индивидуално, но е желателно хормоните да продължават не повече от девет месеца. След приемането на лекарствата тялото се нуждае от малко почивка. Ако е необходимо, лечението се възобновява след 2-3 месеца.

При някои патологични състояния хормоналното лечение е единственият шанс за пациента пълноценен живот. Невъзможно е да откажете да приемате лекарства, въпреки обширния списък от противопоказания и странични ефекти.

Лекарствата, които съдържат естествени или изкуствени хормони, трябва да се пият според различни причинии жените са по-склонни да го направят. Пием ги, когато се страхуваме да не забременеем или обратното, наистина искаме да заченем дете, а хормоните също помагат да се справим с менопаузата, акнето и дори рака. Въпреки това много дами все още се страхуват от тази ужасна дума, лишавайки се от много възможности. Кога са подходящи хормонални хапчета? Обмисли важни точки.

Ефектът на хормоналните хапчета

По-голямата част от процесите, протичащи в тялото по един или друг начин, включват хормони, произвеждани от жлезите и са отговорни както за метаболизма като цяло, така и за много отделни функции, като растеж, възпроизводство и преработка на вещества. Човешкото тяло непрекъснато следи наличието на хормони в кръвта и при недостиг се опитва да увеличи производството, което означава промяна във функцията на жлезата. С помощта на хормонални хапчета можете да възстановите баланса в системите.

Контрацептивите имат ефект върху тялото като цяло. Дългосрочната употреба на такива хапчета намалява риска от рак с около 50 процента. В допълнение, хормоните помагат цикълът в женското тяло да стане по-редовен, а самите периоди често стават по-малко неприятни. Лекарствата също помагат за премахване на акнето, което често е признак на хормонален дисбаланс.

Показания и противопоказания

Хормоните се предписват в различни ситуации, но основните точки са:

1. Ендокринни заболявания.
2. Дефицит в производството на хормони от организма (лекарствата се използват за стимулиращи ефекти за възстановяване на предишния хормонален баланс, често това се прави за нормализиране на менструалния цикъл в тялото и връщане на възможността за зачеване на дете).
3. Проблеми с женската репродуктивна система (хормоналните вещества нормализират менструалния цикъл, спират дисфункционалното кървене от матката, насърчават овулацията, довеждат тялото до необходимото за зачеване хормонален баланс).
4. Мастопатия или фиброиди (за намаляване на скоростта на делене на клетките в млечните жлези и матката).
5. Контрацепция.
6. Акне, пъпки.
7. Менопауза (за възстановяване на баланса в организма и предотвратяване появата на артериална хипертония, остеопороза и други проблеми).

Има и общи противопоказания, ето ги:

1. Пушенето.
2. Повишено съсирване на кръвта.
3. Сърдечно-съдови заболявания.
4. Наднормено тегло.
5. Чернодробна и бъбречна недостатъчност.
6. Мигрена с фокални неврологични симптоми.
7. Бременност или кърмене.
8. Повишен риск от тромбоза.
9. Хормонално зависими заболявания.
10. Онкология.
11. Вагинално кървене.
12. Диабет.
13. Панкреатит.

Странични ефекти

Хормоните могат да причинят странични ефекти в тялото, които включват нежелан растеж на косата, кожни проблеми и др. Когато приемате противозачатъчни, те могат да варират от неприятно изпускане и подуване на млечните жлези до алергични реакции, въпреки това можете да наддадете драстично. Незабавното спиране на лекарството често няма желания ефект, тъй като ефектът на хормоните може да бъде удължен, на тялото ще отнеме известно време, за да се върне към нормалното. нормално състояние.

Видове хормонални хапчета

Лекарствата се разделят на групи хормони:

• жлези на надбъбречната кора, които включват глюкокортикостероиди, използвани за борба с алергии и възпаления, а също и като болкоуспокояващи.
• щитовидната жлеза се използват, ако ги произвежда в малки количества или, обратно, твърде много.
• сексуални, които включват андрогени, естрогени, гестагени.
• анаболни лекарства.
• хипофиза, като окситоцин и човешки хорионгонадотропин.
• панкреас, един от които е инсулинът.

Използването на хормонални лекарства

Хормоналните лекарства се използват в случаите, когато човешкото тяло не е в състояние да осигури себе си. необходимо количествохормони. Такава терапия се нарича заместваща терапия, тъй като пациентът е принуден да прибягва до нея дълго време, което често може да бъде удължено до всички останали години. За борба с алергиите се използват лекарства, съдържащи глюкокортикоиди.

Контрацептив

Контрацептивите са едни от най правилните пътищада избегна нежелана бременност. Методът на тяхното действие е влиянието на женските хормони върху репродуктивната система, за да се предотврати овулацията и зачеването. Изборът на лекарството трябва да се извършва от гинеколог, когато се използва неправилно избран контрацептив, могат да възникнат много здравословни проблеми, до чернодробни заболявания и венозна тромбоза. Нека да видим какво противозачатъчниНай - известен:

• "Диана 35". Това е орален контрацептив, характеризиращ се с ниско съдържание на хормони. Освен като директна контрацепция, се използва за лечение на себорея, проблеми с високо ниво мъжки хормонив женското тяло, акне и поликистозни яйчници. Лекарството влияе върху овулацията, предпазвайки от нежелана бременност. След спиране на хормоналния агент момичето може да забременее отново.
• Линдинет 20. Модерен лекнай-новото поколение контрацептиви. Тези хапчета съдържат напълно незначителни хормонални дози, което отрича страничните ефекти. Вече с тримесечен прием на лекарството се отбелязва нормализиране на цикъла, менструацията става по-малко неприятна. Намалява вероятността от ендометриоза, рак на матката или яйчниците, мастопатия.
• "Джес". Противозачатъчните хапчета са ефективен инструментв борбата с акнето, мазна кожалице, защото противодейства на мъжките полови хормони. Често гинеколозите предписват противозачатъчни хапчета Jess на момичета от 14-годишна възраст, за да се борят с акнето и да премахнат особено болезнена менструация. Характеристика на хормоналното лекарство е, че не може да повлияе на теглото по никакъв начин.
• "Регулон". Съставът на това лекарство включва гестаген и етинил естрадиол, които действат съвместно върху хипофизната жлеза, хормоните правят цервикалната слуз по-плътна и по-трудна за овулация, което предотвратява навлизането на спермата в матката и оплождането.
• "Жанин". Таблетките, които са монофазни комбинирани контрацептиви, съдържат гестаген и етинилестрадиол, които уплътняват цервикалната слуз, влияят на овулацията, предотвратявайки оплождането на сперматозоидите.
• "мидиамски". Това е орален контрацептив на основата на дроспиренон и етинил естрадиол, които засягат ендометриума. Потиска овулацията и предотвратява оплождането на яйцеклетката.

Естрогени

Нивото на естрогенните хормони е значително по-високо при жените. Има три вида:

• естрон, произведен по време на менопаузата;
• естрадиол, произвеждан от всички жени в репродуктивна възраст;
• естриол, произвеждан от плацентата по време на бременност.

Но понякога нивото на естроген не отговаря на нормата, това се случва поради кървене, проблеми с носенето на дете, безплодие, наличие на тумори в репродуктивната система и гърдите. Естрогените включват:

• "Дерместрил". Съдържа естрадиол и се използва при менопауза, премахване на горещи вълни, постменопаузална остеопороза, урогенитална атрофия, проблеми със съня и настроението.
• "Дивигел". Има естрадиол като активно вещество. Това лекарство се отличава с благоприятния си ефект върху развитието на специфични женски органи, като фалопиевите тръбиканали на млечните жлези. Има положителен ефект върху развитието на женските вторични полови белези, нормализира менструацията. AT големи дозихормонът е в състояние да намали лактацията, да предизвика ендометриална хиперплазия.

Щитовидната жлеза

Левотироксин натрий и трийодтиронин са хормони на щитовидната жлеза. Ако нивото им в организма намалее, това води до такива последствия като атеросклероза, когнитивен спад, наддаване на тегло, анемия. При липса на диагноза, лечение, проблеми с щитовидната жлеза могат да се появят дори при млади хора и да доведат до дисфункция на други органи, апатия, загуба на сила.

тироксинът е синтетичен хормонщитовидната жлеза. След като премине през бъбреците и черния дроб, влияе върху растежа, развитието на тъканите в тялото, както и метаболизма като цяло. Тироксинът влияе върху метаболизма на мазнините и протеините, повишава консумацията на кислород, подобрява работата на сърдечно-съдовата и нервната система. При по-високи дози и продължителна употреба повлиява работата на хипоталамуса, хипофизната жлеза.

Как да пиете хормонални хапчета

Ако лекарят е решил да предпише хормони, не спорете, а слушайте. Той ще предпише курс на прегледи, за да се увери, че хормоналното лекарство може да се пие и няма да навреди на тялото, след което ще определи дозата. Ако ще пиете противозачатъчни, тогава се консултирайте с гинеколог. След като направи анализ за хормони и установи какво липсва, лекарят ще може да предпише лекарство. Гинекологът също изследва гърдите за наличие на онкология, тъй като не се предписват хормонални препарати за тумори.

Как да приемате контрацептиви? В определен ред, веднъж на ден, за да се улесни блистера, са посочени дните от седмицата, ще бъде трудно да направите грешка, да пропуснете доза. Първата таблетка трябва да се приеме на 1-вия ден от менструацията или на 5-ия ден, ако не е възможно по-рано. По-късно това не трябва да се прави, защото ще има риск от забременяване. Не забравяйте и пропускайте дневния прием. Един блистер е предназначен за един месец, има таблетки с очакване за непрекъснат прием, има за 21 дни (с прекъсване от седмица).

За уголемяване на гърдите

Смята се за неоспоримо, че формата и размерът на женските млечни жлези зависят от генетични фактори. В същото време не трябва да се забравя, че женски гърдиоказва влияние женски хормонестроген. Някои хормонални хапчета засягат производството му, което води до промени в размера. Този ефект се упражнява от пролактина, който действа върху естрогенните рецептори в гърдите, и прогестерона, който насърчава растежа на гръдната тъкан.

Приемането на хормонални лекарства изисква внимателен подход, само лекарят ще ви каже каква доза ви е необходима. И така, има хормони, които можете да пиете 4 пъти на ден с интервал от 4 часа. Струва си да се отбележи, че няма да е излишно да използвате специален крем за увеличаване на бюста, освен това приемането на такива лекарства изисква внимателно внимание към диетата. За да не доведе до производството на тестостерон, трябва да забравите за сладките, нишестени храни, да намалите приема на протеини.

За бременност

За да определите хормоните, които могат да помогнат при зачеването на дете, ще трябва да вземете урина и кръвни тестове, които ще ви позволят да разберете състоянието на тялото. Яйчниците произвеждат естрадиол, който участва в подготовката на матката за зачеване, както и тестостерон, прогестерон, фоликулостимулиращ хормон, отговорен за яйцеклетките. мъжки тестостеронс повишеното си ниво в женското тяло затруднява зачеването, пречи на нормалното протичане на бременността.

Прогестеронът, понякога наричан майчиният хормон, е от съществено значение за развитието на бебето в утробата. Зачеването се дължи на нормалната функция на щитовидната жлеза и хипофизата. Последният е отговорен за пролактина, който стимулира лактацията и овулацията, и за лутеотропина, който контролира производството на естроген в женското тяло. Ако зачеването не настъпи дълго време, на жените понякога се предписва Femoston: той съдържа естрадиол и дидрогестерон, които нормализират и поддържат необходимото хормонално ниво. Това лекарство е смес от естроген и прогестерон.

За наддаване на тегло

Приемът на хормонални лекарства може да доведе до наддаване на тегло. Това се използва от спортисти, които искат да изградят мускули чрез използване на стероиди, които включват кортикостероиди и полови хормони. В Русия те са забранени, което ги принуди да търсят други начини, един от които се оказа соматостатин, хормон на растежа, който може да увеличи мускулната маса.

Въпреки това, трябва да внимавате: хормоните за наддаване на тегло не трябва да се използват без лекарско наблюдение. Лекарят ги предписва на хора с анорексия, изтощени, прекалено слаби. Наркотикът "Duphaston" е много разпространен: той е създаден за жени, които искат да забременеят, но за тези, които искат да наддават на тегло, той се вписва идеално. Хормоналните средства се предписват след консултация с ендокринолог, той определя дозировката на лекарството.

При акне

Хормоналната терапия е ефективна при акне. Използването на препарати, съдържащи хормони, ще предотврати прекомерното производство на себум. Трябва обаче да сте нащрек, защото те могат да доведат до влошаване на настроението, наддаване на тегло и главоболие като страничен ефект. В края на курса акнето може да се върне и за да се предотврати това, е необходимо едновременно да се използват антибактериални лекарства и за предпочитане не антибиотици, а естествени вещества.

подкожна мазнинаобразувани с участието на андрогени, които се произвеждат най-активно женско тялопо време на менструация. Това води до появата на акне по кожата в такива дни. Възможно е да се премахне това явление с помощта на хормонални таблетки, съдържащи прогестерон и естроген, които ще помогнат на тялото да поддържа баланса на андрогените. За тази цел често се предписват контрацептиви като Jess: те ги пият в курс, една таблетка на ден.

Какви лекарства да изберете

Не е необичайно жените да вземат решение за избор на един от хормоналните контрацептиви въз основа на реклами или това, което казват техните приятелки. Такава ситуация е неприемлива, защото само гинеколог, след всички необходими тестове, изследвания на тялото, може да препоръча някое от лекарствата. Ако решите сами да изберете хормонално лекарство, то може не само да няма желания ефект, но и да навреди на вашето здраве, дори смърт.

Видео

В сюжета на предаването акушер-гинекологът ще ви разкаже как и в кой момент действат хормонални контрацептививърху тялото, защо не трябва да се страхувате да пиете лекарството. Лекарят казва защо контрацептивидобри в борбата с акнето, как предотвратяват рак на матката и яйчниците и също така обяснява ползите от вътрематочния пръстен и спирала за лечение на някои гинекологични заболяваниякато ендометриоза.

Контрацептиви за акне

Всяко заболяване е стрес за човек и ако на пациента се предписват хормонални лекарства за борба с него, стресът се увеличава няколко пъти.

За да разберете дали хормоналните хапчета са вредни, трябва да разберете принципа на тяхното действие и характеристиките на тяхната цел.

От курса на училищната анатомия знаем, че хормоните се синтезират от самото тяло. Те се произвеждат от следните жлези:

• хипофиза;
• хипоталамус;
• щитовидна и паращитовидна жлеза;
• тимус (тимусна жлеза);
• надбъбречните жлези;
• панкреас;
• полови жлези.

Това са естествени хормони, които регулират дейността на целия организъм. Благодарение на кръвния поток те се пренасят в тялото, достигайки до правилните органи. Но понякога производството на стероиди се нарушава или спира напълно, което води до различни патологии.

Такива случаи изискват доставка на необходимите вещества отвън, тоест във формата лекарства. Всеки хормонален препарат (техният списък е много широк) съдържа вещества, чиито свойства са много подобни на естествените стероиди или самите тях.

Най-популярното хормонално лекарство е окситоцинът. Нейната задача е да гарантира правилното племенна дейностжени, принуждават матката да се свие.

Използва се в родилните домове за стимулиране на раждането. Второто популярно лекарство, съдържащо стероиди на хипофизата, е hCG. Нивото му започва да се покачва от момента на развитието на плода и именно на концентрацията му в урината се основава ефектът от теста за бременност.

Следващият тип хормони са производните на щитовидната жлеза. Уголемяването на щитовидната жлеза и хипотиреоидизмът са много често диагностицирани патологии за региони с йоден дефицит, следователно не може да се направи без стероидно лекарство в борбата срещу тези патологии.

Такава терапия има две посоки: някои лекарства са насочени към повишаване на концентрацията на стероиди в организма, други - към намаляване на нивото им.

Списъкът с важни стероиди включва хормони, синтезирани от панкреаса. Приемането на тези вещества е необходимо за такава патология като захарен диабет, която засяга една трета от нашите сънародници.

Глюкокортикостероидните лекарства съдържат вещества, подобни на тези, синтезирани от надбъбречните и половите жлези. като лекарствен продуктможе да доведе до следния ефект:

• противовъзпалително;
• антиалергични;
• упойка.

Характеристики на тези лекарства

Хормоналните лекарства помагат за възстановяване на здравето и за някои те се превръщат в единствения начин да продължат да живеят. Но ако приемането им не е опасно, тогава откъде идва такова скептично отношение към тях?

Първите лекарства, които съдържаха стероиди, наистина бяха способни да повлияят негативно вътрешни органипредизвикват развитие на тежки усложнения, нови патологии.

Но фармакологията еволюира страничен ефектот приемането на лекарства намалява и днес са изобретени лекарства, които не са в състояние да навредят значително на тялото. Въпреки това, някои отрицателни ефекти на хормоналните лекарства върху тялото все още остават. Обикновено се обяснява индивидуални особеностиздравето на пациента.

Ако лекарството е предписано от лекуващия лекар, то се приема в съответствие с препоръките или инструкциите за употреба, рискът от странични ефекти е сведен до минимум.

Всяко десето дете и тийнейджър страда от хронични заболявания, всяка пета жена избира хормонални средства за предпазване от нежелана бременност, а всеки трети мъж над 50 години страда от патологии простататакоито не могат да бъдат лекувани без стероиди.

Благодарение на лекарствата можете не само да се справите с еректилната дисфункция, но и да предотвратите заболявания на пикочно-половата система. Хормоните се предписват при алергии, възпаления от неинфекциозен характер, разрушаване на хрущялната тъкан на ставата и много други заболявания, без да се изключва ракът.

Хормоните са намерили приложение и в козметологията.

И така, популярно лекарство за алопеция (загуба на коса), провокирана хормонални смущенияи свързано с възрастта отмиране на жлезите, е шампоан Алерана.

Той е в състояние да възстанови баланса на стероидите и да предотврати преждевременното оплешивяване. Съставът му включва екстракти от пелин, конски кестен, градински чай, витамин В5, който има положителен ефект върху вида на новопоникналата коса.

Ползите от хормоналните лекарства за младите жени са безценни: толкова много от тях се доверяват на оралните контрацептиви за защита от нежелана бременност. Съвременните лекарства, в сравнение със старото поколение, нямат такива отрицателни ефекти като:

• затлъстяване;
• влошаване на работата на други системи на тялото;
• промени в настроението;
• косопад или повишен растеж на косата.

Сериозен аргумент в полза на такава контрацепция е редовният менструален цикъл и възможността да планирате определени събития в живота си (ваканция, посещение на църква, спортни събития и др.).

Избор орални контрацептивитрябва да се извършва от квалифициран специалист след кръвен тест за хормони. Само в този случай рискът от забременяване, възстановяване или получаване на друг нежелан ефектще бъде минимален.

Най-разпространените контрацептиви са комбинираните. Таблетката на това лекарство съдържа аналози на естествените хормони естроген и гестаген, съставът е допълнен с други изкуствено синтезирани хормоноиди.

Тяхната задача е да блокират хормоните, които стимулират узряването на фоликула и освобождаването на яйцеклетката. Последствието от употребата им е променена вагинална микрофлора, в резултат на което сперматозоидите не могат да проникнат в матката.

Следващия благоприятен ефект- промени в структурата на ендометриума на матката: тя става гладка, поради което бъдещият плод (ако е настъпило оплождане) не може да се прикрепи към стените му.

Употребата на орални контрацептиви изобщо не е вредна: след премахването им жената вече в следващия цикъл има възможност да забременее и тъй като яйчниците започват да работят с отмъщение, вероятността от бременност се увеличава значително. Това действие позволява използването на хормони от жени, които мечтаят за дете.

По-малко популярни еднокомпонентни таблетки. Често се използват за борба с тийнейджърските кожни обриви (пъпки, акне), тъй като намаляват секрецията на себум.

Последният вид хормони - означава спешна контрацепцияИзползват се след незащитен полов акт. Постоянното или честото им пиене е строго забранено, тъй като съдържат висока доза хормони и могат да причинят сериозни увреждания на организма. Но в редки случаитова опасен наркотикв състояние да предпази от аборт, което е още по-вредно.

Стероидни продукти за мъже

С напредване на възрастта производството на тестостерон при представителите на силния пол намалява, което се отразява негативно на функционирането на сексуалната и репродуктивна система, здраве на цялото тяло. Най-засегната е простатата - железният простатен орган, който регулира цялата дейност на репродуктивната система.

Следователно, за лечение на такива нарушения, на мъжете се предписват лекарства с тестостерон.

Класификацията на такива лекарства е голяма, те се произвеждат с различни концентрации на стероид, под формата на инжекции и таблетки, поради което името на конкретно лекарство ще бъде посочено от лекуващия лекар, който е запознат с характеристиките на здравословното състояние на пациента.

Подобна терапия обикновено има някои ограничения: избягване на алкохол, спазване на специална диета с ниско съдържание на мазнини, увеличаване на честотата на полов акт, редовно изследване и др. Понякога такива лекарства се предписват за цял живот, което позволява на пациента да здравословен начин на животживот чрез отказване от лошите навици.

Глюкокортикостероиди - широко използвани лекарства

Лекарствата се произвеждат в такива форми като таблетки, инжекции, мехлеми, гелове, капсули, те се използват успешно в лекарство за възрастнии педиатрия. Те са ефективни срещу:

• тежки патологии на имунната система (ревматоиден артрит, множествена склероза);
• силен алергични реакции(бронхиален спазъм, астма, хипотиреоидизъм);
• продължителни възпалителни процеси.

Някои лекарства помагат да се спре растежа на злокачествени клетки, което е в основата на терапията в борбата с рака. Те са необходими за подготовка на пациента за операция за отстраняване на неоплазма от всякакъв характер, както и по време на периода на възстановяване след нея.

Други видове хормонални лекарства

При патологии на щитовидната жлеза, метаболитни нарушения, неправилно образуване на мускулна и костна тъкан, на пациентите се предписват лекарства с тиреоидни хормони. Такива средства се избират индивидуално след преминаване на теста за хормони на щитовидната жлеза (TSH, T3, T4), след установяване на тяхната концентрация в организма (таблицата с норми присъства в кабинета на всеки ендокринолог).

При някои заболявания приемът на такива лекарства се предписва за цял живот, тъй като щитовидната жлеза по някаква причина става неспособна да синтезира жизненоважен стероид.

Хормоните се използват и в спорта: бодибилдърите използват определени лекарства за бързо наддаване мускулна маса. Основата на такива лекарства е глобулин, протеин, който свързва определени видове стероиди, които забавят растежа на мускулните клетки.

В тялото синтезът на глобулин се произвежда от черния дроб, но естественото му производство не е достатъчно за спортни рекорди.

Стероидите също могат да ви помогнат да отслабнете: някои лекарства с хормони на щитовидната жлеза или хипофизата ускоряват метаболизма, което води до намаляване на телесните мазнини.

Вреди и странични ефекти на хормоналните лекарства

Така че защо хормоналните лекарства са опасни?

Първата отрицателна черта на стероидите, както всеки фармацевтичен продукт, е рискът от развитие на алергия към неговите компоненти. Чести нежелани реакции са:

• нарушения на стомаха и червата (диспепсия, подуване на корема, диария, запек);
• алергични реакции (зачервяване на кожата, парене, сърбеж, сълзене, ринит);
• нарушения на сърцето;
• главоболие, световъртеж.

Какво друго е вредно хормонални лекарства? Тези средства "не прощават" прекомерната доза или нарушаването на правилата за лечение с тях. Много е опасно да се използват тези лекарства след изтичане на срока им на годност - те се превръщат в истинска отрова, могат да доведат до смъртта на пациента.

Тези лекарства имат отрицателен ефект върху имунна системадопринасят за развитието на захарен диабет при продължителна употреба. Някои лекарства предотвратяват усвояването на калций, което провокира развитието на патологии на костната тъкан, опорно-двигателния апарат.

Други допринасят за повишаване на концентрацията на холестерола - основният враг здраво сърцеи съдове.

По-редки смущения нервна система, изразяващо се в дисбаланс в психо-емоционалното състояние на човек, сексуални дисфункции, намаляване на сексуалното желание, менструални нередности при жените, появата на наднормено тегло.

Някои лекарства не трябва да се спират рязко, тъй като това заплашва да увеличи риска от нежелани реакции. Такива лекарства се отменят постепенно, като се намалява дозата всеки ден.

Журналист-практик, сам проверява рецепти.
Знае всичко за мъжете и традиционната медицина.

За много от нас терминът "хормонални лекарства" звучи заплашително. В концепцията на повечето хора, които не са свързани с медицината и фармацевтиката, хормоните са хапчета с чудовищна сила, които носят много от същите чудовищни ​​странични ефекти.

На какво се основават тези страхове? И ако хормоните са толкова вредни, защо се използват толкова широко? Нека се опитаме да разберем заедно какво всъщност представляват хормоналните хапчета.

Класификация

Хормоналните лекарства съдържат хормони или вещества, които имат свойства, подобни на хормоните (хормоноиди). Хормоните се произвеждат в ендокринни жлезичовек и се разпространява с кръвния поток различни телаи системи, регулиращи жизнените функции на организма.

Хормоналните лекарства могат условно да се разделят на хормонални препарати:

• хипофиза.
  Те включват хорионгонадотропин и окситоцин, вероятно известни на всяка жена;

• щитовидната жлеза.
  Тези средства се използват за лечение на недостатъчно производство на собствени хормони (например с хипотиреоидизъм) и обратното състояние - прекомерно производство на хормони;

• панкреас.
  Повечето известни средства за защитатази група - инсулинови препарати;

• паращитовидни жлези;

• надбъбречна кора.
  Тази група включва глюкокортикостероиди, които се използват широко в много отрасли на медицината като противовъзпалителни, антиалергични и аналгетични средства;

• полови хормони: естрогени, гестагени, андрогени;

• анаболни агенти.

Какво се лекува с хормонални хапчета?

Въпреки много предпазливото отношение към хормоналните лекарства от страна на пациентите, можем спокойно да кажем, че тези лекарства са изключително необходими и важни. Често само хормоналните лекарства са в състояние да осигурят на хронично болен човек прилично качество на живот и понякога да спасят самия живот.

Терапията с хормонални хапчета е необходима за:

- орална контрацепция;

- хормонозаместителна терапия при жени след менопауза и при по-възрастни мъже, страдащи от липса на тестостерон;

- лечение на възпаление и алергични заболявания;

- лечение на хормонален дефицит.
Тези патологии включват хипотиреоидизъм, захарен диабет тип 1, болест на Адисън и други заболявания;

- лечение на много онкологични заболявания.

Орална контрацепция. Постиженията на съвременната медицина

Първите изследвания, които поставят началото на разработването на хормонални контрацептиви, са проведени още през 1921 г. Десет години по-късно учените вече точно разбраха структурата на стероидните хормони и установиха, че високите дози полови хормони инхибират, тоест блокират овулацията.

Първият комбиниран хормонален контрацептив е пуснат през 1960 г. от американски фармацевти. Съдържаше наистина високи дози хормони и следователно имаше не само контрацептив, но и много странични ефекти.

С течение на времето ситуацията се промени драматично. През 90-те години на миналия век са синтезирани хормоноиди, които наред с висока активност имат отлична поносимост. Ето защо модерни жениможе да не се тревожи за излишните килограми, натрупани в резултат на приема на хормонални противозачатъчни хапчета. Този страничен ефект е в миналото, заедно с ударните дози на активните съставки, съдържащи се в първите контрацептиви.

Ефективността на всички контрацептиви се оценява с помощта на индекса на Pearl, който определя вероятността от бременност в рамките на една година, когато постоянна употребалекарства. Средно индексът на Pearl на хормоналните контрацептиви варира от 0,3% до 2-3%. Максималната стойност на този показател достига 8%.

Ако една жена е със средна плодовитост и не забременее от четките за зъби на съпруга си, шансът за бременност рядко надвишава 1%. Разбира се, при условие ежедневна употребатаблетки.

Но да се върнем на класификациите. Съвременните хормонални контрацептиви могат да бъдат:

1. комбиниран;

2. некомбиниран (мини-напитка);

3. хапчета за спешна контрацепция.

Нека се опитаме да разберем как се различават тези групи.

1. Комбинирани хормонални контрацептиви: COC

Зад забавното съкращение COC се крият много сериозни лекарства, които са най-популярните съвременни контрацептиви. Всички COC включват две активни съставки - естроген и прогестоген. Етинил естрадиол се използва като естроген, а левоноргестрел, норгестрел, дезогестрел и други синтетични хормони могат да действат като прогестоген.

Дозата етинилестрадиол в съвременните COC е много по-ниска, отколкото в първите хапчета "убийци". Поради това при приемането на нови лекарства рядко се развиват страничните ефекти на естрогена: наддаване на тегло, чувствителност на гърдите и гадене.

Монофазните КОК имат постоянна доза естроген и прогестин във всяка от таблетките. Въпреки факта, че по време на менструалния цикъл концентрацията на хормони в тялото на жената не е постоянна, монофазните контрацептиви са строго определена доза, която идва ежедневно.

Бифазните контрацептиви съдържат два вида хапчета в една опаковка. Основната разлика между таблетките от втория тип е повишено съдържаниегестоген, характерен за физиологичния цикъл.

Въпреки това, трифазните COC традиционно се считат за най-адаптирани към менструалния цикъл. Те включват три групи таблетки. Концентрацията на активните вещества във всяка група се доближава до съдържанието на естрогени и прогестогени в определена фаза на менструалния цикъл. Първата група таблетки имитира фоликуларната фаза, която продължава 5 дни, втората - периовулаторната фаза, която продължава 6 дни и последната - лутеалната, най-дългата 10-дневна фаза. В същото време концентрацията на естроген в трифазните КОК, както и в менструалния цикъл, е максимална, а нивото на прогестоген се повишава от първата фаза до третата.

Фармакология: как действат хормоналните противозачатъчни хапчета?

Контрацептивният ефект на всички хормонални противозачатъчни хапчета, независимо от състава и дозировката, се основава на блокиране на освобождаването на хормони, отговорни за овулацията и имплантацията. Яйчниците практически "заспиват", намалявайки по размер. В крайна сметка хормонални хапчета:

• потискат овулацията;
• промяна на свойствата на цервикалната слуз. В резултат на този ефект цервикалният канал се превръща в истинска бариера за оживените сперматозоиди;
• промяна на състоянието на ендометриума, в резултат на което "лигавицата" вътрешна повърхностМатката не позволява на яйцеклетката да се имплантира, ако настъпи оплождане.

Как да приемате хормонални противозачатъчни хапчета?

Отговорът на въпроса как да приемате хормонални хапчета, които предпазват от бременност, може да се изрази с една дума: редовно. В зависимост от периода, за който е предназначен курсът - 21 или 28 дни - таблетките трябва да се използват веднъж дневно през целия период на лечение и за предпочитане по едно и също време.

Важен въпрос, който тревожи повечето жени, приемащи КОК, е какво да правят, ако пациентът е забравил да вземе хапчето навреме. Първо, не се паникьосвайте. Ситуацията е разрешима и като цяло много обичайна.

Второ, пропуснатата таблетка трябва да се вземе веднага след възстановяване на паметта. Вземете следващото хапче по график, дори ако трябва да вземете две хапчета едновременно.

Трето, необходимо е да се оцени периодът, през който една жена е забравила за необходимостта да се защити. Следващите действия зависят от "давностния срок".

Ако закъснението е не повече от 12 часа, можете да се успокоите - ефективността на контрацепцията ще остане същата, тоест близо до 100%. Ако този период е продължил повече от 12 часа, ще трябва да използвате допълнителни методизащита, като бариерна или спермицидна.

Монофазни КОК: ефективност и популярност

Най-популярните и често срещани хормонални контрацептиви са монофазни лекарства. Много гинеколози смятат, че това са най-добрите хормонални хапчета за жени под 35 години и прегледите на пациентите потвърждават това.

Монофазните контрацептиви съдържат таблетки от същия цвят. Въпреки факта, че към опаковката може да се приложи строга схема за използване на таблетки (обикновено в опашка), това не носи специално семантично натоварване. И ако успеете да изпиете в самото начало на цикъла хапче, предназначено за употреба, да речем, на 25-ия ден, няма да се случи абсолютно нищо лошо - в края на краищата всички хапчета имат същия състав.

Повечето КОК, с които руският фармацевтичен пазар е наситен, са монофазни. Изборът на лекарства е толкова голям, че дори опитни гинеколози понякога се колебаят, преди да предпишат лекарството на пациентите. Ето защо ще разгледаме само тези хормонални хапчета, които могат да бъдат класифицирани като "нови", модерни средства.

Германското лекарство Logest, което се произвежда от известната компания SCHERING, S.A., съдържа 20 микрограма етинил естрадиол и 75 микрограма гестоден. Продуктът се предлага в опаковка от 21 таблетки. Logest е отлично лекарство за млади жени.

Линдинет

Хормоналните таблетки Lindinet 20 са пълен аналог на немския Logest. Препаратите имат същия състав и единствената разлика може да се счита за цвят - таблетките Lindinet имат бледожълта обвивка. Производител на Lindinet е унгарската фирма GEDEON RICHTER.

Lindinet 30 се различава от аналога само в дозировката на естроген (30 mcg).

Хормоналните таблетки Janine, произведени от SCHERING, съдържат 30 μg етинил естрадиол и 2 mg прогестоген (диеногест). Индексът на Pearl при редовен прием на Jeanine не надвишава 1%.

Основната разлика между Zhanin и другите КОК е антиандрогенната активност на диеногеста. Поради това Janine се предписва на пациенти с повишено нивомъжки полови хормони. Освен това е доказан хипохолестеролемичният, тоест понижаващият холестерола ефект на диеногеста.

Немското лекарство Yarina е едно от най-популярните монофазни хормонални контрацептиви. Лекарството съдържа 30 микрограма етинилестрадиол и 3 mg дроспиренон.

Свойствата на Ярина и Жанин са много сходни. Ярина спомага за намаляване нивото на липопротеините с висока плътност и има антиандрогенен ефект. Благодарение на това качество, Yarina се счита и за лекарство за акне: хормоналните таблетки се предписват като част от комплексна терапияакне. Лекарството помага за намаляване на производството на себум и намаляване на проявите на заболяването.

Сред много известните хормонални контрацептиви на таблетки е Diane-35, който се произвежда от SCHERING. Лекарството съдържа 35 микрограма етинилестрадиол и 2 mg антиандрогенен прогестоген ципротерон ацетат.

Диана има изразена антиандрогенна активност, което позволява да се предписва за лечение на акне и себорея. В допълнение, Diane-35 е лекарството на избор за контрацепция при жени, които имат леки прояви на хирзутизъм - прекомерно окосмяване.

Сред таблетките с антиандрогенна активност особено място заема популярният хормонален контрацептив Jess. Съдържа 20 микрограма етинилестрадиол и 3 mg дроспиренон. Гестагенът, който е част от Jess, елиминира страничните ефекти на естрогена. В тази връзка, лекарството се понася много добре, а подуване и наддаване на тегло са практически изключени.

Освен това дроспиренонът облекчава проявите предменструален синдром, включително и изразената. За всички положителни свойстваДжес може да се добави и за благоприятен ефект върху нивата на холестерола, което се изразява в повишаване на концентрацията на липопротеините с висока плътност (HDL). Но HDL е този, който премахва излишния холестерол от тялото.

Сред КОК, съдържащи дроспиренон, са и унгарските хормонални таблетки Midian. Те се различават от Jess само с по-високо съдържание на етинил естрадиол, чиято доза е 30 mcg.

Сред КОК с ниска доза заслужава да се отбележат хормоналните таблетки Rigevidon, Femoden, Novinet, Minisiston, Microgynon, Regulon.

Списъкът на монофазните контрацептиви, регистрирани в Русия, далеч не е изчерпан. Те обаче се използват много по-рядко, така че веднага ще преминем към следващите категории COC.

Таблица "Монофазни КОК":

Препарати	Производител, страна	Съединение
Logest, аналог - Lindinet 20		Етинилестрадиол 20 mcg Гестоден 75 mcg
Фемоден, аналог - Линдинет 30	Шеринг, Германия (Гедеон Рихтер, Унгария)	Етинилестрадиол 30 mcg Гестоден 75 mcg
минисистон	Jenafarm, Германия	Етинилестрадиол 30 mcg Левоноргестрел 125 mcg
Mercilon, аналог - Novinet		Етинилестрадиол 20 mcg Дезогестрел 150 mcg
Микрогинон	Шеринг, Германия	Етинилестрадиол 30 mcg Левоноргестрел 150 mcg
Марвелон, аналог - Регулон	Organon, Холандия (Gedeon Richter, Унгария)	Етинилестрадиол 30 mcg Дезогестрел 150 mcg
Безшумен	Cilag, Белгия-Швейцария	Етинилестрадиол 35 mcg Норгестимат 250 mcg
Диана-35	Шеринг, Германия	Етинилестрадиол 35mcg Cyproterone acetate 2mg
Жанин, аналог -Силует	Шеринг, Германия (Гедеон Рихтер, Унгария)	Етинилестрадиол 30 mcg Диеногест 2 mg
Регивидон	Гедеон Рихтер, Унгария	Етинилестрадио 30 mcg Левоноргестрел 150 mcg
Джес, аналог -Dimia	Bayer, Германия (Gedeon Richter, Унгария)	Етинилестрадиол 20 mcg Дроспиренон 3 mg
Ярина	Шеринг, Германия	Етинилестрадиол 30mcg Дроспиренон 2mg
Мидиам	Гедеон Рихтер, Унгария	Етинестрадио 30 mcg Дроспиренон 3 mg

Двуфазен и трифазен COC: изпитан във времето

Както вече казахме, дву- и трифазните хормонални контрацептиви действат по-физиологично. Въпреки това, най-често лекарите предпочитат да използват първата група лекарства. Какво го е причинило?

Факт е, че промените в концентрацията на хормоните са свързани с неизбежно увеличаване на дозата на активните вещества. В резултат на това страничните ефекти на бифазните и трифазните лекарства са по-изразени от монофазните лекарства с ниски дози.

Бифазните КОК са сред рядко използваните лекарства. Сред тях има лекарства, чиито имена често са необичайни дори за фармацевта, да не говорим за пациентите - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

Трифазните контрацептиви са по-известни и популярни. Въпреки това, недостатъците под формата на стандартни странични ефекти са не по-малко изразени, отколкото при двуфазните лекарства. Трифазните COC са лесни за "изчисляване" по името, което обикновено започва с "три": Triziston, Triquilar, Tri-merci, Tri-regol, Trister.

Таблетките от дву- и трифазни хормонални контрацептиви са оцветени различни цветовев зависимост от състава: в двуфазни препарати - в два цвята, а в трифазни препарати - в три. Приемането на такива лекарства е необходимо стриктно по схемата. Обикновено пратката на KOC е пълна с различни стрелки и други ярки знаци, предназначени да помогнат на жената да се справи с особеностите на използването на многоцветни хапчета. В крайна сметка, ако по невнимание объркате цвета на хапчетата, контрацептивният ефект намалява.

Полезни контрацептиви? Ползи от COC

Оралните контрацептиви са предназначени не само за директно, контрацептивно действие. Те имат много други, често не по-малко важни индикации, включително:

- лечение на менструални нарушения и ПМС.
Употребата на COC помага за нормализиране на цикъла, намаляване на загубата на кръв по време на менструация, както и намаляване на предменструалния синдром;

– лечение на акне, себорея и акне.
Комплексната терапия на дерматологични заболявания при жените често включва КОК с антиандрогенен ефект. Хормоналните таблетки значително намаляват синтеза на себум, което спомага за намаляване на проявите на акне. При пациенти, страдащи от себорея, които приемат КОК, нивото на себум се нормализира и косопадът значително намалява;

- предотвратяване доброкачествени заболяваниягърдата и тазовите органи.
COC инхибират овариалната стимулация от фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони. Следователно редовният прием на хормонални контрацептиви значително намалява риска от образуване на функционални кисти и доброкачествени възли в млечните жлези;

- профилактика на рак на яйчниците и ендометриален карцином.
При редовна употреба на орални контрацептиви рискът от рак на яйчниците се намалява с цели 40%. Тази защита продължава дори 15 години след края на приема на хормонални хапчета. Колкото по-дълго приемате COC, толкова повече време е необходимо, за да се прояви противораковият ефект.

И това не е всичко. Вероятността от развитие на ендометриален аденокарцином (рак на матката) при жени, лекувани с хормонални противозачатъчни хапчета, намалява с 50%. Защитният ефект продължава 15 години след спиране на употребата на КОК.

Отрицателни аспекти на комбинираните хормони

Ние сме неискрени, ако кажем, че COC са изключително здравословни лекарства. В процеса на лечение с хормонални контрацептиви понякога нежеланите реакции не могат да бъдат избегнати. Отрицателните аспекти на COC включват:

- вероятността от развитие на нежелани реакции, включително гадене, пробивно кървене, сенсибилизация и уголемяване на гърдите. Въпреки това, някои дами използват хормонални хапчета само за увеличаване на бюста, така че понякога този ефект може да се отдаде на положителните качества на COC;

- необходимостта от редовна ежедневна употреба;

- вероятността от забавяне на овулаторните цикли след премахването на COC.

Кога са забранени хормоналните контрацептиви?

Има няколко състояния, при които употребата на каквито и да е хормонални противозачатъчни таблетки е изключена. Тези патологии включват:

• сърдечно-съдови заболявания;
• дълбока венозна тромбоза;
• захарен диабет със съдови усложнения;
• онкологични заболявания;
• необичайно вагинално кървене;
• чернодробно заболяване;
• възраст над 35 години;
• пушене.

Лекарствата, съдържащи дроспиренон - Jess, Angelik и други - също са противопоказани при пациенти със заболявания на бъбреците, надбъбречните жлези или черния дроб. Това се дължи на факта, че дроспиренон има антиминералокортикоиден ефект.

Хормонални контрацептиви и венозна недостатъчност: несъвместимост №1

Много жени знаят, че хормоналните хапчета не се препоръчват за разширени венивени и са категорично противопоказани при тромбофлебит. Но отговорът на въпроса с какво е свързана такава забрана е неизвестен за повечето пациенти.

Оказва се, че постоянният компонент на всички хормонални противозачатъчни хапчета - естрогенът - активира механизма на съсирване на кръвта, което води до повишен риск от образуване на кръвни съсиреци. Известно е, че съвременните лекарства с ниско ниво на естроген са свързани с нисък риск от тромбоемболизъм, докато хормоналните таблетки с високи дози са обратното.

В допълнение, вероятността от образуване на кръвни съсиреци се увеличава значително при жени, които пушат, пациенти с висок холестеролкръв, тежък диабет, хипертония или затлъстяване.

2. Мини-хапче: специални хормонални контрацептиви

Под нежното и обикновено малко разбираемо име "мини-пили" са хормоналните противозачатъчни хапчета, съдържащи само един компонент - прогестоген. И дозата активна съставкав мини-хапчето е наистина минимален.

Мини-пил хормонални таблетки могат да се предписват на пациенти на възраст над 35 години, включително след 40, както и на жени с диабет. Дори кърменето не е пречка за употребата на тези лекарства. Мини-хапчетата обаче имат по-нисък Pearl Index в сравнение с COC. В допълнение, лекарствата от тази група могат да причинят междуменструално кървене, поява на кисти в яйчниците и дори извънматочна бременност.

Имайте предвид, че контрацептивният ефект на мини хапчетата намалява, ако се приемат по различно време на деня. Този недостатък често най-накрая накланя везните към комбинираните хормонални таблетки.

Сред мини-напитките ще назовем няколко лекарства, регистрирани в Русия: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Спешна контрацепция: когато не можете да чакате

Хормоналните препарати за спешна контрацепция са вид спешни хапчета в случай на непредвидени обстоятелства. Те побързаха, забравиха, счупиха, не намериха и други глаголи в минало време могат накратко да опишат стандартните причини, поради които жените започват да се втурват в търсене на чудодейни лекове за всички проблеми.

И, разбира се, има такива лекарства. Те съдържат високи дози хормони, които или предотвратяват овулацията, ако се появят проблеми през първата половина на цикъла, или променят състоянието на ендометриума, ако настъпи оплождане.

Най-известните спешни контрацептиви включват Postinor, Microlute и Escapelle. Тези хапчета трябва да се използват възможно най-малко - в края на краищата хормоналният скок, който настъпва след приема на лекарствата, е подобен на удар. И нито един организъм не може да издържи, ако бъде бит високи дозихормони редовно.

Долу самодейността!

Всички хормонални контрацептиви, включително хапчетата, са изключително лекарства с рецепта. И не е случайно. В края на краищата, неправилно избраното лекарство може лесно да причини менструални нередности и други гинекологични проблеми.

Ето защо, ако решите да вземете хормонално лекарство, първият човек, който трябва да знае за това, е акушер-гинеколог. Запомнете: правото да изберете хормонален контрацептив трябва да се даде не на съсед, не на приятел във форума и дори не на фармацевт, а на лекар.

Менопауза: ако има малко естроген

За съжаление, менопаузата носи със себе си много клинични симптомикоито трудно се пропускат. Класическите симптоми на менопаузата се характеризират с нередовен или липса на менструален цикъл. При 60% от жените рязкото спадане на нивата на естроген води до съдови нарушения, които се проявяват с горещи вълни, изпотяване и сърцебиене.

Възможни са и други, не по-малко ярки симптоми. В крайна сметка естрогените осигуряват достатъчна хидратация на вагината и регулират уринирането. Докато тялото на жената не се адаптира към нов хормонален фон, неврологичните прояви на менопаузата са неизбежни: депресия, безсъние, промени в настроението.

Изключително опасна последица от настъпването на менопаузата е катастрофалното намаляване на костната маса. В резултат на това се развива заболяване, свързано с чупливост на костите, остеопороза.

Ако не се вземат мерки, тези прояви могат да отровят живота на жената в продължение на много години. Въпреки това, тялото може да бъде "измамено", ако такива необходими естрогени се въвеждат отвън. И това може да стане с помощта на хормонални хапчета, които по някаква причина толкова се страхуват от някои пациенти. Играта струва ли си свещта? Нека да го разберем заедно.

Добавете естроген: хормонални препарати в таблетки

Хормоналните хапчета, които се използват по време на менопаузата, могат да съдържат:

• само естроген;
• комбинация от естроген и прогестерон;
• комбинация от естроген, прогестерон и андроген.

Най-популярните лекарства са естрогените. Хормоналните таблетки се приемат постоянно, тоест всеки ден или на цикли от няколко седмици.

В повечето случаи тези лекарства съдържат така наречения конюгиран естроген, който се получава от урината на кобилите. Сред тях отбелязваме Estrofeminal, Premarin и Hormoplex. Всички тези лекарства се използват циклично в продължение на 21 дни, последвани от седмична почивка.

Двуфазни продукти

Тези хапчета се състоят от два компонента - естроген и гестаген.

Дивина- лекарство, произведено от финландската компания Orion. Първата група таблетки съдържа само естрадиол в доза от 2 mg, а втората - комбинация от 2 mg естрадиол валериат и 10 mg прогестоген (медроксипрогестерон).

Климонорм- Немско лекарство на корпорацията Bayer. Основната разлика от Divina е в гестагена: 0,15 mg левоноргестрел се използва като прогестерон-съдържащ компонент в Klimonorm.

Клименсъдържа същите 2 mg естрадиол и 1 mg ципротерон (гестаген).

В допълнение, други хормонални заместващи хапчета са не по-малко популярни сред руските гинеколози, включително Cyclo-proginova, Femoston, Divitren, Angelik.

Трифазни хормонални таблетки

Тези лекарства са предназначени за продължителна употреба и включват три групи таблетки: първата и третата съдържат естрогени, последната в по-ниска доза, а втората група включва комбинация от естроген и прогестоген.

В Русия са регистрирани само две трифазни лекарства - Trisikvens и Trisikvens forte.

Хормонални заместители: противопоказания и странични ефекти

Хормоналната терапия по време на менопаузата е противопоказана при рак на гърдата или ендометриума, тежки заболяваниячерен дроб, тромбофлебит, ендометриоза, миома.

Страничните ефекти на хормоналната терапия включват промени в настроението, набъбване на гърдите и междуменструално кървене.

И последното. Преди назначаването на хормонални заместителни хапчета се извършва задълбочен преглед на жената, който включва общ анализурина, анализ на кръвната захар и липиден профил, ултразвук на тазовите органи, ЕКГ, цитологично изследванеизстъргване на шийката на матката и мамография. И ако заместителната терапия не е противопоказана, ползите са много по-големи от рисковете.

Хормони за лечение на възпаление: защо се нуждаем от глюкокортикоиди?

Отделна група хормонални хапчета са глюкокортикостероидите (GC). Те имат три свойства едновременно: противовъзпалително, антиалергично и аналгетично. Тази уникална триада е в основата на широко приложениеглюкокортикоиди в почти всички области на медицината.

Постоянно се приемат синтетични хормонални хапчета, съдържащи ХК автоимунни заболяваниявключително множествена склероза и ревматоиден артрит.

Невъзможно е да се направи без хормонални таблетки, съдържащи НА при лечението на алергични заболявания, включително бронхиална астма. Глюкокортикоидите могат да намалят възпалителен отговори противодейства на активността на имунните клетки, които участват в патологичен процес. Най-често ХК се прилага чрез инхалация, но в някои тежки случаи се използват хормонални препарати в таблетки и ампули.

Глюкокортикоидите със сигурност се включват в лечението на онкологични заболявания. Основната им цел е да намалят странични ефектихимиотерапия. В допълнение, хормоналните таблетки могат да помогнат за унищожаването на раковите клетки при лимфобластна левкемия, лимфом на Ходжкин, неходжкинов лимфом и множествена миелома.

Глюкокортикоидни таблетки

Най-често се използват няколко таблетирани глюкокортикоиди.

Лекарството ефективно намалява възпалението чрез потискане на функцията на левкоцитите. Интересно е, че противовъзпалителният ефект на дексаметазон е 30 пъти по-висок от активността на друга НА - хидрокортизон.

Таблетките дексаметазон са показани за хормонално лечение на болестта на Адисон, хипотиреоидизъм, бронхиална астма, ревматоиден артрит, неспецифичен язвен колит, екзема, злокачествени туморив напреднал стадий.

Дозировката на дексаметазон се избира индивидуално.

Лекарството е аналог на хидрокортизон. Преднизолонът е в състояние да повлияе на всички етапи на възпалителния процес и да има изразен противовъзпалителен ефект.

Наистина има много показания за употребата на таблетки преднизолон - хормонално лечение се предписва за системен лупус еритематозус, множествена склероза, ставни заболявания, бронхиална астма, онкологични заболявания, надбъбречна недостатъчност, алергии, автоимунни патологии и много други.

Лекарството, произведено от полския завод Polfa, съдържа триамцинолон HA в доза от 4 mg. Основните показания на Polcortolone включват заболявания на ставите, алергични патологии, които са трудни за лечение, ревматични, дерматологични, хематологични, онкологични и други заболявания.

Странични ефекти на глюкокортикоидите

ХК притежават наистина уникални качества. Следователно глюкокортикоидите биха могли да се нарекат лечебни лекарства, ако не за страничните ефекти. Поради големия брой нежелани реакции, свързани с лечението, дългосрочната употреба на тези лекарства може да бъде дори опасна.

Изброяваме най-честите нежелани реакции на хормоналните таблетки от групата на глюкокортикоидите:

• намален имунитет;
• повишаване на нивата на кръвната захар. При продължително лечение с GC е възможно развитие на захарен диабет;
• намалена абсорбция на калций, което може да доведе до остеопороза - опасна болесткостна тъкан;
• амиотрофия;
• повишени нива на холестерол и триглицериди в кръвта;
• промени в настроението, депресия, нарушение на паметта, в тежки случаи - психоза;
• гастрит и пептична язва;
• нарушение на менструалния цикъл, намалено либидо;
• бавно зарастване на рани;
• качване на тегло.

Друга изключително неприятна страна на кортикостероидите е синдромът на отнемане: след спиране продължителна употребахормонални хапчета, има възможност за тежки странични ефекти. За да се избегне подобно развитие на събитията, лекарствата трябва да бъдат отменени плавно, като постепенно се намалява дозата за определен период от време.

Хормонален дефицит: когато не можете без хапчета?

Най-често срещаните патологии, които изискват постоянна употреба на хормонални лекарства, включват заболявания на щитовидната жлеза.

Дефицит на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм - често срещано заболяване, при което производството на хормони е намалено. Лечението се основава предимно на компенсиране на липсата на хормони. За да направите това, предписвайте хормонални таблетки, които включват левотироксин натрий.

Левотироксин натрий е лявовъртящият изомер на тироксина. Той е синтетичен аналог на хормона на щитовидната жлеза. Тироксинът е лекарство от първа линия при хипотиреоидизъм, еутироидна гуша и след отстраняване или резекция на щитовидната жлеза.

Въпреки факта, че тироксинът е хормонално лекарство, практически няма странични ефекти при предписване на правилната дозировка според показанията.

Хормоните в онкологията: когато лекарствата спасяват животи

Хормоналната терапия в онкологията, наред с химиотерапията, е една от основните медицински методилечение на рак. Хормоналното лечение се използва за няколко вида хормонално чувствителни тумори, включително гърдата, простатата, ендометриума (рак на матката) и надбъбречната кора.

Повечето лекарства, които се използват за лечение на хормонално зависими тумори, инхибират, тоест блокират освобождаването на хормони. Тези лекарства включват едно от най-известните лекарства за лечение на рак на гърдата - Тамоксифен.

Много лекарства могат да намалят производството на други хормони, които са отговорни за растежа на злокачествено заболяване. Често хормоналното лечение е почти единственият начин за борба с тумора и удължаване на живота на пациента.

Хормоналните хапчета са цял фармацевтичен свят, в който има място за ефективност, уникалност и странични ефекти. И само лекарите могат да развържат тази заплетена плетеница от сложни понятия, показания и противопоказания. Тогава правилно предписаното лекарство се оказва правилният път към пълноценен живот.

В момента се използва хормонална терапия за лечение широк обхватзаболявания. Въпреки това, в по-голямата си част пациентите се притесняват от лечението с хормонални лекарства, тъй като се смята, че наднорменото тегло може да стане страничен ефект от тази терапия. Въпреки това, последните проучвания показват, че има много повече странични ефекти от приема на тези лекарства. Необходимо е да се разбере каква е опасността от хормоналната терапия?

Учените разделят страничните ефекти, възникващи при продължително лечение с хормони, на леки и тежки. Освен това белите дробове са много по-чести. Те включват: гадене, главоболие и болка в гърдите. Такива симптоми не причиняват фундаментална вреда на здравето, но са доста досадни.

Противно на общоприетото схващане, последните проучвания показват, че жените на дългосрочна хормонална терапия са също толкова склонни да напълнеят, колкото жените, които не приемат хормони.

Какви са тежките странични ефекти на тези лекарства?

1. Венозна тромбоза

Хормоналната терапия увеличава риска от тромбоза долни крайниции белодробна емболия с около 2-3 пъти. Вярно е, че си струва да се отбележи, че тези заболявания не са толкова чести при жените и следователно, ако пациентът няма предразположеност към образуване на кръвни съсиреци, за приемане хормонални лекарстване е нужно да се притеснявате.

2. Рак на ендометриума

Проучванията показват, че употребата на тези лекарства увеличава вероятността от рак на тялото на матката (рак на ендометриума). Освен това рискът се увеличава именно когато жените приемат. Ето защо повечето съвременни лекари предписват комбинирана хормонална терапия с. За разлика от естрогена, прогестеронът предпазва матката от рак на ендометриума.

3. Рак на гърдата

След проучванията учените се съгласиха, че дългосрочната хормонална терапия може да застраши нежния пол с развитието на рак на гърдата. Рисковата група включва жени, които са навлезли в менопаузата. Въпреки това, не трябва да се страхувате, защото в сравнение с жените, които не са приемали хормони, този риск е много нисък (повече от около 20 жени от 10 000). Освен това увеличава вероятността злокачествени новообразуванияс продължителна употреба на лекарства от тази група, тоест 5 или повече години.

4. Сърдечни заболявания

Въпреки че употребата на хормонални лекарства помага за намаляване на LDL-холестерола в кръвта и в същото време повишава нивата на HDL, жените, които приемат хормонални лекарства за дълго време, повишават риска от инфаркт. Освен това този страничен ефект е особено опасен за онези жени, които вече имат сърдечно заболяване.

5. Ненормално вагинално кървене

Общоприето е, че жените, които редовно приемат лекарства с хормони, са 4 пъти по-склонни да страдат от необичайно вагинално кървене. Нежният пол с нормален менструален цикъл в този случай се оплакват от обилно и продължително кървене по време на менструация. След менструация обаче може да се появи кървене. При хормонална терапия те могат да се появят при жени дори в постменструалния период. В този случай трябва да се свържете със специалист, който ще направи биопсия на ендометриума, тоест ще вземе проба от маточната лигавица за анализ, за ​​да се изключи. Ако причината за кървенето наистина е употребата на хормони, лекарят ще коригира дозата на лекарството, за да намали или елиминира кървенето.

6. Инсулт

Изследователите предполагат, че редовната употреба на хормонални лекарства заплашва жените с развитието на инсулт. Въпреки че тези проучвания все още не са завършени, обаче учените казват, че този риск ще бъде минимален. И следователно, при липса на предразположение и атеросклероза, както и при редовна физическа активност, приемането на каквито и да е хормонални лекарства за вашето здраве, не можете да се притеснявате. Много здраве на вас!