У дома › Новообразувания › Злокачествен тумор - какво е това? Туморът е злокачествен.

Злокачествен тумор - какво е това? Туморът е злокачествен.

Злокачествен тумор е патологичен процес, придружено от неконтролирано, неограничено възпроизвеждане на клетки, които са придобили нови свойства и са способни на неограничено делене. Онкологична патологияпо заболеваемост и смъртност отдавна е на второ място, на второ място след заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, но страхът, който причинява рак при огромното мнозинство от хората, е непропорционално по-висок от страха от заболявания на всички други органи.

Както знаете, неоплазмите са доброкачествени и злокачествени.Характеристиките на структурата и функционирането на клетките определят поведението на тумора и прогнозата за пациента. На етапа на диагностика най-важното е да се установи злокачественият потенциал на клетките, който ще предопредели по-нататъшните действия на лекаря.

Онкологичните заболявания включват не само злокачествени тумори. Тази категория включва и напълно доброкачествени процеси, с които все пак се занимават онколозите.

Сред злокачествените новообразувания най-често се срещат раковите заболявания (епителни неоплазии).

Сред доброкачествените неоплазми най-често срещаните са.

Свойства на злокачествените тумори

За да се разбере същността на туморния растеж, е необходимо да се разгледат основните свойства на клетките, които изграждат неоплазмата, които позволяват на тумора да расте независимо от целия организъм.

Злокачествените новообразувания са представени от рак, саркоми, тумори от нервната и меланинообразуваща тъкан, тератоми.

карцином (рак) на примера на бъбрека

Специален вид тумори са тези, които се появяват дори в развитието на плода в нарушение на изместването на ембрионалните тъкани. Тератомите са както доброкачествени, така и злокачествени.

Характеристики на злокачествените тумори,позволявайки им да съществуват независимо от организма, подчинявайки го на своите нужди и го отравяйки с отпадни продукти, се свежда до:

автономия;
Клетъчна и тъканна атипия;
Неконтролирано възпроизвеждане на клетките, техният неограничен растеж;
Възможности .

Появата на способността за автономно, независимо съществуване -първата промяна, която настъпва в клетките и тъканите по пътя към образуването на тумор. Това свойство е генетично предопределено от мутация на съответните гени, отговорни за клетъчния цикъл. Здравата клетка има ограничение в броя на своите деления и рано или късно спира да се възпроизвежда, за разлика от туморната клетка, която не се подчинява на никакви сигнали от тялото, дели се непрекъснато и произволно дълго време. Ако туморната клетка се постави в благоприятни условия, тогава тя ще се дели години и десетилетия, давайки потомство под формата на същите дефектни клетки. Всъщност туморната клетка е безсмъртна и е в състояние да съществува при променящи се условия, адаптирайки се към тях.

Вторият най-важен признак на тумор е атипията,които могат да бъдат открити още в стадия на предрака. При образуван тумор атипизмът може да бъде изразен до такава степен, че вече не е възможно да се установи естеството и произхода на клетките. Атипията е нови, различни от нормата свойства на клетките, които засягат тяхната структура, функциониране и метаболитни характеристики.

Доброкачествените тумори се представят с тъканна атипия, което се състои в нарушение на съотношението между обема на клетките и околната строма, докато туморните клетки са възможно най-близки до нормалните по структура. Злокачествените новообразувания освен тъкани имат и клетъчна атипия, когато клетките, претърпели неопластична трансформация, се различават значително от нормалните, придобиват или губят способността си за определени функции, синтеза на ензими, хормони и др.

различни варианти на тъканна и клетъчна атипия на примера на рак на маточната шийка

Свойствата на злокачествения тумор непрекъснато се променят, клетките му придобиват нови черти, но често в посока на по-голямо злокачествено заболяване. Промените в свойствата на туморната тъкан отразяват нейната адаптация към съществуване при различни условия, независимо дали става дума за повърхността на кожата или стомашната лигавица.

Най-важната способност, която отличава злокачествения тумор от доброкачествения, е метастазирането. Нормалните клетки на здрави тъкани и елементи на доброкачествени тумори в близост до тях са тясно свързани помежду си чрез междуклетъчни контакти, следователно спонтанното отделяне на клетките от тъканта и тяхната миграция са невъзможни (разбира се, с изключение на органи, където това свойство е необходимост - костен мозък, например). Злокачествените клетки губят повърхностни протеини, отговорни за междуклетъчните комуникации, откъсват се от основния тумор, проникват в съдовете и се разпространяват в други органи, разпространявайки се по повърхността на серозните обвивки. Това явление се нарича метастази.

метастазирането (разпространението на злокачествен процес в цялото тяло) е характерно само за злокачествените тумори

Ако метастазирането (разпространението) на тумора се случи през кръвоносните съдове, тогава вторични туморни клъстери могат да бъдат открити в вътрешни органи- черен дроб, бели дробове, костен мозък и др. При метастази покрай лимфни съдовепоражението ще повлияе Лимфните възли, събиране на лимфа от мястото на първична локализация на неоплазия. В напреднали случаи на заболяването метастазите могат да бъдат открити на значително разстояние от тумора. На този етап прогнозата е лоша и на пациентите може да се предложат само палиативни грижи за облекчаване на състоянието.

Важно свойство на злокачествения тумор, което го отличава от доброкачествения процес, е способността да расте (инвазия) в съседни тъкани, като ги уврежда и унищожава. Ако доброкачествена неоплазма сякаш изтласква тъканите, притиска ги, може да причини атрофия, но не я унищожава, тогава злокачествен тумор, подчертавайки различни биологични активни вещества, токсични метаболитни продукти, ензими, се въвежда в заобикалящите го структури, причинявайки тяхното увреждане и смърт. Метастазите се свързват и със способността за инвазивен растеж и подобно поведение често не позволява пълно отстраняване на неоплазията, без да се нарушава целостта на органа.

Онкологичното заболяване е не само наличието на повече или по-малко локализирано туморен процес. Винаги със злокачествения характер на лезията също има цялостно влияние неоплазия по тялотокоето се влошава от етап на етап. Между общи симптоминай-известните и характерни са загуба на тегло, силна слабост и умора, висока температура, която е трудно обяснима в самите начални етапи на заболяването. С напредването на заболяването се развива ракова кахексия със силно изтощение и дисфункция на жизненоважни органи.

Свойства на доброкачествените тумори

Доброкачественият тумор също е в полезрението на онкологията, но рискът и прогнозата при него са непропорционално по-добри, отколкото при злокачествения, и в по-голямата част от случаите навременно лечениеви позволява напълно и завинаги да се отървете от него.

Доброкачествената неоплазма се състои от клетки, развити до такава степен, че нейният източник може да бъде безпогрешно определен. Неконтролираното и прекомерно възпроизвеждане на клетъчните елементи на доброкачествен тумор се съчетава с тяхната висока диференциация и почти пълно съответствие със структурите на здравата тъкан, следователно в този случай е обичайно да се говори само за тъканна атипия, но не и за клетъчна атипия.

За туморната природа на доброкачествените неоплазми казват:

Неадекватно, прекомерно размножаване на клетките;
Наличието на тъканна атипия;
Възможност за рецидив.

Доброкачественият тумор не метастазира, тъй като клетките му са здраво свързани помежду си, не растат съседни тъкании съответно не ги унищожава. По правило няма общ ефект върху тялото, изключение правят образуванията, които произвеждат хормони или други биологично активни вещества. Локалното въздействие се състои в изтласкване на здрави тъкани, притискането им и атрофия, чиято тежест зависи от местоположението и размера на неоплазията. Доброкачествените процеси се характеризират с бавен растеж и ниска вероятност от рецидив.

разлики между доброкачествени (А) и злокачествени (В) тумори

Разбира се, доброкачествени неоплазмине предизвикват такъв страх като рак, но все пак те могат да бъдат опасни.Така че почти винаги съществува риск, който може да възникне по всяко време, независимо дали е година или десетилетия след началото на заболяването. Най-опасни в това отношение са папиломите. пикочните пътища, някои видове невуси, аденоми и аденоматозни полипи на стомашно-чревния тракт. В същото време някои тумори, например липома, състояща се от мастна тъкан, не са способни на злокачествено заболяване и доставят само козметичен дефект или имат локален ефект поради техния размер или местоположение.

Разновидности на тумори

За да се систематизира информация за известни тумори, да се унифицират подходите за диагностика и терапия, са разработени класификации на неоплазмите, които ги вземат предвид. морфологични особеностии поведението в тялото.

Основната характеристика, която позволява разделянето на туморите на групи, е структурата и източникът.Както доброкачествените, така и злокачествените неоплазии са от епителен произход, могат да се състоят от съединителнотъканни структури, мускули, костна тъкани т.н.

Злокачествени епителни тумори обединени от концепцията за "рак", която е жлезиста (аденокарцином) и произлиза от MPE (плоскоклетъчен карцином). Всеки сорт има няколко нива на клетъчна диференциация (високо, умерено, слабо диференцирани тумори), което предопределя агресивността и протичането на заболяването.

Доброкачествена епителна неоплазия включват папиломи, произхождащи от сквамозен или преходен епител и аденоми, състоящи се от жлезиста тъкан.

Аденоми, аденокарциноми, папиломи нямат органни различия и са изградени стереотипно в различни локализации. Има форми на тумори, които са уникални специфични органиили тъкани, като фиброаденом млечна жлезаили бъбречно-клетъчен карцином.

Много повече разнообразие от епителни неоплазми, различават тумори, произхождащи от така наречения мезенхим. Тази група включва:

Съединителнотъканни образувания (фиброма, фибросарком);
Мастна неоплазия (, липосарком, тумори на кафява мастна тъкан);
Мускулни тумори (рабдо- и лейомиоми, миосаркоми);
Костни неоплазми (, остеосаркоми);
Съдови неоплазии (хемангиоми, съдови саркоми).

Появата на тумора е много различна: под формата на ограничен възел, карфиол, гъбички, под формата на безструктурни израстъци, язви и т. н. Повърхността е гладка, грапава, бугриста, папиларна. При злокачествените образувания често се откриват вторични изменения, отразяващи нарушения метаболизъм на клетките с врастването им в околните структури: кръвоизливи, некрози, нагнояване, образуване на слуз, кисти.

Микроскопски всеки тумор се състои от клетъчен компонент (паренхим) и строма, който изпълнява поддържаща и подхранваща роля. Колкото по-висока е степента на диференциация на неоплазмата, толкова по-подредена ще бъде нейната структура. При слабо диференцирани (силно злокачествени) стромални тумори може да има минимално количество, а по-голямата част от образуването ще бъдат злокачествени клетки.

Новообразувания с много различна локализация са широко разпространени навсякъде, във всички географски зони, те не щадят нито деца, нито възрастни хора. След като се появи в тялото, туморът умело „напуска“ имунния отговор и защитните системи, насочени към премахване на всичко чуждо. Способност за адаптиране към различни условия, променяйки структурата на клетките и техните антигенни свойства, позволява на неоплазмата да съществува самостоятелно, "отнемайки" всичко необходимо от тялото и връщайки продуктите от метаболизма му. Възникнал веднъж, ракът напълно подчинява работата на много системи и органи, като ги изключва с жизнената си дейност.

Учените от цял свят непрекъснато се борят с проблема с туморите, търсят нови начини за диагностициране и лечение на болестта, идентифициране на рисковите фактори и установяване на генетичните механизми на рака. Трябва да се отбележи, че напредъкът по този въпрос, макар и бавно, се случва.

Днес много тумори, дори злокачествени, могат да бъдат успешно лекувани. Развитие хирургически техник, широка гама от съвременни противоракови лекарства, нови методи на облъчване позволяват на много пациенти да се отърват от тумора, но приоритетната задача на изследването остава търсенето на средства за борба с метастазите.

Способността да се разпространява в тялото прави злокачествен тумор практически неуязвим,и всички налични методи на лечение са неефективни при наличие на вторични туморни конгломерати. Бих искал да се надявам, че тази мистерия на тумора ще бъде решена в близко бъдеще, а усилията на учените ще доведат до появата на наистина ефективна терапия.

Видео: разлика между доброкачествени и злокачествени тумори

Авторът избира избирателно отговаря на адекватни въпроси на читателите в рамките на своята компетентност и само в рамките на ресурса на OncoLib.ru. Директни консултации и съдействие при организиране на лечение в този момент, за съжаление, не се появяват.

Злокачествени туморивъзникват в резултат на злокачествена трансформация (злокачествено образуване) на нормални клетки, които започват да се размножават неконтролируемо, губейки способността си за апоптоза. Злокачествената трансформация се причинява от една или повече мутации, които карат клетките да се делят за неопределено време и нарушават механизмите на апоптоза. Ако имунната система на тялото не разпознае такава трансформация навреме, туморът започва да расте и в крайна сметка дава метастази. Метастазите могат да се образуват във всички органи и тъкани без изключение. Най-честите метастази са в костите, черния дроб, мозъка и надбъбречните жлези.

Неконтролираното клетъчно делене също може да доведе до доброкачествени тумори. Доброкачествените тумори се отличават с това, че не образуват метастази, не нахлуват в други тъкани и поради това рядко са животозастрашаващи. Въпреки това, доброкачествените тумори често се превръщат в злокачествени ( преражданетумори).

Има много видове рак, които се класифицират в зависимост от органа, в който се е появил първичният тумор, вида клетки, които претърпяват ракова трансформация, както и клиничните симптоми, наблюдавани при пациента. Областта на медицината, която се занимава с изследване и лечение на злокачествени тумори, се нарича онкология.

История

Ракът е описан за първи път в египетски папирус от около 1600 г. пр.н.е. д. Папирусът описва няколко форми на рак на гърдата и посочва, че няма лек за това заболяване. Името "рак" идва от термина "карцином", въведен от Хипократ (460-370 г. пр. н. е.), обозначаващ злокачествен тумор с перифокално възпаление. (Хипократ нарече тумора карцином, защото приличаше на рак.) Хипократ описва няколко вида рак. Той също така предложи термина гръцки. oncos.

Имоти

Склонността към бърз неконтролиран растеж, който има разрушителен характер и води до компресия и увреждане на околните нормални тъкани. Времето за удвояване на туморната маса е значително по-малко в сравнение с доброкачествени тумории обикновено се измерва не в години, а в месеци или седмици. При остри хемобластози и хронични хемобластози в стадий на бластна криза - понякога дори за дни.

Тенденцията за проникване ("инвазия", "инфилтрация", "проникване") в околните тъкани, с образуване на локални метастази.

Склонността към метастазиране в други тъкани и органи, често много отдалечени от първоначалния тумор. Освен това някои видове тумори показват определен афинитет („тропизъм“) към строго определени тъкани и органи - те обичат да метастазират на определени места (но могат да метастазират и на други).

Наличието на ясно изразена общо влияниевърху тялото поради производството на токсини от тумора, които потискат антитуморните и общ имунитетдопринася за развитието при пациенти на общо отравяне ("интоксикация"), физическо изтощение ("астения"), депресия, изтощение до така наречената кахексия.

Способността да се избяга от имунологичния контрол на тялото с помощта на специални механизми за измама на Т-клетките убийци.

Наличието в туморните клетки на значителен брой генетични сривове, чийто брой се увеличава с възрастта и туморната маса; някои от тези сривове са необходими за самата канцерогенеза, някои са необходими за избягване на имунитета или за придобиване на способност за метастазиране, докато други са случайни и възникват поради намалената устойчивост на туморните клетки към увреждащи ефекти.

Незрялост („недиференциране“) или ниска, в сравнение с доброкачествените тумори, степента на зрялост на клетките, които съставляват тумора. Освен това, колкото по-ниска е степента на зрялост на клетките, толкова по-злокачествен е туморът, толкова по-бързо расте и метастазира по-рано, но като правило е по-чувствителен към радиация и химиотерапия.

Наличието на тежка тъканна и/или клетъчна аномалия („атипизъм“).

Преобладаването на клетъчната атипия над тъканта.

Интензивно стимулиране на растежа на кръвоносната система ("ангиогенеза") в тумора, което води до запълването му с кръвоносни съдове ("васкуларизация") и често до кръвоизливи в туморната тъкан.

Симптоми

Симптомите варират в зависимост от местоположението на рака. Болката обикновено се появява само на късни етапи. На ранни стадииракът често не причинява дискомфорт. Някои често срещани симптоми включват:

Локални симптоми: Необичайно подуване или втвърдяване (често повечето ранен симптом); кървене; възпаление; жълтеница.
Симптоми на метастази: увеличаване на лимфните жлези; кашлица, вероятно с кръв; уголемяване на черния дроб; болка в костите, фрактури на костите; неврологични симптоми.
Чести симптоми: загуба на тегло, загуба на апетит, отслабване, повишено изпотяване, анемия.

Видове злокачествени тумори

Злокачествените тумори се различават по вида на клетките, от които възникват.

Карцином или самият рак - от епителни клетки (например рак на простатата, белия дроб, гърдата, ректума).
Сарком - от съединителна тъкан, кости и мускули (мезенхим)
Левкемия - от стволови клетки от костен мозък
Лимфом - от лимфна тъкан
Тератом - от зародишни клетки
Глиома - от глиални клетки
Хориокарцином - от тъканта на плацентата

Други тясно свързани понятия

използва се за класифициране на анормален клетъчен растеж:

Злокачествени тумори в детска възраст

Има тумори, които особено често засягат деца и юноши. Честотата на злокачествените тумори при деца е най-висока през първите пет години от живота. Водещи сред туморите са левкемиите (особено острата лимфобластна левкемия), туморите на централната нервна системаи невробластома. Това е последвано от нефробластом (тумор на Уилмс), лимфоми, рабдомиосаркома, ретинобластома, остеосаркома и саркома на Юинг.

Злокачествени тумори при възрастни

В САЩ и други развити страни ракът е пряката причина за смърт в 25% от случаите. Приблизително 0,5% от населението е диагностицирано с рак всяка година. американска статистика:

Мъже		Жени
Общи форми	Смъртност	Общи форми	Смъртност
простата (33%)	бели дробове (31%)	млечна жлеза (32%)	бели дробове (27%)
бели дробове (13%)	простата (10%)	бели дробове (12%)	млечна жлеза (15%)
ректума (10%)	ректума (10%)	ректума (11%)	ректума (10%)
пикочен мехур (7%)	панкреас (5%)	ендометриум (6%, матка)	яйчници (6%)
меланом (5%)	левкемия (4%)	неходжкинови лимфоми (4%)	панкреас (6%)

По отношение на честотата на злокачествените новообразувания сред другите страни по света Русия се нарежда на 16-о място сред мъжете и 28-о сред жените. В Русия през 1996 г. повече от 422 000 души са се разболели от злокачествени новообразувания, което е с 18,9% повече в сравнение с 1985 г. и с 2% повече в сравнение с 1995 г.

В структурата на заболеваемостта на мъжкото население първо място заемат рак на белия дроб(26,5%), стомаха (14,2%), кожата (8,9%), хемобластоза (4,6%), рак на дебелото черво, включително рак на дебелото черво (4,5%), простатаи Пикочен мехур(с 4,0%). Сред жените - рак на гърдата (18,3%), кожата (13,7%), стомаха (10,4%), тялото на матката (6,5%), дебелото черво (6,4%), шийката на матката (5,5%), яйчниците (5,1%). За някои области честотата на рак на хранопровода и ларинкса при мъжете и жените е много актуална.

Предотвратяване

Целта на превенцията е да се намали честотата и тежестта на рака. Неговите средства: предотвратяване на контакт с канцерогени, коригиране на техния метаболизъм, промяна на диетата и начина на живот и/или използване на подходящи продукти и лекарства (химиопрофилактика), намаляване на дозите на облъчване, както и провеждане на профилактични прегледи.

Един от значимите модифицирани фактори, влияещи върху честотата на рак на белия дроб, е тютюнопушенето. Заедно с недохранването и влиянието на околната среда, тютюнопушенето е причина за половината от случаите на рак. Пушачите са няколко пъти по-склонни да се разболеят от рак на белите дробове, отколкото непушачите. В допълнение към рака на белия дроб, тютюнопушенето увеличава вероятността от други видове рак ( устната кухина, хранопровода, гласни струни), както и други заболявания, като емфизем. В допълнение, тютюнопушенето увеличава вероятността от рак на белия дроб при другите (т.нар. вторичен дим ).

Други фактори, които увеличават честотата на рака, включват: алкохолни напитки (рак на устата, хранопровода, гърдата и други видове рак), липса на физическа активност (рак на дебелото черво и гърдата), наднормено тегло (рак на дебелото черво, гърдата, ендометриума ), консумация на месо (рак на червата), излагане на радиация.

Ролята на някои вируси в развитието на онкологични заболявания. Например, вирусът на хепатит В увеличава риска от развитие на рак на черния дроб 100 пъти, а човешкият папиломен вирус играе важна роля в появата на рак на маточната шийка.

Ранна диагноза

Ракът на тестисите може да бъде диагностициран рано чрез самоизследване на тестисите.

Ракът на ларинкса се диагностицира чрез индиректна ларингоскопия (изследване със специално ларингеално огледало при посещение при отоларинголог), последвано от биопсия на подозрителни участъци от лигавицата. По-точни методи са фиброларингоскопия (изследване с гъвкав ендоскоп) и директна микроларингоскопия (изследване на ларинкса с микроскоп под анестезия). Основният рисков фактор за рак на ларинкса е дългосрочното пушене (повече от 1 опаковка на ден в продължение на 10-20 години). По-голямата част от пациентите с рак на ларинкса са мъже (95%). Ракът на гласните струни има по-благоприятна прогноза от рака на вестибуларния ларинкс, тъй като първият се проявява с дрезгав глас дори при малък размер на тумора и може да бъде диагностициран в ранен стадий. Първите симптоми на вестибуларен рак на ларинкса (който се намира по-горе гласови гънки) обикновено се появяват в късните стадии на туморния растеж и се проявяват със затруднено дишане (главно при вдъхновение), задавяне, дискомфорт при преглъщане, кашлица, хемоптиза. Необходимо е да се запомнят общите прояви на злокачествените тумори. Най-важното от тях е немотивирана загуба на тегло за кратък период от време (повече от 10 кг за 3-6 месеца).

За някои видове рак (особено рак на гърдата и рак на дебелото черво) има генетичен тест, който ви позволява да идентифицирате някои видове предразположеност към тях.

Окончателна диагноза и лечение

За окончателната диагноза на рак се използва биопсия - вземане на тъканна проба за анализ.

Основни видове лечение

Много злокачествени тумори са нелечими или слабо лечими и често водят до смърт на пациента. Въпреки това, в много случаи е възможно излекуване. Важен фактор, определящ успеха на лечението, е ранната диагноза. Резултатът от лечението до голяма степен се определя от степента на развитие на туморния процес, неговия стадий. В ранните етапи шансовете са много високи, така че трябва постоянно да следите здравето си, като използвате услугите на професионални лекари. В същото време не можете да губите време, опитвайки се да се възстановите с помощта на алтернативна медицина.

В момента се използват следните лечения:

Отстраняване на тумора. Тъй като раковите клетки могат да бъдат открити и извън тумора, той се отстранява с марж. Например при рак на гърдата обикновено се отстранява цялата гърда, както и аксиларните и субклавиалните лимфни възли. Ако все пак има ракови клетки извън отстранения орган или част от него, операцията не им пречи да образуват метастази. Освен това, след отстраняване на първичния тумор, растежът на метастазите се ускорява. Този метод обаче често лекува рак (като рак на гърдата), ако операцията се извърши достатъчно рано. Хирургичното отстраняване на тумора може да се извърши както с традиционни студени инструменти, така и с използването на нови инструменти (лазер, радиочестотен нож, ултразвуков скалпел и др.). Например отстраняването на рак на ларинкса (етапи 1-2) с лазер с директна ларингоскопия позволява на пациента да поддържа приемлив глас и да избегне трахеостомия, което далеч не винаги е възможно при традиционните отворени операции (не ендоскопски). Лазерният лъч, в сравнение с конвенционалния скалпел, намалява кървенето по време на операция, унищожава туморните клетки в раната и осигурява по-добро зарастване на раните в следоперативния период.

химиотерапия. Използват се лекарства, насочени към бързо делящи се клетки. Лекарствата могат да потиснат дублирането на ДНК, да пречат на разделянето на клетъчната мембрана на две и т. н. Въпреки това, освен раковите клетки, в тялото интензивно и бързо се делят много здрави, например стомашни епителни клетки. Те също се увреждат от химиотерапия. Следователно химиотерапията води до тежки странични ефекти. Когато химиотерапията бъде спряна, здравите клетки се регенерират. В края на 90-те години на миналия век на пазара се появиха нови лекарства (иматиниб и гефитиниб), които атакуват конкретно протеините на раковите клетки, с малко или никакво увреждане на нормалните делящи се клетки. Понастоящем тези лекарства са одобрени само за някои видове рак.

Лъчетерапия. Радиацията убива раковите клетки, като уврежда техния генетичен материал, докато здравите клетки страдат по-малко. За облъчване се използват гама лъчение (фотони с къса дължина на вълната, те проникват на всяка дълбочина), неутрони (проникват само на ограничена дълбочина) и електрони (проникват на много малка дълбочина; използвани за лечение на рак на кожата и подкожните клетки) .

Криотерапия.

Фотодинамична терапиялекарства, които могат да унищожат злокачествени туморни клетки под въздействието на светлинен поток с определена дължина на вълната (Photohem, "photostim", "photoditazin", radachlorin, photosens, alasens, photolon и др.).

хормонална терапия. Раковите клетки в някои органи реагират на хормоните, които се използват. И така, за рак на простатата се използва женският хормон естроген, за рак на гърдата - лекарства, които потискат действието на естрогена, глюкокортикоиди - за лимфоми. Хормоналната терапия е палиативно лечение: тя не може да излекува рака самостоятелно, но може да удължи живота или да подобри шансовете за излекуване, когато се комбинира с други лечения. Като палиативно лечение е ефективен: при някои видове рак удължава живота с 3-5 години.

Имунотерапия. Имунната система се стреми да унищожи тумора. Тя обаче не е в състояние да направи това (няма спонтанно излекуване на рака). Имунотерапията помага на имунната система да се бори с тумора, като я кара да атакува тумора по-ефективно или като прави тумора по-податлив. Понякога за това се използва интерферон. Имунотерапията също е палиативен метод.

Туморно нагряваневоди до смъртта на раковите клетки. Този метод на лечение има малка, но все пак ненулева палиативна стойност.

Комбинирано лечение. Всяко от трите лечения, взети поотделно – операция, химиотерапия, лъчетерапия – може да излекува рак, но не във всички случаи. За подобряване на ефективността на лечението често се използва комбинация от два от тези метода или трите.

За облекчаване на страданието на терминални пациенти се използват лекарства (за борба с болката) и психиатрични лекарства (за борба с депресията и страха от смъртта).

Експериментални лечения

В момента се провеждат изследвания в следните области:

Компютърна томография за ранна диагностика на рак на белия дроб.

Ваксинация срещу агенти, причиняващи рак, както и срещу ракови клетки.

Генна терапия за хора, генетично предразположени към рак.

Ангиостатичните лекарства са лекарства, които пречат на образуването на капиляри в тумора, след което раковите клетки умират, лишени от кръв.

Използването на анаеробни бактерии за унищожаване на централната част на тумора, където лекарствата не проникват добре. Периферията на тумора е добре унищожена от химиотерапия.

Генната терапия е въвеждането на гени в тумор, които причиняват смъртта на клетките (спонтанно или под въздействието на химиотерапия) или предотвратяват тяхното размножаване.

Шарлатански методи, алтернативна медицина и дисиденти за рак

Крякански методи

Има много шарлатански лечения за рак.

Основната външна разлика между шарлатаните и "раковите дисиденти" е, че първите изискват пари (за консултации, лекарства, билкови препарати, "диагноза" и т.н.), а последните са напълно незаинтересовани, занимавали се основно с решаване на онкологични проблеми (семейни, или приятели) и предават безплатно информацията, с която разполагат.

Алтернативна медицина

Алтернативната медицина не може да излекува рака и по никакъв начин не може да замени конвенционалната медицина. Въпреки това, той може да облекчи страданието на пациентите с рак. На запад за това често се използват акупунктура и масаж.

Ракови дисиденти

Недоволство от резултатите традиционна терапиякара мнозина да създават независими "технологии" за лечение на рак. От една страна, много от тях (повечето) не са признати официална медицина, но от друга страна, някои от тези методи в крайна сметка влизат в нейния арсенал.

Прогноза

Този раздел се отнася до основната, стандартна терапия.

Ако не се открият метастази, шансовете за излекуване на повечето видове рак са над 50%, често 70-80% или повече. Например, шансовете за излекуване на рак на кожата без метастази са около 95%. Важни изключения са рак на белия дроб (около 20% шанс за излекуване) и рак на панкреаса (по-малко от 10% шанс).

Злокачествената трансформация се причинява от една или повече мутации, които карат клетките да се делят за неопределено време и нарушават механизмите на апоптоза. Ако имунната система на тялото не разпознае такава трансформация навреме, туморът започва да расте и в крайна сметка дава метастази. Метастазите могат да се образуват във всички органи и тъкани без изключение. Най-честите метастази са в костите, черния дроб, мозъка и белите дробове.

Скорошно проучване, публикувано в списание Nature, дава доказателства, че развитието на тумори се влияе главно от фактори външна средаа не генетично предразположение. Изследователите оценяват 30 основни клетъчни мутации, водещи до рак (дебело черво, бял дроб, пикочен мехур, щитовидна жлеза и др.). Оказа се, че само 10 - 30% от тях са причинени от вътрешни фактори, като наследственост, докато 70 - 90% от мутациите са пряко свързани с излагане на вредни фактори на околната среда. Данните от това проучване са важни по отношение на разработването на стратегии за превенция на рака.

Има много видове злокачествени тумори, които се класифицират в зависимост от органа, в който се е появил първичният тумор, вида клетки, които претърпяват злокачествена трансформация, както и клиничните симптоми, наблюдавани при пациента. Областта на медицината, която се занимава с изследване и лечение на злокачествени тумори, се нарича онкология.

История [ | ]

Тъй като очевидно злокачествените тумори винаги са били част от човешкия опит, те многократно са описани в писмени източници от древни времена. Най-древните описания на тумори и методи за тяхното лечение включват древноегипетския папирус на Едуин Смит (около 1600 г. пр. н. е.). Папирусът описва няколко форми на рак на гърдата и като лечение е предписано каутеризиране на раковата тъкан. Освен това е известно, че египтяните са използвали каустични мехлеми, съдържащи арсен, за лечение на повърхностни тумори. Подобни описания има и в Рамаяна: лечението включва хирургично отстраняване на тумори и използване на мехлеми с арсен.

Най-древният раков туморе открит от учени от университета на Витватерсранд. Възрастта на открития злокачествен тумор е 1,7 милиона години.

Името "рак" идва от термина "карцином", въведен от Хипократ (460-377 г. пр. н. е.) (гръц. καρκίνος - рак, рак; ωμα , съкр. от ὄγκωμα - тумор), обозначаващ злокачествен тумор с перифокално възпаление. Хипократ нарече тумора карцином, защото прилича на рак поради наличието на израстъци, насочени в различни посоки. Той също предложи термина онкос (ὄγκος ) . Хипократ дава описания на рак на гърдата, стомаха, кожата, шийката на матката, ректума и назофаринкса. Като лечение той предложи хирургично отстраняване на достъпни тумори, последвано от третиране на следоперативни рани с мехлеми, съдържащи растителни отрови или арсен, които трябваше да унищожат останалите туморни клетки. За вътрешни тумори Хипократ предлага да се откаже каквото и да е лечение, тъй като смята, че последствията от такава сложна операция ще убият пациента по-бързо от самия тумор.

Ракът също е бил често срещан в средновековна Европа. Така при изследване на мумифицираните останки на 10 италиански аристократи от 15-ти и 16-ти век са открити три случая на злокачествени тумори. Учените предполагат, че членовете на кралския двор могат да си позволят неограничени количества по-висококалорични, мазни и сладки храни, отколкото повечето от населението на средновековна Италия.

Въпреки наличието на многобройни описания на злокачествени тумори, на практика нищо не се знае за механизмите на тяхното възникване и разпространение в тялото до средата на 19 век. От голямо значение за разбирането на тези процеси са работите на немския лекар Рудолф Вирхов, който показва, че туморите, подобно на здравите тъкани, са изградени от клетки и че разпространението на тумори в тялото е свързано с миграцията на тези клетки.

Имоти [ | ]

Склонността към бърз неконтролиран растеж, който има разрушителен характер и води до компресия и увреждане на околните нормални тъкани.
Тенденцията за проникване („инвазия“, „инфилтрация“) в околните тъкани с образуване на локални метастази.
Склонността към метастазиране в други тъкани и органи, често много отдалечени от първоначалния тумор, чрез придвижване през лимфните и кръвоносните съдове, както и чрез имплантиране. Освен това някои видове тумори показват определена връзка („тропизъм“) към определени тъкани и органи - те метастазират на определени места (но могат да метастазират на други).
Наличието на изразен общ ефект върху тялото поради производството на токсини от тумора, които потискат антитуморния и общия имунитет, допринасяйки за развитието на общо отравяне при пациенти ("интоксикация"), физическо изтощение ("астения"), депресия , отслабване до т. нар. кахексия.
Способността да се избяга от имунологичния контрол на тялото с помощта на специални механизми за измама на Т-клетките убийци.
Наличието на значителен брой мутации в туморните клетки, чийто брой нараства с възрастта и туморната маса; някои от тези сривове са необходими за самата канцерогенеза, някои са необходими за избягване на имунитета или за придобиване на способност за метастазиране, докато други са случайни и възникват поради намалената устойчивост на туморните клетки към увреждащи ефекти.
Незрялост ("недиференцирана") или ниска, в сравнение с доброкачествените тумори, степента на зрялост на клетките, които съставляват тумора. Освен това, колкото по-ниска е степента на зрялост на клетките, толкова по-злокачествен е туморът, толкова по-бързо расте и метастазира по-рано, но като правило е по-чувствителен към радиация и химиотерапия.
Наличието на тежка тъканна и/или клетъчна аномалия ("атипизъм").
Преобладаването на клетъчната атипия над тъканта.
Интензивно стимулиране на растежа на кръвоносната система ("ангиогенеза") в тумора, което води до запълването му с кръвоносни съдове ("") и често до кръвоизливи в туморната тъкан.
Туморните образувания не само образуват собствена кръвоносна система, но могат да растат и за сметка на кръвоносните съдове на околните тъкани.

Симптоми [ | ]

Епидемиология [ | ]

Според Министерството на здравеопазването 3,5 милиона души живеят с рак в Русия; през 2016 г. 299 хиляди души са починали от рак.

Предотвратяване [ | ]

Целта на превенцията е намаляване на честотата и тежестта на появата на злокачествени тумори. Неговите средства: предотвратяване на контакт с канцерогени, коригиране на техния метаболизъм, промяна на диетата и начина на живот и/или използване на подходящи продукти и лекарства (), намаляване на дозите на радиация, както и провеждане на профилактични прегледи.

Един от значимите модифицирани фактори, влияещи върху честотата на рак на белия дроб, е тютюнопушенето. Заедно с недохранването и влиянието на околната среда, тютюнопушенето е важен рисков фактор за развитието на злокачествени новообразувания. Според епидемиологично проучване от 2004 г. тютюнопушенето е причина за смърт при една трета от смъртните случаи, свързани с рак в много западни страни. Пушачите са няколко пъти по-склонни да се разболеят от рак на белите дробове, отколкото непушачите. В допълнение към рака на белия дроб, тютюнопушенето увеличава вероятността от други видове злокачествени тумори (устна кухина, хранопровода, гласни струни), както и други заболявания, като емфизем. Освен това тютюнопушенето увеличава вероятността от злокачествени новообразувания при другите (така нареченото пасивно пушене).

Други фактори, които повишават честотата на злокачествените тумори, включват: алкохолни напитки (тумори на устата, хранопровода, гърдата и други видове злокачествени тумори), липса на физическа активност (рак на дебелото черво и гърдата), наднормено тегло (рак на дебелото черво, гърдата, ендометриума)), облъчване.

Вирусите играят роля в развитието на рак. Например, вирусът на хепатит В повишава риска от развитие на тумори в черния дроб, а човешкият папиломен вирус играе важна роля за появата на рак на маточната шийка.

Основни видове рак[ | ]

По-нов метод за изследване е технологията за имуномагнитно обогатяване на пробата и определяне на единични циркулиращи туморни клетки в кръвта (Veridex CellSearch). Използва се за диагностициране на рак на гърдата, простатата, ректума и дебелото черво в етапи 3-4. Технологията позволява да се оцени броят на циркулиращите туморни клетки в кръвта. Принципът на анализа се основава на имуномагнитното обогатяване на клетки с помощта на метални наночастици, покрити с полимерен слой, съдържащ антитела към EpCAM молекули (епителни клетъчни маркери) с по-нататъшна имунофлуоресцентна идентификация на клетките, събрани в магнитно поле. Това е по-евтин, минимално инвазивен метод за оценка на прогнозата за оцеляване и оценка на ефективността на химиотерапията при рак на гърдата, простатата, ректума и дебелото черво [ ]

Окончателна диагноза и лечение[ | ]

За окончателната диагноза на злокачествените тумори се използва биопсия - вземане на тъканна проба за анализ.

Основни видове лечение[ | ]

Някои злокачествени тумори са слабо лечими и често водят до смърт на пациента. Въпреки това, в много случаи е възможно излекуване. Важен фактор, определящ успеха на лечението, е ранната диагноза. Резултатът от лечението до голяма степен се определя от степента на развитие на туморния процес, то. В ранните етапи шансовете са много високи, така че трябва постоянно да следите здравето си, като използвате услугите на професионални лекари. В същото време не можете да губите време, опитвайки се да се излекувате с помощта на алтернативна медицина, игнорирайки съвременни методилечение, това може само да влоши състоянието Ви и да усложни последващото лечение.

В момента се използват следните лечения:

Отстраняване на тумора. Тъй като туморните клетки могат да бъдат открити и извън тумора, той се отстранява с марж. Например при рак на гърдата обикновено се отстранява цялата гърда, както и аксиларните и субклавиалните лимфни възли. Ако все пак има туморни клетки извън отстранения орган или част от него, операцията не им пречи да образуват метастази. Освен това, след отстраняване на първичния тумор, растежът на метастазите се ускорява. Този метод обаче често лекува злокачествени тумори (като рак на гърдата), ако операцията се извърши достатъчно рано. Хирургичното отстраняване на тумора може да се извърши както с традиционни студени инструменти, така и с използването на нови инструменти (радиочестотен нож, ултразвуков или лазерен скалпел и др.). Например отстраняването на рак на ларинкса (етапи 1-2) с лазер с директна ларингоскопия позволява на пациента да поддържа приемлив глас и да избегне трахеостомия, което далеч не винаги е възможно при традиционните отворени операции (не ендоскопски). Лазерният лъч, в сравнение с конвенционалния скалпел, намалява кървенето по време на операция, унищожава туморните клетки в раната и осигурява по-добро зарастване на раните в следоперативния период.
химиотерапия. Използват се лекарства, насочени към бързо делящи се клетки. Лекарствата могат да потискат дублирането на ДНК, да пречат на разделянето на клетъчната мембрана на две и т. н. Въпреки това, освен туморните клетки, много здрави, например стомашните епителни клетки, интензивно и бързо се делят в тялото. Те също се увреждат от химиотерапия. Следователно химиотерапията води до тежки странични ефекти. Когато химиотерапията бъде спряна, здравите клетки се регенерират. В края на 90-те години на миналия век на пазара се появиха нови лекарства, които атакуваха протеините на туморните клетки с малко или никакво увреждане на нормалните делящи се клетки. В момента тези лекарства се използват само за определени видове злокачествени тумори.
Лъчетерапия. Радиацията убива злокачествените клетки, като уврежда техния генетичен материал, докато здравите клетки страдат по-малко. За облъчване, рентгенови лъчи и гама лъчение (фотони с къса вълна, те проникват на всякаква дълбочина), неутрони (нямат заряд, следователно проникват на всяка дълбочина, но са по-ефективни по отношение на фотонното лъчение, използването е полуекспериментално ), електрони (заредените частици проникват на относително малка дълбочина - до 7 см с помощта на съвременни медицински ускорители; се използват за лечение на злокачествени тумори на кожата и подкожните клетки) и тежко заредени частици (протони, алфа частици, въглеродни ядра и др. ).
Фотодинамична терапиялекарства, които могат да унищожат злокачествените туморни клетки под въздействието на светлинен поток с определена дължина на вълната (Photohem, radachlorin, photosens, alasens, photolon и др.).
. Клетките на злокачествени тумори на някои органи реагират на хормони, които се използват. И така, за рак на простатата се използва женският хормон естроген, за рак на гърдата - лекарства, които потискат действието на естрогена, глюкокортикоиди - за лимфоми. Хормоналната терапия е палиативно лечение: тя не може да унищожи тумора сама, но може да удължи живота или да подобри шансовете за излекуване, когато се комбинира с други методи. Като палиативно лечение е ефективен: при някои видове злокачествени тумори удължава живота с 3-5 години.
Имунотерапия. Имунната система се стреми да унищожи тумора. Въпреки това, поради редица причини, често не е в състояние да го направи. Имунотерапията помага на имунната система да се бори с тумора, като я кара да атакува тумора по-ефективно или като прави тумора по-податлив. Понякога за това се използва интерферон. Ваксината William Coley, както и вариантът на тази ваксина, пицибанил, са ефективни при лечението на някои форми на неоплазми.
Комбинирано лечение. Всеки от методите на лечение поотделно (с изключение на палиативния) може да унищожи злокачествен тумор, но не във всички случаи. За подобряване на ефективността на лечението често се използва комбинация от два или повече метода.
За облекчаване на страданието на терминални пациенти се използват лекарства (за борба с болката) и психиатрични лекарства (за борба с депресията и страха от смъртта).

През юни 2016 г. австралиецът съобщи, че международен екип от учени е „близо до разработването на универсална ваксина срещу рак“. Въпросното лекарство ще бъде ефективно срещу всички видове рак. Според Угур Шахин (тур. Uğur Şahin), директор на Института за изследване на рака в университета Йоханес Гутенберг в Майнц, учените успяха да създадат интравенозна ваксина, използваща наночастици за първи път. Той също така каза, че тя не е превантивна, а "терапевтична" по своята същност и не е предназначена за предотвратяване ракови заболяванияи да се използват при тяхното лечение. Ваксината вече е преминала „окуражаващи тестове“ при мишки и няколко души с меланом, каза той. Окончателните резултати от въздействието му върху тези болни хора обаче ще бъдат известни след около година. След това изследователите планират да проведат по-големи тестове върху болни хора. Uğur Şahin предположи, че лекарството ще бъде одобрено за употреба „след около пет години“.

Експериментални лечения[ | ]

В момента се провеждат изследвания в следните области:

На 4 февруари 2018 г. учени от Станфорд съобщиха, че чрез прилагане на ваксината са успели да излекуват 87 експериментални мишки при първия опит, а останалите три са излекувани при втория опит. Мишките бяха имплантирани с два лимфома, симулирайки метастази, и ваксината беше инжектирана само в един от тях, но тя действаше и на двете: някои от Т-клетките отиваха към втория тумор. Изследователите отбелязват високата селективност на намерения метод: при наличие на два тумора с различен генезис се унищожава само този, където е въведена ваксината, като са обучени Т-лимфоцитите да се борят с рака; това потенциално означава, че съоръжението е безопасно. 15 доброволци незабавно се съгласиха да тестват ефективността на лекарството [ ] .

Алтернативно лечение[ | ]

Отчаяните пациенти с рак понякога прибягват до аматьорски "технологии" за лечение на злокачествени тумори. Тъй като тези методи не отговарят на критериите на медицината, основана на доказателства, и не са клинично тествани, тяхната ефективност е меко казано под въпрос.

Злокачествени тумори при други видове[ | ]

Очевидно злокачествените тумори са възникнали в хода на еволюцията заедно с появата на многоклетъчни организми. Самите онкогени и тумори са описани в женски хидри, възникнали в докамбрия преди 550 милиона години. В техните стволови клетки, настроени за сексуална диференциация, механизмът на апоптоза спира да работи в резултат на активирането на ген, който блокира този механизъм. Освен това туморните клетки на хидрата вече имат свойството на инвазивност – при трансплантацията им в друг, здрав полип, започва да се развива злокачествено новообразувание.

При представители на други живи видове са известни няколко вида (Английски)предава се от животно на животно заедно с туморните клетки. Сред тях са известни

Което може да бъде много опасно за човешкото здраве, което води до смърт. От това определение следва името му. Този туморсе състои от злокачествени клетки. Често всеки злокачествен тумор погрешно се нарича рак, докато не всеки тумор е раков, а понятието за тумор е много по-широко.

злокачествена неоплазмае заболяване, характеризиращо се с неконтролирано клетъчно делене. Такива възпроизвеждащи се клетки започват да се разпространяват в тялото, прониквайки в околните тъкани и през, кръвотечениеили смесен начиндостигат до почти всеки орган. Този процес на преместване на болни клетки се нарича метастази, докато самите клетки са . Обикновено това заболяване се свързва с пролиферацията на тъканните клетки и тяхната диференциация в резултат на генетични нарушения.

Дотук развитие лекарства, което би помогнало за справяне със злокачествените новообразувания, е една от основните задачи на фармакологията.

Малко история

Първите описания на злокачествени новообразувания, а именно рак, са описани през 1600 г. пр. н. е. върху египетски папирус. Това беше история за рак на гърдата с бележка, че от това заболяваненяма лек. В резултат на въвеждането на термина "карцином" от Хипократ, което означаваше злокачествен тумор с възпаление, възниква терминът "рак". Той също така описа няколко вида рак, а също така въведе друго понятие - "онкос", което даде основата на съвременната дума " онкология". Известният римски лекар Корнелий Целз още преди нашата ера предложи ракът да се лекува в ранните етапи чрез отстраняване на тумора, а в по-късните етапи да не се лекува изобщо.

Симптоми

Симптомите на злокачествен тумор зависят от местоположението му, както и от етапиразвитие. По правило само в по-късните етапи пациентите започват да усещат болка, но в ранните етапи туморът често не се проявява.

Най-честите симптоми на злокачествени новообразувания:

Необичайно втвърдяване или подуване, възпаление, кървене на мястото на тумора
жълтеница
Симптоми на метастази: уголемяване на черния дроб, костни фрактури и болка, неврологични симптоми, подути лимфни възли, кашлица, понякога с кръв
Загуба, загуба на тегло и апетит, анемия, имунопатологични състояния

Злокачествените неоплазми имат следните свойства:

Възможността за проникване в близки и далечни органи в резултат на метастази
Образуване на метастази
Склонност да бъдете извън контрол бърз растеж, който има разрушителен характер, уврежда и притиска околните органи и тъкани
Те имат ефект върху целия организъм поради синтеза на отделянето на токсини от тумора, което може да потисне имунитета, да доведе до интоксикация, изтощение,
Способността да се противопоставя на имунната система на тялото, измамвайки Т-убийците със специален механизъм
Наличието на значително количество при злокачествени тумори, които се увеличават с нарастването му.
Ниска или пълна незрялост на клетките. Колкото по-ниска е тази стойност, толкова по-„злокачествен“ е туморът, толкова по-бързо расте и метастазира, но в същото време е по-чувствителен към химиотерапия и лъчетерапия.
Наличието на ясно изразена клетъчна атипия т.е. клетъчна или тъканна аномалия
Изразен процес на образуване на нови кръвоносни съдове в тумора, което води до чести кръвоизливи

Резултатът е злокачествени тумори злокачествено заболяване - злокачествена трансформация на нормални клетки. Тези клетки започват да се размножават неконтролируемо и не претърпяват програмирана клетъчна смърт - апоптоза. Една или повече мутации причиняват злокачествена трансформация, тези мутации карат клетките да се делят неограничен брой пъти и все още остават живи. Навременно разпозната от имунната система, такава злокачествена трансформация може да спаси тялото от появата на тумор, но ако това не се случи, туморът започва да расте и впоследствие да метастазира. Метастазите могат да се образуват в абсолютно всички тъкани, но най-честите места са бели дробове, черен дроб, кости, мозък.

Рак в детството

Някои тумори най-често се развиват при юноши, пример за този вид злокачествена неоплазма е левкемия , Тумор на Вилмс , Сарком на Юинг , рабдомиосарком , ретинобластом и т.н. През първите пет години от живота вероятността от заболеваемост е най-висока.

Видове неоплазми и честота

Според вида на клетките, от които възникват злокачествените тумори, те могат да бъдат класифицирани, както следва:

- от
карцином - от епителни клетки
- от мускулни клетки, кости, съединителна тъкан
Лимфом - от лимфни клетки
- получени от мозъчни стволови клетки
тератома - участват зародишни клетки
Хориокарцином - от плацентата

Сред мъжете и жените различните форми на рак имат различни нива на разпространение. При мъжете най-често се среща ракът на простатата – той е 33% от всички форми на злокачествени новообразувания, на второ място е ракът на белия дроб – 31%. Жените обикновено са засегнати от рак на гърдата, който представлява една трета от всички ракови заболявания, следван от ректума, матката, яйчниците и т.н.

Предотвратяване

Основата за предотвратяване на появата на злокачествени новообразувания е максималната защита на човек от канцерогени, намаляване на дозите на радиация, здравословен начин на животживот, химиопрофилактика и превантивни изследвания.

Ракът на белия дроб, например, в повечето случаи е резултат от тютюнопушенето. В комбинация с лоша екология и нискокачествена храна рискът от развитие на злокачествени новообразувания се увеличава още повече. Както показа епидемиологично проучване, 30% от смъртните случаи, свързани с неоплазми, са причинени от тютюнопушене. По този начин рискът от развитие на рак на белия дроб в пушещ човектри пъти по-висока, отколкото при непушач, докато рак на гласните струни, хранопровода и устната кухина също се наблюдава главно при пушачите.

В допълнение към рисковите фактори, описани по-горе, има изключително негативен ефект - заседнал начин на живот, пиене на алкохолни напитки, експозиция,.

Последните проучвания показват, че значителна роля в онкологията играе вируси. Хепатит В, например, може да доведе до рак на черния дроб, рак на шийката на матката.

Ранна диагноза

Злокачествени новообразувания различни органидиагностициран по различен начин.

Диагнозата на рак на гърдата се поставя чрез самопреглед всяка седмица, също се прави.
Диагнозата на злокачествени новообразувания на тестисите също може да се извърши независимо.
Рак на тялото, шийката на матката и фундуса на матката се диагностицира с помощта на ендоскоп. Въпреки че не цялото черво може да бъде изследвано с ендоскоп, такива изследвания подобряват прогнозата и намаляват заболеваемостта.
Новообразувания на ларинкса се откриват и изследват със специално ларингеално огледало по време на посещение при УНГ. е задължителна процедура при откриване на тумор. Фиброларингоскопия е по-точен метод, същността му се крие в изследването с гъвкав ендоскоп. Изследването на ларинкса под микроскоп се извършва, когато пациентът е под, този метод се нарича директна микроларингоскопия . Основният рисков фактор за заболеваемостта от рак на ларинкса е тютюнопушенето, предимно дългосрочно.
Диагностицирането на рак на простатата в ранен стадий се извършва през ануса чрез независимо проучване, специалист може да назначи ултразвукова процедуракакто и скрининг за онкомартери . Тази техника обаче не е широко използвана поради факта, че може да открие много малки, безобидни злокачествени новообразувания. Отстраняването на простатата в резултат на появата на злокачествено новообразувание може да доведе до развитие на инконтиненция и.

Някои форми на рак могат да бъдат открити чрез генетичен тест, който ще покаже дали човек има склонност да развива определена форма на рак.

Едно от най-новите разработки в областта на диагностиката на злокачествените новообразувания в ранните етапи е проба имуномагнитно обогатяване и откриване на единични туморни клетки, които циркулират в кръвта. Този методизползва се главно при 3-4 стадия на рак на гърдата, дебелото черво и ректума, простатата. Позволява ви да определите нивото на раковите клетки в кръвта.

Окончателната диагноза на злокачествена неоплазма се основава на резултатите от биопсия - отстраняване на тъканна проба.

Лечение на злокачествени новообразувания

В много случаи премахването на злокачествена неоплазма е напълно изпълнима задача. Но има случаи, когато ракът води до смърт. Определящият фактор е степента на рак. Някои форми, като рак на кожата, са почти 100% лечими в първия етап. Отстраняване на тумораТой се произвежда в почти всички случаи и обикновено се улавя част от здравите тъкани, тъй като те също могат да бъдат засегнати от ракови клетки. Отстраняването може да се извърши както със скалпел, така и с лазерен лъч, който е по-щадящ. Друг вид лечение е да се потисне растежа на клетките, които се делят бързо, образувайки тумор - . Лъчетерапияе да се облъчват злокачествени клетки с помощта на гама лъчи, електрони и неутрони, които проникват на големи дълбочини. хормонална терапияизползва се в някои случаи, когато неоплазмените клетки са в състояние да реагират на ефектите на различни хормони. Сам по себе си той не е в състояние да избави човек от тумор, но е в състояние да спре растежа му и да удължи живота на човек. Също така се прилага , народни и нестандартни методи на лечение.

Един от най ужасни болестив съвременен свят. Когато човек чуе тази дума от устните на лекар като диагноза, той изпитва много негативни емоции и най-вече страх.

Диагнозата на рак може да бъде стресираща за вас и вашето семейство, но има много ресурси, които да ви помогнат. Дължите на себе си да научите колкото е възможно повече за вашата диагноза и как може да се лекува вашето състояние. Знанието е сила и може да ви помогне да се справите с това заболяване.

Какво е рак?

Ракът е заболяване, което възниква, когато клетките в тялото започват да се делят по-бързо, отколкото тялото се нуждае. Тези бързо делящи се клетки се развиват в растеж, известен като тумор. Туморът може да е доброкачествени(неракови) или злокачествени(ракови).

Какви са причините за рак?

Много фактори могат да причинят развитието на рак в тялото. Някои от тези фактори, като наследствеността, не могат да бъдат избегнати. Други, като начина на живот, могат да бъдат контролирани.

Например, употребата на тютюн е една от основните причини за рак, особено рак на белите дробове. Употребата на тютюн, независимо дали под формата на пушене, дъвчене или излагане на пасивно пушене (пасивен дим), може също да причини рак на устата и гърлото, хранопровода, гърлото и много други части на тялото.

На другите първични причинирак включват:

Диета/диета. Лошото хранене може да увеличи риска от развитие на рак, като например хранене Голям бройхрани с високо съдържание на мазнини могат да провокират рак на дебелото черво и простатата. Неправилно храненеможе да доведе до наднормено тегло и затлъстяване, което може да бъде рисков фактор за развитие различни видоверак, включително рак на гърдата, матката, яйчниците, простатата и дебелото черво.
Околен свят. Ракът може да се развие, ако човек е изложен за определен период от време на различни химични веществаприсъстващи в околната среда, включително пестициди, азбест и радон.
Излагане на радиация. Прекомерно излагане на слънце ултравиолетова радиация) може да причини рак на кожата. Също така, прекомерното излагане на рентгенови лъчи или лъчева терапия (като част от лечението на рак) може да бъде рисков фактор за развитие на рак.
хормонална терапия. Жените, които преминават през менопауза, могат да получат рецепта за заместване хормонална терапия, естроген самостоятелно или в комбинация с прогестерон. Установено е, че и двата хормона повишават риска от развитие на рак на гърдата. Жена, която все още има матката и приема само естроген (без прогестерон), има значително повишен риск от развитие на рак на ендометриума.

Какви са симптомите на рак?

Най-изразените симптоми на рак са:

Незаздравяващи рани
Брадавица или бенка, която се променя
Необичайно израстване навсякъде по тялото
Постоянна кашлица и дрезгав глас
Лошо храносмилане или затруднено преглъщане
Промени в навиците на червата или уринирането
Необичайна загуба на тегло
Необичайно кървене или отделяне от различни части на тялото

Моля, имайте предвид, че тези симптоми не означават, че определено имате рак. Въпреки това, ако се появи някой от тези симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Как се диагностицира ракът?

Ако Вашият лекар смята, че може да имате рак, той ще Ви изследва и може да Ви насочи към определени диагностични процедури, като:

Изследвания на кръв и урина.
Рентгенов, CT сканиране(CT), ядрено-магнитен резонанс (MRI), радионуклидно сканиране и ултразвук (ултразвук).
Биопсията е процедура, при която лекар взема малка проба от тумор и я изследва под микроскоп.

Какво представлява стадирането на рак?

Един от най-големите проблеми при диагностицирането на рак е разпространението на рак (метастази) в други органи и тъкани. За да посочи това, лекарят присвоява номер (от I до IV) на вашата диагноза. Колкото по-голям е броят, толкова повече ракът се разпространява в тялото. Това се нарича "постановка". Вашият лекар се нуждае от тази информация, за да планира Вашето лечение.

Какви са леченията за рак?

За да лекува вашия рак, лекарят трябва да знае местоположението на тумора, стадия (независимо дали се е разпространил или не) и дали сте достатъчно силни, за да го лекувате.

Лечението на рак може да бъде под следните форми:

химиотерапия: Това лечение използва мощни лекарства, които унищожават раковите клетки. Химиотерапията се прилага перорално или интравенозно.
Лъчетерапия: Това е лечение, което убива раковите клетки с радиация (високоенергийни лъчи). Лъчевата терапия може да бъде вътрешна (поставена вътре в тялото) или външна (извън тялото). Забележка: В някои случаи лекарите ще го направят лъчетерапияи химиотерапия едновременно.
Хирургия: хирургът отстранява тумора заедно с околните тъкани (в някои случаи).
хормонална терапия: Хормони (вещества, произвеждани от жлезите за регулиране на функциите на органите) могат да се дават на пациента, за да блокират други хормони, които могат да причинят рак.
Модификатори на биологичен отговор: Терапията с модификатор на биологичен отговор използва естествени или изкуствени (създадени в лаборатория) вещества за възстановяване на естествените защитни сили на тялото срещу болести. Биологичните терапии включват имунотерапия, генна терапия, ваксини, терапия с моноклонални антитела и някои таргетни терапии. (Моноклоналните антитела се създават в лаборатория, за да работят като естествени антитела, които се произвеждат от имунната система на тялото за борба с болестите.)
Имунотерапия: тип биологична терапия, който използва вещества, които въздействат имунна системаза да помогне на тялото да се бори с рак, инфекции и други заболявания. Някои видове имунотерапия са предназначени само за определени клетки на имунната система. Други засягат имунната система като цяло. Видовете имунотерапия включват цитокини, ваксини, бацили Calmette-Guerin (BCG) и някои моноклонални антитела.
: Стволовите клетки (незрели клетки, от които се развиват всички кръвни клетки) се отстраняват от циркулиращата кръв или костния мозък на пациента и след това се връщат след химиотерапия.

Какви са страничните ефекти от лечението на рак?

химиотерапия: странични ефективключват загуба на коса, умора, гадене, повръщане.
Лъчетерапия: страничните ефекти включват умора, косопад и кожни проблеми (потъмняване, сухота, сърбеж).
ХирургияО: Болката и слабостта са възможни странични ефекти от операцията.
хормонална терапия: Тази терапия може да доведе до умора, задържане на вода, горещи вълни, импотентност и кръвни съсиреци.
Модификатори на биологичен отговор и имунотерапия: тези лечения могат да причинят грипоподобни симптоми (температура, втрисане, мускулни болки и др.), кожен обрив, подуване и повишена склонност към синини или кървене.
трансплантация на стволови клетки: Страничните ефекти включват гадене, повръщане, грипоподобни симптоми и повишен рискразвитие на инфекции.