Къде се намират лимфните възли при хората? Увеличаване на лимфните възли при онкологични патологии

Сърдечно-съдовата системаима доста сложна структура. Според анатомичната наука структурата му включва лимфната система, през която лимфата тече през вените и се поддържа балансът на течностите в тъканите. Тази система се състои от цяла мрежа от лимфни канали, стволове и капиляри, по пътя на които са разположени лимфните възли.

Какво е лимфен възел? Това е орган лимфна система, който изпълнява функцията на филтриране на лимфата, навлизаща в различни части на тялото. Как изглеждат лимфните възли? Тези структури представляват овални капсули с диаметър от 0,5 мм до 5 см. Те се намират в близост до кръвоносните и лимфните съдове и служат като бариера за различни инфекциив тялото.

Трябва да се отбележи, че лимфните възли в тялото са разделени на групи, които отговарят за определени вътрешни органи. Поради това с увеличаване на една или друга капсула е възможно да се направят заключения за това в коя част на тялото са настъпили нарушенията.

От какво е изграден лимфният възел?

Структурата на лимфния възел е доста особена. Капсулата съдържа кортекс и медула. От него се отклоняват така наречените напречни греди, които са насочени вътре в самия възел. Всеки от тях има специални отвори - порти, разположени в областта на изхода на плавателния съд. Напречните греди се простират от портата, свързвайки се с напречната греда. Поради това лимфният възел има лобуларна структура.

Кортикалната субстанция се намира близо до капсулата и включва възли, които представляват струпване на лимфоцити. По-близо до портата е медулата.

Между напречните греди и капсулата има синуси, които представляват малки пролуки, през които лимфата навлиза в капсулата. Първо, той преминава през маргиналния синус, разположен под самата капсула, и след това навлиза в медулата и кората. След това лимфата достига до порталния синус, откъдето навлиза в съдовете, изпълняващи функцията на еферентните елементи.

Просто казано, лимфата се просмуква през лимфните структури. В този случай микроби и чужди частици, както и туморни клетки вътре, се утаяват.

Местоположение в тялото

Лимфните възли при хората са разположени в различни частиорганизъм. Основните зони на натрупване са ингвинални, аксиларни и цервикални. Тези зони са най-рационални за борба с различни инфекциозни процеси. Доста капсули се намират в телесните кухини, например в таза, корема и гръдния кош. вътрешни органи и меки тъканипропити с капиляри, които са свързани с лимфната система. Разпръснати по цялото тяло лимфни съдове.

Ако човешкото тяло функционира правилно, то е в състояние да издържи на всяко отрицателен факторотвън. Самата природа се погрижи човекът да бъде защитен, като постави лимфните възли в необходимите зони. Всяка група отговаря за здравето на онези вътрешни органи, до които се намира.

От гореизложеното следва, че състоянието на лимфните възли може да се използва за преценка за наличието или отсъствието на възпалителен процес. При липса на каквито и да е патологични нарушениятези структури не са осезаеми и не причиняват дискомфорт. С развитието на това или онова разстройство настъпва тяхното увеличаване и развитието на синдром на болка.

Всеки човек трябва да знае къде точно се намират лимфните възли в тялото и за кои органи отговарят. Това ви позволява своевременно да определите наличието на патологични нарушения и да предприемете навременни мерки за отстраняването им.

За какво са отговорни лимфните възли? Всяка група е предназначена да филтрира лимфата, изтичаща от определени органи и части на тялото. Функции лимфни възлизависи от района на тяхното местоположение:

• Брадичка и глава. Тази група съчетава лимфните структури на тилната част, паротидната зона на мастоидния израстък, долна челюсти лица. Чрез паротидните структури лимфата се влива в цервикалната област. В задната част на главата се събира в капсули със същото име, откъдето се влива в мастоида. Лимфните възли, които се намират под долната челюст, филтрират лимфата, изтичаща от лицето.
• Шия (странични и предни клъстери). Тази група включва възли, които се намират над ключицата и във фаринкса, както и близо до югуларната вена. Тук е натрупването на лимфа от устната кухинаи носа. Частично в тези структури течността, изтичаща от средното ухо и фаринкса, се филтрира. Лимфните възли от цервикалната област са разположени в непосредствена близост до вътрешните органи, от които лимфата преминава в тях.
• Подмишници. На горните крайници има дълбоки и повърхностни съдови структури, които транспортират лимфата до аксиларните и улнарните области, където се намират лимфните възли. Има 6 отделни групи, които са тясно преплетени една с друга от невроваскуларни снопове. Някои от тях са прикрепени към вените и артериите, а някои - към аксиларните структури.
• гръдната кост. Те са разделени на 2 вида: висцерални и париетални. В първия случай говорим за органни структури, а във втория - за стенни структури (периостнална, мембранна, интеркостална). Лимфата тече от вътрешните органи, разположени вляво - през левия аксиларен канал, а от тези, разположени вдясно - през дясната.
• Перитонеум. Те са разделени на париетални и висцерални. Първите са в областта на чернодробните и дуоденалните връзки и минават по протежение портална венаи чернодробна артерия. Вторият - са разположени в областта на несдвоените клони на аортата, преминаващи към вътрешните органи. Голям бройкапсулите се поставят по протежение на червата.
• Зона на слабините. Говорим за бедрения триъгълник. Тук се намират лимфните съдове на долните крайници, седалището и гениталиите. Има също повърхностни и дълбоки структури. Най-повърхностната капсула е Пирогов-Розенмюлер. От тази област лимфата тече към външни структури, разположени в таза. Лимфните възли в слабините са оформени като малки грахови зърна, които се намират в областта между бедрото и слабините. При наличие на възпалителен процес в областта на гениталиите или краката се наблюдава увеличение на лимфните възли в тази област.

Класификацията на лимфните възли е ясна. Необходимо е да се разбере на какъв принцип работят и какви са причините за тяхното увеличаване?

Функции и предназначение

За какво са лимфните възли? Малките натрупвания на лимфна тъкан са предназначени да пречистват лимфата не само от чужди вещества и микроорганизми, но и от ракови клетки, проникващи в лимфата (метастази).

Именно в капсулите се осъществява производството на лимфоцити, които са в състояние да унищожат повече патогенни микроорганизми и чужди агенти. Ако има твърде много "вредители", тогава има прекомерен синтез на лимфоцити, което води до увеличаване на размера на лимфните възли. Ако не се вземат мерки навреме, тогава се развива възпаление, последвано от нагнояване.

Функциите на лимфните възли са както следва:

• Образуването на клетки, отговорни за човешката имунна система: антитела, лимфоцити и фагоцити.
• Изтичане на междуклетъчна течност от вътрешните органи и тъкани. Лимфата се изпраща към филтърните капсули.
• Участие в процеса на храносмилане. Лимфата е отговорна за усвояването на въглехидрати, мазнини и протеини.

Структурата на лимфната система не е проста. Работата на тази система осигурява функционирането на човешкото тяло. Зависи от специални хуморални фактори, като хормони или нервна система.

Значението на лимфната система е много трудно за надценяване. Лимфните възли са един вид индикатори за здравето на вътрешните органи. Тази бариера предпазва от инфекция и навлизане на чужди вещества в тялото.

Причини за увеличението

Какво показват печатите? Говорим за развитие на възпалителен или патологичен процес. В никакъв случай този симптом не трябва да се оставя без надзор. Не е нужно да предприемате никакви действия сами. Само лекар може да разбере истинска причинадисфункции и предписват лекарствена терапия за отстраняването им.

Ролята на лимфните възли в човешкото тяло е филтриране и пречистване. Ако има увеличение на размера на капсулите, тогава говорим за намаляване на имунитета. Ако не се лекува, се развиват усложнения като флегмон. В такъв случай лечение с лекарстване дава желания резултат. Само операцията може да помогне.

Моля, имайте предвид, че с увеличаване на няколко лимфни възли едновременно, говорим за развитие злокачествен тумор. Ако заболяването не е опасно, тогава лимфните възли не се увеличават много и като правило не стават много плътни. Тази реакция на тялото е типична. В някои случаи са засегнати всички групи лимфни възли. За такива е да се говори сериозни заболяваниякато ХИВ и рак.

Симптоми на лимфаденит

Подутите лимфни възли от медицинска страна се наричат ​​лимфаденит. Това състояние изисква незабавна медицинска намеса. AT без провале необходимо да се проведе диагностика, за да се установи причината за нарушенията, възникващи в тялото.

Вътрешните и повърхностните лимфни възли с лезии са придружени от следните симптоми:

• Мускулна болка и треска.
• Замайване и главоболие.
• Намален апетит и гадене.

Тези симптоми показват интоксикация на тялото. Тежестта на симптома на лимфаденит зависи от стадия на възпалителния процес.

Лимфаденитът е прост и разрушителен. В първия случай говорим за възпаление на единични капсули, които са засегнати отвътре. Патологичният процес е придружен от развитие на нагнояване. Разрушителната форма на лимфаденит е придружена от увреждане не само на лимфния възел. Но и меките тъкани, които се намират близо до него. В този случай човек не може без антибактериални лекарствада се прилага интравенозно или интрамускулно. С отсъствие навременно лечениесъществува висок риск от развитие на лимфни фистули.

Какво трябва да се направи?

Ако има уплътнения в някоя част на тялото, е задължително да се консултирате с лекар. Само опитен специалист може да постави правилна диагноза въз основа на резултатите от тестовете. След отстраняване на основната причина за лимфаденит, увеличените капсули обикновено се връщат към нормалното.

Ако след лекарствена терапия и елиминиране на основния фактор лимфните структури не се върнат към нормалното си състояние, тогава има нужда от операция, която включва почистване на капсулата от гной и инсталиране на дренаж. Ако основната причина за патологичния процес не бъде елиминирана, но увеличението на лимфните възли ще се случи отново.

Когато се появят уплътнения под кожата, не трябва да се колебаете да посетите лекар. Необходимо е да се извърши пълна диагноза възможно най-рано. Разберете причината за развитието на дисфункции и вземете мерки за отстраняването им.

Всеки човек в живота се сблъсква с различни и разнообразни заболявания, както преходни и временни, така и по-тежки и продължителни. Това винаги е придружено от съответните симптоми, които характерно показват реакцията на тялото към болестта. Днес ще говорим за един от тези симптоми, който е един от най-сериозните признаци на сложни заболявания, водещи дори до трагични последици. Възпаление на лимфните възли, както и тяхното увеличаване – ще анализираме подробно в днешната публикация. Наслади се на четенето!

Лимфен възел

И така, лимфният възел е структурен орган на цялата човешка лимфна система, на която е поверена ролята да филтрира и задържа вредни инфекции, бактерии. Това е своеобразен контролен пункт за злонамерени носители на инфекция в тялото, поради което лимфните възли се натрупват в групи до 10 броя и се разпределят по цялото тяло.

Общо в нашето тяло има до 800 лимфни възли и тази цифра корелира с произхода на човек.

Северняците се задоволяват с по-малко лимфни възли, за разлика от южняците. Освен това броят им варира от страната на тялото, така че в дясната част има повече, отколкото в левите части.

Основните функции на лимфните възли са:

1. Поддържане на имунитета.Състои се в синтеза на имунни клетки в организма, включително антитела, фагоцити и др.
2. функция за баланс.Осигурява и поддържа дренажа на течността в клетките на тялото, разпределението й между основните системи.
3. Обмен.Участва в метаболитните процеси.

Лимфните възли в човешкото тяло играят ролята на спешни ресурси. Ето защо лимфните възли се увеличават до 50%, когато един от венозните потоци се блокира.

Местоположението на лимфните възли по човешкото тяло в снимки

Лимфните възли, както и самата лимфа, са равномерно разпределени в човешкото тяло. Това допринася за най-благоприятното им функциониране и ефективността на филтриращата функция. Сред тях обаче е възможно да се отделят най-големите, които заемат специален слой внимание в медицината. Когато инфекцията навлезе в тялото или се появят признаци на онкология, съответният голям лимфен възел е силно увеличен и възпален, което позволява на лекарите да направят заключения за състоянието на пациента.

Основното местоположение на големите лимфни възли:

1. Глави и шии. Разположени са предимно в предната и задната част на фаринкса, в подчелюстната кухина.
2. Подмишница. Като правило, достатъчно близо до повърхността на тялото (подмишниците).
3. На гърба. По-голям брой, предимно правилната странатяло.
4. Лакътните лимфни възли са разположени в близост до самата става и при възпаление възпрепятстват нейната функционалност.
5. Крака и долна част на тялото (не се различава радикално при мъжете и жените).

Определя се местоположението на лимфните възли физиологични фактори. Към всеки от тях има няколко привеждащи и изходящи съда, принуждаващи лимфата да циркулира из тялото.

Увеличени лимфни възли

Лимфните възли, като биологичен орган за филтриране и задържане на вредни частици, имат свойството на висока чувствителност. Когато и най-малкият източник на инфекция или рак проникне в лимфата, съответните лимфни точки започват да се дразнят и възпаляват, което е придружено от тяхното увеличаване. Всеки от възлите може да нарасне до колосални размери според стандартите на оригиналните си форми, което затруднява функционирането дори на цели стави.

Местоположението на увеличения възел показва приблизителното местоположение на източника на инфекция. Ако говорим за туберкулоза, лимфните възли на горната част на тялото са по-склонни да бъдат по-възпалени.

Етапи: подути лимфни възли

В областта на медицината възпалението на лимфните възли се нарича грануломатозно възпаление. Това се дължи на името на образуваните в процеса грануломи, които пречат на лесното преминаване на лимфата през съдовете.

Процесът на възпаление и образуване на грануломи протича в рамките на основните етапи:

• Проникване в тялото на вредни елементи, предизвикващи реакцияимунна система;
• Натрупване в областта на лимфния възел на клетки, секретирани от имунната система - фагоцити (способни да абсорбират вредни бактерии и клетки);
• При достатъчно натрупване на фагоцити от тях се образуват макрофаги (натрупване на поробващи отрицателни, вредни и мъртви клетки от група фагоцити);
• Сливането на макрофагите и останалите фагоцити, което води до сложно епителиоидно образувание - гранулом;
• От съвкупността от грануломни клетки вече възниква същият процес на уголемяване на възела, поради образуването на гигантски клетъчен гранулом.

В специални случаи, когато периферните лимфни възли се възпалят и увеличат, те могат да се слеят със съседни тъкани. В този случай кожата на повърхността става едематозна, може да се отбележи хиперемия.

Причини: увеличени лимфни възли на шията

Както вече беше отбелязано, увеличаването на лимфните възли в определена част на тялото показва, че има вредна инфекция в тази или най-близките области, където се намират. Ако възлите са възпалени специално на шията, това най-често показва инфекциозни респираторни заболявания от почти всякакво естество.

Основните причини за увеличаване на лимфните възли на шията на човека:

• Болести на имунната система, включително човешки имунодефицитен вирус (HIV);
• туберкулоза;
• сифилис;
• Фарингит или тежко възпалено гърло;
• Последици от настоящата злоупотреба с лоши навици, особено тютюнопушене и пиене на алкохол;
• Да бъдеш в тялото на инфекция от всякакъв произход.

Също така възможните причини за възникване на възпаление на лимфните възли могат да бъдат всякакви други инфекциозни или бактериални заболявания, включително уши, уста, ларинкс и др. В същото време самото възпаление може да бъде както незабележимо, така и лоялно, и с сериозни усложнения, създавайки допълнителни проблеми при лечението.

Така, например, в остри случаилимфният възел може да нарасне до размера на малко яйце и всеки тактилен контакт причинява силна болка и изтръпване.

Често самият процес на нарастване и възпаление също е придружен от собствени симптоми, които включват повишена температура, втрисане, затруднено говорене и преглъщане, а също и, в тежки случаи, образуване на подутини и подуване, издигащи се над повърхността на кожата.

Диагноза: увеличени лимфни възли

Ако се открият увеличени лимфни възли без изразени симптоми на заболяването, трябва незабавно да се свържете с лекар специалист, за да установите причините, диагнозата и предписанието. необходимо лечение. Ако това не се направи, както всички заболявания, в нашето тяло, увеличените лимфни възли от формата на възпаление могат да нараснат още повече сериозни проблемисъс здравето. Такова, например, е заболяването лимфаденит, при което лимфните възли се увеличават по размер и се втвърдяват, закрепвайки се към повърхностните слоеве на епитела, което го прави неподвижен и стабилен при възпаление.

В разгара на заболяването се отделят абсцеси и всичко това е придружено от общо неразположение, симптоми на треска и намаляване на общия тонус на тялото.

Медицинската практика има редица случаи, при които лекомислието по отношение на възпалените лимфни възли дори води до образуване на цели злокачествени тумори от увеличени проби.

Основните методи за диагностициране и последващо лечение на възпалителни процеси в лимфните възли:

1. Механичен анализ на възли. В тежко възпаление, специалист може лесно да усети и провери възпаленото място, както и първоначално да определи степента на развитие на заболяването.
2. Като част от случай с усложнения и тежък ход на възпаление, пункция на лимфния възел се използва за онкология и туморни образувания.
3. На начална фазаможе да се използва обща терапияантисептици и противовъзпалителни средства. Това включва и метода, използващ растението ехиноцея, което има подобни свойства.
4. Често се предписват спомагателни масажи и триене за ускоряване на процесите на втечняване на натрупаното вещество.

По време на лечението се препоръчва да се изключи използването на парфюми и е желателно да се освободи повърхността на тялото от дрехите. Ако това е горещ сезон, препоръчително е да премахнете изпотяването в възпалената област. Биохимичните процеси, възникващи при възпаление на лимфните възли, са от най-сложно естество, при което самолечението може значително да влоши ситуацията.

При това заболяване могат да се увеличат и аксиларните и цервикалните лимфни възли. Шийните лимфни възли са лимфни възли, които се намират в назофаринкса и на задната част на шията, в основата на черепа. Какво се случва с примесите, останали в лимфния възел? Аксиларните лимфни възли са доста голяма група лимфни възли, разположени в подмишниците.

Лимфните възли по тялото и вътре в него са разположени един по един или на групи и са разположени в най-важните анатомични части. Да отбележим още едно интересен факт: лимфните възли са предимно разпръснати по принципа на симетрия.

На ръцете има повърхностни и дълбоки съдове, които транспортират лимфата до лакътните и аксиларните лимфни възли. Трябва да се отбележи, че в съответствие с анатомичното деление на гръдния кош, всички гръдни лимфни възли също могат да бъдат разделени на лимфни възли на предния, средния и задния медиастинум.

Всеки трябва да знае местоположението на лимфните възли по човешкото тяло, за да забележи тяхното увеличаване във времето, което често е един от първите признаци на заболяването. Лимфните възли могат да се увеличат, например, поради тумор или инфекция, когато тялото започне активно да произвежда Т-клетки и В-клетки (В-лимфоцити). С увеличаване на супраклавикуларните и / или субклавиалните лимфни възли трябва да се подложите на медицински преглед възможно най-скоро.

Местоположението и структурата на лимфните възли при хората

Научната анатомия на лимфните възли се отнася до важни органив имунната система на човека, чиято основна функция е да защитава тялото. Именно в лимфните възли с помощта на специални клетки - лимфоцити, унищожаването на всички вредни веществасъбира се от лимфата в цялото тяло.

Основните места, където се намират лимфните възли, са може би слабините, шията и подмишниците. Също така има много от тях в телесните кухини (гръдни, коремни, тазови). Много органи и тъкани са пропити с лимфни капиляри.

В същото време всеки орган, както се казва, заема своето място и, реализирайки строго определена функция, допринася за здравословния живот на човек. По този начин местоположението на лимфните възли при човек е полезно за всички хора. Това е необходимо за по-добро разбиране какво точно ги тревожи.

Според някои учени обаче има значителна разлика в броя и размера им в дясната и лявата част на тялото. Във връзка с такива обща чертаструктурата на човешкото тяло, тъй като преобладава дясното развитие на органи, има повече лимфни възли в дясната половина на тялото.

Понастоящем със сигурност се знае, че лимфните възли се характеризират с видове, както и с екологични особености. Няма смисъл да ги изброявам всички, особено след като имената им силно си приличат различни телаблизо до които се намират тези лимфни възли. Дълбоката странична група включва възли, разположени над ключицата и зад фаринкса. Разположението на лимфните възли на шията е такова, че в по-голямата си част, с изключение на предната група, те не се палпират.

Лимфните възли под мишниците образуват 6 независими групи. Те са тясно свързани с невроваскуларния сноп, преминаващ в тази област. Лимфните възли в слабините с лимфните съдове на глутеалната област, краката и гениталиите, които отиват към тях, се намират в областта на така наречения бедрен триъгълник.

Разположението на лимфните възли на шията и анатомията на цервикалните лимфни възли

Най-горният от дълбоките лимфни възли е кръстен на Пирогов-Розенмюлер. Ингвиналните лимфни възли се усещат под формата на грах, разположени между слабините и бедрото. Коремните лимфни възли могат да бъдат висцерални (висцерални) и париетални. Лимфата тече през лимфните съдове, прониквайки, подобно на кръвоносните съдове, в цялото ни тяло. Всеки човек има между 400 и 1000 лимфни възли в тялото. Разположени са в ямките на гънките на крайниците, на шията, под челюстта, в гръдния кош и коремната кухина.

Когато болестта премине, лимфният възел ще намалее, но сега завинаги ще остане малко по-плътен от преди. При малки деца, които все още не са имали време да се разболеят в живота си, лимфните възли не се усещат под кожата, толкова са меки и мънички.

Лимфните възли са част от лимфната система и играят важна роля в защитата на тялото от различни заболявания. Следователно, нашите лимфни възли могат да бъдат намерени и докоснати на шията и под челюстта. Безболезнено уголемяванелимфните възли се нарича лимфаденопатия и показва, че болестта гнезди в най-близките тъкани.

На теория всеки човек трябва да знае как да сондира лимфните възли. Тази информация ще бъде полезна за самодиагностика на здравословното състояние. Познавайки местоположението на лимфните възли при човек, е възможно да се определи в коя част на тялото се наблюдават патологични и възпалителни процеси. Съществуващото разположение на лимфните възли по тялото осигурява ефективно почистване на лимфата от токсини, токсини и патогени. Групи от тези натрупвания на жлезиста тъкан са отговорни за дезактивирането на патогенни фактори, идващи от различни части на тялото. Можете да започнете да изучавате местоположението на лимфните възли върху човешкото тяло от субмандибуларните групи, отговорни за неутрализиране на патогенни фактори в гърлото и устата. Ако в зъбите има кариозни кухини, тогава под долната челюст от страната на наличието на патологията ще се открие увеличен и уплътнен лимфен възел.

Палпирането на лимфните възли е включено в плана за предварителен преглед на амбулаторния пациент. Окончателната диагноза и схема може да зависят от състоянието на тези части на имунната система. допълнителни проучвания. В тази статия е представено описание на техниката на палпация и оценка.

Погледнете местоположението на лимфните възли по тялото на снимката, където са посочени местата на натрупване на тази жлезиста тъкан:

Техника на палпация на лимфните възли

Лимфните възли (LN) са най-многобройните органи на имунната система, те служат като биологични филтри за протичащата през тях лимфа. Обикновено се намират в близост кръвоносни съдове, често близо до големи вени. Като се вземат предвид особеностите на тяхното положение, както и посоката на лимфния поток от органите, се разграничават около 150 групи регионални лимфни възли. Като се има предвид наличието на редица системни заболявания на лимфния апарат (лимфогрануломатоза, левкемия, туберкулозен лимфаденит и др.), както и възможността за реакция на регионалните лимфни възли при възпалителни процеси и техните метастатични лезии, хирургът трябва да знае тяхното местоположение и стандартната техника за палпация на лимфните възли.

При опипване на LU се уточняват броят на увеличените възли, тяхната консистенция (тестова, мека еластична, плътна). Обърнете внимание на подвижността и болезнеността на лимфните възли (признак на възпалителни процеси), тяхното сцепление в конгломерати и с околните тъкани, възможно подуване на околните подкожна тъкан, хиперемия на съответната област на кожата, фистулни пасажи, цикатрициални промени.

При всяка промяна в LU е необходимо да се изследват останалите налични за физикален преглед лимфни басейни на шията, в ингвиналната област, на крайниците, както и на далака, за да не се пропуснат заболявания на лимфната система, особено злокачествен лимфом. Опитът показва, че при повечето хора е възможно да се усетят малки, подвижни, безболезнени LN на подчелюстната, аксиларната и други области, които не са споени заедно. Следователно, ако лекарят заяви, че LNs не са осезаеми никъде, това означава, че той все още не е усвоил методологията за тяхното изследване. Палпацията на лимфните възли се извършва чрез внимателни, леки, плъзгащи се (като че ли се търкалят по тях) кръгови движения на II, III, IV и V пръсти.

Вижте местоположението на лимфните възли на снимката, където са посочени основните регионални групи и характеристиките на техните елементи:

Как да усетите субмандибуларните лимфни възли на шията: местоположение и снимка

Изследването започва с субмандибуларната област. Разположението на субмандибуларните лимфни възли е такова, че те събират лимфа от устната кухина, устните, носа, бузите и брадичката.

По средната линия на II или III участък на брадичката с пръст се изследват брадичните (субментални) лимфни възли на шията, чието разположение се определя между вътрешните крака на двустомашния мускул (m. digastricus). За изследване вдясно на подчелюстните (субмандибуларните) LN (разположени в подезичния триъгълник, ограничен от ръба на долната челюст и двата корема на двустомашния мускул), дясната длан се поставя върху главата, като леко се накланя в съответния посока и 3 пръста (II, III и IV) на лявата ръка, подведени под ръба на долната челюст. В повечето случаи е възможно да изтеглите LN и да ги хванете между пръстите и палец. Ретромандибуларните (ретромандибуларни) LN се палпират в пространството между възходящия ръб на долната челюст и вътрешния ръб на стерноклеидомастовидния мускул. Преди палпиране на лимфните възли на шията трябва да се прегледат гърлото и устата, за да се определи потенциалният източник на инфекция.

Вижте местоположението на лимфните възли на шията на снимката, която показва местата за тяхното палпиране и оценка на състоянието:

Палпация на шийните и супраклавикуларните лимфни възли: местоположение, снимка и видео

В допълнение към подчелюстната се извършва палпация цервикални лимфни възлив каротидния триъгълник, ограничен от задната част на корема на двустомашния мускул, вътрешния ръб на sternocleidomastoid и проксималния корем на лопатково-хиоидния мускул. Разгледайте местоположението на супраклавикуларните лимфни възли по протежение на стерноклеидомастовидния мускул (отвътре и извън него), мастоидните възли (на мастоидния израстък), тилната и задната част на шийката на матката (отстрани на средната линия, съответно III-IV шийни прешлени). Тилните и задните шийни лимфни възли, заедно с мастоидните, събират лимфа от скалпа, шията и ларинкса, а супраклавикуларните и подключичните лимфни възли събират лимфа от шията, лицето, раменния пояс и предната повърхност на гръдния кош. Почувствайте тези възли, разположени отпред или зад пациента.

Разположението на супраклавикуларните лимфни възли, показано на снимката, ще помогне за правилното провеждане на подходящ преглед на пациента и поставяне на предварителна диагноза:

Те също така изследват пространството между краката на стерноклеидомастовидния мускул (fossa supraclavicularis), където понякога при рак на гърдата, хранопровода, белия дроб, стомаха, панкреаса, бъбреците могат да се открият плътни метастазни (метастатични) LN - т.н. наречена метастаза на Virchow, жлеза на Virchow или жлеза на Virchow-Troisier: лимфен възел, който се намира в медиалната част на супраклавикуларния триъгълник при сливането на вътрешната югуларна и субклавиална вена. Възелът на Вирхов се палпира отляво над ключицата (директно при вливането на гръдния лимфен канал в подклавиалната вена).

Тъй като този LU се намира в непосредствена близост до двустомашния мускул, той може да бъде объркан със сухожилието на мускула. При диференциране на туморен (метастатичен) процес от остър или хроничен лимфаденит, трябва да се помни, че раковите лимфни възли обикновено са вдървесни и безболезнени. При хронично възпаление те са още по-плътни и леко болезнени (понякога безболезнени). Когато се открие възел на Virchow (Troisier), могат да се предполагат метастатични лезии на парастерналните и медиастиналните LN. Този възел обикновено може да бъде първата (и единствена) проява на движение (етап IV) злокачествена неоплазмаедин от вътрешните органи.

Вторият екстраабдоминален лимфен колектор при метастази на рак на стомаха е ирландската метастаза (в LN на лявата аксиларна ямка).

При палпация на LN едновременно се изследва подробно шията. щитовидната жлеза. LUs на врата могат да бъдат подвижни изолирани или споени заедно в един пакет. При остро възпаление лимфните възли са меки или леко втвърдени, обикновено болезнени. Възпалените възли могат да бъдат запоени към кожата. Това е типично преди всичко за туберкулозния лимфаденит, който често води до образуване на външни фистули.

Вижте как се извършва правилното палпиране на лимфните възли във видео, демонстриращо всички техники за сондиране на тези елементи на имунната система:

Как да усетите аксиларните лимфни възли: местоположението им под мишницата (със снимка)

Поради местоположението си аксиларни лимфни възлисъбират лимфа от Горни крайници, раменния пояс, трудната клетка и корема (над пъпната хоризонтала), разположени дълбоко в аксиларната ямка. Изследването им, което е от особено значение при раковите новообразувания на гърдата, изисква прецизно спазване на методиката.

Преди да сондира лимфните възли под мишницата, лекарят сяда срещу пациента. Ръката на пациента е спусната. Четката на проверяващия се води вътрешна повърхнострамо до горната част на подмишницата, пръстите хващат всички LU и ги притискат към гръден кош. С този метод не се измъква нито един възел.

В съмнителни случаи можете да използвате два допълнителни трика:

• Усещане на аксиларния LU, стоящ зад пациента. При което аксиларна областизследвайте с движения не във вертикална, а в хоризонтална посока по ребрата;
• Палпация на аксиларните LN, първо с повдигната и поставена на раменния пояс изследващата ръка (поради пълното отпускане на мускулите на раменния пояс се улеснява палпирането на всички LN в аксиларната ямка), а след това при постепенното й спускане с притискане на възлите към гърдите.

При палпиране на аксиларната ямка на кърмеща майка трябва да се помни, че най- вероятна причинаболезненото подуване на аксиларната ямка не е аксиларен лимфаденит, а няколко от неговите лобули, локализирани отделно от млечната жлеза.

Изследването на улнарния LU (разположен главно в дисталната част на вътрешния жлеб на бицепсовия мускул) се извършва, както следва: ръката на пациента е огъната под прав ъгъл в лакътна става, лекарят улавя задната повърхност на рамото, така че краищата на пръстите да достигнат до вътрешния жлеб на мускула на бицепса.

Местоположение на ингвиналните и бедрените лимфни възли (със снимка)

Местоположение ингвинални лимфни възлие такова, че лимфните съдове на външните полови органи, кожата на долната част на предната коремна стена (под пъпната хоризонтала), глутеалната и лумбални области. Тяхното палпиране се извършва с краищата на пръстите по протежение на пупартния лигамент. И така, на II етап на изолирана (локална - поражение на една група лимфни възли) лимфогрануломатоза в слабините зонизабележете конгломерат от увеличени, плътни, безболезнени и споени лимфни възли.

Погледнете местоположението на ингвиналните лимфни възли на снимката, където са отбелязани различни групи и особености на тяхното палпиране:

При туморни новообразувания и възпалителни процеси в краката първо трябва да се изследва местоположението на бедрените лимфни възли, така че да събират лимфа от долните крайници. Тези възли са разположени по протежение на големите съдове в триъгълника на Скарпов. ЛУ се изследва чрез дълбока палпация по протежение на съдовете. Подчертаваме, че по време на изследването на овалната ямка, осезаемо увеличено (остър и хроничен лимфаденит, метастази в него) LU Pirogov-Rosenmuller, разположено в медиалната част на съдовата лакуна на бедрото между бедрената вена и лакунарния лигамент, може погрешно да се възприеме като нередуцируема бедрена херния.

Погледнете местоположението на бедрените лимфни възли на снимката, благодарение на което може да се извърши правилното палпиране:

Понякога работата на нашето тяло се проваля поради навлизането на някои патологични организми в него или развитието на анормални процеси. В резултат на това заболяването започва да се развива и тялото ни реагира на него, като активира имунната система. активна работаимунитетът, насочен към борба с причините за заболяването и елиминирането им, често се проявява с възпалени лимфни възли (по-нататък - LU), които са основните органи на лимфната система.

Предназначение на лимфните възли

Осъзнавайки добре тяхното предназначение, човек може да разбере причините за възпалението на лимфните възли. Така че това са малки жлези, които действат като междинен продукт помпена станцияна места, където се движи лимфата, освен това те са филтриращи елементи. Лимфните възли играят ролята на стражи в нашето тяло, като го предпазват от навлизането на различни вирусни частици и бактерии. Вътре в тях се съхраняват много бели тела - лимфоцити, които не позволяват на патогенни микроорганизми да проникнат и дори ракови клеткивътре в кръвоносната система, като по този начин намалява скоростта на развитие на заболяването и интензивността на лезията. За да изпълнява тази функция на LU, човешкото тяло съдържа повече от петстотин техни образувания.

Причина за възпаление

Ако има твърде много патологични частици, поради които лимфоцитите в нормално количествоте просто не могат да се справят с тях, започва активното възпроизвеждане на белите кръвни клетки. Това позволява в възможно най-скоропремахване на инфекцията. Но такива процеси стават силно бреме за лимфните възли, те се увеличават по размер, забележимо се втвърдяват. Кожата над тях леко се зачервява, освен това възпалителният процес е придружен от болезнени усещания. Лекарите наричат ​​това състояние лимфаденит.

Така че, можем да заключим, че възпалителният процес в лимфните възли не е независимо заболяване, а по-скоро алармен сигнал, който показва някаква неизправност, възникнала в тялото. В същото време, фокусирайки се върху огнищата на възпаление, може доста точно да се направи заключение за локализацията инфекциозен процес.

Диагностика

Нашите лимфни жлези са концентрирани в групи в различни области на тялото и всяка от тези групи отговаря за различна част от тялото. Съответно, чрез увеличаване на възлите в определена локализация, може да се прецени мястото на лезията.

Така че тези възли, които са разположени на шията и в подчелюстното пространство, забележимо набъбват, когато настинкикакто и грип. Този симптом може да показва инфекциозни лезиигърло и уши.

Мандибуларните лимфни възли обикновено реагират с увеличаване на зъбните заболявания или патологични процеси в устната кухина. Понякога подутите образувания на шията стават единственият симптом на такава неприятна язва като токсоплазмоза, която е опасна за бременни жени.

Ако усетите възпалена подутина под мишницата си, може да се окаже, че това показва патологичен процесразположени в млечната жлеза.

Увеличеният размер на лакътните лимфни възли сигнализира за инфекциозна лезия на ръката или предмишницата. Нодуларните образувания в областта на слабините показват възпалителни процесив долните крайници, проблеми с храносмилателната система. Също така, тези LN могат да показват проблеми с гениталиите.

Реакцията на лимфните жлези коремна кухиначесто срещан симптом на възпален апендицит.

Има и заболявания, при които се наблюдава увеличение на лимфните възли на групи. Сред тях са болести като туберкулоза и коремен тиф, определена група заразни кожни заболявания, първично детски рани - рубеола и варицела. Увеличаването на няколко групи лимфни възли може да показва развитието системни заболяваниякато лупус еритематозус. Може също да е симптом на артрит, инфекциозна мононуклеозаи дори СПИН.

Медицината обаче знае случаи, когато мащабното увеличение на лимфните възли е било само специфична реакция на организма към консумацията на някои лекарства.

онкология

Обикновено лимфните възли на човешкото тяло реагират с увеличаване на инфекциозните лезии, но доста рядко такъв симптом показва туморни образувания. Ето защо лекарите съветват да се обърне голямо внимание на възпалението на възлите.

Навременното диагностициране на тумора в повечето случаи е ключът към последващо възстановяване. Ако забележите, че LN не намалява в размер в рамките на 3 дни, не забравяйте да се консултирате с лекар. Ако има някакво подозрение, лекарят ще ви посъветва да се подложите на допълнителни изследвания.

Признаци на възпалителни процеси

Възпалението на лимфния възел води до забележимо увеличаване на размера му. Започва да изпъква под кожата и обемът му може да се увеличи до грахово зърно, маслина или дори орех. В допълнение към увеличаването на възела има и болка, човек може да почувства силна слабости общо неразположение. Понякога симптомите са придружени от главоболие, както и известно повишаване на температурата. Обикновено състоянието на LU трябва да се стабилизира за няколко дни или най-много няколко седмици. След възстановяване, жлезите се връщат към първоначалния си вид нормално състояние, но със забележимо зачервяване и силна болезненост може да се развие гноен процес. В този случай може да се наложи операция.

В повечето случаи възпалените лимфни възли не се нуждаят от лечение по никакъв начин. Необходимо е да се елиминира причината за възпалението на лимфните възли и да се обърне внимание на отстраняването на основното заболяване. И те се връщат към нормалното.