Туморът е злокачествен. Злокачествени и доброкачествени тумори: концепцията, как се различават, форми

За разлика от доброкачествената неоплазма, злокачественият тумор е изключително опасен за живота.

Всеки злокачествен тумор се нарича рак, което за страната - някои злокачествени тумори могат да бъдат класифицирани като ракови.

В чужбина всяка злокачествена неоплазма се нарича рак. Заболяването се характеризира с наличието на клетки, които се делят неконтролируемо, могат да се разпространят в съседни тъканиметастазират в отдалечени органи.

Причини и диагноза на тумор

Основната причина за възникването на злокачествените тумори е злокачествеността (дегенерацията) на нормалните клетки в резултат на мутация. Ако имунната система не открие трансформация, туморът расте и впоследствие метастазира. Метастазите могат да се появят във всеки орган, често се срещат в мозъка, белите дробове, черния дроб, костите.

Злокачествените тумори могат да бъдат диагностицирани след хистологично изследване на тъканни проби от пациента. След поставяне на диагнозата се предписва операция, химиотерапия и лъчева терапия. Ако не започнете терапията навреме, злокачествените новообразувания са склонни да прогресират до смърт.

Хората от всички възрасти са податливи на рак, но повечето тумори засягат възрастните хора. Провокирайте онкологията негативни факторисреда - алкохолизъм, тютюнопушене, радиация, ултравиолетова светлина, вируси. Онкологичните заболявания се класифицират според локализацията, вида на трансформираните клетки, симптомите. Лекарят, който изучава и лекува такива заболявания, се нарича онколог.

Симптоми на злокачествен тумор

знаци злокачествен туморще се появи в зависимост от местоположението на неоплазмата. Като правило, болката дразни пациентите за финални етапи, в началото на хода на заболяването пациентът не изпитва особен дискомфорт.

Често се наблюдават локални симптоми:

• удебеляване или подуване;
• възпаление;
• кървене;
• жълтеница.

Честите симптоми на всички злокачествени тумори включват прекомерно изпотяване, анемия, отслабване поради загуба на апетит и имунопатологични състояния. Ако говорим за симптомите на злокачествен тумор с метастази, те ще говорят за това:

• увеличени лимфни възли;
• хемоптиза;
• увеличен черен дроб;
• неврологични симптоми;
• болки в костите, фрактури.

Психологичните симптоми могат да бъдат резултат от промени в хормоналния статус и разпространението на мозъчни метастази. Също така психологическите проблеми стават реакция на болкоуспокояващи или поведенческа реакция на пациента към страха от смъртта.

Във всеки отделен случайзлокачественият тумор може да предизвика различни симптоми, всичко зависи от възрастта на пациента, съпътстващите заболявания и други фактори.

Видове злокачествени новообразувания

Заболяване като злокачествен тумор се класифицира според вида на клетките, причиняващи болести. По-долу са видовете тумори и клетките, които са ги причинили:

• карцином (епителни клетки);
• меланом (меланоцити);
• сарком (клетки на кости, мускули, съединителна тъкан);
• лимфом (лимфна тъкан);
• левкемия (стволови клетки от костен мозък);
• тератом (зародишни клетки);
• глиома (глиални клетки);
• хориокарцином (плацентна тъкан).

Има злокачествени тумори, засягащи юноши и деца. Рискът от заболяване е по-висок детстводо 5 години. Водещите позиции са заети от левкемии, невробластоми, тумори на централната нервна система. По-нататък в низходящ ред са нефробластоми, лимфоми, рабдомиосаркоми, ретинобластоми, остеосаркоми и такъв злокачествен тумор като саркома на Юинг.

Злокачествен тумор в ранен стадий

В зависимост от локализацията може да се измисли приблизителен метод за самодиагностика, за да се открие навреме злокачествен тумор и да се започне лечение.

При рак на гърдата заболяването може да се открие чрез палпация, независим седмичен преглед. Също така трябва да си правите мамография веднъж годишно.

Самодиагностиката на рак на тестисите е възможна по време на самоизследване. Особено внимание трябва да се обърне на тяхното мъжко здраве за тези мъже, чиито роднини са имали рак.

По време на посещение при УНГ може да се открие рак на ларинкса и в същото време да се вземат подозрителни участъци от тъкан за биопсия. Дайте точни данни диагностични меркикато фиброларингоскопия, микроларингоскопия. Основният фактор, провокиращ рак на ларинкса, е пушенето на кутия цигари в продължение на 10-20 години. Сред пациентите с рак на ларинкса практически няма жени - заболяването се диагностицира при мъже в 95% от случаите.

По-благоприятна прогноза от рак на ларинкса има тумор гласни струни. Факт е, че се открива в ранните етапи поради дрезгав глас. Не пренебрегвайте и общи симптомипридружаващ онкологични процеси: слабост, апатия, загуба на тегло.

Злокачествен тумор в дебелото черво, матката се диагностицира с ендоскопски метод. Благодарение на навременното ендоскопско изследване на червата, полипите могат да бъдат отстранени, преди да се превърнат в злокачествени клетки, както и да се подобри прогнозата.

За съжаление, ендоскопът не ви позволява да проверите цялата дължина на червата. Някои видове злокачествени новообразувания и предразположение към тях могат да бъдат открити с помощта на тестове (става дума за рак на гърдата, рак на дебелото черво).

Ракът на простатата може да бъде идентифициран по време на палпиране на органа през ректума и няма от какво да се срамувате. Допълнителни изследвания - скринингови маркери, ултразвук на простатата - ще помогнат за откриване на тумор ранна фаза.

Такива техники не се използват широко, те ви позволяват да откриете малки злокачествени тумори, които се отстраняват заедно с простатата. Проблемът е, че след отстраняване на простатата може да се появи импотентност и инконтиненция на урина, докато отстранените тумори са малки, които не представляват заплаха.

Лечение на злокачествени тумори

Злокачествените тумори в повечето случаи имат неблагоприятна прогноза, но има случаи, когато пациентите са били излекувани. Важен фактор, влияещ върху прогнозата, е ранната диагностика. Колкото по-малко тъкани и органи успяха да ударят злокачествения процес, толкова повече шансове за възстановяване.

Трябва да сте внимателни към сигналите на собственото си тяло и, ако е необходимо, незабавно да се свържете с опитни лекари. Лечение алтернативна медицинане дава ефективни резултатисамо ще отнеме ценно време.

Хирургично отстраняване на тумора

Тъй като злокачествените клетки могат да се разпространят извън неоплазмата, операцията се извършва "с марж", преминавайки в области на здрава тъкан. Злокачествените клетки се разминават по цялото тяло, тогава операцията може да провокира активното разпространение на метастазите.

При рак на гърдата в ранен стадий операцията позволява пълно излекуване. Хирургическа интервенцияизвършва се както с традиционни инструменти, така и със съвременни (радионож, лазерен скалпел). Излагането на лазерен скалпел, в сравнение с традиционната хирургия, намалява загубата на кръв, ускорява заздравяването на рани в следоперативния период.

Лечение с химиотерапевтични лекарства

Лекарят предписва мощни лекарства, които предотвратяват активното делене на клетките. За съжаление химиотерапевтичните лекарства действат не само върху злокачествени клетки, но и върху здрави. Следователно, често химиотерапията е придружена от тежки странични ефекти.

Лъчетерапия

Радиационното лечение позволява да се унищожат злокачествените клетки на генетично ниво, докато здравите клетки не се увреждат твърде много. Облъчването се извършва с рентгеново и гама лъчение (късовълнови фотони), неутрони (проникващи на всякаква дълбочина), електрони, протони, алфа частици, въглеродни ядра и др.

Фотодинамична терапия

Лечението се извършва с лекарства, които унищожават злокачествените клетки. Такива лекарства (фотосенс, радахлорин, фотохем, фотолон, аласенс) започват да действат под светлинни лъчи с определена дължина.

хормонална терапия

Като се има предвид, че когато някои органи са засегнати, клетките на злокачествените новообразувания реагират на хормони, тогава за лечение могат да се използват специални лекарства.

Естроген се предписва при рак на простатата, естроген-подтискащи лекарства при тумори на гърдата и глюкокортикоиди при лимфом.

Сама по себе си хормоналната терапия не е в състояние да повлияе на злокачествените клетки, но може да удължи живота на пациента и да увеличи шансовете за излекуване, когато се използва успоредно с други методи. При някои тумори хормоналната терапия може да увеличи продължителността на живота на пациента с 3-5 години.

Имунотерапия

Човешкият имунитет е насочен към борба с чужди вируси и бактерии. Имунната система активно се опитва, но не успява да унищожи раков тумор. Въпреки това, имунната система активно помага на тялото да се бори, да атакува тумора по-ефективно благодарение на имунотерапията. При някои форми на тумора са ефективни: ваксината на William Coley, picibanil.

Комбинирана терапия

В различни случаи лекарите избират индивидуално лечениеизбор на един или повече методи за избавяне на пациента от злокачествено заболяване. За да бъде въздействието ефективно, има смисъл да се комбинират два или повече метода.

За да се облекчи състоянието на пациенти, чието заболяване не се поддава на терапия, лекарите предписват болкоуспокояващи (наркотични) и психотропни вещества(за да се отървете от страх, депресия).

Профилактика на рака

Целта на превенцията онкологични заболяванияима намаляване на броя на проявите и тежестта на курса. Сред средствата за превенция са от голямо значение: изключване на контакт с канцерогени, корекция на диетата и начина на живот, редовни профилактични прегледи и прегледи.

Един от основните рискови фактори за развитие на рак на белия дроб е тютюнопушенето. На фона на небалансираното хранене и влиянието на неблагоприятната околна среда, тютюнопушенето е причина за 1/3 от смъртните случаи от рак в чужбина.

Вероятността да се разболеете от рак на белите дробове е правопропорционална на продължителността на тютюнопушенето и броя на изпушените цигари. В допълнение към рака на белия дроб, тютюнопушенето провокира злокачествено новообразувание на хранопровода, устната кухина, гласните струни, емфизем и други заболявания. Тютюнопушенето вреди не само на самия пушач, но провокира опасни заболявания и при други, които стават пасивни пушачи.

Други фактори, които трябва да се избягват, за да се намали рискът от развитие на злокачествен тумор, са злоупотребата с алкохол (рак на хранопровода, устата, гърдата), заседнал начин на живот (рак на гърдата, дебелото черво), наднормено тегло (рак на ендометриума, гърдата, дебелото черво) .

Вирусите на хепатит С и хепатит В, Епщайн-Бар, човешките папилома вируси оказват известно влияние върху нарастването на броя на онкологичните заболявания.

Като се има предвид, че онкологичните заболявания са все по-често срещани и околната среда продължава да се влошава, трябва сериозно да преразгледате диетата си, ежедневието и отношението си към медицинските прегледи.

Като коригирате начина си на живот, минимизирайте риска от злокачествени заболявания и редовни прегледилекарят ще ви позволи да откриете проблема навреме и да го отстраните, докато не възникнат усложнения.

- неоплазми с външна локализация от епителен, меланоцитен, лимфоцитен и съдов произход. Те се развиват по-често в напреднала възраст. Проявяват се под формата на плаки, възли и уплътнения с екзофитен и ендофитен растеж. С прогресията те често се улцерират. Може да поникне в подлежащите тъкани, да метастазира Лимфните възлии далечни органи. Диагнозата се установява въз основа на оплаквания, данни от преглед и резултати от допълнителни изследвания. Лечение - бързо премахване, химиотерапия, лъчетерапия.

Главна информация

Понятието "злокачествени тумори на кожата" обединява неоплазми на кожата, произхождащи от епидермиса (базалноклетъчен и плоскоклетъчен карцином), меланоцити (меланом), съдов ендотел (саркома) и лимфоцити (лимфом). Според различни източници те съставляват 13-25% от общия брой онкологични заболявания. Те са на трето място по честота след рака на белия дроб и рака на стомаха. Вероятността за развитие се увеличава с напредване на възрастта, средната възраст на пациентите в Русия, според данни за 2004 г., е 68 години. Злокачествените тумори на кожата често се появяват на открити участъци от тялото. Блондинките със светла кожа страдат по-често от брюнетките. Степента на агресивност може да варира и зависи от морфологичния тип на неоплазмата. Диагностиката и лечението на тази патология се извършват от специалисти в областта на онкологията и дерматологията.

Причини за развитие и класификация на злокачествени тумори на кожата

Причините за развитието на злокачествени тумори на кожата не са напълно изяснени. Сред основните рискови фактори експертите традиционно посочват живеенето в южните райони, възрастта, светлата кожа, механични повреди, продължителна изолация и неблагоприятни метеорологични въздействия (вятър, ниска температура, висока влажност). Въпреки това, в последните десетилетияима увеличение на броя на злокачествените кожни тумори при градските жители средна лентане работи на открито.

Изследователите обясняват този факт с влошаването на екологичната ситуация, повишаването на нивото на радиация, наличието на Голям бройканцерогени в храната и домакински продукти, модата на тен и разпространението на имунни нарушения. Наред с изброените фактори е важно наличието на предракови кожни заболявания, включително сенилен кератом. кожен рог, граничен пигментен невус, еритроплазия и болест на Боуен.

Най-честите видове рак на кожата включват:

• Базалноклетъчен епителиом (базалиом).
• Плоскоклетъчен рак на кожата (сквамозен епителиом).
• Меланом.
• Кожни лимфоми

Базалноклетъчен епителиом

Базалиомът е злокачествен кожен тумор с локален агресивен растеж и много слаба склонност към далечни метастази. Това е най-честата форма на рак на кожата. В 80% от случаите се образува в лицето и главата. Може да се появи върху непокътната кожа или да е резултат от злокачествено израждане на предраков процес. Характеризира се с бавен ход и висока склонност към рецидив. По-често се диагностицира при възрастни хора.

Първоначално на повърхността на кожата се появява малко, безболезнено, плоско или изпъкнало възелче с телесен или розов цвят. Понякога злокачественият тумор на кожата изглежда като депресирана червеникава ерозия, наподобяваща драскотина. Базалноклетъчният епителиом расте в продължение на няколко години, достигайки размер от 1-2 сантиметра. Докато расте на повърхността на неоплазмата, първо се появява плачеща област, а след това малък център на гниене, покрит с коричка.

Под кората има лесно кървяща рана или ерозия, заобиколена от плътен тесен валяк с розов, кафеникав или телесен цвят. Ролката се състои от много малки възли. Впоследствие язвата се увеличава и задълбочава. Понякога има частични белези. При агресивен ендофитен растеж мобилността на злокачествения кожен тумор намалява. Задълбочаването на язвата е признак на инфилтриращ растеж и деструкция на подлежащите тъкани.

Има няколко вида базалиоми. Повърхностният базалноклетъчен епителиом обикновено се локализира в тялото. Представлява атрофична еритематозна повърхност, покрита с кора и заобиколена от тънък плътен валяк. Плоският цикатричен базалиом, като правило, се намира във временната област, характеризираща се с наличието на зона на атрофия и белези с леко изразен ръб. Нодуларният злокачествен тумор на кожата може да бъде множествен, локализиран върху скалпа, кожата на клепачите и челото. Представлява малко възелче, покрито с корички. Бързо разязвява и разрушава подлежащите тъкани. Склеродермоподобният базалиом прилича на склеродермия. склонни към рецидиви.

Злокачественият тумор на кожата се диагностицира въз основа на външен преглед и данни от хистологично изследване. Лечението е хирургично или нехирургично отстраняване. Възможни са ексцизия, криодеструкция, електрокоагулация, облъчване и др.. При дълбока лезия на подлежащите тъкани е показана операцията на Mohs - ексцизия в рамките на визуално непроменени тъкани, последвана от микроскопско изследванеучастъци от тумора и (ако е необходимо) постепенно разширяване на зоната на отстраняване на тъканта. След изрязване на злокачествен тумор на кожата, пациентите се съветват да избягват директен слънчеви лъчи. В рамките на 10 години рецидив се наблюдава при 40% от пациентите.

Плоскоклетъчен рак на кожата

Плоскоклетъчният рак на кожата е злокачествен тумор на кожата, който се развива от бодливия слой на епидермиса. Открива се 10 пъти по-рядко от базалиома, мъжете страдат два пъти по-често от жените. Заболяването е по-податливо на хората със светла кожа, живеещи в южните ширини. Рискът от развитие на злокачествен тумор на кожата се увеличава при продължителна употреба на имуносупресори. Средна възрастпациенти - 50-60 години. Обикновено се образува на открити участъци от кожата, на долната устна и в перинеума. Може да се развие на фона на сенилна кератоза или да се появи на мястото на травматични наранявания: белези след наранявания, изгаряния, гнойни процеси, рани от залежаване или трофични язви.

За разлика от базалиома, този злокачествен тумор на кожата протича като типичен рак на всяка локализация. Плоският епителиом прогресира бързо, метастазира в регионалните лимфни възли и отдалечени органи. На начални етапие единичен сферичен възел. Впоследствие, с екзофитен растеж, той става неравномерен и се увеличава по размер. При ендофитен растеж (язва-инфилтрираща форма), той се намира в дебелината на кожата, образува болезнена кратерна язва с плътни ръбове с костилки.

Всички злокачествени кожни тумори с екзофитен и ендофитен растеж бързо прорастват в подлежащите тъкани и стават неподвижни. Възможно разрушаване на мускули, кръвоносни съдове, нерви, хрущяли и кости. Вероятността от ранни метастази е особено висока при злокачествени тумори на кожата, които са възникнали в областта на белези след изгаряне, ушни миди, Долна устна, четка и външни полови органи. Пациентите се оплакват от интензивна локална болка и влошаване на общото състояние. Появяват се слабост, умора, загуба на апетит, загуба на тегло, хипертермия и признаци на обща интоксикация.

Без лечение смъртта настъпва 2-3 години след появата на злокачествен кожен тумор. Причината за смъртта е изтощение инфекциозни усложненияили кървене от увредени кръвоносни съдове. Диагнозата се поставя въз основа на симптоми и хистологични находки. Лечението е оперативно. При метастази в лимфните възли се прилага допълнително лъчетерапия, с далечни метастази се предписва химиотерапия.

Меланом

Меланомът е най-злокачественият кожен тумор. Произлиза от меланоцити. Може да се развие върху непокътната кожа или в областта на пигментиран невус. Хората със светла кожа са по-често засегнати. При пациенти с тъмна кожа туморът се появява рядко, обикновено по стъпалата и дланите. Средната възраст на развитие на злокачествен тумор на кожата е 20-45 години. Сред рисковите фактори са прекомерната инсолация, множество невуси, вроден пигментен невус и диспластичен невус. При пациенти с роднини с меланом вероятността от заболяване се увеличава 8 пъти, при пациенти, които преди това са претърпели операция за отстраняване на меланома - 9 пъти.

Злокачественият тумор на кожата е плоско петно ​​или изпъкнал възел с черен или тъмнокафяв цвят. Цветът на неоплазмата може да бъде равномерен или разнороден, понякога пигментираните области се редуват с огнища с телесен цвят. Много рядко се откриват меланоми без меланин. С прогресията туморът бързо се увеличава по размер или започва да изпъква все повече и повече над повърхността, става груб. Възможен пилинг. Неоплазмата лесно се поврежда и кърви. Може да протича без неприятни локални усещания или да бъде придружено от сърбеж и парене.

Злокачественият тумор на кожата бързо метастазира в регионалните лимфни възли и отдалечени органи. Дава метастази в кожата под формата на пигментирани и непигментирани неоплазми, първоначално разположени близо до първичния тумор, а след това разпръснати из цялото тяло. Диагнозата се поставя въз основа на симптомите, радиофосфорното изследване, термографията и данните цитологично изследване. Наличието на меланом може да бъде показано от такива визуални знаци, като асиметрия, обезцветяване, неравни контури и увеличаване на диаметъра на невуса с повече от 5 mm.

Биопсията при този злокачествен кожен тумор е категорично противопоказана. При съмнение за меланом се вземат петна за цитологично изследване, извършва се задълбочен външен преглед, палпират се лимфните възли и се обръща специално внимание на признаците на възможни метастази във вътрешните органи. Пациенти със съмнение за рак на кожата се насочват за рентгенография на гръдния кош, ЯМР и КТ вътрешни органи, чернодробна сцинтиграфия и други изследвания. Хирургично лечение. AT постоперативен периодприлагат се химиотерапия и имунохимиотерапия. Прогнозата е неблагоприятна.

Сарком на Капоши

Саркомът на Капоши е злокачествен кожен тумор, който се развива от клетките на вътрешната обвивка на лимфните и кръвоносните съдове. Обикновено се появява при наличие на имунни нарушения (при възрастни хора, пациенти с ХИВ, пациенти, приемащи имуносупресори). Възможните рискови фактори включват онкогенни вируси, травма и наследствена предразположеност. Ендемичната африканска форма обикновено се открива при млади хора, характерни са ранните метастази.

Класическата форма на рак на кожата се диагностицира по-често при възрастни мъже. Проявява се с образуването на множество лилави или синкаво-кафяви възли и плаки по долните крайници. В продължение на много години има локална, постепенно разпространяваща се лезия, с течение на времето, усложнена от оток и елефантиаза на крайниците. Впоследствие е възможно разпространение с увреждане на лимфните възли, вътрешните органи, кожата на лицето и тялото.

Имунозависима форма на рак на кожата се развива при пациенти, лекувани с имуносупресори след трансплантация на органи. Епидемичната форма се открива при пациенти със СПИН, характеризира се с бързо бързо развитие и ранни метастази. Тактиката на лечение на злокачествен тумор на кожата зависи от разпространението и формата на заболяването. В класическата форма с локални лезии на крайниците, неоплазмите се изрязват. При генерализация се предписват лъчева терапия и химиотерапия. Прогнозата зависи от формата на заболяването.

Кожни лимфоми

Кожните лимфоми са група злокачествени кожни тумори, които се развиват от Т- и В-лимфоцити. Причините за появата не са установени. Някои вируси, контакт с химикали, повишено ниворадиация и прекомерна инсолация. Не е изключена и наследствена предразположеност. Неоплазмите могат да бъдат първични (злокачествените клетки засягат предимно кожата) или вторични (туморът се образува в лимфоидния орган и след това се разпространява в кожата).

Злокачествените тумори на кожата се проявяват чрез сърбеж, обриви, промени в кръвната формула и увеличаване на регионалните лимфни възли. С прогресирането на процеса е възможно увреждане на вътрешните органи. Диагнозата се установява въз основа на данни от изследване, кръвни изследвания, ултразвук и компютърна томография на вътрешните органи, стернална пункция, биопсия на лимфни възли и други изследвания. Планът за лечение на злокачествен кожен тумор се съставя, като се вземат предвид вида на лимфома и разпространението на процеса. Извършва се хирургично отстраняване, провежда се терапия с имуностимуланти и глюкокортикостероидни лекарства, предписва се лъчетерапия и химиотерапия. Прогнозата зависи от вида на лимфома.

Всеки се страхува да чуе. И ако по-рано такива злокачествени процеси са били открити само при възрастните хора, днес такава патология често засяга млади хора до 30-годишна възраст.

Дали злокачественият тумор е рак или не?

Образуването на злокачествен произход е неконтролирано възпроизвеждане и растеж на анормални клетки, които допринасят за унищожаването на здравите тъкани. Злокачествените тумори са опасни за общото здраве и в някои случаи представляват заплаха за живота, тъй като метастазират в отдалечени органи и са способни да проникнат в близките тъкани.

Не всяка злокачествена онкология е рак, въпреки че много хора несъзнателно вярват в това. Всъщност ракът се счита за карцином - образуване на епителни клетки.

Как се различава от доброкачествения тумор?

Отличителни черти на онкологията с доброкачествен характер е фактът, че такъв тумор се намира в нещо като капсула, която отделя и предпазва околните тъкани от тумора.

Злокачественият характер на тумора му дава способността да расте в съседни тъкани, причинявайки силна болка и разрушаване, метастазирайки в цялото тяло.

Анормалните клетки се делят лесно и се разпространяват в тялото чрез кръвообращението, като спират в различни органи и там образуват нов тумор, идентичен на първия. Такива неоплазми се наричат ​​метастази.

Видове

Лошокачествените образувания са разделени на няколко разновидности:

• карцином или рак. Той се диагностицира в повече от 80% от случаите на такава онкология. Образованието се формира по-често в, или,. Подобен тумор се образува от епителни клетки. Външен видварира в зависимост от местоположението. Като цяло те представляват възел с неравна или гладка повърхност, твърд или мека текстура;
• . Израства от клетките на мускулната и костната съединителна тъкан. Той е доста рядък (1% от всички злокачествени онкологии) и може да се локализира в ставите, в белите дробове и т.н. Такъв тумор се характеризира с бърз растеж и метастази. Често, дори при ранна диагностика и отстраняване, тя се повтаря отново;
• . Образува се от лимфни тъкани. Такива неоплазми водят до нарушения на органичните функции, тъй като лимфна системапредназначени да предпазват тялото от инфекциозни лезии, при наличие на тумор, не може да изпълнява основните си задачи;
• . Образува се в мозъка, израствайки от клетките на глиалната нервна система. Обикновено се придружава от силно главоболие и световъртеж. По принцип проявите на такъв тумор зависят от локализацията му в мозъка;
• . Израства от меланоцити и се локализира главно върху кожаталице и шия, крайници. Той е рядък (около 1% от всички злокачествени тумори), характеризиращ се с тенденция към ранно метастазиране;
• . Той расте от стволови клетки в костния мозък. По принцип левкемията е рак на кръвообразуващите клетки;
• . Състои се от ембрионални клетки, образувани още в пренаталния период под въздействието на патогенни фактори. Най-често се локализират в тестисите, яйчниците, мозъка и сакрума;
• . Развива се от тъканите на плацентата. Среща се само при жени, предимно в матката, тръбите, яйчниците и др.;
• Злокачествени тумори, които се образуват при деца под 5-годишна възраст. Това включва различни тумори като, или, или левкемия.

Причините

Основният предразполагащ фактор за образуването на злокачествени тумори е наследствеността. Ако в семейството има няколко онкоболни, тогава всички членове на домакинството могат да бъдат регистрирани.

Също толкова важно е присъствието. За съжаление, дори снимка на ракови бели дробове, поставена върху кутия цигари, не отблъсква пушачите от тази зависимост. Тютюнопушенето най-често води до развитие на рак на белия дроб или стомаха.

Алкохолната зависимост е не по-малко опасна, тъй като на фона на такава злоупотреба може да се развие и злокачествена онкология. Най-често токсичните продукти от разпада на алкохола причиняват рак на ларинкса, стомаха, черния дроб, устата, панкреаса, хранопровода, червата или гърдата.

Като цяло експертите разграничават само три групи фактори, предразполагащи към развитието на рак:

1. Биологичен- тази група включва различни вируси;
2. химически- това включва канцерогени и токсични вещества;
3. Физически- представляват група от фактори, включително ултравиолетово лъчение, излагане на радиация и др.

Всички горепосочени фактори са външни. Експертите наричат ​​​​генетичната предразположеност вътрешни фактори.

Като цяло механизмът на развитие на рак е доста прост. Нашите клетки живеят определено време, след което се програмират да умрат и се заменят с нови. Така тялото се актуализира постоянно. Например, червените клетки в кръвта (или еритроцитите) живеят около 125 дни, а тромбоцитите - само 4 дни. Това е физиологична норма.

Но при наличието на патогенетични фактори възникват различни неуспехи и остарелите клетки, вместо смърт, започват да се размножават сами, произвеждайки анормално потомство, от което се образуват туморни образувания.

Как да се определи злокачествено новообразувание?

За идентифициране на злокачествени туморен процесТрябва да сте наясно със симптомите му. И така, злокачествената онкология се характеризира със следните основни характеристики:

• болка.Може да се появи в началото на туморния процес или да се появи с по-нататъшното му развитие. Честите болки в костни тъкани, и има склонност към фрактури;
• Признаци на слабост и хронична умора.Такива симптоми се появяват постепенно и са придружени от липса на апетит, хипер изпотяване, внезапна загуба на тегло, анемия;
• Състояние на треска.Подобен симптом често показва системно разпространение на раковия процес. Злокачествената онкология засяга имунната система, която започва да се бори с враждебните клетки, поради което се появява състоянието на треска;
• Ако туморът не се развива вътре в тялото, а близо до повърхността, тогава може да се открие осезаемо подуване или втвърдяване;

На снимката можете да видите уплътнение върху кожата, така изглежда злокачествен тумор - базалиом

• На фона на злокачествен тумор може да развие склонност към кървене. При рак на стомаха - това е кърваво повръщане, при рак на дебелото черво - изпражнения с кръв, при рак на матката - кърваво вагинално течение, с рак на простатата - семенна течност с кръв, с рак Пикочен мехур- кървава урина и др.;
• На фона на злокачествен туморен процес лимфните възли са увеличени, появяват се неврологични симптоми, пациентът често е изложен на различни възпаления, могат да се появят всякакви обриви по кожата или жълтеница, рани и др.

Общата симптоматика се увеличава постепенно, допълва се от нови признаци, състоянието постепенно се влошава, което е свързано с токсично увреждане на тялото от продуктите на жизнената активност на тумора.

Начини на метастази

Злокачествените тумори са склонни да се разпространяват в други органи, т.е. да метастазират. Обикновено етапът на метастази се появява вече при късни етапитуморен процес. Най-общо метастазирането се осъществява по 3 начина: хематогенно, лимфогенно или смесено.

• Хематогененначин - разпространението на раковия процес чрез кръвния поток, когато туморните клетки навлизат в съдова системаи се пренася в други органи. Такива метастази са характерни за саркоми, хорионепителиоми, хипернефроми, лимфоми и тумори на хематопоетичната тъкан;
• Лимфогененпътят включва метастази на туморни клетки през лимфния поток през лимфните възли и по-нататък до близките тъкани. Този път на разпространение на метастазите е характерен за вътрешни тумори като рак на матката, червата, стомаха, хранопровода и др.
• Смесенипътят предполага лимфогенно-хематогенни метастази. Това разпространение на туморния процес е характерно за повечето злокачествена онкология(рак на гърдата, белия дроб, щитовидната жлеза, яйчниците или бронхите).

Етапи на развитие

При диагностицирането се определя не само видът на злокачественото образувание, но и етапът на неговото развитие. Има общо 4 етапа.

Туморът е образувание, което е резултат от неконтролирано разрастване на такива клетки в различни телаили телесни тъкани. Той се развива самостоятелно, клетките му могат да бъдат много разнообразни.

Клетките на злокачествения тумор се различават значително от нормалните клетки на органа, в който се развива ракът, понякога толкова много, че при изследване на туморната тъкан под микроскоп (хистологично изследване) е невъзможно да се разбере от кой орган или тъкан са тези произхождат клетките. Степента на разлика между туморните клетки и нормалните клетки характеризира степента диференциациятуморни клетки. Те биват среднодиференцирани, слабодиференцирани и недиференцирани.

Колкото по-ниска е диференциацията, толкова по-бързо клетките се делят и туморът расте. нея активен растежпридружен поникване (инфилтрация на клетки)към околните органи. И растежът съответно се нарича инфилтриращ.

Злокачествените новообразувания се характеризират със способността да метастази. Метастазата е развитието на туморни клетки от първоначалния тумор на ново място. В процеса на растеж на тумора отделни клетки могат да се отделят от тялото на тумора, докато навлизат в кръвта, лимфата и с кръвта или лимфния поток се прехвърлят в други органи. Съответно разпределете лимфогенен(с лимфен поток, според лимфни съдовекъм лимфните възли, първо разположени близо до първичния фокус, след това до по-отдалечени), хематогенен(с притока на кръв кръвоносни съдовев различни органи, често далеч от мястото на първичния тумор), и имплантиране(На сероза, когато навлезе в серозните кухини, например в гръдния или коремния) пътища на метастази.

Злокачествените тумори могат повтаря се . Дори и с пълен радикално отстраняваненеоплазми, т.е. същият тумор рецидивира в същия орган или област.

Ако туморът не е напълно отстранен, се взема предвид неговият растеж прогресиярак.

Раковите тумори засягат цялото тяло, причинявайки ракова интоксикация. Интоксикацията се дължи на факта, че за бърз растежи деленето на туморните клетки изискват допълнителни хранителни веществаче нарастващият тумор отнема от други органи и системи. Освен това, по време на разпадането на туморните клетки, в тялото навлизат вещества, които отравят тялото. Със смъртта на туморни клетки или увреждане на околните тъкани, възпалителен процес, която е придружена повишаване на телесната температураи допълнителна токсичност.

Някои пациенти (особено тези с напреднал рак) съобщават силна болка. Това се дължи както на покълването на туморните клетки в нервите, така и на компресията на околните тъкани.

Причини за злокачествени новообразувания

Има много теории за причините за рак, но модерен видТози въпрос предполага, че появата на злокачествени новообразувания се влияе от комбинация от фактори. Те включват наследствена предразположеност, намален имунитет, някои заболявания и инфекции, както и излагане на фактори на околната среда. Канцерогени (така често наричани външни фактори) може да е различно за различни видоветумори и са много различни по природа. Те включват ултравиолетово облъчване(рак на кожата), определени химикали (излагане тютюнев дими тютюнопушене), излагане на определени вируси.

Класификация на злокачествените тумори

Туморите се разделят в зависимост от тъканта, от която произхождат туморните клетки. Рак е тумор от клетки епителна тъкан. При силно диференцирани клетки се изолират допълнителни видове тъкани, например плоскоклетъчен карцином, аденокарцином (жлезист епител). За слабо диференцирани клетки името може да включва формата на тези клетки: овесеноклетъчен карцином, дребноклетъчен карцином, крикоидноклетъчен карцином и др. СаркомаТова е злокачествен тумор на съединителната тъкан. Кръвта и лимфата също съединителната тъкантака че да се каже рак на кръвта е погрешно. Редно е да се говори за хемобластоза(тумор на хемопоетичната тъкан, разпространен в цялата кръвоносна система) или около лимфом(тумор на хемопоетичната тъкан, който се е развил в една част на тялото). МеланомТова е тумор от пигментни клетки.

Ракът може да бъде подразделен и според анатомичната формация, в която се намира тази епителна тъкан. Затова казват рак на белия дроб, рак на стомаха и т.н.

етапи злокачествено новообразувание

При поставяне на диагноза и определяне на план за лечение е много важно да се изясни разпространението на неоплазмата.

За това се използват две основни класификации: системата TNM (класификация на Международния съюз за борба с рака, MPRS, UICC) и клинична класификацияописване на етапите на рака.

КласификацияTNM

Той е международен и дава описание на следните параметри:

1. Т (тумор, тумор)- описва размера на тумора, разпространението в отделите на засегнатия орган, кълняемостта на околните тъкани.

2. Н (възли)- наличие на растеж на туморни клетки в регионални (локални) лимфни възли. С потока на лимфата първо се засягат регионалните лимфни възли (колектор от 1-ви ред), след което лимфата се насочва към група по-отдалечени лимфни възли (колектори от 2-ри и 3-ти ред).

3.M (метастази, метастази) - наличие на далечни метастази.

В някои случаи те също използват:

4.G (градус, степен)- степента на злокачественост.

5. П (проникване, проникване)- степента на покълване на стената на кух орган (за тумори на стомашно-чревния тракт).

Предлагат се следните показатели:

Tx - няма данни за размера на тумора.

T0 - първичният тумор не е определен.

Т1, Т2, Т3, Т4 - зависи от увеличаването на размера и / или степента на поникване на първичния тумор.

Nx - няма данни за поражението на регионалните лимфни възли.

N0 - регионалните лимфни възли не са засегнати.

N1, N2, N3 - отразяват увеличаването на степента на участие в процеса на регионалните лимфни възли.

Mx - не може да се оцени наличието на далечни метастази.

M0 - няма далечни метастази.

M1 - определят се далечни метастази.

Индикаторът G се задава след допълнителни изследваниячаст от тумора и показва степента на клетъчна диференциация на тумора:

Gx - невъзможно е да се оцени степента на диференциация.

G1-G4 - отразяват увеличаването на степента на недиференциация (злокачественост) и бързината на развитие на рак.

Клинична класификация

Тази класификация съчетава различни параметри на злокачествена неоплазма (размер на първичния тумор, наличие на регионални и отдалечени метастази, покълване в околните органи) и подчертава 4 етапа на туморния процес.

1 етап: туморът е малък (до 3 см), заема ограничена площ от органа, не покълва стената му, няма увреждане на лимфните възли и няма далечни метастази.

2 етап: туморът е по-голям от 3 cm, не се разпространява извън органа, но е възможно единично увреждане на регионалните лимфни възли.

3 етап: туморът е голям, с гниене и покълване на цялата стена на органа или по-малък тумор, но има множество увреждания на регионалните лимфни възли.

4 етап: поникване на тумора в околните тъкани или всеки тумор с далечни метастази.

TNM и клиничните класификации се допълват взаимно и двете са посочени при поставяне на диагноза.

Етапът на рака определя резултата от лечението. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-голям е шансът за възстановяване.

Един от най страшни болестив модерен свят. Когато човек чуе тази дума от устата на лекар като диагноза, той изпитва много негативни емоции и особено страх.

Диагнозата рак може да бъде стресираща за вас и вашето семейство, но има много налични ресурси, които да ви помогнат. Дължите го на себе си да научите колкото е възможно повече за вашата диагноза и как вашето състояние може да бъде лекувано. Знанието е сила и може да ви помогне да се справите с това заболяване.

Какво е рак?

Ракът е заболяване, което възниква, когато клетките в тялото започнат да се делят по-бързо, отколкото тялото се нуждае. Тези бързо делящи се клетки се развиват в образувание, известно като тумор. Туморът може да бъде доброкачествен(неракови) или злокачествен(ракови).

Какви са причините за рак?

Много фактори могат да причинят развитието на рак в тялото. Някои от тези фактори, като наследствеността, не могат да бъдат избегнати. Други, като начина на живот, могат да бъдат контролирани.

Например употребата на тютюн е една от основните причини за рак, особено рак на белия дроб. Употребата на тютюн, независимо дали под формата на пушене, дъвчене или излагане на вторичен дим (пасивен дим), също може да причини рак на устата и гърлото, хранопровода, гърлото и много други части на тялото.

На другите първични причинивключват рак:

• Диета/диета. Лошата диета може да увеличи риска от рак, например яденето на много храни с високо съдържание на мазнини може да насърчи рак на дебелото черво и простатата. Неправилно храненеможе да доведе до наднормено тегло и затлъстяване, което може да бъде рисков фактор за развитие различни видоверак, включително рак на гърдата, матката, яйчниците, простатата и дебелото черво.
• Околен свят. Ракът може да се развие, ако човек е изложен за определен период от време на различни химикали, присъстващи в околен святвключително пестициди, азбест и радон.
• Излагане на радиация. Прекомерното излагане на слънце (ултравиолетова радиация) може да причини рак на кожата. Също така прекомерното излагане на рентгенови лъчи или лъчева терапия (като част от лечението на рак) може да бъде рисков фактор за развитие на рак.
• хормонална терапия. Жените, които преминават през менопауза, могат да получат рецепта за заместител хормонална терапияестроген самостоятелно или в комбинация с прогестерон. Установено е, че и двата хормона повишават риска от развитие на рак на гърдата. Жена, която все още има матката си и приема само естроген (без прогестерон), има значително повишен риск от развитие на рак на ендометриума.

Какви са симптомите на рака?

Най-силно изразените симптоми на рак са:

• Незарастващи рани
• Брадавица или бенка, която се променя
• Необичаен растеж навсякъде по тялото
• Упорита кашлица и дрезгав глас
• Лошо храносмилане или проблеми с преглъщането
• Промени в навиците на червата или уринирането
• Необичайна загуба на тегло
• Необичайно кървене или секреция от различни частитяло

Моля, имайте предвид, че тези симптоми не означават, че определено имате рак. Въпреки това, ако се появи някой от тези симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Как се диагностицира ракът?

Ако Вашият лекар смята, че може да имате рак, той ще Ви направи тест и може да Ви насочи към определени диагностични процедури, като например:

• Изследвания на кръв и урина.
• Рентгенов, компютърна томография(CT), ядрено-магнитен резонанс (MRI), радионуклидно сканиране и ултразвукова процедура(ултразвук).
• Биопсията е процедура, при която лекар взема малка проба от тумор и я изследва под микроскоп.

Какво представлява стадирането на рака?

Един от най-големите проблеми при диагностицирането на рак е разпространението на рак (метастази) в други органи и тъкани. За да посочи това, лекарят присвоява номер (от I до IV) на вашата диагноза. Колкото по-голям е броят, толкова повече ракът се разпространява в тялото. Това се нарича "постановка". Вашият лекар се нуждае от тази информация, за да планира лечението Ви.

Какви са леченията за рак?

За да лекува вашия рак, лекарят трябва да знае местоположението на тумора, стадия (независимо дали се е разпространил или не) и дали сте достатъчно силни, за да го лекувате.

Лечението на рака може да приеме следните форми:

• Химиотерапия: Това лечение използва мощни лекарства, които унищожават раковите клетки. Химиотерапията се прилага перорално или интравенозно.
• Лъчетерапия: Това е лечение, което убива раковите клетки с радиация (високо енергийни лъчи). Лъчевата терапия може да бъде вътрешна (поставена вътре в тялото) или външна (извън тялото). Забележка: В някои случаи лекарите прилагат лъчетерапия и химиотерапия едновременно.
• хирургия: хирургът премахва тумора заедно с околните тъкани (в някои случаи).
• хормонална терапия: Хормони (вещества, произвеждани от жлезите за регулиране на функциите на органите) могат да се дават на пациента, за да блокират други хормони, които могат да причинят рак.
• Модификатори на биологичния отговор: Терапията с модификатор на биологичен отговор използва естествени или изкуствени (създадени в лаборатория) вещества за възстановяване на естествените защитни сили на организма срещу болести. Биологичните терапии включват имунотерапия, генна терапия, ваксини, терапия с моноклонални антитела и някои целеви терапии. (Моноклоналните антитела се създават в лаборатория, за да работят като естествени антитела, които се произвеждат от имунната система на тялото за борба с болестта.)
• Имунотерапия: тип биологична терапия, който използва вещества, които влияят имунна системада помогне на тялото да се бори с рака, инфекциите и други заболявания. Някои видове имунотерапия са предназначени само за определени клетки на имунната система. Други засягат имунната система като цяло. Видовете имунотерапия включват цитокини, ваксини, бацили Calmette-Guerin (BCG) и някои моноклонални антитела.
• : Стволовите клетки (незрели клетки, от които се развиват всички кръвни клетки) се отстраняват от циркулиращата кръв или костния мозък на пациента и след това се връщат след химиотерапия.

Какви са страничните ефекти от лечението на рак?

• Химиотерапия: страничните ефекти включват косопад, умора, гадене, повръщане.
• Лъчетерапия: страничните ефекти включват умора, косопад и кожни проблеми (потъмняване, сухота, сърбеж).
• хирургияО: Болката и слабостта са възможни странични ефекти от операцията.
• хормонална терапия: Тази терапия може да доведе до умора, задържане на вода, горещи вълни, импотентност и кръвни съсиреци.
• Модификатори на биологичен отговор и имунотерапия: тези лечения могат да причинят грипоподобни симптоми (треска, втрисане, мускулни болки и др.), кожен обрив, подуване и повишена склонност към синини или кървене.
• трансплантация на стволови клетки: Страничните ефекти включват гадене, повръщане, грипоподобни симптоми и повишен рискразвитие на инфекции.

Подробности за различни видоверак, техните симптоми, причини, диагностика, профилактика и лечение, можете да разберете в този раздел по-долу.