У дома › Ревматология › Затлъстяването при мъжете: как да определим какво е опасно и как да се отървем от него? Женски тип затлъстяване при мъжете: причини и характеристики.

Затлъстяването при мъжете: как да определим какво е опасно и как да се отървем от него? Женски тип затлъстяване при мъжете: причини и характеристики.

Медицинската общност смята затлъстяването за бича на 21 век. Наличие на храна, излишно, вреден състави заседналият начин на живот са основните врагове на стройното тяло.Последствията не закъсняха. Всеки ден броят на хората, които купуват дрехи в размер XXL, се увеличава. Наднорменото тегло убива физическото и психическото здраве.

Препоръчваме да прочетете: и

Затлъстяването при мъжете е не само козметичен дефект, но и пряка заплаха за живота и здравето. Затлъстелите хора са по-податливи от тези с нормален индекс на телесна маса.

Затлъстелият човек не е доволен от отражението в огледалото и от собствения си образ на снимката изпада в депресия. Статистиката показва, че диетолозите и психолозите няма да останат без пациенти през следващите години.

В зависимост от локализацията на мазнините се разграничават:

абдоминално затлъстяване.В този случай тя е концентрирана в горната част на тялото. Мастните натрупвания се появяват по лицето, гърдите, в коремна кухина(наличие), подмишниците, обгръща вътрешните органи. Абдоминалното затлъстяване е много коварно, особено неговата разновидност -. Последното влияе върху работата на органите. Дори малко количество излишна мазнина, концентрирано близо до жизненоважен орган, е опасно.
Висцерално затлъстяване- това е пренебрегната форма на корема. За да се диагностицира абдоминалното затлъстяване, не е необходимо да отидете на лекар. Разделете измерването на талията на измерването на ханша. Ако числото е повече от едно, това е опасна камбана, сигнализираща, че имаме абдоминално затлъстяване. Размерът на корема красноречиво говори за проблемите.
гиноид,или затлъстяване от женски тип при мъжете. Той е по-малко опасен, но изглежда също толкова неестетичен, колкото коремния. Характеризира се с натрупване на мазнини в долната част на тялото: по бедрата, задните части, долната част на корема. На снимката фигурата прилича на женски силует. Мастната тъкан се намира под кожата в малка степен и не е пречка за функционирането на вътрешните органи. Умерено буйни форми, като тези на младите дами Кустодиев, са норма, когато става дума за жена. Отърваването от мастните маси се извършва чрез процедурата на липосукция. Често желанието да отиде под ножа пластичен хирургне притежава медицински показания, но причинени от желанието да се придобият параметри на модела. Всъщност на снимката в модните списания парадират само слаби момичета. При пълните мъже, страдащи от този тип, тестостеронът е дефицитен.
Смесен тип.Коремна е, с черти на гиноид.

Индексът на телесна маса може да се определи с помощта на. Въведете вашата височина и тегло. Компютърът ще направи изчисленията.

Генезисът на заболяването е свързан с преразпределение на мазнините в областта на гърдите. Необичайният размер на гърдите се причинява от голямо количество жлезисти и съединителната тъкана също и мазнини. Мастните клетки отделят естроген, който допринася за появата при мъжете женски характеристики: мазнините се отлагат в долната част на тялото, както и в областта на гърдите, което води до тяхното увеличаване.

Туморът на хипоталамуса допринася за ендокринна дисфункция. Хормонален дисбаланс, от своя страна също поражда женски гърди. За лечението на патологията не е достатъчно да отслабнете. Килограмите изчезват, но мазнините във фиброзните слоеве на гърдите не изчезват.

Причини за наднорменото тегло

Една от основните причини е преяждането. Човек, вече роден с голяма обиколка на корема, не съществува. Допълнителните сантиметри се придобиват по-късно. На първо място, обърнете внимание на калоричното съдържание на диетата. При модерен човекпроцесът на хранене се е превърнал в забавление, а не в задоволяване на физиологични нужди.

Препоръчваме да прочетете:

Количеството храна не е толкова важно, колкото качеството. Шоколадови блокчета, чипс, сладка сода, продукти от брашноразбийте мечтите за тонизирано тяло на прах.

Приемът на лекарства трябва да се извършва стриктно под наблюдението на лекар. Антидепресантите и хормоните помагат за повишаване на апетита и наддаване на тегло. В допълнение към горните причини има:

Хормонално разстройство, причинено от намаляване на нивото на хипотиреоидизъм, хипогонадизъм, тумори на хипофизата. ;
Разстройство хранително поведениепричинени от увреждане на някои части на мозъка;
наследствен фактор. В 90% от случаите пълните хора имат дебело дете.

80% от хората със затлъстяване имат намалена двигателна активност. Ако в живота има спортни натоварвания, тогава допълнително парче торта няма да навреди на талията.

Градуси на индекса на масата

С помощта на нашия калкулатор вие открихте своя. Но какво да правим с тези фигури? Познавайки вашия ИТМ, е лесно да се определи (ако има такъв). Таблицата по-долу ще ви помогне да се ориентирате:

16 > – – сериозно нарушениехранително поведение;
16-18,5 - дефицит;
18.25 - нормата;
25-30 - над нормата;
30-35 - първият етап;
35-40 - втори етап;
40 < – морбидное, препятствующее нормальному функционированию организма.

На първа степенне изпитваме силен дискомфорт и не бързаме да търсим помощ от диетолози.
На втора степенчовек е недоволен от външния си вид, но не вярва, че има причини за безпокойство. Първите степени ви позволяват самостоятелно, благодарение на правилното хранене и спорта, да се върнете към нормалното.
На трета степен, или болестно, последствията са необратими, лекарите говорят за болезнено състояние, което носи сериозна заплахаздраве. На този етап е трудно да се справите сами с болестта.

Специален ще ви помогне да определите процента мазнини. Попълва се таблица, посочваща пол, ръст, тегло, талия, ханш и шия. Изчисленията вземат предвид нивото на физическа активност: заседнал начин на живот, умерени упражнения или интензивна дейност.

Последици и усложнения

При последната степен страдат всички системи на тялото. Наднорменото тегло е не само голяма фигура, но и последствия под формата на проблеми с:

Сърдечно-съдова система: високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност, увредена мозъчно кръвообращение, инфаркти, венозни проблеми;
Метаболитни процеси: нарушение въглехидратния метаболизъм, хиперлипопротеинемия, атеросклероза, подагрозен артрит, мускулно-скелетна система: възпаление на ставите, дистрофични нарушения на ставния хрущял;
С механизма на клетъчно делене: злокачествени образувания в ректума и простатната жлеза;
Дихателна система: признаци на учестено и затруднено дишане, синдром на обструктивна сънна апнея;
Стомашно-чревен тракт: проблеми с изпражненията, холелитиаза.

Горните заболявания се срещат и при двата пола. Но има характерни само за мъжкото тяло. Ниското либидо, импотентността са причините за половата импотентност.

Появата на тези заболявания е изпълнена със сериозни психологически проблеми. Наднорменото тегло също намалява качеството на спермата. Недостигът на активни и здрава спермапричинява безплодие.Ако настъпи оплождане, тогава има висок риск от развитие генетични заболяванияпри плода. Затлъстелите юноши не произвеждат хормона тестостерон. За такива млади мъже пубертетзабавено.

Ако показателите за тегло са близки до трицифрена цифра, тогава вероятността от заболявания е висока:

сърдечно заболяване (инсулт);
Сърдечно-съдови заболявания (високо кръвно налягане);
Болки в ставите (артроза);
Висока кръвна захар (диабет);
Ендокринни нарушения (нисък тестостерон);
Нарушения в раждаемостта (безплодие).

Според степента на клинична значимост, затлъстяването при мъжете е по-високо, отколкото при жените. Мъжете трудно отслабват. Всеки допълнителен килограм скъсява продължителността на живота средно с десет години.

Безплодие

Пречка пред мечтата да стане баща е безплодието, причинено от затлъстяването. Сред учените има три гледни точки, обясняващи този модел:

Подкожната мазнина произвежда естроген, женски хормон. При мъжете с наднормено тегло количеството естроген и пролактин е по-високо от нормалното. Освен това те потискат тестостерона. Процесът на сперматогенеза е нарушен. Продължителното излагане на женския хормон води до уголемяване на гърдите и атрофия на тестисите.
Температурата на скротума е по-ниска от тази на останалата част от тялото, около 35°C. Мазнините, разположени в слабините, затрудняват поддържането на подходяща температура. Сперматозоидите или не узряват, или не са способни за оплождане.
Причината е хиподинамията, към която са склонни всички хора със затлъстяване. В резултат на това качеството на спермата се влошава. Лабораторни изследванияоткриване на дефицит на тестостерон. Ето откъде идва безплодието.

Методи за борба

Как да се отървете от омразния корем? Окачването на снимка на напомпан спортист на хладилника за мотивация не е достатъчно. Всеки може да отслабне и да подобри здравето си. Но за да бъде лечението ефективно, е необходимо да се подложите на цялостен преглед и да преминете тестове за идентифициране на патологии. След това се разработва ефективна стратегия.

Методите се делят на нелекарствени (спорт и диета), лекарствени (тестостерон в таблетка) и хирургични (стомашна лента). Лекарят ще вземе подходящо лечениевъз основа на степента на затлъстяване.

Умереното хранене, упражненията във фитнеса трябва да са част от ежедневието. епизодично строги диети, при които се яде лист маруля седмично, влошават ситуацията.Тялото не може да бъде измамено, тежестта няма да мръдне никъде. Напротив, интензивно ще трупа резерви, за да устои на последващи атаки. Физическа дейностна стража на вашата хармония. Изял ли си торбичка бисквити? Работете с калориите на велоергометъра.

Обвинете тестостерона

Изтощавате се с безрезултатни диети, маратони? Свържете се с клиниката, вземете тестове. нисък тестостерон, основният хормон за изгаряне на мазнини, влияе върху ефективността на лечението.

Следните признаци ще помогнат да се определи липсата на основния мъжки хормон:

Психо-емоционални проблеми: нервност, умора, депресия;
телесни заболявания: болкав долната част на гърба и ставите, уголемяване на гърдите, съотношението на мускулите и мазнините в полза на последното;
Генитални дисфункции: слаба ерекция, по-ранна еякулация, безплодие, ниско либидо.

В човешкото тяло, формирането, развитието и функционирането репродуктивна системасе определя от специален клас вещества - полови стероиди. Тези хормони се произвеждат в половите жлези (тестисите при мъжете, яйчниците при жените). Малко количество полови стероиди също се секретира от надбъбречната кора.

Естрогените и прогестогените са отговорни за наличието на първични и вторични полови белези, сексуалното желание и плодовитостта при жените, а андрогените при мъжете. Всички тези хормони присъстват в кръвта на всеки човек в определено количество. Половите различия се наблюдават на нивото на съотношението между естрогени и андрогени.

Обикновено при жените в кръвта се определя само минималното ниво на андрогени.

Андрогени при здрави жени

Андрогени в женско тялопроизведени под действието на тропните хормони на хипофизната жлеза. В тази централна жлеза вътрешна секрецияСинтезират се 2 основни фактора, действащи в тази посока - лутеинизиращ и адренокортикотропен хормон (LH и ACTH).

При здрава жена репродуктивна възрастандрогени (тестостерон, дихидротестостерон) и прохормони (андростендион, дихидроепиандростерон / DHEA /, дихидроепиандростерон сулфат / DHEA-S /) се определят в кръвта. Прохормоните имат своя мускулизиращ ефект само след активиране, тоест след превръщане в тестостерон.

Почти 100% от DHEA навлиза в кръвта от клетките на надбъбречния ретикуларен слой. Лека секреция на този хормон се наблюдава и в тека клетките на яйчниците.

Активният тестостерон при жените се произвежда:

в яйчниците (25%);
в надбъбречните жлези (25%);
в мастната тъкан (50%).

Клетките на мастната тъкан не синтезират андрогени. Но именно в подкожната мастна тъкан се случва превръщането на прохормоните в тестостерон. При затлъстяване или поднормено тегло този процес може да бъде нарушен. Освен това балансът понякога се измества към липса на хормони, а понякога към хиперандрогенизъм.

При жена в репродуктивна възраст в тялото се произвеждат около 300 mcg тестостерон всеки ден. Този брой може да се счита за незначителен в сравнение с мъжете. При представителите на силния пол тестостеронът се произвежда средно 20 пъти повече дневно.

С възрастта производството на андрогени при жените намалява. За разлика от естрогена, това намаление не е драматично. Производството на хормони намалява с няколко процента всяка година след 30-годишна възраст. На 45-годишна възраст жените имат само половината от концентрацията на андрогени в кръвта си в сравнение с двадесетгодишните.

Андрогените при жените обикновено играят няколко роли. Тези хормони могат да се превърнат в естрогени (в яйчниците и мастната тъкан). Сам по себе си тестостеронът влияе върху нервната и репродуктивната система, мускулната тъкан, психологическата сфера и метаболизма при жените.

Действието на андрогените:

засилват растежа на скелетните мускули;
допринасят за минерализацията на костната тъкан;
намаляване на риска от анемия;
активират нервната система;
подобряване на логическото мислене;
повишаване на либидото;
премахване на депресията.

Жените с ниски нива на мъжки полови стероиди са по-склонни да бъдат недоволни от своето благосъстояние, да имат проблеми с личността и да изпитват малко удоволствие от полов живот. При жени след менопауза тези пациенти са изложени на по-висок риск от остеопороза и фрактури, анемия и тежка депресия.

Андрогенен дисбаланс

Прекомерното производство на тестостерон и неговите прекурсори води до появата на мъжки характеристики при жените.Ако повишена концентрацияандрогени се наблюдава по време на вътреутробното развитие, тогава момичето се ражда с необичайно развити външни полови органи. Такова новородено има увеличен клитор, а големите срамни устни са слети. Външно по структурата на гениталиите приличат на мъжките. Понякога се налага преглед за уточняване на пола на детето.

При момичетата твърде много тестостерон може да причини ранно узряванепо разнороден начин. Тези деца навлизат рано в пубертета. Те имат признаци на противоположния пол (характерна физика, прекомерно окосмяване по лицето и тялото, намаляване на тембъра на гласа).

При възрастни жени хиперандрогенизмът провокира:

преразпределение на мастната тъкан;
хипотрофия на млечните жлези;
хирзутизъм (растеж на косата в андроген-зависими зони);
плешивост;
акне;
себорея;
нарушение менструален цикъл;
безплодие;
спонтанен аборт;
дислипидемия.

Доста често прояви напреднало нивонивата на тестостерон са незначителни.Жените смятат излишното окосмяване и проблемна кожапросто козметичен проблем.

Ако едно момиче има ниско ниво на андрогени преди пубертета, тогава тя физическо развитиеможе да се забави донякъде. Такива деца растат бавно, имат недостатъчно тегло и мускулна сила.

Липсата на тестостерон при жени в репродуктивна възраст води до:

намаляване на сексуалното желание;
влошаване на качеството на живот;

намаляване на мускулната маса;
хронична умора.

При жени в постменопауза тези пациенти са изложени на по-висок риск от остеопороза и фрактури, анемия и тежка депресия.

Основните причини за хиперандрогенизъм (повишен)

Излишъкът на тестостерон в женското тяло може да доведе до туморни процеси, вродени аномалии, ферментопатия, затлъстяване.

Основните причини за повишаване на нивата на хормоните:

вродена дисфункция на надбъбречната кора;
синдром на поликистозни яйчници;
надбъбречни аденоми (андростерома);
тумори на хипофизната жлеза, хипоталамуса, надбъбречните жлези, яйчниците;
повишаване на LH;
Болест на Иценко-Кушинг;
хипотиреоидизъм;
затлъстяване.

При вродена дисфункция на надбъбречната кора при жена, синтезът на стероиди е нарушен. Тялото изпитва ясна липса на жизненоважни глюкокортикоиди (предимно кортизол). Поради това синтезът на ACTH се активира в хипофизната жлеза. Този тропен хормон повишава синтеза на тестостерон и неговите прекурсори в кората на мозъка.

Синдромът на поликистозните яйчници възниква поради вродена инсулинова резистентност. Най-често тази патология се проявява при жени с наднормено тегло, хипертония, висок холестерол, нарушен глюкозен толеранс. Излишният тестостерон в този случай се произвежда в яйчниците.

Злокачествени и доброкачествени тумориендокринните тъкани понякога са причина за хиперандрогенизъм. Неоплазмите могат да бъдат локализирани в надбъбречните жлези, яйчниците, хипоталамо-хипофизната област.

Дисбалансът на LH води до повишаване на нивата на тестостерон във втората фаза на менструалния цикъл (след овулацията).

Болестта на Иценко-Кушинг се характеризира със стабилна хиперсекреция на ACTH и глюкокортикостероиди. При пациентите има преразпределение на мастната тъкан, стрии, хипертония, стероиден диабет. Излишният тестостерон в този случай се появява поради прекомерната активност на ретикуларната зона на надбъбречната кора.

При хипотиреоидизъм общият тестостерон при жените често остава нормален, но концентрацията на неговата биологично активна форма се увеличава. Това се дължи на намаляване на производството на специален протеин-носител (сексуално свързващ глобулин) в черния дроб.

Причини за хипоандрогенизъм (понижени)

Недостигът на тестостерон при жените може за дълго времеостават недиагностицирани. Намалени нива на тестостерон и неговите прекурсори се откриват в:

овариална патология (изтощение на яйчниците и др.);
тежки хронични заболявания (сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчности т.н.);
ендокринопатии (панхипопитуатизъм, вторичен хипогонадизъм, надбъбречна недостатъчност и др.);
лечение с определени лекарства.

Диагностика и лечение

Диагностиката на нивата на тестостерон при жените се извършва от ендокринолози и гинеколози.

Анкетата включва:

събиране на информация за оплаквания, наследственост и др.;
общ преглед;
гинекологичен преглед;
тестове на кръв и урина за тестостерон и неговите метаболити;
изследване на нивото на други хормони: гонадотропини, ACTH, тиреотропин, кортизол, естроген;
Ултразвук на малък таз;
Ултразвук на надбъбречните жлези.

Известно е, че най прецизен анализза откриване на хиперандрогенизъм е изследването на свободния тестостерон. Този индикатор показва концентрацията на активния хормон, а не неговата свързана форма.

Много мъже, особено тези над 40-годишна възраст, са изправени пред такъв проблем като наднормено теглои мнозинството са със затлъстяване. В повечето случаи причината за наднорменото тегло е намаляването на съдържанието на полови хормони в тялото, които изпълняват функцията за контролиране на телесните мазнини.

Връзка между нивата на тестостерон и затлъстяването

Тестостеронът е основният мъжки хормонотговорен за стабилизирането на сексуалните процеси и сексуалното желание.

Нивото му влияе върху правилното функциониране на почти всички органи на тялото на мъжа и колкото по-високо е, толкова по-изразени са признаците, присъщи на силната половина на човечеството:

Растеж и силова активност на мускулната тъкан;
Окосмяване на определени части на тялото;
Повишено либидо и сексуална активност.

Тестостеронът също е отговорен за повишения метаболизъм, който се случва в мъжко тяло. Следователно, при нормално ниво на хормоните и при липса на други отклонения в здравето, мъжете не могат да се страхуват от развитие на затлъстяване. Но с намаляване на количеството тестостерон в кръвта трябва да се очакват проблеми с появата на наднормено тегло.

По-конкретно, в процеса на намаляване на съдържанието на тестостерон (мъжки хормон), количеството на естрогените в тялото на мъжа започва да се увеличава ( женски хормони). И двата вида хормони са антагонисти един на друг и присъстват във всеки човек, като нивото им зависи от пола.

Резултатът от повишаване на нивото на естроген в кръвта на мъжа е образуването на прекомерни телесни мазнини, предимно в областта на корема.

За мъжете образуването на коремна мазнина е доста опасно явление, тъй като:

Тялото ще ускори производството на естроген, което допълнително намалява нивото, така че намалява количеството на тестостерон.
Освен това започва да се произвежда хормонът лептин, чието излишно количество води до забавяне на образуването на тестостерон в тестисите.

В резултат на това развитието на затлъстяването е пряко свързано с нивото на тестостерон в мъжкото тяло. Но си струва да запомните, че не само намаляването на количеството мъжки хормони може да предизвика проблеми с наднормено тегло. Затлъстяването може да бъде следствие от редица тежки заболявания: захарен дебит, сърдечна недостатъчност, хипертония и много други.

Симптоми на нисък тестостерон

Обикновено симптомите ниско нивоТестостеронът при мъжете зависи от възрастова категория. Така че липсата на хормон в плода може да повлияе на развитието на гениталиите му. Недостатъчност на тестостерон при момчета или млади мъже, които са на етапа на сексуално развитие до нарушение на формирането на вторични полови белези и непълно завършване на процеса на пубертета ( тънък слоймускулна тъкан, липса на коса, бебешки глас, липса на растеж на пениса и тестисите).

За мъжете в зряла възраст е характерен следният списък от симптоми на ниски нива на тестостерон:

анемия;
намалено либидо и потентност;
депресия и потиснато настроение;
намалена физическа активност;
проблеми с наднорменото тегло под формата на появата на прекомерни телесни мазнини;
намаляване на енергийните запаси;
гинекомастия (уголемяване на гърдите);
влошаване умствени способностии нарушение на когнитивната работа на централната нервна система;
нарушение на процеса на уриниране;
остеопороза (намаляване на костната плътност).

Какво пречи на производството на тестостерон?

Производството на тестостерон в мъжкото тяло може да бъде предотвратено чрез:

Пиенето на алкохол, тъй като етиловият алкохол помага за потискане на синтеза на мъжкия хормон.
Излишните мазнини, което допринася за повишаване на нивото на женските хормони - естроген, което води до нарушение нормална операцияендокринна система.
Яденето на големи количества захар и сол, тъй като натрият помага за инхибиране на естествения процес на образуване на тестостерон.
Приемане на храни и лекарства, които съдържат антибиотици или хормони. Яденето на соя, която е богата на естроген.
Използването на тонизиращи напитки (кафе, лимонада) и пушене.
Да бъдеш в постоянен стрес, тъй като през този период тялото произвежда адреналин, който потиска образуването на мъжкия хормон.

Поради особеното значение на тестостерона, всеки мъж трябва да обръща внимание и на най-малкия признак за намаляване на количеството му. Един от тях е появата на мастни натрупвания, особено в областта на корема. И ако талията на мъжа надвишава 100, тогава с най-голяма вероятност можем да говорим за намаление нормално количествомъжки полов хормон. Но за да потвърдите този факт, е важно да вземете кръвен тест, който ще определи текущото ниво на тестостерон.

Не толкова отдавна имаше мнение, че наднорменото тегло е досадно и неестетично неудобство, че излишните мазнини, отложени в тялото, не са непременно свързани с хормонални смущенияв работата на тялото, но е само непривлекателно доказателство за диетични грешки. Всъщност наднорменото тегло, водещо до затлъстяване, е много опасно, тъй като в повечето случаи причинява много сериозни заболявания. Няма причина да смятаме, че преяждането ще се отрази само външен вид. При здрави хоракоито нямат големи проблеми с телесното тегло, хронични болестиса много по-рядко срещани.

По-голямата част от лекарите смятат, че затлъстяването може да доведе до захарен диабет, да влоши сърдечната дейност и съдовата функция, а също така да осигури на пациента хипертония и проблеми със ставите. Разбира се, наднорменото тегло е причина за намаляване на качеството на живот и този проблем изисква медицинска намеса, след всичко мастна тъкан- това е не само подкожието, но и "възглавница", върху която расте вътрешни органии пречи на пълноценната им работа.

Нови методи за отслабване и връщане на пациентите към пълноценен животсега са по-актуални от всякога. Проблемите с наднорменото тегло са често срещани по целия свят. Това не е грижа само на красивата половина от човечеството, която винаги е била заета с фигурата си. Сега процентът на мъжкото население, страдащо от затлъстяване, се е увеличил и вече можем да говорим за мащаба на епидемията. Проучванията показват, че средната продължителност на живота на мъжете е намалена с 8-12 години в сравнение с жените. В същото време наднорменото тегло при мъжете се лекува много по-трудно, отколкото при жените. Развитието на затлъстяването прогресира, което води предимно до инхибиране на работата на сърцето и кръвоносните съдове. Традиционни методида се отървете от наднорменото тегло е доста трудно, нови изследвания и методи трябва да дойдат на помощ.

Как може да се диагностицира затлъстяването при мъжете?

Здравето на мъжа пряко зависи от нивото на хормона тестостерон в тялото му. Хормонални нарушенияводят до наднормено тегло. Как да разберете дали сте с наднормено тегло? Най-лесният начин е да определите обиколката на талията си. Можете да говорите за затлъстяване, ако това число е 94 см. При голяма обиколка на талията диагнозата дефицит на тестостерон вече не е изключена. Тестостеронът е най-важният мъжки полов хормон, защото отговаря не само за физическата сила и издръжливост, но и за качеството на сексуалния живот и социалното самоопределение.

Затлъстяването винаги е резултат от дефицит на мъжки хормони. И този дефицит може да повлияе негативно на цялостната картина на лечението на затлъстяването. Мускулна масазаменени с мазнини, което води до разпад, лошо настроение и благополучие.

Съвременни изследвания показват, че мъжете със затлъстяване имат по-ниски нива на тестостерон. Например в Норвегия специалисти изследваха пълни мъже. Държани най-простият тестопределяне на обиколката на талията, след това нивото на мъжкия хормон се определя чрез кръвен тест. Във всички една и половина хиляди пациенти с обиколка на колана от около метър, съдържанието на тестостерон в тялото е значително намалено.

Последиците от наднорменото тегло при мъжете

Сърдечно-съдови нарушения

Дългосрочните неуспехи в работата на сърцето и кръвоносните съдове могат да доведат до увеличение кръвно налягане- т.нар.артериална хипертония . Неспособността на сърцето да изпомпва постоянно кръвта в кръвообращението води до сърдечна недостатъчност. При нарушение на кръвоснабдяването на мозъка в остри случаиинсулт е изключен. И когатоинфаркт на миокарда сърдечният мускул частично умира, възможни са и тромбоза и разширени вени на крайниците, което води до увреждане на вените.

Мускулно-скелетна

Затлъстяването може да доведе до остеохондроза и сколиоза на гръбначния стълб, както и да провокира възпалителни процесии болки в ставите – тоест артрит.

Размяна

инсулинонезависим диабет (или диабетвторият тип) също се свързва със затлъстяването, в резултат на което се нарушава метаболизмът на въглехидратите в организма. Нарушение метаболизма на мазнинитеводи до атеросклероза и хиперлипидемия. Отлагането на соли в бъбреците и ставите води до подагра.

дихателна
Нощното хъркане е още една от последиците от наднорменото тегло. В комбинация със задух и забавяне или спиране на дишането през нощта (апнея) може да бъде и опасно.

Стомашно-чревни

Камъни, образувани в жлъчен мехурводят до жлъчнокаменна болест.

Онкологични

Затлъстелите хора са по-склонни да развият рак на дебелото черво и простатата.

Последствията от основните проблеми с наднорменото тегло, изброени по-горе, говорят сами за себе си, но мъжете със затлъстяване също са изложени на риск от развитие на сексуална дисфункция - това включва намаляване на либидото (сексуалното желание) и еректилна дисфункция.

С увеличаване на индекса на телесната маса, качеството и количеството на мъжката сперма значително намаляват. Характеристиките на семенната течност се влошават, което може да доведе до частично или дори пълно безплодие, т. нар. „стерилитет“. Сперматозоидите на пълните мъже са по-малко жизнеспособни, могат да имат значителни дефекти, което от своя страна води до невъзможност за оплождане на яйцеклетката и риск от развитие на генетични мутации. Колкото по-изразено е затлъстяването - има по-голяма вероятност от генетични дефекти.

Подрастващите имат наднормено теглосъщо много опасно. Увеличаването на излишните килограми води до дефицит в производството на мъжки хормони, които задействат механизмите на пубертета. При момчетата това може да забави пубертета.

Как може да се лекува затлъстяването при мъжете?

Това е от интерес за всеки пациент, загрижен за наднорменото тегло, и тук може да има няколко препоръки. На първо място, разбира се, е много желателно да спазвате диета. Това е основната и най-строга препоръка. Но е доста трудно да го следвате. Въпреки това е напълно възможно да загубите малко наднормено тегло и да постигнете подобряване на настроението и благосъстоянието.

Но ако временно сте били на строга диета с много ограничения, тялото по някакъв начин ще трябва да попълни загубените резерви и, след като „напуснете“ диетата, съществува риск от натрупване на загубени килограми, а понякога, напротив , увеличаване на първоначалното телесно тегло. Дори и без да преяждате, рискувате да загубите битката с измамен организъм. Следователно всички видове диети са силно нежелателни - за тялото това е силен стрес. Най-доброто решение е да промените радикално хранителните си навици.

В допълнение към промяната на диетата, не трябва да забравяте и физическата активност. Оптимални упражнения и спорт. Така, заедно с намаляването на приема на калории, вие ще можете да увеличите енергийния си разход за упражнения. Много е полезно да се разхождате, такива упражнения не изискват специално обучение. Половин час или повече енергично ходене на ден, съчетано с балансирана диета, ще ви помогне да отслабнете. Допълнителна физическа активност също няма да е излишна.

Ако сте променили диетата си, спортувате до степен на умора и резултатите все още оставят много да се желаят, не е изключен дефицит на тестостерон в организма. А тестостеронът е анаболен хормон, който също е отговорен за изгарянето на мазнините.

Липсата на тестостерон в мъжкото тяло може да се прецени от някои косвени признаци: - сексуална дисфункция(намалено либидо, преждевременна еякулация, безплодие и еректилна дисфункция); - соматични разстройства (проблеми с уринирането, като чести и нощни позиви, препълване на гърдите (гинекомастия), болки в ставите и лумбален, обща умора и увеличаване на мастната тъкан); - психо-емоционални проблеми ( депресиясънливост, умора, раздразнителност и нервност, което може да доведе до проблеми със заспиването, безсъние, нарушение на паметта и ниска реакция на стимули).

Лабораторната диагностика на дефицит на тестостерон е последният етап от диагнозата. Можете да разберете нивото на общия тестостерон, като преминете кръвен тест за хормони. Лекарят ще диагностицира хипогонадизъм или тестостеронов дефицит, ако са налице описаните по-горе симптоми и нивото на общия тестостерон в кръвта не надвишава 12 nmol / l.

Терапия и профилактика на дефицит на тестостерон при мъже с помощта на медицина, основана на доказателства

Най-ефективната терапия се счита, както е показано по-горе, комбинацията от диетични промени с физическа активност, която ще намали консумираните калории, както чрез преминаване към правилното хранене, и поради упражнениекоето ще ви помогне да използвате повече енергия. Тази техника ще помогне едновременно да компенсира дефицита на тестостерон в организма и да излекува затлъстяването, тъй като тестостеронът - главен хормонотговорни за изгарянето на мазнини.

Много експерти смятат, че е достатъчно да се намали наднорменото тегло, за да започнат процесите на увеличаване на производството на тестостерон, тъй като основен симптом- мастни клетки - вече няма да провокират дефицит на мъжкия хормон, което се отразява негативно на ефективността на диетите. Тези проблеми все още са причина за много медицински дискусии, тъй като противоречат на мнението на някои лекари, които настояват за поддържаща корекция на тестостерона при лечението на затлъстяването. Постигнете желаните резултати с рационално храненеИ физическа дейност, без коригиране на мъжките хормони, докато изглежда изключително трудно.

До момента в медицинската общност няма консенсус и обща методика за тестостерон поддържаща терапия при профилактика и лечение на затлъстяването. За да се отговори на въпроса дали е необходимо изкуствено да се компенсира дефицитът на тестостерон, когато се комбинира с наднормено тегло, може само пълноправен медицински изследвания. Проучванията, базирани на доказателства, биха помогнали за разработването на такива методи и препоръки за лекарите.

По отношение на медицината, базирана на доказателства, най-влиятелните проучвания в момента са двойни плацебо-контролирани проучвания с голям брой пациенти - едната група пациенти получава истинска мъжка хормонална терапия, а другата получава фиктивно лекарство. В случай на двойно-сляпо тестване нито лекарят, нито пациентът ще знаят какъв вид лекарство е получила контролната група - тестостерон или плацебо. Трудността при провеждането на такива експерименти е, че не всеки пациент ще се съгласи на "сляпа" терапия с неизвестно лекарство. Лекуващите лекари в такива проучвания също изпитват затруднения, тъй като текущите изследвания трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

Ще бъде възможно да се съставят международни препоръки за лекуващите лекари само след провеждане на много такива проучвания, но засега е възможно да се разчита на резултатите от двойно-слепи плацебо-контролирани проучвания, които вече са били проведени при лечението на затлъстяване. За първи път в нашата страна такова проучване е проведено от 2005 до 2009 г., контролирано от лекари S.Yu. Калинченко и Ю.А. Тишов, резултатът беше написването на докторска дисертация за ролята на корекцията на тестостероновия дефицит при лечението на мъжкия метаболитен синдром.

Проучването имаше за цел да покаже, че привеждането на тестостерона в мъжкото тяло до нормално нивопомогна за намаляване на теглото. Всички 170 пациенти, участващи в експеримента, са диагностицирани с тестостеронов дефицит и затлъстяване. Първоначално всички те получиха предписание от лекари за нормализиране на храненето и увеличаване на физическата активност. В същото време по време на терапията повечето от пациентите са получавали инжекции тестостерон ундеканоат (лекарство за тестостерон), а останалите са получавали плацебо, т.е. интрамускулни инжекциикоито не съдържат мъжки хормони.

След 30 седмици от експеримента се оказа, че при пациенти, получаващи тестостерон интрамускулно, обиколката на талията намалява средно с 6 cm в сравнение с тези, получаващи „манекен“. Те също се нормализираха полова функция, понижени нива на триглицериди, атерогенни липиди и холестерол. Депресивните симптоми са изчезнали, подобрени са общо състояние, намалени „възпалителни маркери“, които обикновено водят до проблеми със сърцето и кръвоносните съдове, а мастната им тъкан произвежда.

При тези, които са получили плацебо, обиколката на талията също е намаляла леко, главно поради увеличените упражнения и намаления прием на калории. Нивото на холестерола и триглицеридите остана на същото ниво, както и проявите на депресия и сексуална дисфункция.

Така може да се заключи, че мъжете, които са диагностицирани със затлъстяване, трябва да измерват нивата на тестостерон, а в случай на хипогонадизъм, тестостероновата терапия трябва да се провежда заедно с упражнения и балансирана диета.

В нашата медицински центровепрактикува точно такъв подход към лечението на наднорменото тегло при мъжете. В същото време се коригират всички проблеми, свързани със затлъстяването. Ендокринолог и уролог (а за жените също и гинеколог) могат да препоръчат и разработят индивидуален комплекс от не само физически упражнения и промени в хранителните навици, но и курс на хормонална корекция на тялото, тоест попълване на липсващия тестостерон. при мъжете.

Популярни в категория: