Затлъстяването е вечен проблем. Какво определя процеса на натрупване и разход на мастната тъкан? Джинджифиловата лимонада е хранилище на витамини, идеално за подсилване на имунитета

Затлъстяването е заболяване, характеризиращо се с прекомерно натрупване на излишни килограми и повишено нивомастни натрупвания. Към днешна дата проблемът с хората с наднормено тегло се счита за най-актуалният в света. Според СЗО над 600 милиона души на планетата страдат от подобна патология. Кой е най-ефективният начин за предотвратяване на затлъстяването?

Какво е затлъстяване?

Преди да преминете към превенция, е необходимо да разберете откъде идва това състояние. Затлъстяването е заболяване, характеризиращо се с поява на наднормено телесно тегло и натрупване на мазнини.

От медицинска гледна точка това състояние се характеризира с увеличаване на теглото от 20% над нормалното, поради нарастването на телесните мазнини. Това заболяване носи не само психологически дискомфорт, но и може да доведе до нарушаване на работата на много органи. Лицето е изложено на риск за такива опасни патологиикато инфаркти, инсулти и др. Всички тези заболявания могат да влошат качеството му на живот и да доведат до инвалидност.

Превенцията на затлъстяването, насочена към поддържане на здравословен начин на живот, може да намали риска от развитие на такива заболявания.

класификация на затлъстяването

При лица, които имат генетична предразположеност към затлъстяване, се наблюдава алиментарно затлъстяване. Появява се, когато калоричното съдържание на храната надвишава енергийния разход на тялото, което се отбелязва при някои членове на едно и също семейство. При разпит на пациентите за диетата им се оказва, че те постоянно преяждат. Мастните натрупвания се разпределят равномерно под кожата.

Хипоталамичното затлъстяване се развива при лица, които развиват заболявания на нервната система с увреждане на хипоталамуса (с тумори, наранявания). Мастните натрупвания са разположени по бедрата, корема и задните части.

Ендокринното затлъстяване се проявява при хипотиреоидизъм. Мастните натрупвания по цялото тяло са неравномерно разпределени и се забелязват други признаци на хормонални нарушения.

Степените на затлъстяване се класифицират по следната схема:

1. Предзатлъстяване. Тази степен се характеризира с появата на 25-29,9% наднормено тегло спрямо нормалното.
2. Затлъстяване 1 степен. Характеризира се с 30-34,9% излишни килограми. Счита се не като патология, а като козметичен дефект.
3. Затлъстяване 2 градуса. Поява на 35-39,9% наднормено тегло. В този случай се забелязват сериозни мастни натрупвания.
4. Затлъстяване 3 градуса. Характеризира се с 40% или повече наднормено телесно тегло. Тази степен се забелязва в външен види изисква спешно лечение.

Предотвратяването на затлъстяването трябва да е насочено към борба с излишните килограми, но първо разберете причините за появата му.

симптоми на затлъстяване

Основните симптоми на тази патология включват:

• появата на излишни килограми;
• сънливост, намалена работоспособност;
• задух, подуване;
• повишено изпотяване;
• стрии, които се намират на места, където се натрупват излишни мазнини;
• запек;
• болки в гръбначния стълб и ставите;
• нарушение на дейността на сърцето и кръвоносните съдове, дихателната и храносмилателната системи;
• намаляване на сексуалното желание;
• нервност;
• ниско самочувствие.

Причини за затлъстяване

Помислете какви са причините и превенцията на затлъстяването? Първоначално развитието на патологията се дължи на дисбаланс, който се характеризира с количеството енергия, получено от храната, и нейния разход от тялото. Излишните калории, които не са напълно обработени, отиват в мазнини. Започва да се натрупва коремна стена, във вътрешните органи, подкожна тъкани др.Натрупването на мазнини води до появата на излишни килограми и нарушаване на функциите на много човешки органи. В 90% от случаите затлъстяването е причинено от преяждане, а само в 5% от случаите от метаболитни нарушения.

Помислете какви са причините за метаболитните нарушения. Превенцията на затлъстяването трябва да се основава на тях, т. за различни категориипълни хора може да бъде много различно.

Следните фактори водят до появата на наднормено тегло:

1. Физическа липса на активност.
2. Намалена физическа активност.
3. генетична предразположеност.
4. Болести на ендокринната система.
5. Небалансирано хранене.
6. Физиологични състояния (бременност, менопауза, кърмене).
7. стресови ситуации.
8. Свързани с възрастта промени в тялото.

Затлъстяването е многофакторно заболяване. Влияе се както от генетична предразположеност, така и от начина на живот.

Затлъстяване, причинено от ендокринни нарушенияможе да се развие след хирургическа интервенция(отстраняване на матката при жена), както и при хормонална терапия.

Понякога има излишни килограми в тялото на жените по време на бременност или кърмене. Според статистиката те са 2 пъти по-склонни да затлъстяват от мъжете.

Причини за затлъстяване при деца

В зависимост от факторите, които причиняват появата на наднормено тегло, затлъстяването може да бъде разделено на:

• хранителен, който възниква поради небалансирана диета и заседнал начин на живот;
• ендокринна - появява се при деца и юноши с различни заболяванияендокринна система.

Причини за затлъстяване при юноши и деца по-млада възрастустановено от специалист след преглед на пациента, необходими изследванияи разговори с родителите.

Ако детето е пълно, а родителите също имат затлъстяване и диетата съдържа висококалорични храни с високо съдържание на въглехидрати и мазнини, тогава най-вероятно бебето страда от хранително затлъстяване.

Излишните килограми се дължат на несъответствие между приема на енергия и разхода на енергия. Това се дължи на повишеното съдържание на калории в диетата и неактивния начин на живот, което води до натрупване на мазнини.

Затлъстяването при децата възниква поради енергиен дисбаланс, който се проявява в повишена консумация и намален разход на енергия.

Доказано е, че ако родителите имат затлъстяване, тогава рискът от появата му при дете е 80%. Ако само майката е с наднормено тегло - 50%, само бащата - 38%.

В риск са деца, които са имали високо тегло при раждане (над 4 кг) или са имали голямо наддаване на тегло по време на раждане изкуствено хранене. При кърмачета под една година затлъстяването може да възникне при прекомерно хранене с изкуствени смеси или при неправилно въвеждане на допълващи храни.

При много деца загубата на тегло се дължи на небалансирана диета и ниско нивофизическа дейност. Обикновено затлъстялото дете има в диетата си: бързи храни, сладки газирани напитки, сладкиши, но няма храна, съдържаща протеини и фибри в достатъчни количества.

Много деца посвещават цялото си свободно време на гледане на телевизия или компютър, но изобщо не се занимават със спорт.

Понякога затлъстяването при дете се появява не в резултат на наследствена предразположеност, а поради сериозно патологични състояния(болест на Даун, болест на Коен, менингит, енцефалит, мозъчни тумори и др.).

При децата затлъстяването може да се появи поради психологическа травма (загуба на близки, злополуки и др.).

Превантивни мерки за затлъстяване при възрастни

Важно е да се предотврати затлъстяването при възрастни над 40 години, ако водят заседнал начин на живот. Хората с тенденция към наднормено тегло се нуждаят от ранна възрастоткажете излишното хранене. Те не могат да разширят диетата дори по празниците.

За да поддържате стабилно тегло, е необходимо постоянно да се занимавате със спорт и специални физически упражнения в ежедневието. Ограниченията в храната и ходенето за 40 минути ще помогнат за поддържане на стабилно тегло.

В по-голяма степен увеличаването на телесното тегло се случва при постоянна употреба на алкохол. В този случай се подобрява апетитът и се увеличава приемът на висококалорични храни. За много пиещи всички изядени излишни калории отиват за складиране на мазнини. Всяко количество алкохол трябва да се избягва напълно при пациенти с наднормено тегло.

Поради различни ситуации човек има предпоставки за развитие на затлъстяване (бременност, кърмене, менопауза и др.). Намаляването на метаболизма след 40-45 години може да доведе до появата на наднормено тегло. Такива периоди са критични и трябва да знаете как правилно да реагирате на тях. Първичната профилактика на затлъстяването ще ви помогне да прецизирате диетата и физическата си активност, за да избегнете затлъстяването. Възрастните хора, които поради възрастта си не могат да извършват повишена физическа активност, трябва да си поставят за правило разходките, например в парка, и също така трябва да преразгледат диетата си.

Захарни изделия, брашнени продукти, плодове, зеленчуци, които съдържат лесно смилаеми въглехидрати водят до бързо наддаване на тегло. Най-добрата превенция на затлъстяването е домашно приготвената храна, защото се приготвя без използване на консерванти и каквато и да е „химия“, която присъства в излишък в храни като чипс, бисквити, закуски.

Лекари, занимаващи се с проблема със затлъстяването. Забраняват на пациентите си да си лягат веднага след хранене и им препоръчват да ходят малко. В този случай е възможно да се реши проблемът не само с наднорменото тегло, но и съпътстващи заболявания. Те включват заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, черния дроб, ставите и др.

Консултацията и профилактичните прегледи от диетолог ще позволят ранно откриване на наддаване на тегло и пристъпи към ранно лечение.

Профилактика на затлъстяването при юноши и деца

Превенцията на затлъстяването при деца изисква внимателен подход. Ако се постави диагнозата, тогава за терапия се използват два компонента - спорт и правилно хранене. Целият бъдещ живот на тийнейджър ще се основава на тези принципи. Медицинско лечениепредписва се само в случай на съпътстващи заболявания.

В съставянето на диета участва диетолог, който трябва правилно да изчисли нуждата на растящия организъм от протеини, мазнини и въглехидрати. Менюто трябва да включва протеинови продукти(постно месо и риба, извара, яйца, мляко).

Необходимо е да се изключат от диетата: бързо хранене, сладкиши, маргарин, хидрогенирани мазнини, тестени изделия и сладкарски изделия.

Диетата трябва да включва зеленчуци и плодове, които са богати на въглехидрати. По-добре е да премахнете от диетата храни и ястия, които повишават апетита (богати бульони, пушени меса, подправки, пикантни ястия).

Децата със затлъстяване имат задържане на течности в тялото си, така че трябва да намалят приема на сол. Не позволявайте на детето да пие между закуска, обяд и вечеря.

Дневната дажба трябва да бъде разпределена по такъв начин, че основното хранене да става през първата половина на деня, когато детето се движи повече и съответно изразходва много енергия. Вечерята трябва да бъде не по-късно от 2-3 часа преди лягане.

Един от важните моменти в превенцията на затлъстяването при подрастващите е спортът. В крайна сметка физическата активност ще ви позволи да изразходвате енергията, получена от храната, и да не се превръщате в телесни мазнини.

Детското затлъстяване се лекува по-бързо от затлъстяването при възрастни. Ето защо родителите в случай на патология трябва да започнат да действат спешно.

Усложнения на затлъстяването

Освен психологически проблеми, пациентите с наднормено теглоимат много сериозни заболявания, включително диабет, инсулти, ангина пекторис, артрит, артроза, намален фертилитет, нарушено менструален цикъли т.н.

Хората с наднормено тегло са изложени на по-висок риск от развитие внезапна смъртот съществуващи заболявания. Смъртността при мъжете на възраст от 15 до 69 години, чието телесно тегло надвишава идеалното с 20%, е с една трета повече, отколкото при хората с нормално тегло.

В далечното минало натрупването на тегло позволяваше на човек да оцелее по време на период на принудително гладуване. Дебелите жени служеха като символ на плодородието и здравето.

В архивите на индийската, гръцката и римската култура наднорменото тегло е порок. Хипократ отбеляза това дебели хораживеят малко, а пълните жени са безплодни.

Много хора по света страдат от гениалното изобретение на природата – телесните мазнини. В Европа 25% от населението е с наднормено тегло. В света се наблюдава увеличаване на наднорменото тегло при деца и юноши.

Затлъстяването се превръща в реална заплаха и представлява обществена опасност. Патологията причинява инвалидност при млади трудоспособни хора, поради развитието на опасни съпътстващи заболявания (захарен диабет, атеросклероза, безплодие при жени, холелитиаза).

Проблемът за благосъстоянието на хората със затлъстяване в съвременното общество става актуален и социално значим. Обществото неволно кара своите граждани да трупат излишни килограми, като ядат висококалорични храни, а технологичният прогрес насърчава заседналия начин на живот.

Превенцията на затлъстяването в много страни оставя много да се желае. Лекарите имат идеята, че затлъстяването е проблем на самия човек, който възниква от недохранване и липса на движение.

Следователно основната задача на терапията с наднормено тегло е не само да върне теглото към нормалното, но и да контролира метаболизма и да предотврати развитието на сериозни заболявания, възникнали при пациенти със затлъстяване.

Най-накрая

затлъстяване - сериозно заболяване, което изисква правилен подход към лечението му. Обръщането към специалисти ще ви позволи да намалите теглото, без да го наддавате отново след края на терапията и без да навредите на тялото, и ще увеличи продължителността на живота на пациента.

Повечето експерти са сигурни, че въпреки факта, че общественото внимание е привлечено от такова нещастие на нашето време като затлъстяването, това все пак не е достатъчно, за да накара повечето хора да се замислят за собственото си здраве и външен вид. Световният проблем със затлъстяването трябва да се решава на държавно ниво във всички цивилизовани страни, трябва да му се обърне значително внимание, както в медиите, така и на ниво образователни и културни институции. Всеки човек поотделно обаче трябва да се замисли с какво точно го заплашва този проблем лично.

Проблемът със затлъстяването непрекъснато нараства в целия свят, а представители на развитите страни са най-податливи на него, където начинът на живот става все по-„заседнал“ всяка година, а разнообразието от достъпни, евтини и висококалорични храни е много голям. Затлъстяването е сериозен, значим аспект на здравето, както за всеки човек, така и за обществото като цяло. Въпреки факта, че вероятността от наднормено тегло е по-висока сред силния пол, по-голямата част от хората с изразено затлъстяване са жени. Затлъстяването може да бъде диагностицирано с повишен индекс на телесна маса (ИТМ над 30).

Проблемът със затлъстяването обаче се изразява не само във факта, че човек наддава голямо количество наднормено тегло. Много важен момент е, че със затлъстяването човек изпитва много други сериозни проблеми.

социална изолация. Тя е особено изразена в тесни общности, например в детска и юношеска среда. Често се случва повечето връстници да не искат да играят, за да общуват с пълноценните си връстници. Самите те обаче бързо престават да се стремят към контакт, което увеличава проблема, превръщайки го в своеобразна снежна топка. Разбира се, този проблем със затлъстяването не се среща в сто процента от случаите, но е много често срещан и изисква своето деликатно решение.

Депресия, ниско самочувствие, комплекси. Те са свързани с проблеми от психологическо естество, което по никакъв начин не ги прави по-малко страшни от проблемите на затлъстяването, свързани с физиологията. До известна степен, може би, тези проблеми са дори по-сериозни от заболяванията на тялото, тъй като могат да провокират развитието на много други психични заболявания. Неудовлетвореността от собствения външен вид, чувството за неспособност да промените нещо в живота си може да доведе до продължителна депресия, имало е случаи на самоубийства на тази основа. Проблемът е остър и човекът се нуждае от спешна помощ от специалисти, необходима е подкрепата на близки, членове на семейството, приятели.

Преди половин век затлъстяването не предизвикваше такова безпокойство в обществото, както сега, защото не беше толкова силно изразено. Като проблем заплашителноЗатлъстяването едва напоследък се разглежда за човешкото здраве. Има няколко метода за определяне на степента на затлъстяване, но понякога се случва дори най-малката тежест на затлъстяването да доведе до развитие на редица заболявания, да предизвика чувство за малоценност, недоволство от себе си, така че трябва да се отървете от проблема своевременно, без да го довеждаме до размерите на катастрофа.

Проблемът със затлъстяването в съвременния свят

Никое друго заболяване не засяга хората толкова често, колкото затлъстяването. Според последните оценки на СЗО повече от 1 милиард души в света са с наднормено тегло. Този проблем е актуален независимо от социална и професионална принадлежност, район на пребиваване, възраст и пол. В икономически развитите страни почти 50% от населението имат наднормено тегло, от които 30% са със затлъстяване. В Русия средно 30% от хората в трудоспособна възраст са със затлъстяване, а 25% са с наднормено тегло. Всяка година броят на децата и юношите, страдащи от затлъстяване, се увеличава. СЗО разглежда затлъстяването като глобална епидемия, засягаща милиони хора.

Хората с наднормено тегло страдат от повече заболявания, отколкото хората с нормално тегло. Връзката между затлъстяването и др животозастрашаващазаболявания като захарен диабет тип 2, артериална хипертония, атеросклероза, някои видове злокачествени тумори, репродуктивни нарушения, заболявания на стомашно-чревния тракт и опорно-двигателния апарат.

Причини за развитието на затлъстяване

Затлъстяването се развива в резултат на дисбаланс в енергийния баланс на организма, когато енергийният прием от храната надвишава енергийния разход на тялото. Излишните калории от това, което ядете, се използват за синтезиране на мазнини, които се отлагат в мастните депа. Постепенно мастните депа се увеличават, телесното тегло непрекъснато нараства.

IN последните десетилетияв много страни стандартът на живот се е подобрил, хранителните модели са се променили и консумацията на висококалорични храни с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на фибри се е увеличила. Всичко това допринася за изразходването на излишната енергия, а оттам и за разпространението на затлъстяването сред все по-голям брой хора.

Незначителни, на пръв поглед, "малки слабости", които човек си позволява, могат да доведат до значително наддаване на тегло. Например, ако ядете излишно сушене ежедневно, наддаването на тегло ще бъде 1,1 кг годишно, 1 супена лъжица майонеза - 4,8 кг годишно.

Теглото зависи не само от това какво и как се храни човек, но и от това колко активен води начин на живот. обикновено, съвременен човекводи предимно заседнал начин на живот: пътува с транспорт вместо пеша; използва ескалатора и асансьора дори в случаите, когато е възможно да се направи без тях; извършва работа, докато седи; прекарва много време пред телевизора и компютъра, което допринася за увеличаването на телесното тегло и развитието на затлъстяване.

Клинична картина

Говорейки за клиничните прояви на затлъстяването, те означават онези признаци на влиянието, което болестта оказва върху човешките органи и системи. Симптомите на затлъстяването са:

• артериална хипертония;
• заболяване на коронарната артерия;
• кардиомегалия, сърдечна недостатъчност;
• тромбофлебит и тромбоемболични усложнения;
• алвеоларна хиповентилация;
• диабет;
• хиперлипидемия;
• камъни в жлъчката;
• цироза на черния дроб;
• тромбоза на бъбречните вени;
• нарушение на менструалния цикъл;
• артроза на ставите (гръбначен стълб, тазобедрени стави, коленни стави);
• намален клетъчен имунен отговор и ограничена фагоцитна активност на гранулоцитите;
• лошо зарастване на рани.

Но основният признак на затлъстяване е прекомерното натрупване на мастна тъкан в тялото.

Диагностика

За диагностициране на затлъстяване е необходимо да се има предвид:

• възрастта, на която са се появили първите признаци на заболяването;
• последните промени в телесното тегло;
• семейна и професионална история;
• хранителни навици;
• физически упражнения;
• лоши навици;
• скорошни опити за намаляване на телесното тегло;
• психосоциални фактори;
• употребата на различни лекарства (слабителни, диуретици, хормони, хранителни добавки).

За да се направи диагноза, се провеждат следните изследвания:

• определяне на индекса на телесна маса (ИТМ) с цел оценка и класификация на затлъстяването по тежест (за лица на възраст 18-65 години);
• определяне на съотношението на обиколката на талията към обиколката на бедрата, за да се определи естеството на разпределението на мастната тъкан в тялото (т.е. да се определи вида на затлъстяването).

За да изчислите ИТМ, е необходимо да измерите височината (в метри, например -1,64 m) и теглото (в килограми - 80 kg) и да замените получените стойности във формулата:

BMI също така показва дали пациентът е изложен на риск от развитие на съпътстващи заболявания.

Класификация и видове затлъстяване

Затлъстяването се класифицира според тежестта на заболяването: ИТМ в диапазона 18,5-24,9 съответства на нормалното телесно тегло. При такива показатели на ИТМ се наблюдава най-ниска заболеваемост и смъртност;

BMI в диапазона от 25,0-29,9 показва наднормено тегло или преди затлъстяване;

ИТМ над 30 показва затлъстяване и пряка заплаха за здравето. В този случай е необходимо да се консултирате с лекар за преглед и изготвяне на индивидуална програма за лечение (таблица).

Класификация на затлъстяването според ИТМ (СЗО, 1997 г.)

тип телесно тегло	BMI, kg/m2	Риск от съпътстващи заболявания
поднормено тегло		Ниска (повишен риск от други заболявания)
нормално телесно тегло		Обичайно
Наднормено тегло (преди затлъстяване)		повишена
Затлъстяване I степен		Висок
Затлъстяване II степен		Много висок
Затлъстяване III степен		Изключително високо

За различни хора мастна тъкансе депозира по различни начини, така че те разпределят три вида затлъстяване .

• Коремна (от латински abdomen - корем), или андроид (от гръцки andros - човек), или горният тип затлъстяване се характеризира с прекомерно отлагане на мастна тъкан в корема и горната част на тялото. Фигурата става като ябълка. Затлъстяването тип "ябълка" се среща по-често при мъжете и е най-опасно за здравето. Именно при този тип често се развиват заболявания като захарен диабет, артериална хипертония, инфаркти и инсулти.
• бедрено-глутеална , или по-ниският тип затлъстяване се характеризира с развитие на мастна тъкан предимно в областта на седалището и бедрата. Фигурата е оформена като круша. Затлъстяването тип круша често се среща при жените и като правило е придружено от развитие на заболявания на гръбначния стълб, ставите и вените на долните крайници.
• Смесени , или междинен тип затлъстяване, се характеризира с равномерно разпределение на мазнините в тялото.

За да определите вида на затлъстяването, трябва да измерите обиколката на талията и ханша и да изчислите тяхното съотношение.

При абдоминално затлъстяване посоченото съотношение при мъжете надвишава 1,0; при жените - 0,85.

По-проста мярка за абдоминално затлъстяване е обиколката на талията. Ако талията при мъжете надвишава 102 см, а при жените -88 см, това е абдоминално затлъстяване и сериозна причина за тревога. С обиколка на талията при мъжете над 94 см, а при жените - 82 см, си струва да помислите за правилното хранене и увеличаване на физическата активност.

програма за отслабване

Пълнотата може да доведе до сериозни заболявания. А загубата на тегло винаги е от полза за тялото, защото винаги е придружена от:

• подобряване на сърдечно-съдовата система;
• намаляване на задух и оток;
• подобряване на въглехидратния и мастния метаболизъм;
• намаляване на болката в гръбначния стълб и ставите;
• подобряване на общото благосъстояние.

Да се ​​отървете от излишните килограми е едновременно лесно и много трудно. От една страна, всички препоръки са обикновени, от друга страна са трудни за изпълнение. За да постигнете какъвто и да е резултат, е необходимо на първо място да поставите реалистични, постижими цели и да разберете, че човек не трябва да бърза. За да отслабнете без вреда за здравето, е необходимо време. Бързата загуба на телесно тегло скоро ще доведе до повторното му увеличаване. Теглото трябва да се намалява постепенно: с 0,5-1,0 кг на седмица, не по-бързо от 3-4 кг на месец. Такава бавна, постепенна загуба на тегло с около 10-15% за 3 месеца лечение (пример: ако теглото ви е 100 кг, тогава можете да отслабнете с 10-15 кг), не само ще подобри вашето благосъстояние, но и спомагат за поддържане на постигнатия резултат за дълго време.

Методи за лечение

Всички лечения за затлъстяване имат за цел да намалят приема на енергия и/или да увеличат разхода на енергия. На настоящия етап има няколко метода за справяне с наднорменото тегло:

• нелекарствени;
• медицински;
• хирургически (бандиране, стомашен байпас).

Нелекарствени лечения

Установяването на правилното хранене заема централно, определящо място в лечението на затлъстяването. Само постепенна, дългосрочна промяна в естеството на храненето, установените хранителни навици, а не временно ограничаване на употребата на определени храни може да доведе до успешно намаляванетегло.

За да отслабнете, трябва да приемате по-малко калории, отколкото тялото е използвало досега.

Много е важно да ограничите приема на мазнини. Мазнините са най-висококалоричният компонент на храната, който допринася за преяждането, тъй като придава на храната приятен вкус и предизвиква слабо чувство за ситост. При прекомерна консумация на мазни храни тялото се претоварва с калории.

Необходимо е да се изключи или сведе до минимум употребата на храни с високо съдържание на мазнини (майонеза, сметана, ядки, семена, колбаси, сладкиши, сладкиши, чипс и др.) и да се използват храни с ниско съдържание на мазнини (постно месо и риба, нискомаслени млечни продукти продукти).

Основата на храненето трябва да са трудно смилаеми въглехидрати - пълнозърнест хляб, зърнени храни, паста, зеленчуци, бобови растения, плодове.

От храните, богати на белтъчини се предпочитат постни сортовемесо, риба и сирене, бяло птиче месо, нискомаслени млечни продукти, бобови растения, гъби.

За да реализирате напълно потенциала си да губите излишни килограми, трябва да увеличите физическата си активност, за да увеличите разхода на енергия.

Неговото значение в борбата със затлъстяването твърде често се пренебрегва. Това се дължи на две погрешни схващания. Едно от тях е, че повечето физически дейности предполагат, че са свързани само с много малък разход на енергия, а вторият е, че увеличаването на физическата активност уж винаги е придружено от увеличаване на приема на храна, което отрича ефекта му. Първото погрешно схващане е лесно за преодоляване, като погледнете таблицата с енергийните разходи различни видовефизическа дейност. За час ходене, например, човек с тегло около 70 кг, в зависимост от скоростта, изразходва от 150 до 400 калории повече от обикновено. Бягането на един и същи човек изгаря от 800 до 1000 калории на час, карането на велосипед от 200 до 600 и гребането до 1200 калории на час. Освен това, затлъстял човек изразходва повече енергия за същия вид физическа активност, отколкото човек с нормално тегло.

Второто погрешно схващане, че повишената физическа активност води до увеличен прием на храна, се основава на погрешно тълкуване на известни факти. Наистина, допълнителното натоварване на физически активен човекизисква съответно увеличаване на приема на калории, в противен случай се развива прогресивно изхабяване и дори може да настъпи смърт от недохранване. Изследвания на учени обаче показват, че за хората, които водят заседнал начин на живот, няма такава зависимост. Започвайки от определено ниво на физическа активност, по-нататъшното му намаляване не е придружено от намаляване на приема на храна и следователно води до увеличаване на телесното тегло.

Най-простият, най-достъпният и ефективен изгледфизическата активност е ходене по 30-40 минути на ден, 4-5 пъти седмично и най-важното - редовно.

Въпреки че се изразходват само 200-300 калории за допълнителен час разходка, дневните разходи се сумират. За една година, например, ежедневните почасови разходки ще осигурят загуба на такова количество калории, което е еквивалентно на 7-14 кг.

При всяка възможност (при липса на медицински противопоказания) хората с наднормено тегло трябва да спортуват редовно, особено децата, които не трябва да бъдат държани на строги диети, тъй като това може да повлияе на растежа на тялото и да има нежелани психологически последици.

Въпреки това, ако човек има сърдечно заболяване, захарен диабет, артериална хипертония, ставно заболяване или други заболявания, е наложително да се съгласува програма за физическа активност с медицински специалист.

Медицинско лечение

Компетентен лекарствена терапиязатлъстяването е необходимо както при всяко друго хронично заболяване. Това ще помогне за ефективно намаляване на телесното тегло, за спазване на хранителните препоръки, за предотвратяване на повторното наддаване на тегло и за подобряване на метаболитните показатели.

Лекарствената терапия не се провежда за деца, по време на бременност и кърмене, както и за лица над 65 години.

Затлъстяването е хронично рецидивиращо заболяване, което води до множество заболявания и изисква дългосрочно лечение през целия живот. Въпреки това много хора все още смятат наднорменото тегло и затлъстяването за личен проблем, който може да бъде решен сам и да се самолекува. Това е опасна заблуда. Успешното и компетентно лечение на затлъстяването е възможно само под наблюдението на квалифициран медицински специалист.

„Дебелият корем няма да роди тънък смисъл“, пише св. Йоан Златоуст. По данни на СЗО от 2014 г. около 2 милиарда души на нашата планета са с наднормено тегло. Това е приблизително 30% от общото население, от което 671 милиона страдат опасно заболяване"затлъстяване".

Повечето от тези хора живеят в Съединените щати и Мексико, където затлъстяването, както и свързаните с него заболявания, се превърнаха в основната причина за смърт през последните 10 години (Пътят на Мексико към целта за устойчиво развитие за здраве: оценка на осъществимостта на намаляване на преждевременната смъртност с 40% до 2030 г. д-р Eduardo González-Pier). Мексиканските лекари наричат ​​този проблем национален и за борба с наднорменото тегло предлагат да се откажат от захарта и нискокачествените заведения за бързо хранене.

Според проучвания на общественото мнение средностатистическият мексиканец например изпива около 160 литра сладки газирани напитки годишно, което от своя страна води до метаболитен проблем. Мексиканците дори не се замислят, че любимите им хамбургери съдържат 50% ферментирало месо. Това означава, че навлиза в стомаха вече усвоен, тоест като ядем бърза храна, ние някак си правим стомаха „мързелив“. В резултат на това нашата домашна храна храносмилателната системавече не иска да смила. С течение на времето стомахът просто не може да се справи с обикновената храна.

Увеличаването на броя на хората с наднормено тегло се случва и в Русия.

За съжаление такъв навик – да се храниш на бягане и да вечеряш в заведения за бързо хранене – става популярен и у нас. Чуждестранните филми и реклама допринасят много за това.

Според проучване, проведено от Министерството на здравеопазването, 10% от населението на страната ни консумира нискокачествена бърза храна няколко пъти месечно:

Колко често ядете бързо хранене?

• Няколко пъти седмично 3,4%
• Няколко пъти месечно 10,4%
• Няколко пъти годишно 18,1%
• Изобщо не ям 16,9%
• Мечтая само за тях и ям 1,2%

Междувременно в родината на изобретяването на хамбургерите - в Америка служителите в офиса често нямат пълна почивка за хранене, вечерят с чипс и сандвичи направо на бюрата си, докато продължават да работят.
В американските училища в трапезарията няма да видите обичайните чинии с овесена каша или супа. Хамбургери, пица, пържени пилешки крилца, понички и кока-кола са стандартният американски училищен обяд. Диетата на много семейства включва само кетчуп, а децата нямат представа как изглежда истинският домат. В световен мащаб затлъстяването при децата е един от най-сериозните проблеми на 21-ви век.

В момента процентът на затлъстяване сред учениците се е увеличил с 47% (Childhood Obesity: A Plan for Action. HM Government. 08.2016). Защото е вътре ранна възрастхранителните навици са заложени, децата с наднормено тегло често страдат от затлъстяване в бъдеще. Лекарите заключиха, че такива деца са изложени на риск от развитие на диабет и бронхиална астмасе увеличава с 52% (Am J Respir Crit Care Med. 2016. Obesity and Airway Dysanapsis in Children With and Without Asthma. Цезарово сечение и риск от тежка детска астма: популационно базирано кохортно проучване).
За да развие всеобхватни действия в тази област, генералният директор на СЗО д-р Маргарет Чан сформира Комисията на високо ниво за прекратяване на детското затлъстяване, която включва 15 от най-квалифицираните специалисти от цял ​​свят. Препоръките, дадени от комисията, са доста прости.
Децата трябва да възпитават култура на хранене от ранна възраст. В същото време най-ключовата роля е на родителите, които трябва да спазват здравословни хранителни навици, като по този начин дават пример. Необходимо е да се обясни на децата колко опасно е затлъстяването. Освен това не е необходимо да плашите детето ужасни болести, появата на захарен диабет и хипертония - те просто няма да разберат това. Можете да спорите с прости ежедневни неща - появата на задух, невъзможността да играете игри на открито с връстници, изпотяване и неприятна миризма.

Причини за затлъстяване

Повечето главната причинаЗатлъстяването е прекомерната консумация на „неправилни“ храни без физическа активност на тялото:

• прекомерна консумация на прости въглехидрати,
• животински мазнини и протеини,
• сол, захарни и алкохолни напитки,
• хранене през нощта и др.

В резултат на това има неправилно съотношение между калориите, които консумираме и изразходваме.
Генетична предразположеност към наддаване на тегло
Ендокринни заболявания
Менопауза и постменопауза
Стрес и психоемоционално състояние

До какво може да доведе затлъстяването?

Средната продължителност на живота в началото на затлъстяването в напреднала възраст се намалява с приблизително 12 години
Хората с наднормено тегло са три пъти по-склонни да развият сърдечно-съдови заболявания (инфаркт на миокарда, инсулт, хипертония, атеросклероза)
Наддаването на тегло води до по-голямо натоварване на костите и в резултат на това до заболявания на гръбначния стълб и ставите (остеоартрит)
Свързан със затлъстяването диабет тип 2
Гинекологични заболявания и безплодие
Международната агенция за изследване на рака (IARC) установи, че затлъстяването може дори да доведе до онкологични заболявания на простатата, гърдата, дебелото черво)

Как да определим дали е време да отслабнете?

За да отговорите на този въпрос, първо можете да измерите талията си. Според диетолозите при жените тази цифра най-често не трябва да надвишава 90 см, а при мъжете - 100 см. Ако тази цифра е по-висока, тогава можем да говорим за голямо количество висцерална мазнина, която е най-опасният депозит, тъй като заобикаля вътрешните органи. Установено е, че рискът от развитие на много смъртоносни заболявания е свързан с появата на висцерална мазнина.
За да се определи нормата на човешкото тегло, има и световна класификация, препоръчана от СЗО - индекс на телесна маса (ИТМ).
BMI се изчислява по формулата:

Ако вашият ИТМ е около 30 или повече, това означава, че има заплаха за здравето, трябва да се консултирате с лекар.
Въпреки това, ИТМ може да бъде една и съща числова стойност за човек с наднормено тегло и културист с мускули. Безболезнената биоимпедансометрична процедура ще помогне да се определи индивидуалната стойност на теглото, както и количеството опасни висцерални мазнини. Такова изследване на телесния състав се извършва от ендокринолози, както и от диетолози като цяло спортни центрове. Позволява ви да определите количеството опасна висцерална мазнина, съдържанието на течности в тялото, биологичната възраст. Познавайки параметрите на тялото си, диетологът може много бързо и ефективно да избере правилна диетаи упражнения. От това често зависи качеството на загуба на тегло.

10 стъпки към загуба на тегло

Трябва честно да признаете пред себе си: основната причина за наднорменото тегло е. Този проблем е не само физиологичен и психологически, но по-скоро духовен. Ние печелим, когато се въоръжим, за да се бием на всички фронтове. Без компонент, положителните резултати в тази битка са повърхностни, непоправени пропуски, които избледняват много скоро.

1. В самото начало на пътя към нормалното тегло започнете хранителен дневник, който ще ви помогне да анализирате и контролирате ежедневния си прием на храна.
2. Направете меню за работната седмица, както и списък с продукти за нея. Това ще помогне да се въздържате от закупуване на допълнителна храна в магазина.
3. Стремете се към постепенен процес на „отслабване“. Избягвайте моно диети. Тялото трябва да получи всичко хранителни вещества, яжте разнообразни храни, като същевременно наблюдавате прости правила. Например, въглехидратите и мазнините се консумират най-добре сутрин, протеините - следобед.
4. Не е нужно да броите калории. Прилагайте порциите пропорционално на вашето тегло и физическа активност. За да коригирате теглото си, трябва да използвате просто правилообем на дланта. Обемът на стомаха е равен на размера на юмрука. За да отслабнете без вреда за здравето, обикновеният човек трябва да яде на ден:

• три разгънати длани: 1 белтъчна и 2 въглехидратна (ч сложни въглехидрати- зърнени храни, хляб, гарнитури);
• 3 юмрука зеленчуци и плодове (салати без дресинг),
• 1 фаланга палец- мазнини (масло или растителни).

По-добре е постепенно да стигнете до тези размери на порциите. За ефективно намаляванетегло, разпределете това количество на 5-6 хранения на малки порции. Не позволявайте момент на силен глад.

Ако видите, че сте обезпокоени от сладост, тогава натискайте корема си, като определяте храната и напитките за себе си по тегло и мярка; имат непрестанен спомен за заминаването оттук на душата, също и за бъдещия съд и страшния ад, като същевременно разпалват желанието за Царство Небесно. Така ще успеете да преодолеете лакомия сладострастие и ще изпитвате отвращение към него. (Св. Йоан Дамаскин)

5. Не отмивайте храната с напитки. Дори пиенето на обикновена вода по време на хранене може значително да разтегне мускулите на стомаха, както и да допринесе за подуване на корема. Най-добре е да го консумирате 30 минути преди или след хранене.
6. Избягвайте бързото хранене. Повечето най-добрата храна- Домашно е приготвено. Винаги дръжте здравословна закуска в чантата си, в случай че не можете да ядете пълноценно. Това може да бъде кисело мляко за пиене, мюсли, сушени плодове и ядки.
7. Разгледайте етикетите на хранителните магазини за съдържание на мазнини, протеини и въглехидрати, както и опасни и подобрители на вкуса.
8. За правилно отслабване спете поне 6 часа. Група изследователи от Сан Диего установи, че хората, които спят по-малко от шест часа на нощ, консумират средно 549 калории повече. (Ph.D., Virend Somers, M.D., автор на изследването и професор по медицина и сърдечно-съдови заболявания в клиниката Mayo, Рочестър, Мин, Липсата на сън може да увеличи консумацията на калории, доклад от срещата на Американската сърдечна асоциация).
9. Движете се повече. Физическата активност трябва да бъде най-малко три часа седмично. Плуването, скандинавското ходене, колоезденето и редовните упражнения се считат за най-ефективни при затлъстяване. Не е необходимо да ходите на фитнес и да харчите много пари за личен треньор. Достатъчно е например да откажете пътуване до обществен транспортв полза на нормалното ходене. Слезте една спирка по-рано на път за вкъщи. Опитайте се да вървите повече по стълби и да не използвате асансьора. Ако имате заседнала работа, правете упражнения поне веднъж на всеки 2-3 часа, правете странични навеждания или завои.

10. Премахнете всички лоши навици от начина си на живот. Оказва се, че не само алкохолът, тютюнопушенето и прекомерната консумация на кафе са опасни навици. Обичаната от мнозина процедура за гледане на телевизия на закуска или вечеря ни отвлича правилна употребахрана.

Правилно хранене за предотвратяване на затлъстяване и загуба на тегло

Благодарение на здравословно храненеможе не само да намали теглото, но и да предотврати появата на затлъстяване. Правилно храненев никакъв случай не трябва да се свързва с диета или глад. Само балансирано хранене ще ви позволи да поддържате стабилно ниво на захар в кръвта, което от своя страна допринася за равномерния метаболизъм в организма. Малките, чести хранения ви помагат да поддържате енергия през целия ден.
Препоръчва се следното съотношение на протеини, мазнини и въглехидрати: от 55 до 60% от калориите от въглехидрати, от 10 до 15% от калории от протеини, от 15 до 30% от калории от мазнини. В това съотношение важна връзка е, която днес много хора пренебрегват, пиейки само чаша кафе сутрин. Съставът на закуската е най-добре да включва високо съдържание на въглехидрати (каша, плодове, хляб). Вечер, напротив, трябва да се въздържате от яденето на въглехидрати и да включите протеини в диетата (постно месо, печена или варена риба, протеинов омлет, извара, в дните на гладно - бобови растения). Последното хранене трябва да бъде около два часа преди лягане, но лягането с чувство на глад също не е необходимо. Добре за този случай млечни продукти- нискомаслен кефир, ферментирало печено мляко, тен, айрян, в дните на гладно - овесено мляко.

Здравословната диета трябва да включва:
1. Плодове, зеленчуци, сушени плодове
2. Цели непреработени зърна
3. Фасул и бобови растения
4. Ядки и семена
5. Риба
6. Нискомаслени млечни продукти
7. Растителни масла (слънчогледово, маслиново, сусамово, фъстъчено)
Ограничете използването на:
1. Ароматизиращи добавки (мононатриев глутамат) и сол.
2. Чиста захар, сладки сладки, сладки напитки
3. Наситени мазнини (трансмазнини, маргарин, палмово масло)
4. Хляб с мая

ОТ леко тялои животът става по-лесен, но има и друга и много сериозна страна на въпроса за отслабването.
В преследване на загуба на тегло мнозина стават заложници опасно разстройство- анорексия. Силен страх от затлъстяване, отказ от хранене, строги диети, изкривено възприемане на фигурата, ниско самочувствие, стресови ситуации - всичко това е основната причина за анорексията. По правило се появява след продължително гладуване за известно време и рязка загуба на тегло до 30%. В рамките на една година хората с анорексичка могат да загубят до 50% от телесното си тегло. При такива хора водно-електролитният баланс се нарушава, дори масата на мозъка намалява, фрактури на кости и прешлени се появяват дори при докосване, всичко това може да доведе до смърт.

Днес анорексията се превърна не само в болест известни хора, които следват каноните на модата, наложени от медиите, филмите и списанията. Подрастващите са особено податливи на такова влияние по време на пубертета, когато теглото и формата на фигурата бързо се променят. Ето защо през този период родителите трябва да бъдат внимателни към децата си, да организират ежедневно хранене за цялото семейство, да готвят семейни вечери заедно поне през уикендите. Ако забележите у детето си бледност, суха кожа, алопеция, депресивно настроение, тревожност, припадъци, нежелание да ядат храна заедно, тогава трябва незабавно да разберете причината за това. предупреждение включено начална фазаанорексия, вие спасявате живота на детето си.

Никое друго заболяване не засяга хората толкова често, колкото затлъстяването. Според последните оценки на СЗО повече от 1 милиард души в света са с наднормено тегло. Този проблем е актуален независимо от социална и професионална принадлежност, район на пребиваване, възраст и пол. В икономически развитите страни почти 50% от населението е с наднормено тегло, от които 30% са със затлъстяване. В Русия средно 30% от хората в трудоспособна възраст са със затлъстяване, а 25% са с наднормено тегло. Всяка година броят на децата и юношите, страдащи от затлъстяване, се увеличава. СЗО разглежда затлъстяването като глобална епидемия, засягаща милиони хора.

Хората с наднормено тегло страдат от повече заболявания, отколкото хората с нормално тегло. Връзката между затлъстяването и такива животозастрашаващи заболявания като захарен диабет тип 2, артериална хипертония, атеросклероза, някои видове злокачествени тумори, репродуктивни нарушения, заболявания на стомашно-чревния тракт и опорно-двигателния апарат е абсолютно доказана.

Причини за развитието на затлъстяване

Клинична картина

Диагностика

Класификация и видове затлъстяване

програма за отслабване

Методи за лечение

Причини за развитието на затлъстяване

Затлъстяването се развива в резултат на дисбаланс в енергийния баланс на организма, когато енергийният прием от храната надвишава енергийния разход на тялото. Излишните калории от това, което ядете, се използват за синтезиране на мазнини, които се отлагат в мастните депа. Постепенно мастните депа се увеличават, телесното тегло непрекъснато нараства.

През последните десетилетия стандартът на живот в много страни се подобри, структурата на храненето се промени и потреблението на висококалорични храни с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на фибри се е увеличило. Всичко това допринася за изразходването на излишната енергия, а оттам и за разпространението на затлъстяването сред все по-голям брой хора.

Незначителни, на пръв поглед, "малки слабости", които човек си позволява, могат да доведат до значително наддаване на тегло. Например, ако ядете излишно сушене ежедневно, наддаването на тегло ще бъде 1,1 кг годишно, 1 супена лъжица майонеза - 4,8 кг годишно.

Теглото зависи не само от това какво и как се храни човек, но и от това колко активен води начин на живот. Като правило съвременният човек води предимно заседнал начин на живот: той пътува с транспорт, вместо да ходи пеша; използва ескалатора и асансьора дори в случаите, когато е възможно да се направи без тях; извършва работа, докато седи; прекарва много време пред телевизора и компютъра, което допринася за увеличаването на телесното тегло и развитието на затлъстяване.

Клинична картина

Говорейки за клиничните прояви на затлъстяването, те означават онези признаци на влиянието, което болестта оказва върху човешките органи и системи. Симптомите на затлъстяването са:

артериална хипертония;
заболяване на коронарната артерия;
кардиомегалия, сърдечна недостатъчност;
тромбофлебит и тромбоемболични усложнения;
алвеоларна хиповентилация;
диабет;
хиперлипидемия;
камъни в жлъчката;
цироза на черния дроб;
тромбоза на бъбречните вени;
нарушение на менструалния цикъл;
артроза на ставите (гръбначен стълб, тазобедрени стави, коленни стави);
намален клетъчен имунен отговор и ограничена фагоцитна активност на гранулоцитите;
лошо зарастване на рани.

Но основният признак на затлъстяване е прекомерното натрупване на мастна тъкан в тялото.
Диагностика

За диагностициране на затлъстяване е необходимо да се има предвид:

Възраст, в която са се появили първите признаци на заболяването;
последните промени в телесното тегло;
семейна и професионална история;
хранителни навици;
физически упражнения;
лоши навици;
скорошни опити за намаляване на телесното тегло;
психосоциални фактори;
употребата на различни лекарства (слабителни, диуретици, хормони, хранителни добавки).

„През последните десетилетия стандартът на живот в много страни се подобри, хранителните модели се промениха и консумацията на висококалорични, богати на мазнини и ниско съдържание на фибри храни. Всичко това допринася за консумацията на излишна енергия и следователно за разпространението на затлъстяването сред все по-голям брой хора."
Уви, това е лъжа. Защото висококалоричните храни с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на фибри се консумират от СЕВЕРНИТЕ НАРОДИ ОТ ВЕКОВЕ.
Два цитата от една и съща статия:
„Проучването на цялата структура на храненето показа, че съдържанието на мазнини в диетите на коренното население на Чукотка е средно 36%“.
„проучване на мъже от местната ненецка националност в трудоспособна възраст през 1994 г. и през 2004 г. показа липса на случаи на захарен диабет тип II (DM2) в продължение на 10 години, но наднормено тегло (ИТМ), което не е през 1994 г., през 2004 г. установено при 7,3% от изследваните, и при по-възрастните възрастови групи- дори в 18,2%.“ Тъй като местните хора започнаха да преминават към европейска високовъглехидратна храна, те започнаха да затлъстяват, КОЕТО НЕ Е БИЛО ПРЕДИ.
Но дори съветските диетолози знаеха много добре, че хранителното затлъстяване не идва от мазнини, а главно от въглехидрати. Цитирано от The Handbook of Dietetics, изд. А.А. Покровски, М.А. Самсонов. "Медицина" 1981 г., от глава " Здравословна хранасъс затлъстяване" (страница 326):
„За нормализиране на връзката между липолитичните и липосинтетичните процеси в храната количеството мазнини се увеличава до 40% и дори до 50% от общото съдържание на калории. Установено е, че увеличаването на дела на мазнините в диетата активира липолитичните системи на тялото и насърчава мобилизирането на мазнините от депото." Там е показана и основната диета № 8, използвана в съветско време за затлъстяване: протеини - 100-110 g, мазнини - 80-90 g, въглехидрати - 120-150 g %). Тук можете да видите ЗНАЧИТЕЛНО ОГРАНИЧЕНИЕ ОТНОСНО ТЕГЛОТО НА ВЪГЛЕХИДРАТИТЕ И ДО ПО-НИСКА СТЕПЕН НА МАЗНИНИ.

Уви, не можете да заблудите физиологията на тялото, каквото и да се каже. Излишъкът не от калории, а от въглехидрати, затлъстяването и диабет тип 2 са свързани в организма по един механизъм.
„Както знаете, въглехидратите в човешкото тяло са основният източник на енергия, тъй като те могат бързо да се разградят с освобождаването на енергия, депозират се в депото и лесно се извеждат от него. Различните въглехидрати бързо се превръщат в тънко червов глюкоза, която, като се абсорбира с кръвния поток, навлиза в черния дроб, където може да се задържи в хепатоцитите и да се превърне в резервна форма - гликоген. В случай на спад на нивата на кръвната глюкоза, този запас от гликоген в черния дроб се използва за поддържане на постоянна концентрация, но нормално черният дроб може да „прибере“ 90 g гликоген, а останалата част от гликогена се превръща в мазнини. В случай на прекомерен прием на глюкоза (преяждане), особено ако тя практически не се консумира от тялото (заседнал начин на живот), черният дроб се превръща в един вид генератор на мастни резерви и много скоро почти всички чернодробни клетки се пълнят главно с мазнини, а запасите от непотърсен гликоген са сведени до минимум т.е. се развива мастен черен дроб. Сега всеки, дори нормален прием на въглехидрати от храната ще доведе до повишаване на нивото на глюкозата в кръвта, тъй като черният дроб вече не може да го използва и в резултат на това се развива инсулинонезависим диабет тип 2.