Формиране на здравословен начин на живот на учениците като основа за превенция на хронични заболявания.

Хроничните заболявания са заболявания на вътрешните органи, от които хората страдат дълго време. Най-често е невъзможно да се възстановите от тези заболявания, можете да постигнете само стабилна ремисия - липса на обостряне на заболяването за дълго време (понякога няколко години).

С някои болести хората се раждат, други възникват детствоили в зряла възраст поради недостатъчно или ненавременно лечение на остри заболявания.

Всяко хронично заболяване изисква наблюдение от подходящ лекар специалист, спазване на определена диета и начин на живот, евентуално дългосрочна употреба лекарствас индивидуален подбор и периодична корекция на дозата на приеманите лекарства.

Превантивни мерки за здравословен начин на живот с цел превенция хронични болестисе извършват в три направления:

1) организация на учебния процес в съответствие с анатомичните и физиологичните характеристики на учениците;

2) повишаване на функционалните възможности на растящия организъм чрез физическа култура;

3) диференцирани режими в комбинация с терапевтични мерки за деца в риск.

И трите направления са предвидени в годишния план за работа на училищния лекар, обсъждан на педагогическия съвет и утвърждаван от главния лекар на детската поликлиника.

За съжаление днешните ученици имат все повече хронични заболявания. Основната причина за появата на такива заболявания е, че съвременните ученици се движат все по-малко. Най-често това се дължи на натовареността на уроци, допълнителни часове, домашни. Понякога те нямат време за разходка, общуване с връстниците си, за участие в игри на открито. В резултат на това се нарушава естественото, нормално развитие на тялото на детето. Уроците по физическо възпитание в училище компенсират само около 10% от необходимата физическа активност. Ето защо формирането здравословен начин на животживотът е особено важен и уместен.

Систематичният престой във въздуха по време на междучасията в училищата се определя от степента на подобрение на обекта, броя на входовете и подредбата на гардеробите. Наличието на няколко изхода към обекта от сградата на училището и децентрализирани гардероби гарантират провеждането на редица режимни моменти във въздуха. Наблюденията показват, че броят на децата, които се намират едновременно в разпръснати гардероби, е 7-8 пъти по-малък, а времето, прекарано за обличане, е 3 пъти по-малко, отколкото в централизирани гардероби на училища със същия капацитет. В практиката често се среща неправилно използване на планови решения: един вход вместо съществуващите три, директен график на движение вместо нарушен, един гардероб вместо два, една тоалетна на етажа вместо две и т.н. лекарят трябва да е добре запознат с проектните решения на училището и да не допуска използването им за други цели. Осигурени са правилно хигиенно подреждане на мебелите и оборудването, благоприятни условия за видимост на черната дъска, светъл климат, микроклимат и климатизация с размер на класа 50-64 м2, кабинет - 66 м2 и лаборатория - 70 м2. Заетостта на 1 клас е 25 ученика, 2 - 4 - 30, 10 - 11 - не повече от 25 ученика.

Деца, които имат ниско ниворазвитие. А работата с такива деца е допълнителен стимул за подобряване на развитието на такива деца. Само чрез ежедневна допълнителна работа могат да се постигнат определени успехи в развитието на умствената им работоспособност. Повишаването на ежедневната двигателна активност на учениците чрез физически упражнения и игри на открито има положителен ефект за предотвратяване на умората и поддържане на умствената им работоспособност през цялата учебна година и е превенция на хронични заболявания.

Успешната образователна дейност и здравословното състояние на децата днес не могат да се разглеждат изолирано едно от друго. Те са взаимосвързани и изискват внимателното внимание на възрастни, практикуващи учители и родители. Добро здравеблагоприятства пълноценното развитие на децата, допринася за безболезнената адаптация към нова учебна дейност за по-малък ученик, свързана с интензивен умствен стрес.

Много изследователи отбелязват със загриженост, че именно с идването на децата в училище настъпва рязко намаляване на физическата им активност и често над допустимата граница прогресират хроничните заболявания. Ясно е, че обучението в училище и у дома изисква постоянство, но това не означава, че целият начин на живот на детето трябва да стане "заседнал".

Такъв начин на живот може да доведе - и, уви, в някои случаи води - до хронични заболявания и отклонения в физическо развитие. Нарушаване на стойката, слабост на опорно-двигателния апарат, затлъстяване - това са най-честите и очевидни признаци на липса на движение; по най-нежелания начин такъв недостиг се отразява в сърдечно-съдовата система на детето. Парадоксално е, но ограничаването на движението в името на ученето има много негативен ефект върху ученето: умствената работоспособност рязко намалява, паметта се влошава.

Но въпреки че това е известно отдавна, всяко ново поколение родители е склонно да повтаря едни и същи грешки... В решаваща степен от семейството зависи доколко денят на детето ще бъде изпълнен с така необходимото движение. Това, което получава в този смисъл в училище – уроци по физическо възпитание, игри на междучасията, физкултура по време на уроците, е необходимо, но недостатъчно. Домашната част от деня трябва да бъде буквално пронизана с физическо възпитание; Възможностите за семейството тук са много широки: сутрешна гимнастика, „физическо възпитание” по време на домашна работа, игри на открито през работно време, спорт, общи семейни хобита, свързани с различни физически дейности: колоездене, ски и ски, туристически туризъм и плуване през лятото.

Предотвратяването на преумора не се ограничава до контролиране на броя на уроците в съответствие с възрастта, но засяга и въпросите за правилното изграждане на всеки урок от хигиенна гледна точка, тяхното редуване. Трудността на урока се състои от неговите образователни елементи, общото въздействие на уроците. Установено е, че уроците със средна трудност са най-малко уморителни за учениците. Уроците с ниска трудност са под способностите за учене на децата. Те са безинтересни и скучни. Трудните уроци причиняват прекомерен стрес на умствената дейност, изморяват децата и намаляват тяхната ефективност. Трудността на предмета за всяка възраст е различна. И така, за учениците от 1-ви клас уроците по пеене и четене се оказаха обективно трудни; за 2--3-x - естествена история, руски език; за 4-6 клас - география, история, химия, а за 9-10 клас - литература, физика, физическо възпитание. Урокът става по-лесен, ако се редува многократно различни видоведейности. Така например се наблюдава устна и писмена работа, изучаване на ново и повтаряне на обхванатия материал, продължителността на всеки от компонентите на урока, изпълнима за дадена възраст, особено самостоятелна работа. В по-ниските класове се препоръчват комбинирани уроци, в които се използват различни видове работа. Например последните 10 минути от руския език или математиката са посветени на рисуване по темата на урока. Включването на игрови моменти по време на урока е емоционално разтоварване, позволява значително да активирате вниманието на децата и педагогически ефективно да използвате цялото време на урока. Основите на здравословния начин на живот трябва да включват създаването на психологически и педагогически условия, които осигуряват духовно развитиевсяко дете, неговият духовен комфорт, като задължително условие за психическо здраве.

В заключение на главата може да се заключи, че здравословният начин на живот е интегративно качество в структурата на формирането на личността на учениците, което е съвкупност от ценностни ориентации на индивида за формиране, опазване и укрепване на тяхното здраве. , профилактика на хронични заболявания, теоретични знания и практически форми на поведение, които допринасят за осъществяване на възпитателни, социални и битови функции в оптимални здравни условия.

Социално-педагогическите технологии за формиране на здравословен начин на живот сред учениците са допълнителна последователна, целенасочена система от методи на действие за формиране на здравословен начин на живот, основана на субект-субектните отношения в педагогическия процес, включително научно обоснован набор от форми, методи и методи на дейност, насочени към подготовка на децата за самостоятелно решение за водене на здравословен начин на живот.

Първичната превенция включва:

Вземане на мерки за намаляване въздействието на вредните фактори върху човешкия организъм;

Формиране на здравословен начин на живот:

създаване и поддържане на постоянна информационно-пропагандна система, насочена към повишаване нивото на информираност на всички категории от населението за въздействието върху здравето на всички негативни фактори, както и начини и възможности за намаляване на това въздействие,

санитарно-хигиенно образование,

намаляване на разпространението и консумацията на тютюнопушене тютюневи изделия, намаляване на консумацията на алкохол, предотвратяване на употребата на наркотици и наркотични вещества,

Преподаване на правилна почивка

Ангажиране на хората в дейности физическа култура, туризъм и спорт, повишаване на достъпността на тези видове подобряване на здравето;

Установяване при профилактични медицински прегледи на вредни за здравето фактори и предприемане на мерки за тяхното отстраняване;

Имунопрофилактика различни групинаселение;

Формиране на набор от мерки за предотвратяване на развитието на соматични и психично заболяванеи наранявания;

· Подобряване на здравето на населението под въздействието на неблагоприятни здравни фактори чрез медицински и немедицински мерки.

Всеки от нас мечтае дълго времеостанете млади, красиви и здрави. Но не всеки е готов да положи усилия. Експертите смятат, че в живота на всеки човек трябва да се въведе определен набор от процедури - така наречената програма за превенция на здравословния начин на живот, която може да запази и удължи живота. Но ако погледнете по-отблизо всички тези процедури, става ясно, че не всеки просто има време да ги изпълни. Но искам да съм здрав! Ето защо, последователите на здравословния начин на живот са идентифицирали основните точки. Правейки това, можете да останете здрави и щастливи. Препоръките са разделени на 4 блока, които трябва да се изпълняват на различни интервали.

Ежедневен набор от процедури

Първо, определено трябва да закусвате, и то не само когато има време, но всеки ден, дори ако ви се струва, че не сте гладни. Жените, които винаги започват сутринта си със закуска, са много по-малко склонни да страдат наднормено тегло. Да, и настроението им обикновено е по-добро, дори и в труден предменструален период – доказано от научни изследвания. Освен това, благодарение на закуската, можете да получите необходимата доза калций, а това е необходим елемент, ако искате да имате здрави нокти и зъби.

Второ, винаги трябва да предпазвате кожата си от излагане на ултравиолетово лъчение, и то не само през лятото, но и през друго време на годината. Под въздействието на слънцето колагенът се разгражда (вещество, което е отговорно за еластичността, което означава младостта на кожата). И освен това, напускайки къщата без слънцезащитен крем, ние сме изложени на риск от развитие злокачествени туморикожа. Ето защо, преди да напуснете къщата, е задължително да нанесете продукти за UV защита върху онези части на тялото, които ще бъдат изложени на слънчева светлина.

На трето място, разбира се, всеки знае този съвет от училище, но въпреки това: трябва да си миете зъбите 2 пъти на ден. Това ще бъде достатъчно, за да се грижите за вашите зъби. И, разбира се, не забравяйте за конеца. Ще бъде много полезно през деня да използвате специални изплаквания за устната кухина: те не само ще премахнат хранителните частици от повърхността на зъбите ви, но и ще освежат дъха ви.

Четвърто, внесете в живота си пет минути ежедневно дълбоко дишане. Това е най-много По най-добрия начинотпуснете и облекчете натрупания през деня стрес. Просто трябва да седнете удобно и да дишате дълбоко в продължение на пет минути, така че тялото ще бъде наситено с необходимото количество кислород.

Пето, не забравяйте за витамините. Тук няма какво да се каже, просто приемайте мултивитаминови комплекси, които съдържат достатъчна доза желязо.

Шесто, уверете се, че спите достатъчно. Както знаете, седем до девет часа сън на нощ се считат за здравословни. Именно този режим може да гарантира вашето здраве в бъдеще. Учените са доказали, че малко количество сън причинява срив на нервната система.

Седмичен набор от процедури

Включете спорта в живота си. И тук не е толкова важно с какъв спорт ще се занимавате, основното е, че по някакъв начин се принуждавате да се движите. Оставете го или 20 минути туризъм, или 40 минути бягане - всичко това е много полезно.

Яжте риба. Прясната риба насища организма с необходимите мазнини и омега-3 киселини. А те от своя страна много добре предпазват сърцето от болести. Не забравяйте да включите в менюто си ленено масло, ядки и суши (водораслите се считат за особено полезни в тях).

Не забравяйте, че здравето е най-важният подарък на всеки човек и че само превенцията на здравословния начин на живот може да ви осигури дълъг животбез болест.

Месечен набор от процедури

Контролирайте теглото си. Само не си мислете, че това означава да бързате към тежестите всеки ден и трескаво да записвате най-малките промени в тях в тетрадка. Теглото е основният индикатор за вашето здраве. Обикновено жените усещат определена норма, промяната на която променя самочувствието им. Ако става дума за вас, просто се опитайте да не излизате извън тази норма.

Запишете своя менструален цикъл в календар. Разбира се, знаете, че трябва да е редовно – в идеалния случай. И ако той не е такъв, това може да е доказателство за проблеми с женските органи, по-специално с шийката на матката, или за хормонални смущения.

Годишен набор от процедури

Направете посещение при зъболекаря задължително. Това е много важен момент, защото лекарят е в състояние да идентифицира не само обикновени проблеми като кариес, но и много по-сериозни, като рак на устната кухина или увреждане на костите. Превенцията е много по-евтина от лечението.

Посетете дерматолог. Кожата е органът, който заема най-голямата площ, следователно в нейното състояние на първо място има проблеми с вътрешни органи. Ето защо годишният преглед от дерматолог никога не вреди.

Библиографско описание:

Нестерова I.A. Здравословен начин на живот [Електронен ресурс] // Сайт за образователна енциклопедия

В обществото има съзнание, че ако се грижиш за здравето си, можеш да боледуваш по-малко и да живееш по-дълго. Ако водите здравословен начин на живот, тогава не е нужно да се преструвате, че сте привърженик на позитивността на тялото и да лъжете себе си и другите, че затлъстяването и пълнотата са норма, а размерите, започвайки от петдесетата, са красиви и стилни. Въпреки това, в стремежа си да водят здравословен начин на живот, хората често правят грешки. За да може желанието да водите здравословен начин на живот да носи ползи, а не вреда, трябва да разберете същността и да знаете неговите компоненти.

Какво е здравословен начин на живот

През последните години, въпреки общ страст към здравословен начин на животдетската заболеваемост и смъртност продължават да нарастват. Проблемът е не само, че родителите не следят здравето на децата си и ги отдават на желанието им да ядат всичко подред, но и че през деветдесетте години постиженията на съветската пропаганда в областта на формирането на здравословен начин на живот и отглеждането на здравословни и социално активни децабяха намалени до нула. Всички постижения в това отношение бяха унищожени от вълна от реклама на нездравословна храна, сексуален промискуитет и безотговорност по отношение на собственото здраве. Едва в средата на първата десетка от двухилядната, спортът и отхвърлянето на нездравословната храна започнаха да влизат в модата.

Страст към здравословен начин на животв руското общество е положителна тенденция. Но грамотността на по-голямата част от гражданите в областта на здравословното хранене, спорта и хигиената остава на ниско ниво. Хората черпят знанията си от бляскави списания и калпави реклами от интернет. Звезди в в социалните мрежине искат да носят здраве, а се стремят само да печелят, като рекламират храна без глутен и различни хранителни добавки за бърза загуба на тегло. Всичко това няма нищо общо със здравословния начин на живот.

Цел:Студентите трябва да познават теоретичните и организационни основи на превантивната медицина.

Здравословен начин на живот (HLS)- това е дейност на отделен човек или група хора, насочена към поддържане и подобряване, укрепване на здравето. В това разбиране, от една страна, здравословният начин на живот е форма на живот, от друга страна, това е условията за извършване на действия, насочени към възпроизвеждане на здравето, хармоничното физическо и духовно развитие на човек.

Има 2 направления за формиране на здравословен начин на живот (ЗЗЖ): 1) създаване, развитие, укрепване, активиране на положителни здравни състояния, фактори, обстоятелства – промоция на здравето; 2) преодоляване, намаляване на рисковите фактори за здравето.

Основата на HLS е превенцията. Насоки за превенция: 1) медицински; 2) психологически; 3) биологични; 4) хигиенни; 5) социални; 6) социално-икономически (бит, производство, материални условия); 7) екологичен; 8) производство.

Медицинска профилактика- широка и разнообразна сфера на дейност, свързана с идентифициране на причините за болестите и нараняванията, тяхното изкореняване или отслабване сред индивидите, техните групи и цялото население. Разпределете: индивидуална (лична) и социална превенция,нефармакологични и медицински.

В първична превенцияпревантивните мерки са насочени към непосредствената причина за заболяването или нараняването, целта му е да предотврати появата на заболяването или разстройството. Вторична превенциявлияе върху състоянията и факторите, които допринасят за развитието на вече съществуващо заболяване или нараняване чрез ранно откриване и подходящо лечение. Третична превенцияфокусира се върху предотвратяването на прогресията на заболяванията или усложненията на етапа на заболяването, когато такива усложнения вече са настъпили. Третичната превенция също така предвижда набор от мерки за рехабилитация и превенция на увреждането, а в случай на трайна загуба, търсене на начини за възстановяването му, като се използват например рехабилитационни мерки или коригираща хирургия.

Промоция на здравето- процес, който помага на индивиди и общности да увеличат контрола върху детерминантите на здравето и по този начин да го подобрят. Това е сборна точка за тези, които смятат, че е от решаващо значение да променят начина си на живот и условията на живот, за да поддържат здравето си. Промоцията на здравето има за цел:

1) насърчаване на развитието на жизнени умения и компетентност във всеки член на обществото, така че той да може да регулира факторите, които определят здравето;

2) намеса в околната среда за засилване на влиянието на фактори, подпомагащи здравословния начин на живот и промяна на неблагоприятни за него фактори.

Тоест, тази стратегия е сгъстена във фразата: „Направете здравословен избор възможно най-достъпен.“

Превенцията на заболяванията като дейност се отнася главно до медицинската област и се занимава с лица или добре дефинирани рискови групи; тя е насочена към поддържане на съществуващото здраве. Промоцията на здравето, за разлика от това, е за цялото население в контекста на ежедневния им живот, а не само за отделни лица или групи. Неговата цел е да подобри здравето, от гледна точка на промоцията на здравето и превенцията на заболяванията се разглеждат като две отделни, но допълващи се дейности, които имат много общо в голямо разнообразие от ситуации и обстоятелства.

В първичната превенция основен акцент е борбата с рисковите фактори за заболявания, която се осъществява на ниво първична здравна помощ. Съществуват 4 групи рискови фактори: поведенчески, биологични, индивидуални и социално-икономически.

Индивидуални рискови фактори.Като се има предвид приоритета на направленията на факторната превенция, най-значимите индивидуални рискови фактори са възраст и пол.Например, разпространението на сърдечно-съдови заболявания и заболявания на стомашно-чревния тракт нараства с възрастта и е около 10% сред хората на 50 години, 20% сред хората на 60 години, 30% сред хората над 70 години. На възраст под 40 години артериалната хипертония и други сърдечно-съдови заболявания са по-чести при мъжете, отколкото при жените, а заболяванията на урогениталния тракт са по-чести при жените. При по-големите възрастови групи различията са изравнени и не са толкова силно изразени.

От най-значимите биологични факториразпределете наследственост.Хронични незаразни заболявания: сърдечно-съдови заболявания, заболявания на нервната система, стомашно-чревния тракти пикочно-половата система до голяма степен имат семейна предразположеност. Например, ако и двамата родители страдат от артериална хипертония, заболяването се развива в 50-75% от случаите. Това не означава, че болестта непременно ще се прояви, но ако към обременената наследственост се добавят и други фактори (пушене, наднормено тегло и др.), тогава рискът от заболяването се увеличава.

Определени специфични рискови фактори също влияят върху развитието на определени заболявания. Например, развитието на рак на маточната шийка се влияе от ранен стартполов живот (до 18 години), раждане преди 20 и след 40 години, ранна менопауза, чести аборти в анамнезата, честа смяна на сексуални партньори, наличие на човешки папиломен вирус или херпесна инфекция.

Установено е обаче, че значително влияние поведенчески факторириск за човешкото здраве. Най-честите включват – наднормено тегло, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, ниска физическа активност.

Анализирайки влиянието на рисковите фактори върху появата и развитието на хроничните незаразни болести, тяхното често съчетаване и повишен ефект, можем да заключим, че рисковите фактори са синергични по отношение на развитието на хронични незаразни заболявания и следователно всяка комбинация от два или повече фактора повишават степента на риск от заболяване.

Интегриран подходе едно от основните насоки на стратегии за масова първична превенция на хроничните незаразни болести (ХНБ) на ниво ПМЗ. С този подход индивидите, семействата и обществото са в центъра на вниманието на здравната система, а медицинският работник, представляващ първото звено от контакта на обществото със здравната система, става активен участник в програмата. Интеграционна концепциявъз основа на признаването на общия характер на факторите в начина на живот в развитието на основните незаразни заболявания; този факт е в основата на интегрирането на усилия и ресурси, особено в рамките на PHC.

Интеграцията има няколко интерпретации. Според една от тях един рисков фактор може да е свързан с развитието на няколко заболявания (например ефектът от тютюнопушенето върху появата и развитието на рак на белия дроб, хроничен бронхит, коронарна болест на сърцето, заболявания на храносмилателната система). Според второто тълкуване е възможно да се интегрират действия, насочени срещу няколко рискови фактора, които се считат за важни за развитието на едно заболяване (например влиянието на алкохола, тютюнопушенето, затлъстяването, стреса върху появата и развитието на коронарна болест на сърцето ). Но по-често интегрираната превенция се разглежда като адресиране на няколко рискови фактора и няколко класа заболявания едновременно (например въздействието на тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол върху появата на рак на белия дроб, коронарна болестсърдечни и стомашно-чревни заболявания).

Ролята на медицинския работник в превенцията на рисковите фактори и заболявания на ниво ПМЗ е както следва: Етап 1 - идентифициране на рисковите фактори; етап 2 - подбор на лица според рисковите фактори за първична превенция; Етап 3 - практическа интервенция върху рисковите фактори (през годината); Етап 4 - контрол и наблюдение на динамиката на рисковите фактори (годишно); Етап 5 - оценка на ефективността на интервенцията (годишно)

Методи за провеждане на превантивна работа с населението:

Целенасочено здравно и хигиенно образование, включително индивидуално и групово консултиране, обучение на пациентите и техните семейства на знания и умения, свързани с конкретно заболяване или група заболявания;

Провеждане на диспансерни медицински прегледи с цел оценка на динамиката на здравословното състояние, развитието на заболяванията с цел определяне и провеждане на подходящи здравословни и терапевтични мерки;

Провеждане на курсове за превантивно лечение и целенасочена рехабилитация, включващи лечебно хранене, физиотерапевтични упражнения, медицински масаж и други терапевтични и превантивни методи за рехабилитация, санаториално лечение;

Провеждане на медико-психологическа адаптация към промени в ситуацията в здравословното състояние, формиране на правилно възприятие и отношение към променените възможности и нужди на тялото.

Има различни стратегии за превенция на ниво PHC: 1) индивидуална, 2) групова и 3) популационна превенция. Индивидуална превенциясе състои в провеждане на разговори и консултации от медицински работници, по време на които медицинският работник трябва да информира пациента за рисковите фактори, тяхното влияние върху влошаването на хода на хронично заболяване и да даде препоръки за промяна на начина на живот. Индивидуалната работа позволява на лекаря да установи възможните причини за развитието на усложнения на ИБС и да ги предотврати своевременно. Превенция на групово нивосе състои в провеждане на лекции, семинари за група пациенти със същите или подобни заболявания. Една от формите на работа на групово ниво е организирането на "здравни училища", например "школа по диабет", "училище по артериална хипертония", "училище за астма". По време на консултация с лекар може да е трудно да се осигури пълната гама от дейности за вторична превенция, така че тези пациенти могат да бъдат обучени в „здравни училища“. Целта на „здравните училища” е да информира пациентите за заболяването, рисковите фактори, както и обучение в умения за промяна на поведението, формиране на здравословен начин на живот. Превенция на населениетовключва масови дейности за цялото население, като йодиране на солни продукти и брашнени продукти, широко популяризиране и разпространение на оздравителни методи.

Илюстративен материал: 10 слайда в RowerPoint.

литература:

1. Аканов А.А., Тулебаев К.А., Айтжанова Г.Б. Ръководство за здравословен начин на живот, превенция на заболявания и промоция на здравето. - Алмати, 2002. - 250 с.

2. Аканов А.А., Тулебаев К.А., Назирова И.Н. et al. Насоки за насърчаване на здравословен начин на живот и превенция на заболявания. - Астана, 2007. - 115 с.

3. Аканов A.A., Seisenbaev A.Sh., Akanova G.G. et al. Алгоритми за действията на медицинските работници на ниво ПМЗ по основните рискови фактори за ИБС. - Алмати, 2000. - 40 с.

4. Арингазина А.М., Егеубаева С.А. Промоция на здравето: теория и програмно планиране. - Алмати, 2003. - 158 с.

5. Доскалиев Ж.А., Диканбаева С.А., Аканов А.А. Управление на организацията и прилагане на мерки за предотвратяване на най-много значими заболявания. - Алмати, 2004. - 47 с.

Тестови въпроси:

1. Кои са основните критерии за начина на живот

2. Дайте групова класификация на рисковите фактори.

3. Определете промоцията на здравето.

4. Посочете видовете медицинска превенция.

5. Избройте основните програми за формиране на здравословен начин на живот, изпълнявани от СЗО.

В съответствие с концепцията на СЗО промоцията на здравето е процес на създаване на възможности за засилване на контрола на обществото и индивидите върху факторите, определящи здравето, което трябва да позволи постигането на устойчиви резултати в неговото подобряване. По този начин промоцията на здравето е процес, който позволява на хората да увеличат контрола върху здравето си, както и да го подобрят [СЗО]. Основните принципи на промоцията на здравето са: убеденост на вземащите решения, междусекторно сътрудничество (комбинация от ресурси), ориентираност към населението, участие на местната общност по принципа „не само за хората, но и с хората”. Ето защо е изключително важно в промоцията на здравето да има положително отношение на самото население към собственото си здраве.

Положителната здравна нагласа е относително стабилна позиция, отношение на индивида ( социална група, обществото като цяло) за подобряване на начина на живот, промяна на навиците, които са вредни за здравето, създаване на условия за постигане на оптимално нивоздравеопазване [МЗ]. Положителното отношение към здравето отразява когнитивната, емоционалната и психологическата готовност за промени, насочени към изцеление, възстановяване на здравето, трябва да се разглежда като етап от формирането на мотивация за нужда от здраве, готовност за промени в поведението към възстановяване. Мотивацията за формиране на потребност от здраве (здравна мотивация) е мотивацията на индивидите да предприемат действия, насочени към укрепване, поддържане и възстановяване на здравето. Промоцията на здравето е в основата на разработването и формирането на политика и стратегия на държавата и обществото, насочени към опазване на здравето.

Защита на здравето (понякога се използва и терминът "здравна защита") [МЗ] трябва да се разбира като набор от политически, икономически, правни, социални, културни, научни, медицински, санитарни и епидемиологични мерки, насочени към запазване и укрепване на здравето на всеки на човек, семейство и общество като цяло, поддържане на активен дълготраен живот, осигуряване на медицинско лечение и превантивни грижи.

Основата за укрепване и защита на здравето на населението е превенцията на заболяванията (превенцията на заболяванията) - система от медицински и немедицински мерки, насочени към предотвратяване, намаляване на риска от развитие на отклонения в здравето и заболявания, предотвратяване или забавяне на тяхното прогресиране, и намаляване на техните неблагоприятни последици [MH] .

Системата от превантивни мерки, осъществявани чрез системата на здравеопазването, се нарича медицинска превенция. Медицинската превенция по отношение на населението е индивидуална, групова и обществена. Индивидуалната превенция е предпазни меркис отделни индивиди, групови - с групи хора със сходни симптоми и рискови фактори, обществената превенция обхваща големи групи от населението, обществото като цяло.

Освен това има първична, първична, вторична и третична профилактика или рехабилитация (възстановяване на здравето).

Първичната превенция е съвкупност от мерки, насочени към предотвратяване на рисковите фактори за възникване на заболявания, свързани с неблагоприятни условия на живот, околната среда и работната среда и начина на живот.

Първичната профилактика [МЗ] е съвкупност от медицински и немедицински мерки, насочени към предотвратяване на развитието на отклонения в здравословното състояние и заболявания, общи за цялото население на определени регионални, социални, възрастови, професионални и други групи и индивиди.

Първичната превенция включва различни компоненти:

• * предприемане на мерки за намаляване на въздействието на вредните фактори върху човешкото тяло (подобряване на качеството на атмосферния въздух, питейната вода, структурата и качеството на храненето, условията на труд, живот и почивка, нивото на психосоциален стрес и други фактори, влияещи върху качеството на живота), екологичен и санитарно-хигиенен скрининг;
• * формиране на здравословен начин на живот;
• * мерки за предотвратяване развитието на соматични и психични заболявания и наранявания, включително професионално причинени, злополуки, пътнотранспортни наранявания, инвалидност и смъртност;
• * идентифициране при профилактични медицински прегледи на вредни за здравето фактори, включително поведенчески, с цел предприемане на мерки за отстраняването им с цел намаляване нивото на рисковите фактори;
• * провеждане на имунопрофилактика на различни групи от населението;
• * подобряване на здравето на лица и контингенти от населението под въздействието на неблагоприятни за здравето фактори с използване на медицински и немедицински мерки.

По този начин, един от критични компонентипървичната превенция е формиране на здравословен начин на живот. Здравословният начин на живот е категория обща концепция"начин на живот", който беше споменат по-горе, включващ благоприятни условия за живот на човек, нивото на неговата култура и хигиенни умения, които позволяват поддържане и укрепване на здравето, предотвратяване развитието на неговите нарушения и поддържане на оптимално качество на живот. Формирането на здравословен начин на живот включва:

• * създаване на постоянна информационно-пропагандна система, насочена към повишаване нивото на знания на всички категории от населението за въздействието върху здравето на всички негативни фактори и възможностите за намаляване на това въздействие;
• * санитарно-хигиенно образование на населението;
• * намаляване на разпространението на тютюнопушенето и консумацията на тютюневи изделия, намаляване на консумацията на алкохол, предотвратяване употребата на наркотици и наркотични вещества;
• * привличане на населението към физическа култура, туризъм и спорт, повишаване на достъпността на тези видове оздравяване.

Важна роля във формирането на здравословен начин на живот (ЗЗС) принадлежи на неговото насърчаване. Целта на насърчаването на здравословния начин на живот е формиране на хигиенно поведение на населението, основано на научно обосновани санитарно-хигиенни стандарти, насочени към поддържане и укрепване на здравето, осигуряване на високо ниво на работоспособност и постигане на активно дълголетие.

За постигане на тази цел трябва да се решат следните задачи:

• * предоставяне на необходимата медико-хигиенна информация за здравословния начин на живот за всички социални и възрастови групи от населението;
• * стимулиране дейността на държавните органи и обществените организации за създаване на условия за здравословен начин на живот на населението;
• * ангажиране на всички медицински работници в санитарно-просветната работа и учебната дейност;
• * организиране на общонационално движение за формиране на здравословен начин на живот, обединяване на усилия с национални движения от този вид в чужбина.

Най-важните области на насърчаване на здравословния начин на живот могат да се считат за следните:

Насърчаване на факторите, допринасящи за опазването на здравето:

• * професионално здраве;
• * здравословна сексуалност;
• * балансирана диета;
• * лична хигиена;
• * хигиена на почивката;
• * оптимален двигателен режим;
• * физическо възпитание и спорт;
• * способност за справяне със стреса;
• * втвърдяване;
• * хигиена на брачните отношения, включително планиране на семейството;
• * психическа хигиена;
• * медицинска и социална дейност;
• * хигиена на околната среда.

Насърчаване на мерки за предотвратяване на фактори, които влияят неблагоприятно на здравето, които ще бъдат обсъдени допълнително.

Хигиенното образование и обучение на гражданите трябва да се извършват в процеса на обучение и обучение в предучилищните и други образователни институции, при подготовката, преквалификацията и повишаването на квалификацията на работниците чрез включване на раздели за хигиенни знания в програмите за обучение.

Сред комплексните показатели, които характеризират начина на живот на даден индивид, включват начина на живот, стандарта на живот, качеството и стила на живот. Начинът на живот е национално-социалният бит, бит, култура, обичаи. Така например обичаите, определени от конкретни исторически реалности, са действия, които се формират в стереотипно повтарящи се ситуации. Те от своя страна създават навици - редовно повтарящи се действия, чието изпълнение се е превърнало в необходимост.

Понятието за стандарт на живот включва консумация на храна, образование, заетост, условия на труд, жилищни условия, социално осигуряване, облекло, отдих, свободно време, права на човека. В същото време количествените показатели за стандарта на живот не са крайната цел, а само инструмент за създаване на по-добри условияживот. Начин на живот - психологически индивидуални характеристики на поведението. Понятието "качество на живот" ще бъде разгледано в следващата лекция.

Вторичната превенция е съвкупност от медицински, социални, санитарно-хигиенни, психологически и други мерки, насочени към ранно откриване и предотвратяване на обостряния, усложнения и хронизиране на заболяванията, инвалидност, причиняване на неприспособяване на пациентите в обществото, намалена работоспособност, включително инвалидност и преждевременна смърт.

Вторичната превенция включва:

• * целево санитарно-хигиенно образование, включително индивидуално и групово консултиране, обучение на пациентите и техните семейства на знания и умения, свързани с определено заболяване или група заболявания;
• * провеждане на диспансерни медицински прегледи с цел оценка на динамиката на здравословното състояние, развитието на заболяванията с цел определяне и провеждане на подходящи развлекателни и терапевтични мерки;
• * провеждане на курсове за превантивно лечение и целенасочена рехабилитация, включително лечебно хранене, физиотерапевтични упражнения, медицински масаж и други терапевтични и превантивни методи за оздравяване, санаториумно лечение;
• * провеждане на медико-психологическа адаптация към променената ситуация в здравословното състояние, формиране на правилно възприятие и отношение към променените възможности и нужди на организма;
• * осъществяване на държавна, икономическа, медицинска социален характернасочени към намаляване нивото на влияние на модифициращите се рискови фактори, поддържане на остатъчната работоспособност и възможността за адаптиране към социалната среда, създаване на условия за оптимално поддържане на живота на болни и инвалиди (например производство на клинично хранене, изпълнение на архитектурно-планински решения, създаване на подходящи условия за хората с инвалиди др.).

Третична превенция или рехабилитация (възстановяване на здравето) (рехабилитация) [MH] е комплекс от медицински, психологически, педагогически, социални мерки, насочени към премахване или компенсиране на ограничения в живота, загубени функции, с цел възстановяване на социалните и професионалните състояние възможно най-пълно.

Груповото и общностното ниво на медицинска превенция обикновено не се ограничава до медицински интервенции, а включва всеобхватни програми за превенция или масови кампании за насърчаване на здравето. Превантивните програми са систематично обобщение на основните дейности в тази област. Програмите за превенция могат да бъдат изчерпателни или насочени. Процесът на формиране и изпълнение на програми включва пълен програмен цикъл, състоящ се от четири основни компонента:

• * анализът е начален компонент на програмния цикъл, включващ процеса на изследване на здравословното състояние на населението, условията и факторите, влияещи върху неговото формиране, и потенциала за насърчаване на здравето и превенция на заболяванията;
• * планирането е компонент, който включва процеса на избор на приоритети, цели и задачи, методи и средства за тяхното постигане, прогнозиране на ресурсното осигуряване и крайните резултати;
• * изпълнението включва набор от политически, законодателни, организационни и технически мерки за изпълнение на превантивната програма;
• * оценката е динамичен процес, насочен към определяне на ефективността на мерките, предвидени в програмата, който включва оценка на планирането, напредъка на изпълнението и получените резултати. Оценката на програмния цикъл е неразделна част от процеса на управление на превантивната програма.

Компонентите на програмния цикъл са приложими както в различни области на здравеопазването, така и в други области на човешката дейност.

По този начин изпълнението на всякакви превантивни програми трябва да завършва с оценка на тяхното качество и ефективност.

Качеството на превантивните медицински грижи(качество на превантивното здравеопазване) [MH] е набор от характеристики, които потвърждават съответствието на предоставянето на превантивна медицинска помощ със съществуващите нужди, очакванията на пациента и обществото, настоящото ниво на медицинската наука и медицинските и превантивни технологии. Качеството на превантивната медицинска помощ се характеризира с:

• * адекватност на мерките, технологиите и ресурсите, използвани за целите на промоцията на здравето и превенцията на заболяванията;
• * безопасност на прилаганите превантивни медицински мерки;
• * ефективността на текущите превантивни медицински мерки;
• * наличието и достъпността на необходимия вид профилактични медицински услуги;
• * оптималността на предоставяните превантивни медицински услуги и тяхното непрекъснато усъвършенстване;
• * приемственост и приемственост на процеса на обучение и рехабилитация на пациентите в системата на здравеопазването;
• * ефективността и навременността на прилаганите превантивни медицински мерки;
• * способност за задоволяване нуждите на отделни пациенти, групи и цялото население в превантивни дейности;
• * стабилност на процесите и резултатите;
• * ефективността на прилаганите превантивни медицински мерки (съотношението на разходите за предоставяне на превантивна медицинска помощ към получения резултат) за постигане на положителен медико-социален и икономически баланс.

В момента три от четири смъртни случая в Европа и Северна Америка се дължат на сърдечно-съдови заболявания, рак, респираторни заболяванияили цироза на черния дроб. Предвид настоящата тенденция на застаряване на населението е възможно да се предвиди по-нататъшно нарастване на дела на тези заболявания в структурата на смъртността. Начинът на живот и рисковите фактори на околната среда играят важна роля за формирането на тази група заболявания. Както беше обсъдено в Лекция I, рисковите фактори са поведенчески, биологични, генетични, екологични, социални, екологични и свързани с работата фактори, които са потенциално вредни за здравето и увеличават вероятността от развитие на заболяването, прогресия на заболяването и лош изход. Сега нека разгледаме по-отблизо рисковите фактори за незаразните заболявания.

Анализ на данните за рисковите фактори сред населението на Европа и Северна Америка показва, че сред хората на възраст от 25 до 65 години най-често срещаните са следните факторириск: редовно пушене (29--56% от населението), високо кръвно налягане (15--60% от населението), хиперхолестеролемия (45--80%), наднормено тегло (11--38%).

Пушенето е не само рисков фактор онкологични заболявания, но и фактор, допринасящ за появата на почти една трета от всички сърдечно-съдови заболявания. Вече е общопризнато, че премахването на тютюнопушенето е една от най-ефективните мерки за подобряване на здравето на населението в развитите и развиващите се страни. Много страни (Финландия, Исландия, Северна Ирландия, Канада и др.) започнаха цялостна кампания срещу тютюнопушенето, която доведе до значително намаляване на броя на пушачите и подобряване на общественото здраве. Още през 1980 г. СЗО стартира кампания за борба с тютюнопушенето под мотото: „Тютюнопушене или здраве...“. Научните доказателства категорично показват, че тютюнопушенето е вредно за здравето. Нека да дадем няколко примера.

Едно проучване в Съединените щати показа, че средният брой случаи на сърдечно-съдови заболявания при хора на възраст 45-54 години, когато пушат до 20 цигари на ден, в сравнение с непушачите, се увеличава 1,4 пъти, а при пушене на повече от 20 цигари - 2 пъти. Подобни данни са получени при анализа на смъртността. Така, в сравнение с непушачите, хората, които пушат повече от 20 цигари на ден, имат повече от два пъти по-висок риск от смърт от всички причини. Наблюдава се ясна връзка между пушенето на цигари и началото на внезапна смърт. При младите хора е установена висока корелация между тютюнопушенето и съдовите заболявания. долни крайницикоито се развиват изключително при пушачи; между тютюнопушенето и появата на злокачествена хипертония.

През последните години се наблюдава значително увеличение на броя пушачи жении момичета. По наши данни на възраст 14-18 години 68,4% от момичетата в Санкт Петербург пушат (редовно или от време на време). В същото време пушенето е още по-вредно за жените, отколкото за мъжете по редица причини. Бидейки, както и при мъжете, рисков фактор за развитие на сърдечно-съдови, онкологични и други заболявания, пушенето прави жените все още чисти. проблеми на жените. По този начин рискът от сърдечно-съдови заболявания е особено висок при жените, които пушат и приемат контрацептиви. Пушенето се отразява неблагоприятно на бременността:

• * при жени, които пушат по време на бременност, растежът на плода се забавя и теглото при раждане на детето е средно с 200 g по-малко, отколкото при децата на непушачи, има обратна зависимост между броя на изпушените цигари и теглото при раждане;
• * тютюнопушенето по време на бременност повишава риска от вродени заболявания при децата;
• * тютюнопушенето по време на бременност повишава риска от перинатална смъртност;
• * тютюнопушенето на майката се отразява на плода, като ускорява броя на сърдечните удари и забавя дишането;
• * Жените, които пушат, са по-склонни да имат спонтанни аборти и преждевременни раждания.

По този начин в превенцията на незаразните заболявания трябва да се отдели важно място на борбата с тютюнопушенето. Внимателният научен анализ показва, че само в борбата със сърдечно-съдовите заболявания 50% от успеха може да се дължи на намаляването на броя на пушачите в населението. Когато спрете да пушите след десет години, рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания става същият като този при непушачите.

Според СЗО програмите за спиране на тютюнопушенето трябва да се основават на следните принципи: първо, непушачът трябва да се счита за норма на поведение в обществото и това трябва непрекъснато да се насърчава; второ, трябва да се забрани рекламата на тютюн, да се ограничи износът и производството му.

Хранене. Правилното, рационално хранене и поддържането на енергиен баланс са в основата на превенцията на много незаразни заболявания. Какво е рационално хранене? Рационалното хранене трябва да се разбира като физиологично добро храненехора, като се вземат предвид пол, възраст, естество на работа и други фактори, допринасящи за запазване на здравето, повишаване на устойчивостта към вредни фактори на околната среда, както и висока физическа и умствена работоспособност, активно дълголетие.

Основните принципи на рационалното хранене са:

• * енергиен баланс на диетата (съответствие на консумацията на енергия с консумацията на енергия);
• * балансирана диета за основните компоненти (протеини, мазнини, въглехидрати, микроелементи, витамини);
• * режим и условия на хранене.

Храненето може да бъде здравословно, прекомерно и недостатъчно. Здравословното хранене [МЗ] е хранене, което отговаря на научно обоснованите потребности на различни групи от населението за рационално хранене, като се вземат предвид традициите, навиците и се основава на консумацията на разнообразни храни, които насърчават здравето и предотвратяват заболявания. По отношение на индивида здравословното хранене се счита за синоним на рационалното хранене. От гледна точка на СЗО концепцията за здравословно хранене се свързва с дейности като производствена политика хранителни продукти, безопасност на труда, удовлетвореност от жизненоважни хранителни вещества и др.

Преяждането [MZ] е прекомерна систематична консумация на храна (например сол, мазнини, захар и др.) или енергоемка диета, която не отговаря на физическите разходи. Неадекватно хранене (липса на храна) [MZ] е намалена количествена или качествено намалена консумация на хранителни вещества или отделни компоненти, недостатъчно калорично съдържание на диетата за поддържане на живота в съответствие с физическата нужда.

Свръххраненето е особено опасно за разпространението на много социално значими хронични незаразни заболявания. Той насърчава болестта на сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, бронхопулмоналната система, метаболитни заболявания, опорно-двигателния апарат, злокачествени новообразувания и т. н. Обратно, има доказателства, че увеличаването на приема на зеленчуци и фибри, както и намаляването на приема на мазнини, помага за предотвратяване на някои видове рак. Прекомерното хранене води до рискови фактори като увеличено съдържаниехолестерол в кръвта (хиперхолестеролемия), наднормено тегло, прекомерна консумация готварска сол.

Повишени нива на холестерол в кръвта (хиперхолестеролемия). Нивото на холестерола в кръвта зависи главно от състава на храната, въпреки че генетично обусловената способност на организма да синтезира холестерол също оказва несъмнено влияние. Обикновено има ясна връзка между приема на наситени мазнини и нивата на холестерола в кръвта. Промяната на диетата е придружена от промяна в нивото на холестерола в кръвта. Сред населението на икономически развитите страни повече от 15% имат повишени липиди в кръвта, а в някои страни тази цифра е два пъти по-висока.

Холестеролът принадлежи към групата на мазнините, необходим е за нормалното функциониране на тялото, но високото му ниво в кръвта допринася за развитието на атеросклероза. натрупани в момента голям бройнеоспоримо доказателство за връзка между повишено нивохолестерол в кръвта и риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания:

• * Експериментите с животни показват, че храненето им с високо холестеролна храна води до развитие на атеросклероза;
• * показаха епидемиологични проучвания на групи от населението, които се различават по нива на холестерол в кръвта различни степенитяхното разпространение на коронарна болест на сърцето;
• * при хора, страдащи от коронарна болест на сърцето, по-често се наблюдава повишаване на нивото на холестерола в кръвта;
• * Хората с генетично обусловени високи нива на холестерол в кръвта (фамилна хиперхолестеролемия) почти винаги развиват преждевременна коронарна болест на сърцето.

Наднормено тегло. Според специални проучвания, от 11 до 38% от населението на икономически развитите страни на възраст 25-64 години страдат от затлъстяване. Прекомерното отлагане на мазнини (по-специално в областта на корема) води до развитие на рискови фактори за сърдечни заболявания - повишени кръвно налягане, нарушения на липидния метаболизъм, инсулинозависим диабет и др. Има надеждни доказателства, че затлъстяването причинява дихателна и бъбречна дисфункция, води до менструални нарушения, остеоартрит на долните крайници и повишава риска от развитие на холелитиаза и подагра. Затлъстяването сега се превръща в епидемия както в развитите, така и в развиващите се страни. Около 50% от възрастното население има индекс на телесна маса, по-висок от желаната стойност.

Намаляване на наднорменото телесно тегло и поддържането му на нормално ниво- задачата е доста трудна, но доста разрешима. Контролирайки телесното си тегло, трябва да следите количеството, състава на храната и физическата активност. Поддържането на нормално телесно тегло зависи от баланса на калориите, приети с храната и използвани. Подпомага изгарянето на калории стрес от упражнения. Препоръчва се телесното тегло да се намалява постепенно, като се избягват необичайни диети, тъй като те обикновено носят само временен успех. Храненето трябва да бъде балансирано, храната - нискокалорична. Като цяло обаче храната трябва да е разнообразна, позната и достъпна, а храненето да е приятно.

СЗО предлага редица практически подходи за превенция на затлъстяването: широка осведоменост на населението за ролята на ниската физическа активност за формирането на наднормено тегло, за правилната оценка на собственото тегло; разработване на специални програми за диета и упражнения на работното място.

Способността на излишното количество готварска сол да причинява артериална хипертония е отбелязана в началото на миналия век. Сред населението, което консумира не повече от 3 g сол на ден, не се наблюдава повишаване на кръвното налягане с възрастта. Ако тези хора се преместят в региони, където консумират 7-8 г сол на ден, кръвното им налягане се повишава. Понастоящем в много страни хората консумират сол в количества, които са много по-високи от физиологични нужди, докато ограничаването на приема на сол до 5 г на ден е придружено от понижаване на кръвното налягане. По този начин, за първична профилактика на хипертонията, е необходимо да се ограничи съдържанието на сол в диетата до 5 g на ден, като същевременно се увеличи делът на храните, съдържащи много калий (домати, банани, грейпфрути, портокали, картофи, и др.), тъй като калият предотвратява проявата на способността на солта да повишава артериалното налягане.

В много страни подобни препоръки се третират много внимателно, тъй като имат голямо въздействие. Например във Финландия от края на 1994 г. много пекарни преминаха към печене на хлебни изделия с почти половината от съдържанието на сол (0,7 г на килограм хляб вместо предишните 1,2 г). Тази мярка по предварителни оценки доведе до намаляване на броя на смъртните случаи от инсулт до 2000 г. и от инфаркт на миокарда с 1600 случая годишно. Съответно разходите за лечение намаляха със 100 милиона долара годишно, а за закупуването на лекарства - с 40 милиона долара.

Ниска физическа активност. През втората половина на XX век. заседналият начин на живот се превърна в масово явление. Понастоящем в икономически развитите страни има малко видове работа, които изискват физическо натоварване. Развитието на селското стопанство, урбанизацията, автоматизацията и други блага на цивилизацията правят заседнал начин на живот на човека, докато в продължение на милиони години в процеса на еволюция основните занимания на човека са ловът и събирането на ядливи плодове и растения. Под въздействието на тези видове дейност се извършва адаптация на физиологичните и метаболитните процеси в организма. Човек, оставайки ловец и събирач на плодове в своите физиологични и метаболитни процеси, е принуден в съвременното общество да води заседнал начин на живот, придружен от постоянни ексцесии.

Днес в икономически развитите страни всеки втори възрастен води заседнал живот, като този дял е още по-висок сред възрастните хора. Заседналият начин на живот води до затлъстяване, метаболитни нарушения, което от своя страна води до увеличаване на разпространението на най-важните социално значими заболявания. Влиянието на физическата активност върху честотата и изхода от сърдечно-съдови заболявания е научно доказано, физическата активност има инхибиращ ефект върху развитието на атеросклероза.

Във връзка с горното СЗО смята, че редовната физическа активност трябва да бъде неразделна част от начина на живот. Повечето превантивни програми на СЗО включват компоненти за насърчаване на физическата активност сред децата и юношите. Някои правителства, заедно с национални организации и спортни клубове, прилагат програми за социален маркетинг, които насърчават активен начин на живот. Програмите за начин на живот предлагат комбинация от упражнения и диета, която може да бъде ефективна при първичната превенция на разстройствата, свързани с недохранванекато затлъстяване, високо кръвно налягане и хиперхолестеролемия.

Алкохол и наркотици. Алкохолизмът и наркоманията са сред най-много остри проблемиздраве в повечето страни по света. Остри и хронични заболявания, причинени от прекомерна консумация на алкохол, са широко описани. В много страни смъртността от цироза на черния дроб се е увеличила през последните десетилетия, има убедителни доказателства за ефекта от консумацията на алкохол върху високото кръвно налягане; дори в случаите, когато консумацията не се счита за прекомерна, алкохолът допринася за развитието на други социално значими заболявания.

Също толкова важен здравословен проблем е развитието на наркомания. Регионалният офис на СЗО за Европа, в своя проект "Здраве за всички 2000", разглежда незаконната употреба на наркотици като основен проблем за общественото здраве.

Високо кръвно налягане. Приблизително един на всеки пет души, живеещи в икономически развитите страни, има високо кръвно налягане, но повечето пациенти с хипертония не контролират състоянието си. Лекарите от Американската сърдечна асоциация наричат ​​хипертонията „тих и мистериозен убиец“. Опасността от артериалната хипертония е, че това заболяване при много пациенти протича безсимптомно и те се чувстват здрави хора. Лекарите дори имат такъв израз – „законът на половинките“. Това означава, че от всички хора с хипертония половината не знаят за състоянието си, а от тези, които го знаят, само половината се лекуват, а от тези, които се лекуват, само половината се лекуват ефективно.

Продължителното повишаване на кръвното налягане има увреждащ ефект върху много органи и системи. човешкото тяло, но най-много страдат сърцето, мозъкът, бъбреците и очите. артериална хипертонияе един от основните рискови фактори за коронарна болест на сърцето, повишава риска от смърт от заболявания, причинени от атеросклероза. Признава се, че лечението на хипертония трябва да бъде основна част от всички усилия за борба с рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания (заедно с борбата с тютюнопушенето, контрола на кръвните липиди и наднорменото тегло).

Диабет. Диабетът е мощен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания и други сериозни, инвалидизиращи заболявания. В разработка диабетНаследствената предразположеност играе важна роля, така че хората, които имат диабет в семейството, трябва редовно да проверяват нивата на кръвната си захар. Пациентите с диабет трябва да се опитат да се отърват от други рискови фактори за незаразни заболявания, като наднормено тегло, липса на физическа активност, тъй като това също ще допринесе за по-леко протичане на диабета. Много важни са спирането на тютюнопушенето, нормализирането на кръвното налягане, рационалното хранене. Правилното и навременно лечение на основното заболяване ще предотврати и развитието на други заболявания. съпътстващи заболявания. В повечето страни по света има специални програми, насочени към борба с това сериозно заболяване.

Психологически фактори. Напоследък ролята се увеличава психологически факторив развитието на сърдечно-съдови и други заболявания. Въпреки че тези фактори винаги са имали голямо значение за развитието на най-важните социално значими заболявания, липсата на възможност за тяхната количествена оценка затруднява доказването на тяхната специфична роля в епидемиологията на някои заболявания. Доказана е обаче ролята на стреса, умората по време на работа, чувството на страх, враждебността в развитието на сърдечно-съдови заболявания. Психоемоционалният стрес се причинява от условия на труд – прекомерни задачи за деня, нездравословна среда на работното място. Бедността и социалната несигурност също могат да бъдат причини за стрес.

Въз основа на изследване на влиянието на човешкото поведение върху развитието на сърдечно-съдови заболявания е идентифициран тип поведение, което се свързва с чести сърдечно-съдови заболявания. Без да навлизаме в подробно психологическо описание на тяхната личност, може да се отбележи, че те са предимно енергични, трудолюбиви хора, които носят големи ползи на обществото. Следователно задачата за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания при тях не е да ги принуди напълно да променят начина си на живот, а да ги убеди да възприемат навици, които да противодействат на неблагоприятните последици от тяхното поведение върху здравето (редовни упражнения, отказ от тютюнопушене, рационално хранене, кръвно контрол на налягането и др.).

Всеки от тези фактори оказва значително влияние върху развитието и изхода на основните заболявания, но дори умереното общо увеличение на броя на факторите значително увеличава риска от патология. Следователно многофакторните програми, обхващащи общото население, в момента са най-обещаващите превантивни програми.