Диабетът дава ли група инвалидност. Социална защита на пациенти с тежък диабет

Диабетът е нелечим ендокринно заболяванепри които е нарушен естественият механизъм на производство на инсулин. Усложненията на заболяването засягат способността на пациента да води пълноценен живот. На първо място, това се отнася до трудовия аспект. Болен диабети двата вида изискват постоянно наблюдение от медицински специалисти, както и получаването на специални медикаменти.

С цел реализиране на допълнителни права на социални и медицински грижи, страдащите от тази патология често се интересуват дали дават инвалидност при захарен диабет.

Фактори, влияещи върху получаването на инвалидност

Групата на увреждане, която ще бъде определена на диабетик, зависи от естеството на усложненията, които се появяват в хода на заболяването. Вземат се предвид следните точки: вроден или придобит диабет при хора, заболяване тип 1 или 2. При изготвяне на заключението лекарите трябва да определят формата на тежест на патологията, локализирана в тялото. Градация на формите на диабет:

1. Светлина:поддържането на нивата на глюкозата се постига без използването на фармакологични средства- поради диета. Показателите за сутрешно измерване на захарта преди хранене не трябва да надвишават 7,5 mm / литър .;
2. среден:два пъти нормалната концентрация на захар. Проявата на съпътстващи диабетни усложнения- ретинопатия и нефропатия в ранните стадии.
3. тежък:ниво на кръвната захар от 15 mmol / литър или повече. Пациентът може да изпадне в диабетна комаили останете вътре гранична. Настъпва тежко увреждане на бъбреците на сърдечно-съдовата система; възможни тежки дегенеративни изменения в горната и долни крайници.
4. Особено тежък:парализа и енцефалопатия, причинени от описаните по-горе усложнения. При наличието на особено тежка форма човек губи способността си да се движи, не е в състояние да извършва най-простите процедури за самообслужване.

Инвалидността при захарен диабет тип 2 е гарантирана при наличието на описаните по-горе усложнения в случай, че пациентът има декомпенсация. Декомпенсацията е състояние, при което нивото на захарта не се нормализира по време на диета.

Фактори, влияещи върху определянето на група инвалидност

Групата на увреждане при захарен диабет зависи от естеството на усложненията на заболяването.

Първата група се определя в присъствието на:

• остър бъбречна недостатъчност;
• енцефалопатия на мозъка и психични аномалии, причинени от него;
• гангрена на долните крайници, диабетно стъпало;
• редовни състояния на диабетна кома;
• фактори, които не ви позволяват да работите, да обслужвате собствените си нужди (включително хигиена), да се движите;
• нарушения на вниманието и ориентацията в пространството.

Втората група се определя в присъствието на:

• диабетна ретинопатия от 2-ри или 3-ти стадий;
• нефропатия, лечението на която е невъзможно с фармакологични лекарства;
• бъбречна недостатъчност в начален или терминален стадий;
• невропатия, придружена от общо намаляване жизненост, леки лезии нервна системаи мускулно-скелетната система;
• ограничения за движение, самообслужване и трудова дейност.

Диабетиците могат да разчитат на трета група инвалидност с:

• умерено увреждане функционално състояниенякои вътрешни органии системи (при условие, че тези нарушения все още не са довели до необратими дегенеративни промени);
• малки ограничения за работа и самообслужване.

Инвалидността при диабет тип 2 обикновено включва присвояването на трета група.

Преди да кандидатства за инвалидност, пациентът трябва да е наясно, че ще се очаква да бъде ограничен при изпълнение на трудовите задължения. Това важи за заетите в производството и работата, свързана с физическа дейност. Притежателите на 3-та група ще могат да продължат да работят с незначителни ограничения. Хората с увреждания от втора категория ще бъдат принудени да се оттеглят от дейности, свързани с физическа дейност. Първата категория се счита за некомпетентна - такива пациенти имат нужда постоянна грижа.

Формуляр за инвалидност при диабет

Преди да получите увреждане с диабет, трябва да преминете през няколко медицински срещи, да вземете тестове и да осигурите лечебно заведениепо местоживеене пакет от документи. Процесът на получаване на статут на "инвалид" трябва да започне с посещение при местния терапевт и въз основа на анамнезата и резултатите от първоначалния преглед да изисква насочване към болница.

В болницата пациентът ще бъде необходим тествайте и тествайте. Списъкът по-долу:

• изследвания на урина и кръв за концентрация на захар;
• резултати от измервания на нивата на глюкозата;
• изследване на урината за наличие на ацетон;
• резултати от тест за натоварване с глюкоза;
• томография на мозъка;
• резултати от преглед от офталмолог;
• тест за урина на Rehberg;
• данни с измервания на средния дневен обем на урината;
• заключение след преглед от хирурга (наличието на трофични язви, други дегенеративни променив крайниците);
• резултати от хардуерна доплерография.

При наличие на съпътстващи заболявания се прилагат заключения за текущата динамика на тяхното протичане и прогноза. След преминаване на прегледите пациентът трябва да започне да формира пакет от документи, необходими за подаване на медико-социалната експертиза - органът по местоживеене, който присвоява статут на "инвалид".

Ако се вземе отрицателно решение срещу пациента, той има право да оспори присъдата в регионалния офис, като приложи съответно изявление към пакета документи. Ако регионалният офис на ITU откаже по подобен начин, тогава диабетикът има 30 дни да подаде жалба до Федералната служба на ITU. Във всички случаи отговорът от властите трябва да бъде даден в рамките на един месец.

Списъкът на документите, които трябва да бъдат представени на компетентния орган:

• копие на паспорта;
• резултатите от всички анализи и изследвания, описани по-горе;
• мнения на лекари;
• прилагане на установения образец No 088 / y-0 с изискването за определяне на група инвалидност;
• отпуск по болест;
• извлечение от болницата за преминаване на прегледи;
• медицинска карта от заведението по местоживеене.

Заетите граждани са длъжни допълнително да се прикрепят копие от трудовата книжка.Ако човек е напуснал по-рано поради лошо здраве или никога не е работил, той трябва да включи в пакета сертификати, потвърждаващи наличието на заболявания, несъвместими с професионалната дейност, и заключение за необходимостта от рехабилитация.

Ако е издадено увреждане за дете с диабет, тогава родителите предоставят акт за раждане (до 14 години) и справка от общообразователна институция.

Процесът на събиране и подаване на документи се опростява, ако прегледът на пациентите и ITU се администрират от едни и същи лечебно заведениепо местоживеене. Решението за определяне на инвалидност в съответната група се взема не по-късно от един месец от датата на подаване на заявлението и документите. Пакетът от документи и списъкът с анализи са еднакви, независимо дали кандидатът възнамерява да издава инвалидност за диабет тип 1 или тип 2.

Инвалидността при диабет тип 1, подобно на увреждането при диабет тип 2, изисква периодично потвърждение.

При повторно преминаване пациентът предоставя удостоверение, потвърждаващо предварително определената степен на неработоспособност и рехабилитационна програма с оценки за текущ напредък. Групи 2 и 3 се потвърждават ежегодно. Група 1 се потвърждава веднъж на всеки две години. Процедурата се извършва в офиса на ITU по местоживеене.

Обезщетения и други видове социални помощи

Законно определена категория неработоспособност позволява на хората да получават допълнително финансиране. Диабетиците с увреждания от първа група получават помощи като част от фонда за инвалидност, инвалидите от втора и трета група - при навършване на пенсионна възраст.

Наредбите задължават диабетици с увреждания да се доставят безплатно (в съответствие с квотите):

• инсулин;
• спринцовки;
• глюкомери и тест ленти за определяне на концентрацията на захар;
• лекарства за понижаване на нивата на глюкозата.

Пациентите с диабет тип 2 имат право на спа лечение, право на обучение за нова трудова специалност. Също така, пациентите от всички категории трябва да бъдат снабдени с лекарства за профилактика и лечение на усложнения на диабета. Също така за тези категории сметките за комунални услуги са намалени наполовина.

Дете, получило статут на "инвалид" поради диабет, се освобождава от военна служба. По време на обучението детето се освобождава от финални и приемни изпити, атестирането се извършва на базата на средни годишни оценки. | Повече ▼

Жените с диабет могат да разчитат на двуседмично увеличение на отпуска по майчинство.

Пенсионните плащания за тази категория граждани са в диапазона от 2300-13700 рубли и зависят от назначената група инвалидност и броя на зависимите лица, живеещи с пациента. Хората с увреждания с диабет на общо основание могат да ползват услугите на социалните работници на общо основание. Ако доходът на едно лице е 1,5 заплата за животи по-малко, тогава услугите на специалист по социални услуги се предоставят безплатно.

Това е доживотно заболяване и се характеризира с липса на инсулин в организма, което води до нарушения на въглехидратите, протеините и метаболизъм на мазнините. Инвалидността в този случай се установява с постоянни нарушения на функциите на тялото, и по-специално с нарушения в работата на вътрешните органи.

Усложнения, които дават право на регистрация на инвалидност

Има списък на усложненията, произтичащи от диабет, които дават право на регистрация на инвалидност и който включва следните от тях:

• Най-честото усложнение е диабетно стъпало. Характеризира се с постоянно нарушение на кръвообращението в капилярите на крайниците и прекъсване на нервните влакна. В този случай всяко нарушение на интегралната обвивка на кожата води до нагнояване, последвано от смърт на тъканта (некроза), а резултатът обикновено е ампутация на крайника;
• Паралитични състояния, резултатът от които е нарушение на нервните влакна;
• Слабо представяне;
• гангрена;
• Зрително увреждане, последвано от слепота;
• Повишено кръвно налягане;
• Затлъстяване;
• Увреждане на бъбреците.

Регистрация на инвалидност при захарен диабет

Ако решите да кандидатствате за инвалидност с диабет, тогава първото нещо, което трябва да направите, е да се свържете с вашия общопрактикуващ лекар, който ще ви даде направление за посещение на необходимите специалисти. Задължително ще бъде доставката на кръвни изследвания, урина, ултразвук на бъбреци, кръвоносни съдове, сърце и стрес тест с глюкоза. Освен това може да се наложи наблюдение в болница и преглед от такива специалисти като ендокринолог, офталмолог, кардиолог, нефролог, уролог или гинеколог. В този случай всичко зависи от сложността на хода на заболяването и произтичащите от това усложнения.

След преминаване на всички необходими процедуриВашият терапевт ще добави цялата необходима информация към направлението, което се попълва на формуляр 088 / y-06. С това направление трябва да дойдете в бюрото на ITU, където ще ви бъде определена дата за преглед, въз основа на резултатите от който ще бъде определена или отказана група с увреждания.

Ако вашият лекуващ лекар не е съгласен, че имате право на увреждане, тогава можете сами да подадете молба до ITU Bureau за неговото създаване. За да направите това, терапевтът трябва да ви изпише направление (той няма право да откаже това), а бюрото ще ви даде списък с необходимите специалисти.

Групи на уврежданията и критерии за тяхното установяване

1 група. Първата група се приписва на пациенти със следните усложнения, дължащи се на диабет:

• Ретинопатия - слепота и на двете очи;
• Постоянни нарушения на ендокринната система;
• Парализа, атаксия;
• Енцефалопатия, свързана с психични разстройства;
• Кардиомиопатия 3 степен;
• Хипогликемична кома;
• Бъбречна недостатъчност.

Също така при определяне на 1 група се назначава 3-та степен ограничение на живот и дейност и по-специално на самообслужване, общуване и ориентация. Тези хора изискват постоянна грижа.

2 група. При установяване на втората група инвалидност се вземат предвид и постоянни нарушения в живота на човек, но вече 2 степени. Пациентите се нуждаят от външни грижи, но не постоянни. При определяне на група се разграничават следните усложнения:

• По-слабо изразена слепота от 2-3 градуса;
• Началният стадий на бъбречна недостатъчност;
• Бъбречна недостатъчност с нормална диализа или успешна бъбречна трансплантация
• енцефалопатия;
• Невропатия 2-ра степен.

3 група. Третата група се предписва при умерени нарушения на органите, с лек или умерен диабет. Ходът на заболяването се оценява като лабилен. Пациентът може да работи в светли условия.

На младите хора се определя 3-та група инвалидност за периода на обучение и търсене на нова работа.

Необходими документи за регистрация на инвалидност

За да кандидатствате за инвалидност при захарен диабет, трябва да представите следния пакет от документи:

• Заявление за провеждане на ITU;
• Направление по образец No 088 / у-06;
• Паспортът. Лица под 14 години - акт за раждане;
• Заверено копие от трудовата книжка, ако има такава;
• Документи за образование, ако има такива;
• Медицински документи, доказващи Сегашно състояниеболен;

Подлежащи на повторно сертифициране, ще ви трябва:

• Удостоверение за инвалидност.

Противопоказани условия на работа при диабет

Както бе споменато по-горе, гражданите с лека и средна степен на диабет могат да бъдат трудоспособни, т.е. които са от 3-та група инвалидност. Тежък физически труд, работа в неблагоприятни условия, командировки, работа в нощна смяна. Трябва да вземете предвид и умствената работа, включваща психологическо разстройство, работа, където трябва бързо да реагирате на случващото се, изискващо повишено внимание.

Размер на пенсията и EDV за инвалидност

Месечна пенсия за хора с увреждания през 2019 г.:

• Според I група инвалидност - 8 647,51 търкайте.;
• Според II група инвалидност - 4 323,74 търкайте.;
• Според III група инвалидност - 3 675,20 търкайте.;
• Инвалид от детството, I група - 10 376,86 търкайте.;
• Инвалид от детството II група - 8 647,51 търкайте.;
• Деца с увреждания 10 376,86 търкайте.

Месечен EDV за хора с увреждания през 2019 г.:

• Хората с увреждания от I група - 2 974,03 рубли;
• Инвалид II група - 2 123,92 рубли;
• III група инвалиди - 1700,23 рубли;
• Деца с увреждания - 2 123,92 рубли

За съжаление, лекарите не са открили такова лекарство, което напълно да се отърве от диабета. съвременна медицинапомага за улесняване на живота на диабетиците, но не лекува напълно това заболяване.

Диабетът е често срещано заболяване и всяка година все повече деца и възрастни страдат от него. тежка последицатова заболяване е увреждане. Но самата болест не може да служи като основа за потвърждаване на група инвалидност. Няма значение в каква степен пациентът има диабет, всичко зависи от тежестта на заболяването и наличието на определени усложнения, които водят до дълбоки нарушения на жизнените функции на човешкото тяло.

Критерии за инвалидност

Нека разгледаме по-подробно как се определя увреждането в случай на различни групидиабет.

Инвалидност от първа групасе предписва, когато се открият следните тежки усложнения:

1. Хронична бъбречна недостатъчност (късни стадии).
2. Слепота и на двете очи или.
3. парализа.
4. Етап III кардиомиопатия, причинена от диабет.
5. Хипогликемична кома.
6. Гангрена на краката.
7. Енцефалопатия с психични разстройства.

Ако всички тези усложнения засягат факта, че човек не е в състояние да се обслужва и да се движи напълно, да общува, има ограничения от трета степен - той получава увреждане от първа група.

Втора група инвалидностпредписва се на тези диабетици, чието заболяване протича с такива тежки усложнения:

1. Енцефалопатия с психични разстройства.
2. По-слабо изразена ретинопатия, отколкото в първата група.
3. Диабетна невропатия от втора степен (наличие на пареза).
4. Хронична бъбречна недостатъчност.

При наличието на тези усложнения се взема предвид и следното: нарушение на трудовата функция - ограничение от втора или трета степен, нарушение на способността да се обслужва напълно и да се движи - ограничаване на втора степен, човек се нуждае от периодичност грижи - в този случай се назначава инвалидност от втората група.

Третата група инвалидност се приписва на пациенти, страдащи от умерен и лек диабет. Ако има незначителни нарушения във функционирането на органите и системите на тялото, които причиняват трудности при извършване на каквато и да е работа и самообслужване - ограничение от първа степен, тогава на такъв пациент се приписва трета група инвалидност.

Медицински преглед на диабетици

Инвалидността се определя след преглед на пациента от специална комисия. Комисията не само определя групата с увреждания, но и определя степента на загуба на професионална дейност, нейното време и време за необходимата рехабилитация.

Пациентите се насочват към ITU при наличие на такива индикации:

1. Чести хипогликемични коми или състояния на кетоацидоза, които характеризират нестабилния ход на заболяването.
2. Тежка форма на диабет тип I или II, при която има изразено нарушение на работата на всички органи и системи.
3. Трудно компенсируем диабет тип 1 или тип 2 с умерена тежест;
4. Захарен диабет с лека или умерена тежест (независимо от вида), ако пациентът се нуждае от работа с намален обем работа и квалификация.

Комисията ще се нуждае и от удостоверения с резултатите от изследванията на пациента, паспорт, направление от лекуващия лекар, извлечение от пациента, амбулаторна карта, извлечения от болници, копие от трудовата книжка (надлежно заверена), диплома за образование, описание на условията на труд. А на вторичния преглед - индивидуална програма за рехабилитация и удостоверение за инвалидност.

Трябва да знаете, че назначаването на инвалидност на пациент определя не само социалната защита на диабетика. Това е рехабилитация, която включва комфортни условия на живот и работа, удобен работен график, спазване на специална диета, постоянно наблюдение от ендокринолог, адекватно и редовно лечение и надлежно спазване на препоръките на специалист. Ранно откриване на усложнения начална фазаразвитието на диабет забавя прогресията на заболяването и удължава живота на пациента.

С много хронични болестипациентът може да получи група инвалидност. И диабетът не е изключение. Помислете дали на всеки пациент е дадено увреждане при захарен диабет и какви критерии съществуват, за да го получи.

Какво трябва да знаете за увреждането

При диабет, както и при други патологии, инвалидността се предоставя при такива условия.

1. Ако в резултат на диабетни промени възникнат тежки нарушения във функционирането на тялото.
2. Ако човек има сериозно ограничение на основните функции, които осигуряват живот.
3. Когато пациентът има остра нужда от грижи от обществото.

Групата на уврежданията се определя, като се вземе предвид колко е пострадал човешкият организъм от болестта и колко се нуждае от помощта на другите. Ако пациентите се подлагат на такава процедура преди зряла възраст, тогава те все още имат статут на дете с увреждания.

Определение за увреждане от първа група

Първата група се определя за всички пациенти с тежка форма на заболяването. Дава се в такива случаи.

1. Със сериозни патологии на ендокринната система.
2. В сериозни усложнениядиабет тип I и II, като тежка невропатия, енцефалопатия, персистиращи психични разстройства, сърдечна недостатъчност, гангрена, промени в краката, терминална фазахронична бъбречна недостатъчност, както и чести.
3. С затруднено движение III степен.
4. Със затруднения при самообслужване III степен.
5. Със социални ограничения от втора или трета степен.
6. Ако имате нужда от постоянна грижа за пациента.

Характеристики на увреждането на втората група

Втората група се дава на хора с тежки нарушения на органите. Може да се прилага при инсулинозависим или неинсулинозависим тип заболяване. Инвалидността се дава при следните условия.

1. Ретинопатия поради всякакъв вид диабет.
2. Хронична бъбречна недостатъчност в крайния стадий с адекватен анализ.
3. Намаляване на мускулната сила до две точки.
4. Постоянни психични разстройства в резултат на енцефалопатия.
5. Ограничаване на професионалната способност от втора или трета степен.
6. Ограничаване на възможността за движение, както и самообслужване от втора степен.
7. Нестабилно протичане на заболяването, когато не може да се постигне стабилна компенсация на глюкозата.
8. Ако човек има нужда от помощ. Разликите са: първата група се назначава при условие, че диабетикът се нуждае от постоянни грижи.

Трета група инвалидност

Много пациенти се интересуват дали дават инвалидност при умерен и тежък захарен диабет. лека форма. Третата група на заболяването се определя при следните условия.

1. Умерено протичане на заболяването (в отделни случаигрупа се дава на пациенти със лека степенразбира се, ако заболяването води до трудности при самообслужване).
2. Нестабилно и упорито протичане на заболяването.
3. Умерено нарушение на органите.
4. Ограничения за самообслужване.
5. Професионални ограничения от първа степен.
6. Понякога третата група се дава на млади пациенти - за продължителността на обучението или за периода на овладяване на нова професия, или ако професията на служител е свързана с психически стрес.

От това следва, че ако пациентът инсулин зависим диабети той се нуждае от въвеждането на инсулин в тялото, това не означава, че му е дадено увреждане. Ако пациентът има диабет инсулинозависим типи води до тежко увреждане на живота, е необходимо да се свържете с диабетолог за по-нататъшни действия за предоставяне на инвалидност.

Децата обикновено развиват инсулинозависим диабет. Те получават инвалидност без определена група със статут на дете с увреждания.

Характеристики на работа при диабет

Дори ако човек има лека форма на диабет от всякакъв вид, тежкият физически труд е противопоказан за него. Поради това той не може да работи там, където се използват токсични вещества и където е необходимо повдигане или пренасяне на тежки товари. На такива пациенти е забранено да работят тежко климатични условияа също и през нощта.

На пациенти с диабет тип 1 или тип 2 е забранено да работят извън графика, както и работа, свързана с командировки. Ако все пак това не се спазва, тогава се препоръчва промяна на условията на работа.

При пациенти със средна степен на заболяването ограниченията са още по-големи. Забранена им е средно тежка работа, както и работа, свързана с често емоционално претоварване. Забранена им е и работа, свързана с необходимостта от отлична реакция и концентрация.

Умереното протичане на диабета не е пречка за извършване на проста физическа и умствена работа. Може да бъде свързано с административни или други подобни области, незначителен емоционален стрес.

С прогресията на зрителното увреждане пациентите са противопоказани за всякаква работа, свързана с напрежение на очите. Ако има склонност към заболявания на краката, тогава пациентите не трябва да извършват работа, свързана с продължително ходене, вибрации или стоене.

Как се определя групата на увреждане при деца

Много родители се интересуват дали децата с диабет получават увреждане и коя група им е определена. Не се приписва на деца, но се дава категорията "дете с увреждания". За да имат такъв статус с дете, родителите трябва да подготвят следния пакет от документи:

• изявление;
• идентификация;
• направление от болницата;
• медицински документи (например амбулаторна карта, извлечения, рентгенови снимки и др.);
• родители - представят извлечение от трудовата книжка;
• документи за образование;
• за ученик - характеристика на неговите учебни постижения;
• удостоверение за инвалидност;
• програма за рехабилитация на пациента със съответните записи в нея.

Особености на медико-социалната експертиза

Инвалидността се определя на пациента само след задължителен преглед от медико-социалната комисия. Лекарят определя коя група може да бъде назначена на пациента, както и степента на неговата работоспособност.

Има такива индикации за насочване на лице към експертна комисия:

• тежка степен на инсулинозависим или неинсулинозависим тип диабет;
• постоянна дисфункция на органите;
• нестабилност на заболяването;
• декомпенсация;
• ако пациентът се нуждае от промяна в условията на труд.

Пациентите се подлагат на такива изследвания:

• общи анализи;
• тест за глюкоза;
• определение ;
• анализ на урината с определяне на кетони и глюкоза в нея;
• липограма;
• биохимични изследвания;
• ЕКГ и ЕЕГ;
• офталмологичен преглед;
• хирургически преглед;
• доплерография;
• тест на Зимницки;
• мониториране на кръвното налягане.