Повишени нива на тромбоцитите в кръвта на детето. Повишени тромбоцити в гърдите

Тромбоцитите са кръвни клетки, чиято основна задача е нейното съсирване. Те не само поддържат кръвта течна, но и участват пряко в образуването на кръвни съсиреци.

Повишеното ниво на тромбоцитите в кръвта на детето не е необичайно. Защо това се случва, колко тромбоцити трябва да има при деца на различна възраст и какво да правите, ако съдържанието им в кръвта се увеличи - повече за това по-долу.

Повишените нива на тромбоцитите в кръвта могат да показват развитието на заболяването

Какво представляват тромбоцитите и защо са необходими?

Процесът на образуване на тромбоцити е непрекъснат и се случва в костния мозък. Те са с размер от 2 до 4 µm и имат дисковидна форма. Те изпълняват своите функции в продължение на 7-10 дни, след което се разрушават в черния дроб и далака.

Тромбоцитите нямат ядро ​​и основната им цел е да съсирват кръвта. В здравото човешко тяло има баланс между коагулационната и антикоагулационната система и обемът на тромбоцитите играе важна роля.

При нараняване става забележимо как кръвта, изтичаща от раната, става по-гъста и скоро спира да тече. Това се дължи на тромбоцитите - те се слепват и образуват кръвен съсирек.

В допълнение към коагулацията на кръвта, на тези клетки се приписват ангиотрофични и адхезивно-агрегационни функции. Тромбоцитите също са важни при фибринолизата - неразделна част от системата за хомеостаза, когато кръвните съсиреци и кръвните съсиреци се разтварят. Безядрените клетки също са отговорни за отдръпването на кръвните съсиреци.

Нормата на броя на тромбоцитите в кръвта при деца от раждането и по-големи

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Твоят въпрос:

Вашият въпрос е изпратен до експерт. Запомнете тази страница в социалните мрежи, за да следите отговорите на експерта в коментарите:

Броят на тромбоцитите е важен диагностичен признак, който показва съсирването на кръвта и способността на организма да се справи с кървенето.

Има средни норми на тромбоцитите в зависимост от възрастта (за повече подробности вижте статията :). Например, броят на тромбоцитите при бебе на 3 месеца и при дете над една година е различен.

Въпреки това, както при деца, така и при възрастни, тази цифра може да варира. Допустимото отклонение от нормата е до 10%. Така че може да се наблюдава леко несъответствие в случай на заболяване или при кърмачета.

За да се определи броят на тромбоцитите, се извършва общ клиничен кръвен тест. Извършва се дори при новородени бебета.


За да се определи броят на тромбоцитите, е необходимо да се премине общ кръвен тест

Според резултатите от анализа се определя дали има тенденция към тромбоцитоза или тромбоцитопения:

  1. Средният брой на тромбоцитите предполага, че всичко е наред. Отклоненията от нормата могат да показват наличието на заболяване и да изискват допълнително изследване на детето.
  2. Обемът на тромбоцитите под нормата означава лошо съсирване на кръвта, което носи риск от смърт от загуба на кръв.
  3. Броят на тромбоцитите над средното ниво също е опасен за здравето, особено ако разликата е повече от 100 хиляди единици. Това отклонение се нарича тромбоцитоза и изисква незабавна консултация с хематолог. Много патологии могат да го провокират, а понякога забавянето е животозастрашаващо. Високият брой на тромбоцитите допринася за появата на кръвни съсиреци в кръвния поток и заплашва да запуши кръвоносните съдове.

Защо нивата на тромбоцитите могат да бъдат повишени?

Няма специфични признаци за повишен брой на тромбоцитите. Симптомите включват главоболие и обща слабост на тялото, което е характерно за много заболявания.


При повишен брой на тромбоцитите детето изпитва умора и слабост

Първичната форма се появява при заболяване на кръвта или поради наследственост. Високите нива на тромбоцитите са често срещани при следоперативни пациенти, като например след отстраняване на далака. Също така причината може да е силен стрес при детето.

Една от следните причини също може да провокира появата на тромбоцитоза:

  • приемане на определени лекарства, по-специално кортикостероиди;
  • хирургическа интервенция;
  • счупване на тръбни кости;
  • продължително кървене;
  • нараняване на далака;
  • абсцес;
  • чернодробно заболяване;
  • анемия;
  • левкемия;

Всяко дете, което е претърпяло операция, ще има високо ниво на тромбоцитите в кръвта.
  • остеомиелит;
  • язвен колит;
  • еритремия;
  • туберкулоза;
  • вторични огнища на злокачествени тумори;
  • ревматизъм (вижте също:).

Какво показват високите тромбоцити и лимфоцити едновременно при деца?

Доста често отклонението от нормата е характерно не само за тромбоцитите, но и за други кръвни клетки. Тромбоцитите и лимфоцитите могат да бъдат повишени при различни заболявания.

Ако причината за повишените кръвни показатели е физиологична, тогава те ще се нормализират след нейното отстраняване.

Тромбоцитоза на фона повишени лимфоцитиможе да бъде и с:

  • голяма загуба на кръв;
  • остро възпалително заболяване;
  • обилна продължителна менструация;
  • онкология;
  • бактериални, гъбични, вирусни инфекции (магарешка кашлица, мононуклеоза, HIV, варицела, хепатит, цитомегаловирус, ентеровирус, херпес);
  • заболявания на хемопоетичната система и костния мозък;
  • след операция или раждане;
  • при отстраняване на далака.

Характеристики на лечението

Терапията за тромбоцитоза зависи от диагнозата. Ако увеличаването на обема на клетките е провокирано от някакво заболяване, то изисква лечение.

Когато става въпрос за нарушение на процеса на хемопоеза, се използва медикаментозно лечение, което е насочено към намаляване на производството на тромбоцити и разреждане на кръвта. Продължителността на курса на терапия зависи от това колко бързо показателите се нормализират.


Ако увеличението на тромбоцитите е причинено от сериозно заболяване, в допълнение към лекарствената терапия може да се предпише тромбоцитофереза

Понякога, при тежки симптоми, в допълнение към лекарствата се предписва тромбоцитофереза. Последното е процедура, при която с помощта на специален апарат безядрените пластини се отстраняват от кръвния поток.

Медицинска терапия

Лекарствата за тромбоцитоза се предписват само след установяване на причината за нейното възникване. Освен това е важно да се диагностицира кой тип патология при дете е първична или вторична:

  • в първия случай се предписват лекарства за нормализиране на тромбоцитите и подобряване на микроциркулацията на кръвната течност (миелобромол, миелозан и цитостатици);
  • вторичният тип тромбоцитоза се лекува с продукти, съдържащи ацетилсалицилова киселина, която действа като разредител и намалява броя на тромбоцитите.

Тромбоцитофереза ​​при деца се използва само при критичен брой на тромбоцитите. Понякога лекарят предписва лекарства, които подобряват микроциркулацията на клетките и ги предпазват от слепване. Тези средства обаче са противопоказани при пептични язви. Когато тромбоцитозата е придружена от исхемични прояви, лекарят предписва антикоагуланти.


Лечението на тромбоцитозата трябва да се извършва под наблюдението на опитен лекар.

Лечението на тромбоцитоза при дете се извършва в болница. Това се дължи на необходимостта от чести лабораторни изследвания, контрол и корекция на дозите на лекарствата.

Народни средства

Основно при тромбоцитозата е корекцията режим на пиенеи храненето на детето. При лек излишък на тромбоцити, спазването на това правило ви позволява да нормализирате броя им без лекарства.

В случай на новородени бебета майката също трябва да се храни правилно. За да нормализирате броя на тромбоцитите, трябва да се придържате към следните препоръки.

Това ще предпази организма от силно кървенеи също така избягвайте животозастрашаваща загуба на кръв. Тромбоцитите се произвеждат от костния мозък, който напълно контролира техния качествен и количествен състав. Когато тялото се провали, производството на тромбоцити може да се забави или да се ускори. Такива патологични флуктуации представляват опасност за живота, което показва наличието на здравословни проблеми.

Ако тромбоцитите се произвеждат над нормата, тогава кръвта става по-гъста, което затруднява транспортирането й в цялата кръвоносна система, което представлява специална тежест за сърцето. В допълнение, бързо залепващите клетки могат да се прикрепят към стените на кръвоносните съдове, което води до образуването на тромб, който впоследствие може да се увеличи по размер, което затруднява нормалния кръвен поток.

Не по-малко опасна е липсата на тромбоцити. Ако се произвеждат твърде малко, съдовете на тялото могат да кървят, причинявайки кръвоизливи във всички тъкани и органи. Това е изпълнено с развитие на вътрешно кървене или кръвоизлив в мозъка, което провокира фатален изход. В какви ситуации се понижават тромбоцитите при дете, как да се справят с това и каква опасност трябва да се помни, ще анализираме допълнително.

Възрастови показатели

Нека анализираме възрастовата мрежа с избраните показатели на нормата:

  1. При новородено и деца до една година - mcr / l.
  2. От една година до три години - mcr / l.
  3. От три години до седем години - микрон / л.
  4. От седем до 15 години - mcr / l.
  5. От 15 до 18 години - микрон / л.

Такива разлики в числеността се постигат от наличието или отсъствието на специални физиологични процеси, които съпътстват определен възрастов интервал: никнене на зъби, хормонално образуване, формиране на скелета и други.

При новородени нормалните стойности могат да бъдат в рамките на 100 mcr / l, което се обяснява с незрелостта на костния мозък, както и липсата на хронични заболявания.

Тромбоцитопения

Заболяване, при което броят на тромбоцитите е под 100 (на всяка възраст) се нарича тромбоцитопения.

Това опасно заболяване, в зависимост от тежестта, може да предизвика обилно кървене, което застрашава живота на детето.

Обикновено се диагностицира с подробен кръвен тест, който се прави на всички новородени, както и на деца в процес на планово медицински преглед(годишно). Ниските тромбоцити при дете може да не се проявяват дълго време, така че не трябва да пренебрегвате медицински прегледи и консултации с педиатър.

Симптоми

Те могат да се появят както под формата на обикновена синина, така и под формата на подкожна синина. Може да има и кървене от носа и ушите. Детето се наблюдава обща слабост, липса на апетит, както и инхибиране на всички реакции.

Диагностика

Ако има съмнение за тромбоцитопения, както е посочено от симптомите, се извършва подробен кръвен тест, който се взема от вената, най-малко 3-4 дни подред, с интервал от 2-3 дни.

Тежест

В зависимост от тежестта на заболяването се разграничават следните етапи:

  1. Латентни (леки или скрити) - индикаторите се поддържат на ниво kr / l. В същото време няма очевидни признаци, с изключение на появата на натъртване при най-малък контакт или удар на тялото върху твърди повърхности.
  2. Умерено - нормите за този етап остават в границите на mkr / l. Могат да се появят леки хематоми, ако е нарушена целостта на кожата, кръвта спира с различна степен на успех, но все пак спира сама.
  3. Средно изразени - тромбоцитите в кръвта микро / л, докато спирането на всяко кървене, дори и най-простото, ще изисква специални усилия. Това показва необходимостта от задължително лечение и постоянно наблюдение.
  4. Тежка - в кръвта на детето се отбелязват по-малко от 30 mcr / l тромбоцити, което е изключително животозастрашаващо, тъй като обикновеното кихане или кашляне може да провокира белодробен кръвоизлив, а неуспешното движение е придружено от образуване на подкожен хематом. Често се отбелязват кървави изпражнения, кърваво повръщане и зачервяване на урината.

Причини за развитие

Има три области, в които броят на тромбоцитите в кръвта на детето е под нормата:

  1. Нарушаване на метаболитните процеси в костния мозък, което води до неизправност в работата му.
  2. Хормонален дисбаланс, който води до нарушаване на регулацията на функцията за синтез на тромбоцитни клетки.
  3. Патология на ниво тромбоцити, в резултат на което новообразуваните клетки не носят никаква биологична стойност за тялото.

Следните патологии и заболявания могат да провокират намаляване на синтеза на тромбоцитите в кръвта:

  • обширен възпалителен процес (сепсис);
  • автоимунни заболявания;
  • онкология на сърдечно-съдовата система;
  • наличието на хронични заболявания или вродени патологии на развитие;
  • алергични реакции, развити на фона на продължително лечение с лекарства;
  • продължителен или вроден дефицит на желязо.

Лечение

Повишаването на нивото на тромбоцитите и нормализирането на техния синтез не е лесна задача, която може да бъде решена само комплексно. Това включва не само лекарствена терапияно и диета. Това означава, че положителен резултат е възможен само ако се спазват всички аспекти.

лекарства

За да направите това, използвайте такива групи лекарства като:

  1. Кортикостероидите са хормонални лекарства, които регулират работата на надбъбречните жлези, което от своя страна ви позволява да стимулирате производството на тромбоцити в костния мозък в правилното количество. Те включват: преднизолон, дипроспан, дексаметазон. При правилна употребалекарствата нямат нежелани реакции, но са забранени за деца с бъбречни и чернодробни проблеми. Средната им цена е рубли за 1 ампула.
  2. Имуноглобулини – тези инжекции се използват, ако широко разпространеното възпаление е причинило спад в нивата на тромбоцитите. Те са в състояние да се свързват с антигенните клетки, като ги неутрализират и неутрализират. Също така, тяхното активиране води до повишаване на общия и локален имунитет. В същото време средният обем на тромбоцитите се увеличава и продължителността на живота им също се удължава. Цената на лекарствата зависи от вида на имуноглобулина.
  3. Въвеждане на серум, който предотвратява разрушаването на тромбоцитите.

Диета

Следните храни могат да повишат нивата на тромбоцитите:

  • зехтин;
  • червена риба и атлантическа херинга;
  • слуз;
  • целина;
  • спанак;
  • орехи и бадеми.

От диетата задължително се изключват:

Важно е да избягвате прясно изцедени сокове, особено от лимон, портокал и ананас.

Характеристики на лечението на новородени

Лечението започва само след установяване на истинската причина за тромбоцитопения, което ще отнеме известно време. В критични ситуации се извършва директно кръвопреливане от здрав донор, при което инжектираните тромбоцитни клетки се адаптират към тялото, карайки го да работи.

Профилактика на тромбоцитопения

Единственото нещо, което родителите могат да направят, е да нормализират диетата, обогатявайки я с най-полезните и разнообразни ястия, както и да избягват наранявания. За да не застрашавате живота на детето, трябва да се подлагате на медицински преглед 2 пъти на ден, като вземете пълна кръвна картина.

По този начин тромбоцитопенията носи същата опасност за живота като тромбоцитозата. Липсата на производство на тромбоцити води до факта, че при най-малкото увреждане или механичен стрес изтънените съдови клетки не могат да издържат на натоварването, спукват се. На мястото на разкъсването се образува синина, която е първият сигнал за здравословен проблем. Характеристиките на лечението в детска възраст са сложността на изследването, както и търсенето на причината за тромбоцитопения.

За да постигнат максимални резултати, те използват не само лекарствена терапия, но и спазват определена диета.

Намалено ниво на тромбоцитите в кръвта

Намаляването на броя на тромбоцитите в кръвта под установените норми се нарича тромбоцитопения. Това състояние обикновено е придружено от сериозни проблеми със спирането на кървенето с различна етиология, както и общо повишено кървене.

Въведение

Според последните проучвания ниското ниво на тромбоцитите в кръвта е доста често срещано патогенно състояние, с което до два процента от населението на света се е сблъсквало поне веднъж.

Специфични, присъщи на проблема с кървенето, в този случай се срещат доста често и почти винаги придружават хематологични заболявания, понякога действащи като отделна независима болест при болест на Верлхоф или тромбоцитопенична пурпура.

Основните външни симптоми на ниско ниво на тромбоцитите в кръвта включват значително увеличаване на времето, необходимо за спиране на всяко кървене: освен това пациентът започва да изпитва периодични процеси на изхвърляне на кръв от лигавиците на устата и носа , синини се появяват спонтанно във всяка част на тялото.

Възможни последици от ниски тромбоцити

Въпреки сравнително леките симптоми на проблема, които при повечето пациенти може да не се появят изобщо, в някои случаи ниското ниво на тромбоцитите причинява много сериозни последици за тялото.

  1. кървене вътрешни органи.
  2. Голяма загуба на кръв след сериозни наранявания.
  3. Кръвоизливи в ретината и загуба на зрение.
  4. Мозъчен кръвоизлив и смърт.

Ако сте диагностицирани с нисък брой на тромбоцитите, вариращ от двадесет до петдесет * 10^9 единици / литър кръв, тогава ще е необходимо амбулаторно лечение. Намаляването на нивата на тромбоцитите до 19 * 10^9 единици / литър и по-ниско е сигнал за незабавна хоспитализация.

Възможни причини

Има много причини за тромбоцитопения. Най-известните от тях:

Причини за ниски тромбоцити при новородено

Спомнете си, че нормата на броя на тромбоцитите в кръвта на новородените е в диапазона от сто до 420 * 10^9 единици / литър. Стойностите под нормата показват тромбоцитопения.

Този проблем е много често срещан при новородени. Статистиката показва, че около ¾ от бебетата, които са твърде ниски при раждането (така нареченото изключително ниско тегло), също получават ниско ниво на тромбоцитите в допълнение към този проблем. До 35 процента от всички малки пациенти, които са били принудени да се подложат на интензивна терапия според показанията, страдат от тромбоцитопения.

За десет хиляди здрави новородени средно два случая са диагностицирани с горното състояние. Смъртността се изчислява като процент.

Най-често срещаните причини:

  1. Несъвместимост на кръвните групи, прехвърляне на антитела от майка на дете (изоимунен проблем).
  2. Трансплацентарно предаване на проблем от майката, системен лупус еритематозус или идиопатична тромбоцитопения (трансимунен проблем)
  3. Повишено производство на антитела срещу нормални тромбоцити или под въздействието на антиген или вирус (съответно автоимунен или хетероимунен проблем).
  4. Недоносеност / следзрялост.
  5. асфиксия.
  6. анемия
  7. Болести с имунна недостатъчност или инфекциозен характер.
  8. хемоблистози.
  9. Хемангиоми.

Причини за детето

Нормалният брой на тромбоцитите в кръвта на детето е 180 до 320 * 10^9 единици на литър течност.

Възможни причини за ниски тромбоцити в кръвта:

  1. Разнообразие от вирусни заболявания с различна етиология, инфекциозни лезиигорните дихателни пътища.
  2. анемия.
  3. Прием на редица лекарства в интензивно лечение, включително антибиотици, аналгетици, кортикостероиди, диуретици, цитостатици.
  4. DIC синдром.
  5. Хемодиаза.
  6. Дефицит на фолиева киселина.
  7. тиреотоксикоза.
  8. Алергии.
  9. Интоксикация.

Причини за поява при възрастни

При мъжете нормата на тромбоцитите е от 180 до 320 * 10 ^ 9 единици / l. При жените - от 150 до 380 * 10 ^ 9 единици / l.

Причините ниски тромбоцитив кръвта на мъжете

  1. Левкемия и анемия.
  2. Увреждане на костния мозък.
  3. Употребата на редица лекарства.
  4. Прекомерна консумация на алкохол.
  5. Тежка травма с кръвозагуба.
  6. Хирургическа интервенция.
  7. Ефектът на металните соли върху тялото (работа в трудни патогенни условия).
  8. Инфекции с различна етиология.
  9. Активна консумация на тромбоцитна маса поради хемодиализа, кървене, пурпура.
  10. Наследствени и автоимунни заболявания.

При жените, в допълнение към горните причини, доста често провокиране физиологичен факторбременност и редовна обилна менструация.

Какво да направите, ако тромбоцитите са ниски?

Преди всичко, не се паникьосвайте! Независимо от възрастта и стадия на проблема е необходимо незабавно да си направите пълна кръвна картина за тромбоцити, да се движите възможно най-малко и да спортувате физическа дейностза да не предизвика кървене.

След това трябва трезво да оцените състоянието на тялото и сериозен проблем - ако концентрацията на тромбоцитите е спаднала до 20-50 * 10 ^ 9 единици / l, тогава е невъзможно да се лекувате у дома - амбулаторната терапия е необходимо. Нивото на тромбоцитите падна ли до критичните 19*10^9 U/L или по-ниско? Необходима е незабавна хоспитализация!

Лечение на проблема при новородени

Ако проблемът е причинен от вторична форма на тромбоцитопения, тогава бебето ще се нуждае от лечение на основното заболяване / отстраняване на проблема. Не се изискват допълнителни действия за премахване на симптомите, тъй като почти напълно липсват при ниско ниво на тромбоцитите.

В случай, че се диагностицира първична имунна форма на заболяването, са необходими следните действия:

  1. Донорско мляко за един месец, след което - бавно въвеждане в диетата на майката при максимален контрол на нивата на тромбоцитите.
  2. 2 милиграма преднизолон на килограм телесно тегло на ден - до две седмици.
  3. Интравенозно приложение на имуноглобулин.
  4. Преливане на донорни тромбоцити.
  5. Прием на рутин и аскорбинова киселина.

Лечение на ниски тромбоцити при деца

По аналогия с предходния параграф за имунната форма на заболяването

  1. Имуноглобулин в количество от 1500 mg / kg телесно тегло веднъж на два дни.
  2. Глюкокортикостероиди с венозно приложение(хидрокортизон) - 2 милиграма / килограм тегло веднъж дневно в продължение на пет дни.
  3. Натриев етамзилат - 1 ml веднъж дневно интравенозно в продължение на десет дни.
  4. Калциев пантотенат - 0,01 грама три пъти дневно в продължение на десет дни.
  5. В тежки случаи, заместваща трансфузия на кръвни компоненти на тромбоконцентрат от роднини с предшестващо плазмено облъчване.

Лечение на тромбоцитопения при възрастни

Независимо от първичната или вторичната форма на тромбоцитопения, ако е ясна хеморагичен синдром, тогава проблемът трябва да се третира като основното заболяване.

  1. Интравенозни инжекции на имуноглобулин.
  2. Системна терапия с глюкокортикостероиди.
  3. Използването на анти-резус D-серум.
  4. Преливане на донорни тромбоцити.

На бременни жени се предписва подобно лечение, но под максималното наблюдение на лекуващия лекар. Трансфузията се извършва в изключителни случаи, хормоните се предписват само за тежки формизаболявания.

По време на кърмене е необходимо напълно да се откаже от кърменето и да се възобнови само след три седмици от датата на спиране на лекарствата и стабилен нормални тестовеза тромбоцитите.

Как да повишим нивото на тромбоцитите?

Основният начин за повишаване на нивото на тромбоцитите и връщането му към нормалното е премахването на основната причина за дисбаланса в концентрацията на клетъчните структури в кръвта. Въпреки това, в повечето случаи на тромбоцитопения, нивото на тромбоцитите не е толкова критично, че да прехвърли човек на амбулаторно лечение или да бъде хоспитализиран в болница. В този случай можете да го повишите до необходимата скорост по естествен начин.

  1. Консумирайте здравословна храна. Диетата трябва да включва домати, билки, горски плодове, портокали, киви. Откажете се от висококалорични храни, рафинирана захар, кофеин, алкохол.
  2. Съсредоточете се върху храни, богати на омега-3. „Експертите“ за ниски тромбоцити са риба тон, яйца, сьомга и ленено масло.
  3. Минерални добавки и витамини. Рационално е да се консумират поне хиляда IU витамин С на ден. Пийте сокове и фрешове, богати на минерали и витамини.
  4. Пийте вода със стайна температура. Студените течности забавят работата на храносмилателния тракт, докато полезните вещества се усвояват лошо.
  5. Правилно разписание. Спете поне осем часа на нощ, почивайте си, ако е възможно. Дълга ваканция на всеки шест месеца е задължителна!
  6. Кардио натоварвания. Във физическото възпитание отделете повече време не на силовия блок, а на кардио натоварванията, които ще укрепят имунната система и ще нормализират кръвообращението.

Струва си да се отбележи, че повишеният брой на тромбоцитите също е опасен и изисква действие.

Намален брой на тромбоцитите при дете

Сред лабораторните методи, които помагат да се определи здравословното състояние на децата, кръвният тест е особено търсен. Резултатите му показват нивото на хемоглобина, количеството различни клеткикръв, тяхното съотношение и други параметри. Лекарят оценява предимно еритроцитите и левкоцитите във формата за кръвен тест, но тромбоцитите са не по-малко важни клетки.

Виждайки, че броят им е под нормата, родителите започват да се тревожат. Но за да разберете дали намаляването на броя на тромбоцитите е опасно за здравето на син или дъщеря, първо трябва да разберете какво означава това, защо има малко тромбоцити в кръвта на детето, а също и какво да се направи в такава ситуация.

Защо са необходими тромбоцитите?

Тези кръвни клетки, наричани още тромбоцити, играят важна роля в съсирването на кръвта. По-специално, ако кръвоносен съд е повреден, тромбоцитите участват в образуването на съсирек, който затваря увреждането, което води до спиране на кървенето.

Какво ниво на тромбоцитите се счита за ниско

Нормата на тромбоцитите на възраст до една година се нарича показател над 180 x 10 9 / l, а за деца над една година - 160 x 10 9 / l.

При новородени броят на тромбоцитите на литър кръв може да бъде 100 х 10 9, което също се счита за вариант на нормата.

Постепенно броят на тромбоцитите се увеличава, достигайки най-малко 150 x 10 9 /l на 10-дневна възраст.

Ако формуляр за кръвен тест за дете на всяка възраст показва, че тромбоцитите са по-малко от 100 x 10 9 / l, това състояние се нарича тромбоцитопения. В резултат на по-ниския брой на тромбоцитите кръвта се разрежда и не се съсирва добре, което води до повишен риск и вътрешен кръвоизлив, и на открито.

Какво причинява намаляване на тромбоцитите

Ниският брой на тромбоцитите може да бъде причинен от следните фактори:

  • Нарушаване на образуването на такива клетки в костния мозък. Тяхното производство може да бъде потиснато поради вирусни инфекции, тумори, лекарства и други влияния.
  • Унищожаването на тромбоцитите под въздействието на различни фактори, например в резултат на производството на антитела срещу такива кръвни клетки при автоимунно заболяване или при заразяване с определен щам на Escherichia coli.
  • Преразпределение на кръвните клетки, което води до по-малък брой тромбоцити в кръвния поток. Причината за тази промяна е увеличаването на далака, което често се наблюдава при хепатит.

По време на юношеството при момичетата броят на тези кръвни клетки може да намалее поради първата тежка менструация.

Водещите на следващото видео ще ви кажат по какви причини нивото на тромбоцитите в кръвта може да бъде намалено.

Причини за тромбоцитопения

Разпределете първичната тромбоцитопения, която е самостоятелно заболяване. Нарича се още идиопатична тромбоцитопенична пурпура. Точната причина за тази патология все още не е изяснена, но лекарите я свързват с автоимунен процес, който често се активира след вирусно заболяване или ваксинация.

Ако детето се лекува дълго време с кортикостероиди, диуретици, антибиотици и някои други лекарства, това също ще повлияе на кръвния тест, включително нивата на тромбоцитите.

Тежест

В зависимост от показателя на кръвния тест и състоянието на детето има:

  1. Лека или латентна тромбоцитопения. При нейните тромбоцити в литър кръв има от 75 до 99 х 10 9. Всякакви клинични прояви при такова намаление може да отсъстват и проблемът често се открива само след кръвен тест.
  2. умерена тромбоцитопения. Диагностицира се, ако в кръвта на детето се определят от 50 до 74 x 10 9 / l тромбоцити. Симптомите с такова намаление са неизразени. Често се представя честа появасинини и по-продължително кървене, което все още може да приключи от само себе си.
  3. Тромбоцитопения с умерена тежест. В това състояние тромбоцитите са от 20 до 49 x 10 9 / l и спирането на кървенето ще изисква усилия. Дете с такова намаление на тромбоцитите трябва да се лекува.
  4. тежка тромбоцитопения. Характеризира се с намаляване на броя на тромбоцитите под 20 х 10 9 / l, което представлява опасност за живота на бебето и следователно изисква спешна хоспитализация.

Симптоми

Намаляването на тромбоцитите в детството може да се прояви:

  • Честата поява на синини (понякога дори могат да се появят от допир).
  • Продължително кървене от порязване или ожулване.
  • Точкови обриви по кожата, както и появата на паяжини или мрежи.
  • Периодична поява на кървене от носа.
  • Главоболие.
  • Кървене на лигавицата на венците.
  • Придобиване на урина розово или червено.
  • Появата на повръщане с кръв или почерняване на изпражненията.
  • Обилна и твърде дълга менструация в юношеска възраст.

Някои деца имат увеличен далак и тежко протичанеима кръвоизливи с различна локализация, например в ретината или мозъчната тъкан.

Кога да посетите лекар

Родителите трябва да заведат дъщеря си или сина си на лекар възможно най-скоро, ако:

  • Кървенето от порязване не спира повече от 10 минути.
  • По тялото често се образуват синини и появата им се случва без усилие.
  • Детето често се оплаква от силно главоболие.
  • Урината на детето стана червена.
  • Изпражненията придобиват тъмен цвят (почерняха).

Лечение

Тактиката на лекаря ще зависи от причината, поради която тромбоцитите на детето са паднали под нормата. В повечето случаи, след лечение на основното заболяване, като анемия, броят на тромбоцитите постепенно се възстановява.

При тежка степен на намаляване на тромбоцитите детето трябва да остане в леглото. Ако има кървене на устната лигавица, тогава цялата храна се дава охладена. При лечението на такъв проблем се използват имуноглобулини (те се прилагат интравенозно), рутин, кортикостероидни хормони, антирезус серум и други лекарства. Ако има доказателства, на детето се прелива тромбоцитна маса от донор или далакът се отстранява.

Какво да правим с малко намаление

Ако тромбоцитите са леко ниски, лекарят ще препоръча:

  • Променете диетата на детето, като добавите към диетата храни, богати на желязо, витамини С и А. На децата с тромбоцитопения се препоръчва да дават елда, месни ястия, цвекло, моркови, зеле, ябълки, риба, магданоз, зехтин, банани, ядки и други продукти. От употребата на диня, морски водорасли, червени боровинки, боровинки, ягоди, ягоди, както и доматен сок, се препоръчва да се откаже.
  • Контролирайте физическата активност. Детето трябва да има достатъчно почивка, да спи поне часове на ден, да играе тихи игри.

Що се отнася до рецептите народна медицина, тогава с леко намаляване на броя на тромбоцитите, детето може да се даде да пие сок от коприва, смесен 1: 1 с мляко (само 100 ml на доза) или сусамово масло (супена лъжица на 1 доза). Средствата се приемат три пъти на ден половин час преди хранене, но преди да започнете да ги използвате, определено трябва да обсъдите този въпрос с педиатъра.

Ниски тромбоцити при дете

Човешкото здраве е важен компонент на основата за щастлив живот. Всеки човек трябва внимателно да следи здравето си и да се тревожи за него. Понякога хората, потопени в неистовия ритъм на съвременния живот, забравят за важността му и не винаги обръщат внимание на тревожните „камбани“ на тялото си навреме. Но ако не става дума за собственото им здраве, а за здравето на детето, тогава всички родители са много чувствителни към този въпрос. За всяка майка е важно бебето й да е здраво. Всеки ден майката може да оцени състоянието на детето дори по външния му вид и признаци: състояние и цвят кожата, подпухналост на лицето, обрив, кръгове под очите. Но има някои заболявания, чиято първоначална проява може да се определи само с помощта на клинични тестове. Когато родителите разберат, че тромбоцитите на детето са ниски, те незабавно задават въпроси: защо това е така и до какво може да доведе.

Броят на кръвните клетки е важен показател за здравето

За да се предпазят от тревоги, съвременните майки трябва периодично да водят детето си в клиниката за клинични изследвания. Един от най-важните от тези тестове е кръводаряването. Това може да бъде пълна кръвна картина, кръвна захар или подробен анализ. По принцип, за да разберете основните показатели, достатъчно е да вземете кръв от пръста. Взетата проба ще даде обща картина на броя на левкоцитите, еритроцитите и тромбоцитите в кръвта на детето. Въз основа на това ще бъде възможно да се твърди или отрича наличието на някаква болест.

Всяка клетка в тялото изпълнява специфична функция:

  • Левкоцитите изпълняват защитна функция, разпознават и унищожават чужди чужди тела и клетки.
  • Червените кръвни клетки пренасят кислород през съдовете от белите дробове до всички телесни тъкани и въглероден диоксид в обратна посока.
  • Тромбоцитите участват в кръвосъсирването и възстановяването на кръвоносните съдове.

Всеки тип клетка е важен по свой начин за здравословното функциониране на тялото. И нарушаването на количеството на някой от тях води до общ дисбаланс в състава на кръвта и дисфункция в тялото, което засяга неуспеха на работата му като цяло и е предвестник на появата на заболявания.

тромбоцити

Тромбоцитите са важни компоненти на кръвта, те участват в процеса на спиране на кървенето в човешкото тяло. Това са малки безядрени клетки, които се образуват в костния мозък и узряват там в продължение на 7 дни. След това те преминават безпроблемно през кръвоносните съдове и живеят още 11 дни. Функциите на тромбоцитите са много важни за човешкото тяло като цяло, те спомагат за поддържането на целостта на кръвоносните съдове и ги възстановяват при увреждане.

Втората не по-малко важна функция на тромбоцитите е насищането на кръвоносните съдове с минерали.

Именно те, имайки в състава си серотонин, подхранват клетките на стените на съда, поддържайки ги в нормално състояние.

Ниското ниво на тромбоцитите, наблюдавано в кръвта на детето, ще доведе до факта, че:

  • тялото му няма да бъде имунизирано от кървене;
  • губейки хранителни вещества, съдовете ще бъдат по-крехки и могат да бъдат повредени дори при леки внезапни движения.

А това е много опасно за подвижното тяло на детето.

Симптоми на ниски тромбоцити

Ниско ниво или липса на тромбоцити в кръвта на детето може да се определи дори преди да бъдат дадени клинични тестове.

Има характерни симптоми, които ще покажат на внимателна майка, че нещо очевидно не е наред с нейното бебе:

  • Често кървене от носа без видима причина.
  • Общо неразположение, слабост, летаргия, летаргия в реакциите.
  • Кървящи венци.
  • Главоболие.
  • Синините по тялото остават дори при лек натиск върху кожата.
  • Топлина.

Всички горепосочени симптоми ще ви подскажат, че нещо не е наред с детето. За да установите точна диагноза, трябва спешно да отидете в болницата за висококвалифицирана медицинска помощ.

Причините

Липсата на тромбоцити в кръвта се нарича тромбоцитопения. Това заболяване може да се развие като самостоятелно заболяване и може да бъде следствие от други заболявания на тялото.

Има такива фактори за развитието на тромбоцитопения:

  • Намалено производство на червени кръвни клетки в костния мозък.
  • Прекомерно разрушаване на плочите.
  • Неправилно разпределение на тромбоцитите в кръвния поток.
  • Патологии на развитието на самите клетки и тяхната амортизация за тялото.

Най-често обаче ниско нивотромбоцитите при дете са следствие от определени заболявания или неизправности на други органи, т.е. това е признак на друго заболяване. Всички тези заболявания могат да бъдат изброени според честотата на техните прояви.

Първата стъпка при диагностицирането на тромбоцитопения ще бъде предоставянето на клиничен кръвен тест. Трябва да го вземете сутрин, докато не можете да ядете или пиете нищо, няколко дни преди датата, трябва да изключите физически и психологически стрес. Те също даряват допълнителна кръв за съсирване. В повечето случаи симптомите са твърде изразени, така че диагнозата не е трудна за опитен специалист.

Въз основа на взетия кръвен тест ще се определи броят на тромбоцитите в кръвта и, в зависимост от резултатите, тежестта на заболяването:

  1. Лекият или начален стадий се открива предимно случайно, по време на общ медицински преглед или годишни изследвания. Това не причинява много вреда на детето и това състояние може лесно да се коригира, като следвате съветите на лекар.
  2. Средната тежест вече се характеризира със сериозни отклонения в броя на тромбоцитите сред останалите кръвни клетки и носи значителна вреда на здравето. Необходимо е лечение.
  3. Тежка степен. Нивото на кръвните клетки е толкова ниско, че може да настъпи кръвоизлив по всяко време във всяка част на тялото. Изисква незабавна хоспитализация, може да бъде фатално.

Лечение и профилактика

В никакъв случай не трябва да се самолекувате, в противен случай резултатът може да бъде много плачевен. Лечението ще зависи от тежестта и степента на заболяването и индивидуално от общото състояние на бебето. По принцип се използва комплексно лечение. Това включва лекарствена терапия, физиотерапия, диета, втвърдяване и физическо възпитание.

Основата на превенцията или възстановяването след лечението ще бъде правилното хранене.

Ако тромбоцитите са ниски при дете, тогава в диетата трябва да се включат храни, богати на желязо.

Кашите, и особено елдата, ще бъдат много полезни. От плодовете си струва да включите в диетата ябълки, а сред зеленчуците трябва да се предпочитат моркови, спанак, цвекло и чушки. Също така трябва да добавите орехи към ежедневната употреба.

Липсата на тромбоцити при деца може да бъде предизвикана и от заседнал начин на живот.

Затова си струва да научите дете от ранна възраст:

  • към спорта;
  • до втвърдяване;
  • разходки на чист въздух, вместо да седите вкъщи пред компютъра.

Липсата на лоши навици също ще помогне да се запази здравето на бебето, тъй като тромбоцитопенията може да бъде наследена.

Ниските тромбоцити при дете са много сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение. С навременното откриване заболяването е доста лесно да се излекува и да се намали възможността от рецидив.

Тромбоцитите са най-малките кръвни клетки, които не съдържат ядра под формата на тромбоцити, които са отговорни за процеса на съсирване на кръвта, т.е. за спиране на възникналото кървене. Тези пластини по същество осигуряват течно състояние на кръвта, участват в образуването на съсиреци, наречени кръвни съсиреци.

Тромбоцитите се произвеждат от специални клетки в червения костен мозък (мегакариоцити). Тромбоцитите са краткотрайни клетки: те живеят само до 10 дни, след което се разрушават в далака и черния дроб. Вместо "старите" разрушени тромбоцити (както се наричат ​​още тромбоцитите) се образуват нови. Този процес е непрекъснат. Защо броят на тромбоцитите в кръвта на детето може да се увеличи и какво да правим в този случай, ще анализираме в тази статия.

Нормален брой на тромбоцитите при деца

Тромбоцитите са кръвни клетки, които са отговорни за съсирването на кръвта.

Броят на тромбоцитите се определя в общия клиничен кръвен тест в 1 кубичен милиметър. Броят на тромбоцитите е важен показател за здравето, тъй като характеризира способността на тялото на детето да се справи с кървенето, да оцени съсирването на кръвта.

В зависимост от възрастта на детето броят на тромбоцитите е различен:

  • за новородено съдържанието им е нормално от 100 хиляди до 420 хиляди;
  • на възраст от 10 дни до една година нормата вече е 150-350 хиляди;
  • при деца след една година тромбоцитите обикновено са 180-320 хиляди;
  • в юношеска възраст при момичетата в първите дни на менструалното кървене броят на тромбоцитите е 75-220 хиляди.

Повишеният брой на тромбоцитите в периферната кръв се нарича тромбоцитозаили тромбоцитемия, а намаляването на броя им - . В първия случай отклонението от нормата може да показва възможността за повишено образуване на тромби, а във втория - кървене. И в двата случая се нарушава връзката между образуването на нови тромбоцити и тяхното разрушаване.

Броят на тромбоцитите се определя чрез изследване на кръв от пръст или от вена. При новородени кръвта обикновено се взема от пръста или петата. Това изследване не изисква специална подготовка. Даряването на кръв трябва да бъде на празен стомах (можете да пиете дете). При малки деца се прави ограда преди следващото хранене или 2 часа след предишното хранене.

Преди да преминете анализа, физическият и емоционален стрес е нежелан за детето. Дори хипотермията може да покаже изкривени резултати от анализа. Употребата на определени лекарства (кортикостероиди, антибиотици) също може да промени броя на тромбоцитите. За да се провери надеждността на установеното увеличение на броя на тромбоцитите, се препоръчва да се направи кръвен тест три пъти с прекъсвания от 3-5 дни.

Резултатът от кръвния тест е готов на същия ден (в някои случаи анализът се извършва в спешноза още краткосрочен). Броят на тромбоцитите в кръвния тест се прави доста често при деца, особено при тези, които често имат кървене от носа, често се появяват хематоми (натъртвания) по тялото, отбелязва се. Родителите могат да бъдат предупредени от оплакванията на детето за слабост и замайване, което често води до подуване на крайниците.

Показания за преброяване на тромбоцитите са такива заболявания:

  • системен лупус еритематозус и други автоимунни заболявания;
  • злокачествени заболявания на кръвта;
  • вирусни инфекции.

Причини за тромбоцитоза

Причината за тромбоцитоза може да бъде:

  • повишено производство на тромбоцити от мегакариоцитите на червения костен мозък (с еритремия);
  • забавено използване на тромбоцитите (при отстраняване на далака);
  • нарушение на разпределението на тромбоцитите в кръвния поток (с физическо или психическо пренапрежение).

Когато се открие повишен брой на тромбоцитите, е много важно да се установи причината за това състояние. Само педиатър или хематолог (специалист по кръвни заболявания) може да идентифицира тази причина.

Тромбоцитозата като заболяване може да се развие при деца на всяка възраст. Но такава диагноза се прави със значително увеличение на броя на тромбоцитите - повече от 800 хиляди / l. По-често има леко повишение на броя на тромбоцитите поради редица причини или при редица заболявания.

Разграничете първичен, клоналени вторитромбоцитоза.

При клонална тромбоцитемияима дефект в самите стволови клетки в костния мозък (увреждане на техните туморен процес). Те не реагират на стимулирането на процеса от ендокринната система и процесът на образуване на тромбоцити става неконтролиран.

Подобен механизъм също е отбелязан с първична тромбоцитемия. Свързва се с растежа на няколко участъка на червения костен мозък и в резултат на това с увеличаване на броя на новообразуваните тромбоцити. Причините за това състояние могат да бъдат наследствени (вродени) заболявания или придобити (миелоидна левкемия, еритремия).

При първична тромбоцитоза броят на тромбоцитите може да бъде различен: от леко увеличение до няколко милиона в 1 µl, но по-характерни са висока производителност. В допълнение, тяхната морфология също се променя: в кръвната натривка се откриват тромбоцити с огромен размер и променена форма.

Механизъм на развитие вторична тромбоцитозаможе да е различно:

  • когато далакът се отстрани, старите или остарели тромбоцити нямат време да се срутят и новите продължават да се образуват; в допълнение, антитромбоцитни антитела и хуморален фактор се произвеждат в далака, който инхибира производството на тромбоцити;
  • по време на възпалителния процес в тялото се произвежда интензивно хормон (тромбопоетин), който допринася за узряването на тромбоцитите, които помагат да се справят с възпалението; биологично активните вещества (например интерлевкин-6) са противовъзпалителни цитокини, които стимулират синтеза на тромбоцитите;
  • при злокачествени заболявания туморът произвежда биологично активни вещества, които имат стимулиращ ефект върху мегакариоцитите на костния мозък и производството на тромбоцити; това се наблюдава по-често при хипернефрома на бъбреците, лимфогрануломатоза;
  • тромбоцитозата също се развива като реакция на тялото към повтаряща се загуба на кръв (с, с),

Вторична тромбоцитемия (симптоматична или реактивна) може да се развие при редица заболявания:

Вторичната тромбоцитоза се характеризира с по-слабо изразено увеличение на броя на тромбоцитите: при много редки случаитехният брой надхвърля милион в 1 µl. Морфологията и функцията на тромбоцитите не са нарушени.

Във всеки случай идентифицираната тромбоцитоза изисква цялостен преглед и изясняване на причината за възникването му.

Освен от заболявания, тя може да бъде причинена и от страничните ефекти на лекарства (винкристин, епинефрин, адреналин, кортикостероиди и др.). Специфични симптоминяма тромбоцитоза.

При първоначалното откриване на повишен брой тромбоцити е необходимо да се проведат такива изследвания:

  • определяне на серумно желязо и серумен феритин;
  • определяне на С-реактивен протеин и серомукоиди;
  • анализ на системата за коагулация на кръвта;
  • Ехография на коремна кухина и малък таз;
  • при необходимост - консултация с хематолог;
  • изследване на костен мозък (само по предписание на хематолог).

Симптоми на тромбоцитоза


Увеличаването на нивото на тромбоцитите в кръвта води до образуване на кръвни съсиреци в съдовете на всяка локализация.

При първична тромбоцитоза размерът на далака е увеличен, могат да се образуват тромби с различна локализация, но може да се появи и кървене в храносмилателни органи. Кръвни съсиреци могат да се образуват и в големи съдове (вени и артерии). Тези промени допринасят за развитието на продължителна хипоксия или исхемия, което също се проявява с болка в върховете на пръстите и дори може да се развие гангрена на пръстите. Хипоксията на тъканите и органите води до нарушаване на тяхната функция: може да има нарушения на централната нервна система, бъбреците.

Клиничните прояви се дължат на основното заболяване, чийто симптом е тромбоцитозата.

При деца, както беше отбелязано по-горе, може да има често кървене от носа и венците, синини по тялото при най-малко нараняване или дори без очевидна причина. Може да се развие (колебания в кръвното налягане, главоболие, студени крайници, ускорен пулс), желязодефицитна анемия.

Реактивната тромбоцитоза е клинично лека и може да бъде безсимптомна.

Лечение

За лечение на първична тромбоцитоза, цитостатиците Mielobromol, Mielosan и други се използват дълго време, докато се получи резултат.

В тежки случаи, в допълнение към цитостатиците, се използва тромбоцитофереза ​​(отстраняване на тромбоцитите от кръвния поток с помощта на специално оборудване).

Използват се и лекарства, които подобряват микроциркулацията и предотвратяват адхезията на тромбоцитите (Trental, аспирин и др.). Аспиринът може да се използва само ако са изключени ерозивни промени в храносмилателния тракт.

При клонова тромбоцитоза се използват антиагреганти (тиклопидин или клобидогрел) в индивидуална доза.

При тромбоза или исхемични прояви се използват антикоагуланти (Хепарин, Арготобан, Ливарудин, Бивалирудин) под ежедневен лабораторен контрол на броя на тромбоцитите.

При вторична тромбоцитоза лечението включва лечение на основното заболяване и предотвратяване на тромбоза, свързана с повишен брой тромбоцити. По правило реактивната тромбоцитоза не води до тромбохеморагични усложнения, поради което не се изисква специална терапия. Прогнозата обикновено е благоприятна.

В допълнение към медикаментозното лечение на тромбоцитоза е важно да се осигури на детето балансирана, балансирана диета. Кърменето е най-благоприятно за бебетата.

  • богати (морски дарове, ядки);
  • богати (млечни продукти);
  • богати (карантия и червено месо);
  • прясно изцедени сокове (нар, лимон, брусница, портокал), разредени с вода 1:1.

Разреждащ ефект върху кръвта имат: горски плодове (червени боровинки, морски зърнастец, калина), лимони, джинджифил, цвекло, рибена мазнина, ленено семе и зехтин, доматен соки редица други продукти.

Здравето на детето трябва да се следи през цялото му израстване. Важно е да се оценяват не само външните признаци на общото състояние, но и редовно да се провежда кръвен тест на бебето. Показано е, че това изследване се провежда поне веднъж годишно и позволява своевременно откриване на различни аномалии в кръвната плазма. Какво да направите, ако тромбоцитите са повишени при дете. Какво означава това и какви мерки трябва да се вземат?

Анализ и норми

Колко тромбоцити в кръвната плазма се определя по време на клиничния анализ. Нарича се още общ кръвен тест. Материалът се взема от пръста на пациента. След това получената кръв се смесва със специални реактиви. Последният етап от изследването е преброяване на броя на тромбоцитите с помощта на увеличително устройство.

Преди да вземете кръв, трябва да изпълните стандартните изисквания, които са определени за всеки анализ. Трябва да се въздържате от ядене, да изключите тежкото физически упражненияи стрес. Ако детето е малко, можете да му дадете чиста вода. При кърмачета материалът се взема 2 часа след кърмене. Родителите трябва да се опитат да успокоят детето преди анализа.

Броят на тромбоцитите в кръвта на детето трябва постоянно да се следи, особено важно е да се направи анализ, ако бебето е твърде уморено, забелязвате, че често отива носкървене или синини. Също така причината да отидете на лекар трябва да бъде, ако детето има повишено кървене на венците, виене на свят и е загубило апетита си.

Нормите на plt за деца са както следва:

Кога се прави анализът?

За първи път тромбоцитите при кърмачета се определят дори в родилния дом. Този анализ е необходим, за да се идентифицира навреме или да се изключи наличието на вродени патологии на вътрешните органи. След това се взема кръвен тест от бебето на 3 месеца, при профилактичен преглед. По-нататък по графика анализите се извършват на 1 година, 2 години, 3 години, 6 години и юношество.

Ако лекарят няма причина да предпише допълнителни тестове, това е достатъчно, за да се следи здравето на трохите.

Ако лекарят предпише допълнителен анализ, това може да означава, че детето често е болно или лекарят подозира някои аномалии, напр. желязодефицитна анемия, гъбични заболявания, нарушения в работата на вътрешните органи и др. Предписва се и анализ за проследяване на резултатите от лечението, възстановяване в следоперативния период и др. Днес клиничният кръвен тест е доста информативно изследване, което ви позволява да идентифицирате всякакви аномалии в тялото в ранните етапи. Диагнозата е от особено значение за деца под една година, когато повишеният брой на тромбоцитите е смъртоносен.

Повишаване на производителността

Защо в кръвния тест се появи много тромбоцити? Повишените тромбоцити при дете могат да показват развитие на тромбоцитоза. Това състояние е опасно поради възможността за образуване на кръвни съсиреци съдова система. Тази патология се развива на фона на следните заболявания:

  • еритремия.
  • Нарушаване на функциите на далака.
  • стрес.
  • Физически упражнения.
  • инфекциозни заболявания.
  • Гъбични инфекции.
  • Глистни инвазии.
  • Липса на желязо в кръвта.
  • Патология на черния дроб.
  • Онкологични заболявания.

В допълнение, повишените тромбоцити в кръвта на дете може да се дължат на приема на определени лекарства, след обширни наранявания или хирургично лечение. Всяко отклонение от нормите в кръвния тест в посока на намаляване или увеличаване показва нарушение на тялото на детето. Трябва да се помни, че възрастта на бебето е основният фактор за изчисляване на нормите.

Симптоми на тромбоцитоза

Тромбоцитоза, какво означава това? Диагнозата тромбоцитоза се поставя на дете само когато броят на тромбоцитите в кръвта е няколко пъти по-висок от нормалното. Родителите трябва внимателно да следят състоянието на детето. Високите тромбоцити могат да се подозират, ако са налице следните симптоми:

  • Чести главоболия.
  • Уголемяване на далака.
  • Наличието на тромби.
  • Изтръпване на ръцете и краката, с характерно изтръпване.
  • Обща слабост.
  • Чести световъртежи.
  • Сърбеж по кожата.
  • Нарушения на нервната система.
  • Болка в областта на бъбреците и нарушено уриниране.

Също така за детството, с увеличаване на plt в кръвния тест, кървене от носа, кървене на венците и необясними синини по тялото са характерни. Всички тези прояви показват, че детето има нарушен баланс на тромбоцитите в кръвта и спешна нужда от консултация с лекар.

Родителите трябва да помнят, че тромбоцитите при децата играят важна роля в поддържането на здравето на цялото тяло.

Днес лекарите разграничават три вида тромбоцитоза - първична, вторична и клонална. Първична и клонова тромбоцитоза се развива на фона на нарушение на костния мозък. Въпреки това, най-често в медицинската практика има вторична форма на тромбоцитоза при деца. Развива се на фона на инфекциозни, гъбични или вирусни заболявания. Също така честото кървене и травма допринасят за неговото развитие.

Лечение

Повишените тромбоцити в кръвта днес се лекуват успешно, което значително намалява развитието опасни последици. На първо място, ако анализът на plt показа излишък, трябва да потърсите причините за отклонението. За да направите това, детето може да бъде назначено допълнителни прегледии консултации на тесни специалисти, като:

  • Хематолог.
  • Травматолог.
  • Инфекционист.
  • Гастроентеролог.
  • Онколог.
  • Нефролог.

С увеличаване на plt в кръвен тест, малък пациент трябва да проведе допълнителни тестове, сред които:

  1. Определяне на серумно желязо и феритин.
  2. Контрол на С-реактивен протеин и серомукоидна група.
  3. Тест за коагулация на кръвта.
  4. Ултразвуково изследване на вътрешни органи.
  5. Анализ на костен мозък.

Тези изследвания и диагностични процедури ще помогнат за идентифициране истинска причинависок plt за назначаване на адекватно и ефективно лечение. До получаване на резултатите от анализа на бебето могат да бъдат предписани лекарства от групата на цитостатиците. В случай, че plt в кръвния тест се увеличи десетократно, лекарите могат да извършат тромбоцитофереза, за да премахнат излишните клетки от кръвта. По-нататъшното лечение зависи от основното заболяване и формата на тромбоцитозата.

В допълнение към лекарствената терапия, детето определено трябва да коригира диетата. Храни като банани, орехи, шипки и манго могат да увеличат броя на тромбоцитите. Тези продукти трябва да се изхвърлят в детското меню. Допринасят за намаляване на тромбоцитите пресни горски плодове, цвекло, растително масло, доматен сок, компоти и плодови напитки. Диетата трябва да се прави след консултация с хематолог и диетолог. Бебе с повишен брой тромбоцити трябва да се храни с майчино мляко възможно най-дълго.

Децата, които вече са на една година, определено трябва да включват в диетата си млечни продукти, морски дарове и червено месо. Също така трябва да се уверите, че детето яде достатъчно количество зеленчуци и плодове. Рационалното хранене ще помогне на бебето да се развие напълно и да се отърве от проблемите на запустяването на кръвта.

Според наблюденията на лекарите, с увеличаване на тромбоцитите при децата, те най-често се сблъскват през лятото. Лятото е не само време за почивка, но и период на разпространение на различни инфекции. Също така през летните месеци нивото на тромбоцитите в кръвта може да надвиши нивото на банална дехидратация, което се случва от дълъг престой на слънце или в резултат на повръщане и диария от инфекциозни заболявания. поддържа нормално нивотромбоцитите по това време ще ви помогнат да пиете много течности, витаминна храна и правилния дневен режим.

Всеки родител трябва да помни, че внимателното наблюдение на състоянието на детето и своевременно обжалванелекар ще помогне да се идентифицират всички аномалии в най-ранните етапи. Тромбоцитозата в детска възраст е опасност за здравето на трохите и следователно кръвният тест е необходим за оценка на състоянието на детето. Всяко неразположение на бебето трябва да бъде причина да отидете на лекар, не забравяйте, че здравето на детето е ваша отговорност. Вашите действия ще определят колко здраво ще бъде вашето бебе в зряла възраст.

Във връзка с

За навременна помощ бебето трябва да разбере защо тромбоцитите могат да бъдат над нормата и какво да прави с повишена скорост.

Какъв брой тромбоцити се счита за повишен

Тромбоцитите са малки кръвни клетки без ядра, второто име на които е "кръвни тромбоцити". Те са важни за съсирването на кръвта, по-специално за образуването на кръвни съсиреци за затваряне на увреждане на съда и спиране на кървенето. Такива клетки се образуват в червения костен мозък, живеят до десет дни, след което се разрушават в далака.

Горната граница на нормата за новородено е 490 x 10 9 / l тромбоцити, но до петия ден от живота им броят им започва да намалява, възлизайки на не повече от 400 x 10 9 / l на възраст от 5 дни до на месец, а при дете на една година и повече - максимум 390 x 10 9 / l.

Лекият излишък не се счита за опасен от лекарите, но ако броят на тромбоцитите надвишава нормата от 10 9 / l или повече, това състояние се нарича тромбоцитоза или тромбоцитемия.

Причини за тромбоцитоза

В зависимост от провокиращия фактор, тромбоцитозата се разделя на:

  1. Първичен. Появата му се дължи на нарушение на образуването на тромбоцити в костния мозък, например поради туморен процес.
  2. Втори. Това увеличение на тромбоцитите се развива поради заболяване, което не засяга костния мозък. Това обаче е само един от симптомите на заболяването.

Причините за вторична тромбоцитоза включват:

  • Операция за отстраняване на далака. Увеличаването на тромбоцитите след такава интервенция е свързано със забавяне на тяхното разпадане. В допълнение, далакът обикновено произвежда съединения, които инхибират синтеза на тромбоцити и след отстраняване те престават да инхибират производството им.
  • Остро възпаление, например с бактериални или вирусни инфекции, ревматизъм, туберкулоза, остеомиелит и други патологии. В резултат на възпалителния процес започва производството на хормона тромбопоетин, който стимулира узряването на тромбоцитите.
  • Ракови тумори, например лимфогрануломатоза или белодробен сарком. Поради растежа на злокачествено новообразувание, костният мозък се активира, в резултат на което тромбоцитите се произвеждат в повишени количества.
  • Загуба на кръв, причинена от травма, цироза на черния дроб, анемия (желязодефицитна и хемолитична), язвени лезии на стомашно-чревния тракт и други фактори. В такива ситуации тромбоцитемията действа като компенсаторна реакция.

Леко увеличение на броя на тромбоцитите може да се наблюдава при умствено или физическо претоварване. Понякога тромбоцитите се повишават в резултат на страничните ефекти на някои лекарства.

Симптоми на повишени тромбоцити

Ако детето е развило тромбоцитоза, това може да се прояви:

  • Подуване и усещане за тежест в крайниците.
  • Болезненост в върховете на пръстите.
  • Сърбеж по кожата.
  • Слабост.
  • Посиняване на кожата на крайниците, както и на устните.
  • Студени на допир ръце и крака.
  • Световъртеж.
  • Чести кръвотечения от носа.

Защо тромбоцитозата е опасна при деца?

Твърде много тромбоцити ускоряват процеса на съсирване. Тромбоцитите започват да се слепват един с друг и запушват съдовете, което води до образуването на кръвни съсиреци. Появата им нарушава функциите на вътрешните органи, което е особено опасно, ако съдовете на сърцето или мозъка са запушени.

Диагностика

Промяната в броя на тромбоцитите се определя по време на клиничен кръвен тест. Ако се открие тромбоцитоза, детето трябва да бъде внимателно изследвано, тъй като причината за заболяването е основен фактор при назначаването на лечение. Ако индикаторът е значително надценен, детето трябва:

  • Определете количеството желязо в кръвта, както и нивото на феритин, за да изключите анемията.
  • Открийте серомукоиди и С-реактивен протеин в кръвта, за да потвърдите наличието на възпалителен процес.
  • Направете тест за съсирване на кръвта.
  • Извършете ултразвуково изследване на вътрешните органи.
  • Направете си изследване на урината.

При показания детето се насочва към хематолог, като след неговата консултация може да се назначи изследване на костен мозък.

Лечение

Първичната тромбоцитоза се лекува с цитотоксични лекарства, лекарства за подобряване на кръвообращението и лекарства, които предотвратяват слепването на тромбоцитите. В някои случаи се предписват антикоагуланти и други средства.

При тежка тромбоцитемия детето се насочва към процедура за тромбоцитофереза, когато тромбоцитите се отстраняват от кръвта със специален апарат. Ако тромбоцитозата е вторична, се обръща внимание на лечението на основното заболяване и също така се предпазва детето от повишена тромбоза.

Какво да правим с леко увеличение

Ако тромбоцитите са леко повишени, лекарствата не се предписват. В такива ситуации лекарят ще ви посъветва да обърнете внимание на балансирана диета за детето. Диетата на децата трябва да включва:

  • Храни, богати на йод. Те включват риба и морски дарове.
  • Храни, богати на калций. На първо място, това са млечни продукти.
  • Храни, от които детето ще получи желязо. Това може да бъде месо, черен дроб, зърнени храни, плодове и др.
  • Продукти, които помагат за разреждане на кръвта. Такъв ефект имат лимон, джинджифил, боровинки, калина, боровинки, чесън, цвекло, доматен сок, рибено масло и някои други продукти.

Препоръчително е да се избягват храни, които повишават съсирването, като банани, леща, орехи, шипки, нар. Освен това на детето трябва да се дава достатъчно количество течност и всички народни средства за лечение на деца с тромбоцитоза могат да се използват само след консултация с лекар.

Можете да научите повече за тромбоцитите, тяхната роля и норма в кръвта, като гледате следното видео.

Повишени тромбоцити в кръвта на дете: какво означава това?

Тромбоцитите са най-малките кръвни клетки, които приличат на тромбоцити и са отговорни за процеса на съсирване на кръвта. Всъщност тромбоцитите осигуряват течното състояние на кръвта и участват в образуването на съсиреци (тромби).

Тромбоцитите се произвеждат от специални клетки на червения костен мозък, те са краткотрайни - техният "живот" е само 10 дни, след което тромбоцитите се разрушават в далака и черния дроб. Вместо вече унищожени тромбоцити се образуват нови и този процес е непрекъснат. В някои случаи броят на тромбоцитите в кръвта може да бъде повишен в детството и родителите трябва да знаят не само защо това се случва, но и как да разрешат проблема.

Норми за броя на тромбоцитите при деца

Броят на тромбоцитите може да се установи по време на общ клиничен кръвен тест - те се преобразуват в 1 кубичен милилитър. Този показател се счита за един от най-важните, тъй като характеризира способността на тялото на детето да се справи с кървенето и да оцени нивото на съсирване на кръвта. Нормата на броя на тромбоцитите в кръвта при деца зависи от тяхната възраст:

  • при новородени броят на тромбоцитите в хиляди на 1 кубичен милилитър кръв се счита за норма;
  • при деца на възраст от 10 дни до 12 месеца - хиляди;
  • на възраст над 12 месеца - хил.

Забележка:при момичета в юношеска възраст първите дни на менструалното кървене могат да се характеризират с намаляване на броя на тромбоцитите, така че скоростта на хиляди ще бъде норма.

Високият брой на тромбоцитите в периферната кръв се класифицира като тромбоцитоза или тромбоцитемия, но намаляването на техния брой е тромбоцитопения. Увеличаването на нормата може да показва възможността за повишена тромбоза, но намаленият брой на тромбоцитите показва кървене.

Кръвта за определяне на броя на тромбоцитите се взема от пръст или вена, при новородени пробата се извършва от пръста на крака или от петата. Проучването изисква специфична подготовка - пациентът трябва да дари кръв на празен стомах, но детето може да бъде пияно. Ако говорим за вземане на кръв от бебето, тогава манипулацията се извършва 2 часа след хранене.

Лекарите предупреждават, че преди да вземете теста, емоционалният или физическият стрес е нежелателен, тъй като дори обикновената хипотермия ще покаже изкривени резултати от теста. В допълнение, резултатите от изследването могат да бъдат повлияни от употребата на някои лекарства- антибактериални, кортикостероиди. Ако лекарят има съмнения относно точността на получените резултати, тогава можете да дарите кръв за броя на тромбоцитите 3-5 пъти. Резултатите от изследването ще бъдат готови в деня на кръводаряването.

Броят на тромбоцитите в кръвния тест се прави доста често в детството. Това може да бъде „натиснато“ от често кървене от носа или родителите са забелязали, че бебето често има хематоми по тялото, има кървене от венците. Причината за вземане на кръвни тестове за броя на тромбоцитите може да бъде замайването на детето, съчетано с умора и периодично изтръпване на горните / долните крайници.

Безусловна индикация за провеждане на разглеждания тип изследване е наличието на определени заболявания в анамнезата:

Причини за тромбоцитоза при деца

  • еритремия - повишено образуване на тромбоцити от червения костен мозък;
  • твърде бавно "използване" на тромбоцитите - това обикновено се случва при отстраняване на далака;
  • нарушено разпределение на тромбоцитите в кръвния поток - най-често се наблюдава на фона на умствено или физическо претоварване.

Ако в кръвните тестове се открие високо ниво на тромбоцитите, лекарят ще трябва да установи истинската причина за развитието на такова патологично състояние, за което ще бъдат предписани допълнителни изследвания на пациента. Децата могат да развият тромбоцитоза на всяка възраст, но родителите трябва да знаят, че такава диагноза се поставя от лекари дори при минимално увеличение на броя на тромбоцитите в кръвта.

Тромбоцитозата в медицината се разделя на три основни типа:

  1. клонална тромбоцитемия.В този случай има дефект в стволовите клетки в костния мозък, което също може да се дължи на увреждане на туморния им процес. Стволовите клетки не реагират на протичащите ендокринни процеси и следователно образуването на разглеждания кръвен компонент става неконтролирано.
  2. Първична тромбоцитемия. Това състояние винаги е свързано с растежа на няколко области на червения костен мозък и резултатът е невероятен брой новообразувани тромбоцити. Някои наследствени / вродени заболявания, както и еритремия или миелоидна левкемия могат да доведат до такава патология. Първичната тромбоцитемия се характеризира не само с увеличаване на броя на тромбоцитите, тези кръвни компоненти са с огромни размери и променена форма.
  3. Вторична тромбоцитоза. Механизмът на неговото развитие е доста променлив:
  • на фона на отстраняването на далака, когато старите тромбоцити все още не са унищожени и новите вече се образуват активно;
  • при възпалителния процес - тялото интензивно произвежда хормон, който насърчава узряването на тромбоцитите;
  • при злокачествени новообразувания - те произвеждат биологично активни вещества, които имат стимулиращ ефект върху мегакариоцитите на костния мозък, което увеличава броя на новообразуваните тромбоцити.

Вторичната тромбоцитемия може да се развие и при наличие на редица патологии при хората:

  • всякакви злокачествени новообразувания;
  • туберкулоза;
  • амилоидоза;
  • анемия с дефицит на желязо или хемолитичен тип;
  • цироза на черния дроб;
  • ревматизъм в активен стадий;
  • фрактури на тръбни кости;
  • язвен колит;
  • остра загуба на кръв;
  • остеомиелит;
  • спленектомия;
  • остри и/или хронични инфекциозни заболявания;
  • всяка голяма операция.

При вторична тромбоцитоза ще бъде характерно по-слабо изразено увеличение на броя на тромбоцитите в кръвта, докато тяхната морфология и функции абсолютно не са нарушени.

Ако въпросната патология е диагностицирана за първи път, тогава лекарят определено ще насочи пациента да премине следните изследвания:

  • определяне на С-реактивен протеин;
  • определяне на серумен феритин и желязо;
  • ултразвуково изследване на коремна кухина и малък таз;
  • изследване на костен мозък.

Симптоми на тромбоцитоза при деца

Първичната тромбоцитоза се характеризира със следните симптоми:

  • уголемяване на далака;
  • образуването на кръвни съсиреци с различна локализация;
  • възможно кървене в храносмилателните органи;
  • болка в върховете на пръстите;
  • непоносим сърбеж по кожата;
  • има нарушения на централната нервна система;
  • процесът на уриниране е нарушен, може да се отбележи болка в анатомичното местоположение на бъбреците.

Конкретно в детството, считано патологично състояниеможе да бъде придружено от често кървене от носа, кървене от венците, синини по тялото дори при леко докосване. В допълнение, детето има студени крайници, повтарящи се главоболия, променливост на кръвното налягане и ускорен пулс.

Общи принципи на лечение

При диагностициране на тромбоцитоза от първичен тип лекарите използват цитостатици Mielobromol и Mielosan. Лечението ще бъде дълго, докато се получи резултатът, а именно нормализиране на броя на тромбоцитите в кръвта.

Ако разглежданата патология е тежка, тогава в допълнение към медикаментите се използва тромбоцитофереза ​​като лечение, когато тромбоцитите се отстраняват от кръвния поток с помощта на специално оборудване.

Неразделна част от терапията за тромбоцитоза е назначаването на лекарства, които подобряват микроциркулацията и предотвратяват слепването на тромбоцитите - например аспирин, трентал. Но си струва да знаете, че аспиринът се използва само ако на фона на разглежданата патология няма ерозивни промени в храносмилателния тракт.

При диагностициране на клонова тромбоцитоза на пациентите се предписват тиклопидин или клобидогрел в индивидуална доза - това са антиагреганти.

Често на фона на разглежданата патология се появяват тромбоза и исхемични прояви - при такова развитие на събитията се използват антикоагуланти Хепарин, Ливарудин, Арготобан. Такова лечение трябва да се извършва под строг лабораторен контрол на броя на тромбоцитите.

Вторичната тромбоцитоза е причина за провеждане не само на обща терапия, но и на превантивни мерки, които предотвратяват развитието на тромбоза. Във всеки случай не трябва да се притеснявате, защото дори при вторична тромбоцитоза лекарите дават доста благоприятни прогнози.

Хранене на дете с тромбоцитоза

Медикаментозното лечение на въпросната патология е важно, но лекарите казват, че за да се получи очакваният резултат, е необходимо също да се следи диетата на пациента. За бебета, разбира се, кърменето ще бъде най-добрият вариант, но за по-големите деца е изключително важно да включите следните продукти в менюто:

  • морски дарове и ядки;
  • мляко и млечни продукти;
  • червено месо и вътрешности (черен дроб, сърце);
  • пресни сокове (нар, лимон, портокал, червена боровинка), разредени с чиста вода в съотношение 1:1.

Джинджифилът, зехтинът, цвеклото, доматеният сок, рибеното масло, червените боровинки, лимоните, калината и морският зърнастец имат отличен разреждащ кръвта ефект. Важно е детето да консумира правилното количество течност на ден - най-малко 30 ml на килограм тегло, задължително е да давате на бебето чай, компоти и зеленчукови бульони.

По време на лечението на тромбоцитоза е строго забранено да се използват орехи, шипки, банани и манго - тези продукти активно сгъстяват кръвта, което може да доведе до развитие на усложнения.

Повишеният брой на тромбоцитите в кръвта на детето е патология, която трябва да бъде изследвана. Само лекар може да направи компетентни изследвания, да идентифицира истинската причина за патологията и да предпише ефективно лечение - независимите решения водят до влошаване на състоянието на детето.

Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория

тромбоцити в гърдите

тромбокрит 0,54 (0,1-0,5)

Ако сложа "касова бележка", ще напиша какво е извън нормите

Ето, показателите ни бяха на 4 месеца - хемоглобин 114, казаха, че е нисък и пихме малтофер. Занижени са еритроцити - 4,07, хематокрит - 32,2%, тромбоцити - 316, левкоцити - 6,7, сегментоядерни неутрофили - 11%, приемали са и лекарства. Лимфоцити 75-високи, не обърна внимание.

месец по-късно се каза, че хемоглобин -115 се е повишил до долната лента, вече не пием, тромбоцитите -296, неутрофилите-15 са подценени, не са пили нищо. Лимфоцити-73-напомпани, не обърна внимание. За съжаление нямам други екранни снимки на телефона си. Да покаже как се променя кръвта на 1 година от живота. Когато в паниката видях и повишени тромбоцити в анализа, педиатърът ми каза, че според формулата за съотношението на нейните възрастови показатели всичко е нормално.

След това гледайте. Преди ваксинация, не забравяйте да преминете.

Тромбоцитите ми не намаляват, но той вече е 2 (((. По принцип това е нормата за имунитет от бебешки тип. Но повишени тромбоцитиможе да показва тромбоцитоза. Кръвта е гъста. Веднага щом започне да пие с допълващи храни, трябва да започнат промените.

Повишени тромбоцити при дете. Причини, лечение

Доста често на децата се предписва общ (клиничен) кръвен тест. Педиатрите предлагат този вид анализ поради факта, че тялото на бебето все още се запознава с различни инфекции за първи път, така че бебето може да се разболее много.

След извършване на клинични кръвни изследвания понякога се установява, че тромбоцитите при дете са повишени. За притеснените майки и татковци, разбира се, е много важно да знаят и разберат с какво е изпълнена тази ситуация.

KLA и OAM за бебета

Лекарите са сигурни, че е нормално да ги посещават заради боледуването на децата около веднъж годишно. Обикновено по време на всяко посещение при педиатър на трохите може да се предпише OAM (общ анализ на урината) и CBC (общ кръвен тест).

По време на OAC може да се окаже, че тромбоцитите при детето са повишени. Тези кръвни клетки са в състояние да извършват съсирването на кръвта и да транспортират имунни комплекси в тялото.

Почти всички тромбоцити могат да бъдат класифицирани като зрели (около 95 процента). Тези клетки, които формират основата на тромбоцитната система, живеят около 10 дни.

Нивата на тромбоцитите могат да бъдат определени от лабораторни изследваниякръв, взета от вена или пръст. Ако бебето е много мъничко, кръв се взема от петата или от пръста на крака.

тромбоцити при бебета

Нормата на тромбоцитите при деца (съдържанието им в кръвта) зависи пряко от възрастта:

  • при новородени до 10 дни от момента на раждането - × 10 9 / l кръв;
  • при бебета на възраст под 1 година - × 10 9 / l;
  • при деца след 1 година, както при възрастни - × 10 9 / l.

Ако отклонението от нормата е малко, то не трябва да принуждава родителите да „бият камбаните“. Ако нормата на тромбоцитите при деца е превишена със стотици хиляди единици, е необходимо да се извърши спешно и възможно най-задълбочено изследване на здравето на бебето.

Ако броят на тромбоцитите се е удвоил, лекарите смятат, че това е критично състояние.

Увеличаването на нивото на тромбоцитите при деца може да служи като доказателство за наличието на сериозни заболявания като левкемия.

Проява на високи тромбоцити

Има определени признаци, след като са установили, че родителите могат да приемат, че тромбоцитите на детето са достатъчно високи. Те включват:

  • бебето се оплаква от умора, която се проявява много често;
  • крайниците на детето се подуват;
  • възпалени ръце или крака;
  • Кървенето от носа започва без причина.

Нито един от тези признаци не трябва да се пренебрегва.

Причини за висок брой кръвни клетки

Когато тромбоцитите са повишени при дете, дори и при кърмаче, това може да доведе до образуване на кръвни съсиреци.

Има много редки случаи, когато преди да премине теста, бебето е много притеснено или показва прекомерна физическа активност - тича или скача. Друга възможност за излишък на тромбоцити може да бъде в следните ситуации: детето наскоро е претърпяло операция (операция); детето е имало възпалено гърло или настинка; на детето извадиха зъб. Дори ако бебето е било на лекарства, това е имало някакъв ефект върху броя на тромбоцитите. За съжаление, в повечето случаи тромбоцитозата (увеличаване на броя на кръвните съсиреци) силно "крещи", че това е началото на сериозно заболяване.

тромбоцитоза

Високите тромбоцити при деца показват, че кръвта им е твърде гъста и много повече, отколкото трябва да бъде. Ако това се случи, майките и татковците трябва незабавно да вземат мерки за разреждане на кръвта.

Напомняне на родителите. Сама по себе си тромбоцитозата не е заболяване. Ако разредите кръвта на бебето, без да елиминирате причината за увеличаването на тромбоцитите, това няма да работи.

Разреждането на кръвта на детето е възможно по няколко начина. Първият вариант е използването на лекарства. Вторият вариант е да се даде предпочитание на диета, като се състави определена диета, включваща всички необходими продукти (най-доброто от всички - чесън, джинджифил, лимон, нар).

Ние намаляваме тромбоцитите

Как да намалим тромбоцитите при бебе, така че да не се нанася ненужна вреда на тялото му?

Ако целият смисъл е в някакво заболяване, трябва да се проведе терапия, като се вслушват в мнението и препоръките на лекаря. Болестта трябва да бъде елиминирана, защото без това няма смисъл да се говори за понижаване на нивото на тромбоцитите. Ако в резултат на прегледа лекарите не открият сериозно заболяване и нивото на тромбоцитите все още е далеч от критичното, за да ги намалите, можете да коригирате храненето на бебето. Тук има много опции:

  • дайте на детето много течности (газираните напитки са забранени);
  • премахнете всичко пържено, пикантно, мазно и пушено от диетата на детето;
  • ежедневно предлагайте на бебето да яде повече плодове, плодове и зеленчуци (червените и сините плодове са приоритет);
  • добавете целина и смокини към диетата;
  • за известно време да не предлага на детето храни от животински произход (с изключение на млечни продукти).

Ако повишените тромбоцити са резултат от аномалия в образуването на кръв, процеса на хемопоеза, тогава в този случай лекарствата, които разреждат кръвта и намаляват нивото на клетките, ще дойдат на помощ. Така ще бъде предотвратен рискът от образуване на кръвни съсиреци и кръвта ще се поддържа в разредено състояние.

Клиничен кръвен тест

За първи път в живота на бебето му се взема кръв в родилния дом, след това при навършване на 3 и 12 месеца. Но ако бебето е недоносено или има резус конфликт с майка му, ако вътрематочни инфекциии други патологии, анализът може да се извърши дори след 1 месец. Лекарят предлага клиничен кръвен тест, ако бебето е болно, според показанията. Такъв анализ се използва доста често, защото благодарение на него можете да получите възможно най-много данни.

Съгласно съществуващите правила клиничният кръвен тест трябва да се вземе сутрин на празен стомах. Ако става въпрос за бебета, на които им е трудно да бъдат гладни, тогава анализът може да се извърши няколко часа след края на последното хранене с бебе. Клиничният анализ ще може да покаже повишаване или намаляване на нивото на кръвните клетки.

Ако тромбоцитите са повишени при дете на 3 месеца (и нормалните стойности на тази възраст са * 10 9 / l), тогава не трябва веднага да подозирате някакви аномалии, тъй като нивото на тези клетки може да варира в зависимост от по различни причини. Трябва само да се консултирате с педиатър.

Ако нивото на тромбоцитите все още е повишено, причините могат да бъдат следните:

За да изключите или потвърдите неоплазма при бебе, е задължително да дарите кръв за всички показатели.

Повишени тромбоцити при дете

Тромбоцитите са малки кръвни клетки, които нямат ядро. Те се произвеждат от мегакариоцити, клетки в костния мозък. Основната функция на тромбоцитите е да осигурят съсирването на кръвта, т.е. това са елементи, които спират изтичането му.

Отклонението на техния брой от допустимата норма нагоре или надолу е изпълнено със сериозни негативни последици.

Например ниското съсирване може да доведе до смърт дори в случай на незначително увреждане на тъканите. Но също високо нивотромбоцитите също са опасни за здравето.

Какво да правите, когато тромбоцитите са повишени при дете? Отговорът на този важен въпрос може да бъде получен, като се запознаете със свойствата на този кръвен компонент и неговия ефект върху здравето.

Механизъм на действие

Може да изглежда странно, че толкова малки кръвни клетки имат такива значителна роляза живота на организма. Как се случва?

Изводът е следният: тромбоцитите се натрупват в големи количества там, където има увреждане на тъканите, придружено от загуба на кръв. Тук те се комбинират и колабират, образувайки защитна сфера под формата на кръвен съсирек, който спира кървенето.

В допълнение към изпълнението на тази функция, тромбоцитите осигуряват хранене на защитния слой на кръвоносните съдове - ендотела.

Норма на тромбоцитите

Откриването на високи тромбоцити в кръвта на детето не дава възможност да се направи точна диагноза, но определя посоката на по-нататъшните действия при изследването.

Превишаването на допустимите стойности показва наличието на патология. Ето защо е толкова важно да се знае нивото на тези елементи.

AT лабораторни изследванияЦифровият показател на тромбоцитите се обозначава съкратено като PLT (от Platelets - плоча).

Броят на кръвните клетки се променя с възрастта, както ясно се вижда от таблицата, която показва допустимите стойности на нормата:

Числени показатели (в микролитри - µl)

При новородено бебе

Първа седмица - месец

1 до 6 месеца

За дете под една годинка

Физиологична особеност са значителни отклонения от нормата при момичетата в началото менструален цикъл. Тези стойности могат да бъдат отдомкл.

Показатели при деца под една година

Високите стойности на тромбоцитите през първите години от живота се обясняват с интензивното развитие на всички органи и системи на бебето. Съответно броят на тромбоцитите, които осигуряват нормално съсирване на кръвта, бързо нараства.

При бебе максималните стойности се считат за норма. Съдържанието на тромбоцитите се стабилизира от 3 до 8 години. Средният обем на тромбоцитите от 0000 µl остава до зряла възраст.

Необходимостта от навременен преглед

За редовно наблюдение на здравето на детето, по препоръка на педиатър, е необходимо систематично да се провежда пълна кръвна картина. Това ще позволи да се проследят всички процеси, протичащи в тялото.

Определянето на нивото на тромбоцитите е важна част от такъв анализ.

Ходът на процедурата

Кръвта за изследване се взема от вена или пръст. При кърмачета - от венец на крака, понякога от петата.

Въпреки факта, че не се изисква подготовка преди анализа, все пак трябва да следвате прости правила:

  1. Не яжте и не пийте преди процедурата.
  2. При кърмачета кръвта за анализ се взема преди хранене или 2-3 часа след него.
  3. Елиминирайте емоционалния и физически стрес.
  4. Избягвайте хипотермия.
  5. Предупредете Вашия лекар за приема на някакви лекарства.

Всички тези фактори могат да повлияят на резултатите. За да се получат най-надеждните показатели, се препоръчва кръвен тест да се извърши 3 пъти на интервали от 2-3 дни.

Вземането на кръв за определяне на съдържанието на тромбоцити се извършва в областната клиника или специализиран диагностичен център. Резултатите от теста могат да бъдат получени в рамките на няколко часа.

Аларми

От особено значение трябва да бъдат:

  • появата на синини при дете;
  • кървене от носа;
  • кървене на венците.

Не можете да пренебрегнете оплакванията на бебето от главоболие, липса на апетит, сънливост.

Първичната тромбоза е придружена от увеличаване на далака, образуване на кръвни съсиреци в съдовете, кървене в храносмилателните органи.

В същото време се наблюдава:

  • силен сърбеж;
  • болка в пръстите на ръцете и краката;
  • висока сърдечна честота;
  • скокове в кръвното налягане;
  • студенина в крайниците.

Такива симптоми не трябва да се пренебрегват и изискват задължително посещение на лекар, за да се установи причината за това състояние.

Показания за изследване

Трябва редовен прегледкръв се появява, ако се наблюдават следните патологии:

  • анемия, причинена от липса на желязо в тялото на детето;
  • вирусни и бактериални инфекции;
  • автоимунни заболявания;
  • онкологични патологии на кръвта;
  • заболявания на далака.

Изследването при наличие на такива патологии трябва да се извършва стриктно по препоръка на лекар. В останалите случаи с превантивна цел - веднъж годишно. Навременното откриване на отклонения от нормата ще бъде предпоставка за предотвратяване на сериозни последствия.

Причини за нарушения

В повечето случаи в детството (включително ранна възраст) следните патологични състояния са основната причина:

  1. Значителен излишък на производството на плоски кръвни клетки от костния мозък. Това е еритремия.
  2. Нарушаване на процеса на използване на кръвните тромбоцити, наблюдавано поради отстраняването на далака.
  3. Преразпределение на тромбоцитите в кръвния поток. Проявява се в резултат на емоционален стрес, депресия.

Диагнозата "тромбоцитоза" се поставя със значителни отклонения от нормата: по-ниски и по-високи. Временните промени в показателите след ТОРС и други настинки се коригират в хода на адекватен курс на лечение.

Разновидности на тромбоцитоза

Идентифицирането на основната причина за високия брой на тромбоцитите е възможно само въз основа на резултатите от задълбочено изследване на кръвта, последвано от изследване на пациента с помощта на инструментални устройства.

Сложното заболяване, което е придружено от повишаване на съдържанието на тромбоцити в кръвта, има две етиологични форми. Те се развиват поради проявата на редица фактори:

  1. първична тромбоцитоза. то наследствено заболяване. По-рядко се развива на фона на миелоидна левкемия и еритремия.
  2. вторична тромбоцитоза. Провокаторът на този вид патология е вирусни и бактериални инфекции: хепатит, пневмония, токсоплазмоза и дори SARS. Всяко възпаление, причинено от инфекция, е придружено от значително увеличение на тромбоцитите.
  3. В кръвния тест, в допълнение към описаните случаи, се открива висок процент кръвни клетки след хирургична интервенция. Най-често след отстраняване на далака.

Стресът или физическото преумора, претърпени от детето, стават предпоставка за увеличаване на тромбоцитите.

Лечение

основно направление терапевтично лечениеса събития, разреждащи кръвта. Това се дължи на факта, че когато тромбоцитите при деца са надценени до голяма степен, това е придружено от удебеляване на тази биологична течност.

Използват се методи като приемане на лекарства и спазване на диета, която включва прием на храни, които спомагат за нормализиране на нивото на сквамозните кръвни клетки.

Това отчита факта, че разреждането на кръвта само по себе си не може да елиминира основната причина, която допринася за повишаване на ефективността.

Медицинска терапия

В зависимост от вида на патологията се избира индивидуален курс за малки пациенти:

  1. При лечението на първична тромбоцитоза се предписват Mielosan и Myelobromol от групата на цитостатиците.
  2. Сложните форми на заболяването изискват елиминиране на тромбоцитите чрез специална процедура - тромбоцитофереза.
  3. За да се предотврати вероятността от слепване на кръвните клетки, се използват лекарства за подобряване на микроциркулацията на кръвта - аспирин, трентал. Назначаването на аспирин е разрешено само при липса на заболявания на стомашно-чревния тракт.
  4. Откриването на кръвни съсиреци или симптоми на исхемия предполага назначаването на Bivalirudin, Argotoban и Heparin. В този случай броят на тромбоцитите се изследва ежедневно.
  5. Лечението на вторична тромбоцитоза задължително включва елиминиране на патологията, която е била основната причина за превишаването на нормалните стойности. Това предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

Повишените стойности на кръвните клетки се нормализират след елиминиране на основното заболяване.

При наличие на хемопоетични дефекти не може да се направи без използването на специални лекарства, които помагат за разреждане на кръвта и намаляване на броя на тромбоцитите. Но те трябва да се приемат стриктно по предписание на педиатър или хематолог, като се спазва препоръчителната дозировка.

Ролята на храненето

В допълнение към лечението с лекарства се препоръчва да се обърне специално внимание на употребата на продукти в менюто на детето, които спомагат за намаляване на високия брой на тромбоцитите.

Желателно е дете под една година да осигури хранене кърма, но в същото време майката трябва да преразгледа диетата си, да я обогати с витамини и основни микроелементи.

За по-големи деца, за да се консолидира ефектът от употребата на лекарства, е необходимо да се въведат в менюто продукти, които имат свойството да разреждат кръвта.

Най-благоприятният ефект върху нивото на тромбоцитите в кръвта е използването на следните храни:

  • червено цвекло;
  • лимонов сок с пулп и нарязана кора;
  • фреш от червена боровинка и морски зърнастец;
  • Морска храна;
  • нарове;
  • чесън;
  • млечни продукти - заквасена сметана, извара, кефир.

Също така, намаляването на тромбоцитите допринася за употребата гроздов сок, червено месо. Задължителен компонент на балансираната диета трябва да бъде рибеното масло и лененото масло.

Употребата на течност в достатъчен обем също има благоприятен ефект върху нивото на тромбоцитите, предотвратява образуването на кръвни съсиреци. В допълнение към обикновената преварена вода, на детето се предлага компот, зеленчуков отвара, зелен чай.

Възможни последствия

Най-голямата опасност е вероятността от образуване на кръвни съсиреци. Те могат да блокират лумена на съда. В резултат на това се появяват оток, съдова стеноза, исхемична болест, тромбоемболизъм и инфаркт. Това е изпълнено със заплаха не само за здравето, но и за живота на детето.

Предотвратяването на тромбоцитозата, в допълнение към правилното хранене, осигурява навременен достъп до специалисти при поява на тревожни симптоми.

Също така е важно да се проведе задълбочен преглед не само в случай на откриване на повишени нива, но и за превантивни цели два пъти годишно.

Внимателното отношение към благосъстоянието, спазването на инструкциите на лекаря, спазването на препоръките за правилно хранене са ключът към доброто здраве на детето.

Повишени тромбоцити в кръвта на дете

Кръвният тест показа, че тромбоцитите на детето са повишени. Какво да правя? Какви патологии може да показва такова отклонение? Какви възможности за лечение прави съвременна медицина? Броят на тромбоцитите в кръвта на детето е един от най-важните показатели за здравето и общото благосъстояние. Тези елементи на кръвта играят важна роля: те участват във възстановяването на стените на кръвоносните съдове, помагат за бързото съсирване на кръвта, спират кървенето и позволяват на тялото да се развива и функционира напълно.

Нормални показатели за дете

Тъй като детето расте и се развива бързо, тялото и кръвоносните му съдове се увеличават по размер, броят на тромбоцитите на всяка възраст ще бъде различен:

  1. Тромбоцитите в гръдния кош в нормални граници варират от 100 до 420 хиляди.
  2. При деца от 10 дни до една година тези цифри ще бъдат в диапазона от хиляди.
  3. Започвайки от втората година от живота на децата, броят на тромбоцитите обикновено ще бъде от 180 до 320 хиляди.

Педиатрите отделят специално място на кръвните тестове и фокусират вниманието на родителите върху факта, че нормата на всяка възраст не трябва да бъде по-малко от хиляда. В този случай детето може да получи внезапно кървене.

При изследване на кръвен тест за тромбоцити при дете лекарят обръща специално внимание не само на червените кръвни клетки, но и на моноцитите. Именно тези показатели му позволяват да подозира развитието на инфекциозно, възпалително, остро или хронично заболяване.

Фактори за повишаване на тромбоцитите

Педиатрите казват, че високите тромбоцити могат да бъдат поради следните причини:

  • наследствени или придобити хематологични заболявания;
  • развитие в тялото на менингит, пневмония, хепатит;
  • развитие на онкологията;
  • получени наранявания на гръбначния стълб;
  • пренесени хирургични интервенции;
  • тежки стресови ситуации, нервно напрежение.

Броят на тромбоцитите в кръвта на детето се определя за първи път на възраст от три месеца. Родителите могат да поискат от лекаря да направи теста по-рано, ако детето има сериозни здравословни проблеми.

След като определите тромбоцитите в бебето, винаги можете да контролирате правилното физиологично развитиедете, за да се избегне появата на сериозни заболявания и преминаването им в хронична форма.

В много случаи именно този анализ прави възможно диагностицирането на колит в ранните етапи, което смущава новородените, причинява им постоянен плач и тревожност.

Тромбоцитни прояви и видове тромбоза

Повишен брой кръвни клетки може да се подозира по симптомите, които се появяват при деца:

  • системно кървене от носа;
  • наличието на ивици кръв в изпражненията;
  • изтръпване или болка в върховете на пръстите;
  • появата на синини без видима причина;
  • намалена зрителна острота;
  • летаргия, слабост, апатия.

Ако децата имат поне един от изброените симптоми или се повтарят с определена честота, тогава е необходимо спешно да се свържете с педиатър за допълнителна диагностика. Какво показва увеличеният PLT анализ? Това показва сериозни отклонения в работата на тялото.

Към днешна дата лекарите разграничават 3 вида тромбоцитоза:

  1. клонална тромбоцитемия. Голямото количество тромбоцити показва увреждане на стволовите клетки на костния мозък или онкологични образувания. Индикаторите на бебето са силно отклонени от нормата и процесът на образуване на червени кръвни клетки става неконтролируем.
  2. първична тромбоцитемия. В този случай високият брой на тромбоцитите се дължи на неконтролирания растеж на области на червения костен мозък. При диагностицирането на дете лекарите се сблъскват не само с повишен брой кръвни клетки, но и с променени форми и размери. Първичната тромбоцитемия най-често е вродена.
  3. Втори. Нейната причина е различни заболявания. В този случай отклоненията в показателите ще бъдат незначителни. След като диагностицира вторична тромбоцитемия, лекарят трябва да прегледа детето за възможни възпалителни процеси, началните етапи на онкологията, туберкулозата, хронични инфекцииили цироза на черния дроб.

Защо е важна правилната диагноза? Точната причина за патологията се установява само след изследване на костния мозък от хематолог.

Възможности за лечение

Ако нивото на тромбоцитите в кръвта е повишено, тогава лекарят първо установява причината за това състояние. Всяко лечение ще бъде насочено към премахване на причината и едва след това ще последва разреждане на кръвта.

Както показва практиката, повишеното ниво на тромбоцитите е по-лесно да се върне към нормалното, отколкото ниското. Също така, за да се определи режимът на лечение, е изключително важно лекарят да разбере какъв вид тромбоцитоза има бебето - първична или вторична.

Ако се диагностицира първична тромбоцитоза, се използват следните лекарства:

  • Миелосан;
  • миелобромол;
  • цитотоксични лекарства.

Те спомагат за нормализиране на броя на тромбоцитите, подобрявайки микроциркулацията на кръвната течност.

При вторична тромбоцитоза лекарства, базирани на ацетилсалицилова киселина. Те разреждат кръвта, помагат за намаляване на тромбоцитите в кръвта на детето. Ако тромбоцитите са повишени при дете до критични нива, тогава може да се използва тромбоцитофереза. В този случай се използва специално устройство, което премахва тромбоцитите от кръвния поток.

Превишаването на нормата може да бъде коригирано, ако се спазват следните правила:

  1. Детето трябва да пие максимално количество течност на ден. Строго е забранено да давате на бебето газирани напитки. Плодови напитки и сокове от такива плодове перфектно разреждат кръвта: морски зърнастец, боровинки, калина. Ако добавите към напитките лимонов сок, рибено масло, ленено семе или зехтин, можете също да получите чудесен терапевтичен ефект.
  2. Изключете от диетата пържени, мазни, пикантни и пушени храни.
  3. Въведете повече плодове, плодове, зеленчуци в диетата си. Струва си да дадете предпочитание на червените плодове и да ги разпределите равномерно през целия ден.
  4. Въведете целина и смокини в ястията.
  5. Ако детето има леко увеличение на тромбоцитите, тогава техният брой може да се върне към нормалното чрез изключване на храна от растителен произход.

Ако новородено дете, което е кърмено, страда от такъв проблем, тогава майката ще трябва да спазва диетата. От изброения списък тя не трябва да яде червени плодове, те могат да причинят диатеза при бебето. Бебето също може да страда от мляко. При леко превишаване на нормата майката трябва да откаже прясното мляко, особено кравето.

Превантивни действия

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Правилното функциониране на целия организъм на детето пряко зависи от дневния режим и храненето, които родителят му осигурява.

За да избегнете внезапно повишаване на тромбоцитите в кръвта, трябва да се придържате към следните препоръки:

  1. Яжте зеленчуци и плодове всеки ден. Те трябва да са естествени, екологично чисти.
  2. Ограничете приема на банани, ядки и нарове. Те повишават вискозитета на кръвта в пъти.
  3. Осигурете на бебето си достатъчно течности. В допълнение към сокове, компоти, бебето трябва да има чиста, филтрирана вода през деня.
  4. Спазвайте дневния режим. Детето трябва да почива пълноценно, да спи поне 8-10 часа през нощта и 1-2 часа през деня.
  5. Всеки ден трябва да ходите на чист въздух.
  6. Проветрявайте стаята по всяко време на годината и при всяко време.
  7. Спортувайте активно.

Повишени тромбоцити в кръвта на дете - защо и какво да правя?

Тромбоцитите са най-малките кръвни клетки, които не съдържат ядра под формата на тромбоцити, които са отговорни за процеса на съсирване на кръвта, т.е. за спиране на възникналото кървене. Тези пластини по същество осигуряват течно състояние на кръвта, участват в образуването на съсиреци, наречени кръвни съсиреци.

Тромбоцитите се произвеждат от специални клетки в червения костен мозък (мегакариоцити). Тромбоцитите са краткотрайни клетки: те живеят само до 10 дни, след което се разрушават в далака и черния дроб. Вместо "старите" разрушени тромбоцити (както се наричат ​​още тромбоцитите) се образуват нови. Този процес е непрекъснат. Защо броят на тромбоцитите в кръвта на детето може да се увеличи и какво да правим в този случай, ще анализираме в тази статия.

Нормален брой на тромбоцитите при деца

Броят на тромбоцитите се определя в общия клиничен кръвен тест в 1 кубичен милиметър. Броят на тромбоцитите е важен показател за здравето, тъй като характеризира способността на тялото на детето да се справи с кървенето, да оцени съсирването на кръвта.

В зависимост от възрастта на детето броят на тромбоцитите е различен:

  • за новородено съдържанието им е нормално от 100 хиляди до 420 хиляди;
  • на възраст от 10 дни до една година нормата вече е 150-350 хиляди;
  • при деца след една година тромбоцитите обикновено са 180-320 хиляди;
  • в юношеска възраст при момичетата в първите дни на менструалното кървене броят на тромбоцитите е 75-220 хиляди.

Повишеният брой на тромбоцитите в периферната кръв се нарича тромбоцитоза или тромбоцитемия, а намаляването им се нарича тромбоцитопения. В първия случай отклонението от нормата може да показва възможността за повишено образуване на тромби, а във втория - кървене. И в двата случая се нарушава връзката между образуването на нови тромбоцити и тяхното разрушаване.

Броят на тромбоцитите се определя чрез изследване на кръв от пръст или от вена. При новородени кръвта обикновено се взема от пръста или петата. Това изследване не изисква специална подготовка. Даряването на кръв трябва да бъде на празен стомах (можете да пиете дете). При малки деца се прави ограда преди следващото хранене или 2 часа след предишното хранене.

Преди да преминете анализа, физическият и емоционален стрес е нежелан за детето. Дори хипотермията може да покаже изкривени резултати от анализа. Употребата на определени лекарства (кортикостероиди, антибиотици) също може да промени броя на тромбоцитите. За да се провери надеждността на установеното увеличение на броя на тромбоцитите, се препоръчва да се направи кръвен тест три пъти с прекъсвания от 3-5 дни.

Резултатът от кръвния тест е готов на същия ден (в някои случаи анализът се извършва спешно за по-кратко време). Броят на тромбоцитите в кръвния тест се прави доста често за деца, особено за тези, които често имат кървене от носа, често се появяват хематоми (натъртвания) по тялото и се отбелязва кървене на венците. Родителите могат да бъдат предупредени от оплакванията на детето за слабост и замайване, което често води до подуване на крайниците.

Показания за преброяване на тромбоцитите са такива заболявания:

Причини за тромбоцитоза

Причината за тромбоцитоза може да бъде:

  • повишено производство на тромбоцити от мегакариоцитите на червения костен мозък (с еритремия);
  • забавено използване на тромбоцитите (при отстраняване на далака);
  • нарушение на разпределението на тромбоцитите в кръвния поток (с физическо или психическо пренапрежение).

Когато се открие повишен брой на тромбоцитите, е много важно да се установи причината за това състояние. Само педиатър или хематолог (специалист по кръвни заболявания) може да идентифицира тази причина.

Тромбоцитозата като заболяване може да се развие при деца на всяка възраст. Но такава диагноза се прави със значително увеличение на броя на тромбоцитите - повече от 800 хиляди / l. По-често има леко повишение на броя на тромбоцитите поради редица причини или при редица заболявания.

При клонална тромбоцитемия има дефект в самите стволови клетки в костния мозък (увреждане им от туморен процес). Те не реагират на стимулирането на процеса от ендокринната система и процесът на образуване на тромбоцити става неконтролиран.

Подобен механизъм се наблюдава при първична тромбоцитемия. Свързва се с растежа на няколко участъка на червения костен мозък и в резултат на това с увеличаване на броя на новообразуваните тромбоцити. Причините за това състояние могат да бъдат наследствени (вродени) заболявания или придобити (миелоидна левкемия, еритремия).

При първична тромбоцитоза броят на тромбоцитите може да бъде различен: от леко увеличение до няколко милиона в 1 μl, но високите нива са по-характерни. В допълнение, тяхната морфология също се променя: в кръвната натривка се откриват тромбоцити с огромен размер и променена форма.

Механизмът на развитие на вторична тромбоцитоза може да бъде различен:

  • когато далакът се отстрани, старите или остарели тромбоцити нямат време да се срутят и новите продължават да се образуват; в допълнение, антитромбоцитни антитела и хуморален фактор се произвеждат в далака, който инхибира производството на тромбоцити;
  • по време на възпалителния процес в тялото се произвежда интензивно хормон (тромбопоетин), който допринася за узряването на тромбоцитите, които помагат да се справят с възпалението; биологично активните вещества (например интерлевкин-6) са противовъзпалителни цитокини, които стимулират синтеза на тромбоцитите;
  • при злокачествени заболявания туморът произвежда биологично активни вещества, които имат стимулиращ ефект върху мегакариоцитите на костния мозък и производството на тромбоцити; това се наблюдава по-често при белодробен сарком, бъбречна хипернефрома, лимфогрануломатоза;
  • тромбоцитозата също се развива като реакция на тялото към повтаряща се загуба на кръв (с улцерозни лезии на червата, с цироза на черния дроб),

Вторична тромбоцитемия (симптоматична или реактивна) може да се развие при редица заболявания:

Вторичната тромбоцитоза се характеризира с по-слабо изразено увеличение на броя на тромбоцитите: в много редки случаи техният брой надвишава милион в 1 μl. Морфологията и функцията на тромбоцитите не са нарушени.

Във всеки случай идентифицираната тромбоцитоза изисква цялостен преглед и изясняване на причината за възникването му.

Освен от заболявания, тя може да бъде причинена и от страничните ефекти на лекарства (винкристин, епинефрин, адреналин, кортикостероиди и др.). Няма специфични симптоми на тромбоцитоза.

При първоначалното откриване на повишен брой тромбоцити е необходимо да се проведат такива изследвания:

  • определяне на серумно желязо и серумен феритин;
  • определяне на С-реактивен протеин и серомукоиди;
  • анализ на системата за коагулация на кръвта;
  • Ехография на коремна кухина и малък таз;
  • при необходимост - консултация с хематолог;
  • изследване на костен мозък (само по предписание на хематолог).

Симптоми на тромбоцитоза

При първична тромбоцитоза размерът на далака се увеличава, могат да се образуват тромби с различна локализация, но може да се появи и кървене в храносмилателните органи. Кръвни съсиреци могат да се образуват и в големи съдове (вени и артерии). Тези промени допринасят за развитието на продължителна хипоксия или исхемия, която се проявява със силен сърбеж и болка в върховете на пръстите и дори може да се развие гангрена на пръстите. Хипоксията на тъканите и органите води до нарушаване на тяхната функция: може да има нарушения на централната нервна система, бъбреците.

Клиничните прояви се дължат на основното заболяване, чийто симптом е тромбоцитозата.

При децата, както беше отбелязано по-горе, може да има често кървене от носа и венците, синини по тялото при най-малкото нараняване или дори без видима причина. Може да се развие вегетативно-съдова дистония (колебания в кръвното налягане, главоболие, студени крайници, ускорен пулс), желязодефицитна анемия.

Реактивната тромбоцитоза е клинично лека и може да бъде безсимптомна.

Лечение

За лечение на първична тромбоцитоза, цитостатиците Mielobromol, Mielosan и други се използват дълго време, докато се получи резултат.

В тежки случаи, в допълнение към цитостатиците, се използва тромбоцитофереза ​​(отстраняване на тромбоцитите от кръвния поток с помощта на специално оборудване).

Използват се и лекарства, които подобряват микроциркулацията и предотвратяват адхезията на тромбоцитите (Trental, аспирин и др.). Аспиринът може да се използва само ако са изключени ерозивни промени в храносмилателния тракт.

При клонова тромбоцитоза се използват антиагреганти (тиклопидин или клобидогрел) в индивидуална доза.

При тромбоза или исхемични прояви се използват антикоагуланти (Хепарин, Арготобан, Ливарудин, Бивалирудин) под ежедневен лабораторен контрол на броя на тромбоцитите.

При вторична тромбоцитоза лечението включва лечение на основното заболяване и предотвратяване на тромбоза, свързана с повишен брой тромбоцити. По правило реактивната тромбоцитоза не води до тромбохеморагични усложнения, поради което не се изисква специална терапия. Прогнозата обикновено е благоприятна.

В допълнение към медикаментозното лечение на тромбоцитозата е важно да се осигури на детето балансирана, рационална диета, богата на витамини (особено група В). Кърменето е най-благоприятно за бебетата.

  • богати на йод (морски дарове, ядки);
  • богати на калций (млечни продукти);
  • богати на желязо (карантия и червено месо);
  • прясно изцедени сокове (нар, лимон, брусница, портокал), разредени с вода 1:1.

Разреждащ ефект върху кръвта имат: горски плодове (червена боровинка, морски зърнастец, калина), лимони, джинджифил, цвекло, рибено масло, ленено и зехтин, доматен сок и редица други продукти.

Много е важно да се пие достатъчно течност (в размер на 30 ml / kg). Освен вода трябва да се консумират зелен чай, компоти и зеленчукови отвари.

Бананите, мангото, шипките, орехите допринасят за сгъстяването на кръвта.

Фитотерапията не трябва да се използва без съгласието на хематолог, тъй като лечебните билки са доста сериозни лекарства и при неправилен избор могат значително да влошат състоянието на детето.

Резюме за родители

Внимателното наблюдение на здравето на детето, навременният му преглед ще помогне да се диагностицира всяко заболяване в ранните етапи, включително тромбоцитоза. При увеличаване на броя на тромбоцитите в кръвта на бебето е важно да се установи причината за появата му. Прецизната диагноза ще помогне на лекаря да вземе решение за необходимостта от лечение и да предпише необходимите лекарства.

Към кой лекар да се обърна

Ако детето има повишен брой тромбоцити в кръвта, трябва да се свържете с педиатър и след първоначален преглед - с хематолог. При вторичния характер на тромбоцитозата е необходимо да се лекува заболяването, което е причинило този синдром, с помощта на подходящ специализиран специалист - онколог, специалист по инфекциозни заболявания, гастроентеролог, травматолог, нефролог. Също така ще бъде полезно да се консултирате с диетолог, за да изберете правилното хранене за тромбоцитоза.


Горна част