У дома › дерматология › Актовегин в инжекции. Актовегин интравенозно и мускулно: кое е по-добре

Актовегин в инжекции. Актовегин интравенозно и мускулно: кое е по-добре

Благодаря

Актовегинпредставлява лекарствен продуктс антихипоксично действиеактивиране на доставката и поглъщането от клетките различни телаи тъканен кислород и глюкоза. Благодарение на изразения антихипоксичен ефект, Actovegin е и универсален ускорител на метаболизма във всички органи и тъкани. Лекарството се използва локално (външно) за лечение на различни рани (изгаряния, ожулвания, порязвания, язви, рани от залежаване и др.), тъй като ускорява лечебния процес на всякакви увреждания на тъканите. В допълнение, Actovegin намалява тежестта на нарушенията, причинени от недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите и органите, и превежда съдовите заболявания, причинени от рязкото стесняване на техния лумен, в по-леки форми, а също така подобрява паметта и мисленето. Съответно, системно (в таблетки и инжекции) Actovegin се използва за премахване на последствията от инсулт, черепно-мозъчна травма, както и за лечение на нарушения на кръвообращението в мозъка и други органи и тъкани.

Разновидности, имена, състав и форми на освобождаване

Actovegin в момента се предлага в следните дозирани форми(които също понякога се наричат разновидности):

Гел за външна употреба;
Мехлем за външна употреба;
Крем за външна употреба;
Разтвор за инфузии ("капкомери") върху декстроза в бутилки от 250 ml;
Инфузионен разтвор в 0,9% натриев хлорид (във физиологичен разтвор) в бутилки от 250 ml;
Инжекционен разтвор в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml;
Таблетки за перорално приложение.

Гел, крем, мехлем и таблетките Actovegin нямат друго опростено наименование за всеки ден. Но формите за инжектиране в ежедневието често се наричат опростени имена. Така че инжекционният разтвор често се нарича "ампули Актовегин", "инжекции с актовегин", както и "Актовегин 5", "Актовегин 10". В наименованията "Actovegin 5" и "Actovegin 10" цифрите означават броя на милилитри в ампула с разтвор, готов за приложение.

Всички дозирани форми на Actovegin като активен (активен) компонент съдържат депротеинизиран хемодериват, получен от кръв, взета от здрави телетахранени изключително с мляко. Депротеинизираният хемодериват е продукт, получен от кръвта на телета чрез пречистването й от големи протеинови молекули (депротеинизация). В резултат на депротеинизацията се получава специална комбинация от биологично активни кръвни молекули на телета, малки по маса, които са в състояние да активират метаболизма във всеки орган и тъкан. Освен това такава комбинация от активни вещества не съдържа големи протеинови молекули, които могат да причинят алергични реакции.

Депротеинизираният хемодериват от кръвта на телета е стандартизиран според съдържанието на определени класове биологично активни вещества. Това означава, че химиците се стремят да гарантират, че всяка хемодеривна фракция съдържа еднакво количество биологично активни вещества, въпреки факта, че те се получават от кръвта на различни животни. Съответно всички фракции на хемодериват съдържат еднакво количество активни съставки и имат еднаква интензивност на терапевтично действие.

Активната съставка на Actovegin (депротеинизирано производно) в официални инструкциичесто се обаждат "Актовегин концентрат".

Различните дозирани форми на Actovegin съдържат различни количества активен компонент(депротеинизиран хемодериват):

Гел Actovegin - съдържа 20 ml гемодериват (0,8 g в изсушена форма) в 100 ml гел, което съответства на 20% концентрация на активната съставка.
Мехлем и крем Actovegin - съдържат 5 ml гемодериват (0,2 g в изсушена форма) в 100 ml мехлем или крем, което съответства на 5% концентрация на активната съставка.
Инфузионен разтвор в декстроза - съдържа 25 ml хемодериват (1 g в изсушена форма) на 250 ml готов за употреба разтвор, което съответства на концентрация на активна съставка от 4 mg / ml или 10%.
Инфузионен разтвор в 0,9% натриев хлорид - съдържа 25 ml (1 g изсушен) или 50 ml (2 g изсушен) хемодериват на 250 ml готов за употреба разтвор, което съответства на концентрация на активна съставка от 4 mg / ml ( 10 %) или 8 mg/ml (20%).
Инжекционен разтвор - съдържа 40 mg сух хемодериват на 1 ml (40 mg / ml). Разтворът се предлага в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Съответно ампули с 2 ml разтвор съдържат 80 mg от активната съставка, с 5 ml разтвор - 200 mg и с 10 ml разтвор - 400 mg.
Таблетки за перорално приложение - съдържат 200 mg сух хемодериват.

Всички лекарствени форми на Actovegin (мехлем, крем, гел, инфузионни разтвори, разтвори за инжекции и таблетки) са готови за употреба и не изискват никаква подготовка преди употреба. Това означава, че мехлемът, гелът или кремът могат да се прилагат веднага след отваряне на опаковката, таблетките могат да се приемат без подготовка. Инфузионните разтвори се прилагат интравенозно („капкомер“) без предварително разреждане и приготвяне, просто чрез поставяне на бутилка в системата. А инжекционните разтвори също се прилагат интрамускулно, интравенозно или интраартериално без предварително разреждане, просто като се избере ампула с необходимото количество милилитри.

Хемодериватът, който е част от всички дозирани форми на Actovegin, съдържа натриев хлорид под формата на натриеви и хлорни йони, които се появяват в него, тъй като кръвта на телетата съдържа тази сол и тя не се отстранява по време на депротеинизация. Тоест, натриевият хлорид не се добавя специално към хемодериват, получен от кръвта на телета. Производителите посочват, че инжекционният разтвор съдържа приблизително 26,8 mg натриев хлорид на 1 ml. Съдържанието на натриев хлорид в други дозирани форми на Actovegin не е посочено, тъй като не се изчислява.

Инжекционният разтвор в ампули като спомагателен компонент съдържа само стерилна дестилирана вода. Инфузионният разтвор на декстроза като помощни компоненти съдържа дестилирана вода, декстроза и натриев хлорид. Инфузионният разтвор на 0,9% натриев хлорид съдържа само натриев хлорид и вода като помощни компоненти.

Таблетките Actovegin като помощни компоненти съдържат следните вещества:

Гликолат от планински восък;
титанов диоксид;
Диетил фталат;
Изсушена гума арабика;
Микрокристална целулоза;
Повидон К90 и К30;
Захароза;
магнезиев стеарат;
талк;
Багрила хинолин жълт лак алуминий (E104);
Хипромелоза фталат.

Съставът на помощните компоненти на гела, мехлема и крема Actovegin е показан в таблицата по-долу:

Спомагателни компоненти на Actovegin гел	Спомагателни компоненти на Актовегин мехлем	Спомагателни компоненти на крема Actovegin
кармелоза натрий	бял парафин	Бензалкониев хлорид
калциев лактат	Метил парахидроксибензоат	Глицерил моностеарат
Метил парахидроксибензоат	Пропил парахидроксибензоат	Макрогол 400
пропиленгликол	холестерол	Макрогол 4000
Пропил парахидроксибензоат	цетилов алкохол	цетилов алкохол
Пречистена вода	Пречистена вода	Пречистена вода

Крем, мехлем и гел Actovegin се предлагат в алуминиеви туби от 20 g, 30 g, 50 g и 100 g. Кремът и мехлемът са хомогенна маса бял цвят. Гел Actovegin е прозрачна жълтеникава или безцветна хомогенна маса.

Инфузионните разтвори Actovegin на базата на декстроза или 0,9% натриев хлорид са прозрачни, безцветни или леко жълти течности, които не съдържат примеси. Разтворите се произвеждат в прозрачни стъклени бутилки от 250 ml, които се затварят с тапа и алуминиева капачка с контрол на първото отваряне.

Инжекционните разтвори на Actovegin се предлагат в ампули от 2 ml, 5 ml или 10 ml. Запечатаните ампули се поставят в картонена кутия от 5, 10, 15 или 25 броя. Самите разтвори в ампули са прозрачна течност с леко жълт или безцветен цвят с малко количество плаващи частици.

Таблетките Actovegin са оцветени в зеленикаво-жълти, лъскави, кръгли двойно изпъкнали. Таблетките са опаковани в тъмни стъклени бутилки по 50 броя.

Обемът на ампулите Actovegin в ml

Разтворът на актовегин в ампули е предназначен за производство на интравенозни, интраартериални и интрамускулни инжекции. Разтворът в ампули е готов за употреба, така че за да направите инжекция, просто трябва да отворите ампулата и да изтеглите лекарството в спринцовката.

В момента разтворът се предлага в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Освен това ампулите с различни обеми съдържат разтвор със същата концентрация на активното вещество - 40 mg / ml, но общото съдържание на активната съставка в ампули с различни обеми е различно. Така ампули от 2 ml съдържат 80 mg от активното вещество, 5 ml ампули съдържат 200 mg и 10 ml ампули съдържат съответно 400 mg.

Терапевтично действие

Актовегин е универсален стимулант на метаболизма, който води до значително подобряване на храненето на тъканите и оползотворяването на глюкозата от кръвта за нуждите на клетките на всички органи. В допълнение, Actovegin повишава устойчивостта на клетките на всички органи и тъкани към хипоксия, в резултат на което дори при условия на кислороден глад увреждането на клетъчните структури е минимално изразено. Общият, кумулативен ефект на Actovegin е да увеличи производството на енергийни молекули (АТФ), необходими за потока на всички жизненоважни важни процесив клетките на всеки орган.

Общият ефект на Actovegin, който се състои в подобряване на енергийния метаболизъм и повишаване на устойчивостта към хипоксия, на ниво различни органи и тъкани, се проявява чрез следните терапевтични ефекти:

Ускорява заздравяването на всякакви тъканни увреждания(рани, разрези, порязвания, ожулвания, изгаряния, язви и др.) и възстановяването на нормалната им структура. Тоест под действието на Actovegin всякакви рани заздравяват по-лесно и по-бързо, а белегът се образува малък и незабележим.
Активира се процесът на тъканно дишане, което води до по-пълно и рационално използване на кислорода, доставян с кръв до клетките на всички органи и тъкани. Поради по-пълното използване на кислорода, Отрицателни последицинедостатъчно кръвоснабдяване на тъканите.
Стимулира използването на глюкоза от клеткитев състояние на кислороден глад или метаболитно изчерпване. А това означава, че от една страна, концентрацията на глюкоза в кръвта намалява, а от друга страна, тъканната хипоксия намалява поради активно използванеглюкоза за тъканно дишане.
Подобрява синтеза на колагеновите влакна.
Стимулира процеса на клетъчно деленес последващата им миграция към области, където е необходимо да се възстанови целостта на тъканта.
Стимулира растежа на кръвоносните съдове, което води до подобряване на кръвоснабдяването на тъканите.

Ефектът на Actovegin върху засилването на усвояването на глюкозата е много важен за мозъка, тъй като неговите структури се нуждаят от това вещество повече от всички други органи и тъкани на човешкото тяло. В крайна сметка мозъкът използва предимно глюкоза за производство на енергия. Actovegin съдържа и инозитол фосфат олигозахариди, чийто ефект е подобен на този на инсулина. А това означава, че под действието на Actovegin се подобрява транспортирането на глюкоза до тъканите на мозъка и други органи и след това това вещество бързо се улавя от клетките и се използва за производство на енергия. По този начин Actovegin подобрява енергийния метаболизъм в структурите на мозъка и осигурява нуждите му от глюкоза, като по този начин нормализира работата на всички части на централната нервна система и намалява тежестта на синдрома на церебралната недостатъчност (деменция).

В допълнение, подобряването на енергийния метаболизъм и повишеното използване на глюкоза води до намаляване на тежестта на симптомите на циркулаторни нарушения във всички други тъкани и органи.

Показания за употреба (Защо се предписва Actovegin?)

Различни дозирани форми на Actovegin са показани за употреба в различни заболяванияследователно, за да избегнем объркване, ще ги разгледаме отделно.

Мехлем, крем и гел Actovegin - показания за употреба.И трите дозирани форми на Actovegin, предназначени за външна употреба (крем, гел и мехлем), са показани за употреба при същите следните състояния:

Ускоряване на заздравяването на рани и възпалителни процесивърху кожата и лигавиците (ожулвания, порязвания, драскотини, изгаряния, пукнатини);
Подобряване на възстановяването на тъканите след изгаряния от всякакъв произход (гореща вода, пара, слънчева и др.);
Лечение на плачещи язви кожавсякакъв произход (включително варикозни язви);
Предотвратяване и лечение на реакции на експозиция излагане на радиация(включително лъчетерапиятумори) от кожата и лигавиците;
Профилактика и лечение на рани от залежаване (само за Актовегин мехлем и крем);
За предварителна обработка на раневи повърхности преди присаждане на кожа при лечение на обширни и тежки изгаряния (само за Актовегин гел).

Инфузионни разтвори и инжекционни разтвори (инжекции) Actovegin - показания за употреба.Инфузионни разтвори ("капкомери") и инжекционни разтвори са показани за употреба в същите следните случаи:

Лечение на метаболитни и съдови нарушения на мозъка (например исхемичен инсулт, последствия от травматично мозъчно увреждане, нарушен кръвоток в мозъчните структури, както и деменция и нарушена памет, внимание и способност за анализ поради съдови заболяванияЦНС и др.);
Лечение на периферни съдови нарушения, както и техните последствия и усложнения (например трофични язви, ангиопатия, ендартериит и др.);
Лечение на диабетна полиневропатия;
Заздравяване на рани на кожата и лигавиците от всякакъв характер и произход (например, ожулвания, порязвания, разрези, изгаряния, рани от залежаване, язви и др.);
Профилактика и лечение на лезии на кожата и лигавиците при излагане на радиация, включително лъчева терапия на злокачествени тумори;
Лечение на термични и химически изгаряния(само за инжекционни разтвори);

Actovegin таблетки - показания за употреба.Таблетките са показани за лечение на следните състояния или заболявания:

Като част от комплексна терапияметаболитни и съдови заболявания на мозъка (например недостатъчност мозъчното кръвообращение, черепно-мозъчна травма, както и деменция поради съдови и метаболитни нарушения);
Лечение на периферни съдови заболявания и техните усложнения ( трофични язви, ангиопатия);
Диабетна полиневропатия;
Хипоксия на органи и тъкани от всякакъв произход (това показание е одобрено само в Република Казахстан).

Инструкции за употреба

Мехлем, крем и гел Actovegin - инструкции за употреба

Различни лекарствени форми на Actovegin за външна употреба (гел, крем и мехлем) се използват за едни и същи състояния, но на различни етапи на тези заболявания. Това се дължи на различни спомагателни компоненти, които дават различни свойствагел, мехлем и крем. Следователно гелът, кремът и мехлемът осигуряват белези на рани на различни етапи на заздравяване с различни видове раневи повърхности.

Изборът на гел, крем или мехлем Actovegin и характеристики на тяхното използване в различен характербягай

Гел Actovegin не съдържа мазнини, в резултат на което лесно се отмива и насърчава образуването на гранули ( начална фазазаздравяване) с едновременно изсушаване на мокрото отделяне (ексудат) от повърхността на раната. Ето защо е препоръчително да се използва гелът за лечение на мокра рани с обилно течение или в първия етап от терапията на всякакви мокри раневи повърхности, докато се покрият с гранули и изсъхнат.

Кремът Actovegin съдържа макроголи, които образуват лек филм върху повърхността на раната, който свързва изхвърлянето от раната. Тази дозирана форма се използва оптимално за лечение на мокри рани с умерено течение или за лечение на сухи раневи повърхности с тънка растяща кожа.

Мехлем Actovegin съдържа парафин в състава си, поради което агентът образува защитен филм върху повърхността на раната. Ето защо мехлемът се използва най-добре за продължително лечение на сухи рани без отделящи се или вече изсъхнали раневи повърхности.

Като цяло, Actovegin гел, крем и мехлем се препоръчват да се използват в комбинация като част от триетапна терапия. На първия етап, когато повърхността на раната плаче и има обилно течение, гелът трябва да се използва. След това, когато раната изсъхне и върху нея се образуват първите гранулации (корички), трябва да преминете към крем Actovegin и да го използвате, докато повърхността на раната се покрие с тънка кожа. Освен това, до пълно възстановяванецелостта на кожата, трябва да се използва Actovegin маз. По принцип, след като раната спре да се намокри и изсъхне, можете да използвате или Актовегин крем, или мехлем до пълно излекуване, без да ги сменяте последователно.

Ако раната плаче с обилно течение, тогава гелът трябва да се използва, докато повърхността на раната изсъхне. Когато раната изсъхне, е необходимо да преминете към използването на крем или мехлем.
Ако раната е умерено мокра, отделянето е слабо или умерено, тогава трябва да се използва крем и след като повърхността на раната изсъхне напълно, преминете към употребата на мехлем.
Ако раната е суха, без отделяне, тогава трябва да се приложи мехлем.

Правила за лечение на рани с гел, крем и мехлем Actovegin

Има разлики в използването на гел, крем и мехлем за лечение на различни рани и язви по кожата. Следователно в текста по-долу под термина „рана“ ще имаме предвид всяко увреждане на кожата, с изключение на язви. И съответно ще опишем отделно използването на гел, крем и мехлем за лечение на рани и язви.

Гелът се използва за лечение на плачещи рани с обилно течение. Актовегин гел се прилага изключително върху предварително почистена рана (с изключение на лечението на язви), от която са отстранени всички мъртви тъкани, гной, ексудат и др. Необходимо е да се почисти раната, преди да се приложи гел Actovegin, тъй като лекарството не съдържа антимикробни компоненти и не е в състояние да потисне началото на инфекциозния процес. Ето защо, за да се избегне инфекция на раната, тя трябва да се измие с антисептичен разтвор (например водороден прекис, хлорхексидин и др.) преди третиране с лечебен гел Actovegin.

При рани с течен секрет (с изключение на язви) се прилага гелът тънък слой 2-3 пъти на ден. В този случай раната може да не се покрива с превръзка, ако няма риск от инфекция и допълнително нараняване през деня. Ако раната може да бъде замърсена, тогава е по-добре да я покриете с обикновена марлена превръзка след прилагане на гел Actovegin и да я смените 2-3 пъти на ден. Гелът се прилага, докато раната изсъхне и по повърхността й се появят гранулации (неравна повърхност в долната част на раната, което показва началото на лечебния процес). Освен това, ако част от раната е покрита с гранули, тогава те започват да я третират с крем Actovegin, а плачещите зони продължават да се смазват с гел. Тъй като най-често гранулациите се образуват от ръбовете на раната, след образуването им периметърът на повърхността на раната се намазва с крем, а центърът - с гел. Съответно с увеличаване на площта на гранулиране площта, третирана с крема, се увеличава, а третираната с гела площ намалява. Когато цялата рана изсъхне, тя се смазва само с крем. По този начин и гелът, и кремът могат да се нанасят върху повърхността на една и съща рана, но върху различни области.

Въпреки това, ако се лекуват язви, тогава повърхността им не може да се измие с антисептичен разтвор, а незабавно нанесете гел Actovegin на дебел слой и го покрийте с марлева превръзка, напоена с Actovegin мехлем отгоре. Такава превръзка се сменя веднъж на ден, но ако язвата е твърде мокра и отделянето е обилно, тогава лечението се извършва по-често: 2-4 пъти на ден. При силно плачещи язви превръзката се сменя, когато превръзката се намокри. В този случай всеки път, когато върху язвата се нанася дебел слой Actovegin гел и дефектът се затваря с марлева превръзка, напоена с крем Actovegin. Когато повърхността на язвата престане да се намокри, те започват да я третират с Актовегин мехлем 1 до 2 пъти на ден, докато дефектът не се излекува напълно.

Актовегин крем се използва за лечение на рани с малко количество секрет или сухи повърхности на рани. Кремът се нанася на тънък слой върху повърхността на раните 2-3 пъти на ден. На раната се поставя превръзка, ако има риск от смазване на крем Actovegin. Кремът обикновено се използва, докато раната се покрие със слой от дебела гранулация (тънка кожа), след което преминават към употребата на Actovegin мехлем, който третира дефекта до пълното му излекуване. Кремът трябва да се прилага поне два пъти на ден.

Актовегин маз се прилага само върху сухи рани или върху рани, покрити с дебела гранулация (тънка кожа), тънък слой 2-3 пъти на ден. Преди да използвате мехлема, раната трябва да се измие с вода и да се третира с антисептичен разтвор, като водороден прекис или хлорхексидин. Върху мехлема може да се постави обикновена марлена превръзка, ако има риск от смазване на препарата от кожата. Актовегин мехлем се използва до пълното излекуване на раната или докато се образува силен белег. Продуктът трябва да се използва поне два пъти на ден.

Като цяло е очевидно, че Actovegin гел, крем и мехлем се използват на етапи за лечение на рани на различни етапи на заздравяване. На първия етап, когато раната е мокра, с течение, се прилага гел. След това, на втория етап, когато се появят първите гранулации, се използва крем. И след това, на третия етап, след образуването на тънка кожа, раната се смазва с мехлем, докато целостта на кожата се възстанови напълно. Въпреки това, ако по някаква причина не е възможно да се третират последователно рани с гел, крем и мехлем, тогава може да се използва само един агент Actovegin, като се започне да се използва на съответния етап, от който се препоръчва. Например, Actovegin гел може да се използва на всеки етап от заздравяването на рани. Кремът Actovegin започва да се прилага от момента, в който раната изсъхне, може да се използва до пълното излекуване на дефекта. Актовегин маз се използва от момента на пълно изсъхване на раната и до възстановяване на кожата.

За да предотвратите рани от залежаване и увреждане на кожата от радиация, можете да използвате крем или мехлем Actovegin. В този случай изборът между крем и мехлем се прави единствено въз основа на индивидуалните предпочитания или съображения за удобството при използване на всяка една форма.

За предотвратяване на рани от залежаване, крем или мехлем се нанасят върху участъци от кожата, в които има висок риск от образуване на последните.

За да се предотврати увреждане на кожата от радиация, Актовегин крем или мехлем се прилага върху цялата повърхност на кожата след лъчетерапия и ежедневно, веднъж дневно, в интервалите между редовните сесии на лъчетерапия.

Ако е необходимо да се проведе терапия при тежки трофични язви по кожата и меки тъкани, тогава гелът, кремът и мехлемът Actovegin се препоръчва да се комбинират с инжектиране на разтвора.

Ако при прилагане на Актовегин гел, крем или мехлем се появят болка и течение в областта на дефект на раната или язва, кожата се зачервява до него, телесната температура се повишава, това е признак на инфекция на рана. В такава ситуация трябва незабавно да спрете да използвате Actovegin и да се консултирате с лекар.

Ако на фона на употребата на Actovegin рана или язва не заздравеят в рамките на 2 до 3 седмици, тогава също трябва да се консултирате с лекар.

Гел, крем или мехлем Actovegin за пълно излекуване на дефекти трябва да се използва най-малко 12 дни подред.

Actovegin таблетки - инструкции за употреба (възрастни, деца)

Таблетките са предназначени за употреба при същите състояния и заболявания като инжекционните разтвори. Въпреки това, тежестта на терапевтичния ефект при парентерално приложение на Actovegin (инжекции и "капкомери") е по-силна, отколкото при приема на лекарството под формата на таблетки. Ето защо много лекари препоръчват винаги да започнете лечението с парентерално приложение на Actovegin, последвано от преминаване към приемане на таблетки като фиксираща терапия. Тоест, на първия етап от терапията, за да се постигне бързо най-изразения терапевтичен ефект, се препоръчва парентерално приложение на Actovegin (чрез инжекции или "капкомери") и след това допълнително да се пие лекарството в таблетки, за да се консолидира постигнатия ефект. чрез инжекции за дълъг период от време.

Таблетките обаче могат да се приемат и без предварително парентерално приложение на Actovegin, ако по някаква причина инжекциите не са възможни или състоянието не е тежко, за чието нормализиране ефектът на таблетната форма на лекарството е напълно достатъчен.

Таблетките трябва да се приемат 15-30 минути преди хранене, като се поглъщат цели, без да се хапят, дъвчат, чупят или смачкват по друг начин, но с малко количество негазирани чиста вода(достатъчна е половин чаша). По изключение, когато се използват таблетки Actovegin за деца, е позволено да се разделят на половини и четвъртинки, които след това се разтварят в малко количество вода и се дават на бебета в разредена форма.

При различни състояния и заболявания възрастните се препоръчват да приемат таблетки по 1-2 броя 3 пъти на ден в продължение на 4-6 седмици. Таблетките Actovegin се дават на деца 1/4 - 1/2 2 - 3 пъти дневно в продължение на 4 - 6 седмици. Посочените дозировки за възрастни и деца са осреднени, ориентировъчни и специфичната доза и честотата на приемане на таблетките във всеки отделен случай трябва да се определят от лекаря индивидуално, въз основа на тежестта на симптомите и тежестта на патологията. Минималният курс на лечение трябва да бъде най-малко 4 седмици, тъй като необходимият терапевтичен ефект не се постига при по-кратки периоди на употреба.

При диабетна полиневропатия Actovegin винаги първо се прилага интравенозно по 2000 mg на ден дневно в продължение на три седмици. И едва след това преминават към приемане на лекарството в таблетки от 2-3 броя 3 пъти на ден в продължение на 4-5 месеца. В този случай приемането на таблетки Actovegin е поддържаща фаза на терапията, която ви позволява да консолидирате положителния терапевтичен ефект, постигнат чрез интравенозни инжекции.

Ако по време на приема на таблетки Actovegin човек развие алергични реакции, тогава лекарството спешно се отменя и лечението се провежда с антихистамини или глюкокортикоиди.

Таблетките съдържат оцветител хинолин жълт алуминиев лак (E104), който се счита за потенциално вреден, поради което таблетките Actovegin са забранени за употреба при деца под 18-годишна възраст на територията на Република Казахстан. Такава норма, която забранява приемането на таблетки Actovegin от деца под 18-годишна възраст, в момента се предлага само в Казахстан сред страните от бившия СССР. В Русия, Украйна и Беларус лекарството е одобрено за употреба при деца.

Актовегин инжекции - инструкции за употреба

Дозировки и Общи правилаприлагане на разтвори на Actovegin

Actovegin в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml е предназначен за парентерално приложение - тоест за интравенозни, интраартериални или интрамускулни инжекции. В допълнение, разтворът от ампулите може да се добави към готови инфузионни състави ("капкомери"). Разтворите в ампули са готови за употреба. Това означава, че не е необходимо те да бъдат предварително разредени, добавени или подготвени по друг начин за употреба. За да използвате разтворите, просто трябва да отворите ампулата и да изтеглите съдържанието й в спринцовката с необходимия обем и след това да инжектирате.

Концентрацията на активната съставка в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml е една и съща (40 mg/ml), като разликата между тях е само в общото количество на активната съставка. Очевидно е, че общата доза на активната съставка е минимална в ампули от 2 ml (80 mg), средната е в ампули от 5 ml (200 mg), а максималната е в ампули от 10 ml (400 mg). Това се прави за удобство на употребата на лекарството, когато за производството на инжекция просто трябва да изберете ампула с такъв обем разтвор, който съдържа необходимата доза (количество активно вещество), предписана от лекаря. В допълнение към общото съдържание на активното вещество, няма разлика между ампулите с разтвор от 2 ml, 5 ml и 10 ml.

Ампулите с разтвор трябва да се съхраняват на тъмно и тъмно място при температура на въздуха 18 - 25 o C. Това означава, че ампулите трябва да се съхраняват в картонената кутия, в която се продават, или във всяка друга налична. След отваряне на ампулата разтворът трябва да се използва незабавно, съхранението му не е разрешено. Не използвайте разтвор, който е бил съхраняван известно време в отворена ампула, тъй като микроби от околен свят, което ще наруши стерилността на лекарството и може да причини негативни последици след инжектиране.

Разтворът в ампули има жълтеникав оттенък, чиято интензивност може да бъде различна в различните партиди от лекарството, тъй като зависи от характеристиките на суровината. Въпреки това, разликата в интензивността на цвета на разтвора не влияе върху ефективността на лекарството.

Не използвайте разтвор, съдържащ частици или мътен. Този разтвор трябва да се изхвърли.

Тъй като Actovegin може да причини алергични реакции, се препоръчва да се направи пробна инжекция преди започване на терапията чрез инжектиране на 2 ml от разтвора интрамускулно. Освен това, ако човек не показва признаци на алергична реакция в продължение на няколко часа, терапията може да се проведе безопасно. Разтворът се прилага в необходимата доза интрамускулно, интраартериално или интравенозно.

Ампулите с разтвори са оборудвани с точка на прекъсване за лесно отваряне. Точката на счупване е яркочервена, нанесена върху върха на ампулата. Ампулите трябва да се отварят, както следва:

Вземете ампулата в ръцете си, така че точката на счупване да е насочена нагоре (както е показано на фигура 1);
Потупайте стъклото с пръст и внимателно разклатете ампулата, така че разтворът да се отцеди от върха към дъното;
С пръстите на втората ръка отчупете върха на ампулата в областта на точката, като се отдалечите от вас (както е показано на фигура 2).

Снимка 1– Правилно вземане на ампулата с точката на счупване нагоре.

Фигура 2- Правилно отчупване на върха на ампулата за нейното отваряне.

Дозировката и начинът на приложение на разтворите на Actovegin се определят от лекаря. Въпреки това, трябва да знаете, че за да се постигне възможно най-бърз ефект, е оптимално да се прилагат разтвори на Actovegin интравенозно или интраартериално. При интрамускулно инжектиране се постига малко по-бавен терапевтичен ефект. При интрамускулни инжекции не могат да се прилагат повече от 5 ml разтвор на Actovegin наведнъж, а при интравенозни или интраартериални инжекции лекарството може да се прилага в много по-голямо количество. Това трябва да се има предвид при избора на начина на приложение на лекарството.

В зависимост от тежестта на заболяването и тежестта клинични симптомиобикновено се предписват на първия ден 10 - 20 ml разтвор интравенозно или интраартериално. Освен това, от втория ден до края на терапията, 5-10 ml от разтвора се прилагат интравенозно или 5 ml интрамускулно.

Ако е решено да се приложи Actovegin чрез инфузия (под формата на "капкомер"), тогава 10 - 20 ml от разтвора от ампулите (например 1 - 2 ампули от 10 ml всяка) се изсипват в 200 - 300 ml от инфузионния разтвор (физиологичен разтвор или разтвор на глюкоза 5%). След това полученият разтвор се инжектира със скорост 2 ml/min.

В зависимост от вида на заболяването, при което се използва Actovegin, понастоящем се препоръчват следните дози за инжектиране на разтвора:

Метаболитни и съдови нарушения на мозъка (черепно-мозъчна травма, мозъчно-съдова недостатъчност) - 5-25 ml от разтвора се прилагат дневно в продължение на две седмици. След завършване на курса на инжекции на Actovegin те преминават към приемане на лекарството в таблетки, за да поддържат и консолидират постигнатия терапевтичен ефект. Освен това, вместо да преминете към поддържащо хапче, можете да продължите да инжектирате Actovegin, като инжектирате 5-10 ml от разтвора интравенозно 3-4 пъти седмично в продължение на две седмици.
Исхемичен инсулт- Въведете инфузия на Actovegin ("капкомер"), като добавите 20 - 50 ml разтвор от ампули към 200 - 300 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза. В тази доза лекарството се влива ежедневно в продължение на една седмица. След това, в 200 - 300 ml инфузионен разтвор (физиологичен разтвор или декстроза 5%), добавете 10 - 20 ml разтвор на Actovegin от ампули и инжектирайте в тази доза ежедневно под формата на "капкомери" в продължение на още две седмици. След завършване на курса на "капкомерите" с Actovegin, те преминават към приемане на лекарството под формата на таблетки.
Ангиопатия (периферни съдови нарушения и техните усложнения, например трофични язви) - Actovegin се прилага чрез инфузия ("капкомер"), като се добавят 20-30 ml от разтвора от ампулите към 200 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза. При тази дозировка, интравенозна инфузия, лекарството се прилага ежедневно в продължение на четири седмици.
Диабетна полиневропатия - Actovegin се прилага интравенозно, 50 ml разтвор от ампули, дневно в продължение на три седмици. След завършване на курса на инжекциите преминават към прием на Actovegin под формата на таблетки в продължение на 4 до 5 месеца, за да поддържат постигнатия терапевтичен ефект.
Заздравяване на рани, язви, изгаряния и други рани на кожата - разтвор се инжектира от ампули от 10 ml интравенозно или 5 ml интрамускулно дневно или 3-4 пъти седмично, в зависимост от скоростта на зарастване на дефекта. В допълнение към инжекциите, Actovegin може да се използва под формата на мехлем, крем или гел за ускоряване на заздравяването на рани.
Профилактика и лечение на радиационно увреждане (по време на лъчева терапия на тумори) на кожата и лигавиците - Actovegin се инжектира с 5 ml разтвор от ампули интравенозно дневно, между сесиите на лъчетерапия.
Радиационен цистит - инжектирайте 10 ml разтвор от ампули трансуретрално (през уретрата) дневно. Actovegin в този случай се използва в комбинация с антибиотици.

Правила за интрамускулно въвеждане на Actovegin

Интрамускулно не могат да се прилагат повече от 5 ml разтвори от ампули наведнъж, тъй като в по-голямо количество лекарството може да има силно дразнещ ефектвърху тъканта, което се проявява със силни болкови усещания. Следователно, за интрамускулно приложение трябва да се използват само ампули от 2 ml или 5 ml разтвор на Actovegin.

За да направите интрамускулна инжекция, първо трябва да изберете част от тялото, където мускулите се приближават до кожата. Тези области са страничните горна частбедрата, страничната горна трета на рамото, корема (при хора без затлъстяване) и задните части. След това областта на тялото, в която ще бъде направена инжекцията, се избърсва с антисептик (алкохол, Belasept и др.). След това ампулата се отваря, разтворът се изтегля от нея в спринцовката и се обръща с иглата с главата надолу. Внимателно потупайте повърхността на спринцовката с пръст в посока от буталото към иглата, за да отлепите въздушните мехурчета от стените. След това, за да отстраните въздуха, натиснете буталото на спринцовката, докато на върха на иглата се появи капка или струйка разтвор. След това иглата на спринцовката се вкарва перпендикулярно на повърхността на кожата дълбоко в тъканите. След това, натискайки буталото, бавно пуснете разтвора в тъканта и извадете иглата. Мястото на инжектиране се третира отново с антисептик.

Всеки път се избира ново място за инжектиране, което трябва да бъде на 1 см от белезите от предишни инжекции от всички страни. Не трябва да убождате два пъти на едно и също място, като се фокусирате върху следа, останал след инжектирането върху кожата.

Тъй като инжекциите Actovegin са болезнени, се препоръчва да седнете тихо за 5-10 минути след инжектирането и да изчакате, докато болката отшуми.

Инфузионен разтвор на актовегин - инструкции за употреба

Инфузионни разтвори Actovegin се предлагат в две разновидности - във физиологичен разтвор или разтвор на декстроза. Няма фундаментална разлика между тях, така че можете да използвате всяка версия на готовото решение. Такива разтвори на Actovegin се предлагат в бутилки от 250 ml под формата на готова за употреба инфузия ("капкомер"). Инфузионните разтвори се прилагат интравенозно чрез капково ("капкомер") или интраартериална струя (от спринцовка, както интрамускулно). Капковото инжектиране във вена трябва да се извършва със скорост 2 ml / min.

Тъй като Actovegin може да причини алергични реакции, се препоръчва да се направи тестова инжекция преди "капкомер", за която 2 ml от разтвора се инжектират интрамускулно. Ако след няколко часа не се развие алергична реакция, тогава можете безопасно да започнете да прилагате лекарството интравенозно или интраартериално в необходимото количество.

Ако на фона на употребата на Actovegin човек развие алергични реакции, тогава употребата на лекарството трябва да се спре и необходима терапия антихистамини(Супрастин, Дифенхидрамин, Телфаст, Ериус, Цетиризин, Цетрин и др.). Ако алергичната реакция е много тежка, тогава не само антихистамини, но и глюкокортикоидни хормони (Преднизолон, Бетаметазон, Дексаметазон и др.).

Инфузионните разтвори са оцветени в жълтеникав цвят, чийто нюанс може да бъде различен за препарати от различни партиди. Въпреки това, такава разлика в интензивността на цвета не влияе върху ефективността на лекарството, тъй като се дължи на характеристиките на суровините, използвани за производството на Actovegin. Не трябва да се използват мътни разтвори или разтвори, съдържащи плаващи частици, видими за окото.

Общата продължителност на терапията обикновено е 10-20 вливания ("капкомери") на курс, но ако е необходимо, продължителността на лечението може да бъде увеличена от лекаря. Дозите на Actovegin за интравенозна инфузия при различни условия са, както следва:

Циркулаторни и метаболитни нарушения в мозъка (черепно-мозъчна травма, липса на кръвоснабдяване на мозъка и др.) - 250-500 ml (1-2 бутилки) се прилагат веднъж дневно, дневно в продължение на 2-4 седмици. Освен това, ако е необходимо, за да се затвърди полученият терапевтичен ефект, те преминават към приемане на таблетки Actovegin или продължават да инжектират разтвора интравенозно, 250 ml (1 бутилка) 2-3 пъти седмично в продължение на още 2 седмици.
При остри нарушения на мозъчното кръвообращение (инсулт и др.) - 250 - 500 ml (1 - 2 бутилки) се прилагат веднъж дневно, дневно или 3 - 4 пъти седмично в продължение на 2 - 3 седмици. Освен това, ако е необходимо, те преминават към приемане на таблетки Actovegin, за да консолидират получения терапевтичен ефект.
Ангиопатия (разстройство периферна циркулацияи неговите усложнения, например трофични язви) - 250 ml (1 флакон) се прилага веднъж дневно, дневно или 3-4 пъти седмично в продължение на 3 седмици. Едновременно с "капкомерите", Actovegin може да се прилага външно под формата на мехлем, крем или гел.
Диабетна полиневропатия - 250 - 500 ml (1 - 2 бутилки) се прилагат веднъж дневно, дневно или 3 - 4 пъти седмично в продължение на 3 седмици. След това не забравяйте да преминете към приемане на таблетки Actovegin, за да консолидирате получения терапевтичен ефект.
Трофични и други язви, както и продължително незарастващи рани от всякакъв произход - 250 ml (1 бутилка) се прилага веднъж дневно, дневно или 3-4 пъти седмично, до пълното заздравяване на дефекта на раната. Едновременно с инфузионното приложение, Actovegin може да се използва локално под формата на гел, крем или мехлем за ускоряване на заздравяването на рани.
Профилактика и лечение на лъчеви увреждания (по време на лъчева терапия на тумори) на кожата и лигавиците - 250 ml (1 флакон) се прилага един ден преди началото и след това дневно през целия курс на лъчетерапията и допълнително още два седмици след последната сесия на облъчване.

специални инструкции

При многократно интравенозно, интрамускулно или интраартериално приложение на Actovegin трябва да се следи нивото на електролитите в кръвта (калций, калий, натрий, хлор) и процентното съдържание на вода в тялото (хематокрит).

Тъй като Actovegin може да причини алергични реакции, се препоръчва да се направи тестова инжекция преди парентерално приложение (интравенозно, интрамускулно или интраартериално). За да направите това, 2 ml инфузионен разтвор или инжекционен разтвор на Actovegin се инжектират интрамускулно и се изчаква 2 часа. Ако в рамките на два часа не се появят признаци на алергия, тогава Actovegin може да се прилага парентерално в необходимите количества.

Когато използвате Actovegin таблетки, гел, крем и мехлем, не е необходима пробна инжекция, тъй като тези дозирани форми могат бързо да бъдат отменени в случай на алергична реакция.

Преди да използвате разтвори на Actovegin, винаги трябва внимателно да ги изследвате. Ако разтворът е мътен или съдържа плаващи частици, тогава не трябва да се използва. Могат да се използват само бистри разтвори с жълтеникав цвят с всякаква интензивност. Ако разтворите от различни партиди се различават значително по интензитета на жълтеникавия цвят, но не са мътни и не съдържат частици, тогава те могат да се използват без страх, тъй като цветът на препарата може да варира, тъй като това се дължи на характеристиките на суровината (кръв от говеда). Различни вариациицветът на разтвора не влияе върху неговата ефективност.

Разтворите на Actovegin, както в ампули, така и във флакони, трябва да се използват веднага след отваряне на опаковките. Не съхранявайте отворени разтвори. Също така е неприемливо да се използват разтвори, които са били съхранявани известно време в отворена опаковка.

За интравенозна инфузия („капкомери“) могат да се използват както инфузионни разтвори във флакони от 250 ml, така и разтвори в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Само инфузионните разтвори са готови за употреба и могат да се прилагат без подготовка, а разтворите от ампули за инсталиране на "капкомер" трябва първо да се излеят в инфузионния разтвор в необходимото количество (200 - 300 ml физиологичен разтвор или 200 - 300 ml от разтвор на декстроза или 200 - 300 ml разтвор на глюкоза 5%).

Интрамускулно могат да се прилагат максимум 5 ml инжекционен разтвор наведнъж. Интравенозни и интраартериални инжекции могат да се прилагат в големи количества (до 100 ml наведнъж).

Предозиране

В руските официални инструкции за употреба няма индикации за възможността от предозиране с каквито и да е лекарствени форми на Actovegin. Въпреки това, в инструкциите, одобрени от Министерството на здравеопазването на Казахстан, има индикации, че при използване на таблетки и разтвори на Actovegin може да възникне предозиране, което се проявява с болка в стомаха или повишени странични ефекти. В такива случаи се препоръчва да се отмени употребата на лекарството, да се извърши стомашна промивка и да се проведе симптоматична терапия, насочена към поддържане на нормалното функциониране на жизненоважни органи и системи.

Не е възможно предозиране на Актовегин гел, крем или мехлем.

Влияние върху способността за управление на механизмите

Никаква дозирана форма на Actovegin (мехлем, крем, гел, таблетки, инжекционни разтвори и разтвори за инфузии) не влияе върху способността за контрол на механизмите, следователно на фона на употребата на лекарството под каквато и да е форма, човек може да се занимава с всякакви вид дейности, включително такива, изискващи висока скорост на реакции и концентрация на внимание.

Взаимодействие с други лекарства

Формите на Actovegin за външна употреба (гел, крем и мехлем) не взаимодействат с други лекарства. Следователно те могат да се използват в комбинация с всякакви други средства и за двете перорален прием(таблетки, капсули) и за локално приложение (кремове, мехлеми и др.). Само ако Актовегин се използва в комбинация с други външни средства (мехлеми, кремове, лосиони и др.), трябва да се поддържа половинчасов интервал между приложенията на двата препарата, а не да се размазват веднага един след друг.

Разтворите и таблетките на Actovegin също не взаимодействат с други лекарства, поради което могат да се използват като част от комплексната терапия с всякакви други средства. Въпреки това, трябва да се помни, че разтворите на Actovegin не могат да се смесват в една спринцовка или в един "капкомер" с други лекарства.

С повишено внимание разтворите на Actovegin трябва да се комбинират с калиеви препарати, калий-съхраняващи диуретици (Spironolactone, Veroshpiron и др.) и ACE инхибитори (Captopril, Lisinopril, Enalapril и др.).

Как да направите интрамускулна инжекция (в дупето) - видео

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Инжекциите Actovegin допринасят за активирането на метаболизма чрез увеличаване на транспорта и натрупването на кислород и глюкоза, увеличавайки вътреклетъчното използване. Това води до ускоряване на метаболизма на аденозин трифосфорната киселина, увеличаване на клетъчните енергийни ресурси.

Когато е ограничен нормални функцииенергиен метаболизъм и висока консумация на енергия, актовегин стимулира енергийните процеси на функционален метаболизъм и усвояване на вещества от човешкото тяло. Освен това актовегин подобрява кръвообращението.

В тази статия ще разгледаме кога лекарите предписват Actovegin, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. Ако вече сте използвали Actovegin в инжекции, оставете отзиви в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Според анотацията основният разтвор в разтвора е депротеинизиран хемодериват от телешка кръв с 40 mg сухо вещество на 1 ml. Този термин е международното непатентно наименование на лекарството - INN. Actovegin съдържа и помощни компоненти:

вода за инжекции;
натриев хлорид;
безводна глюкоза.

Лекарството може да има няколко форми на освобождаване: таблетки (капсули), мехлем, крем, гел, инжекционен разтвор. Последната форма (разтвор) е най-силно изразена лечебен ефект, тъй като инжекциите Actovegin могат да се инжектират директно във вена или артерия. Рядко се прилага интрамускулно.

Показания за употреба

Церебрални съдови нарушения, метаболитно влошаване:

Нараняване;
Исхемичен инсулт.

Венозни, артериални периферни неизправности съдова система, вкл. патологични последствия:

Трофични улцерозни лезии;
Ангиопатия.

Увреждане на епидермиса:

Язви от различен произход.
изгаряния;
рани от залежаване;
Лошо зарастване на рани.

Терапия на лезии на кожата и лигавиците, получени по време на провеждане на радиационно облъчване.

фармакологичен ефект

ACTOVEGIN е хемодериват, който се получава чрез диализа и ултрафилтрация (преминават съединения с молекулно тегло по-малко от 5000 далтона).

Има положителен ефект върху транспорта и оползотворяването на глюкозата, стимулира консумацията на кислород (което води до стабилизиране на плазмените мембрани на клетките по време на исхемия и намаляване на образуването на лактати), като по този начин има антихипоксичен ефект, който започва да се проявява не по-късно от 30 минути след парентерално приложение и достига максимум средно след 3 часа (2-6 часа). ACTOVEGIN повишава концентрацията на аденозин трифосфат, аденозин дифосфат, фосфокреатин, както и на аминокиселини - глутамат, аспартат и гама-аминомаслена киселина.

Инструкции за употреба

За интравенозен начин на приложение, Actovegin може да се прилага капково или струйно. Преди инжектиране във вена, лекарството трябва да се разтвори в 0,9% физиологичен разтвор на натриев хлорид или в 5% разтвор на глюкоза. Разрешената крайна доза Actovegin е до 2000 mg сухо вещество на 250 ml разтвор.

За интравенозно приложение Actovegin трябва да се използва в доза от 5 до 20 ml на ден. Дозата при интрамускулно приложение не може да надвишава 5 ml за 24 часа. В този случай въвеждането се извършва бавно.

След оценка на състоянието на пациента се избира необходимата доза. Препоръчителната доза в началото на терапията е 5-10 ml интравенозно или интравенозно. През следващите дни интравенозно по 5 ml или интрамускулно дневно или няколко пъти в продължение на 7 дни.

Метаболитни и съдови нарушения на мозъка: в началото на лечението 10 ml интравенозно дневно в продължение на две седмици, след това 5-10 ml интравенозно 3-4 пъти седмично в продължение на най-малко 2 седмици.
При исхемичен инсулт актовегин се предписва 20-50 ml, като се добавят към 200-300 ml от основния разтвор интравенозно капково дневно в продължение на една седмица, след това 10-20 ml интравенозно капково в продължение на две седмици.
Периферни (артериални и венозни) съдови нарушения и техните последствия: 20-30 ml от лекарството в 200 ml от изходния разтвор интраартериално или интравенозно дневно; продължителността на лечението е около 4 седмици.
Зарастване на рани: 10 ml интравенозно или 5 ml интрамускулно дневно или 3-4 пъти седмично в зависимост от лечебния процес (в допълнение към локално лечениелекарство Actovegin в дозирани форми за локално приложение).
За профилактика и лечение на радиационно увреждане на кожата и лигавиците, средната доза на лекарството е 5 ml интравенозно дневно.

Допълнителни инструкции за употреба на Actovegin:

С въвеждането на Actovegin в / m, не превишавайте дозата от 5 ml от разтвора, т.к. той е хипертоничен (концентриран).
Винаги е необходимо да се провежда тестова реакция на Actovegin (2 ml разтвор) поради възможни анафилактични реакции.
Разтворът на Actovegin е съвместим с разтвори на натриев хлорид и 5% разтвор на глюкоза. Не се препоръчва смесване с други разтвори.

Интрамускулните инжекции се извършват бавно.

Противопоказания

Лекарят не може да предпише лекарства в следните случаи:

Белодробен оток.
Висока чувствителност към лекарството.
Сърдечна недостатъчност (на фона на липсата на декомпенсация).
Анурия - липса на пълнеж Пикочен мехурурина.
Олигурия - забавяне на образуването на урина.
Патологично задържане на течности.

Странични ефекти

Понякога се появяват алергични реакции под формата на уртикария, зачервяване на кожата, треска - до анафилактичен шок.

Изключително рядко странични ефектиможе да бъде:

конни надбягвания кръвно налягане;
тахикардия и болка в сърцето;
главоболиеи слабост;
болка в гръден коши недостиг на въздух;
мускулни и ставни болки;
нервно превъзбуждане (особено характерно за деца, поради което Actovegin се предписва на малки пациенти само сутрин).

Най-честият страничен ефект от интрамускулните инжекции на Actovegin е образуването на болезнени подутини и уплътнения на мястото на инжектиране.

Аналози

Известни са аналози на Actovegin, които днес имат добра фармакологична репутация. Един от тях е Солкосерил. Има защитен ефект върху недохранените и хипоксични тъкани, подпомага тяхното регенериране и ускорява процесите на заздравяване на рани.

Церебролизин, неотропно лекарство, което подобрява аеробния метаболизъм в мозъчните клетки и нормализира синтеза на протеини, може да бъде предписано от лекар при отсъствие на Actovegin.

Сред лекарствата със сходни фармакологични свойства си струва да се отбележи инжекционният разтвор на Cortexin, който се използва при лечението хронични патологиикръвообращение в мозъчните тъкани, енцефалопатия и епилепсия.

Цени

Средна цена за Разтвор на актовегинза инжекции 40 mg/ml ампули 5 ml 5 бр, в аптеките (Москва) 638 рубли.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от светлина, при температура от 18 ° до 25 ° C. Срок на годност - 3 години.

Actovegin е лекарство, което активира метаболизма, подобрява храненето на тъканите, намалява тъканната хипоксия и стимулира регенерацията. Възможно ли е да се инжектира интрамускулно Actovegin? Лекарите от болницата в Юсупов предписват Actovegin под формата на интрамускулни и интравенозни инжекции, инфузии. Лекарството може да се приема перорално под формата на таблетки. Мехлеми, кремове и гелове от актовегин се нанасят върху кожата.

Лекарството се използва в ендокринологията, неврологията, съдовата хирургия, акушерството и педиатрията. В болницата Юсупов, преди да предпишат Actovegin интрамускулно, лекарите провеждат цялостен преглед на пациента, използвайки модерно диагностично оборудване от водещи производители и лабораторни методидиагностика. Лекарството се прилага интрамускулно съгласно инструкциите за употреба на актовегин. Лекарите определят индивидуално начина на приложение на лекарството, дозата и продължителността на терапията.

Инструкции за употреба на Actovegin

Разтворът на Actovegin се прилага интрамускулно, който е в ампули от 2 или 5 ml. Ампули, съдържащи 10 ml, не се използват за интрамускулно инжектиране, тъй като максимално допустимата доза от лекарството, която може да се инжектира в мускула, е 5 ml, а съдържанието на отворената ампула не може да се съхранява.

Един милилитър разтвор съдържа 40 mg от основния активна съставка- пречистен екстракт от кръв на телета, в 2 ml - 80 mg, в 5 ml - 200 mg. Активно вещество actovegin съдържа следните компоненти:

Аминокиселини;
Макронутриенти;
Микроелементи;
Мастна киселина;
Олигопептиди.

Помощна съставка е вода за инжекции и натриев хлорид. Разтворът на актовегин е бистра, безцветна или жълтеникава течност. Когато стане мътна или се образуват люспи, лекарството не се прилага интрамускулно.

Показания и противопоказания за интрамускулно приложение на актовегин

Actovegin има сложен механизъм на действие, който осигурява разнообразие от него фармакологични ефекти. Използва се при лечението на много заболявания. Неговите лекари в болницата в Юсупов предписват, ако е необходимо, за подобряване на храненето на телесните тъкани и повишаване на тяхната устойчивост към хипоксия. Това гарантира минимално увреждане на телесните клетки в условия на недостатъчно снабдяване с кислород.

Actovegin, съгласно инструкциите, се прилага интрамускулно при наличие на следните показания:

Преходни нарушения на мозъчното кръвообращение;
Исхемичен инсулт;
Енцефалопатия;
Церебрална атеросклероза;
ангиопатия;
Диабетна полиневропатия.

Интрамускулните инжекции на актовегин са показани при измръзване, изгаряния, трофични язви. Лекарството се прилага интрамускулно при пациенти, страдащи от облитериращи заболявания на периферните съдове, разширени вени, диабетна ангиопатия. Лекарите предписват интрамускулни инжекции на актовегин при леки или умерени заболявания.

Как да приложите Actovegin интрамускулно

Как да инжектирате Actovegin интрамускулно? Медицинските сестри на болницата Юсупов, когато извършват интрамускулно приложение на Actovegin, стриктно спазват инструкциите за употреба на лекарството. Интрамускулните инжекции на лекарството се правят по алгоритъма:

Преди да извършите манипулацията, измийте добре ръцете си със сапун и ги третирайте с антисептичен разтвор;
Поставете стерилни ръкавици за еднократна употреба;
Ампула с актовегин се затопля в ръката, избърсва се с алкохол;
Ампулата се държи вертикално, с леко потупване с пръсти по нея се уверяват, че целият разтвор е в долната част, отчупват върха й по линията с червена точка;
Разтворът се изтегля в стерилна спринцовка за еднократна употреба, въздухът се освобождава;
Визуално разделете дупето на 4 части и вкарайте иглата във външния горен квадрат, след като третирате кожата с памучен тампон със спирт;
Лекарството се прилага бавно;
След инжектирането мястото на инжектиране се притиска със салфетка или памучен тампон, навлажнен с алкохол.

Препоръчителни дози актовегин за интрамускулно инжектиране

Съгласно инструкциите за употреба на Actovegin, 2-5 ml от лекарството могат да се прилагат интрамускулно. Лекуващият лекар, като вземе предвид показанията, тежестта на хода на заболяването и ефективността на лечението, може да промени препоръчаните дози. За заболявания на централната нервна системаобикновено се прилагат 5 ml Actovegin дневно в продължение на две седмици. След това лекарите предписват таблетки Actovegin в поддържащи дози.

За ускоряване на процеса на регенерация на тъканите при рани, измръзване и други увреждания на епидермиса са показани ежедневни интрамускулни инжекции от 5 ml разтвор на актовегин. Освен това се използват такива фармакологични форми на лекарството като гел, мехлем или крем. Actovegin се прилага интрамускулно при лека до умерена тежест на хода на заболяването. В по-сложни случаи лекарите предписват интравенозни инжекции или вливания на лекарството.

Предпазни мерки при интрамускулно приложение на актовегин

За да се осигури максимална ефективност и безопасност при лечението с актовегин, в началото на терапията се определя индивидуалната непоносимост към лекарството. За това 2 ml от лекарството се инжектират интрамускулно за 1-2 минути. Дългосрочното приложение ви позволява да наблюдавате реакцията на тялото към лекарството и с развитието алергични реакцииспрете инжекцията навреме. Стаите за лечение в болница Юсупов са оборудвани с противошоков комплект, който позволява незабавна спешна помощ на пациента.

Използването на спринцовки за еднократна употреба, съвременни антисептични разтвори, ви позволява да предпазите пациента от инфекция с патогени на инфекциозни заболявания, които се предават с кръв. Сестрите владеят свободно техниката на интрамускулни инжекции. Отворена ампула се използва незабавно, тъй като липсата на консерванти в разтвора не позволява да се съхранява дълго време. Поради тази причина пациентите се съветват да купуват ампули с обема, който се прилага еднократно.

Actovegin се съхранява в хладилник. Преди да използвате лекарството, ампулата се затопля леко в ръцете, за да се осигури по-удобно приложение. Не се използва разтвор, който е мътен или съдържа видима утайка. Както се вижда от инструкциите за употреба на актовегин, децата могат да се инжектират с лекарството интрамускулно от тригодишна възраст.

Можете да въведете Mexidol и Actovegin заедно интрамускулно. Режимът на лечение се определя от лекаря. По време на лечението с Actovegin лекарите препоръчват на пациентите да спрат да пият алкохол. За да получите съвет относно употребата на Actovegin, обадете ни се.

Библиография

ICD-10 (Международна класификация на болестите)
болница Юсупов
Бадалян Л. О. Невропатология. - М.: Просвещение, 1982. - С.307-308.
Боголюбов, Медицинска рехабилитация (наръчник, в 3 тома). // Москва - Перм. - 1998г.
Попов С. Н. Физическа рехабилитация. 2005. - С.608.

Цени на услугите *

*Информацията в сайта е само за информационни цели. Всички материали и цени, публикувани на сайта, не са публична оферта, определени с разпоредбите на чл. 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация. За точна информация, моля свържете се с персонала на клиниката или посетете нашата клиника. Списъкът на предоставяните платени услуги е посочен в ценоразписа на болницата Юсупов.

Средна цена онлайн:*

653 r. (5 ам. 5 ml, 40 mg/ml);
1230 r. (10 ам. 5 ml);
1501 г. (25 ам. 2 ml всяка).

Къде мога да купя:

Инструкции за употреба

Актовегин с право се счита за един от най-добрите лекарстваза възстановяване на клетки и тъкани, увредени в резултат на кислороден глад и увредени метаболитни процеси. AT клинична практикашироко използван за лечение на пациенти от всички възрасти.

Показания

За какво е предписано лекарството?

съдови и исхемични заболявания на мозъка: инсулт, деменция, енцефалопатия;
последствия от мозъчни наранявания;
съдови нарушения и техните последствия;
инфаркт на миокарда;
диабетна полиневропатия;
последици от лъчетерапията при пациенти с рак;
рани от залежаване, язви, забавено зарастване на рани и изгаряния;
предотвратяване на следоперативни усложнения след операция на очите;
радиационен цистит (инжекционният Actovegin се инжектира директно в пикочен канал).

Дозировка и приложение

Преди да започнете редовни инжекции, трябва да се проведе тест за чувствителността на тялото: инжектирайте не повече от 2 ml от лекарството интрамускулно и наблюдавайте състоянието на пациента.

Как да инжектирате Actovegin интрамускулно:

Пригответе спринцовка за еднократна употреба с подходящ обем, в зависимост от предписаната дозировка. Ако планирате да добавите анестетик, имайте предвид това, когато избирате спринцовки. Все още има нужда от дезинфекционни спиртни кърпички.

Ампулата е предварително загрята до стайна температура. На ампулите има точка на прекъсване. Необходимо е да поставите върха на ампулата нагоре. Внимателно потупвайки с пръст и разклащайки ампулата, оставете разтвора да потече от върха на ампулата.

Инжекцията е доста болезнена, така че е разрешена нейната комбинация с новокаин / лидокаин, за това е достатъчно да изтеглите съдържанието на ампулата лидокаин в спринцовка с актовегин и да го разбъркате с леко потупване на пръста си, преди да отстраните излишния въздух от спринцовка.

Освен това всичко е стандартно, трябва да се инжектира във външната горна четвърт на дупето, след третиране на мястото на инжектиране с алкохол. Иглата се вкарва под прав ъгъл, на дълбочина 2/3 от самата игла или повече. След това инжектирайте разтвора бавно.

Може би интраартериално и интравенозно приложение, но най-често се практикуват интрамускулни инжекции.

И най-важното, ако никога досега не сте правили инжекции, поверете този бизнес на професионалист!

Капкомери

Ампулата се разрежда в инфузионния разтвор от 200 до 300 ml. Полученият разтвор се прилага интравенозно.

Дозировки

Категория пациенти	Дозировка и честота на приложение	Курс на лечение	Начин на приложение
Възрастни със съдови и исхемични заболявания	5-10 ml дневно или през ден	2-4 седмици	интравенозно
Възрастни с трофични язви, рани от залежаване, незарастващи рани и изгаряния	10 ml дневно или през ден	по лекарско предписание	интравенозно
	5 ml дневно или през ден	по лекарско предписание	интрамускулно
Възрастни след курс на лъчева терапия	5 мл дневно	по лекарско предписание	интравенозно
Деца под 3 години	не повече от 0,5 ml на кг телесно тегло на ден	по лекарско предписание
Деца от 3 до 6 години	не повече от 0,4 ml на kg телесно тегло на ден	по лекарско предписание	интрамускулно или интравенозно
Деца от 6 до 12 години	не повече от 5-10 мл на ден	по лекарско предписание	интрамускулно или интравенозно

Противопоказания

Абсолютните противопоказания за приема на лекарството са:

алергия към компонентите на лекарството;
бъбречна недостатъчност, придружена от нарушение на изтичането на урина;
тежка сърдечна недостатъчност;
белодробен оток.

С повишено внимание, инжекциите Actovegin се предписват за:

по време на бременност и кърмене;
възрастта на пациента е до 3 години (противопоказанието е много относително, тъй като в клиничната практика лекарите често предписват тези инжекции дори на новородени деца);
хиперхлоремия - значително увеличение на количеството хлориди в кръвната плазма;
хипернатриемия - значително увеличение на количеството натрий в кръвната плазма.

Бременност и кърмене

Употребата на лекарството не е причинила отрицателно въздействиена плода или майката. Но в случай на приложение е необходимо да се вземе предвид потенциален риск.

Защо се предписва при носене на дете

Това лекарство понякога се предписва на бъдещи майки под формата на таблетки или капкомери за подобряване на метаболитните процеси в кръвоносните съдове, по-точно за възстановяване на утероплацентарния кръвоток - недостатъчен или нарушен. Лекарството подобрява транспорта на кислород и глюкоза в клетките, подобрява усвояването им.

Съвместимост с алкохол

Няма преки доказателства, показващи някакво взаимодействие между алкохол и актовегин, но не трябва да забравяме, че лекарството се предписва за нарушения на кръвообращението и микроциркулацията. Такива диагнози като инсулт, деменция, трофични язви алкохолът може само да влоши.

Странични ефекти

По-рядко се появяват алергични реакции под формата на уртикария, зачервяване на кожата, треска, до анафилактичен шок.

Изключително редки нежелани реакции могат да включват:

скокове в кръвното налягане;
тахикардия и болка в сърцето;
главоболие и слабост;
болка в гърдите и задух;
мускулни и ставни болки;
нервно превъзбуждане (особено характерно за деца, поради което Actovegin се предписва на малки пациенти само сутрин).

С развитието на всякакви влошаващи се симптоми е по-добре да спрете приема на лекарството и да използвате антихистамини.

Състав и фармакокинетика

Фармакологични свойствалекарството не може да бъде проучено докрай, тъй като се състои главно от естествени съставкиприсъства в тялото на всеки човек.

Известно е, че в рамките на половин час след навлизане в кръвта, лекарството започва да проявява антихипоксичен ефект, който се проявява максимално след 3-4 часа.

Actovegin стимулира консумацията на кислород и глюкоза от клетките и тъканите, повишава тяхната антиоксидантна активност и устойчивост на увреждащи фактори, повишава концентрацията на аминокиселини и енергийни вещества в клетките.

Друго

Инжекционният разтвор на Actovegin обикновено трябва да бъде жълтеникав и прозрачен. Ако в него има окачване, то не трябва да се използва, тъй като това показва неговата непригодност. Не съхранявайте и не използвайте лекарството след отваряне на ампулата.

Срок на годност 3 години. Да се съхранява на място, защитено от светлина и недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25°C

Фармакологичното лекарство Actovegin се основава на физиологични компоненти, следователно, след употреба на лекарството за интравенозно приложение, е невъзможно да се проследи тяхната фармакокинетика. Принципът на действие на лекарството Actovegin се основава на повишен енергиен метаболизъм. Чрез това лекарство се ускорява използването на кислород от тялото, което спомага за повишаване на устойчивостта на тъканите към кислороден глад. човешкото тяло. Помислете какво представлява лекарството, как да го използвате правилно, както и наличието на нежелани реакции на тялото.

Състав и форма на освобождаване на лекарството

фундаментален активен компонентЛекарството Actovegin е депротеинизирано хемодериватно вещество, което се получава от телешка кръв. Дозировка дадено веществов 1 ml разтвор е 40 mg. Лекарството се произвежда от производителя в различни дози, които са:

инжекции от 80 mg;
инжекции от 200 mg;
инжекции от 400 mg.

В зависимост от дозировката, броят на ампулите в опаковката варира. Ампулите са разположени в пластмасов контейнер, а вторичната или основната опаковка е от дебел картон. Тази опаковка ви позволява да поддържате целостта на флаконите. Опаковката съдържа информация за датата на пускане на продукта, срока на годност и производствената серия. подробни инструкцииотносно употребата на лекарството се съдържа вътре в опаковката. Лекарството в ампули има жълтеникав цвят с различни нюанси. Разликата в нюансите зависи от серията на освобождаване на лекарството и не влияе върху чувствителността и ефективността на продукта.

В какви случаи е показан за употреба

Лекарството Actovegin се предписва за различни заболяванияи патологии. Основните видове индикации за употреба на лекарството Actovegin са следните видове заболявания:

неуспехи и смущения във венозната, артериалната и периферната кръв;
исхемичен инсулт;
трофични видове щети;
Язвени кожни заболявания;
различни видове изгаряния: химически, термични, радиационни и слънчеви;
рани, които са трудни за лечение;
при наличие на рани от залежаване;
наличието на енцефалопатии, които имат различни видове произход;
улцерозни лезии на кожата;
с проблеми с кръвоснабдяването и обмяната на веществата;
в разширени венивени;
ако има признаци на нарушен съдов тонус;
с диабет.
радиационни невропатии.

Това лекарство е популярно за заздравяване на рани, както и при изгаряния. Трябва също да се отбележи, че Actovegin практически няма противопоказания, изключението е свръхчувствителносторганизъм към състава на лекарството. Това означава, че ако пациентът има признаци на алергия към лекарство, използването му е строго забранено. Препоръчва се употребата на лекарството при наличие на заболявания на бъбреците, черния дроб, както и при сърдечна недостатъчност и анурия. Забранено е употребата на лекарството за деца под три години.

Дозировки на лекарства

Инструкции за употреба Actovegin интравенозно информира, че може да се използва като чрез капково, и джет. Реактивното лекарство се прилага интравенозно в изключителни случаи, когато е необходимо незабавно да се отстрани симптоми на болка. Преди да използвате лекарството за интравенозно приложение, е необходимо ампулата да се разтвори във физиологичен разтвор или 5% разтвор на глюкоза. В интравенозно приложениедневната доза не трябва да бъде повече от 20 mg. В интрамускулно приложениедозата не трябва да бъде повече от 5 ml за 24 часа. В случай на интрамускулно инжектиране е необходимо лекарството да се прилага бавно.

Изборът на дозата се определя от лекаря след оценка на състоянието му, събиране на анамнеза и преглед. В началото на терапията се препоръчва употребата на лекарството в доза не повече от 5 ml за интравенозно и интрамускулно приложение. През следващите дни инжекциите на лекарството трябва да се правят интравенозно, 5 ml дневно в продължение на 7 дни. Не забравяйте, че назначаването е предписано от лекаря, така че трябва да изключите самолечение и да предписвате сами дозировката.

Когато пациентът пристигне в тежко състояние, лекарството се използва за интравенозно приложение чрез капково в доза от 20 до 50 ml. Това е дневната доза за възрастен, а за деца лекарството не се препоръчва за употреба. Този курс продължава 2-3 дни, докато състоянието на пациента се подобри.

Ако има обостряне хронични болести, при което лекарят може да характеризира състоянието на пациента като умерено, тогава Actovegin може да се прилага интравенозно и интрамускулно в количество от 5 до 20 ml. Продължителността на курса на лекарството е най-малко 2 седмици.

Ако е необходимо да се проведе планирана терапия с Actovegin, лекарството може да се предпише в доза от 2 до 5 ml за 24 часа. Продължителността на курса на лечение е от 1 до 1,5 месеца. Множеството на интравенозно приложение е от 1 до 3 пъти. Броят на инжекциите на лекарството зависи от фактори като първоначалното състояние на пациента.

При наличие на диабет се препоръчва употребата на лекарството да се извършва директно от интравенозно приложение. Дозировката за тази терапия е 2 g за 24 часа. Курсът на лечение е най-малко 4 месеца.

Как да приложите лекарството интравенозно

В материала разглеждаме характеристиките правилно приложениелекарството Actovegin, когато се прилага интравенозно. Веднага трябва да се отбележи, че е забранено да инжектирате лекарството самостоятелно интравенозно. Такива манипулации трябва да се извършват от лекари или медицински сестри.

Лекарството трябва да се прилага интравенозно, както и интрамускулно, бавно. Приблизителната скорост на приложение е 2 ml/минута. За правилното инжектиране интравенозно трябва да се спазва следната технология:

подготвят се спринцовка и лекарство за прилагане;
над бицепсите лакътна ставатурникетът е затегнат, което ви позволява да намерите вените;
пациентът трябва да работи с юмрук, така че вените да набъбнат;
зоната, където ще се инжектира инжекцията, се третира с алкохол или други дезинфектанти;
бавно вкарайте иглата във вената в посока срещу притока на кръв;
след това е необходимо да премахнете турникета;
бавно прилагайте лекарството;
извадете спринцовката и нанесете памучен тампон със спирт върху мястото на инжектиране;
свийте ръката си в лакътната става и задръжте за 2-5 минути.

Процедурата не е сложна, но не забравяйте, че лекарството се намира в кръвоносен съд. Ако инжекцията не се постави правилно, това може да доведе до развитие на сериозни и непредвидими последици.

Наличие на неблагоприятни симптоми

Многобройни проучвания показват, че инжекциите Actovegin се понасят добре. Известни са и случаи на алергични реакции, на фона на които се развива състоянието на анафилактичен шок. В случай на предозиране или неправилна употреба на лекарството, не е изключено развитието на такива нежелани реакции:

появата на болезненост на мястото на инжектиране, както и зачервяване;
главоболие и световъртеж, които могат да бъдат усложнени от общо неразположение и появата на тремор;
загуба на съзнание в случай на ненавременна помощ;
външен вид отрицателни реакциипод формата на повръщане, гадене, диария и болка в корема;
промяна в цвета на кожата;
развитие болкав ставите и мускулите;
спазми на болка в лумбалната област;
проблеми с дишането и задух;
намаляване или повишаване на налягането;
сърдечна болка;
повишаване на телесната температура;
повишено изпотяване;
притискащи болки в гърлото.

В случай на развитие на такива усложнения е необходимо незабавно да информирате лекаря за това. В такива ситуации, ако инжекцията е поставена у дома, тогава трябва да се извика линейка.

Указания за употреба

Разтворът на актовегин се отнася до хипертонични лекарства, което показва забрана за интрамускулно въвеждане на лекарството в доза над 5 ml. Това може да доведе до високо кръвно налягане и да бъде фатално. Не е изключено развитието на анафилактичен шок. За да изключи такъв фактор, лекарят трябва да го тества за възприемане при първото приложение на лекарството. Тестването се извършва чрез интрамускулно въвеждане на агента в количество до 2 ml. След това известно време трябва да наблюдавате състоянието на пациента.

Ако агентът се прилага интравенозно чрез поставяне на капкомер, тогава е наложително да се разрежда с разтвор на глюкоза или физиологичен разтвор. Смесването на лекарството с други лекарства е строго забранено, тъй като това може да допринесе за развитието странични ефекти. Използвайте лекарствапо време на бременност или кърмене се допуска при необходимост. Решението се взема от лекаря след преглед и запознаване с медицинската история на пациента.

Инжекциите Actovegin не се препоръчват за деца. Инструкциите показват, че лекарството е забранено за деца под три години. В педиатрията това лекарствопод формата на инжекции практически не се използва. Непосредствено след инжектирането е забранено шофирането, тъй като развитието на неблагоприятни симптомис течение на времето.
Цената на средствата в ампули е не повече от 1500 рубли. Може да се съхранява в хладилник до 3 месеца. В аптеката лекарството се отпуска само по предписание на лекуващия лекар.

Инжекциите на Дон: какво лекува лекарството