Използването на витамини в клиничната практика. Приложение в медицината

Почти всички витамини влизат в тялото главно с храната растителен произход. Само два витамина се синтезират независимо - витамин D и витамин К. Следователно ролята на витамините при лечението на заболявания и състоянието на човешкото здраве като цяло е трудно да се надценява.

Най-важните функции на витамините в човешкото тяло са регулирането на метаболизма и участието в образуването на ензимни системи. Витаминните препарати се използват при лечението на много заболявания. Помислете за биологичната роля на витамините при лечението на заболявания.

Ролята на витамините в лечението на заболявания и поддържането на здравето

Витамините се наричат ​​нискомолекулни съединения от органичен произход, съдържащи се в храната и необходими за човешкия живот. Витамин B 1 (тиамин) е необходим за лечението на B 1 -авитаминозен полиневрит, алкохолен полиневрит, ишиас, мускулна дистрофия и пареза.

Витамин B 2 (рибофлавин) играе ролята на лекарство при лечението на хелиоза (увреждане на лигавиците устната кухина, кожата в ъглите на устата и около ушни миди), B 2 -авитаминозен стоматит, глосит (възпаление на езика) и кератит (възпаление на роговицата).

Ролята на витамините при лечението на заболявания. Витамин В 6 (пиридоксин) се предписва при токсикоза по време на бременност, невроза, паркинсонизъм, кожни заболявания, хипохромна анемия.

Витамин B 12 (цианокобаламин) трябва да се приема за нормализиране на клетъчния състав на кръвта, при злокачествена (злокачествена) анемия и хиперплазия (прекомерен растеж) на костния мозък. Този витамин участва в синтеза на нуклеинови киселини в човешкото тяло.

Фолиевата киселина (витамин В с) играе важна роля при лечението на макроцитна (на фона на дефицит на витамин В 12) анемия, болест на спру (чревно заболяване) и мегалобластна анемия (вид понижение на хемоглобина).

Витамин РР ( никотинова киселина) е необходим за лечение на лупус еритематозус, пелагра, индивидуални формипсихози и невродермит.

Витамин Р (рутин) е предназначен за профилактика и лечение на заболявания, свързани с неговия дефицит, кръвоизливи в ретината, хеморагична диатеза, ревматизъм и септичен ендокардит (увреждане на сърдечните клапи), инфекциозни заболявания и др.

Витамин С играе важна роля в лечението на заболявания и превенцията на здравето. V превантивни целипредписва се по време на бременност и при следродилен период, и в лечебни цели- при инфекциозни заболявания, интоксикации, дистрофии, за лечение на скорбут, бавно зарастващи рани и фрактури на костите, хеморагични диатези и нефропатии на бременни жени.

Биологична ролявитамини в човешкото тяло

Витамин Н (биотип) се използва при лечение на себорея, фурункулоза и други кожни заболявания.

Препаратите с витамин А (ретинол) се използват при хиповитаминоза А, очни заболявания (ксерофталмия, кератомалация, ретинит пигментоза), кожни лезии и заболявания (изгаряния и измръзване, рани, екзема, ихтиоза, възпалителни процесикожа). Витамин А играе важна роля в комплексната програма за лечение на заболявания на горните дихателни пътища, рахит, гастрит, цироза на черния дроб, както и за предотвратяване образуването на камъни в пикочната система и жлъчен мехури жлъчните пътища. Този витамин се намира в рибено масло.

Препарати от кератинова група, като бета-каротин, са необходими за общото стимулиране на имунните механизми, предотвратяване на остри респираторни заболявания, с гастрит и пептична язва на стомаха, както и с патология на сърдечно-съдовата система.

Витамин D има 2 значителни химични модификации (D 2 и D 3), формата D 2 е по-физиологично активна. Витамин D играе антирахитична роля в организма, участва в обмяната на калций и фосфор.

Витамин Е (токоферол) играе важна роля при лечението на следните заболявания: мускулна дистрофия, предотвратяване на спонтанни аборти, лечение на заболявания на репродуктивната (репродуктивна) система.

Витамин К участва в синтеза на протромбин (протеин на кръвната плазма за коагулация), предписва се при кървене, свързано с хипотромбинемия (намаление на кръвосъсирването), чернодробни заболявания, широко се използва в акушерството и гинекологията и хирургична практика.

Какви са витамините

Общо известни 20 различни витамини.

Според химическата класификация на витамините се разграничават водоразтворими и мастноразтворими витамини. Водоразтворимите витамини включват витамини от група B (B!, B 2, B 6, B 12, BC), PP, C, Ri H и мастноразтворимите - A 1, D 2, D 3, E и K.

През 1911 г. ученият К. Функ предлага да се въведе терминът "витамин", обозначаващ допълнителни хранителни фактори, и отделя група витамини В. През следващите години изследването на витамините и тяхното значение за организма непрекъснато напредва.

Има някои състояния и заболявания, при които лечението с витамини е противопоказано или лечението трябва да се провежда, но с голямо внимание.

Пример за това е възможността за предписване на ретинол на бременни жени (само след 3-ия месец от бременността), както и на пациенти с нефрит и сърдечно-съдова недостатъчност.

Тиаминът е противопоказан при хора, страдащи от лекарствена непоносимост или склонни към развитие на алергична реакция.

Витамин B 6 се използва с повишено внимание при лечението на пептична язва, коронарна болестсърце, тежки форми на чернодробно заболяване, а витамин В 12 е противопоказан при остри тромбоемболични заболявания, еритроцитоза (повишено съдържание на червени кръвни клетки в кръвта). Аскорбиновата киселина при продължителна употреба може да инхибира функцията на островния апарат на панкреаса, следователно с витаминна терапия е важно да се контролира състоянието му. Витамин С е противопоказан при диабети пациенти със склонност към тромбоза, повишено съсирване на кръвта, тромбофлебит.

Не предписвайте препарати с никотинова киселина на пациенти с чернодробна недостатъчност, с подагра, пептична язва, захарен диабет.

Токоферолът се използва с повишено внимание при лечението на лица с анамнеза за миокарден инфаркт и тежка формакардиосклероза.

Препаратите с витамин К, като викасол, не се използват при тромбоемболия и повишено съсирване на кръвта.

Витамин D е противопоказан при заболявания на черния дроб и бъбреците, активна форма на белодробна туберкулоза, пептична язва, органични сърдечни заболявания, хиперкалцемия ( повишено съдържаниекалций).

Използването и ролята на витамините в медицината

При недостатъчен прием или синтез в организма на който и да е витамин настъпва състояние, наречено хиповитаминоза, или по-тежката му форма – бери-бери.

Причините за развитието на хиповитаминоза могат да бъдат:

Повишена нужда на организма от витамини;

Липса на витамини в храната;

провал да храносмилателен трактза усвояване на витамини;

Ускорено отделяне на витамини от тялото; нарушение на синтеза на витамини (D и K) в организма.

В този случай е показано, че използването на определени групи витамини компенсира хиповитаминозата. Витамините се доставят в организма с помощта на специално подбрана (балансирана) диета, която включва храни, богати на витамини, както и в монопрепарати и витаминни комплекси.

Въвеждането на витамини в организма с храната е възможно при задоволителното му функционално състояние, трудно се дозира. Невъзможно е да се доставят витамини с храна, заобикаляйки стомашно-чревния трактт.е. парентерално. Най-простият и удобен начин за въвеждане на витаминен препарат в тялото се счита за ентерален (поглъщане).

Изключение се прави за хиповитаминоза, проявяваща се с нарушение на функционирането на храносмилателния тракт под формата на диариен синдром.

При предписване на определен витаминен препарат дозировката се изчислява въз основа на дневната нужда на организма от витамина. Това оптимално количество се увеличава 4-5 пъти.

Витамините от група В са естествени вещества, които влизат в човешкото тяло с храната. Те са изключително важни за нормалния живот. Тези витамини играят специална роля в дейността нервна система. Ако те не попаднат достатъчно в човешкото тяло, това само по себе си може да доведе до неизправности в нервната система (по-специално до появата на полиневропатии). Освен това с номер патологични процеси v нервна тъканВитамините от група В осигуряват лечебен ефектпоради способността му да влияе на метаболизма и да възстановява нервните влакна. Ето защо тази група лекарствашироко използван при лечението на неврологични заболявания. През последните десетилетия витамините от група В се използват при проблеми с всякакви части на нервната система, тъй като ролята на техния дефицит е доказана дори в развитието на мисловни разстройства. Тази статия ще се фокусира върху основните аспекти на употребата на витамини от група В в неврологичната практика. Ще получите информация за разновидностите на витамини от група В, които се предлагат на фармацевтичния пазар и особеностите на тяхното използване.

Когато се говори за ефекта на витамините от група В върху нервната система, обикновено се имат предвид трите най-важни от тях: витамин B 1 (тиамин), витамин B 6 (пиридоксин) и витамин B 12 (цианокобаламин). Именно тези вещества са незаменими за функционирането на нашия мозък и нерви.

Как действат отделните витамини?

За да се предотврати, достатъчно е просто да се храните добре, да получавате необходимата сумавсеки от витамините от група В от храната

Витамините от група В са неравностойни по своето действие. Всеки от тях има свои собствени задачи, за които сега ще говорим.

В 1 той изпълнява следните основни роли:

• осигурява преработката на въглехидратите от нервните клетки, поддържайки енергийния потенциал;
• провежда нервни импулси по периферните процеси нервни клетки(аксони), като по този начин се реализира предаването на импулса;
• се занимава с изграждането на мембрани на нервните клетки;
• участва в заздравяването на увредени нервни процеси (регенерация).

В 6 работи така:

• участва в синтеза и разрушаването на биологично активни вещества, които са предаватели на информация в нервната система (допамин, гама-аминомаслена киселина, серотонин и други);
• регулира протеиновия синтез и метаболизма на мазнините;
• осигурява предаването на импулси в точката на контакт на две нервни клетки (синапс);
• бори се със свободните радикали, тоест е антиоксидант.

На 12 е необходимо за:

• изграждане на миелиновата обвивка на нервите;
• синтез на ацетилхолин (вещество, с което импулсът се предава между невроните);
• намаляват болкасвързани с увреждане на нервните влакна.

Разбира се, това далеч не са всички функции на витамините от група В. Горното е само малка часттяхната работа, свързана конкретно с нервната система. А ролята на целия организъм е много по-широка.

Във връзка с такава ключова роля на витамините от група В в метаболитните процеси в нервната система, те обикновено се наричат ​​невротропни.

Невротропните витамини от тази група имат уникален имот: когато се прилагат едновременно, ефектът им е много по-висок от просто сумата от индивидуалните им влияния. Това означава, че едновременното приложение и на трите лекарства наведнъж е много по-ефективно от употребата им самостоятелно. Ето защо, преди няколко десетилетия, фармацевтичните компании насочиха усилията си към създаването на комбинирани форми на витамини от група В, за да подобрят качеството на лечението и да повишат удобството при употреба на лекарства. Така например, преди това беше необходимо да се направят три различни инжекции, за да може пациентът да получи и трите невротропни витамина. И днес има лекарства, които съдържат и трите компонента в една ампула. Съгласете се, че е много по-удобно и причинява по-малко неудобства на пациента. Същото може да се каже и за таблетните форми. В аптеките се предлагат комплекси от витамини от група В под формата на таблетки и дражета.

Болести на нервната система, при лечението на които се използват витамини от група В

Счита се, че ролята на витамините от група В по отношение на нервната система не е напълно разбрана. Все повече и повече информация идва след различни проучвания. И във връзка с нови данни, списъкът с неврологични заболявания, при които невротропните витамини имат терапевтичен ефект, непрекъснато се разширява. Пред тях има големи перспективи в бъдеще. Списъкът с неврологични проблеми, за които могат да се използват витамини от група В, се състои от:

• различни видове полиневропатии (на първо място и);
• невропатии на отделни нерви (травматични, инфекциозни и други);
• неврологични усложнения на остеохондроза на различни части на гръбначния стълб (, лумбоишиалгия, цервикалгия, цервикобрахиалгия, торакалгия, радикуларни синдроми);
• тунелни синдроми (, тарзален канал и други);
• невропатична болка (например с);
• миелопатия;
• придобити психични разстройства, по-специално - някои разновидности;
• пиридоксин-свързана епилепсия при деца.

Терапевтичният ефект е да се стимулира заздравяването на нервните влакна и техните обвивки, да се подобри нервната проводимост. Поради това тежестта на двигателните и сетивните нарушения при пациентите намалява. Освен това, с увреждане на нервната система, назначаването на витамини от тази група ви позволява да постигнете отчетлив аналгетичен ефект при невропатична болка. Напоследък активно се изследва ефектът на витамините от група В върху съдовите и невродегенеративните заболявания. Вече е доказано, че поради многоетапността биохимичен процесВитамините от група В могат да забавят прогресията на атеросклерозата, да намалят риска от тромбоза. Следователно, тяхното използване може да бъде полезно като превенция на появата на съдови катастрофи на мозъка ().

Бих искал също да се спра на въпроса, че много от горепосочените заболявания на нервната система понякога могат да бъдат свързани с недостатъчно съдържание на триото витамини от група В в организма. Няма обаче други причини за появата на тези заболявания. Например, полиневропатията може да възникне сама по себе си само когато има дефицит на витамин B 1 или B 6 , а дългосрочният дефицит на витамин B 12 може да причини увреждане на гръбначния мозък. Проучванията показват, че липсата на витамини от група В често се появява, когато:

• нерационално хранене (тъй като по-голямата част от витамините, които човешкото тяло получава от храната);
• злоупотреба с алкохол (защото в същото време храненето също обикновено става неадекватно и тялото се нуждае от много витамин В1, за да разгради алкохола);
• наркомания (поради асоциален начин на живот);
• нарушение на процесите на абсорбция в червата (синдром на малабсорбция, пептична язваязва на дванадесетопръстника и други заболявания);
• след хирургични операциивърху стомашно-чревния тракт;
• когато приемате определени лекарства (например изониазид за туберкулоза или диуретици за оток).

Прави впечатление, че витамините от група В реализират терапевтичния си ефект не само в условия на техния дефицит. Във връзка с особеностите на участието в метаболизма на техните доста големи дози са необходими за тялотоза борба с много болести и в случаите, когато няма недостиг от тях.

Характеристики на употребата на витамини от група В

В аптечната мрежа можете да закупите всеки от витамините В поотделно или смес от тях в една ампула

Витамините от група В са водоразтворими, което им позволява лесно да се абсорбират, когато се приемат през устата и да взаимодействат с естествената среда на тялото. Въпреки това, витамин B 1 в малки дози под формата на таблетки се разрушава в червата от ензими, съответно се абсорбира слабо. Ако се опитате да увеличите дозата, това обикновено води до блокиране на преноса на витамина от червата в кръвта. Как да бъде? Медицината намери изход от ситуацията. Достатъчни концентрации могат да се постигнат чрез парентерално приложение, както и чрез използване на мастноразтворима форма на витамин В1, която е в състояние да се разтваря в мазнини. Тази форма на витамин В1 се нарича бенфотиамин. Бенфотиаминът е устойчив на ефектите на стомашно-чревните ензими, което позволява да се постигне абсорбция на големи дози и да се постигне необходимата концентрация на лекарството в кръвта.

Друга особеност на приложението е следната: отделните витамини B 1 , B 6 , B 12 не могат да се използват като съвместна инжекция с една спринцовка, тоест като смес. Факт е, че в аптека тези витамини могат да бъдат закупени отделно (витамин B 1 ампули, витамин B 6 ампули, витамин B 12 ампули). В тези случаи е строго забранено комбинирането на разтвор от една ампула с разтвор от друга в една спринцовка. Но като се има предвид честата необходимост от едновременното използване на тези витамини, фармацевтичната индустрия се е обърнала към този проблем. Синтезирани са смеси от тези витамини, които вече са смесени в една ампула и не се инактивират взаимно, а по-скоро засилват ефекта. Оттогава, ако е необходимо да се използват и трите витамина едновременно, се предписват само такива смеси, направени по индустриален метод. Някои от тях съдържат и лидокаин, който е анестетик. Той е в състояние да засили аналгетичния ефект на витамините от група В, както и да направи самата инжекция нечувствителна за пациента.

Следващата особеност на употребата на витамини от група В е потенциална алергична реакция към тях. По принцип всяко лекарствено вещество може да не се понася индивидуално от пациентите, не е възможно да се предвиди такава реакция. Но трябва да бъдете по-внимателни с витамините B 1 и B 12. Алергия към тези витамини, макар и рядко, все пак се случва, така че този факт трябва да се има предвид както от медицинския персонал, така и от пациента.

Списък с витамини от група В, които могат да бъдат намерени в аптеката

Светът на бизнеса засяга и фармацевтичната индустрия. Що се отнася до витамините от група В, това изглежда така: основните три витамина са представени от огромен брой лекарства. Тоест, същото текущ съставимат различни лекарства. Разликата е само в производителя и понякога в допълнителните вещества и, разбира се, в цената. Някои производители твърдят, че степента на пречистване влияе върху ефективността на лекарството. Ние не се ангажираме да оценяваме витамините от група В по този показател. Нека ги сравним само по състав и форми на освобождаване. За да не изпаднете в бъркотия и да не преплащате за същите вещества, препоръчваме ви да се запознаете със списъка с витамини от група В по-долу.

И така, най-често срещаните комплекси от витамини от група В са:

• Milgamma;
• Комбилипен;
• Витаксон;
• Витагама;
• Бинавит;
• Неврорубин;
• Neurobion;
• Комплигам В;
• Тригама.

Какво е общото между всички тези лекарства? Всички изброени лекарства се предлагат под формата на разтвори за интрамускулни инжекции. 1 ампула от всеки от тях съдържа 100 mg B 1, 100 mg B 6 и 1 mg B 12. както виждаме, активни съставкиабсолютно идентични както по състав, така и по дозировки. Някои от лекарствата в състава им съдържат допълнително 20 mg лидокаин за аналгетичен ефект (всички изброени по-горе, с изключение на Neurobion и Neurorubin). Има още една разлика: Neurobion и Neurorubin в една ампула съдържат 3 ml разтвор, а всички останали - по 2 ml. Това обаче не се отразява на общата доза. Тоест, за да получите същото количество mg витамини, трябва да инжектирате, например, Combilipen 2 ml и Neurorubin 3 ml.

И, разбира се, цената. Според този показател всички лекарства се различават значително един от друг. Произведени в чужбина са много по-скъпи домашни аналози. Въпреки това, тяхната прилика в състава и дозировките ви позволява да изберете лекарство, което всеки може да си позволи.

В допълнение към формата за освобождаване под формата на инжекционен разтвор, всички горепосочени лекарства, с изключение на Trigamma, Vitagamma и Binavit, също се предлагат под формата на таблетки или дражета за перорално приложение. Това осигурява непрекъснат курс на лечение на определени състояния в неврологията, което е много удобно. Съставът и дозировката при таблетните форми са много по-разнообразни от инжекционните форми. Нека се спрем на този момент по-подробно.

Milgamma compositum (така се нарича дражето) и Vitakson съдържат мастноразтворима форма на витамин B 1 (бенфотиамин) 100 mg и витамин B 6 100 mg. Combilipen tabs съдържа същото количество бенфотиамин и витамин B 6 като Milgamma, но в допълнение и 2 μg витамин B 12. Neurobion се състои от 100 mg тиамин, 200 mg пиридоксин и 200 mcg цианокобаламин (производителят пише, че всяка таблетка съдържа излишък от витамин B 12 под формата на допълнителни 20%, тоест се получават само 240 mcg). Neurorubin - Forte Lactab съдържа 200 mg витамин B 1 (не бенфотиамин!), 50 mg витамин B 6 и 1 mg витамин B 12. Compligam B комплекс съдържа цял набор от витамини от група В:

• 5 mg тиамин (витамин B 1),
• 6 mg пиридоксин (витамин B 6),
• 6 mg рибофлавин (витамин B 2),
• 0,6 mg фолиева киселина(витамин В 9),
• 9 mcg цианокобаламин (витамин B 12),
• 60 mg никотинамид (витамин B 3),
• 15 mg пантотенова киселина (витамин B 5),
• 150 mcg биотин (витамин B 7),
• 100 mg холин (витамин B 4),
• 250 mg инозитол (витамин B 8),
• 100 mg парааминобензоена киселина (витамин B 10).

Както можете да видите, таблетните форми са много различни по дози и състав, което означава, че те не винаги могат да служат като идентичен заместител един на друг.

Има витамини от група В, които засега са само под формата на таблетки. Сред тях са широко разпространени Neuromultivit, Neurobeks и Neurovitan. Neuromultivit е подобен на Neurobion по състав. Neurobex съществува в две форми: Neo (витамин B 1 50 mg, витамин B 2 25 mg, витамин B 6 10 mg, витамин B 5 25 mg, витамин B 9 0,5 mg, витамин B 12 5 mcg, витамин B 3 100 mg, витамин С 175 mg) и Forte (витамин B 1 100 mg, витамин B 6 200 mg, витамин B 12 300 mcg). Neurovitan има интересен състав: октотиамин 25 mg (това е тиамин + тиоктова киселина, която е антиоксидант), рибофлавин 2,5 mg, пиридоксин 40 mg и цианокобаламин 0,25 mg. Възможно е в близко бъдеще производителите само на таблетни форми да произвеждат и инжекционни, тъй като често процесът на лечение първо изисква парентерална употреба на витамини.

Бих искал да отбележа факта, че витамините от група В в състава на тези лекарства са лекарства. Те не могат да се приемат самостоятелно и неконтролируемо, небрежно мислейки, че това са просто витамини. Да, това са витамини, но в терапевтични дози, така че само лекар трябва да ги предписва.

От всичко по-горе се оказва, че арсеналът от витамини от група В за борба с патологията на нервната система е много широк. В момента лекуващият лекар има избор лекарствен продукткато се вземат предвид дозировките и ценова категория, което е категоричен плюс. И като се има предвид появяващата се нова информация за ролята на витамините от група В във функционирането на нервната система, може да се предположи, че в близко бъдеще списъкът на тези лекарства ще бъде попълнен с нови лекарства с различни дозировки и състав.

Витамините са голяма група органични съединения с различна химична природа. Те са обединени от една важна характеристика: без витамини съществуването на човека и други живи същества е невъзможно.

Още в древни времена хората са предполагали, че за да се предотвратят определени заболявания, е достатъчно да се направят определени корекции в диетата. Така, например, в древен Египет те лекуваха " нощна слепота"(нарушение на зрението в здрача), изяждане на черния дроб. Много по-късно се доказа това тази патологияпоради липса на витамин А, който се намира в големи количества в черния дроб на животните. Преди няколко века, като средство за лечение на скорбут (заболяване, причинено от хиповитаминоза С), беше предложено да се въведат киселинни растителни продукти в диетата. Методът се оправда на 100%, тъй като в обикновеното кисело зеле и цитрусовите плодове има много аскорбинова киселина.

Защо са необходими витамини?

Съединенията от тази група участват активно във всички видове метаболитни процеси. Повечето от витамините изпълняват функцията на коензими, тоест работят като ензимни катализатори. В храната тези вещества присъстват в доста малки количества, така че всички те са класифицирани като микроелементи. Витамините са необходими за регулиране на жизнената дейност чрез течната среда на тялото.

Науката витаминология, която е на пресечната точка на фармакологията, биохимията и хигиената на храните, се занимава с изучаването на тези жизненоважни органични съединения.

Важно:Витамините нямат абсолютно никакво съдържание на калории, така че не могат да служат като източник на енергия. Те също не са структурни елементи, необходими за образуването на нови тъкани.

Хетеротрофните организми получават тези нискомолекулни съединения главно от храната, но някои от тях се образуват по време на биосинтеза. По-специално, в кожата под действието на ултравиолетова радиациясе образува витамин D, от провитамин-каротеноидите - А, а от аминокиселината триптофан - РР (никотинова киселина или ниацин).

Забележка: бактерии-симбиоти, които живеят върху чревната лигавица, нормално синтезират достатъчно количество витамини В3 и К.

Дневната нужда от всеки отделен витамин при човек е много малка, но ако нивото на прием е значително под нормата, тогава се развиват различни патологични състояния, много от които са много сериозна заплахаза здраве и живот. Патологично състояние, причинено от дефицит на определено съединение от тази група, се нарича хиповитаминоза.

Забележка : авитаминозата включва пълно спиране на приема на витамина в организма, което е доста рядко.

Класификация

Всички витамини се разделят на 2 големи групи според способността им да се разтварят във вода или мастни киселини:

1. ДА СЕ водоразтворимвключват всички съединения от група В, аскорбинова киселина (С) и витамин Р. Те нямат способността да се натрупват в значителни количества, тъй като излишъкът се отделя с вода естественов рамките на няколко часа.
2. ДА СЕ мастноразтворим(липовитамините) включват A, D, E и K. Това включва и по-късно открития витамин F. Това са витамини, които са разтворими в ненаситени мастни киселини – арахидонова, линолова и линоленова и др.). Витамините от тази група са склонни да се отлагат в организма – главно в черния дроб и мастната тъкан.

Във връзка с тази специфика по-често се забелязва липса на водоразтворими витамини, но хипервитаминозата се развива главно при мастноразтворимите.

Забележка: витамин К има водоразтворим аналог (викасол), синтезиран в началото на 40-те години на миналия век. Към днешна дата са получени и водоразтворими препарати от други липовитамини. В тази връзка подобно разделение на групи постепенно става по-скоро произволно.

Латинските букви се използват за обозначаване на отделни съединения и групи. Тъй като витамините бяха изследвани задълбочено, стана ясно, че някои от тях не са отделни вещества, а комплекси. Имената, които се използват в момента, са одобрени през 1956 г.

Кратки характеристики на отделните витамини

Витамин А (ретинол)

Препоръчваме да прочетете:

Това мастноразтворимо съединение помага за предотвратяване на ксерофталмия и влошено зрение при здрач, както и за повишаване на устойчивостта на организма към инфекциозни агенти. Еластичността на епитела на кожата и вътрешните лигавици, растежа на косата и скоростта на регенерация (възстановяване) на тъканите зависят от ретинола. Витамин А има изразена антиоксидантна активност. Този липовитамин е необходим за развитието на яйцеклетките и нормалното протичане на процеса на сперматогенезата. То минимизира Отрицателни последицистрес и излагане на замърсен въздух.

Прекурсорът на ретинола е каротинът.

Проучванията показват, че витамин А предотвратява развитието на рак. Ретинолът осигурява нормално функционална активностщитовидната жлеза.

Важно:прекомерният прием на ретинол с животински продукти причинява хипервитаминоза. Твърде много витамин А може да доведе до рак.

Витамин В1 (тиамин)

Препоръчваме да прочетете:

Човек трябва да получава тиамин всеки ден в достатъчни количества, тъй като това съединение не се отлага в тялото. В1 е необходим за нормалното функциониране на сърдечно-съдовата и ендокринната система, както и на мозъка. Тиаминът участва пряко в метаболизма на ацетилхолина, невротрансмитер. B1 е в състояние да нормализира секрецията на стомашен сок и да стимулира храносмилането, подобрявайки подвижността на храносмилателния тракт. Обмяната на протеини и мазнини до голяма степен зависи от тиамина, който е важен за растежа и регенерацията на тъканите. Необходим е и за разделяне сложни въглехидратикъм основния източник на енергия – глюкозата.

Важно:съдържанието на тиамин в продуктите намалява значително по време на термична обработка. По-специално картофите се препоръчват да се пекат или приготвят на пара.

Витамин В2 (рибофлавин)

Рибофлавинът е необходим за биосинтеза на редица хормони и образуването на червени кръвни клетки. Витамин В2 е необходим за образуването на АТФ ("енергийна база" на тялото), предпазвайки ретината от отрицателно въздействиеултравиолетово лъчение, нормалното развитие на плода, както и регенерацията и обновяването на тъканите.

Витамин В4 (холин)

Холинът участва в липидния метаболизъм и биосинтеза на лецитин. Витамин В4 е много важен за производството на ацетилхолин, защитата на черния дроб от токсини, процесите на растеж и хемопоезата.

Витамин В5 (пантотенова киселина)

Витамин В5 има положителен ефект върху нервната система, тъй като стимулира биосинтеза на медиатора на възбуждането - ацетилхолин. Пантотеновата киселина подобрява чревната перисталтика, укрепва защитните сили на организма и ускорява регенерацията на увредените тъкани. В5 е част от редица ензими, необходими за нормалното протичане на много метаболитни процеси.

Витамин В6 (пиридоксин)

Пиридоксинът е необходим за нормалната функционална дейност на централната нервна система и укрепване на имунната система. B6 участва пряко в биосинтеза на нуклеинови киселини и изграждането на голям брой различни ензими. Витаминът допринася за пълното усвояване на жизненоважни ненаситени мастни киселини.

Витамин В8 (инозитол)

Инозитолът се намира в очната леща, слъзната течност, нервните влакна, а също и в спермата.

В8 помага за понижаване на нивата на холестерола в кръвта, повишава еластичността на съдовите стени, нормализира подвижността на стомашно-чревния тракт и има седативен ефект върху нервната система.

Витамин В9 ()

Малко количество фолиева киселина се образува от микроорганизми, които обитават червата. B9 участва в процеса на делене на клетките, биосинтеза на нуклеинови киселини и невротрансмитери - норепинефрин и серотонин. Процесът на хематопоеза до голяма степен зависи от фолиевата киселина. Той също така участва в метаболизма на липидите и холестерола.

Витамин В12 (цианокобаламин)

Цианокобаламинът участва пряко в процеса на хематопоезата и е необходим за нормалното протичане на протеиновия и липидния метаболизъм. В12 стимулира растежа и регенерацията на тъканите, подобрява състоянието на нервната система и се използва от организма за създаване на аминокиселини.

Препоръчваме да прочетете:

Сега всички знаят, че аскорбиновата киселина може да укрепи имунната система и да предотврати или облекчи хода на редица заболявания (по-специално настинки). Това откритие е направено сравнително наскоро; научни доказателства за ефективността на витамин С за предотвратяване на обикновена настинка се появяват едва през 70-те години на миналия век. Аскорбиновата киселина се отлага в тялото в много малки количества, така че човек трябва постоянно да попълва запасите от това водоразтворимо съединение.

Най-добрият източник за него са много пресни плодове и зеленчуци.

Когато има малко пресни растителни храни в диетата през студения сезон, препоръчително е ежедневно да приемате „аскорбинова киселина“ в таблетки или дражета. Особено важно е да не забравяме това за отслабени хора и жени по време на бременност. Редовният прием на витамин С е от съществено значение за децата. Участва в биосинтеза на колаген и много метаболитни процесии също така насърчава детоксикацията на тялото.

Витамин D (ергокалциферол)

Препоръчваме да прочетете:

Витамин D не само влиза в тялото отвън, но се синтезира и в кожата под въздействието на ултравиолетовите лъчи. Връзката е необходима за образуването и по-нататъшния растеж на пълноценна костна тъкан. Ергокалциферолът регулира метаболизма на фосфора и калция, подпомага отделянето на тежки метали, подобрява сърдечната функция и нормализира процеса на коагулация на кръвта.

Витамин Е (токоферол)

Препоръчваме да прочетете:

Токоферолът е най-мощният известен антиоксидант. То минимизира отрицателно действиесвободните радикали на клетъчно ниво, забавяйки естествения процес на стареене. Благодарение на това витамин Е е в състояние да подобри функционирането на редица органи и системи и да предотврати развитието сериозни заболявания. Подобрява мускулната функция и ускорява репаративните процеси.

Витамин К (менадион)

Препоръчваме да прочетете:

Коагулацията на кръвта, както и процесът на образуване на костна тъкан, зависи от витамин К. Менадион подобрява функционалната дейност на бъбреците. Освен това укрепва стените кръвоносни съдовеи мускулите и нормализира функциите на храносмилателния тракт. Витамин К е необходим за синтеза на АТФ и креатин фосфат - най-важните източници на енергия.

Витамин L-карнитин

L-карнитинът участва в липидния метаболизъм, като помага на тялото да получава енергия. Този витамин повишава издръжливостта, насърчава мускулния растеж, понижава холестерола и подобрява състоянието на миокарда.

Витамин Р (В3, цитрин)

Препоръчваме да прочетете:

Най-важната функция на витамин Р е да укрепва и повишава еластичността на стените на малките кръвоносни съдове, както и да намалява тяхната пропускливост. Цитринът е в състояние да предотврати кръвоизливи и има изразена антиоксидантна активност.

Витамин РР (ниацин, никотинамид)

В много билкови продуктисъдържа никотинова киселина, а в животинската храна този витамин присъства под формата на никотинамид.

Витамин РР участва активно в метаболизма на протеините и допринася за енергията на тялото при усвояването на въглехидратите и липидите. Ниацинът е част от редица ензимни съединения, отговорни за процесите клетъчно дишане. Витаминът подобрява състоянието на нервната система и укрепва сърдечно-съдовата система. Състоянието на лигавиците и кожните обвивки до голяма степен зависи от никотинамида. Благодарение на PP зрението се подобрява и нормализира артериално наляганев .

Витамин U (S-метилметионин)

Витамин U намалява нивото на хистамин поради своето метилиране, което може значително да намали киселинността на стомашния сок. S-метилметионинът има и антисклеротичен ефект.

Трябва ли да приемам редовно витаминни комплекси?

Разбира се, много витамини трябва да се доставят на тялото редовно. Необходимостта от много биологично активни съединения се увеличава с повишено натоварваневърху тялото (по време на физическа работа, спорт, по време на заболяване и др.). Въпросът за необходимостта от започване на приема на един или друг комплексен витаминен препарат се решава строго индивидуално. Неконтролиран прием на тези фармакологични средстваможе да причини хипервитаминоза, тоест излишък от един или друг витамин в тялото, което няма да доведе до нищо добро. По този начин приемането на комплекси трябва да започне само след предварителна консултация с лекуващия лекар.

Забележка: единственият естествен мултивитамин е кърма. За бебета никакви синтетични лекарства не могат да го заменят.

Препоръчително е да вземете допълнително витаминни препаратибременни жени (поради повишена нужда), вегетарианци (човек получава много съединения от животинска храна), както и хора на рестриктивна диета.

Мултивитамините са от съществено значение за деца и тийнейджъри. Имат ускорен метаболизъм, тъй като е необходим не само за поддържане на функциите на органите и системите, но и за активен растеж и развитие. Разбира се, по-добре е, ако идва достатъчно количество витамини натурални продукти, но някои от тях съдържат необходимите съединения в достатъчни количества само през определен сезон (основно за зеленчуци и плодове). В тази връзка без фармакологични препаратидоста проблематично да се направи.

В края на 19 век е направено едно от най-големите открития в историята в медицината. Английският учен Ф. Хопкинс е един от първите, които установяват, че човешкото тяло съдържа вещества, чиито промени в баланса водят до различни разстройства, заболявания и дори смърт. По-късно тези химични съединениянаречени "витамини".

Откриване на витамини

Още през втората половина на миналия век учените вярваха в това хранителната стойностпродукти е съдържанието на вода, минерални соли, както и протеини, мазнини и въглехидрати. Но в същото време опитът от корабоплаването, натрупан в продължение на няколко века, твърди, че дори при достатъчно количество напитки и храна при дълги морски пътувания, моряците страдат от скорбут и умират от инфекциозни заболявания.

През 1880 г. Николай Лунин, известен руски учен, който изучава ролята на минералите в храненето, забелязва, че експериментални мишки, които абсорбират синтетична хранаот млечен казеин, мазнини, сол и захар, умрял с течение на времето. Същите животни, които получават естествено мляко, остават здрави и активни. Така стана ясно, че млякото съдържа специални вещества, които са незаменими в процеса на хранене.

16 години по-късно е открита причината за болестта бери-бери, от която страдат жителите на Корея, Индонезия и Япония, хранейки се с рафиниран ориз. В затворническата болница на остров Ява по това време работи холандският лекар Кристиан Айкман. Той забелязал, че пилетата, които ядат кафяв ориз, не се разболяват, докато тези птици, на които се дава преработено зърно, умират от заболяване, много подобно на бери-бери. В същото време си струваше да се замени храната, тъй като болестта отстъпи.

През 1911 г. полският химик Казимир Функ за първи път изолира кристален витамин от обикновени оризови люспи. След поредица от експерименти той стига до заключението, че развитието на мистериозна болест по кокошите спира азотсъдържащия компонент амин, който по-късно е наречен витамин В1. Известно време по-късно Фънк измисли общо наименование за такива химични съединения, което се състои от латинските думи "vita" и "amine", преведени като "живот" и "азот".

Стойностите на витамините в съвременната медицина

Към днешна дата са известни повече от 20 вида витамини, които са съставни елементи на ензимите и клетъчните мембрани. Тези химични съединения участват активно в почти всички жизнени процеси. Витамините са незаменими при профилактиката и лечението на скорбут, рахит, различни видове хиповитаминози и голямо количествоповечето различни заболявания. Освен това, витаминен курссе назначава задължително в процеса на рехабилитация след заболявания и хирургични операции.

Витаминните препарати са много широко приложение:

по време на бременност;

за възрастни хора;

за имунитет;

за зрение;

· за деца;

в стоматологията;

с алергии;

в депресия.

Приложение по време на бременност.

Бъдещите майки изпитват повишена нужда от витамини, предимно витамини А, С, В1, В6, фолиева киселина. От съществено значение е тялото на жената да бъде снабдено с всички тези микроелементи още преди зачеването на дете и през целия период на бременност и кърмене. Това ще спаси майката и детето й от много неприятности и усложнения.

Трябва да се помни, че по време на планирането и управлението на бременността човек трябва да бъде много внимателен към приема на витамин А или ретинол. Във високи дози този витамин може да има тератогенен ефект и да провокира развитието на различни аномалии в плода. Ето защо е много важно по време на управлението и планирането на бременността внимателно да се преценяват дозите на този витамин. Допустимата доза витамин А за бременни жени е 6600 IU или 2 mg на ден.

Причината може да бъде недостатъчното снабдяване с витамини на жената по време на зачеването на дете и бременността вродени аномалииразвитие, недохранване, недоносеност, нарушения на физическото и психическото развитие на децата. Ето защо, когато планирате бременност, трябва да помислите за приемане на мултивитаминови комплекси.

Приложение за възрастни хора.

С възрастта в човешкото тяло настъпват промени, които изискват преструктуриране на храненето. При по-възрастните хора капацитетът на усвояване на хранителните съставки е намален, енергийният метаболизъм също е намален. Освен това, хронични болести, приемането на лекарства води до факта, че човек редовно не получава необходимите му вещества, на първо място витамини, минерали и микроелементи. Доказано е, че при 20-30% от възрастните хора приемът например на витамин В6 е по-нисък от препоръчителния. А съдържанието на витамини В1 и В2 в кръвта е много по-ниско от нормата при значителен брой възрастни хора. Витамините са особено важни за пациенти, лекувани в болници. Почти една трета от всички пациенти в клиниките в САЩ страдат от хипо- и бери-бери. Дефицит на витамин Е е установен при 80% от пациентите в напреднала възраст, витамин С - при 60%, витамин А - до 40%. От друга страна, възрастните хора, които редовно приемат витаминни добавки, водят по-активен живот, както се вижда от множество медицински и социални изследвания.

Приложение за укрепване на имунната система.

Имунната система ни предпазва от въздействието на външните неблагоприятни фактори, тя е своеобразна "защитна линия" срещу агресивното действие на бактерии, гъбички, вируси и др. Без здрава и ефективна имунна система тялото е отслабено и е по-вероятно да страда от вирусни и бактериални инфекции.

Имунната система също така защитава тялото от собствените си клетки, които са нарушени и са загубили нормалните си характеристики и функции. Той намира и унищожава такива клетки, които са потенциални източници на рак.

Отдавна е известно, че витамините са необходими за образуването на имунни клетки, антитела и сигнални вещества, участващи в имунния отговор. Дневната нужда от витамини може да е малка, но нормалното функциониране на имунната система и енергийния метаболизъм зависят от наличието на витамини. Ето защо недостигът на витамини ускорява стареенето на организма и увеличава заболеваемостта от инфекциозни заболявания и злокачествени тумори, което значително намалява продължителността и качеството на живот.

При дефицит на витамин Е се намалява образуването на антитела и активността на лимфоцитите. Намаляване на производството на антитела е възможно и при дефицит на витамини А, В5 (пантотенова киселина), В9 (фолиева киселина) и Н (биотин). Дефицитът на фолиева киселина забавя отговора на имунната система към чужди фактори. Дефицитът на витамин А отслабва имунната система на организма, когато чужди протеини навлизат в тялото. Дефицитът на витамин В12 намалява реакционната сила имунна защитаи намалява способността му да убива чужди клетки. Дефицитът на витамин В6 намалява способността на неутрофилите да усвояват и унищожават бактериите.

И обратно:

· Витамините от група В помагат за стимулиране на имунната система по време на стрес, след операция или нараняване.

· Приемът на мултивитамини, съдържащи витамини A, C, D, E, B6, помага за укрепване на имунната система и предотвратява настинки и вирусни заболявания.

· Витамин В6 стимулира синтеза на нуклеинови киселини, които са от съществено значение за клетъчния растеж и производството на антитела за борба с инфекциите.

· Витамин С или аскорбинова киселина повишава активността на макрофагите в борбата срещу инфекциозните агенти.

Приемът на витамин Е повишава устойчивостта на болести при всички възрастови групии е особено полезен за пациенти в напреднала възраст.

· Доказано е, че децата, на които родителите им дават редовно витамини, по-рядко страдат от често срещани инфекциозни заболявания, остри респираторни инфекции, отит на средното ухо и синузит.

Важна част от профилактиката на остри респираторни инфекции и грип в сезона на висока заболеваемост е приемът на мултивитамини. Това ще ви помогне да избегнете заболяване, ще подкрепите тялото си, ще повишите имунитета.

Също така трябва да се обърне специално внимание на избора на подходящо и ефективно лекарство.

Експертите препоръчват приема на лекарства, които съдържат целия спектър на жизненоважни важни витамини, и, не по-малко важно, комплексът трябва да бъде висококачествен и добре балансиран в дозировките. Това ще гарантира ефективността и безопасността на лекарството. Високо качествои оптималните дози на витамини могат значително да намалят риска от алергични реакции, които, за съжаление, често се срещат в последно време, а това от своя страна ще предостави възможност за провеждане на пълен превантивен курс.

Приложение за деца.

Днес, както и при други неща и винаги, на среща с педиатър, родителите много често задават въпроса за необходимостта от приема на витамини или, обратно, липсата на такива, ефективността и безопасността на употребата на определени витаминни комплекси при децата си, а също и за това как трябва да бъдат предпочитани и защо.

Съдържанието на витамини в диетата може да варира и зависи от различни причини: от разнообразието и вида на продуктите, методите и сроковете на тяхното съхранение, естеството на технологичната обработка на храната. Консервираните храни също представляват голям проблем в това отношение. Сушенето, замразяването, механичната обработка, съхранението в метални съдове, пастьоризацията и много други постижения на цивилизацията намаляват съдържанието на витамини в храните. След три дни съхранение на продуктите процентът на витамините се намалява значително. Но средно в продължение на 9 месеца или повече в годината жителите на нашата страна ядат зеленчуци и плодове, замразени, съхранявани дълго време или отглеждани в оранжерии. Съхранението на зелето при стайна температура за 1 ден води до загуба на витамин С с 25%, 2 дни - 40%, 3 дни - 70%. При печене на свинско, загубата на витамин В е 35%, задушаване - 60%, варене - 80%.

Неадекватният прием на витамини с храната води до развитие на хиповитаминози, които нямат ясно изразена клинична картина. Техните признаци може да са неспецифични симптоми, как бърза уморяемост, обща слабост, намалена концентрация, намалена работоспособност, лоша устойчивост на инфекции, повишена раздразнителност, промени в състоянието на кожата и лигавиците.

Приложение за алергии.

Актуалността на проблема с алергиите се увеличава всеки ден. Алергичните заболявания са на първо място по разпространение сред всички незаразни заболявания. А броят на алергичните пациенти се е утроил само през последното десетилетие.

Пациенти с алергични заболяванияса една от рисковите групи за развитие на хиповитаминоза. Особено значителен дефицит на витамини изпитват пациентите с хранителна алергияи атопичен дерматит, който се причинява от няколко причини:

На първо място, хиповитаминозата се провокира от мерки за елиминиране (като един от основните методи на терапия), насочени към елиминиране на действието на алергени, включително, наред с други неща, неспецифични и / или специфични хипоалергенна диета, състоящ се от ограничен списък хранителни продукти. Това естествено води до дневна нуждадетето във витамини не е осигурено.

Освен това повечето хора с алергични заболявания, особено тези с атопичен дерматит, страдат от дисбактериоза, която нарушава усвояването на витамините от храната, както и ендогенния синтез на витамини от група В, което изостря проявите на хиповитаминоза.

Всичко по-горе води до увеличаване на нуждата от витамини при деца и възрастни с различни алергични патологии.

Въпреки очевидната нужда от витаминна терапия, много дозирани формивитамини и мултивитамини, изборът на тези лекарства при пациенти с алергични заболявания, като правило, е труден. Причината е рискът от алергични реакции към помощните компоненти на мултивитаминните комплекси на определени производители и самите витамини, главно от група В. Това често води до необоснован отказ за предписване на мултивитамини на тази група пациенти както от алерголози, така и от педиатри, и, в резултат на това влошаване на хиповитаминозата.

Приложение в стоматологията.

Витамините и свързаните с тях лекарства се използват широко за профилактика и като част от комплексна терапиязаболявания на лицево-челюстната област. Показвайки висока биологична активност в много малки дози, те са необходими за нормалния клетъчен метаболизъм и тъканния трофизъм, пластичния метаболизъм, енергийната трансформация, нормалното функциониране на всички органи и тъкани, поддържането на жизненоважни функции като растеж и регенерация на тъканите, репродукция, имунологична реактивност на тялото.

Основният източник на витамини в човешкото тяло е храната. Някои витамини (групи В и К) се синтезират от микрофлората на дебелото черво или могат да се образуват в човешкото тяло в процеса на метаболизъм от близки роднини. химичен съставорганични вещества (витамин А - от каротин, витамин D - от стероли в кожата под въздействието на ултравиолетовите лъчи, витамин РР - от триптофан). Синтезът на витамини в организма обаче е незначителен и не покрива общата нужда от тях. Мастноразтворими витаминимогат да се задържат в тъканите на тялото, а повечето водоразтворими витамини (с изключение на витамин В12) не се отлагат, така че техният дефицит води до дефицит по-бързо и те трябва да се приемат в организма систематично.

И така, можем да заключим, че е необходимо да се използват витамини за предотвратяване на много заболявания.