Причини за шумове в сърцето на новородено бебе. Методи за медицинска намеса

Шумовете в сърцето на новородено дете в повечето случаи, въпреки че са безспорна причина за безпокойство за родителите, в действителност се оказват не толкова страшни. За да се разсеят напразните и не напразни вълнения, е необходимо да се подложи на: преглед, за да се установи точната причина за заболяването.

Ако е необходимо лечение и поддържаща терапия, действайте само компетентно и стриктно.

Описание на синдрома, как да се открие?

Какво означава сърдечен шум?

• Сърцето се състои от четири камери: 2 предсърдия и 2 вентрикула. Между тях има клапани, те непрекъснато се отварят и затварят.
  От своя страна те се пълнят с кръв във фазата на диастола. И те се изпразват (намаляват) във фазата на систола.
• Тези тонове наричаме почукване, но си има медицински термин – тон. Между тях има паузи - наречени затишие.
  Просто в тях и се чува допълнителен шум. Може да има безвреден, напълно безопасен за здравето и живота.
• Но често има и вродени анатомични аномалии.в структурата, които водят до увреждане, а при бездействието на възрастните до необратими последици и дори смърт на детето.
  Необходимостта от хирургическа интервенция не оставя време за размисъл, трябва да действате.
• Шумът може да бъде открит дори в родилния дом, в първите дни от живота. Ако бебето има незначителни функционални шумове, това се счита за норма.

1. затруднено дишане, задух;
2. посиняване на кожата;
3. загуба на апетит, летаргия;
4. слаба палпация или липса на пулс.

При кърмачетата вродените шумове може да не се появят веднага, а след два или повече месеца. Това може да показва недостатъчно развитие или дефект (по време на бременност).

Такива деца трябва да бъдат под постоянен контрол, ако има опасност за живота, се извършва операция.

Видове шумове в сърцето

Шумовете в сърцето на новороденото могат да бъдат: опасни (органични) и неопасни (функционални).

Неопасни - не са следствие от сърдечни заболявания:

• не нарушавайте кръвообращението;
• имат незначителни структурни промени;
• по време на преглед електрокардиограмата и ултразвуковите изследвания показват нормата;
• не засягат работата на сърцето.

Шумовете често провокират - сърдечно-съдовата система, кръвообращението се възстановява, започва да се адаптира към нов нефетален живот, оттук и шумът. С течение на времето те обикновено изчезват напълно.

Опасно е вродено уврежданесърцето, това е свързано с нарушен кръвен поток.

По-често се диагностицира в първите дни от живота, според следните симптоми:

Вибрациите обикновено не са проблем. При много бебета шумът може да се появи дори месец по-късно, след преструктурирането на кръвообращението. Последващото увеличаване на патологията е опасно явление.

Всички шумове могат условно да бъдат разделени: диастолно, систолно. Смята се, че систоличният сърдечен шум при новороденото може да има функционален характер.

И диастолното в повечето случаи има органичен произход, т.е. причината за това може да бъде:

• аортен дефект на белодробната преграда;
• стеноза на десния или левия атриовентрикуларен отвор;
• аортният канал не е затворен;
• клапна недостатъчност на белодробната артерия и аорта и др.

Опасни

При сериозни патологии на сърцето ситуацията може да се развие в няколко посоки:

1. Някой се оперира.
2. Ако по някаква причина операцията не е възможна, тогава се предписва лечение с лекарства.
3. Някои просто ще бъдат регистрирани до края на живота си.

Неопасно

Те съставляват около 40%, не нарушават работата на сърдечния мускул, не водят до промени в кръвообращението. Те свидетелстват за реорганизацията и адаптациите на кръвообращението и цялото на сърдечно-съдовата системакъм по-късен живот.

Ако бебето е диагностицирано с това в родилния дом, то просто ще бъде регистрирано при детски кардиолог и ще бъде наблюдавано. Без никакви лечение с лекарства. Това ще полага само грижи и правилна грижа. След известно време ситуацията може да се нормализира, шумът напълно да изчезне или, обратно, да се засили.

Причини за появата

Причината понякога се крие във възрастта на бебето, може би: опасно и неопасно. Понякога анатомичните образувания водят до смесване на венозна и артериална кръвпо време на вътрематочно развитие. С течение на времето те могат да изчезнат, тогава няма да е опасно.

Но когато след определен период от време те останат, това ще покаже сърдечно заболяване:

1. - свързва аортата и белодробната артерия. При правилно развитие тя трябва да се затвори след раждането след 1,5–2 седмици. Дори на 2-3 месеца това се счита за допустимо, ако е повече, тогава това определено е сърдечно заболяване.
2. - каналът между предсърдните прегради трябва да се затвори през първия месец от живота. Но понякога остава отворен до 1 година, но това почти не засяга естеството на кръвния поток.
3. Венозен канал- съд, свързващ вената (кавалата) на плода с пъпната връв. Трябва да изчезне 1-2 часа след раждането, но понякога венозният канал остава.

Органични шумове – говорят за наличие на вродени малформации.

Класификация и основни причини:

1. Шумове - появяват се с промени в кръвния поток:
   • систоличен тип - причинен от недостатъчност на трикуспидалната или митралната клапа;
   • диастоличен тип - появява се главно с клапни дефекти (белодробна артерия).
2. Шумове при изтласкване - чуват се при намаляване на отворите, които служат за изтичане на кръв:
   • митрална констрикция - диастолен характер;
   • стеноза на устата на аортата, белодробна артерия - има систолен характер.
3. Шумове на патологични анастомози - възникват при малформации, това може да бъде:
   • отворен ductus arteriosus,
   • интервентрикуларен дефект, но по-често между предсърдните прегради.

Цезаровото сечение понякога влияе негативни последицивърху здравето и живота на новородено, често се изисква медицинска помощ след него.

Кесария само за цял живот важни показателида спаси живота на майката и детето. Те биват: аварийни и планови.

Във всеки случай има изкривяване на механизма на раждането. В същото време бебето изпитва: натиск, от главата до папата. Често към това се присъединяват ръцете на лекаря. Следователно не е трудно да се нанесе нараняване в тази ситуация.

При естествено раждане се изключват сериозни наранявания и незабавно се задействат жизненоважни тригери:

1. Детето се избутва родовия каналмайки на свой ред: глава, корем, крака. Това помага да се изтласка слузта от белите му дробове, да се изправят дробовете му, да се поеме първото вдишване, за писък.
2. Следователно изхвърлянето на цереброспиналната течност (течност, измиваща гръбначния мозък, както и мозъка) се случва естествено.
3. По време на раждането в кръвта се отделят хормони на бебето, които му помагат: да диша, да суче и т.н.
4. По време на раждането бебето прави: многобройни завъртания, флексии, удължаване на тялото, механизмите на циркулация на течности се задействат.

За цезарово сечениедетето се извежда в състояние на компресия, което означава, че задействащите механизми няма да бъдат напълно изпълнени. Ето защо такива деца могат да бъдат предразположени към много заболявания. Сърдечният шум при новородено след цезарово сечение също няма да бъде изключение.

Диагностика

• На всички новородени още в родилния домпървото изследване на сърцето се извършва с конвенционален стетоскоп - аускултация. Ако се открие вродена патология, те незабавно определят тактиката на лечение и правят прогноза. Липсата на шум не винаги означава липса на дефект.
• Квалификация на детски кардиологтрябва да бъде такава, че да определя само по естеството на шума колко опасна е патологията и дали е необходима хирургическа намеса или не.
• Бебетата често имат шумпросто не се чува или се тълкува погрешно: поради неопитност, честота на изследване, състояние на детето и др.
• Неонатологът трябваидентифицирайте сърдечните шумове навреме и изпратете новороденото за по-нататъшно изследване в медицински институции.

Там се използват следните диагностични методи:

ОБРАТНА ВРЪЗКА ОТ НАШ ЧИТАТЕЛ!

Идеално би било майка с бебе да бъде постоянно наблюдавана от един лекар. Така че ще бъде по-лесно да се проследи и запише: тембър, динамика, характер на заболяването. И ще бъде по-лесно да се вземе решение за по-нататъшни тактики на лечение.

Ако шумовете не са опасни, е необходим периодичен контрол веднъж годишно: консултация и Ехо-КГ. Децата в крайна сметка могат да водят нормален живот: танци, спорт, плуване и др.

В особено тежки случаи терапевтичните методи се избират индивидуално за всяко бебе. Изберете едно от двете лечения:

Консервативен е:

• потискат автоимунната реакция - нестероидни противовъзпалителни средства;
• елиминира се сърдечна недостатъчност - невротрофични лекарства;
• убиват патогенни бактерии - антибиотици;
• укрепват съдовете - ангиопротектори.

Хирургически- ако заболяването прогресира бързо, е показана хирургична интервенция.

Опасен ли е сърдечен шум? ? Нека се опитаме да го разберем.

Не всички шумове са опасни, а само тези, които причиняват сериозни нарушенияв работата на сърцето. Ако прегледът не разкри сериозни отклонения в здравето, тогава няма причина за безпокойство.

Необходимо е само за осигуряване да се правят годишни профилактични прегледи, ултразвук на сърцето в динамика.

Но когато шумовете са придружени съпътстващи симптоми: цианоза на кожата, поднормено тегло, слаб апетити др. Недвусмислено ще свидетелства за болестта. Без своевременно лечениевсичко може да свърши тъжно.

Важно:

• време за посещение на кардиолог;
• преминават прегледи, които контролират състоянието на бебето;
• Спазвайте стриктно всички предписания на лекаря.

Ако се налага операция, направете я незабавно. Тъй като се предписва в изключителни случаи, животът зависи от него.

1. Не можете да се самолекувате.
2. Изпадай в паника.
3. Не можете да отлагате времето, да чакате всичко да изчезне от само себе си, ненавременното лечение може да доведе до необратими последици и дори смърт.
4. Не пропускайте посещенията при лекар и не следвайте неговите препоръки.
5. Не можете да излагате бебето на ТОРС и да настинете.
6. Майката трябва да се грижи за здравето си, за да не зарази по невнимание детето: дезинфекцирайте устната кухина навреме, носете маска в случай на заболяване, не допускайте други членове на семейството да достигнат до детето, за да предотвратите всякаква инфекция и др.
7. Не можете да храните с изкуствени смеси, опитайте се да установите кърмене, важно е.

Ако вашето новородено бебе има сърдечен шум, не се паникьосвайте. Защото най-често те имат функционален (безопасен) характер.

ДЕТСКИ ОСОБЕНОСТИ НА СЪРЦЕТО

Сърцето на новороденото е сферично. Напречният размер на сърцето е равен на надлъжния или го надвишава, което се свързва с недостатъчното развитие на вентрикулите и сравнително големия размер на предсърдията. Ушните миди са по-големи и покриват основата на сърцето. Предната и задната интервентрикуларна бразда са добре изразени поради липсата на субепикардна тъкан. Горната част на сърцето е заоблена. Дължината на сърцето е 3,0-3,5 см, ширината е 3,0-3,9 см. Масата на сърцето е 20-24 г, т.е. 0,8-0,9% от телесното тегло (при възрастен - 0,5% от телесното тегло).

Сърцето расте най-бързо през първите две години от живота, след това на 5-9 години и по време на пубертета. До края на първата година от живота масата на сърцето се удвоява, до 6-годишна възраст масата се увеличава 5 пъти, а до 15-годишна възраст се увеличава 10 пъти в сравнение с неонаталния период.

Междупредсърдната преграда на сърцето на новородено има дупка, която е покрита с тънка ендокардна гънка от страната на лявото предсърдие. До двегодишна възраст дупката се затваря. На вътрешната повърхност на предсърдията вече има трабекули, във вентрикулите се открива равномерна трабекуларна мрежа, видими са малки папиларни мускули.

Миокардът на лявата камера се развива по-бързо и към края на втората година масата му е два пъти по-голяма от дясната. Тези съотношения се запазват и в бъдеще.

При новородени и кърмачета сърцето е разположено високо и лежи почти напречно. Преходът на сърцето от напречно към наклонено положение започва в края на първата година от живота на детето. При 2-3 годишните деца преобладава косото положение на сърцето. Долен редсърцето при деца под 1 година е разположено едно междуребрие по-високо, отколкото при възрастен (4-то междуребрие), горната граница е на нивото на второто междуребрие. Върхът на сърцето се проектира в лявото 4-то междуребрие на 1,0-1,5 см навън от средноключичната линия.Дясната граница е разположена по десния ръб на гръдната кост или 0,5-1 см вдясно от него.

Десният атриовентрикуларен отвор и трикуспидалната клапа се проектират в средата на дясната граница на нивото на прикрепване към гръдната кост на 15-то ребро. ляв атриовентрикуларен отвор и митрална клапаразположен в левия край на гръдната кост на нивото на третия ребрен хрущял. Отворите на аортата и белодробния ствол и полулунните клапи лежат на нивото на третото ребро, както при възрастен.

Граници на относителната сърдечна тъпота

(според V.I. Molchanov)

Формата на перикарда при новородено е сферична. Куполът на перикарда е разположен високо - по линията, свързваща стерноклавикуларните стави. Долната граница на перикарда преминава на нивото на средата на петото междуребрие. Стернокосталната повърхност на перикарда е покрита в значителна степен с тимус. Долните участъци на предната стена на перикарда са в съседство с гръдната кост и ребрените хрущяли. Задната повърхност на перикарда е в контакт с хранопровода, аортата, вляво блуждаещ нерв, бронхите. Диафрагмалните нерви са в непосредствена близост до страничните повърхности. Долната стена на перикарда е слята с центъра на сухожилията и мускулната част на диафрагмата. До 14-годишна възраст границата на перикарда и връзката му с органите на медиастинума съответстват на тези при възрастен.

Кръвоносните съдове на сърцето по време на раждането са добре развити, докато артериите са по-оформени от вените. Диаметърът на лявата коронарна артерия е по-голям от диаметъра на дясната коронарна артерия при всички деца възрастови групи. Най-значителната разлика в диаметъра на тези артерии се наблюдава при новородени и деца на възраст 10-14 години.

Микроскопска структура кръвоносни съдовесе променя най-интензивно в ранна възраст (от 1 година до 3 години). По това време средната черупка се развива интензивно в стените на съдовете. Окончателният размер и форма на кръвоносните съдове се развиват към 14-18-годишна възраст.

Коронарните съдове до две години се разпределят според разхлабения тип, от 2 до 6 години - според смесения тип, след 6 години - както при възрастните - според основния тип. Обилната васкуларизация и рехавите влакна около съдовете създават предразположение към възпалителни и дегенеративни промени в миокарда.

Проводната система на сърцето се формира успоредно с развитието на хистологичните структури на миокарда, а развитието на синусно-предсърдните и атриовентрикуларните възли завършва до 14-15-годишна възраст.

Инервацията на сърцето се осъществява чрез повърхностните и дълбоките плексуси, образувани от влакната на блуждаещите нерви и цервикалните симпатични възли в контакт с ганглиите на атриогастралните и синус-атриалните възли. Клоните на блуждаещите нерви завършват своето развитие до 3-4 години. До тази възраст сърдечната дейност се регулира главно от симпатиковата нервна система, което отчасти се свързва с физиологичната тахикардия при деца от първите години от живота. под влиянието на блуждаещия нерв сърдечен пулси може да се появят синусова аритмия и отделни „вагусни импулси” - рязко удължени интервали между ударите на сърцето.

Сред функционалните характеристики на органите на кръвообращението при децата са следните:

Високо ниво на издръжливост и работоспособност бебешко сърце, което се свързва както с относително по-голямата му маса и по-добро кръвоснабдяване, така и с липсата на хронични инфекции, интоксикация и вредност.

Физиологична тахикардия, дължаща се на малък обем на сърцето с високи нужди от кислород на тялото и характерна за децата ранна възрастсимпатикотония.

Ниско кръвно налягане, дължащо се на малкия обем кръв, доставян при всеки сърдечен удар и ниско периферно съдово съпротивление, дължащо се на по-голямата ширина и еластични артерии.

Възможността за развитие на функционални нарушения на дейността и патологични променипоради неравномерния растеж на сърцето, неговите отделни части и съдове, особеностите на инервацията и невроендокринната (в пубертет) регулиране.

Пулс, кръвно налягане и брой вдишвания

ОСОБЕНОСТИ НА Кръвоносната система при децата

AT съдова системановородените промени са свързани до голяма степен с промени в условията на кръвообращението. Плацентарното кръвообращение се прекъсва и с акта на вдишване влиза в сила белодробното кръвообращение. След това пъпните съдове се изпразват и се заличават.

Пъпната вена не прераства напълно след раждането, част от анастомозите и съдовете, свързани с нейния незаличен сегмент, продължават да функционират и могат да бъдат силно изразени при редица патологични състояния.

Пъпните артерии след първите дихателни екскурзии се редуцират почти напълно и през първите 6-8 седмици от живота се заличават в периферната част. Процесът на облитерация на пъпните съдове се състои в разрастване на съединителната тъкан на интимата и мускулната мембрана, в дегенерация на мускулните влакна и тяхната атрофия, в хиолинова дегенерация и изчезване на еластични влакна.

Процесът на заличаване на пъпните артерии и вени протича по различен начин: вече на 2-ия ден от живота пъпните артерии са непроходими на разстояние 0,2-0,5 cm от пъпа, а пъпната вена все още е проходима. Следователно, пъпната вена може да бъде обект на инфекция, ако стерилитетът на грижите за новороденото е нарушен и да причини образуването на пъпна гнойна фистула и дори появата на сепсис.

Едновременно с пъпните съдове се заличава и боталусният канал. Заличаването му завършва до 6 месеца (в някои случаи на 2-та седмица след раждането). Незатварянето на ductus botulinum до 6-12 месеца се счита за малформация. Инфекцията възниква поради свиване на мускулните клетки в устието на канала, когато в него навлезе наситена с кислород кръв от аортата, където налягането след раждането е по-високо, отколкото в белодробния ствол.

С напредването на възрастта на детето, поради активната функция на вътрешните органи и опорно-двигателния апарат, настъпват промени в цялата съдова система както на макроскопично, така и на микроскопично ниво. Дължината на съдовете, техният диаметър, дебелината на стените на артериите и вените се увеличават, нивото на разклоняване се променя, хлабавият тип разклоняване на съдовете се заменя с основния. Най-значимите разлики в съдовата система се наблюдават при новородени и деца на възраст 10-14 години. Така например при новородено диаметърът на белодробния ствол е по-голям от диаметъра на аортата и това съотношение остава до 10-12 години, след което се сравняват диаметрите и след 14 години се получава обратна зависимост установен между този размер на аортата и белодробния ствол. Това явление се обяснява с увеличаване на кръвната маса, с растежа на детето, увеличаване на цялото системно кръвообращение и накрая, увеличаване на мускулната мембрана на лявата камера и силата на изтласкване на кръвта в аорта. Аортната дъга до 12-годишна възраст има по-голям радиус на кривина, отколкото при възрастни. При новородено аортната дъга се намира на нивото на 1-ви гръден прешлен, на 15-годишна възраст - на нивото на 2-ри гръден прешлен, на 20-25 години - на нивото на 3-ти гръден прешлен.

Поради нееднаквото развитие на отделните системи (костна, мускулна, дихателна, храносмилателна и др.) и части на тялото, промените не настъпват едновременно в различните съдове на кръвоносната система. Най-големите промени през първите години от живота настъпват в съдовата система на белите дробове, червата, бъбреците и кожата. Например, артериите на червата в ранна детска възраст са почти всички с еднакъв размер. Разликата между диаметъра на горната мезентериална артерия и нейните клонове е малка, но с нарастване на възрастта на детето тази разлика се увеличава. Капилярните мрежи са относително широки, а елементите на микроваскулатурата по време на раждането са оборудвани с прекапилярни сфинктери, които регулират кръвния поток.

Големи промени в малкия кръг, особено през първата година от живота. Има увеличение на лумена на белодробните артерии; изтъняване на стените на артериолите; голяма лабилност на хемодинамиката.

В хистологично отношение към раждането на дете артериите от еластичен тип са по-формирани от мускулните. В артериите от мускулен тип има малко гладкомускулни клетки. Възрастовият период до 12 години се характеризира с интензивен растеж и диференциация на клетъчните елементи на всички мембрани на артериалната стена, но средните слоеве растат и се развиват особено интензивно. Увеличаването на мускулната мембрана идва от страната на адвентицията. След 12 години скоростта на растеж на артериите се забавя и се характеризира със стабилизиране на структурите на стенните мембрани.

В процеса на развитие съотношението на диаметрите на отделните големи артериални стволове също се променя. Така че при новородени и малки деца общите каротидни артерии и субклавиалните артерии са по-широки от общите илиачни артерии. До пубертета диаметърът на общите илиачни артерии надвишава почти 1,5-2 пъти общите каротидни артерии. Вероятно такова бързо развитие на каротидните артерии при малки деца е свързано с повишено развитие на мозъка (според закона на Лесгафт).

Пример за промяна в хода на артериите е бъбречната артерия. При новородени и малки деца тя е насочена нагоре, а при 15-20 годишна възраст придобива хоризонтална посока.

Топографията на артериите на крайниците се променя. Например, при новородено, проекцията на улнарната артерия съответства на предно-медиалния ръб лакътна кост, с радиуса - предния медиален ръб на радиуса. С възрастта улнарните и радиалните артерии се изместват по отношение на средната линия на предмишницата в латерална посока. При деца на възраст над 10 години тези артерии са разположени и проектирани по същия начин, както при възрастните.

Относно възрастови особеностивени, трябва да се отбележи, че с възрастта тяхната дължина и диаметър също се увеличават, позицията и източниците на образуване се променят и хистологичните характеристики на вените в различни възрастови периоди. Така че при новородени разделянето на венозната стена на мембрани не е ясно изразено. Еластичните мембрани са слабо развити дори в големите вени, тъй като връщането на кръвта към сърцето става без участието на стените на вените в този процес. Броят на мускулните клетки във венозната стена се увеличава с увеличаване на кръвното налягане върху съдовата стена. Във вените на новороденото има клапи.

Големите вени като горната и долната празна вена са къси и с относително голям диаметър. Горната празна вена е къса поради високото местоположение на сърцето; до 10-12-годишна възраст площта на напречното сечение на тази вена се увеличава и дължината й се увеличава. Долната празна вена се образува на нивото на III-IV лумбални прешлени.

Порталната вена при новородените е обект на значителна анатомична променливост, проявяваща се в променливостта на източниците на нейното образуване, броя на притоците, мястото на тяхното сливане и връзката с други елементи на малкия оментум. Първоначалният участък на вената лежи на нивото на долния ръб на XII гръден прешлен или I лумбален, зад главата на панкреаса. Образува се от два ствола - горен мезентериален и слезков.

Сливането на долния мезентериум не е постоянно, по-често се влива в далака, по-рядко в горния мезентериум.

След раждането се променя топографията на повърхностните вени на тялото и крайниците. И така, новородените имат плътни подкожни венозни плексуси, големите сафенозни вени не са контурирани на фона им. До 2-годишна възраст сафенозните вени на горните и долните крайници са ясно разграничени от тези плексуси.

При новородени и деца от първата година от живота повърхностните вени на главата са ясно разграничени. Това явление се използва активно в практическата педиатрия за въвеждане лекарствас определени заболявания. Освен това, повърхностните вени са тясно свързани с диплоетичните вени, които представляват деликатна, фино извита мрежа в огнищата на осификация. Когато костите на черепа достигнат достатъчно напреднал стадий на развитие (до 5-годишна възраст), диплоетичните вени са заобиколени от костни канали и запазват връзки с повърхностните вени на главата, както и връзки с менингеалните вени и с горния сагитален синус.

През пубертета настъпва бърз скок в развитието на органите и системите. Поради неравномерния растеж на различни системи има временно нарушение на координацията и функциите на сърдечно-съдовата система. Растежът на мускулите на сърцето става по-бързо от нервната тъкан, следователно има нарушение на функциите на автоматизма и възбудимостта на миокарда. Обемът на сърцето се увеличава по-бързо от съдовете - това води до вазоспазъм, повишаване на периферното общо съпротивление и може да доведе до хипертрофичен вариант на сърцето при юноши. Вазоспазмът подпомага и активирането на надбъбречните жлези и хипофизата, което води до хипертонични състояния. Има хипоинволюционни варианти (малко капково сърце), което се дължи на фиксиран начин на живот.

Със сигурност всеки човек, който види малко дете, смята, че бебето е просто копие на възрастен, намалено няколко пъти. Разбира се, всъщност е така, но не съвсем. Каквото и да се каже, децата и особено бебетата имат редица разлики от възрастните. човешкото тяло. Например можем да кажем, че техните органи не работят като при възрастните и по режим, който е напълно несравним с нашия.

132 107670

Фотогалерия: Характеристики на сърдечно-съдовата система на бебето

Естествено най основно тялокакто възрастен, така и бебе са сърцето, или по-точно сърдечно-съдовата система. Благодарение на нея тялото ни получава кръв в предписаното количество, освен това отговаря за сърдечния ритъм и ни дава живот.

От какво е направено сърцето?

Сърцето е много сложен орган, който има същата сложна структура. Сърцето има четири отделения: две вентрикули и две предсърдия. Всички части на сърцето са измислени с цел поддържане на симетрия. Всеки отдел изпълнява своята работа и по-точно те отговарят за преноса на кръв през малкия и големия кръг на кръвообращението.

Какво прави системното кръвообращение?

Без да навлизаме в подробности, можем да кажем, че системното кръвообращение по своята същност ни прави възможно да живеем, защото именно то изпраща наситена с кислород кръв до всички наши тъкани, от тъканите на пръстите на краката до тъканите на мозъка. Този кръг се счита за най-важен. Но ако вече говорихме за важността, тогава трябва да споменем белодробното кръвообращение. Именно с негова помощ наситената с кислород кръв може да навлезе в белите дробове, благодарение на което можем да дишаме.

Характеристики на бебешко сърце

Малко хора знаят какви промени настъпват в тялото на току-що роденото бебе, но всъщност те са много колосални! Само при първия дъх след раждането сърдечно-съдовата система на трохите започва да функционира напълно. В крайна сметка, когато бебето живее в утробата на майка си, малкият кръг на кръвообращението му не работи, това няма смисъл.Трохите не се нуждаят от белите си дробове, но за всичко останало има достатъчно голям кръг, който взаимодейства най-директно с плацентата на майката.

Освен това сигурно много пъти сте се замисляли защо новородените бебета имат толкова непропорционално голяма глава и толкова малко тяло в сравнение с главата.Това се дължи именно на системното кръвообращение, което по време на бременност мозъкът на бебето и Горна часттялото е напълно снабдено с кислород, но Долна частим се предоставяше по-лошо, поради това долната част на тялото изостана в развитието. Това обаче изобщо не е повод за паника и притеснения, защото всички сме нормални възрастни и ходим с нормални пропорции. Всички части на тялото бързо ще се изравнят една с друга и ще станат абсолютно пропорционални.

Също така, първоначално, при първото слушане, сърдечният лекар може да чуе някакви шумове в сърцето на детето, но и това не трябва да ви притеснява.

Шумове в сърцето на бебето

Почти всички родители вдигат паника и започват да се тревожат за здравето на бебето си, когато педиатърът открие сърдечен шум при бебето. Разбира се, това няма нищо общо с нормата, но това се случва много често при бебетата, около 20% от бебетата страдат от това. Това се случва, че сърцето просто няма време да се адаптира с доста бързо растеж на тялото,в резултат на това тимусът и лимфните възли оказват натиск върху сърдечните съдове и се получава шум, докато не настъпват промени в кръвообращението. Доста често шумовете възникват поради неправилно разположени акорди на лявата камера, те се наричат ​​фалшиви акорди. Докато бебето расте, то си отива от само себе си. Може да има такава причина като пролапс (флексия) на митралната клапа.

Във всеки случай специалистът ще посочи в картата на бебето, че е открил шумове и ще ви напише направление за кардиолог.В никакъв случай не пренебрегвайте препоръките на педиатър. Отидете на кардиолог без провали изпълнете всички тестове. Той може да Ви предпише ултразвук на сърцето, ЕКГ или нещо друго. По принцип шумовете в сърцето на гръдния кош не са причина за някакви аномалии, но все пак има ситуации, при които се откриват някои патологии.

Естествено, сериозно заболяване, например, като сърдечни заболявания, лекарите откриват още в родилния дом, но се случва, че работата на сърцето се нарушава малко по-късно и може би те се появяват след някакви минали заболявания.

Сърдечните шумове могат да бъдат причинени от рахит, анемия, тежка инфекциозни заболяванияи вероятно последствията от тях. Често лекарите започват лечение едва когато бебето навърши една година. Ако детето ви изостава в развитието, растежа или кожата му посинява, тогава не е необходимо да чакате рутинен преглед, незабавно се свържете с детски ревматолог.

Възрастови характеристики

Ако разгледаме сърцето на бебето в съотношението на стелите, тогава можем да видим, че то тежи много повече от това на всеки възрастен и съставлява почти един процент от общото телесно тегло на новороденото. Струва си да се отбележи, че първоначално стените на вентрикула на бебето са еднакви по дебелина, но с течение на времето вентрикулът, от който започва да се движи големият кръг на кръвообращението, придобива по-дебели стени от този, който работи с малкия кръг.

Ако изведнъж подозирате, че сърцето на детето ви бие много често или пулсът не е нормален, сякаш току-що е скочило и е избягало, не се паникьосвайте. За бебето се счита за нормално, когато пулсът му е повече от сто удара за една минута.Моля, имайте предвид, че при възрастен се счита за нормално, когато пулсът не надвишава шестдесет удара за същото време. Знайте, че току-що роденото бебе се нуждае от кислород много повече, защото всичките му тъкани постоянно се нуждаят от него. Поради това сърцето с цялата си сила дестилира кръвта, която се насища с кислород през всички капиляри, тъкани и вени на новороденото.

При кърмачетата самият процес на кръвообращение е много по-лесен, отколкото при възрастен, тъй като всички капиляри и съдове имат огромен лумен. Благодарение на това кръвта се движи по-добре и доставя кислород на тъканите, освен това процесът на газообмен между малките тъкани в тялото на бебето е опростен.

Профилактика на заболявания на съдовете и сърцето на бебето

Ясно е, че е необходимо да се прави профилактика на сърдечно-съдовите заболявания още от първите месеци на бебето. Вече с на един месецможете да направите необходимите процедури.

Винаги имайте предвид как се е развило вашето бебе, докато е било в утробата, тъй като това се отразява на цялостното здраве на бебето и всички здравословни проблеми. Поради това дори в началото на бременността през първия триместър трябва особено внимателно да носите детето, тъй като именно този период засяга здравето му. Често майките се държат неадекватно по това време, може би поради факта, че не всички жени веднага разбират, че са бременни. Ако забележите първите признаци на бременност, тогава трябва незабавно да разберете дали това е вярно или не, така че в бъдеще да няма усложнения.

Естествено, самото раждане може да повлияе както положително, така и отрицателно на сърдечно-съдовата система на бебето. В някои ситуации ще бъде много по-добре, ако го направите Цезарово сечениепри запазване на целостта на всички системи тялото на дететоотколкото във всеки случай да се опитва да роди естествено.

В допълнение, трябва да дадете на бебето минерали и витамини, които можете да закупите в аптеките под формата витаминни комплекси. Ако редовно давате тези витамини на бебето, тогава това ще бъде идеалната профилактика на заболявания на съдовите тъкани и сърцето.

Планирането на бременност е вълнуващ момент в живота на много жени, но понякога, дори ако постоянно се подлагате на медицински прегледи, детето може да се роди с различни заболявания. Вроденото сърдечно заболяване при новородени в момента не е необичайно. Никой не е имунизиран от това. Може да има много причини, поради които едно бебе развива вродено сърдечно заболяване и не винаги е възможно да ги идентифицирате.

Вродено сърдечно заболяване е името на заболяване, което се характеризира с развитие на анатомични дефекти в клапите, съдовите връзки или в други части на сърцето, които се развиват в утробата.

В момента в медицинската практика има голям бройразновидности на болестта. Именно ИБС е най-честата причина за смърт при новородени под една година. Навременното откриване на сърдечни проблеми може да спаси живота на детето.

Защо се развива патологията?

Причини за сърдечни заболявания при новородени могат да бъдат различни фактори. Повечето от тях, дори и с помощта на лекарства, не могат да бъдат повлияни.

Защо се развива вродено сърдечно заболяване при новородени:

• Хромозомни мутации на генетично ниво като причина за сърдечни заболявания при новородени.
• Инфекциозни заболявания при жена по време на бременност (рубеола, токсоплазмоза, грип и много други). Те могат да причинят особена вреда, ако една жена се разболее през първия триместър, когато всички органи в ембриона са положени.
• Хронични заболявания като диабет, лупус и други.
• AT редки случаиПричината е възрастта на родителите.

• Живот в неблагоприятна екологична среда.
• Употребата на лекарства без разрешение на лекар.
• Лоши навици (алкохол, тютюнопушене, наркотици).
• Психологически дискомфорт на бременна жена. Ако една жена е имала спонтанни аборти или замразена бременност, тогава при следващите бременности тя може да бъде постоянно под стрес от преживяното.
• Наследственост. Генетиката играе важна роля в развитието на сърдечни заболявания при децата. Ако в семейството има хора, които страдат от подобно заболяване, тогава дете може да се роди с патология.

Причините и последствията от сърдечните заболявания при всяко отделно бебе могат да бъдат различни.

Класификация

Класификацията в медицинската практика на сърдечните заболявания при новородено е разделена на 3 категории.

• Транспониране (вените се изместват на мястото на артериите и обратно).
• Тетралогия на Fallot (анормално уголемяване на дясната камера поради изместване на аортата в дясната страна).
• Атрезия (изчистване в белодробна артериясвръхрастеж в този случай).

• Патология на преградата, която се намира между предсърдията.
• Патология на преградата между вентрикулите на сърцето при новородено.

• Видове ИБС също са стеноза (твърде тясна или твърде широка аортна клапа).
• Повреда на един от клапаните.

Всяко дете може да се роди с дефекти, основното е да се открие и започне терапия навреме. Класификацията на патологията варира според симптомите.

По какви признаци може да се разпознае заболяването?

Сърдечните заболявания при дете могат да бъдат забелязани по различни симптоми.

Симптоми на патология при дете:

• Първият симптом е сърдечен шум. Но често не е възможно да ги откриете веднага след раждането.
• Детето има болезнен цвят на кожата и лигавиците (най-често е синкав или бледо).
• Летаргия, бездействие, когато се опитва да даде на бебето гърда, той отказва.
• Поради липсата на кислород в тялото, кожата на лицето и тялото може да посинее.
• Детето непрекъснато плаче и крещи.
• Сърдечният ритъм се ускори.
• Кожата е суха, крайниците на детето са студени.
• аритмия.
• Може да има подуване в областта на сърцето.
• Появата на задух, дори ако детето не е активно.

Признаците на дефект варират в зависимост от вида на патологията.

Ако вродено сърдечно заболяване не може да бъде открито преди една година, тогава в бъдеще може да се разпознае, ако детето бързо се уморява, не усвоява добре училищния материал, след спортуване кожата става синя. Ето защо е по-добре, ако CHD се открие при едногодишно дете.

Какво да направите, ако детето е диагностицирано с вродено сърдечно заболяване?

Най-често в медицинската практика сърдечните дефекти при бебета могат да бъдат открити дори по време на бременност по време на ултразвук. Ако диагнозата се потвърди, лекарят ще подготви жената за тази новина. Раждането протича под специален контрол и най-често операцията се извършва веднага след раждането, ако патологията не е сериозна, ако е възможно.

Ако подозирате вродено уврежданесърце при дете, той се предписва серия от тестове и прегледи за точна проверка на диагнозата. След това, ако подозренията на лекаря се потвърдят, на детето ще бъде предписано лечение. С такива бебета трябва постоянно да сте нащрек, да наблюдавате благосъстоянието си и редовно да посещавате лекар.

Навременната диагноза и лечение ще позволят на детето да расте здраво. Следователно бебетата са по-лесни за лечение. И в бъдеще такъв човек ще трябва редовно да посещава кардиолог и да се подлага на преглед.

Методи на лечение

Лечението на CHD трябва да бъде изчерпателно. В особено тежки случаи може да се наложи операция. Ако детето има такава диагноза, то след раждането и до 1 година трябва да бъде прегледано от педиатър и кардиолог на всеки три месеца. След 1 година - на всеки 6 месеца.

Дневният режим също е важен. правилното храненеи умерени упражнения.

Условия за отглеждане на дете с вродено сърдечно заболяване:

• Препоръчително е да давате на бебето само кърма.
• Броят на храненията трябва да е чести, но самите порции са малки.
• Разхождайте се на открито възможно най-често.
• Физическа активност (за интензивността е по-добре да се консултирате с Вашия лекар).
• Не е желателно бебето да е на студено или на открито слънце.
• Предотвратяване на заболявания.
• ваксинации.
• Правилното хранене. Храната трябва да е богата на калий.

Консервативните методи на лечение най-често не дават никакви резултати и са по-скоро допълнение към хирургична интервенция. обикновено, консервативна терапияпредписва се преди операцията (за подготовка на тялото) или след (за поддържане).

С помощта на операцията бебето получава шанс напълно да излекува болестта (ако патологията не е сериозна) или да води нормален живот в бъдеще и да не получи увреждане.

Успешен резултат хирургична интервенцияще зависи от професионализма на хирурга, както и от грижите и грижата за детето на родителите.

За сложни дефекти може да е необходима повече от една операция. Понякога разликата между тях е няколко години. Можете да се борите с тази болест, най-важното е да започнете навреме.

Последици от патология и профилактика

Влияят върху развитието на органите на ембриона съвременна медицинане може, следователно, никой лекар не може да предскаже точно дали детето ще бъде здраво. Въпреки това, родителите на детето трябва да се опитат да предотвратят развитието на болести. Особено за жената, защото много зависи от начина на живот и навиците на бременната жена.

Основното нещо е да бъдете по-малко нервни, да не стресирате тялото и да не го претоварвате, да се храните правилно и редовно да посещавате лекар. Няколко месеца преди да планирате бременност, си струва да се откажете от лошите навици за мъж и жена. Всички по време на бременност лоши навицитрябва да се изключи.

Ще бъде полезно да проучите родословието си. Ако семейството има роднини с CHD, тогава рискът от раждане на бебе със същото заболяване се увеличава. Ето защо лекарите трябва да бъдат предупредени за това предварително.

Бебе със сърдечно заболяване е защитено от инфекции, особено от инфекциозен ендокардит. Инфекцията може да се появи по време на повечето стоматологични процедури, като миене на зъбите, отстраняване на пломба, почистване на зъбните канали. Преди извършване на каквито и да било процедури при зъболекаря, той трябва да бъде уведомен за здравето на вашето дете.

Също така причината за появата е операция на гърлото, устната кухина и изследване на червата или стомаха. Юноши с тази патология страдат от сколиоза.

Важен фактор за подобряване на състоянието на детето и поддържане на здравето му ще бъде диетата.

Продукти, които трябва да присъстват в диетата:

• Протеинови храни (постно месо, риба, яйца).
• Много зеленчуци и плодове.
• Зелените.

Не давайте чай, кафе и какао. Вместо това е по-добре бебето да вари отвари от шипка, пресни соковеи неподсладени компоти. Давайте по-малко сладкиши и напълно изоставете бързото хранене, което по принцип се отразява негативно на тялото дори на здраво дете.

Не се отчайвайте и не рисувайте ужасни картини в главата си. Медицината се е преместила далеч напред и сърдечните заболявания при дете не са присъда.

Много хора живеят до старост с това състояние. Следвайки всички препоръки на кардиолога, редовен прегледи спазването на дневния режим ще помогне на детето да расте доста здраво.