Szövődmények a szíven tüdőgyulladás után. Epidemiológiai adatok alapján

A tüdőgyulladásban és a szívben szenvedő betegeket óvni kell, mert a fertőzés góca túl közel van hozzá. A statisztikák szerint a tüdőgyulladás gyakran komplikációt okoz a „motornak”, és ez viszont legalább öt patológiát provokál. A kezelőorvos könnyen diagnosztizálhat egy új betegséget a tünetek alapján, és további terápiát írhat elő, ha egy személy kórházban van, vagy időben segítséget kér.

A gyulladásos területhez kapcsolódó egyéb helyek szepszisének kockázata csak vérrel, nyirok- vagy váladékkal nő. A szívizom tüdőbetegsége miatt az első az érintett területen az endocardium belső héja.

Fontos, hogy a tüdőgyulladás megelőzését időben elkezdjük a felső légúti betegségek (nátha, középfülgyulladás, hörghurut, mandulagyulladás), SARS, influenza esetén. Lényege a patológiás okok gondos megszüntetésében (terápiájában) rejlik, hogy kizárják a baktériumok és toxinok (anyagcseretermékeik) továbbhordozásának lehetőségét.

A tüdőgyulladásról és szívre gyakorolt ​​hatásáról: hőség A test növeli a vér viszkozitását, ami megnehezíti az izomnak a folyadék átjutását az ereken keresztül, az összehúzódások ritmusa és gyakorisága elveszik, fájdalom jelentkezik, a vér mikroorganizmusokkal való fertőzése bakteriális vagy egyéb betegségeket okozhat.

A tüdőgyulladás szövődményei

A tüdőgyulladás diagnózisának sikeres letétele és a betegség kezelésének megkezdése után a betegnek rendszeresen orvoshoz kell fordulnia, mivel a patológia összetett, és katasztrofális lehet. A lefolyás súlyosságának minden súlyosbodása pulmonális és extrapulmonális változatra oszlik. Mindegyik típus előfordulhat emberben különböző korúak, de elsőként a kórházban kezeltek, a kisgyermekek, az idősek és a mozgáskorlátozottak veszélyeztetettek.

Tüdőrendszeri szövődmények:

• mellhártyagyulladás;
• tüdő tályog;
• pyopneumothorax.

Közvetlenül kapcsolódnak a légúti kóros folyamatokhoz, és gyorsan fejlődnek a hátterében akut forma. Rossz taktikával vagy idő előtti szakképzett orvosi segítség kérésével gyakran súlyosabb szövődmények lépnek fel.

Tüdőgyulladás okozta extrapulmonális betegségek:

• bakteremia - a kórokozók bejutottak a véráramba, ami szepszist okoz;
• szívkárosodás - elégtelenség, myocarditis, pericarditis, endocarditis;
• A DIC egy intravaszkuláris betegség, amelyben a szövetek vérellátása zavart okoz.

A tüdőgyulladás miatt a szív- és érrendszer nem működik megfelelően, ami rontja a gyógyulás prognózisát. A mérgezés az emberi erő csökkenését okozhatja. Kapcsolatban lehetséges fertőzés vér - a test minden területe, beleértve az agyat is, érintett lesz, ami általános összeomlást vált ki, és ez nem egyeztethető össze az élettel, és a tüdőgyulladás kezelésének minden késése közelebb hozza a halálhoz.

A szív szövődményeinek tünetei

Találatkor patogén mikroflóra belül a szív-érrendszer megkezdődik a vérmérgezés folyamata. Akut lefolyású, általános toxikózist okoz a szervezetben a bomlástermékek és a kórokozók létfontosságú tevékenysége révén.

Mindez negatívan befolyásolja az emberi fiziológiát, tovább rontja állapotát, és egy csomó szövődményt okoz a tüdőgyulladás során/után. Tipikus tünetek: légzési vagy szívelégtelenség, a magas testhőmérséklet nem téved el a gyógyszeres kezelés mellett, ájulás, apátia lehetséges.

Az orvosnak minden bizonnyal diagnózist kell végeznie annak érdekében, hogy azonosítsa a megnyilvánulások ezen formájának okait, vagyis a szepszis, szívbetegség és hasonlók jelenlétét. A kezelőorvos egyidejűleg figyelemmel kíséri a beteg állapotát: a pulzus szabályozását és az izomösszehúzódások ritmusát, a nyomás mérését. Figyelemmel kísérik a légzésszámot, a vér oxigéntelítettségét, a diurézis rendszerességét és jellegét (vizelettérfogat) és így tovább.

A szövődmények jelei

Endokarditisz:

• láz;
• szív elégtelenség;
• hőmérséklet 39 C felett;
• fertőző toxikózis;
• artériás nyomás(BP) gyakran ugrik fel vagy le;
• a nyálkahártyák, a porcok és a trombózis szeptikus elváltozásai;
• tachycardia;
• mormogás hallatszik a szívben;
• a beteg fájdalomra panaszkodik a területén, az ízületekben, hidegrázásra, erős izzadásra.

Szívizomgyulladás:

Szívburokgyulladás:

• aritmia vagy tachycardia;
• általános gyengeség;
• zavart szívverés;
• láz;
• nehézlégzés;
• száraz köhögés;
• fájdalom a szív régiójában.

Szív elégtelenség:

• a szerv veszít erejéből és összehúzódási képessége csökken;
• vérpangást eredményezve.

A panaszok részben magukban foglalják a szívizomgyulladás és a szívburokgyulladás fenti tüneteit. A főbb jellemzők a következők gyors fáradékonyság Nélkül a fizikai aktivitás, paroxizmális köhögés, légszomj.

Terápiát írnak elő, gyakran hosszú távú. A beteg akkor tekinthető gyógyultnak, ha a kezelést követő egy év során nem fordult elő ismételt vagy krónikus visszaesés, a vizsgálati eredmények megfeleltek a normáknak stb.

Szív szövődmények megelőzése

A fő megelőző intézkedés az időben történő diagnózis, majd az azonnali tanfolyam drog terápia. Szívsebészek, kardiológusok, mikrobiológusok és más magasan képzett szakemberek foglalkoznak a tüdőgyulladás okozta szív- és érrendszeri szövődményekkel.

A megelőzés következő lépése a szervezet helyreállítása az életrend korrekciójával (tevékenység-pihenés), diéta, rossz szokások, hasonló. A védekezés utolsó szakasza a rendszeres, tervezett orvosi vizsgálat és konzultáció, mert az öngondoskodás az egészség kulcsa.

Következtetés

A betegséget nehéz azonosítani és kezelni. Ha valaki figyelmen kívül hagyja a tüneteket, pontos diagnózis nélkül öngyógyul, vagy felelőtlenül követi az orvosi előírásokat, automatikusan a kockázati csoportba kerül. A tüdőgyulladás szövődményeiből adódó halálozás az esetek 90%-ában saját egészségi gondatlanságból, vagy idő előtti vagy hiányos okból következik be.

A tüdőgyulladás a tüdőszövet akut gyulladása, amelyben először az alveolusok károsodnak. A leggyakoribb ok bakteriális flóra, vírus vagy gomba által okozott fertőzés. A kórokozó flóra az orrgarattal, ritkábban a vérrel jut a tüdőbe, ha a fertőzés már jelen van a szervezetben.

Vannak kockázati csoportok: gyakori vírusos és légúti fertőzések, funkcionális hörgőpatológiák, dohányzás és alkoholizmus, vegyi mérgezés mérgező gőzök, veszélyes iparágakban végzett munka, sérülések mellkas, szív- és érrendszeri patológia.

A gyulladásnak egyértelmű lokalizációja (kropos forma) és diffúz (gócos forma) lehet. A betegségnek három súlyossági fokozata van: enyhe, közepes és súlyos.

Tipikus jelek

1. A testhőmérséklet gyors emelkedése a kritikus számokra, hidegrázás. Nál nél fokális forma betegség esetén a hőmérséklet akár subfebrilis is lehet, és csak este emelkedhet lázasra.
2. Állandó mellkasi fájdalom. Mély belélegzés és köhögés idején fokozódik.
3. A köhögés a betegség kezdetén száraz, kicsit később a köpet rozsdás vagy világos, de véres foltokkal.
4. A légzés felületes a mély lélegzetvételből származó fájdalom miatt.
5. A bőr vörössége.
6. Esetenként légzési elégtelenség alakulhat ki külső jel ami a cianózis.
7. Vizsgálatkor a mellkas egyenetlen mozgása észlelhető légzés közben: az érintett oldalon a mozgás gyengébb.

Atipikus jelek

Vannak más jelek és szindrómák is, amelyek a kórokozó típusától függően eltérőek. Például a Gram-negatív baktériumokkal való fertőzés májkárosodás tüneteit okozhatja. Ízületi fájdalom, izomfájdalmak és toxikus sokk a légiós betegségre jellemzőek. Nál nél gombás fertőzés tüdő, rhinitis, pharyngitis és kötőhártya-gyulladás csatlakozik a tünetegyütteshez. A vírusos tüdőgyulladást vérzéses bőrkiütések kísérik.

A betegség diagnosztizálása általában egyszerű. Külső vizsgálat és kikérdezés, az orvos néhány vizsgálattal kiegészíti: hallgatás - tüdő- és hörgők zajainak meghallgatása, ütős vizsgálat - mellkas kopogtatása. A patológia formájának és típusának tisztázása érdekében hozzárendeljük további kutatás: tüdő röntgen, klinikai tesztek vér és vizelet, bakteriológiai vizsgálatok. Ezek a vizsgálatok segítenek megfelelő kezelés, kiszámítja a gyógyszerek optimális adagját, pontos előrejelzést készít.

A modern orvoslás nagy lehetőségeket rejt magában a tüdőgyulladás kezelésében. De a betegség veszélye nem önmagában, hanem a lehetséges következményekben rejlik.

A tüdőgyulladás szövődményei felnőtt betegeknél fordulhatnak elő a kezelés alatt vagy a gyógyulás után.

A szövődmények fő okai

1. Helytelen kezelés. Általában az ilyen hibák azoknál a betegeknél fordulnak elő, akik úgy döntenek, hogy otthon kezelik őket, és nem esnek alá további felmérések. A kórokozó tanulmányozásának megtagadása különösen veszélyes. Mint tudják, különböző módszereket alkalmaznak a baktériumok, vírusok és gombák elpusztítására. gyógyszereket, egy hiba nem csak szövődményekhez, hanem a beteg halálához is vezethet.
2. A gyógyszerek helytelen adagolása is tipikus hibája azoknak a betegeknek, akik úgy döntenek, hogy az orvos túl sokat vagy túl keveset írt fel. A gyógyszerek ajánlott adagját nem lehet önállóan megváltoztatni.
3. Szabálysértés kezelési rend. Tüdőgyulladás esetén szükséges ágynyugalom. A felnőttek tüdőgyulladásának „lábakra” átvitt következményei végzetesek lehetnek.
4. A higiéniai szabályok megsértése. A betegnek jól szellőző helyen kell lennie. Ennek a szabálynak a megsértése a kórokozó mikroflóra fokozott reprodukciójához és a gyógyszerekkel szembeni rezisztenciájához vezet.
5. Alkoholfogyasztás beteg állapotban. Van egy mítosz, miszerint egy kis vodka vagy konyak jótékony hatással van a beteg állapotára bármilyen fertőzés esetén – állítólag az alkohol elpusztítja a vírusokat, mikrobákat, melegít. Ez elfogadhatatlan: az alkohol csak az állapot javulásának és az akut tünetek eltűnésének látszatát kelti. De valójában a használat alkoholos italok csökkenti a szervezet ellenálló képességét, növeli a máj terhelését, amely amúgy is túlterhelt a kórokozók méreganyagaival. Sőt, tüdőgyulladás utáni toxikus májkárosodás formájában jelentkező szövődmények felnőtteknél egy nagyon hosszú ideje. Ellentétben a gyerekekkel, akiknek szervezete érzékenyebb a mérgező károsodásokra.

A tüdőgyulladás tipikus szövődményei

1. Másodlagos mellhártyagyulladás
2. Tüdőtályogok a tüdő gangrénéig.
3. Lymphadenitis.
4. Agyhártyagyulladás.
5. Fertőző-toxikus sokk.
6. Vérmérgezés.
7. Hemorrhagiás almabor a tüdőödémáig.
8. Légzési elégtelenség.
9. Szív- és érrendszeri elégtelenség.
10. Disszeminált intravaszkuláris koaguláció.

Mindezek a patológiák a tüdőgyulladás kezelésének hátterében alakulnak ki. De az is előfordul, hogy a beteg gyógyulni látszik - és egy idő után látens gyulladásos folyamat alakul ki a tüdőben, szív- és érrendszeri rendellenességeket, máj toxikózist észlelnek. Komoly következmények miután a felnőtteknél a tüdőgyulladás a kezelési módszerek hibái miatt fordul elő, a páciens testére gyakorolt ​​​​nagy toxikus terhelés a folyamat során krónikus tüdőgyulladás. Ez utóbbi leggyakrabban veszélyeztetett betegeknél alakul ki.

Hogyan mentsd meg magad?

Az összes kizárása lehetséges okok. Ne sértse meg az orvos által előírt kezelési rendet, szigorúan kövesse az összes ajánlást és adagot, ne változtassa meg a gyógyszereket önállóan. Ha valami nem stimmel, akkor is beszélje meg orvosával.

Ha az orvos ragaszkodik a kórházi kezeléshez, ne tartsa fenn magát - a kórházban az egészségügyi személyzet gyorsan észreveszi a szövődmények lehetséges megjelenését és megakadályozza nemkívánatos következményekés a tüdőgyulladás tüneteinek rosszabbodása felnőtteknél. Otthon ezt nehezebb megtenni, mert a rokonok, még a legszeretetesebbek is, alkalmatlanok és nem rendelkeznek orvosi tapasztalattal.

Ha úgy tűnik, hogy a betegség elmúlt, és az orvos megelőző rehabilitációs eljárásokat írt elő, nem kell megtagadni azokat. Nyilvánvaló jelek eltűnése akut gyulladás- ez még nem gyógyulás, a nagy fertőzési gócok egyszerűen megszűntek, az életveszély megszűnt. De még mindig vannak kóros folyamatok, szövődményeket okozhatnak a tüdőgyulladás után felnőtteknél. Ezeket a folyamatokat is meg kell szüntetni. A tüdőgyulladásban szenvedő beteget ki lehet engedni a kórházból, de ez nem jelenti azt, hogy már nem kell kezelni.

A szövődmények leggyakoribb oka a káros tényezők, amelyek hozzájárulnak a tüdőgyulladás kialakulásához és súlyos lefolyásához: dohányzás, foglalkozási tényezők, alkoholizmus, krónikus fertőzések. Ezért egészséges életmód az élet a legtöbb a legjobb megelőzés tüdőgyulladás következményei, sőt előfordulása.

Tüdőgyulladás azt jelenti fertőzés tüdő. A betegség kórokozói leggyakrabban staphylococcusok, pneumococcusok, streptococcusok és különféle vírusok. A betegség utáni tüdőgyulladás eredménye gyakran mindenféle tüdőgyulladás utáni szövődmény, amely akár halállal is fenyegethet. Hogyan lehet azonosítani és hogyan lehet megelőzni őket, olvassa el a cikkben.

Lehetséges szövődmények tüdőgyulladás után és következményeik

A felnőttek tüdőgyulladása leggyakrabban jól reagál a kezelésre. Ahhoz azonban, hogy a terápia termeljen pozitív hatás, szigorúan be kell tartani az orvos ajánlásait.

A betegek gyakori hibája, hogy megtagadják a bevételt gyógyászati ​​készítmények, a közérzet első javulásainak kezdetén. A betegség, amelynek kezelése nem fejeződött be, szinte mindig sokkal súlyosabb formában tér vissza, és a betegség olyan szövődményeit okozza, mint:

Krónikus bronchitis. Ez a betegség a betegség leggyakoribb szövődménye. A hörgők állandó irritációja, száraz, traumás köhögés kíséri. A krónikus hörghurut folyamatos antibiotikumokat és bőrpuhító szereket igényel.

Bronchialis asztma tüdőgyulladás következményeként. Túlóra Krónikus bronchitis belefolyhat bronchiális asztma. Vége komoly betegség fulladásos rohamok jellemzik. Az ebben a betegségben szenvedők nem nélkülözhetik az inhalátorokat.

A tüdő fibrózisa. Nál nél súlyos formák tüdőgyulladás a tüdőszövet károsodását, tüdőinfarktusokat okozhat, amelyek hegesedés után fibrózist képeznek. A fibrózis túlnövekedés kötőszöveti, amely sokkal sűrűbb, mint a tüdő, és nem tudja ellátni az utóbbi funkcióit. Ennek eredményeként a beteg folyamatosan kellemetlen érzést érez a tüdő ezen részében és oxigénhiányt.

Első pillantásra az olyan betegségeknél, mint a tüdőgyulladás, atipikus szövődmények a máj és a hasnyálmirigy szekréciós funkcióinak megsértése és diszbakteriózis. Ezeknek a betegségeknek az oka az antibiotikumok fokozott használata, amelyek a fertőzéssel együtt elpusztítják a bél jótékony mikroflóráját. A dysbacteriosis kezelésére speciális készítményeket írnak fel, amelyek képesek helyreállítani a bél mikroflóra populációját, és tejsavtermékeket ajánlanak fogyasztásra.

A legyengült immunitás tüdőgyulladás utáni szövődményként. A tüdőgyulladásban szenvedő emberek gyakran sebezhetőbbé és hajlamosabbá válnak különféle fertőzések, gyakrabban szenvednek akut légúti fertőzésekben, mint mások. A szervezet védekezőképességének helyreállításához meg kell keménykedni, be kell tartani a napi rutint és be kell tartani. racionális táplálkozás.

A tüdőgyulladás tályogot (tályogos tüdőgyulladást) okozhat. Ez a genny felhalmozódása a tüdőszövetekben. A kórokozó különböző mikroorganizmusok, gyakran Staphylococcus aureus. Amikor a hányás bejut a tüdőbe, idegen testek nyálka jelentősen csökken védelmi funkciók szervezet. tüdőtályog a bomlás szövődménye rákos daganat tüdő- vagy tüdőinfarktusban. A betegség leginkább az idősebb férfiakat érinti, akik nagy mennyiségben fogyasztanak alkoholos italokat.

Ma az idősek és az egy év alatti gyermekek mintegy 20%-a hal meg a betegség következményei miatt. A szövődmények a fejlődés súlyosságában és súlyosságában eltérőek.

A tüdőgyulladás lehetséges következményei gyermekeknél

Milyen következményekkel jár a tüdőgyulladás újszülötteknél? Súlyos és nehezen korrigálható következményeket az akut tüdőgyulladás okoz. A tüdőgyulladás utáni toxikózist csak kórházban kezelik. A toxikózis kezelésére a következő intézkedéseket alkalmazzák:

• a vérkeringés központosításának lokalizálása;
• a kóros folyamatban részt vevő agyrészek aktivitásának csökkenése - ezek az intézkedések a keringési rendellenességek és a blokád normalizálására szolgálnak.

A méregtelenítő terápiához a következőket kell elvégezni:

a víz-elektrolit anyagcsere és a sav-bázis egyensúly korrekciója;

a méreganyagok összegyűjtése és eltávolítása a szervezetből;

a vér reológiai tulajdonságainak javítása;

energikus sejtrendszert biztosít.

A gyermekek gyulladásának következményei közé tartozhat a késleltetett diurézissel járó tüdőgyulladás is. Gyermekeknél gyakran vizeletretenciót figyelnek meg, a diurézist pedig diuretikumokkal (Furosemide, Lasix) lehet szabályozni. Kényszerített diurézist használnak, amelynek három lehetősége van - ez a víz normalizálása sóanyagcsere, a kiszáradás megszüntetése és az okok megszüntetése magas tartalom folyadék a szervezetben.

A görcsrohamok is a gyermekek tüdőgyulladásának következményei közé tartoznak. A görcsös szindróma megállítására orvosi módszereket alkalmaznak. Fő gyógyászati ​​termékek a rohamok okainak megszüntetésére irányul: agyödéma, nagyon alacsony oxigéntartalom a vérben. A köpölyözéshez a következő gyógyszereket írják fel: fenobarbitál, seduxen, magnézium-szulfát, g-hidroxi-vajsav. A Droperidol egyidejű alkalmazásával fokozható a görcsoldó hatás. Csak a tüdő összeomlása esetén írnak elő sebészeti beavatkozást.

Hogyan lehet megelőzni a tüdőgyulladás utáni szövődmények kialakulását?

A tüdőgyulladásban szenvedők gyakori hibája, hogy sokan közülük nem akarva kihagyni a munkát és betegszabadságra menni, megpróbálják a betegséget a lábukon „áttenni”, elfojtva annak megnyilvánulásait szedéssel. tüneti gyógymódok. Természetesen nem részesülnek megfelelő kezelésben, és rendkívül súlyos állapotban kerülnek szakemberek kezébe. Sok esetben folyadék képződik a tüdőben, megnyílik a vérzés, és leáll a légzés. Ebben a helyzetben rendkívül nehéz segíteni egy betegen.

Felnőtteknél előfordulhat, hogy a tüdőgyulladás tünetei nem jelennek meg azonnal, ha tüdőgyulladás jeleit észleli, de nem figyeli a fő tüneteket, akkor feltétlenül forduljon orvoshoz a betegség okának meghatározásához. A tüdőgyulladást a gyors fejlődés jellemzi, és nem szabad időt vesztegetni, amíg az orvos diagnosztizál, szedni kell megelőző intézkedések.

A tüdőgyulladás meglehetősen nehéz, mind felnőtteknél, mind gyermekeknél. A betegség nagyon veszélyes a csökkent immunitású idős emberek számára. Veszélyben vannak azok, akiknek van születési rendellenességek légzőszervek akik krónikus betegségben vagy fül-orr-gégészeti fertőzésben szenvednek, valamint azok, akik veszélyes iparágakban dolgoznak. Azok, akik immunszuppresszánsokat szednek és ülő életmódot folytatnak, tüdőgyulladást kaphatnak.

A tüdőgyulladás kezelést igényel gyógyszerek az orvos által felírt. Az orvos antibiotikumot ír fel, de ezt érdemes megjegyezni vírusos tüdőgyulladás az antibiotikumok hatástalanok és hasonló esetekáltalában a beteg immunitására támaszkodnak. Az antibiotikumok mellett hörgőtágítókat is alkalmaznak. Amikor akut tünetek betegségek megszűnnek, majd fizioterápiát írnak elő.

A tüdő tüdőgyulladását követő szövődmények megelőzése

A tüdőgyulladás utáni szövődmények előfordulásának megelőzése érdekében gondosan figyelemmel kell kísérnie jólétét, racionálisan kell táplálkoznia, kerülnie kell a hipotermiát és meg kell őriznie az immunitást.

A helyes és időben történő diagnózis fontos szerepet játszik a betegség kezelésében. A betegség szövődményeinek és következményeinek megelőzése érdekében ajánlott:

egyél vitaminos ételeket

felhagy a rossz szokásokkal (dohányzás, drog, alkohol),

gyakorlat (futás, gyors séta),

tanulmány légzőgyakorlatok,

kerülje a szennyezett levegőt,

elkerül stresszes helyzetekés csak élvezni az életet.

A tüdő tüdőgyulladásának szövődményeinek okai és következményei

Bármely mikroorganizmus oka lehet egy betegség, például tüdőgyulladás kialakulásának. Ez számos tényezőtől függ: mindenekelőtt a beteg életkorától, ahol a betegség megjelent - otthon vagy a kórházban. Ezenkívül a legtöbb esetben a betegség tünetei a beteg immunitásától függenek.

A betegség szinte soha nem elsődleges, hanem főként más betegségek szövődménye. Ezeket a betegségeket, amelyek más betegségek szövődményei, két csoportra osztják: akut vírusos fertőzésekés a többi. Tüneteik a következők:

légszomj alacsony hőmérsékleten;

fájdalom mély lélegzetvétel közben;

lázzal, köhögéssel, orrfolyással, sápadtság jelentkezik bőr;

megfázás több mint 7 napig tart;

lehetetlen leszerelni emelkedett hőmérséklet hosszú időn keresztül.

A tüdőgyulladást a tüdőszövet fertőzése jellemzi, amely elsősorban az alveolusokat és a tüdőszövetet érinti. A betegek gyakran összetévesztik a betegség tüneteit megfázás, és a helytelen kezelés csak ronthat a beteg állapotán. A betegeknél felgyorsul a pulzus, csökken a vérnyomás, sípoló légzés és fájdalom jelentkezik mély lélegzettel, légszomjjal.

A tüdőgyulladás az egyik legveszélyesebb betegség: az antibiotikumok megjelenése és aktív bevezetése előtt 10 tüdőgyulladásból 8 volt halálos. Antibakteriális terápia némileg javított a statisztikai képen, az összes eset 40%-ára csökkentve a halálozást. Ez a szám azonban rendkívül magas, és ennek oka a nagyszámú súlyos szövődmények tüdőgyulladás.

Általános információk a tüdőgyulladásról

A tüdőgyulladás a tüdőszövet vírusos, bakteriális vagy gombás eredetű gyulladása. Leggyakrabban fertőzés lép fel levegőben szálló cseppek által, ritkábban - a véráram mentén a belső fertőzésforrástól.

A betegség akut:

• a testhőmérséklet meredeken emelkedik;
• a szervezet mérgezésének jelei (hányinger, hányás, fejfájás) kísérik;
• 4-5 nap elteltével erős száraz köhögés kezdődik, amit tüdőfájdalom kísér.

A gyógyulás 10-14 napon belül megtörténik. Nem ritkák azonban a szövődmények, vagyis a fejlődés kóros folyamat, amely nem közvetlenül kapcsolódik a tüdőgyulladáshoz, hanem ennek a betegségnek a szervezetben való lefolyásának köszönhető.

A szövődmények okai

A statisztikák szerint a tüdőgyulladásban szenvedők közel fele tapasztal valamilyen szövődményt. Ezért a tüdőgyulladást eléggé tekintik veszélyes betegség még ma is, amikor az antibiotikum-terápia lehetővé teszi a kóros folyamat kórokozójának leküzdését.

Felmerül a természetes kérdés: vajon az emberi cselekedetek közvetlenül befolyásolják-e a szövődmények kockázatát? Az orvosok szerint az embernek a tüdőgyulladás átadásának kimenetelére gyakorolt ​​​​befolyásának mértéke nagyon magas, de helyesebb nem csak magáról a betegről beszélni, hanem a kezelőorvos által meghatározott kezelési taktikáról is.

1. Így a szövődmények fő oka a helytelen vagy nem időszerű kezelés. Itt beszélhetünk a hibás gyógyszerfelírásról, illetve arról, hogy a beteg maga nem tartja be az orvos előírásait.

Fontos szempont a mikroorganizmusok érzékenysége az alkalmazott antibiotikumokra. Az antibiotikum-rezisztencia kialakulása gyakori probléma modern orvosság gyakori használat körülményei között antibakteriális gyógyszerek. A helyes diagnosztikai séma azonban magában foglalja a mikroorganizmusok kioltásának teljesítményét és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét, akkor a kezelés hatékony és célzott lesz.

1. A második ok maga a kóros folyamat súlyossága. A tüdőgyulladás egyoldalú és kétoldali, ill kétoldali tüdőgyulladás a szövődmények kockázata nagyobb, mivel a terhelés kiterjedt gyulladásos válasz inkább az immunrendszernek. Emellett fontos a gennyes váladék képződése a tüdőben az elégtelen elvezetés miatt.
2. Végül az immunrendszert a kórokozók elpusztítása során termelődő méreganyagok befolyásolják. Ha a test mérgezése a tüdőgyulladás hátterében erős, a szövődmények valószínűsége is jelentősen megnő.

Így a szövődmények okai két kategóriába sorolhatók: a betegség súlyossága és a rossz kezelési taktika.

Veszélyezett csoportok

Vannak, akik hajlamosabbak a tüdőgyulladás szövődményeire, mint mások. A szövődmények kialakulásának számos kockázati tényezője van, de mindegyiket egyetlen ok egyesíti - a védőerők csökkenése. immunrendszer.

Ez a következő esetekben történik:

• az immunrendszer patológiái, beleértve a HIV-fertőzést;
• súlyos szomatikus betegségek jelenléte;
• rossz szokások;
• közelmúltbeli megfázás vagy műtét;
• olyan gyógyszerek szedése, amelyek csökkentik az immunrendszer aktivitását (például glükokortikoszteroidok);
• avitaminózis;
• állandó stressz vagy krónikus fáradtság szindróma.

A kockázati csoportba tartoznak a gyermekek és az idősek is. A gyermekek immunrendszere még nem alakult ki teljesen, ezért nehezen tudja felvenni a harcot a súlyos fertőzésekkel, szövődmények formájában jelentkező következmények nélkül, és néhány gyermek veleszületett gyenge immunitású is.

Időseknél a szervezet védekezőképessége a szervezeti funkciók természetes gátlása, valamint a legtöbb esetben krónikus betegségek jelenléte következtében gyengül.

A szövődmények típusai

A szövődményeket elsősorban két kategóriába kell sorolni: pulmonális és extrapulmonális. Az első szövődmények kialakulását jelenti a tüdőgyulladás hátterében a szerveken belül légzőrendszer, a második - a légzőrendszeren kívül.

Tüdő

Annak ellenére, hogy a tüdőszövődmény egy közvetlenül a tüdőben lokalizált kóros folyamat, fontos megkülönböztetni a tüdőgyulladástól, mert a szövődmény nem tüdőgyulladás, hanem csak etiológiai alapon, azaz eredeten kapcsolódik hozzá.

Broncho-obstruktív szindróma

A tüdőelzáródás leggyakrabban gyermekeknél fordul elő, felnőtteknél nem. Maga a folyamat a hörgők gyulladás miatti elzáródása. A klinikai kép súlyossága a szerv károsodásának mértékétől függ: enyhe elváltozás esetén a szövődmény szinte észrevehetetlen, mivel tüdőgyulladás esetén a beteg köhögésre, légszomjra, légzés közbeni zajra panaszkodik.

A kezeléshez szükséges:

• hörgőtágító szerek szedése;
• masszázs;
• vízelvezetés egy bizonyos testtartás felvételével.

Pleurális empyema

Empyema - kóros jelenség, amit egyébként gennyes mellhártyagyulladásnak neveznek. Ahogy a második név is sugallja, a szövődmény a gennyes tartalom felhalmozódása a tüdő pleurális üregében. A komplikáció 3 egymást követő szakaszban megy végbe:

• exudatív (a genny közvetlen kialakulása és felhalmozódása);
• rostos-gennyes (a genny körül „táska” képződik, valamint gennyes zsebek);
• szervezés (a pleurális üreg hegesedése ahhoz a tényhez vezet, hogy a szerv teljesen leáll).

Ennek a szövődménynek a tünetei közé tartozik a láz, a mellkasi fájdalom és a légszomj. A diagnózis során az orvos gyengült légzést, az ütőhangok rövidülését észleli a sérülés helyén. A szúráson genny vagy zavaros tartalom látható.

Kezelés be hibátlanul magában kell foglalnia a tüdő elvezetését a gennyből, majd antiszeptikumokkal végzett kezelést. Az eljárás biztonságát ultrahangos kontroll biztosítja. Az antibakteriális terápia intravénásan beadott antibiotikumok kúrájával történik.

Kedvezőtlen terápia esetén a tüdő egy részének eltávolítására lehet szükség.

A tüdő tályogja és gangrénája

A tályog, akárcsak a tüdő empyémája, gennyképződés a tüdőüregben. De az empyemával ellentétben a gennyes képződményt nem hegszövet borítja, hanem a hörgőkbe tör.

• Az első szakaszban, amikor genny képződik, a tünetek közé tartozik a súlyos száraz köhögés, a mellkasi fájdalom és a láz;
• a második szakasz, a tályog áttörése az elengedésről ismerhető fel egy nagy szám gennyes köpet (zöld és bűzös), amelynek napi mennyisége elérheti a fél litert.

A kezelés etiológiai és tüneti kezelésre osztható. Az etiológiai terápia egy antibiotikum-kúra és a genny elvezetése egy bronchoszkópon antiszeptikumok segítségével, és a tünetek megszüntetésére és a jólét javítására szolgáló gyógyszereket a patológia megnyilvánulásaitól függően választják ki. A kezelési terv tartalmazhat lázcsillapítókat, mérgezés elleni gyógyszereket.

Ha ennek eredményeként gyulladásos folyamat Rész tüdőszövet elutasítják, a kóros folyamatot gangrénának nevezik. A patológia felismerése meglehetősen nehéz, mivel tünetei megegyeznek a tüdőgyulladás megnyilvánulásaival. A diagnózist szürkésbarna köpet után végezzük, kifejezett rothadó szag. A vizsgálat (ülepedés) során izolált köpet 3 rétegre oszlik:

• genny;
• vér;
• bomló tüdőrészecskék.

Ez lehetővé teszi a gyors és pontos helyes diagnózis felállítását és a kezelés megkezdését: antibiotikumok szedését, tüdőöblítést bronchoszkópon keresztül. A terápia során negatív dinamikával sebész beavatkozására van szükség, amely eltávolítja a tüdő egy részét a bordákkal együtt. A tüdő gangrénája manapság rendkívül ritka.

Többszörös tüdőpusztulás

A tüdő multifokális vagy többszörös destrukciója csak egy módon különbözik a tályogtól: a légzőrendszer szöveteinek többszörös pusztulása esetén számos góca van.

A diagnózis és a kezelés megegyezik a tályogterápiával.

Tüdőödéma

Tüdőödéma - nagyon súlyos és veszélyes szövődmény tüdőgyulladás. A gyulladás során a folyadék a mellhártyába történő kifolyása annak későbbi felhalmozódásához vezet. A tüdőben lévő folyadék megzavarja működésüket, így az ember rohamot kap. A statisztikák szerint a támadás leggyakrabban éjszaka, alvás közben következik be, ami még veszélyesebbé teszi.

A patológiának 4 súlyossági foka van:

• I. szakasz (predotek) - légszomj és légzési nehézség jellemzi;
• II. szakasz (középső) - zihálás hallható légzéskor, a személy reflexszerűen megpróbál olyan pózt felvenni, amelyben könnyebb lesz lélegezni;
• III. szakasz (súlyos) - légzés csak ülés közben lehetséges, a zihálás hangosabbá válik;
• IV. szakasz (ödéma) - az izzadás hozzáadódik az előző szakasz tüneteihez, testi gyengeség, a beteg stresszes állapota.

A sürgősségi orvosok enyhíthetik a támadást egészségügyi ellátás, miután oxigénterápiát végeztek, hörgőtágítókat, glükokortikoszteroidokat adva a betegnek.

Akut légzési elégtelenség

A fejlődés folyamata akut légzési elégtelenség a szövetek vérellátásának megsértése miatt következik be, a hörgők elzáródása következtében.

A tünetek a következők:

• tachycardia;
• légszomj légzési nehézséggel;
• mellkasi fájdalom;
• a bőr elkékülése;
• a nyaki vénák duzzanata.

A támadás során a sürgősségi ellátás magában foglalja:

• a beteg oldalra fektetése felemelt fejjel;
• szűk ruházat eltávolítása;
• légáramlás biztosítása;
• eszméletvesztés esetén ammónia és tisztítás szükséges szájüreg nyálkából.

Légzés hiányában újraélesztésre van szükség.

Extrapulmonalis

Extrapulmonális szövődmények befolyásolhatják különböző rendszerek test: szív- és érrendszeri, idegrendszeri, keringési.

DIC

A disszeminált intravascularis koaguláció (DIC) szindróma egy mikrokeringési zavar: többszörös vérrögképződés és vérzés.

• Ismerje fel a komplikációt korai fázis többszörös vérzések miatt lehetséges.
• Később a klinikai kép magában foglalja a légúti, veseelégtelenség valamint csökkenti a vérnyomást.

A diagnózist koagulogram, a vizelet és a vér teljes elemzése erősíti meg.

Fertőző-toxikus sokk

A fertőző-toxikus sokk a tüdőgyulladás provokátoraivá vált mikrobák szervezetére gyakorolt ​​káros hatásának a következménye. A szövődmény klinikai képe a következőket tartalmazza:

• három vagy több testrendszer károsodása;
• a vérnyomás csökkentése;
• hányinger, hányás, fejfájás;
• kiütések a tenyéren és a talpon, amely "márványos bőrként" azonosítható.

A beteg általában eszméleténél van, de mozdulatlan marad: letargiája van, bőre sápadt.

Fertőző-toxikus sokk esetén azonnali orvosi ellátás szükséges.

Szívizomgyulladás, endocarditis, pericarditis

A tüdőgyulladást olyan mikroorganizmusok okozzák, amelyek megfertőzik a tüdő szöveteit. De néha a kórokozók a szívre is hatással lehetnek. A betegség neve attól függ, hogy a szívizom mely szövetei szenvedtek gyulladást:

• szívburok (a szív külső héja) - pericarditis;
• szívizom (szívizom) - szívizomgyulladás;
• endocardium (a szív belső héja) - endocarditis.

A szívkárosodás tünetei a mellkasi fájdalom, duzzanat, izzadás, köhögés, gyengeség. A diagnosztika magában foglalja az EKG-t, az echokardiográfiát, a nyomásfigyelést, az ultrahangot. Minél erősebb a gyulladás, annál világosabb a patológiák klinikai képe.

Agyhártyagyulladás

A tüdőgyulladás kórokozói nemcsak a szív, hanem az agy membránjainak gyulladását is okozhatják - agyhártyagyulladást. Az agyhártyagyulladás fő tünetei a következők:

• hányás, amely nem csökkenti a hányingert;
• fejfájás.

Időseknél a klinikai kép enyhe, gyermekeknél a leírt megnyilvánulások görcsökkel egészíthetők ki.

Az agyhártyagyulladás igazolásának legmegbízhatóbb módja az ágyéki punkció.

Pszichózisok

A megjelenés katalizátora mentális zavarokáltalában erős láz lép fel, melynek hátterében a többnyire idős betegnek mentális zavara van:

• önmaga és a körülötte lévő világ nem megfelelő észlelése;
• letargia vagy fordítva, hiperaktivitás;
• fóbiák;
• hallucinációk;
• alvászavarok.

A diagnosztikai és kezelési tervet a pszichiáter határozza meg.

Akut cor pulmonale

Amikor a tüdőgyulladás következtében a hörgők és a tüdő ereinek görcse lép fel, a szervezetben hipoxia lép fel - oxigénhiány. Ilyen körülmények között a szív gyakrabban kezd összehúzódni, és megpróbálja kompenzálni a vér oxigénhiányát, és megnövekedett terhelés az izomra csökkenti munkájának hatékonyságát. Ezt a jelenséget akut cor pulmonale-nak nevezik.

A patológia jelei a következők:

• légszomj
• mellkasi fájdalom;
• tachycardia;
• a végtagok duzzanata;
• a nyaki vénák duzzanata.

A diagnosztikai terv sok vizelet- és vérvizsgálatból áll, de a legspecifikusabb vizsgálatok a következők:

• vérgáz elemzés;
• troponin-T és -I tesztelése;
• lélegeztető-perfúziós tüdőszcintigráfia;
• elektrokardiogram.

A kezeléshez speciális maszkon keresztül oxigént kell adni a betegnek, antikoagulánsokat, hörgőtágítókat, mucolitikumokat kell szedni. Diuretikumok adhatók a vérmennyiség csökkentésére.

Vérmérgezés

Szepszis a maga módján klinikai kép hasonló a toxikus sokkhoz. A szepszis hátterében a kórokozó mikroorganizmusok a véráramban találják magukat, és az egész szervezetben keringenek, súlyos mérgezés következtében megzavarják a rendszereket.

Ennek a szövődménynek a tünetei elsősorban a szervezet mérgezésén alapulnak a mikrobák bomlástermékei által:

• hányinger és hányás;
• hidegrázás;
• láz.

Ezenkívül a beteg bármely szervben tályogokat és vérzéseket tapasztalhat.

A diagnózis vérkultúrával történik a sterilitás érdekében. A kezeléshez antibiotikum, szükség esetén gépi lélegeztetés szükséges.

Kóma

A kóma akut kóros folyamat vagy helytelen (hiányzó) kezelés eredménye. A kóma a következő következményekkel járhat:

• láz;
• szívkárosodás;
• vese;
• az agy nyálkahártyájának gyulladása;
• hypoxia;
• mámor.

A szövődmények következményei

A kezelés helytelen megközelítése vagy a gyógyszeres kezelés jogosulatlan abbahagyása nemcsak a fent leírt súlyosbodásokhoz, hanem egyéb következményekhez is vezethet:

1. A krónikus hörghurut olyan kórkép, melynek vezető tünete a tartós köhögési roham, amelytől még célzott kezeléssel is nehéz megszabadulni.
2. Bronchiális asztma - krónikus betegség, aminek következtében a hörgők görcsbe rándulnak és vastag titkot választanak ki, ami megzavarja a normál légzési folyamatot. Ezért egy személy kénytelen folyamatosan inhalátorokat használni, amelyek rövid ideig enyhítik a bronchospasmust.
3. Fibrosis - ha a szövetek a gyulladás során megsérülnek, a szervezet önállóan képes „javítani” a károsodást egy speciális eszköz segítségével. rostos szövet. De ha ez a szövet nő, légzésfunkció elnyomott, ami egy személy jólétére és minden rendszer tevékenységére egyaránt kihat.
4. A máj és a hasnyálmirigy aktivitásának megsértése, a diszbakteriózis nem a tüdőgyulladás és szövődményei, hanem a szedett gyógyszerek következménye. Az antibiotikumok azok szükséges gyógyszereket Mert hatékony terápia, de mint bármelyik farmakológiai szerek egészségügyi kockázatot hordoznak magukban.

A szövődmények kialakulásának megelőzése

A tüdőgyulladás szövődményeinek megelőzésének alapja a helyes orvosi diagnózis és kezelés. Ezenkívül ajánlott betartani a következő orvosi előírásokat:

• közben tartson ágynyugalmat akut stádium betegségek, és a lehető legtakarékosabban (túlmunka, fizikai megterhelés nélkül) - a gyógyulás után 2-3 hétig;
• telítse az étrendet vitaminokkal és ásványi anyagokkal;
• kerülje a hipotermiát;
• feladni a rossz szokásokat;
• tartsa be a mentálhigiéniát és a pszichoprofilaxist.

Az immunrendszer aktivitásának fenntartásával a betegség alatt és után is jelentősen csökkenthető ezen pulmonalis és extrapulmonalis szövődmények kialakulásának kockázata.

Következtetés

Így a tüdőgyulladás egy olyan betegség, amely éppen az életet és egészséget érintő halálos következmények nagy kockázata miatt veszélyes. Ha információval rendelkezik arról, hogyan fordulnak elő, hogyan lehet felismerni és hogyan kell kezelni őket, időben segítséget nyújthat, módosíthatja a kezelést vagy megállíthatja a támadást.

A tüdőgyulladás (pneumonia) súlyos betegség, amely a tüdőszövetet érinti. A tüdőgyulladás nagyon gyakran komplikációkat okoz.

Különbséget kell tenni a tüdőgyulladás pulmonalis és extrapulmonális szövődményei között.

Az elsők azok a tüdő mellhártyagyulladása, broncho-obstruktív szindróma, tüdőpusztulás, légzési elégtelenség, tüdőtályog, tüdő gangréna, pleurális empyema, tüdőödéma. Az extrapulmonáris jellegű tüdőgyulladás szövődményei a következők: a szívburok gyulladása (pericarditis, endocarditis), szepszis, agyhártyagyulladás, akut szívelégtelenség, sokk. Néha a tüdőgyulladás a gyomor-bél traktus elváltozásaihoz vezethet (hasnyálmirigy-gyulladás, kolecisztitisz, gyomorvérzés stb.). A legveszélyesebbek tüdőgyulladás tüdőszövődményei

A mellhártyagyulladás a mellhártya gyulladása. Leggyakrabban a tüdőgyulladás exudatív mellhártyagyulladás fordul elő, amelyben a váladék felhalmozódik a pleurális üregben. Fajta mellhártyagyulladás pleurális empyema (gennyes mellhártyagyulladás). A broncho-obstruktív szindróma szűkülettel járó tünetegyüttes légutakés a légáteresztő képesség akadályozása. A szindróma légszomjban, fulladásban nyilvánul meg.

A tüdő pusztulása gennyes-gyulladásos tüdőbetegségekre utal, amelyekben a tüdőszövetben üregek képződnek, szepszis lehetséges. Tüdőtályog - üreg kialakulása a tüdőszövetben, amelyben genny található. A tüdő gangrénája a tüdőszövet rothadó bomlása. A tüdő gangrénája a rendkívül elhanyagolt tüdőgyulladás következménye egy csökkent immunitású személynél. A tüdőödéma az kóros tünet a tüdőszövetben lévő folyadék felhalmozódása miatt.

A tüdőgyulladás extrapulmonális szövődményei

A légzési elégtelenség az emberi test külső légzőrendszerének megsértése. A szepszis a fertőzés általános terjedése az emberi testben. A szepszis nagyon életveszélyes. Az agyhártyagyulladás az agy és a gerincvelő nyálkahártyájának gyulladása. Az akut szívelégtelenség az emberi szív munkájában fellépő éles hemodinamikai zavarokban nyilvánul meg. A sokk tünetegyüttes, amelyet az idegrendszer, a légzőrendszer, a keringési rendszer, az anyagcsere stb. zavara okoz. Külső hatásokra adott válaszként jelentkezik.

Tüdőgyulladás prognózisa

A tüdőgyulladás prognózisa a legtöbb esetben kedvező, időben és megfelelő kezelés mellett. Nagyon fontos a tüdőgyulladás időben történő diagnosztizálása a szövődmények megjelenése előtt.

Tüdőgyulladás szövődményeinek kezelése

A tüdőgyulladás sikeres kezelése az antibiotikum-terápia mellett a szövődményes állapotok korrekcióját és tüneti kezelést igényel.

Légzési elégtelenség társulhat mikrokeringési zavarokkal, kiterjedt károsodással a tüdő ill intersticiális szövet, a hörgővezetés megsértése, a masszív exudatív mellhártyagyulladás kialakulása. Helyre kell állítani a hörgővezetést (hörgőtágítók, nyálkaoldók és köptetők), csökkenteni kell a restriktív elváltozásokat (például erős puffadás esetén tisztító beöntés, magasan álló rekeszizom esetén). Állandó oxigén vagy légion terápia szükséges oxigénsátor segítségével, ritkán gépi szellőztetés.

Szív- és érrendszeri megbetegedések esetén kardiotróp gyógyszereket (sztrofantin-K, korglikon, digoxin) és a mikrokeringést helyreállító szereket használnak ( intravénás beadás közepes molekulájú kolloid oldatok, a vér reológiai tulajdonságait javító szerek és értágítók).

Toxikus szindróma esetén adagolt adagot kell végezni infúziós terápia megfelelő kényszerdiurézissel együtt. Súlyos esetekben a glükokortikoidok parenterális beadása javasolt 4-5 mg / kg / nap dózisban. Fertőző-toxikus sokk esetén a plazmaferézis hatásos lehet.

A sav-bázis állapot megváltozása esetén megfelelő korrekcióra van szükség.