गुर्दे की बीमारी के साथ आप क्या पी सकते हैं? गुर्दा आहार के सामान्य सिद्धांत

स्वास्थ्य भोजनविरोधी भड़काऊ, desensitizing और रोगसूचक चिकित्सा के साथ एक साथ नियुक्त करें।
तीव्र फैलाना ग्लोमेरुलोपेफ्राइटिस वाले रोगियों के आहार के लिए बुनियादी आवश्यकताएं: 1) नमक और पानी का प्रतिबंध; 2) प्रतिबंध सरल कार्बोहाइड्रेट; 3) प्रोटीन प्रतिबंध; 4) शरीर के ऊर्जा व्यय के स्तर को ध्यान में रखते हुए, आहार की कैलोरी सामग्री को कम करना; 5) निकालने वाले पदार्थों के आहार से बहिष्करण और रोगी की विटामिन की आवश्यकता का पूरा प्रावधान और खनिज पदार्थओह।
नैदानिक ​​​​अनुभव के आधार पर, विपरीत दिनों के रूप में सोडियम मुक्त पोषण के पहले 2-3 दिनों में तीव्र फैलाना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस वाले रोगियों को निर्धारित करना सबसे उचित है, जिसका विकल्प रोगी के स्वाद और उसके द्वारा निर्धारित किया जाता है। तकनीकी उत्पादों और व्यंजनों की सहनशीलता। ऐसे में आलू, सेब, तरबूज, कद्दू, या बाप, चीनी, कॉम्पोट, केफिर और अन्य दिनों का उपयोग किया जाता है। पूरे दिन के लिए, रोगी को 1.2 किलो छिलके वाले उबले या पके हुए आलू, या 1.5 किलो पके सेब, या 1.5 किलो पके छिलके वाले तरबूज, या 150 ग्राम चीनी, या 1.5 लीटर ताजे फल या सूखे से बने कॉम्पोट दिए जाते हैं। फल, या 1.2 किलो छिलके वाले केले, या 1.2 किलो पके हुए या चीनी के साथ उबला हुआ कद्दू। उत्पाद की कुल मात्रा को 5 सर्विंग्स में विभाजित किया जाता है और रोगी को प्रति दिन 5 पैसे दिए जाते हैं।
रोगी को अनुशंसित तरल की मात्रा (गुलाब का शोरबा, पतला फलों का रस, कमजोर चाय, दूध, आदि) निम्नानुसार निर्धारित किया जाता है: 400 मिलीलीटर तरल दैनिक डायरिया में जोड़ा जाता है, अर्थात यदि रोगी प्रति मूत्र 500 मिलीलीटर मूत्र उत्सर्जित करता है। दिन, तो दिन के दौरान अनुमेय मात्रा तरल 900 मिलीलीटर के बराबर होगी। तरबूज और कॉम्पोट उपवास के दिनों में रोगी को तरल नहीं दिया जाता है।
पहले 2-3 दिनों में सोडियम मुक्त दिनों में तीव्र नेफ्रैटिस के साथ एक रोगी की नियुक्ति एडेमेटस सिंड्रोम को कम करने, कम करने में मदद करती है रक्त चाप, सुधार सामान्य अवस्था. उपचार के 3-4 वें दिन से, रोगी को स्थानांतरित किया जाना चाहिए नमक रहित आहारनंबर 76, जिसमें 40 ग्राम प्रोटीन, 80 ग्राम वसा और 450 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होते हैं, जिसमें कुल कैलोरी 2700 किलो कैलोरी होती है। इस आहार में प्रोटीन मुख्य रूप से अंडे, दूध और मछली प्रोटीन की कीमत पर पेश किया जाता है, जो शरीर द्वारा अधिक आसानी से अवशोषित होते हैं और इसमें कम निकालने वाले पदार्थ होते हैं। प्रोटीन की कमी वाला यह आहार पुराने रोगियों के उपचार में मुख्य है किडनी खराब. अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू संख्या 7बी।
तीव्र फैलाना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में, गुर्दे का उत्सर्जन कार्य, एक नियम के रूप में, महत्वपूर्ण रूप से बिगड़ा नहीं है, इसलिए, रोगी की स्थिति में सुधार के रूप में, आहार को मुख्य रूप से प्रोटीन कोटा बढ़ाकर विस्तारित किया जाना चाहिए। तीसरे सप्ताह की शुरुआत में तीव्र अवधिरोग, मूत्र सिंड्रोम की गंभीरता में कमी के अधीन, रोगी को नमक मुक्त आहार संख्या 7 में स्थानांतरित कर दिया जाता है। रासायनिक संरचनाआहार: प्रोटीन 80 ग्राम, वसा 85 ग्राम, कार्बोहाइड्रेट 450 ग्राम। आहार की कैलोरी सामग्री 2900 किलो कैलोरी है।
तालिका में। इस आहार का लगभग एक दिवसीय मेनू दिया गया है।
इस आहार पर, रोगी को अस्पताल में रहने के अंत तक रहना चाहिए। यदि आहार संख्या 7 पर स्विच करते समय रोगी की स्थिति कुछ खराब हो जाती है, तो उसे आहार संख्या 76 को फिर से 2-3 दिनों के लिए फिर से आहार संख्या 7 पर लौटने के लिए निर्धारित करना आवश्यक है। इस "ज़िगज़ैग" को कभी-कभी दोहराना पड़ता है। शरीर के रोगी को नई पोषण स्थितियों के अनुकूल बनाने के लिए दो बार।
जब किसी मरीज को अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है और उसकी स्थिति में उत्तरोत्तर सुधार होता है, तो प्रोटीन की मात्रा को 90 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है और मांस को मुख्य रूप से उबला हुआ रूप में, उसके बाद बेकिंग के रूप में आहार में शामिल किया जा सकता है। नमक और सरल कार्बोहाइड्रेट की सामग्री, जिसका एक संवेदी प्रभाव होता है, अगले 3-4 महीनों में सीमित होता है, अर्थात, जब तक कि तीव्र नेफ्रैटिस के अवशिष्ट प्रभाव पूरी तरह से समाप्त नहीं हो जाते,

अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू संख्या 7 (2881 किलो कैलोरी)

व्यंजन का नाम	उपज, जी	प्रोटीन, जी	वसा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी
पहला नाश्ता
नरम उबले अंडे (2 पीसी।)	48	10,2	10,9	0,5
ढीला एक प्रकार का अनाज दलिया सीओ मक्खन	90	4,3	4,8	25,0
दूध के साथ चाय	200	1,4	1,7	2,3
दिन का खाना
कद्दू दलिया के साथ सूजी	280	8,0	9,0	49,0
रात का खाना
शाकाहारी बोर्स्ट (1/2 भाग)	250	2,3	6,8	16,7
उबला हुआ मांस	55	15,9	3,2	-
तले हुए आलू	125	2.6	7,9	30,1
ताजे फल की खाद	200	0,3	-	27,8
दोपहर की चाय
गाजर-सेब मीटबॉल बेक किया हुआ	230	6,7	7,2	43,0
फल पिलाफ (1/2 भाग)	90	1,9	6,1	38,2
सेब का रस	200	0,8	-	23,4
रात भर के लिए
Prunes से चुंबन	200	0,5	-	46,9
पूरे दिन
ब्रेड चोकर, नमक रहित	250	25,0	12,0	91,0
चीनी	50	-	-	49,9
मक्खन	20	0,12	16,5	0,18
कुल		79,5	86,1	445,7

क्रोनिक रीनल फेल्योर में चिकित्सीय पोषण

क्रोनिक रीनल फेल्योर (सीआरएफ) एक लक्षण जटिल है जो किडनी के कार्य को अपरिवर्तनीय, गंभीर क्षति के कारण होता है। गुर्दे की विफलता को केवल बेटियों के नाइट्रोजन-उत्सर्जक कार्य के उल्लंघन और शरीर में नाइट्रोजनयुक्त स्लैग के संचय तक कम नहीं किया जा सकता है, जिसका विषाक्त प्रभाव लंबे समय से यूरीमिया का मुख्य कारण माना जाता है। गुर्दा समारोह के बिगड़ने से होता है भारी बदलावपानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय, और चयापचयी विकारजो, एज़ोटेमिया के साथ, क्रोनिक रीनल फेल्योर के रोगजनन में अधिक महत्वपूर्ण है और अक्सर यूरीमिया के पाठ्यक्रम और इसके परिणाम को निर्धारित करता है।
काम रूढ़िवादी चिकित्साक्रोनिक रीनल फेल्योर में प्रभाव पड़ता है पानी और इलेक्ट्रोलाइट विकारएसिडोसिस, कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता, धमनी उच्च रक्तचाप और आंतरिक अंगों के अन्य विकार। आहार चिकित्सा एक जरूरी है जटिल उपचारपुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगी।
रक्त सीरम में नाइट्रोजन चयापचय (अवशिष्ट नाइट्रोजन, यूरिया, यूरिक एसिड, क्रिएटिनिन, आदि) के अंतिम उत्पादों की एकाग्रता भोजन के साथ अंतर्ग्रहण प्रोटीन की मात्रा, प्रोटीन अपचय के स्तर और गुर्दे की विफलता की डिग्री पर निर्भर करती है। चूंकि सीकेडी के अधिकांश रोगी अकेले दवा के साथ गुर्दे के कार्य में सुधार करने में विफल रहते हैं, इसलिए कम प्रोटीन वाला आहार एज़ोटेमिया को कम करने का एकमात्र तरीका है।
वर्तमान में, क्रोनिक रीनल फेल्योर का आहार उपचार निम्नलिखित बुनियादी सिद्धांतों पर आधारित है: 1) भोजन के साथ प्रोटीन का सेवन प्रति दिन 20-40-60 ग्राम, गुर्दे की विफलता की गंभीरता के आधार पर; 2) वसा और कार्बोहाइड्रेट के कारण आहार की पर्याप्त कैलोरी सामग्री सुनिश्चित करना, शरीर के ऊर्जा व्यय के अनुरूप, विटामिन, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स का पूरा प्रावधान; 3) पर प्रतिबंध धमनी का उच्च रक्तचापनमक और पानी शरीर में न्यूनतम सीमा तक प्रवेश करते हैं जिस पर शरीर के आंतरिक वातावरण के सामान्य पानी और इलेक्ट्रोलाइट संरचना को बनाए रखना संभव होता है। भोजन में प्रोटीन का एक महत्वपूर्ण प्रतिबंध शरीर में कुल प्रोटीन में कमी का कारण बन सकता है, जो शरीर के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक एंजाइम, एंटीबॉडी, हार्मोन के गठन को सीमित करता है। इसलिए, सीआरएफ के साथ एक रोगी के लिए आहार आहार का निर्माण प्रोटीन की इष्टतम मात्रा निर्धारित करने के लिए कम हो जाता है जो नाइट्रोजनयुक्त कचरे की सामग्री में खतरनाक वृद्धि का कारण नहीं बनता है, और साथ ही, के टूटने का कारण नहीं बनता है प्रोटीन भुखमरी के कारण शरीर का अपना प्रोटीन। दूसरे शब्दों में, क्रोनिक रीनल फेल्योर के रोगियों में, बाहर से कम प्रोटीन की मात्रा की स्थिति में नाइट्रोजन संतुलन बनाए रखना आवश्यक है।

क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों के लिए चिकित्सीय आहार

निर्मित प्रोटीन मुक्त उत्पादों के आधार पर, चिकित्सा विज्ञान अकादमी के पोषण संस्थान ने 20 ग्राम प्रोटीन (आहार संख्या 7 ए) और 40 ग्राम प्रोटीन (आहार संख्या 76) युक्त कम प्रोटीन आहार के दो प्रकार विकसित किए। .
आहार संख्या 7 ए और 76 में, प्रोटीन का 3/4 पशु प्रोटीन (मांस, अंडे, दूध) है जो आवश्यक अमीनो एसिड की सामग्री के मामले में सबसे पूर्ण है। पशु प्रोटीन के इस अनुपात ने आवश्यक अमीनो एसिड की न्यूनतम मात्रा के साथ आहार संख्या 7 ए प्रदान करना संभव बना दिया, जिस पर नाइट्रोजन संतुलन देखा जाता है, और आहार संख्या 76 - उनके लिए दैनिक आवश्यकता के अनुरूप आवश्यक अमीनो एसिड की मात्रा के साथ। एक वयस्क (तालिका) के शरीर में नाइट्रोजन संतुलन बनाए रखने के लिए।

कम प्रोटीन आहार में आवश्यक अमीनो एसिड की सामग्री (ग्राम में)

आहार की कैलोरी सामग्री वसा और कार्बोहाइड्रेट द्वारा प्रदान की जाती है, जिसकी सामग्री शारीरिक मानदंड से अधिक नहीं होती है। आहार तैयार करते समय आहार के स्वाद पर बहुत ध्यान देना चाहिए। भोजन के स्वाद को बेहतर बनाने के लिए, मसाले, जड़ी-बूटियाँ, खट्टी सब्जी और फलों के रस (नींबू, संतरा, चेरी बेर, टमाटर, आदि) को जोड़ने की अनुमति है।
दोनों आहार हाइपोसोडियम हैं। सभी भोजन बिना नमक के तैयार किए जाते हैं, उत्पादों में इसकी सामग्री प्रति दिन 2-3 ग्राम होती है। यदि रोगी को हृदय की अपर्याप्तता, उच्च रक्तचाप, स्पष्ट शोफ नहीं है, तो उसके हाथों को अतिरिक्त 3 ग्राम नमक दिया जाता है। खाते में लेते हुए मरीज 1-1.5 लीटर तरल पदार्थ का सेवन कर सकते हैं दैनिक मूत्राधिक्य. तरल पतला फल और सब्जी के रस, क्षारीय के रूप में दिया जाता है शुद्ध पानीया गंभीर नशा के साथ 4% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान और 5% ग्लूकोज समाधान के अंतःशिरा ड्रिप इन्फ्यूजन।
उत्पादों का दैनिक सेट जो आहार संख्या 7ए और 7बी का हिस्सा हैं, पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए अनुशंसित व्यंजनों की श्रेणी, आहार की विशेषताएं और एक दिवसीय मेनू नीचे दिए गए हैं।

आहार संख्या 7 ए

उपयोग के संकेत।नाइट्रोजन उत्सर्जन समारोह और गंभीर एज़ोटेमिया के स्पष्ट उल्लंघन के साथ क्रोनिक किडनी रोग।
विशेष उद्देश्य।गुर्दा समारोह की बख्शते; शरीर से नाइट्रोजनयुक्त स्लैग और अपूर्ण रूप से ऑक्सीकृत चयापचय उत्पादों के उत्सर्जन में सुधार; रक्त में नाइट्रोजनयुक्त स्लैग के संचय में बाधा, यूरीमिया के विकास में मंदी, साथ ही उच्च रक्तचाप में कमी।
सामान्य विशेषताएँ।टेबल सॉल्ट (उच्च रक्तचाप की गंभीरता के आधार पर) के तेज प्रतिबंध द्वारा सीएलआर के अपवाद के साथ आहार, प्रोटीन का एक तेज प्रतिबंध (20 ग्राम तक) मुख्य रूप से सब्जी के कारण शरीर में आवश्यक अमीनो एसिड की न्यूनतम आवश्यक मात्रा में परिचय होता है एक पूर्ण पशु प्रोटीन के साथ। उन पदार्थों और नैनोथ्रेड्स को बाहर करें जो किडनी को परेशान करते हैं (शराब, नाइट्रोजनयुक्त अर्क, मजबूत कॉफी, चाय, कोको और चॉकलेट, मसालेदार, नमकीन स्नैक्स)। आहार में पेश किया गया खाद्य उत्पादयुक्त नहीं सार्थक राशिप्रोटीन और होना उच्च कैलोरी(विभिन्न साबूदाना व्यंजन, प्रोटीन मुक्त मक्का स्टार्च ब्रेड, सूजन स्टार्च प्यूरी और मूस)। शरीर को विटामिन प्रदान करने के लिए विभिन्न रस (तरबूज, खरबूजा, चेरी, अंगूर, आदि) दिए जाते हैं।
पाक प्रसंस्करण।सभी व्यंजन बिना नमक के बनाए जाते हैं। मांस और मछली को उबालकर या तला हुआ दिया जाता है।
आहार संख्या 7a की रासायनिक संरचना और कैलोरी सामग्री।प्रोटीन 20 ग्राम (जानवरों सहित 15 ग्राम), वसा 80 ग्राम (जानवरों सहित 50-55 ग्राम), कार्बोहाइड्रेट 350 ग्राम। कैलोरी सामग्री 2200 किलो कैलोरी। टेबल नमक 1.5-2.5 ग्राम (उत्पादों में)। विटामिन सामग्री: रेटिनॉल - 0.7 मिलीग्राम, कैरोटाइप - 5.5 मिलीग्राम, थायमिन - 0.45 मिलीग्राम, राइबोफ्लेविन - 0.47 मिलीग्राम, एक निकोटिनिक एसिड- 4.5 मिलीग्राम, विटामिन सी- 268.5 मिलीग्राम। खनिजों की सामग्री: कैल्शियम - 230 मिलीग्राम, पोटेशियम - 1630 मिलीग्राम, मैग्नीशियम - 100 मिलीग्राम, फास्फोरस - 390 मिलीग्राम, लोहा - 16 मिलीग्राम।
मुक्त तरल की कुल मात्रा 1-1.5 लीटर है।दैनिक राशन का द्रव्यमान 2.3 किलोग्राम है। भोजन का तापमान सामान्य है। भोजन की संख्या - दिन में 5-6 बार।

रोटी और बेकरी उत्पाद।मक्के के स्टार्च से बिना प्रोटीन की रोटी, सफेद गेहूं का चोकर (एक्लोराइड) बिना नमक के बेक किया जाता है।
सूप अलग हैं, साबूदाना, सब्जियां, फल, शाकाहारी, बिना नमक के पकाया जाता है।
मांस और मुर्गी के व्यंजन। कम वसा वाली किस्मेंगोमांस, वील, चिकन, टर्की, खरगोश उबला हुआ और फिर तला हुआ, टुकड़ों में या कीमा बनाया हुआ।
मछली के व्यंजन।कम वसा वाली मछली (पर्च, पाइक, केसर कॉड, पर्च, रोच) उबला हुआ और फिर तला हुआ, टुकड़ों में या कटा हुआ।
सब्जियों और जड़ी बूटियों से व्यंजन और साइड डिश।आलू, गाजर, चुकंदर, फूलगोभी, सलाद पत्ता, टमाटर, ताजा खीरे, अजमोद, हरा प्याज. उबला हुआ, प्राकृतिक।
विलो, फलियां और के व्यंजन और साइड डिश पास्ताबहिष्कृत या गंभीर रूप से सीमित।इसके बजाय, वे साबूदाना और विशेष पास्ता से व्यंजन देते हैं - पानी और दूध पर अनाज, हलवा, पुलाव, कटलेट, पिलाफ के रूप में।
अंडे के व्यंजन।प्रोटीन आमलेट और विभिन्न व्यंजन पकाने के लिए (प्रति दिन एक अंडे से अधिक नहीं)।
दूध, डेयरी उत्पाद और उनसे व्यंजन।पूरा दूध, केफिर, एसिडोफिलस, दही दूध, खट्टा क्रीम, क्रीम (सभी सीमित मात्रा में)।
सॉस और मसाले।टमाटर के साथ दूध, टमाटर, प्रोटीन रहित, वेजिटेबल मैरीनेड सॉस। मांस, मछली और मशरूम के अपवाद के साथ मीठी और खट्टी सब्जी और फलों की चटनी

अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू संख्या 7ए (2440 किलो कैलोरी)

व्यंजन का नाम	उपज, जी	प्रोटीन, जी	वसा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी
पहला नाश्ता
सेब के साथ साबूदाना का हलवा	200	3,2	6,3	48,0
प्रोटीन के साथ सेब प्यूरी	140	1,3	0,9	41,2
खूबानी का रस	200	0,8		28,4
दिन का खाना
फल (सेब, जामुन, आदि)	100	0.4	-	11,5
या लौकी (तरबूज, तरबूज)	350	1,7	-	32,0
रात का खाना
पूर्वनिर्मित सब्जियों से सूप शाकाहारी (1/2 भाग)	250	4,8	9,7
उबला हुआ मांस (1/2 भाग)	26,5	6,95	1,6	-
सेब का सलाद, prunes, खुबानी	150	1,5	5,6	39,3
किसेल क्रैनबेरी	200	0,2	-	38,9
दोपहर की चाय
गुलाब का काढ़ा	200	-	-	-
रात का खाना
फलों के साथ साबूदाना पिलाफ (एक्स/2 सर्विंग्स)	90	0,47	5,92	40,72
वनस्पति तेल के साथ सब्जी का सलाद	150	1,5	9,4	11,7
चीनी के साथ चाय (चीनी 10 ग्राम)	200	-	-	9,5
रात भर के लिए
बेर का रस	200	0,4	-	33,2
पूरे दिन
प्रोटीन मुक्त ब्रेड बटर शुगर	100 60 40	0,83 0,36	2,5 49,5	0,5
कुल		20,5	86,7	400,2

अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू संख्या 7बी (2800 किलो कैलोरी)

व्यंजन का नाम	उपज, जी	प्रोटीन, जी	वसा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी
पहला नाश्ता
सेब के साथ साबूदाना का हलवा	270	4,32	8,58	65,03
प्रोटीन के साथ सेब प्यूरी	140	1,3	0,9	41,2
खूबानी का रस	200	0,8		28,4
दिन का खाना
कच्ची कद्दूकस की हुई गाजर चीनी के साथ	155	1,95	-	16,2
रात का खाना
मिश्रित सब्जी का सूप शाकाहारी (1/2 भाग)	250	9,7
उबला हुआ मांस	55	15,9	3,2	-
प्रोटीन मुक्त टमाटर सॉस	50	0,5	3,97	3,7
सेब, आलूबुखारा और का सलाद खुबानी	150	1,5	5,6	39,3
चेरी प्यूरी मूस	140	0,78	-	20,2
दोपहर की चाय
गुलाब का काढ़ा	200	-	-	-
रात का खाना
फलों के साथ साबूदाना पिलाफ	180	0,94	11,84	81.44
प्रोटीन आमलेट	110	8,3	6,5	3,32
बिना दूध की चाय	200	-	-	-
रात भर के लिए
बेर का रस	200	0,4	-	33,2
पूरे दिन
चीनी	40	-	-	39,8
मक्खन	40	0,24	33,0	0,36
प्रोटीन मुक्त स्टार्च ब्रेड	150	1,24	3,7	71,62
कुल		39,9	82,4	483

आहार 7a और 7b (सकल) में शामिल उत्पादों का दैनिक सेट

उत्पादों का नाम	उत्पाद वजन, जी
	आहार संख्या 7a	आहार संख्या 7b
प्रोटीन मुक्त रोटी, सफेद या चोकर (एक्लोराइड)	100	150
मांस	62	125
अंडे	13 (1/4 पीसी।)	48 (1 टुकड़ा)
दूध	30	80
खट्टी मलाई	30	45
मक्खन	90	80
वनस्पति तेल	7	20
चीनी	80	110
साबूदाना	55	70
आलू	235	335
सफेद बन्द गोभी	150	225
गाजर	70	80
चुक़ंदर	130	200
प्याज़	30	40
हरा प्याज	15	15
साग	10	20
हरी मटर	-	20
मूली	20	35
ताजा खीरे	20	40
अजमोद	7	7
टमाटर	7	15
आटा	18	28
कॉर्नस्टार्च	70	80

पेय पदार्थ।मजबूत चाय, पतला फलों का रस, कच्चा सब्जियों का रस. गुलाब का काढ़ा।
वसासभी, आग रोक (भेड़ का बच्चा, सूअर का मांस और गोमांस) के अपवाद के साथ।
मीठे व्यंजन, मिठाई, फल, जामुन। जेली, प्यूरी-मूस, सूजन स्टार्च, चीनी, शहद, जैम, मिठाई पर पकाया जाता है। कोई भी फल, जामुन, कच्चा और उबला हुआ। फलों के रस। कद्दू, तरबूज, खरबूजे की सिफारिश की जाती है।
तालिका में। आहार संख्या 7ए का लगभग एक दिवसीय मेनू दिया गया है।

आहार संख्या 7b

आहार, उद्देश्य की नियुक्ति के लिए संकेत, सामान्य विशेषताएँआहार, खाना बनाना आहार संख्या 7a के समान है।
प्रोटीन 40 ग्राम (जानवरों सहित 25-30 ग्राम), वसा 80-90 ग्राम (जानवरों सहित 60-65 ग्राम), कार्बोहाइड्रेट 450 ग्राम। कैलोरी सामग्री 2800 किलो कैलोरी। टेबल नमक 2-3 ग्राम (उत्पादों में)। विटामिन सामग्री: रेटिनॉल -0.95 मिलीग्राम, कैरोटीन -5.5 मिलीग्राम, थायमिन -0.7 मिलीग्राम, राइबोफ्लेविन -
1.1 मिलीग्राम, निकोटिनिक एसिड -7.5 मिलीग्राम, एस्कॉर्बिक एसिड - 282.7 मिलीग्राम। खनिजों की सामग्री: कैल्शियम - 460 मिलीग्राम, पोटेशियम - 2650 मिलीग्राम, फास्फोरस - 690 मिलीग्राम, लोहा - 19.3 मिलीग्राम, मैग्नीशियम - 200 मिलीग्राम। मुक्त तरल की कुल मात्रा 1-1.5 लीटर है। दैनिक राशन का द्रव्यमान 2.5 किग्रा है। आला का तापमान सामान्य है। भोजन की संख्या - दिन में 5-6 बार।
तालिका में। आहार संख्या 7बी का एक दिवसीय मेनू दिया गया है।
तालिका में। आहार संख्या 7 ए और 7 बी में शामिल उत्पादों का दैनिक सेट दिया गया है।
आहार उपचारआहार में प्रोटीन के तीव्र प्रतिबंध के साथ, इसे आहार की पर्याप्त कैलोरी सामग्री (2200-2800 किलो कैलोरी) और इसमें प्रोटीन की अधिकतम कमी की आवश्यकता होती है। पौधे की उत्पत्ति. चिकित्सा विज्ञान अकादमी के पोषण संस्थान में, जी.एस. कोरोबकिना के नेतृत्व में प्रौद्योगिकी विभाग के कर्मचारियों की एक टीम ने अनाज स्टार्च और सूजन एमाइलोपेक्टिन स्टार्च से प्रोटीन मुक्त उत्पाद विकसित किए। इन उत्पादों में प्रोटीन मुक्त ब्रेड, कन्फेक्शनरी (केक, कुकीज), पास्ता, नूडल्स, सेंवई, अनाज (जैसे सूजी, चावल, आदि), फ्रूट मूस, जेली, क्रीम शामिल हैं। मकई स्टार्च से बने कृत्रिम साबूदाना का व्यापक रूप से अनाज के विकल्प के रूप में उपयोग किया जाता है।

कम प्रोटीन आहार में उपयोग के लिए अनुशंसित विशेष आहार उत्पादों और व्यंजनों की रासायनिक संरचना और कैलोरी सामग्री

कुछ प्रोटीन मुक्त खाद्य पदार्थों और व्यंजनों की रासायनिक संरचना तालिका में प्रस्तुत की गई है।

व्यंजन का नाम	उपज, जी	प्रोटीन, जी	वसा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी, किलो कैलोरी
प्रोटीन के बिना रोटी कॉर्नस्टार्च	100	0,83	2,5	47,8	280
साबूदाना आलू का सूप	300	1.47	3,9	19,9	124
साबूदाना कटलेट	140	0,4	7.9	49,4	288
साबूदाना गोभी के रोल	250	5.2	11.0	30,2	252
आलू के टुकड़े, भरवां साबूदाना प्याज के साथ	200	5,6	12,2	55,9	381
साबूदाना दलिया कुरकुरे तेल, पानी	200	0,5	11,8	66,0	383
दूध के साथ साबूदाना दलिया	150	1,58	3,8	25,3	151
सेब के साथ साबूदाना का हलवा	200	3,2	6,3	48,0	276
सूखे खुबानी के साथ साबूदाना पुलाव	200	4,33	12,1	75,1	450
साबूदाना, सेब और के पुलाव	260	3,7	12,0	65,3	407
फलों के साथ गाजर साबूदाना पिलाफ	180	0,94	11,8	81,5	463
चेरी प्यूरी-मूस के साथ सूजन स्टार्च	140	0,78	-	20,2	207
बेर शोर मूस के साथ सूजन स्टार्च	140	0,38	-	53,3	220

अंत-चरण वृक्क रोग में चिकित्सीय पोषण

वर्तमान में, अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी (ईएसआरडी) वाले रोगियों का उपचार आहार चिकित्सा के साथ संयोजन में क्रोनिक हेमोडायलिसिस के उपयोग पर आधारित है। हेमोडायलिसिस का उपयोग करते समय, पोषण असंतुलन के कारण रोगियों को कुछ जटिलताएं हो सकती हैं। इस तथ्य के कारण कि टर्मिनल यूरीमिया के रोगियों में, शरीर में प्रोटीन और अमीनो एसिड के चयापचय में गड़बड़ी होती है, आहार आहार के निर्माण में अग्रणी दिशा आहार में पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन और इसकी गुणात्मक संरचना का निर्धारण करना है। हेमोडायलिसिस के साथ उपचार, विषाक्त पदार्थों के लीचिंग के साथ, अमीनो एसिड की हानि के साथ होता है, जिससे रक्त सीरम के अमीनो एसिड स्पेक्ट्रम में महत्वपूर्ण परिवर्तन और पुनर्गठन होता है। प्रक्रिया की अवधि के आधार पर, रक्त सीरम में अमीनो एसिड की कुल एकाग्रता में कमी का एक अलग प्रतिशत होता है: 6 घंटे के हेमोडायलिसिस के साथ, अमीनो एसिड नाइट्रोजन का स्तर मूल के 16-20% तक कम हो जाता है। , 9-10-घंटे के साथ - 20-30% तक। हेमोडायलिसिस के दौरान, वेलिन, थ्रेओनीन, आइसोल्यूसीन, आर्जिनिन और हिस्टिडीन आवश्यक अमीनो एसिड की सबसे बड़ी लीचिंग से गुजरते हैं; विनिमेय से - श्रृंखला, साइट्रलाइन, ऐलेनिन, ऑर्निथिन। रोगियों में हेमोडायलिसिस के प्रभाव में, स्ट्रेट, सिस्टीन, ग्लाइसिन और . की सामग्री एस्पार्टिक अम्ल. मेथियोनीन और ट्रिप्टोफैन की सांद्रता कम हो जाती है। "कृत्रिम गुर्दा" कृत्रिम झिल्ली के छिद्रों से गुजरने वाली हर चीज को फिल्टर करता है। डायलिसिस समाधान में खोए हुए अमीनो एसिड की पूर्ति तर्कसंगत रूप से विस्तारित आहार द्वारा प्रदान की जानी चाहिए।
आहार आहार नमक रहित (हाइपोनेट्रिक) होना चाहिए। सारा खाना बिना नमक के बनाया जाता है। यदि रोगी को उच्च रक्तचाप, सूजन, हृदय गति रुकना नहीं है तो उसके हाथों पर 2-3 ग्राम नमक दिया जाता है।
ईएसआरडी के रोगी में हाइपरकेलेमिया विकसित होने के जोखिम के कारण, भोजन के साथ प्रशासित पोटेशियम की मात्रा को प्रति दिन 2500 मिलीग्राम तक सीमित करने की सिफारिश की जाती है। गैर-प्रोटीन खाद्य पदार्थों (फलियां, लाल गोभी, मशरूम, आदि) के साथ-साथ कैल्शियम और फास्फोरस के एक महत्वपूर्ण प्रतिशत वाले डेयरी उत्पादों के साथ प्रशासित फास्फोरस की मात्रा को सीमित करें, क्योंकि इन खनिजों की बढ़ी हुई सामग्री गुर्दे के विकास में योगदान करती है। अस्थि-दुष्पोषण.
नियमित हेमोडायलिसिस पर ईएसआरडी वाले रोगियों के आहार में प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रोटीन में 0.75-1 ग्राम प्रोटीन होना चाहिए। आहार में प्रोटीन की मात्रा भी प्रति सप्ताह हेमोडायलिसिस की संख्या पर निर्भर करती है: हेमोडायलिसिस के समय को प्रति सप्ताह 30 घंटे तक बढ़ाने के साथ, प्रोटीन कोटा को 1.2 ग्राम / किग्रा तक बढ़ाना आवश्यक है। आहार में विटामिन की मात्रा उनके शारीरिक मानदंड के अनुरूप होनी चाहिए, एस्कॉर्बिक एसिड की सामग्री को प्रति दिन 250 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाना चाहिए। ईएसआरडी वाले मरीजों को आहार संख्या 7 जी की सिफारिश की जाती है।
आहार संख्या 7 जी की रासायनिक संरचना और कैलोरी सामग्री।प्रोटीन 60 ग्राम (जिनमें से 3/< животного происхождения), жиров 110 г, углеводов 450 г. Калорийность 3000 ккал.
विटामिन सामग्री: रेटिनॉल - 1.55 मिलीग्राम, कैरोटाइप - 4.96 मिलीग्राम, थायमिन - 1.34 मिलीग्राम, राइबोफ्लेविन - 2.5 मिलीग्राम, निकोटिनिक एसिड - 13.44 मिलीग्राम, एस्कॉर्बिक एसिड - 250 मिलीग्राम। खनिजों की सामग्री: पोटेशियम - 2542.5 मिलीग्राम, कैल्शियम - 624.5 मिलीग्राम, मैग्नीशियम - 301.6 मिलीग्राम, फास्फोरस - 1192.7 मिलीग्राम, लोहा - 22.3 मिलीग्राम। 45 ग्राम पशु प्रोटीन के दैनिक आहार में सामग्री, जिसे मांस के रूप में पेश किया जाता है अंडे और मछली, शरीर को आवश्यक अमीनो एसिड की इष्टतम मात्रा प्रदान करते हैं। आहार की कैलोरी सामग्री वसा और कार्बोहाइड्रेट द्वारा प्रदान की जाती है।
खाने के स्वाद पर ज्यादा ध्यान देना चाहिए। विभिन्न प्रकार के उत्पादों की सिफारिश की जाती है, ताजी सब्जियां और फल, लौकी (खीरे, टमाटर, नए आलू, सेब, आलूबुखारा, तरबूज, आदि), मसाले, अम्लीय सब्जी और फलों के रस (नींबू, बेर, सेब, चेरी, टमाटर, आदि)।) हालांकि, हाइपरकेलेमिया विकसित होने की संभावना के कारण, उपभोग किए गए फलों और सब्जियों की मात्रा पर सख्त नियंत्रण आवश्यक है। ताजा सब्जियाँ, और उनमें से कुछ निषिद्ध हैं (खुबानी, केला, सूखे मेवे, फलियां, आदि)।
मुक्त द्रव की मात्रा 700-800 मिलीलीटर तक सीमित है, औरूरिया 300-400 मिलीलीटर तक है।
आहार संख्या 7g में शामिल उत्पादों का दैनिक सेट तालिका में प्रस्तुत किया गया है।
तालिका 78

आहार संख्या 7g (सकल) में शामिल उत्पादों का दैनिक सेट

प्रोडक्ट का नाम	उत्पाद वजन, जी	प्रोडक्ट का नाम	उत्पाद वजन, जी
सफ़ेद ब्रेड नमक मुक्त	100	आटा	10
		टमाटर	45
नमक रहित काली रोटी	100	ताजा खीरे	40
		हरी मटर	35
मांस या मछली	100	सेब	250
अंडा	120 (2.5 पीसी।)	पत्ता गोभी	160
		गाजर	40
दूध	140	चुक़ंदर	50
खट्टी मलाई	140	प्याज़	8
छाना	25	टमाटर का पेस्ट	10
मक्खन	40	हरा प्याज	10
वनस्पति तेल	35	साग	15
चीनी	60	अजमोद	5
आलू	300	शहद	50

आहार संख्या 7 जी की सामान्य विशेषताएं।आहार प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की इष्टतम सामग्री प्रदान करता है, नमक का एक तेज प्रतिबंध (उत्पादों में निहित 2-3 ग्राम), आवश्यक अमीनो की अधिकतम आवश्यक मात्रा को पेश करते हुए प्रति दिन 700-800 मिलीलीटर तक मुक्त तरल पदार्थ का प्रतिबंध। एक पूर्ण पशु प्रोटीन के साथ शरीर में एसिड। आहार में विभिन्न फलों और सब्जियों के रस को शामिल करके विटामिन के साथ शरीर की पूर्ण आपूर्ति।
पाक प्रसंस्करण।सभी व्यंजन बिना नमक के बनाए जाते हैं। मांस और मछली को उबालकर या तला हुआ दिया जाता है, जिससे अर्क की मात्रा कम हो जाती है।
आटा और अनाज के व्यंजन उनकी उच्च वनस्पति प्रोटीन सामग्री के कारण सीमित हैं।
आंशिक भोजन (दिन में 6 बार)।
हेमोडायलिसिस पर टर्मिनल यूरीमिया के रोगियों के लिए अनुशंसित खाद्य पदार्थों और व्यंजनों की सूची।
नमक रहित सफेद और काली रोटी (प्रति दिन 200 ग्राम)।
सूप।विभिन्न सब्जियों के साथ शाकाहारी सूप, बोर्स्ट, चुकंदर, जड़ी-बूटियों के साथ ताजा सब्जी का सूप और बिना नमक, फलों के सूप (250 मिली)।
मांस और मुर्गी के व्यंजन।बीफ़, वील, चिकन, टर्की, खरगोश, जीभ की कम वसा वाली किस्मों को उबाला जाता है या इसके बाद बेकिंग और फ्राई किया जाता है। कीमा बनाया हुआ मांस या एक टुकड़ा (प्रति दिन 55 ग्राम)।
मछली के व्यंजन।मांस की जगह विभिन्न प्रकार की मछलियाँ, उबली या तली हुई।
सब्जियों से व्यंजन और साइड डिश।आलू, सफेद बन्द गोभी, फूलगोभी, सलाद पत्ता, टमाटर, ताजा खीरा, चुकंदर, साग। उबली या तली हुई सब्जियां। तरह से अनुमति दी।
अनाज और पास्ता से व्यंजन और साइड डिश सीमित हैं, पुलाव के रूप में फल, पुलाव के रूप में उपयोग किया जाता है, गार्निश के लिए उबाला जाता है।
नाश्ता।सब्जी और फलों का सलाद, बिना अचार के विनैग्रेट।
उनसे अंडे और व्यंजन।अन्य व्यंजन (प्रति दिन 2-3) पकाने के लिए साबुत नरम उबले अंडे, आमलेट।
उनसे मिलने वाले डेयरी उत्पाद और व्यंजन सीमित हैं।इसे प्रति दिन 200 ग्राम तक, पनीर को हलवा या पुलाव के रूप में रोल करने की अनुमति है।
फल, जामुन, मीठे व्यंजन और मिठाई।फल और जामुन सबसे अच्छे कच्चे, साथ ही पके हुए या उबले हुए होते हैं। चीनी, शहद, जाम।
पेय. चाय, कमजोर कॉफी, गुलाब का शोरबा, कच्चे फलों का रस।
सॉस और मसाले।दूध की चटनी, खट्टा क्रीम पर सॉस, क्रीम, पानी। मीठी और खट्टी सब्जी और फलों की चटनी। सहिजन, सरसों, काली मिर्च, सिरका, दालचीनी, लौंग सीमित मात्रा में।
वसा।मक्खन और वनस्पति तेल। आग रोक वसा को बाहर रखा गया है।
प्रतिबंधित:स्कूप करंट, चेरी, खरबूजे, आड़ू, अनानास, एक प्रकार का फल, किशमिश, करंट, अंजीर, आलूबुखारा, लाल गोभी, अजवाइन, मशरूम, कासनी।
वर्जित:मसालेदार, नमकीन भोजन। मांस और मछली शोरबा, मशरूम शोरबा। डिब्बाबंद स्नैक्स, सॉसेज, स्मोक्ड मीट, चॉकलेट। सूखे मेवे, खुबानी, फलियां,

अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू संख्या 7 जी (2950 किलो कैलोरी)

व्यंजन का नाम	उपज, जी	प्रोटीन, जी	वसा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी
पहला नाश्ता
नरम उबला हुआ अंडा (2 पीसी।)	96	10,2	10,9	0,5
वेजीटेबल सलाद	150	4,0	11,4	18,0
किसेल	200	0,2	-	46,1
दिन का खाना
पकाया हुआ सेब	120	0,4	-	29,3
रात का खाना
खट्टा क्रीम के साथ शाकाहारी बोर्स्ट (1/3 आदर्श)	250	2,15	6,76	12,69
उबला हुआ मांस	55	16,0	3,2	-
फल जेली (नींबू)	125	2,9	-	20,0
दोपहर की चाय
फल मूस सूजन स्टार्च के साथ	140	0,4	-	53,3
रात का खाना
ज़राज़ी आलू के साथ अंडे सा सफेद हिस्सावनस्पति तेल में	160	6,3	14,5	43,0
खट्टी मलाई	100	2,1	28,2	3,1
किसेल	200	0,2	-	46,1
रात भर के लिए
गुलाब का काढ़ा	200	-	-	-
पूरे दिन
सफेद ऐक्लोराइड ब्रेड	150	12,4	1,2	78,8
चीनी	40	-	-	39,8
मक्खन	20	0,12	16,5	0,18
शहद या जाम	50	0,2	-	38,85
कुल		61,0	101,6	451,8

आहार संख्या 7g का लगभग एक दिवसीय मेनू तालिका में दिया गया है।
विभेदित आवेदन के लिए कार्यप्रणाली आहार खाद्यक्रोनिक रीनल फेल्योर और टर्मिनल रीनल फेल्योर वाले मरीजों में। पुरानी गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए कम प्रोटीन आहार की नियुक्ति और उनके उपयोग की अवधि गुर्दे की विफलता की डिग्री से निर्धारित होती है। पर केशिकागुच्छीय निस्पंदन 40 मिली/मिनट से अधिक के लिए आमतौर पर महत्वपूर्ण प्रोटीन प्रतिबंधों की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि ये रोगी काफी महत्वपूर्ण प्रोटीन भार सहन करते हैं - 60-80 ग्राम प्रोटीन (शरीर के वजन का 1 ग्राम/किलोग्राम)। ग्लोमेरुलर निस्पंदन में 30 मिलीलीटर / मिनट की कमी के साथ, आहार में प्रोटीन को 40 ग्राम (यानी 0.5 ग्राम / किग्रा) तक सीमित करना आवश्यक है, जो पूरी तरह से संतोषजनक चिकित्सीय प्रभाव देता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आहार में 30 ग्राम प्रोटीन पशु मूल का होना चाहिए (अंडे का सफेद भाग, पनीर, उबला हुआ मांस), वनस्पति प्रोटीन (रोटी, आलू और अन्य सब्जियां, अनाज, फल) केवल 10 ग्राम होना चाहिए। महत्वपूर्ण प्रोटीनमेह के मामले में, इस नुकसान के अनुपात में आहार प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है (मूत्र प्रोटीन के प्रत्येक 6 ग्राम के लिए, एक अंडा).
किसी भी अस्पताल में 30 ग्राम पशु प्रोटीन युक्त आहार राशन का उपयोग किया जा सकता है। आउट पेशेंट के आधार पर, क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगी सामान्य भोजन का उपयोग करते हुए, आहार आहार का थोड़ा विस्तार कर सकते हैं, प्रोटीन का अनुपात 60 ग्राम तक बढ़ा सकते हैं।
क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों में ग्लोमेरुलर निस्पंदन में 15 मिली / मिनट की कमी के साथ, आहार में प्रोटीन सामग्री प्रति दिन 20 ग्राम (0.25-0.3 ग्राम / किग्रा) (आहार संख्या 7 ए) तक कम हो जाती है, और यह सब राशि पशु प्रोटीन होना चाहिए। लगभग 10-5 मिली / मिनट की निस्पंदन दर के साथ इस आहार के उपयोग से उपचार के काफी संतोषजनक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। केवल जब ग्लोमेरुलर निस्पंदन 4-3 मिली / मिनट से कम हो, तो रोगियों को हेमोडायलिसिस में उचित आहार सिफारिशों के साथ स्थानांतरित करना आवश्यक है।
बुनियादी चिकित्सीय आहारक्रोनिक रीनल फेल्योर वाले अधिकांश रोगियों के लिए आहार संख्या 7b है जिसमें 40 ग्राम प्रोटीन होता है। यह आहार रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है और लंबे समय तक अस्पताल और आउट पेशेंट आधार पर दोनों का उपयोग किया जा सकता है।
यूरीमिक लक्षणों का गायब होना और रक्त में नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्टों के स्तर में कमी आहार संख्या 7बी की तुलना में 20 ग्राम प्रोटीन युक्त आहार संख्या 7ए का उपयोग करते समय तेजी से होती है। यूरिया सामग्री और अवशिष्ट नाइट्रोजनजब आहार संख्या 7ए निर्धारित किया जाता है तो रक्त सीरम में भी तेजी से कमी आती है। हालांकि, इस आहार को प्राप्त करने वाले रोगियों में, जैसे ही अपच संबंधी विकार गायब हो जाते हैं, भूख की भावना धीरे-धीरे बढ़ जाती है और वजन कम हो जाता है। इसलिए, आहार संख्या 7ए लंबे समय तक उपयोग के साथ सकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन प्रदान नहीं कर सकता है।
गुर्दे के रोगियों में लंबे समय तक उपयोग के लिए सबसे पर्याप्त आहार आहार संख्या 7 बी है। केवल उन्नत गुर्दे की विफलता के साथ, उपचार आहार संख्या 7 ए के साथ शुरू होना चाहिए, और फिर, रोगियों की स्थिति में सुधार के रूप में, उन्हें आहार संख्या 7 बी में स्थानांतरित करें, जिसके खिलाफ आप समय-समय पर आहार संख्या 7 ए को "ज़िगज़ैग" के रूप में उपयोग कर सकते हैं। . आहार संख्या 7 ए की नियुक्ति की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, लेकिन इसे 25 दिनों से अधिक नहीं लागू किया जाता है।
टर्मिनल यूरीमिया वाले रोगी को हेमोडायलिसिस में स्थानांतरित करते समय, उसे आहार संख्या 7g निर्धारित किया जाता है।
क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों को घर से स्थानांतरण के लिए अनुशंसित उत्पादों की सूची। फलों का रस: नारंगी, अंगूर, चेरी, अनार, कीनू, आड़ू, बेर, चेरी, सेब और अन्य 400 ग्राम प्रति दिन की दर से।
फल और लौकी: सौंफ, अनानास, संतरा, नाशपाती, अंगूर, चेरी, स्ट्रॉबेरी, स्ट्रॉबेरी, रसभरी, नींबू, कीनू, आड़ू, आलूबुखारा, लाल और काले करंट, चेरी, सेब, साथ ही तरबूज और तरबूज 100 की दर से -120 ग्राम फल और 300-350 ग्राम खरबूजे प्रति दिन।
नियमित हेमोडायलिसिस पर अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों को घर से स्थानांतरण के लिए अनुशंसित उत्पादों की सूची। फलों का रस: सेब, बेर, चेरी, चेरी, टमाटर, गाजर प्रति दिन 150-200 ग्राम की दर से।
फल और लौकी:सेब, आलूबुखारा, नींबू, चेरी, नाशपाती - 120 ग्राम; तरबूज, तरबूज प्रति दिन 300 ग्राम तक की दर से।
सब्ज़ियाँ:टमाटर, खीरा आदि प्रति दिन 200 ग्राम तक।
फलों के रस, फलों और सब्जियों का स्वागत बारी-बारी से करना चाहिए।

नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लिए चिकित्सीय पोषण

नेफ्रोटिक सिंड्रोम - बड़े पैमाने पर प्रोटीनमेह, हाइपो- और डिस्प्रोटीपेमिया, व्यापक शोफ, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और अन्य विकारों के साथ गुर्दे की क्षति। लगभग 76% रोगियों में, नेफ्रोटिक सिंड्रोम का कारण ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस है, अन्य मामलों में - एमाइलॉयडोसिस, मधुमेह अपवृक्कता, गर्भावस्था की नेफ्रोपैथी, संचार विफलता, आदि।
आहार चिकित्सा रोग के रोगजनक तंत्र की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए बनाई गई है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं, साइटोस्टैटिक्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आहार संख्या 7 सी प्रोटीन के एक महत्वपूर्ण नुकसान की भरपाई के लिए निर्धारित है। उच्च सामग्रीप्रोटीन, नमक (सोडियम आयन) का एक तेज प्रतिबंध, एक तरल जो लिपोट्रोपिक कारकों (मेथियोनीन, फॉस्फेटाइड्स) से समृद्ध होता है, जबकि शरीर को पूरी तरह से विटामिन, खनिज और ट्रेस तत्व प्रदान करता है।

आहार संख्या 7c

नियुक्ति के लिए संकेत। विविध पुराने रोगोंगुर्दे, अमाइलॉइडोसिस, तपेदिक, गठिया और कोलेजनोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ।
विशेष उद्देश्य। प्रोटीन हानि की पूर्ति, हाइपोप्रोटीनेमिया में कमी, डिस्प्रोटीनेमिया और हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, घरेलू सिंड्रोम और प्रोटीनूरिया में कमी।
आहार की सामान्य विशेषताएं।टेबल नमक (उत्पादों में निहित केवल 2-3 ग्राम), अर्क, तरल पदार्थ (800 मिलीलीटर मुक्त तरल तक), प्रोटीन सामग्री में वृद्धि (1.6 ग्राम / किग्रा), मुख्य रूप से अंडे, दूध और मछली के कारण तेज प्रतिबंध प्रोटीन, खनिजों, विटामिन और सूक्ष्म तत्वों के साथ शरीर की जरूरतों का पूरा प्रावधान, पदार्थों, पेय और उत्पादों के आहार से बहिष्करण जो गुर्दे (शराब, नाइट्रोजनयुक्त अर्क, कोको, चॉकलेट, मसालेदार, नमकीन स्नैक्स) को परेशान करते हैं, वनस्पति तेलों का समावेश आहार में (वसा की कुल मात्रा का 1/3), मेथियोनीन और फॉस्फेटाइड्स, जिनका लिपोट्रोपिक प्रभाव होता है।
आहार की रासायनिक संरचना और कैलोरी सामग्री।प्रोटीन 125 ग्राम (जानवरों के 80 ग्राम सहित), वसा 80 ग्राम (जिनमें से 25 ग्राम पौधे की उत्पत्ति), कार्बोहाइड्रेट 450 ग्राम (परिष्कृत 50 ग्राम), नमक 2-3 ग्राम (उत्पादों में)। कैलोरी 2900 किलो कैलोरी।
विटामिन सामग्री:रेटिनॉल - 0.95 मिलीग्राम, कैरोटीन - 11.7 मिलीग्राम, थायमिन - 0.7 मिलीग्राम, राइबोफ्लेविया - 1.1 मिलीग्राम, निकोटिनिक एसिड - 17.5 मिलीग्राम, एस्कॉर्बिक एसिड - 100 मिलीग्राम। खनिजों की सामग्री: पोटेशियम - 3000 मिलीग्राम, कैल्शियम - 600 मिलीग्राम, मैग्नीशियम - 285 मिलीग्राम, फास्फोरस - 1220 मिलीग्राम, लोहा - 21 मिलीग्राम।
मुफ्त तरल 800 मिली। आहार का द्रव्यमान 2.5 किग्रा है। आला का तापमान सामान्य है, भोजन की संख्या दिन में 5-6 बार होती है।
लगभग एक दिवसीय आहार मेनू संख्या 7c तालिका में प्रस्तुत किया गया है।
अनुशंसित उत्पादों और व्यंजनों की सूची।
रोटी और बेकरी उत्पाद।ब्रेड चोकर, गेहूं, सफेद, नमक रहित।
अनाज के साथ शाकाहारी सूपसब्जियों, फलों को बिना नमक के पकाया जाता है।
मांस और मुर्गी के व्यंजन।दुबला गोमांस, स्वीपिप, भेड़ का बच्चा, चिकन, टर्की, खरगोश उबला हुआ या तला हुआ, कटा हुआ या कीमा बनाया हुआ।
मछली के व्यंजन।कम वसा वाली मछली (पर्च, पर्च, रोच, पाइक, नवागा, कॉड) उबला हुआ कटा हुआ या टुकड़ों में।
अनाज और पास्ता से व्यंजन और साइड डिश।सूजी दलिया, चावल, गेहूं, एक प्रकार का अनाज, मोती जौ, आदि पानी पर, दूध, crumbly; krupeniki, पुडिंग, zrazy, पिलाफ, मीटबॉल।
सब्जियों से व्यंजन और साइड डिश।आलू, गाजर, चुकंदर, कद्दू, तोरी, फूलगोभी, टमाटर, खीरा, सलाद, अजमोद। उबला हुआ, बेक किया हुआ, शुद्ध, मैश किया हुआ।
अंडे के व्यंजन।बोल्कोवी स्मेलेट और विभिन्न व्यंजन पकाने के लिए (प्रति दिन 2 से अधिक टुकड़े)।
दूध और डेयरी उत्पाद और उनसे व्यंजन।साबुत दूध, केफिर, दही दूध, पनीर (कम वसा) अपने प्राकृतिक रूप में, पनीर का हलवा, आलसी पकौड़ी।
सॉस और मसाले।व्हाइट सॉस, टोमैटो सॉस, मैरिनेड सॉस, सब्जी। मांस, मछली और मशरूम शोरबा के अपवाद के साथ मीठी और खट्टी सब्जी और फलों की चटनी। पानी, दूध, खट्टा क्रीम, क्रीम से तैयार।
पेय पदार्थ।चाय मजबूत नहीं है। कच्चे फल और सब्जियों का रस। गुलाब का काढ़ा।
वसा।कोई भी, आग रोक (मटन, बीफ, पोर्क) के अपवाद के साथ।

अनुमानित एक दिवसीय आहार मेनू संख्या 7c (2674 किलो कैलोरी)

व्यंजन का नाम	उपज, जी	प्रोटीन, जी	वसा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी
पहला नाश्ता
मांस, भाप से भरा आमलेट	150	18,2	13,6	3,1
मैरीनेट किया हुआ क्रिल पेस्ट (बिना नमक)	180	11,0	17,6	13,8
दूध के साथ चाय	200	1,4	1,7	2,25
दिन का खाना
सूखा आलूबुखारा	50	0,9	-	32,8
रात का खाना
सब्जियों के साथ शाकाहारी जौ का सूप वनस्पति तेल (1/2 भाग)	250	1,5	2,4	13,4
खट्टा क्रीम में पके हुए मीटबॉल	110	20,9	14,9	16,8
आलूबुखारा के साथ दम किया हुआ गाजर	190	3,3	13,5	38,6
ताजा सेब	100	0,3	-	11,5
दोपहर की चाय
गुलाब का काढ़ा	100	-	-	-
रात का खाना
भरवां मछली	85/150	17,3	10,1	7,0
वसा रहित पनीर से भाप का हलवा	150	16,9	6,7	34,3
बिना दूध की चाय	100
रात भर के लिए
केफिर	200	5,6	7,0	9,0
पूरे दिन
सफ़ेद ब्रेड	100	7,9	1,9	52,7
चोकर की रोटी	150	14,7	7,2	54,5
चीनी	30	-	-	29,9
कुल		120,0	96,8	319,4

साग।सलाद और तैयार भोजन में अजमोद, सोआ, हरा प्याज, अजवाइन।
मीठे व्यंजन,मिठाई, फल, जामुन, लौकी। कच्चे और उबले हुए रूप में बिना किसी प्रतिबंध के कोई भी फल और जामुन। तरबूज, खरबूजा, कद्दू। चीनी 50 ग्राम तक सीमित है (आप इसके बजाय शहद का उपयोग कर सकते हैं - 70 ग्राम)।
छोड़ा गया:शलजम, मूली, शर्बत, पालक, लहसुन।

फॉस्फेटुरिया के लिए चिकित्सीय पोषण

Phosphaturia एक उल्लंघन की विशेषता है एसिड बेस संतुलनक्षारीयता और आगे को बढ़ाव की ओर मूत्र पथअघुलनशील कैल्शियम फॉस्फेट। मूत्र में कैल्शियम के उत्सर्जन में वृद्धि और शरीर द्वारा अम्लीय वैलेंस के नुकसान के परिणामस्वरूप फॉस्फेटुरिया का विकास मूत्र में कैल्शियम और फास्फोरस के अनुपात के उल्लंघन से जुड़ा है। हालांकि, फॉस्फेटुरिया के साथ न्यूरोह्यूमोरल-रीनल विकारों की एक जटिल श्रृंखला होती है।
सोडियम और पोटेशियम फॉस्फेट मूत्र में घुलनशील होते हैं, जो अम्लीय और क्षारीय दोनों होते हैं; क्षारीय मूत्र में कैल्शियम और मैग्नीशियम फॉस्फेट अघुलनशील होते हैं।
फॉस्फेटुरिया के लिए उपचार मुख्य रूप से मूत्र को अम्लीकृत करने और कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों को सीमित करने पर केंद्रित है। आहार से मसालेदार स्नैक्स, मसाले, शराब, उत्तेजक पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है। तंत्रिका प्रणाली, और पदार्थ जो पेट के स्रावी कार्य के एक सक्रिय प्रेरक एजेंट हैं, अगर फॉस्फेटुरिया गैस्ट्रिक हाइपरसेरेटियन के साथ है।
डेयरी और वनस्पति भोजन के प्रतिबंध और मांस भोजन, आटे के व्यंजन, विटामिन (ए पी डी) की पर्याप्त सामग्री और बहुत सारे तरल पदार्थों के साथ आहार की सिफारिश करें। आहार में दूध के बिना कमजोर चाय या कम मात्रा में क्रीम, ब्रेड, अंडे और अंडे के व्यंजन सीमित मात्रा में, मक्खन और सब्जी, मांस, मछली, मांस या मछली के सूप सभी रूपों में, सभी रूपों में आटे के व्यंजन शामिल हो सकते हैं। अतिरिक्त शरीर के वजन के साथ सीमित हैं)। मछली (गैर-मसालेदार) स्नैक्स, बहुत नमकीन हेरिंग नहीं, कम मात्रा में डिब्बाबंद मछली की अनुमति है। सब्जियों और सब्जियों में से केवल उन्हीं किस्मों को आहार में शामिल किया जा सकता है जिनमें कैल्शियम और क्षारीय संयोजकता (मटर, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, शतावरी, कद्दू) की कमी हो। जामुन और फल सीमित हैं (लिंगोनबेरी, लाल करंट, खट्टे सेब की सिफारिश की जाती है), पेस्ट्री उत्पादों को कम मात्रा में अनुमति दी जाती है।
आहार में कैल्शियम यौगिकों का दीर्घकालिक प्रतिबंध चयापचय को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, इसलिए, "ज़िगज़ैग" के रूप में मुख्य आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आप समय-समय पर कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ (सब्जियां, फल, साग) शामिल कर सकते हैं। भोजन।

ऑक्सलुरिया के लिए चिकित्सीय पोषण

ऑक्सलुरिया मूत्र में कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टल का लगातार उत्सर्जन है। रोग गुर्दे द्वारा सुरक्षात्मक कोडोइड्स के उत्सर्जन के उल्लंघन से जुड़ा है, जो आमतौर पर भंग अवस्था में ऑक्सालिक एसिड को बनाए रखता है। कैल्शियम ऑनसेलेट्स किसी भी मूत्र पीएच पर गिरते हैं, अधिक बार 5.4-6.6 पर।
ऑक्सालुरिया के रोगियों के लिए आहार बनाते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि भोजन के साथ ऑक्सालिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों की शुरूआत मूत्र में ऑक्सालेट के उत्सर्जन को बढ़ाती है। ऑक्सालिक एसिड और उसके नमक की अधिक मात्रा वाले खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा गया है: शर्बत, पालक, बीट्स, आलू, बीन्स, एक प्रकार का फल, अंजीर, अजमोद, कुछ जामुन (बेर, स्ट्रॉबेरी, आंवला), चाय, कोको, कॉफी, चॉकलेट . इसमें 16-19% ग्लाइकोल की सामग्री के कारण ऑक्सालिक एसिड संरचनाओं का स्रोत जिलेटिन हो सकता है।
सेब, नाशपाती, क्विंस, नाशपाती के पत्ते, अंगूर, काले करंट (काढ़े के रूप में) से शरीर से ऑक्सालेट्स को हटाने में मदद मिलती है। फलों के छिलके पर बना काढ़ा शरीर से ऑक्सालिक एसिड के उत्सर्जन को बढ़ाता है।
ऑक्सलुरिया के रोगी के आहार में शामिल हैं निम्नलिखित उत्पाद: सफेद और काली रोटी, पशु और वनस्पति मक्खन, दूध, पनीर, खट्टा क्रीम, अंडे, खट्टा डेयरी उत्पाद, पनीर, शाकाहारी सूप (अनुमत सब्जियों और फलों से), दूध सूप, उबला हुआ मांस, मछली और मुर्गी सीमित मात्रा में ( 150 ग्राम हर दूसरे दिन), अनाज और आटा, फूलगोभी और सफेद गोभी, दाल, मटर, हरी मटर, शलजम, शतावरी, खीरे, सेब, नाशपाती, खुबानी, आड़ू, अंगूर, डॉगवुड, क्विंस से व्यंजन।
ऑक्सालुरिया के रोगी को पर्याप्त मात्रा में तरल (2 लीटर तक) और ताजी सब्जियों और फलों के रस को पेश करने की अनुमति है। कुछ हद तक प्रतिबंधात्मक आहार नमकऔर कार्बोहाइड्रेट। ऑक्सालुरिया के रोगियों को कार्बोहाइड्रेट के 300 ग्राम के प्रतिबंध के साथ आहार संख्या 5 की सिफारिश की जा सकती है। रोग के तेज होने के दौरान, दूध और डेयरी उत्पादों के आहार में कैल्शियम की एक महत्वपूर्ण मात्रा को शामिल करना आवश्यक है।

गुर्दे शरीर में एक अंग है जो पेशाब, पेशाब, आयनिक और नमक संतुलन के नियमन के साथ-साथ कुछ पदार्थों के चयापचय के लिए जिम्मेदार है। तदनुसार, गुर्दे के रोगों में, शरीर के इन कार्यों का उल्लंघन होता है। कुछ लोग जो बच गए विभिन्न रोगसिर्फ एक किडनी के साथ जीने को मजबूर

इन अंगों में से किसी एक के भी सामान्य कामकाज के उल्लंघन के लिए रोगी की जीवन शैली, विशेष रूप से पोषण में संशोधन की आवश्यकता होती है। स्वस्थ आदमीनमकीन और वसायुक्त भोजन और विभिन्न जानवरों के मांस दोनों खा सकते हैं - उसके शरीर का चयापचय उसे बिना किसी परिणाम के भोजन को पचाने की अनुमति देगा। हालांकि, गुर्दे के रोगी का चयापचय इसके लिए सक्षम नहीं होता है, और गुर्दे की वर्तमान स्थिति के अनुसार आहार को बदलना पड़ता है।

गुर्दा आहार के सामान्य सिद्धांत

गुर्दे की बीमारी के लिए पोषण कई सिद्धांतों पर बनाया गया है। पहला, और मुख्य एक, प्रोटीन और वसा का सीमित सेवन है। गुर्दे की बीमारी के लिए कम प्रोटीन वाले आहार में मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थ होते हैं। इसकी गंभीरता इस पर निर्भर करती है वर्तमान स्थितिरोगी - प्रोटीन उत्पादों को थोड़ी मात्रा में छोड़ा जा सकता है, या उन्हें पूरी तरह से बाहर रखा जा सकता है।

इसके अलावा, गुर्दे के लिए आहार का तात्पर्य नमक के सेवन में कमी या इसके पूर्ण उन्मूलन से है। यह सूजन और उच्च रक्तचाप से लड़ने में मदद करेगा। रोगग्रस्त गुर्दे के साथ पीना भी जितना संभव हो उतना कम आवश्यक है। उत्पादों में तरल के साथ, खपत किए गए पानी की मात्रा प्रति दिन 1.5-2 लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। दूसरे शब्दों में, शुद्ध जल, चाय या अन्य पेय प्रति दिन 0.8-0.9 लीटर से अधिक नहीं होना चाहिए।

इसके अलावा, गुर्दे की बीमारियों के लिए सप्ताह में 1-2 दिन अनलोडिंग करना चाहिए, अर्थात। केवल एक उत्पाद की खपत को शामिल करें। ऐसा करने के लिए, एक चुनें कार्बोहाइड्रेट उत्पाद- उदाहरण के लिए, दलिया, गोभी, ककड़ी या अन्य अनाज या सब्जियां। ऐसे उपवास के दिन गुर्दे को अपने काम और "आराम" को स्थिर करने की अनुमति देते हैं, खासकर यदि रोगी अभी भी कम मात्रा में प्रोटीन का सेवन करता है।

भोजन को कई भागों में विभाजित किया जाना चाहिए। गुर्दे की बीमारी के लिए पोषण में 4-6 छोटे भोजन शामिल होने चाहिए। बेहतर होगा कि किसी भी तरल पदार्थ के साथ भोजन न करें, खाने के एक या दो घंटे बाद पानी या अन्य पेय पदार्थ लें। प्रति दिन कुल कैलोरी सामग्री काफी अधिक होनी चाहिए - लगभग 3500 किलो कैलोरी। यह गुर्दे की समस्याओं में बड़े वजन घटाने के कारण होता है।

साथ ही, मूत्रवर्धक प्रभाव वाले उत्पादों से रोगी की भलाई में सुधार किया जा सकता है। इनमें तोरी, कद्दू, चुकंदर, खीरा और पत्तेदार सलाद शामिल हैं। गुर्दे की बीमारी के लिए सकारात्मक प्रभावउपयोग प्रस्तुत करता है कच्ची सब्जियांऔर फल, लेकिन सभी रोगों के लिए वांछनीय नहीं है मूत्रवर्धक प्रभाव. आपको अपने उपस्थित चिकित्सक से आहार संकलित करने के लिए वांछित रणनीति का पता लगाने की आवश्यकता है - वह आपको स्थिति, वजन और के आधार पर उपयोग किए जाने वाले खाद्य पदार्थों की सही मात्रा और अनुपात बताएगा। comorbiditiesरोगी।

अनुमत और निषिद्ध उत्पाद

गुर्दे की बीमारी के लिए आहार में निम्नलिखित उत्पाद शामिल हैं (उपयोग के लिए अनुशंसित):

कई रोगियों को पहली बार में पूरी तरह से नमक रहित भोजन करना मुश्किल लगता है। व्यंजनों के नीरस स्वाद को चिकना करने के लिए, उन्हें नींबू के रस, मसालों - धनिया, जीरा, जड़ी-बूटियों के साथ सीज़न करने की सलाह दी जाती है। आप भोजन में कटा हुआ समुद्री केल भी मिला सकते हैं - इसे बड़ी फार्मेसी श्रृंखलाओं में खरीदा जा सकता है। सी केल में एक अजीबोगरीब नमकीन स्वाद होता है, जो इसे मसाले के रूप में इस्तेमाल करने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, ए.टी गुर्दा आहारछिपे हुए नमक वाले सभी उत्पादों से बचा जाना चाहिए - कई औद्योगिक उत्पादों में लंबे समय तक शैल्फ जीवन और स्वाद की समृद्धि के लिए नमक होता है।

यह खरीदे गए आटे, पेस्ट्री, पास्ता, सभी चीज (यहां तक ​​​​कि जिन्हें घर का बना हुआ है) के लिए विशेष रूप से सच है। इसलिए, इन उत्पादों को या तो पूरी तरह से आहार से बाहर रखा जाना चाहिए, या बिना नमक मिलाए स्वतंत्र रूप से तैयार किया जाना चाहिए।

इस प्रकार, गुर्दे की बीमारी के लिए आहार में बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट, शर्करा युक्त खाद्य पदार्थों का उपयोग शामिल है, सीमित मात्रा में डेयरी की अनुमति देता है और दुग्ध उत्पादऔर उबला हुआ मांस। युक्त सभी उत्पाद एक बड़ी संख्या कीप्रोटीन और वसा, नमक और संरक्षक। रोगग्रस्त गुर्दे अपने चयापचय के उत्पादों को निकालने में असमर्थ हैं।

दिन के लिए नमूना मेनू

प्रतीत होने वाली कठोरता के बावजूद, गुर्दे की बीमारी के लिए आहार संख्या 7 में काफी व्यापक प्रकार के व्यंजन हैं जो अनुमत उत्पादों से तैयार किए जा सकते हैं। नमूना मेनूरोगी इस तरह दिख सकता है:

मेनू में विविधता लाने के लिए, आप अनुशंसित उत्पादों से विभिन्न व्यंजनों को आहार में शामिल कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, उबला हुआ झींगा सलाद। इसे झींगे, बारीक कटे सेब आलू और खट्टा क्रीम से बनाया जाता है। आप अनुमत उत्पादों को जोड़ सकते हैं या मसालों और सामग्री के अनुपात के साथ प्रयोग कर सकते हैं।

दैनिक आहार में एक अच्छा अतिरिक्त आलू और सब्जी पुलाव है। यह आलू, गाजर और गोभी से बनाया जाता है, जिसे पहले कटा हुआ होना चाहिए, और फिर परतों में बिछाकर बेक किया जाना चाहिए। सामग्री के आसंजन और रस के लिए, परतों के बीच आटा के साथ मिश्रित खट्टा क्रीम और थोड़ी मात्रा में मक्खन जोड़ा जा सकता है।

आप आलू से मीठे पैनकेक या मीटबॉल बना सकते हैं या विभिन्न प्रकारआटा, खमीर के साथ या बिना। मुख्य शर्त यह है कि वे बहुत अधिक वसायुक्त न हों और उनमें नमक न हो।आप ऐसे व्यंजन दूध सॉस, खट्टा क्रीम, फलों के सॉस से भर सकते हैं, शहद या जाम के साथ परोस सकते हैं।

मिठाई के लिए, आप कीव में सेब पका सकते हैं - ये पके हुए सेब हैं, जिसके केंद्र में फ्रूट जैम या कॉन्फिगर है। इस मिठाई को खट्टा क्रीम के साथ परोसा जा सकता है। खाना पकाने की प्रक्रिया में, सेब को नींबू के रस के साथ डाला जा सकता है - यह खट्टापन जोड़ देगा और फलों का स्वाद प्रकट करेगा।

गुर्दे की बीमारी के लिए आहार मूत्र पथकाफी विविध और स्वादिष्ट हो सकता है। रोगी को नमक से छुटकारा पाने में कुछ समय लगेगा, लेकिन आहार चिकित्सा का पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, क्रोनिक किडनी रोग वाले लोगों को जीवन भर इसका पालन करना चाहिए।

गुर्दे की बीमारियां - बहुत गंभीर समस्यास्वास्थ्य के साथ, जिसे ज्यादातर लोग अनदेखा कर देते हैं। लगभग दस प्रतिशत रोगी शराब पीने, अधिक काम करने और गंभीर रूप से ठंडा होने, नशीली दवाओं की अधिक मात्रा और अन्य महत्वपूर्ण कारकों के कारण इस बीमारी के संपर्क में आते हैं। आंकड़ों के अनुसार, कई महिलाएं गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित होती हैं, जिन्हें विशिष्टताओं द्वारा समझाया गया है शारीरिक संरचनाजीव।

मुख्य प्रश्नों में से एक जो रोगी हमारे विशेषज्ञों से पूछते हैं मेडिकल सेंटर, सवाल है: क्या अनुमति है? निदान को सटीक रूप से सत्यापित करने के लिए डॉक्टर कई अध्ययन करने के बाद ही इसका उत्तर दे पाएंगे। आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके डॉक्टर सभी प्रक्रियाओं को जल्दी से पूरा करने में सक्षम होंगे। जांच का समय कम होने से जल्द इलाज शुरू हो सकेगा।

लक्षण

गुर्दे की बीमारी के मुख्य लक्षण हैं:

सिर दर्द;

पीठ में बेचैनी और घबराहट;

ठंड लगना और त्वचा का सफेद होना;

कुछ भी खाने की इच्छा की कमी;

बार-बार मूत्राशय खाली करने की इच्छा होना। जब कोई संक्रमण होता है, तो चिकित्सा के समय पर नुस्खे प्राप्त करने के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक होता है, जिसमें आहार भी शामिल होता है। बहुत से लोग सोचते हैं कि सही आहार का ध्यान रखना कोई महत्वपूर्ण बात नहीं है।

सही भोजन

किसी भी बीमारी की तरह, संक्रमण नुकसान पहुंचा सकता है। आंतरिक अंगऔर मुख्य विनिमय प्रक्रिया(चयापचय - रक्त के नवीकरण का संचय और असंभवता)। रोग से पीड़ित प्रत्येक रोगी के लिए, आरंभिक चरणकी एक सूची प्रदान करता है गुर्दे की बीमारी के साथ क्या नहीं करना चाहिए. आंशिक रूप से बीमार रोगियों को कुछ मेनू आइटम को सीमित करने और नमक, विभिन्न सीज़निंग और मसालों के साथ-साथ शराब से छुटकारा पाने की पेशकश की जाती है।

आहार में लाभ युक्त खाद्य पदार्थ हैं आवश्यक राशिकार्बोहाइड्रेट, लेकिन प्रोटीन और वसा कम मात्रा में। एक प्रगतिशील बीमारी वाले रोगियों के लिए, आहार के सख्त पालन की आवश्यकता होती है (तालिका संख्या 7)। यह स्थायी गुर्दे की विफलता और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस वाले रोगियों के लिए निर्धारित है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए आहार

सामान्य आहार नियम हैं:

आपको दिन में कम से कम पांच बार भागों में खाने की जरूरत है। भाग का आकार छोटा होना चाहिए, और उनके सेवन की आवृत्ति खोई हुई ऊर्जा और प्रतिरक्षा समर्थन की पुनःपूर्ति के कारण होती है।

सूप और चाय सहित तरल की मात्रा प्रतिदिन डेढ़ लीटर तक होनी चाहिए।

निम्नलिखित निश्चित व्यवस्थाखाना खा रहा हूँ।

व्यंजनों में नमक डालना सख्त मना है, इसलिए आपको उन्हें नमक, सिरका से बदलना चाहिए, नींबू का रसऔर इसी तरह के हल्के योजक।

सप्ताह में दो बार से अधिक मांस का सेवन करने की अनुमति नहीं है, इसलिए मुख्य रूप से पौधों के खाद्य पदार्थ खाए जाते हैं।

आपको शराब का पूरी तरह से त्याग कर देना चाहिए।

गुर्दे की बीमारी के लिए उत्पादों से क्या अनुमति है?

बहुत से लोगों को यह गलतफहमी है कि आहार में केवल पानी और रोटी शामिल है। हालाँकि, ऐसा इसलिए नहीं है क्योंकि हर चीज का सेवन करना चाहिए, लेकिन मॉडरेशन में! गुर्दा समारोह को जल्दी से बहाल करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित खाद्य पदार्थ खाने की सलाह देते हैं:

दूध, पनीर और कम वसा वाला दही।

चोकर और सफेद ब्रेड, साथ ही बिना नमक के बिस्कुट।

पास्ता और अनाज के साथ सब्जियों से सूप।

दुबला भोजन और सब्जियां।

पकाया हुआ मांस।

मलाईदार और वनस्पति तेलबिना नमक के।

चाय, मजबूत चाय की पत्ती नहीं।

किसेल, शहद, सूखे मेवे की खाद।

उबले हुए कटलेट और मीटबॉल।

गुर्दे की बीमारी के लिए निषिद्ध खाद्य पदार्थ

यह समझना बहुत जरूरी है कि हानिकारक पदार्थ बाहर नहीं निकल पाते हैं, और कुछ जमा हो जाते हैं और शरीर को नष्ट कर देते हैं। यही कारण है कि उन्हें आहार से बाहर रखा गया है:

मशरूम, मछली और मांस।

शोरबा पर आधारित सूप।

गर्म जड़ी बूटियों और मसाले।

लहसुन और प्याज।

स्मोक्ड उत्पाद।

चॉकलेट और कॉफी।

सोयाबीन और फलियां।

किसी भी बीमारी के साथ आपको यह याद रखना चाहिए कि आप चरम सीमा तक नहीं जा सकते। ऐसा करने के लिए, विशेषज्ञ आपको एक संतुलित मेनू बनाएगा जो कुछ स्वतंत्रताओं की अनुमति देता है। यह विधि संतुलन और वृद्धि को संभव बनाएगी सुरक्षात्मक कार्यजीव।

नेफ्रैटिस गुर्दे की बीमारियों का एक पूरा समूह है जो प्रकृति में सूजन या प्रतिरक्षा-भड़काऊ होते हैं। इस समूह में इम्यूनोइन्फ्लेमेटरी रोग शामिल हैं: (यदि गुर्दे की ग्लोमेरुली प्रक्रिया में शामिल हैं) और ट्यूबलोइंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस - जब प्रक्रिया गुर्दे, नलिकाओं और ऊतक, लसीका नलिकाओं और तंत्रिका अंत में स्थित वाहिकाओं के अंतरालीय ऊतक को प्रभावित करती है। इन रोगों में, उत्तेजक कारक संक्रमण है, और परिणामी प्रतिरक्षा परिसरों गुर्दे के ग्लोमेरुली या मध्यवर्ती ऊतक में बस जाते हैं। इसमें यह भी शामिल है - बैक्टीरियल वनस्पतियों के कारण गुर्दे की श्रोणि की सूजन।

रोगों के लक्षण भिन्न होते हैं, जो कि गुर्दे की विभिन्न संरचनाओं को नुकसान से समझाया जाता है। तो, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस नेफ्रिटिक सिंड्रोम के साथ होता है ( शोफ , उच्च रक्तचाप , रक्तमेह ) प्रोटीन का बढ़ा हुआ उत्सर्जन भी होता है, जो ग्लोमेरुलर तंत्र की विकृति को दर्शाता है। दर्द दिखाई देता है काठ का क्षेत्रगुर्दे के आकार में वृद्धि और ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में कमी के साथ जुड़े मूत्र उत्पादन में कमी के कारण। प्रति बार-बार संक्रमणग्लोमेरुलर तंत्र को नुकसान पहुंचाते हुए, इसमें शामिल हैं वायरल हेपेटाइटिस . गुर्दे की क्षति अक्सर पुरानी या सक्रिय पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

पर पायलोनेफ्राइटिस मरीजों को पीठ दर्द की शिकायत होती है और जल्दी पेशाब आना. क्लिनिक में, नशा के लक्षण प्रबल हो सकते हैं - बुखार, कमजोरी,। मूत्र में बैक्टीरिया की एक महत्वपूर्ण मात्रा पाई जाती है, और अल्ट्रासाउंड पेल्विकलिसल सिस्टम के विरूपण के लक्षण दिखाता है।

ट्यूबलोइंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस के साथ, मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में कमी होती है। गुर्दे के संक्रमण के प्रत्येक तेज होने से प्रभावित क्षेत्र बढ़ जाता है, जिससे फाइब्रोसिस में योगदान होता है। यह रोग गुर्दे में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों में वृद्धि की विशेषता है ( बीचवाला तंतुमयता ) और उनकी कार्यक्षमता में समानांतर कमी।

ये सभी रोग एक जीर्ण पाठ्यक्रम प्राप्त करते हैं, और की अवधारणा पुरानी बीमारीकिडनी और उसके वर्गीकरण को दुनिया भर में मान्यता मिली है। सीकेडी में गुर्दे को कोई भी नुकसान शामिल है, चाहे नाक संबंधी निदान की परवाह किए बिना, और उनके कार्य में कमी, जो तीन महीने से अधिक समय तक नोट की जाती है। इसका निदान एल्बुमिनुरिया (), अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाए गए गुर्दे की विकृति और ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में कमी के आधार पर किया जाता है।<60 мл/мин/1,73 м2.

इस शब्द के तहत नेफ्रोलॉजिकल रोगों के संयोजन का उद्देश्य गुर्दा समारोह की स्थिति का आकलन करने की आवश्यकता है। इससे पैथोलॉजी की प्रगति की दर का आकलन करना और समय पर उपचार और रीनोप्रोटेक्टिव उपायों को शुरू करना संभव हो जाता है। रोग के 5 चरण होते हैं, जो टर्मिनल विकसित होने के जोखिम में भिन्न होते हैं। उपचार और रोकथाम में रोगियों के पोषण का बहुत महत्व है।

गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों के लिए आहार क्या होना चाहिए? रोगों में अंतर के बावजूद, आहार चिकित्सा के सामान्य बुनियादी सिद्धांत हैं और उपचार की सीमा के भीतर किया जाता है।

• नमक प्रतिबंध - खाना पकाने के दौरान भोजन को नमकीन नहीं किया जाता है, और रोग की गंभीरता और गुर्दे की विफलता के आधार पर, इसे तैयार भोजन में एक निश्चित मात्रा में जोड़ने की अनुमति है। उदाहरण के लिए, तीव्र नेफ्रैटिस में, नमक को पूरी तरह से बाहर रखा गया है। उच्च रक्तचाप की उपस्थिति इसकी मात्रा को 5 ग्राम तक कम करना आवश्यक बनाती है, और सीकेडी के बिना पुरानी ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल नेफ्रैटिस में, प्रति दिन 7-8 ग्राम का उपयोग करना संभव है। प्रत्येक रोगी के लिए डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से अनुमत नमक की मात्रा निर्दिष्ट की जाती है।
• प्रोटीन की मात्रा 80 ग्राम तक कम हो जाती है (गुर्दे की गंभीर क्षति में इसकी मात्रा 20 ग्राम या 40 ग्राम तक कम हो जाती है)। दूध प्रोटीन और अंडा प्रोटीन, मांस और मछली प्रोटीन की तुलना में अधिक आसानी से पचने योग्य, इन रोगों में अधिक बेहतर होते हैं। वनस्पति प्रोटीन का पोषण मूल्य कम होता है।
• मांस और मछली (गुर्दे की विफलता की गंभीरता के आधार पर उन्हें 150 ग्राम या उससे कम की अनुमति है)। व्यंजन तैयार करते समय, मांस और मछली को पहले उबाला जाता है, और फिर आप अपनी इच्छानुसार बेक, स्टू या फ्राई कर सकते हैं। यह तकनीक अर्क की मात्रा को कम करती है और, तदनुसार, गुर्दे पर भार।
• आवश्यक तेलों वाले उत्पाद जिनका एक परेशान प्रभाव होता है, उन्हें बाहर रखा जाता है (अजवाइन, ताजा डिल, तुलसी, अजमोद, मूली, मूली, लहसुन और ताजा प्याज)। ऑक्सालिक एसिड के स्रोत के रूप में आप पालक और सॉरेल नहीं खा सकते हैं।
• किसी भी गुर्दे की बीमारी के साथ, द्रव की मात्रा सीमित है - 0.5 से 1.1 लीटर तक। तरल पदार्थ की अनुमत मात्रा की सटीक गणना पिछले दिन के दौरान ड्यूरिसिस के अनुसार की जाती है और यह केवल 300 मिलीलीटर से अधिक हो सकती है।
• एक दिन में आंशिक 5 भोजन का आयोजन किया जाता है।
• गुर्दे की बीमारी के साथ, किसी भी मादक पेय, मसालेदार और नमकीन स्नैक्स, मसालेदार सब्जियां, मजबूत चाय और कॉफी, मसाले और मसाले, कोको और चॉकलेट को बाहर रखा गया है।

गुर्दे की बीमारी के लिए पोषण उनके बख्शते को सुनिश्चित करता है और इसका उद्देश्य एडिमा और दबाव को कम करना है, क्योंकि भोजन बिना नमक के पकाया जाता है। इसके अलावा, आहार नाइट्रोजनयुक्त चयापचय उत्पादों के उन्मूलन में योगदान देता है, क्योंकि इसका दूसरा मुख्य बिंदु आहार में प्रोटीन का प्रतिबंध है। इसके अलावा, रोगग्रस्त गुर्दे के साथ, इसकी मात्रा गुर्दे की विफलता की गंभीरता के आधार पर भिन्न होती है - प्रति दिन 20 ग्राम से 80 ग्राम तक।

इस संबंध में, गुर्दे की बीमारी के लिए आहार में कई किस्में होती हैं जिन्हें रोग के विभिन्न चरणों (उत्तेजना, वसूली, छूट) और अंग के कार्य (गुर्दे की विफलता की उपस्थिति या अनुपस्थिति) को ध्यान में रखते हुए अनुशंसित किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गुर्दे की बीमारी के साथ, उनका कार्य अलग-अलग डिग्री तक बिगड़ा हुआ है। उदाहरण के लिए, तालिका संख्या 7ए पूरी तरह से नमक मुक्त, यह मुख्य रूप से पौधे आधारित आहार है जिसमें प्रोटीन प्रतिबंध 20 ग्राम तक है।

यह गंभीर तीव्र नेफ्रैटिस और गंभीर के साथ जीर्ण के लिए निर्धारित है किडनी खराब . आहार को थोड़े समय के लिए अनुशंसित किया जाता है, क्योंकि यह संतुलित नहीं है, और जब प्रक्रिया कम हो जाती है और एज़ोटेमिया कम हो जाता है, तो रोगियों को स्थानांतरित कर दिया जाता है तालिका 7बी . यह पहले से ही प्रोटीन की मात्रा को 40 ग्राम तक बढ़ा देता है और यह एक संक्रमण तालिका है आहार संख्या 7 , जो 80 ग्राम प्रोटीन की अनुमति देता है।

तालिका 7बी , इसके विपरीत, एक उच्च प्रोटीन सामग्री (125 ग्राम) की विशेषता है, क्योंकि यह नेफ्रोटिक सिंड्रोम के लिए अनुशंसित है, जब मूत्र में प्रोटीन का नुकसान होता है। आहार में प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा इसके नुकसान की भरपाई करती है। खपत तरल पदार्थ और नमक की मात्रा सीमित है।

आहार 7 जी टर्मिनल गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए निर्धारित है। इस प्रकार के आहार में 60 ग्राम प्रोटीन, 0.7 लीटर मुक्त द्रव और 2-3 ग्राम नमक होता है।

स्वीकृत उत्पाद

• मांस कम वसा वाली प्रजातियों (चिकन, बीफ, टर्की, भेड़ का बच्चा, जीभ) चुनें। उनसे व्यंजन तैयार करने से पहले मांस और मछली उत्पादों को उबालना न भूलें। मांस को एक टुकड़े में खाया जा सकता है, या उबला हुआ और कटा हुआ (भरवां गोभी के रोल, भरवां पेनकेक्स और सब्जियां)।
• सूप केवल पानी या सब्जी शोरबा पर पकाया जाता है। सूप में शामिल सब्जियों और अनाज पर कोई प्रतिबंध नहीं है। आप सूप को पास्ता, बोर्स्ट, गोभी का सूप और चुकंदर के साथ पका सकते हैं, लेकिन सुनिश्चित करें कि वे बहुत खट्टे और मसालेदार न हों। सूप और बोर्स्ट को खट्टा क्रीम और मक्खन के साथ सीज़न किया जा सकता है। तैयार भोजन में सौंफ और अजमोद डालें। सूप में प्याज को पहले उबालने या ब्लांच करने के बाद इस्तेमाल किया जाता है।
• मछली को दुबले होने की सलाह दी जाती है। इसे एक टुकड़े में उबाला जाता है, फिर सब्जी शोरबा के आधार पर बेक या तैयार किया जाता है। मांस और मछली के व्यंजनों में एक योजक के रूप में, आप विभिन्न सॉस का उपयोग कर सकते हैं: खट्टा क्रीम, दूध, टमाटर या अन्य सब्जी, प्याज (प्याज को पहले से उबाला जाता है और इसके लिए तला जाता है)। सूखे डिल, अजमोद, जीरा को सॉस में जोड़ा जा सकता है।
• साइड डिश के रूप में, किसी भी अनाज और पास्ता का उपयोग किया जाता है। अनाज से, आप पनीर के साथ हलवा, मीटबॉल, पुलाव, फल के साथ पुलाव बना सकते हैं। सूखे खुबानी, किशमिश, आलूबुखारा या जैम के साथ पास्ता पुलाव।
• दूध, दही वाला दूध, दही, मलाई, पनीर और उसमें से फल, गाजर, कद्दू और अन्य चीजों के साथ व्यंजन की अनुमति है। खट्टा क्रीम केवल व्यंजनों में जोड़ा जाता है।
• प्रोटीन की मात्रा में कमी (पनीर, मांस या मछली के कारण) के अधीन, आप प्रति दिन 2 अंडे खा सकते हैं - तले हुए अंडे, नरम उबले अंडे, दलिया।
• सभी सब्जियां (अजवाइन, मूली, लहसुन, मूली, ताजा प्याज को छोड़कर)। सब्जियों को उबाला जाता है, दम किया जाता है, बेक किया जाता है, जीरा, सूखे अजमोद और डिल को जोड़ा जाता है। उनसे आप पास्ता और अनाज के साथ सलाद और कटलेट, पुलाव बना सकते हैं। आप सौकरकूट और खीरा नहीं खा सकते।
• पके फल और जामुन ताजा और संसाधित रूप में: कॉम्पोट्स, जैम, जेली, मसले हुए आलू, जेली या बेक्ड। डेसर्ट में दालचीनी जोड़ने की अनुमति है।
• कोई भी रस, कमजोर कॉफी, गुलाब का जलसेक, नींबू और चीनी के साथ चाय, कारमेल, मार्शमॉलो, मार्शमैलो, शहद, पॉप्सिकल्स।

अनुमत उत्पादों की तालिका

	प्रोटीन, जी	वसा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी, किलो कैलोरी
सब्जियां और साग
तुरई	0,6	0,3	4,6	24
फूलगोभी	2,5	0,3	5,4	30
आलू	2,0	0,4	18,1	80
गाजर	1,3	0,1	6,9	32
चुक़ंदर	1,5	0,1	8,8	40
टमाटर	0,6	0,2	4,2	20
कद्दू	1,3	0,3	7,7	28
फल
खुबानी	0,9	0,1	10,8	41
तरबूज	0,6	0,1	5,8	25
केले	1,5	0,2	21,8	95
खरबूज	0,6	0,3	7,4	33
अंजीर	0,7	0,2	13,7	49
nectarine	0,9	0,2	11,8	48
आड़ू	0,9	0,1	11,3	46
सेब	0,4	0,4	9,8	47
जामुन
स्ट्रॉबेरी	0,8	0,4	7,5	41
मेवे और सूखे मेवे
किशमिश	2,9	0,6	66,0	264
सूखे खुबानी	5,2	0,3	51,0	215
सूखे खुबानी	5,0	0,4	50,6	213
पिंड खजूर	2,5	0,5	69,2	274
अनाज और अनाज
एक प्रकार का अनाज (जमीन)	12,6	3,3	62,1	313
सूजी	10,3	1,0	73,3	328
अनाज	11,9	7,2	69,3	366
मकई का आटा	8,3	1,2	75,0	337
जौ का दलिया	9,3	1,1	73,7	320
बाजरे के दाने	11,5	3,3	69,3	348
सफ़ेद चावल	6,7	0,7	78,9	344
हलवाई की दुकान
जाम	0,3	0,2	63,0	263
जेली	2,7	0,0	17,9	79
दूध कैंडी	2,7	4,3	82,3	364
कलाकंद कैंडी	2,2	4,6	83,6	369
पेस्ट	0,5	0,0	80,8	310
कच्चा माल और मसाला
दालचीनी	3,9	3,2	79,8	261
शहद	0,8	0,0	81,5	329
सूखा अजमोद	22,4	4,4	21,2	276
चीनी	0,0	0,0	99,7	398
दूध की चटनी	2,0	7,1	5,2	84
खट्टा क्रीम सॉस	1,9	5,7	5,2	78
टमाटर की चटनी	1,7	7,8	4,5	80
जीरा	19,8	14,6	11,9	333
सूखे डिल	2,5	0,5	6,3	40
डेरी
दूध	3,2	3,6	4,8	64
केफिर	3,4	2,0	4,7	51
मलाई	2,8	20,0	3,7	205
खट्टी मलाई	2,8	20,0	3,2	206
दही वाला दूध	2,9	2,5	4,1	53
acidophilus	2,8	3,2	3,8	57
दही	4,3	2,0	6,2	60
पनीर और पनीर
छाना	17,2	5,0	1,8	121
मांस उत्पादों
उबला हुआ मांस	25,8	16,8	0,0	254
उबली हुई बीफ जीभ	23,9	15,0	0,0	231
उबला हुआ वील	30,7	0,9	0,0	131
खरगोश	21,0	8,0	0,0	156
चिड़िया
उबला हुआ चिकन	25,2	7,4	0,0	170
तुर्की	19,2	0,7	0,0	84
अंडे
मुर्गी के अंडे	12,7	10,9	0,7	157
तेल और वसा
मक्के का तेल	0,0	99,9	0,0	899
जतुन तेल	0,0	99,8	0,0	898
सूरजमुखी का तेल	0,0	99,9	0,0	899
घी	0,2	99,0	0,0	892
शीतल पेय
शुद्ध पानी	0,0	0,0	0,0	-
दूध और चीनी के साथ कॉफी	0,7	1,0	11,2	58
काली चाय	20,0	5,1	6,9	152
जूस और कॉम्पोट्स
खूबानी का रस	0,9	0,1	9,0	38
गाजर का रस	1,1	0,1	6,4	28
कद्दू का रस	0,0	0,0	9,0	38

पूर्ण या आंशिक रूप से प्रतिबंधित उत्पाद

गुर्दे की समस्याओं के लिए, इसकी अनुमति नहीं है:

• नमक भोजन, और कुछ मामलों में नमक काफी सीमित या पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। नमक की मात्रा के कारण आप साधारण रोटी भी नहीं खा सकते हैं - नमक रहित घर में पके हुए ब्रेड की सलाह दी जाती है। सभी आटे और कन्फेक्शनरी उत्पादों (पेनकेक्स, कुकीज़, पेनकेक्स, केक, पाई) में नमक भी नहीं डाला जाता है। इसी कारण से, किसी भी पनीर को आहार से बाहर रखा गया है।
• समृद्ध शोरबा (मांस/मछली/मशरूम), मटर, बीन सूप, फलियां काढ़े।
• वसायुक्त मांस (सूअर का मांस, बत्तख, वसायुक्त भेड़ का बच्चा, हंस), सॉसेज, तले हुए खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मांस, डिब्बाबंद भोजन, पके हुए या बिना उबाले मांस को छोड़ दें।
• पशु वसा चरबी, क्रीम, खट्टा क्रीम, दूध के साथ अनाज और दूध सूप तक सीमित हैं।
• फैटी स्मोक्ड मछली, नमकीन मछली, मछली की मछली, डिब्बाबंद मछली।
• सभी फलियां, पालक, प्याज, शर्बत, लहसुन, मूली, मूली, मशरूम।
• गर्म मसाले और सॉस, मेयोनेज़, काली मिर्च, सहिजन, सरसों।
• सभी अचार और अचार वाली सब्जियां।
• मजबूत कॉफी, सोडियम मिनरल वाटर, कोको।

निषिद्ध उत्पादों की तालिका

	प्रोटीन, जी	वसा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी, किलो कैलोरी
सब्जियां और साग
फलियां सब्जियां	9,1	1,6	27,0	168
खट्टी गोभी	1,8	0,1	4,4	19
हरा प्याज	1,3	0,0	4,6	19
प्याज़	1,4	0,0	10,4	41
डिब्बाबंद खीरे	2,8	0,0	1,3	16
अचार	0,8	0,1	1,7	11
मूली	1,2	0,1	3,4	19
सफेद मूली	1,4	0,0	4,1	21
शलजम	1,5	0,1	6,2	30
अजवायन	0,9	0,1	2,1	12
डिब्बा बंद टमाटर	1,1	0,1	3,5	20
हॉर्सरैडिश	3,2	0,4	10,5	56
लहसुन	6,5	0,5	29,9	143
पालक	2,9	0,3	2,0	22
सोरेल	1,5	0,3	2,9	19
मशरूम
मशरूम	3,5	2,0	2,5	30
मसालेदार मशरूम	2,2	0,4	0,0	20
चॉकलेट
चॉकलेट	5,4	35,3	56,5	544
कच्चा माल और मसाला
सरसों	5,7	6,4	22,0	162
अदरक	1,8	0,8	15,8	80
चटनी	1,8	1,0	22,2	93
मेयोनेज़	2,4	67,0	3,9	627
पीसी हूँई काली मिर्च	10,4	3,3	38,7	251
मांस उत्पादों
सुअर का मांस	16,0	21,6	0,0	259
सालो	2,4	89,0	0,0	797
चिड़िया
स्मोक्ड चिकेन	27,5	8,2	0,0	184
बत्तख	16,5	61,2	0,0	346
स्मोक्ड डक	19,0	28,4	0,0	337
बत्तख	16,1	33,3	0,0	364
मछली और समुद्री भोजन
सूखी मछली	17,5	4,6	0,0	139
भुनी मछली	26,8	9,9	0,0	196
काला कैवियार	28,0	9,7	0,0	203
सामन कैवियार दानेदार	32,0	15,0	0,0	263
डिब्बाबंद मछली	17,5	2,0	0,0	88
तेल और वसा
पशु चर्बी	0,0	99,7	0,0	897
पाक वसा	0,0	99,7	0,0	897
मादक पेय
वोडका	0,0	0,0	0,1	235
बीयर	0,3	0,0	4,6	42

* डेटा प्रति 100 ग्राम उत्पाद है

गुर्दे के लिए आहार मेनू (आहार)

एक भोजन मेनू को बिना किसी कठिनाई के विकसित किया जा सकता है, खासकर जब से यह व्यावहारिक रूप से सामान्य भोजन से अलग नहीं है, नमक, मसाले और मसालेदार व्यंजन के अपवाद के साथ। पोषण को विविध बनाया जा सकता है, क्योंकि आहार में सभी अनाज, मांस, पनीर और लगभग सभी सब्जियां शामिल हैं।

आप अपने भोजन में सूखे जड़ी बूटियों को शामिल कर सकते हैं और विभिन्न प्रकार के घर के बने सॉस के साथ स्वाद बढ़ा सकते हैं। गुर्दे की बीमारी में मुख्य कमी नमक है और भोजन बनाते समय इसे याद रखना चाहिए। आप बिना नमक - ब्रेड के घर के बने पके हुए माल के साथ मेनू में विविधता ला सकते हैं, जिसमें आप गाजर, कद्दू, सूखे डिल, अजमोद और गाजर के बीज जोड़ सकते हैं। आप मीठे मफिन को किशमिश, आलूबुखारा, सेब, सूखे खुबानी के साथ बेक कर सकते हैं और स्वाद के लिए दालचीनी मिला सकते हैं। अनुमति दी गई नमक की मात्रा को डॉक्टर से जांचना चाहिए।

व्यंजनों

पहला भोजन

सब्ज़ी का सूप

आलू, तोरी, हरी मटर, गाजर, प्याज, शतावरी बीन्स, मीठी मिर्च।

उबलते पानी में आलू, बीन्स, गाजर डालें। 10 मिनट के बाद, उबलते पानी में बेल मिर्च, तोरी और प्याज डालें। पूरा होने तक पकाएं।

ब्रसेल्स स्प्राउट सूप

आलू, गोभी, सलाद मिर्च, प्याज, टमाटर।

सब्जियों को क्यूब्स में काट लें, गोभी के बड़े सिर भी काट लें, छोटे को पूरा छोड़ दें। सब्जी के शोरबा को उबाल लें और उसमें पत्ता गोभी को छोड़कर सब्जियां डुबोएं। 10-15 मिनट तक उबालें, जीरा और ब्रसेल्स स्प्राउट्स डालें।

मुख्य पाठ्यक्रम

पनीर के साथ पास्ता पुलाव

पास्ता, पनीर, अंडा, चीनी, मक्खन, खट्टा क्रीम।

पास्ता उबालें, पनीर को कद्दूकस करें, पास्ता के साथ मिलाएं, पिघला हुआ मक्खन, फेंटा हुआ अंडा और चीनी डालें। द्रव्यमान को अच्छी तरह से गूंध लें, इसे एक सांचे में डालें, ऊपर से खट्टा क्रीम से चिकना करें और बेक करें।

गाजर कटलेट

गाजर, मक्खन, चिकन प्रोटीन, सूजी, चीनी, खट्टा क्रीम या शहद।

गाजर को कद्दूकस करके मक्खन में भूनें। गर्म गाजर के द्रव्यमान में सूजी, प्रोटीन और चीनी मिलाएं। सूजी को फूलने के लिए 20 मिनट के लिए छोड़ दें। गोल कटलेट बनाएं, ओवन में बेक करें या फ्राई करें। शहद (खट्टा क्रीम) के साथ परोसें।

किडनी की बीमारी काफी गंभीर बीमारी है। न केवल दवा के साथ इलाज के लिए गंभीर, बल्कि विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए आहार का भी सावधानीपूर्वक पालन करें।

चिकित्सीय आहार संख्या 7 दिखाया गया है

• तीव्र नेफ्रैटिस के उपचार के 3-4 सप्ताह के बाद वसूली के चरण में;
• क्रोनिक नेफ्रैटिस में सहवर्ती गुर्दे की विफलता के बिना उत्तेजना के बिना।

चिकित्सीय आहार संख्या 7 इस उद्देश्य के लिए निर्धारित है

• गुर्दे समारोह के मध्यम बख्शते;
• उच्च रक्तचाप में कमी;
• एडिमा में कमी;
• शरीर से चयापचय उत्पादों के उत्सर्जन में सुधार।

चिकित्सीय आहार संख्या 7 के साथ, प्रोटीन का उपयोग कुछ हद तक सीमित है। वसा और कार्बोहाइड्रेट की सामग्री शारीरिक आदर्श के भीतर रहती है। बिना नमक के खाना बनता है। नमक रोगी को चिकित्सक के निर्देशानुसार 3-6 ग्राम की मात्रा में दिया जाता है। प्रति दिन लगभग 1 लीटर तरल पदार्थ की अनुमति है। मांस, मछली, मशरूम में निहित निकालने वाले पदार्थ निषिद्ध हैं। ऑक्सालिक एसिड और आवश्यक तेलों वाले खाद्य पदार्थ न खाएं। मध्यम रासायनिक बचत की स्थितियों में भोजन पकाया जाता है। मांस और मछली को खाने से पहले उबालना चाहिए। सामान्य भोजन तापमान की सिफारिश की जाती है।

चिकित्सीय आहार संख्या 7 की रासायनिक संरचना

• 60-70 ग्राम प्रोटीन, जिनमें से 50-60% जानवर हैं;
• 80-90 ग्राम वसा, जिनमें से 25% वनस्पति मूल के हैं;
• 350-400 ग्राम कार्बोहाइड्रेट, जिनमें से 80-90 ग्राम चीनी है;
• 0.9-1.1 लीटर तरल।

चिकित्सीय आहार संख्या 7 का ऊर्जा मूल्य 2500-2600 कैलोरी है।

रोटी, आटा उत्पाद

बिना नमक की ब्रेड, बिना नमक के यीस्ट पेनकेक्स, पैनकेक।

नमक के साथ साधारण बेकिंग ब्रेड, आटे के उत्पादों का उपयोग करना मना है।

सूप

सब्जियों, अनाज, फलों के सूप के साथ शाकाहारी सूप की सीमित मात्रा में अनुशंसित खपत - दूध सूप। इसे उबालने और भूनने के बाद मक्खन, खट्टा क्रीम, सोआ, अजमोद, साइट्रिक एसिड, सिरका, प्याज के साथ तैयार करने की अनुमति है।

मांस, मछली और मशरूम शोरबा पर सूप, फलियां जोड़ने के साथ निषिद्ध हैं।

मांस पोल्ट्री

चिकित्सीय आहार संख्या 7 में दुबला बीफ़, वील, मांस और छंटे हुए सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा, खरगोश, चिकन, टर्की, उबला हुआ, बेक किया हुआ या उबालने के बाद थोड़ा तला हुआ खाने की अनुमति है। भोजन टुकड़ों में या कटा हुआ परोसा जाता है। उबली हुई जीभ की अनुमति है।

वसायुक्त मांस और मुर्गी पालन प्रतिबंधित है। बिना उबाले तले और दम किए हुए खाद्य पदार्थ, सॉसेज, सॉसेज, स्मोक्ड उत्पाद, डिब्बाबंद भोजन की अनुमति नहीं है।

मछली

आप लो-फैट, उबली हुई या हल्की तली हुई मछली, उबालने के बाद पकी हुई, टुकड़े में और कटे हुए रूप में खा सकते हैं। प्रारंभिक उबालने के बाद भरवां, जेली वाली मछली की अनुमति है।

प्रतिबंधित वसायुक्त मछली, नमकीन, स्मोक्ड मछली, कैवियार, डिब्बाबंद मछली।

दुग्धालय

आप दूध, खट्टा क्रीम, क्रीम, विभिन्न खट्टा-दूध पेय, साथ ही साथ पनीर और इससे बने व्यंजन गाजर, सेब, चावल के साथ उपयोग कर सकते हैं।

पनीर वर्जित है।

अनाज

मोती जौ, मक्का, चावल, साबूदाना और पास्ता किसी भी तरह से पकाया सहित विभिन्न प्रकार के अनाज की अनुमति है।

दालों का सेवन वर्जित है।

फलियां, प्याज, लहसुन, मूली, मूली, पालक, सॉरेल, नमकीन, मसालेदार और मसालेदार सब्जियां, सभी मशरूम की अनुमति नहीं है।

नाश्ता

अचार, ताजी सब्जियों और फलों से बने सलाद को शामिल किए बिना विभिन्न प्रकार के विनैग्रेट्स की अनुमति है।

फल, मीठा

विभिन्न फलों और जामुन, कच्चे, उबले हुए, जेली, जेली के रूप में मिठाई की अनुमति है। शहद, जैम, विभिन्न मिठाइयों और फलों की आइसक्रीम की अनुमति है।

चॉकलेट प्रतिबंधित है।

सॉस और मसाले

टमाटर, डेयरी, खट्टा क्रीम, फल और सब्जी मीठे और खट्टे सॉस, उबले हुए प्याज की चटनी और फिर तले हुए प्याज का सेवन करने की अनुमति है। व्यंजनों में वैनिलिन, दालचीनी, साइट्रिक एसिड, सिरका मिलाया जा सकता है।

मांस, मछली, मशरूम सॉस निषिद्ध हैं। भोजन में काली मिर्च, सरसों और सहिजन डालने की अनुमति नहीं है।

पेय पदार्थ

आप चाय, कमजोर कॉफी, कई तरह के जूस, गुलाब का शोरबा पी सकते हैं।

उच्च सोडियम सामग्री वाले मजबूत कॉफी, कोको, मिनरल वाटर निषिद्ध हैं।

वसा

अनसाल्टेड मक्खन, गाय का घी और परिष्कृत वनस्पति तेलों का सेवन किया जा सकता है। सीमित मात्रा में, भोजन के लिए लार्ड की अनुमति है।

चिकित्सीय आहार मेनू नंबर 7 का एक उदाहरण

पहला नाश्ताशामिल हैं, कुरकुरे एक प्रकार का अनाज दलिया, चाय।

दूसरे नाश्ते के लिएआप पके हुए सेब खा सकते हैं।

रात का खानाइसमें खट्टा क्रीम के साथ शाकाहारी बोर्स्ट का आधा हिस्सा, तले हुए आलू के साथ उबला हुआ मांस, सूखे मेवे के मिश्रण होते हैं।

दोपहर के नाश्ते के लिएआप जंगली गुलाब का काढ़ा पी सकते हैं।