Synonyma rivaroxabanu. Název a adresa právnické osoby, na jejíž jméno bylo osvědčení o registraci vydáno

Tyto pilulky opakovaně prokázaly svou účinnost. Současně stojí za to vzít v úvahu skutečnost, že tento lék je drahý a ne každý pacient má možnost si Rivaroxaban zakoupit, zejména s ohledem na to, že stále musíte utrácet peníze za testy a návštěvy nemocnice.

V tomto ohledu je problém najít náhražky, které zajistí podobná akce, ale zároveň bude jejich cena nižší. Jaké léky tedy budou důstojnou náhradou za Rivaroxaban?

Clexane

Přímo působící antikoagulant. Balení obsahuje injekční stříkačky naplněné roztokem. Objem může být: 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml a 1 ml, může obsahovat 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg a 1 gram účinná látka(heparin) s molekulovou hmotností 4500 daltonů.

Při dávce 1,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti je po dvou dnech zajištěna maximální hladina aktivního heparinu. Upozorňujeme, že jeho stravitelnost při subkutánním podání se blíží 100 %. Cena Clexane je v průměru 1500 rublů za 10 stříkaček.

Je také nutné vědět, že vzhledem ke zvláštnostem působení nízkomolekulárního heparinu je potřeba periodických studií krevní koagulace.

Ticlid

Vysoce kvalitní generické protidestičkové činidlo, jehož účinnou látkou je tiklopidin, za cenu 1000 až 1200 rublů za balení.

Ticlid zabraňuje tvorbě krevních sraženin a následující stavy jsou považovány za indikace k použití:

• Akutní koronární syndrom (anginový záchvat) různé míry gravitace.
• Hluboká žilní trombóza.
• Prevence komplikací onemocnění kardiovaskulárního systému.

Tagren

Má výrazný protidestičkový účinek. Cena se pohybuje mezi 300-400 rublů.

V průběhu terapie je v těle pozorována následující dynamika:

1. Změna aktivovaného parciálního tromboplastinového času, která neovlivňuje fyziologický stav krevní destičky a schopnost vázat se na fibrogen.
2. Zvýšení APTT 2-3krát.

V jakých případech je přípravek Tagren předepsán?

• Prevence žilní trombózy, embolie a tromboembolie. V souladu s tím je Tagren lékem číslo jedna v léčbě křečových žil, které jsou často komplikovány plicní embolií.
• Kromě toho jsou jmenování Tagrena oprávněná u pacientů, kteří prodělali závažné terapeutické patologie ( infekční choroby, srdeční a respirační selhání různé stupně závažnosti, exacerbace revmatických patologií). Pomocí tohoto nástroje se provádí mnoho chirurgických zákroků.
• Nestabilní angina pectoris nebo infarkt myokardu, ale ne ve všech případech.

Sincumar

Svou farmakologickou povahou je Syncumar antagonistou vitaminu K a patří mezi nepřímá antikoagulancia. Vyrábí se ve formě tablet. punc ze všech padělků - přítomnost rytiny "SYNCU". Biochemicky aktivní látkou je acenokumarol. Balení 2 mg tablet pro 50 kusů stojí asi 550-570 rublů.

Dávkování je stanoveno přísně individuálně a rozhodující v této volbě mají indikátory systému hemostázy. Tablety se užívají jednou denně a je důležité je zároveň pít. Poprvé potřebujete 6 až 8 mg léku, poté by měla být dávka snížena na 4 mg denně.

V průběhu léčby je nutné neustálé sledování protrombinového času, jehož hodnota by měla být do 2-3 sekund.

Fraxiparine

Antikoagulant v injekční formě, jehož cena se liší v závislosti na dávkách, začíná na 260 rublech. Jeho jmenování vyžaduje rozšířenou analýzu koagulace krve (včetně stanovení času podle Duka), protože v tomto případě je nejobtížnější zvolit dávku.

Jaké jsou známky toho, že dávkování není správné? Většina rané příznaky- výskyt velkého počtu hematomů a masivní krvácení z nosu.

Kromě toho se v moči objevuje krev, ženy mohou děložní krvácení a v nejnepříznivějších situacích se rozvíjí syndrom intravaskulárního seeded syndromu.

Zastavit rozvinutou patologii je možné pouze v podmínkách jednotky intenzivní péče a intenzivní péče.

Fragmin

Antikoagulant přímé akce, cena od 250 rublů. Slabší než všechny ostatní analogy vyvinuté na bázi heparinu, to mu však nezabránilo v nalezení uplatnění v následujících klinických situacích:

1. Hluboká žilní trombóza.
2. Plicní embolie.
3. Infarkt myokardu, ale ne transmurální (bez Q vlny na EKG).
4. Prevence srážení krve během hemodialýzy a hemofiltrace.

Užitečné informace

Kontraindikace užívání léků na bázi rivaroxabanu, stejně jako léků, které mají podobný účinek, ale liší se biochemickou povahou, jsou následující podmínky:

• Dědičná predispozice ke krvácení.
• Selhání jater.
• Maligní a benigní formace.
• Arteriální hypertenze 2-3 stupně.
• Mikroangiopatie vyvolané diabetes mellitus.
• Snížená koncentrace protrombinu, kyselina askorbová a vitamín K.
• Patologie gastrointestinálního traktu ulcerózně-destruktivní povahy.
• Hemoragický mozkový infarkt a první 2 měsíce období rekonvalescence.
• Pooperační období (oční, stomatologické a ORL operace).
• Hemoragický mozkový infarkt.
• Aneuryzma aorty nebo tepen odpovědných za trofismus mozkové tkáně.
• Trombocytopenie je stav, kdy dochází ke snížení počtu krevních destiček, což se projevuje zhoršením srážlivosti krve.

Závěr

Rivaroxaban má analogy a to je velmi dobré, protože cena původního léku často neumožňuje pacientovi koupit životně důležitý lék.

Ruské analogy jsou levnější, ale neméně účinné, jsou schopny zabránit vzniku krevních sraženin, jejichž oddělení, po kterém následuje ucpání cévy, může vést ke smrti.

V článku se budeme zabývat levnějšími analogy Xarelto.

Hlavním účelem léku je zabránit tvorbě krevních sraženin, které mohou vyvolat infarkt myokardu. Nejčastěji je lék předepisován jako profylaktický prostředek v období po operaci dolní končetiny. Zpravidla se to týká operací kyčelních a kolenních kloubů.

"Xarelto" odkazuje na drahé léky, takže otázka hledání jeho levnějších náhražek a analogů je velmi relevantní. Farmaceutický trh je připraven nabídnout řadu hodnotných analogů Xarelto, z nichž některé budeme diskutovat níže. Výběr by však měl být ponechán na ošetřujícím lékaři s přihlédnutím ke všem charakteristikám konkrétního pacienta.

Složení "Xarelto"

Tableta léčiva obsahuje mikronizovaný rivaroxaban v množství 10, 15 nebo 20 mg a pomocné složky: mikrokrystalická celulóza, sodná sůl kroskarmelózy, hypromelóza 5cP, monohydrát laktózy, stearát hořečnatý a laurylsulfát sodný.

Potahová vrstva obalu tablety se skládá z: červeného oxidu železitého, hypromelózy 15 cP, oxidu titaničitého a makrogolu 3350.

Obecná charakteristika léku

Xarelto je antikoagulant, který má inhibiční účinek na aktivitu krevních destiček. Lék je často předepisován pacientům, kteří utrpěli mnohočetné zlomeniny nebo podstoupili operaci.

Další indikací pro použití Xarelta je léčba trombózy vč preventivní účely. Lék má řadu závažných kontraindikací, proto se nedoporučuje používat samostatně.

Nežádoucí reakce

Užívání přípravku Xarelto může způsobit nežádoucí účinky, jako je alergická dermatitida, krvácení do očí, bolestivost končetin a žloutenka. Kromě toho může nástroj vést k řadě problémů s trávicích orgánů, a to průjem, zvracení, zácpa atd. Alergická reakce na lék může být doprovázena svěděním, kopřivkou a kožní vyrážkou.

Předávkovat

Při používání léku byste měli přísně dodržovat pokyny a ošetřujícího lékaře, protože předávkování Xareltem je nebezpečné pro lidské zdraví. Kromě toho je důležité dodržovat dobu užívání léku předepsaného lékařem a neprodlužovat průběh léčby bez konzultace s odborníkem. Jinak je možný vývoj četných nežádoucích reakcí.

Níže uvažujeme analogy "Xarelto".

Ruské analogy drogy

Xarelto se vyrábí v Německu, což vysvětluje jeho vysoké náklady. Pokud pacient vyjádří přání koupit podobný lék za nižší cenu má smysl věnovat pozornost produktům ruských farmaceutických společností.

V průměru jsou náklady na jeden balíček asi 4 000 rublů, což činí drogu dostupnou ne pro každého. Zvažte oblíbené levnější analogy ruského Xarelta:

1. "Váza". Má antimikrobiální účinek. Je předepsán k obnovení krevního oběhu v mozku, stejně jako při mrtvici. V průměru stojí droga asi 400 rublů.
2. "Gemaza". Tato droga je považována za nejlepší mezi ruskými analogy Xarelto. Je předepsán k léčbě onemocnění spojených s trombózou. Cena drogy je přibližně rovna 2000 rublům.
3. "Warfarin". Nejlevnější ruský analog původního léku. Lze jej zakoupit v lékárně za cenu 200 rublů za balení. Lék zabraňuje vzniku krevních sraženin a je předepisován pro profylaktické účely v případě různé nemocižíly.
4. "Fibrinolysin". Je to antitrombinový lék. Formou jeho uvolňování je prášek pro přípravu speciálního roztoku. Cena léku je přibližně 600 rublů.

Můžeme tedy dojít k závěru, že domácí farmaceutické společnosti vyrábějí spoustu hodnotných a cenově dostupných analogů Xarelto. Kromě nich můžete zvážit léky, které se vyrábějí v jiných zemích.

Analogy z Ukrajiny

Ukrajinské farmaceutické společnosti také vyrábějí několik léků, které jsou účinnými náhražkami Xarelta. Hlavní indikací pro jejich použití je žilní trombóza. Než začnete užívat následující, je důležité si pozorně přečíst pokyny léky, protože všechny mají řadu omezení a možných vedlejších reakcí.

Ukrajina je připravena nabídnout tyto léky:

1. "Aksparin". Antrombické léčivo, vyráběné ve formě injekčního roztoku. Cena je přibližně 200 rublů.
2. "Dipyridamol". Nejlevnější náhrada za originální lék. Po operaci na nohou se často předepisuje k prevenci trombózy. Průměrná cena tablet je 220 rublů na balení.
3. "Ticlopidin". Vyrábí se v pohodlné tabletové formě. Lék je vhodný k prevenci trombóz různého původu. Lékárny jej nabízejí za cenu přibližně 150 rublů.
4. "Aklotin". Je to nejbližší náhrada za Xarelto. Droga se používá k injekci. Jeho cena je o něco vyšší než cena jiných ukrajinských analogů a v průměru 320 rublů.

Levné léky bohužel nemají tak výrazný terapeutický účinek jako kvalitní zahraniční léky. Proto byste se při výběru správného léku měli rozhodnout pro přípravky ve střední cenové kategorii.

Běloruská generika

Na běloruském farmaceutickém trhu není tolik analogů Xarelta. Pokud však výše popsané možnosti nejsou z jednoho nebo jiného důvodu vhodné, můžete věnovat pozornost drogám, jako je Aspicard, vyráběné v Bělorusku. Cena jednotky je přibližně 400 rublů.

Léčivé složení má pozitivní akce na lidský oběhový systém a používá se k prevenci trombózy. Neměl by se užívat během porodu, kojení a také během peptický vřed a hemoragický syndrom v gastrointestinální trakt.

Heparin je také levná náhrada"Xarelto". Dobře pomáhá při onemocněních vyvolaných tvorbou krevních sraženin. Jeho cena je asi 100 rublů.

Podle pacientů je Venorelax nejlevnějším lékem - analogem německého léku. Bude to stát pouze 80 rublů. Vyrábí se ve formě tinktury a skládá se z přírodní ingredience. Nesmějí jej používat osoby mladší 18 let.

"Pradaksa"

Výběr analogu může být docela obtížný, zvláště pokud existuje velké množství možností. Mnoho lidí se ptá, co je lepší - Xarelto nebo Pradaxa.

Zvažte podobnosti a rozdíly mezi těmito léky:

1. Pradaxa je populární antikoagulant na bázi účinná látka etexilát. Tato složka ovlivňuje trombin, který je jeho přímým inhibitorem. Xarelto je založeno na rivaroxabanu, který ovlivňuje srážecí faktor Xa.
2. "Pradaksa" je předepsán pro preventivní účely, aby se zabránilo problémům s žilami, které se mohou objevit po operaci na nohou. Lék lze použít i při systémové embolii a mozkových příhodách.
3. "Pradaksa" se aplikuje několikrát denně, zatímco "Xarelto" - pouze jednou.
4. Dávkovací režim by měl určit lékař. Nežádoucí reakce na užívání obou léků jsou přibližně stejné, stejně jako kontraindikace.
5. Shodná je i účinnost obou léků.

Takže se musíte sami rozhodnout, co je lepší - Xarelto nebo Pradaxa.

"Eliquis"

K výběru analogu konkrétního léku je nutné přistupovat zodpovědně, protože na tom bude záviset účinnost terapie. Poměrně oblíbeným analogem a náhradou za Xarelto je Eliquis. Obě léčiva jsou zařazena do skupiny přímo působících antikoagulancií a ovlivňují srážecí faktor Xa.

Účinné látky se však u léků liší. Pokud je Xarelto vyrobeno na bázi rivaroxabanu, pak hlavní složkou Eliquisu je apixaban.

Ale co si vybrat - Eliquis nebo Xarelto?

Hlavním rozdílem mezi léky je frekvence užívání analogu, která je předepsána pro užívání dvakrát denně. Pokud je pro pacienta výhodnější užívat lék jednou denně, pak je lepší dát přednost Xareltu. Analogy a náhražky tím nekončí.

"Warfarin" a "Cardiomagnyl"

Tento lék je v našich zemích velmi často předepisován pacientům jako antikoagulans. Je předepsán pro trombózu žilního systému, a to i pro účely prevence. Kromě toho se droga používá pro akutní infarkt svalů srdce a v protetických srdečních chlopních.

Hlavní výhodou "Warfarinu" je jeho velmi nízká cena a dostupnost. Mezi nedostatky lze vyzdvihnout potřebu dodržovat speciální dietu při užívání tohoto léku.

"Cardiomagnyl" se týká nesteroidních protizánětlivých léků. Je to založeno na kyselina acetylsalicylová. Podle pacientů se lék dobře vyrovnává syndrom bolesti a může také snížit tělesnou teplotu.

"Cardiomagnyl" zabraňuje slepování krevních destiček, proto se používá v rehabilitační období po operacích, dále k prevenci infarktu myokardu a trombózy.

Průměrné náklady na "Cardiomagnyl" dosahují tisíc rublů. Díky tomu je levnou náhradou za Xarelto. Lék má však poměrně dost kontraindikací a možných vedlejších účinků, takže většina pacientů stále preferuje zahraniční Xarelto.

Jakýkoli lék, a Xarelto není výjimkou, by měl být předepsán po konzultaci s ošetřujícím lékařem na základě vyšetření pacienta. To platí zejména pro antikoagulancia, protože mají působivý seznam kontraindikací a mnoho omezení při jejich užívání. Než začnete užívat lék, je důležité pečlivě si přečíst návod k použití a recenze přípravku Xarelto.

Rivaroxaban (obchodní název) je antitrombotikum, které se používá k prevenci a léčbě trombózy různého původu, zejména a.

Rivaroxaban má ztenčující účinek na stav krve, takže před jeho použitím byste se měli poradit se svým lékařem a pečlivě si prostudovat návod k použití.

Dostupné ve formě tablet kulatý tvar. Struktura tablet je bílá, svrchu pokrytá enterosolventním povlakem.

Složení léčiva zahrnuje následující složky:

• účinná látka - rivaroxaban;
• další látky, které urychlují vstřebávání léku.

Farmakologický profil

Rivaroxaban patří do skupiny perorálních typů. Je to inhibitor faktoru Xa. Molekulová hmotnost aktivní složka je - 435,8 gramů na mol.

Při koagulačním procesu hraje hlavní roli koagulační faktor Stuart-Prower, jeho aktivace se provádí v důsledku tenázy vnitřního a vnějšího typu. Obvykle v normální stav srážecí faktor Xa v kombinaci s nefertovým kofaktorem Va a vápenatými ionty vede k tvorbě specifického protrombinázového komplexu na povrchu destiček.

Během výskytu komplexu je pozorována aktivace procesu přechodu protrombinu na trombin. Na druhou stranu trombin, zajišťuje vznik procesu polymerace fibrogenu, který je v plazmě v rozpuštěném stavu nebo ve stavu trombu - sraženiny. Aktivní složka léčiva má potlačení krevního koagulačního faktoru Xa, v důsledku čehož způsobuje zastavení procesů trombózy.

Po užití tablet v dávce 10 mg dosahuje biologická dostupnost léčiva 90 %. Dochází k úplné nebo téměř úplné absorpci účinné látky. Maximální distribuce hlavní složky léčiva nastává 2-4 hodiny po užití tablet. V společné přijetí s jídlem lék nemění farmakologické vlastnosti.

Proces absorpce léčiva závisí na oblasti jeho uvolňování v gastrointestinálním traktu. Stupeň vazby léčiva na plazmatické proteiny může být přibližně 92-95 %, aktivní prvek se váže především na albuminy.

Metabolity a Riboxin v nezměněném stavu jsou vylučovány pomocí sekrece vápníku a stolicí.

Jaké jsou indikace pro užívání léku?

Lék Rivaroxaban je předepsán pro následující stavy:

• během preventivní léčba u pacientů, kteří podstoupili těžkou ortopedii chirurgické zákroky na dolních končetinách;
• během a při;
• při profylaktické léčbě u pacientů s fibrilací síní nevalvulárního původu.

Omezení a kontraindikace pro použití

Lék by se neměl používat v následujících případech:

• během alergické reakce na hlavní složku drogy;
• pacienti, kteří mají klinicky významné krvácení;
• pokud nedávno migroval peptický vředžaludku a také traumatická zranění, chirurgické zákroky na mozku nebo míše, krvácení do mozku;
• nedoporučuje se pacientům s cévními aneuryzmaty a patologické poruchy práce mozkových cév;
• během dostupnosti zhoubné novotvary se zvýšeným rizikem krvácení;
• je zakázáno užívat jej společně s jinými antikoagulancii;
• pacientů, kteří mají selhání jater a koagulopatie;
• v přítomnosti onemocnění ledvin v chronické formě;
• ženy během těhotenství;
• děti a mladiství do 18 let;
• během kojení.

Recepce a režimy dávkování

Rivaroxaban se má užívat ústy s jídlem. Dávkování a délka podávání závisí na cílech a věku pacienta.

Pokud má pacient potíže s polykáním tablet, lze je nejprve rozdrtit na prášek. Pokud se tableta užívá v rozdrceném stavu, měla by být zředěna vodou nebo tekutou neutrální výživou. Po užití léku musíte okamžitě jíst.

Standardní dávka za den by neměla být vyšší než 10 mg. Musíte to brát jednou denně.

Během preventivní léčby cévní mozkové příhody, systémové tromboembolie u pacientů s fibrilací síní musíte užívat 20 mg léku jednou za 24 hodin. Pokud dojde k porušení funkce ledvin, měla by být dávka snížena na 15 mg. Délku léčby by měl určit ošetřující lékař.

Pokud pacient náhle zapomněl užít dávku, měl by být lék okamžitě podán. Další schůzka se provádí obvyklým způsobem. Dvojitá dávka se nedoporučuje.

Během terapeutické a profylaktické terapie a hluboké žilní trombózy je nutné užívat 15 mg léku. Lék se užívá 2krát denně.

Délka terapie je 21 dní. Po uplynutí této doby musíte přejít na jednu dávku 20 mg léku.

Maximální hladina dávky léku za den v první fázi užívání by neměla být vyšší než 30 mg, v následující - ne více než 20 mg. Průběh léčby je 3 měsíce, vše závisí na stavu pacienta a účinnosti terapeutické terapie.

Případy předávkování

Pokud je jednotlivá dávka léku vyšší než 600 mg, objeví se příznaky předávkování - krvácení a další nežádoucí účinky.

Při nástupu příznaků předávkování se provádí výplach žaludku, Aktivní uhlí a provádí se další symptomatická léčba.

Pokud má pacient krvácení během užívání léku, pak je lék v budoucnu zastaven. Léčebná terapie provádí se individuálně v závislosti na oblasti a stupni krvácení.

Vedlejší efekty

Během užívání rivaroxabanu lze pozorovat výskyt krve z jakékoli tkáně a orgánu, což nakonec vede ke vzniku posthemoragická anémie. Příznaky a závažnost tohoto jevu se liší, někdy může být smrtelný.

Během toho nežádoucí reakce objevují se následující příznaky - pocit slabosti, vzhled bledosti, závratě, bolesti hlavy, astenie.

Kromě těchto stavů se mohou objevit další nežádoucí účinky:

• výskyt stavu nevolnosti, zvýšení hladiny laktátdehydrogenázy;
• může dojít ke zvýšení ATT, někdy ke zvýšení amylázy, bilirubinu v krvi, alkalické fosfatázy nebo lipázy.

Vzácně lze pozorovat následující jevy:

• výskyt alergických reakcí na kůži, pocit svědění, vyrážky a svrab;
• manifestace alergická dermatitida tachykardie, snížení krevního tlaku;
• někdy lze pozorovat krvácení a hematomy;
• výskyt krvácení z dásní, hemetemeze;
• příznaky krvácení z konečníku, hematurie;
• výskyt krve z nosu, krevní sekrety z genitálií;
• výskyt únavy a otoku;
• horečka a celková slabost trombocytopenie;
• výskyt bolesti hlavy, závratě, bolesti nohou a paží;
• zvýšené hladiny močoviny a kreatininu;
• výskyt bolesti v břiše, zácpa nebo průjem;
• narušení trávicího systému;
• výskyt zvracení a zhoršené funkce jater.

Zvláštní pacienti

Rivaroxaban se nedoporučuje užívat během těhotenství, protože složky mohou způsobit škodlivý účinek na dítěti.

Během období kojení se užívání léku také nedoporučuje, protože složky vstupují do složení mateřského mléka.

U dětí a dospívajících do 18 let je užívání léku kontraindikováno, proto se v pediatrické praxi nepoužívá.

Pohled lékaře

Rivaroxaban je antikoagulační lék, který pomáhá při různých trombotických onemocněních žil. Je účinný jako počáteční fáze nemocí, stejně jako zanedbávaných.

Tento lék předepisuji svým pacientům již více než 10 let. Podle recenzí pacientů tento lék pomáhá úplně vyléčit trombotická onemocnění. Někdy pozorováno vedlejší efekty ve formě drobného krvácení a alergických reakcí, ale tyto příznaky rychle přecházejí.

Flebolog

Jak to funguje v praxi

Recenze dcery pacientky flebologického oddělení o užívání Rivaroxabanu.

Mamince je 58 let, má 20 let křečové žílyžíla a související. Na dlouhou dobu nemohla ani normálně, ke konci dne měla většinou strašné bolesti. Být 2-3 hodiny na nohou je pro ni prostě nesnesitelná muka.

Rozhodl jsem se ji poslat na léčení k lékaři, po vyšetření jí byl předepsán lék Rivaroxaban. Brala to podle schématu doporučeného lékařem 3 měsíce. Po léčbě se cítila mnohem lépe, záněty a otoky úplně zmizely.

Julia, 35 let

Nákup léku a jeho analogů

Cena balíčku Rivaroxaban pod jméno výrobku s počtem tablet 10 kusů po 10 mg je od 900 do 1500 rublů. Náklady na balení s počtem tablet 14 kusů s dávkou 15 mg jsou 1400 rublů.

Analogy rivaroxabanu, které jsou k dispozici ke koupi v lékárnách, mnohé z nich jsou mnohem levnější:

Tableta léku obsahuje: mikronizované v množství 10, 15 nebo 20 mg a pomocné složky: mikrokrystalická celulóza, sodná sůl kroskarmelózy, hypromelóza 5cP, monohydrát laktózy, magnesium-stearát a laurylsulfát sodný.

Filmový potah obalu tablety se skládá z: červený oxid barviva železa, hypromelóza 15 cP , oxid titaničitý a makrogol 3350.

Formulář vydání

Xarelto je dostupné ve formě potahovaných tablet s různým množstvím účinné látky. Mají kulatý, bikonvexní tvar, růžovou nebo červenohnědou barvu, oboustranné gravírování - na jedné straně - trojúhelník a označení dávkování a na druhé straně je aplikován značkový křížek Bayer. Dostupné v balení po 5 až 100 kusech.

farmakologický účinek

Lék, který inhibuje Ha faktor , přímo působící antikoagulant .

Farmakodynamika a farmakokinetika

Pro účinnou látku tohoto léku - rivaroxabana , vyznačující se rychlým působením, předvídatelnou odpovědí závislou na dávce a vysokou biologickou dostupností. Nevyžaduje sledování koagulačních parametrů, prakticky nehrozí inkompatibilita s jinými potravinami nebo léky.

Lék se používá jako profylaktický od u pacientů trpících, při zobrazení dobrá účinnost a přenositelnost. Tento antikoagulant lze užívat jednou denně po fixní dávce.

rivaroxaban má vysokou absolutní biologickou dostupnost 80-100 %. Hlavní složka se rychle vstřebává s nástupem maximální koncentrace po 2-4 hodinách. Jakmile je v těle, dochází k významnému propojení hlavní části rivaroxabanu s proteiny krevní plazmy, a to plazmatický albumin . Vylučování drogy se provádí převážně ve formě .

Indikace pro použití přípravku Xarelto

Hlavní indikace jsou:

• prevence žilní tromboembolie , po rozsáhlých ortopedických operacích na dolních končetinách;
• prevence a systémový tromboembolismus v fibrilace síní nevalvulárního původu a tak dále.

Kontraindikace pro použití

• zejména aktivní krvácení důležité orgány například gastrointestinální trakt, intrakraniální oblast atd.;
• onemocnění jater spojené s koagulopatie , což způsobuje riziko krvácení;
• , ;
• věk pacientů, méně než 18 let;
• vrozený nedostatek nebo intolerance laktázy, glukózo-galaktózová malabsorpce;
• vysoká citlivost na rivaroxaban a další pomocné látky.

Vedlejší efekty

Léčba přípravkem Xarelto může způsobit různé nežádoucí účinky postihující téměř všechny orgány a systémy. Často se však objevují ve střední míře.

K těm nejběžnějším vedlejší efekty vztahovat se:

• anémie;
• nevolnost ,transaminázy ,zvýšení aktivity GGT ;
• krvácení po procedurách, vč pooperační anémie a .

Trochu méně časté:

• trombocytémie, zvýšený počet krevních destiček;
• , arteriální hypotenze;
• , bolest a nepohodlí v břiše, suchost ústní dutina;
• , krátkodobá ztráta vědomí;
• , hematurie, krvácení z genitálního traktu;
• místní otok, zhoršení všeobecné blaho, a tak dále.

Pokyny pro Xarelto (Metoda a dávkování)

Podle pokynů pro použití přípravku Xarelto je pacientům během období prevence VTE po velké ortopedické operaci předepsán denní příjem 10 mg léku. Délka terapie je 2-5 týdnů v závislosti na rozsahu a složitosti intervence.

Tento lék lze užívat kdykoli, bez ohledu na příjem potravy. Léčba přípravkem Xarelto by měla být zahájena 6-10 hodin po operaci, pokud hemostáze. Pokud dojde k vynechání dávky, Xarelto by se mělo okamžitě užít a další den by léčba měla pokračovat jako obvykle.

Předávkovat

Předávkovat rivaroxaban obvykle vyvinou hemoragické komplikace spojené s farmakodynamickými charakteristikami léku. V současné době rivaroxabana nevyvinuté.

Ke snížení vstřebávání rivaroxabana doporučujeme užít do 8 hodin .

Interakce

Současné použití Xarelta s nejsilnějším Inhibitory izoenzymů CYP3A4 a P-gp může způsobit snížení renální a hepatální clearance, což vede k významnému zvýšení systémové expozice a farmakodynamického účinku léku.

To se rozhodlo , a může vést k různým změnám koncentrace rivaroxabana , ale to je považováno za řádově normální variabilitu a je klinicky nevýznamné.

Mělo by se zdržet společná aplikace rivaroxabana a dronedaron , protože neexistují žádné klinické údaje o takové kombinaci.

Užívání Xarelta a rifampicin která patří k silným induktory CYP3A4 a Pgp , vede ke snížení farmakodynamických účinků léku. Léčba tímto lékem s jinými silnými induktory by proto měla být prováděna opatrně.

Podmínky prodeje

Lék se prodává pouze na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Tablety by měly být skladovány na místě chráněném před dětmi při teplotách pod 30 °C.

Datum minimální trvanlivosti

Při dodržení podmínek uchovávání lze lék používat 3 roky.

Analogy léku Xarelto

Shoda v ATX kódu 4. úrovně:

Jak víte, analogy Xarelto jsou zastoupeny pouze jeho účinnou látkou nebo INN Rivaroxaban - přímo působící antikoagulant . Proto se má za to, že jde o jeho hlavní náhradu. Současně je cena analogu za balení 14 kusů 1956-2000 rublů.

Xarelto nebo Pradaxa- co je lepší?

Tuto otázku si klade mnoho pacientů, kteří se obávají problému možné trombózy. Jak ukázaly nedávné studie, Xarelto a mají téměř stejnou účinnost v prevenci krevní sraženiny a riziko krvácející v fibrilace síní . Příjem každého z těchto léků nevyžaduje neustálé sledování INR. Zároveň jsou náklady na tyto léky ve srovnání s jinými antikoagulancii poměrně vysoké.

Alkohol a Xarelto

Klinické studie ukázaly, že léčba tímto lékem je kategoricky neslučitelná s užíváním alkoholu, protože to může vést k rozvoji nežádoucích následků.

Recenze na Xarelto

Obecně recenze Xarelto obsahují diskuse o riziku aktivního nebo okultního krvácení postihujícího kteroukoli tkáň nebo orgán, což často vede k posthemoragická anémie. Současně recenze pacientů o Xarelto, kteří užívali lék, obsahují informace o častých hemoragických komplikacích ve formě: , bledost, otoky a tak dále.

Také recenze na fórech jsou živými diskusemi o vysokých nákladech, které nejsou dostupné pro všechny pacienty.

Cena Xarelto, kde koupit

Tento lék je nabízen v potahovaných tabletách s různým obsahem účinné látky. Xarelto si můžete koupit v Moskvě v jakékoli lékárně na lékařský předpis. Současně je cena Xarelta 10 mg, 10 kusů za balení, od 1226 rublů, cena xarelta 20 mg za 14 kusů je od 1564 rublů a lék 15 mg za 28 kusů se pohybuje od 2857 do 3020 rublů. .

Pokud potřebujete koupit tyto tablety v Petrohradě, pak je třeba poznamenat, že cena Xarelta 20 mg je mnohem vyšší než u léku s nižší dávkou. Lékárny v Kyjevě nabízejí tento lék za cenu 188 UAH.

• Internetové lékárny v Rusku Rusko
• Internetové lékárny Ukrajiny Ukrajina
• Internetové lékárny Kazachstánu Kazachstán

WER.RU

Xarelto tablety 20 mg 100 ks. Bayer [Bayer]

Xarelto tablety 20 mg 28 ks. Bayer [Bayer]

Xarelto tablety 10 mg 30 ks. Bayer [Bayer]

Xarelto tablety 15 mg 100 ks. Bayer [Bayer]

Europharm * 4% sleva s promo kódem lékařské 11

Xarelto 15 mg 14 tab. Bayer Pharma AG

Xarelto 10 mg 30 tab Bayer Pharma AG

Xarelto 2,5 mg 28 tab Bayer Pharma AG

Xarelto 20 mg 28 tabBayer Schering Pharma AG

Xarelto 20 mg 14 tab. Bayer Pharma AG

Dialog lékárny * sleva 100 rublů. pomocí promo kódu medside(pro objednávky nad 1000 rublů)

Xarelto

Xarelto

Xarelto tablety 20 mg №28

Xarelto

Xarelto

Lékárna IFK

Xarelto

Xarelto Bayer Consumer/Grenzach Produktions, Německo

Důležitou roli v koagulační kaskádě hraje posílení faktoru deset s příjmem faktoru deset „a“ vlastními i vnějšími cestami. Xarelto je selektivní faktor deset "A" přímo působící blokátor.

Jinými slovy, je to lék, který prodlužuje dobu srážení krve, což zase pomáhá snižovat možnost vzniku krevních sraženin.

Popis

Xarelto je dostupné jako potahované tablety. Světlá barva. Na tabletu jsou rytiny ve formě čísel označujících společnost výrobce a počet miligramů.

Jedna tableta obsahuje hlavní látku - mikronizovaný rivaroxaban 10 mg, 15 mg, 20 mg. Složení léčiva zahrnuje další látky - krystalickou celulózu, sodnou sůl kroskarmelózy, monohydrát laktózy, stearát hořečnatý, hypromelózu, makrogol, oxid titaničitý. Xarelto patří do skupiny koagulantů.

Chcete-li se rychle zbavit křečových žil, naši čtenáři doporučují gel ZDOROV. Křečové žíly - ženský "mor XXI století". 57 % pacientů umírá do 10 let na krevní sraženiny a rakovinu! Život ohrožující komplikace jsou: TROMBOFLEBITIDA (krevní sraženiny v žilách jsou přítomny v 75-80% křečových žil), TROFICKÉ VŘEDY (tkáňové kazy) a samozřejmě ONKOLOGIE! Pokud máte křečové žíly, musíte urychleně jednat. Ve většině případů se obejdete bez chirurgického zákroku a jiných závažných zásahů sami s pomocí ...

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Hlavní látkou je rivaroxaban působí na dobu srážení krve, má vysoký vztah ke koncentraci krve při studiích s použitím Neoplastinu.

Během léčby lékem není nutné kontrolovat parametry srážení krve. V zdravých lidí ve věku nad 50 let od použití Xarelta se QT interval na kardiogramu nezvyšuje.

Farmakokinetika

Xarelto má schopnost se rychle vstřebávat, aby bylo dosaženo maximální biologické dostupnosti. Bez ohledu na příjem potravy zůstává koncentrace rivaroxabanu nezměněna a dosahuje maximálně čtyři hodiny po užití léku.

20mg tablety mají nižší rychlost absorpce nalačno, s pouze 66% biologickou dostupností. Místo průniku hlavního léku Xarelto má vliv na dobu absorpce.

Proto, aby bylo dosaženo rychlý účinek je nutné užít ne celou tabletu, ale rozdrcenou a rozpuštěnou v malém množství tekutiny

Spojení rivaroxabanu s proteiny, konkrétně s albuminem, je 95 %.

Po podání se třetina léčiva metabolizuje a vylučuje močí a střevy ve stejných podílech. Zbytek je vylučován v nezměněné podobě ledvinami. Konečný exit u mladých pacientů nastává po 5-9 hodinách, u starších až po 13 hodinách.

Hmotnost nemá pro koncentraci léčiva v krevní plazmě velký význam, stejně jako pohlaví pacientů. Jediná věc je, že u starších lidí může být akumulace léků v krvi vyšší než u mladých lidí se stejnou dávkou.

Indikace

• Nemocný, trpící fibrilace síní nevalvulárního původu, k prevenci systémové tromboembolie, srdečního infarktu. A také zabránit vzniku cévní mozkové příhody u takových pacientů.
• Během léčby plicní tromboembolie, cévní trombózy a k prevenci jejich opakování.
• Při chirurgických zákrocích u pacientů s ortopedickými problémy, aby se předešlo žilním komplikacím.

Návod a schéma aplikace

Xarelto se užívá perorálně.

Tablety se užívají s jídlem. Lék lze pacientovi podat sondou, k tomu by měl být rozdrcen a podán spolu s malým množstvím vody. Poté musíte zavést trochu vody, abyste lék ze sondy vymyli. Dále by měl pacient okamžitě sníst energetické jídlo.

K prevenci cévní mozkové příhody a systémové tromboembolie u pacientů s fibrilací síní denní dávka Xarelto je 20 mg. Vezměte si pilulku jednou denně.

Terapie tímto lékem se týká dlouhodobé léčby a provádí se tak dlouho, dokud je účinek léčby větší než riziko komplikací.

Pokud pacient vynechal užívání léku, musí si vzít pilulku a další den pokračovat v léčbě podle předepsaného schématu.

Důležité! Nikdy neužívejte dvojnásobnou dávku léku

Léčba a prevence DVT a PE

V akutní stadium nemoc, pacient pije lék 15 mg dvakrát denně po dobu tří týdnů. Poté se dávka zvýší na 20 mg jednou denně. Takové schéma je nezbytné pro léčbu a prevenci onemocnění.

V případě potřeby se dávka během prvních tří týdnů zvýší na 30 mg a poté se vezme dvacet. Průběh léčby je individuální s přihlédnutím k výskytu krvácení, ne však kratší než tři měsíce.

Pokud pacient zapomněl vypít svou dávku, pak může užít dvě 15mg tablety najednou. Při příštím užívání je třeba dodržet správné dávkování.

U osob starších 65 let, pacientů trpících jinými onemocněními není nutná úprava dávky.

Kontraindikace

Důležité! Klinické indikace snášenlivosti rivaroxabanu u pacientů s ak selhání ledvin chybějící. Proto je užívání přípravku Xarelto u těchto pacientů nežádoucí

Vedlejší efekty

Bezpečnostní studie Xarelto se zúčastnilo více než deset tisíc lidí. Test byl proveden v několika fázích různé dávkování, pacienty s žilními, ortopedickými a jinými problémy.

Na základě studie odborníci zjistili, že riziko komplikací je možné pouze v případě, že pacienti užívají lék bez kontroly nebo jej doplňují léky ovlivňující hemostázu.

Příznaky a závažnost nežádoucích účinků se mění v závislosti na místě a závažnosti krvácení:

• Slabost;
• Anémie;
• Závrať;
• Bolest hlavy a končetin;
• hypotenze;
• tachykardie;
• Pocit sucha v ústech.

Kromě výše uvedených příznaků se může objevit kopřivka, otok, svědění, poruchy jater a nevolnost.

Důležité! Pacienti, kteří mají zvýšené riziko výskyt krvácení, trpící selháním ledvin, stejně jako ti, kteří užívají NSAID, blokátory krevních destiček a jiná antitrombotika, by Xarelto neměli pít bez lékařského předpisu a dohledu lékaře!

Použití Xarelta po operaci ojedinělé případy doprovázeno zákalem nebo ztrátou vědomí, závratě. U pacientů, kteří zaznamenají takovou reakci, je žádoucí upustit od vedení transportu po dobu léčby.

S opatrností by lék měli užívat následující lidé:

• Pacient s nekontrolovanou hypertenzí;
• Pacient trpící záchvatovitým žaludečním vředem a duodenum nebo kdo je nedávno měl;
• Pacient, který utrpěl poškození sítnice;
• Pacient s intrakraniálním nebo intracerebrálním krvácením;
• Pacient s patologií cév míchy nebo mozku;
• nemocný, po chirurgický zákrok na míše nebo mozku, na očích;
• Pacient trpící plicní purpurou nebo bronchiektázií.

Důležité! Den před nadcházejícím chirurgickým nebo invazivním zákrokem by mělo být Xarelto vysazeno, aby se snížilo riziko krvácení!

Lék je vydáván pouze na lékařský předpis, lze jej uchovávat po dobu tří při teplotě nepřesahující 30 ° C.

Levné analogy

Z jakého důvodu mohou analogy stát více nebo méně než Xarelto? Při výrobě speciální receptury to trvá velký početčas, finance. Dále farmaceutická společnost koupí patent a zavede jej do výroby.

Z tohoto důvodu je lék dražší (musíte vrátit vynaložené peníze). Jiné léky, které mají podobné složení, ale jsou méně oblíbené a méně testované, jsou mnohem levnější.

Xarelto nemá žádné absolutní analogy. Tato skupina léků je ale velká a odborník si vždy dokáže vybrat vhodnější náhradu.

Jen se neléčujte sami. Pacient si musí být vědom, že mechanismus srážení krve je velmi složitý, má několik fází. Proto se akce různých analogů liší. Mohou mít účinky na různé fáze krevní sraženiny, reagují s různými látkami podílejícími se na srážení krve.

Analogy léků

• Clexane
• Warfarin - stojí méně než Xarelto, brát tento lék měl by denně podstupovat krevní testy. Na klinice je tento zákrok zdarma, ale pokaždé budete muset mít doporučení od lékaře.
• Pradax;
• heparin.

Důležité! Před nahrazením Xarelta analogem byste se měli poradit se svým lékařem.