Co je osteopenie, co ji způsobuje, jak je nebezpečná a jak se léčí? Dieta a pravidla výživy. Hlavní terapeutické oblasti jsou

Onemocnění se nazývá osteopenie, což doslova znamená „snížení množství kostní tkáně". Kosti mění svou strukturu a snižuje se v nich počet osteocytů. Struktura skeletu se stává poréznější, což ovlivňuje odolnost proti nárazu. Pokud se osteopenie neléčí, stav se stává závažnějším. Je důležité na onemocnění reagovat včas a neodkládat terapii na později.

Co je osteopenie?

Onemocnění je doprovázeno poklesem hustoty kostí, ztrácí obvyklé minerální složení a objem. K tomu dochází poté, co tělo přestalo růst. Kostní struktury stárnou, což se projevuje jejich křehkostí a křehkostí.

Nejčastěji jsou nemocné pacientky, obvykle ve věku nad 50 let. Na první pohled se zdá, že patologie je neškodná, protože není smrtelná, ale její důsledky jsou neuvěřitelně nebezpečné. Některé specifické typy zlomenin se vyskytují právě na pozadí osteopenie, například kompresivní poranění obratlů, zlomenina krčku stehenní kosti.

Nemoc dlouhodobě neprovázejí příznaky, v tom je její zákeřnost – pacient ani netuší, že se jeho kosti staly křehčími. Příznaky onemocnění se objevují pouze při komplikacích.

Při osteopenii se povrchová vrstva kostí ztenčuje, protože v nich klesá obsah fosforu a vápníku. To vede k tomu, že ty situace, které normálně nevedou ke zranění, jsou pro kosti nebezpečné - lehké rány, pády z malé výšky, zkroucení nohy.

Osteopenie by měla být odlišena od podobného stavu nebo osteomalacie. Toto onemocnění je pozorováno na pozadí stárnutí těla a pouze ti pacienti, kteří dosáhli dokončení vývoje kostního skeletu, jsou nemocní. Navíc úbytek minerálů u osteopenie není tak výrazný jako u osteoporózy, což je přirozený důsledek tohoto stavu.

Patologie může rovnoměrně postihnout celou kostru nebo být ohnisková - v tomto případě některé kosti trpí. Pokud měla kostra zpočátku snížené množství minerálů, je onemocnění pravděpodobnější. To je důvod, proč ženy častěji onemocní.

Jak se nemoc projevuje?

Symptomy onemocnění se objevují až tehdy, když začala fáze komplikací. Předtím je nemožné rozpoznat nemoc bez speciálních metod. Pacient může pouze pozorovat nespecifické příznaky které doprovázejí nedostatek vápníku a fosforu.

Zpravidla se jedná o tyto znaky:

1. Svalové křeče;
2. Porušení srdečního rytmu;
3. Matnost a křehkost vlasů;
4. Matná barva a pomalý růst nehtů;
5. Suchá kůže.

Více než 80 % pacientů se dozvědělo o své diagnóze, když začaly patologické zlomeniny. Patologické zlomeniny se zvažují, když k nim dojde na pozadí lehkých dopadů na kost. To naznačuje nadměrnou křehkost kostní tkáně. Nejčastěji trpí bederní obratle a krčku stehenní kosti. Tyto struktury jsou samy o sobě křehké a jsou také vystaveny značnému zatížení, což zvyšuje riziko zlomenin. Poměrně často jsou pozorovány zlomeniny takových oblastí, jako je rameno, stehno, předloktí, bérce.

Dalším znakem patologické zlomeniny je její časté opakování. Dochází k porušení celistvosti stejného úseku kosti. Pokud k tomu dojde 3-4krát ročně, měli byste myslet na osteopenii. Důvodem je špatné srůstání místa zlomeniny a jeho opakované poškození. Při srovnání hojení zlomenin u pacienta bez osteopenie, s patologickými zlomeninami se kost hojí 4x déle, je zvýšené riziko posunu.

Kromě úplných zlomenin může dojít ke zlomeninám a zlomeninám kostí. V některých případech dochází ke kompresnímu typu zlomeniny - část kosti je vtlačena do podkladové oblasti. Právě tímto principem dochází k poškození obratlů. Mimochodem, příznaky takové zlomeniny se také neobjeví okamžitě, ale pouze tehdy, když je tělo obratle zničeno.

Proč se onemocnění vyskytuje?

S věkem dochází u mnoha pacientů k přirozenému vyčerpání kostní tkáně, snížení množství minerálů a změně struktury. Stav kostní tkáně v těle regulují 2 typy buněk: osteoklasty a osteoblasty.

Osteoblasty vytvářejí novou kostní tkáň a osteoklasty kontrolují její stav a čas od času odstraňují přebytečné buňky. Čím je člověk starší, tím výraznější je převaha osteoklastů nad osteoblasty, respektive kostní tkáň je zničena a nemá čas se zotavit.

Změny ve složení kostní tkáně a vede ke zvýšenému riziku zlomenin a úrazů. V procesu vývoje organismu nastává období maximálního nasycení kosti minerály a poté dochází k opačnému vývoji. Pokud však v okamžiku, kdy by kosti měly být co nejhustší, obsahují zvýšené množství minerály, proces osteopenie bude mnohem pomalejší. A naopak – existuje řada faktorů, které tento proces zpomalují.

Bubnovsky: Už vás nebaví opakovat! Pokud vás bolí kolena a kyčelní klouby, naléhavě odeberte z jídla...

Kolikrát opakovat! Pokud vás začnou bolet kolena, lokty, ramena nebo kyčle, v těle je akutní nedostatek...

Mezi faktory, které zvyšují riziko osteopenie, patří patologické vlivy zvenčí, vrozené vlastnosti těla, některá onemocnění a některé léky. Mezi rizikové faktory můžete specifikovat ženské pohlaví - osteopenie se vyskytuje v důsledku hormonálního selhání, ke kterému dochází během menopauzy. Bez ohledu na pohlaví pacienta se patologie může objevit na pozadí následujících důvodů:

• patologie zažívací trakt, při kterém je narušena absorpce vápníku a jeho vstřebávání tělem;
• metabolické poruchy, které vedou ke snížení příjmu vápníku;
• nedostatečný příjem stopových prvků s jídlem;
• některé léky - chemoterapie, steroidní látky;
• radiační účinek na tělo.

Stojí za to upozornit ty, kteří mají nedostatečný index tělesné hmotnosti, vedou sedavý životní styl, často konzumují alkohol, kávu, nápoje obsahující kofein. Tyto faktory zvyšují riziko onemocnění, urychlují tempo jeho vývoje.

Lokální léčba

Před zahájením léčby osteopenie musí pacient podstoupit diagnózu, aby pochopil příčiny, závažnost a povahu problému. Metodou diagnostiky osteopenie je studium minerální hustoty kostí. Podobná metoda se používá při diagnostice osteoporózy. Z moderní metody nejdůvěryhodnější je rentgenová absorbometrie s duální energií. K hodnocení kostní hmoty a její hustoty se používají i jiné metody. Radiografie však nepomůže při vyšetření pacienta, protože metoda není dostatečně citlivá a neumožňuje posoudit kostní deficit.

Protože se patologie neprojevuje symptomy, je nutné podstoupit diagnózu, pokud existuje shoda s rizikovými faktory patologie:

• patřící ke kavkazské nebo asijské rase;
• případy osteoporózy u pokrevních příbuzných;
• snížená tělesná hmotnost;
• dlouhodobé užívání chemoterapie, steroidních hormonů, antikonvulzivních léků;
• přítomnost trávicí patologie nebo metabolických poruch, které snižují množství vápníku v těle;
• hypodynamie nebo klid na lůžku;
• kouření;
• časté užívání alkoholu;
• snížený příjem vápníku a vitamínu D, jejich nedostatek v těle.

Pro ženy je kritickým obdobím z hlediska osteopenie menopauza a pro muže je nebezpečným signálem nízký obsah testosteronu v těle. Obecně platí, že muži mají také šanci dostat tuto patologii - jen ve vyšším věku. Preventivní prohlídky a diagnostika jsou každopádně skvělou prevencí onemocnění.

Cílem léčby osteopenie je zastavit její progresi. Léčba začíná úpravou životního stylu. V první řadě se vyplatí zrevidovat jídelníček a přidat do něj vápník, fosfor, vitamín D. Jídelníček si můžete zpestřit produkty, které tyto látky obsahují – mléko a mléčné pokrmy, mořské ryby, játra zvířat a mořských ryb, zelená zelenina . Kromě přirozeného příjmu stopových prvků a vitamínů v těle lze využít i různé suplementy a tabletové formy přípravků.

Přípravky na osteopenii může předepisovat pouze ošetřující lékař na základě provedených metod výzkumu. Je lepší neléčit se a nevybírat léky na radu přátel - schůzka probíhá individuálně, s výběrem konkrétního léku, trvání kurzu a dávkování.

Mimochodem, většina léků na léčbu osteopenie má kontraindikace a vedlejší efekty tak by měl předepisovat pouze váš lékař. To opět naznačuje, že musíte být opatrní a nebrat je náhodně. Nejběžnější léky, které zvyšují kostní hmotu a hustotu, jsou:

• aquadetrim;
• biofosfonáty - alendronát, reclast;
• myacalcic;
• fortical;
• forsteo;
• přípravky obsahující vápník a vitamín D.

Z fyzioterapeutických metod je třeba poznamenat ty postupy, které zvyšují zatížení kosti, protože to stimuluje její růst a vývoj. Jednoduché cvičení je přijatelné, pečlivé provádění postupů pro končetiny. K určení takových technik by mělo dojít v době stabilizace stavu, kdy není vysoké riziko náhodných zlomenin. pacient je kontraindikován při nadměrné zátěži, traumatických aktivitách.

Jak se nemoci vyhnout?

Prevence osteopenie je primární a sekundární. Primární prevence je zaměřena na vyhnutí se patologii. A sekundární zabraňuje komplikacím a je zaměřeno na zpomalení progrese procesu.

Aby se zabránilo patologii, je nutné zpočátku pečovat o stav kostní tkáně. Zpestřete jídelníček, jezte dostatečně masné výrobky, mořské ryby, vařená vejce, zelená zelenina, mléko a mléčné výrobky. Tělo potřebuje mírnou expozici sluneční paprsky, který zvyšuje množství vitaminu D v těle, ale dbejte na to, aby ho nebyl nadbytek.

Kontrolujte tělesnou hmotnost – její nedostatek je stejně nebezpečný jako nadbytek. Nedovolte sedavý způsob života, protože bez stresu kost začíná měnit svou strukturu. Vzdát se špatné návyky dostat dostatek spánku, být častěji venku. To platí zejména pro ty, kteří mají menopauzu, existuje dědičná tendence k onemocnění. Během období hormonální restrukturalizace těla, jak se mění věk, stojí za to věnovat zvláštní pozornost těmto pravidlům prevence.

Pokud se nemoc projevila, prevencí je zastavit její progresi. Sledujte stav těla, podstupujte diagnostiku a léčbu včas. Měli byste se také vyhnout činnostem, které jsou nebezpečné z hlediska zranění, aktivní odpočinek, extrémní koníčky. Noste pohodlné boty a oblečení. Včasné zahájení léčby neumožní onemocnění zničit kostní tkáň a povede k dřívějším a stabilnějším výsledkům. Pečujte o svou kostní tkáň a zapomeňte na nemoc.

Existuje bezplatná distribuce léku pro léčbu kloubů. Až 5 kusů v jednom...

zdravé a aktivní životčlověka přímo souvisí s pohybem. Síla kostí a síla pohybového aparátu rozhoduje o výkonnosti, vytrvalosti a dobré náladě.

Kostra je opora, o kterou se zatím většina lidí o její udržení opírá.

Co je osteopenie?

U mladých zdravé tělo kosti jsou nasycené minerály, pevné a bohaté na strukturní buněčné prvky: osteocyty, osteoblasty a osteoklasty, díky čemuž dochází k nárůstu kostní hmoty a její obnově.

To trvá přibližně do 25 let, po kterém nevyhnutelně začíná opačný proces: tkáně jsou špatně aktualizovány, spotřebovávají se zásoby minerálů a je narušena jejich absorpce, uvolňuje se kostní struktura a snižuje se hustota skeletu.

Stav, kdy je snížená hustota kostí, se nazývá osteopenie. Jde o jakousi propast mezi normou a osteoporózou. Osteopenie sama o sobě není přímým prekurzorem osteoporózy, ale významným rizikovým faktorem jejího vzniku.

Příčiny onemocnění

Snížení hustoty kostí je fyziologický proces stárnutí.

Bude však probíhat rychleji a dojde k němu mnohem dříve, pokud bude vystaven řadě faktorů:

1. dědičná predispozice.
2. Hormonální změny v těle během menopauzy nebo během léčby steroidy.
3. hubenost popř nadváha v kombinaci s nízkým vzrůstem.
4. Přítomnost špatných návyků a podvýživy.
5. Fyzická nečinnost.
6. Vedení chemoterapie.
7. Mnohočetná a často opakovaná období těhotenství a kojení.
8. Předčasné dítě.
9. Patřit k ženského pohlaví a ke kavkazské rase.
10. Starší a senilní věk.

V zóně jsou lidé, kteří pociťují vliv několika faktorů zvýšené riziko vývoj onemocnění. Musí pravidelně podstupovat všechna požadovaná vyšetření a nezávisle zahájit studii hustoty kostí.

Příběhy našich čtenářů!
"Sám jsem si vyléčil bolavá záda. Už jsou to 2 měsíce, co jsem zapomněl na bolesti zad. Ach, jak jsem trpěl, bolí mě záda a kolena, poslední dobou jsem vlastně nemohl normálně chodit... Kolikrát Chodila jsem na polikliniky, ale tam mi předepisovali jen drahé prášky a mastičky, které byly k ničemu.

A teď je 7. týden pryč, jak klouby zad trochu netrápí, za den jedu do práce na venkov a od autobusu jsou to 3 km, takže chodím snadno! To vše díky tomuto článku. Tohle by si měl přečíst každý, kdo má bolesti zad!

Příznaky osteopenie

Složitost a hrozba osteopenie spočívá v tom, že je téměř asymptomatická, dokud nepřejde do zanedbané formy.

Častěji se stává, že člověk jde do nemocnice s již prodělanými zlomeninami nebo existující osteoporózou. A teprve v procesu vyšetřování a léčby nemocí se ukazuje, jak moc je hustota kostí snížena.

Proto je důležité pozorně naslouchat svému tělu a jeho signálům. Zvláštní pozornost by měla být věnována poklesu růstu, hrbáčům, krátkodobá ztráta citlivost v zádech nebo kyčlích, poruchy držení těla.

Musíte vědět, že ve stáří nebo v situacích spojených s rizikem snížení hustoty kostí byste neměli ignorovat absolvování lékařských prohlídek a preventivních lékařských prohlídek.

Pravidelnou péčí o své zdraví můžete předejít mnoha nemocem nebo je na nich odhalit raná fáze- pak bude léčba úspěšná a nebude tak bolestivá.

Typy osteopenie

Prudký pokles hustoty kostí může ovlivnit všechny kosti lidské kostry. Tato forma osteopenie se nazývá generalizovaná. Jedná se o extrémně závažný a vzácný stav, který obvykle vede k nástupu osteoporózy.

Dlouhodobá analýza kazuistik pacientů s touto patologií ukazuje, že dvě oddělení jsou nejzranitelnější a náchylná k poklesu minerální denzity. kosterní soustava: kyčelní kloub(jmenovitě krk stehenní kost) a bederní páteř.

Proto se rozlišuje osteopenie krčku femuru a osteopenie bederní páteř. Tyto dva stavy jsou způsobeny mírně odlišnými mechanismy a liší se svými projevy, komplikacemi a prognózou.

Osteopenie krčku stehenní kosti je obtížně diagnostikovatelná a navíc v pozdějších stádiích.

Ve většině případů se o nemoci dozvědí, když už ke zlomenině došlo.

Tato lokalizace procesu je nebezpečná komplikacemi a postižením pacienta.

Nejčastěji se vyskytuje u starších lidí, zejména u žen v menopauze. Rozvoj onemocnění je spojen s celkovou demineralizací skeletu, ke které dochází s věkem a s hormonální změny ženské tělo po poklesu produkce estrogenu.

Osteopenii krčku stehenní kosti lze detekovat i u mužů, ale mnohem méně často.

Léčba je pro zotavení minerálního metabolismu, doplnění nedostatku vápníku v těle, stejně jako pro prevenci a kontrolu komplikací vznikajících zlomenin.

Mechanismus výskytu osteopenie bederní páteře je mírně odlišný: často mu předchází trauma a transplantace. vnitřní orgány, závažná somatická onemocnění (zejména plicní), dlouhé období hladovění nebo léčba antikonvulzivními a hormonálními léky.

Celkové stárnutí organismu vede i k patologické křehkosti kostí páteře. Léčba je komplexní, zaměřená především na inhibici dalšího vývoje procesu.

Bolest a křupání v zádech v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - místnímu nebo úplnému omezení pohybu až k invaliditě.

Lidé, poučeni hořkou zkušeností, využívají přírodní lék doporučeno ortopedy...

Osteopenie v dětství

Mnozí jsou často překvapeni, když čelí případům osteopenie u dětí. Koneckonců, existuje názor, že kosti ztrácejí svou sílu pouze s věkem.

Ve skutečnosti může vývoj dětské osteopenie vést k následující faktory:

1. Předčasnost. V tomto případě je patologie způsobena tím, že tělo dítěte v prenatálním období vývoje nedostávalo dostatek vápníku a dalších minerálů, které jsou stavebními kameny kostní tkáně.

   Dítě dostává většinu minerálů právě v období aktivní růst kosti, ke kterému dochází v posledním trimestru těhotenství. narozený s předstihem děti jsou o tuto příležitost jednoduše ochuzeny.

   Kromě toho předčasně narozené děti zmeškají dobu vytváření aktivních pohybů (která právě začíná v posledních měsících těhotenství). To dále oslabuje pohybový aparát plodu a snižuje pevnost kostí.

2. Nedostatek kojení. nedostačující kojení nebo jeho úplné ignorování může vést k mnoha vážné následky pro zdraví dítěte, včetně snížení minerální hustoty kostí.

   Faktem je, že největší počet Dítě dostává vitamíny a mikroelementy z mateřského mléka. Mateřské mléko je snadno a téměř úplně absorbováno tělem novorozence, což nelze říci o umělých směsích pro krmení. Proto, i když jsou obohaceny, mohou stále vést k osteopenii.

3. Dědičnost. Vše je zde jednoduché: existuje genetická predispozice k řadě nemocí a stavů doprovázených křehkostí dětských kostí.
4. Špatná výživa a nedostatečná péče v raném dětství.Špatné jídlo, nízká fyzická aktivita, nedodržování denního režimu, ignorování vycházek během dne a nedostatek slunečního světla může nakonec vést k osteopenii.
5. Terapie cytostatiky nebo steroidy u jiných onemocnění. Tyto léky pomáhají vyplavovat minerály z kostí a zabraňují jejich vstřebávání tělem v jakémkoli věku, kdykoli se provádí léčba.

Diagnostika

Osteopenie může být diagnostikována v nemocnici podstoupením řady testů předepsaných lékařem.

A obvyklý rentgen v tomto případě není vhodný, jak se mnozí mylně domnívají.

Pomocí rentgenu není možné sledovat úbytek kostní denzity ani v počátečních stádiích osteoporózy a tím spíše, že na snímcích nebude nalezen osteopenický proces.

Používají se jiné metody. Nejprve se odebere anamnéza a pomocí série vyšetření krve a moči se zjišťuje stav metabolismu vápníku a fosforu.

Hustota kostí se stanoví pomocí denzitometrie. V tomto případě je kost nasycena radioaktivním izotopem (ale pro člověka bezpečným), který se koncentruje v místech největší hustoty.

Poté se na obrázcích zviditelní celý obraz kosti. Objemová hmotnost se měří v g/cm3.

Pro různé stavy a patologie existují diagnostická kritéria denzitometrie ukazující ztrátu kostní hmoty za rok. Pokud jsou indikátory hustoty sníženy o méně než 1, znamená to normu.

Při poklesu hodnoty o 1-2,5 se zjišťuje osteopenie, při odchylce nad 2,5 je již podezření na osteoporózu.

Kromě rentgenu se také používá ultrazvuková denzitometrie. Princip studie je stejný, rozdíl je pouze ve způsobu získání obrazu kostí (rentgenové nebo ultrazvukové vlny).

Časté je také kvantitativní CT vyšetření. Je preferován pro studium hustoty kosterního skeletu páteře.

Obecně jsou to hlavní způsoby, jak odhalit osteopenii. Stojí za zvážení, že více vypovídající bude účast na opakovaných studiích s výsledky předchozích. To je nezbytné, aby lékaři mohli posoudit stav pacienta a sledovat dynamiku.

Kdo by měl být testován na osteopenii?

Pro každého člověka je samozřejmě důležitá péče o své zdraví a pravidelné absolvování preventivních prohlídek. Nicméně pro hloubkovou specifickou studii osteopenie existují jasné náznaky.

Je zvláště důležité zkontrolovat pevnost kostní tkáně:

• Ke starým lidem.Ženy navíc potřebují být vyšetřeny již od 50 let a muži po dovršení 70. narozenin.
• Za přítomnosti rizikových faktorů je nutné u obou pohlaví vyšetřit mnohem dříve: od 45-50 let.
• S rychlým a častý výskyt zlomeniny, zejména ty opakující se.
• Při léčbě léky, které vyplavují vápník a snižují hustotu kostí. Patří sem téměř všechna chemoterapeutika používaná v onkologické praxi, stejně jako steroidní hormonální léky a antikonvulziva.
• V případě dlouhodobých špatných návyků, zvláště ve spojení s nízkým vzrůstem a hubenou postavou.
• S dříve potvrzenou osteopenií pro dynamické pozorování.

Lékařská léčba osteopenie

Léčba tohoto stavu je komplexní: zahrnuje obojí medikamentózní terapie stejně jako změny životního stylu a stravovací chování, léčebná gymnastika. Na léčbě se podílejí lékaři: terapeut, ortoped, endokrinolog.

Hlavní cíle terapie jsou:

• Identifikace a odstranění příčiny, která osteopenii způsobila (léčba poruch vstřebávání, vysazení škodlivých léků, úprava jejich dávkování atd.).
• Regulace metabolismu vápníku a fosforu.
• Obohacení těla o vitamíny a minerály zvyšující hustotu kostí.

Nejčastěji se omezují na dietu, ale také se uchýlí k tabletovaným vitamín-minerálním komplexům. V těžkých případech se používají léky ze skupiny a hormonální substituční terapie.

Před zahájením léčby je nutné zkontrolovat ukazatele metabolismu minerálů v krvi a kontrolovat hladinu vápníku.

Nejoblíbenější léky a doplňky jsou: Calcid, Calcemin, Calcium Complivit, Mountain Calcium Evalar, Vitrum Calcium, Natekal, Osteotriol, Oxidevit, Alpha DZ-Teva, Ostalon-Calcium D, Aquadetrim a mnoho dalších.

Odpověď na otázku: Co si vybrat - - čtěte zde.

Léky se pijí po dlouhou dobu, neměli byste očekávat okamžitý účinek - projeví se časem jako kumulativní účinek.

Dietní terapie pro osteopenie

Správná výživa je jednou z hlavních složek úspěšné prevence a léčby osteopenie. Je důležité mít na paměti, že kromě doporučených a užitečné produkty existují takové, jejichž přítomnost ve stravě by měla být omezena nebo zcela vyloučena.

Za prvé, strava by měla být vyvážená z hlediska kalorií a živin v souladu s individuálními fyziologickými a věkovými potřebami: neměla by docházet k hyperkalorické výživě nebo naopak hladovění. Nejrozmanitější menu.

S poklesem hustoty kostí je užitečné jíst potraviny bohaté na:

1. vápník. Obsaženo v mléčných výrobcích (zejména v tvrdých sýrech a tvarohu), v zelenině, v luštěniny, v mořských rybách a prvcích pojivové tkáně živočišného masa, jakož i v sezamových a slunečnicových semenech a jejich derivátech.
2. Vitamín D. Stačí dovnitř tučné odrůdy ryby, v játrech, žloutky, máslo a zakysaná smetana.
3. Hořčík. Jsou bohaté na listovou zeleninu, ořechy, semena, luštěniny a obilné produkty.

Ale pod zákazem jsou produkty, které přispívají k vyplavování vápníku z těla nebo narušují vstřebávání tohoto minerálu:

• silný čaj a káva;
• kakao a čokoláda;
• alkoholické a sycené nápoje;
• příliš tučné jídlo;
• produkty s zvýšená koncentrace kyselina šťavelová: rajčata, rebarbora, šťovík.

Osteopenie - patologický stav doprovázené poklesem minerální hustoty kostí. Onemocnění progreduje do osteoporózy. Je obtížné diagnostikovat, protože patologické změny v kostech, což způsobuje pokles obsahu vápníku a fosforu v nich, nelze pomocí laboratorní metody a denzitometrie.

Existují však faktory a nemoci, které jsou s osteopenií spojeny spíše. Lékaři s nimi doporučují prevenci poklesu hustoty kostí.

Proč se nemoc vyskytuje

Četné klinické výzkumy provedené ve všech zemích světa, neodhalily spolehlivou příčinu onemocnění. Je zřejmé, že patologie je tvořena v důsledku metabolických poruch a zvýšené destrukce kostní struktury.

Osteopenie u dětí se objevuje v důsledku vrozených anomálií genetické struktury s dědičnou predispozicí. Objevuje se kvůli nedostatku vitaminu D při umělém krmení.

Patogeneticky ve 30 letech dochází k postupné destrukci kostí. Tělo je využívá jako zásobárnu v případě nedostatku příjmu vápníku z potravy. Tento mikroelement je nezbytný pro fungování svalové tkáně a srdce.

Fyziologický proces kostní resorpce (destrukce) provádějí osteoklasty (buňky ničitele). Osteoblasty jsou zodpovědné za osteogenezi. Pokud dojde k nerovnováze mezi těmito buňkami ve prospěch osteoklastů, pozoruje se nejprve osteopenie a poté osteoporóza.

Je zřejmé, že se změnou metabolismu může být narušen fyziologický proces osteogeneze (tvorba kostí).

Přibližně to vysvětluje mechanismus vzniku této patologie.

Osteopenie u dětí (včetně předčasně narozených dětí) je pozorována, když:

• zánětlivá onemocnění gastrointestinální trakt s poruchou pronikání vápníku, fosforu a vitaminu D3 (chronická nespecifická kolitida);
• užívání léků s vedlejším resorpčním účinkem (tetracyklin);
• vystavení ionizujícímu záření.

Moderní lékaři mají zvláštní postoj k takovým nápojům, jako je Coca-Cola a Pepsi. Ničí zuby a kosti. Při dlouhodobém a častém používání u dětí je pozorována osteoporóza. Tato skutečnost byla prokázána mnoha klinickými studiemi.

Diagnostické metody

Včasná diagnóza může zabránit hrozné komplikace nemocí. Diagnostika osteopenie je obtížná. Neexistují žádné metody pro určení minerální složení kosti.

Ultrazvuk a je určen snížením hustoty kostní struktury při osteoporóze. Podstatou studia je přenos paprsků (ultrazvukových nebo rentgenových) přes určitou oblast. V důsledku odrazu a absorpce lze detekovat pokles hustoty kostí.

Přesto některé soukromé kliniky s pomocí moderního vybavení dokážou nemoc diagnostikovat a předepsat adekvátní léčbu. Existuje metoda duální absorpční radiometrie. Lze jej použít ke stanovení úbytku minerálního složení kostí s intenzitou asi 2 % za rok.

Ve státních zdravotnických zařízeních se patologie zjišťuje na základě klinické příznaky. První příznaky onemocnění lze zjistit u pacientů s následujícími rysy:

1. ženy po 55 letech;
2. starší lidé;
3. evropský původ;
4. hubenost;
5. časté užívání hormonů nadledvin - glukokortikosteroidy;
6. kouření;
7. sedavý životní styl;
8. nedostatek vitamínu D a vápníku;
9. zneužití alkoholu.

Pokud máte alespoň dvě z výše uvedených kritérií, je pravděpodobnější, že budete mít osteopenii.

U mužů je patologie detekována méně často, protože mají výraznější kost a svalová hmota. Po nástupu menopauzy se však hormonální pozadí převažují tedy resorpční procesy nad osteogenezí. Z tohoto důvodu je ve stáří nemoc detekována se stejnou pravděpodobností u mužů i žen.

U starších osob je specifická osteopenie páteře s lézemi bederní páteře. radikulitida, intervertebrální kýla, rozšířená osteochondróza a spondylóza jsou běžnými komorbiditami u osteopenie.

Přestože systémová degenerace kostí není pro děti typická, vyskytuje se v 5 %. Příčinou patologie jsou dědičné stavy spojené s poruchou metabolismu vápníku a fosforu.

Prevence onemocnění spočívá v provádění následujících doporučení:

• Kompenzace nedostatku vápníku, fosforu a vitamínu D.
• Aktivní pohybové aktivity.
• Ovládání výkonu.
• Odmítání špatných návyků.

Kompenzaci nedostatku vápníku lékaři provádějí léky. Kromě, pravidelné používání mléko s menšími příznaky onemocnění pomáhá předcházet jeho progresi.


Použití doplňků vápníku s jídlem vám umožňuje částečně kompenzovat nedostatek tohoto stopového prvku, ale jejich vysoká cena neospravedlňuje výhody. Bude se hodit i nasekané vaječná skořápka který se přidává do jídla.

Zároveň by se nemělo zapomínat na nutnost přidávat do stravy vitamín D. Tvoří se v kůže pod vlivem ultrafialového záření, proto byste měli být na slunci častěji.

Cvičení hraje významnou roli při udržování kostní hmoty. Kostní tkáň roste pod vlivem svalové zátěže. Pokud se svalstvo aktivně vyvíjí, táhne spolu s ním i kosti. Tak dochází k fyziologické osteogenezi. Proto, abyste mohli stavět kosti, musíte se zapojit do tělesné výchovy.

Známky osteopenie se nacházejí u starších lidí, kdy je hustota větší než 2. Zároveň mají staří lidé deformaci bederní páteře. Změny lze detekovat rentgenem. Na snímcích spodní části zad bude kromě specifických změn na obratlích patrný pokles jejich hustoty. Kvalifikovaný radiolog určí onemocnění "od oka".

Kritéria pro denzitometrickou diagnostiku osteopenie:

1. pokud je index hustoty menší než 1 - norma;
2. od 1 do 2,5 - osteopenie;
3. více než 2,5 - osteoporóza.

Dieta pro osteopenické změny na obratlích

Dieta pro nemoc zahrnuje konzumaci ovoce, bylin a zeleniny. Zdravý kravské mléko a mléčné výrobky (tvaroh, jogurt, fermentované pečené mléko, kefír).

Hořčík přispívá ke zvýšení hustoty kostí. Nachází se ve fazolích, zelenině a obilovinách. Aby se zabránilo rychlému řídnutí kostí, doporučuje se pravidelně provádět gymnastiku. Lékaři doporučují běh pro zvýšení kostní hmoty dolních končetin.

Léčba onemocnění farmaceutické přípravky pouze tehdy, když osteopenie progreduje do osteoporózy.

Medikamentózní léčba nedostatku vápníku v kostech

Léčba osteopenie se provádí levnými léky, které lze nalézt v lékárnách.

Zde jsou ty nejběžnější:

• bisfosfonáty;
• kalcitonin;
• kalcitriol;
• raloxifen;
• teriparatid.

K prevenci kostní resorpce se podávají bisfosfonáty. Upozorňujeme čtenáře na skutečnost, že tyto léky nepodporují osteogenezi. Zabraňují pouze destrukci kostí.

Pokud člověk pravidelně užívá bisfosfonáty, osteoklasty nemohou plnit svou funkci. Proto je lze brát jen krátkodobě. Podle experimentálních studií může dlouhodobé blokování kostní resorpce vést k rakovinným přeměnám kostních buněk. V takové situaci je příznivá prognóza osteopenie nahrazena ohrožením života pacienta.

Kalcitonin je hormon štítná žláza který reguluje metabolismus vápníku v těle. Při jeho nedostatku převažuje resorpce nad osteogenezí. Pro podávání lidem se používá kalcitonin získaný z mořského lososa. Strukturou je tato látka podobná lidské.

Raloxifen je lék aktivující estrogen. Při použití se zvyšuje citlivost kostí na estrogen (ženské pohlavní hormony), což zvyšuje kostní hmotu.

Kalcitriol je přípravek vitaminu D. Obsahuje vysoká koncentrace daná látka, takže se prodává na předpis. Při používání léku byste měli neustále sledovat hladinu vápníku.

Léčba teriparatidem je předepsána endokrinologem. Lék patří do skupiny stimulantů anabolického metabolismu. Při jeho předávkování je pozorován resorpční účinek.

Osteopenie je tedy počátečním stádiem osteoporózy. Při včasném zahájení její léčby je prognóza příznivá z hlediska zabránění systémovému vyplavování vápenatých iontů z kostí.

Osteopenie je patologický stav, který se vyznačuje snížením hustoty kostí, což vede ke křehkosti kostí a zvýšenému riziku. Změny ale nejsou tak výrazné jako u. Časem se bude snižovat a to povede k rozvoji progresivního a velmi nebezpečného onemocnění.

Proč se osteopenie vyvíjí?

Kosti s věkem tenčí přirozeně. Děje se tak proto, že proces destrukce kostní tkáně převažuje nad procesem obnovy. Po dosažení věku kolem třiceti let, kdy je minerální tkáň na maximu, začíná každý člověk ztrácet kostní hmotu. Čím hustší jsou kosti ve třiceti, tím pomaleji bude docházet k jejich řídnutí.

Někteří lidé s diagnózou osteopenie neztrácejí kostní hmotu, mají pouze pokles minerální hustoty kostí.

Lidé na dlouhou dobu nemusí ani tušit, že mají osteopenii kostí, a jak již bylo zmíněno výše, skutečnost, že kosti postupně řídnou, je přirozený proces stárnutí. Řídnutí kostí nezpůsobuje bolest, ne viditelný okem změny, ale některé faktory tento proces urychlují. V důsledku toho se může vyvinout osteopenie radiační zátěž, dlouhodobé užívání steroidní léky, chemoterapie onkologická onemocnění. Ženy mnohem častěji trpí osteopenií a osteoporózou než muži. S nástupem je proces úbytku kostní hmoty intenzivnější. Pokud máte dědičnou predispozici, jste hubení, vedete sedavý životní styl, kouříte a zneužíváte alkohol, používáte sycené nápoje (například Coca-Cola), to vše vede ke zvýšenému riziku vzniku osteopenie.

Atletky nejčastěji postihují tři nemoci: porucha příjmu potravy, amenorea a osteopenie. Známý fakt: sportovkyně nemenstruují častěji než ženy středního věku. To je způsobeno tím, že hladina estrogenu je snížena. Ve stejný čas nízká úroveň estrogen může být příčinou osteopenie.

Mnoho zástupců silnějšího pohlaví se mylně domnívá, že nemají predispozici k onemocněním, jako je osteopenie kostí a osteoporóza, protože jsou považovány za nemoci žen ve věku. Muži jsou také ohroženi rozvojem osteopenie, vše záleží na tom, jak se stravujete, jaký životní styl vedete a na hladině testosteronových pohlavních hormonů.

Diagnóza osteopenie kostí

Osteopenii kostí lze zjistit pouze pomocí speciální studium kostní minerální denzita - dvouenergetická rentgenová absorptiometrie (DERA) popř. Používá se také denzitometrie. Doporučuje se ženám starším 65 let tato studie pravidelně.

Léčba osteopenie

Hlavním cílem léčby osteopenie je zabránit progresi onemocnění. Změny životního stylu pomáhají posilovat kosti.

Důležitou roli hraje výživa, a to dostatečná a. Často předepisován pro prevenci osteopenie. Ale v poslední době se stále častěji začalo mluvit o tom, že při užívání takových doplňků se vápník ukládá nejen v kostech, ale i v jiných orgánech. Je tu východ! Droga " ". To, co je v něm obsaženo, je pro tělo vstřebávání vápníku nejlepší a vápník zůstává jen tam, kde je potřeba. Proto se s takovými nesetkáte vedlejší efekty, jako mrtvice, ledvinové kameny atd. .

Popis:

Osteopenie se týká kostní minerální hustoty, která je nižší než normální maximální kostní minerální hustota, ale není tak nízká, aby byla klasifikována jako osteoporotické onemocnění. Minerální hustota kostí je měření hladiny minerálů v kostech, které ukazuje, jak jsou husté a silné. Pokud je vaše kostní minerální hustota nízká ve srovnání s normální maximální kostní minerální hustotou, máte osteopenii. Osteopenie znamená, že jste vystaveni velkému riziku, že v průběhu času bude hustota vašich kostních minerálů tak nízká ve srovnání s normální hodnotaže se budete rozvíjet.

Příznaky:

Osteopenie nemá žádné příznaky. V tu chvíli nemáte žádnou bolest ani změnu. I když kost se ztenčuje a zvyšuje se riziko zlomenin, protože kost ztrácí svou hustotu.

Příčiny výskytu:

Jak lidé stárnou, kosti přirozeně řídnou v důsledku dosažení středního věku, protože existující kostní buňky jsou tělem reabsorbovány rychleji, než se vytvářejí nové kosti. Když k tomu dojde, kosti ztrácejí své minerály, hmotnost (hmotnost) a strukturu, čímž jsou slabé a zvyšuje se riziko zlomenin. Všichni lidé ztrácejí kostní hmotu poté, co dosáhnou maximální kostní minerální hustoty kolem 30 let. Čím silnější jsou vaše kosti ve věku 30 let, tím déle trvá rozvoj osteopenie nebo osteoporózy.

Někteří lidé, kteří mají osteopenii, nemusí ztrácet kostní hmotu. Možná je pro ně nízká hustota kostí přirozená. Osteopenie může být také výsledkem různé důvody, nemoc nebo léčba. Ženy mají větší pravděpodobnost rozvoje osteopenie a osteoporózy než muži. Vzhledem k tomu, že ženy mají nižší maximální hustotu kostních minerálů, proces úbytku kostní hmoty je rychlejší v důsledku hormonálních změn, ke kterým dochází po menopauze. U mužů i žen vedou k rozvoji osteopenie následující faktory:

      *Poruchy příjmu potravy nebo metabolické problémy, které brání tělu získat a vstřebat dostatek vitamínů a minerálů
      *Chemoterapie nebo léky, jako jsou steroidy, k léčbě řady stavů, včetně astmatu
      *Vystavení záření

Pokud máte v rodině osteoporózu, jste hubení, jste běloch nebo Asiat, máte a fyzická aktivita, kouříte, zneužíváte alkohol, pravidelně užíváte Coca-Colu, pak to zvyšuje riziko rozvoje osteopenie a časem i osteoporózy.

Léčba:

K léčbě jmenujte:

Osteopenie se léčí přijetím opatření k prevenci její progrese a u některých lidí užíváním léků. Životní styl může snížit ztrátu kostní hmoty, která vede k osteopenii a osteoporóze.

Strava hraje důležitou roli ve vývoji kostry. Většina důležitý minerál pro kostní hmotu je vápník. Mezi zdroje vápníku patří mléko a další mléčné výrobky, zelená zelenina a potraviny obohacené vápníkem.

Váš lékař vám může navrhnout, abyste užívali doplňky vápníku, často ve spojení s vitamínem D. Vitamín D pomáhá vašemu tělu vstřebávat vápník a další minerály. Nachází se ve vejcích, lososu, sardinkách, mečounech a rybí tuk. Přidává se do mléka nebo se bere jako přísady do jídla. Navíc ho můžete získat z potravy, vaše tělo si vitamín D syntetizuje i vlivem slunečního záření.

Cvičení je také důležité pro udržení pevnosti vaší kostry, protože kost se tvoří v reakci na stres. Pro posílení kostí jsou nejlepší cviky se zátěží, jako je chůze, turistika, tanec. Přidáním lehkého vzpírání nebo cvičení s elastickými pásy můžete posílit kosti v horní části těla. O cvičebním programu se poraďte se svým lékařem nebo fyzioterapeutem.
Kromě jídla a cvičení, přestat kouřit a vyvarovat se alkoholu a sycených nápojů, jako je Coca-Cola, vám pomůže snížit riziko úbytku kostní hmoty.

Existovat léky, které léčí proces řídnutí kostí, ale obvykle se užívají v případě progrese osteopenie a jejího přechodu do těžšího stavu, tedy osteoporózy. Mezi léky, které lze užívat při osteopenii, patří bifosfáty, raloxifen a hormonální substituce.