Ако боли стомаха, какво да правя? Какво не трябва да се прави с подобни симптоми? Тежка диария след антибиотици.

Сред симптомите, които карат човек да потърси спешна помощ медицински грижи, един от най-честите е висока температура и коремна болка. В този случай отиването на лекар е най-правилната тактика. Дори това да са единствените оплаквания на пациента, те могат да бъдат симптоми на много опасни състояния, които изискват спешна медицинска намеса, често хирургична.

Причини

Ако в допълнение към коремната болка човек разбира температурата, това показва развитието на остро и опасно състояние. Най-честата причина за подобни оплаквания е възпалението на апендикса, най-честата хирургична патология на коремните органи. Също така могат да се възпалят всякакви органи в корема – бъбреците, пикочните пътища, панкреаса, черния дроб, половата система, червата и стомаха. Температурата и болките в корема съпътстват хепатит и чревни инфекции – салмонелоза, дизентерия, холера, ротавирусна инфекция, хранително отравяне. Тези симптоми могат да се видят и при терминален етапперитонеален рак.

Болката в корема и треската могат да бъдат причинени от възпаление на перитонеума или перитонит, който в повечето случаи е усложнение на възпалителния или онкологичния процес на органите от тази локализация. Повече от половината перитонит се развива с апендицит. Първичен перитоните изключително рядко.

Освен това може да се наблюдава повишаване на температурата в комбинация с коремна болка с възпаление на мембраните или клапите на сърдечния мускул и пневмония, други заболявания, които допринасят за възпаление на интраперитонеалните лимфни възли.

Рискови фактори за развитие на състояния, придружени от коремна болка и треска, са наличието на възпален орган, остри и хронични инфекциии техните усложнения, недостатъчна секреция на стомашен сок, камъни и/или съдови променив жлъчен мехури канали, други органи, заболявания тазови костии ставите.

Освен това - антихигиенични условия, употреба на вода и храни със съмнителен произход, гастрономически предпочитания - мазни и пикантни храни, бързо хранене, полуфабрикати, физическо и нервно претоварване, наранявания (операции) на перитонеалните органи и техните последствия, хипотермия , понижен имунитет, небалансирано хранене, злоупотреба с алкохол, автоимунни, ендокринологични и онкологични патологии.

Температура и болки в корема като симптом на заболяването

Заболяванията, чиито първи признаци се проявяват с треска и коремна болка, обикновено изискват незабавно изследване на пациента, тъй като такива прояви са възможни при много патологии. Някои от тях принадлежат към синдрома на "остър корем" и въпреки че не са редки състояния, все пак изискват приемане на спешни мерки за спасяване на живота на пациента.

Когато човек се оплаква, че го боли корема, температура и слабост, това може да е признак на много заболявания - остро възпаление на процеса на цекума, бъбреците, черния дроб, панкреаса, женските и мъжките полови органи, чревни инфекции или перитонит поради същия апендицит и други възпаления, перфорация на язва, чревна непроходимост, неоплазми в коремната кухина. Невъзможно е да ги разграничим у дома, необходимо е да се прегледа специалист, който може да анализира придружаващите симптоми, резултати от тестове, може да са необходими допълнителни инструментални изследвания.

Като правило, първо се появява диария или диария, заедно със спастична болка в областта на червата - основният симптом на поражението му от инфекциозни агенти.

Например, при такава опасна инфекция като холера, първият признак е тежка диария, докато стомахът не боли много, понякога има лека болезненост в областта на пъпа. Характерните изпражнения (при излизане на изпражненията) наподобяват по вид и консистенция оризова вода (бистра лигавица с белезникави люспи). Повишената температура за холера също не е характерна, а през периода на дехидратация дори пада под 36℃. Пет часа след началото на заболяването се появява повръщане (без гадене), понякога рядко, само два пъти на ден, но може да бъде много често - около двадесет пъти.

Дизентерията може да бъде както бактериална (шигелоза), така и амебна (главно в горещите страни). Първите признаци на заболяването се проявяват със симптоми на обща интоксикация - повишаване на телесната температура, повишена температура, загуба на сила, главоболие, след това се появяват спазми в корема, утежнени от желанието за дефекация. Чревни симптомипри умерено тежко заболяване те се появяват в рамките на два до три часа, изхожданията се появяват десет до двадесет пъти, съдържанието е слуз, набраздена с кръв. В тежко протичанесе наблюдават гадене и повръщане.

Ако първите две инфекции процъфтяват предимно на места с ниско санитарно ниво, тогава салмонелозата се нарича "болест на цивилизацията", тя е често срещана в големите комфортни населени места, където производството и продажбата на храна е централизирано. Заболяването започва остро, като най-типичното начало е коремна болка, повръщане и треска, придружени от срив, миалгия. Пациентът се оплаква, че го боли главата, боли го коремът в областта на пъпа и епигастриума, повръщането се повтаря. Диарията започва доста бързо. След ексодуса на изпражненията изпражненията стават воднисти, пенливи, често зеленикави. Миризмата е много неприятна. Могат да се наблюдават и кървави ивици, температурата зависи от формата на заболяването и може да бъде както субфебрилна, така и много висока.

При всички чревни инфекции тежките загуби на вода и електролити представляват голяма опасност, дори смърт. Има около тридесет често срещани чревни инфекции, много от тях са така наречените хранителни отравяния. В зависимост от масивността на инвазията, вида на патогена и имунитета на пациента, някои от тях са по-лесни, например коремната болка и диарията без температура могат да преминат сами през деня. Често те са придружени от тежки симптоми с признаци на обща интоксикация - загуба на сила, главоболие, треска. Висока температура (39-40℃), коремна болка и диария, съчетани с гадене и повръщане, също присъстват при тежко хранително отравяне.

Наличието на горните симптоми не може да се изключи при остър апендицит, както и при хепатит. Въпреки че диарията в този случай не е типичен симптом.

Най-честата хирургична патология - остър апендицит, на първо място, се проявява като внезапна поява на болка, която няма да пусне. Класическа локализация на болката – първо в стомаха, след това се спуска към долния десен ъгъл на корема, където се намира цекумът. Болката е доста изразена, но доста поносима. Тя може да бъде пулсираща, спазматична или дори. Температурата обикновено е на ниво 38-39℃, но може да бъде субфебрилна. Повръщане при възрастни не повече от два пъти, не може да бъде. Обикновено е налице гадене, често доста поносимо. Диарията е изключително рядка, често съчетана с коремна болка, запек и треска, подуване на корема и раздуване поради натрупани и неотработени газове. Характерен признак е пълна липса на апетит.

Перитонитът, като усложнение на апендицит и други възпалителни процеси в перитонеума, в повечето случаи не възниква внезапно. Пациентът вече трябва да има дискомфорт в коремната област. Основните симптоми на перитонит са силна коремна болка и треска. Някои описват болката като силна, но това е преувеличение, не всички пациенти говорят за нея по този начин. Понякога болката може да се издържи, но тя не отслабва и има усещане за неизбежност на неприятностите. Пациентът има хипертермия, хипотония, объркано съзнание, бледа кожа. Мускулите на перитонеума са твърди, може да има едно или два пъти повръщане и други диспептични симптоми. Тези пациенти се нуждаят от спешна хирургична помощ.

Вирусният хепатит може да започне и с висока температура, често до 39℃ и повече, освен това не са изключени коремни болки и може да има многократно повръщане, но не много често (1-2 пъти). Понякога е просто скучно. Това състояние обикновено е характерно за аниктеричния стадий на заболяването, по-късно температурата ще спадне, склерата на очите, кожата ще пожълтява и симптомите ще станат по-очевидни - урината ще потъмнее, а изпражненията ще станат бели -сива, като вестникарска хартия.

Повръщане и болки в корема без температура също могат да бъдат симптоми на болестта на Боткин (в по-лека форма), трябва да следите цвета на урината и изпражненията. По същия начин могат да се почувстват гастрит, пептична язва, неоплазми от тази локализация, функционална диспепсия и хронично възпаление на панкреаса. В този случай обикновено има оригване, киселини и тежест в епигастриума.

Повръщането и леката коремна чувствителност при отсъствие на треска могат да показват сътресение. Трябва да се помни за паданията и ударите с глава предния ден. Обикновено има и световъртеж и/или главоболие. Ако се изключат наранявания, тогава могат да се подозират други мозъчни патологии, неврози или психични разстройства. Те също са придружени от главоболие, хипертония и понякога объркване.

Лекарствена терапия, по-специално антибиотици от редица флуорирани хинолони и препарати на желязо, в допълнение, хормонална контрацепцияможе да причини коремна болка и повръщане без температура. Причината за това състояние може да бъде интоксикация, например с тежки метали.

Болка в корема, гадене и треска почти винаги присъстват в симптомокомплекса на остър апендицит, хепатит, холецистит, холангит, панкреатит, начална фаза(локален) перитонит, комбинирани патологии на тези органи. Диарията не е типична за тези заболявания, въпреки че изобщо не може да се изключи.

Първият признак на остър холецистит е пристъп на болка точно под дясното ребро, излъчващ към лопатката и рамото от същата страна или надключичната зона. Болката е тъпа и се влошава с времето, придружена от гадене и многократно повръщане (при повечето пациенти). Температурата се повишава до 38℃, в по-трудни случаи - до 40℃, появява се треска, ускорява се сърдечната дейност. Склерата може да пожълтява и ако жлъчният канал е запушен (камък или стриктура), се получава жълтеница. В десния хипохондриум мускулите на перитонеума са напрегнати. Специфичен симптом на заболяването е увеличаване на болката при натискане на областта на десния хипохондриум при вдишване (по време на палпация пациентът не може да вдиша). Пациентите трябва да бъдат хоспитализирани в хирургичното отделение.

Острият панкреатит започва с мигновена болка. Най-често това се случва след обилно угощение. Болката е локализирана в горната част на корема - областта на стомаха, вляво или вдясно от него в хипохондриума, отдава в лумбалната област - "окръжава" пациента. Триада от основни характеристики това заболяване- Болка, повръщане и подуване на корема. Температурата варира от показатели над субфебрилно състояние до срив, колебанията са чести, изтощителни. Пациентът се нуждае от незабавна хоспитализация.

Болки в корема и ниска температура(субнормално) може да се наблюдава при остър панкреатит, холера, пептична язваи възпаление на лигавицата на храносмилателния канал, неоплазми на перитонеалните органи, анемия, имунодефицитни състояния, като атипична реакция - с хранително отравяне.

Болки в корема, кашлица и треска могат да се наблюдават при вирусни чревни инфекции, на които децата са по-податливи. Обикновено в такива случаи освен посочените симптоми има гадене, повръщане, може да има и хрема.

При възпаление на белите дробове, бронхит, трахеит и други заболявания на дихателната система може да се появи болка в коремната област от продължителна и продължителна силна кашлица.

Болки в корема, запек и треска също изискват медицинска консултация. Такива симптоми могат да бъдат с апендицит, тогава боли в долната дясна част на корема. По същия начин се проявява и дивертикулит – торбовидни изпъкналости в дебелото черво (дивертикули), в които се натрупват изпражнения. В хирургията се нарича левостранен апендицит, тъй като симптомите са много сходни, но по-голямата част от пациентите се притесняват от болка в долната част на корема вляво. В риск са възрастните хора, които предпочитат ястия с месо и брашно.

Треска и болка в ставите и корема може да показват началния стадий на болестта на Уипъл, достатъчно рядко заболяване, което засяга мъжете, предимно от 40 до 50 години, по професия, повечето от тях са свързани със селското стопанство. Въпреки това, самата висока температура може да причини болки в ставите и мускулите и болки в цялото тяло.

Точно описаният характер на болката може да подскаже посоката на диагностичните мерки. Силна коремна болка и температура над 38℃ са характерни за възпаление на процеса на цекума. Болката в повечето случаи се появява в стомаха и след известно време се спуска до долния десен ъгъл на корема.

Остри болки в корема и треска се появяват в случаите на остър панкреатит, чиито симптоми наподобяват остър апендицит, но естеството на болката помага да се разграничат тези две заболявания. Възпалението на панкреаса е придружено от коремна болка, излъчваща в областта на рамото или ключицата и температура над субфебрилна. Половината от пациентите развиват жълтеникавост на склерата и кожата.

Проявяват се и възпалителни заболявания на бъбреците (остър нефрит), причинени от инфекция на органите, като остра болка в корема и не много висока температура, която в някои случаи може да не се повиши. Болката е локализирана в лумбалната област. Също така се характеризира с главоболие, подуване и бледност на лицето, оскъдна урина, която става мътна, често с червеникав оттенък. При нефрит някои пациенти се оплакват от гадене, може да има повръщане.

Треска и спазми в корема са характерни за дизентерията. Те са локализирани в червата и задължително са придружени от остра диария.

За остър салпингоофорит (аднексит, възпаление на придатъците) също е типичен спазматичен характер на болката. Температурата се повишава до 39℃, симптомите са като остър апендицит. Долната част на корема боли, често от едната страна, а болката се излъчва в лумбалната област. Няма диария. За разлика от апендицита, има вагинално течение и болезнено уриниране.

Температурата и спазмите в долната част на корема могат да бъдат признаци на ендометрит, който често се комбинира с възпалителен процес в тръбите или яйчниците.

Спазмичните (спастични) болки, понякога нарастващи, понякога практически изчезващи, обикновено са резултат от прекомерно образуване на газове и специфичен признак на чревни инфекции.

Постоянните интензивни режещи болки в корема и температурата са по-характерни за хирургичните патологии и са обединени в понятието "остър корем". Невъзможно е да се изключи вариантът с умерена тъпа болка и субфебрилна температура, но общото състояние на пациента е лошо - слабост, гадене, повръщане.

Постоянната температура и болки в корема, чието значение се пита в интернет, може да бъде симптом на много хронични патологии. Предполага се, че постоянната температура е на ниско ниво, а болката е умерена, малко вероятно е някой да може да издържи постоянно температура от около 39℃ и много силна болка. Такива симптоми изискват задълбочен преглед и задължително посещение при лекар.

Локализацията на болката е, разбира се, важен симптом, което предполага патология, обаче е невъзможно да се постави диагноза само на тази основа.

Така че болката в корема и долната част на гърба и температурата могат да бъдат симптоми на нефрит (при потупване в областта на бъбреците болката се засилва) или възпаление на уретерите, възпалителни процеси на тазовите органи - аднексит, ендометрит (главно придружен от вагинално течение ), докато елиминирането на възпалението на апендикса с такава локализация на болковите усещания също е невъзможно, възможно е, когато процесът на цекума е разположен зад себе си. Такава болка често се дава в бедрото и външните гениталии.

Болката в долната част на корема и температурата може да бъде причинена както от гинекологични заболявания, остър цистит, чревни инфекции, така и от остър апендицит с тазова локализация - болката се усеща точно над пубиса.

Температурата, болката в кръста и долната част на корема също са характерни за възпалителните процеси в малкия таз. Обикновено в такива случаи болката отдолу дава в кръста. При жените причините за такава болка обикновено са салпингоофорит и ендометрит, при мъжете - възпаление на тестисите и техните придатъци (орхит, епидидимит, комбинация от двете), докато пациентът е с треска и гадене. Простатитът се проявява и с болка в долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба, но при повечето пациенти температурата остава в нормалните граници, но болката се увеличава при изпразване на пикочния мехур, като цяло този акт причинява затруднения. Инфекции на пикочните пътища: нефрит, цистит, уретрит и техните комбинации, чревни инфекции и бактериален колит при двата пола причиняват подобно състояние. Също така известният апендицит и локален перитонит поради разкъсване на киста на яйчника, напреднало възпаление на тазовите органи, неоплазми на пикочо-половите и храносмилателни органи.

Остеохондрозата на лумбалните прешлени причинява болка в долната част на гърба, излъчваща се в надпубисната област и крака. Обикновено температурата е нормална, но ако атаката се развие след хипотермия, тогава симптомите на настинка с повишаване на температурата могат да се наслоят върху клиничната картина на заболяването.

Болката в горната част на корема и треската могат да бъдат симптом на остър панкреатит (температурни скокове от ниски до много високи стойности), гастрит и остър пристъппептична язва (обикновено субфебрилна, но може да се повиши още по-високо), хранително отравяне (обикновено висока температура).

Остър апендицит започва с болка над пъпа, с течение на времето, като правило, има температура и болка в корема отдясно. Холецистит и холангит също могат да започнат с болка в тази локализация, както и възпаление на панкреаса, участъци на дебелото и тънкото черво и локален перитонит.

Температурата и болката в дясната част на корема могат да бъдат симптоми на вирусен хепатит, възпалителен процес в десния сдвоен орган - бъбрек, яйчник, тестис.

Тези симптоми могат да се появят при диафрагмален плеврит, дясностранна пневмония, съдови патологии, довели до развитие на тъканна хипоксия, локален перитонит, лимфаденит.

Температурата и коремната болка вляво, особено при възрастните хора, са основните симптоми на дивертикулит. Същите признаци се появяват при възпаление на перитонеалните органи с лява локализация, съдове, лимфни възли, тазовите кости и ставите. В повечето случаи болката от лявата страна в долната част на корема се причинява от остри възпалителни процеси в органите на пикочно-половата система. Доста често такива болки причиняват възпаление или сърдечни удари на храносмилателните органи - далака, тънките (втората му част) и дебелите (лявата страна на напречното и низходящото дебело черво) червата. Малко по-рядко такива симптоми се наблюдават при патологии на ставите и костите на тазовия пояс, както и нерви, съдове или лимфни възли от тази локализация.

Високата температура и болката в корема при възрастен показват много сериозни патологии, които могат да бъдат разграничени само от специалист, тъй като симптомите се припокриват един с друг. Високата температура е доказателство за интензивен възпалителен процес или нараняване със заплаха от нарушаване на целостта на вътрешните органи, така че трябва спешно да се свържете с медицинско заведение.

Болка в корема и треска по време на бременност

Тези симптоми при бъдеща майка могат да бъдат прояви на някоя от изброените по-горе причини. Нека се спрем на най-честите патологии, които се появяват през този период.

По време на раждането се обострят много хронични заболявания, които не са напомняли за себе си преди началото на бременността. Това се дължи на спадане на имунитета през първите месеци и при повишено натоварване на организма. Доста често спящият хроничен гастрит се влошава - болките са локализирани в епигастралната област, тъпи, натискащи, придружени от гадене, киселини, оригване и леко повишаване на температурата. Често това се улеснява от гастрономическите предпочитания на бъдещата майка в полза на кисело, мазно, сладко или пикантни храни, появила се именно по време на раждането на детето.

Същите тези причини могат да се влошат хроничен холецистит. Остър панкреатит при бременни жени се развива изключително рядко, тъй като най-често се провокира от тежки възливания, но болката в пояса в комбинация с треска трябва да предупреждава.

Остър апендицит може да се развие при бременни жени, клиничната му картина, особено през втората половина, има някои различия. По-специално, поради движението на процеса на сляпото черво, локализацията на болката често е нетипична, поради което е необходимо задълбочено изследване на пациента за диагноза.

Бременността също изостря гинекологичното възпаление. Високата температура може да показва тежестта на възпалителния процес, тъй като болката в корема може да бъде причинена и от такива причини като разтягане на лигаментния апарат поради растежа на матката. Жени с анамнеза за възпаление гинекологични заболяванияи свързани адхезивен процес, силна болка по време на разтягане на коремните мускули по време на бременност се появява доста често, но те не са придружени от треска.

Най-опасното състояние е нарушената извънматочна бременност. Нарича се "остър корем", изисква незабавна хирургическа интервенция. Обикновено температурата на пациента не се повишава, но в редки случаи могат да се наблюдават субфебрилни стойности на температурата, причинени от влиянието на прогестерона и абсорбцията на кръв, навлизаща в перитонеума. През втората или третата седмица, със забавяне на менструацията, се появяват спазми в долната част на корема, излъчващи се към ректума и оскъдно вагинално течение. Понякога при малка загуба на кръв се появяват умерени дърпащи болки. Само когато кръвта, навлизаща в коремната кухина, достигне количествено 500 ml, симптомите стават по-изразени - болката се засилва и пациентът не може да заеме удобна позиция за нея (синдром на Roly-Vstanka): невъзможно е да легне поради повишена болка , тъй като диафрагмалният нерв е раздразнен и е невъзможно да седнете поради замайване (припадък).

Дискомфортът в корема при бременни жени в различно време не е необичаен и в много случаи не е опасен, докато леко повишената температура, особено в ранните етапи, също не винаги е заплашителен симптом. Въпреки това, бременната жена трябва да информира лекаря за това, а изразен болков синдром с висока температура е причина за задължителното търсене на медицинска помощ.

Болка в стомаха и температура при дете

Най-честата причина за подобни симптоми при деца са чревните инфекции. Дете, особено малко, вкусва почти всички нови предмети, слага играчки и пръсти в устата си, които далеч не винаги са стерилни, така че не бива да се изненадвате от инфекцията. Симптомите на чревни инфекции, в допълнение към вече споменатите, са остра диария, гадене и повръщане. При висока температура може да се наблюдава объркано съзнание, делириум. Детето бързо се дехидратира.

Чревен грип или ротавирусна инфекция могат да бъдат придружени от респираторни симптоми, и детето може да го „вземе“ чрез въздушни капчици.

Температурата при дете с чревна инфекция може да бъде както много висока, така и субфебрилна. За да се постави точна диагноза, детето трябва да бъде прегледано от лекар.

Бебетата може да не се оплакват от болки в корема, но температурата е по-висока от нормалната и признаци, че бебето има болки в корема – плаче, извива се или обратното – подпъването на краката трябва да насърчи родителите да посетят лекар.

Остър апендицит най-често се развива на възраст над девет години, но може да се случи и при много малко дете. Детето не позволява докосване на корема, често лежи в поза на плода. Състоянието се влошава бързо. Повръщането е единично, но понякога детето повръща непрекъснато. Температурата е от нормална до много висока (39,5℃). Когато гнойният апендицит се характеризира с интензивна жажда, сухота на лигавицата на устата и устните.

Перитонитът може да се развие при дете както в резултат на апендицит, така и когато перитонеума е заразен със стрептокок или пневмокок. Болката е дифузна, температурата е 39-40℃, детето е бледо, вижда се на езика му бяло покритие. При бактериален перитонит може да започне диария с жълтеникаво-зелено, зловонно течение.

Остър дивертикулит на Мекел при дете е резултат от вродено уврежданеразвитие на илеума. Симптомите наподобяват тези на остър апендицит и често се диагностицират чрез операция. Възпалението на дивертикула често води до неговата перфорация и развитие на перитонит.

Стомахът боли и температурата е 39℃ и по-висока при дете с остро възпаление на жлъчния мехур и неговите канали. Симптомите, както при възрастен, се характеризират с подуване и напрежение в дясната част на корема, липса на апетит, повръщане с примес на жлъчка, гадене и нарушение на дефекацията. По-голямо дете може да се оплаче, че болката се излъчва към дясната ръка.

Стомахът боли и температурата на детето е 37 ℃ и малко по-висока при остро възпаление на панкреаса, което може да се развие при грешки в диетата с преобладаване на мазни храни, а понякога и като усложнение на паротит (паротит). Болката има поясен характер, наблюдава се анорексия, детето е болно, често повръща и порицава. Той иска питие, на езика му има бял налеп.

Болка в корема и температура от 38℃ и много по-висока при дете може да се наблюдава при различни заболявания (детски инфекции, тонзилит, остри респираторни вирусни инфекции, грип) в резултат на лимфаденит на интраперитонеалните лимфни възли. Специфичен симптом на това състояние е засилването на болката при вдъхновение, когато диафрагмата притиска възпалените възли.

Много емоционални деца, израстващи в неблагоприятен психо-емоционален климат, могат да получат психогенна коремна болка, придружена от леко повишаване на телесната температура, болка, подобна на мигрена, промяна в цвета на кожата на лицето – зачервяване или бледност, гадене, диария или запек.

При деца, както и при възрастни, тези два симптома могат да показват много патологии, следователно, когато детето има рязко повишаване на температурата и се оплаква от болки в корема, е необходимо да се консултирате с лекар и без отлагане.

Диагностика

Болката в корема и треската са преди всичко симптоми на „остър корем“, така че диагнозата включва експресно изследване, което ще потвърди необходимостта от спешна операция или ще позволи на пациента да бъде наблюдаван и допълнително изследван за патологии, които не изискват спешни хирургични мерки.

Основните диагностични мерки са разпит на пациента, повърхностно палпиране на корема с проверка за симптоми на перитонеално дразнене, почукване и прослушване на звуците на функционирането на органите, изследвания на кръв и урина, както и ултразвуково изследване на перитонеума. , ретроперитонеално пространство и малък таз. Може да се предпише и друга инструментална диагностика - томография, рентгенография, лапаротомия.

Ако подозирате чревна или генитална инфекцияправят анализи за бързо откриване на патогенни антигени чрез ензимен имуноанализ, радиоимуноанализ, като се използва реакцията на латексна аглутинация. Видът на инфекциозния агент накрая се установява с помощта на полимеразна верижна реакция или серологични методи. По-дълъг интервал от време се заема от изолирането на патогени от посевите на повръщано или изпражнения по бактериологичен метод.

Целта на тестовете зависи от идентифицираните симптоми и предполагаемата патология. Това могат да бъдат чернодробни тестове, биохимичен анализ на кръв и урина.

Може да има нужда от ендоскопско изследване на стомашно-чревния тракт. За диференциране на псевдо-абдоминалния синдром могат да се предписват ECHO и електрокардиография, изследвания на бронхо-белодробната система, рентгенова снимка на тазовите кости и гръдния кош.

Диференциална диагноза

Провежда се диференциация между хирургични и терапевтични патологии, както и между хирургични, остър апендицит, холецистит, панкреатит, перфорирана язва, остра и обструктивна (поради наличието на тумор) чревна непроходимост, флегмон на червата и стомашен диверлит, , нарушена извънматочна бременност, кръвоизлив в яйчника, удушена херния, наличие на перитонит и други заболявания.

Съществуват и патологии на перитонеума, които не изискват незабавна хирургична интервенция - новооткрити неусложнени холецистит и панкреатит, остър мезентериален лимфаденит, обостряне на пептична язва, болест на Крон, синдром на подвижността на цекумната липоренометриална клапа, липорентериална клапа. .

Лечение на коремна болка с треска

Внезапната болка в корема, дори без температура, вече е тревожен симптом и ако има повишена температура, особено ако е субфебрилна, това изисква незабавна медицинска помощ. В този случай забавянето може да бъде фатално. При симптоми като коремна болка и висока температура е необходимо да се осигури почивка на пациента, ако се появи повръщане, обърнете главата му на една страна, за да не се задави от повръщане, и извикате линейка. Не се препоръчва на пациента да се дават болкоуспокояващи (за да не се изкриви клиничната картина) и в никакъв случай не трябва да се поставя грейка върху стомаха. Дори ако температурата има субфебрилни стойности, а болковият синдром е умерен и поносим, ​​по-добре е пациентът да не ходи сам в клиниката, а да се обадите на лекар вкъщи.

Температурата и болката в корема са само симптоми на много дълъг списък от заболявания, чието лечение ще бъде предписано в зависимост от диагнозата.

При необходимост пациентът ще бъде спешно опериран, в съмнителни случаи ще бъде поставен за няколко дни под наблюдение в хирургична болница. Ако се открият тежки патологии, пациентът се хоспитализира в съответното отделение, в по-леките случаи се предписва амбулаторно лечение.

Не трябва да се приемат лекарства за висока температура и болки в корема, аналгетиците и антипиретиците само ще изкривят симптомокомплекса и ще затруднят диагнозата.

Същото важи и за народни методилечение.

Хомеопатията може да помогне, когато хирургично лечениене е задължително, но решението за консултация с хомеопат не изключва задълбочен съвременен преглед и правилна диагноза.

Последици и усложнения

Неусложнените възпалителни процеси на перитонеалните органи се елиминират лесно, което не може да се каже за сложни, например перфорация, когато гнойното съдържание на възпаления орган и некротичните тъканни фрагменти навлизат в коремната кухина. Появява се дифузен перитонит, който може да се справи само в началните етапи на неговото развитие. Операцията за прочистване на коремната кухина може да продължи няколко часа, след което пациентът преминава дълъг курс на стационарно лечение с помощта на детоксикация и антибиотична терапия. При дифузен перитонит всеки четвърти пациент умира, така че причината за коремна болка и температура над нормата трябва да се установи възможно най-скоро, според понеизключени заболявания, изискващи незабавна хирургична интервенция - остър апендицит, тежки форми на остър холецистит и панкреатит, перфорирани язви, интраперитонеални кръвоизливи.

Температурата и болките в корема при чревни инфекции се усложняват от често повръщане и диария, застрашаващи развитието на дехидратация, която също може да бъде фатална. В тежки формичревни инфекции, например със салмонелоза, може да се развие инфекциозно-токсичен шок с допълнителен мозъчен оток, бъбречна или сърдечно-съдова недостатъчност. Дизентерията може да се усложни от пролапс на ректалната лигавица.

Тежките последици могат да бъдат избегнати, като се потърси навременна медицинска помощ, тъй като почти всички неусложнени заболявания, причинявайки болкав корема и температурата, в момента са лечими, ако не консервативно, то хирургично.

Терапевтичните задачи на общопрактикуващия лекар за коремна болка се свеждат до: отстраняване на причината за коремна болка, облекчаване на болката, промяна на начина на живот, определяне на клинични случаи, когато е необходимо насочване към специалист за по-нататъшно изследване, изясняване дали има връзка между приема всякакви лекарства и симптоми на диспепсия, контрол на нивата на кръвния хемоглобин.

Болките в корема са най-много често гледанеоплаквания както при деца, така и при възрастни. Причините за тях са разнообразни, вариращи от обикновено лошо храносмилане или заболявания на храносмилателния тракт, глисти, апендицит до възпаление на белите дробове, бъбреците или пикочния мехур, инфекциозни заболявания (дори тонзилит и ТОРС), но е важно да се разграничи кога болката е следствие на чревна хиперперисталтика, например, с прекомерно образуване на газ и когато - сериозен симптомпатологичен процес. Обикновено коремната болка, която продължава от няколко секунди до минута, не е основна причина за безпокойство.

Има два основни вида болка – висцерална и соматична. Висцерална болкавъзниква поради дразнене на нервните окончания в стената на органите, това са болки, свързани със спазъм или, обратно, с разтягане, например на стомаха или дванадесетопръстника (а понякога и с исхемия на тяхната лигавица). Висцералната болка се появява под формата колики(чернодробна, бъбречна, чревна и др.) с различна интензивност, е дифузна, дифузна, тъп характер, локализирана не само в областта на засегнатия орган (често по средната линия на корема), но и в други части на корема, има известно облъчване - отразено предаване на болкови усещания в области на тялото, инервирани от същите корени, в които преминават сетивните влакна, пренасящи импулси от съответните вътрешни органи.

Соматична (перитонеална) болкавъзниква поради дразнене на перитонеума, когато с развитието на патологичен процес (например при перфорация на стомашна язва) започват да се дразнят окончанията на гръбначните нерви, разположени в перитонеума.

Соматичната болка, за разлика от висцералната, има постоянен характер, точна локализация, обикновено е придружена от напрежение в мускулите на предната коремна стена, има остър режещ характер и се влошава при движение и дишане. Пациентите лежат неподвижно в леглото, тъй като всяка промяна в позицията увеличава болката.

Спазмиращи болкиобикновено показват ограничено стесняване на червата в резултат на различни патологични процеси (цикатрициални стриктури при улцерозен колит и болест на Crohn на дебелото черво, адхезивна болестдоброкачествени и злокачествени тумори). По-рядко се наблюдават при чревна дискинезия с преобладаване на спастичния компонент.

Постоянна болка в коремапо-характерни за прогресираща възпалителна лезия, те се наблюдават при грануломатозен и неспецифичен улцерозен колит, синдром на раздразнените черва, тумори на червата с перифокално възпаление, дивертикулоза с дивертикулит и образуване възпалителен инфилтратили развитието на перитонит. Тъпата болка в епигастралната област често е първата проява на дифузна фамилна полипоза на дебелото черво и може да се обясни с нарушение на секреторната и двигателната активност на стомаха.

Възможни причини за коремна болка

Най-честата причина е храната, която ядем. Дразнене на хранопровода натискащи болки) причинява солена, твърде гореща или студена храна. Някои храни (мазни, богати на холестерол храни) стимулират образуването или движението на камъни в жлъчката, причинявайки пристъпи на жлъчни колики. Някои хора имат непоносимост към определени видове храни, като мляко, млечна захарили лактоза. Яденето им води до спазматични болки в корема, подуване на корема и диария.

Депресия, заболявания на гръбначния стълб, заболявания щитовидната жлеза, анемия, инфекции пикочните пътищаможе да бъде придружено от коремна болка. Причината може да е приемът на алкохол, лекарства, антибиотици, хормонални и нехормонални противовъзпалителни средства, добавки с желязо.

Основните групи заболявания и патологични състояния, водещи до коремна болка:

• заболявания (органични, функционални) на коремните органи, стомаха и дванадесетопръстника, черния дроб и жлъчните пътища, панкреаса, червата, далака;
• хранително отравяне, интоксикация;
• заболявания и възпаления на перитонеума;
• заболявания на бъбреците и пикочните пътища;
• локални нарушения на кръвообращението в коремната кухина (главно артериални);
• заболявания и наранявания на коремната стена;
• някои заболявания на нервната система, гръбначния стълб (херпес зостер, спондилартроза);
• някои заболявания на кръвоносната система ( хеморагичен васкулит, тромбофлебична спленомегалия);
• дифузни заболявания на съединителната тъкан (нодуларен периартериит), ревматизъм;
• патологични процеси в гръдния кош (пневмония, диафрагмален плеврит, перикардит, остра коронарна недостатъчност);
• коремна болка при определени, включително редки заболявания, патологични състояния (коремни колики при някои видове хиперлипопротеинемия, диабет, тиреотоксикоза, заболявания на нервната система и др.).
• при деца коремната болка може да се появи при инфекциозни заболявания, които не са пряко свързани с коремната кухина, например с тонзилит, ТОРС, скарлатина.

И една от най-редките, но най-лошите лечими причини за коремна болка е злокачествена неоплазматоест рак. При изследване, на първо място, е необходимо категорично внимателно да се изследва за онкология. Имаше случаи, когато пациентите бяха лекувани от гастрит в продължение на една година и се оказа рак на стомаха и вече 3-4 етапа.

Локализация на коремната болка

Диагностицирането на болка в епигастралната област е една от най-трудните и отговорни задачи в медицината. Поради спешността на ситуацията обичайният систематичен преглед на пациента често е невъзможен. Клиничният опит на лекаря е от голямо значение тук, тъй като понякога с най-остри, животозастрашаващасъстояния, картината на заболяването се изтрива. С най-ярката картина на "остър корем" хирургияможе да не е необходимо и, обратно, леката болка може да бъде първият признак на заболяване, при което е показана спешна операция. Както и да е, за всяка остра, необичайна болка в корема е необходим цялостен преглед.

В класическите случаи има съответствие между локализацията на болката и засегнатия орган.

Болката е локализирана под кръста (долната част на корема):
В мъжевъзможни заболявания пикочна система; следете уринирането и урината;
В Женивъзможни заболявания на отделителната система, бременност, болезнена менструация, възпаление на вътрешните полови органи.

Болка над пубиса (долната част на корема, "долната част на корема боли") при жените- патологични процеси в пикочния мехур, матката и придатъците, могат да показват проблеми с репродуктивна система. Болката в таза, която се появява всеки месец преди менструация, може да показва ендометриоза, състояние, при което тъканните частици от матката се движат през фалопиевите тръби и се озовават върху яйчниците, таза, пикочния мехур и други органи. Болезнеността в долната част на корема може да означава възпалително заболяване на таза (инфекция на тъканите на матката, фалопиевите тръби или яйчниците). При жени в детеродна възраст извънматочната бременност може също да причини силна, остра или пронизваща болка в перитонеума, придружена от вагинално кървене, нередовно менструален цикъли болки, излъчващи към раменете. Кисти на яйчниците и миома на матката също могат да причинят коремна болка при жените. .

Болката се локализира в проекцията на стомахапри заболявания на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника. Въпреки това, при инфаркт на миокарда, пневмония и пиелонефрит може да има подобна локализация: ако стомахът боли, лекарите мислят не само за храносмилателни проблеми.

Болка в областта на пъпа- при заболявания на тънките черва.

Болка в дясната илиачна област (близо до крилото илиумна дясно)- цекум и апендикс. В лявата илиачна област- сигмоидно дебело черво.

Болката в корема започна в долната част на гърба и се премести в слабините: възможна патология на отделителната система, уролитиаза.

Болката в корема се разпространява в областта на десния хипохондриум (в корема вдясно, може да отдава под дясната лопатка): възможна е патология на черния дроб, жлъчните пътища или жлъчния мехур; наблюдавайте цвета на кожата, цвета на урината и изпражненията.

Остра болка в десния хипохондриум, засилваща се след хранене, показва наличието на лезия на жлъчния мехур. Заболяванията на жлъчния мехур включват камъни в жлъчката и възпаление на жлъчния мехур (холецистит). Ако възникнат усложнения, увреждането на жлъчния мехур може да има и други симптоми, включително: жълтеница (пожълтяване на кожата и бялото на очите), силно покачванетемпература и втрисане. Понякога хората с камъни в жлъчката не изпитват никакви симптоми. При редовно възникваща болка в десния хипохондриум трябва да се консултирате с лекар. Пристъпите на болка в жлъчния мехур могат да се управляват по различни начини, вариращи от просто изчакване (наблюдаване на симптомите за известно време, без лечение) до приемане лекарстваи дори операция. Можете също да намалите симптомите на заболяването на жлъчния мехур, като намалите количеството мазнини в диетата си.

Болкапо-често локализирани в левия хипохондриум (в корема отляво)с панкреатит. Болката при язви и панкреатит, като правило, се излъчва през целия гръб.

В центъра на горната част на корема:
Може би това е сърдечна болка (разширява гърдите и дори в ръцете);
Не са изключени храносмилателни разстройства в резултат на преяждане, емоционално или физическо пренапрежение.

над талията:
Възможни са храносмилателни нарушения в стомаха (гастрит) или дванадесетопръстника.

Под пъпа:
При подуване и дискомфорт в слабините, които се влошават от физическо натоварване или кашлица, не е изключена херния (лекувана само от лекар);
Възможен запек или диария;
При жени с нарушение на функцията на половите органи (внимавайте за вагинално течение) или бременност.

Болката в таза обикновено се усеща като стягане и дискомфорт в ректалната област.

Коремна болка, облекчена от движение на червата и придружена от диария или запек, може да показва синдром на раздразнените черва, често срещано разстройство на стомашно-чревния тракт, причината за което все още не е установена. Когато се появи синдром на раздразнените черва, стените на червата се свиват твърде много, понякога твърде малко, понякога твърде бавно, а понякога, напротив, твърде бързо. Симптомите на това заболяване включват: подуване на корема, повишено образуване на газ, лигави изпражнения, постоянно желание за изпразване на червата. Този синдром не може да се управлява с хирургични методи или лекарства. Въпреки това, влошаването на състоянието може да бъде предотвратено чрез пиене на много вода, увеличаване на количеството фибри в диетата, намаляване на количеството консумиран кофеин и увеличаване на физическата активност.

Болка в лявата долна част на коремаможе да е симптом на дивертикулит. Дивертикулит възниква, когато в стените на дебелото черво се образуват малки, сферични капсули, наречени дивертикули, които впоследствие се инфектират и възпаляват. Други симптоми на дивертикулит включват треска, гадене, повръщане, втрисане, гърчове и запек. Лечението на дивертикулит обикновено включва почистване на дебелото черво от инфекция и възпаление. Лекарят може да предпише антибиотици и/или болкоуспокояващи, течна диета и почивка на легло за няколко дни. В някои случаи лечението на дивертикулит изисква престой в болница. Ако възникнат усложнения, може да се наложи операция. Най-доброто средствопредотвратяване на дивертикулит - диета, богата на фибри. Диетичните фибри насърчават правилното храносмилане и облекчават налягането в дебелото черво. Постепенно увеличавайте количеството фибри в ежедневната си диета, пийте много течности. Редовните движения на червата също могат да помогнат за предотвратяване на дивертикулит. Натрупването на отпадни продукти от храносмилателната система води до повишаване на налягането в дебелото черво.

Остра пареща болкав горната и средната част на корема (между гръдната кост и пъпа)може да показва язва. Язвата е язва, която се образува в тъканите на стомаха или горната част на червата. Има много причини за язва. Пушенето може да играе роля ацетилсалицилова киселина, ибупрофен или други нестероидни противовъзпалителни лекарства. Може да се образува и язва, ако стомахът не може да се предпази от силната стомашна киселина. Хеликобактер пилори, бактерия, която живее в стомаха, също може да причини язви. Стресът и пикантната храна не могат да причинят язва. Киселините сами по себе си не могат да бъдат показателни за това заболяване. Силната болка като киселини може да бъде причинена и от по-малко сериозно състояние, наречено гастроезофагеална рефлуксна болест.

Болка с кама в корема - знак за опасност. Може да е проява на катастрофа в коремната кухина - остър апендицит или перитонит (възпаление на перитонеума). Спешно трябва да се обадите на линейка!Преди пристигането й не давайте на пациента никакви лекарства.

Стомахът боли постоянно, болката е остра или нарастваща- необходима е консултация с гастроентеролог, който ще определи тактиката на изследването.

Внимание!
Признаци като постоянна болка в корема, която не отшумява в рамките на 2 часа, болка в корема при докосване, добавяне на повръщане, диария и треска, трябва сериозно да предупреждават. Ако коремната болка е придружена от замаяност, слабост, ниско кръвно налягане, повишена сърдечна честота, видимо кървене, треска, многократно повръщане, повишена интензивност, припадък, мускулно напрежение в коремната стена, тогава спешно диагностични мерки, интензивно наблюдение, решение за целесъобразността на оперативната интервенция.

Какво да правя, къде да отида при болки в корема

Болката в корема не може да бъде облекчена с болкоуспокояващи. Не трябва да се използва нагревателна подложка, освен ако причината не е известна. Можете да приложите лед. На първо място, ако усетите болка в корема, трябва поне да се консултирате с общопрактикуващ лекар. Ако е необходимо, лекарят ще предпише ендоскопско изследване, което ви позволява да контролирате визуално изследвания орган и да записвате изследването.

Първа помощ при болки в корема

При болки в корема, особено силни, не се самолекувайте, в никакъв случай не приемайте болкоуспокояващи, преди да поставите диагноза!

Премахването на болката чрез понижаване на температурата (а много болкоуспокояващи ефективно намаляват температурата) ще затрудни лекарите при поставянето на диагноза и това може да доведе до сериозни усложнения. Не забравяйте, че коремната болка в почти всички случаи е доста сериозно явление, което не може да бъде третирано безразлично, тъй като именно в корема най-много важни органилице. Проблеми на сърцето, храносмилателната и ендокринната система, репродуктивната система могат да се проявят с болка в корема. Затова не бива да се приемат лекомислено.

Следните заболявания изискват спешна медицинска помощ.

Болка в корема вдясно - съмнение за остър апендицит

Остър апендицит - възпаление на апендикса на цекума; изключително опасно заболяванеизискващи хирургическа интервенция.

Признаци на апендицит

Болките в корема се появяват внезапно, обикновено в областта на пъпа, след това обхващат целия корем и само след няколко часа се локализират на определено място, често в дясната долна част на корема. Болката е постоянна, болезнена и рядко е силна при малки деца.

Телесната температура се повишава. Може да има гадене и повръщане.
Ако възпаленият апендикс е високо (под черния дроб), тогава болката се локализира в дясната горна част на корема.
Ако възпаленият апендикс е разположен зад цекума, тогава болката се локализира в дясно лумбална областили "разлива" по целия стомах.
Ако възпаленият апендикс е разположен в таза, тогава към болката в дясната илиачна област се присъединяват признаци на възпаление на съседни органи: цистит (възпаление на пикочния мехур), десен аднексит (възпаление на десните придатъци на матката).
Неочакваното спиране на болката не трябва да успокоява, тъй като може да бъде свързано с перфорация - разкъсване на стената на възпаленото черво.
Накарайте пациента да кашля и вижте дали това причинява остра болка в корема.

Острият апендицит е най-честото остро коремно заболяване, изискващо хирургическа интервенция. Заболяването започва внезапно, с появата на болка в епигастралната област или в целия корем, понякога близо до пъпа, които постепенно се увеличават. След известно време те се локализират в дясната половина на корема, дясната илиачна област (близо до крилото на илиаката вдясно). Лека температура, повишен сърдечен ритъм, сух език. При натискане на корема се определя остра болезненост в дясната половина на корема, дясната илиачна област, която се усилва при освобождаване на ръката, мускулно напрежение.

Особености клинични проявленияостър апендицит при децасвързани със структурните особености на апендикса. Децата от първите години от живота стават неспокойни, отказват храна, плачат и със силна болка - крещят. Езикът е сух, температурата е до 38-39 ° C, пулсът се ускорява. Коремът е болезнен в дясната страна. Необходимо е да се обадите на местен педиатър или линейка. При възрастни хора и старостсъщите признаци на апендицит, но те са слабо изразени поради намалената реактивност на тялото, атеросклерозата и скоростта на развитие на промените в процеса.

Помогне

Можете да поставите найлонов плик с лед на стомаха си.

Болката в областта на хернията е признак на удушена коремна херния

Нарушаването на херния на коремната кухина (ингвинална, феморална, пъпна, следоперативна и др.) е придружено от следните симптоми:
остра болка в хернията (може да бъде само в корема)
увеличаване и уплътняване на херниалната издатина
болка при докосване.

Често кожата над хернията е цианотична; хернията не се прибира в коремната кухина сама. Когато една бримка на йеюнума се наруши в херниалния сак, се развива чревна непроходимост с гадене и повръщане.

Хернията се разделя на вродени (непосредствено след раждането на дете), придобити, които се появяват в най-„слабите“ точки на корема (ингвинална херния, пъпен пръстен, бедрена хернияи др.) и инцизионни хернии (след извършени преди това операции в областта на белега). Предразполагащи фактори включват повишено вътрекоремно налягане, тежък физически труд, чест плач и писъци на детето, тежко раждане, кашлица с хронични белодробни заболявания, запек и др.

В зависимост от локализацията на хернията (в слабините, в пъпа, следоперативен белег), при накърняване се наблюдава силна болка в корема, гадене, повръщане, задържане на изпражнения и газове и повишен пулс. В областта на хернията, заедно с болката, се определя плътна формация със заоблена или продълговата форма, рязко болезнена, не сведена в коремната кухина: това удушена хернияразличен от контролирания.

Помогне

Не се опитвайте да поставите хернията в коремната кухина, тъй като можете да повредите удушеното черво!
На пациента е забранено да приема болкоуспокояващи, да яде и пие!
Спешно се обадете на линейка (тел. 03) за хоспитализация на пациента в хирургична болница. Забавянето при повикването на линейка е изпълнено с опасности и може да доведе до некроза (смърт) на удушеното черво.

Остра болка в горната част на корема - възможна е перфорирана язва на стомаха, дванадесетопръстника

При обостряне на язва на стомаха или дванадесетопръстника внезапно може да се развие животозастрашаващо усложнение - перфорация на язвата (разкъсване на язва, при което съдържанието на стомаха или дванадесетопръстника се излива в коремната кухина).

знаци

Болката за това заболяване е кардинален симптом, възниква внезапно, „като удар в стомаха с кама“, може да бъде много интензивна, постоянна. В началния стадий на заболяването (до 6 часа) пациентът усеща остра "камна" болка в горната част на корема, под ямката на стомаха. Пациентът заема принудителна позиция (краката се привеждат към стомаха), се стреми да ограничи дихателни движения.. Кожата побледнява, появява се студена пот, дишането става повърхностно. Коремът не участва в акта на дишане, мускулите му са напрегнати и пулсът може да се забави. В първите часове болката се локализира в епигастралната област, десния хипохондриум. Със свободна, отворена перфорация бързо се разпространява в целия корем. Възможно облъчване на болка в гърба, дясното рамо, лопатката или субклавиалната област. По-рядко болката дава отляво. Вторият най-важен признак на перфорация е рязкото напрежение в мускулите на предната коремна стена. В резултат на това стомахът става „твърд като дъска”, прибран.

Във втория стадий на заболяването (след 6 часа) болката в корема отшумява, напрежението в коремните мускули намалява и признаци на перитонит(възпаление на перитонеума):
чест пулс;
повишаване на телесната температура;
сух език;
подуване на корема;
задържане на изпражнения и газове.

В третия стадий на заболяването (10-14 часа след перфорация) клиничната картина на перитонита се засилва. Лечението на пациенти на този етап от заболяването е много по-трудно.

Помогне

Осигурете на пациента почивка и почивка на легло.
На пациент със съмнение за перфорирана язва е забранено да приема болкоуспокояващи, да яде и пие!
Спешно се обадете на линейка (тел. 03).

Болката в корема, придружена от кървави изпражнения или повръщане, е признак на стомашно-чревно кървене

Стомашно-чревно кървене - кървене от хранопровода, стомаха, горната част на йеюнума, дебелото черво в лумена на стомашно-чревния тракт.

Стомашно-чревно кървене възниква при заболявания:
черен дроб (от вените на хранопровода);
пептична язва на стомаха;
ерозивен гастрит;
рак на стомаха в последния стадий;
язва на дванадесетопръстника;
язвен колит(заболявания на дебелото черво);
хемороиди на ректума;
други заболявания на стомашно-чревния тракт (инфекциозни заболявания, диатеза, травма).

знаци

Началото на заболяването обикновено е остро.
При кървене от горната част на стомашно-чревния тракт (стомах, вени на хранопровода) има хематемеза - прясна кръв или кръв с цвят на смляно кафе.

Останалата част от кръвта, преминаваща през червата, се отделя по време на дефекация (фекална екскреция) под формата на катранени изпражнения(течни или полутечни черни изпражнения с остра миризма).
При кървене от дванадесетопръстника с пептична язва хематемезата е по-рядка, отколкото при кървене от хранопровода или стомаха. В този случай кръвта, преминала през червата, се отделя по време на дефекация под формата на катранени изпражнения.
За кървене от дебелото черво външен видкръвта се променя леко.
Хемороидалните вени на ректума кървят алена кръв (с хемороиди).
При стомашно-чревно кървене има обща слабост, чест и слаб пулс, понижаване на кръвното налягане, обилна студена пот, бледност на кожата, виене на свят и припадък.
В тежко кървене – рязък спадкръвно налягане.

Помогне

Поставете пакет с лед или студена вода върху стомаха си.
При припадък носете памучен тампон, навлажнен с амоняк.
Не пийте и не хранете пациента!
Не си промивайте стомаха и не правете клизми!
Обадете се на линейка (тел. 03).

Болка в пояса в епигастралната област, излъчваща се към раменете и лопатките - остър панкреатит (възпаление на панкреаса):

знациприличат на остър апендицит, но болката може да бъде силна. В типичен случай пациентът се оплаква от постоянна болка в епигастралната област, която за разлика от остър апендицит, придава на раменете, лопатките и има поясен характер. Болката е придружена от гадене и повръщане. Пациентът обикновено лежи неподвижно на една страна. Коремът е подут и напрегнат. Може би присъединяването на жълтеница.

Развитието на остър панкреатит допринася за патологията на черния дроб, жлъчните пътища и други храносмилателни органи, хранителни разстройства, злоупотреба с алкохол, тежки съдови лезии, алергични състояния, наранявания, операции.

Болката в корема първоначално се локализира в епигастриума (средната горна част на корема), в десния или по-често лявото подребрие и се излъчва към лявата лопатка, към областта на сърцето. В почти половината от случаите това е херпес зостер. Болката се различава по продължителност, много болезнена, пробиваща, притискаща. Понякога болката периодично отслабва, но не спира напълно. При тежки случаи болката се разпространява в целия корем. Повръщането се присъединява към болката, често неукротима, не носи облекчение. Понякога има иктер на склерата.

Помогне

Спешно се обадете на линейка (тел 03).
Не давайте на пациента никакви лекарства.
Можете да поставите найлонов плик с лед на стомаха си.

Болка и усещане за тежест в стомаха - Остър гастрит (възпаление на стомаха):

това заболяване се характеризира с болка и чувство на тежест в епигастралната област на корема ("в корема") след хранене. Други симптоми са гадене, повръщане, загуба на апетит и оригване.

Помогне

С развитието на тези симптоми е необходимо да се обадите на лекар у дома или да отидете в клиниката.

Болка в корема горе вдясно - възможни са чернодробни колики

Чернодробните колики обикновено се причиняват от камъни в жлъчния мехур или жлъчните пътища, които пречат на свободния поток на жлъчката от черния дроб и жлъчния мехур. Най-често чернодробните колики се причиняват от недохранване (ядене на месо, мазни и пикантни храни, подправки в големи количества), прекомерна физическа активност и шофиране.

Пристъп на чернодробна (жлъчна) колика възниква в резултат на накърняване на камък в шийката на жлъчния мехур, в каналите с холелитиаза или когато инфекция навлезе в жлъчния мехур и се развие остър некалкулозен холецистит. Пристъп на жлъчна колика се провокира от грешки в диетата, физическо и нервно напрежение.

Внезапно се появява много остра, често бързо нарастваща болка в десния хипохондриум, епигастралната област с ирадиация в дясното рамо, ключицата, лопатката, дясната страна на основата на шията, рядко - в лява страна, илиачна област, долната част на гърба. Болката се засилва в позиция от лявата страна, при дълбоко вдишване. Пристъпът на интензивна болка може да продължи от няколко часа до няколко дни. По време на атака пациентите са неспокойни, постоянно променят позицията си. Болката е придружена от гадене, повръщане на жлъчка, което не носи облекчение, понякога иктерична склера, треска, неутрофилна левкоцитоза.

знаци

В десния хипохондриум има остра остра пароксизмална болка, често излъчваща към дясната половина на гърба, дясната лопатка, към други части на корема.
Повръщането не носи облекчение. Продължителността на болката - от няколко минути до няколко часа (понякога повече от един ден).
Пациентът обикновено е възбуден, стене, покрит с пот, опитва се да заеме удобна поза, в която болката причинява по-малко страдание.

Помогне

Осигурете на пациента пълна почивка и почивка на легло.
Обадете се на линейка (тел. 03).
Преди пристигането на лекаря не хранете, не давайте вода на пациента и не му давайте лекарства!

Внезапната болка, започнала в лумбалната област, е признак на бъбречна колика

Бъбречната колика е болезнена атака, която се развива при внезапно възпрепятстване на изтичането на урина от бъбреците. Началото най-често настъпва, когато уролитиаза- при преминаване пикочните камъниот бъбрека през уретера до пикочния мехур. По-рядко бъбречната колика се развива при други заболявания (туберкулоза и тумори на пикочната система, наранявания на бъбреците, уретера и др.).

По-често пристъпът на бъбречна колика се проявява с внезапна, остра, мъчителна болка в лумбалната област, която се простира по уретерите до слабините, гениталиите и крака. Пристъпът е придружен от нарушения на уринирането, гадене, повръщане, метеоризъм.

При камъни в бъбреците, уретерите често се появява атака без видима причина, с нефроптоза - след физическо натоварване, продължително ходене. Пристъпът се причинява от разтягане на таза с урина със забавяне на изтичането й. В допълнение към тези причини, това може да бъде свързано с наличието на кръвен съсирек в пикочните пътища. Обикновено атаката продължава няколко часа. В междинния период тъпа болка в лумбалната област може да продължи. Понякога болката при бъбречна колика се локализира в епигастралната или илиачната област, разпространява се в целия корем. Съпътстващи диспептични явления, пареза на червата, задържане на изпражнения и газове, треска увеличават сходството със заболявания на храносмилателната система, по-специално с остра чревна непроходимост, остър апендицит, холецистит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, колит, и др. Такава бъбречна колика с гастроинтестинален синдром се наблюдава по-често при камъни в уретера и е много трудна за диагностициране. От изброените заболявания на храносмилателната система бъбречната колика със стомашно-чревен синдром може да се разграничи по следните признаци: внезапно начало и край, неспокойно поведение на пациентите, липса на увеличаване на тежестта на клиничните прояви по време на атака и др. симптоми.

знаци

Атаката обикновено започва внезапно.
Първоначално болката се усеща в лумбалната област от засегнатия бъбрек и се разпространява по уретера към пикочния мехур и гениталиите.
Повишено желание за уриниране.
Режещи болки в уретрата.
Гадене, повръщане.
Продължителността на бъбречната колика е от няколко минути до няколко часа.
Понякога атака с кратки прекъсвания може да продължи няколко дни.

Помогне

Осигурете на пациента почивка и почивка на легло.
Поставете нагревателна подложка върху долната част на гърба на пациента или я поставете гореща ваназа 10-15 мин.
Обадете се на линейка (тел. 03).

Остра чревна непроходимост

Чревна непроходимост – разн патологични състоянияс нарушение на евакуацията на чревното съдържание. Чревната непроходимост се разделя на динамична (поради чревен спазъм или пареза) и механична (запушване на червата от чуждо тяло, кълбо от червеи, камъни в жлъчката, тумори, сраствания и др.). При 70% от пациентите обструкцията се дължи на следоперативни сраствания в коремната кухина. Непосредствената причина за компресия или нарушение на червата може да бъде внезапно напрежение на коремната преса по време на физическа работа, нарушение на диетата. Причината за чревен волвулус са сраствания, голяма дължина на червата.

Заболяването започва внезапно, със схващащи болки в корема с различна интензивност. Характерът на спазмите е по-изразен при обструктивната форма (чужди тела, глисти, фекални камъни, тумор). При обструкция на удушаване (сраствания, чревен волвулус, удушена херния) болката е интензивна и постоянна; спазми, толкова силни, че хората стенат, крещят. Няма остра чревна непроходимост без болков синдром. Само по този признак може да се предположи, че има препятствие. IN късни етапиболестите на болката отшумяват и преминават. Вторият симптом е повръщане, сух език, повишена сърдечна честота, понижено кръвно налягане в по-късните етапи и подуване на корема. Още по-късно има остра болка в корема във всички отдели, задържане на изпражнения и газове. При остра чревна непроходимост в по-късните стадии има висока смъртност; За да предотвратите това, трябва незабавно да се обадите на линейка. Лечението на този вид обструкция е хирургично. Не се препоръчват лаксативи. Можете да вземете no-shpu или baralgin, което след това трябва да бъде докладвано на лекаря.

Екзацербация на пептична язва

В типични случаи обострянето на пептична язва е придружено от остра болка в корема известно време след хранене. Понякога пристъпът на силна болка завършва с обилно кисело повръщане. В други случаи след достигане на максимална сила болката постепенно отшумява. Възможни са нощни болки, болка на празен стомах, отслабване след хранене. По-често болката се локализира в епигастралната област (средната горна част на корема), по-рядко в дясното или лявото подребрие. Дава на кръста, по-рядко на гърдите, още по-рядко - надолу по корема. Болката в корема се засилва при физическо натоварване, намалява в неподвижно, свито положение с крака, привлечени към стомаха, както и при натискане на стомаха с ръце. Постоянната болка в корема е характерна за язви, проникващи в панкреаса. Болката при пептичната язва често е свързана с киселини и повръщане, което носи облекчение. Апетитът на пациентите е запазен, но има страх от хранене поради страх от засилване на болката.

Остър гастрит

Остра болка в епигастралната област се появява при остър ерозивен гастрит. В същото време се наблюдават болки в устната кухина, фаринкса, по протежение на хранопровода, дисфагия, повръщане с примес на слуз и кръв. Възможно влошаване на общото състояние на пациента, шок, колапс.

Обостряне на хроничен ентерит

Хроничният ентерит е заболяване, характеризиращо се с възпалителни и дистрофични променилигавицата на тънките черва. Може да бъде свързано с увреждане на дебелото черво (ентероколит). Причината за това заболяване са минали чревни инфекции, лямблиоза. Клиниката се проявява с замъглена, тъпа, болезнена дифузна болка, която се появява след хранене или независимо от него; усещане за пълнота, тежест, пълнота в епигастралната област и близо до пъпа (тези усещания се увеличават след хранене и вечер); загуба на апетит или нормален апетит; подуване и къркорене в корема. Кожата е суха, чупливи нокти, кървене на венците, слабост, умора.

Обостряне на хроничен колит

Хроничният колит е възпалителна лезия на лигавицата на дебелото черво. В развитието му важна роля играе използването на груба и недостатъчно преработена храна, голямо количество въглехидрати, липса на протеини (през лятото голямо количество сурови зеленчуции плодове). Болките в корема са незначителни, имат или дифузен характер, или са локализирани в долната половина на корема; има усещане за тежест, парене, сърбеж в ректума; характеризиращ се с подуване на корема, къркорене, болки в корема по протежение на дебелото черво.

Болки в корема при заболявания на сърцето, аортата

Гастралгична форма с облъчване на болка в епигастралната област, горната част на корема се наблюдава при пациенти с инфаркт на миокарда. Важна диагностична стойност е комбинацията от коремна болка с болка в сърцето.

Характеристиките на болковия синдром при гастралгична форма на инфаркт на миокарда, възникването му понякога след грешка в храната или съвпадение с обостряне на стомашно заболяване водят до факта, че пациентите се приемат в болницата с погрешно предположение за наличието на хранително отравяне, остър апендицит, остър холецистит или друга форма на остро хирургично коремно заболяване. В някои случаи обострянето на заболяването на храносмилателния апарат може да бъде провокиращ фактор за развитието на остра коронарна недостатъчност.

Болката в горната част на корема се появява при сърдечен удар, усложнен от предсърдно мъждене, перикардит. Механизмът на болката в корема при инфаркт на миокарда частично съвпада с механизма на болката при респираторни заболявания. Освен това при инфаркт на миокарда могат да възникнат импулси, които нарушават дейността на храносмилателния апарат.

В относително редки случаи причината за абдоминалния синдром при инфаркт на миокарда е не само необичайно облъчване на болката, но и появата на остър панкреатит, остри язви на хранопровода, стомаха и червата. Ерозии, язви в храносмилателния апарат се развиват по-често в първите дни на инфаркт на миокарда поради аноксия на стомашната стена и червата, причинени от общи хемодинамични нарушения, повишен съдов тонус на вътрешните органи, тяхната исхемична аноксия в началния период на заболяването , последвано от конгестивна аноксия.

Болката при такива усложнения на миокардния инфаркт е постоянна, придружена от гадене, повръщане, кървене от стомаха и червата, а понякога и перфорация на язви. Подобна клинична картина може да се наблюдава при хронична циркулаторна недостатъчност.

Може би комбинация от патология на коремните органи и хронична или остра коронарна недостатъчност. При пептична язва, заболявания на черния дроб, жлъчните пътища, стомаха, панкреаса болката може да се излъчва в областта на сърцето. Калкулозен холецистит и коронарна атеросклероза често се развиват паралелно.

хълцане

Хълцането е неволно, стереотипно повтарящо се, кратко и енергично вдишване със затворен или рязко стеснен глотис. Възниква поради внезапно конвулсивно свиване на мускулите на диафрагмата и ларинкса. Причината за хълцане може да бъде дразнене на червата, охлаждане на тялото, емоционални преживявания.

Помогне

Погълнете парче лед;
или изпийте няколко глътки студена вода;
или стиснете силно с ръце областта на диафрагмата (над кръста);
или няколко пъти бързо и дълбоко вдишайте въздуха и го издишайте много бавно.
с упорито хълцане, поставете горчичен пластир върху "подкожната" област на корема.
Не можете да пиете вода с високо вдигната глава, тъй като течността може да попадне в дихателните пътища.

Кога е необходимо да се консултирате с лекар при болки в корема?

Болката, която продължава часове или дори дни, е сериозен симптом и трябва да бъде облекчена възможно най-скоро. медицински преглед. Ако сте отговорили положително на поне един от следните въпроси, трябва да се свържете с гастроентеролог:

Често ли изпитвате болки в корема?

Болката, която изпитвате, пречи ли на ежедневните ви дейности и представяне на работното място?

Имате ли загуба на тегло или намален апетит?

Болката ви е придружена от повръщане или гадене?

Виждате ли промени в навиците на червата?

Събуждате ли се с интензивна болка в корема?

Страдали ли сте от заболявания като язви, холелитиаза, възпалителни заболявания на червата или операции в миналото?

Лекарствата, които приемате, имат ли стомашно-чревни странични ефекти (аспирин, нестероидни противовъзпалителни средства)?

Необходима е спешна медицинска помощ при следните състояния:
- болка, придружена от треска, жълтеница, тъмна урина, силно гадене или повръщане, леки пастообразни изпражнения;
- остра остра пронизваща болка в коремната кухина, придружена от вагинално кървене, нередовен менструален цикъл, болка, излъчваща към раменете;
- силна постоянна болка в перитонеума след нараняване;
- внезапна, силна болка, продължаваща повече от 2 часа

Необходима е спешна хоспитализация, ако се появят следните симптоми:

коремна болка, придружена от внезапно ярко червено ректално кървене или повръщане на кръв или вещество, което прилича на утайка от кафе
замаяност, делириум, ускорен пулс, студена лепкава кожа.

Диагноза за коремна болка

Правилната оценка на болката е много важна. Този симптом е от особено значение при остри заболявания, които изискват спешна помощ за пациента.

Трябва да разберете интензивност на болкатав стомахаи ако е възможно локализация (местоположение). При силна болка пациентът предпочита да лежи, понякога в неудобно, принудително положение. Завърта се с усилие, внимателно. Болката може да бъде пронизваща (кама), под формата на колики или тъпа болка, може да се разлива или да се концентрира предимно около пъпа, или „под лъжичката“. Важно е да се установи връзката на появата на болка с приема на храна.

За да определи причината за болката, Вашият лекар може да Ви зададе следните въпроси: „Опишете болката, която чувствате“ (схващаща, остра или тъпа) Постоянна ли е или периодична? Къде изпитваш болка? Къде се появи тя? Колко време отнема? Кога се появява болка? (По време на менструация? Болката се влошава ли след хранене?) Вероятно ще са необходими повече изследвания.
Методът на лечение ще зависи от причината за болката в корема.

Към кой лекар да се обърна за коремна болка

Специализацията на лекаря зависи от причината за болката. Първият лекар, с който се свързва, е общопрактикуващ лекар (GP). Той ще ви изпрати на изследвания и според резултатите ще ви изпрати при специализиран специалист.

При остра болка в корема се обадете на линейка!

общ кръвен анализ;
Кръвна химия;
Анализ за антитела срещу Helicobacter;
Ултразвук на бъбреците и коремните органи, тазовите органи;
колоноскопия;
Анализ за маркери вирусен хепатит;
Анализ на изпражненията за дисбактериоза;
рентгеноконтрастни изследвания на стомашно-чревния тракт;
ЯМР.

Анна Миронова

Време за четене: 6 минути

А А

Случва се при деца и възрастни да има гадене, което се развива в силно повръщане. Ще разберем защо това може да се случи и ще определим как да предоставим на пациента първа необходима помощ, в кой момент трябва да се свържете с медицински специалист.

Тежкото гадене и повръщане без температура при деца или възрастни са основните причини

Изброяваме различните причини за гадене и повръщане при възрастни и посочваме какви други симптоми на болезнени състояния все още могат да присъстват:

1. Заболявания на стомашно-чревния тракт. В допълнение към гаденето, пациентът може да има оригване, киселини, дърпаща болка в коремната кухина. Но имайте предвид, че няма повишена температура. Причината за това състояние може да бъде гастрит, хроничен панкреатит, херния, язва на стомаха, функционална диспепсия, рефлукс и други. сериозно заболяване.
2. Хепатит. Може също да видите пожълтяване на кожата, по-тъмна урина и по-светли изпражнения.
3. Удари, падни. Има и виене на свят. Пациентът се чувства слаб.
4. Болести на мозъка, като рак, тумор, хидроцефалия и други. От тях пациентът има рядко повръщане, главоболие, а също и повишаване на налягането.
5. Болести съдова системаса и причината. В допълнение към гадене и повръщане може да се появи замайване, налягането ще се увеличи или, обратно, ще намалее. Човек бързо ще се умори и ще се почувства слаб. Болести, които причиняват такива симптоми: хипотония, анемия, хипертония и др.
6. мозъчно заболяване или грешна работанервна и психическа система. Например такива заболявания са тумори, неврит, възпаление на нервите. Човек може да загуби равновесие, главата му може изведнъж да се завърти. Освен това той може да започне да повръща.
7. Най-опасното състояние е състоянието след разкъсване на мозъчни съдове, или поява на вътречерепен хематом.Пациентът може да страда от гадене, остро главоболие или дори да загуби съзнание.
8. Болест при движение при движение в транспорт.
9. Менингит. При него може да се появи не само повръщане, но и симптоми като главоболие, сънливост, остра болка в гърба и гърдите. Човек може да бъде "хвърлен" в треска.
10. мигрена. Признаците, изброени в предишния параграф, могат да се появят, но към тях ще се добавят зрителни увреждания и непоносимост към миризми, шум и дори светлина.
11. Анорексия, булимия и други психични разстройства.
12. Лекарства. Например, хормонални контрацептиви, противотуберкулозни или желязосъдържащи лекарства.
13. Работа в промишлено предприятие - човек може да се отрови с тежки метали. Може да се появи повръщане, придружено от коремна болка.
14. Токсикоза.

Младото поколение може да развие гадене и повръщане с други симптоми, както и възрастни. Изброяваме основните причини, симптоми на заболявания:

1. При кърмачета това състояние може да се дължи на регургитация, която възниква в резултат на прехранване. Рядката регургитация не е опасна, след която бебето се чувства добре. Но поради честата регургитация може да се развие езофагит.
2. При кърмачетата може да се появи не само повръщане, но и лош апетит. Фъстъкът няма да може да наддаде на тегло поради чести пристъпи. И причината за това е стеснения проход на стомаха, по друг начин се нарича още пилорна стеноза.
3. При бебета от 1 до 4 години може да предизвика гадене и дори повръщане чуждо тялокоито бебето може да погълне.
4. Малко дете може да развие не само повръщане, но и кървави изпражнения, раздразнителност и коремна болка. Причината за тези симптоми е чревен волвулус.
5. Хернията също може да причини не само гадене и повръщане, но и коремна болка.
6. апендицит. При него малчуганите също показват горните признаци.
7. Чревната инфекция също е една от причините. Детето има дразнеща болкав корема, диария и дори температурата се повишава.
8. Възпалено гърло, кашлица също могат да причинят повръщане.

Имайте предвид, че при хората може да се появи циклично повръщане различни възрасти, дори деца. Причините за възникването му са неизвестни. Специалистите отбелязват, наред с повръщането, което се проявява циклично, и други симптоми: коремна болка, слабост, виене на свят, диария, треска. Цикличното повръщане трябва да се лекува незабавно. Ако е възникнало от нулата и го забележите в продължение на няколко години, тогава може да се развие в мигрена.

Изучаваме вида и съдържанието на повръщането - кога да отидем на лекар?

Често малките деца не могат да съобщят, че изпитват болка. Разбира се, те дори не знаят какво е гадене. Родителите могат да определят причините за болезненото състояние по външния вид на това, което „напуска“ тялото на бебето. Освен това възрастните също могат да определят по повръщането какво се случва с тях.

• жълто зелен цвят

Този нюанс на повръщане означава, че масата съдържа жлъчка. Тя може да "излезе" поради хранително отравяне. По правило при отравяне или гастроентерит повръщането се случва няколко пъти на ден. В случай, че повръщането се повтаря за повече от 2 дни, трябва да отидете в болницата. Може също да почувствате треска, диария и коремна болка.

• Розов цвят

Този цвят на масата потвърждава вътрешно кървене, което може да се появи поради заболявания на храносмилателния тракт, например гастрит. В това състояние трябва незабавно да се обадите на лекар.

• Черен или кафяв нюанс

Това са ясни признаци, че е настъпило голямо вътрешно кървене в коремната кухина. Появява се и поради факта, че съдовете на стомашно-чревния тракт се спукват поради някакво заболяване на коремната кухина. Незабавно потърсете медицинска помощ в това състояние!

Първа помощ за дете и възрастен при силно повръщане без температура

Веднага щом забележите, че детето започва да повръща или повръща, не оставяйте бебето нито за минута!

Има първите стъпки, които можете да предприемете, за да облекчите състоянието на детето си.

Изброяваме какво да правим, когато бебето е болно:

1. С хранително отравяне. Първо, успокойте детето. Сигурно се е страхувал от повръщане. Второ, останете хидратирани. На всеки 15 минути предлагайте на бебето да пие преварена вода. топла водав количество 1-2 ч.ч. Веднага след като повръщането спре, увеличете дозата. Можете да дадете на новородено 1 супена лъжица вода. Децата обикновено развиват диария при отравяне. Разредете "Smecta" в чаша топла вода и бавно я дайте на детето от лъжица.
2. При чревна инфекция трябва да се измие и стомаха. Важно е да се обадите на линейка. Само лекар може да предпише лекарство, което трябва да убива микробите.
3. При сътресение, натъртвания незабавно се консултирайте с лекар! Измиване не е необходимо. При наранявания трябва да сложите бебето в леглото, да го сложите настрани и да му сложите студена кърпа на главата.

Ако повръщането е започнало при деца на възраст над 3 години, трябва да се установи и причината. След това - вземете решение за разпоредбата първа помощ:

• В случай на отравяне бебетата също трябва да направят стомашна промивка.
• Нека изпием трохи половин чаша или чаша топла преварена вода.
• Веднага след като повръщането спре, можете да разредите 1-2 таблетки активен въглен в чаша или торбичка Smecta и да принудите детето да го изпие.
• При чревна инфекция детето също трябва да се измие и да се обади на лекар.

При други заболявания измиването няма да помогне. Лекарят трябва да предпише необходимото лекарство на детето.

Важно: Не предизвиквайте повръщане при деца! Това може да увреди хранопровода. Просто се уверете, че не се дехидратирате. В случай, че детето е в безсъзнание, не може да се предизвика и повръщане!

Първа помощ, като правило, възрастните предоставят сами.

За да спрете честото повръщане, трябва:

1. Пийте колкото е възможно повече спокойни води. Наведнъж трябва да пиете поне половин чаша.
2. Предизвикайте се да повръщате.
3. Избягвайте лекарствата.
4. Можете да пиете джинджифил (продава се на капсули), джинджифилов ейл или да ядете джинджифилови бисквитки.
5. Пийте сокове - ябълка, червена боровинка.

Въз основа на естеството на болката, независимо дали е в долната част на корема, отдясно или отляво, можем да предположим причината, която я е причинила.

Най-добре е предварително да имате списък с хапчета, които могат да помогнат при определени проблеми. Трябва също да се помни, че някои видове болка могат да показват опасно състояние, като апендицит или спукана фалопиева тръба.

Липсата на помощ в този случай може да причини смъртта на човек, така че не трябва да се опитвате да заглушавате силна болка в долната част на корема и други части от него с помощта на хапчета и други средства - ако не изчезне, тогава трябва да посетите лекар възможно най-скоро.

Най-често здравите възрастни и деца са загрижени за тъпа и не твърде силна болка в долната част на корема, както и придружаващите я симптоми - подуване на корема, метеоризъм.

Това показва разстроен стомах и черва. Работата на тези органи може да бъде нарушена не само поради заболяване, но и от недохранванеили злоупотреба в навечерието на мазни храни или алкохол.

И при деца, и при възрастни разстройството на червата може да бъде придружено от прояви на диария - така тялото се опитва да се отърве от токсините.

При отравяне може да се появи и силна болка в долната и средната част на корема. В този случай, в допълнение към диарията, често се появява повръщане, температурата се повишава.

Ако болката е локализирана под реброто вдясно, това може да показва проблеми в жлъчния мехур или черния дроб.

В допълнение към спазъм, човек може да изпита и гадене, често температурата се повишава.

При системната поява на такива симптоми трябва да се консултирате с лекар - хапчетата, разбира се, могат да облекчат дискомфорта, но това няма да реши проблема.

Болката между ребрата много често показва проблеми със стомаха или дванадесетопръстника. Такива спазми могат да бъдат придружени и от гадене, киселини и др.

В зависимост от интензивността на усещанията и други фактори, такива спазми могат да показват както гастрит, така и по-сериозни заболявания, така че определено трябва да се консултирате с лекар с такъв проблем.

При деца и възрастни силната болка в долната част на корема от дясната страна, която постепенно се разпространява в други области, може да показва апендицит. Това състояние е опасно без медицинска помощ.

Апендицит може да се предположи и ако човек не може да лежи на лявата си страна, спазъмът се излъчва в други области, телесната температура се повишава, налягането пада и т.н.

При жените болката в долната част на корема може да бъде причинена и от гинекологични проблеми, но често се появяват по време на менструация – в повечето случаи това не е сериозен проблем.

Нестероидни лекарства

Такива хапчета са доста често решение за болка в долната част на корема и в други области.

Нестероидни таблетки могат да бъдат закупени в аптека без рецепта - те включват добре познати лекарства като парацетамол, ибупрофен, аспирин и др.

Някои видове такива таблетки са подходящи и за деца, включително малки, но обикновено се освобождават за деца под формата на суспензия.

Нестероидните хапчета се използват доста често при менструални спазми, когато не е известно, че са причинени от някакво възпаление или други усложнения.

Такива таблетки имат добър аналгетичен ефект и действат не само по време на пристъп на болка - те могат да се използват за предотвратяване на атака и да направят дискомфорта много по-малко изразен.

Най-добре е да пиете хапчета против спазъм няколко дни преди началото на менструацията. Помагат и при други видове спазъм.

Тъй като това са достатъчно силни болкоуспокояващи, те могат да облекчат болката дори след операции или наранявания на корема.

Пийте нестероидни лекарствапреди хранене, защото препълненият стомах намалява ефективността им. Таблетките се измиват с обикновена вода или друга течност.

Таблетките действат достатъчно бързо - максимум час след приема, обикновено спазмите изчезват след 20 - 30 минути. Такива таблетки помагат за 4-5 часа.

Трябва да се разбере, че въпреки факта, че такива лекарства се предлагат без рецепта, те не са безвредни за тялото.

Трябва да пиете таблетки срещу болка, като спазвате дозировката, препоръчана от производителя. Не се препоръчва приемането им повече от 4 дни.

Освен това приемането на нестероидни таблетки има редица ограничения.

Не трябва да се дават на деца и възрастни, които имат подозрение за следните проблеми в организма:

• скрито вътрешно кървене;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• хипертония;
• проблеми в работата на бъбреците и черния дроб;
• алергия към компонентите, които съставляват лекарствата.

Освен това нестероидните лекарства не са предназначени за бременни и кърмещи жени - за тях се произвеждат други, по-безопасни хапчета.

Други видове наркотици

Нестероидните таблетки са предназначени срещу спазъм на мускулите на вътрешните органи. Ако болката в корема е причинена от други причини, тогава трябва да вземете други средства.

Например, с появата на диария, подуване на корема и други признаци на чревно разстройство, които причиняват болка в долната част на корема, можете да приемате лекарства като Sulgin, Ftalazol или Imodium.

Всички те имат антибактериален ефект и допринасят за бързото намаляване на диарията.

Ако в допълнение към диарията човек е загрижен и за повръщане, силна болка в корема, треска, тогава това може да означава отравяне.

Най-добрите лекарства срещу диария и повръщане ще бъдат сорбентите - те са в състояние да елиминират токсините от стомаха и червата, като същевременно предотвратяват усвояването им в кръвта.

Един от най-известните и най-безопасни сорбенти е активният въглен - подходящ е както за деца, така и за възрастни. Лекарството е напълно безопасно, трябва да го пиете в размер на: 1 таблетка на 10 кг тегло.

В случай на отравяне възрастен трябва да изпие най-малко 10 таблетки и да ги изпие с много вода, след което да предизвика повръщане. Стомашната промивка трябва да продължи до пълното му почистване.

Ако спазъмът е локализиран под дясното ребро, това може да показва възпаление и други проблеми в жлъчния мехур, черния дроб, стомаха или дванадесетопръстника.

Различни заболявания могат да причинят това състояние – панкреатит, холецистит, жлъчни колики, възпаление на жлъчния мехур и др.

За облекчаване на болката, но не и за решаване на проблема, може да помогне обичайният "No-shpa", който съдържа дротаверин, който бързо облекчава спазмите.

Ако диагнозата вече е установена и е известно, че болката в хипохондриума е причинена от проблеми с жлъчния мехур, тогава можете да пиете холеретични лекарства- "Алохол", "Хологон", "Холензим". Те подобряват оттока на жлъчката и облекчават спазмите и можете да ги закупите без лекарско предписание.

Срещу чернодробни колики можете да приемате "No-shpu" или "Nitroglycerin". "No-shpa" се приема през устата, а "Nitroglycerin" се поставя под езика - такива мерки могат да направят болката в стомаха много по-малко забележима.

В някои случаи спазмите в долната част на корема се появяват поради нервно напрежение, а не в резултат на заболявания на вътрешните органи. В този случай може да помогне валериана или майчинка - те се разреждат с вода и се приемат през устата.

Ако не е възможно да се определи произходът на болката при възрастни и деца в долната част на перитонеума или други негови области, тогава може да се вземе всеки спазмолитик, ако няма очевидни противопоказания.

Ако спазъмът е много силен и е придружен от други симптоми, тогава трябва да се обадите на лекар - списъкът с хапчета най-вероятно няма да помогне тук.

Ако болката е изчезнала, но периодично се появява отново, тогава определено трябва да се консултирате сами с лекар, защото това може да показва заболяване.

Стомашен арест: първи симптоми, диета

Спирането на стомаха е временно нарушение на органа, което може да бъде предизвикано от редица причини: инфекциозен процес, соматично заболяване или преяждане. Лошото храносмилане е особено опасно за малките деца, тъй като те бързо развиват дехидратация, което е спешна медицинска помощ.

Причини

Нарушаването на двигателната функция на органите на стомашно-чревния тракт е придружено от неприятни симптоми, които често са свързани с причините за заболяването.

Те включват:

1. Хранително отравяне (използване на нискокачествени продукти, които имат изтекъл срок на годност или са били съхранявани без спазване на правилата). В такава храна бактериите се размножават обилно и отделят своите токсини, които влияят неблагоприятно на подвижността на стомаха и червата.
2. Остри чревни инфекции. Най-често те засягат деца, в чието тяло бактериите навлизат чрез замърсени ръце, вода или храна. Организмът на детето бързо реагира на инфекцията с появата на многократно повръщане и диария на фона на интоксикация.
3. Склонност към преяждане. Яденето на голямо количество мазни, пикантни храни, бързо хранене може да доведе до „спиране“ на стомаха.
4. Влошаване хроничен гастритили пептична язва, при която е засегната не само лигавицата на органа, но и е нарушена работата му (смилането и усвояването на храната).
5. функционална диспепсия. Това е неорганична патология, която е резултат от стрес, недохранване.
6. Следоперативен период след хирургични интервенции на стомаха.

В детска възраст, в допълнение към чревните инфекции, разстройството на стомаха е следствие от ацетонемичен синдром, гастроезофагеална рефлуксна болест.

Честото повръщане и регургитация при кърмачета може да бъде проява на пилороспазъм (временно и внезапно свиване на пилорния сфинктер) или пилорна стеноза (вродено органично стесняване на пилорната част на стомаха, което пречи на нормалното преминаване на млякото).

знаци

Симптомите на това, което си струва стомаха, са болки в горната част на корема, гадене и многократно повръщане. Пациентът заема принудително положение, държи ръцете си на корема, опитва се да легне на една страна. Ако причината за спиране на инфекциозния процес, телесната температура на пациента се повишава, появяват се втрисане и апетитът се влошава значително.

Основни симптоми:

• постоянна или периодична болка с болезнен характер;
• гадене и повръщане;
• дискомфорт, усещане за тежест в стомаха;
• възможно разстройство на изпражненията;
• усещане за ситост дори при липса на храна.

При кърмачета се появява честа обилна регургитация или повръщане с фонтан, апетит и намаляване на телесното тегло. Детето става неспокойно, често плаче.

Чревните инфекции протичат с треска, често повръщане, остри болкив корема и често диария. Такива пациенти се оплакват от силна слабост, липса на апетит. Важно е да се консултирате с лекар навреме и да започнете да получавате подходящо лечение.

Къде боли, ако стомахът е спрял: като правило, болкалокализиран в горната лява половина на корема, епигастралната област.

Прочетете за метеоризъм (подуване) при развитието на панкреатит в този материал ...

Първа помощ и лечение при деца

Ако едногодишно дете има стомах, трябва да се свържете с педиатър. Самолечението може значително да влоши състоянието на бебето и да доведе до усложнения.

При първите признаци на инфекция е важно да започнете да запоявате детето. чиста вода, чай, разтвори на Regidron или човешки електролит. За отстраняване на токсините от стомашно-чревния тракт се използват сорбенти (Smecta, Polysorb). Освен това е важно да се спазва щадяща диета.

Ако бебето има повишена регургитация, майката трябва да преразгледа диетата си. В случай на изкуствено хранене, антирефлуксните или ферментирали млечни формули могат да помогнат.

Как да започнем стомаха

Ако причината за оплакванията е преяждането, яденето на некачествена храна, лечението е възможно у дома. В случай, че усещането, че стомахът стои постоянно, се появява, трябва да отидете в болницата. Лекарят ще предпише цялостен преглед, за да определи основната причина.

Какво да направите, ако стомахът е станал:

• временно изключете от диетата пържени, мазни, пушени меса, пикантни ястия;
• увеличаване на приема на течности;
• спазмолитици и нормотоници (No-shpa, Duspatalin) могат да помогнат;
• в инфекциозния процес се използват сорбенти и антибиотици от серия пеницилин, цефалоспорин;
• с гастрит, язви, се използват антибиотици, антиациди и диета;
• в някои случаи ензимите (Панкреатин, Мезим) имат положителен ефект.

Народни рецепти

Рецептите за домашно лечение се използват за премахване на основното неприятни симптомигадене, повишаване на апетита, нормализиране на стомашната подвижност:

1. Риганът се залива с вряла вода, влива се около половин час, запарката трябва да се пие по 20 mg на ден, разделена на две дози.
2. Чаена лъжичка билка бял трън преди хранене с чиста вода.
3. Смесете корена на блата с плодовете на копъра, залейте с вряла вода (в съотношение 1: 1). Настоявайте за половин час, изпийте чаша след хранене.

Терапевтичните упражнения се извършват с намаляване на болката, при липса на признаци на интоксикация:

1. Упражнение с велосипед.
2. Упражнението "бреза" трябва да се прави с краката, наклонени зад главата.
3. Сгъване на краката в коленете, докато лежите по гръб.

Диета

Диетата помага за премахване на основните симптоми на заболяването и стартиране на тялото:

• временно ограничаване на консумацията на тлъсто месо, пикантни ястия, подправки, полуфабрикати, кисели млечни продукти;
• яжте на всеки 3 часа на малки порции;
• спрете да пиете сладка газирана вода, алкохолни напитки;
• дъвчете храната старателно, не яжте по-късно от 3-4 часа преди лягане.

Прочетете за симптомите и лечението на рефлуксната болест (кардиална недостатъчност) тук...

Не е толкова лесно да се облекчат симптомите и да се възстанови здравето на храносмилателния орган, ако атонията се основава на патологичен процес. Само гастроентерологът ще може да каже какво точно да направи, за да повиши тонуса на органа, за да не му навреди още повече.

Прогноза

В остра патологияна фона на правилното лечение възстановяването на двигателната функция настъпва доста бързо. Ако пациентът има анамнеза за хроничен гастрит или пептична язва, се препоръчва постоянно да се придържа към терапевтична диета, да се подлага на превантивно лечение два пъти годишно.

При по-възрастните хора органите и системите постепенно се „изчерпват“, поради което „лошото храносмилане“ на храната не е рядко оплакване за тях. Важно е обаче да се изключи органична патологияили тумор на стомаха.

Причини за диария и повръщане без температура при възрастен

Почти всички хора поне веднъж в живота си са имали диария и повръщане без температура. Какво могат да сигнализират тези неприятни симптоми и какво да правим в този случай?

Причини

Повечето заболявания са придружени от треска, но какво ще стане, ако човек има диария, повръщане, но телесната температура се поддържа на нормално ниво? В какви ситуации е възможна подобна комбинация от симптоми? Причините най-често са следните:

1. Хранително отравяне. Това е най-много обща кауза, произтичащи от факта, че човек е изял нещо неподходящо за храна – некачествено, съдържащо токсини или продукт с изтекъл срок на годност. В повечето случаи първичните симптоми се появяват през първия ден и продължават около 3 дни. За някои възрастни хранително отравянепротича само с диария и повръщане, докато други могат да изпитат обща слабост, висока телесна температура и трескаво състояние. При това състояние на първо място е необходимо да разберете кой продукт е причинил отравянето, да го изключите от диетата. На пациента се препоръчва за първи път да пие много вода, за да прочисти стомаха от токсично съдържание.
2. Вирусен гастроентерит (чревен грип). Инфекциякоето причинява ротавирус. Предава се по въздушно-капков път, така че можете да се заразите дори по време на комуникация. Сред основните му симптоми могат да се отбележат повръщане и диария, повишена температура също се случва, но не във всички случаи. Чревният грип изисква стационарно лечение, тъй като може да провокира развитието на дизентерия.

В някои случаи това състояние може да причини заболявания на стомашно-чревния тракт:

1. Гастрит - в допълнение към диария и повръщане, пациентът може да бъде обезпокоен от киселини, слабост, болка в перитонеума, скокове в налягането; заболяването се открива само след задълбочена диагноза, лечението се предписва от гастроентеролог.
2. Панкреатит – към основните симптоми се добавят постоянно гадене и херпес зостер. болка; холелитиаза, наранявания на перитонеума, прекомерна консумация на алкохолни напитки могат да провокират заболяване.
3. Гастродуоденит - протича при възрастен без температура или с повишаването й до субфебрилен знак (от 37 до 37,5 ° C), в допълнение към рефлекс на гадене и диария, придружен от чувство на тежест в корема, болка в епигастралната област, киселини в стомаха , загуба на апетит.
4. Ентероколит - често се развива на фона на други заболявания на стомашно-чревния тракт, симптомите на това заболяване са редки изпражнения, повръщане, обща слабост, често пациентът се чувства болен; в фекалните течни маси може да има примеси от лигавица или кръв.
5. Чревна дисбактериоза - може да се развие на фона дългосрочна употребаантибиотични лекарства или с вирусен имунодефицит; пациентът има редовно повръщане, диария, всичко се влошава от силна болка и подуване и всички тези симптоми се проявяват поради факта, че тялото не може да приема и смила храната нормално.

Ако повръщането и диарията не престанат в рамките на 72 часа, тогава трябва да потърсите медицинска помощ, тъй като това са ясни признаци на други, по-сериозни заболявания, които изискват своевременно лечение.

Симптоми

Наличието на вирус или чревна инфекция в тялото в повечето случаи се проявява под формата на диария. Пациентът може да почувства слабост, гадене, по-рядко - треска. Разбира се, такова състояние изисква посещение при лекар, диагностика и лечение с лекарства, но не е критично.

Следните симптоми могат да причинят безпокойство:

• суха кожа;
• напукване на кожата на устните;
• силна постоянна жажда;
• болка при уриниране или дефекация;
• тежка, честа диария, придружена от болка;
• непрекъснато повръщане или повтарящо се на час;
• тахикардия (повишени контракции на сърдечния мускул);
• хипотония (понижаване на кръвното налягане);
• конвулсивни атаки;
• загуба на съзнание.

Дори един от тези признаци е причина да се обадите на линейка.

Преди пристигането й е необходимо, ако е възможно, да се измие стомаха на пациента, като му се позволи да изпие голямо количество вода (до 1,5 литра) и ако не се появи повръщане, да се провокира атака.

Осигурете спокойствие, като сложите човек в леглото, поставете леген до него. Повърнатото трябва да се отстрани незабавно, като контейнерът се третира с белина за дезинфекция.

При силна болка можете да вземете анестетик - Дротаверин, Но-шпу, Нош-бра, Спазмалгон, Спазмонет и др. Не се препоръчва самостоятелно да приемате никакви лекарства преди медицински преглед, освен изброените.

Веднага след като се открие заболяване, преди да се изясни причината, струва си да разпределите отделно ястие на пациента и да дезинфекцирате това, което е използвал.

Лечение

Няма значение дали диарията и повръщането протичат без температура или с нейното повишаване, не трябва да се допуска дехидратация на организма.

За да направите това, пациентът трябва да пие, постоянно, но на малки порции (няколко глътки на всеки 10-15 минути).

В случай на интоксикация на тялото е необходимо да се приемат ентеросорбентни препарати, които са в състояние да свързват токсините в стомаха и червата. Те включват следните инструменти:

1. Активен въглен;
2. Смекта;
3. Полисорб;
4. Атоксил;
5. Ентеросгел.

След прием на един от тях, токсичните вещества се елиминират по естествен път. Този метод за справяне с токсините е подходящ не само за възрастни, но и за деца. За да премахнете повръщането, можете да вземете антиеметичния Cerucal, Motilium или Hofitol също са подходящи.

Ако се открие кръв в изпражненията, това е сигурен знак за сериозно заболяване, което изисква медицинска намеса. Ако възрастен има повръщане и диария без температура и други симптоми, тогава най-вероятно не се изисква специално лечение.

В повечето случаи след такова състояние пациентът трябва да възстанови нормалната чревна микрофлора, за това можете да пиете курс от пробиотици:

• Бифидумбактерин;
• Линекс;
• Нормобакт;
• диалект;
• Аципол.

Препоръчва се известно време да се спазва диета, като се изключват мазни, пържени храни, богато подправени с подправки. Струва си да се даде предпочитание на варени или задушени продукти. Избягвайте брашното и сладкото, като замените хляба с крекери от сиво брашно. Храната трябва да има течна консистенция, подходящи са редки зърнени храни на вода, супи пилешки бульон. Чаят, кафето, какаото трябва да бъдат изключени от диетата, по-добре е да се пият компоти от сушени плодове, желе.

но правилно лечениеповръщане и диария могат да се извършват само от лекар след поставяне на диагнозата. Самолечението в този случай е противопоказано.

Остра и тъпа, пулсираща и режеща, пукаща и болки - коремната болка може да бъде много различна.

Причината могат да бъдат различни заболявания – от апендицит до инфаркт.

Основното нещо е да разпознаете симптомите навреме и незабавно да се консултирате с лекар.

Причина 1. Апендицит

Най-често атаката започва внезапно: първо има постоянна болка около пъпа, която след това се спуска към дясната илиачна област. В редки случаи дава на долната част на гърба. Може да се влоши при движение и кашлица. В началото на пристъпа е възможно повръщане, което не носи облекчение. Обикновено има забавяне на изпражненията, стомахът става твърд. Телесната температура се повишава до 37,5-38°C, пулсът се ускорява до 90-100 удара в минута. Езикът е леко обложен. Когато апендиксът се намира зад цекума, коремът остава мек, в дясната лумбална област се отбелязват болка и напрежение в мускулите.

Какво да правя?

Спешно се обадете на линейка. За да облекчите състоянието от дясната страна, можете да поставите пакет с лед. В никакъв случай не нанасяйте топла грейка върху стомаха. Преди пристигането на лекаря, не приемайте болкоуспокояващи и лаксативи, препоръчително е да не пиете и не ядете.

Причина 2. Симптом на раздразненото черво

За това състояние, при което червата е нарушена, но то остава здраво, са характерни периодични силни спазми (усукване) или режещи болки в корема – обикновено само сутрин, съчетани със силен позив за дефекация. След изхождане болката изчезва и не се връща през деня.

Какво да правя?

Свържете се с гастроентеролог, който ще предпише необходимите изследвания. Диагнозата "синдром на раздразненото черво" се поставя само след изключване на всички останали възможни заболяванияхраносмилателен тракт.

Причина 3. Дивертикулит

Болка в долната част на корема, треска, гадене, повръщане, втрисане, спазми и запек са характерни признаци на дивертикулит. При това заболяване в стените на дебелото черво се образуват особени „издатини“, наречени дивертикули, които се образуват в резултат на разминаването на влакната на мускулната рамка на чревната стена. Това се случва, като правило, на фона на хроничен запек, с повишаване на вътречревното налягане. Също така с възрастта мускулната рамка на червата губи своя тонус и отделните влакна могат да се разминават. Дивертикулите може да не ви притесняват цял ​​живот, но в някои случаи може да се възпалят.

Какво да правя?

Консултирайте се с гастроентеролог. Лекарят може да предпише необходимите лекарства, течна диета и почивка на легло за няколко дни. В някои случаи лечението на дивертикулит изисква престой в болница. Ако възникнат усложнения, може да се наложи операция.

Причина 4. Заболявания на жлъчния мехур

Тъпата болка в десния хипохондриум или в дясната страна, засилваща се след хранене, е характерен признак на холецистит (възпаление на стените на жлъчния мехур). При острия ход на заболяването болката е остра, пулсираща. Често дискомфортът е придружен от гадене, повръщане или горчив вкус в устата. непоносимо силна болкав десния хипохондриум (чернодробна колика) може да се появи при наличие на камъни в жлъчния мехур или жлъчните пътища.

Какво да правя?

Консултирайте се с гастроентеролог, който ще Ви насочи към ехография на коремни органи. При обостряне на холецистит, болкоуспокояващи и спазмолитици, антибиотици, разтоварващи диети. В периода на ремисия на заболяването се предписват холеретични средства от естествен и синтетичен произход. Лечение на жлъчнокаменна болест ранни стадиисе състои в разтваряне на камъни с помощта на лекарства и раздробяване. При наличие на камъни голям размер, както и развитието на усложнения прибягва до хирургично отстраняванежлъчен мехур - холецистектомия.

Причина 5. Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника

Острата (понякога кама) болка в епигастралната област (между гръдната кост и пъпа) може да показва наличието на язва - дефект в лигавицата на стомаха или червата. При пептична язва болката често е силна, пареща, но понякога може да бъде болезнена, подобна на чувство на глад или дори да липсва. Болката, като правило, има "гладен" характер и се появява през нощта, на празен стомах или 2-3 часа след хранене, но понякога може да се засили след хранене. Други често срещани симптоми на язва са киселини и кисело оригване.

Какво да правя?

Уговорете час с гастроентеролог, който ще ви насочи за гастроскопия. Нуждаем се от генерал и биохимични анализикръв, както и тест за антитела срещу бактерии Хеликобактер пилорикоето причинява язва. Ще ви трябва и ултразвук на коремните органи. Лекарят ще предпише лечение и диета: изключване на алкохол, кафе, твърде топла или студена храна, пикантна, пържена, солена, груба храна (гъби, грубо месо).

Причина 6. Заболявания на панкреаса

Тъпи или болезнени, опоясващи болки в средната част на корема (близо до пъпа) или в левия хипохондриум са характерни за хроничен панкреатит (възпаление на тъканите на панкреаса). Неприятните усещания обикновено се увеличават след прием на мазни или пикантни храни. При остър панкреатит болката е много силна, в горната част на корема, често придружена от повръщане, подуване на корема и запек. Най-често остър панкреатит се появява след преяждане и злоупотреба с алкохол.

Какво да правя?

Консултирайте се с гастроентеролог, който ще ви насочи за ултразвуково сканиране на панкреаса, както и кръвен тест за панкреатични ензими и глюкоза. Лекарят ще предпише ензимни и противовъзпалителни лекарства и най-важното диетично фракционно хранене. Остър панкреатит изисква спешна хоспитализация.

Причина 7. Тромбоемболизъм на мезентериалните (мезентериални) съдове

Запушването на спазъм или тромб на мезентериалните съдове, доставящи кръв на чревната тъкан, води до промени в секреторната и двигателната активност на стомашно-чревния тракт и е придружено от силна, остра, непоносима болка в корема. Отначало неприятните усещания могат да бъдат периодични, спазми, след това стават по-равномерни, постоянни, макар и също толкова интензивни. Други симптоми включват гадене, повръщане, запек или диария, често кървави изпражнения и може да се развие шок. Прогресирането на заболяването може да доведе до чревен инфаркт и перитонит.

Какво да правя?

призовавам спешна помощ, тъй като пациентите с тромбоза на мезентериалните съдове често се нуждаят от спешна операция. Като лечение се предписват ензими, стягащи препарати, средства, подобряващи микроциркулацията на кръвта, спазмолитици, включително нитроглицерин за болка.

Причина 8. Гинекологични заболявания

При жените може да се появи болка в долната част на корема в центъра или от едната страна на коремната кухина с развитието на възпалителни процеси в матката, яйчниците, фалопиеви тръби, придатъци. Обикновено те имат дърпащ характер и са придружени от секрети от гениталния тракт. Остра болка, виене на свят, припадък - всички тези симптоми са характерни за извънматочна бременност, разкъсване на киста на яйчника.

Какво да правя?

Свържете се с гинеколог. Ако подозирате извънматочна бременностнезабавно се обадете на линейка.

Причина 9. Сърдечна недостатъчност

Болка в горната част на корема (в ямката на стомаха), подуване на корема, гадене, понякога повръщане, слабост, тахикардия, ниско кръвно налягане - всички тези симптоми могат да показват инфаркт на миокарда (т.нар. коремна форма). Възможни са хълцане, усещане за задушаване, бледност.

Какво да правя?

Обадете се на линейка и направете контролна ЕКГ. Особено ако сте на възраст над 45-50 години, току-що сте преживели физически или емоционален стрес или наскоро сте се оплаквали от дискомфорт в сърцето и болка, която се излъчва към лявата ви ръка, долната челюст.