Ali je mogoče narediti ali narediti medikamentozno prekinitev. Kontraindikacije za medicinski splav

Posledice medicinskega splava so manj nevarne kot kirurške, vendar lahko v odsotnosti kvalificirane pomoči povzročijo neplodnost in celo smrt. Jemati tablete ni težko, vendar kljub zunanji preprostosti postopka povzroča velike spremembe v telesu: vpliva velik odmerek hormonov razmnoževalni sistem, krši naravne procese priprave na porod.

Bruhanje

Ta zaplet se razvije pri približno 44 % žensk s peroralnim mizoprostolom in pri 31 % pri intravaginalnem mizoprostolu. Študije tudi potrjujejo, da na pogostost bruhanja vpliva interval med jemanjem hormonskega zdravila (Mifepriston) in prostaglandina (Misoprostol). Verjetnost tega simptoma je manjša, če je presledek 7-8 ur kot pri dnevnem odmoru.

slabost

Ta simptom je pogostejši kot druge gastrointestinalne motnje pri medicinskem splavu. Ni povsem ugotovljeno, kaj točno ga povzroča: izpostavljenost drogam ali prekinitev nosečnosti.

Vendar pa obstaja trend, da je slabost bolj izrazita pri visokem odmerku misoprostola (prosttaglandina), njegovem hitrem vnosu in gestacijski starosti 6-7 tednov. Če pride do bruhanja, je treba o tem obvestiti zdravnika. Morda boste morali ponovno vzeti tablete.

alergija

Alergijske reakcije kot posledica medicinskega splava se lahko razvijejo na sestavine katerega koli od zaužitih zdravil. Najpogosteje je to izpuščaj ali koprivnica. Hude manifestacije, kot so Quinckejev edem, motnje dihanja, so izjemno redke. Da bi se izognili temu zapletu, morate po zaužitju zdravila ostati v zdravstveni ustanovi (kliniki) vsaj nekaj ur.

driska

Motnje blata se razvijejo pri približno 36 % žensk s peroralnim mizoprostolom in pri 18 % z intravaginalnim mizoprostolom. Simptom je lahko različne stopnje izraznost. Učinkovitost jemanja antidiareičnih zdravil v takih primerih ni dokazana. Driska običajno preneha sama od sebe po nekaj urah.

Hude bolečine v trebuhu

Ta simptom je posledica krča mišic maternice, ki je del mehanizma delovanja hormonskega zdravila. Opazimo ga pri 96% žensk in velja za normo. Resnost bolečine se lahko razlikuje od blage do neznosne. Simptom se začne hitro povečevati 30-50 minut po jemanju misoprostola in najpogosteje izgine po zaključku splava. Obstaja težnja, da krajša kot je gestacijska doba, lažja je bolečina.

Za odpravo se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, naproksen), v hudih primerih - narkotična zdravila proti bolečinam (kodein, oksikodon).

konvulzije

Pojavijo se približno 1,5-3 ure po jemanju misoprostola. Najpogosteje lokaliziran v predelu dimelj. Po končanem splavu se umiri. Za zmanjšanje bolečine lahko uporabite toplo grelno blazino.

Vsi zgoraj navedeni zapleti ne zahtevajo posebnega zdravljenja in najpogosteje minejo sami po končanem splavu. Z njihovo močno resnostjo se uporabljajo simptomatska sredstva.

Srednjeročne posledice in zapleti

Srednjeročni učinki se pojavijo v nekaj tednih po medicinskem splavu.

Krvavitev

Ta simptom se pojavi pri zgodnje obdobje nekaj časa po jemanju tablet. Če krvavitev po obsegu ustreza menstrualni krvavitvi (ne več kot 1-2 blazinice na uro), traja 7-14 dni in se postopoma zmanjšuje, potem ni razloga za skrb - to ni zaplet, ampak normalen proces.

V nekaterih primerih ženske opazijo izcedek do 30 dni, vendar so madeži, ki jih ne spremljajo bolečine ali drugi simptomi. Če je krvavitev obilna (2-3 ali več blazinic na uro), dolgotrajna in / ali spremlja bolečina, morate o tem nemudoma obvestiti zdravnika. Ta zaplet je redek in se razvije v ozadju nepopolnega splava ali okužbe.

Daljša kot je nosečnost, večje je tveganje patološka krvavitev. V 0,4% primerov se opravi transfuzija krvi, v 2,6% - sesalna kiretaža. Brez pravočasnega zdravniško pomoč smrti ni mogoče izključiti.

Nadaljevanje nosečnosti ali nepopoln splav

V 1-4% primerov oplojeno jajce se ne izloči iz maternice ali pa ne pride v celoti. To se lahko zgodi iz več razlogov: odmerek zdravila je napačno izračunan, čas postopka je prepozen, v ženskem telesu so hormonske motnje ali vnetni procesi.

Takšne posledice posledic po medicinski prekinitvi nosečnosti spremljajo dolgotrajne in neupadajoče krvavitve, vlečne ali krčevite bolečine v spodnjem delu trebuha, zvišana telesna temperatura in zvišana telesna temperatura. Z njimi se ne morete spopasti sami, hemostatična zdravila ne bodo pomagala.

Zahteva ultrazvok in spremljanje. Če tega ne storite, bodo v primeru nepopolnega splava ostanki plodovega jajčeca povzročili širjenje okužbe, splošno zastrupitev krvi in ​​smrt. Če se nosečnost še naprej razvija, je tveganje za otroka z resnimi malformacijami veliko.

Bolečina v spodnjem delu trebuha

Običajno krči v maternici postopoma izginejo po zaključku splava. Če se bolečina nadaljuje, je to lahko znak okužbe, nepopolne prekinitve nosečnosti. Takšen simptom zahteva pregled pri ginekologu in ultrazvok.

Glavoboli in omotica

Te posledice medicinskega splava se razvijejo pri 20% žensk. Praviloma je vzrok velika izguba krvi. Opazimo tudi šibkost, znižanje arterijskega tlaka, stanje pred omedlevico.

Če omotico spremlja krvavitev, je potrebna zdravniška pomoč. V drugem primeru lahko vzamete analgetik, pogosteje počivate, postopoma spreminjate položaj telesa.

Dolgoročni učinki in zapleti

Dolgotrajni učinki medicinske prekinitve nosečnosti so redki, vendar jih je najtežje zdraviti. Pojavijo se po več mesecih in celo letih.

Menstrualne nepravilnosti

Če se je menstruacija začela pravočasno (od dneva splava) ali zamujala za 7-10 dni, je to znak, da so spolne in endokrini sistem okreval. Približno 10-15% žensk ugotavlja, da je v prvih nekaj ciklusih menstruacija bolj boleča in obilna, vendar kmalu postane enaka kot prej.

Zaplet se kaže z več kot 40-dnevno zamudo ali močnimi menstruacijami, ki jih spremljajo krči in intenzivne bolečine, zvišana telesna temperatura, poslabšanje splošnega počutja.

V prvem primeru je možna druga nosečnost (to se zgodi že 2 tedna po splavu) ali kršitev dela jajčnikov. Treba se je posvetovati z zdravnikom, on bo ugotovil vzrok in predpisal potrebnih postopkov. Okrevanje hormonsko ozadje pogosto uporablja peroralnih kontraceptivov.

Če so menstruacije zelo obilne, s hudimi bolečinami in zvišanjem temperature, je možno, da so delci plodovega jajčeca ostali v maternici in/ali se je razvila okužba.

Po pregledu pri zdravniku in ultrazvoku se opravi kiretaža in predpišejo antibiotiki.

Nalezljive in vnetne bolezni

Razvijajo se po medicinskem splavu kot poslabšanje kroničnih oblik ali zaradi preostalih delcev plodovega jajčeca. Če je imela ženska pred splavom latentne, počasne infekcijske in vnetne procese (salpingitis, gonoreja itd.), Po prekinitvi lahko začnejo napredovati.

To se kaže z bolečino v spodnjem delu trebuha, izcedek s slab vonj in zelenkaste barve, gnojne nečistoče, zvišana telesna temperatura. Po laboratorijska diagnostika zdravnik predpiše antibiotike, največkrat v bolnišničnem okolju.

Neplodnost

Vzroki za te hude posledice so hormonske motnje oz vnetne bolezni maternico in dodatki.

V prvem primeru je moteno ravnovesje moških in ženskih spolnih hormonov, zaradi česar je moten proces oploditve jajčeca in njegove pritrditve na steno maternice.

Vnetni procesi lahko povzročijo nastanek adhezij, zožitev lumena jajcevodov. To preprečuje prenos jajčeca v maternico.

Spremembe čustvenega stanja, značaja

Včasih hormonsko neravnovesje in sam postopek splava se odražata v značilnostih ženske psihe. Lahko postane preveč razdražljiva, agresivna ali jokava, depresivna, letargična.

Sprva takšne reakcije opazimo le v težkih situacijah, na primer med prepirom ali po njem. Toda kmalu postanejo popolni, nastanejo brez zunanjih vzrokov.

Če želite odpraviti težavo, morate obiskati zdravnika: psihiatra ali psihoterapevta, se posvetujte s psihologom.

Medicinski splav in njegove posledice se še preučujejo. Študije potrjujejo, da prej ko je bil opravljen postopek splava, manjše je tveganje zapletov.

Najpogostejši med njimi so krvavitve, bolečine v spodnjem delu trebuha, okužbe. Posledice so povezane z hormonske motnje in tveganje nepopolnega sproščanja jajčeca. Lahko pride do okvar menstrualni ciklus razvoj vnetja, neplodnost.

Uporaben video o medicinskem splavu

Všeč mi je!

Ohranjanje reproduktivno zdravježenskam zagotavlja nežno izvajanje vseh ginekoloških posegov. To velja tudi za splav. Znano je, da prej ko se postopek izvede, manj nevarni so zapleti. Optimalno je, da to manipulacijo popolnoma opustite, vendar to ni vedno mogoče. Zato je s kratko gestacijsko starostjo priporočljivo opraviti splav s pomočjo zdravil.

Kaj je medicinska metoda?

Zamenjava kirurškega instrumenta in vakuumskega aspiratorja z hormonski pripravki dovoljeno razviti metodo farmakološkega splava. tole neinvazivni postopek znebiti nosečnosti v zgodnjih fazah, ki poteka po vrsti spontane.

Njegove prednosti so povezane z naslednjimi dejavniki:

  • učinkovitost 98-99%;
  • ni možnosti poškodb maternice ali materničnega vratu med kirurškimi posegi;
  • nizko tveganje za naraščajočo okužbo;
  • ni nevarnosti okužbe s HIV, hepatitisom;
  • ni tveganj zaradi anestezije;
  • se lahko uporablja pri primigravida, učinek na zdravje žensk minimalno;
  • nizka raven stresa, ne ustvarja travmatične situacije.

Postopek ne zahteva dolgotrajnega bivanja v bolnišnici. Potem ko je pacientka jemala zdravila, ki povzročajo medicinski splav, lahko pričakujemo krvavitev doma. Toda samostojno jemanje zdravil brez zdravnika je nemogoče.

Kaj je bolje, vakuumski splav ali medicinski?

O tem se odloča posamezno. Toda zapleti in stopnja posega v telo z vakuumsko aspiracijo so veliko višji.

Kako se določi čas za splav?

Pogoji za medicinski splav so določeni s protokolom Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 14.10.21015. Zabeležili so, da je možno izvesti kršitev nosečnosti do 63 dni oziroma 9. tedna. Toda v svetovni praksi obstajajo razlike v tem, kako dolgo se lahko izvaja ta manipulacija. V razvitih državah je termin 49 dni oziroma 7 tednov nosečnosti.

Zakaj je tako obdobje določeno za farmakološko prekinitev?

V 5. tednu nosečnosti zarodek začne pridobivati ​​človeške lastnosti, pojavijo se zametki mnogih organov, popkovina. V 6. tednu se začne oblikovati posteljica, razvoj se nadaljuje notranji organi. Pri 8 tednih je zarodek že precej človeško vrsto, preide v fetalno fazo. Po tem obdobju pride do tvorbe placentnih žil, zato lahko medicinski splav povzroči močno krvavitev.

V Rusiji so registrirana in se uporabljajo naslednja zdravila za medicinski splav:

  1. mifepriston 200 mg.
  2. Mizoprostol 200 mcg.

Farmakološki splav se lahko uporabi, če gestacijska starost ustreza dovoljenemu protokolu. Glavni pogoj za uspešen zaključek postopka je dan nosečnosti in prisotnost zarodka v maternici glede na rezultate ultrazvoka. Po carskem rezu metoda zdravila bolje kot .

Priprava na postopek

Ob prvem obisku ginekologa morate opraviti splošni pregled, bimanualni pregled na stolu in v ogledalih, vzeti brise iz nožnice. Tudi izmerjeno arterijski tlak, pulz, hitrost dihanja. Nato se ženska pošlje na ultrazvočni pregled, da se določi natančen dan nosečnosti, stanje maternice, plodovo jajčece.

Dane so napotnice za preiskave krvi, urina, glukoze, EKG. Koagulogram je predpisan, če so bile v anamnezi težave s sistemom strjevanja krvi. Morda bo potrebno dodatne metode preglede, o potrebi po katerih določi zdravnik.

Način izvedbe

Pri povratni obisk porodničar-ginekolog, pacientka podpiše soglasje za izvedbo induciranega splava z farmakološki pripravki. Kako deluje medicinski splav, določa klinični protokol.

Pri nosečnosti do 63 dni se uporablja 200 mg mifepristona, ki ga ženska pije z zdravnikom. V 1-2 urah je potreben zdravniški nadzor, po katerem se lahko odpravite domov.

Če je menstruacija 49 dni, ob naslednjem obisku po 24-48 urah vzemite 200 mikrogramov misoprostola. Med nosečnostjo 50-63 dni se uporablja 800 mcg zdravila. To zdravilo je treba dati pod jezik, za lice ali globoko v nožnico. Pri zadnjem načinu dajanja je potrebno ležati 30 minut. Bolnika je treba opazovati 3-4 ure. V tem obdobju večina začne krvaveti. Če se to ne zgodi, se tableta Misoprostol 400 mcg ponovi, da dosežemo rezultat.

Znaki splava so enaki spontani splav. Ženska čuti krčevito bolečino v trebuhu, pojavi se menstrualni izcedek.

Kako dolgo traja krvavitev?

Pri večini žensk je izražen in traja 7-9 dni. Krvni izcedek po posegu redko opazimo do naslednje menstruacije. Če se manipulacija izvaja v obdobju 3-4 tednov, se krvavitev ne razlikuje veliko od menstruacije. S povečanjem obdobja se sproščanje krvi poveča, včasih bo morda potrebna uporaba hemostatske terapije.

Po 14 dneh morate priti na kontrolni pregled. To je potrebno za potrditev zaključene prekinitve. Če je prišlo do neuspešnega medicinskega splava, je predpisana aspiracija iz maternice.

Kontraindikacije

Zgoraj zdravila imajo resne stranske učinke. Kljub visoka stopnja varnost, obstajajo določene kontraindikacije za medicinski splav:

  • gestacijska starost presega 63 dni;
  • diagnosticiran;
  • veliki fibroidi, ki spreminjajo notranjo votlino maternice;
  • nalezljive bolezni genitalni organi v akutnem obdobju;
  • anemija s hemoglobinom manj kot 100 g/l;
  • porfirija - bolezen, povezana s kršitvijo presnove sestavnega pigmenta hemoglobina;
  • motnje strjevanja krvi, pa tudi jemanje antikoagulantov;
  • individualna nestrpnost do enega od zdravil;
  • insuficienca skorje nadledvične žleze ali dolgotrajna uporaba glukokortikoidov;
  • bolezni jeter in ledvic, ki jih spremlja akutna ali kronična insuficienca;
  • hude bolezni drugih organov;
  • skrajna izčrpanost;
  • kajenje pri ženskah, starejših od 35 let;
  • arterijska hipertenzija;
  • bronhialna astma;
  • glavkom;
  • diabetes mellitus in druge bolezni endokrinega sistema;
  • hormonsko aktivni tumorji;
  • obdobje laktacije;
  • nosečnost z ali po jemanju peroralnih kontraceptivov.

Po priporočilu WHO je prekinitev uporabe mifepristona možna do 22 tednov, vendar se resnost krvavitve povečuje vzporedno z terminom. V tem primeru je bolnik v času trajanja posega hospitaliziran v bolnišnici, kjer je razporejena operacijska dvorana in je možna nujna kirurška oskrba.

Fibromiom grozi s krvavitvijo, če pa je velikost največjega vozlišča do 4 cm in ne spremenijo maternične votline, se lahko zatečemo k farmakološki metodi.

Anemija je tudi relativne kontraindikacije. Posledice medicinskega splava se lahko kažejo v zmanjšanju koncentracije hemoglobina: krvavitev po jemanju zdravila presega obseg in trajanje menstruacije.

Kršitve hemostaze so pomembne za obseg in trajanje izgube krvi. Če je bila ženska tik pred manipulacijo zdravljena z antikoagulanti, bo povečanje časa strjevanja krvi povzročilo močnejšo krvavitev. kadilke starejši od 35 let so izpostavljeni tveganju zaslužka tromboze in bolezni srčno-žilnega sistema. Zato se za izključitev zapletov opravi posvet s terapevtom.

Dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov pred začetkom nosečnosti vpliva tudi na sistem hemostaze. Toda ta kontraindikacija je relativna. Če rezultati koagulograma ne razkrijejo patoloških nepravilnosti, se lahko uporabi ta metoda prekinitve.

Če je nosečnost nastala v ozadju nameščenega IUD, se pred postopkom odstrani. Nadaljnje taktike se ne razlikujejo od standardov.

Okužba spolnih organov je patologija, ki zahteva ustrezno terapijo, ki ne sme odlašati. Medicinski splav ne spodbuja naraščajoče okužbe in zdravljenja akutna okužba se lahko izvaja hkrati.

Mifepriston in misoprostol prodreta v Materino mleko. Če je treba dojenje prekiniti, morate mleko iztisniti do 5 dni po jemanju misoprostola. Otrok v tem času preide na umetno hranjenje.

Bronhialna astma, visok krvni tlak in glavkom so bolezni, ki se odzivajo na prostaglandine. Zato je pri teh patologijah uporaba misoprostola kontraindicirana.

Poleg tega je treba upoštevati kontraindikacije za vsako zdravilo. Večinoma so enaki kot zgoraj. Previdno uporabo misoprostola lahko dopolnite le pri bolnikih z epilepsijo, z aterosklerozo možganskih žil, koronarna bolezen srca.

Možni zapleti

Kljub majhnemu številu zapletov je mogoče ugotoviti nevarnosti medicinskega splava. V 85% primerov so neželeni učinki v obliki bolečin v trebuhu in krvavitev zmerni, posebno zdravljenje ni potrebno.

V drugih primerih lahko manipulacija povzroči naslednje zaplete:

  • sindrom hude bolečine;
  • obilna krvavitev;
  • temperatura;
  • nepopoln splav;
  • progresivna nosečnost.

Med izločanjem produktov splava opazimo bolečino v spodnjem delu trebuha. Njegova intenzivnost je lahko različna, pomemben pa je tudi prag individualne tolerance. Za zmanjšanje sindrom bolečine uporabite Analgin, Drotaverin. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča ibuprofen za lajšanje bolečin. Če boli prsni koš po splavu, je to lahko posledica visoke stopnje, ki se povečuje z napredovanjem nosečnosti. Ta simptom izgine sam od sebe.

Krvavitev se šteje za pomembno, če je treba v eni uri zamenjati dve blazinici in to stanje opazujemo vsaj 2 uri. V tem primeru je indicirana vakuumska aspiracija vsebine maternice, da bi jo ustavili. V hujših primerih se izvede kirurško čiščenje.

V 2-5% primerov je splav nepopoln. Nato je treba opraviti tudi vakuumsko aspiracijo ali kiretažo maternične votline. Manj kot 1 % primerov se konča z napredovanjem nosečnosti. Če ženska vztraja pri splavu, se uporabljajo invazivne metode. Tiste, ki so si premislili, je treba obvestiti o možnem teratogenem učinku zdravil na plod. Vendar ni dovolj podatkov, ki bi potrdili to dejstvo.

Jemanje zdravil lahko povzroči rahlo zvišanje temperature, vendar ne traja več kot 2 uri. Če vročina vztraja 4 ure ali več ali se pojavi dan po jemanju misoprostola, to kaže na razvoj infekcijski proces. Ženska s temi simptomi mora obiskati zdravnika.

Infekcijski zapleti niso značilni za farmakološki splav. Vendar obstaja skupina ljudi, ki so izpostavljeni povečanemu tveganju infekcijski zapleti:

  • , ugotovljeno z brisom;
  • bolniki s spolno prenosljivo okužbo pred 12 meseci, vendar ni laboratorijske potrditve njene ozdravitve;
  • diagnosticirani bolniki;
  • ženske z veliko spolnimi partnerji ali nizkim socialno-ekonomskim statusom.

Drugi zapleti v obliki dispeptičnih simptomov so lahko znak nosečnosti. Alergijske reakcije zahtevajo zdravljenje z antihistaminiki.

Obdobje okrevanja

Po jemanju mifepristona in misoprostola menstrualni cikel ne izgine. Toda težko je napovedati, kdaj in kako dolgo se začne menstruacija po medicinskem splavu. Pomembno je trajanje postopka, po zgodnejši prekinitvi je okrevanje cikla hitrejše.

Prva menstruacija se lahko začne v 30-50 dneh. Toda splav ne vpliva na začetek, zato je v prvem ciklusu možna nova oploditev. Da bi se temu izognili, zdravnik takoj po posegu predpiše kombinirane peroralne kontraceptive. Lahko so taka sredstva, kot so Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess. Izbira zdravila poteka individualno.

Ščiti pred neželeno nosečnostjo v 99% primerov. pozitiven učinek je uravnavanje in obnova menstrualnega ciklusa. Najmanjše obdobje za takšno kontracepcijo je 3 mesece, vendar morate počakati popolno okrevanje telo odloči, kdaj zanositi. Običajno to obdobje ni krajše od 6 mesecev.

Če nosečnost nastopi prej, potem to grozi s takšnimi zapleti, kot so:

  • grožnja prekinitve;
  • zunajmaternična nosečnost;
  • anemija pri ženskah.

Nasveti zdravnikov, kako obnoviti telo po medicinskem splavu, so naslednji:

  • začnite jemati peroralne kontraceptive zgodaj;
  • izogibajte se pregrevanju in hipotermiji v prvem mesecu po posegu;
  • ne obiskujte savne, bazena, ne plavajte v odprtih vodah;
  • ne sprejeti vroča kopel, namesto tega se umijte pod tušem;
  • poskrbite za svoje zdravje v sezoni prehladi izogibajte se množici ljudi, da se ne okužite;
  • prehrana mora biti uravnotežena, z zadostno količino beljakovin in vitaminov;
  • popolnoma opustiti alkohol, odpraviti kajenje;
  • sprva je treba omejiti. psihične vaje. Tisti, ki se močno ukvarjajo s športom ali fitnesom, naj začasno zavrnejo obisk telovadnice;
  • omejite stresne situacije in čustveno preobremenjenost.

Spolno življenje po medicinskem splavu je možno po koncu prve menstruacije. Maternica po umetnem splavu je obsežna površina rane s hranilnim medijem za mikroorganizme. Spolni stik je vedno nevarnost okužbe. Poleg tega lahko prinesejo aktivna trenja nelagodje ali povzročijo ponovno krvavitev.

Fizioterapija pozitivno vpliva na proces okrevanja. O izbiri posebne metode izpostavljenosti se je treba dogovoriti z zdravnikom, ki se je udeležil, ker. ta način zdravljenja ima tudi kontraindikacije.

Če se menstrualni ciklus ne obnovi v 2 mesecih, se posvetujte z zdravnikom za pregled in iskanje vzrokov za hormonsko odpoved. Moteči so lahko tudi neprijetni občutki v mlečnih žlezah, ki so se začele pripravljati na dojenje. Zato je v nekaterih primerih priporočljiv posvet z mamologom.

Kljub številnim pozitivnim vidikom medenje ni idealna metoda. Vsak poseg v notranje okolje lahko povzroči neprijetne posledice. Da bi se jim izognili, je treba k vprašanju in načrtovanju družine pristopiti pravilno in ne reševati težave, ko se pojavi.

Medicinski splav je prekinitev nosečnosti s pomočjo zdravil, brez ginekološkega posega. Izvaja se na zahtevo ženske, proti plačilu, v skladu s sprejeto shemo in samo v klinikah, ki imajo dovoljenje za izvajanje tega postopka. Zdaj jih je v Rusiji kar nekaj.

Kdaj je postopek možen?

Kako dolgo se izvaja medicinski splav, je opisano v uradnih medicinskih dokumentih - v Rusiji je to 6 tednov. Poleg tega se obdobje šteje od prvega dne zadnje menstruacije.

Natančneje, od dneva spočetja (pogosto ovulacije) ne sme preteči več kot 4 tedne. Menstruacija zamuja 2 tedna. Toda prej ko se postopek izvede, večja je možnost za uspeh.

Kako zgodaj ugotoviti, da je prišla nosečnost? Krvni test za hCG lahko opravite 1-5 dni pred začetkom zamude menstruacije. Ali pa naredite domači test, vendar vedno z visoko občutljivostjo. Obstajajo testni lističi, ki pokažejo pravilen rezultat tudi 5 dni pred začetkom zamujene menstruacije. Poleg tega so njihovi stroški majhni, približno 50 rubljev.

Vendar bodite pripravljeni na dejstvo, da pred začetkom zamujene menstruacije, tudi če raven hCG potrdi, da ste noseči, vam nihče ne bo dal splava. Niti medicinski niti kirurški. Nujno je, da ultrazvok potrdi prisotnost plodovega jajčeca v maternici. In pred začetkom zamude se tam še ne vidi.

Kako se izvajajo tablete za splav in njihove slabosti

Ženska mora poiskati kliniko, kjer se izvaja ta postopek, in se dogovoriti za pregled pri ginekologu. Po potrditvi maternične nosečnosti in ustreznem času za poseg vam bo povedal, kako poteka medicinski splav v zgodnjih fazah in izdal informirano soglasje, ki ga mora pacientka podpisati.

Nato ji bodo dali zdravilo, ki ga mora jemati v prisotnosti zdravnika. Po tem je priporočljivo ostati v kliniki nekaj ur, v praksi pa se ženskam običajno hitro pusti domov, saj zdravilo dobro prenaša, redko daje stranski učinki. Te medicinske tablete za splav se imenujejo mifepriston. Po zaužitju zelo majhno število žensk takoj začne splaviti. Večina ljudi se ne počuti bolje. Lahko pa se pojavijo madeži, krvave težave iz vagine.

Po 36-48 urah mora ženska vzeti drugo zdravilo - misoprostol. Spet naj bi to po standardih potekalo v kliniki, pod nadzorom zdravnika. In po jemanju tega zdravila se po 20-30 minutah začnejo hude krče in krvavitve. V tem času mora biti ženska na kliniki. Če bruha, je to eden od stranskih učinkov misoprostola in ga bo morda treba jemati več. Običajno v naslednjih 2-3 urah pride ven tudi plodno jajčece. Res je, morda ne bo opaziti, saj bo veliko strdkov. Takoj, ko se bolečina nekoliko umiri, je ženska dovoljena domov.

Po 7-10 dneh je treba narediti ultrazvok, da se prepričamo, da med zgodnjo prekinitev nosečnosti ni zapletov, ki so predvsem v nepopolnem splavu. Če ostanejo delci plodovega jajčeca ali se še naprej razvija, se priporoča vakuumska aspiracija. Tudi če se je ženska že odločila zapustiti otroka. Dejstvo je, da se zaradi uporabe "Misoprostola", tistih hudih krčev, ki jih povzroča, otrok razvije številne malformacije, kot so okvare lobanje, stopala (konjska noga) itd. In to še ni vse. možne posledice medicinski splav. Pogosti zapleti obstaja močna in dolgotrajna krvavitev. Mimogrede, ta zaplet po vakuumski aspiraciji opazimo veliko manj pogosto. Ženska je prisiljena jemati hemostatična zdravila. Vse to omejuje njeno delovno sposobnost.

Medicinski splav ima tudi kontraindikacije:

  • zunajmaternična nosečnost;
  • alergijska reakcija;
  • dolgotrajna uporaba glukokortikoidov;
  • nadledvične, jetrne in odpoved ledvic in nekateri drugi. Zdravnik lahko na primer zavrne to storitev, če ima ženska veliko miomatozno intramuskularno vozlišče, saj lahko aktivne kontrakcije maternice, ki se pojavijo po jemanju misoprostola, povzročijo nekrozo tumorja.

Obnova cikla, spolnega življenja, kontracepcija in nova nosečnost

Izcedek po medicinskem splavu traja približno 10-14 dni, več kot med normalno menstruacijo ali celo po kirurški prekinitvi nosečnosti. Hkrati je mogoče ugotoviti, ali se je maternica popolnoma očistila od membran, le po rezultatih ultrazvoka. Če je odgovor pritrdilen, se bo menstrualni ciklus hitro obnovil. Torej se menstruacija po medicinskem splavu v zgodnjih fazah običajno začne po 28-35 dneh. V tem primeru je lahko ovulacija že na sredini tega cikla, zato je zelo pomembno, da takoj začnete uporabljati zanesljivo kontracepcijo. Mnoge zanima tudi, kdaj je po medicinskem splavu mogoče seksati, po koliko dneh. Zdravniki priporočajo šele po popolnem prenehanju izpusta, to je po 10-14 dneh. Osredotočili pa se bomo na vprašanje kontracepcije.

Sodobni zdravniki priporočajo ženskam, ki živijo z enim rednim spolnim partnerjem, intrauterini sistem (spiral) ali peroralne kontraceptive ( hormonske tablete). V tem primeru lahko spiralo namestite neposredno na dneve krvavitve po splavu. Glavna stvar je, da do takrat v maternici ni več plodovih membran. To pomeni, da morate narediti ultrazvok, in če je vse v redu, se lahko pogovorite s svojim zdravnikom o tem, kateri intrauterini sistem je najboljši za vas, ga kupite in namestite. Vgrajeni so intrauterini sistemi zadnji dnevi menstruacija kdaj cervikalni kanal priprto, da bo postopek lažji in neboleč.

Peroralne kontraceptive lahko začnete jemati v prvih 5 dneh po splavu. Strogo v skladu z navodili. Potem bo kontracepcijski učinek dober in bo prišel hitro (kako hitro je odvisno od dneva cikla, na katerega je bilo zdravilo vzeto). Poleg tega bodo hormonski kontraceptivi pomagali obnoviti hormonsko raven. Zdravniki jih pogosto predpišejo po splavu, da jih jemljejo vsaj tri mesece ali celo pred začetkom načrtovanja nosečnosti, če ni kontraindikacij za tablete.

Ali je mogoče nosečnost na ta način prekiniti sami brez obiska zdravnika

Veliko žensk in ta možnost splava ni povsem zadovoljna. Drago ... In spet moraš k zdravnikom. Zato poskušajo samostojno kupiti zdravila, ki bi po njihovem mnenju morala "pomagati". Ker na prostem trgu ni zdravil, potrebnih za medicinski splav, kupujejo tisto, kar je na voljo. In to je oksitocin. Včasih se uporablja za nepopolne splave ali za povečanje porodnih bolečin. Ampak naprej zgodnji termin Samo nosečnost to zdravilo ne bo pomagalo. To bo povzročilo le zelo boleče kontrakcije maternice, morda krvavitev. Vendar je zelo malo verjetno, da bo prišlo do spontanega splava, še posebej popolnega. In ostanki membran v maternici so neposredna grožnja zastrupitve krvi.

Iz tega razloga, da bi se izognili hudim zapletom, nikoli ne smete sami povzročiti splava.

Včasih se zgodi, da ženska iz določenih razlogov ne more roditi otroka in je že prišlo do spočetja. Za takšne situacije se pogosto uporablja zdravniška prekinitev nosečnost (farmakološki splav, umetna prekinitev) - postopek, ki se običajno izvaja v zgodnjih fazah s pomočjo posebnih tablet. Za to različico splava je značilno minimalno število zapletov v primerjavi z kirurške metode. Učinkovitost farmakološke prekinitve je 98-odstotna, vendar le, če je izvedena pravočasno.

Kaj je medicinski splav

Splav brez kirurški poseg imenujemo medicinska prekinitev nosečnosti, farmacevtski splav, nekirurški splav. Ta postopek povzroči umetni splav. Bistveno se razlikuje od kirurške možnosti, saj se za njeno izvajanje uporabljajo posebne tablete. Postopek ne zahteva uporabe anestezije in vdora v maternično votlino, kar preprečuje številne neželene zaplete. Medicinski splav velja za enega najbolj varne poti prekinitev nosečnosti.

Indikacije

Zdravstvena metoda splava je praviloma predpisana v takih primerih:

  1. Sama ženska noče reševati maternična nosečnost(nosečnost).
  2. Stanje, ki lahko ogrozi bolnikovo zdravje in celo življenje.
  3. Lokacija plodovega jajčeca v maternični votlini, izključitev zunajmaternične gestacije.
  4. Postopek se lahko pojavi z nepravilnim razvojem ploda, tveganjem genetskih patologij.
  5. Ženska trpi zaradi prekomerna telesna teža, fibroidi, erozija, endometrioza, ima patologijo razvoja maternice.
  6. Obdobje nosečnosti je več kot 22 tednov. V tem obdobju se farmakološka prekinitev šteje za eno najpogostejših varne metode umetni splav.

Prednosti in slabosti

Nekirurška metoda prekinitve gestacije pri ženski s pomočjo tablet ima številne pozitivne lastnosti. Za razliko od kirurškega posega ima medicinska prekinitev nosečnosti naslednje prednosti:

  • minimalna bolečina postopka (splav se izvaja s tabletami brez anestezije);
  • splav poteka naravno, kot menstruacija;
  • po splavu s tabletami se tveganje zapletov zmanjša;
  • za razliko od drugih načinov prekinitve je možnost vstopa v telo okužb, ki se prenašajo s krvjo (na primer hepatitis, HIV), izključena;
  • če se uporablja medicinski splav, potem v nasprotju s kirurškim oz vakuumski splav, negativni učinek na reprodukcijsko funkcijo je izključen (tj. neplodnost ne ogroža bolnika).

Z vsemi prednostmi splava, ki se izvaja s tabletami, ima postopek več pomanjkljivosti:

  • v redki primeri ne pride vse plodovo jajčece iz maternice, del lahko ostane (preostanek se odstrani kirurško);
  • tablete v zgodnji nosečnosti včasih povzročajo krvavitev iz maternice, občasno morate uporabiti transfuzijo krvi, kiretažo;
  • nekateri bolniki so alergični na določene tablete za nekirurški splav;
  • saj so zdravila za prekinitev nosečnosti hormonska zdravila, potem je njihov vpliv na telo bolnikov težko predvideti;
  • včasih bolečina, nelagodje v trebuhu, črevesna motnja, slabost, zvišana telesna temperatura, splošno slabo počutje, huda šibkost;
  • druga pomanjkljivost so visoki stroški medicinskega splava v primerjavi s kirurškim splavom, vendar je cena upravičena z rezultatom.

Kontraindikacije

Obstajajo številne omejitve za medicinska metoda prekinitev brejosti. Absolutne kontraindikacije:

  • nalezljive bolezni kronična oblika v času poslabšanja;
  • zunajmaternična nosečnost;
  • prekinitev nosečnosti je prepovedana ob prisotnosti akutnih ginekoloških bolezni;
  • alergijska reakcija na sestavo zdravil za nekirurški splav;
  • nastanek malignega onkološkega tumorja;
  • nepotrjena nosečnost (brez pregleda pri ginekologu in ultrazvoka);
  • krvne bolezni pri bolniku;
  • težka somatske patologije kronični tip (ledvična, odpoved jeter);
  • bronhialna astma.

Relativne kontraindikacije za medicinski nekirurški splav:

  • arterijska hipertenzija;
  • maternični fibroidi, endometrioza;
  • obdobje dojenja (tedne pred jemanjem zdravila morate prenehati z dojenjem);
  • brazgotine na maternici C-presek);
  • kajenje pri bolnikih, starejših od 35 let;
  • nosečnost med jemanjem ali uporabo hormonskih kontraceptivov intrauterine metode kontracepcija.

Čas

Farmabort se praviloma predpisuje, ko ženska menstruacija zamuja največ šest tednov (ali 42 dni od prvega dne zadnje menstruacije). Ta postopek proizvedeno s pomočjo posebnih pripravkov v obliki tablet. Režim zdravljenja je najučinkovitejši pri gestacijski starosti šestih tednov. Prekinitev nosečnosti v zgodnjih fazah s tabletami je povsem možna, v poznejših fazah nosečnosti pa se pozitivna učinkovitost tablet zmanjša na minimum.

tablete za splav

Naslednje tablete veljajo za priljubljena zdravila za nekirurško prekinitev nosečnosti:

  1. Glavno zdravilo za farmakološki splav je mifepriston. To ime je mednarodno, zdravilo spada v skupino antiprogestagenov. Mifepriston blokira aktivnost hormona progesterona, ki je potreben za vzdrževanje nosečnosti. Tablete proizvaja veliko število farmacevtskih podjetij, zato obstaja veliko njegovih derivatov (opisani so spodaj).
  2. Pencrofton - tablete, ki veljajo za odlično zamenjavo za klasični kirurški splav. Zdravilo odstrani zarodek iz maternice z odpiranjem materničnega vratu. Farmakološka prekinitev nosečnosti s tem zdravilom se izvaja do 7 tednov. Tablete Pencrofton praktično ne povzročajo stranskih učinkov, v nekaterih primerih opazimo šibkost in slabost.
  3. Tablete misoprostola se uporabljajo tudi za medicinski splav. Izzovejo izgon plodovega jajčeca s stimulacijo mišic maternice. To zdravilo se pogosto predpisuje mladim bolnicam, ki še niso rodile. Stopnja uspešnosti splava s tabletami Misoprostol je 70-85%.
  4. Farmakološki splav z zdravilom Mifegin se izvaja v mnogih državah sveta. Tablete imajo blokirni učinek na maternične receptorje, kar povzroči zavrnitev ploda. Maternica se zmehča, njene mišice se skrčijo in maternični vrat se odpre in iztisne plodovo jajčece. Sredstva za medicinsko prekinitev nosečnosti Mifegin je najučinkovitejša do 6 tednov. Po zaužitju tablet se lahko pojavi stranski učinki(verjetnost 5-10 %).
  5. Analog mifepristona - Mifolian, je antiprogestogensko steroidno zdravilo. Blokira sintezo glavnega hormona nosečnosti - progesterona, poveča kontraktilne funkcije miometrija. Tablete se uporabljajo za prekinitev nosečnosti v prvih fazah (do 42 dni amenoreje). Včasih spremlja delovanje tablet stranski učinki: bolečine v spodnjem delu trebuha, glavobol, slabost, slabost.
  6. drugega zdravilo za umetni splav - Mifeprex. Tablete se uporabljajo do 42 dni. Glavne prednosti zdravila se štejejo za zelo dobro prenašanje in visoka stopnja učinkovitosti. Nekateri bolniki imajo lahko madeže 2-3 dni po zaužitju tablet.

Usposabljanje

Pred izvedbo postopka je treba bolnika pripraviti. Zdravnik se z njo najprej pogovori, vnaprej obvesti o kontraindikacijah za poseg, govori o verjetnosti zapletov po njem, o bistvu nekirurške tehnike. Potem se ženska pošlje na takšne preglede:

  • splošno analizo kri, urin;
  • popoln pregled pri ginekologu;
  • Ultrazvok medeničnih organov;
  • bris za odkrivanje vaginalnih okužb;
  • krvodajalstvo za skupino, Rh faktor, hepatitis, sifilis, HIV.

Kako deluje zdravniška prekinitev?

Pred farmakološkim splavom je prepovedano jesti prekajeno, mastno, slano hrano, po postopku pa se ne morete kopati ali obiskati bazena. Prav tako ni priporočljivo jesti 3 ure pred prekinitvijo nosečnosti. Nekirurški splav se izvaja ambulantno. Faze izvedbe:

  1. Pacienta se ponovno pregleda. Nato zdravnik da ženski tri tablete izbranega zdravila (ki vsebuje mifepriston). Po tem je bolnik pod nadzorom specialistov 2-4 ure. Pri nekaterih nosečnicah pride do sproščanja plodovega jajčeca med bivanjem v bolnišnici, če se to ne zgodi, se bolnik pošlje domov.
  2. Doma jemlje tablete - prostaglandine 36-48 ur, da se popravi pozitiven rezultat. Prekinitev naj se zgodi največ tri dni prej. Nato se pacient vrne k zdravniku na pregled in opravi kontrolni ultrazvočni pregled.
  3. Pacientka opravi drugi ultrazvok čez nekaj tednov. Če se ugotovi, da so v maternici ostanki plodovega jajčeca ali se neželena nosečnost še naprej razvija, potem kirurški splav(kiretaža maternične votline).

Kaj se zgodi po medicinskem splavu

Če je za žensko vse potekalo brez zapletov, ji je po opravljenem zadnjem ultrazvoku in posvetovanju predpisano kontracepcijska sredstva. Omogočajo vam, da se izognete začetku nosečnosti, prispevajo pa tudi k aktivni obnovi hormonskih ravni. Če je prekinitev nosečnosti s tabletami potekala brez posledic, potem lahko po šestih mesecih zanosite otroka. Če je nastala situacija, zaradi katere je bilo treba postrgati maternično votlino, zdravnik predpiše protivnetna zdravila in fizioterapijo. Po uspešno zdravljenježenska običajno ponovno zanosi.

Definicija uspešnosti

Zadnji obisk bolnika pri zdravniku se opravi 2 tedna po zaužitju zdravila. Stanje maternice ocenjujemo z ultrazvokom, saj je učinkovitost dogodka mogoče zaznati le s to metodo. Študija pomaga ugotoviti, kako učinkovit je bil splav, ali so v njem ostanki plodovega jajčeca. maternična votlina, kako izgleda. Učinkovitost postopka bo največja, če se jasno upoštevajo vsa navodila ginekologa.

Rehabilitacija

Dva ali tri tedne po farmakološkem splavu mora biti ženska zelo previdna za svoje počutje. Če se telesna temperatura dvigne, obstajajo obilen izcedek s krvjo in hudimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, potem morate nujno obiskati zdravnika. Ko rehabilitacija poteka brez zgornjih posledic, se je vredno izogibati hipotermiji, prehladom, stresne situacije, omejiti na minimum telesna aktivnost. Ne morete se kopati, tuširati, plavati v bazenu, reki, morju. Izključi spolna intimnost do naslednje menstruacije.

Medicinski splav, sicer farmacevtski ali "žametni" splav, je način prekinitve nosečnosti v zgodnjih fazah s pomočjo posebnih zdravil, ki ne zahteva kirurškega posega.

Prednosti medicinskega splava:

  • Ne zahteva kirurškega posega;
  • Proizvaja se v zgodnjih fazah nosečnosti, ko še ni prišlo do pomembnih hormonskih sprememb;
  • To je najmanj travmatično, saj maternični vrat in sluznica maternice nista izpostavljena mehanskim obremenitvam, zaradi česar ostaneta nedotaknjena;
  • Takih nima hude posledice, tako kot drugi, znatno zmanjša tveganje za neplodnost v prihodnosti.
  • Anestezija ni potrebna, zato je ta vrsta splava primerna za ženske, pri katerih je anestezija kontraindicirana;
  • Menstrualna funkcija se obnovi v 28-30 dneh.

Opis metode

Farmacevtski splav je enkratni odmerek zdravila z učinkovino mifepriston. Mifepriston blokira delovanje hormona progesterona, ki spodbuja rast endometrija, kar povzroči luščenje zarodka iz sten maternice. Na drugi stopnji se vzame zdravilo - analog prostaglandinov ( učinkovina- misoprostol), pod vplivom katerega se mišice maternice začnejo krčiti in plodovo jajčece se potisne iz njene votline. Tako je medicinski splav povzročen splav. Po statističnih podatkih je njegova učinkovitost 95-98%.

Priprave:

Antiprogestogena zdravila(vsebuje mifepriston 200 mg):

  • Mifegin (Francija);
  • Mifepriston (Rusija);
  • Pencrofton (Rusija);
  • Mytholian (Kitajska).

Pripravki prostaglandina(vsebuje misoprostol):

  • Mizoprostol (Rusija);
  • Mirolut (Rusija);
  • Cytotec (Združeno kraljestvo).

Ta zdravila se v lekarnah ne prodajajo brez recepta. Kakovost uporabljenih zdravil je pogosto odvisna od države proizvodnje (francoske tablete veljajo za najboljše). Medicinski splav se lahko izvaja le pod nadzorom visoko usposobljenega zdravnika zdravstvena ustanova. Pred postopkom je priporočljivo ugotoviti, katero zdravilo bo uporabljeno, in preveriti dovoljenje klinike za dovoljenje za to vrsto dejavnosti. Medicinski splav doma je nesprejemljiv.

  • Človeštvo je že od samega začetka svojega razvoja poskušalo nadzorovati rodnost in iskalo načine za preprečevanje neželene nosečnosti. boste našli informacije o sodobnih kontracepcijskih sredstvih.
  • Metode nujna kontracepcija Priporočljivo je uporabljati le, kadar je to potrebno za preprečevanje neželena nosečnost po nezaščitenem spolnem odnosu ali neuspehu drugih kontracepcijskih sredstev. Opisuje takšne metode kontracepcije.
  • danes intrauterina kontracepcija je zelo priljubljena med ženskami. Statistični podatki kažejo, da več kot sedemdeset odstotkov žensk uspešno uporablja kontracepcijska sredstva.

Medicinski splav se lahko opravi le zgodaj – do 42 dni od prvega dne zadnje menstruacije (ali do 49 dni po koncu zadnje menstruacije). Najučinkovitejši splav do štiri tedne, medtem ko je plodovo jajčece še ohlapno pritrjeno na steno maternice in hormonske spremembe organizem je nepomemben. V prihodnosti se učinkovitost postopka močno zmanjša, tveganje za morebitne zaplete pa se močno poveča.

Faze medicinskega splava

Predogled

Ginekolog diagnosticira nosečnost in določi njen točen datum. Treba je izključiti zunajmaternična nosečnost(z njim je medicinski splav nesprejemljiv) in prisotnost kontraindikacij.

Prva faza

Pacient jemlje mifepriston 600 mg (3 tablete) v prisotnosti zdravnika in ostane pod njegovim nadzorom 2 uri. Nato prejme priporočila in zdravila za drugo fazo splava. Na prvi stopnji se lahko pojavijo krči v spodnjem delu trebuha in pojavijo se madeži, kar je različica norme. Medicinski splav je najbolje narediti ne prej kot 2 uri po zadnjem obroku.

Druga faza

36-48 ur po jemanju mifepristona mora bolnik samostojno vzeti pripravek prostaglandina, ki ga izda zdravnik. Priporočljivo je, da ves dan ostanete doma. Stopnja sindroma bolečine in številčnost krvavitev sta odvisna od posameznih značilnosti. Pomembno je upoštevati vsa priporočila zdravnika in po potrebi jemati le odobrena zdravila proti bolečinam.

Pregledi

3 dni po jemanju mifepristona mora bolnik prestati ginekološki pregled in prvi kontrolni ultrazvok, po 7-14 dneh ponovni pregled in UZ kontrola. Po potrebi se opravi analiza za hCG za potrditev splava. V primeru nepopolnega splava se izvaja vakuumska aspiracija ali kiretaža.

Kontraindikacije za medicinski splav

  • Ektopična nosečnost;
  • vnetne ginekološke bolezni;
  • maternični fibroidi;
  • Vnetne bolezni prebavnega trakta;
  • Akutna ali kronična ledvična ali jetrna insuficienca;
  • Nosečnost, ki je nastala med aplikacijo;
  • Anemija in motnje strjevanja krvi;
  • Individualna nestrpnost mifepristona;
  • Sprejem kortikosteroidnih zdravil in antikoagulantov.

Omejitve:

  • Kajenje, starejše od 35 let;
  • Pooperativne brazgotine na maternici;
  • Hipertenzija;
  • dojenje (mora prenehati) dojenje za 14 dni).

Možni zapleti po splavu

Tudi če se upoštevajo vsa navodila, ni mogoče izključiti neugodnega izida medicinskega splava.

  • Nadaljevanje nosečnosti ali nepopoln splav;
  • krvavitev iz maternice, ki zahteva zdravniško pomoč;
  • Bolečina v trebuhu;
  • Slabost, bruhanje;
  • Slabost, omotica;
  • visok krvni tlak, migrena;
  • Zvišanje telesne temperature;
  • Alergijske reakcije (redko).

Dva do tri tedne se morate vzdržati spolnih odnosov, da ne izzovete krvavitve in razvoja vnetni procesi. Ena od posledic splava je lahko sprememba ovulacije, zaradi česar je ženska v nevarnosti, da zanosi 11-12 dan po posegu. Zato morate takoj po splavu začeti uporabljati kontracepcijska sredstva. Z uspešnim izidom lahko načrtujete nosečnost po 3 mesecih.

Po tem postopku ni večjih zamud. V večini primerov se prva menstruacija po splavu začne po številu dni, ki je običajen ciklus za dano žensko, če se prvi dan prejšnje menstruacije šteje za dan splava ali čas začetka krvavitve, ki se pojavi. v enem dnevu po zaužitju zdravila. Hitro okrevanje cikla je posledica pomanjkanja mehanske poškodbe maternice in hormonske motnje.

V nekaj mesecih po splavu so dovoljena odstopanja v smeri povečanja trajanja menstrualnega cikla, zamuda je lahko do 10 dni.

Natalia:

Stara sem 31 let, imam dva otroka, naredila sem medicinski splav medicinske indikacije za obdobje 6 tednov. Želim povedati glavno: vsi drugačen organizem in drugačna toleranca. Vse mi je šlo dobro, z rezultatom sem zadovoljen. Zdravnik je opozoril, da ne smete jemati aspirina in toplotnih postopkov (savna, masažna kad itd.), saj lahko to izzove močna krvavitev. Vsem močno svetujem, da v času jemanja tablet ostanejo doma, po možnosti pod nadzorom sorodnikov, kot kaže huda vrtoglavica skoraj do izgube zavesti.

Arina:

stara sem 24 let. Prešel bom naravnost na bistvo. Ultrazvok je pokazal obdobje 3-4 tedne. Po zaužitju prvih treh tablet sem začutila rahlo slabost in splošna šibkost. Po preostalih tabletah sem se toliko polivala, da sem se zaradi ogromne izgube krvi iz kavča v stranišče premikala po steni. Hkrati so se strdki pojavili z majhnim piščančjim (!!!) jajcem. To je trajalo od 17. do 21. ure. Stanje zelenjave je bilo prisotno pet dni, nenehno sem hotel ležati in se mi je vrtelo. Dodelitve so se nadaljevale približno 2 tedna. Po tej nočni mori želim reči – izberite vakuum med vakuumsko aspiracijo in zdravniško komisijo, tudi jaz sem to naredil. Torej, v tem primeru ste prišli na kliniko, trpeli 3 minute in odšli domov, ni vam treba iti kot zelenjava za en teden, ne da bi vedeli, ali je šlo vse v redu ali vas bodo poslali tudi na čiščenje.

Anna:

Imel je farmacevtski splav dvakrat za največ 6 tednov, ruske droge v zasebna klinika. Vse je bilo v redu, ne močna krvavitev, niti huda bolečina. Zdravnik je rekel, da tak splav ni vedno mogoč nerojenih žensk. Vsem želim boljšo zaščito, moralno je še malo težko.


Vrh