Kdaj bi morali oglasiti alarm? Znaki endometrioze pri ženskah. Bolečine v medenici pri endometriozi vplivajo na duševno stanje ženske

Kako živeti z endometriozo? Ali se ga je mogoče znebiti? Endometrioza se imenuje benigna bolezen, ki včasih lahko poteka zelo agresivno in povzroči hude poškodbe različnih tkiv in organov. Mirno lahko rečemo, da je to eden najpogostejših ginekološke bolezni. Prizadene lahko do 50 % žensk reproduktivna starost.

Večina žensk, ki ugotovijo, da imajo izkušnje z endometriozo velika tesnoba, medtem ko ne vedo, kako živeti naprej in kaj bi v tem primeru lahko naredili, da bi stanje olajšali. Preden odgovorite na ta vprašanja, je vredno vedeti, za kakšno bolezen gre in možni razlogi njen videz.

Endometrioza je prekomerna rast endometrija, ki obdaja površino maternice. čeprav to bolezen pogosteje je pri ženskah, starih 30-55 let, vendar je v našem času endometrioza postala veliko "mlajša" in to diagnozo opazimo pri mladih dekletih, starih 20-30 let.

IN redki primeri simptomi bolezni so bili ugotovljeni pri mladostnikih (še pred nastopom prve menstruacije), pa tudi pri ženskah v upokojitveni in predupokojitveni starosti, po menopavzi in prenehanju menstruacije.

Da bi pravočasno odkrili prisotnost endometrioze, je treba opraviti preventivni pregled in pregled pri ginekologu. Za razliko od vnetja raka, endometrioza ne metastazira in ne vodi v smrt zaradi poškodb vseh telesnih sistemov. Pomembno: vse hude oblike bolezni ni mogoče primerjati z onkologijo, saj je umrljivost zaradi te patologije minimalna. Vendar zelo redko, v manj kot 1 % primerov, se vnetje in prizadeta žarišča, ki se nahajajo v jajčnikih, lahko degenerirajo v maligni tumor.

Vzroki in simptomi patologije

Glavni vzrok za endometriozo je, da sluznica maternice, ki zapusti telo med menstruacijo, iz določenih razlogov ne zapusti svoje votline, ampak začne rasti po telesu, kar vodi do pojava bolezni. Hkrati se zaradi takšnih sprememb razvije endometrioza številnih notranjih organov.

V nastajajočem endometriju opazimo enake spremembe, ki se pojavijo v maternici med zorenjem notranje plasti. Zato izobraževanje pogosto zakrvavi. Vendar neoplazma ne more priti ven, zaradi česar začne pritiskati na živčne končiče in tvoriti adhezije v maternični votlini.

Hkrati se prostaglandini, ki se nahajajo v steni maternice, proizvajajo v presežku, kar povzroča neprijetne bolečine.

Kljub dejstvu, da natančni vzroki za razvoj bolezni še niso ugotovljeni, je predstavljenih veliko različnih teorij, ki vključujejo naslednje:

  • virusi;
  • dednost;
  • hormonsko neravnovesje, v katerem je telo povečan znesek estrogen;
  • pozen ali težak porod;
  • splavi;
  • pomanjkanje vitaminov in mineralov v telesu;
  • ginekološke bolezni.

Na začetna faza endometrioza se kaže z naslednjimi simptomi:

  1. Povečanje telesne temperature do 39 stopinj.
  2. Izcedek iz genitalij je rdeč ali gnojen.
  3. Bolečina v spodnjem delu trebuha, ki prehaja v križnico.
  4. Splošna šibkost telesa.

Pri kronični obliki bolezni so simptomi nekoliko zamegljeni in imajo naslednje značilne značilnosti:

  • povišana temperatura traja več dni;
  • neredne menstruacije ali njihova popolna odsotnost;
  • bolečine med gibanjem črevesja;
  • madeži, ki niso povezani z menstruacijo;
  • gnojni izcedek.

Nemogoče je zagotovo reči, ali se bodo simptomi te bolezni pojavili pri ženski. Nekateri zdravniki menijo, da ima vsak bolnik endometriozo, vendar je nimajo vsi z izrazitimi simptomi.

V starosti lahko imenujemo dejavnike, ki razvijajo patologijo sladkorna bolezen, hipertenzija in debelost.

Po postavitvi diagnoze - endometrioza, ne smete misliti, da bo vse minilo samo od sebe, pa tudi samozdravljenje. Konec koncev je endometrioza vnetje, ki se lahko, tako kot vsako vnetno žarišče, razširi veliko dlje od mesta, kjer se nahaja primarno žarišče.

Če nenehno odlašate z obiskom zdravnika, to vodi do razvoja gnojnih usedlin, ki se zdravijo le v stacionarnih pogojih. V hudih primerih zdravniki predpišejo odstranitev maternice, še posebej, če je ženska razvila sepso, ki je pogosto smrtna.

Kaj storiti s to patologijo - kako si pomagati in živeti naprej

Vsaka pacientka z diagnozo endometrioze si lahko pomaga sama. V tem primeru morate upoštevati po pravilih- Vodite zdrav način življenja in jejte pravilno.

Šport bo pomagal znatno ublažiti in izboljšati stanje te bolezni. Zato bi morale ženske porabiti čim več gimnastične vaje, ki bo zaviral rast endometrija z znižanjem ravni estrogena.

Pouk morate začeti z lahkimi vajami, saj bo ostra obremenitev povzročila povečano bolečino.

Najbolj učinkovite in nezapletene so naslednje vaje:

  1. Hoja na enem mestu 2-3 minute.
  2. Hoja v polpočepu in križnem koraku.
  3. Morate poklekniti in komolce, nato pa iz tega položaja dvigniti medenico čim višje, medtem ko poskušate zravnati noge. Priporočljivo je, da takšno vajo opravite 8-10 krat, po kateri morate zagotovo malo ležati. Sčasoma se lahko obremenitev postopoma dodaja.
  4. V sedečem položaju morate 10-krat zmanjšati in razširiti noge na straneh.
  5. Ena najbolj dostopnih vaj je tek na mestu. Hkrati je treba nadzor obremenitve izvajati glede na impulz, ki mora biti med vadbo 180 utripov.
  6. Dober učinek dajejo statične vaje. Ženska mora v ležečem položaju vreči nogo čez glavo za nekaj sekund. Zahvaljujoč temu delovanju se bo povečal pretok krvi v možgane, izboljšala pa se bo tudi prehrana oddelkov, ki so odgovorni za hormonsko stanje telesa.

Te vaje, ki jih bomo izvajali s pozitivnim odnosom, bodo pomagali premagati bolezen. Prav tako se morate izogibati stresu, preobremenjenosti in poskušati pogosteje hoditi. Zelo pomembno je močno in zdrav spanec v 8-9 urah, tako da ima telo čas za popolno okrevanje.

Ženska nima posebnih omejitev v prehrani, najpomembnejše je, da je hrana kakovostna in zdrava, za to lahko upoštevate naslednja priporočila:

  • riba je naravni antiprostaglandin, ki pomaga zmanjšati bolečino;
  • približno polovica prehrane mora biti zelenjava in sadje;
  • dober učinek je uživanje nezdrobljenih žit, pa tudi semen in oreščkov;
  • Omejiti morate uporabo kofeina, ki povečuje bolečino.

Veliko bolnikov z endometriozo se mora naučiti živeti z bolečino, zato iščejo največ različne poti da jo malo pomirim:

  1. Topla pijača ali grelna blazina dobro sprosti trebušne mišice.
  2. Za tiste, ki jim vročina ne pomaga, se priporoča nalaganje na trebuh hladen obkladek iz ledu. V tem primeru je pomembno, da na želodec položite plast tkiva, led pa lahko položite za 10 minut, nato pa je potreben 15-minutni odmor.
  3. Protivnetna zdravila, kot je aspirin, ki zmanjšajo mišični krč, lahko pomagajo pri obvladovanju bolečine.
  4. Najboljši učinek dajejo antiprostaglandini, ki preprečujejo pojav bolečine. Ti zdravili sta Nuprin in Medipren, ki pomagata v boju proti vzroku bolezni.
  5. Ne uporabljajte tamponov, saj se lahko povečajo menstrualne bolečine, kot tudi metanje krvi nazaj v maternično votlino. Ta situacija samo poveča tveganje za širjenje endometrija.

Kaj je mogoče storiti z endometriozo:

  • akupresura - učinkovito zmanjšuje bolečino, vendar jo mora izvajati le specialist;
  • ginekološka masaža - izvajati jo mora izkušen ginekolog z izkušnjami;
  • športne aktivnosti - dobra metoda odprava in preprečevanje endometrioze;
  • fizioterapija, ki obnavlja krvni obtok, se bori proti adhezijam in normalizira delo vseh spolnih organov.

Vendar se je vredno naučiti tudi, česa ne bi smeli storiti s to patologijo:

  • kopanje v vroči vodi;
  • samozdravljenje z ljudskimi zdravili;
  • zdravljenje z blatom;
  • zdravljenje s hormonskimi zdravili;
  • obisk solarija, savne in kopeli;
  • Tan.

Endometrioza je bolezen žensk razmnoževalni sistem. Ko se pojavi, endometrij, ki običajno obdaja stene maternice, začne rasti v drugih delih telesa. Najpogosteje se pojavlja v jajcevodih, jajčnikih in drugih medeničnih tkivih.

Čeprav je endometrij v različni deli telesu, deluje na enak način, kot če bi bil med tem v maternici menstrualni ciklus: redčenje, luščenje in krvavitev vsak mesec. Ker kri v tem primeru nima kam iti, se kopiči v okoliških tkivih, kar povzroča njihovo draženje.

Nakopičena kri prispeva k nastanku cist, brazgotin in adhezij - posledično pride do zlitja organov. To povzroča bolečine v spodnjem delu trebuha, zlasti med menstruacijo. Endometrioza povečuje tudi tveganje za neplodnost.

Simptomi

Obstajajo tri oblike poteka bolezni - blaga, zmerna in huda. V odsotnosti zdravljenja se potek bolezni le poslabša.

Nekatere ženske z endometriozo nimajo nobenih pritožb ali simptomov, bolezen pa se diagnosticira, ko med operacijo najdemo koščke endometrijskega tkiva v maternici iz drugega razloga, kot je ligacija jajcevodov. Druge ženske imajo lahko naslednje simptome:

  • Boleče menstruacije (dismenoreja). Bolečine v spodnjem delu trebuha in križu se lahko pojavijo nekaj dni pred začetkom menstruacije. Intenzivnost bolečine ni vedno zanesljiv pokazatelj resnosti bolezni. Nekatere ženske s blaga oblika bolniki z endometriozo občutijo močno bolečino, medtem ko imajo druge z močnejšo bolečino lahko le malo ali sploh nič.
  • Bolečina v medeničnem predelu v drugih dneh cikla. Ali čutiš ostra bolečina v medenici med ovulacijo, spolnim odnosom ali med uriniranjem.
  • Povečana krvavitev. Morda imate občasno močne krvavitve (menoragija) ali pa lahko krvavite med njimi kritični dnevi(menometroragija).
  • Neplodnost. Endometrioza se najprej diagnosticira pri nekaterih ženskah, ki poskušajo ugotoviti vzrok neplodnosti.

Endometriozo včasih zamenjujejo z drugimi boleznimi, ki povzročajo bolečine v spodnjem delu trebuha, kot npr vnetne bolezni medeničnih organov (VZTO), ciste jajčnikov. Lahko ga zamenjamo s sindromom razdražljivega črevesja, stanjem, ki se kaže z epizodami driske, zaprtja ali bolečine v trebuhu. Ta sindrom pogosto spremlja endometriozo, kar otežuje njeno diagnozo.

Vzroki

Vzroki za endometriozo še vedno niso jasni. Strokovnjaki preučujejo vlogo hormonov in imunski sistem v razvoju to bolezen.

Po eni teoriji, menstrualna kri, ki vsebuje endometrijske celice, lahko vstopijo v jajcevode, se tam zadržujejo, zaradi česar celice dobijo priložnost, da kalijo v teh tkivih. Druga hipoteza je, da se endometrijske celice prenašajo po telesu s krvnim obtokom. Druga teorija je, da je nagnjenost k endometriozi določena na genetski ravni v posameznih družinah. Motnje v imunskem sistemu telesa lahko povzročijo tudi razvoj te bolezni.

Drugi raziskovalci verjamejo, da obstajajo določene celice v trebuhu žensk, ki lahko postanejo celice endometrija. Odgovorni so tudi za rast in razvoj ženskih reproduktivnih organov v fazi embriogeneze. Domneva se, da je kasneje pod vplivom genetski dejavniki, pa tudi dejavniki zunanje okolje te celice vodijo do tvorbe endometrijskega tkiva zunaj maternice.

Med dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj endometrioze, je treba izpostaviti naslednje:

  • Odsotnost poroda.
  • Prisotnost endometrioze pri materi.
  • Prisotnost kratkih, manj kot 27 dni, menstrualnih ciklov z menstruacijo, ki traja več kot osem dni.
  • Prisotnost bolezni, ki motijo ​​normalen potek menstrualnih ciklov.
  • Poškodba celic, ki obdajajo medenico, kot posledica okužbe.
  • Pripada belci ali azijski rasi.

Endometrioza se običajno razvije v nekaj letih po nastopu menarhe (prve menstruacije). Ko menstruacija preneha zaradi nosečnosti ali menopavze, simptomi endometrioze izginejo. Lahko se nadaljujejo po koncu nosečnosti, skupaj z nadaljevanjem menstruacije. Hormonsko nadomestno zdravljenje po menopavzi lahko povzroči ponovitev bolezni.

Zapleti

Glavni zaplet endometrioze je neplodnost. Približno trideset do petdeset odstotkov žensk, ki so zbolele za endometriozo, ima težave z zanositvijo.

Da pride do nosečnosti, mora jajčece zapustiti jajčnik in potovati navzdol jajcevod, nato pa se oploji s spermo in se pritrdi na steno maternice, da se začne razvoj zarodka. Pri endometriozi jajcevod vsebuje snovi, ki jajčece pritrdijo na jajčnik. Posledično se zmanjša sposobnost jajčeca, da se premika skozi jajcevod, in oploditev postane nemogoča. Vendar pa v večini primerov endometrioza povzroča neplodnost na bolj zapleten način.

Kljub možni zapleti Mnoge ženske z endometriozo lahko zanosijo in nosijo otroka. Zanositev traja malo dlje, vendar ima večina žensk z blago do zmerno endometriozo lahko otroke. Med nosečnostjo ženska nima znakov endometrioze.

Zdravniki včasih svetujejo ženskam z endometriozo, naj ne čakajo z odločitvijo za otroka, saj bolezen sčasoma napreduje. Dlje ko imate endometriozo, večje so vaše možnosti za neplodnost.

Čeprav je pri endometrijskih vsadkih mogoče odkriti rakaste spremembe, njihova raven v tem tkivu ni višja kot v drugih tkivih. Prisotnost endometrioze ne poveča tveganja za razvoj raka maternice ali jajčnikov.

samopomoč

Če bolečina ne preneha in traja nekaj časa, da najdete najustreznejše zdravljenje, lahko poskusite z domačimi sredstvi, da zmanjšate nelagodje. Tople kopeli in grelne blazinice pomagajo sprostiti medenične mišice ter zmanjšati krče in bolečine.

Poiščite zdravnika, pri katerem se počutite udobno ključnega pomena pri zdravljenju endometrioze. Morda se boste pred začetkom kakršnega koli zdravljenja želeli posvetovati z drugim specialistom, da se prepričate, da ste seznanjeni z vsemi možnostmi in možnimi izidi.

Če se endometrioza ne diagnosticira ali ne zdravi, lahko povzroči hude posledice. Obdobja bolečih napadov lahko povzročijo, da zamudite delo, študij, uničite odnose z ljubljenimi. Ponavljajoča se bolečina vodi v depresijo, razdražljivost, tesnobo, jezo in občutek nemoči. Neplodnost, ki jo povzroča endometrioza, lahko povzroči tudi čustveno stisko.

Kdaj obiskati zdravnika

Obiščite svojega zdravnika, če imate simptome, ki kažejo na endometriozo. Pogosto je težko ugotoviti vzrok kronične ali akutne bolečine v medenici, vendar zgodnja diagnoza bolezni vam bodo omogočile, da se izognete nepotrebnim zapletom. nee endometrioza, lahko povzroči tudi čustveno stisko.

Zato je pomembno, da obiščete zdravnika, če sumite, da imate endometriozo. Vodenje dnevnika vašega počutja, beleženje pritožb, ki vas motijo, bo zdravniku pomagalo pri pravilni diagnozi.

Kaj pričakovati pri zdravniku

Diagnostika

Tu so vprašanja, na katera vam lahko odgovori zdravnik:

  • Kako pogosto imate simptome?
  • Kako dolgo že doživljate te občutke?
  • Koliko nelagodja vam povzroča sprememba vašega stanja?
  • Ali so vaši simptomi povezani z vašim menstrualnim ciklusom?
  • Ali kaj odpravlja pojave, ki vas motijo?
  • Ali kaj poslabša vaše stanje?

Za diagnosticiranje endometrioze in povezane patologije vas bo zdravnik prosil, da opišete svoje pritožbe, vključno z lokacijo bolečine, časom, ko se pojavijo.

Za diagnosticiranje endometrioze bodo morda potrebni naslednji testi:

Medenični pregled Med pregledom medenice zdravnik palpira določena področja medenice za prisotnost patoloških formacij, kot so ciste v reproduktivnih organih, brazgotine za maternico. Pogosto je nemogoče občutiti majhna območja implantacije endometrija, če še niso nastale ciste. Ultrazvočni postopek Z vaginalno ultrazvočni pregled paličasto sondo vstavimo v nožnico. Pri ultrazvočnem pregledu medeničnih organov skozi sprednjo površino trebuha se manjši pretvornik premika po površini trebuha. V obeh študijah z uporabo ultrazvočni valovi dobimo sliko reproduktivnih organov. Ultrazvočna slika zdravniku ne pove zanesljivo, da imate endometriozo, lahko pa zlahka odkrije ciste, ki so nastale kot posledica endometrioze (endometrioma). Laparoskopija Edini zanesljiv način za postavitev diagnoze je neposredno slikanje reproduktivnih organov in ocena znakov endometrijskega tkiva. Ta postopek se imenuje laparoskopija.
Pred začetkom postopka boste prejeli splošno anestezijo. S pomočjo posebne igle se želodec napihne z ogljikovim dioksidom, zaradi česar postanejo bolje vidni. reproduktivnih organov. V bližini popka se naredi majhen rez in vstavi se tanek slikovni instrument, imenovan laparoskop. S premikanjem laparoskopa kirurg pregleda organe trebuha in medenice v iskanju tkiva endometrija.
Če imate endometriozo, bo vaš zdravnik z laparoskopijo ugotovil obseg, velikost in lokacijo endometrijskega tkiva zunaj maternice. Te informacije mu bodo pomagale izbrati najboljšo možnost zdravljenja. Včasih se zdijo znaki bolezni dovolj očitni, da laparoskopija ni potrebna. Krvni test Krvni test za tumorski marker CA 125 (proteinska molekula, ki je povišana v krvi med boleznimi, ne nujno rakom) se pogosto uporablja za odkrivanje določenih vrst raka, uporablja pa se tudi pri diagnostiki endometrioze. Pozitiven test CA 125 običajno kaže na hudo obliko endometrioze, hkrati pa ni občutljiv na blago ali zmerno bolezen. Tako kot pri raku tudi CA 125 ni mogoče uporabiti kot presejalno metodo, ker ni občutljiv na zgodnjih fazah bolezni.

Zdravljenje

Uporablja se pri zdravljenju endometrioze zdravila, in kirurške metode. Pristop zdravljenja, ki ga izberete z zdravnikom, je odvisen od resnosti bolezni in vaših načrtov nosečnosti. Običajno zdravniki najprej priporočajo konzervativno (medikamentozno) zdravljenje, operacijo pa pustijo kot zadnjo možnost.

Zdravila, ki zmanjšujejo bolečino

Zdravnik vam lahko priporoči zdravila za lajšanje bolečin brez recepta, kot je ibuprofen (Nurofen in drugi), za lajšanje bolečih menstrualnih krčev. Če pa se zgodi, da vam niti največji priporočeni odmerek ne prinese olajšanja, boste morali izbrati druge načine za rešitev te težave.

Hormonska zdravila

Dodatno dajanje hormonov učinkovito odpravlja bolečine, ki jih povzroča endometrioza. Dejstvo je, da nihanja ravni hormonov med menstrualnim ciklusom povzročajo redčenje, zavrnitev in krvavitev endometrijskega tkiva, ki se nahaja v različne lokalizacije. Če hormonska terapija ne vpliva na vaše stanje, morate razjasniti svojo diagnozo oziroma razmerje med njo in pojavi, ki vas motijo.

Pri zdravljenju endometrioze se uporabljajo naslednje skupine hormonskih zdravil:

Hormonski kontraceptivi Kontracepcijske tablete, spirale in vaginalni obroči bo pomagal nadzorovati raven hormonov, ki so odgovorni za kopičenje v tkivu endometrija skozi ves mesec. Za večino žensk pri uporabi hormonskih kontraceptivov menstrualni ciklus se skrajša. Uporaba teh zdravil – predvsem tistih, ki vzpostavljajo neprekinjen cikel – lahko zmanjša ali odpravi bolečino pri blagi do zmerni endometriozi. Agonisti in antagonisti gonadotropin sproščujočega hormona Ta zdravila blokirajo proizvodnjo hormonov, ki spodbujajo delovanje jajčnikov. Posledično se raven estrogena močno zmanjša in verjetnost, da endometrij začne rasti na novem mestu, se zmanjša. Ta zdravila lahko povzročijo, da se bolezen umiri med zdravljenjem, pa tudi v naslednjih mesecih ali celo letih po prenehanju jemanja. Vendar pa ta zdravila povzročajo umetno menopavzo, ki včasih povzroči neželene učinke, kot so vročinski utripi in suhost vagine. Da bi zmanjšali stranski učinki priporočljivo je jemati majhne odmerke estrogena. Danoval Zavira nastajanje hormonov, ki spodbujajo delovanje jajčnikov, preprečujejo začetek menstruacije in pojav simptomov endometrioze. Vendar danaval ni mogoče šteti za zdravilo izbire, ker povzroča neželene stranske učinke, kot so akne in izpadanje las. Medroksiprogesteron (Depo-Provera, Cyclotal) Učinkovito ustavi menstrualne cikluse in ciklične spremembe v endometriju ter s tem odpravi simptome endometrioze. Neželeni učinki vključujejo povečanje telesne mase, upočasnitev rasti kostno tkivo, depresija. Zaviralci aromataze poznan kot učinkovito zdravilo pri zdravljenju raka dojke. Lahko so koristni tudi pri endometriozi. Zaviralci aromataze zmanjšajo sintezo estrogena v endometriju, tako da ustavijo pretvorbo hormonov, kot sta androstendion in testosteron, v estrogen. Posledično izgine glavni dejavnik napredovanja endometrioze. Na voljo na ta trenutek Neprepričljivi rezultati raziskav kažejo, da so zaviralci aromataze enako dobri kot druga hormonska zdravila in jih je mogoče bolje prenašati.

hormonsko terapijo ni zdravljenje izbire za endometriozo. Bolezen v vseh svojih oblikah se po prenehanju zdravljenja ponovno pojavi.

varčno delovanje

Če imate endometriozo in želite zanositi, lahko operacija odstranitve nenormalno lociranih otokov endometrijskega tkiva močno izboljša vaše možnosti za uspeh. Lahko tudi odpravi huda bolečina ki jo povzroča ta bolezen.

S tako nežnim (konservativnim) kirurški poseg endometrijske obliže, brazgotinsko tkivo in adhezije se odstranijo, vendar vaši reproduktivni organi ostanejo nedotaknjeni. Zdravnik lahko ta postopek izvede laparoskopsko, v hujših primerih pa bo potrebna tradicionalna odprta operacija. Pri laparoskopski tehniki se laparoskop vstavi skozi majhen rez v bližini popka. Pod vodstvom slike, ki se prenaša iz kamere, ki se nahaja na koncu te naprave, kirurg vstavi instrumente skozi še en majhen rez in odstrani patološke otoke endometrija. Za izvedbo operacije se lahko uporabi laser, majhni kirurški instrumenti ali energija. električni tok- vse te metode so usmerjene v uničenje nenormalno lociranih tkiv.

Tehnologije, ki povečujejo plodnost (možnost zanositve), so včasih bolj sprejemljive kot konzervativna kirurgija. Zdravniki jih pogosto predlagajo, če konzervativno delovanje se izkaže za neučinkovito.

Histerektomija - odstranitev maternice

V hudih primerih endometrioze popolna odstranitev maternica in jajčniki so edino zdravljenje. Odstranitev samo maternice je že sama po sebi sprejemljiva, vendar odstranitev obeh jajčnikov zagotavlja, da se endometrioza ne ponovi. Vsaka vrsta operacije velja za zadnjo možnost, zlasti ko gre za ženske v rodni dobi. Po odstranitvi maternice je očitno nemogoče zanositi.

Alternativna medicina

Nekatere ženske si opomorejo po zdravljenju z akupunkturo. Vendar raziskave na tem, tako kot na drugih področjih, alternativna medicina so precej redki. Če vas ta terapija zanima v upanju, da vam bo pomagala, prosite svojega zdravnika, naj vas napoti k uglednemu akupunkturistu.

Bolečina pri endometriozi pri ženskah nastane kot posledica rasti notranje plasti maternice zunaj organov. Pogosteje neredne, pojavijo se med menstruacijo, dajejo črevesju in spodnjemu delu hrbta.

V zgodnjih fazah bolezni bolečina ni pomembna.

Endometrij je sluznica, ki obdaja notranjost maternice. Redno, pred menstruacijo, raste in se povečuje, da se lahko vsadi oplojeno jajčece. Če do spočetja ne pride, pride ven skupaj z endometrijom menstrualni tok.

Celoten proces uravnavajo ženski spolni hormoni - estrogen in progesteron. Kršitev njihovega ravnovesja povzroči neuspeh. Presežek estrogena in nezadostna količina progesterona izzoveta patološko rast endometrija. Tkivo prodre v stene maternice ali preseže organ in prizadene jajčnike, jajcevode in trebušne organe.

Celice endometrija zunaj maternice se obnašajo enako kot znotraj nje. To pomeni, da se enkrat na mesec med menstruacijo zavrnejo in krvavijo, kar povzroča bolečino.

Bolečina z endometriozo

Intenzivnost občutkov je različna. Nekatere ženske se pritožujejo zaradi boleče, a znosne bolečine, druge govorijo o hudem nelagodju, ki ga ni mogoče prenesti. Takšne manifestacije se lahko dajo na druge dele telesa.

Obstajajo naslednje vrste bolečine pri endometriozi maternice:

  • Algodismenoreja. Intenzivne bolečine v trebuhu, križu nekaj dni pred ali med menstruacijo. Po koncu menstruacije se nelagodje ustavi.
  • Dispareunija. Bolečina v nožnici, ki se pojavi med spolnim odnosom.
  • Bolečine v medenici. Nelagodje v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta, neodvisno od menstruacije.
  • disurija. Boleče uriniranje, pogosto uriniranje.
  • ali krvavitev sredi cikla;
  • paroksizmalna bolečina, krči;
  • slabost, bruhanje;
  • driska;
  • napenjanje.

spodnji del trebuha

Redko se pojavlja v zgodnjih fazah endometrioze. Bolečina v spodnjem delu trebuha, levo ali desno, je bolj značilna za zadnje stopnje.

Vzrok za nelagodje je poškodba endometrijskih celic na stenah črevesja, jajčnikov, dodatkov. Bolečina se pojavi spontano, ni odvisna od menstruacije.

Bolečina sega od dolgočasne, vlečejoče do ostre in krčevite.

Z menstruacijo

Hude bolečine med menstruacijo so razlog za obisk zdravnika in pregled. Pri endometriozi postane tkivo pretirano gosto, zato se med menstruacijo težje odlepi od sten maternice, kar povzroča nelagodje.

Povečana bolečina je možna s poškodbo jajčnikov, tvorbo endometrioidnih cist.

Med spolnim odnosom

Endometrijsko tkivo, ki prehaja na druge organe, lahko tvori vozle. Mehanski vpliv spolnega odnosa povzroči trenje in hude vaginalne bolečine ali nelagodje v trebuhu.

Pri uriniranju

Pogosti obiski stranišča, bolečina v procesu, vlečni občutki v ledvenem predelu lahko kažejo na poškodbe organov urinarnega sistema zaradi endometrioze.

Takšni simptomi se pojavijo, ko patološke celice prehajajo v mehur, pokrivajo zunanjo stran maternice.

Dajanje v črevesje

Poraz endometrioze v različnih delih črevesja vodi do povečane bolečine, zaprtja in celo obstrukcije. Simptomi so odvisni od stopnje rasti tkiva.

Pri poškodbi sigmoidnega debelega črevesa bolečina seva v desna stran trebuh.

Na videoposnetku o zdravljenju bolezni

Kaj odstraniti?

Hudo bolečino zaradi patološke rasti endometrija ustavijo protibolečinska in protivnetna zdravila. Droge odpravljajo simptome, vendar jih ne bi smeli zlorabljati.

Za lajšanje napada bolečine lahko vzamete tablete:

  • Ibuprofen.
  • Nurofen.
  • Naproksen.

Aktivne sestavine teh zdravil imajo analgetične, protivnetne, antipiretične lastnosti. Simptom odpravijo le začasno, ne vplivajo na vzrok težave.

Endometrioza v začetnih oblikah morda ne povzroča nobenih občutkov. Mnoge ženske se ne zavedajo njegove prisotnosti, dokler ne pridejo na pregled. Zato je tako pomembno, da redno obiskujete ginekologa.

Nevarnost bolezni ni v njenih manifestacijah, ampak možne posledice, vključno z nastankom cist, tumorjev, neplodnostjo. Pri diagnosticiranju endometrioze je treba opraviti potek zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik.

Bolečina pri endometriozi je eden od mnogih neprijetnih simptomov bolezni. Narava in intenzivnost bolečine, njena lokalizacija in porazdelitev so odvisni od resnosti poteka patološki proces v materničnem sloju endometrija.

V začetnih fazah bolezni je narava simptomov precej zmerna. neprijetno, risalne bolečine v spodnjem delu trebuha se pojavijo pred menstruacijo in večina žensk to dojema kot normo, zato ne hitijo k ginekologu. Če pustite simptom, ki se je pojavil, brez pozornosti in ne začnete z zdravljenjem, se bolezen poslabša, žarišča se širijo naprej.

Vzroki za bolečino so povezani z izgubo sposobnosti normalnega kroženja sekretorne tekočine s strani organov ženskega reproduktivnega sistema. Pri normalno stanje organov reproduktivnega sistema, endometrij začne rasti od trenutka, ko folikel zapusti jajčnik. Pri pripravi na morebitno oploditev se aktivira proizvodni proces ženski hormon estrogena.

Z razvojem endometrioze se pojavi podobna slika, le plast endometrija notri maternična votlina samovoljno narašča, ne glede na menstrualni ciklus. Proces proizvodnje estrogena, ki se izkaže za preveč, je moten. Zaradi tega jajčniki doživijo močno obremenitev, prenehajo delovati v celoti.


Ko se menstruacija začne, endometrij nabrekne s krvjo, vendar ne pride ven z menstruacijo, medtem ko mehka tkanina telo je močno razdraženo. To stanje spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha. Pri endometriozi žarišča postopoma začnejo izhajati iz maternične votline in prizadenejo sosednji organi, se začnejo oblikovati adhezije, ki zaprejo prehod jajcevodov, zaradi česar ženska kasneje ne more zanositi otroka.

Narava simptomov

Bolečina v začetni fazi endometrioze maternice se skoraj vedno pojavi v spodnjem delu trebuha, podobno kot simptomi predmenstrualni sindrom. Pogosto se pojavi nelagodje ledveno hrbtenice, zaradi česar ženska misli, da je vzrok za nelagodje povezana z boleznijo ledvic.

Bolečina z endometriozo je lahko:

  • krči (porodnice trdijo, da ima ta narava bolečine podobna manifestacija s popadki)
  • intenzivnost simptomov se poveča s telesna aktivnost, med spolnim odnosom;
  • manifestacije - akutne, periodične, vlečne - stalne.

Bolečina, povezana z endometriozo različne stopnje manifestacije in lokalizacija, odvisno od tega, kateri organ reproduktivnega sistema prizadene žarišča endometrioze:

  1. Če so jajčniki poškodovani: simptom je akuten, pride do povečanja nelagodje spodnji del trebuha in dimeljska regija med menstruacijo.
  2. Endometrioza vaginalnih tkiv: bolečina je zelo močna, intenzivnost se povečuje z vsakim uriniranjem. Ženske pogosto zamenjujejo to simptomatsko sliko s cistitisom.
  3. Površinske lezije: simptom bolečine je zmeren, prenaša se brez uporabe protibolečinskih zdravil. Kaže se na naslednji način: potegne spodnji del trebuha, globoko v nožnici se med seksom pojavi neprijeten občutek nelagodja.
  4. Endometrioza cervikalne vrste: občasno se pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se širijo na anus, spodnji del hrbta, dimlje, nožnica. Ta vrsta bolezni je najhujša, nastane zaradi nezdravljene enostavne endometrioze, katere žarišča se razširijo izven maternične votline.


Bolečina je močna ali šibka, boleča, vendar stalna - to ni edini znak bolezni. Ženska ves čas čuti šibkost in zaspanost, občasno se pojavi slabost, ki ni povezana s prehranjevanjem, pogosto se pojavi bruhanje. Zaradi kronično vnetježarišča, telo je v stanju stalne zastrupitve, kar povzroča pogoste glavobole.

Ne glede na vrsto bolezni je bolečina sredi cikla skoraj vedno odsotna. Intenziviranje simptomov med nastopom menstruacije je posledica dejstva, da se napolnijo in razširijo krvne žile v sluznici maternične votline žarišča endometrija nabreknejo in se povečajo.

Na žalost se endometrioza ne diagnosticira in ne zdravi pravočasno, kar vodi v njeno širjenje izven maternične votline. Ob občutku bolečine v hrbtu ženska hiti jemati anestetik, ki samo ustavi sam simptom, vendar ne vpliva na vzrok njegovega pojava. Tako se, ko bolečina popusti, se ženska umiri in ne hiti k zdravniku.


Patologija, ki se je spremenila v kronična oblika, praktično neozdravljivo, tudi po operaciji obstaja nevarnost ponovitve. Terapija je usmerjena v hitro lajšanje simptomov, normalizacijo reproduktivnega sistema in maksimalno podaljšanje remisije bolezni.

Terapevtske metode

Pri endometriozi stalna bolečina moti normalno delo, čustveno stanje ženske je moteno. Edini način, da se enkrat za vselej znebite bolečin v trebuhu, hrbtu in nožnici, je zdravljenje endometrioze maternice. Za lajšanje hude bolečine in lajšanje neugodja so predpisana zdravila proti bolečinam. Kateri zdravila sprejme, odloči posamezno ginekologi.

Najpogosteje predpisana sta Nurofen ali Ibuprofen. Ta zdravila spadajo v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil, ne le lajšajo boleče simptome pri endometriozi, temveč tudi zmanjšajo vnetje in draženje tkiv maternične votline ter preprečujejo nadaljnje širjenje žarišč. Vendar jih ne morete jemati ves čas, saj bo telo v nekem trenutku izgubilo občutljivost zanje in bodo prenehali delovati.


Strogo je prepovedano uporabljati za olajšanje simptom bolečine kaj topli obkladki! Pod vplivom toplote se bo bolečina začasno zmanjšala, vendar bo ta metoda zdravljenja povzročila hitro rast in širjenje patološkega procesa.

Odvisno od resnosti klinični primerče patologija še ni prizadela sosednjih organov reproduktivnega sistema, so predpisana hormonska zdravila. Običajno predpisana peroralnih kontraceptivov ki ustavijo proizvodnjo hormona estrogena.

Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in se odločite

Toda hormonska terapija ima več pomanjkljivosti - malo verjetno je, da bo pomagala napredna faza bolezni. Takšno zdravljenje zahteva dolg potek, zato lahko spodnji del trebuha in spodnji del hrbta, medtem ko zdravila začnejo delovati, boli zelo dolgo.


Druga pomanjkljivost hormonske terapije je, da ni priporočljiva za ženske, ki nameravajo kmalu roditi. Hormonska terapija zahteva skrbno izbiro posameznega odmerka. Zaradi individualne značilnosti organizma, obstaja veliko tveganje za pojav neželenih simptomov. Najpogosteje ženske zaradi napačne izbire zdravil hitro pridobivajo na teži.

Zakaj zdravljenje z zdravili morda ne daje pozitivne dinamike? To opazimo pri popolni poškodbi organov reproduktivnega sistema z žarišči endometrioze. Če v 2 mesecih ob sprejemu medicinski pripravkiženska se še vedno pritožuje, da jo boli križ, ne izgine stalni občutek nelagodje v trebuhu - postavlja se vprašanje kirurškega posega.

Uporablja se za izvedbo laparoskopija– kirurgija brez abdominalnih rezov in dolga obdobje rehabilitacije. Že nekaj časa po operaciji ima lahko ženska manjše bolečine v trebuhu, ki so dokaj znosne, ne potrebujejo protibolečinskih zdravil in minejo same.

V primerih, ko je narava simptomov bolečine neznosna, organi reproduktivnega sistema so popolnoma prizadeti z žarišči endometrioze, so se začeli zapleti, operacija se izvaja po klasični metodi z zarezo trebuha v trebušni votlini.

Vprašanje, kako živeti z endometriozo, postavlja vsaka ženska, ki je slišala takšno diagnozo. Ginekologi opozarjajo, da če živite s stalna bolečina, in ne zdravijo endometrioze, so lahko posledice hude. Bolj ko se bolezen poslabša, težje jo je zdraviti. Če je endometrioza prizadela maternico in jajčnike, se ti organi med operacijo odstranijo in ženska ne bo več mogla roditi.

Bolniki, ki dolgo časaživela z endometriozo, a se na koncu odločila kirurški poseg, ugotavljajo, kako dramatično se je spremenilo njihovo življenje. Kirurško zdravljenježarišča bolezni pomagajo takoj ustaviti bolečino, obnoviti delovanje reproduktivnega sistema in normalizirati hormonsko ozadje.

Endometrioza je pogosta bolezen, ki se večinoma razvije pri ženskah v rodni dobi. Patologija povzroča pojav različnih klinični znaki, odvisno od lokalizacije lezij, stopnje resnosti procesa in posameznih značilnosti organizma. značilen simptom, ki spremlja skoraj vse vrste bolezni - bolečine pri endometriozi. Lahko so različne intenzivnosti, lokalizacije in trajanja, vendar se zelo pogosto pojavijo v zgodnjih fazah patologije.

Bolečina pri endometriozi: narava in značilnosti

Bolečina pri endometriozi se pogosto pojavi ob začetku menstruacije ali nekaj dni pred njo. V zgodnjih fazah bolečina traja 2-3 dni, z napredovanjem bolezni se nadaljujejo celotno obdobje menstruacije ali postanejo trajne. Najpogosteje je bolečina pri endometriozi lokalizirana v spodnjem delu trebuha in se širi v ledveni predel in medenico, čeprav je to odvisno od lokacije primarnih endometrioidnih lezij.

Intenzivnost manifestacij bolečine je odvisna od številnih dejavnikov, zlasti od praga občutljivosti ženske. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi hude in neznosne bolečine, drugi pa zaradi bolečih in šibkih. Vendar se lahko njihova resnost med spolnim stikom poveča, telesna aktivnost, z dejanjem defekacije in uriniranja, sprememba položaja telesa.

Mehanizem bolečine pri endometriozi

Običajno poteka endometrij pod vplivom hormonskega ozadja skozi več faz razvoja: proliferacija, izločanje, obdobje zavrnitve in regeneracije. V prvi polovici menstrualnega ciklusa estrogeni povzročijo rast endometrijskih celic, odebelitev sluznice maternične votline in njeno obilno prekrvavitev. V času ovulacije - sproščanja zrelega jajčeca, se koncentracija progesterona v krvi poveča, kar zavira rast endometrija in prispeva k njegovemu prehodu v fazo izločanja. V tem obdobju se notranja lupina pripravlja na oploditev in implantacijo zarodka.

Če do spočetja ne pride, se koncentracija progesterona zaradi atrofije zmanjša rumeno teložile v endometriju se krčijo in tkivo se zavrne. Obstajajo menstrualne krvavitve. Nato pride do postopnega obnavljanja sluznice. Običajno je za vazospazem, zavrnitev endometrija značilna bolečina. Ker so pri endometriozi tudi patološka žarišča podvržena vsem cikličnim spremembam, povzročajo tudi bolečino – to je eden od mehanizmov njihovega pojava. Poleg tega je za endometriozo značilen presežek estrogenov in pomanjkanje progesterona, to neravnovesje pa povzroči povečanje razdražljivosti in kontraktilnosti maternice, kar vodi v bolečino.

Omeniti velja, da menstrualna kri iz endometrioidnih žarišč morda ne pride ven, v tem primeru postane vzrok vnetni procesi ki jih spremljajo tudi bolečine. Ena od manifestacij endometrioze so ciste, ko so stene votline obložene s tkivi endometrija, med menstrualno podobno reakcijo pa se v notranjosti kopiči temno obarvan eksudat, kar vodi do postopnega povečanja velikosti ciste. Povzroča tudi bolečino in obstaja veliko tveganje za rupturo ciste, ki jo spremlja močna bolečinska reakcija in krvavitev.

Lokalizacija bolečine pri endometriozi

Endometrioza je glede na lokacijo žarišč razdeljena na notranjo in zunanjo, genitalno in ekstragenitalno. Oblike bolezni spremljajo bolečine drugačne narave:

  • Bolečine pri endometriozi maternice (adenomioza) so krči in visoke intenzivnosti, čutijo se nenehno, nahajajo se v spodnjem delu trebuha in se širijo v ledveni del in majhno medenico;
  • Bolečine pri endometriozi jajčnikov se med menstruacijo razlikujejo po intenzivnosti, pogosto jih spremljata slabost in bruhanje. Ruptura endometrioidne ciste jajčnikov povzroči hudo in ostre bolečine in ogroža življenje bolnika;
  • Bolečina pri endometriozi nožnice je najhujša in prinaša največje nelagodje. Če žarišča poškodujejo le površinske plasti, je bolečinska reakcija zmerna, v naprednih primerih pa intenzivnejša. Če postopek vključuje steno, ki meji na mehur Bolečina se lahko poslabša pri uriniranju. Pojavi se tudi poslabšanje stanja med spolnim stikom in ginekološki pregled;
  • Bolečina pri ekstragenitalni endometriozi je povezana z obstrukcijo črevesja, poškodbami živčnih pleksusov, draženjem peritoneja in retrocervikalnega prostora. Po naravi so razpršene, vendar jih je mogoče jasno lokalizirati. Pogosto tvorijo sliko "akutnega trebuha", kar povzroča težave pri diagnozi.

Omeniti velja, da so bolečine, menstrualne nepravilnosti, hormonske motnje vedno znaki ginekoloških bolezni. Zelo pomembno je pravočasno prepoznati obstoječo patologijo in začeti zdravljenje, saj to ne bo le odpravilo neprijetni simptomi ampak tudi za preprečevanje resne posledice. Popoln pregled telesa lahko opravite v kliniki "IVF Center" v Kursku.

Kako lajšati bolečine pri endometriozi

Bolečine pri endometriozi je mogoče odpraviti po ozdravitvi bolezni ali doseženi stabilni remisiji. Taktika obravnave bolnikov je odvisna od lokalizacije patologije, resnosti, starosti in drugih dejavnikov, zato se razvija individualno.

Pri endometriozi se najpogosteje uporablja 1-2 stopinj zdravljenje z zdravili, še posebej hormonski pripravki, ki s pravilno izbrano shemo zmanjšajo ali popolnoma odpravijo bolečinsko reakcijo. Poleg tega se lahko bolniku predpiše pomirjevala, zdravila proti bolečinam, antispazmodiki in obnovitvena zdravila. Operativni posegi ki se izvajajo za odstranitev endometriotičnih lezij, prispevajo tudi k obnovi delovanja organa in vodijo k izginotju neželenih simptomov.


Vrh