Seznam hormonskih tablet. Vrste in sestava kontracepcijskih tablet

Za mnoge od nas izraz "hormonska zdravila" zveni grozeče. V konceptu večine ljudi, ki niso povezani z medicino in farmacijo, so hormoni tablete pošastne moči, ki prinašajo veliko enakih pošastnih stranskih učinkov.

Na čem temeljijo ti strahovi? In če so hormoni tako škodljivi, zakaj se tako pogosto uporabljajo? Poskusimo skupaj ugotoviti, kaj pravzaprav so hormonske tablete.

Razvrstitev

Hormonska zdravila vsebujejo hormone ali snovi, ki imajo podobne lastnosti kot hormoni (hormonoidi). Hormoni se proizvajajo v endokrine žleze osebo in se razširi s krvnim obtokom različna telesa in sistemov, ki uravnavajo vitalne funkcije telesa.

Hormonska zdravila lahko pogojno razdelimo na hormonske pripravke:

• hipofiza.
  Ti vključujejo horionski gonadotropin in oksitocin, ki jih verjetno pozna vsaka ženska;

• Ščitnica.
  Ta sredstva se uporabljajo za zdravljenje nezadostne proizvodnje lastnih hormonov (na primer s hipotiroidizmom) in nasprotnega stanja - prekomerne proizvodnje hormonov;

• trebušne slinavke.
  Večina znana sredstva ta skupina - pripravki insulina;

• obščitnične žleze;

• skorje nadledvične žleze.
  V to skupino spadajo glukokortikosteroidi, ki se v mnogih vejah medicine pogosto uporabljajo kot protivnetna, antialergijska in analgetična sredstva;

• spolni hormoni: estrogeni, gestageni, androgeni;

• anabolična sredstva.

Kaj se zdravi s hormonskimi tabletami?

Kljub zelo previdnemu odnosu do hormonskih zdravil s strani bolnikov, lahko mirno rečemo, da so ta zdravila izjemno potrebna in pomembna. Pogosto samo hormonska sredstva lahko kronično bolni osebi zagotovi dostojno kakovost življenja, včasih pa tudi samo življenje reši.

Terapija s hormonskimi tabletami je potrebna za:

- peroralna kontracepcija;

- hormonsko nadomestno zdravljenje pri ženskah po menopavzi in pri starejših moških, ki trpijo zaradi pomanjkanja testosterona;

- zdravljenje vnetja in alergijske bolezni;

- zdravljenje hormonske pomanjkljivosti.
Te patologije vključujejo hipotiroidizem, diabetes mellitus tipa 1, Addisonovo bolezen in druge bolezni;

- zdravljenje številnih onkoloških bolezni.

Oralna kontracepcija. Dosežki sodobne medicine

Prve študije, ki so sprožile razvoj hormonskih kontraceptivov, so bile izvedene že leta 1921. Deset let pozneje so znanstveniki že natančno ugotovili strukturo steroidnih hormonov in ugotovili, da visoki odmerki spolnih hormonov zavirajo, torej blokirajo ovulacijo.

Najprej v kombinaciji hormonsko kontracepcijo leta 1960 izdali ameriški farmacevti. Vseboval je res velike odmerke hormonov, zato ni imel le kontracepcije, ampak tudi veliko stranskih učinkov.

Sčasoma se je situacija močno spremenila. V 90. letih prejšnjega stoletja so bili sintetizirani hormoni, ki imajo poleg visoke aktivnosti odlično toleranco. Zato sodobne ženske morda ne skrbi odvečnih kilogramov zaposlen zaradi jemanja hormonskih kontracepcijskih tablet. Ta stranski učinek je skupaj s udarnimi odmerki učinkovin, ki jih vsebujejo prva kontracepcijska sredstva, preteklost.

Učinkovitost vseh kontracepcijska sredstva se ocenjuje z uporabo indeksa Pearl, ki določa verjetnost nosečnosti v enem letu ob stalna uporaba droge. V povprečju se indeks Pearl hormonskih kontraceptivov giblje od 0,3% do 2-3%. Največja vrednost tega kazalnika doseže 8%.

Če je ženska povprečne plodnosti in ne zanosi z moževe zobne ščetke, možnost zanositve le redko preseže 1%. Seveda pod pogojem vsakodnevna uporaba tablete.

Toda vrnimo se k klasifikacijam. Sodobni hormonski kontraceptivi so lahko:

1. kombiniran;

2. nekombinirani (mini-drink);

3. tablete za nujno kontracepcijo.

Poskusimo ugotoviti, kako se te skupine razlikujejo.

1. Kombinirani hormonski kontraceptivi: COC

Za smešno kratico COC so zelo resna zdravila, ki so najbolj priljubljena sodobna kontracepcijska sredstva. Vsi COC vključujejo dve učinkovini - estrogen in progestagen. Etinilestradiol se uporablja kot estrogen, levonorgestrel, norgestrel, desogestrel in drugi sintetični hormoni pa lahko delujejo kot progestogen.

Odmerek etinilestradiola v sodobnih COC je precej nižji kot v prvih "ubijalskih" tabletah. Zaradi tega se pri jemanju novih zdravil redko razvijejo stranski učinki estrogena: povečanje telesne mase, občutljivost dojk in slabost.

Monofazni COC imajo v vsaki tableti stalen odmerek estrogena in progestina. Kljub temu, da med menstrualnim ciklusom koncentracija hormonov v ženskem telesu ni konstantna, so monofazni kontraceptivi strogo določen odmerek, ki prihaja vsak dan.

Dvofazni kontraceptivi vsebujejo dve vrsti tablet v enem pakiranju. Glavna razlika med tabletami druge vrste je povečana vsebina gestogen, značilen za fiziološki cikel.

Vendar pa trifazni COC tradicionalno veljajo za najbolj prilagojene menstrualnemu ciklusu. Vključujejo tri skupine tablet. Koncentracija aktivnih snovi v vsaki skupini se približuje vsebnosti estrogenov in gestagenov v določeni fazi menstrualnega ciklusa. Prva skupina tablet posnema folikularno fazo, ki traja 5 dni, druga - periovulatorno fazo, ki traja 6 dni in zadnja - lutealno, najdaljšo 10-dnevno fazo. Hkrati je koncentracija estrogena v trifaznih COC, pa tudi v menstrualnem ciklusu, najvišja, raven progestagena pa se povečuje od prve do tretje faze.

Farmakologija: kako delujejo hormonske kontracepcijske tablete?

Kontracepcijski učinek vseh hormonskih kontracepcijskih tablet, ne glede na sestavo in odmerek, temelji na blokiranju sproščanja hormonov, ki so odgovorni za ovulacijo in implantacijo. Jajčniki praktično "zaspijo", zmanjšajo se v velikosti. Končno hormonske tablete:

• zatiranje ovulacije;
• spremeniti lastnosti cervikalne sluzi. Zaradi tega učinka postane cervikalni kanal prava ovira za živahne sperme;
• spremeni stanje endometrija, zaradi česar je "obloga" notranja površina Maternica ne dovoli vsaditve jajčeca, če pride do oploditve.

Kako jemati hormonske kontracepcijske tablete?

Odgovor na vprašanje, kako jemati hormonske tablete, ki ščitijo pred nosečnostjo, je mogoče izraziti z eno samo besedo: redno. Odvisno od obdobja, za katerega je predviden tečaj - 21 ali 28 dni - je treba tablete uporabljati enkrat na dan v celotnem obdobju zdravljenja, po možnosti hkrati.

Pomembno vprašanje, ki skrbi večino žensk, ki jemljejo COC, je, kaj storiti, če je bolnik pozabil vzeti tableto pravočasno. Prvič, brez panike. Situacija je rešljiva in na splošno zelo običajna.

Drugič, zamujeno tableto je treba vzeti takoj po okrevanju spomina. Vzemite naslednjo tableto po načrtu, tudi če morate vzeti dve tableti hkrati.

Tretjič, treba je oceniti obdobje, v katerem je ženska pozabila na potrebo po zaščiti. Naslednja dejanja so odvisna od »zastaranja«.

Če zamuda ni večja od 12 ur, se lahko pomirite - učinkovitost kontracepcije bo ostala enaka, torej blizu 100%. Če je to obdobje trajalo več kot 12 ur, boste morali uporabiti dodatne metode zaščita, kot je barierna ali spermicidna.

Monofazni COC: učinkovitost in priljubljenost

Najbolj priljubljena in pogosta hormonska kontracepcija so monofazna zdravila. Mnogi ginekologi menijo, da so to najboljše hormonske tablete za ženske, mlajše od 35 let, in pregledi pacientov to potrjujejo.

Monofazni kontraceptivi vsebujejo tablete enake barve. Kljub dejstvu, da se za paket (običajno v čakalni vrsti) lahko uporabi stroga shema za uporabo tablet, to ne nosi posebne pomenske obremenitve. In če vam uspe na samem začetku cikla popiti tableto, namenjeno uporabi, recimo 25. dan, se ne bo zgodilo nič hudega - navsezadnje imajo vse tablete enako sestavo.

Večina COC, s katerimi je nasičen ruski farmacevtski trg, je monofaznih. Izbira zdravil je tako velika, da tudi izkušeni ginekologi včasih oklevajo, preden zdravilo bolnikom predpišejo. Zato bomo upoštevali le tiste hormonske tablete, ki jih lahko uvrstimo med "nova", sodobna sredstva.

Nemško zdravilo Logest, ki ga proizvaja znano podjetje SCHERING, S.A., vsebuje 20 mikrogramov etinil estradiola in 75 mikrogramov gestodena. Izdelek je na voljo v pakiranju z 21 tabletami. Logest - odlično zdravilo za mlade ženske.

Lindinet

Hormonske tablete Lindinet 20 so popoln analog nemški Logest. Pripravki imajo enako sestavo, edino razliko pa lahko štejemo za barvo - tablete Lindinet imajo bledo rumeno lupino. Proizvajalec Lindineta je madžarsko podjetje GEDEON RICHTER.

Lindinet 30 se od svojega analoga razlikuje le v odmerku estrogena (30 mcg).

Hormonske tablete Janine proizvajalca SCHERING vsebujejo 30 μg etinil estradiola in 2 mg progestagena (dienogesta). Indeks Pearl ob rednem jemanju Jeanine ne presega 1%.

Glavna razlika med Zhaninom in drugimi COC je antiandrogena aktivnost, ki jo ima dienogest. Zato se Janine predpisuje bolnikom s povišano ravnjo moških spolnih hormonov. Poleg tega je bil dokazan hipoholesterolemični, torej učinek dienogesta na zniževanje holesterola.

Nemško zdravilo Yarina je ena izmed najbolj priljubljenih monofaznih hormonskih kontracepcijskih tablet. Zdravilo vsebuje 30 mikrogramov etinilestradiola in 3 mg drospirenona.

Lastnosti Yarine in Zhanin so zelo podobne. Yarina pomaga zmanjšati raven lipoproteinov visoke gostote in ima antiandrogeni učinek. Zahvaljujoč tej kakovosti Yarina velja tudi za zdravilo za akne: hormonske tablete so predpisane kot del kompleksna terapija akne. Zdravilo pomaga zmanjšati proizvodnjo sebuma in zmanjšati manifestacije bolezni.

Med zelo znanimi hormonskimi kontraceptivi v tabletah je Diane-35, ki ga proizvaja SCHERING. Zdravilo vsebuje 35 mikrogramov etinilestradiola in 2 mg antiandrogenega progestogen ciproteron acetata.

Diana ima izrazito antiandrogeno delovanje, zaradi česar jo je mogoče predpisati za zdravljenje aken in seboreje. Poleg tega je Diane-35 zdravilo izbire za kontracepcijo pri ženskah, ki imajo blage manifestacije hirzutizma - prekomerno rast las.

Med tabletami z antiandrogenim delovanjem zavzema posebno mesto priljubljeni hormonski kontraceptiv Jess. Vsebuje 20 mikrogramov etinilestradiola in 3 mg drospirenona. Gestagen, ki je del Jess, odpravlja stranske učinke estrogena. V zvezi s tem se zdravilo zelo dobro prenaša, oteklina in povečanje telesne mase pa sta praktično izključena.

Poleg tega drospirenon blaži manifestacije predmenstrualni sindrom, vključno z izrazitim. Za vse pozitivne lastnosti Jess lahko dodamo tudi za ugoden učinek na raven holesterola, kar se kaže v povečanju koncentracije lipoproteinov visoke gostote (HDL). Toda HDL je tisti, ki odstranjuje odvečni holesterol iz telesa.

Med COC, ki vsebujejo drospirenon, so tudi madžarske hormonske tablete Midian. Od Jess se razlikujejo le po višji vsebnosti etinil estradiola, katerega odmerek je 30 mcg.

Med nizkimi odmerki COC je treba omeniti tudi hormonske tablete Rigevidon, Femoden, Novinet, Minisiston, Microgynon, Regulon.

Seznam monofaznih kontracepcijskih sredstev, registriranih v Rusiji, še zdaleč ni izčrpan. Vendar se uporabljajo veliko manj pogosto, zato bomo takoj prešli na naslednje kategorije COC.

Tabela "Monofazni COC":

Priprave	Proizvajalec, država	Sestava
Logest, analogni - Lindinet 20		Etinilestradiol 20 mcg Gestoden 75 mcg
Femoden, analog - Lindinet 30	Schering, Nemčija (Gedeon Richter, Madžarska)	Etinilestradiol 30 mcg Gestoden 75 mcg
minisiston	Jenafarm, Nemčija	Etinilestradiol 30 mcg Levonorgestrel 125 mcg
Mercilon, analog - Novinet		Etinilestradiol 20 mcg Desogestrel 150 mcg
Microgynon	Schering, Nemčija	Etinilestradiol 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Marvelon, analog - Regulon	Organon, Nizozemska (Gedeon Richter, Madžarska)	Etinilestradiol 30 mcg Desogestrel 150 mcg
Silest	Cilag, Belgija-Švica	Etinilestradiol 35 mcg Norgestimate 250 mcg
Diana-35	Schering, Nemčija	Etinilestradiol 35 mcg Ciproteron acetat 2 mg
Janine, analogna -Silhueta	Schering, Nemčija (Gedeon Richter, Madžarska)	Etinilestradiol 30 mcg Dienogest 2 mg
Regividon	Gedeon Richter, Madžarska	Etinilestradio 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Jess, analog -Dimia	Bayer, Nemčija (Gedeon Richter, Madžarska)	Etinilestradiol 20 mcg Drospirenon 3 mg
Yarina	Schering, Nemčija	Etinilestradiol 30 mcg Drospirenon 2 mg
Midjan	Gedeon Richter, Madžarska	Etinestradio 30 mcg Drospirenon 3 mg

Dvofazni in trifazni COC: časovno preizkušen

Kot smo že povedali, dvo- in trifazni hormonski kontraceptivi delujejo bolj fiziološko. Kljub temu najpogosteje zdravniki raje uporabljajo prvo skupino zdravil. Kaj je povzročilo?

Dejstvo je, da so spremembe v koncentraciji hormonov povezane z neizogibnim povečanjem odmerka učinkovin. Posledično so stranski učinki dvofaznih in trifaznih zdravil izrazitejši od monofaznih zdravil z majhnimi odmerki.

Dvofazni COC so med redko uporabljenimi zdravili. Med njimi so sredstva, katerih imena so pogosto nenavadna tudi za farmacevta, da ne omenjamo bolnikov - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

Trifazni kontraceptivi so bolj znani in priljubljeni. Vendar pa slabosti v obliki standardnih stranskih učinkov niso nič manj izrazite kot pri dvofaznih zdravilih. Trifazne COC je enostavno "izračunati" po imenu, ki se praviloma začne s "tri": Triziston, Triquilar, Tri-merci, Tri-regol, Trister.

Tablete dvo- in trifaznih hormonskih kontraceptivov so pobarvane v različnih barvah, odvisno od sestave: v dvofaznih pripravkih - v dveh barvah in v trifaznih - v treh. Takšna zdravila je treba jemati strogo po shemi. Običajno je pošiljka KOC polna različnih puščic in drugih svetlih oznak, ki so namenjene pomoči ženski pri obvladovanju posebnosti uporabe večbarvnih tablet. Konec koncev, če nehote zamenjate barvo tablet, se kontracepcijski učinek zmanjša.

Uporabna kontracepcija? Prednosti COC

Peroralni kontraceptivi niso zasnovani le za izvajanje neposrednega kontracepcijskega delovanja. Imajo veliko drugih, pogosto nič manj pomembnih indikacij, vključno z:

- zdravljenje menstrualnih nepravilnosti in PMS.
Uporaba COC pomaga normalizirati cikel, zmanjšati izgubo krvi med menstruacijo, pa tudi zmanjšati predmenstrualni sindrom;

– zdravljenje aken, seboreje in aken.
Kompleksno zdravljenje dermatoloških bolezni pri ženskah pogosto vključuje COC z antiandrogenim učinkom. Hormonske tablete znatno zmanjšajo sintezo sebuma, kar pomaga zmanjšati manifestacije aken. Pri bolnikih, ki trpijo za seborejo, ki jemljejo COC, se raven sebuma normalizira in izpadanje las opazno zmanjša;

- preprečevanje benignih bolezni dojk in medeničnih organov.
COC zavirajo stimulacijo jajčnikov s folikle stimulirajočimi in luteinizirajočimi hormoni. Zato redna uporaba hormonskih kontracepcijskih tablet znatno zmanjša tveganje za razvoj funkcionalne ciste in benignih vozlišč v mlečnih žlezah;

- preprečevanje raka jajčnikov in karcinoma endometrija.
Ob rednem jemanju peroralnih kontraceptivov tveganje za raka jajčnikov se zmanjša za kar 40 %. Ta zaščita traja tudi 15 let po koncu vnosa. hormonske tablete. Dlje ko jemljete COC, dlje traja, da se pokaže učinek proti raku.

In to še ni vse. Možnost za razvoj adenokarcinoma endometrija (raka maternice) pri ženskah, ki se zdravijo s hormonskimi kontracepcijskimi tabletami, se zmanjša za 50%. Zaščitni učinek traja 15 let po prenehanju uporabe COC.

Negativni vidiki kombiniranih hormonov

Neiskreni smo, če rečemo, da so COC izjemno zdrava zdravila. V procesu zdravljenja s hormonskimi kontracepcijskimi tabletami se včasih neželenim učinkom ni mogoče izogniti. TO negativne strani COC vključujejo:

- verjetnost razvoja neželenih učinkov, vključno s slabostjo, prebojna krvavitev, preobčutljivost in povečanje prsi. Vendar pa nekatere dame uporabljajo hormonske tablete samo za povečanje oprsja, zato je včasih ta učinek mogoče pripisati pozitivnim lastnostim COC;

- potreba po redni dnevni uporabi;

- verjetnost zamude ovulacijskega ciklusa po ukinitvi COC.

Kdaj so hormonski kontraceptivi prepovedani?

Obstaja več stanj, pri katerih je uporaba kakršnih koli hormonskih kontracepcijskih tablet izključena. Te patologije vključujejo:

• bolezni srca in ožilja;
• globoka venska tromboza;
• diabetes mellitus z žilnimi zapleti;
• onkološke bolezni;
• nenormalna vaginalna krvavitev;
• bolezen jeter;
• starost nad 35 let;
• kajenje.

Zdravila, ki vsebujejo drospirenon - Jess, Angelik in drugi - so kontraindicirana tudi pri bolnikih z boleznimi ledvic, nadledvične žleze ali jeter. To je posledica dejstva, da ima drospirenon antimineralokortikoidni učinek.

Hormonski kontraceptivi in ​​venska insuficienca: nezdružljivost #1

Mnoge ženske vedo, da hormonske tablete niso priporočljive krčne žile vene in so kategorično kontraindicirane pri tromboflebitisu. Toda odgovor na vprašanje, s čim je takšna prepoved povezana, večini bolnikov ne pozna.

Izkazalo se je, da stalna sestavina vseh hormonskih kontracepcijskih tablet - estrogen - aktivira mehanizem strjevanja krvi, kar ima za posledico povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov. Znano je, da so sodobna zdravila z nizko ravnjo estrogena povezana z majhnim tveganjem za tromboembolijo, medtem ko so visoke odmerke hormonskih tablet nasprotno.

Poleg tega je verjetnost krvnih strdkov znatno povečana pri ženskah, ki kadijo, pri bolnikih z visok holesterol krvi, hude sladkorne bolezni, hipertenzije ali debelosti.

2. Mini-tabletke: posebni hormonski kontraceptivi

Pod ljubkovalnim in običajno malo razumljivim imenom "mini-drink" se skrivajo kontracepcijske tablete ki vsebuje samo eno komponento - progestagen. Poleg tega je odmerek učinkovine v mini tabletki res minimalen.

Hormonske tablete mini tablete se lahko predpisujejo bolnikom, starejšim od 35 let, tudi po 40 letih, pa tudi ženskam s sladkorno boleznijo. Tudi dojenje ni ovira za uporabo teh zdravil. Vendar imajo mini tablete nižji indeks Pearl v primerjavi s COC. Poleg tega lahko zdravila v tej skupini povzročijo medmenstrualno krvavitev, pojav cist v jajčnikih in celo zunajmaternično nosečnost.

Upoštevajte to kontracepcijski učinek mini tablete se zmanjšajo, če jih zaužijemo drugačen čas dnevi. Ta pomanjkljivost pogosto končno prevesi tehtnico v smer kombiniranih hormonskih tablet.

Med mini pijačami bomo navedli več zdravil, registriranih v Rusiji: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Nujna kontracepcija: ko ne morete čakati

Hormonski pripravki nujne kontracepcije so neke vrste nujne tablete v primeru nepredvidenih okoliščin. Pohiteli so, pozabili, zlomili, niso našli, drugi glagoli v preteklem času pa lahko na kratko opišejo standardne razloge, zakaj ženske začnejo hiteti v iskanju čudežnih zdravil za vse težave.

In seveda obstajajo takšna zdravila. Vsebujejo visoke odmerke hormonov, ki bodisi preprečijo ovulacijo, če pride do težav v prvi polovici cikla, bodisi spremenijo stanje endometrija, če pride do oploditve.

Najbolj znana nujna kontracepcija so Postinor, Microlute in Escapelle. Te tablete je treba uporabljati čim manj - konec koncev je hormonski skok, ki se pojavi po jemanju zdravil, podoben udarcu. In noben organizem ne zdrži, če ga redno tepemo z visokimi odmerki hormonov.

Dol s samodejavnostjo!

Vsi hormonski kontraceptivi, vključno s tabletami, so izključno zdravila na recept. In to ni naključje. Konec koncev lahko napačno izbrano zdravilo zlahka povzroči menstrualne motnje in druge ginekološke težave.

Zato, če se odločite za hormonsko zdravilo, je prva oseba, ki bi morala vedeti za to, porodničar-ginekolog. Ne pozabite: pravico do izbire hormonskega kontracepcijskega sredstva je treba dati ne sosedu, ne prijatelju na forumu in tudi ne farmacevtu, ampak zdravniku.

Menopavza: če je estrogena malo

Na žalost menopavza prinese s seboj veliko klinični simptomi ki jih je težko zamuditi. Za klasične simptome menopavze so značilni neredni menstruacijski ciklusi ali pa jih sploh ni. Pri 60 % žensk oster padec raven estrogena vodi do žilnih motenj, ki se kažejo z oblivi vročine, znojenjem in povečanim srčnim utripom.

Možni so tudi drugi, nič manj izraziti simptomi. Navsezadnje so estrogeni tisti, ki zagotavljajo zadostno hidracijo nožnice in uravnavajo uriniranje. Dokler se žensko telo ne prilagodi novemu hormonskemu ozadju, so nevrološke manifestacije menopavze neizogibne: depresija, nespečnost, nihanje razpoloženja.

Izjemno nevarna posledica nastopa menopavze je katastrofalno zmanjšanje kostne mase. Posledično se razvije bolezen, povezana s krhkostjo kosti, osteoporoza.

Če ne ukrepate, lahko te manifestacije zastrupijo žensko življenje več let. Lahko pa se telo "prevara", če tako potrebne estrogene vnesemo od zunaj. In to je mogoče storiti s pomočjo hormonskih tablet, ki se jih nekateri bolniki iz nekega razloga tako bojijo. Je igra vredna sveče? Ugotovimo skupaj.

Dodajte estrogen: hormonski pripravki v tabletah

Hormonske tablete, ki se uporabljajo med menopavzo, lahko vsebujejo:

• samo estrogen;
• kombinacija estrogena in progesterona;
• kombinacija estrogena, progesterona in androgena.

Najbolj priljubljena zdravila so estrogeni. Hormonske tablete jemljemo nenehno, torej vsak dan ali v ciklih po več tednov.

V večini primerov te zdravila vsebujejo tako imenovani konjugirani estrogen, ki se pridobiva iz urina kobil. Med njimi omenimo Estrofeminal, Premarin in Hormoplex. Vsa ta zdravila se uporabljajo ciklično 21 dni, nato pa sledi tedenski odmor.

Dvofazni izdelki

Te tablete so sestavljene iz dveh komponent - estrogena in gestagena.

Divina- zdravilo, ki ga proizvaja finsko podjetje Orion. Prva skupina tablet vsebuje samo estradiol v odmerku 2 mg, druga pa kombinacijo 2 mg estradiol valeriata in 10 mg progestagena (medroksiprogesteron).

Klimonorm- Nemška medicina korporacije Bayer. Glavna razlika od Divine je v gestagenu: 0,15 mg levonorgestrela se uporablja kot komponenta, ki vsebuje progesteron, v Klimonormu.

Klymen vsebuje enaka 2 mg estradiola in 1 mg ciproterona (gestagena).

Poleg tega med ruskimi ginekologi niso nič manj priljubljene druge hormonske nadomestne tablete, vključno s Cyclo-proginova, Femoston, Divitren, Angelik.

Trifazne hormonske tablete

Ta zdravila so zasnovana za neprekinjeno uporabo in vključujejo tri skupine tablet: prva in tretja vsebujeta estrogene, slednja v nižjem odmerku, druga skupina pa kombinacijo estrogena in progestagena.

V Rusiji sta registrirani le dve trifazni zdravili - Trisikvens in Trisikvens forte.

Hormonske nadomestne tablete: kontraindikacije in stranski učinki

Hormonska terapija med menopavzo je kontraindicirana pri raku dojke ali endometrija, hudih boleznih jeter, tromboflebitisu, endometriozi, fibroidih.

Neželeni učinki hormonske terapije vključujejo nihanje razpoloženja, nabrekanje prsi in medmenstrualne krvavitve.

In zadnji. Pred imenovanjem hormonskih nadomestnih tablet se opravi temeljit pregled ženske, ki vključuje splošno analizo urin, analiza krvnega sladkorja in lipidnega profila, ultrazvok medeničnih organov, EKG, citološki pregled strganje materničnega vratu in mamografija. In če nadomestno zdravljenje ni kontraindicirano, so koristi veliko večje od tveganj.

Hormoni za zdravljenje vnetja: zakaj potrebujemo glukokortikoide?

Ločena skupina hormonskih tablet so glukokortikosteroidi (GC). Imajo tri lastnosti hkrati: protivnetno, antialergijsko in analgetično. Ta edinstvena triada je osnova za široko uporabo glukokortikoidov na skoraj vseh področjih medicine.

Sintetične hormonske tablete, ki vsebujejo HA, jemljemo nenehno avtoimunske bolezni, vključno multipla skleroza in revmatoidni artritis.

Pri zdravljenju alergijskih bolezni, vključno z bronhialno astmo, je nemogoče brez hormonskih tablet, ki vsebujejo HA. Glukokortikoidi lahko zmanjšajo vnetni odziv in preprečujejo aktivnost imunskih celic, ki so vključene v patološki proces. Najpogosteje se HA daje z inhalacijo, v nekaterih hudih primerih pa se uporablja hormonski pripravki v tabletah in ampulah.

Glukokortikoidi so zagotovo vključeni v zdravljenje onkoloških bolezni. Njihov glavni namen je zmanjšati stranski učinki kemoterapija. Poleg tega lahko hormonske tablete pomagajo pri uničenju rakave celice z limfoblastno levkemijo, Hodgkinovim limfomom, ne-Hodgkinovim limfomom in multiplim mielomom.

Glukokortikoidne tablete

Najpogosteje se uporablja več tabletiranih glukokortikoidov.

Zdravilo učinkovito zmanjšuje vnetje z zaviranjem delovanja levkocitov. Zanimivo je, da je protivnetni učinek deksametazona 30-krat večji od aktivnosti drugega HA - hidrokortizona.

Tablete deksametazona so indicirane za hormonsko zdravljenje Addisonove bolezni, hipotiroidizma, bronhialne astme, revmatoidni artritis, nespecifična ulcerozni kolitis, ekcem, maligni tumorji v napredovalih fazah.

Odmerek deksametazona se izbere individualno.

Zdravilo je analog hidrokortizona. Prednizolon lahko vpliva na vse faze vnetni proces in imajo izrazit protivnetni učinek.

Indikacij za uporabo tablet prednizolona je res veliko - hormonsko zdravljenje predpisan za sistemski eritematozni lupus, multiplo sklerozo, bolezni sklepov, bronhialna astma, onkološke bolezni, insuficienco nadledvične žleze, alergije, avtoimunske patologije in mnoge druge.

Zdravilo, ki ga proizvaja poljska rastlina Polfa, vsebuje triamcinolon HA v odmerku 4 mg. Glavne indikacije za uporabo Polcortolona so bolezni sklepov, alergijske patologije, ki jih je težko zdraviti, revmatične, dermatološke, hematološke, onkološke in druge bolezni.

Neželeni učinki glukokortikoidov

HA imajo resnično edinstvene lastnosti. Zato bi glukokortikoide lahko imenovali zdravilna zdravila, če ne zaradi stranskih učinkov. Zaradi velikega števila neželenih učinkov, povezanih z zdravljenjem, je lahko dolgotrajna uporaba teh zdravil celo nevarna.

Navajamo najpogostejše neželene učinke hormonskih tablet iz skupine glukokortikoidov:

• zmanjšana imuniteta;
• zvišanje ravni sladkorja v krvi. Pri dolgotrajnem zdravljenju z GC je možen razvoj sladkorne bolezni;
• zmanjšana absorpcija kalcija, kar lahko povzroči osteoporozo - nevarna bolezen kostno tkivo;
• amiotrofija;
• zvišane ravni holesterola in trigliceridov v krvi;
• spremembe razpoloženja, depresija, poslabšanje spomina, v hudih primerih - psihoza;
• gastritis in peptični ulkus;
• kršitev menstrualnega cikla, zmanjšan libido;
• počasno celjenje ran;
• povečanje telesne mase.

Druga izjemno neprijetna stran kortikosteroidov je odtegnitveni sindrom: po prenehanju dolgotrajna uporaba hormonske tablete, obstaja možnost izrazitih stranskih učinkov. Da bi se izognili takšnemu razvoju dogodkov, je treba zdravila gladko preklicati, postopoma zmanjševati odmerek v določenem časovnem obdobju.

Hormonska pomanjkljivost: kdaj ne morete brez tablet?

Najpogostejše patologije, ki zahtevajo stalno uporabo hormonskih zdravil, vključujejo bolezni ščitnice.

Pomanjkanje ščitnice – hipotiroidizem – pogosta bolezen, pri kateri je proizvodnja hormonov zmanjšana. Zdravljenje temelji predvsem na kompenzaciji pomanjkanja hormonov. Če želite to narediti, predpišete hormonske tablete, ki vključujejo natrijev levotiroksin.

Levotiroksin natrij je levorotacijski izomer tiroksina. Je sintetični analog ščitničnega hormona. Tiroksin je zdravilo prve izbire za hipotiroidizem, evtiroidno golšo in po odstranitvi ali resekciji ščitnice.

Kljub temu, da je tiroksin hormonsko zdravilo, pri predpisovanju pravilnega odmerka glede na indikacije praktično ni stranskih učinkov.

Hormoni v onkologiji: ko zdravila rešujejo življenja

Hormonska terapija v onkologiji je skupaj s kemoterapijo ena glavnih medicinske metode zdravljenje raka. Hormonsko zdravljenje se uporablja za več vrst hormonsko občutljivih tumorjev, vključno z dojkami, prostato, endometrijom (rak maternice) in skorjo nadledvične žleze.

Večina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje hormonsko odvisnih tumorjev, zavirajo, torej blokirajo sproščanje hormonov. Ta zdravila vključujejo eno najbolj znanih zdravil za zdravljenje raka dojke - tamoksifen.

Številna zdravila lahko zmanjšajo proizvodnjo drugih hormonov, ki so odgovorni za rast malignosti. Pogosto je hormonsko zdravljenje skoraj edini način za boj proti tumorju in podaljšanje življenja bolnika.

Hormonske tablete so cel farmacevtski svet, v katerem je prostor za učinkovitost, edinstvenost in stranske učinke. In samo zdravniki lahko razpletajo ta zapleten preplet zapletenih pojmov, indikacij in kontraindikacij. Potem se izkaže, da je pravilno predpisano zdravilo prava pot do polnega življenja.

Hormonski pripravki vsebujejo tako ženske spolne hormone kot njihove sintetične analoge, uporabljajo se tako za kontracepcijo kot za ali odpravo hormonskih motenj.

Ženski hormoni v zdravilih

Ženski hormonski pripravki lahko vsebujejo samo estrogene ali progesteron in njegove analoge ter kombinacijo obeh hormonov. Najpogosteje se za peroralno kontracepcijo uporabljajo pripravki, ki vsebujejo ženske hormone.

Pripravki z ženskimi hormoni za kontracepcijo

Pripravki, ki vsebujejo ženske spolne hormone, ki se uporabljajo za kontracepcijo, zavirajo začetek ovulacije in spremenijo strukturo cervikalne sluzi, zaradi česar je neprepustna za spermo. Za kontracepcijo se pri ženskah, starejših od 35 let, uporabljajo zdravila, ki vsebujejo en spolni hormon, običajno progesteron ali njegove analoge (mini tabletke).

V mladosti se pogosteje uporabljajo kombinirani hormonski pripravki, ki vsebujejo estrogene in gestagene. Kombinirane hormonske pripravke delimo na monofazne (vsebujejo enako količino estrogenov in gestagenov v vseh fazah cikla), dvofazne (dva sklopa kombinacij hormonskih odmerkov za različne faze ciklus) in trifazni (trije sklopi odmerkov hormonov za različne faze cikla).

Po odmerku jih delimo na visoke, nizke in mikrodozne. Seznam imen peroralnih kontraceptivov je velik, vendar le zdravnik ženskam predpisuje hormonske pripravke, tega, kar je priporočila ali jemlje prijateljica, ne more jemati sama. Za nujno preventivo se lahko uporabljajo tudi zdravila, ki vsebujejo spolne hormone. Imena hormonskih zdravil za ženske, ki se najpogosteje uporabljajo za nujno profilakso - Postinor, Escapel, za načrtovana - Rigevidon, Marvelon, Logest, Regulon, Tri-regol, Trikvilar.

Priprave ženskih hormonov za menopavzo

Za hormonsko nadomestno zdravljenje v hudi menopavzi se najpogosteje uporabljajo progesteron ali sintetični gestageni. Ženski hormonski pripravki, ki vsebujejo estrogen, se redko uporabljajo in običajno v obliki farmacevtskih oblik za lokalno uporabo. Progestinski pripravki se uporabljajo neprekinjeno brez odmora za menstruacijo. Redko, glede na indikacije, se uporabljajo mikrodozirani kombinirani hormonski pripravki, ki vsebujejo tako estrogene kot progesteron.

Zdravila, ki nadomeščajo ženske hormone

Če so hormonski pripravki kontraindicirani, se za povečanje ravni ženskih hormonov uporabljajo zeliščni pripravki, ki so po delovanju podobni spolnim hormonom. Če se diete, bogate z vitamini, uporabljajo za zvišanje ravni progesterona v krvi, vendar ne morejo nadomestiti samega progesterona, potem fitoestrogeni (rastlinski hormoni, ki so podobni ženskim estrogenom, vendar šibkejši v delovanju) najdemo v številnih zeliščih in živila. Sem spadajo soja, fižol, grah, fižol, oreški, rdeče grozdje, hmelj, rdeča detelja in lucerna.

Kontraindikacije za imenovanje ženskih spolnih hormonov

Hormonska zdravila niso predpisana ženskam s hudimi boleznimi srca in ožilja, motnjami krvavitve (s nagnjenostjo k trombozi), hudimi boleznimi jeter in žolčnika, migrenami, krčnimi žilami, debelostjo in sladkorna bolezen, maligni tumorji mlečne žleze in ženski spolni organi, med nosečnostjo in dojenjem, povišana raven holesterola v krvi. Pri ženskah, starejših od 35-40 let, pri ženskah, ki kadijo, ni priporočljivo uporabljati ženskih spolnih hormonov.

Predpisovanje hormonskih zdravil ljudi pogosto prestraši. O hormonih je veliko mitov. Toda večina jih je v osnovi napačna.

Mit 1: Hormonska zdravila so posebne kontracepcijske tablete za ženske.

št. Hormonski pripravki so zdravila, pridobljena sintetično. Delujejo kot naravni hormoni, ki nastajajo v našem telesu. V človeškem telesu je veliko organov, ki izločajo hormone: ženski in moški reproduktivni organi, žleze notranje izločanje, osrednji živčni sistem in drugi. V skladu s tem so lahko hormonski pripravki različni in so predpisani za različne bolezni.

Ženski hormonski pripravki (ki vsebujejo ženske spolne hormone) imajo lahko kontracepcijski učinek ali pa tudi ne. Včasih se, nasprotno, normalizirajo hormonsko ozadje in spodbujajo nosečnost. Priprave, ki vsebujejo moške spolne hormone, se predpisujejo moškim z zmanjšano kakovostjo ejakulata (to je gibljivost semenčic), s hipofunkcijo in znižanjem ravni moških spolnih hormonov.

Mit 2: Hormoni se predpisujejo le za zelo hude bolezni

št. Obstajajo številne nehude bolezni, pri katerih so predpisana tudi hormonska zdravila. Na primer, zmanjšano delovanje ščitnice (hipofunkcija). Zdravniki v tem primeru pogosto predpisujejo hormone, na primer tiroksin ali eutiroks.

Mit 3: Če hormonske tablete ne vzamete pravočasno, se ne bo zgodilo nič slabega.

št. Hormonske pripravke je treba jemati strogo na uro. Na primer, hormonska kontracepcijska tableta deluje 24 ur. V skladu s tem ga je treba piti enkrat na dan. Obstajajo zdravila, ki jih morate piti 2-krat na dan. To so nekateri moški spolni hormoni, pa tudi kortikosteroidi (npr. deksametazon). Poleg tega je priporočljivo jemati hormone ob istem času dneva. Če hormone pijete neredno ali celo pozabite piti, raven esencialni hormon lahko močno pade.

Vzemimo primer. Če je ženska pozabila vzeti hormonsko kontracepcijsko tableto, mora naslednji dan spiti pozabljeno večerno tableto zjutraj in še istega dne zvečer. Če je bil interval med odmerki več kot en dan (spomnimo se: hormonska kontracepcijska tableta velja 24 ur), se bo raven hormonov v krvi zelo zmanjšala. V odgovor na to nepomemben krvave težave. V takih primerih lahko nadaljujete z jemanjem kontracepcijskih tablet, vendar dodatno uporabite zaščito še naslednji teden. Če je minilo več kot 3 dni, je treba prenehati jemati hormone, uporabiti druga sredstva kontracepcije, počakati na začetek menstruacije in se dodatno posvetovati z zdravnikom.

Mit 4: Če jemljete hormone, se kopičijo v telesu

št. Ko hormon vstopi v telo, se takoj razgradi v kemične spojine ki se nato izločijo iz telesa. Kontracepcijske tablete se na primer čez dan razgradijo in "zapustijo" telo: zato jo je treba jemati vsakih 24 ur.

Vendar pa hormonska zdravila po prenehanju jemanja še naprej "delujejo". Vendar delujejo posredno. Na primer, ženska več mesecev jemlje hormonske tablete, nato jih preneha jemati in v prihodnosti nima težav s ciklusom.

Zakaj se to dogaja? Hormonska zdravila delujejo na različne ciljne organe. Na primer, ženske kontracepcijske tablete vplivajo na jajčnike, maternico, mlečne žleze in dele možganov. Ko je tableta "zapustila" telo, mehanizem, ki ga je sprožila, še naprej deluje.

Morati vedeti: Mehanizem dolgotrajnega delovanja hormonov ni povezan z njihovim kopičenjem v telesu. To je preprosto načelo delovanja teh zdravil: "delujejo" skozi druge strukture telesa.

Mit 5: Hormonska zdravila se med nosečnostjo ne predpisujejo

Odpuščen. Če je imela ženska pred nosečnostjo hormonske motnje, potem med nosečnostjo potrebuje podporo z zdravili, da bi razvila samico in moških hormonov je bilo normalno in otrok se je normalno razvijal.

Ali druga situacija. Ženska je bila pred nosečnostjo v redu, z njenim nastopom pa je kar naenkrat šlo narobe. Na primer, nenadoma opazi, da se je začela intenzivna rast las od popka navzdol in okoli bradavic. V tem primeru se vsekakor posvetujte z zdravnikom, ki vam lahko predpiše hormonski pregled in po potrebi predpiše hormone. Ne nujno ženski spol - lahko so na primer hormoni nadledvične žleze.

Mit 6: Hormonska zdravila imajo veliko stranskih učinkov, predvsem povečanje telesne mase.

Skoraj ni zdravil brez stranskih učinkov. Vendar morate razlikovati neželene učinke, ki ne zahtevajo prekinitve zdravila. Na primer, otekanje mlečnih žlez pri jemanju kontracepcijskih hormonov velja za normalen pojav. Prav tako ima pravico do redkih madežev v prvem ali drugem mesecu sprejema v medmenstrualnem obdobju. Glavobol, omotica, nihanja teže (plus ali minus 2 kg) - vse to ni patologija in ni znak bolezni. Hormonski pripravki so predpisani za dovolj dolgo obdobje. Do konca prvega meseca se telo prilagodi in vse se vrne v normalno stanje.

Da pa res ne bi prišlo do resnih težav, povezanih z recimo žilami, je treba pred predpisovanjem zdravila in med jemanjem biti nujno na pregled in testiranje. In le zdravnik vam lahko predpiše določeno hormonsko zdravilo, ki ne bo škodilo vašemu zdravju.

Mit 7: Vedno lahko najdete alternativo hormonom.

Ni vedno. Obstajajo situacije, ko so hormonska zdravila nepogrešljiva. Recimo, da so ženski, mlajši od 50 let, odstranili jajčnike. Posledično se začne starati in zelo hitro izgublja zdravje. V tem primeru je treba njeno telo do 55-60 let podpirati s hormonsko terapijo. Seveda pod pogojem, da njena osnovna bolezen (zaradi katere so bili odstranjeni jajčniki) nima kontraindikacij za takšno imenovanje.

Poleg tega lahko pri nekaterih boleznih ženske spolne hormone strogo priporoči celo psihonevrolog. Na primer z depresijo.

Hormoni pomembno vplivajo na žensko telo in njegove funkcije. Vodno-solno ravnovesje, metabolizem, stanje kostnega tkiva, spolni razvoj in plodnost je le nekaj izmed njih. Nekaterih hormonov, kot je inzulin, ki uravnava glukozo v krvi, ne bi smeli jemati peroralno, ker prebavni sistem ga bo uničil. Vendar pa se mnogi drugi dobro absorbirajo in so na voljo v obliki tablet, kapsul in dražejev.

Ginekologi in endokrinologi ženskam pogosto predpisujejo hormonska zdravila za zdravljenje bolezni ali nadzor specifičnih telesnih funkcij, ki so tesno povezane s proizvodnjo hormonov.

ŽENSKE HORMONSKE TABLETE: SEZNAM IN OPIS

1. Estrogeni

Pri ženskah te spolne hormone običajno proizvajajo jajčniki v zadostnih količinah. Zdravnik lahko predpiše estrogene v obliki ženskih hormonskih tablet za menopavzo (kot sta Femoston ali Divina) za zdravljenje vročinskih utripov, vročine, suhosti nožnice in drugih simptomov. Lahko se predpišejo pri amenoreji in pomanjkanju le-tega ženski hormon. Poleg tega se lahko izkaže, da estrogeni preprečujejo osteoporozo in izgubo kosti pri ženskah po menopavzi po 40–45 letih.

Ženski hormonski izdelki, ki vsebujejo samo estrogen, lahko povečajo tveganje za raka endometrija. Kombinirano hormonsko nadomestno zdravljenje s hormonskimi tabletami, ki vsebujejo tako estrogen kot progestagen, običajno ne povzroči tega stranskega učinka. Ta kombinacija se uporablja tudi kot kontracepcijsko sredstvo.

Najbolj priljubljene hormonske tablete in estrogenski pripravki za ženske v Rusiji in CIS, ki jih je mogoče kupiti v lekarni:

• obliž Klimara (Climara) - estradiol,
• dražeja Proginova (Proginova) - estradiol valerat,
• tablete Estrofem (Estrofem) - estradiol,
• gel Divigel (Divigel) - estradiol,
• Estrogel gel (Oestrogel) - estradiol (v obliki hemihidrata),
• sveče Ovestin (Ovestin) - estriol (estriol).

Dodaten seznam ženskih hormonskih zdravil z estrogeni (imena):

• Cenestin (Senestin) tablete,
• femtrace,
• Ogen (Ogen),
• Vivelle Dot,
• menest,
• Elestrin (tudi v obliki gela),
• Femring (vaginalni estrogen)
• Premarin (Premarin),
• Evamist (estrogenski sprej za kožo)
• Vagifem (Vagifem),
• Minivelle (obliž),
• Estrace (tudi kot vaginalna krema)
• enjuvija,
• Estrasorb
• estring,
• Estraderm (Estraderm),
• Yuvafem (Yuvafem),
• Alora,
• Delestrogen (Delestrogen),
• Depo-estradiol,
• esclim,
• Estradot (Estradot),
• ginodiol,
• Menostar,
• Oesclim,
• Ortho-Est.

Hormonski pripravki so na recept! Uporaba katerega koli od njih je možna le na priporočilo zdravnika in po opravljenih testih. Jemanje hormonov ima velik seznam kontraindikacij in stranskih učinkov, preden jih uporabite, morate natančno prebrati navodila.

Ob prisotnosti simptomov (anovulacija in neplodnost in/ali plešavost skupaj moški tip) in se lahko dodelijo tudi pričevanja na podlagi rezultatov testov za deklico.

1. Progestageni in njihove kombinacije z estrogenom

Gestageni (progestini, gestageni) so sintetični hormoni, ki, ko vstopijo v žensko telo, delujejo kot naravni progesteron. Kot kontracepcijske tablete se najpogosteje uporabljajo kombinirani pripravki estrogena in gestagena. Zavirajo ovulacijo, brez katere je spočetje nemogoče. Kombinirani kontraceptivi včasih predpisan tudi za lajšanje bolečin ali krvavitev zaradi endometrioze ali fibroidov.

Namesto COC dekletom včasih predpišejo ženske hormonske mini tablete. Ne vsebujejo estrogena, vsebujejo pa le majhen odmerek progestina. Za nujno kontracepcijo se lahko predpišejo tudi tablete progestina, vendar v več visok odmerek(Načrt B, naslednja izbira).

Progestini se uporabljajo tudi za zdravljenje amenoreje, predmenstrualne napetosti in nenormalnih krvavitev iz maternice.

Običajno predpisani gestagenski pripravki za ženske:

• tablete Duphaston (Duphaston) - didrogesteron,
• kapsule Utrozhestan (Utrogectan) - progesteron,
• gel Progestogel (Progestogel) - progesteron,
• spirala Mirena (Mirena) - levonorgestrel,
• tablete Postinor (Postinor) - levonorgestrel,
• zavihek. Exluton - linestrenol,
• zavihek. Norkolut - noretisteron.

Kombinirani estrogensko-gestageni ženski hormonski pripravki:

• Femoston tablete (Femoston),
• dražeja Femoden (Femoden),
• zavihek. Mercilon (Mercilon),
• dražeja Klimonorm (Klimonorm),
• zavihek. Marvelon (Marvelon),
• zavihek. Divina (Divina),
• dražeja Cyclo-Proginova (Cyclo-Proginova),
• zavihek. Microgynon (Microgynon),
• tbl. Marvelon (Marvelon),
• Drzh Trikvilar (Triquilar).

Dodaten seznam zdravil:

• Megace ES,
• Načrt B,
• Heather,
• Nadomestni solo,
• Naslednja izbira,
• kyleena,
• Megace (Megeys),
• Opcicon One Step,
• Makena,
• skyla,
• po,
• Provera,
• Implanon (Implanon NKST),
• Ortho Micronor,
• Aygestin,
• liletta,
• Lisa (Lisa),
• Jencycla,
• Nexplanon (Nexplanon),
• debo-subQ provera 104 (injekcije),
• Jolivette,
• Nora Be,
• EContra EZ,
• Crinon (Crinone),
• niti QD,
• endometrin,
• Prvi progesteron MC10,
• hilutin,
• Prodrox.

1. Kortikosteroidi

Kortikosteroidne hormonske tablete delujejo na enak način kot naravni kortizol in drugi hormoni, ki jih proizvajajo nadledvične žleze. Kortikosteroidna zdravila, ki jih zdravniki najpogosteje predpisujejo, so hidrokortizon (Cortef), deksametazon, metilprednizolon (Medrol) in prednizon.

Ta zdravila imajo protivnetne lastnosti in se pogosto predpisujejo pri zdravljenju kroničnih vnetnih ali avtoimunskih bolezni, vključno s seboroičnim dermatitisom, psoriazo, astmo, artritisom, eritematoznim lupusom, ulceroznim kolitisom itd. Hidrokortizon je indiciran tudi za ljudi z insuficienco nadledvične žleze kortizol.

1. Levotiroksin

Levothyroxine (Synthroid, Levothroid) - zdravila s to učinkovino se uporabljajo za zdravljenje ljudi s hipotiroidizmom. To stanje je pogostejše pri ženskah in se običajno pojavi zaradi imunski sistem začne napadati Ščitnica. Tveganje za hipotiroidizem narašča s starostjo in se pojavi pri približno 10 % žensk in 6 % moških, starejših od 65 let.

ŽENSKE HORMONSKE TABLELE: KONTRAINDIKACIJE IN UČINKI NA ORGANIZEM

Preden začnete s hormonsko terapijo, obvestite svojega zdravnika, če imate:

• imate ali ste imeli vaginalno krvavitev,
• obstaja nagnjenost k nekaterim vrstam raka (maternice, jajčnikov, dojk),
• imate ali lahko razvijete krvne strdke, možgansko kap, težave s srcem,
• motnje cirkulacije,
• bolezni,
• sum na nosečnost.

Hormonska zdravila imajo neželene učinke. Resne težave Pri ženskah, ki jemljejo zdravilo, se lahko pojavijo zdravstvene težave hormonsko terapijo pri menopavzi, starejši od 50 let.

1. Pri nekaterih ženskah lahko hormonske tablete povečajo možnosti za nastanek krvnih strdkov (kar lahko povzroči izgubo vida), srčne napade, možgansko kap in raka dojke.
2. Pri bolnikih, starih 65 let in več, lahko ženska hormonska zdravila povečajo tveganje za razvoj demence.
3. Drugi neželeni učinki vključujejo: visok pritisk, težave s trebušno slinavko, bolečine in stiskanje v prsnem košu, prebavne težave, omotica, razvoj vaginalne okužbe.

V 20. stoletju je kontracepcija dobila velik zagon v razvoju. Vendar pa poskusi boja neželena nosečnost so bili še v starem Egiptu in Ameriki, kjer so uporabljali izpiranje s posebnimi odvarki zelišč po spolnem odnosu. Medicina ne miruje, zato razmislite o najučinkovitejših kontracepcijskih tabletah nove generacije.

Katere tablete izbrati

Najpogosteje se mlada ženska pri izbiri kontracepcijskih sredstev zanaša na mnenje zdravnika ali farmacevta. Najbolje je, če deklica pred tem prejme minimalne informacije o vrstah kontracepcije in zlasti kontracepcijskih tabletah, da bi strokovnjaka povprašala o razlikah med določenimi zdravili. Ne pozabite, da ima vsako zdravilo neželene učinke in oseba ima lahko nestrpnost do katere koli sestavine.

Učinkovita zdravila

Kljub dejstvu, da so kombinirane tablete po svoji sestavi in ​​delovanju bolj zanesljive, jih ne bi smeli uporabljati brez posebnega pregleda hormonskega ozadja in posvetovanja z zdravnikom. V zadnjem času med hormonskimi zdravili ženske privlačijo tablete "mini-pilule", ki imajo samo en hormon, a so zanesljive in jih je mogoče jemati tudi v obdobju hranjenja otroka. Dame, ki ne prenašajo estrogena, so primerna tudi ta zdravila.

nujna kontracepcija

Obstajajo tablete z visoko vsebnostjo hormonov, vendar jih je mogoče jemati le enkrat na mesec takoj po spolnem odnosu. Takšne nujna kontracepcija primerno za osebe z nerednim spolnim življenjem. Vsak dan so nova zdravila, a katero je primerno za vaše telo, se morate odločiti s svojim zdravnikom.

Vrste hormonskih kontracepcijskih tablet

V zadnjem času so postale priljubljene hormonske tablete, ki vključujejo eno ali več hormonskih snovi v minimalni količini. To so lahko estrogeni (etinilestradiol, mestranol, levonorgestrel, noretinodrel) ali gestageni (gestoden, desogestrel, norgestimat). Pogosteje se tablete proizvajajo kombinirano, kar pomeni, da vsebujejo tako estrogene kot progestogene sestavine.

Monofazna zdravila

Glede na odmerjanje so tablete razdeljene na mono-, dvo- in trifazne. V prvi varianti imajo vsi enako sestavo hormonov. Ta kategorija vključuje zdravila "Silest", "Rigevidon", "Regulon", "Novinet", "Marvelon", "Mersilon".

Dvo- in trifazne tablete

V drugi skupini se odmerek hormonov na odmerek spremeni dvakrat, zato so tablete pakirane. drugačna barva. To je zdravilo "Anteovin". V tretji kategoriji se odmerek spremeni trikrat, tablete pa so obarvane v tri barve. Ta skupina vključuje zdravila "Trisiston", "Tri-merci", "Tri-regol".

Razvrstitev tablet glede na odmerek hormona

Majhna količina etinilestradiola vsebuje mikrodozne kontracepcijske tablete (imena le nekaterih: Novinet, Klayra, Mercilon, Lindinet-20). V tej skupini zdravil ni stranskih učinkov. Popravijo lahko nekatera hormonska neravnovesja pri aknah oz boleče menstruacije. Jemljejo jih ženske katere koli starosti, predvsem pa so te tablete primerne za nerojenih dekleta (mlajše od 25 let), ki imajo redno spolno življenje.

Zdravila z majhnimi odmerki

Tablete z majhnimi odmerki skupaj z etinilestradiolom vsebujejo več drugih hormonov. Skupaj lahko odpravijo akne, izpadanje las ali preprečevanje njihove rasti na obrazu. Zato so te tablete ("Femoden", "Regulon", "Midiana", "Belara", "Zhanin", "Yarina", "Marvelon") primerne za mlade ženske, ki so šle skozi porod.

Zdravila z visokim in srednjim odmerkom

Srednje in visoke odmerke tablete vsebujejo dva hormona: levonorgestrel in etinilestradiol. S povprečnim odmerkom sredstev ("Chloe", "Tri-regol", "Demulen", "Diana-35") so primerna za ženske, starejše od 30 let, ki si niso opomogle od poroda, vendar so svoje otroke že odstavile od prsi. Z velikimi odmerki tablet ("Ovidon", "Non-Ovlon", "Milvane") so predpisane v primeru resnih hormonskih motenj.

Nehormonske tablete

Nehormonske tablete ("Pharmatex", "Traceptin", "Ginakotex") ne vsebujejo hormonov, zato so primerne za ženske po porodu in med dojenjem, pa tudi za tiste, ki ne morejo jemati hormonskih zdravil. Priljubljenost takšnih zdravil je povezana z antiseptičnim in protimikrobnim delovanjem. Zaradi tega je ženska zaščitena pred večino okužb, ki jih lahko dobi med spolnim odnosom.

Značilnosti delovanja spermicidov

Nehormonske tablete delujejo na naslednji način: spermicidi, glavna sestavina zdravila, upočasnijo hitrost sperme in jih uničijo. Poleg tega se v ženskem telesu na nožnici oblikuje zaščitni film. Sluz v kanalu materničnega vratu se zgosti do te mere, da sperme ne morejo priti v maternico. To pomeni, da ta sredstva ne vplivajo na hormonsko ozadje ženske. Primerjajte, kako delujejo hormonska zdravila: zaradi estrogena in progesterona je zavirana proizvodnja drugih hormonov, ki so odgovorni za zorenje folikla, zaradi česar se razvoj jajčeca zavira.

Kontracepcijske tablete: imena najbolj priljubljenih zdravil

Najboljše tablete za ženske: Novinet in Janine

Kontracepcijske tablete: seznam zdravil nove generacije

Kontraindikacije za jemanje kontracepcijskih tablet

Tako hormonske kot nehormonske kontracepcijske tablete imajo prednosti in slabosti. Imena bolezni, za katere ne morete jemati hormonskih zdravil:

• tromboza in bolezni s strjevanjem krvi;
• bolezni srca;
• migrena;
• rak dojke in spolovil;
• bolezen jeter;
• visok krvni pritisk;
• sladkorna bolezen;
• epilepsija.

Stranski učinki

Kontraindicirane so tudi kadilci, doječe ženske in ženske pred operacijo, hormonske tablete. Zato lečeči zdravnik predpiše to ali ono zdravilo. Samozdravljenje lahko povzroči neželene učinke:

• bruhanje;
• slabost;
• glavoboli;
• razdražljivost;
• bolečine v prsnem košu;
• obilen izcedek iz nožnice;
• alergija;
• povečanje telesne mase.

Če so kontracepcijske tablete izbrane pravilno (samo ginekolog bo navedel imena v vsakem primeru posebej), se ženska po nekaj mesecih (povprečno 3) prilagoditvi zdravilu vrne v normalno stanje. menstrualni ciklus, bolečina med menstruacijo se zmanjša, nekaj ženske bolezni, razdražljivost in histerija izgineta.