Hirzutizem. Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje patologije

Problem hirzutizma je pomemben tako za ozke specialiste ginekologije in endokrinologije kot za splošne zdravnike. Pacienti pridejo k družinskemu zdravniku s pritožbami zaradi povečane dlake na telesu in vprašanjem, kako ravnati z njimi. Strokovnjaki začnejo iskati težavo v stanju hormonskega ozadja ženske, vendar se pogosto zgodi, da se težava ne odkrije, raven hormonov je v normalnem območju in patologija ni odkrita, vendar pritožbe ostajajo. Kako v 21. stoletju, v svetu, kjer ženske vidijo popolnoma gladka telesa na TV-zaslonih in v revijah, kako razlikovati namišljeno težavo hirzutizma od normalne linije las? Da bi to naredili, se moramo vrniti k koreninam problema.

Hirzutizem in hipertrihoza - značilnosti povečane rasti las

Hipertrihoza običajno imenujemo splošna prekomerna rast las na vseh delih telesa, ki ni odvisna od hormonskega stanja telesa. Vzroki za hipertrihozo so lahko tako prirojeni, genetsko določeni, značilnosti telesa in vpliv drugih dejavnikov, na primer prisotnost sočasnih bolezni.

Hirzutizem se imenuje prekomerna rast las pri ženskah na hormonsko odvisnih območjih. Prekomerna rast las se ne pojavlja le na običajnih mestih za ženske - v dimljah, pazduhah, na rokah, nogah, ampak tudi na mestih, kjer je lasišče značilno za moške: na obrazu, prsih, hrbtu, okoli bradavic, na ušesne školjke.

Glavni vzroki za hirzutizem

glavni in najbolj pogost vzrok razvoj hirzutizma služi visoka koncentracija v ženskem telesu moških hormonov androgeni. Razlogov za njihov presežek je lahko več:

• neposredna patologija jajčnikov (sindrom policističnih jajčnikov, hipertekoza jajčnikov itd.);
• patologija drugih endokrinih organov (prirojena disfunkcija nadledvične skorje, Itsenko-Cushingov sindrom, hipotiroidizem itd.);
• onkološki endokrina patologija(prolaktinom, tumorji jajčnikov in nadledvičnih žlez itd.);
• jemanje zdravil (anaboličnih steroidov).

Pod vplivom moških spolnih hormonov testosterona in dihidrotestosterona na tistih predelih, kjer lasni mešički pri ženskah običajno povzročajo tanke in svetle puhaste lase, se začne rast terminalnih las - temnih, dolgih in trdih. Pretvorbo testosterona v močnejši hormon dihidrotestosteron katalizira encim 5-alfa reduktaza, ki je lokaliziran pretežno v koži.

Hormonsko neodvisen idiopatski hirzutizem

Diagnoza idiopatskega hirzutizma se postavi, če laboratorij potrdi normalno koncentracijo androgenov v telesu ženske, lasje pa ostanejo v moškem vzorcu. Vzrok idiopatskega hirzutizma je lahko izolirano povečanje aktivnosti 5-alfa reduktaze ali povečanje žensko teloštevilo androgenskih receptorjev. Vendar je pomembno vedeti, da je izključitev patologije drugih organov in anamnestičnih podatkov o normalen cikel morda ne bo dovolj, saj ima približno 40% žensk s hirzutizmom redne cikluse, v katerih pa ovulacija ne pride. Za izključitev patologije jajčnikov so potrebne dodatne raziskovalne metode, kot je folikulometrija.

Obstaja tudi genetski hirzutizem - povečana poraščenost na telesu pri določenih etničnih skupinah. Na primer, med narodi Kavkaza je hirzutizem precej pogost in je različica norme, medtem ko je pri azijskih ženskah povečana poraščenost izjemno redka.

Ocena stopnje povečane poraščenosti

V začetni fazi diagnoze se lahko s Ferriman-Galwayevo lestvico določi stopnjo rasti las pri ženskah slovanske etnične skupine. Intenzivnost rasti las se določi v devetih androgensko odvisnih conah in se oceni v točkah od 0 do 4, nato se število točk sešteje in določi hirsutno število.

cona rasti las		Opis
Zgornja ustnica		Lase ločite na zunanjem robu
		majhne antene
		Brki segajo na polovico razdalje do filtra
		Brki segajo do filtra
Brado		Ločeni lasje
		Raztreseni lasje
		Trdna pokritost
		Ločeni lasje
		Raztreseni lasje
		Trdna pokritost
Majhna zadaj		Snop las na križnici
		Snop na križnici, ki se razhaja na straneh
		Lasje na 2/3 pasu
		Trdna pokritost
		Lasje okoli bradavic
		Dlake okoli bradavic in med mlečnimi žlezami
		Sotočje teh con s ¾ površine
		Trdna pokritost
Zgornji del trebuha
		Polovična ali popolna pokritost
Spodnji del trebuha		Lase ločite vzdolž srednje črte
		pot las vzdolž srednje črte
		Širok pas las vzdolž srednje črte
		Rast las v obliki obrnjene črke V
		Trdna pokritost
		Redki lasje, ne več kot ¼ površine
		Obširnejša, a nepopolna pokritost
		Trdna pokritost

Število hirsute je določeno z vsoto točk. Največje število je 36 točk.

• do 7 točk - normalna rast las;
• 8-12 točk - mejna poraščenost;
• več kot 12 točk - hirzutizem.

Pri določanju stopnje poraščenosti z uporabo Ferriman-Galwayeve lestvice je treba nadaljevati z dodatnim pregledom bolnika z laboratorijskimi in instrumentalnimi diagnostičnimi metodami, saj število hirsute omogoča le približno določitev stopnje hirzutizma.

O metodah za odpravo problema povečane poraščenosti

Prekomerna poraščenost ni le kozmetična težava, ampak tudi možen znak resnih težav v telesu. V članku so opisani vzroki za poraščenost in metode za boj proti njej.

Dolgi gosti lasje na glavi so sanje mnogih žensk, vendar temni grobi lasje na obrazu in telesu nežne lepote povzročajo estetsko nelagodje. Seveda se mnogi poskušajo na različne načine znebiti takšne vegetacije.

Povečana poraščenost pri dekletih - vzroki

Osnovni vzrok za prekomerno poraščenost je pomanjkanje estrogenov - ženskih spolnih hormonov in presežek androgenov, moških hormonov. Ta pojav se razvije zaradi kršitve sinteze spolnih hormonov. Funkcija spolnih žlez je zmanjšana.

Obstajata dve vrsti las:

1. Hirzutizem je rast las moškega tipa, ko dlake močno rastejo na bradi, licih, zgornjem delu hrbta, prsnem košu, trebuhu, okoli bradavic, na križu, zadnjici. Ta pojav prizadene samo ženske.
2. Hipertrihoza - prekomerna rast las, ki ni značilna za človeško raso, kjer koli, tudi tam, kjer so dlake norma: na rokah, nogah, v dimeljska cona. Lasje na takih območjih niso odvisni od količine androgenov.
   V tem primeru je treba upoštevati starost in etnično pripadnost. Torej dolgo težko dlake na nogah in stegnih sredozemskih deklet so norma, medtem ko imajo azijske ženske hipertrihozo. Hipertrihoza se pojavlja pri ženskah in moških

Vzroki za hirzutizem in hipertrihozo so pogosto enaki.

Vzroki za poraščenost, povezane s povečano ravnjo testosterona:

• disfunkcija jajčnikov je najpogostejši vzrok za prekomerno poraščenost na telesu, policistični jajčniki pa najpogostejši
• bolezni nadledvične žleze, za katere je značilno sproščanje snovi, ki se v tkivih pretvorijo v testosteron
• disfunkcija hipofize, za katero je značilna povečana proizvodnja kortizola in androgenov
• presnovne motnje
• onkološke patologije. Poleg tega se lahko aktivno prebujanje lasnih mešičkov pojavi nekaj let pred pojavom tumorja.
• kožne bolezni, npr. dermatomikoza
• genetske mutacije, zaradi katerih se epitelijske celice začnejo preoblikovati v epidermalne celice
• hormonske spremembe zaradi nosečnosti, menopavze, pubertete, hormonske terapije

Družinski / genetski hirzutizem, se šteje za normalno stanje telesa, če ni drugih odstopanj pri delu endokrini sistem. Za to krivi genetika. Zdravljenje ni predmet, le epilacija.

Zdravilni odvečni lasje izzovejo zdravila kortikosteroidov (hidrokortizon, prednizolon, kortizon), streptomicini, penicilini, cefalosporini, psoralenske skupine.

Idiopatski hirzutizem pomeni, da natančen vzrok za pojav odvečne dlake na telesu ni znan. Menijo, da proces izzove aktivna aktivnost določenih encimov, ki vplivajo preobčutljivost lasnih mešičkov na učinke moških hormonov. Hkrati raven moških spolnih hormonov, reproduktivna funkcija in menstrualni ciklus je normalen.

• Povečano rast las lahko sproži nenehni stres. Ko ženska potrebuje moške lastnosti za preživetje, se ženska psiha obnovi, telo pa reagira s povečanjem moških hormonov, kar izzove rast las. Znanost ta proces imenuje maskulinizacija žensk.
• Dlakavost opazimo pri anoreksiji nervozi in živčni izčrpanosti, malformacijah živčnega sistema
• Hipertrihoza se lahko pojavi po travmatski možganski poškodbi, na mestu brazgotine. Travmatska hipertrihoza se pojavi na mestu rednega puljenja las: obrvi, na Zgornja ustnica, na obrazu, na mestu, kjer raste madež. Hkrati se vellusni lasje pogosto hrapajo, postanejo debelejši, temnejši, rastejo hitreje

video: Hiperandrogenizem pri ženskah: diagnoza in zdravljenje

Povečana poraščenost pri ženskah, starejših od 30 let.
S čim je to povezano?

Po 30-35 letih se na bradi, nad zgornjo ustnico, pogosto pojavijo trde dlake. Tudi če ženska prej ni bila nagnjena k hirzutizmu. To so znaki menopavze. Jajčniki so manj aktivni hormonsko ravnovesje se naravno premika proti povečanju androgenov.

V tej starosti ženske posvečajo več pozornosti ohranjanju mladostnosti in elastičnosti kože, nanašanju krem, masažam in različnim kozmetičnim posegom. Rast las lahko sprožijo tudi bioaktivne kreme, ki se uporabljajo za masažo obraza. To še posebej velja za kreme, ki vsebujejo lanolin, hormonske, biostimulativne snovi.

Britje ni najboljši način za odstranjevanje dlak

Kako ustaviti rast las pri ženskah na obrazu in rokah?

Ženske morajo ugotoviti točen vzrok za rast las. Zato najprej obiščejo zdravnike, ki bodo predpisali ustrezne preiskave in preglede.

• Če rast las ni povezana z nobeno boleznijo, se uporabljajo antiandrogena zdravila: Diane-5, Janine, Medroxyprogesteron, Spironolactone, Ketoconazole, Cyproteron
• V osnovi so to kombinirani peroralni kontraceptivi, ki zavirajo izločanje moških hormonov v jajčnikih.
• Predpisujte zdravila, ki vsebujejo progestan in estrogen
• Zdravljenje z zdravili traja 3-6 mesecev, včasih tudi dlje
• Če je hirzutizem prirojen, se uporabljajo prednizolon, kortizol, deksametazon.
• Če ima ženska prekomerno telesno težo, je predpisana dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.

Deklica ima kršitev presnovni procesi. Fotografije "Pred" in "Po" zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili ne vpliva na že zrasle dlake, odstranimo jih z drugimi metodami. Britje in puljenje, predvsem na obrazu, ni priporočljivo, saj se zaradi teh postopkov dlake zgostijo, hrapajo in začnejo intenzivno rasti.

• Lasersko odstranjevanje dlak je najbolj neboleč, učinkovit in dolgotrajen postopek. Lasje se ne bodo pojavili, morda nikoli, čeprav je še vedno odvisno od telesa. Pod delovanjem laserja se sam folikel uniči, površinske plasti kože praktično niso prizadete. Najdražji postopek
• Fotoepilacija - pod delovanjem visoko pulzne svetlobe, ki jo absorbira lasna gred, se tkiva segrejejo. Posledično se folikel in lasje uničijo, vendar obstaja velika verjetnost opeklin.
• Elektroliza je uničenje lasnega mešička z električnim tokom. Precej boleč postopek, vendar dolgotrajen
• ELOS epilacija je zadnja beseda znanosti, združuje prednosti elektro- in foto epilacije. Neboleče odstranjuje dlake vseh vrst, tudi na temni in zagoreli koži

• Epilacija z vročim voskom (voskanje) je razmeroma boleč postopek, ki odstrani dlake za 2-3 tedne. Po postopku se lahko pojavi draženje. Včasih se pojavijo vraščene dlake. Postopek je mogoče olajšati s predhodno anestezijo.

• Sladkorno odstranjevanje dlak (sugaring) je učinkovito za roke. Za shugaring doma potrebujete 1 žlico. sladkor (200 g), 3 žlice vode, ščepec citronske kisline. Zmešajte sestavine, postavite na ogenj. Kuhamo, dokler testenine ne postanejo gladke in rjave kot javorjev sirup. Ugasnite ogenj. Testenine se morajo ohladiti na toplo
• Odstranite dlake dolžine 5 mm. Vzemite majhno količino testenin, zvijte v kroglico. Kroglico namažite po problematičnih predelih in ponovno pritisnite pasto na roko. Nato sladkorno plast ostro odtrgajte proti rasti las. Lepilna pasta se hitro pritrdi na dlake, ki jih izpulimo s korenino.
  Tveganje draženja je minimalno, saj med posegom niso prizadete zgornje plasti kože. Boleče

Ljudske metode:

• Beljenje z vodikovim peroksidom (3%) ali barvo za lase. V raztopino namočite vato, večkrat na dan naredite drugi losjon. Po 5 minutah si umijte obraz. Lasje se posvetlijo, postopoma se tanjšajo in ustavijo rast. Nanesite zelo previdno, da ne pride v oči
• 1 žlička soda pour 1 žlica. vrelo vodo. Navlažite kos vate, položite na brado in na predel nad ustnico. Bombaž pritrdite z zavojem. Drži vso noč
• pepel (presejan pepel) zmešamo z naribanim trdim milom in razredčimo z malo vode. Mešanico nanesite na obraz. Držite 15 minut in sperite. Dovolj bo več postopkov
• sok zelenega grozdja. Iz pesti nezrelega grozdja iztisnite sok. S tem sokom namažite problematična področja 2-krat na dan. Učinek boste videli v 2-4 tednih, odvisno od debeline las.

Prekomerna rast terminalnih las pri dekletu

Povečana poraščenost pri dekletih. Kaj storiti?

Mladim dekletom zdravniki običajno predpišejo peroralne hormonske kontraceptive. Odmerek estrogenov je nizek, kar zmanjša verjetnost neželenih učinkov.

Po vzpostavitvi hormonskega ozadja se že zrasle dlake odstranijo s kozmetičnimi postopki:

• belilo z vodikovim peroksidom
• depilacijo, pri čemer lasni mešiček ni poškodovan, vidni del las pa je uničen
• epilacija, ki odstrani tudi lasni mešiček: lasersko odstranjevanje dlak, foto-, elektroliza,
• uporaba ljudska zdravila

Povečana poraščenost pri dekletu. Fotografija

Včasih se ljudje preprosto sprijaznijo s tem in se sprejmejo takšne, kot so.

Na katerega zdravnika naj se obrnem s povečano poraščenostjo?

• ginekolog, saj so najpogostejši vzroki za aktivno rast las težave z jajčniki in nadledvičnimi žlezami
• Endokrinolog - hormonsko odpoved lahko povzročijo težave z endokrinim sistemom, na primer bolezni ščitnice. Idealna možnost je ginekolog-endokrinolog
• Nevrolog - številne duševne motnje izzovejo hipertrihozo, celo depresijo
• Triholog - androgeni lahko vplivajo na povečanje izpadanja las na glavi
• Kozmetičarka, pod njegovim vodstvom odstrani močno vidne dlačice, da bo učinek dolg in postopek varen

Povečana poraščenost - hormoni, zdravljenje

Za določitev vrste hirzutizma se opravijo testi za določitev odstotka hormonov:

• skupni testosteron
• dehidroepiandrosteron sulfat (DHEAS), ki označuje aktivnost sekretorne funkcije nadledvične žleze
• androstendiona, katerega povečana koncentracija lahko kaže na patologijo jajčnikov
• 17-hidroksiprogesteron, ki je povišan pri prirojeni hiperplaziji nadledvične žleze
• kortizol, ki je povišan pri Itsenko-Cushingovem sindromu
• gonadotropini za potrditev ali zavrnitev policističnih jajčnikov

Dodeljene tudi raziskave:

• Ultrazvok nadledvičnih žlez, jajčnikov
• MRI možganov
• CT, MRI vseh organov, za katere zdravnik meni, da jih je treba pregledati
• Laparoskopija

Zdravljenje je predpisano v skladu z rezultati pregleda:

• Blago stopnjo hirzutizma, če ni menstrualnih nepravilnosti in drugih motenj, običajno zdravi kozmetolog
• Toda praviloma je hirzutizem napovedovalec drugih bolezni. V tem primeru se najprej zdravi osnovni vzrok: tumor na nadledvičnih žlezah, hipofizi, jajčnikih se odstrani; zdravila, ki izzovejo rast las, se ukinejo, zdravijo se različne bolezni (Itsenko-Cushingov sindrom, hipotiroidizem, akromegalija)
• Predpisati antiandrogena zdravila, ki znižujejo raven testosterona in zmanjšajo občutljivost lasnih mešičkov na androgene
• Predpišite kozmetične postopke za odstranjevanje že zraslih dlak

Povečana poraščenost pri dekletu v predelu bikinija. Kako izbrisati?

Na tem območju je koža zelo občutljiva, zato niso vsi izdelki primerni za odstranjevanje dlak.

depilacija:

• Britje je najhitrejši in neboleč način odstranjevanja dlak. Toda rezultat je kratkotrajen, postopek bo morda potreben vsak dan. Britje lahko povzroči draženje
• Kremna depilacija - ima daljši učinek, saj se pod delovanjem kreme ne uničijo samo lasje, ampak tudi majhen del čebulice. Rednost postopka - enkrat na teden, neboleč

Ljudske metode, kažejo na dolgotrajen učinek na problematično področje. Dekleta, ki so nagnjena k alergijam, morajo najprej 30 minut preizkusiti sestavo na zapestju. Lasje dolžine 5 mm se najbolj učinkovito odstranijo:

• 1 žlička ricinusovega (repinčevega) olja (5 g), 2-2,5 žlice. alkohol (35 g), 1 žlička. amoniak(5 g), 1,5 ml (1,5 g) 5% joda ali 1,7 ml 10% raztopine. Območje bikinija zdravite s sestavo teden dni zjutraj in zvečer
• 1 žlička vodikov peroksid, 1 žlička tekoče milo, 5 kapljic amoniaka. Sestavo nanesite na predel bikinija enkrat na teden za največ 15 minut. Izperite s toplo vodo
• zmeljemo pinjole in prelijemo z majhno količino vrele vode. Počivaj nekaj minut. Vato namočite v toplo raztopino in obdelajte predel bikinija. Po nekaj tretmajih dlačic ne bo več.

epilacija:

• vosek
• Sladkorno odstranjevanje dlak (sladkorjenje)
• Lasersko odstranjevanje dlak

Depilacija z voskom in sladkorno depilacijo sta še vedno boleča postopka, v kozmetičnih salonih pa lahko problematično področje dobro anestezirata.

Povečana poraščenost med nosečnostjo - ali je to normalno?

Med nosečnostjo se hormonsko ozadje izrazito spremeni, včasih se to kaže s pojavom las.

Še posebej pogosto se dlake pojavijo na trebuhu, mlečnih žlezah, včasih na obrazu, če je nagnjenost. Praviloma z rojstvom otroka in koncem dojenje vse mine. A poraščenost ne sme biti obilna.

Včasih zdravniki pošljejo testosteronske teste za pozavarovanje, saj lahko previsoke vrednosti tega indikatorja negativno vplivajo na potek nosečnosti, celo vodijo do splava.

Kako se znebiti prekomerne poraščenosti pri najstnici?

V obdobju puberteta pri mladostnikih se hormonsko ozadje močno spremeni, poveča se hormonska funkcija nadledvičnih žlez. Pogosto to izzove neželeno rast las. To še posebej velja za dekleta moške in interspolne postave.

V vsakem primeru je treba najstnika pokazati zdravniku, saj lahko aktivna rast las kaže na patologije notranjih organov. Najstniški hirzutizem pogosto spremlja akne.

Uporabite lahko katero koli od zgoraj naštetih orodij, razen britvice in pincete, kar bo le poslabšalo situacijo. Limonin sok pomaga tudi pri odstranjevanju dlak. Lase morajo mazati 2-3 krat na dan. Za kožo bo koristna tudi limona.

Učinek kontracepcijskih sredstev s povečano poraščenostjo

• Kombinirani peroralni kontraceptivi z nizko ravnjo estrogena se uporabljajo za normalizacijo hormonske ravni ženske, ko so moški hormoni previsoki. Takšna androgena terapija vodi do zmanjšanja rasti las.
• Ti kontraceptivi imajo kontraindikacije: hipertenzija, kajenje, odpoved jeter, starejši od 35 let, zato jih ni priporočljivo jemati samostojno brez zdravniškega recepta
• Nepravilno izbrano zdravilo, ki se uporablja kot kontracepcijsko sredstvo, lahko povzroči motnje hipofize, hipotalamusa, centralnega živčnega sistema, kar lahko povzroči neželeno rast las.
• Posledično bo telo povečalo proizvodnjo androgenov in zmanjšalo proizvodnjo estrogenov. To bo povzročilo manifestacijo moških lastnosti v ženskem videzu in rast las po moškem vzorcu: na obrazu, prsih, trebuhu, hrbtu, rokah in nogah

Dlakavost pri fantih in moških.
Kako narediti moškega, da si odstrani dlake na telesu?

Vsi moški ne menijo, da je treba odstraniti dlake s telesa. Mnogi verjamejo, da je poraščenost dokaz njihovih izjemnih spolnih sposobnosti. Dejansko lasje na moškem telesu izgledajo bolj estetsko in privlačno kot na ženskem, vendar imajo moški tudi mesta, za katera je vredno skrbeti.

• Lasje, ki so vidni izpod ovratnika in manšet srajce ter rastejo iz ušes in nosu, bolj kot spolnost kažejo na neumnost. To dlako je treba odstraniti.
• Odstranjevanje dlak v pazduhah zmanjša potenje, prepreči rast mikrobov, zmanjša intenzivnost slab vonj. Glede na to, da se moški bolj potijo, je to pomembno
• Tudi v starem Rimu so moški skrbeli za svoje intimna mesta. Postopki za zmanjšanje števila ali dolžine las na tem področju zmanjšajo potenje in draženje, zlasti poleti
• Mnogi moški opazijo povečanje občutljivosti v intimnih predelih med intimnostjo po odstranjevanju dlak.
• Pri moških pogosto rastejo lasje v bližini anusa, kar ustvarja pogoje za rast bakterij, naknadno draženje in pojav močnega neprijetnega vonja. Bolje je, da dlake popolnoma odstranite
• Vse ženske ne marajo popolnoma čistega intimnega območja, vendar mnoge pozdravljajo čedno striženje.
• Obilna pokritost dlak na mošnjici lahko vpliva na zorenje semenčic, t.j. o sposobnosti zanositve

Ne ukvarjajte se z narcizmom, ampak se ljubite in svet vam bo odgovoril

Prekomerna poraščenost pri dekletih, kako se znebiti: nasveti in ocene

• Če so dlake zelo opazne, je bolje, da se posvetujete s kozmetologom, da jih odstranite. Če ne veliko, se lahko poskusite spopasti sami
• Če ste začeli jemati peroralne kontraceptive, ga ne prekinite do konca zdravljenja. V nasprotnem primeru lahko dobite najmočnejši hormonski odpoved in zelo resne zdravstvene težave.
• Ljudje okoli pogosto niti ne opazijo rasti las, kar se za dekle samo zdi katastrofa. Ne ciklično, da ne bi kupili kompleksov

Alina, 21 let:

Imam dolge, čeprav svetle lase na rokah in nogah. Testi so pokazali, da je testosteron rahlo povišan, a na splošno normalen. Denarja za drage postopke ni bilo, lase in kožo pa sem si drgnil z nezrelim orehom, ki sem ga pravkar otrgal z drevesa. Približno mesec dni. Učinek je pozitiven, dlake so postale veliko manj opazne in tanjše, čeprav sploh niso izginile.

Marija, 35 let:

Pri 14 letih so mi začeli močno rasti dlake na rokah, nogah, vratu in celo na trebuhu. Menil sem, da je to skoraj zlo oko. In šele pri 19 letih sem ugibal, da bi šel k zdravniku s to težavo. Do tega trenutka mi je uspelo preizkusiti verjetno vse razpoložljive metode: od puljenja in britja do vodikovega peroksida in doping trave. Po zdravljenju je težava izginila.

Debelejše, črnejše in trše brke imajo ženske, bolj so plodoviti, pravijo nekateri moški. Verjame se tudi, da brkata dekleta ne izdajo svojih mož in jim ostanejo zvesta do smrti. Hkrati večina dam ne namerava pokazati svojih insignij, kozmetični saloni pa ženske od jutra do večera razbremenijo odvečne vegetacije. Pa kakšna nesreča je to - poraščenost? Pove Tatjana Vasiljeva, endokrinolog.

- Tatyana Vasilievna, zakaj ženske z brki uživajo v povečani moški pozornosti? Je res, da je to znak strasti?

- Nekateri moški v tem res najdejo pikantnost, saj imajo brke kot pokazatelj temperamenta. Pravzaprav to kaže na težavo s hormonskim ozadjem. Takšne ženske imajo praviloma povečan testosteron - hormon spolnosti.

- Kako moški testosteron ali vpliva na spolni nagon pri ženskah?

- Pri povečani ravni testosterona se poveča spolna želja. Druga stvar je, da se s presežkom tega hormona pojavi tudi moška vrsta rasti las. Zaradi rasti terminalnih dlak v ženski obliki se pojavi znak moškosti ali hirzutizma. S povečano rastjo las pri ženskah govorijo tudi o hipertrihozi.

Kaj so terminalni lasje?

- Temna, trda in dolga, v nasprotju s šibko obarvanim mehkim in kratkim velusom. Pojavijo se na območjih, ki so občutljiva na moške spolne hormone, kjer se pri ženskah običajno pojavi le majhna količina dlaka.

Za razvrstitev hirzutizma je telo razdeljeno na devet območij rasti dlak, občutljivih na androgene: zgornja ustnica, brada, prsi, trebuh, pubis, ramena, boki in hrbet. Običajno je pri ženskah na teh območjih več dlak. Šteje se za patologijo, če lasje postanejo debeli, dolgi in izberejo obraz, prsni koš, zgornji del hrbta in trebuha, lica kot stalno mesto rasti, ki se nahajajo tam v obliki zalizcev, v ušesih.

Kako razlikovati normalni hirzutizem od patološkega?

Uporaba posebnih metod, ki določajo raven androgenov v krvni plazmi, in sicer:

Testosteron (TS), močan hormon, ki se sintetizira v jajčnikih, nadledvičnih žlezah in nastane iz androstendiona v maščobnem tkivu;

Androstendion (ASD), ki se v enakih količinah tvori v jajčnikih in nadledvičnih žlezah;

Dehidroepiandrosteron (DHEA), ki se proizvaja predvsem v nadledvičnih žlezah.

Poleg treh glavnih hormonov se določi količina DEA sulfata (DEA-S), pa tudi 5a-DTS, ACTH, prolaktina.

Da bi to naredili, se 5. - 7. dan cikla (1. dan menstruacije je 1. dan cikla) ​​vzamejo naslednji hormoni: LH, FSH, estradiol, prolaktin, testosteron, DHEA-S, DHEA, kortizol, 17-hidroksiprogesteron, TSH in prosti T4.

Če rezultati pokažejo zvišanje stresnih hormonov: prolaktina, kortizola, jih je treba ponovno vzeti, saj te vrednosti morda niso povezane z boleznijo in so posledica osnovnega vznemirjenja zaradi odhoda v bolnišnico ali strahu pred darovanje krvi iz vene. Za diagnozo "hiperprolaktinemije" je treba na primer trikrat izmeriti povišano raven prolaktina.

Progesteron je smiselno jemati šele sredi druge faze menstrualni ciklus. Z rednim 28 - 30-dnevnim ciklusom - na 20 - 23. dan.

Vsi hormoni se jemljejo na prazen želodec, tako kot vse krvne preiskave.

Potreben je tudi biokemični krvni test in splošni krvni test.

Izvede se ultrazvok nadledvičnih žlez, medeničnih organov, po potrebi - jedrska magnetna tomografija.

V primeru simptomov policističnih jajčnikov je treba opraviti vaginalni pregled, saj rak endometrija pogosto spremlja ta sindrom.

Zakaj je takšna poraščenost?

- Rast las je prvi znak motenj v hormonskem sistemu telesa, morda manifestacija življenjsko nevarnih bolezni.

Hirzutizem je najpogosteje posledica poškodbe skorje nadledvične žleze, njihovih tumorjev ali policističnih jajčnikov.

- To pomeni, da so se pojavile trde dlake na bradi ali nad zgornjo ustnico - ali morate teči ne k kozmetičarki, ampak k endokrinologu?

»Najprej brez panike. Stopnja resnosti hirzutizma je lahko različna, kot zaradi povečana proizvodnja moških spolnih hormonov, ter zaradi dednih dejavnikov, pa tudi zaradi zdravil, stanje okolja. Vzroki za hirzutizem so lahko banalno kajenje, debelost ali resne bolezni: maligne novotvorbe, prirojena disfunkcija nadledvične žleze, sindrom insulinske rezistence, hiperprolaktinemija, policistični jajčniki, hipotiroidizem, prolaktinom.

Vsaka patologija ima svoje značilnosti. Na primer, hiperandrogenizem ali povečana raven moških spolnih hormonov se kaže v boleznih nadledvičnih žlez, pogosto kot posledica tumorskega procesa, zaradi katerega celice, ki proizvajajo moške spolne hormone, odgovorne za razvoj sekundarnih spolnih v njih rastejo lastnosti. Pri tumorju pride do povečanega sproščanja predhodnikov moških spolnih hormonov, ki se že v telesnih tkivih pretvorijo v testosteron.

Enako sproščanje se pojavi v primeru bolezni skorje nadledvične žleze, ko se začne njihova povečana stimulacija iz centralnega živčnega sistema. Povečanje dlak na telesu lahko vodi tudi do pljučnega raka. Včasih takšni tumorji začnejo sintetizirati hormone, ki uravnavajo delo nadledvičnih žlez. Včasih se hirzutizem pojavi med nosečnostjo in v menopavza, kot tudi pri možganskih lezijah - tumorji, encefalitis, multipla skleroza, epilepsija. V nekaterih primerih je posledica kakšnega lokalnega učinka na kožo ali kožnih bolezni.

Mimogrede, na to, da v telesu ni vse v redu, lahko nakazujejo tudi manifestacija zamaščenosti kože, aken, izpadanje las na glavi, menstrualne nepravilnosti, pridobivanje telesne teže. Praviloma so to tudi znaki napredni nivo moški spolni hormoni v krvi. Če se to stanje ne popravi, potem hormoni neopazno opravijo svoje delo: ženski glas postopoma postane bolj grob, spremeni se prerazporeditev maščobnega tkiva v zgornjem delu telesa, pojavijo se številne strije, poveča se klitoris in poveča se spolna želja. Takšna moškost ženskega videza ima diagnozo - virilizacija. Praviloma je to posledica prisotnosti tumorja, ki izloča androgen.

Policistični jajčniki- ena od hormonskih motenj, ki vodijo v neplodnost zaradi dejstva, da se ovulacija v ženskem telesu v določeni fazi cikla ne pojavi. Opaženo v nasprotju s funkcijo različna telesa: hipotalamus, hipofiza, nadledvične žleze, ščitnica in sami jajčniki.

– Se pravi, lahko celo zdravila izzovejo takšne mutacije?

– Seveda zato pozivamo prebivalstvo, naj ne uživa zdravil brez zdravniškega recepta, učinek je lahko ravno nasproten. Obstajajo "izdelki za lase" s stranskimi učinki: povečanje telesne mase, otekanje in zmanjšanje volumna prsi, mastna koža, hirzutizem in zmanjšanje tembra glasu. Hirzutizem včasih izzovejo slabo izbrani hormonski kontraceptivi, steroidi. Zato je treba biti zelo selektiven. Lažje je poškodovati telo, težje ga je obnoviti. Rezultat pri zdravljenju hirzutizma se pojavi šele po šestih mesecih - enem letu. In to ne pomeni, da androgena področja postanejo nežna, kot dojenček. Zdravljenje se ne bo popolnoma znebilo prekomerne rasti dlak, čeprav bo upočasnilo njihovo rast. Šele sčasoma, ko se bo normaliziralo, bo hormonsko ozadje omogočilo telesu, da se znebi odvečne vegetacije.

Pridobljena vellusna hipertrihoza vedno zahteva skrbno oceno zaradi verjetnosti osnovnega rakastega tumorja. Študija devetih bolnikov z generalizirano vellusno hipertrihozo (starih od 34 do 78 let) je pokazala, da jih je 56 % imelo tumorje. prebavila in 22% pljučnega tumorja.

- Tatyana Vasilievna, se izkaže, da imajo vzhodne ženske vedno povišano hormonsko raven? Konec koncev, nimajo samo brkov, ampak tudi zalizi na temni koži izgledajo precej organsko?

- Dejansko se pri predstavnikih južnih ljudstev pojavlja tako imenovani družinski ali genetski hirzutizem. Ni nevarno za zdravje in je povsem normalno stanje. Pri ocenjevanju resnosti hirzutizma je treba upoštevati etnične razlike. Obstaja tudi najbolj skrivnostna vrsta hirzutizma - idiopatska. Po mnenju znanstvenikov je povezan s povečano aktivnostjo določenih encimov in previsoko občutljivostjo lasnih mešičkov na učinke androgenov. Takšno diagnozo postavijo pri ženskah z jasnimi znaki presežka androgena, vendar z ohranjeno menstrualno funkcijo, nespremenjeno velikostjo jajčnikov, brez znakov nadledvičnih tumorjev ali tumorjev jajčnikov in normalno aktivnostjo nadledvične žleze. Običajno imajo rahlo povišano raven testosterona, vendar je manjša kot pri bolnicah s policističnimi jajčniki.

– Ali obstajajo kakšni očitni znaki hirzutizma poleg rasti las?

– Povečana mišična masa, temporalna alopecija, debelost, lunast obraz, tako imenovani »bikov vrat«, supraklavikularne maščobne blazinice, strije na prsih, trebuhu, stegnih in zadnjici, tanjšanje kože, plešavost obrvi, otekanje, suha koža, počasni refleksi. Pri palpaciji se palpirajo tvorbe v trebuhu, ki so običajno posledica tumorja jajčnikov ali nadledvične žleze. V tem primeru je treba opraviti bimanualno palpacijo medeničnih organov.

Pri tumorjih hipofize so lahko motena vidna polja. Z akromegalijo opazimo grobe obrazne poteze in povečane okončine.

Toda najbolj občutljivi so lasni mešički: ostro reagirajo na najmanjše spremembe v hormonskem ozadju. Nepričakovano povečana rast las lahko signalizira ne le presežek testosterona, ampak tudi številne bolezni, celo rakasti tumor.

Ali je mogoče ozdraviti hirzutizem?

- Če se znebite njegovega vzroka - odstranitev tumorjev jajčnikov ali nadledvičnih žlez, prenehanje kajenja ali zavrnitev zdravil. Za nekatere bolnike so izbrana zdravila, ki zavirajo raven testosterona v krvi in ​​zmanjšajo občutljivost lasnih mešičkov na androgene. Nekateri peroralni kontraceptivi imajo na primer tudi supresivni učinek na proizvodnjo moških spolnih hormonov, ki jih izločajo jajčniki, in znižujejo raven testosterona v krvi. Toda postopek popravljanja ni hiter. Pri dolgotrajnem zdravljenju hirzutizma je prognoza za prenehanje rasti novih las dobra, vendar se z zdravljenjem ne znebimo že zraslih.

- Kako učinkoviti so kozmetični postopki za hirzutizem?

- V kombinaciji z zdravili dajejo dober estetski učinek. Če je hirzutizem idiopatski ali konstitucijski, potem samo kozmetični postopki. Zdaj jih je veliko - puljenje, če pa so lasje dolgi, lahko to povzroči nastanek pustul (mehurjev z gnojno vsebino) in brazgotin. Na primer, priljubljena je termoliza - z njo se skozi iglo, vstavljeno v kožo, dovaja izmenični tok, ki segreva in uničuje folikel. Postopek je boleč, zahteva lokalno anestezijo in precej tvegan, saj je možno pregrevanje kože, brazgotinjenje, vnetje ali folikli. Za tiste, ki so kontraindicirani v iglah, so praviloma lastniki zelo lahke, občutljive, nagnjene k brazgotinam kože, je bolj primerno kemično odstranjevanje dlak s pomočjo aktivnih snovi - encimov. Postopoma uničijo strukturo folikla, zato je potreben določen potek, po katerem učinek postane stabilen.

Bistvo metod je, da odstranijo paličasto dlako, preden začnejo delovati zdravila, ki zmanjšajo novo rast in preoblikovanje v paličasto dlako. Po tem pride do nove rasti tanjših in svetlejših las. Neželeni učinki nekaterih zdravljenj vključujejo lokalizirano oteklino in rdečico v 24 do 48 urah ter možno hiperpigmentacijo, ki mine v šestih mesecih.

Ali je mogoče z dieto zmanjšati raven androgenov?

- Nujno. Poleg tega, kot kaže praksa, debelost opazimo pri 75% bolnikov s hirzutizmom. Pogosto spremlja diagnozo policističnih jajčnikov in hipotiroidizma. Priporočilo bolnikom je preprosto: zmanjšajte število obrokov in zmanjšajte vsebnost lahko prebavljivih ogljikovih hidratov v hrani, povečajte psihične vaje. Treningi in pravilna prehrana pomaga uravnotežiti hormone.

– Ali je za ženske s hirzutizmom res značilna neplodnost?

- Ni potrebno. Zgodi se, da že od samega začetka napredovanja hirzutizma večina pacientk doživi neredne menstruacije. Vendar pa tudi pri rednem ciklusu bolnikom s hirzutizmom diagnosticiramo policistične jajčnike. Pomemben delež tistih z diagnozo trpi tudi zaradi prekomerna telesna teža. Ultrazvočni pregled v tem primeru pokaže značilno verigo majhnih, biserom podobnih cist. To stanje običajno vodi do neplodnosti, saj ovulacija skoraj ne pride. Je tudi potencialno tveganje razvoj raka endometrija.

Pri idiopatskem hirzutizmu se ohrani normalen menstrualni ciklus, libido, nosečnost nastopi pravočasno z ugodnim končnim rezultatom. Vse je odvisno od ravni presežka hormonov.

- Tatyana Vasilievna, povej mi, ali je to mit ali resničnost - rojstvo popolnoma dlakavih otrok, bolj podobnih živalim?

– Takšen pojav se na žalost zgodi, ko se otrok rodi popolnoma poraščen, razen dlani in podplatov. Praviloma je to posledica pogoste izpostavljenosti plodu alkoholu med razvojem ploda, pa tudi virusnega encefalitisa, motenj ščitnice in distrofije. Hipertrihoza se lahko pojavi kot reakcija na stres telesa med globokim pilingom ali drugimi resnimi kozmetičnimi posegi, pa tudi s trajnimi poškodbami, izpostavljenostjo kemičnim reagentom. Pogosto hipertrihoza prizadene tiste, ki trpijo za anoreksijo (pomanjkanje apetita), shizofrenijo.

Kako razlikovati hipertrihozo od hirzutizma?

- Prekomerna rast velusnih in terminalnih las na tistih mestih, kjer je normalna rast las norma za ženske in moške, ob upoštevanju nacionalnih značilnosti in starosti - to je hipertrihoza. Na primer, rast las na goleni pri ženskah je norma. Toda v primeru njihove odvečnosti se situacija imenuje hipertrihoza. Pri moških se rast las na prsih šteje za normalno. Vendar je pojav prevelike dlake hipertrihoza. Za razlikovanje hirzutizma je dovolj razumeti, da je pojav terminalnih dlak na prsih pri ženskah že simptom hirzutizma.

- Kaj pa kakšne dlakave zaplate na telesu, obrazu, na primer dlakavi madeži?

- Prirojena hipertrihoza se lahko kaže tudi v obliki šopkov dlak na vratu in križu. Najdemo ga tudi v hamartomih (tumorski tvorbi) in nevusih (rojstnih znamenjih). Pigmentirani nevus je opazen takoj po rojstvu otroka, vendar se lahko čezmerna rast las začne pozneje. Hipertrihoza je včasih povezana s prirojeno spina bifido.

Larisa Sinenko

Zdravniki imenujejo močno rast las pri ženskah hipertrihoza ali hirzutizem. Izrazi se nanašajo na bolezen, pri kateri dlake čezmerno rastejo na telesu in obrazu bolnika.
Hirzutizem je bolezen, pri kateri imajo ženske moške lase. Lasje začnejo rasti na mestih, ki niso naravna zase – na hrbtu, trebuhu, dekolteju in bradi.

Glavni vzroki hipertrihoze pri ženskah

Povečana poraščenost pri dekletih se običajno pojavi zaradi velike količine moških spolnih hormonov v telesu. Lasni mešički so izjemno občutljivi na androgene (moške) hormone.
Pogosto je prekomerna rast las posledica razvoja tumorjev v nadledvičnih žlezah ali jajčnikih. V drugem primeru je ženska jemala določena zdravila in ima neželene učinke. Medicinska terapija mora vključevati odstranitev novotvorb ali umik zdravil. Poleg tega lahko zdravnik deklici predpiše glukokortikosteroidna zdravila.
Poleg zdravljenja z zdravili lahko ženska uporablja kozmetično zdravljenje, kot je odstranjevanje odvečnih dlak na telesu in obrazu ali njihovo maskiranje. Če so dodatni lasje blond in jih ni prav veliko, jih lahko belite z vodikovim peroksidom. Druge ženske raje uporabljajo epilacijo ali depilacijo.
Povečana poraščenost se lahko kaže v hitri rasti dlak nad zgornjo ustnico. Če mlademu dekletu, preden doseže puberteto, začnejo dlake na rokah in nogah hitro in obilno rasti, zdravniki govorijo o patologiji.
Hipertrihoza se pri ženskah različnih ras in starosti kaže različno. Evropejci in Azijci so se vedno razlikovali med seboj po principu las. Povečana poraščenost je lahko pridobljena ali prirojena.

Možni vzroki hipertrihoze pri dekletih:

Motnje v delovanju jajčnikov;
Nosečnost;
Razvoj policističnih sprememb jajčnikov;
Bolezni nadledvičnih žlez;
Začetek menopavze;
hormonska terapija;
Kožne bolezni;
Pojav onkoloških patologij;
Sprememba metabolizma.
Razlogov za rast las je veliko, zato lahko natančno diagnozo postavi le zdravnik in šele po vrsti študij.
Pri hirzutizmu so dodatni lasje, ki rastejo na ženskem telesu, opazno temni in grobi. Pogosto se ta bolezen razvije v ozadju raka, s povečana koncentracija moških hormonov, z neugodno družinsko anamnezo, z določenimi terapijami z zdravili ali z neznano etiologijo.
Povečana poraščenost pri dekletu se obravnava na povsem drugačen način kot pri zrela ženska. Zdravnik lahko deklici svetuje, naj jemlje peroralno hormonskih kontraceptivov ki zavirajo izločanje moških spolnih hormonov. V tem primeru je odmerek estrogena običajno nizek, da se prepreči razvoj stranski učinki. Zdravljenje petdesetletne ženske, na primer, zahteva drugačen pristop. Če bolnik trpi zaradi visokega krvnega tlaka, veliko kadi in ima v anamnezi nagnjenost k trombozi, potem v nobenem primeru ne sme jemati hormonskih kontraceptivov. Po ozdravitvi hormonskega ozadja bolniki nadaljujejo s kozmetičnimi postopki.
Nekatere ženske trpijo za povečano poraščenostjo pred menopavzo zaradi nerednih menstrualnih ciklusov in odsotnosti ovulacije.

Zdravljenje povečane poraščenosti pri ženskah

Prekomerna dlaka ni samo kozmetični problem. Hipertrihoza vedno kaže na resno okvaro telesa in zato potrebuje skrbno raziskovanje in zdravljenje od znotraj. Terapija se vedno izvaja pod strogim nadzorom zdravnika. Po ugotovitvi natančnega vzroka patologije specialist predpiše primerno zdravljenje pogosto hormoni.
Če želite odstraniti povečano poraščenost dekleta, lahko uporabite preobleko. Torej lahko pod nadzorom specialista razbarvate odvečne dlake z vodikovim peroksidom.
Mnoge dame uporabljajo depilacijo. To je postopek, ki uniči vidni del las, vendar ne poškoduje lasnega mešička. Depilacija se izvaja z navadno britvico ali s posebno kremo za depilacijo. Krema raztopi dlake z močnimi kemikalijami, zato lahko draži kožo.
Epilacija vam omogoča, da takoj odstranite tako dlako kot njen mešiček - žarnico. Ko je dlakava na majhnem delu telesa, lahko ženska dlake populi s pinceto. Več učinkovitejše odstranjevanje vosek za lase. Skoraj vse metode odstranjevanja dlak so boleče.
Zdravljenje od znotraj blokira proizvodnjo neželenih moških hormonov. V nobenem primeru ne smete prekiniti terapije na polovici poti do okrevanja. Ženska tvega, da bo dobila najmočnejši hormonski odpoved. Povečana poraščenost pri dekletu zahteva dodatne kozmetične ukrepe.
Zdravljenje z zdravili bo preprečilo rast novih neželeni lasje, vendar ne bo mogla odstraniti tistih dlačic, ki so že tam. Po koncu zdravljenja lahko deklica opravi kozmetične postopke za izboljšanje svojega videza.
Ljudske izkušnje pri zdravljenju povečane poraščenosti
Ljudje pogosto uporabljajo sok nezrelih orehov. Sami morajo mazati kožo in odvečne dlake. Najbolje je, da uporabite sveže otrgan orešček z drevesa.
Če ni mogoče pobrati oreha z drevesa, lahko dekle opeče oreh, nastali pepel pa zmeljite v žlički vode in vtrite v želene predele obraza in telesa.
Drug način je, da pregrade iz desetih orehov prelijete s kozarcem vodke in pustite en mesec na soncu. Poparek precedimo in zaužijemo vsak dan po žlički.
Nekatere ženske so se znebile povečane poraščenosti z mazanjem kože in nepotrebnih dlačic s sokom mlečnice. Euphorbia je treba zdraviti dva tedna, mazati problematična področja - večkrat na dan.
Lahko vzamete pol skodelice dope trave in skupaj s koreninami prelijete z litrom vrele vode, nato pa kuhajte na najmanjšem ognju pol ure. Prtiček za tkivo navlažimo z decokcijo in nanesemo na problematična področja kože. Obkladek hranite, dokler se prtički popolnoma ne posušijo. Postopek se izvaja štirikrat na dan. Decoction lahko shranite v hladilniku.

Rast las po moškem vzorcu pri ženskah je ena izmed hormonskih patologij in jo spremlja prekomerna rast las v prsnem košu in hrbtu, bradi, licih, zgornji ustnici in spodnjem delu trebuha. Ta pojav se v medicini imenuje hirzutizem. Podoben problem se lahko razvije kot posledica resnih patologij. Moški vzorec las je lahko posledica disfunkcije endokrinega sistema. Poleg tega ta lastnost negativno vpliva na psiho ženske.

V medicinski praksi ločimo naslednje oblike hirzutizma;

• hiperandrogeni, pri takem hirzutizmu je presežek moških spolnih hormonov;
• zdravilno - se razvije kot posledica jemanja kakršnih koli zdravil, najpogosteje hormonskih;
• družinska oblika hirzutizma, podedovana;
• pridobljena oblika;
• idiopatska oblika, katere vzroka ni bilo mogoče ugotoviti.

Vzroki za pojav

V ženskem telesu lahko zaradi visoke vsebnosti moških spolnih hormonov v krvi rastejo lasje moškega tipa. Raven slednjega v ženskem telesu se poveča z razvojem naslednjih patologij:

1. 1 Polikistični jajčniki, ki skupaj z moško dlako povzročajo menstrualne nepravilnosti, neplodnost ali prekomerno telesno težo.
2. 2 Povečanje skorje nadledvične žleze, tako prirojeno kot pridobljeno, prispeva tudi k razvoju hirzutizma.
3. 3 Tako imenovani Cushingov sindrom, ki ga povzročajo motnje v delovanju hormonskega sistema. Pri ženskah v ozadju tega sindroma se poveča prekomerna telesna teža, diabetes mellitus, akne, vijolične črte na trebuhu. arterijski tlak, menstrualne nepravilnosti ali neplodnost in na koncu hirzutizem.
4. 4 Jemanje številnih zdravil spodbuja aktivacijo rasti las. Na primer, dolgotrajna uporaba anaboličnih steroidov, kortikosteroidnih zdravil izzove razvoj hirzutizma pri ženskah.
5. 5 K podobnemu procesu rasti las prispevajo tudi benigne in maligne tvorbe, ki se pojavijo v predelu nadledvične skorje, jajčnikov in drugih organov, ki so odgovorni za proizvodnjo moških spolnih hormonov.
6. 6 Če imajo dekleta policistične jajčnike, podedovane od matere ali babice, bodo v nekem trenutku v življenju začele kazati tudi hirzutizem.
7. 7 Genetske in kromosomske okvare.

Diagnoza patologije

Za zdravljenje prekomerne telesne teže in debelosti, povezanih s hormonskim neravnovesjem , motnje ščitnice in diabetes mellitus,naši bralci uspešno uporabljajo Metoda Elene Malysheve . Po skrbnem preučevanju te metode smo se odločili, da vam jo ponudimo.

Za diagnosticiranje patologije bo lečeči zdravnik zbral anamnezo, v okviru katere bodo pridobili informacije o tem, kdaj je ženska imela prvo menstruacijo, kako poteka menstrualni ciklus, o nosečnosti in porodu ter o obstoječih patologijah spolnih organov. . Poleg tega specialist v anamnezi zbira podatke o drugih obstoječih patologijah, ki so kdaj jemale ali trenutno jemljejo zdravila. Zdravnik mora ugotoviti, kdaj so se začeli pojavljati simptomi hirzutizma, na primer prekomerna rast las, prekomerna telesna teža, akne itd.

Med anamnezo in pregledom je treba ugotoviti, ali je rast las znak hirzutizma, ali v tem primeru pride do nezadostne proizvodnje hormonov s strani endokrinega sistema, prevelike količine rastnih hormonov. Za to zdravnik predpiše hormonsko študijo. Za te namene, ultrazvočni pregled nadledvične žleze, medenične organe, pa tudi tomografijo možganov, ustrezne krvne preiskave bolnika.

Metode zdravljenja

Pri rahli stopnji hirzutizma in odsotnosti menstrualnih motenj posebna terapija ni potrebna. Ker moške dlake niso samostojna patologija, ampak le njen simptom, bo zdravljenje v tem primeru usmerjeno v odpravo njenega vzroka. Na primer, lahko se predpiše odstranitev novotvorb v nadledvičnih žlezah, hipofizi ali jajčnikih, lahko se prekinejo zdravila, ki spodbujajo prekomerno rast las. In šele po odstranitvi tumorja je mogoče predpisati ustrezna zdravila.

V primeru razvoja hirzutizma, ki ga spremlja prekomerna telesna teža, zdravnik priporoča upoštevanje prehranskega režima z nizka stopnja ogljikovih hidratov. Mnoge ženske, ki trpijo za hirzutizmom, doživljajo močne psihološke komplekse, ki so ovira za polno intimno in družinsko življenje.

Postopek zdravljenja hirzutizma traja precej časa. Pri čemer pozitiven učinek lahko opazimo šele 6-12 mesecev po začetku zdravljenja. Zdravljenje pomaga ustaviti rast novih las, vendar se ne znebi starih las. Za odstranitev starih las bo pacient potreboval kozmetične postopke.

In nekaj skrivnosti ...

Če ste že kdaj poskušali premagati problem PREVEČNE TEŽE, potem ste verjetno naleteli na naslednje težave:

• zdravljenje, ki ga predpišejo zdravniki, rešitev ene težave ustvarja druge;

Hirzutizem pri ženskah ni le kozmetični problem, saj prisotnost prekomerne rasti las kaže na prisotnost v ženskem telesu nekaterih precej resnih patoloških procesov, ki zahtevajo ustrezno korekcijo endokrinologa in ginekologa.

Pri hirzutizmu na območjih, odvisnih od androgena (boki, hrbet, trebuh, prsni koš, obraz, območje okoli areole bradavice), se poveča pigmentirana groba paličasta dlaka. Povečana poraščenost, povezana z določenimi območji, omogoča razlikovanje hirzutizma od hipertrihoze, pri kateri opazimo prekomerno rast las v območjih, neodvisnih od androgena.

kaj je to?

Hirzutizem je prekomerna rast las pri ženskah po moškem tipu, pri kateri prizadeto območje vključuje tako okončine in trup ter obraz (brada, vrat, lica, nasolabialna guba).

Vzroki

Zaradi vpliva številnih določenih dejavnikov se nepigmentirani mehki tanki puhasti lasje spremenijo v pigmentirane, trde in dolge. Glavni vzroki za hirzutizem so idiopatski presežek androgenov, stranski učinki zdravil, dedni dejavnik in hiperandrogenizem.

Rast las po moškem vzorcu na ženskem telesu izzovejo:

1. Bolezni nadledvičnih žlez.
2. Asher-Thier sindrom in diabetes mellitus, ki sta pogosto povezana med seboj.
3. Menopavza, ko se proizvodnja zmanjša ženski hormoni estrogena.
4. Bolezni jajčnikov - policistični, rakasti tumor oz benigne neoplazme. Hirzutizem vodi do kršitve hormonske funkcije pri teh patologijah.
5. Motnje pri delu ščitnice.
6. Debelost in druge presnovne bolezni.
7. Patologije nadledvičnih žlez - hiperplazija njihove skorje, tumorji, Cushingov sindrom, Addisonova bolezen. Nadledvična skorja proizvaja moške spolne hormone, zato lahko te bolezni izzovejo hirzutizem.
8. Bolezni jeter ali ledvic.
9. Bolezni hipofize - sindrom Morgagni-Stewart-Morel in drugi. Hipofiza ali epifiza uravnava delovanje endokrinega sistema, zato se s funkcionalnimi motnjami tega organa razvije hormonsko neravnovesje.
10. Dednost - v tem primeru morda ni hormonskih motenj, intenzivna rast las pa je genetsko pogojena.

Pri hirzutizmu je lahko vzrok dolgotrajna ali nepravilna uporaba zdravil, ki vplivajo na hormonsko ozadje. Med njimi so kortizon, ciklosporin, interferon, prednizon, zdravila na osnovi androgena, na primer anaboliki.

Razvrstitev

Razvrstitev bolezni je precej pogojna. Oblike hirzutizma lahko razdelite v naslednje skupine:

Mnogi zdravniki ustavne oblike ne pripisujejo pravemu hirzutizmu in jo imenujejo hipertrihoza.

Simptomi hirzutizma

Glavna manifestacija hirzutizma pri ženskah je moški tip rasti las, z drugimi besedami, rast pigmentiranih kratkih grobih dlak na zadnjici, notranji strani stegen, trebuha, hrbta, okoli areol mlečnih žlez, prsnega koša in obraza.

Zaradi povečanja ravni androgenov se pri ženskah pojavi alopecija, povečana mastnost las in kože, akne. Pogosto hirzutizem spremljajo nekatere motnje menstrualna funkcija(amenoreja, neredna menstruacija) in neplodnost.

Kako izgleda hirzutizem: fotografija

Ker se potek hirzutizma zaradi hiperandrogenizma nadaljuje, se lahko pri ženskah pojavijo znaki virilizacije (okrepitev moških lastnosti): zmanjšajo se mlečne žleze, poveča se spolna želja, na templjih se pojavijo plešasti madeži, glas postane grob, mišična masa poveča, maščobne obloge na telesu so lokalizirane glede na moški tip. Tudi ženski spolni organi so podvrženi nekaterim spremembam: tvorba vaginalnega mazanja se ustavi, sramne ustnice se zmanjšajo, klitoris se poveča.

Zapleti

Med pojavom bolezni in njenim nadaljnjim zdravljenjem lahko hirzutizem povzroči različne zaplete. Najpogosteje ženske trpijo za folikulitisom, pri katerem se lasni mešički vnamejo. Simptomi zapleta trajajo 3-4 tedne, v tem času pa je nemogoče odstraniti dlake na prizadetem območju.

Mnoge ženske s hirzutizmom so nagnjene k depresiji in različnim duševne motnje. Dolgotrajen potek bolezni lahko povzroči menstrualno disfunkcijo, krvavitev iz maternice in druge anomalije. Potek hirzutizma skupaj s policističnimi jajčniki pogosto vodi v diabetes mellitus.

Diagnostika

Za potrditev diagnoze hirzutizma mora bolnik darovati kri, da preuči koncentracijo v njej:

1. testosteron;
2. kortizol;
3. dihidroepiandrosteron;
4. Androstendion.

V prihodnosti se dobljeni rezultati uporabljajo za ugotavljanje vzroka za nastalo patologijo:

1. Povečana količina testosterona je običajno povezana s prisotnostjo tumorjev. V tem primeru dodeljena dodatni pregled, vključno z ultrazvokom jajčnikov in slikanjem z magnetno resonanco nadledvičnih žlez in možganov. Namen dogodka je odkrivanje tumorja.
2. Dihidroepiandrosteron je pokazatelj delovanja nadledvičnih žlez.
3. Kortizol v velikih količinah opozarja na možno prisotnost Cushingovega sindroma.

To je treba upoštevati pri postavljanju diagnoze hirzutizma:

1. Razvoj bolezni, kako dlake na telesu rastejo: hitro ali ne, ali se telesna teža poveča, kako poteka menstruacija;
2. Sestava zdravil, ki jih jemlje ženska;
3. Treba je v celoti izvedeti vse o pravilnosti menstruacije.

Če želite ugotoviti vzrok hirzutizma, morate opraviti teste za določitev sestave hormona v krvi:

1. Testosteron je lahko povišan kot posledica uporabe kontracepcijskih sredstev;
2. Androstendion je previsok, če obstaja bolezen jajčnikov;
3. Ob prisotnosti Itsenko-Cushingovega sindroma je treba določiti kortizol;
4. V primeru polistoze jajčnikov je sestava gonadotropina precenjena.

Če želite ugotoviti vzrok hirzutizma, morate opraviti ultrazvok.

Kako zdraviti hirzutizem?

Zdravljenje hirzutizma pri ženskah v vsakem posameznem primeru ima lahko svoje značilnosti. To je razloženo z dejstvom, da je sam hirzutizem običajno le manifestacija drugih patologij, ki jih je treba pozdraviti. Zelo pomembno je pravilno določiti naravo odvečne rasti las. Diagnozo in zdravljenje bolnikov s hirzutizmom običajno opravi endokrinolog. Če so očitne kršitve na ravni jajčnikov, lahko ginekolog deluje tudi kot lečeči zdravnik.

Med postopkom zdravljenja bodo morda potrebni tudi naslednji strokovnjaki:

• dermatolog - za določitev narave rasti las in izključitev nekaterih kožnih patologij;
• terapevt - za vodenje bolnikov s spremljajočimi kroničnimi boleznimi;
• kirurg ali onkolog - za zdravljenje tumorskih procesov, ki bi lahko povzročili hormonsko neravnovesje;
• kozmetolog - po izbiri najboljša metoda odstranjevanje obstoječih dlak.

Pri blaga stopnja piloze, ko ženska nima motenj v menstrualnem ciklusu, zdravljenje tega stanja ni potrebno. Ker je prekomerna rast las na ženskem obrazu le simptom, manifestacija resnejše patologije, mora biti zdravljenje usmerjeno v odpravo primarne bolezni, etiološkega vzroka:

• zdravljenje Itsenko-Cushingovega sindroma, akromegalije;
• ukinitev zdravila, ki je povzročila dlake na obrazu;
• odstranitev novotvorb iz jajčnikov, nadledvičnih žlez ali hipofize.

Zdravljenje bolnikov s hirzutizmom z zdravili je običajno sestavljeno iz uporabe več skupin zdravil, ki lahko vplivajo na proizvodnjo moških in ženskih spolnih hormonov. Ko se odkrijejo tumorji, jih najprej odstranimo in šele nato je predpisana hormonska korekcija.

Ena od možnosti zdravljenja z zdravili je imenovanje deksametazona. To zdravilo lahko zavira delovanje skorje nadledvične žleze in s tem proizvodnjo androgenov. Odmerek zdravila se izbere individualno in se po potrebi počasi spreminja, da se izognemo možnim zapletom.

Obstaja tudi precej velika skupina zdravil, ki imajo lasten antiandrogeni učinek. Mehanizem njihovega delovanja je blokiranje encimov, ki so odgovorni za biokemično transformacijo testosterona v telesu. V večini primerov njihov vnos ne omogoča, da se testosteron pretvori v njegovo aktivno obliko - 5-dihidrotestosteron. Tako se lahko sproščajo androgeni, njihova koncentracija v krvi pa ostane povišana, vendar se posledice njihovega sproščanja (hirzutizem, izpadanje las pri moških na glavi, hrapavost glasu ipd.) ne pojavijo.

Kozmetične metode

Kako se znebiti dlak na obrazu pri ženski? Kozmetični postopki lahko le zmanjša vidnost ali popolnoma odstrani obstoječe dlake, vendar taka terapija ne odpravi samega razloga za njihovo rast. Zato je priporočljivo sočasno zdravljenje z uporabo hormonskih zdravil:

1. Puljenje - s posebnimi pincetami odstranimo lasne mešičke in kožo obdelamo z antiseptikom. Izvaja se ob prisotnosti majhne količine dlak na koži obraza. Redno samopuljenje dlak vodi do hrapavosti kože, daljših prihodnjih las in ogroža razvoj okužbe. Ne zlorabljajte te metode.
2. Depilacija z voskom ali britje je sprejemljiva kot metoda za odstranjevanje dlak na nogah, trebuhu, hrbtu. Pri ponovni rasti terminalnih las postopek ni predpisan, saj vodi v nastanek brazgotin in nevarnost okužbe.
3. Osvetlitev - za to se uporabljajo posebne spojine na osnovi vodikovega peroksida in hidroperita, ki vodijo do beljenja las, zaradi česar so nevidni z odvzemom naravnega pigmenta. Tehnika je pomembna v prisotnosti kratkih majhnih las z blago stopnjo hirzutizma.
4. Fotoepilacija - izpostavljenost las bliskam visokoimpulzne svetlobe (valovna dolžina 400-1200 nm), ki jo absorbira melanin. Hkrati sproščena toplotna energija uničujoče vpliva na lasni mešiček. Postopek je učinkovit le pri odstranjevanju temnih dlak in nima vpliva na svetle lase. Učinek traja 5 mesecev.
5. Lasersko odstranjevanje dlak - laserski žarek prehaja skozi lase in segreva celice, ki vsebujejo melanin, izzovejo uničenje lasnega mešička. Odstranite samo tiste dlake, ki so v stanju aktivne rasti, pri tem pa ne vplivajo na mirujoče čebulice. Zato je za dosego rezultata morda potrebnih več postopkov 1-6 mesecev. spada med največ učinkovite metode učinek na lase in učinkovitejši od fotoepilacije.

Po ocenah sta zadnji dve metodi učinkoviti v boju proti odvečnim dlakam, vendar sta ob prisotnosti velike količine las zelo draga tehnika za boj proti neželeni rasti dlak, zato, če je potrebno, le obdelava obraza in odprta. področja telesa je smiselna. Ne smemo pozabiti, da postopki ne morejo vplivati ​​na rast novih las, zato so kozmetične tehnike neuporabne za zdravljenje vzrokov za razvoj hirzutizma.

Ljudska zdravila

Glede na ocene žensk se lahko kot dodatek k glavnemu poteku zdravljenja hirzutizma uporabljajo naslednja ljudska zdravila:

1. Orehov sok. Zelenim orehom odstranimo lupino in iz nje iztisnemo sok. Ta sok nanesemo na vatirane palčke ali gazo, ki jo položimo na območje rasti las za 5 minut. 1-2 seji na dan običajno povzročijo, da lasje prenehajo rasti. Če se učinek ne pojavi po 5-7 dneh postopkov, potem v tem primeru sok orehov najverjetneje ne bo pomagal.
2. Dope decoction. Več rastlin (lahko jih uporabite kot celoto, s koreninami, vendar jih morate dobro sprati) nalijte 1 liter vrele vode. Nato vodo zavremo in pustimo na majhnem ognju 40-60 minut, ne da bi dodali več vode. Nato se juha počasi ohladi na sobno temperaturo in rastline vzamemo ven. Tekočino obrišite kožo po depilaciji 1-2 krat na dan. Izdelka v nobenem primeru ne smete uporabljati interno! Če se pojavi draženje kože ali znaki alergije, je bolje prenehati uporabljati drogo.
3. Sladkor. V vroči vodi (20 - 25 ml) raztopimo 20 g sladkorja in dodamo ščepec citronske kisline. Zmes dušimo na majhnem ognju, dokler ne porumeni in se rahlo zgosti. Ko se zmes nekoliko ohladi, jo uporabimo za depilacijo.
4. Limonin sok. Polovico limone ožamemo v 200 ml vode in prelijemo z 20 - 25 g sladkorja. Mešanico dušimo na majhnem ognju, dokler približno polovica tekočine ne zavre. Po tem se ohladi in nanese na kožo s prekomerno rastjo dlak. Po 1 - 2 minutah to mesto dobro speremo s kuhano vodo.

V vseh zgoraj navedenih primerih so ljudska zdravila zasnovana tako, da vplivajo na samo kožo in lasne mešičke. Zato so ta zdravila simptomatska. Tudi če se rast las upočasni, to ne bo rešilo osnovne težave. Kot je navedeno zgoraj, imajo bolniki s hirzutizmom pogosto morbidno debelost, spremembe obraznih potez, spremembe v tembru glasu in druge resne simptome. Zato je treba tradicionalno medicino kombinirati s hormonsko terapijo, ki bo pomagala odpraviti samo hormonsko neravnovesje v telesu.

Napoved

Za opazno zmanjšanje odvečne rasti las lahko traja 6-12 mesecev zdravljenja. Pri dolgotrajnem zdravljenju hirzutizma je prognoza za prenehanje rasti novih las dobra, za odpravo obstoječih pa dvomljiva. Cilj zdravljenja hirzutizma je ustaviti proces rasti novih las, ne odstraniti starih. Po pojavu grobih temnih las zmanjšanje vsebnosti androgenov ne bo vplivalo na naravo rasti las. Zdravljenje hirzutizma se ne bo popolnoma znebilo prekomerne rasti las, čeprav bo upočasnilo njihovo rast.

Britje las je nezaželeno. to bo povzročilo potrebo po vsakodnevnem britju. Kemikalije za odstranjevanje dlak pogosto povzročajo draženje kože in lahko zahtevajo tudi vsakodnevno uporabo. Epilacija z voskom zagotavlja daljši učinek v primerjavi z britjem in kemičnimi izdelki. Pri zmernem hirzutizmu je beljenje las učinkovito. Neželeno je puljenje dolgih las, saj to pogosto vodi do brazgotin.

Radikalen dodaten ukrep je elektroliza, ki povzroči uničenje lasnih mešičkov (slabosti - visoka cena, bolečina in dolgotrajnost postopka). Najboljše dolgoročne rezultate dosežemo s kombinacijo hormonskega in dodatnega zdravljenja hirzutizma.

Hipertrihoza je stanje, pri katerem dlake na telesu prekomerno rastejo.

Pojavijo se lahko na katerem koli področju, tudi na tistih območjih, kjer običajno praktično ni las: v zgornjem delu obraza, na ušesih.

Če je poraščenost pri moških prekomerno povečana, lahko to kaže na prisotnost resnih patologij v telesu, vključno z malignimi novotvorbami, endokrinimi motnjami. Prav tako odvečni lasje otežujejo higieno in povzročajo komplekse.

Hipertrihozo (povečana poraščenost pri moških) glede na lokacijo delimo na:

• Lokalizirano. Debela dlaka se nahaja na določenih delih telesa in ne vpliva na druga področja. Pogosto je lokacija rojstni znaki. Lokalizirana hipertrihoza se zdravi učinkoviteje, odvečne dlake pa je lažje nadzorovati.
• Skupaj. Linija las je zelo pogosta. Bolezen je težje zdraviti in težko je nadzorovati rast las.

Obstajajo tudi številne sorte hipertrihoze, ki se razlikujejo po značilnostih pojavljanja.

Povedali bomo o funkcijah SHBG pri moških in o povezavi hormona s spolno disfunkcijo.

Prirojena

Prirojena hipertrihoza je motnja, ki se razvije kot posledica genetske mutacije epitelnega tkiva, otrok pa se rodi z odvečno dlako na različnih delih telesa, vključno z obrazom, zadnjico, stegni in hrbtom.

Plod, ki se razvije med nosečnostjo, je pokrit z lanugo – tankimi lasmi.

Nastanejo v šestem mesecu in izpadejo tik pred porodom, v redkih primerih ostanejo na telesu donošenih otrok tudi po rojstvu, vendar izpadejo po 1-2 tednih. Pri nedonošenčkih je lasišče bolj izrazito, običajno pa lasje tudi izpadajo in ne kažejo na prisotnost hipertrihoze.

Če ima otrok genetsko motnjo, izpadanje las ni opaženo ali pa je blago. Lanugo aktivno raste: dolžina las je lahko 8-10 centimetrov. Dlakavost, ki jo povzroča genetska napaka, se ne razširi vedno po telesu. Pogosteje opazimo odvečne dlake na določenih območjih.

Vzroki za genetsko mutacijo:

• Nalezljive bolezni med nosečnostjo, zlasti v prvih treh mesecih nosečnosti.
• Zapleti med nosečnostjo.
• dedni dejavnik. Nenormalni gen vztraja, zato ga starš s prirojeno hipertrihozo prenese na otroka.

Ta motnja je redka, zato njene razvojne značilnosti niso natančno raziskane.

Med lokalizirano prirojeno hipertrihozo spadajo tudi dlakavi nevusi.

Prirojena hipertrihoza se pogosto diagnosticira pri prebivalcih Južne Azije.

Pridobiti

Pridobljena prekomerna poraščenost se lahko pojavi v kateri koli starosti pod vplivom različnih škodljivih dejavnikov, kot so stres, travmatične poškodbe, endokrine motnje.

Če se pridobljena hipertrihoza kaže v obliki aktivne rasti puhastih (mehkih, tankih in dolgih) las, ki postopoma nadomestijo zdravo lasišče, vključno z lasmi na površini glave, to kaže na prisotnost malignega tumorskega procesa v telesu. več kot 90 % primerov.

Običajno so v tem obdobju drugi simptomi raka odsotni in se pojavijo po nekaj letih.

Ta vrsta hipertrihoze je trikrat manj pogosta pri moških kot pri ženskah.

Droge

Hipertrihoza zdravil se kaže na ločenih območjih in redko zajame pomemben del telesa.

Zdravila, ki povzročajo prekomerno poraščenost, vključujejo:

• steroidna zdravila;
• psoralen;
• ciklosporin;
• Kuprenil;
• diazoksid;
• Streptomicin;
• Minoksidil;
• fenitoin;
• deksametazon;
• Cetuksimab.

Prekomerna rast las vodi tudi do dolgotrajne uporabe mazil z dražilnim učinkom, hormonskih gelov, segrevalnih obližev, ki povečajo hitrost pretoka krvi v kontaktnem območju.

Hipertrihoza, ki jo povzroča zdravila, prizadene športnike, ki uporabljajo kortikosteroide za hitro pridobivanje telesne teže. Steroidna zdravila so pogosta pri bodybuilderjih in dvigalcih uteži.

Travmatično

Ta vrsta hipertrihoze se razvije pod vplivom dolgotrajnega draženja kože, ki je nastalo zaradi britja dlak (občutljiva koža, britje brez pene ali drugih emolientov), travmatične poškodbe in kemične opekline.

Prav tako lahko lasje aktivno rastejo na območju brazgotine.

Postopoma dlake postanejo temnejše, gostejše in trše, po britju hitro zrastejo. Travmatska hipertrihoza se ne razširi na druga področja telesa.

Vzroki za povečano poraščenost pri moških

Obstajajo tudi drugi razlogi za razvoj hipertrihoze pri moških:

• Intenzivni živčni šoki in kronični stres. Negativno vplivajo na procese rasti las in lahko sprožijo hipertrihozo.
• Dermatomiozitis. avtoimunska bolezen, pri katerem pogosto opazimo endokrine motnje.
• Anoreksija. Pri moških je ta motnja nekajkrat manj pogosta kot pri ženskah, saj družba bolj ugodno obravnava moško prekomerno telesno težo, vendar za to boleznijo trpi relativno majhen del (0,28 %) moške populacije. Pogosteje pri moških modelih anoreksija. Hipertrihoza pri anoreksiji se kaže s pojavom majhnih dlačic na koži hrbta in obraza.
• Poškodba lobanje.Če poškodba prizadene cone hipofize in hipotalamusa, pride do hormonskih motenj.
• Prekomerna proizvodnja testosterona.Če je proizvodnja testosterona oslabljena, dlake na telesu postanejo grobe, temne in rastejo bolj aktivno. Obstajajo tudi samomorilne nagnjenosti, pretirana agresija, plešavost glave.

Bolezni, povezane z motnjami v oblikovanju skeletnega sistema, se lahko kombinirajo s prekomerno poraščenostjo.

Diagnostika

Diagnoza je namenjena ugotavljanju vzroka hipertrihoze. Če sumite na to bolezen, morate obiskati dermatologa, trihologa, androloga in endokrinologa. Ti strokovnjaki opravijo začetni pregled, postavijo pojasnila in ugotovijo, katera zdravila bolnik redno jemlje.

Glede na značilnosti simptomov usmerjajo te diagnostične ukrepe:

• kemija krvi;
• testi, ki ugotavljajo koncentracijo androgenih hormonov.

Ko je diagnoza postavljena, se izbere optimalna taktika zdravljenja, ki je odvisna od značilnosti in vzroka bolezni.

Če sumite na resne patologije (maligne neoplazme, posledice poškodb glave), so indicirana dodatna posvetovanja in diagnostični ukrepi.

Zdravljenje

Ko se ugotovi vzrok bolezni, ga je treba odpraviti in hipertrihoza bo izginila.

Če je bilo najdeno hormonska motnja, so predpisana zdravila, ki obnavljajo normalno koncentracijo hormonov.

Prikazano tudi:

• sprememba prehrane;
• sprememba življenjskega sloga (razen slabe navade, zadosten spanec);
• zavrnitev kortikosteroidov, če je hipertrihoza posledica njihovega vnosa za povečanje mišične mase.

Zdravljenje anoreksije in drugih živčnih bolezni poteka pod nadzorom psihoterapevta.

Glede na simptome se lahko predpišejo zdravila za izboljšanje duševnega stanja:

• pomirjevala;
• pomirjevala;
• antidepresivi;
• nootropi.

Prav tako je treba zmanjšati raven stresa v življenju, več počivati ​​in spati. Moški z anoreksijo morajo obnoviti pomanjkanje vitaminov in mineralov, pridobiti težo in pozdraviti druge bolezni, ki so se razvile v ozadju bolezni.

Za zdravljenje travmatične hipertrihoze je potrebno odpraviti draženje in ga preprečiti. ponovni pojav: izključite suho britje ali uporabite električni brivnik, zmanjšajte pogostost uporabe snovi za segrevanje kože (mazila, geli, obliži) ali jih opustite.

Če zdravilo, ki vam ga je predpisal zdravnik, je povzročilo povečano poraščenost, se obrnite nanj: morda boste morali zamenjati zdravilo.

Hipertrihoze, ki je posledica genetske okvare, ni mogoče pozdraviti.

Odvečne dlake lahko odstranimo z različnimi metodami:

• Britje. Ta metoda je pogosta in cenovno dostopna, vendar neučinkovita: lasje zrastejo zelo hitro.
• Kreme za depilacijo. Odstranite dlake za dlje časa: 1-2 tedna, vendar lahko povzročijo alergijsko reakcijo in niso primerni za predele z občutljivo kožo.
• Depilacija z voskom. Učinek traja tri do štiri tedne, vendar je odstranjevanje dlak s to metodo izjemno boleče. Ne uporabljajte ga, če so na površini kože rane, praske, opekline in druge poškodbe. Lahko povzroči tudi draženje kože.
• Laserska epilacija. Učinkovit način: po enem postopku lasje ne zrastejo nazaj pet do šest mesecev ali več. Toda metoda je draga in ni primerna, če so lasje blond. Ni ga mogoče uporabljati za maligne novotvorbe in sladkorno bolezen.
• Elektroliza. Omogoča vam, da za vedno ustavite rast las. Drage in zahtevajo veliko število postopkov, od katerih vsak traja približno 30 minut. Odstranjevanje dlak z velikih površin bo trajalo zelo dolgo.

Pridobljeno hipertrihozo je v večini primerov mogoče uspešno pozdraviti, le ob prvih znakih patologije morate iti v bolnišnico, ugotoviti vzrok in opraviti zdravljenje.

Povezani videoposnetek

Presežek las se pogosto pojavi pri tistih ženskah, ki trpijo zaradi presežka moških spolnih hormonov, ki imajo splošno ime androgeni. Kot že veste, jih običajno proizvajajo tako moško kot žensko telo in igrajo pomembno vlogo v njihovem življenju.

Dokazano je njihovo sodelovanje pri zorenju kostnega tkiva, nastajanju rastnih faktorjev, inzulina in drugih bioloških snovi. Poleg tega so odgovorne za spolno željo (libido) in potenco (pri moških), spodbujajo funkcije žleze lojnice in lasnih mešičkov. S svojo normalno vsebnostjo določajo rast sramnih dlak in v pazduhah.

Ko pa jih je iz nekega razloga v ženskem telesu več (hiperandrogenemija), kot je potrebno za fiziološke potrebe, se začnejo vse vrste težav.

Klinične manifestacije

Z izrazitim povečanjem proizvodnje androgenov ženske začnejo pridobivati ​​nekatere zunanje znake, ki so značilni za moške. Izbrisane oblike povečanja androgena so pogosto vzrok za neplodnost, menstrualne nepravilnosti, splav in druge težave pri ženskah. največja nevarnost hiperandrogenemija je dejavnik tveganja za razvoj različnih bolezni, vključno s tako resnimi, kot so sladkorna bolezen, debelost, tumorji, bolezni srca in ožilja itd.

Veliko težav za ženske prinaša zgolj kozmetične manifestacije tega problema. Dejstvo je, da androgeni povečajo aktivnost žlez lojnic. To pogosto vodi do njihove blokade in vnetja. Posledično se akne pojavljajo v presežku na obrazu in telesu - akne, ki jih ni mogoče odpraviti z drgnjenjem, maskami ali mikro poliranjem.

Presežek androgenov lahko povzroči razvoj hirzutizem- Prekomerna rast las pri moških. Ženski začnejo rasti brki, na bradi, prsih, rokah in nogah se pojavijo grobi temni lasje.

Poleg tega so zaskrbljujoča mastna porozna koža, povečano izpadanje las in pogosto povečanje telesne mase.

Vzroki

Kot so ugotovili novozelandski raziskovalci, so večino velikih odkritij naredili mladi samci, ki so se po poroki »navezali« na znanost. Poleg tega je enaka situacija opažena pri roparjih - večina jih spoštuje zakon,

V svetu ima po literaturi 15-30% žensk določene znake hiperandrogenemije. Do danes ni bilo najdene nobene razlage za tako visoko pogostost povečanih ravni androgenov med ženskami, zlasti belci. Seveda pa igra svojo vlogo slabša okoljska situacija, razširjena in včasih nenadzorovana uporaba zdravil, tudi med nosečnostjo, nekateri to pripisujejo prekomernemu osončevanju (sončni opekline) in drugim dejavnikom.

Diagnoza in zdravljenje tega stanja je na stičišču številnih vej medicine: porodništva in ginekologije, endokrinologije, dermatologije itd.

Androgeni se lahko proizvajajo v jajčnikih, nadledvičnih žlezah in drugih organih in tkivih. Zato je glavna naloga zdravnika - prepoznavanje vira povečane tvorbe hormonov - pogosto zelo težka.

Tumorji nadledvičnih žlez in jajčnikov, hermafroditizem, sindrom feminizacije testisov, hiperplazija skorje nadledvične žleze, policistični jajčniki - to je nepopoln seznam tistih kompleksnih bolezni, ki so povezane s pomembno kršitvijo proizvodnje in sinteze androgenov.

Zato želim poudariti, kako pomembno je pravočasno, preden je bolezen šla daleč, stopiti v stik s specialistom. Če ste začeli odkrivati ​​kakršne koli spremembe v videzu, nemotivirano pridobivanje telesne teže, moten menstrualni ciklus, ne odlašajte, obiščite ginekologa-endokrinologa. Predpisal bo ustrezen pregled in pomagal pri soočanju s kršitvami, ki se pojavljajo v vašem telesu.

Zdravljenje

Za odpravo simptomov, povezanih s povečanjem proizvodnje androgenov, se trenutno uporabljajo zdravila, imenovana antiandrogeni.

Vendar pa zdravljenje vsakega od zgornjih stanj zahteva temeljito diagnozo, uporaba antiandrogenov v nekaterih primerih pa seveda ni vodilna metoda zdravljenja.

Celovito zdravljenje vključuje številne medicinske ukrepe: od odstranitve tumorjev nadledvične žleze ali jajčnikov do dolgotrajne (včasih vseživljenjske) uporabe kortikosteroidov (,).

Uporaba antiandrogenih zdravil je učinkovito zdravilo za blage oblike hirzutizma ali aken.

Med temi sredstvi je edinstveno zdravilo te vrste, ki se lahko uporablja ne le za zdravljenje hiperandrogenizma, temveč tudi kot kombinirani peroralni kontraceptiv. Mnogi od vas so že razumeli, da bo naš govor o Diani-35.

Glavne indikacije za uporabo Diane-35 so kontracepcija pri ženskah, ki trpijo za hiperandrogenizmom (akne, izpadanje las) blage do zmerne resnosti.

Diane-35 je našla uporabo tudi pri zdravljenju žensk s policističnimi jajčniki. V tem primeru je potrebno uravnavati menstrualni ciklus, zmanjšati velikost jajčnikov.

Tradicionalna shema za uporabo Diane-35, kot katera koli kombinirano kontracepcijsko sredstvo, vključuje jemanje po 21-dnevni shemi, ki mu sledi 7-dnevni premor in ponovitev režima prejšnjega ciklusa.

Praviloma se pri blagih stopnjah hiperandrogenizma učinek zdravila pojavi po 3 mesecih (dejavnost žlez lojnic se normalizira in akne začnejo popuščati, koža postopoma postane gladka in čista).

Upočasnitev rasti las je opažena po 6-12 mesecih od začetka zdravljenja. Dober učinek so opazile ženske, ki so med jemanjem zdravila izvajale epilacijo (odstranjevanje dlak), po kateri so lasje rasli ne le počasneje, ampak so postali tudi tanjši in lažji.

Rad bi poudaril, da se ni treba osredotočati na hiter učinek zdravilo v zvezi s hirzutizmom, z učinkom "izpadanja las". Seveda je poleg uporabe zdravila praviloma potrebna tudi uporaba ustreznih kozmetičnih postopkov.
Za hudo prekomerno telesno težo rast las predpiše kombinacijo Diane-35 z zdravilom Androkur, ki ima močnejši učinek.

Za zaključek bi rad poudaril, da mora biti zdravljenje tega stanja dolgotrajno, ni vedno mogoče doseči želenega učinka, po prekinitvi zdravljenja pa se lahko nekateri znaki bolezni ponovno pojavijo.

Sevostyanova Oksana Sergejevna