Endometriosi interna: cos'è questa malattia e metodi di trattamento. Sintomi di endometriosi dell'utero

L'endometriosi è una malattia caratterizzata dalla crescita di tessuto che è funzionalmente identico all'endometrio. I fuochi dell'endometriosi sono piccole formazioni di varie dimensioni e forme che sono piene di muco, sangue ed epitelio ciliato. Di norma, la malattia colpisce le donne la cui età va dai 20 ai 40 anni. Nel 70% dei casi si verifica la malattia endometriosi interna.

Sintomi

• Dolore nella zona pelvica, che, di regola, aumenta prima e durante le mestruazioni.
• Il ciclo mestruale si accorcia o si allunga.
• Modificare flusso mestruale(aumento o diminuzione del loro volume).
• Problemi con il concepimento di un bambino.
• Aspetto esteriore avvistamento tra i periodi.

Tutte le donne dovrebbero essere consapevoli che l'endometriosi interna potrebbe non manifestarsi del tutto per molto tempo. In tali situazioni, la maggior parte di loro viene a conoscenza della presenza di patologie durante il trattamento profilattico Inoltre, questa malattia è caratterizzata da un decorso progressivo e lungo e prima viene rilevata, più è probabile che ripristini la funzione riproduttiva.

Molto spesso, questa malattia è combinata con l'endometriosi di altri organi. E non necessariamente sessuale. Ad esempio (con 3 o 4 stadi della malattia), può svilupparsi endometriosi intestinale.

Diagnostica

L'interno viene rivelato dopo la determinazione quadro clinico malattie, così come i risultati ricerca aggiuntiva(isteroscopia, isterosalpingografia), che deve essere eseguita il 7-9° giorno del ciclo mestruale.

Per rilevare l'endometriosi interna, è necessario condurre Mostrerà la presenza di una struttura cellulare della parete uterina, la sua forma arrotondata e l'ispessimento diffuso del miometrio. Se si trova un nodo con una struttura eterogenea e senza un chiaro contorno della capsula, la diagnosi è "endometriosi nodulare".

Trattamento

Di norma, per curare l'endometriosi interna, ricorrono a una combinazione di farmaci e metodi chirurgici. Se la malattia è stata rilevata in tempo, puoi cavartela con l'assunzione di farmaci.

I farmaci devono assumere ormoni per molto tempo. Il loro effetto si basa sulla normalizzazione delle ovaie e sulla prevenzione dell'emergere di nuovi focolai della malattia. Ma questo metodo sarà efficace se non si è verificata la formazione di cisti. Inoltre, la terapia ormonale ha molte controindicazioni.

In caso di formazione di cisti (o quando il trattamento farmacologico non ha portato i risultati desiderati), viene prescritto un intervento chirurgico. Recentemente è stata utilizzata la laparoscopia, un'operazione eseguita attraverso una piccola incisione eseguita con un laser. Dopo averlo eseguito, il paziente deve ripristinare il ciclo mestruale seguendo un ciclo di farmaci e sottoponendosi a un corso di fisioterapia. Se la malattia è grave (a condizione che la donna non abbia più intenzione di avere figli), l'utero viene rimosso.

L'endometriosi interna dell'utero, nota anche come, è classificata in medicina come segue:

• Stadio I - 1 focolaio della malattia, tuttavia, la patologia ha interessato tutte le parti della microflora, fino al miometrio;
• stadio II: la lesione raggiunge il centro del miometrio e si osservano diversi focolai;
• Stadio III: l'anomalia si estende allo strato sieroso dell'endometrio;
• Stadio IV: copertura di tutte le aree dell'utero e persino del peritoneo parietale.

Le ragioni

L'endometriosi genitale interna dell'utero, o meglio, le sue cause, non sono state ancora definitivamente stabilite. Si presume che le deformità del corpo della donna provochino aggressività fattori esterni quali aborto, chirurgia genitale, parto frequente, esercizio fisico intenso e/o eccessivo esercizio fisico.

Per quanto riguarda la trasmissione ereditaria della malattia, non ci sono prove univoche, poiché sono stati registrati molti casi a conferma della mancata partecipazione fattore genetico. Cioè, una madre malata può dare alla luce una figlia assolutamente sana, che in futuro non incontrerà questa malattia ginecologica. E viceversa, donna sanaè in grado di dare alla luce un bambino con conseguenti difetti acquisiti in ambito ginecologico.

Il gruppo di rischio è assegnato situazioni stressanti, caratteristiche congenite, stile di vita disordinato, infezioni sessuali, sbalzi ormonali ed età riproduttiva. Punto di età massima: 30 - 40 anni.

Sintomi e diagnosi

I segni di endometriosi interna dell'utero compaiono in base al grado della malattia. Nelle fasi iniziali, il paziente potrebbe non essere a conoscenza di una malattia grave, riferita a infiammazioni o piccole deviazioni, poiché i sintomi sono lievi.

Nella maggior parte dei casi, i sintomi dell'adenomiosi compaiono durante le mestruazioni, vale a dire:

1. mestruazioni dolorose e prolungate;
2. crampi nell'addome inferiore;
3. la presenza di coaguli nel sangue mestruale.

Inoltre, l'endometriosi interna provoca disagio nel corpo dell'utero, specialmente durante il rapporto sessuale. Caratteristici sono anche segni come il marrone o la macchia nel mezzo del ciclo.

... i segni elencati sono anche caratteristici di altre malattie genitali, ad esempio policistico, cisti, annessite, vulvite e altre anomalie nell'utero. Cioè, per stabilire la causa esatta, non si può fare affidamento solo sui sintomi. È necessario condurre un esame.

L'esame si riferisce a procedure standard: donazione di sangue e striscio, visita ginecologica, ascolto delle lamentele del paziente in merito ai sintomi. Gli ultrasuoni, e talvolta la risonanza magnetica o l'istologia, sono prescritti per i metodi diagnostici.

Il monitoraggio ecografico rivela un probabile ispessimento delle pareti uterine e altri cambiamenti d'organo. Ma la tecnica presentata non determina sempre con precisione la diagnosi, poiché l'endometriosi visivamente genitale è simile nelle sue caratteristiche al mioma. Sullo sfondo del quale viene visualizzata la stessa immagine. La diagnosi istologica chiarisce la natura dei nodi formati.

L'endometriosi genitale interna dell'utero viene esaminata mediante colposcopia, che di solito viene eseguita il quinto giorno dopo l'inizio delle mestruazioni.

Anticipare possibile malattie del cancro, una donna prende il marcatore del test CA-125, poiché le forme maligne non hanno sempre segni visibili.

Effetti

Le forme avanzate di adenomiosi portano a una serie di complicazioni, tra cui sanguinamento uterino, anemia, aderenze negli organi pelvici, sindrome del dolore, dolore durante il rapporto sessuale, mancanza di ovulazione, incapacità di sopportare un bambino, indebolimento immunitario.

L'endometriosi interna nelle donne porta a gravi deformità dell'utero e / o delle tube di Falloppio, che è irta di infertilità e dell'emergere di nuove malattie genitali. Sullo sfondo dell'endometriosi interna, possono svilupparsi altre malattie, come policistico, cisti, neoplasie, ecc.

Pertanto, a volte è necessario trattare anche le comorbidità.

Endometriosi interna e maternità

Con una malattia genitale, se il processo adesivo è già iniziato, è impossibile rimanere incinta, poiché il percorso degli spermatozoi verso l'uovo è bloccato. Inoltre, la patologia porta a lavoro sbagliato uova, che indica l'assenza di ovulazione. Pertanto, l'endometriosi interna del corpo dell'utero porta spesso all'infertilità.

...l'infertilità non è una conseguenza necessaria dell'endometriosi interna. Una donna malata in alcuni casi è in grado di concepire. Ma questa diagnosi è pericolosa per il feto e la madre in crescita.

Qual è l'effetto dell'adenomiosi sull'inizio della gravidanza?

• alto rischio di aborto;
• probabili patologie congenite nel bambino;
• gravidanza sottosviluppata;
• complicazioni postpartum.

Di conseguenza, la preparazione al concepimento comporta un esame preventivo per identificare possibili deviazioni. Una tale precauzione per permettere a una donna di partorire bambino sano perché l'endometriosi genitale interna non è l'unica problema ginecologico influenzare la formazione di un nuovo organismo.

Trattamento tradizionale

Su come trattare l'endometriosi genitale interna sono state proposte molte metodiche: mediche, chirurgiche e combinate. Quindi, diamo un'occhiata a loro in modo più dettagliato.

Nelle forme iniziali, si propone di trattare l'adenomiosi medicinali. Immediatamente dovrebbe essere avvertito che il corso del trattamento è lungo. In genere, l'elenco dei farmaci è costituito da tali farmaci: Utrozhestan, Dufaston, Marvelon, Norkolut, Mirena, Non-ovlon, Danol, Danogen, Danazol, Buserelin.

Il primo stadio dell'endometriosi interna viene trattato in media - sei mesi. Il regime di trattamento è selezionato individualmente. Pertanto, non ha senso cercare su Internet o in altre fonti una tecnica adatta. È necessario trattare l'endometriosi interna solo sotto la stretta supervisione di un medico.

I gradi successivi della malattia richiedono spesso un intervento chirurgico. Allo stesso tempo, per molte donne, è importante ripristinare la funzione fertile.

La chirurgia comporta la rimozione delle neoplasie, poiché altri metodi per eliminare un tale fenomeno sono per lo più impotenti. L'operazione viene eseguita mediante laparoscopia, che è di gran lunga il mezzo più delicato in relazione al corpo di una donna.

C'è un'altra opzione: la chirurgia laser, che elimina efficacemente solo le aree interessate senza intaccare gli organi sani.

Pertanto, tutti i possibili rischi sono ridotti al minimo.

L'endometriosi interna implica sintomi dolorosi e il trattamento dovrebbe mirare a ridurli. Perché, donne dolore intenso prescrivere antispastici o altri antidolorifici.

Il trattamento non dà una garanzia assoluta che i segni dell'endometriosi interna non si manifestino più. Pertanto, è importante sottoporsi regolarmente a un esame preventivo.

Trattamento con rimedi popolari

La medicina tradizionale, nonostante i suoi progressi vita moderna, non è in grado di eliminare completamente il disturbo genitale. Tuttavia, le "ricette della nonna" sono efficaci come aggiunta alla terapia principale. Cioè, non è consigliabile trattare l'endometriosi interna con le sole erbe. Inoltre, prima di utilizzare qualsiasi pianta, devi prima consultare un ginecologo.

Trattamento alternativo dell'endometriosi interna (adenomiosi)

Come trattare l'adenomiosi con i rimedi popolari? Quali erbe, tasse e altri mezzi possono essere utilizzati.

Di solito, per trattare l'endometriosi interna, ricorrono a erbe come ortica, piantaggine, erba di San Giovanni, aghi, corteccia di quercia. La fitoterapia combatte perfettamente i processi infiammatori e adesivi, eliminando i sintomi dolorosi.

Prima di iniziare a prendere infusi e lavaggi, è importante familiarizzare con le controindicazioni che ogni pianta ha. In caso contrario, il trattamento potrebbe causare effetti collaterali.

L'endometriosi dell'utero è una malattia abbastanza comune nella pratica dei ginecologi. Secondo l'opinione generalmente accettata, è considerata una patologia ormono-dipendente, in cui l'endometrio (lo strato mucoso che riveste l'interno dell'utero ed esce regolarmente con le mestruazioni) inizia a crescere in altre parti del corpo femminile, dove in linea di principio, non dovrebbe essere.

A che età si può avere l'endometriosi?

In termini di numero di casi, l'endometriosi è riuscita a "sorpassare" fibromi uterini e vari processi infiammatori nei genitali. E, come hanno dimostrato gli studi, il più delle volte la malattia descritta si verifica nelle donne età riproduttiva(dopo trent'anni e fino a cinquanta). Nelle donne sopra i cinquanta questa malattia non è più possibile: del resto, con l'inizio della menopausa nelle donne, l'endometrio praticamente scompare e, quindi, non c'è rischio di sviluppare la patologia a cui sarà dedicato questo articolo.

Il mistero dell'endometriosi

I ricercatori ritengono, riferendosi all'endometriosi uterina, che questa malattia sia polieziologica, cioè che può avere molte cause che ne hanno servito lo sviluppo. E a volte queste ragioni non possono essere stabilite con precisione. I più frequenti sono:

• predisposizione genetica. Quindi, secondo i risultati di recenti studi, nella famiglia di una donna con endometriosi, di regola, c'è almeno un altro consanguineo affetto da questa patologia. Sono stati individuati anche gli individui tratti genetici che determinano la predisposizione di una particolare donna all'endometriosi.
• Disturbi ormonali. È stato anche riscontrato che nei pazienti con la malattia descritta, il livello di progesterone diminuisce e si osservano cambiamenti nei rapporti degli ormoni steroidei.
• Violazione dell'immunità. Livello normale l'immunità impedisce alle cellule endometriali di sopravvivere al di fuori dell'utero. Diminuire funzioni protettive del corpo porta al fatto che il tessuto endometriotico continua a crescere sia all'esterno dell'utero che al suo interno, crescendo nel suo corpo (quindi inizia l'endometriosi dell'utero e della cervice).
• Metaplasia. Quindi in medicina si chiama la trasformazione di un tessuto in un altro. Nel caso dell'endometrio, le ragioni di questa trasformazione sono sconosciute e controverse.

Come inizia il processo patologico?

Vale anche la pena sapere, quando si discute della diagnosi di "endometriosi dell'utero", che questa malattia inizia con il lancio di piccole particelle dell'endometrio con il flusso di sangue mestruale in cavità addominale(o insieme alla linfa) e ad altri organi del corpo della donna. Lì, le particelle di tessuto si attaccano e iniziano la loro crescita patologica, spesso interrompendo il funzionamento dell'organo colpito e causando sofferenza e dolore.

Focolai di crescita tissutale possono essere osservati sia in prossimità degli organi genitali, sia in luoghi a contatto con essi (intestino, peritoneo o Vescica urinaria), e in quelli distanti (ad esempio, nella laringe, nei polmoni e persino negli occhi).

Classificazione delle malattie

In ginecologia, i tipi di endometriosi si distinguono solitamente in base alla sua localizzazione.

• L'endometriosi genitale è caratterizzata dal fatto che focolai di tessuto endometrioide si trovano all'interno delle ovaie, delle tube di Falloppio e dell'utero. L'endometriosi all'interno del corpo dell'utero è chiamata "adenomiosi" ed è il tipo più comune di questa malattia.
• La forma extragenitale della malattia implica la presenza di focolai al di fuori degli organi genitali. A sua volta, è diviso in peritoneale (la superficie del peritoneo, delle ovaie e del bacino è interessata) ed extraperitoneale (danni ai genitali esterni, alla vagina, ai legamenti uterini e alla cervice).
• La forma combinata combina lesioni nelle cavità genitali ed extragenitali del corpo femminile.

Sintomi di endometriosi dell'utero

I segni di endometriosi dell'utero compaiono a seconda delle caratteristiche di ciascun organismo. Occasionalmente, ad esempio, questa malattia non si fa sentire affatto e può essere rilevata solo durante gli esami preventivi. Anche se di solito alcuni sintomi sono sempre presenti.

La più comune è la sindrome del dolore. È presente nel 60% dei pazienti con endometriosi e di solito si presenta come dismenorrea. Cioè, sotto forma di dolore nell'addome inferiore, che una donna sperimenta durante l'inizio delle mestruazioni. Possono essere accompagnati da debolezza, mal di testa, vertigini, nausea, anoressia e vomito. Tutti questi segni sono più pronunciati con l'endometriosi un paio di giorni prima dell'inizio delle mestruazioni e nei suoi primi tre giorni.

Il flusso mestruale diventa abbondante e talvolta compare tra i periodi. Spesso c'è una violazione del ciclo.

Spesso nei casi di endometriosi c'è dispareunia (dolore e disagio durante il rapporto). Più spesso fenomeni simili si verificano in pazienti con lesioni della vagina, legamenti sacro-uterini, spazio nella regione del retto e dell'utero, nonché del setto rettovaginale.

Adenomiosi dell'utero

Ora ci soffermeremo più in dettaglio su un caso particolare di endometriosi: l'adenomiosi, poiché questa è la forma più comune della malattia descritta. In un altro modo, può essere chiamato endometriosi interna dell'utero, poiché i cambiamenti patologici in questo caso si verificano nella cavità dell'organo nominato. La membrana mucosa cresce all'interno del corpo dell'utero, nel suo strato muscolare, formandosi cambiamenti diffusi o, più raramente, lesioni nodulari e focali.

Tutto ciò provoca disfunzione dell'organo, gonfiore nella zona interessata e dolore. A seconda della profondità con cui l'endometrio è cresciuto nel tessuto, ci sono quattro gradi di danno. E sono tutti accompagnati abbondanti secrezioni durante le mestruazioni, e talvolta tra di loro. Di conseguenza, le donne sviluppano anemia, pallore o ingiallimento della pelle, letargia, sonnolenza, irritabilità, vertigini e perdita di coscienza.

L'endometriosi interna dell'utero, il cui trattamento sarà descritto di seguito, è abbastanza spesso combinata con fibromi uterini o (a volte) con un tumore ovarico. Spesso unito da infiammazione cronica appendici.

Forse la conseguenza più grave della malattia descritta è l'infertilità (vale a dire l'incapacità di concepire un bambino), che si verifica nel 40% dei pazienti.

Endometriosi e gravidanza

Sicuramente questo spaventerà le donne a cui viene diagnosticata l'endometriosi dell'utero. È possibile rimanere incinta in questo caso? Cosa ti impedisce di concepire un bambino?

Va subito notato che la connessione tra infertilità ed endometriosi non è stata ancora sufficientemente studiata e sono in corso controversie tra gli specialisti intorno ad essa. Ci sono diverse opinioni su ciò che provoca il problema indicato:

• nella suddetta malattia tube di Falloppio vengono rilevate violazioni meccaniche della pervietà;
• a volte la gravidanza interferisce con la presenza processo adesivo che impedisca il rilascio dell'uovo, o una violazione;
• a un esame più attento, i disturbi immunologici sopra menzionati sono anche responsabili dell'infertilità, interferiscono con il processo di ovulazione, fecondazione e impianto di un ovulo fecondato nell'utero.

È interessante notare che, secondo studi recenti, la maggior parte delle donne con endometriosi non ovula effettivamente, nonostante i periodi regolari. E il concepimento senza di essa è impossibile. Oltre a quelli sopra menzionati, c'è anche un'opinione che corpo femminile lui stesso determina se una donna può avere un figlio, e quindi la gravidanza non si verifica a causa della mancanza di condizioni favorevoli per lei.

Certo, l'endometriosi non è una frase per chi vuole avere un bambino. Anche se il trattamento richiede molto tempo.

Trattamento dell'endometriosi dell'utero

Ora parliamo di come viene trattata l'endometriosi uterina. medicina moderna. Questo processo può essere eseguito in modo conservativo ( farmaci), chirurgici (conservazione degli organi o radicali) e metodi combinati.

In nessun caso non automedicare, basandosi solo sull'applicazione modi popolari! Contatta subito uno specialista!

utero, endometriosi

L'endometriosi è spesso associata a fibromi uterini. E sono usati per curare queste malattie, a causa della somiglianza dei meccanismi di sviluppo e condizioni patologiche, metodi simili.

Come vengono trattati l'endometriosi uterina e i fibromi? A seconda delle condizioni e dell'età del paziente, come già accennato, ricorrono alla terapia farmacologica e Intervento chirurgico. Entrambi questi metodi vengono eseguiti sullo sfondo dell'assunzione di farmaci ormonali, poiché entrambe queste malattie appaiono più spesso a causa di una violazione sfondo ormonale donne.

Per la terapia vengono utilizzati i gestageni, i farmaci combinati estrogeno-gestagenici e antigonadotropi, che escludono funzione mestruale durante il corso del trattamento. E questo, a sua volta, aiuta la regressione dei focolai delle lesioni endometriali, indipendentemente dalla loro posizione.

Progestinici - farmaci contenenti l'ormone naturale progesterone o suoi sostituti sintetici. Questo ormone determina lo stato dell'endometrio quando è pronto per ricevere e sviluppare un uovo fecondato. I farmaci citati includono medicinali come "Norkolut", "Getstrinone", "Dufaston", ecc. Sono prescritti in tutte le fasi della malattia. Il corso va da sei mesi a 8 mesi.

I farmaci antigonadotropi sopprimono la produzione di ormoni (sono chiamati gonadotropi) che stimolano il funzionamento delle gonadi. Questi farmaci includono farmaci "Danol", "Danogen", "Danazol", ecc. Vengono assunti entro sei mesi. E sono controindicati solo nei casi in cui il livello di androgeni è già alto nel corpo della donna.

Chirurgia

Ora chiariamo come viene trattata l'endometriosi dell'utero con l'aiuto della chirurgia. È diviso in due tipi: con uno, gli organi vengono preservati e vengono rimossi solo i focolai della malattia e con l'altro gli organi vengono rimossi insieme a vaste aree colpite.

Quest'ultimo metodo è più spesso utilizzato per forme nodali malattie, la presenza di cisti ovariche provocate dal tessuto endometrioide o quando la patologia descritta è combinata con

A periodo postoperatorio prescrivere una terapia ormonale per sei mesi. E in alcuni casi, prima dell'operazione viene effettuato anche un trattamento ormonale.

In presenza di infertilità e piccole lesioni sotto forma di aderenze, viene eseguita la laparoscopia. Appartiene alla tipologia degli interventi microchirurgici e si esegue attraverso una piccola incisione.

È anche importante eseguire l'elettrocoagulazione dei focolai della malattia, seguita dalla terapia ormonale.

Modi popolari per trattare l'endometriosi

Come menzionato sopra, autotrattamento può portare a endometriosi gravi conseguenze. È impossibile fare una tale diagnosi senza un esame speciale, poiché la malattia non ha sintomi specifici che appartengono solo ad essa. Ciò significa che è anche impossibile essere trattati senza monitorare i risultati.

Prima di iniziare a prenderne Erbe medicinali assicurati di consultare il tuo medico. A volte, per migliorare le condizioni del paziente, il medico suggerisce un trattamento.Ora ci soffermeremo su questo rimedio in modo più dettagliato, spiegando come funziona e come viene preparata questa erba medicinale.

Endometriosi e utero montano: ricette

Utero di Borova - pianta medicinale(in modo diverso - che dal 2003 è stato approvato dal Ministero della Salute per l'uso nel trattamento del sistema genito-urinario femminile.

È prescritto nei casi malattie infiammatorie, infertilità, fibromi, sanguinamento uterino, la presenza di aderenze, disturbi mestruali e endometriosi. Per fare questo, usa infusi e decotti dell'erba medicinale denominata.

Il decotto viene preparato da un cucchiaio di prodotto. Si aggiunge all'acqua bollente (1 tazza) e si continua a far bollire a fuoco basso per dieci minuti. Quindi il brodo viene lasciato riposare per circa 4 ore e filtrato. Dovrebbe essere preso in un cucchiaio mezz'ora prima dei pasti fino a 4 volte al giorno.

Il trattamento dell'endometriosi con una pineta viene effettuato anche con l'aiuto dell'infusione. È preparato da 2 cucchiai di erbe aromatiche. Vengono versati con acqua bollente (2 tazze), coperti con un coperchio e avvolti. Lasciare fermentare per 15 minuti, quindi filtrare. Tale infusione viene assunta in diversi dosaggi: 4 volte al giorno per mezzo bicchiere mezz'ora prima dei pasti o (metodo più parsimonioso) un cucchiaio 3 volte un'ora prima dei pasti.

Sia il decotto che l'infuso possono essere utilizzati per la doccia secondo le indicazioni.

Come probabilmente avrai già capito da tutto quanto sopra, l'endometriosi non può essere rilevata da sola e il dolore regolare associato al ciclo mestruale può essere attribuito alle caratteristiche del tuo corpo. Tuttavia, su stato iniziale le malattie potrebbero anche non esistere. Pertanto, è estremamente necessario sottoporsi a un esame da un ginecologo in modo tempestivo. E se del caso sospetto dolore o periodi abbondanti non tirare con una visita dal medico.

Se vuoi mantenere la tua salute e la capacità di dare alla luce un bambino forte, sii attento al tuo benessere e prudente. E poi non devi temere per scoprire come viene trattata l'endometriosi dell'utero e come può minacciare il corpo. Essere sano!

Crollo

Colpisce l'adenomiosi o l'endometriosi interna funzione riproduttiva donne. Interferisce con il concepimento e la gravidanza. Fino al 15% delle donne in età fertile soffre di questa condizione.

Cos'è questa malattia?

L'endometriosi interna dell'utero è una conseguenza dell'endometriosi, quando l'endometrio cresce al di fuori della cavità uterina. La malattia è ormonale dipendente, cioè progredisce con una violazione dello sfondo ormonale.

Importante! L'adenomiosi è al terzo posto tra tutte le malattie del sistema riproduttivo femminile. Le donne che non hanno ancora partorito sono più soggette alla malattia. Il rischio di sviluppare adenomiosi diminuisce con l'inizio della menopausa.

Cos'è l'endometriosi uterina? Questa è la crescita del tessuto endometriale nello strato muscolare dell'utero, nel collo e nel canale. A causa dell'introduzione dell'endometrio nello strato muscolare, si verifica la degenerazione del tessuto muscolare dell'utero. Di conseguenza alterazioni patologiche appare l'infiammazione e quindi l'organo smette di funzionare normalmente.

Le cellule endometriali continuano a funzionare e crescere, penetrando anche in altri organi. Questo porta alle seguenti conseguenze:

• processi infiammatori;
• cicatrici e aderenze;
• rottura dell'organo in cui è penetrato l'endometrio.

Le cellule possono crescere nel miometrio a diverse profondità, fino a membrana sierosa utero.

Gradi di adenomiosi

A seconda della profondità con cui l'endometrio è penetrato nello spessore dell'utero, ci sono 4 gradi di malattia:

1. Primo grado. Lo spessore della penetrazione in profondità nella mucosa uterina è inferiore a 1 cm, il grado meno pericoloso.
2. Secondo grado. L'endometrio cresce al centro della parete uterina. Apparire segni iniziali malattia sotto forma di dolore.
3. Terzo grado. Le cellule crescono in profondità nel miometrio di oltre la metà. Compaiono neoplasie nodulari focali, possono coprire l'intera superficie dell'organo. In questa fase, lo strato sieroso dell'utero viene colpito e si forma un gran numero di adesioni.
4. Quarto grado. Il più pesante. L'endometrio cresce oltre lo strato muscolare dell'utero e passa agli organi vicini. A volte viene diagnosticata la fusione d'organo.

Tipi di adenomiosi

A seconda del tipo di sviluppo, l'endometriosi interna del corpo dell'utero può manifestarsi in diverse forme: diffusa, nodulare e mista. Di questi, il più grave è la forma diffusa di adenomiosi, poiché quasi tutti gli strati dell'utero sono interessati.

La forma nodulare diffusa è anche chiamata mista. Include segni di altre forme.

forma diffusa

La forma diffusa di endometriosi è caratterizzata dal fatto che l'endometrio copre l'intera superficie dell'utero e penetra in profondità nel tessuto muscolare strato dopo strato.

Endometriosi diffusa del corpo dell'uteropericoloso perché l'endometrio può penetrare a qualsiasi profondità, fino alla formazione di fistole.

L'adenomiosi diffusa dell'utero attraversa 4 fasi. In primo luogo, l'endometrio colpisce il miometrio, quindi altri strati dell'utero con una transizione agli organi vicini.

Forma nodale

La forma nodulare dell'adenomiosi uterina è caratterizzata dalla formazione di nodi nello strato muscolare dell'utero. Caratteristiche del nodo:

• un gran numero di;
• sono densi, pieni di sangue o liquido marrone;
• il tessuto connettivo cresce attivamente intorno a loro.

L'adenomiosi nodulare dell'utero porta ad un aumento delle dimensioni dell'organo. Durante la diagnosi, la malattia viene spesso confusa con i fibromi, la differenza è solo nell'origine dei nodi. Nell'adenomiosi, sono costituiti da tessuto ghiandolare anziché da muscoli.

Cause di adenomiosi

Fino alla fine, non è stato possibile studiare la causa esatta dell'insorgenza della malattia. È sicuro affermare che i seguenti fattori contribuiscono allo sviluppo dell'adenomiosi:

• Le mestruazioni retrograde sono una condizione in cui il sangue mestruale entra nell'utero, nelle tube e negli organi vicini. L'endometrio si attacca a punti indesiderati.
• Interventi chirurgici, tra cui curettage, aborto, rimozione di polipi. Tutte queste operazioni possono interrompere l'integrità della mucosa e contribuire alla formazione di cicatrici, al posto delle quali cresce l'endometrio.
• Violazione dello sfondo ormonale.
• Eredità.
• Inizio tardivo dell'attività sessuale o delle mestruazioni.
• Sovrappeso, disturbi metabolici.
• L'uso di metodi contraccettivi come il dispositivo intrauterino.
• Malattie infettive degli organi genitali.
• Perturbazione del sistema immunitario.

Il gruppo a rischio comprende donne costantemente esposte a stress, sforzi fisici, amano prendere il sole in un solarium, hanno subito un intervento chirurgico ai genitali.

La possibilità di adenomiosi aumenta al 33-85% nelle donne con fibromi uterini.

Lo sviluppo della malattia può essere influenzato vari fattori, ad esempio, il livello di inquinamento atmosferico o malattie extragenitali come l'ipertensione o malattie del tratto gastrointestinale.

Sintomi

In misura maggiore, tutti i segni sono associati al ciclo mestruale. I disturbi mestruali compaiono solo nella seconda fase, e talvolta più tardi, quando l'endometrio penetra in profondità nei tessuti dell'utero.

Sintomi principali:

• mestruazioni pesanti, prolungate e dolorose;
• dolore nell'addome inferiore prima e dopo le mestruazioni;
• ciclo irregolare;
• la comparsa di spotting nel mezzo del ciclo.

I principali segni di eco dell'endometriosi del corpo uterino di una forma diffusa sono visibili agli ultrasuoni:

• l'utero si allarga fino a 6 settimane di gravidanza e diventa sferico;
• pareti di struttura irregolare, assottigliate o addensate, deformate;
• compaiono cavità cistiche fino a 6 mm di diametro.

Con eco-segni nodulari di endometriosi interna, i seguenti sono:

• nella parete dell'utero ci sono nodi arrotondati o focolai di diverse dimensioni;
• la presenza di inclusioni e cisti fino a 6 mm di diametro;
• le pareti dell'utero si ispessiscono;
• nodi sotto lo strato basale, che portano alla deformazione dello strato interno.

Le mestruazioni possono essere accompagnate da disturbi autonomici, come mal di testa, nausea, vomito e persino perdita di coscienza.

Diagnostica

L'esame della malattia è complicato dal fatto che i segni dell'endometriosi interna compaiono quando la malattia progredisce e ci sono complicazioni. I sintomi sono simili ad altre patologie del sistema riproduttivo femminile.

L'endometriosi può essere rilevata con i seguenti metodi:

• colposcopia;
• esame su una sedia ginecologica, una macchia dalla vagina;
• Laparoscopia;
• ecografia transvaginale;
• isterosalpingografia;
• analisi ormonale.

L'isteroscopia fornisce informazioni affidabili. Si effettua dal 5° al 6° giorno del ciclo mestruale. Una delle più indicatori importantiè lo stato dello strato basale dell'endometrio.

Conseguenze della malattia

Con adenomiosi mestruazioni abbondanti, a causa della quale una donna perde molto sangue. Lo stato di salute peggiora in modo significativo, si notano debolezza, vertigini, pallore della pelle.

Altre complicazioni dell'endometriosi interna sono:

• infertilità;
• anemia;
• infiammazione cronica degli organi del sistema riproduttivo;
• endometriosi esterna, come il retto o la vescica;
• fibromi o cancro uterino;
• distribuzione dell'endometrio attraverso i vasi, con conseguente danno vari organi ad esempio fegato, reni, polmoni.

L'endometriosi nel 50% dei casi porta all'infertilità.

Come curare la malattia?

Il trattamento dell'adenomiosi viene effettuato con due metodi principali:

• terapia farmacologica;
• Intervento chirurgico.

Il metodo di trattamento dipende dal grado della malattia e dalla presenza di complicanze.

Trattamento medico

I sintomi della malattia dopo l'inizio del trattamento con farmaci scompaiono entro due mesi. Terapia medica Ha lo scopo di normalizzare lo sfondo ormonale e rafforzare il sistema immunitario.

I farmaci non steroidei vengono assunti con la progressione della malattia, quando una donna ha un forte dolore.

Con mestruazioni abbondanti e prolungate, assicurati di prescrivere agenti ormonali. Dopo due settimane di terapia ormonale, il ciclo mestruale sta migliorando. Il ricevimento di ormoni è esteso fino a sei mesi. Vengono prescritti preparati ormonali combinati, ad esempio Diana, Lindinet, Utrozhestan, Duphaston, Buserelin.

Usato anche tali medicinali:

• farmaci antinfiammatori;
• lenitivo;
• complessi vitaminici, con vitamine del gruppo B nella composizione;
• immunomodulatori.

Insieme ai farmaci, è necessario seguire una dieta ipercalorica, visitare esercizi di fisioterapia limitare l'attività fisica e trascorrere più tempo all'aperto.

Trattamenti chirurgici

Esistono due tipi di operazioni:

• con conservazione dell'organo riproduttivo, ad esempio laparoscopia o curettage;
• rimozione dell'utero.

Nel primo caso non sarà possibile rimuovere tutti i focolai dell'endometriosi, ma la donna potrà avere figli.

Il curettage è efficace solo con una forma nodulare, con una forma diffusa si consiglia di sottoporsi a un ciclo di trattamento con farmaci.

Qualsiasi intervento chirurgico richiede l'uso di farmaci ormonali.

Rimedi popolari

Per quanto riguarda i rimedi popolari, sono inefficaci. I sintomi possono scomparire per un po', ma la malattia stessa non andrà da nessuna parte.

Per l'irrigazione, avrai bisogno di un decotto di calendula, peonia, achillea, celidonia, ortica, corteccia di quercia e vischio. Lavati fino a tre volte al giorno.

L'adenomiosi è difficile da curare. La ricaduta si verifica nel 70% dei casi. Miglior effetto dà terapia combinata con trattamento chirurgico e medico.

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