itthon › Proktológia › A tabletták befolyásolják a hormonokat? Az allergiától a szklerózisig

A tabletták befolyásolják a hormonokat? Az allergiától a szklerózisig

legújabb hozzászólások

Frissítések e-mailben

Címsorok:

Korábbi publikációkból ismerjük a hormonális fogamzásgátlók (GC, OK) abortív hatását. A közelmúltban a médiában az OK mellékhatásairól az érintett nőkről szóló vélemények találhatók, ezekből adunk párat a cikk végén. A probléma kiemelése érdekében az orvoshoz fordultunk, aki elkészítette ezt az információt az Egészség ABC számára, és lefordította nekünk a HA mellékhatásairól szóló külföldi tanulmányokat tartalmazó cikktöredékeket.

A hormonális fogamzásgátlók mellékhatásai.

A hormonális fogamzásgátlók hatását, más gyógyszerekéhez hasonlóan, az összetevők tulajdonságai határozzák meg. A többségben fogamzásgátló tabletták tervezett fogamzásgátlásra felírva 2 féle hormon létezik: egy gesztagén és egy ösztrogén.

Gestagens

Gesztagén = progesztogének = progesztinek- hormonok, amelyeket a petefészkek sárgateste (az ovulációt követően megjelenő képződmény a petefészek felszínén - a petesejt felszabadulását követően), kis mennyiségben - a mellékvesekéreg, terhesség alatt - a méhlepény termel. . A fő progesztogén a progeszteron.

A hormonok neve tükrözi fő funkciójukat - "pro gestation" = "a terhesség [megőrzése]" azáltal, hogy a méh endotéliumát a megtermékenyített petesejt fejlődéséhez szükséges állapotba állítják át. A gesztagének élettani hatásait három fő csoportba sorolják.

vegetatív hatás. Az ösztrogén hatására létrejövő méhnyálkahártya proliferáció gátlásában és szekréciós átalakulásában fejeződik ki, ami nagyon fontos a normál élethez. menstruációs ciklus. Terhesség esetén a gesztagének elnyomják az ovulációt, csökkentik a méh tónusát, csökkentve annak ingerlékenységét és kontraktilitását (a terhesség "védője"). A progesztinek felelősek az emlőmirigyek "éréséért".
generatív cselekvés. Kis adagokban a progesztinek fokozzák a tüszőstimuláló hormon (FSH) szekrécióját, amely felelős a petefészek tüszők éréséért és az ovulációért. NÁL NÉL nagy adagok gesztagén blokkolja mind az FSH-t, mind az LH-t (luteinizáló hormon, amely részt vesz az androgének szintézisében, és az FSH-val együtt biztosítja az ovulációt és a progeszteron szintézist). A gesztagének befolyásolják a hőszabályozás központját, ami a hőmérséklet növekedésében nyilvánul meg.
Általános cselekvés. A gesztagének hatására a vérplazmában csökken az amin-nitrogén mennyisége, fokozódik az aminosavak kiválasztódása, az elválasztás gyomornedv lassítja az epe kiválasztását.

Az orális fogamzásgátlók összetétele különféle gesztagéneket tartalmaz. Egy ideig azt hitték, hogy nincs különbség a progesztinek között, de ma már biztosan tudjuk, hogy a molekulaszerkezetbeli különbség sokféle hatást biztosít. Más szóval, a progesztogének spektrumában és további tulajdonságok súlyosságában különböznek, de a fent leírt 3 fiziológiai hatáscsoport mindegyikben benne van. A modern progesztinek jellemzőit a táblázat mutatja.

Kimondott vagy nagyon hangsúlyos gesztagén hatás minden progesztogénre jellemző. A gesztagén hatás a tulajdonságok azon főbb csoportjaira vonatkozik, amelyeket korábban említettünk.

Androgén aktivitás nem sok gyógyszerre jellemző, eredménye a "jó" koleszterin (HDL-koleszterin) mennyiségének csökkenése és a "rossz" koleszterin (LDL-koleszterin) koncentrációjának növekedése. Ennek eredményeként nő az érelmeszesedés kockázata. Ezenkívül vannak virilizációs tünetek (férfi másodlagos szexuális jellemzők).

Kifejezett antiandrogén hatás csak három gyógyszerre kapható. Ennek a hatásnak pozitív jelentése van - a bőr állapotának javulása (a kérdés kozmetikai oldala).

Antimineralokortikoid aktivitás a diurézis fokozódásával, a nátriumkiválasztással és a vérnyomás csökkenésével jár.

Glükokortikoid hatás befolyásolja az anyagcserét: csökken a szervezet inzulinérzékenysége (cukorbetegség kockázata), fokozódik a zsírsavak és trigliceridek szintézise (elhízás kockázata).

Ösztrogének

A fogamzásgátló tabletták másik összetevője az ösztrogén.

Ösztrogének- női nemi hormonok, amelyeket a petefészek tüszői és a mellékvesekéreg (és férfiaknál a herék is) termelnek. Három fő ösztrogén létezik: ösztradiol, ösztriol és ösztron.

Az ösztrogének élettani hatásai:

- az endometrium és a myometrium proliferációja (növekedése) hiperpláziájuk és hipertrófiájuk típusa szerint;

- a nemi szervek és a másodlagos nemi jellemzők fejlődése (feminizáció);

- a laktáció elnyomása;

- a csontszövet felszívódásának (megsemmisítésének, reszorpciójának) gátlása;

- prokoaguláns hatás (fokozott véralvadás);

- a HDL ("jó" koleszterin) és trigliceridek tartalmának növekedése, az LDL ("rossz" koleszterin) mennyiségének csökkenése;

- nátrium és víz visszatartása a szervezetben (és ennek eredményeként a vérnyomás emelkedése);

- a hüvely savas környezetének (általában pH 3,8-4,5) és a laktobacillusok szaporodásának biztosítása;

- fokozott antitest-termelés és a fagociták aktivitása, a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenállásának növekedése.

Az orális fogamzásgátlókban lévő ösztrogének a menstruációs ciklus szabályozásához szükségesek, nem vesznek részt a nem kívánt terhesség elleni védekezésben. Leggyakrabban a tabletták összetétele etinilösztradiolt (EE) tartalmaz.

Az orális fogamzásgátlók hatásmechanizmusai

Tehát a gesztagének és ösztrogének alapvető tulajdonságait figyelembe véve az orális fogamzásgátlók következő hatásmechanizmusai különböztethetők meg:

1) a gonadotrop hormonok szekréciójának gátlása (a gesztagének miatt);

2) a hüvely pH-értékének változása savasabb oldalra (ösztrogének hatása);

3) a méhnyak nyálka (gestagén) fokozott viszkozitása;

4) az utasításokban és kézikönyvekben használt „petesejt beültetés” kifejezés, amely elrejti a HA abortusz hatását a nők elől.

Nőgyógyász kommentárja a hormonális fogamzásgátlók abortív hatásmechanizmusáról

A méh falába ültetve az embrió többsejtű szervezet (blasztociszta). A petesejtet (még a megtermékenyítettet sem) soha nem ültetik be. A beültetés 5-7 nappal a megtermékenyítés után következik be. Ezért az, amit az utasításokban tojásnak neveznek, valójában nem tojás, hanem embrió.

Nem kívánt ösztrogén...

A hormonális fogamzásgátlók és a szervezetre gyakorolt hatásuk alapos vizsgálata során arra a következtetésre jutottak, hogy a nemkívánatos hatások nagyobb mértékben kapcsolódnak az ösztrogének hatásához. Ezért minél kisebb az ösztrogén mennyisége egy tablettában, annál kevesebb a mellékhatás, de ezeket nem lehet teljesen kiküszöbölni. Ezek a következtetések késztették a tudósokat arra, hogy új, fejlettebb gyógyszereket találjanak ki, és az orális fogamzásgátlókat, amelyekben az ösztrogén komponens mennyiségét milligrammban mérték, felváltották a mikrogrammban ösztrogént tartalmazó tablettákkal. 1 milligramm [ mg] = 1000 mikrogramm [ mcg]). Jelenleg a fogamzásgátló tabletták 3 generációja létezik. A generációkra való felosztás mind a készítményekben lévő ösztrogén mennyiségének változásából, mind pedig az újabb progeszteron analógok tabletták összetételébe való bekerülésének köszönhető.

Az első generációs fogamzásgátlók közé tartozik az "Enovid", "Infekundin", "Bisekurin". Ezeket a gyógyszereket felfedezésük óta széles körben alkalmazzák, de később észlelték androgén hatásukat, amely a hang durvulásában, az arcszőrzet növekedésében (virilizáció) nyilvánult meg.

A második generációs gyógyszerek közé tartozik a Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston és mások.

A leggyakrabban használt és elterjedt a harmadik generációs gyógyszerek: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina és mások. Ezeknek a gyógyszereknek jelentős előnye az antiandrogén hatás, amely a Diane-35-ben a legkifejezettebb.

Az ösztrogének tulajdonságainak tanulmányozása és az a következtetés, hogy ezek a hormonális fogamzásgátlók használatából eredő mellékhatások fő forrásai, a tudósokat arra az ötletre vezette, hogy olyan gyógyszereket hozzanak létre, amelyekben optimálisan csökkentik az ösztrogén dózisát. Az ösztrogéneket lehetetlen teljesen eltávolítani a készítményből, mivel fontos szerepet játszanak a normál menstruációs ciklus fenntartásában.

Ezzel kapcsolatban megjelent a hormonális fogamzásgátlók felosztása magas, alacsony és mikrodózisú készítményekre.

Nagy dózisú (EE = 40-50 mcg tablettánként).

"nem ovlon"
Ovidon és mások
Nem használt fogamzásgátlásra.

Alacsony dózisú (EE = 30-35 mcg tablettánként).

"Marvelon"
"Janine"
"Yarina"
"Femoden"
"Diana-35" és mások

Mikrodózisú (EE = 20 mcg tablettánként)

"Logest"
Mercilon
"Novinet"
"Minisston 20 Fem" "Jess" és mások

A hormonális fogamzásgátlók mellékhatásai

Az orális fogamzásgátlók használatából eredő mellékhatásokat mindig részletesen ismertetjük a használati utasításban.

Mivel a különböző fogamzásgátló tabletták mellékhatásai megközelítőleg azonosak, érdemes ezeket figyelembe venni, kiemelve a fő (súlyos) és a kevésbé súlyosakat.

Egyes gyártók olyan állapotokat sorolnak fel, amelyek szedését azonnal abba kell hagyni. Ezek az állapotok a következőket foglalják magukban:

Artériás magas vérnyomás.
Hemolitikus-urémiás szindróma, amely jelek hármasával nyilvánul meg: akut veseelégtelenség, hemolitikus anémia és thrombocytopenia (a vérlemezkék számának csökkenése).
A porfíria olyan betegség, amelyben a hemoglobin szintézise károsodik.
Hallásvesztés otosclerosis miatt (a hallócsontok rögzítése, amelyeknek általában mozgékonyaknak kell lenniük).

Szinte minden gyártó ritka vagy nagyon ritka mellékhatásként jelöli meg a tromboembóliát. De ez a súlyos állapot különös figyelmet érdemel.

Thromboembolia- ez egy dugulás véredény trombus. Ez egy akut állapot, amely szakképzett segítséget igényel. A thromboembolia nem fordulhat elő hirtelen, speciális „körülményeket” igényel - kockázati tényezőket vagy meglévő érrendszeri betegségeket.

A trombózis kockázati tényezői (vérrögök képződése az erekben - trombusok -, amelyek megzavarják a szabad, lamináris véráramlást):

- 35 év feletti életkor;

- dohányzás (!);

- magas ösztrogénszint a vérben (amely orális fogamzásgátlók szedése során jelentkezik);

- fokozott véralvadás, amelyet az antitrombin III, a C és S fehérjék, a dysfibrinogenemia, a Marchiafava-Michelli-kór hiányában figyeltek meg;

- traumák és kiterjedt műtétek a múltban;

- vénás torlódás ülő életmóddal;

- elhízás;

- a lábak visszér;

- a szívbillentyű-készülék károsodása;

- pitvarfibrilláció, angina pectoris;

- cerebrovascularis betegség (beleértve az átmeneti ischaemiás rohamot is) vagy koszorúér erek;

- közepes vagy súlyos fokú artériás hipertónia;

- kötőszöveti betegségek (kollagenózisok), és elsősorban szisztémás lupus erythematosus;

- örökletes trombózisra való hajlam (trombózis, szívinfarktus, károsodott agyi keringés legközelebbi hozzátartozó).

Ha ezek a kockázati tényezők fennállnak, a hormonális fogamzásgátló tablettát szedő nőknél jelentősen megnő a thromboembolia kialakulásának kockázata. A thromboembolia kockázata nő bármilyen lokalizációjú trombózis esetén, mind a jelenben, mind a múltban; szívinfarktus és stroke esetén.

A thromboembolia, lokalizációjától függetlenül, súlyos szövődmény.

	… koszorúerek →	miokardiális infarktus
	… agyi erek →	stroke
	… mély lábvénák →	trofikus fekélyek és gangréna
	… pulmonalis artéria(TELA) vagy ágai →	a tüdőinfarktustól a sokkig
Thromboembolia…	... májerek →	májműködési zavar, Budd-Chiari szindróma
	… mesenterialis erek →	ischaemiás bélbetegség, bél gangréna
	... veseerek
	... retina erek (retina erek)

A thromboembolián kívül vannak más, kevésbé súlyos, de mégis kellemetlen mellékhatások. Például, candidiasis (rigó). A hormonális fogamzásgátlók növelik a hüvely savasságát, és savas környezetben a gombák különösen jól szaporodnak. Candidaalbicans, amely opportunista kórokozó.

Jelentős mellékhatás a nátrium, és vele együtt a víz visszatartása a szervezetben. Ez oda vezethet ödéma és súlygyarapodás. A szénhidrát-tolerancia csökkenése, mint a hormontabletták mellékhatása, növeli a diabetes mellitus.

Egyéb mellékhatások, mint például: hangulati ingadozások, hangulati ingadozások, megnövekedett étvágy, hányinger, székletzavarok, jóllakottság, az emlőmirigyek duzzanata és fájdalma, és néhány más – bár nem súlyosak, de befolyásolják a beteg életminőségét. nő.

A hormonális fogamzásgátlók használati utasításában a mellékhatások mellett az ellenjavallatok is szerepelnek.

Ösztrogén nélküli fogamzásgátlók

Létezik gesztagén tartalmú fogamzásgátlók ("mini-drink"). Összetételükben a névből ítélve csak gesztagén. Ennek a gyógyszercsoportnak azonban megvannak a maga jelei:

- fogamzásgátlás szoptató nőknek (ösztrogén-progesztin gyógyszereket nem szabad felírni, mert az ösztrogén elnyomja a laktációt);

- szült nők számára írják fel (mivel a "mini-drink" fő hatásmechanizmusa az ovuláció elnyomása, ami nem kívánatos a nem szült nők számára);

- késői reproduktív korban;

- az ösztrogén használatára vonatkozó ellenjavallatok jelenlétében.

Ezenkívül ezeknek a gyógyszereknek mellékhatásai és ellenjavallatai is vannak.

Különös figyelmet kell fordítani sürgősségi fogamzásgátlás» . Az ilyen gyógyszerek összetétele nagy dózisban progesztogént (levonorgesztrel) vagy antiprogesztint (mifeprisztont) tartalmaz. Ezeknek a gyógyszereknek a fő hatásmechanizmusa az ovuláció gátlása, a nyaki nyálka megvastagodása, az endometrium funkcionális rétegének hámlás (hámlás) felgyorsítása a megtermékenyített petesejt megtapadásának megakadályozása érdekében. És a Mifepristonnak van egy további hatása - a méh tónusának növekedése. Ezért ezeknek a gyógyszereknek a nagy adagjának egyszeri alkalmazása nagyon erős egyidejűleg hat a petefészekre, a sürgősségi fogamzásgátló tabletták bevétele után súlyos és elhúzódó menstruációs zavarok léphetnek fel. Azok a nők, akik rendszeresen használják ezeket a gyógyszereket, nagy veszélynek vannak kitéve egészségükre.

Külföldi tanulmányok a GC mellékhatásairól

A hormonális fogamzásgátlók mellékhatásairól érdekes tanulmányokat végeztek külföldön. Az alábbiakban több recenzió részlete található (a cikk szerzőjének fordítása külföldi cikkek töredékeiből)

Orális fogamzásgátlók és a vénás trombózis veszélye

2001. május

MEGÁLLAPÍTÁSOK

A hormonális fogamzásgátlást világszerte több mint 100 millió nő használja. A szív- és érrendszeri betegségek (vénás és artériás) miatti halálozások száma fiatal, alacsony kockázatú betegek – nemdohányzó, 20 és 24 év közötti nők – körében a régiótól függően évente 2-6/millió között van. lakóhely, a becsült kardiovaszkuláris - vaszkuláris kockázat és a fogamzásgátlók kijelölése előtt elvégzett szűrővizsgálatok mennyisége. Miközben a kockázat vénás trombózis sokkal fontosabb a fiatalabb betegeknél, az artériás trombózis kockázata lényegesebb az idősebb betegeknél. A dohányzó és orális fogamzásgátlót használó idősebb nők körében a halálozások száma évente 100-ról valamivel több mint 200-ra esik egymillióan.

Az ösztrogén adagjának csökkentése csökkentette a vénás trombózis kockázatát. A harmadik generációs progesztinek a kombinált orális fogamzásgátlókban megnövelték a nemkívánatos hemolitikus elváltozások előfordulását és a trombózis kockázatát, ezért a hormonális fogamzásgátlót kezdőknél nem szabad elsőként adni.

A legtöbb esetben hiányzik a hormonális fogamzásgátlók ésszerű használata, beleértve a kockázati tényezőkkel küzdő nők elkerülését. Új-Zélandon számos PE miatti halálesetet vizsgáltak, és az ok gyakran az orvosok által fel nem számolt kockázat volt.

Ésszerű felírással megelőzhető az artériás trombózis. Szinte minden nő, aki orális fogamzásgátló szedése közben szívinfarktuson esett át, vagy idősebb korcsoportba tartozott, vagy dohányzott, vagy egyéb artériás betegség rizikótényezője volt – különösen az artériás magas vérnyomás. Az orális fogamzásgátlók használatának elkerülése ezeknél a nőknél az artériás trombózis előfordulási gyakoriságának csökkenéséhez vezethet, amint azt az iparosodott országokban végzett közelmúltbeli vizsgálatok beszámolták. A harmadik generációs orális fogamzásgátlóknak a lipidprofilra gyakorolt jótékony hatását és a szívinfarktusok és a stroke-ok számának csökkentésében betöltött szerepét kontrollvizsgálatok még nem erősítették meg.

A vénás trombózis elkerülése érdekében az orvos megkérdezi, hogy a betegnek volt-e valaha vénás trombózisa, megállapítja, hogy van-e ellenjavallat az orális fogamzásgátlók felírásának, illetve mekkora a trombózis veszélye a hormonális gyógyszerek szedése közben.

A nixodózisos progesztogén orális fogamzásgátlók (első vagy második generációs) alacsonyabb vénás trombózis kockázatot okoztak, mint a kombinált gyógyszerek; azonban a kockázat azoknál a nőknél, akiknek anamnézisében trombózis szerepel, nem ismert.

Az elhízás a vénás trombózis kockázati tényezőjének számít, de nem ismert, hogy ez a kockázat növeli-e az orális fogamzásgátlók szedését; a trombózis nem gyakori az elhízott emberek körében. Az elhízás azonban nem tekinthető az orális fogamzásgátlók alkalmazásának ellenjavallatának. A felületes visszér nem a már meglévő vénás trombózis következménye, és nem a mélyvénás trombózis kockázati tényezője.

Az öröklődés szerepet játszhat a vénás trombózis kialakulásában, de ennek nagy kockázati tényezőként való megfoghatósága továbbra sem tisztázott. A felszínes thrombophlebitis anamnézisben szintén a trombózis kockázati tényezőjének tekinthető, különösen, ha súlyosbodó öröklődéssel párosul.

Vénás thromboembolia és hormonális fogamzásgátlás

Royal College of Obstetricians and Gynecologists, Egyesült Királyság

2010. július

A módszerek növelik a kombinált hormonális fogamzásgátlás(tabletta, tapasz, hüvelygyűrű) vénás thromboembolia kockázata?

A vénás thromboembolia relatív kockázata bármely kombinált hormonális fogamzásgátló (tabletta, tapasz és hüvelygyűrű). A vénás thromboembolia ritkasága azonban nőknél reproduktív kor azt jelenti, hogy az abszolút kockázat alacsony marad.

A vénás thromboembolia relatív kockázata a kombinált hormonális fogamzásgátlás megkezdése utáni első néhány hónapban nő. A hormonális fogamzásgátlók szedésének időtartamának növekedésével a kockázat csökken, de háttérként a hormonális gyógyszerek használatának abbahagyásáig megmarad.

Ebben a táblázatban a kutatók összehasonlították a vénás thromboembolia előfordulását évente különböző csoportok nők (100 000 nőre vonatkoztatva). A táblázatból jól látható, hogy a nem terhes és a hormonális fogamzásgátlót nem használó nőknél (nem terhes nőknél) 100 000 nőre évente átlagosan 44 (24-73 tartományban) thromboemboliás esetet regisztrálnak.

Drospirenon-tartalmú COCusers - drospirenon-tartalmú COC-ok felhasználói.

Levonorgestrel tartalmú COC-t használók - levonorgesztrel tartalmú COC-t használó.

Egyéb COC-ok nem meghatározottak - egyéb COC-k.

A terhes nők terhes nők.

Sztrók és szívrohamok hormonális fogamzásgátlás alkalmazása közben

"New England Journal of Medicine"

Massachusettsi Orvosi Társaság, USA

2012. június

MEGÁLLAPÍTÁSOK

Bár a hormonális fogamzásgátlókkal összefüggő stroke és szívinfarktus abszolút kockázata alacsony, a kockázat 0,9-ről 1,7-re nőtt 20 mcg-os etinilösztradiolt tartalmazó gyógyszerekkel, és 1,2-ről 2,3-ra, ha etinilösztradiolt tartalmazó gyógyszereket adagoltak. 30-40 mcg, viszonylag kis kockázati különbséggel a benne lévő gesztagén típusától függően.

Az orális fogamzásgátlás trombózisának kockázata

A WoltersKluwerHealth a minősített egészségügyi információk vezető szolgáltatója.

HenneloreRott – német orvos

2012. augusztus

MEGÁLLAPÍTÁSOK

A különböző kombinált orális fogamzásgátlókat (COC) a vénás thromboembolia eltérő kockázata, de ugyanaz a nem biztonságos használat jellemzi.

Hollandiában, Belgiumban, Dániában, Norvégiában és az Egyesült Királyságban a nemzeti fogamzásgátlási irányelvek szerint a levonorgesztrelt vagy noretiszteront tartalmazó COC-k (az úgynevezett második generáció) kellenek a választott gyógyszereknek. Más európai országokban nincsenek ilyen irányelvek, de ezek elengedhetetlenek.

Azoknál a nőknél, akiknek anamnézisében vénás thromboembolia és/vagy ismert véralvadási zavar szerepel, a COC-k és egyéb etinilösztradiolt tartalmazó fogamzásgátlók alkalmazása ellenjavallt. Másrészt a vénás thromboembolia kockázata a terhesség alatt és a szülés utáni időszakban sokkal nagyobb. Emiatt az ilyen nőknek megfelelő fogamzásgátlást kell kínálni.

Nincs ok arra, hogy tartózkodjanak a hormonális fogamzásgátlástól a thrombophiliában szenvedő fiatal betegeknél. A csak progeszteront tartalmazó készítmények biztonságosak a vénás thromboembolia kockázata szempontjából.

A vénás thromboembolia kockázata a drospirenon tartalmú orális fogamzásgátlókat használók körében

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászok Kollégiuma

2012. november

MEGÁLLAPÍTÁSOK
A vénás thromboembolia kockázata nő az orális fogamzásgátlót használók körében (évente 3-9/10 000 nő), összehasonlítva a nem terhes és ezeket a szereket nem használókkal (évente 1-5/10 000 nő). Bizonyíték van arra, hogy a drospirenon tartalmú orális fogamzásgátlók nagyobb kockázatot jelentenek (10,22/10 000), mint az egyéb progesztint tartalmazó gyógyszerek. A kockázat azonban még mindig alacsony, és sokkal alacsonyabb, mint a terhesség alatt (körülbelül 5-20/10 000 nő évente) és a szülés után (40-65/10 000 nő évente) (lásd a táblázatot).

Tab. thromboembolia kockázata.

Bármely betegség megterhelő az ember számára, és ha hormonális gyógyszereket írnak fel a betegnek a leküzdésére, a stressz többszörösére nő.

Hogy megértsük, káros-e hormonális tabletták, meg kell értened cselekvésük elvét és a cél jellemzőit.

Az iskolai anatómia során tudjuk, hogy a hormonokat maga a szervezet szintetizálja. Ezeket a következő mirigyek állítják elő:

agyalapi;
hipotalamusz;
pajzsmirigy és mellékpajzsmirigy;
csecsemőmirigy (csecsemőmirigy);
mellékvesék;
hasnyálmirigy;
nemi mirigyek.

Ezek természetes hormonok, amelyek az egész szervezet tevékenységét szabályozzák. A véráramnak köszönhetően az egész testben eljutnak a megfelelő szervekhez. De néha a szteroidok termelése megszakad vagy teljesen leáll, ami különféle patológiákhoz vezet.

Az ilyen esetekben a szükséges anyagokat kívülről kell biztosítani, azaz gyógyszerek formájában. Minden hormonkészítmény (a listájuk nagyon széles) olyan anyagokat tartalmaz, amelyek tulajdonságai nagyon hasonlóak a természetes szteroidokhoz vagy önmagukhoz.

A legnépszerűbb hormonális gyógyszer az oxitocin. Feladata a nő megfelelő vajúdási tevékenységének biztosítása, a méh összehúzódásra kényszerítése.

Szülési kórházakban használják a szülés serkentésére. A második népszerű, hipofízis szteroidokat tartalmazó gyógyszer a hCG. Szintje a magzat kifejlődésétől kezdődően emelkedni kezd, és a vizeletben lévő koncentrációján alapul a terhességi teszt hatása.

A következő típusú hormonok a pajzsmirigy származékai. A pajzsmirigy megnagyobbodása és a pajzsmirigy alulműködése nagyon gyakran diagnosztizált kórkép a jódhiányos régiókban, ezért a szteroid gyógyszer nélkülözhetetlen az ilyen patológiák elleni küzdelemben.

Az ilyen terápiának két iránya van: egyes gyógyszerek célja a szteroidok koncentrációjának növelése a szervezetben, mások - szintjük csökkentése.

A fontos szteroidok listája a hasnyálmirigy által szintetizált hormonokat tartalmazza. Ezeknek az anyagoknak a bevitele szükséges egy ilyen patológiához, mint cukorbetegség, ami honfitársaink egyharmadát érinti.

A glükokortikoszteroid gyógyszerek a mellékvesék és a nemi mirigyek által szintetizált anyagokhoz hasonló anyagokat tartalmaznak. Egy ilyen gyógyszer a következő hatásokat válthatja ki:

gyulladáscsökkentő;
antiallergén;
érzéstelenítő.

Ezen gyógyszerek jellemzői

A hormonális gyógyszerek segítenek helyreállítani az egészséget, és egyesek számára ez a továbbélés egyetlen módja. De ha ezek szedése nem veszélyes, akkor honnan ilyen szkeptikus hozzáállás velük szemben?

Az első szteroidokat tartalmazó gyógyszerek valóban képesek voltak negatívan hatni belső szervek súlyos szövődmények, új patológiák kialakulását idézik elő.

De a farmakológia fejlődött, a gyógyszerek szedésének mellékhatásai csökkentek, és mára olyan gyógyszereket találtak ki, amelyek nem képesek nagy mértékben károsítani a szervezetet. A hormonális gyógyszerek szervezetre gyakorolt negatív hatása azonban továbbra is fennáll. Általában a beteg egészségi állapotának egyéni jellemzői magyarázzák.

Ha a gyógyszert a kezelőorvos írja fel, akkor az ajánlások vagy használati utasítások szerint veszi be, a mellékhatások kockázata minimálisra csökken.

Minden tizedik gyermek és tinédzser krónikus betegségekben szenved, minden ötödik nő választ hormonális szereket a nem kívánt terhesség megelőzésére, és minden harmadik 50 év feletti férfi prosztata-betegségben szenved, ami szteroid nélkül nem kezelhető.

A gyógyszereknek köszönhetően nemcsak az erekciós zavarokkal lehet megbirkózni, hanem a betegségeket is megelőzheti urogenitális rendszer. A hormonokat allergiákra, nem fertőző jellegű gyulladásokra, az ízület porcos szövetének elpusztítására és sok más betegségre írják fel, nem zárva ki a rákot.

A hormonokat a kozmetológiában is alkalmazták.

Tehát az alopecia (hajhullás) népszerű gyógyszere, amelyet a hormonális zavarok és a mirigyek életkorral összefüggő kihalása okoz, az Alerana sampon.

Képes helyreállítani a szteroidok egyensúlyát és megelőzni a korai kopaszodást. Összetétele üröm, vadgesztenye, zsálya, B5-vitamin kivonatokat tartalmaz, melyek pozitívan befolyásolják az újonnan növesztett haj megjelenését.

A hormonális gyógyszerek előnyei a fiatal nők számára felbecsülhetetlenek: sokan közülük bíznak az orális fogamzásgátlókban, hogy megvédjék a nem kívánt terhességet. A modern gyógyszereknek a régi generációhoz képest nincs olyan negatív hatása, mint:

elhízottság;
más testrendszerek működésének romlása;
hangulatingadozás;
hajhullás vagy fokozott hajnövekedés.

Súlyos érv az ilyen fogamzásgátlás mellett a rendszeres menstruációs ciklus és az élet bizonyos eseményeinek megtervezése (nyaralás, templomba járás, sportesemények stb.).

Az orális fogamzásgátlók kiválasztását szakképzett szakembernek kell elvégeznie a hormonok vérvizsgálata után. Csak ebben az esetben minimális a teherbe esés, a felépülés vagy más nemkívánatos hatás kialakulásának kockázata.

A leggyakoribb fogamzásgátlók kombináltak. Ennek a gyógyszernek a tablettája az ösztrogén és a gesztagén természetes hormonok analógjait tartalmazza, a készítményt más mesterségesen szintetizált hormonoidokkal egészítik ki.

Feladatuk a tüsző érését és a petesejt felszabadulását serkentő hormonok blokkolása. Használatuk következménye a hüvelyi mikroflóra megváltozása, ennek következtében a spermiumok nem tudnak behatolni a méhbe.

A következő jótékony hatás a méh endometrium szerkezetének megváltozása: simává válik, ami miatt a leendő magzat (ha megtermékenyítés történt) nem tud a falaihoz tapadni.

Az orális fogamzásgátlók használata egyáltalán nem ártalmas: lemondásuk után egy nőnek már a következő ciklusban van lehetősége teherbe esni, és mivel a petefészkek lendülettel kezdenek dolgozni, jelentősen megnő a terhesség valószínűsége. Ez a művelet lehetővé teszi a hormonok használatát a gyermekről álmodozó nők számára.

Kevésbé népszerű egykomponensű tabletták. Gyakran használják a tinédzserkori bőrkiütések (pattanások, pattanások) leküzdésére, mivel csökkentik a faggyúkiválasztást.

A hormonok utolsó típusa a sürgősségi fogamzásgátlás, amelyet nem védett közösülés után alkalmaznak. Folyamatos vagy gyakori fogyasztásuk szigorúan tilos, mert nagy dózisú hormonokat tartalmaznak, és komoly károkat okozhatnak a szervezetben. De ritka esetek ez a veszélyes szer képes megvédeni az abortuszt, ami még károsabb.

Szteroid termékek férfiaknak

Az életkor előrehaladtával az erősebb nem képviselőinél csökken a tesztoszteron termelés, ami negatívan befolyásolja a szexuális és a nemi szervek működését. szaporító rendszer, egész test egészsége. A leginkább érintett a prosztata - a vas prosztata szerv, amely szabályozza a reproduktív rendszer összes tevékenységét.

Ezért az ilyen rendellenességek kezelésére a férfiaknak tesztoszteront tartalmazó gyógyszereket írnak fel.

Az ilyen gyógyszerek besorolása nagy, különböző koncentrációjú szteroidokkal, injekciók és tabletták formájában állítják elő őket, ezért az adott gyógyszer nevét a kezelőorvos adja meg, aki ismeri a gyógyszer tulajdonságait. a beteg egészségi állapota.

Az ilyen terápiának általában vannak korlátai: alkohol kerülése, speciális zsírszegény diéta betartása, a nemi érintkezés gyakoriságának növelése, rendszeres vizsgálat stb. Néha ilyen gyógyszereket írnak fel az életre, ami lehetővé teszi a beteg számára egészséges életmód az élet a rossz szokások feladásával.

Glükokortikoszteroidok - széles körben használt gyógyszerek

A gyógyszereket tabletták, injekciók, kenőcsök, gélek, kapszulák formájában állítják elő, és sikeresen használják a felnőttgyógyászatban és a gyermekgyógyászatban. Hatékonyak a következők ellen:

az immunrendszer súlyos patológiái (rheumatoid arthritis, sclerosis multiplex);
erős allergiás reakciók(hörgőgörcs, asztma, pajzsmirigy alulműködés);
elhúzódó gyulladásos folyamatok.

Egyes gyógyszerek segítenek megállítani a rosszindulatú sejtek növekedését, ami a rák elleni küzdelem terápia alapja. Szükséges a beteg felkészítése bármilyen jellegű daganat eltávolítására irányuló műtétre, valamint az azt követő gyógyulási időszakban.

Egyéb típusú hormonális gyógyszerek

Patológiákkal pajzsmirigy, anyagcserezavarok, az izom- és csontszövet nem megfelelő képződése, a betegek pajzsmirigyhormonokkal rendelkező gyógyszereket írnak fel. Az ilyen alapokat egyénileg választják ki a pajzsmirigyhormonok (TSH, T3, T4) tesztjének elvégzése után, miután megállapították a szervezetben való koncentrációjukat (a normák táblázata minden endokrinológus irodájában megtalálható).

Egyes betegségekben az ilyen gyógyszerek bevitelét egész életen át írják elő, mivel a pajzsmirigy valamilyen okból nem képes szintetizálni egy létfontosságú szteroidot.

A hormonokat a sportban is használják: a testépítők bizonyos gyógyszereket használnak a gyors növekedés érdekében izomtömeg. Az ilyen gyógyszerek alapja a globulin, egy fehérje, amely megköti az izomsejtek növekedését lassító bizonyos típusú szteroidokat.

A szervezetben a globulin szintézisét a máj termeli, de természetes termelése nem elegendő a sportrekordokhoz.

A szteroidok a fogyásban is segíthetnek: egyes pajzsmirigy- vagy agyalapi mirigyhormonokat tartalmazó gyógyszerek felgyorsítják az anyagcserét, ami a testzsír csökkenéséhez vezet.

A hormonális gyógyszerek ártalmai és mellékhatásai

Akkor miért veszélyesek a hormonális gyógyszerek?

A szteroidok legelső negatív tulajdonsága, mint minden gyógyszerészeti termék, az összetevőivel szembeni allergia kialakulásának kockázata. A gyakori nemkívánatos események a következők:

gyomor- és bélrendszeri rendellenességek (diszpepszia, puffadás, hasmenés, székrekedés);
allergiás reakciók (bőrpír, égő érzés, viszketés, könnyezés, nátha);
a szív megsértése;
fejfájás, szédülés.

Mi még a káros hormonális gyógyszerek? Ezek az alapok „nem bocsátják meg” a túladagolást vagy a velük való kezelés szabályainak megsértését. Nagyon veszélyes ezeket a gyógyszereket a lejárati idő után használni - valódi méreggé válnak, és a beteg halálához vezethetnek.

Ezek a gyógyszerek negatív hatással vannak a immunrendszer hosszú távú használat mellett hozzájárulnak a diabetes mellitus kialakulásához. Egyes gyógyszerek megakadályozzák a kalcium felszívódását, ami provokálja a csontszövet, a mozgásszervi rendszer patológiáinak kialakulását.

Mások hozzájárulnak a koleszterin koncentrációjának növekedéséhez - ez az egészséges szív és erek fő ellensége.

Ritkábban vannak idegrendszeri rendellenességek, amelyeket az ember pszicho-érzelmi állapotának egyensúlyhiánya, szexuális diszfunkciók, a szexuális vágy csökkenése, a nők menstruációs rendellenességei, megjelenése fejez ki. túlsúly.

Egyes gyógyszerek szedését nem szabad hirtelen abbahagyni, mivel ez növeli a mellékhatások kockázatát. Az ilyen gyógyszereket fokozatosan töröljük, naponta csökkentve az adagot.

Újságíró-gyakorló, maga ellenőrzi a recepteket.
Mindent tud a férfiakról és a hagyományos orvoslásról.

A „hormonok” szó a modern nők 60%-ában félelmet okoz. Ez a tény nem meglepő: a hormonterápia valóban elég komoly és gyakran nem ártalmatlan terápiás intézkedés. A hormonális gyógyszerek veszélyeiről gyakran és sokat beszélnek, míg előnyeikre ritkán emlékeznek. De kevesen gondolják, hogy a hormonterápia jelentősen javíthatja az emberi élet minőségét, sőt néha éppen ezt az életet is támogatja (cukorbetegség, pajzsmirigy-betegségek, bronchiális asztma stb.).

A hormontabletták károsak?

Mivel a hormon hormon viszály, és a hormonális szerek különböznek a mértéke pozitív és negatív hatások a szervezetre. A hormonális gyógyszerek ártalmának és előnyeinek arányát a hormon típusa, koncentrációja, gyakorisága, időtartama és az alkalmazás módja határozza meg.

Igen, természetesen a hormonális gyógyszerek ártalmasak a szervezetben. De általában nem okoznak nagyobb egészségkárosodást, mint az a betegség, amelyre ezt a gyógyszert használják. Ma már vannak olyan betegségek, amelyeket hormonok nélkül nem lehet kezelni.

Miért károsak a hormonális gyógyszerek?

Világosan meg kell érteni, hogy a 21. század hormonális gyógyszerei nem hasonlíthatók össze a 20. század hormonális gyógyszereivel. Ha anyáink a „hormonális kezelés” kifejezést azzal társították túlsúly, duzzanat, narancsbőr, természetellenes szőrnövekedés, akkor korunkban az ilyen mellékhatások minimálisak. De fontos megérteni, hogy a hormonális gyógyszer használatából származó kár csak akkor lesz minimális, ha megfelelően választják ki.

Tehát miért károsak a hormonális gyógyszerek? A kérdés megválaszolásához csak el kell olvasnia egy adott eszköz használati utasítását. A "Mellékhatás" részben általában a lehetséges (de nem kötelező) mellékhatások teljes skálája fel van tüntetve, köztük a klasszikusok is: anyagcserezavarok, súlygyarapodás, túlzott szőrnövekedés, bőrkiütések, a test megzavarása. gyomor-bél traktus, és így tovább.

A hormonális fogamzásgátlók káros hatásai és előnyei

A nők hormonterápiája leggyakrabban orális fogamzásgátlókkal (OC) történő kezelést foglal magában, amelynek fő célja a fogamzásgátlás, ill. terápiás hatás pozitív mellékhatásként érhető el. Évek óta folynak a viták a hormonális fogamzásgátlók előnyeiről és ártalmairól.

Az orvostudomány egyes teoretikusai és gyakorlói, beleértve az alternatív gyógyászatot is, kategorikusan ellenzik a hormonális fogamzásgátlók orvosi gyakorlatban történő használatát, mivel ezek helyrehozhatatlan károkat okoznak a női testben a következő formában: a petefészek működésének elnyomása, a nő természetes hátterének megváltozása. , veszélyes mellékhatások.

A szakértők másik része azt állítja, és számos tudományos tanulmány megerősíti, hogy a fent leírtaknak semmi köze a modern OK-hoz. Hatalmas adag hormonok, amelyeket az első generációk hormonkészítményei tartalmaztak, súlyos károkat okoztak a női szervezetben. Az új generáció javított OK-ját a hormonális háttérre gyakorolt enyhe hatás jellemzi a maximális tisztítás és a hormon minimális mennyiségi tartalmának köszönhetően. Az OK vétel hátterében:

csökken a méh és az emlőmirigyek gyulladásos és onkológiai betegségeinek kialakulásának kockázata;
Eltüntetett kozmetikai problémák javítja a bőr és a haj állapotát;
a szív- és érrendszeri betegségek és a mastopathia valószínűsége csökken;
a PMS lefolyása könnyebbé válik, a menstruáció időtartama és fájdalma csökken.

A hormonális fogamzásgátló tabletták haszon-kockázat aránya egyértelműen pozitív.

És tovább gyakran Ismételt kérdés nők: "Mit károsítanak a hormontabletták?" a következő válasz adható: ellenjavallatok hiányában, a helyes diagnózis és a gyógyszer helyes megválasztása mellett - gyakorlatilag semmi. A felvétel első három hónapjában (a gyógyszerhez való alkalmazkodás időszakában) lehetségesek a mellékhatások: hányinger, fejfájás és szédülés, mellek duzzanata, hangulati ingadozások, csökkent szexuális vágy.

A kezelésre széles választék betegségek esetén igen gyakran alkalmaznak különféle hormonkészítményeket, amelyek amellett, hogy rendkívül hatékonyak, számos mellékhatással is járnak.

Ha helytelenül használják, nagyon veszélyesek lehetnek, és súlyosbíthatják a beteg állapotát.

A hormonális gyógyszerek ártalma: igazság vagy mítosz ^

A hormonok olyan termékek belső szekréció, melyeket speciális mirigyek vagy egyedi sejtek termelnek, a vérbe kerülnek, és az egész szervezetben elhordják, bizonyos biológiai hatást kiváltva.

Egészséges emberben a hormonokat az endokrin mirigyek folyamatosan termelik. Ha a test meghibásodik, szintetikus vagy természetes analógok segítenek.

Miért nem szabad félni a hormonoktól: előnyök és károk

A hormonkezelést több mint egy évszázada alkalmazzák az orvostudományban, de az emberek még mindig félelemmel és bizalmatlansággal kezelik. Annak ellenére, hogy a hormontartalmú gyógyszerek alkalmazása visszafordíthatja egy súlyos betegség lefolyását, sőt életet is menthet, sokan károsnak és veszélyesnek tartják őket.

Az endokrinológusok betegei gyakran rettegnek a „hormonok” szótól, és indokolatlanul megtagadják a hormonális gyógyszerek szedését, félve a mellékhatások megjelenésétől, például súlygyarapodástól és szőrnövekedéstől az arcon és a testen. Ilyen mellékhatások valóban az első generációs gyógyszerekkel való kezelés során jelentkeztek, mivel azok rossz minőségűek voltak, és túl nagy dózisú hormonokat tartalmaztak.

De mindezek a problémák már régóta a múltban vannak - a farmakológiai termelés nem áll meg, és folyamatosan fejlődik és javul. A modern gyógyszerek egyre jobbak és biztonságosabbak.

Az endokrinológusok a vizsgálatok eredményeinek megfelelően kiválasztják az optimális adagot és kezelési rendet egy olyan hormonális gyógyszer szedéséhez, amely utánozza a mirigy működését, mint egy egészséges embernél. Ez lehetővé teszi a betegség kompenzációjának elérését, a szövődmények elkerülését és biztosítását jó egészség beteg.

Ma már természetes (természetes hormonokhoz hasonló szerkezetű) és szintetikus (mesterséges eredetű, de hasonló hatású) hormonkészítményeket is gyártanak. Eredetüktől függően több típusra oszthatók:

Állatok (mirigyeikből származnak);
növényi;
Szintetikus (a természeteshez hasonló összetételű);
Szintetizált (nem hasonlít a természeteshez).

A hormonterápiának három iránya van:

Stimuláló - a mirigyek munkájának aktiválására van előírva. Az ilyen kezelést mindig szigorúan korlátozzák az időben, vagy szakaszos tanfolyamokon alkalmazzák.
Blokkolás - akkor szükséges, ha a mirigy túl aktív, vagy ha nem kívánt daganatokat észlelnek. Leggyakrabban sugárzással vagy műtéttel együtt alkalmazzák.
Szubsztitúció - olyan betegségek esetén szükséges, amelyek gátolják a hormontermelést. Ezt a fajta kezelést gyakran egész életre írják fel, mivel nem befolyásolja a betegség okát.

A leggyakoribb tévhitek a hormonterápiával kapcsolatban

Igazságok és mítoszok a hormonok veszélyeiről

1. tévhit: A hormonális gyógyszereket csak fogamzásgátlóként írják fel

Valójában ezek a gyógyszerek hatékonyan küzdenek számos patológiával: cukorbetegség, hypothyreosis, bőrbetegségek, meddőség, onkológiai daganatok és egyéb betegségek.

2. tévhit: Ha egészsége javul, abbahagyhatja a hormonok szedését.

Az ilyen tévhit gyakran áthúzza az orvosok hosszú munkáját, és a betegség gyors visszatérését idézi elő. A felvételi ütemterv bármilyen változását a kezelőorvossal kell egyeztetni.

3. tévhit: A hormonterápiát végső megoldásként írják elő súlyos betegségek kezelésére.

A modern farmakológiában sok hasonló összetételű gyógyszer létezik olyan betegségektől való megszabadulásra, amelyek nem jelentenek veszélyt a páciens életére, pl. pattanás tinédzsereknél ill merevedési zavar férfiaknál.

4. tévhit: Ellenjavallt bármilyen hormon szedése terhesség alatt.

Valójában a várandós anyáknak meglehetősen gyakran írnak fel ilyen gyógyszereket, és ezek önmegtagadása ehhez vezethet komoly következmények. Például tokolitikus intézkedések elvégzésekor vagy a pajzsmirigy alulműködése esetén (pótló terápia).

5. mítosz: A hormonok felhalmozódnak a szövetekben a helyettesítő terápia során

Ez a vélemény is téves. A helyesen kiszámított adagolás nem engedi, hogy ezeknek az anyagoknak a feleslege kerüljön a szervezetbe. De mindenesetre könnyen elpusztulnak, és nem maradhatnak sokáig a vérben.

6. tévhit: A hormonok helyettesíthetők más gyógyszerekkel

Ha egy bizonyos hormon hiányát diagnosztizálják, akkor őt kell bevinni az egészség helyreállítása érdekében. Egyes növényi kivonatok hasonló hatásúak, de nem helyettesíthetik teljes mértékben az endokrinológiai gyógyszereket. Ezenkívül hosszú távú kitettségük nem kívánatos az allergiás reakciók kockázata miatt.

7. tévhit: A hormonok hizlalnak

A túlzott teltség nem a hormonoktól, hanem a hormonális egyensúlyhiányból és anyagcserezavarokból fakad, aminek következtében tápanyagok kezdenek helytelenül felszívódni a szervezetben.

8. tévhit: Tavasszal megemelkedik a nemi hormonok szintje.

Az emberi endokrin funkciók szezonális és napi ciklusoknak vannak kitéve. Egyes hormonok éjszaka aktiválódnak, mások - nappal, mások - hideg évszakban, mások - melegben.

A tudósok szerint az emberi nemi hormonok szintjének nincs szezonális ingadozása, azonban a nappali órák növekedésével a gonadoliberin, egy antidepresszáns hatású hormon termelése megnő a szervezetben. Ő az, aki a szerelem és az eufória érzését válthatja ki.

Mítosz-9: A hormonális kudarc nem fenyegeti a fiatalokat

Szabálysértés hormonális egyensúly a szervezetben bármely életkorban előfordulhat. Az okok különbözőek: stressz és túlzott munkaterhelés, múltbeli betegségek, egészségtelen életmód, nem megfelelő gyógyszerek szedése, genetikai problémák és még sok más.

Mítosz-10: Az adrenalin „jó” hormon, éles felszabadulása jótékony hatással van az emberre

Ellenőrizze testzsír százalékát, BMI-jét és egyéb fontos paramétereit

A hormonok nem lehetnek jók vagy rosszak – mindegyik hasznos a maga idejében. Az adrenalin felszabadulása valóban serkenti a szervezetet, lehetővé téve, hogy gyorsan megbirkózzon egy stresszes helyzettel. Az energiahullám érzését azonban felváltja az idegi kimerültség és gyengeség állapota, mert. Az adrenalin közvetlenül befolyásolja az idegrendszert, élesen éberségbe helyezve, ami szükségszerűen „visszafordulást” okoz később.

Szenvedés és a szív- és érrendszer: emelkedő vérnyomás, a pulzus felgyorsul, fennáll az érrendszeri túlterhelés veszélye. Éppen ezért a gyakori stressz, amelyet a vér adrenalinszintjének növekedése kísér, szélütéshez vagy szívmegálláshoz vezethet.

Mik azok a hormonális gyógyszerek

Az expozíciós módszer szerint a hormonális gyógyszereket a következőkre osztják:

Szteroid: hat a nemi hormonokra és a mellékvese által termelt anyagokra;
Amin: tiroxin és adrenalin;
Peptid: inzulin és oxitocin.

A szteroid gyógyszereket a legszélesebb körben alkalmazzák a farmakológiában: súlyos betegségek és HIV-fertőzések kezelésére használják. A testépítők körében is népszerűek: például az Oxandrolone-t és az Oxymethalone-t leggyakrabban a test megkönnyebbülésére és égetésére használják. szubkután zsír, valamint Sztanozolol és Metán - az izomtömeg növelésére.

Mindkét esetben a kábítószerek jóvátehetetlen károkat okoznak az egészséges embereknek, ezért bizonyíték nélkül nem ajánlott őket bevenni. Az AAS a tesztoszteron hormonra épül, és a nők számára ezek a legveszélyesebbek: hosszan tartó használat esetén elsődleges férfi nemi jellemzők alakulhatnak ki (virilizáció), és a leggyakoribb mellékhatás a meddőség.

Milyen mellékhatásai vannak a hormonok szedésének?

Leggyakrabban a hormonális gyógyszerek mellékhatásai a szedés megkezdése utáni első két hétben jelentkeznek a következő betegségek formájában:

szédülés és hányinger;
izzadó;
Légszomj, légszomj;
Árapály;
Candidiasis;
Álmosság;
a vér összetételének romlása;
Virilizálás (amikor a nők szteroidokat szednek);
Magas vérnyomás;
Bélműködési zavar.

Nagyon ritka esetekben a "hormonok" hosszú távú alkalmazása vagy a velük való visszaélés az onkológia kialakulását okozhatja. Ennek elkerülése érdekében rendszeres időközönként vizsgálatokat kell végezni és májvizsgálatokat kell végezni az egészségi állapot ellenőrzése érdekében.

A hormonális gyógyszerek mellékhatásai nőknél: mitől kell félni ^

A hormonális fogamzásgátlók mellékhatásai

A hormonális fogamzásgátlási módszer kiválasztásakor fontos figyelembe venni a nő hormonális állapotának összes jellemzőjét. Tudja meg, milyen hormonszintek érvényesülnek a szervezetben: ösztrogén vagy progeszteron, van-e hiperandrogenizmus (emelkedett férfi nemi hormonok szintje), melyek a kísérő betegségek stb.

Ezt a fogamzásgátlási módszert a nők meglehetősen gyakran használják, mert. az egyik leghatékonyabbnak tartják. A legtöbb esetben nincs negatív reakció, azonban a fogamzásgátló tablettáknak vannak mellékhatásai, amelyek az utasításokat megsértő, hosszan tartó vagy nem megfelelő használat esetén fordulhatnak elő:

artériás magas vérnyomás;
Anémia;
Akut veseelégtelenség;
Porfiria;
halláskárosodás;
Thromboembolia.

A legnépszerűbb fogamzásgátló tabletták: Qlaira, Regulon, Jess, Tri-regol. A meddőség kezelésére leggyakrabban a Duphastont használják.

mikrodózisú hormontabletták

A hormonális kenőcsök mellékhatásai

Leggyakrabban az ilyen kenőcsöket bőrbetegségek kezelésére használják: dermatitis, vitiligo, pikkelysömör, zuzmó, valamint külső tünetekkel járó allergia. Milyen mellékhatások léphetnek fel a kenőcsök miatt:

Striák, akne;
A kezelt bőr atrófiája;
Az erek tágulása;
A pókvénák megjelenése;
A bőr elszíneződése (átmeneti).

A legbiztonságosabb és leghatékonyabb a Prednizolon, amely tabletták vagy kenőcsök formájában kapható.

Hormonális gyógyszerek menopauza esetén

A menopauza hormonterápiája javítja a lipidanyagcserét, enyhíti a hőhullámokat, csökkenti a szorongást, növeli a libidót és megakadályozza az érelmeszesedés kialakulását, de csak orvosi felügyelet mellett végezhető. Milyen negatív hatásokönkezelés esetén előfordulhat:

Éles súlynövekedés;
Folyadékvisszatartás a szervezetben, az ödéma megjelenése;
Mellnagyobbodás;
Súlyos fejfájás;
Az epe stagnálása.

Hormonális gyógyszerek bronchiális asztmára

Kezelés ezt a betegséget A hormonokat nagyon ritka esetekben több okból is felírják:

Hormonális függőség és elvonási szindróma léphet fel a terápia abbahagyásakor;
Jelentősen csökkent immunitás;
Fokozott csonttörékenység;
Az inzulin és a glükóz termelése destabilizálódik, ami tele van a cukorbetegség kialakulásával;
Aggódik a hajhullás miatt;
Gyengülnek az izmok;
Megnövekedett intraokuláris nyomás;
A zsíranyagcsere zavart.

Természetesen nem mindig jelentkezik ilyen mellékhatás, de ennek elkerülése érdekében érdemes gyengébb gyógyszerekkel kezdeni a kezelést.

Érdemes megjegyezni, hogy szinte minden hormonális szer hatással van a pajzsmirigy vagy a mellékvese hormonjaira, ezért alkalmazásukat szakemberrel egyeztetni kell. Általánosságban elmondható, hogy a kezelési rend betartása esetén a mellékhatások nagyon ritkán fordulnak elő, azonban az ilyen gyógyszereket nem írják fel, hacsak nem feltétlenül szükséges.

Az orvosok véleménye

Olga, 39 éves, endokrinológus:

„Gyakran írok fel hormonokat cukorbetegeknek, de előtte minden vizsgálaton át kell menni a választáshoz megfelelő gyógyszer. Ha az orvos vizsgálati eredmények nélkül ad gyógyszereket, ez az inkompetenciáját jelzi.

Daria, 43 éves, nőgyógyász:

„A terhesség megelőzésének legjobb módja az orális fogamzásgátlók alkalmazása, emellett bizonyos esetekben a hormonális háttér stabilizálását is elősegítik. Csak 1-2 hónappal a lemondásuk után lehet teherbe esni, a lányoknak ez általában nem okoz gondot.

Ekaterina, 35 éves, terapeuta:

„Az asztma kezelésében nagyon ritkán alkalmaznak hormonokat, és csak akkor, ha a betegség előrehaladott formát öltött. Más esetekben jobb, ha gyengébb gyógyszerekre korlátozódik.

Szöveg: Evgeniya Bagma

A hormonális egyensúlyhiány számos problémát okoz a szervezetben. És akkor a gyógyászatban manapság széles körben alkalmazott hormonterápia jön a segítségre. Ugyanakkor a hormonok egészségre gyakorolt veszélyeiről való beszélgetés nem áll meg. Tehát mik a hormonok - csodaszer vagy kár?

A hormonok ártalma elsősorban egyensúlyhiányukban nyilvánul meg, ami negatívan befolyásolja a hangulatot és a viselkedést, kicsit később pedig komoly betegségek kialakulását is kiválthatja.

A hormonok káros hatásai és előnyei

O a hormonok veszélyei először a hormonpótló terápia kapcsán kezdett beszélni, amely a múlt század közepén-végén terjedt el, különösen nyugaton. Tehát mindenekelőtt a menopauza tüneteinek enyhítésére, olyan betegségek kezelésére kezdték használni, mint a törpeség, pajzsmirigy alulműködés, Addison-kór stb. Ma két ellentétes vélemény létezik: valaki azt hiszi, hogy a hormonterápia jót tesz az embernek ( különösen nők esetében), mások az ilyen szerek veszélyeiről beszélnek, és úgy vélik, hogy az ilyen terápia számos betegséget, valamint elhízást válthat ki.

Az utolsó állításnak is van létjogosultsága - már bebizonyosodott, hogy a hormonok növelhetik a mellrák valószínűségét, növelhetik a trombózis kockázatát stb. Ugyanakkor az orvostudomány nem áll meg, és a több éve használt hormonális gyógyszerek különböznek a modern gyógyszerektől - fejlettebb technológiákkal készülnek, jobb tisztítási fokon mennek keresztül. Egy másik példa a menopauza alatti hormonterápia, amely segít a nőnek abban, hogy fitt maradjon ebben a nehéz időszakban, és ne hízzon. Egyrészt a hormonok valóban megbirkóznak ezzel a feladattal, másrészt, ha egy nő már elkezdett felépülni, éppen ellenkezőleg, csak felgyorsíthatják a súlygyarapodást. Ami a rákos sejtek fejlődését illeti, a kombinált ösztrogén-gesztagén készítmények képesek megbirkózni ezzel a mellékhatással.

Az egyik oka annak, hogy egyes orvosok véleménye a hormonok káros hatásairól, az adagolás kétértelműsége. Egyes hormonok szintje az emberi szervezetben nem állandó érték, hiszen az élet során és a különféle körülmények függvényében tartalmuk erősen ingadozhat. Ezért a kezelést nagyon óvatosan kell előírni, figyelembe véve az egyéni jellemzőket, folyamatosan figyelemmel kell kísérni a hormonszint növekedését vagy csökkenését. De gyakran sem a betegeknek, sem az orvosoknak nincs lehetőségük és idejük ilyen gondos megfigyelésre, ezért a legtöbb esetben csak átlagos dózisokat írnak fel, ami a hormonális gyógyszerek túlzott használatához vezethet, és az ilyen terápia káros hatása egyértelmű lesz. Ugyanakkor ne felejtsük el, hogy testünk meglehetősen okos, és képes önállóan eltávolítani bizonyos anyagok feleslegét. De ez csak akkor történik meg, ha minden belső rendszerek hibátlanul működik, amire sajnos ritkán lehet számítani. Ráadásul a hormonális gyógyszerek egyszerűen függőséget okoznak, és a belső elválasztású mirigyek egyszerűen "lustává" válnak, hogy maguktól termeljenek hormonokat.

Mikor indokolt a hormonkárosodás kockázata?

A hormonterápiát szélsőséges, megmentő intézkedésnek tekintik, csak akkor alkalmazzák, ha minden más módszer kudarcot vallott, és a betegség szövődményeinek vagy következményeinek kockázata magasabb, mint a hormonkezelésből származó szövődmények kockázata. Nagyon fontos a gyógyszerek helyes kiválasztása. A bioazonos hormonok használata javasolt – ezek egyfajta "arany középút". Ami a hormonális fogamzásgátlókat illeti, azokat is egyénileg kell kiválasztani, figyelembe véve a nő sajátosságait, hormonális szintjének állapotát és orvosa felügyelete mellett. A felső gyomor-bél traktus betegségei esetén gyomorhurut és fekélyek javasoltak hormonális foltok vagy gyorsan felszívódó tabletták, így elkerülhető a gyomorba való behatolás. A hormonális ártalmak kockázata is nagymértékben megnöveli a válogatás nélküli és hosszan tartó kábítószer-használatot – általában egy bizonyos időszak elegendő ahhoz, hogy az egyensúly helyreálljon. A hormonok folyamatos használatát csak akkor írják elő, ha például egy nőt petefészek eltávolítására irányuló műtéten estek át.

A hormonok lehetséges károsodása nem jelenti azt, hogy teljesen el kell őket hagyni. Egyszerűen csak konzultációt követően és orvos felügyelete mellett szabad használni őket, különben nemcsak hogy nem segít, hanem nagymértékben károsíthatja a szervezetet és ronthatja egészségét.

A hormonális gyógyszerek a hormonterápiára használt gyógyszerek csoportja. Az ilyen gyógyszerek testre gyakorolt hatását elég alaposan tanulmányozták, hogy ne okozzon aggodalmat.

A hormonális gyógyszerek jellemzői

Egy ilyen széles csoport, mint a hormonális gyógyszerek, a következő gyógyszerkategóriákat tartalmazza:

Fogamzásgátlók.
Terápiás (olyan gyógyszerek, amelyek hatása egy hormonhiány okozta betegség gyógyítására irányul).
Szabályozó (például a menstruációs ciklus normalizálására).
Karbantartás (inzulin cukorbetegeknek).

Minden gyógyszer különböző módon hat a férfiak és a nők testére. Mindez a test általános állapotától, a súlyos betegségek jelenlététől és az immunrendszer állapotától függ.

Gyógyszerek

Ezt a csoportot használják hormonterápiaés tabletták és kenőcsök formájában kaphatók. A tabletták a hormonális szféra eltérései által okozott súlyos betegségeket kezelik, a kenőcsök pedig helyi hatásúak.

Azoknál a lányoknál, akiknél hiányzik a hormontermelés, a bőr télen repedésektől és sebektől szenved, mivel az új sejtek szintézise megszakad. Megbirkózni egy ilyen bosszúsággal. Az orvos hormonokat tartalmazó krémeket, kenőcsöket és lotionokat ír fel. A kenőcs általában kortikoszteroidokat tartalmaz, amelyek néhány óra múlva felszívódnak a vérben.

Az ilyen gyógyszerek súlyosan befolyásolhatják a szervezetet. Ezért fontos az adagolás fenntartása, és a felíráskor azonnal meg kell határozni a tanfolyam időtartamát, mivel egy rossz lépés a meglévő problémák szövődményeihez vezethet.

Szabályozó gyógyszerek

A modern nő életmódjának sajátosságai, a romló táplálkozás és a szennyezett ökológia miatt a tisztességes nemek közül sokan szembesülnek menstruációs rendellenességekkel. Ez nemcsak a test szexuális szféráját érintheti, hanem a test általános állapotát is. Hormonális zavarok mellrák kialakulásához, valamint meddőséghez vezethet. A hormonális gyógyszerek hatása segíthet a problémák megoldásában.

A felvétel előtt azonban vizsgákat és teszteket kell végezni. Először is vérvizsgálatot végeznek bizonyos anyagokra. Képes lesz azonosítani bizonyos hormonok hiányát vagy feleslegét. Az ilyen vizsgálatok meglehetősen drágák, de a problémák megoldásához időben el kell kezdeni a kezelést. A hormonok hiányának vagy feleslegének észlelése után megkezdődik tartalmuk szabályozása. Ehhez injekciókat vagy tablettákat írnak elő. A megfelelően kiválasztott orális fogamzásgátlók segítenek normalizálni a ciklust az egészség károsodása nélkül.

Bármilyen hormontartalmú gyógyszernél alaposságot igényel az adagolás meghatározása, mivel a szükséges dózis határát meglehetősen egyszerű átlépni. Például a felesleges progeszteron hajhulláshoz, duzzanathoz és fájdalomhoz vezethet az emlőmirigyekben.

A hormonkészítmények készülhetnek természetes eredetű hormonok alapján vagy szintetikusan előállított anyagok. Endokrin betegségek esetén a hormonterápia célja a hormonális háttér normalizálása és normalizálása. anyagcsere folyamatok. Attól függően, hogy a funkcionális állapot egyik vagy másik mirigy esetében a hormonterápia feltételesen fel van osztva pótlásra, stimulációra és blokkolásra.

A hormonok negatív hatásai

Mind a férfiak, mind a nők testében a hormonális gyógyszerek alkalmazása olyan kellemetlen következményeket okozhat, mint:

csontritkulás és a nyombél nyálkahártyájának és magának a gyomornak fekélyei glükokortikoidok szedése során;
fogyás és szívritmuszavar a pajzsmirigyhormon-készítmények szedése során;
túl éles vércukorszint-csökkenés inzulin szedése közben.

A hormonális gyógyszerek csontritkulást okozhatnak

A hormonális kenőcsök hatása a szervezetre

A külső használatra szánt hormontartalmú készítmények nagymértékben változhatnak a szervezetre gyakorolt hatás mértékében. A kenőcsöket és krémeket tekintik a legerősebbnek, a gélek és testápolók alacsonyabb koncentrációt tartalmaznak. A hormonális kenőcsöket bőrbetegségek és allergiás megnyilvánulások kezelésére használják. Tevékenységük célja a gyulladás és a bőrirritáció okainak megszüntetése.

A hormonális kenőcs a legbiztonságosabb az összes gyógyszer közül

Ha azonban összehasonlítjuk a kenőcsöket tablettákkal vagy injekciókkal, akkor ezek károsodása minimális, mivel a vérbe való felszívódás kis adagokban történik. Egyes esetekben a kenőcsök használata a mellékvesék termelékenységének csökkenéséhez vezethet, de a kezelés befejezése után működésük önmagában helyreáll.

A hormonális fogamzásgátlók hatása a nő testére

A hormonális gyógyszerek emberi szervezetre gyakorolt hatásának jellemzői, hogy sok tényezőt tisztán egyénileg észlelnek. Az ilyen gyógyszerek alkalmazása nemcsak a természetes élettani folyamatokba való beavatkozást jelenti, hanem a testrendszerek napközbeni működését is befolyásolja. Ezért a hormonális gyógyszerek felírására vonatkozó döntést csak tapasztalt orvos hozhatja meg egy átfogó vizsgálat és elemzés eredményei alapján.

Hormonális fogamzásgátlók készíthetők különféle formákés adagok:

kombinált;
mini-ivott;
injekciók;
vakolatok;
szubkután implantátumok;
posztcoidális gyógyszerek;
hormongyűrűk.

A kombinált készítmények hasonló anyagokat tartalmaznak női hormonok a petefészkek termelik. Az optimális gyógyszer kiválasztásához minden gyógyszercsoport lehet egyfázisú, kétfázisú és háromfázisú. A hormonok arányában különböznek.

A gesztagének és ösztrogének tulajdonságainak ismeretében az orális fogamzásgátlók bizonyos hatásmechanizmusai megkülönböztethetők:

a szekréció csökkenése gonadotrop hormonok a progesztogén hatása miatt;
a hüvely fokozott savassága az ösztrogén hatása miatt;
a nyaki nyálka fokozott viszkozitása;
minden utasításban ott van a "pete beültetése" kifejezés, ami a gyógyszerek burkolt abortív hatása.

Az első orális fogamzásgátlók megjelenése óta eltelt időben a gyógyszerhasználat biztonságosságáról szóló vita sem csitul, a kutatások tovább folytatódnak ezen a területen.

Milyen hormonok vannak a fogamzásgátlókban

A hormonális fogamzásgátlók általában progesztogéneket használnak, amelyeket progesztineknek és progesztogéneknek is neveznek. Ezek olyan hormonok, amelyeket a petefészkek sárgateste, kis mennyiségben a mellékvesekéreg, terhesség alatt pedig a placenta termel. A fő gesztagén a progeszteron, amely elősegíti a méh felkészítését a megtermékenyített petesejt kialakulásához kedvező állapotba.

Az orális fogamzásgátlók másik összetevője az ösztrogén. Az ösztrogének női nemi hormonok, amelyeket a petefészek tüszők és a mellékvesekéreg termelnek. Az ösztrogének három fő hormont foglalnak magukban: ösztradiol, ösztriol és ösztrogén. Ezekre a hormonokra szükség van a fogamzásgátlókban a menstruációs ciklus normalizálására, de nem a nem kívánt fogantatás elleni védelemre.

A hormonális gyógyszerek mellékhatásai

Mindegyik gyógyszernek számos mellékhatása van, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha a gyógyszer azonnali leállítására vonatkozó döntés születik.

A hormonális gyógyszerek mellékhatásainak leggyakrabban feljegyzett esetei:

Artériás magas vérnyomás.
Hemolitikus-urémiás szindróma. Olyan rendellenességekben nyilvánul meg, mint a vérszegénység, thrombocytopenia és akut veseelégtelenség.
Porfiria, amely a hemoglobin szintézisének megsértése.
Hallásvesztés otosclerosis miatt.

A hormonális gyógyszerek minden gyártója mellékhatásként jelzi a tromboembóliát, ami rendkívül ritka. Ez az állapot a véredény trombus általi elzáródása. Ha a mellékhatások meghaladják a gyógyszer előnyeit, abba kell hagyni.

mellékhatások Az orális fogamzásgátlók a következők:

amenorrhoea (menstruációs áramlás hiánya);
fejfájás;
homályos látás;
a vérnyomás változása;
depresszió;
hízás;
fájdalom az emlőmirigyekben.

Tanulmányok az orális fogamzásgátlók mellékhatásairól

Külföldi országokban folyamatosan folynak a kutatások mellékhatások hormonális gyógyszerek egy nő testén, amely a következő tényeket tárta fel:

A különböző országokban több mint 100 millió nő használ hormonális fogamzásgátlót.
A halálozások száma a vénás és artériás betegségekévi 2-6 milliónként rögzített.
A vénás trombózis kockázata fontos a fiatalabb nőknél
Az artériás trombózis idős nők számára releváns.
Az OC-t szedő női dohányosok körében a halálozások száma körülbelül 100/millió évente.

Az orális fogamzásgátlók mellékhatásai

A hormonok hatása a férfi testre

A férfi test is komolyan függ a hormonoktól. A férfi test női hormonokat is tartalmaz. A hormonok optimális egyensúlyának megsértése különféle betegségekhez vezet.

Az ösztrogén túlzott mennyisége vagy hiánya a tesztoszteron termelés csökkenéséhez vezet. Ez problémákat okozhat:

a szív- és érrendszerben;
memóriával;
életkorral összefüggő gynecomastia;
az immunitás csökkenése.

Ha a hormonháztartás megbomlik, hormonterápiás kúra szükséges, ami segít elkerülni a további egészségromlást.

A progeszteron nyugtató hatással van a férfi idegrendszerre, és segít a korai magömléstől szenvedő férfiaknak a szexuális problémák megoldásában.

Az ösztrogén normál tartalma a férfi testben számos hasznos tulajdonsággal rendelkezik:

megőrzés optimális szint"jó koleszterin";
kifejezett izomnövekedés;
az idegrendszer szabályozása;
libidó javítása.

Az ösztrogén feleslegével megjegyzik:

a tesztoszteron termelés gátlása;
testzsír a női típusnak megfelelően;
gynecomastia.
Erektilis diszfunkció;
csökkent libidó;
depresszió.

Bármelyik tünet rendkívül kellemetlen, ezért ne habozzon orvoshoz fordulni. Egy hozzáértő szakember képes lesz rá teljes körű vizsgálatés olyan gyógyszerkúrát írjon fel, amely jelentősen javítja a szervezet állapotát.

Sokunk számára a „hormonális gyógyszerek” kifejezés fenyegetően hangzik. A legtöbb olyan ember felfogása szerint, aki nem kötődik az orvostudományhoz és a gyógyszeriparhoz, a hormonok szörnyű erejű pirulák, amelyek sok ugyanolyan szörnyű mellékhatással járnak.

Min alapulnak ezek a félelmek? És ha a hormonok ennyire károsak, miért használják őket olyan széles körben? Próbáljuk meg közösen kitalálni, mi is valójában a hormontabletta.

Osztályozás

A hormonális gyógyszerek hormonokat vagy a hormonokhoz hasonló tulajdonságokkal rendelkező anyagokat (hormonoidokat) tartalmaznak. A hormonok az emberi endokrin mirigyekben termelődnek, és a véráramon keresztül eljutnak a szervezetbe különféle testekés rendszerek, szabályozzák a szervezet létfontosságú funkcióit.

Hormonális szerek feltételesen hormonkészítményekre osztható:

agyalapi.
Ide tartozik a koriongonadotropin és az oxitocin, amelyet valószínűleg minden nő ismer;

pajzsmirigy.
Ezeket az alapokat saját hormonjaik elégtelen termelésének kezelésére használják (például hipotireózis esetén), és az ellenkező állapotot - a hormonok túlzott termelését;

hasnyálmirigy.
E csoport leghíresebb eszközei az inzulinkészítmények;

mellékpajzsmirigyek;

mellékvesekéreg.
Ebbe a csoportba tartoznak a glükokortikoszteroidok, amelyeket az orvostudomány számos ágában széles körben alkalmaznak gyulladás-, allergia- és fájdalomcsillapítóként;

nemi hormonok: ösztrogének, gesztagének, androgének;

anabolikus szerek.

Mit kell kezelni hormontablettákkal?

A betegek hormonális gyógyszerekkel szembeni nagyon óvatos hozzáállása ellenére nyugodtan kijelenthetjük, hogy ezek a gyógyszerek rendkívül szükségesek és fontosak. Gyakran csak a hormonális gyógyszerek képesek megfelelő életminőséget biztosítani a tartósan beteg embernek, és néha magát az életet is megmenteni.

A hormonális tablettákkal történő terápia szükséges:

- orális fogamzásgátlás;

- hormonpótló terápia posztmenopauzás nőknél és tesztoszteronhiányban szenvedő idősebb férfiaknál;

- gyulladásos és allergiás betegségek kezelése;

- hormonhiány kezelése.
Ezek a patológiák közé tartozik a hypothyreosis, az 1-es típusú diabetes mellitus, az Addison-kór és más betegségek;

- számos onkológiai betegség kezelése.

Orális fogamzásgátlás. A modern orvostudomány eredményei

Az első olyan tanulmányokat, amelyek elindították a hormonális fogamzásgátlók kifejlesztését, már 1921-ben végezték. Tíz évvel később a tudósok már pontosan kitalálták a szteroid hormonok szerkezetét, és megállapították, hogy a nemi hormonok nagy dózisai gátolják, azaz blokkolják az ovulációt.

Az első kombinált hormonális fogamzásgátlót 1960-ban adták ki amerikai gyógyszerészek. Valóban nagy dózisú hormonokat tartalmazott, ezért nemcsak fogamzásgátló, hanem rengeteg mellékhatása is volt.

Idővel a helyzet drámaian megváltozott. A múlt század 90-es éveiben hormoneoidokat szintetizáltak, amelyek a magas aktivitás mellett kiváló toleranciával rendelkeznek. Ezért a modern nők nem aggódhatnak plusz kilók hormonális fogamzásgátló tabletták szedésének eredményeként toborzott. Ez a mellékhatás a múlté, az első fogamzásgátlókban lévő hatóanyagok sokkdózisaival együtt.

Valamennyi fogamzásgátló hatékonyságát a Pearl Index segítségével értékelik, amely meghatározza a terhesség valószínűségét egy éven belül. állandó használat gyógyszerek. A hormonális fogamzásgátlók Pearl-indexe átlagosan 0,3% és 2-3% között mozog. Ennek a mutatónak a maximális értéke eléri a 8%-ot.

Ha egy nő átlagos termékenységű, és nem a férje fogkeféjétől esik teherbe, a terhesség esélye ritkán haladja meg az 1%-ot. Természetesen a tabletták napi használatától függően.

De térjünk vissza az osztályozáshoz. A modern hormonális fogamzásgátlók lehetnek:

1. kombinált;

2. nem kombinált (mini-ivott);

3. tabletták sürgősségi fogamzásgátlásra.

Próbáljuk kitalálni, miben különböznek ezek a csoportok.

1. Kombinált hormonális fogamzásgátlók: COC

A vicces COC rövidítés mögött nagyon komoly gyógyszerek állnak, amelyek a legnépszerűbb modern fogamzásgátlók. Minden COC két hatóanyagot tartalmaz - ösztrogént és progesztogént. Az etinilösztradiolt ösztrogénként használják, a levonorgesztrel, a norgesztrel, a dezogesztrel és más szintetikus hormonok pedig progesztogénként működhetnek.

Az etinilösztradiol dózisa a modern COC-okban sokkal alacsonyabb, mint az első "gyilkos" tablettákban. Emiatt új gyógyszerek szedésekor ritkán jelentkeznek az ösztrogén mellékhatásai: súlygyarapodás, mellérzékenység, hányinger.

Az egyfázisú COC-k mindegyikében állandó dózisú ösztrogén és progesztin van. Annak ellenére, hogy a menstruációs ciklus alatt a hormonok koncentrációja a női testben nem állandó, a monofázisos fogamzásgátlók szigorúan meghatározott adagok, amelyek naponta jönnek.

A kétfázisú fogamzásgátlók kétféle tablettát tartalmaznak egy csomagban. A fő különbség a második típusú tabletták között az megnövekedett tartalom a fiziológiai ciklusra jellemző gesztogén.

A háromfázisú COC-ket azonban hagyományosan a menstruációs ciklushoz leginkább alkalmazkodónak tekintik. Ezek három tablettacsoportot tartalmaznak. A hatóanyagok koncentrációja minden csoportban megközelíti az ösztrogén és progesztogén tartalmát a menstruációs ciklus egy bizonyos szakaszában. A tabletták első csoportja a follikuláris fázist utánozza, amely 5 napig tart, a második - a periovulációs fázist, amely 6 napig tart, és az utolsó - a luteális fázist, a leghosszabb 10 napos fázist. Ugyanakkor az ösztrogén koncentrációja a háromfázisú COC-ban, valamint a menstruációs ciklusban maximális, és a progesztogén szintje az első fázistól a harmadikig emelkedik.

Farmakológia: hogyan hatnak a hormonális fogamzásgátló tabletták?

Minden hormonális fogamzásgátló tabletta fogamzásgátló hatása összetételtől és adagolástól függetlenül az ovulációért és a beültetésért felelős hormonok felszabadulásának gátlásán alapul. A petefészkek gyakorlatilag „elalszanak”, méretük csökken. Végül a hormonális tabletták:

elnyomja az ovulációt;
megváltoztatja a nyaki nyálka tulajdonságait. Ennek a hatásnak az eredményeként nyaki csatorna valódi akadályt jelent a fürge spermiumok számára;
megváltoztatja az endometrium állapotát, aminek következtében a "bélés" belső felület A méh nem teszi lehetővé a petesejt beültetését, ha megtermékenyítés történik.

Hogyan kell szedni a hormonális fogamzásgátló tablettákat?

Arra a kérdésre, hogy hogyan kell szedni a terhesség ellen védő hormontablettákat, egyetlen szóval lehet válaszolni: rendszeresen. A kúra tervezett időtartamától függően - 21 vagy 28 nap - a tablettákat naponta egyszer kell használni a kezelés teljes időtartama alatt, lehetőleg ugyanabban az időben.

Fontos kérdés, amely a legtöbb COC-t szedő nőt aggasztja, hogy mi a teendő, ha a beteg elfelejtette időben bevenni a tablettát. Először is, ne essen pánikba. A helyzet megoldható, és általában nagyon közhelyes.

Másodszor, a kihagyott tablettát a memória helyreállítása után azonnal be kell venni. Vegye be a következő tablettát az ütemezés szerint, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell bevennie.

Harmadszor, fel kell mérni azt az időszakot, amely alatt egy nő megfeledkezett arról, hogy meg kell védenie magát. A következő intézkedések az „elévülési időtől” függenek.

Ha a késés nem haladja meg a 12 órát, megnyugodhat - a fogamzásgátlás hatékonysága változatlan marad, azaz közel 100%. Ha ez az időszak 12 óránál tovább tartott, további védekezési módszereket kell alkalmaznia, például gátat vagy spermicidet.

Egyfázisú COC-k: hatékonyság és népszerűség

A legnépszerűbb és leggyakoribb hormonális fogamzásgátlók a monofázisos gyógyszerek. Sok nőgyógyász úgy véli, hogy ezek a legjobb hormonális tabletták a 35 év alatti nők számára, és a betegek véleménye megerősíti ezt.

Az egyfázisú fogamzásgátlók azonos színű tablettákat tartalmaznak. Annak ellenére, hogy a táblagépek használatára vonatkozó szigorú séma vonatkozhat a csomagra (általában sorban áll), ez nem hordoz különösebb szemantikai terhelést. És ha sikerül meginnia a ciklus legelején egy használatra szánt tablettát, mondjuk a 25. napon, akkor semmi rossz nem fog történni - elvégre minden tabletta azonos összetételű.

A legtöbb COC, amellyel az orosz gyógyszerpiac telített, egyfázisú. A gyógyszerek választéka olyan nagy, hogy még a tapasztalt nőgyógyászok is néha haboznak, mielőtt felírnák a gyógyszert a betegeknek. Ezért csak azokat a hormontablettákat fogjuk figyelembe venni, amelyek „új”, modern eszközökhöz sorolhatók.

A német Logest gyógyszer, amelyet a jól ismert SCHERING, S.A. cég gyárt, 20 mikrogramm etinilösztradiolt és 75 mikrogramm gesztodént tartalmaz. A termék 21 tablettát tartalmazó kiszerelésben kapható. Logest - kiváló gyógyszer fiatal nők számára.

Lindinet

A Lindinet 20 hormonális tabletták a német Logest teljes analógjai. A készítmények azonos összetételűek, és az egyetlen különbség színnek tekinthető - a Lindinet tabletták halványsárga héjúak. A Lindinet gyártója a magyar RICHTER GEDEON cég.

A Lindinet 30 csak az ösztrogén adagolásában (30 mcg) különbözik megfelelőjétől.

A SCHERING által gyártott Janine hormontabletta 30 μg etinilösztradiolt és 2 mg progesztogént (dienogeszt) tartalmaz. A Pearl Index rendszeres Jeanine bevitele mellett nem haladja meg az 1%-ot.

A fő különbség a Zhanin és más COC-k között a dienogeszt antiandrogén aktivitása. Ezért a Janine-t olyan betegeknek írják fel megnövekedett szint férfi nemi hormonok. Emellett bebizonyosodott a hipokoleszterinémiás, vagyis a dienogeszt koleszterinszint-csökkentő hatása.

A német Yarina gyógyszer az egyik legnépszerűbb monofázisos hormonális fogamzásgátló tabletta. A gyógyszer 30 mikrogramm etinilösztradiolt és 3 mg drospirenont tartalmaz.

A Yarina és a Zhanin tulajdonságai nagyon hasonlóak. A Yarina segít csökkenteni a nagy sűrűségű lipoproteinek szintjét, és antiandrogén hatással rendelkezik. Ennek a minőségnek köszönhetően a Yarinát az akne elleni gyógyszernek is tekintik: a komplex akneterápia részeként hormonális tablettákat írnak fel. A gyógyszer segít csökkenteni a faggyútermelést és csökkenti a betegség megnyilvánulásait.

A nagyon híres tablettákban kifejlesztett hormonális fogamzásgátlók közé tartozik a Diane-35, amelyet a SCHERING gyárt. A gyógyszer 35 mikrogramm etinilösztradiolt és 2 mg antiandrogén progesztogén ciproteron-acetátot tartalmaz.

A Diana kifejezett antiandrogén hatással rendelkezik, ami lehetővé teszi a pattanások és a seborrhea kezelésére történő felírását. Ezenkívül a Diane-35 a választott gyógyszer fogamzásgátlásra olyan nőknél, akiknél a hirsutizmus enyhe megnyilvánulása – túlzott szőrnövekedés – jelentkezik.

Az antiandrogén hatású tabletták között kiemelt helyet foglal el a népszerű Jess hormonális fogamzásgátló. 20 mikrogramm etinilösztradiolt és 3 mg drospirenont tartalmaz. A gesztagén, amely a Jess része, kiküszöböli az ösztrogén mellékhatásait. Ebben a tekintetben a gyógyszer nagyon jól tolerálható, és a duzzanat és a súlygyarapodás gyakorlatilag kizárt.

Ezenkívül a drospirenon enyhíti a megnyilvánulásokat premenstruációs szindróma, beleértve a kiejtettet is. Jess összes pozitív tulajdonságához hozzá lehet adni kedvező befolyást a koleszterin szintjén, ami a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koncentrációjának növekedésében nyilvánul meg. De a HDL eltávolítja a felesleges koleszterint a szervezetből.

A drospirenon tartalmú COC-k között van a magyar hormonális Midian tabletta is. Csak magasabb etinilösztradiol-tartalomban különböznek a Jess-től, amelynek dózisa 30 mcg.

Az alacsony dózisú COC-k közül érdemes megemlíteni a Rigevidon, Femoden, Novinet, Minisiston, Microgynon, Regulon hormontablettákat is.

Az Oroszországban bejegyzett monofázisos fogamzásgátlók listája még korántsem kimerült. Azonban sokkal ritkábban használják őket, ezért azonnal áttérünk a COC-k következő kategóriáira.

"Egyfázisú COC-ok" táblázat:

Előkészületek	Gyártó, ország	Összetett
Logest, analóg - Lindinet 20		Etinilösztradiol 20 mcg Gesztodén 75 mcg
Femoden, analóg - Lindinet 30	Schering, Németország (Richter Gedeon, Magyarország)	Etinilösztradiol 30 mcg Gesztodén 75 mcg
minisztérium	Jenafarm, Németország	Etinilösztradiol 30 mcg Levonorgestrel 125 mcg
Mercilon, analóg - Novinet		Etinilösztradiol 20 mcg Dezogesztrel 150 mcg
Microgynon	Schering, Németország	Etinilösztradiol 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Marvelon, analóg - Regulon	Organon, Hollandia (Richter Gedeon, Magyarország)	Etinilösztradiol 30 mcg Dezogesztrel 150 mcg
Halkabb	Cilag, Belgium-Svájc	Etinilösztradiol 35 mcg Norgesztimát 250 mcg
Diana-35	Schering, Németország	Etinilösztradiol 35mcg Ciproteron-acetát 2mg
Janine, analóg - Silhouette	Schering, Németország (Richter Gedeon, Magyarország)	Etinilösztradiol 30 mcg Dienogeszt 2 mg
Regividon	Richter Gedeon, Magyarország	Etinilösztradio 30 mcg Levonorgesztrel 150 mcg
Jess, analóg -Dimia	Bayer, Németország (Richter Gedeon, Magyarország)	Etinilösztradiol 20 mcg Drospirenon 3 mg
Yarina	Schering, Németország	Etinilösztradiol 30mcg Drospirenon 2mg
Midian	Richter Gedeon, Magyarország	Ethinestradio 30 mcg Drospirenone 3 mg

Kétfázisú és háromfázisú COC: idő tesztelt

Mint már említettük, a két- és háromfázisú hormonális fogamzásgátlók fiziológiásabban hatnak. Ennek ellenére az orvosok leggyakrabban az első gyógyszercsoportot választják. Mi okozta?

A tény az, hogy a hormonok koncentrációjának változásai a hatóanyagok dózisának elkerülhetetlen növekedésével járnak. Ennek eredményeként a két- és háromfázisú gyógyszerek mellékhatásai kifejezettebbek, mint az alacsony dózisú monofázisos gyógyszereké.

A kétfázisú COC-k a ritkán használt gyógyszerek közé tartoznak. Vannak köztük olyan gyógymódok, amelyeknek a neve gyakran még a gyógyszerészek számára is szokatlan, a betegekről nem is beszélve - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

A háromfázisú fogamzásgátlók híresebbek és népszerűbbek. A standard mellékhatások formájában jelentkező hátrányok azonban nem kevésbé hangsúlyosak, mint a kétfázisú gyógyszerek esetében. A háromfázisú COC-kat könnyű "kiszámolni" a név alapján, amely általában "hárommal" kezdődik: Triziston, Triquilar, Tri-merci, Tri-regol, Trister.

A két- és háromfázisú hormonális fogamzásgátlók tablettái színesek különböző színekösszetételtől függően: kétfázisú készítményekben - két színben, és háromfázisú készítményekben - háromban. Az ilyen gyógyszereket szigorúan a séma szerint kell bevenni. Általában a KOC szállítmány tele van különféle nyilakkal és más fényes jelekkel, amelyek célja, hogy segítsenek egy nőnek megbirkózni a többszínű tabletták használatának sajátosságaival. Végül is, ha véletlenül összetéveszti a tabletták színét, a fogamzásgátló hatás csökken.

Hasznos fogamzásgátlók? A COC előnyei

Az orális fogamzásgátlók nemcsak közvetlen, fogamzásgátló hatást fejtenek ki. Sok más, gyakran nem kevésbé fontos jelzésük van, többek között:

- menstruációs rendellenességek és PMS kezelése.
A COC alkalmazása segít a ciklus normalizálásában, a menstruáció alatti vérveszteség csökkentésében, valamint a premenstruációs szindróma csökkentésében;

– akne, seborrhea és akne kezelése.
A nők bőrgyógyászati betegségeinek komplex terápiája gyakran tartalmaz antiandrogén hatású COC-kat. A hormontabletták jelentősen csökkentik a faggyúszintézist, segítik a pattanások megnyilvánulásának csökkentését. Seborrhoeában szenvedő betegeknél, akik COC-t szednek, a faggyúszint normalizálódik, és a hajhullás észrevehetően csökken;

- megelőzés jóindulatú betegségek mell és kismedencei szervek.
A COC-k gátolják a petefészek-stimulációt tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok által. Ezért a hormonális fogamzásgátló tabletták rendszeres bevitele jelentősen csökkenti a funkcionális ciszták és jóindulatú csomópontok kockázatát az emlőmirigyekben;

- petefészekrák és méhnyálkahártya karcinóma megelőzése.
Az orális fogamzásgátlók rendszeres használatával a petefészekrák kockázata akár 40%-kal is csökken. Ez a védelem a hormontabletta szedésének befejezése után is 15 évig tart. Minél tovább szedi a COC-t, annál tovább tart a rákellenes hatás kifejlődése.

És ez még nem minden. A hormonális fogamzásgátló tablettákkal kezelt nőknél az endometrium adenokarcinóma (méhrák) kialakulásának esélye 50%-kal csökken. A védőhatás a COC-k használatának abbahagyása után 15 évig fennáll.

A kombinált hormonok negatív vonatkozásai

Hamisak vagyunk, ha azt mondjuk, hogy a COC-k kivételesen egészséges gyógyszerek. A hormonális fogamzásgátló tablettákkal történő kezelés során néha nem lehet elkerülni a káros hatásokat. Nak nek negatív oldalai A COC-k a következőket tartalmazzák:

- a mellékhatások kialakulásának valószínűsége, beleértve a hányingert, áttöréses vérzés, szenzibilizáció és mellnagyobbodás. Egyes hölgyek azonban csak azért használnak hormontablettákat, hogy növeljék a mellszobrot, így néha ez a hatás a COC-k pozitív tulajdonságainak tulajdonítható;

- rendszeres napi használat szükségessége;

- az ovulációs ciklusok késleltetésének valószínűsége a COC-k eltörlése után.

Mikor tiltják be a hormonális fogamzásgátlókat?

Számos olyan körülmény van, amelyekben a hormonális fogamzásgátló tabletták alkalmazása kizárt. Ezek a patológiák a következők:

szív-és érrendszeri betegségek;
mélyvénás trombózis;
cukorbetegség érrendszeri szövődményekkel;
onkológiai betegségek;
rendellenes hüvelyi vérzés;
májbetegség;
35 év feletti életkor;
dohányzó.

A drospirenont tartalmazó gyógyszerek - Jess, Angelik és mások - szintén ellenjavallt vese-, mellékvese- vagy májbetegségben szenvedő betegeknél. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a drospirenon antimineralokortikoid hatással rendelkezik.

Hormonális fogamzásgátlók és vénás elégtelenség: inkompatibilitás #1

Sok nő tudja, hogy a hormontabletták nem ajánlottak visszér vénák, és kategorikusan ellenjavallt thrombophlebitisben. De a válasz arra a kérdésre, hogy mihez kapcsolódik egy ilyen tilalom, a legtöbb beteg számára ismeretlen.

Kiderült, hogy az összes hormonális fogamzásgátló tabletta állandó összetevője - az ösztrogén - aktiválja a véralvadás mechanizmusát, ami növeli a vérrögképződés kockázatát. Ismeretes, hogy modern gyógyszerek alacsony ösztrogénszint mellett alacsony a thromboembolia kockázata, míg a nagy dózisú hormontabletták ennek ellenkezője.

Ezenkívül a vérrögök kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő a dohányzó nőknél, a betegeknél magas koleszterin vér, súlyos cukorbetegség, magas vérnyomás vagy elhízás.

2. Minitabletta: speciális hormonális fogamzásgátlók

A ragaszkodó és általában kevéssé érthető "mini-drink" név alatt olyan hormonális fogamzásgátló tabletták találhatók, amelyek csak egy komponenst - a progesztogént - tartalmaznak. És az adag hatóanyag a minitablettában tényleg minimális.

A Minitabletta hormontablettát 35 év feletti betegeknek, így 40 év felettieknek, valamint cukorbeteg nőknek is fel lehet írni. Még a szoptatás sem akadálya ezeknek a gyógyszereknek a használatának. A minitabletták Pearl-indexe azonban alacsonyabb a COC-okhoz képest. Ezenkívül az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek intermenstruációs vérzést, ciszták megjelenését a petefészekben és még méhen kívüli terhességet is okozhatnak.

Vegye figyelembe, hogy fogamzásgátló hatás A minitabletta mennyisége csökken, ha a nap különböző szakaszaiban veszik be. Ez a hiányosság sokszor végül a kombinált hormontabletták irányába billenti a mérleget.

A miniitalok közül több Oroszországban bejegyzett gyógyszert fogunk megnevezni: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Sürgős fogamzásgátlás: amikor nem tudsz várni

A sürgősségi fogamzásgátlás hormonális készítményei egyfajta sürgősségi tabletták előre nem látható körülmények esetén. Siettek, elfelejtettek, törtek, nem találtak, és más múlt idejű igék röviden leírhatják azokat a szokásos okokat, amelyek miatt a nők rohanni kezdenek, hogy csodaszereket keressenek minden problémára.

És persze vannak ilyen gyógyszerek. Nagy dózisú hormonokat tartalmaznak, amelyek vagy megakadályozzák az ovulációt, ha a ciklus első felében baj történik, vagy megváltoztatják az endometrium állapotát, ha megtermékenyítés történik.

A legismertebb sürgősségi fogamzásgátlók közé tartozik a Postinor, a Microlute és az Escapelle. Ezeket a tablettákat a lehető legkevesebbet kell használni - elvégre a gyógyszerek bevétele után fellépő hormonális túlfeszültség egy ütéshez hasonlít. És egyetlen organizmus sem bírja el, ha megverik nagy dózisok hormonokat rendszeresen.

Le az öntevékenységgel!

Minden hormonális fogamzásgátló, beleértve a tablettákat is, kizárólag vényköteles gyógyszer. És ez nem véletlen. Hiszen egy rosszul kiválasztott gyógyszer könnyen okozhat menstruációs zavarokat és egyéb nőgyógyászati bajokat.

Ezért, ha úgy dönt, hogy hormonális gyógyszert szed, az első személy, akinek tudnia kell róla, egy szülész-nőgyógyász. Ne feledje: a hormonális fogamzásgátló választás jogát nem a szomszédnak, nem a fórumos barátnak, és még csak nem is gyógyszerésznek, hanem orvosnak kell megadni.

Menopauza: ha kevés az ösztrogén

Sajnos a menopauza rengeteget hoz magával klinikai tünetek amelyeket nehéz kihagyni. A menopauza klasszikus tüneteit rendszertelen vagy hiányzó menstruációs ciklus jellemzi. A nők 60%-ánál éles esés Az ösztrogénszint érrendszeri rendellenességekhez vezet, amelyek hőhullámokban, izzadásban és megnövekedett pulzusban nyilvánulnak meg.

Más, nem kevésbé élénk tünetek is lehetségesek. Végül is az ösztrogének biztosítják a hüvely megfelelő hidratálását és szabályozzák a vizeletürítést. Amíg a nő teste nem alkalmazkodik az új hormonális háttérhez, elkerülhetetlenek a menopauza neurológiai megnyilvánulásai: depresszió, álmatlanság, hangulati ingadozások.

A menopauza kezdetének rendkívül veszélyes következménye a csonttömeg katasztrofális csökkenése. Ennek eredményeként a csontok törékenységével járó betegség, a csontritkulás alakul ki.

Ha nem tesznek semmit, ezek a megnyilvánulások sok évre megmérgezhetik a nő életét. A szervezet azonban „becsapható”, ha az ilyen szükséges ösztrogéneket kívülről juttatják be. Ez pedig megtehető hormontabletták segítségével, amelyek valamiért annyira félnek egyes betegektől. Megéri a játék a gyertyát? Találjuk ki együtt.

Adjon hozzá ösztrogént: hormonális készítmények tablettában

A menopauza idején használt hormonális tabletták a következőket tartalmazhatják:

csak ösztrogén;
ösztrogén és progeszteron kombinációja;
ösztrogén, progeszteron és androgén kombinációja.

A legnépszerűbb gyógyszerek az ösztrogén. A hormontablettákat folyamatosan, azaz naponta, vagy több hetes ciklusokban szedik.

A legtöbb esetben ezek a gyógyszerek az úgynevezett konjugált ösztrogént tartalmazzák, amelyet a kancák vizeletéből nyernek. Közülük megjegyezzük az Estrofeminalt, a Premarint és a Hormoplexet. Mindezeket a gyógyszereket ciklikusan 21 napig használják, majd egy hét szünetet tartanak.

Kétfázisú termékek

Ezek a tabletták két összetevőből állnak - ösztrogénből és gesztagénből.

Divina- a finn Orion cég által gyártott gyógyszer. A tabletták első csoportja csak 2 mg-os ösztradiolt tartalmaz, a második pedig 2 mg ösztradiol-valeriát és 10 mg progesztogén (medroxiprogeszteron) kombinációját.

Klimonorm- A Bayer vállalat német orvostudománya. A fő különbség a Divinától a gesztagénben rejlik: 0,15 mg levonorgesztrelt használnak progeszteron tartalmú komponensként a Klimonormban.

Klymen ugyanazt a 2 mg ösztradiolt és 1 mg ciproteront (gestagént) tartalmaz.

Ezenkívül az orosz nőgyógyászok körében nem kevésbé népszerűek más hormonpótló tabletták, köztük a Cyclo-proginova, a Femoston, a Divitren, az Angelik.

Háromfázisú hormontabletták

Ezeket a gyógyszereket folyamatos használatra tervezték, és három tablettacsoportot tartalmaznak: az első és a harmadik ösztrogént, az utóbbi alacsonyabb dózisban, a második csoportba pedig az ösztrogén és a progesztogén kombinációja tartozik.

Oroszországban csak két háromfázisú gyógyszert tartanak nyilván - Trisikvens és Trisikvens forte.

Hormonpótló tabletták: ellenjavallatok és mellékhatások

A menopauza alatti hormonterápia ellenjavallt emlő- vagy endometriumrák esetén, súlyos betegségek máj, thrombophlebitis, endometriosis, myoma.

A hormonterápia mellékhatásai közé tartoznak a hangulati ingadozások, az emlőtúltengés és az intermenstruációs vérzés.

És az utolsó. A hormonpótló tabletták kijelölése előtt a nő alapos vizsgálatát végzik, amely magában foglalja általános elemzés vizelet, vércukor- és lipidprofil elemzés, kismedencei szervek ultrahangvizsgálata, EKG, méhnyakkaparás citológiai vizsgálata és mammográfia. És ha a helyettesítő terápia nem ellenjavallt, az előnyök messze meghaladják a kockázatokat.

Hormonok a gyulladás kezelésére: miért van szükségünk glükokortikoidokra?

A hormonális tabletták külön csoportja a glükokortikoszteroidok (GC). Három tulajdonságuk van egyszerre: gyulladáscsökkentő, antiallergén és fájdalomcsillapító. Ez az egyedülálló triász az alapja a glükokortikoidok széles körű alkalmazásának az orvostudomány szinte minden területén.

A HA-t tartalmazó szintetikus hormontablettákat folyamatosan együtt szedik autoimmun betegség beleértve a sclerosis multiplexet és a rheumatoid arthritist.

Lehetetlen nélkülözni a HA-t tartalmazó hormontablettákat az allergiás betegségek, köztük a bronchiális asztma kezelésében. A glükokortikoidok képesek csökkenteni a gyulladásos választ és ellensúlyozni az immunsejtek aktivitását. kóros folyamat. A HA-t leggyakrabban inhalálással adják be, de egyes súlyos esetekben hormonkészítményeket is alkalmaznak tablettákban és ampullákban.

A glükokortikoidok minden bizonnyal szerepelnek az onkológiai betegségek kezelésében. Fő céljuk a csökkentése mellékhatások kemoterápia. Ezenkívül a hormonális tabletták segíthetnek a rákos sejtek elpusztításában limfoblasztos leukémia, Hodgkin limfóma, non-Hodgkin limfóma és mielóma multiplex esetén.

Glükokortikoid tabletták

Leggyakrabban több tablettát tartalmazó glükokortikoidot használnak.

A gyógyszer hatékonyan csökkenti a gyulladást a leukociták működésének elnyomásával. Érdekes módon a dexametazon gyulladáscsökkentő hatása 30-szor magasabb, mint egy másik HA - hidrokortizon - aktivitása.

A dexametazon tabletta Addison-kór, hypothyreosis, bronchiális asztma, rheumatoid arthritis, nem specifikus hormonális kezelésére javallt. colitis ulcerosa, ekcéma, rosszindulatú daganatok előrehaladott stádiumban.

A dexametazon adagját egyedileg választják ki.

A gyógyszer a hidrokortizon analógja. A prednizolon képes befolyásolni a gyulladásos folyamat minden szakaszát, és kifejezett gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik.

Valóban sok javallat van a Prednisolone tabletták használatára - szisztémás lupus erythematosus, sclerosis multiplex, ízületi betegségek, bronchiális asztma esetén hormonkezelést írnak elő, onkológiai betegségek, mellékvese-elégtelenség, allergia, autoimmun patológiák és még sok más.

A lengyel Polfa növény által előállított gyógyszer 4 mg-os triamcinolon-HA-t tartalmaz. A Polcortolone fő indikációi közé tartoznak az ízületi betegségek, a nehezen kezelhető allergiás patológiák, a reumás, bőrgyógyászati, hematológiai, onkológiai és egyéb betegségek.

A glükokortikoidok mellékhatásai

A HA-k valóban egyedi tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezért a glükokortikoidokat gyógyító gyógyszereknek lehetne nevezni, ha nem a mellékhatások miatt. A kezeléssel összefüggő nemkívánatos események nagy száma miatt ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú alkalmazása akár veszélyes is lehet.

Felsoroljuk a glükokortikoid csoportba tartozó hormontabletták leggyakoribb mellékhatásait:

csökkent immunitás;
a vércukorszint emelkedése. Hosszú távú GC-kezelés esetén cukorbetegség kialakulása lehetséges;
csökkent kalciumfelszívódás, ami csontritkuláshoz, veszélyes csontbetegséghez vezethet;
amiotrófia;
megnövekedett koleszterin- és trigliceridszint a vérben;
hangulati változások, depresszió, memóriazavar, súlyos esetekben - pszichózis;
gyomorhurut és peptikus fekély;
a menstruációs ciklus megsértése, csökkent libidó;
lassú sebgyógyulás;
hízás.

A kortikoszteroidok másik rendkívül kellemetlen oldala az elvonási szindróma: abbahagyás után hosszú távú használat hormonális tabletták esetén fennáll a súlyos mellékhatások lehetősége. Az események ilyen fejlődésének elkerülése érdekében a gyógyszereket zökkenőmentesen kell törölni, fokozatosan csökkentve az adagot egy bizonyos ideig.

Hormonális hiány: mikor nem lehet tabletták nélkül?

A hormonális gyógyszerek állandó alkalmazását igénylő leggyakoribb patológiák közé tartoznak a pajzsmirigy betegségek.

Pajzsmirigy-hiány - hypothyreosis - gyakori betegség, amelyben a hormontermelés csökken. A kezelés alapja elsősorban a hormonhiány kompenzálása. Ehhez hormontablettákat írjon fel, amelyek tartalmazzák a levotiroxin-nátriumot.

A levotiroxin-nátrium a tiroxin balra forgató izomerje. Ez a pajzsmirigyhormon szintetikus analógja. A tiroxin az első vonalbeli gyógyszer a hypothyreosis, az euthyroid golyva és a pajzsmirigy eltávolítása vagy reszekciója után.

Annak ellenére, hogy a tiroxin hormonális gyógyszer, gyakorlatilag nincs mellékhatás, ha a jelzések szerint felírják a megfelelő adagot.

Hormonok az onkológiában: amikor a gyógyszerek életeket mentenek meg

Az onkológiában a hormonterápia a kemoterápiával együtt az egyik fő orvosi módszerek rák kezelés. A hormonkezelést többféle hormonérzékeny daganat esetén alkalmazzák, beleértve az emlő-, prosztata-, méhnyálkahártya- (méhrák) és a mellékvesekéreg-daganatot.

A hormonfüggő daganatok kezelésére használt gyógyszerek többsége gátolja, azaz blokkolja a hormonok felszabadulását. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az emlőrák kezelésére szolgáló egyik leghíresebb gyógyszer - a tamoxifen.

Számos gyógyszer csökkentheti a rosszindulatú daganatok növekedéséért felelős egyéb hormonok termelését. Gyakran a hormonális kezelés szinte az egyetlen módja a daganat elleni küzdelemnek és a beteg életének meghosszabbításának.

A hormontabletták egy egész gyógyszerészeti világ, amelyben megvan a helye a hatékonyságnak, az egyediségnek és a mellékhatásoknak. És csak az orvosok tudják feloldani ezt a bonyolult fogalmak, indikációk és ellenjavallatok szövevényes szövevényét. Ekkor a megfelelően felírt gyógymód a teljes élethez vezető út.

Léteznek természetes hormonokat tartalmazó hormonkészítmények és szintetikusak is, amelyekben ugyanezek vannak farmakológiai hatás. A hormonális gyógyszerek az endokrin rendszerre hatva befolyásolják az anyagcserét.

A hormonális gyógyszereket más terápiás gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák, és számos betegség kezelésében segítenek.

Az anabolikus szteroidok serkentik a fehérjeszintézist a szervezetben. Gyakran bőrbetegségekre írják fel a zsír- és szén-anyagcsere normalizálására. Az ilyen gyógyszerek hosszú távú használatának mellékhatásai lehetnek: májműködési zavarok, hányinger, menstruációs zavarok, a hang eldurvulása, fokozott szőrnövekedés.

Az anabolikus gyógyszerek szedése tilos nők számára terhesség és szoptatás ideje alatt, valamint májbetegségek és prosztata patológiák esetén.

Az agyalapi mirigy és a mellékvesekéreg hormonkészítményei gyulladáscsökkentő hatással bírnak a szervezetre és szabályozzák az anyagcserét.

Az adrenortikotrop hormon (ACTH) hatékony eszköz a pikkelysömör kezelésében. Antiallergén és gyulladáscsökkentő hatása van. Ennek a hormonnak számos mellékhatása van: fokozott duzzanat, tachycardia, álmatlanság, depresszió, cukorbetegség és magas vérnyomás.

A kortikoszteroidok a mellékvesekéreg hormonjainak szintetikus analógjai, gyulladás-, sokk- és antitoxikus tulajdonságokkal rendelkeznek.

A kortikoszteroid gyógyszerek csak átmeneti hatást fejtenek ki, és egyes esetekben akár a jelenlegi betegség súlyosbodását is okozhatják.