A hormonális tabletták listája. A fogamzásgátló tabletták típusai és összetétele

Sokunk számára a „hormonális gyógyszerek” kifejezés fenyegetően hangzik. A legtöbb olyan ember felfogása szerint, aki nem kapcsolódik az orvostudományhoz és a gyógyszeriparhoz, a hormonok szörnyű erejű pirulák, amelyek sok ugyanolyan szörnyű mellékhatással járnak.

Min alapulnak ezek a félelmek? És ha a hormonok ennyire károsak, miért használják őket olyan széles körben? Próbáljuk meg közösen kitalálni, mi is valójában a hormontabletta.

Osztályozás

A hormonális gyógyszerek hormonokat vagy a hormonokhoz hasonló tulajdonságokkal rendelkező anyagokat (hormonoidokat) tartalmaznak. Hormonok termelődnek belső elválasztású mirigyek személy, és a vérárammal terjed különféle testekés rendszerek, szabályozzák a szervezet létfontosságú funkcióit.

A hormonális gyógyszerek feltételesen hormonkészítményekre oszthatók:

• agyalapi.
  Ide tartozik a koriongonadotropin és az oxitocin, amelyet valószínűleg minden nő ismer;

• pajzsmirigy.
  Ezeket az alapokat saját hormonjaik elégtelen termelésének kezelésére használják (például hipotireózis esetén) és az ellenkező állapotot - a hormonok túlzott termelését;

• hasnyálmirigy.
  A legtöbb ismert eszközökkel ez a csoport - inzulinkészítmények;

• mellékpajzsmirigyek;

• mellékvesekéreg.
  Ebbe a csoportba tartoznak a glükokortikoszteroidok, amelyeket az orvostudomány számos ágában széles körben alkalmaznak gyulladáscsökkentő, allergiaellenes és fájdalomcsillapítóként;

• nemi hormonok: ösztrogének, gesztagének, androgének;

• anabolikus szerek.

Mit kell kezelni hormonális tablettákkal?

A betegek hormonális gyógyszerekkel szembeni nagyon óvatos hozzáállása ellenére nyugodtan kijelenthetjük, hogy ezek a gyógyszerek rendkívül szükségesek és fontosak. Gyakran csak hormonális szerek képes megfelelő életminőséget biztosítani egy tartósan beteg ember számára, és néha magát az életet is megmenteni.

A hormonális tablettákkal történő terápia szükséges:

- orális fogamzásgátlás;

- hormonpótló terápia posztmenopauzás nőknél és tesztoszteronhiányban szenvedő idősebb férfiaknál;

- gyulladások kezelése és allergiás betegségek;

- hormonhiány kezelése.
Ezek a patológiák közé tartozik a hypothyreosis, az 1-es típusú diabetes mellitus, az Addison-kór és más betegségek;

- számos onkológiai betegség kezelése.

Orális fogamzásgátlás. A modern orvostudomány eredményei

Az első olyan tanulmányokat, amelyek elindították a hormonális fogamzásgátlók kifejlesztését, már 1921-ben végezték. Tíz évvel később a tudósok már pontosan kitalálták a szteroid hormonok szerkezetét, és megállapították, hogy a nemi hormonok nagy dózisai gátolják, azaz blokkolják az ovulációt.

Először kombinálva hormonális fogamzásgátló 1960-ban adták ki az amerikai gyógyszerészek. Valóban nagy dózisú hormonokat tartalmazott, ezért nemcsak fogamzásgátló, hanem sok mellékhatása is volt.

Az idő múlásával a helyzet drámaian megváltozott. A múlt század 90-es éveiben hormoneoidokat szintetizáltak, amelyek a magas aktivitás mellett kiváló toleranciával rendelkeznek. Ezért modern nők nem aggódhat plusz kilók hormonális fogamzásgátló tabletták szedésének eredményeként toborzott. Ez a mellékhatás a múlté, az első fogamzásgátlókban található hatóanyagok sokkdózisaival együtt.

Mindennek a hatékonysága fogamzásgátlók a Pearl index segítségével becsülik meg, amely meghatározza a terhesség valószínűségét egy éven belül állandó használat drogok. A hormonális fogamzásgátlók Pearl-indexe átlagosan 0,3% és 2-3% között mozog. Ennek a mutatónak a maximális értéke eléri a 8%-ot.

Ha egy nő átlagos termékenységű, és nem a férje fogkeféjétől esik teherbe, a terhesség esélye ritkán haladja meg az 1%-ot. Természetesen feltéve napi használat tabletek.

De térjünk vissza az osztályozáshoz. A modern hormonális fogamzásgátlók lehetnek:

1. kombinált;

2. nem kombinált (mini-ivott);

3. tabletták sürgősségi fogamzásgátlásra.

Próbáljuk kitalálni, miben különböznek ezek a csoportok.

1. Kombinált hormonális fogamzásgátlók: COC

A vicces COC rövidítés mögött nagyon komoly gyógyszerek állnak, amelyek a legnépszerűbb modern fogamzásgátlók. Minden COC két hatóanyagot tartalmaz - ösztrogént és progesztogént. Az etinilösztradiolt ösztrogénként használják, a levonorgesztrel, a norgesztrel, a dezogesztrel és más szintetikus hormonok pedig progesztogénként működhetnek.

Az etinilösztradiol dózisa a modern COC-okban sokkal alacsonyabb, mint az első "gyilkos" tablettákban. Emiatt új gyógyszerek szedésekor ritkán jelentkeznek az ösztrogén mellékhatásai: súlygyarapodás, mellérzékenység, hányinger.

Az egyfázisú COC-k minden tablettában állandó ösztrogén- és progesztindózist tartalmaznak. Annak ellenére, hogy a menstruációs ciklus alatt a hormonok koncentrációja a női testben nem állandó, a monofázisos fogamzásgátlók szigorúan meghatározott adagok, amelyek naponta jönnek.

A kétfázisú fogamzásgátlók kétféle tablettát tartalmaznak egy csomagban. A fő különbség a második típusú tabletták között az megnövekedett tartalom a fiziológiai ciklusra jellemző gesztogén.

A háromfázisú COC-ket azonban hagyományosan a menstruációs ciklushoz leginkább alkalmazkodónak tekintik. Ezek három tablettacsoportot tartalmaznak. A hatóanyagok koncentrációja minden csoportban megközelíti az ösztrogén és progesztogén tartalmát a menstruációs ciklus egy bizonyos szakaszában. A tabletták első csoportja a follikuláris fázist utánozza, amely 5 napig tart, a második - a periovulációs fázist, amely 6 napig tart, és az utolsó - a luteális fázist, a leghosszabb 10 napos fázist. Ugyanakkor az ösztrogén koncentrációja a háromfázisú COC-ban, valamint a menstruációs ciklusban maximális, és a progesztogén szintje az első fázistól a harmadikig emelkedik.

Farmakológia: hogyan hatnak a hormonális fogamzásgátló tabletták?

Minden hormonális fogamzásgátló tabletta fogamzásgátló hatása összetételtől és adagolástól függetlenül az ovulációért és a beágyazódásért felelős hormonok felszabadulásának gátlásán alapul. A petefészkek gyakorlatilag „elalszanak”, méretük csökken. Végül a hormonális tabletták:

• elnyomja az ovulációt;
• megváltoztatja a nyaki nyálka tulajdonságait. Ennek a hatásnak a következtében a méhnyakcsatorna valódi gáttá válik az élénk spermiumok előtt;
• megváltoztatja az endometrium állapotát, aminek következtében a "bélés" belső felület A méh nem teszi lehetővé a petesejt beültetését, ha megtermékenyítés történik.

Hogyan kell szedni a hormonális fogamzásgátló tablettákat?

Arra a kérdésre, hogy hogyan kell szedni a terhesség ellen védő hormontablettákat, egyetlen szóval lehet válaszolni: rendszeresen. A kúra tervezett időtartamától függően - 21 vagy 28 nap - a tablettákat naponta egyszer kell használni a kezelés teljes időtartama alatt, lehetőleg ugyanabban az időben.

Fontos kérdés, amely a legtöbb COC-t szedő nőt aggasztja, hogy mi a teendő, ha a beteg elfelejtette időben bevenni a tablettát. Először is, ne essen pánikba. A helyzet megoldható, és általában nagyon közhelyes.

Másodszor, a kihagyott tablettát a memória helyreállítása után azonnal be kell venni. Vegye be a következő tablettát az ütemezés szerint, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell bevennie.

Harmadszor, fel kell mérni azt az időszakot, amely alatt egy nő megfeledkezett arról, hogy meg kell védenie magát. A következő intézkedések az „elévülési időtől” függenek.

Ha a késés nem haladja meg a 12 órát, megnyugodhat - a fogamzásgátlás hatékonysága változatlan marad, azaz közel 100%. Ha ez az időszak 12 óránál tovább tartott, akkor használnia kell további módszerek védelem, például gát vagy spermicid.

Egyfázisú COC-k: hatékonyság és népszerűség

A legnépszerűbb és leggyakoribb hormonális fogamzásgátlók a monofázisos gyógyszerek. Sok nőgyógyász úgy véli, hogy ezek a legjobb hormonális tabletták a 35 év alatti nők számára, és a betegek véleménye megerősíti ezt.

Az egyfázisú fogamzásgátlók azonos színű tablettákat tartalmaznak. Annak ellenére, hogy a táblagépek használatára vonatkozó szigorú séma vonatkozhat a csomagra (általában sorba állva), ez nem hordoz különösebb szemantikai terhelést. És ha sikerül a ciklus legelején meginni egy használatra szánt tablettát, mondjuk a 25. napon, akkor semmi rossz nem fog történni - elvégre minden tabletta azonos összetételű.

A legtöbb COC, amellyel az orosz gyógyszerpiac telített, egyfázisú. A gyógyszerek választéka olyan nagy, hogy még a tapasztalt nőgyógyászok is néha haboznak, mielőtt felírnák a gyógyszert a betegeknek. Ezért csak azokat a hormontablettákat fogjuk figyelembe venni, amelyek "új", modern eszközökhöz sorolhatók.

A német Logest gyógyszer, amelyet a jól ismert SCHERING, S.A. cég gyárt, 20 mikrogramm etinilösztradiolt és 75 mikrogramm gesztodént tartalmaz. A termék 21 tablettát tartalmazó kiszerelésben kapható. Logest - kiváló gyógyszer fiatal nők számára.

Lindinet

Hormonális tabletták Lindinet 20 vannak teljes analóg német Logest. A készítmények azonos összetételűek, és az egyetlen különbség színnek tekinthető - a Lindinet tabletták halványsárga héjúak. A Lindinet gyártója a magyar RICHTER GEDEON cég.

A Lindinet 30 csak az ösztrogén adagolásában (30 mcg) különbözik megfelelőjétől.

A SCHERING által gyártott Janine hormontabletta 30 μg etinilösztradiolt és 2 mg progesztogént (dienogeszt) tartalmaz. A Pearl Index rendszeres Jeanine bevitele mellett nem haladja meg az 1%-ot.

A fő különbség a Zhanin és más COC-k között a dienogeszt antiandrogén aktivitása. Ezért a Janine-t olyan betegeknek írják fel, akiknél a férfi nemi hormonok szintje emelkedett. Emellett a hipokoleszterinémiás, azaz a dienogeszt koleszterinszint-csökkentő hatása is igazolt.

A német Yarina gyógyszer az egyik legnépszerűbb monofázisos hormonális fogamzásgátló tabletta. A gyógyszer 30 mikrogramm etinilösztradiolt és 3 mg drospirenont tartalmaz.

A Yarina és a Zhanin tulajdonságai nagyon hasonlóak. A Yarina segít csökkenteni a nagy sűrűségű lipoproteinek szintjét, és antiandrogén hatással rendelkezik. Ennek a minőségnek köszönhetően a Yarinát a pattanások elleni gyógyszernek is tekintik: hormonális tablettákat írnak fel komplex terápia pattanás. A gyógyszer segít csökkenteni a faggyútermelést és csökkenti a betegség megnyilvánulásait.

A leghíresebb hormonális fogamzásgátló tabletták közé tartozik a Diane-35, amelyet a SCHERING gyárt. A gyógyszer 35 mikrogramm etinilösztradiolt és 2 mg antiandrogén progesztogén ciproteron-acetátot tartalmaz.

A Diana kifejezett antiandrogén hatással rendelkezik, ami lehetővé teszi a pattanások és a seborrhea kezelésére történő felírását. Ezenkívül a Diane-35 a választott gyógyszer fogamzásgátlásra olyan nőknél, akiknél a hirsutizmus enyhe megnyilvánulása – túlzott szőrnövekedés – jelentkezik.

Az antiandrogén hatású tabletták között különleges helyet foglal el a népszerű Jess hormonális fogamzásgátló. 20 mikrogramm etinilösztradiolt és 3 mg drospirenont tartalmaz. A Jess részét képező gesztagén kiküszöböli az ösztrogén mellékhatásait. Ebben a tekintetben a gyógyszer nagyon jól tolerálható, és a duzzanat és a súlygyarapodás gyakorlatilag kizárt.

Ezenkívül a drospirenon enyhíti a megnyilvánulásokat premenstruációs szindróma, beleértve a kiejtettet is. Mindenkinek pozitív tulajdonságait Jess is hozzáadható, hogy jótékony hatással legyen a koleszterinszintre, ami a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koncentrációjának növekedésében nyilvánul meg. De a HDL eltávolítja a felesleges koleszterint a szervezetből.

A drospirenon tartalmú COC-k között van a magyar hormonális Midian tabletta is. Csak magasabb etinilösztradiol-tartalomban különböznek a Jess-től, amelynek dózisa 30 mcg.

Az alacsony dózisú COC-k közül érdemes megemlíteni a Rigevidon, Femoden, Novinet, Minisiston, Microgynon, Regulon hormontablettákat is.

Az Oroszországban bejegyzett monofázisos fogamzásgátlók listája még korántsem kimerült. Azonban sokkal ritkábban használják őket, ezért azonnal áttérünk a COC-k következő kategóriáira.

"Egyfázisú COC-ok" táblázat:

Előkészületek	Gyártó, ország	Összetett
Logest, analóg - Lindinet 20		Etinilösztradiol 20 mcg Gesztodén 75 mcg
Femoden, analóg - Lindinet 30	Schering, Németország (Richter Gedeon, Magyarország)	Etinilösztradiol 30 mcg Gesztodén 75 mcg
minisztérium	Jenafarm, Németország	Etinilösztradiol 30 mcg Levonorgestrel 125 mcg
Mercilon, analóg - Novinet		Etinilösztradiol 20 mcg Dezogesztrel 150 mcg
Microgynon	Schering, Németország	Etinilösztradiol 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Marvelon, analóg - Regulon	Organon, Hollandia (Richter Gedeon, Magyarország)	Etinilösztradiol 30 mcg Dezogesztrel 150 mcg
Halkabb	Cilag, Belgium-Svájc	Etinilösztradiol 35 mcg Norgesztimát 250 mcg
Diana-35	Schering, Németország	Etinilösztradiol 35mcg Ciproteron-acetát 2mg
Janine, analóg - Silhouette	Schering, Németország (Richter Gedeon, Magyarország)	Etinilösztradiol 30 mcg Dienogeszt 2 mg
Regividon	Richter Gedeon, Magyarország	Etinilösztradio 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Jess, analóg -Dimia	Bayer, Németország (Richter Gedeon, Magyarország)	Etinilösztradiol 20 mcg Drospirenon 3 mg
Yarina	Schering, Németország	Etinilösztradiol 30mcg Drospirenon 2mg
Midian	Richter Gedeon, Magyarország	Ethinestradio 30 mcg Drospirenone 3 mg

Kétfázisú és háromfázisú COC: idővizsgált

Mint már említettük, a két- és háromfázisú hormonális fogamzásgátlók fiziológiásabban hatnak. Ennek ellenére az orvosok leggyakrabban az első gyógyszercsoportot részesítik előnyben. Mi okozta?

A tény az, hogy a hormonok koncentrációjának változásai a hatóanyagok dózisának elkerülhetetlen növekedésével járnak. Ennek eredményeként a két- és háromfázisú gyógyszerek mellékhatásai kifejezettebbek, mint az alacsony dózisú monofázisos gyógyszereké.

A kétfázisú COC-k a ritkán használt gyógyszerek közé tartoznak. Vannak köztük olyan gyógymódok, amelyeknek a neve gyakran még egy gyógyszerész számára is szokatlan, a betegekről nem is beszélve - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

A háromfázisú fogamzásgátlók híresebbek és népszerűbbek. A szokásos mellékhatások formájában jelentkező hátrányok azonban nem kevésbé hangsúlyosak, mint a kétfázisú gyógyszerek esetében. A háromfázisú COC-kat könnyű "kiszámolni" a név alapján, amely általában "hárommal" kezdődik: Triziston, Triquilar, Tri-merci, Tri-regol, Trister.

A két- és háromfázisú hormonális fogamzásgátló tablettákat az összetételtől függően különböző színben festik: kétfázisú készítményekben - két színben, háromfázisú készítményekben - háromban. Az ilyen gyógyszereket szigorúan a séma szerint kell bevenni. Általában a KOC szállítmány tele van különféle nyilakkal és más fényes jelekkel, amelyek célja, hogy segítsenek egy nőnek megbirkózni a többszínű tabletták használatának sajátosságaival. Végül is, ha véletlenül összetéveszti a tabletták színét, a fogamzásgátló hatás csökken.

Hasznos fogamzásgátlók? A COC előnyei

Az orális fogamzásgátlókat nem csak közvetlen fogamzásgátló hatásra tervezték. Számos egyéb, gyakran nem kevésbé fontos jelzésük van, többek között:

- menstruációs rendellenességek és PMS kezelése.
A COC alkalmazása segít a ciklus normalizálásában, a menstruáció alatti vérveszteség csökkentésében, valamint a premenstruációs szindróma csökkentésében;

– akne, seborrhea és akne kezelése.
A bőrgyógyászati ​​betegségek komplex terápiája nőknél gyakran tartalmaz antiandrogén hatású COC-kat. A hormontabletták jelentősen csökkentik a faggyúszintézist, segítik az akne megnyilvánulásainak csökkentését. Seborrhoeában szenvedő betegeknél, akik COC-t szednek, a faggyúszint normalizálódik, és a hajhullás észrevehetően csökken;

- az emlő és a kismedencei szervek jóindulatú betegségeinek megelőzése.
A COC-k gátolják a petefészek-stimulációt tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok által. Ezért a hormonális fogamzásgátló tabletták rendszeres használata jelentősen csökkenti a kialakulásának kockázatát funkcionális cisztákés jóindulatú csomók az emlőmirigyekben;

- petefészekrák és méhnyálkahártya karcinóma megelőzése.
Rendszeresen szedve szájon át szedhető fogamzásgátló a petefészekrák kockázata akár 40%-kal is csökken. Ez a védelem a bevitel befejezése után is 15 évig tart. hormonális tabletták. Minél tovább szedi a COC-t, annál tovább tart a rákellenes hatás kifejlődése.

És ez még nem minden. A hormonális fogamzásgátló tablettákkal kezelt nőknél az endometrium adenokarcinóma (méhrák) kialakulásának esélye 50%-kal csökken. A védőhatás a COC-k használatának abbahagyása után 15 évig fennáll.

A kombinált hormonok negatív vonatkozásai

Hamisak vagyunk, ha azt mondjuk, hogy a COC-k kivételesen egészséges gyógyszerek. A hormonális fogamzásgátló tablettákkal végzett kezelés során néha nem lehet elkerülni a káros hatásokat. Nak nek negatív oldalai A COC-k a következőket tartalmazzák:

- a mellékhatások kialakulásának valószínűsége, beleértve a hányingert, áttöréses vérzés, szenzibilizáció és mellnagyobbodás. Egyes hölgyek azonban hormonális tablettákat használnak csak azért, hogy növeljék a mellszobrot, így néha ez a hatás a COC-k pozitív tulajdonságainak tulajdonítható;

- rendszeres napi használat szükségessége;

- az ovulációs ciklusok késleltetésének valószínűsége a COC-k eltörlése után.

Mikor tiltják be a hormonális fogamzásgátlókat?

Számos olyan körülmény van, amelyekben a hormonális fogamzásgátló tabletták alkalmazása kizárt. Ezek a patológiák a következők:

• szív-és érrendszeri betegségek;
• mélyvénás trombózis;
• cukorbetegség érrendszeri szövődményekkel;
• onkológiai betegségek;
• rendellenes hüvelyi vérzés;
• májbetegség;
• 35 év feletti életkor;
• dohányzó.

A drospirenont tartalmazó gyógyszerek - Jess, Angelik és mások - szintén ellenjavallt vese-, mellékvese- vagy májbetegségben szenvedő betegeknél. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a drospirenon antimineralokortikoid hatással rendelkezik.

Hormonális fogamzásgátlók és vénás elégtelenség: inkompatibilitás #1

Sok nő tudja, hogy a hormontabletták nem ajánlottak visszér vénák, és kategorikusan ellenjavallt thrombophlebitisben. De a válasz arra a kérdésre, hogy mihez kapcsolódik egy ilyen tilalom, a legtöbb beteg számára ismeretlen.

Kiderült, hogy az összes hormonális fogamzásgátló tabletta állandó összetevője - az ösztrogén - aktiválja a véralvadás mechanizmusát, ami növeli a vérrögképződés kockázatát. Ismeretes, hogy az alacsony ösztrogénszintű modern gyógyszerek alacsony thromboembolia kockázattal járnak, míg a nagy dózisú hormontabletták ennek ellenkezője.

Ezenkívül a vérrögök kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő a dohányzó nőknél, a betegeknél magas koleszterin vér, súlyos cukorbetegség, magas vérnyomás vagy elhízás.

2. Minitabletta: speciális hormonális fogamzásgátlók

A ragaszkodó és általában kevéssé érthető név alatt a "mini-drink" rejtőzik fogamzásgátló tabletták csak egy komponenst tartalmaz - egy progesztogént. Ráadásul a minitablettában lévő hatóanyag adagja valóban minimális.

A Minitabletta hormontablettát 35 év feletti betegeknek, így 40 év felettieknek, valamint cukorbeteg nőknek is fel lehet írni. Még a szoptatás sem akadálya ezeknek a gyógyszereknek a használatának. A minitabletták Pearl-indexe azonban alacsonyabb a COC-okhoz képest. Ezenkívül az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek intermenstruációs vérzést, ciszták megjelenését a petefészekben és még méhen kívüli terhességet is okozhatnak.

Vegye figyelembe, hogy fogamzásgátló hatás A minitabletta bevétele csökken más idő napok. Ez a hiányosság sokszor végül a kombinált hormontabletták irányába billenti a mérleget.

A miniitalok közül több Oroszországban bejegyzett gyógyszert fogunk megnevezni: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Sürgős fogamzásgátlás: amikor nem tudsz várni

A sürgősségi fogamzásgátlás hormonális készítményei egyfajta sürgősségi tabletták előre nem látható körülmények esetén. Siettek, elfelejtettek, törtek, nem találtak, és más múlt idejű igék röviden leírhatják azokat a szokásos okokat, amelyek miatt a nők rohanni kezdenek, hogy csodaszereket keressenek minden problémára.

És persze vannak ilyen gyógyszerek. Nagy dózisú hormonokat tartalmaznak, amelyek vagy megakadályozzák az ovulációt, ha a ciklus első felében baj történik, vagy megváltoztatják az endometrium állapotát, ha megtermékenyítés történik.

A legismertebb sürgősségi fogamzásgátlók közé tartozik a Postinor, a Microlute és az Escapelle. Ezeket a tablettákat a lehető legkevesebbet kell használni - elvégre a gyógyszerek bevétele után fellépő hormonális túlfeszültség egy ütéshez hasonlít. És egyetlen szervezet sem bírja el, ha rendszeresen nagy dózisú hormonokkal verik.

Le az öntevékenységgel!

Minden hormonális fogamzásgátló, beleértve a tablettákat is, kizárólag vényköteles gyógyszer. És ez nem véletlen. Hiszen egy rosszul kiválasztott gyógyszer könnyen okozhat menstruációs zavarokat és egyéb nőgyógyászati ​​bajokat.

Ezért, ha úgy dönt, hogy hormonális gyógyszert szed, az első személy, akinek tudnia kell róla, egy szülész-nőgyógyász. Ne feledje: a hormonális fogamzásgátló választás jogát nem a szomszédnak, nem a fórumon szereplő barátnak, és még csak nem is gyógyszerésznek, hanem orvosnak kell megadni.

Menopauza: ha kevés az ösztrogén

Sajnos a menopauza rengeteget hoz magával klinikai tünetek amelyeket nehéz kihagyni. A menopauza klasszikus tüneteit rendszertelen vagy hiányzó menstruációs ciklus jellemzi. A nők 60%-ánál éles esés Az ösztrogénszint érrendszeri rendellenességekhez vezet, amelyek hőhullámokban, izzadásban és megnövekedett pulzusban nyilvánulnak meg.

Más, nem kevésbé élénk tünetek is lehetségesek. Végül is az ösztrogének biztosítják a hüvely megfelelő hidratálását és szabályozzák a vizeletürítést. Amíg a nő teste nem alkalmazkodik az új hormonális háttérhez, elkerülhetetlenek a menopauza neurológiai megnyilvánulásai: depresszió, álmatlanság, hangulati ingadozások.

A menopauza kezdetének rendkívül veszélyes következménye a csonttömeg katasztrofális csökkenése. Ennek eredményeként a csontok törékenységével járó betegség, a csontritkulás alakul ki.

Ha nem tesznek semmit, ezek a megnyilvánulások sok évre megmérgezhetik a nő életét. A szervezet azonban „becsapható”, ha az ilyen szükséges ösztrogéneket kívülről juttatják be. Ez pedig megtehető hormontabletták segítségével, amelyek valamiért annyira félnek egyes betegektől. Megéri a játék a gyertyát? Találjuk ki együtt.

Adjon hozzá ösztrogént: hormonális készítmények tablettában

A menopauza idején használt hormonális tabletták a következőket tartalmazhatják:

• csak ösztrogén;
• ösztrogén és progeszteron kombinációja;
• ösztrogén, progeszteron és androgén kombinációja.

A legnépszerűbb gyógyszerek az ösztrogén. A hormontablettákat folyamatosan, azaz naponta, vagy több hetes ciklusokban szedik.

A legtöbb esetben ezek gyógyszerek konjugált ösztrogént tartalmaznak, amelyet a kancák vizeletéből nyernek. Közülük megjegyezzük az Estrofeminalt, a Premarint és a Hormoplexet. Mindezeket a gyógyszereket ciklikusan alkalmazzák 21 napig, majd egy hét szünetet tartanak.

Kétfázisú termékek

Ezek a tabletták két összetevőből állnak - ösztrogénből és gesztagénből.

Divina- a finn Orion cég által gyártott gyógyszer. A tabletták első csoportja csak 2 mg-os ösztradiolt tartalmaz, a második pedig 2 mg ösztradiol-valeriát és 10 mg progesztogén (medroxiprogeszteron) kombinációját.

Klimonorm- A Bayer vállalat német orvostudománya. A fő különbség a Divinától a gesztagénben rejlik: 0,15 mg levonorgesztrelt használnak progeszteron tartalmú komponensként a Klimonormban.

Klymen ugyanazt a 2 mg ösztradiolt és 1 mg ciproteront (gestagént) tartalmaz.

Ezenkívül az orosz nőgyógyászok körében nem kevésbé népszerűek más hormonpótló tabletták, köztük a Cyclo-proginova, a Femoston, a Divitren, az Angelik.

Háromfázisú hormontabletták

Ezeket a gyógyszereket folyamatos használatra tervezték, és három tablettacsoportot foglalnak magukban: az első és a harmadik ösztrogént, az utóbbi alacsonyabb dózisban, a második csoport pedig az ösztrogén és a progesztogén kombinációját tartalmazza.

Oroszországban csak két háromfázisú gyógyszer van bejegyezve - Trisikvens és Trisikvens forte.

Hormonpótló tabletták: ellenjavallatok és mellékhatások

A menopauza alatti hormonterápia ellenjavallt emlő- vagy endometriumrák, súlyos májbetegség, thrombophlebitis, endometriosis, mióma esetén.

A hormonterápia mellékhatásai közé tartoznak a hangulati ingadozások, az emlőtúltengés és az intermenstruációs vérzés.

És az utolsó. A hormonpótló tabletták kijelölése előtt a nő alapos vizsgálatát végzik, amely magában foglalja általános elemzés vizelet, vércukor- és lipidprofil elemzés, kismedencei szervek ultrahangvizsgálata, EKG, citológiai vizsgálat méhnyakkaparás és mammográfia. És ha a helyettesítő terápia nem ellenjavallt, az előnyök messze meghaladják a kockázatokat.

Hormonok a gyulladás kezelésére: miért van szükségünk glükokortikoidokra?

A hormonális tabletták külön csoportja a glükokortikoszteroidok (GC). Három tulajdonságuk van egyszerre: gyulladáscsökkentő, antiallergén és fájdalomcsillapító. Ez az egyedülálló triász az alapja a glükokortikoidok széles körű alkalmazásának az orvostudomány szinte minden területén.

A HA-t tartalmazó szintetikus hormontablettákat folyamatosan együtt szedik autoimmun betegség, beleértve sclerosis multiplexés rheumatoid arthritis.

Lehetetlen nélkülözni a HA-t tartalmazó hormontablettákat az allergiás betegségek, köztük a bronchiális asztma kezelésében. A glükokortikoidok csökkenthetik gyulladásos válaszés ellensúlyozzák az abban részt vevő immunsejtek aktivitását kóros folyamat. A HA-t leggyakrabban inhalálással adják be, de egyes súlyos esetekben alkalmazzák hormonális készítmények tablettákban és ampullákban.

A glükokortikoidok minden bizonnyal szerepelnek az onkológiai betegségek kezelésében. Fő céljuk a csökkentése mellékhatások kemoterápia. Ezenkívül a hormonális tabletták segíthetnek a pusztításban rákos sejtek limfoblaszt leukémia, Hodgkin limfóma, non-Hodgkin limfóma és myeloma multiplex esetén.

Glükokortikoid tabletták

Leggyakrabban több tabletta glükokortikoidot használnak.

A gyógyszer hatékonyan csökkenti a gyulladást a leukociták működésének elnyomásával. Érdekes módon a dexametazon gyulladáscsökkentő hatása 30-szor magasabb, mint egy másik HA - hidrokortizon - aktivitása.

A dexametazon tabletta Addison-kór, pajzsmirigy alulműködés, bronchiális asztma hormonális kezelésére javallt, rheumatoid arthritis, nem specifikus colitis ulcerosa, ekcéma, rosszindulatú daganatok előrehaladott stádiumban.

A dexametazon adagját egyedileg választják ki.

A gyógyszer a hidrokortizon analógja. A prednizolon minden szakaszt képes befolyásolni gyulladásos folyamatés kifejezett gyulladáscsökkentő hatásuk van.

Valóban sok javallat van a Prednisolone tabletták használatára vonatkozóan - hormonális kezelés szisztémás lupus erythematosusra, sclerosis multiplexre, ízületi betegségekre írják fel, bronchiális asztma, onkológiai betegségek, mellékvese-elégtelenség, allergia, autoimmun patológiák és még sok más.

A lengyel Polfa növény által előállított gyógyszer 4 mg-os triamcinolon-HA-t tartalmaz. A Polcortolone fő indikációi közé tartoznak az ízületi betegségek, a nehezen kezelhető allergiás patológiák, a reumás, bőrgyógyászati, hematológiai, onkológiai és egyéb betegségek.

A glükokortikoidok mellékhatásai

A HA-k valóban egyedi tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezért a glükokortikoidokat gyógyító gyógyszereknek lehetne nevezni, ha nem a mellékhatások miatt. A kezeléssel összefüggő nemkívánatos események nagy száma miatt ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú alkalmazása akár veszélyes is lehet.

Felsoroljuk a glükokortikoid csoportba tartozó hormontabletták leggyakoribb mellékhatásait:

• csökkent immunitás;
• a vércukorszint emelkedése. Hosszú távú GC-kezelés esetén cukorbetegség kialakulása lehetséges;
• a kalcium felszívódásának csökkenése, ami csontritkuláshoz vezethet, veszélyes betegség csontszövet;
• amiotrófia;
• megnövekedett koleszterin- és trigliceridszint a vérben;
• hangulati változások, depresszió, memóriazavar, súlyos esetekben - pszichózis;
• gyomorhurut és peptikus fekély;
• a menstruációs ciklus megsértése, csökkent libidó;
• lassú sebgyógyulás;
• súlygyarapodás.

A kortikoszteroidok másik rendkívül kellemetlen oldala az elvonási szindróma: abbahagyás után hosszú távú használat hormonális tabletták esetén fennáll a súlyos mellékhatások lehetősége. Az események ilyen fejlődésének elkerülése érdekében a gyógyszereket zökkenőmentesen kell törölni, fokozatosan csökkentve az adagot egy bizonyos idő alatt.

Hormonális hiány: mikor nem lehet tabletták nélkül?

A hormonális gyógyszerek állandó alkalmazását igénylő leggyakoribb patológiák közé tartoznak a pajzsmirigy betegségek.

Pajzsmirigy-hiány - hypothyreosis - gyakori betegség, amelyben a hormontermelés csökken. A kezelés alapja elsősorban a hormonhiány kompenzálása. Ehhez hormonális tablettákat írjon fel, amelyek tartalmazzák a levotiroxin-nátriumot.

A levotiroxin-nátrium a tiroxin balra forgató izomerje. Ez a pajzsmirigyhormon szintetikus analógja. A tiroxin az első vonalbeli gyógyszer a pajzsmirigy alulműködése, euthyroid golyva, valamint a pajzsmirigy eltávolítása vagy reszekciója esetén.

Annak ellenére, hogy a tiroxin hormonális gyógyszer, gyakorlatilag nincs mellékhatás, ha a jelzések szerint felírják a megfelelő adagot.

Hormonok az onkológiában: amikor a gyógyszerek életeket mentenek

Az onkológiában a hormonterápia a kemoterápiával együtt az egyik fő orvosi módszerek rák kezelés. A hormonkezelést többféle hormonérzékeny daganat esetén alkalmazzák, beleértve az emlő-, prosztata-, méhnyálkahártya- (méhrák) és a mellékvesekéreg-daganatot.

A hormonfüggő daganatok kezelésére használt gyógyszerek többsége gátolja, azaz blokkolja a hormonok felszabadulását. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az emlőrák kezelésére szolgáló egyik leghíresebb gyógyszer - a tamoxifen.

Sok gyógyszer csökkentheti a rosszindulatú daganatok növekedéséért felelős egyéb hormonok termelését. Gyakran a hormonális kezelés szinte az egyetlen módja a daganat elleni küzdelemnek és a beteg életének meghosszabbításának.

A hormontabletták egy egész gyógyszerészeti világ, amelyben megvan a helye a hatékonyságnak, az egyediségnek és a mellékhatásoknak. És csak az orvosok tudják feloldani ezt a bonyolult fogalmak, javallatok és ellenjavallatok szövevényes szövevényét. Ekkor a megfelelően felírt gyógymód a teljes élethez vezető helyes út.

A hormonkészítmények női nemi hormonokat és szintetikus analógjaikat egyaránt tartalmazzák, mind fogamzásgátlásra, mind hormonális zavarok korrekciójára használják.

Női hormonok a gyógyszerekben

A női hormonkészítmények csak ösztrogéneket vagy progeszteront és analógjait, valamint a két hormon kombinációját tartalmazhatják. Leggyakrabban női hormonokat tartalmazó készítményeket használnak orális fogamzásgátlásra.

Női hormonokat tartalmazó készítmények fogamzásgátlásra

A fogamzásgátlásra használt női nemi hormonokat tartalmazó készítmények gátolják az ovuláció megindulását, megváltoztatják a méhnyak nyálkahártyájának szerkezetét, ezáltal átjárhatatlanná teszik a spermiumok számára. Fogamzásgátlásra egy nemi hormont, általában progeszteront vagy annak analógjait tartalmazó gyógyszereket alkalmaznak 35 év feletti nőknél (minitabletta).

Fiatal korban gyakrabban alkalmazzák az ösztrogént és progesztogént tartalmazó kombinált hormonkészítményeket. A kombinált hormonkészítmények egyfázisúra (a ciklus minden fázisában azonos mennyiségű ösztrogént és progesztogént tartalmaznak), kétfázisúra (a hormondózisok két kombinációja) oszthatók. különböző fázisok ciklus) és háromfázisú (három hormondózis sorozat a ciklus különböző fázisaihoz).

Adagolás szerint nagy dózisúra, alacsony dózisra és mikrodózisra osztják. Az orális fogamzásgátlók névsora nagy, de nőknek csak orvos ír fel hormonkészítményt, amit egy barát ajánlott vagy szed, az egyedül nem szedhető be. Vészhelyzeti megelőzésre nemi hormonokat tartalmazó gyógyszerek is használhatók. A nőknek szánt hormonális gyógyszerek nevei, amelyeket leggyakrabban sürgősségi profilaxisra használnak - Postinor, Escapel, tervezett gyógyszerek esetében - Rigevidon, Marvelon, Logest, Regulon, Tri-regol, Trikvilar.

Női hormonok készítményei a menopauza számára

Súlyos menopauza esetén a hormonpótló terápia során leggyakrabban progeszteront vagy szintetikus progesztogéneket alkalmaznak. Az ösztrogént tartalmazó női hormonkészítményeket ritkán alkalmazzák, és általában helyi alkalmazásra szolgáló gyógyszerformák formájában. A progesztin készítményeket folyamatosan, megszakítás nélkül használják menstruáció esetén. Ritkán, indikációk szerint, ösztrogént és progeszteront egyaránt tartalmazó, mikrodózisú kombinált hormonkészítményeket alkalmaznak.

Női hormonokat helyettesítő gyógyszerek

Ha a hormonkészítmények ellenjavallt, akkor a női hormonok szintjének növelésére a nemi hormonokhoz hasonló hatású gyógynövénykészítményeket használnak. Ha vitamindús étrendet alkalmaznak a vér progeszteronszintjének növelésére, de ez önmagában nem helyettesíti a progeszteront, akkor a fitoösztrogének (a női ösztrogénekhez hasonló, de hatásukban gyengébb növényi hormonok) számos gyógynövényben, ill. élelmiszerek. Ide tartozik a szójabab, a bab, a borsó, a bab, a dió, a vörös szőlő, a komló, a vörös lóhere és a lucerna.

Ellenjavallatok a női nemi hormonok kinevezésére

A hormonális gyógyszereket nem írják fel súlyos szív- és érrendszeri betegségekben, vérzési rendellenességekben (trombózisra hajlamos), súlyos máj- és epehólyag-betegségben, migrénben, visszérben, elhízottságban és cukorbetegség, rosszindulatú daganatok emlőmirigyek és női nemi szervek, terhesség és szoptatás alatt, emelt szint koleszterin a vérben. Nem javasolt női nemi hormonok alkalmazása 35-40 évesnél idősebb nőknél, dohányzó nőknél.

A hormonális gyógyszerek felírása gyakran megijeszti az embereket. Sok mítosz kering a hormonokkal kapcsolatban. De legtöbbjük alapvetően téved.

1. tévhit: A hormonális gyógyszerek speciális fogamzásgátló tabletták nők számára.

Nem. A hormonkészítmények szintetikus úton előállított gyógyszerek. Úgy hatnak, mint a testünkben termelődő természetes hormonok. Az emberi szervezetben számos szerv van, amely hormonokat választ ki: női és férfi nemi szervek, mirigyek belső szekréció, központi idegrendszerés mások. Ennek megfelelően a hormonkészítmények eltérőek lehetnek, és különféle betegségekre írják fel őket.

A (női nemi hormonokat tartalmazó) női hormonkészítményeknek lehet fogamzásgátló hatása, de lehet, hogy nem. Néha éppen ellenkezőleg, normalizálódnak hormonális háttérés elősegítik a terhességet. A férfi nemi hormonokat tartalmazó készítményeket az ejakulátum minőségének (vagyis a spermiumok mozgékonyságának) csökkenése esetén, alacsony funkciójú és a férfi nemi hormonok szintjének csökkenése esetén írják fel.

2. tévhit: A hormonokat csak nagyon súlyos betegségek esetén írják fel

Nem. Számos nem súlyos betegség létezik, amelyekben hormonális gyógyszereket is felírnak. Például csökkent pajzsmirigyműködés (hipofunkció). Az orvosok ebben az esetben gyakran hormonokat írnak fel, például tiroxint vagy eutirok-ot.

3. tévhit: Ha nem vesz be időben egy hormontablettát, semmi rossz nem fog történni.

Nem. A hormonkészítményeket szigorúan óránként kell bevenni. Például egy hormonális fogamzásgátló tabletta 24 órán át hat. Ennek megfelelően naponta egyszer kell inni. Vannak olyan gyógyszerek, amelyeket naponta kétszer kell inni. Ezek néhány férfi nemi hormon, valamint kortikoszteroidok (pl. dexametazon). Ezen túlmenően a hormonok bevétele ajánlott ugyanabban a napszakban. Ha rendszertelenül iszik hormonokat, vagy akár elfelejti inni, a szint esszenciális hormon erősen leeshet.

Vegyünk egy példát. Ha egy nő elfelejtett bevenni egy hormonális fogamzásgátlót, másnap reggel meg kell innia az elfelejtett esti tablettát, és még aznap este egy másik tablettát. Ha az adagok közötti intervallum egy napnál hosszabb volt (emlékezzünk vissza: a hormonális fogamzásgátló tabletta 24 óráig érvényes), akkor a vér hormonszintje nagyon lecsökken. Erre válaszul jelentéktelen véres problémák. Ilyen esetekben folytathatja a fogamzásgátló tabletták szedését, de emellett a következő héten is használjon védőoltást. Ha több mint 3 nap telt el, abba kell hagyni a hormonok szedését, más fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazni, meg kell várni a menstruáció kezdetét, és emellett orvoshoz kell fordulni.

4. tévhit: Ha hormonokat szed, felhalmozódnak a szervezetben

Nem. Amikor a hormon belép a szervezetbe, azonnal lebomlik kémiai vegyületek amelyek azután kiürülnek a szervezetből. Például egy fogamzásgátló tabletta napközben lebomlik és „elhagyja” a szervezetet: ezért kell 24 óránként bevenni.

A hormonális gyógyszerek azonban tovább "működnek" a szedésük abbahagyása után is. De közvetetten működnek. Például egy nő több hónapig hormontablettákat szed, majd abbahagyja a szedését, és a jövőben nem lesz gond a ciklusával.

Miért történik ez? A hormonális gyógyszerek különböző célszervekre hatnak. Például a női fogamzásgátló tabletták a petefészkekre, a méhre, az emlőmirigyekre és az agy egyes részeire hatnak. Amikor a tabletta "elhagyta" a testet, az általa elindított mechanizmus tovább működik.

Tudni kell: A hormonok hosszú távú hatásmechanizmusa nem kapcsolódik a szervezetben való felhalmozódásukhoz. Ezeknek a gyógyszereknek egyszerűen ez a működési elve: "dolgozzanak" a test más struktúráin keresztül.

5. tévhit: A hormonális gyógyszereket terhesség alatt nem írják fel

Kisült. Ha a terhesség előtt egy nőnek volt hormonális zavarok, akkor a terhesség alatt gyógyszeres támogatásra van szüksége ahhoz, hogy női és férfi hormonok normális volt, és a gyermek normálisan fejlődött.

Vagy más helyzet. A terhesség előtt a nő jól volt, de a kezdetével valami hirtelen elromlott. Például hirtelen észreveszi, hogy a köldöktől lefelé és a mellbimbók körül intenzív szőrnövekedés kezdődött. Ilyenkor mindenképpen orvoshoz kell fordulni, aki hormonvizsgálatot tud felírni, szükség esetén hormonokat is felírhat. Nem feltétlenül női nem – lehet például mellékvese hormonok.

6. tévhit: A hormonális gyógyszereknek sok mellékhatása van, elsősorban súlygyarapodás.

Szinte nincs mellékhatás nélküli gyógyszer. De meg kell különböztetni azokat a mellékhatásokat, amelyek nem igénylik a gyógyszer abbahagyását. Például az emlőmirigyek duzzanata fogamzásgátló hormonok szedése során normális jelenségnek számít. A menstruációközi időszakban a felvétel első vagy második hónapjában előforduló csekély foltosodásnak is joga van. Fejfájás, szédülés, súlyingadozás (plusz-mínusz 2 kg) – mindez nem patológia és nem betegség jele. A hormonkészítményeket kellően hosszú ideig írják fel. Az első hónap végére a szervezet alkalmazkodik, és minden visszatér a normális kerékvágásba.

De annak érdekében, hogy elkerüljük, mondjuk az erekkel kapcsolatos valóban komoly problémákat, feltétlenül ki kell vizsgálni és tesztelni kell a gyógyszer felírása és szedése előtt. És csak az orvos írhat fel Önnek olyan hormonális gyógyszert, amely nem károsítja az egészségét.

7. tévhit: Mindig találhatsz alternatívát a hormonoknak.

Nem mindig. Vannak helyzetek, amikor a hormonális gyógyszerek nélkülözhetetlenek. Tegyük fel, hogy egy 50 év alatti nőnek eltávolították a petefészkét. Ennek eredményeként nagyon gyorsan kezd öregedni és egészségét elveszíteni. Ebben az esetben szervezetét 55-60 éves koráig hormonterápiával kell támogatni. Természetesen, feltéve, hogy az alapbetegségének (ami miatt eltávolították a petefészket) nincs ellenjavallata egy ilyen kinevezésre.

Sőt, egyes betegségeknél a női nemi hormonokat még a neuropszichiáter is szigorúan ajánlhatja. Például depresszióval.

A hormonok jelentős hatással vannak a női testés funkciói. víz-só egyensúly, anyagcsere, csontszövetek állapota, szexuális fejlődésés a termékenység csak néhány közülük. Bizonyos hormonokat, például az inzulint, amely szabályozza a vércukorszintet, nem szabad szájon át szedni, mert emésztőrendszer el fogja pusztítani. Sok más azonban jól felszívódik, és tabletta, kapszula és drazsé formájában kapható.

A nőgyógyászok és endokrinológusok gyakran írnak fel hormonális gyógyszereket a nőknek olyan betegségek kezelésére vagy bizonyos testi funkciók szabályozására, amelyek szorosan összefüggenek a hormontermeléssel.

NŐI HORMONÁLIS TAMPÁK: LISTÁJA ÉS LEÍRÁSA

1. Ösztrogének

Nőknél ezeket a nemi hormonokat általában a petefészkek termelik megfelelő mennyiségben. Az orvos ösztrogéneket írhat fel női hormon tabletták formájában menopauza esetén (például Femoston vagy Divina) hőhullámok, láz, hüvelyszárazság és egyéb tünetek kezelésére. Amenorrhoea és ennek hiánya esetén írhatók fel női hormon. Ezenkívül kimutatható, hogy az ösztrogének megelőzik a csontritkulást és a csontvesztést 40–45 éves kor utáni posztmenopauzás nőknél.

A kizárólag ösztrogént tartalmazó női hormonkészítmények növelhetik az endometriumrák kockázatát. Az ösztrogént és progesztogént egyaránt tartalmazó hormontablettákkal végzett kombinált hormonpótló terápia általában nem okoz ilyen mellékhatást. Ezt a kombinációt fogamzásgátlóként is használják.

A legnépszerűbb hormonális tabletták és ösztrogénkészítmények nők számára Oroszországban és a FÁK-ban, amelyek gyógyszertárban vásárolhatók meg:

• tapasz Klimara (Climara) - ösztradiol,
• Proginova drazsé (Proginova) - ösztradiol-valerát,
• tabletták Estrofem (Estrofem) - ösztradiol,
• gél Divigel (Divigel) - ösztradiol,
• Ösztrogel gél (Oestrogel) - ösztradiol (hemihidrát formájában),
• gyertyák Ovestin (Ovestin) - ösztriol (ösztriol).

Az ösztrogént tartalmazó női hormonális gyógyszerek további listája (nevek):

• Cenestin (Senestin) tabletta,
• femtrace,
• Ogen (Ogen),
• Vivelle Dot,
• menest,
• Elestrin (gél formájában is),
• Femring (hüvelyi ösztrogén)
• Premarin (Premarin),
• Evamist (ösztrogén bőrspray)
• Vagifem (Vagifem),
• Minivelle (patch),
• Estrace (hüvelykrémként is)
• enjuvia,
• Estrasorb
• Esztring,
• Estraderm (Estraderm),
• Yuvafem (Yuvafem),
• Alora,
• Deletrogén (Destrogén),
• Depo-ösztradiol,
• esclim,
• Estradot (Estradot),
• Gynodiol,
• Menostar,
• Oesclim,
• Ortho-Est.

A hormonkészítmények vénykötelesek! Bármelyikük alkalmazása csak orvos ajánlására és a vizsgálatok sikeres elvégzése után lehetséges. A hormonok szedése számos ellenjavallatot és mellékhatást tartalmaz, használatuk előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat.

Tünetek jelenlétében (anovuláció és meddőség, és/vagy kopaszság férfi típus) és a lányra vonatkozó vizsgálatok eredményei alapján tanúvallomások is rendelhetők.

1. Progesztogének és kombinációik ösztrogénnel

A progesztogének (progesztinek, gesztagének) olyanok szintetikus hormonok, amelyek a női szervezetbe kerülve úgy működnek, mint a természetes progeszteron. Fogamzásgátlóként leggyakrabban az ösztrogén és progesztogén kombinációs készítményeit használják. Elnyomják az ovulációt, ami nélkül a fogantatás lehetetlen. Kombinált fogamzásgátlók néha endometriózis vagy mióma okozta fájdalom vagy vérzés enyhítésére is felírják.

COC helyett a lányoknak néha női hormonális minitablettákat írnak fel. Nem tartalmaznak ösztrogént, de csak kis adag progesztint tartalmaznak. Sürgősségi fogamzásgátlásra progesztin tabletták is felírhatók, de egy több nagy dózisú(B terv, következő választás).

A progesztineket amenorrhoea, a menstruáció előtti feszültség és a kóros méhvérzés kezelésére is használják.

Gyakran felírt progesztogén készítmények nők számára:

• tabletták Duphaston (Duphaston) - didrogeszteron,
• kapszula Utrozhestan (Utrogectan) - progeszteron,
• gél Progestogel (Progestogel) - progeszteron,
• spirál Mirena (Mirena) - levonorgesztrel,
• tabletta Postinor (Postinor) - levonorgesztrel,
• lapon. Exluton - linestrenol,
• lapon. Norkolut - noretiszteron.

Kombinált ösztrogén-gesztagén női hormonkészítmények:

• Femoston tabletták (Femoston),
• drazsé Femoden (Femoden),
• lapon. Mercilon (Mercilon),
• drazsé Klimonorm (Klimonorm),
• lapon. Marvelon (Marvelon),
• lapon. Divina (Divina),
• Cyclo-Proginova drazsé (Cyclo-Proginova),
• lapon. Microgynon (Microgynon),
• tbl. Marvelon (Marvelon),
• Drzh Trikvilar (Triquilar).

A gyógyszerek további listája:

• Megace ES,
• B terv,
• Hanga,
• Egyedülálló tartalék,
• Következő választás,
• kyleena,
• Megace (Megeys),
• Opcicon One Step,
• Makena,
• skyla,
• után,
• Provera,
• Implanon (Implanon NKST),
• Ortho Micronor,
• Aygestin,
• Liletta,
• Lisa (Lisa),
• Jencycla,
• Nexplanon (Nexplanon),
• debo-subQ provera 104 (injekciók),
• Jolivette,
• Nóra Be,
• EContra EZ,
• Crinon (Crinone),
• Sem QD,
• endometrin,
• Első progeszteron MC10,
• hylutin,
• Prodrox.

1. Kortikoszteroidok

A kortikoszteroid hormontabletták ugyanúgy hatnak, mint a természetes kortizol és más, a mellékvesék által termelt hormonok. Az orvosok által leggyakrabban felírt kortikoszteroid gyógyszerek a hidrokortizon (Cortef), a dexametazon, a metilprednizolon (Medrol) és a prednizon.

Ezek a gyógyszerek gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek, és gyakran krónikus gyulladásos vagy autoimmun betegségek kezelésére írják fel őket, beleértve a seborrhoeás dermatitist, pikkelysömört, asztmát, ízületi gyulladást, lupus erythematosust, fekélyes vastagbélgyulladást stb. kortizol.

1. Levotiroxin

Levotiroxin (Synthroid, Levothroid) - az ezzel a hatóanyaggal rendelkező gyógyszereket hypothyreosisban szenvedők kezelésére használják. Ez az állapot gyakrabban fordul elő nőknél, és általában azért fordul elő az immunrendszert támadni kezd pajzsmirigy. A hypothyreosis kockázata az életkorral növekszik, és a 65 év feletti nők körülbelül 10%-ánál és a férfiak 6%-ánál fordul elő.

NŐI HORMONÁLIS Tabletták: ELLENJAVALLATOK ÉS HATÁSOK A SZERVEZETRE

A hormonterápia megkezdése előtt feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha:

• hüvelyi vérzése van vagy volt,
• hajlam van bizonyos ráktípusokra (méh-, petefészek-, mellrák),
• vérrögök, szélütés, szívproblémák vannak vagy alakulhatnak ki,
• keringési zavarok,
• betegségek,
• terhesség gyanúja.

A hormonális gyógyszereknek mellékhatásai vannak. Komoly problémák egészségügyi problémák léphetnek fel a szedő nőknél hormonterápia menopauza idején 50 év felett.

1. Egyes nőknél a hormontabletták növelhetik a vérrögök (ami látásvesztéshez vezethet), szívroham, szélütés és mellrák kialakulásának esélyét.
2. A 65 éves és idősebb betegeknél a női hormonális gyógyszerek növelhetik a demencia kialakulásának kockázatát.
3. Egyéb mellékhatások: magas nyomású, hasnyálmirigy-problémák, fájdalom és szorító érzés a mellkasban, emésztési problémák, szédülés, hüvelyi fertőzés kialakulása.

A 20. században a fogamzásgátlás hatalmas lendületet kapott a fejlődésben. Azonban megpróbálja a harcot nem kívánt terhesség még az ókori Egyiptomban és Amerikában voltak, ahol közösülés után speciális gyógynövényfőzetekkel öblítették le. Az orvostudomány nem áll meg, ezért fontolja meg az új generáció leghatékonyabb fogamzásgátló tablettáit.

Milyen tablettákat válasszunk

Leggyakrabban egy fiatal nő az orvos vagy a gyógyszerész véleményére támaszkodik a fogamzásgátlók kiválasztásakor. A legjobb, ha a lány ez előtt minimális tájékoztatást kap a fogamzásgátlás és különösen a fogamzásgátló tabletták típusairól, hogy megkérdezze egy szakembert az egyes gyógyszerek közötti különbségekről. Ne feledje, hogy minden gyógyszernek vannak mellékhatásai, és egy személy intoleranciát okozhat bármely összetevővel szemben.

Hatékony gyógyszerek

Annak ellenére, hogy a kombinált tabletták összetételükben és hatásukban megbízhatóbbak, a hormonális háttér speciális vizsgálata és orvosi konzultáció nélkül nem szabad őket alkalmazni. Az utóbbi időben a hormonális gyógyszerek közül a nőket a „minitabletták” vonzották, amelyek csak egy hormont tartalmaznak, de megbízhatóak, és a gyermekétkeztetés időszakában is bevehetők. Azok a hölgyek, akik nem tolerálják az ösztrogént, ezek a gyógyszerek is megfelelőek.

sürgősségi fogamzásgátlás

Vannak magas hormontartalmú tabletták, de ezeket csak havonta egyszer lehet bevenni közvetlenül a közösülés után. Ilyen sürgősségi fogamzásgátlás szabálytalan szexuális életet folytatók számára alkalmas. Minden nap jönnek új gyógyszerek, de hogy melyik a megfelelő a szervezetednek, azt az orvosoddal kell eldöntened.

A hormonális fogamzásgátló tabletták típusai

Az utóbbi időben népszerűvé váltak a hormontabletták, amelyek minimális mennyiségben tartalmaznak egy vagy több hormonális anyagot. Ezek lehetnek ösztrogének (etinil-ösztradiol, mesztranol, levonorgesztrel, noretinodrel) vagy progesztogének (gesztodén, dezogesztrel, norgesztimát). Gyakrabban a tablettákat kombinálva állítják elő, azaz mind ösztrogén, mind progesztogén komponenseket tartalmaznak.

Egyfázisú gyógyszerek

Az adagolás szerint a tablettákat egy-, két- és háromfázisúra osztják. Az első változatban mindegyiknek azonos a hormonösszetétele. Ebbe a kategóriába tartoznak a "Silest", "Rigevidon", "Regulon", "Novinet", "Marvelon", "Mersilon" gyógyszerek.

Két- és háromfázisú tabletták

A második csoportban a hormonok adagja adagonként kétszer változik, így a tabletták egy csomagban érkeznek. különböző színű. Ez az "Anteovin" gyógyszer. A harmadik kategóriában az adagolást háromszor módosítják, és a tablettákat három színben színezik. Ebbe a csoportba tartoznak a "Trisiston", "Tri-merci", "Tri-regol" gyógyszerek.

A tabletták osztályozása a hormon dózisa szerint

Az etinilösztradiol kis mennyiségben mikrodózisú fogamzásgátló tablettákat tartalmaz (csak néhányuk neve: Novinet, Klaira, Mercilon, Lindinet-20). Ebben a gyógyszercsoportban nincsenek mellékhatások. Egyes hormonális egyensúlyhiányokat korrigálhatnak aknés ill fájdalmas menstruáció. Bármilyen életkorú nők szedik, de ezek a tabletták leginkább a nem szült (25 év alatti) lányok számára alkalmasak, akik rendszeres szexuális életet élnek.

Alacsony dózisú gyógyszerek

Az alacsony dózisú tabletták az etinilösztradiollal együtt számos más hormont is tartalmaznak. Együtt kiküszöbölhetik pattanás, hajhullás vagy növekedésük megakadályozása az arcon. Ezért ezek a tabletták ("Femoden", "Regulon", "Midiana", "Belara", "Zhanin", "Yarina", "Marvelon") alkalmasak a szülésen átesett fiatal nők számára.

Közepes és nagy dózisú gyógyszerek

A közepes és nagy dózisú tabletták két hormont tartalmaznak: levonorgesztrelt és etinilösztradiolt. Átlagos adagolással ("Chloe", "Tri-regol", "Demulen", "Diana-35") olyan 30 év feletti nők számára alkalmasak, akik még nem gyógyultak meg a szülésből, de már elválasztották gyermekeiket a szülésről. mell. Súlyos hormonális rendellenességek esetén nagy dózisú tablettákat ("Ovidon", "Non-Ovlon", "Milvane") írnak fel.

Nem hormonális tabletták

A nem hormonális tabletták ("Pharmatex", "Traceptin", "Ginakotex") nem tartalmaznak hormonokat, ezért alkalmasak szülés után és szoptatás alatti nők számára, valamint azoknak, akik nem szedhetnek hormonális gyógyszereket. Az ilyen gyógyszerek népszerűsége antiszeptikus és antimikrobiális hatású. Ennek eredményeként egy nő védett a legtöbb fertőzéstől, amelyet szexuális kapcsolat során kaphat.

A spermicidek hatásának jellemzői

A nem hormonális tabletták a következőképpen hatnak: a spermicidek, a gyógyszer fő összetevője, lelassítják a spermiumok sebességét és elpusztítják azokat. Ezenkívül a nő testében védőfólia képződik a hüvelyen. A méhnyakcsatornában lévő nyálka olyan mértékben megvastagszik, hogy a spermiumok nem tudnak bejutni a méhbe. Vagyis ezek az alapok nem befolyásolják a nő hormonális hátterét. Hasonlítsa össze a hormonális gyógyszerek hatását: az ösztrogén és a progeszteron miatt a tüszőérésért felelős egyéb hormonok termelődése gátolt, aminek következtében a petesejt fejlődése visszaszorul.

Fogamzásgátló tabletták: a legnépszerűbb gyógyszerek nevei

A legjobb tabletták nőknek: Novinet és Janine

Fogamzásgátló tabletták: az új generációs gyógyszerek listája

A fogamzásgátló tabletták szedésének ellenjavallatai

Mind a hormonális, mind a nem hormonális fogamzásgátló tablettáknak vannak előnyei és hátrányai. Olyan betegségek nevei, amelyekre nem szedhet hormonális gyógyszereket:

• trombózis és véralvadással járó betegségek;
• szívbetegségek;
• migrén;
• mell- és genitális rák;
• májbetegség;
• magas vérnyomás;
• cukorbetegség;
• epilepszia.

Mellékhatások

Dohányzóknak, szoptató nőknek és nőknek műtét előtt, a hormonális tabletták szintén ellenjavallt. Ezért a kezelőorvos ezt vagy azt a gyógyszert írja fel. Az öngyógyítás mellékhatásokhoz vezethet:

• hányás;
• hányinger;
• fejfájás;
• ingerlékenység;
• fájdalom a mellkasban;
• bőséges hüvelyi folyás;
• allergia;
• súlygyarapodás.

Ha a fogamzásgátló tablettákat helyesen választják ki (csak a nőgyógyász adja meg a neveket minden esetben egyedileg), akkor néhány hónap (átlagosan 3) gyógyszerhez való alkalmazkodás után a nő visszatér a normális életbe. menstruációs ciklus, a menstruáció alatti fájdalom csökken, néhány női betegségek, az ingerlékenység és a hisztéria eltűnik.