Upala unutarnjeg uha: simptomi kod odraslih i djece. Uzroci upale unutarnjeg uha

Labirintitis je bolest unutarnje uho, odnosno akutna ili kronična upala labirinta i njegovih polukružnih kanala. Budući da je labirint mjesto organa za ravnotežu, glavni simptom bolesti je vrtoglavica.

Ušni labirint...

Iz tog razloga, kolokvijalno, pojam labirintitis često se koristi kao sinonim za vrtoglavicu, što je pogrešno.

Uzroci labirintitisa: zašto se javlja

Tipično identificiran različiti tipovi labirintitis, ovisno o uzrocima koji ga određuju, a koji mogu biti vrlo različiti, počevši od virusne ili bakterijske infekcije mozga pa sve do prisutnosti tumora.

  • Virusni labirintitis ili neurolabirintitis. Nastaje zbog ulaska virusa, najčešće putem krvi. Može biti posljedica već postojećih bolesti kao što su ospice, zaušnjaci, mononukleoza ili biti izravna infekcija labirinta. Među virusima koji najčešće uzrokuju labirintitis su, uz tri već spomenuta, herpes simplex virus, virus influence, parainfluence, adenovirusi, citomegalovirus. Bolest se manifestira iznenada, jakim napadajima vrtoglavice, mučnine, povraćanja i gubitka sluha, obično samo s jedne strane. U akutna faza bolesti, u nedostatku informacija iz labirinta, nestaje koordinacija pokreta očiju (nistagmus). Simptomi obično nestaju unutar nekoliko tjedana. Bolest pogađa odrasle osobe bilo koje dobi i gotovo se nikada ne javlja kod djece. Kod starijih osoba poremećaji mogu trajati dugo, čak i godinama.
  • Bakterijski labirintitis. Povezano s infekcijama uzrokovanim gnojnim bakterijama. Većinu takvih infekcija uzrokuju streptokoki, stafilokoki, Haemophilus influenzae, coli, mikobakterije tuberkuloze. Simptomi koje ova vrsta labirintitisa manifestira manje-više su slični onima kod virusnog labirintitisa: vrtoglavica, nistagmus ( nevoljni pokreti oko), gubitak sluha. Komplikacije koje mogu izazvati, međutim, za razliku od virusne, vrlo su ozbiljne. Djelomični ili potpuni gubitak sluha i paraliza facijalni živac. postoji dva podtipa bakterijskog labirintitisa: serozni- javlja se kod novorođenčadi gnojni- javlja se kod djece. Serozni oblik je manje opasan i obično dovodi do reverzibilnog oštećenja, iako može uzrokovati gluhoću na visokim frekvencijama. Purulentni labirintitis je teži oblik i gotovo uvijek uzrokuje nepovratno oštećenje struktura labirinta s destrukcijom tkiva. U većini slučajeva to je posljedica upale srednjeg uha i/ili gnojni meningitis. U prvom slučaju govore o otogenom labirintitisu, u drugom slučaju - mitogenom.
  • Sifilis labirintitis. Poseban oblik bakterijskog labirintitisa uzrokovanog spirohetama. Infekcija može biti stečena ili urođena. Ova vrsta labirintitisa je bilateralna i obično rezultira potpunim gubitkom sluha.
  • Labirintitis od prijeloma petrozne kosti. Kamenita kost dio je temporalne kosti i ima oblik piramide s bazom na sljepoočnici. Unutra su urezane šupljine unutarnjeg uha, gdje se nalazi labirint. Njegov prijelom može izazvati upalu.
  • Tuberkulozni labirintitis. Ova vrsta labirintitisa je posljedica tuberkulozne patologije, odnosno infekcije Mycobacterium tuberculosis, te je, prema tome, oblik bakterijskog labirintitisa.
  • Labirintitis od tumora, što može utjecati na unutarnje uho.

Simptomi labirintitisa: koja kršenja

Kao što vidite, ima ih Različite vrste labirint koji se razlikuju klinička slika. No, u nastavku donosimo niz najčešćih simptoma bolesti, koji mogu, ali i ne moraju biti prisutni, ovisno o vrsti.

  • Vrtoglavica. Javlja se iznenada i može biti toliko napet i aktivan da osoba gubi ravnotežu i ne može činiti koordinirane pokrete, što uzrokuje akutni stadij mirno ležati u krevetu.
  • Povraćanje i mučnina. Pratiti vrtoglavicu.
  • Zbunjenost, ošamućenost i percepcija opće slabosti.
  • Buka u ušima. Buka, zviždanje, pucketanje, koje se percipiraju u uhu ili u glavi. Vjerojatno su posljedica abnormalnog tlaka endolimfe.
  • nistagmus. O čemu smo već govorili.
  • Poteškoće s gutanjem i nakupljanje sline u ustima.
  • Gluhoća. Može biti samo na jednom uhu ili na oba, djelomično ili potpuno, privremeno ili trajno.

DO fizički simptomi gotovo uvijek se dodaju psihološke manifestacije:

  • Anksioznost, generalizirano i dugo.
  • Napad panike . Privremeni (u pravilu ne traje duže od trideset minuta) neopravdani strah, koji je povezan s teškom kliničkom slikom: tremor, hladan znoj, aktivno disanje, tahikardija, gušenje, trnci itd.
  • Depresija. Poremećaj raspoloženja koji uvelike utječe na sposobnost pacijenta da se prilagodi životu s drugima.
  • Derealizacija. Odnosno, iskrivljena percepcija vanjskog svijeta.

Kako se dijagnosticira labirintitis?

Dijagnostiku provodi ORL liječnik (otolaringolog), koji koristi:

  • Anamnestički podaci ili povijest bolesti bolesnika.
  • Analiza simptoma i znakova tipičnih za labirintitis.

Brojni pregledi, dijagnostičke i kliničke studije pomažu u postavljanju dijagnoze:

  • Kompjuterizirana tomografija ili magnetska nuklearna rezonancija, koji omogućuju točnu vizualizaciju mekih tkiva unutarnje uho kako bi se pratilo stanje labirinta.
  • Audiometrijska analiza, poseban test kojim se ispituje intenzitet i ton zvukova koji se čuju, a time i procjena gubitka sluha.
  • Audio vestibularni test, koji se sastoji u izazivanju vrtoglavice nekoliko minuta kako bi se testirala reakcija labirinta na stresnu situaciju.

Liječenje labirintitisa - lijekovi i psihološka terapija

Nemoguće je dati kratak odgovor na pitanje "kako liječiti labirintitis", jer ne postoji jedinstveni protokol za liječenje bolesti. Očito, metode koje se koriste razlikuju se ovisno o uzroku, kao i vremenu oporavka.

U svakom slučaju, bez obzira na uzrok, terapija se sastoji od tri odvojena dijela koji imaju tri različita cilja: prvi je sanirati upalu labirinta, drugi je ukloniti ili umanjiti onesposobljavajuće simptome poput vrtoglavice i mučnine, treći odnosi se na psihologiju pacijenta zahvaćenog labirintitisom.

Sukladno tome, koriste se tri kategorije lijekova:

  • Sredstva za uklanjanje upale labirinta. Čini se da je upala drugačiji karakter. S bakterijskim labirintitisom, intenzivno antibiotska terapija. U nekim slučajevima, osobito u slučaju gnojne upale, može biti potrebna operacija za dreniranje žarišta. Ako je upala virusne prirode, onda antivirusni lijekovi kao što je valaciklovir u kombinaciji s kortikosteroidima kao što je prednizon. Ako je upala posljedica ozljede, koristi se samo kortizon. Često se koristi antihistaminici, koji ometaju djelovanje histamina, koji je glavni posrednik kemijske upale. Ako je labirintitis uzrokovan neoplazmom, koristi se liječenje tipično za ovu vrstu bolesti: operacija, kemoterapija, terapija zračenjem.
  • Lijekovi za liječenje vrtoglavice, mučnine i povraćanja. Za ove probleme koriste se antikolinergici kao što je proklorperazin koji pomažu u ublažavanju ovih simptoma suzbijanjem učinaka acetilkolina na mučninu i vrtoglavicu.
  • Liječenje psihološkog stresa. Vrlo je važno za uspješno liječenje, jer anksiozno stanje otežava ponovno uspostavljanje ravnoteže. U tu svrhu koriste se dvije vrste psihotropnih lijekova: antidepresivi, koji djeluju na ponovnu pohranu neurotransmitera serotonina, odn benzodiazepini, od kojih je najpoznatiji Valium®. Benzodiazepini se u svakom slučaju koriste s krajnjim oprezom i kratkotrajno, budući da mogu utjecati na ono što je poznato kao vestibularna kompenzacija.

Prirodni lijekovi za labirintitis

Alternativna medicina iz nekog razloga tvrdi da je vrtoglavica manifestacija problema s bubrezima i probavom, a ne simptom labirintitisa.

Nepotrebno je reći da prava priroda "zla" drugdje i prehrambeni postupci mogu samo malo ublažiti neke simptome, ali neće izliječiti labirintitis. S prehrambenog gledišta, bolest ne zahtijeva posebnu pozornost, ako ne i za neke Opća pravila: Izbjegavajte alkohol i opojna sredstva poput kofeina.

Prognoza i komplikacije labirintitisa

Bolest se obično razvija u tri faze. Prva razina začinjeno, kod koje se iznenada javljaju najonesposobljavajući simptomi - vrtoglavica i povraćanje, zbog kojih bolesnik mora ostati u krevetu i po nekoliko dana, jer ne može stajati na nogama. Ova faza može trajati od dva do tri dana do tjedan dana.

Druga faza, koji traje 2-3 tjedna, karakteriziran je simptomima u kojima bolesnik može obavljati opće poslove, osim što zahtijeva povećanu pažnju i koordinaciju radnji, kao što je vožnja automobila.

Treća faza kronični, može trajati godinama, tijekom kojih dolazi do vestibularne kompenzacije oštećenja uslijed upale.

Komplikacije ovise o vrsti labirintitisa, a sve su povezane s gubitkom sluha. S virusnim labirintitisom, u pravilu, dolazi potpuni oporavak sluha, a ako ima posljedica, onda samo na razini percepcije visokih frekvencija. Bakterijski labirintitis često rezultira djelomičnom ili potpunom gluhoćom, ali, na sreću, gotovo uvijek na jedno uho. Sifilis labirintitis dovesti do više ozbiljne komplikacije kao što je potpuna gluhoća na oba uha.

Labirintopatija i labirintitis

Nažalost, često dolazi do zabune između labirintitisa i labirintopatije, ne samo među neupućenim ljudima, već i među liječnicima.

Labirintopatija je uobičajena bolest labirint, s labirintitisom je ujedinjen vrtoglavicom, a ponekad i gubitkom sluha.

Upalni proces u tkivima unutarnjeg uha naziva se labirintitis ili otitis media. Obično se bolest razvija kada razne patogene bakterije uđu u unutarnje uho.

Razvoj upalnog procesa u unutarnjem uhu može biti posljedica različitih čimbenika.

Glavni uzroci unutarnjeg otitisa:

  • Prosjek
  • Bakterijske ili virusne infekcije
  • Ozljeda
  • Meningitis
  • Infekcije poput sifilisa, zaušnjaka, virusa ili tuberkuloze mogu dovesti do labirintitisa.

Obično se upala unutarnjeg uha javlja na pozadini onoga što se događa u tijelu. infektivni procesi.

U većini slučajeva labirintitis se razvija kao komplikacija upale srednjeg uha.

Uz ovu bolest nakupljaju se gnojne mase, zbog čega se povećava pritisak u bubnoj šupljini. Kao rezultat toga, gnojni proces se širi iznutra.Ozljeda uha može se dobiti kada je ozlijeđen raznim oštri predmeti: igle za pletenje, ukosnice, itd. Oštećenje unutarnjeg uha može biti povezano s traumatskom ozljedom mozga.

Više informacija o labirintu možete pronaći u videu.

Labirintitis može biti uzrokovan meningitisom. Infekcija sa moždane ovojnice ulazi u unutarnje uho i uzrokuje upalu. Meningogeni labirintitis karakterizira bilateralna lezija.Infekcija u unutarnjem uhu može se proširiti krvotokom, a da nije popraćena oštećenjem moždanih ovojnica. To se opaža kod sifilisa, zaušnjaka i drugih bolesti.

Simptomi

Ovisno o brzini širenja upalnog procesa, očituje se i težina simptoma.

Kod upale srednjeg uha mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

  • Vrtoglavica
  • Poremećaj koordinacije pokreta
  • Gubitak sluha
  • Buka i bol u ušima

S razvojem unutarnjeg otitisa u bolesnika, opažaju se nevoljni oscilatorni pokreti očiju.

Vrtoglavica se javlja zbog oštećenja polukružnih kanala.

Takvi su napadi kratki i obično ne traju više od 5 minuta. U nekim slučajevima vrtoglavica može trajati nekoliko sati.Također mogu postojati pritužbe na znojenje, palpitacije.Ako je labirintitis prešao u gnojni ili nekrotični stadij, tada pacijent potpuno gubi sluh sa strane lezije.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje upale unutarnjeg uha, otorinolaringolog će propisati niz studija.Liječnik će posebnom napravom - otoskopom pregledati ušnu školjku i zaušnu regiju vanjskog zvukovoda.

ostalo instrumentalne metode dijagnoza labirintitisa:

  • Audiometrija. Audiometrijom se može odrediti slušna osjetljivost i oštrina sluha. Postupak se izvodi pomoću audiometra.
  • Vestibulometrija - omogućuje vam prepoznavanje stanja vestibularnog aparata.
  • Elektronistagmografija. Zahvaljujući elektronistagmografiji ispituje se nistagmus koji se javlja kod upale unutarnjeg uha.

Da bi se razjasnila dijagnoza, koriste se visoko informativne metode: magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija, radiografija.Osim toga, pacijent mora proći test krvi i iscjedak iz uha. To će pomoći u određivanju virusne ili bakterijske prirode.

Liječenje

Na konzervativno liječenje ako je bolest uzrokovana bakterijskom infekcijom, onda imenovati.

Režim liječenja za svakog se odabire pojedinačno, ovisno o uzroku i kliničke manifestacije bolesti:

  • Iz skupine penicilina propisani su Oxacillin, Amoksicilin, Piperacilin, od makrolida za liječenje bolesti - Eritromicin ili Klaritromicin.
  • Za poboljšanje opskrbe krvlju u unutarnjem uhu propisuju se histaminski pripravci: Alfaserk, Betahistine itd.
  • Da biste smanjili vrtoglavicu, mučninu i povraćanje, propisajte Diazolin, Suprastin, Difenhidramin itd.
  • Također propisuju lijekove koji imaju antipiretski i analgetski učinak: diklofenak, dikloran, naklofen itd.
  • Za normalizaciju trofičkih poremećaja u šupljini unutarnjeg uha, uzimaju vitamine C, P, K, kao i pripravke kokarboksilaze, Preductal.

Ako se liječenje započne na vrijeme, tada je prognoza povoljna. Nakon terapije ili operacije vraćaju se vestibularne funkcije i sluh.Kako bi se izbjegla ponovna pojava bolesti, potrebno je pravovremeno otkriti i liječiti bolesti i zarazne procese u tijelu. Također je važno ne odgađati posjet liječniku na prve znakove.

Alternativno liječenje

Za smanjenje simptoma mogu se koristiti metode alternativne medicine.

  • Nakapajte otopinu na bazi meda u bolno uho. Razrijedite med u jednakom omjeru u toploj vodi i ukapajte 2 kapi u uho. Umjesto meda, možete koristiti tinkturu.
  • Kod labirintitisa možete napraviti bris uha. Uzeti luk, iscijedite sok i pomiješajte s biljnim uljem u jednakim količinama. Zatim pripremljenom otopinom natopite tupfer i stavite ga preko noći u bolno uho.
  • Dovoljno učinkovit alat je infuzija rizoma burnet. 2 žlice rizoma prelijte 400 ml Vruća voda, stavite u vodenu kupelj pola sata i procijedite. Unutar uzeti žlicu 3 puta dnevno.
  • Korisno je oprati uho izvarkom kamilice, matičnjaka, jakim čajem od cvjetova šipka.

Prije nanošenja narodne metode liječenja, trebate se posavjetovati s liječnikom. Zabranjeno je samoliječenje jer može pogoršati tijek.

Zabranjeno je koristiti grijač u liječenju labirintitisa - toplina koju proizvodi grijač može izazvati širenje gnoja na zdrava područja.

Alternativne metode pomoći će se riješiti simptoma bolesti, ali ne mogu ukloniti pravi razlog razvoj labirinta. Ako ne poduzmete mjere i ne posavjetujete se s liječnikom, tada u pozadini bolesti postoji velika vjerojatnost razvoja.


Operacija labirintitisa je indicirana ako je bolest prešla u gnojni oblik i nastala na pozadini akutna upala srednjeg uha srednje uho. Kirurgija provodi se samo prema indikacijama, u teškim slučajevima, kada nema učinka od liječenja lijekovima.

Otokirurg izvodi antromastoidotomiju, labirintotomiju ili abdominalna kirurgija, ovisno o indikacijama. Glavni cilj operacije je uklanjanje gnojnog žarišta iz šupljine srednjeg i unutarnjeg uha. Nekoliko dana prije operacije propisana je konzervativna terapija.

Labirintotomija je operacija koja se izvodi s gnojnom upalom, kako bi se uklonio gnoj i spriječio ulazak infekcije u lubanjsku šupljinu. bolestan nakon kirurška intervencija propisuju se antibiotici i dehidracijska terapija. Ovo uzima u obzir stanje pacijenta.

Antromastoidotomija se izvodi s komplikacijom gnojnog unutarnjeg medija otitisa - mastoiditisa.

Tijekom operacije otvara se mastoidni nastavak i uklanja gnoj.Tijekom operacije koristi se lokalna anestezija. Pola sata prije početka manipulacije, dvije turunde se navlaže u otopini kokaina ili dikaina. Operacija pod opća anestezija izvedeno u rijetki slučajevi. Razdoblje oporavka nakon operacije može trajati do 3 mjeseca.

Moguće posljedice

Na pozadini labirintitisa, javljaju se s upalom srednjeg uha na drugim organima. Razvija se u naprednim slučajevima i nepravodobnim liječenjem.

Gnojni oblik upale srednjeg uha unutarnjeg uha može dovesti do meningitisa, tromboze cerebralnih žila, apscesa mozga, sepse. Također gnojni otitis media može uzrokovati razvoj mastoiditisa, petrozitisa, au težim slučajevima može dovesti do gubitka sluha.Komplikacije su opasne i kod odraslih i kod djece.

Da biste izbjegli neugodan ishod, trebali biste kontaktirati otolaringologa kada se pojave prvi simptomi.

Uz pravovremenu i točnu dijagnozu, komplikacije se mogu izbjeći. Bilo koju bolest lakše je liječiti u ranoj fazi.

Sluh za osobu jedno je od pet osjetila koja vam omogućuju da u potpunosti osjetite i percipirate okolnu stvarnost. Međutim, taj sklad mogu narušiti razne vrste upala. slušni organ među kojima je posebno opasna upala unutarnjeg uha.

Kada se otkriju i najneizraženiji simptomi upale unutarnjeg uha kod odraslih, prvi i najjači pravo djelovanje- ovo je posjet ORL-u, jer ako ne liječite takvu patologiju na vrijeme, onda možete dobiti komplikacije u dodatku, i što je još gore. Dalje ćemo govoriti o ovoj bolesti, kao io metodama njezina liječenja.

Upala unutarnjeg uha ili labirintitis (unutarnji ) - Ovo je patologija koja utječe na unutarnji odjel osobe. Razvija se kao rezultat prodiranja u unutarnju šupljinu uha patogena mikroflora mnogo rjeđe zbog ozljeda.

Ova vrsta bolesti je najopasnija svih vrsta upalnih procesa ušne šupljine u smislu opasnosti po zdravlje i život ljudi.

Referenca. Ukupan udio labirintitisa među svim slučajevima otitisa ne prelazi 5%.

Pogađa bolest labirint, koji je u dubini. Uključuje 3 polukružna kanala odgovorna za kontrolu ravnoteže.

Građa unutarnjeg dijela ljudskog uha

Uglavnom je unutarnja upala srednjeg uha posljedica prethodne upale srednjeg uha ili teške zarazne bolesti.

Labirint se može nalaziti i na zasebnom području i na cijeloj površini unutarnjeg dijela slušnog analizatora.

Što se tiče simptoma upale uha iznutra, oni se pojavljuju u skladu s fiziološke značajke unutarnjeg uha, odnosno dolazi do gubitka sluha i vrtoglavice.

Istodobno, ozbiljnost i brzina povećanja simptoma povezani su s stupnjem procesa koji je u tijeku i njegovom prirodom.

Akutni tijek bolesti karakterizira pojava "napada labirinta", koji je karakteriziran sljedećim simptomima:

  • naglo smanjenje sluha, a ponekad i njegova potpuna odsutnost;
  • pojava teške vrtoglavice;
  • neravnoteža.

Primjećuje se da čak i najmanji pokret glave pogoršava stanje bolesnika. To je ono što bolesnu osobu prisiljava da nepomično leži na boku na strani gdje se nalazi zdravo uho.

Takvu vrtoglavicu pacijent definira kao osjećaj rotacije predmeta ili rotacije sebe. To može uzrokovati mučninu i povraćanje. Ova pojava je nazvana sistemski.

Postoji i nešto poput nesistemska vrtoglavica, koji se pojavljuje kada su oštećena kortikalna područja vestibularnog aparata. Karakterizira ga poremećena koordinacija i padovi pri hodu.

Što se tiče trajanja, napad labirinta može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, u rijetkim slučajevima - dana.

Karakterističan simptom upale unutarnjeg uha je vrtoglavica.

Također, uz ovu bolest, opažaju se i drugi manje specifični znakovi.

To uključuje:

  1. Glavobolja.
  2. Zvonjenje i buka u ušima.
  3. Gubitak sluha.
  4. Pojačano znojenje.
  5. Cardiopalmus.

Svi gore navedeni simptomi trajat će 2-3 tjedna, nakon čega postupno postaju manje izraženi i nestaju. To je naravno podložno odgovarajućoj terapiji.

Referenca. Kod akutnog labirintitisa takav se napad može manifestirati samo jednom, dok se kod kroničnih javljaju periodična ponavljanja.

Upala unutarnjeg uha: liječenje

Kada se nađu znakovi upale i bol unutarnjeg uha trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka - otorinolaringologa koji će dijagnosticirati na temelju pritužbi pacijenta i posebnih pregleda.

Za to se koriste sljedeće metode:

U slučaju otkrivanja upalnog procesa u unutarnjem uhu, liječnik hitno pokupi potrebna shema liječenje. Terapija se provodi isključivo u stacionarnim uvjetima pod stalnim nadzorom liječnika.

Referenca. Ako je uzrok bolesti bakterijska infekcija , tada su antibiotici nužno prisutni u terapijskom kompleksu. Ako je bolest uzrokovana virusni uzročnik, onda je antibakterijski lijekovi se ne liječe.

Liječenje patologije treba započeti posjetom liječniku

Liječenje

Konzervativno liječenje provodi se u slučaju povoljnog tijeka bolesti

Ako je patologija ograničena i nije komplicirana gnojnim masama, tada se provodi liječenje konzervativna metoda, odnosno kompleks terapija lijekovima.

Kompleks lijekova, čije je djelovanje usmjereno na smanjenje manifestacije simptoma, je kako slijedi:

  1. Antiemetički lijekovi- za uklanjanje mučnine i povraćanja. "Cerukal", "Compazin".
  2. Steroidni lijekovi- za ublažavanje upale. "Metilprednizolon".
  3. Sredstva antikolinergičke skupine- za smanjenje jačine povraćanja i mučnine koriste se specijalizirani skopolaminski flasteri koji se lijepe na kožu u blizini uha.
  4. Antihistaminici– također za smanjenje mučnine, povraćanja i vrtoglavice. "Diazolin", "Fenistil", "Suprastin".
  5. Sedativi- za ublažavanje tjeskobe i tjeskobe. Diazepam, Lorazepam.
  6. Protuupalni– za ublažavanje upale i normalizaciju metaboličkih funkcija u unutarnjem dijelu uha
  7. Vestibulolitici- ispuštaju se samo u situaciji kada je potrebno obnoviti dotok krvi u unutarnji dio uha tijekom egzacerbacije.

Važno! Antibiotici su propisani nizom cefalosporina i penicilina. Zabranjeno je koristiti ototoksična antibakterijska sredstva, na primjer, "Gentamicin » .

Uz sve navedeno, provode se postupci za uklanjanje natečenosti i smanjenje pritiska u labirintu. Da biste to učinili, pribjegnite sljedećim metodama:

  • dijeta- kontrola potrošnje vode (do 1 litre dnevno), kao i soli (do ½ g);
  • primjena glukokortikoidi i diuretici;
  • primjena glukoza, kalcijev klorid i magnezijev sulfat(intravenozno).

Također za normalizaciju razna kršenja u strukturi samog labirinta prihvaćaju se vitamini B, K, C, P i karboksilaza.

Preduvjet za liječenje takve bolesti je mir i najstroži mirovanje.

Kirurška intervencija

Uz gnojnu prirodu bolesti, obavezna kirurška intervencija

U slučaju da je upala gnojne prirode ili je zahvaćena cijela površina unutarnjeg uha, propisuje se sanirana opća trepanacija šupljine kako bi se uklonio gnoj iz labirinta.

U kompliciranim slučajevima gnojne ili nekrotične bolesti propisano je izvršenje labirintektomija je operacija uklanjanja labirinta.

Međutim, ovaj je postupak vrlo rijedak.

Referenca. Prije izvođenja operacije provodi se obvezna planirana terapija lijekovima za 5-7 dana.

Uho je organ koji se nalazi u neposrednoj blizini mozga, tako da svaki upalni proces u njemu predstavlja potencijalnu prijetnju ljudskom zdravlju i životu. Osobito je u tom pogledu opasna upala unutarnjeg uha.

Da bi se izbjegle sve vrste opasne posljedice, potrebno je odmah konzultirati liječnika - ovo je ključ za najuspješniji i brz oporavak. Budite oprezni, jer vaše zdravlje je u vašim rukama.

Upalni proces unutarnjeg uha naziva se otitis media ili labirintitis.
Nastaje zbog prodiranja u unutarnju šupljinu slušni aparat patogeni organizmi, mnogo rjeđe - to se događa zbog ozljeda.
Ovaj ozbiljna bolest, ali njegov ukupni udio u svim otitis media ne prelazi 5%.

Uzroci pogoršanja upale srednjeg uha

Unutarnje uho (labirint) nalazi se duboko, a njegova infekcija je moguća samo zbog širenja patogena iz drugih upaljenih žarišta. Vrlo čest čimbenik koji uzrokuje labirintitis je upala srednjeg uha.

Srednje uho podijeljeno je unutarnjim membranama vezivno tkivo. U prisutnosti zaraznih procesa u srednjem uhu, membrane nabubre i mikroorganizmi lako prodiru kroz njih. Razvija se timpanogeni oblik labirintitisa. Odljev gnoja je otežan, povećava se pritisak unutar labirinta.

Patogeni mikroorganizmi mogu dospjeti u unutarnje uho i iz membrana mozga. U ovom slučaju, uzrok je meningitis različitih etiologija (gripa, tuberkuloza, tifus, itd.), Uzrokujući meningogeni oblik bolesti. Infekcija zahvaća oba uha. Ova vrsta labirintitisa kod djeteta može uzrokovati gluhoću.

Infekcija se može unijeti u unutarnje uho kada je membrana oštećena kao posljedica traume. Ozljeda može biti izravna (igla, ukosnica, strano tijelo), a uzrokovana oštećenjem temporalne ili okcipitalne regije uslijed udarca.

Hematogeni oblik labirintitisa je vrlo rijedak. Nastaje unošenjem uzročnika iz krvi i nije povezan s infekcijom srednjeg uha ili moždanih ovojnica. Ovaj oblik se može pojaviti kao komplikacija sifilisa, zaušnjaci itd.

Labirintitis se može lokalizirati iu zasebnom području i proširiti na cijelo unutarnje uho.

uzročnici labirintitisa:

  • streptokoki;
  • stafilokok;
  • Moraxella catarrhalis;
  • bakterije tuberkuloze;

Simptomi i znakovi bolesti

Pacijent s labirintitisom može:

  • vrtoglavica;
  • stvarati buku i bol u ušima;
  • ravnoteža je poremećena;
  • smanjenje sluha.

Simptomi postaju izraženiji naglim pokretima glave, tijekom zahvata u uhu.

A o čemu ti znaš, prilično puno podmukla bolest organi sluha? Pročitajte koristan članak o tome.

Vrtoglavica može biti znak raznih bolesti. Kod unutarnjeg otitisa javlja se 7-10 dana nakon prošle bolesti bakterijska etiologija. Vrtoglavica s labirintitisom ima sustavni redoviti karakter.

Pacijent ima dojam da se okolni predmeti okreću. Trajanje ovog stanja akutni oblik To može biti ili nekoliko sekundi ili sati. Kad labirint ima kronični oblik vrtoglavica se javlja spontano i može trajati nekoliko dana. Možda nije sistemski i može se pogoršati kihanjem, vožnjom itd.

Prisutnost upale unutarnjeg uha može ukazivati ​​na česte refleksne oscilacije očne jabučice(nistagmus). Ovaj se simptom javlja kada je ravnoteža između labirinata poremećena. Nistagmus se prvo pojavljuje sa strane upaljeno uho, zatim preusmjereno prema zdravom.

Kršenje analizatora zvuka vidljivo je u gubitku sluha i tinitusu. Osobito se oštećenje sluha očituje u percepciji visokofrekventnih zvukova. Labirintitis, popraćen gnojnim formacijama, može dovesti do potpune gluhoće na strani lezije.

Ako upalni proces iz labirinta ide na deblo facijalnog živca, tada može doći do njegove paralize sa strane lezije.

Njegovo znakovi:

  • asimetrija vrha nosa;
  • nestanak bora na čelu pri podizanju obrva;
  • nepomičnost kuta usta;
  • povećana salivacija;
  • suhoća očne jabučice;
  • nemogućnost zatvaranja oka;
  • promjena osjeta okusa;
  • bolja čujnost u bučnim okruženjima.

Labirintitis također može biti popraćen bljedilom koža, povraćanje, mučnina, lupanje srca, znojenje, nelagoda u predjelu srca.

Dijagnoza bolesti

Kada se osoba žali na gore navedene simptome, provodi se pregled. Treba učiniti opća analiza krv. Kako bi se otkrila etiologija vrtoglavice, provode se posebni testovi. Ako ne otkrivaju sliku bolesti, potrebna je dodatna dijagnostika:

  • elektronistagmografija - fiksiranje odraza očnih jabučica uz pomoć elektroda. Bolest je određena vrstom pokreta;
  • MRI, kompjutorizirana tomografija čine vizualnu sliku onoga što se događa u mozgu;
  • audiometrija je subjektivna studija oštrine sluha osobe.

Kako bi se utvrdilo koji je patogen izazvao bolest, propisano je bakteriološko ispitivanje materijala.

Liječenje labirintitisa

Medicinska terapija

Liječenje upale unutarnjeg uha konzervativnim i kirurška metoda. Ako je labirintitis ograničen i nije kompliciran gnojnim tvorbama, kompleksna terapija koji sadrži nekoliko predmeta.

Nakon što liječnik dijagnosticira labirintitis, a uzročnik bolesti ostaje nepoznat, propisuju se antibiotici koji mogu maksimalno utjecati na bakterije.

Uglavnom dodijeljena antibakterijska sredstva cefalosporin, serija penicilina. Nemojte uzimati ototoksične antibiotike (Gentamicin).

Za dehidraciju tijela pribjegavajte:

  • dijeta (ograničenje pijenja do 1 litre dnevno i soli do 1/2 g);
  • uzimanje diuretika i glukokortikoida;
  • intravenska primjena otopina glukoze, kalcijevog klorida ili magnezijevog sulfata.

Za normalizaciju trofičkih poremećaja u strukturi labirinta uzimaju se vitamini B, K, C, P, kokarboksilaza. Pripravci atropina daju se intramuskularno.

Za smanjenje simptomatske manifestacije bolesti uzimaju takva sredstva:

  • antiemetik - eliminirati mučninu i povraćanje s vrtoglavicom (fenegran, cerucal);
  • antihistaminici - suprastin, diazolin, difenhidramin, fenistil;
  • steroid - smanjiti upalu (metilprednizolon);
  • skopolamin - antikolinergik u obliku flastera, smanjuje mučninu i povraćanje;
  • sedativi - diazepam, lorazepam itd.

Kirurška intervencija

Kada se pojavi gnojni oblik bolesti ili je zahvaćena cijela površina unutarnjeg uha zbog komplikacija upale srednjeg uha, preporučuje se sanirana trepanacija opće šupljine s uklanjanjem gnoja u šupljini labirinta.

Prije operacije provodi se planski medicinski tretman od 5-7 dana.

U kompliciranim slučajevima gnojnog ili nekrotičnog unutarnjeg otitisa provodi se labirintektomija - uklanjanje labirinta. Ali takve operacije su vrlo rijetke.

Narodni lijekovi

pribjegavati narodni recepti moguće samo kao pomagala, koji pojačavaju učinak glavnih lijekova.

  • Uzmite 2 žlice korijena ljekovitog goruša, prelijte s 2 šalice kipuće vode i držite u vodenoj kupelji 30 minuta. Zatim procijedite juhu i pijte 1 žlicu 3 puta dnevno.
  • Dodajte svježe iscijeđeni sok od luka biljno ulje. Napravite štapić od vate i namočite ga u smjesu. Držite u ušnom kanalu nekoliko sati.

Zabranjeno je nanositi topli jastučić za grijanje na mjesto upale - gnoj se može probiti u šupljinu lubanje.

Prevencija upale unutarnjeg uha

Najbolja prevencija upale unutarnjeg uha je pravovremena dijagnoza i liječenje bolesti koje uzrokuju ovu komplikaciju.

Pravovremeno kirurgija može sačuvati sluh i spriječiti prijelaz ograničenog oblika u difuzni. Pojava prvih znakova labirintitisa, kao i gnojne upale srednjeg uha, trebala bi biti ozbiljan razlog za odlazak u bolnicu.

Upala unutarnjeg uha nije raširena bolest, od nje nitko ne može biti imun. Budući da je to komplikacija drugih upalnih procesa, vrlo ih je važno pravodobno i pravilno lokalizirati. Samo Kompleksan pristup da liječenje i prevencija daju dobar rezultat.

Ako ORL liječnik kaže da ne zna uzrok boli izvan ili unutar uha, tada neuropatolog može postaviti dijagnozu. Pogledajte jedinstveni video i shvatit ćete zašto se, na primjer, gastritis odražava u ušima bolom ...

Uho je organ sluha. Postoje: vanjsko uho, srednje uho i unutarnje uho. Upalu uha kod odrasle osobe potrebno je eliminirati i ne biste trebali odgađati. Što prije posjetite liječnika i započnete liječenje, tamo si možete prištedjeti borbu s komplikacijama ili, još gore, gubitkom sluha. Zato ne treba odgađati posjet liječniku. Ako vas boli uho, idite kod ORL-a, on će vam propisati kuru liječenja upale uha. I nemojte se baviti samoliječenjem. Mnogi pokušavaju kupiti lijekove za sebe, koji onda pogoršavaju ovu situaciju.

Simptomi upale uha s upalom srednjeg uha kod odraslih

Upala srednjeg uha najčešća je bolest uha. Simptomi bolesti ovise o obliku. Otitis može biti vanjski, srednji, unutarnji, akutni i kronični.

Liječnik pregledava sliku bolesti. A ako otkrije oštećenje tkiva ušna školjka i ušni kanal, zatim ovo otitis externa.

Situacija je kompliciranija i ozbiljnija kada je zahvaćena sluznica srednjeg uha. Teško je to zamisliti prehlade može uzrokovati oštećenje mozga. Ali takva mogućnost postoji kod upale srednjeg uha.

Upalu uha uzrokuju piogeni mikrobi i drugi mikroorganizmi koji kroz slušnu cijev ulaze u bubnu šupljinu. Budući da ova cijev povezuje nazofarinks sa srednjim uhom, bilo koji upalni procesi u nos ili zarazne bolesti doprinose razvoju upale srednjeg uha. Ostali putevi infekcije: putem traume bubnjić ili protok krvi tijekom zarazna bolest izuzetno su rijetki.

Oticanje slušne cijevi uzrokuje začepljenost uha. Sluznica srednjeg uha natekne. U uhu postoji pulsirajuća bol. Gnoj se nakuplja unutar uha. Bolovi sa simptomima upale uha se pojačavaju, tjelesna temperatura raste. Nadalje, bubnjić se topi, gnoj izlazi, nakon čega jaka bol u uhu nestaje. Od tog trenutka počinje proces ozdravljenja.

Simptomi upale srednjeg uha kod odraslih

Prvi simptomi upale uha koji će biti vidljivi su:

Bol u uhu.

Buka u ušima.

Uho začepljeno.

Djelomični gubitak sluha.

Vrtoglavica.

Gubitak sluha.

Svrbež s upalom uha u području ušnog kanala.

Koža u ušnom kanalu je postala crvena i natečena.

U području ušnog kanala pojavio se gnojni iscjedak.

Temperatura.

Ponekad proljev, mučnina s povraćanjem kao simptomi upale srednjeg uha kod odraslih.

Znakovi upale vanjskog uha

Bolesnik s ovom vrstom upale uha pokazuje umjerenu i jaka bol, pogoršava se dodirivanjem uha, stiskanjem zuba, pokretima žvakanja i otvaranjem usta. Također, temperatura raste, smrdljivi iscjedak iz uha, gubitak sluha.

Upala vanjskog uha uzrokovana gljivicama može biti asimptomatska, ali se mogu pojaviti labave izrasline u ušnom kanalu koje izgledaju poput upijajućeg papira. Kroničnu upalu vanjskog uha karakteriziraju svrbež, zadebljanje kože, ljuštenje, a ponekad i iscjedak.

Simptomi upale uha kod labirintitisa kod odraslih

Labirintitis (otitis media) je bolest koja nastaje kao posljedica prodiranja u njega patogenih mikroba ili njihovih toksina, a manifestira se u obliku kombiniranog poremećaja funkcije vestibularnih i slušnih receptora.

Najčešće je prvi simptom upale unutarnjeg uha jaka vrtoglavica, praćena mučninom, povraćanjem, dinamičkom i optičkom neravnotežom, šumom u uhu i značajnim gubitkom sluha. Bolesnik sa simptomima upale unutarnjeg uha ne može samostalno podići glavu ili je okrenuti u stranu: svaki pokret pojačava mučninu, izaziva povraćanje, promjenu tena i obilno znojenje. Ovi simptomi upale traju dva do tri tjedna, zatim postupno gube na težini i konačno nestaju.

Liječenje raznih oblika upala uha

U ovom slučaju vrlo je važno da neposredna kvalitetan tretman. Prije svega, morate ublažiti bol. To se može učiniti upotrebom lijekova protiv bolova. Također pomoć i vazokonstriktorske kapi za nos. Zadatak ovih kapi je proširiti faringealno ušće slušne cijevi kako bi se brzo uspostavio odljev aeracije srednjeg uha. Da biste to učinili, lezite na leđa, okrenite glavu prema zahvaćenom uhu, a zatim kapajte što je više moguće u nazofarinks. Na ranoj fazi razvoj upale uha, antibiotici su najučinkovitiji.

Ako se nakon liječenja upale ne osjećate bolje, liječnici vrlo često rade paracentezu (bušenje bubnjića) kojom ispuštaju gnoj iz šupljine i smanjuju pritisak u njoj. Ponekad pacijenti odbijaju ovaj postupak, nepotrebno strahujući od gubitka sluha. Ubodna rupa se brzo zatvori. Uobičajeno liječenje upale uha je ubrizgavanje lijeka u ušni kanal steriliziranom pipetom. Bočica s lijekom se spusti na nekoliko minuta u Topla voda i zagrijana na temperaturu tijela. Nakon postupka, morate leći 10 minuta.

Kako liječiti upalu srednjeg uha?

Liječenje propisuje otorinolaringolog, u skladu s rezultatima testova i pregleda. Klasična metoda pomoći kod ove bolesti je sustavna, složena.

Za upale:

uvodi se turunda od gaze, navlaži se u alkoholu (70%);

propisati tople obloge;

primijeniti fizioterapeutske metode liječenja - UHF, solux;

vitamini;

antibiotici (za akutna upala);

sulfanilamidni lijekovi - Ciprofloksacin (za akutnu upalu srednjeg uha i visoka temperatura).

mirovanje;

topli oblozi;

kod visoke temperature - antipiretik ( acetilsalicilna kiselina);

za anesteziju ukapavati toplim alkoholom.

Terapija upale vanjskog uha

Za ublažavanje boli kod upale uha potrebno je grijati područje vanjskog uha, posebnom lampom, toplim oblogom itd. Također je potrebno koristiti aspirin i kodein u liječenju upale uha vanjske lokalizacije za ublažavanje akutna bol. Ako dugo vremena temperatura ne pada, liječnik će propisati antibiotike.

Na gljivične upale uho treba oprati što je moguće temeljitije posebnom otopinom za dezinfekciju. I korištenje zakiseljenog kapi za uši spriječit će razvoj većine gljivica u ušnom kanalu.

Kod kronične upale glavno liječenje je ispiranje uha. Također su propisane masti, kapi, kreme. Koji sadrže antibiotik, na primjer, Polimiksin B, Neomicin.

Ako kronična upala uha nije teška, možete jednostavno dva puta tjedno koristiti kapi koje sadrže antibiotike, koristiti čepiće za uši tijekom kupanja, tuširanja i pranja kose.

Upala unutarnjeg uha i njeno liječenje

Tradicionalno liječenje ove upale uključuje upotrebu antibiotika. Pacijenti su propisani lijekovi pripadaju nekoliko grupa:

antiemetici (na primjer, Kompazin, Cerucal i Fenegran) - lijekovi koji pomažu u uklanjanju ili smanjenju mučnine i povraćanja s upalom uha;

antihistaminici(na primjer, Suprastin, Diazolin, Dimedrol i Fenkaron) su lijekovi koji pomažu smanjiti vrtoglavicu u liječenju upale uha;

steroidni lijekovi (na primjer, metilprednezolon) su lijekovi koji pomažu u ublažavanju upale;

sedativi pomoći u liječenju upale uha (na primjer, Lorazepam i Diazepam) - to su lijekovi koji pomažu smanjiti stupanj anksioznosti pacijenta.

Uz upalu unutarnjeg uha, pacijentu se prikazuje odmor i najstroži odmor u krevetu. U nekim slučajevima može biti potrebna i kirurška intervencija u obliku otvaranja labirinta ili operacije rasterećenja (na primjer, antrotomija). Važno je zapamtiti da čak i nakon uklanjanja upale, pacijent može biti uznemiren jaka vrtoglavica, međutim, tijekom vremena, i ovi simptomi bolesti potpuno nestaju.

Uzroci i prevencija upale uha

Upalu mogu izazvati stafilokoki i streptokoki, patogeni otitisa, gljivice. U nekim slučajevima seboreja i psorijaza mogu postati uzrok kronične upale uha. Postoje i čimbenici koji uzrokuju upalu uha:

ulazak prljave vode u uho tijekom plivanja;

čišćenje ušiju prstima, šibicama - to iritira ušni kanal, što pridonosi razvoju uzročnici bolesti;

ulazak prašine, proizvoda za njegu kose;

stalna uporaba slušalica, sredstva protiv buke;

iscjedak iz bubnjića.

Izvor infekcije najčešće je izvor upale koji se nalazi u njegovoj neposrednoj blizini. Najčešće virusi i patogene bakterije dospijevaju u labirint iz upaljenog srednjeg uha, kao i iz moždanih ovojnica kod tuberkuloze, šarlaha, tifusa, gripe ili meningitisa kod ospica. U pojedinačni slučajevi upala može biti uzrokovana traumom.

Kako spriječiti upalu uha kod odrasle osobe?

Kako bi se spriječile upale, treba smanjiti učestalost bolesti gornjih dišnih putova. Ovdje može pomoći otvrdnjavanje i tjelesni odgoj. Pušenje i alkoholizam uzrokuju veliku štetu dišni put, često dovode do kronične upale njihove sluznice i, posljedično, do upale srednjeg uha. Za prevenciju upale srednjeg uha također je važno pravilno ispuhivati ​​nos kada ste prehlađeni (morate naizmjenično čistiti lijevi i desni otvor nosa).


Vrh