Liječenje erizipela. Tinkture možete koristiti kod kuće

Česta bolest sluznice i kože zarazne prirode nazvane erizipele (erizipele). Izvori su patologije i zdravi nositelji infekcije i kronični bolesnici, pa je bolest jedan od najhitnijih problema suvremenog zdravstva. Kako liječiti erizipele, liječnik odlučuje u svakom pojedinačnom slučaju, jer ova kožna bolest ima mnogo simptoma i oblika, pa se razvija na različite načine.

Što je erizipela

Erysipelas je ljudima poznat od davnina. Opis patologije kože pronađen je u djelima starogrčkih autora. Uzročnik patologije, beta-hemolitički streptokok skupine A, izoliran je 1882. godine. erizipela je infekcija kože, karakteriziran simptomima intoksikacije, povišenom temperaturom, pojavom crvene upale na epidermi i sluznicama. Komplikaciju bolesti karakterizira teška infektivne lezije meka tkiva, koja brzo napreduju, popraćena teškom opijenošću tijela.

Streptokoki skupine A nisu samo uzročnici erizipela, već i drugih kožnih bolesti (osteomijelitis, čirevi, flegmoni, apscesi). Bakterije ulaze u kožu izvana. Rane, ogrebotine, ogrebotine, pukotine ili manje ozljede ulaz su u streptokokna infekcija. Dva glavna načina infekcije erizipelom su zračni i kontaktni. Upalni proces zahvaća dermis - okvir kože. Bolest je lokalizirana na sluznicama, trupu, rukama, nogama, licu, perineumu ili skrotumu.

Kako izgleda erizipel

Žene pate od erizipela češće od muškaraca. U 60% slučajeva bolest se razvija kod ljudi koji su navršili 40 godina. Kako izgleda lice? Prvo se na sluznici ili koži pojavi mala crvena mrlja. Za nekoliko sati prelazi u dobro izraženu upalu s rubovima u obliku zubaca. Epiderma u zahvaćenom području je vruća na dodir, umjereno bolna pri palpaciji. Uz crvenilo se razvija limfedem koji se širi izvan mjesta.

Nadalje, u žarištu upale se razvijaju mjehurići, koji nakon određenog vremena spontano pucaju. Iz njih curi tekućina, nakon čega se pojavljuju površinske rane. Ako mjehurići zadrže svoj integritet, postupno se suše, stvarajući smeđe ili žute kore. Preostali učinci erizipela, koji se promatraju tjednima, pa čak i mjesecima, su pigmentacija, oteklina kože, suhe guste kore na mjestu mjehurića.

Liječenje erizipela nogu lijekovima

Bolest erizipela obično se liječi lijekovima. Istovremeno s antibioticima provodi se imunomodulacijska i/ili desenzibilizirajuća terapija. Jer tijekom njihova života štetnih mikroorganizama proizvode toksine, mogu uzrokovati alergije kod pacijenta. Kako bi se spriječio razvoj alergijskih reakcija tijekom liječenja erizipela, pacijentima se propisuje antihistaminici.

Često se patologija razvija na donjim ekstremitetima. Kako liječiti erizipele na nozi? Ako je bolest zahvatila ud, tada se akutni početak bolesti može dogoditi tek nakon tjedan dana. Osoba može iznenada razviti simptome bolesti, kao što su bolovi u mišićima, migrene, toplina(do 40°S), opća slabost. Često se dijagnoza postavlja bez analize ukupnosti vizualni znakovi. Liječenje erizipela nogu provodi se lijekovima, i bolničkim i ambulantnim.

Antibiotici za erizipele

Prema statistikama, erizipel je četvrta najčešća zarazna bolest. Kako liječiti erizipele? Antibiotici su bili i ostali prioritet u borbi protiv infekcija. Tečaj izračunava liječnik, ovisno o obliku bolesti i antibakterijskom lijeku. Neposredno nakon početka uzimanja antibiotika s erizipelom, razvoj infekcije se smanjuje, tjelesna temperatura se vraća na normalu. Za liječenje erizipela koristit će se antibakterijska sredstva 1. ili 2. generacije - cefalosporini (Cedex, Suprax, Vercef) i penicilini (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospen).

Mast za erizipele nogu

U liječenju erizipela na nozi, koja je u ranoj fazi, ne koriste se paste za vanjsku upotrebu. Kada oblik bolesti postane cistični, tada se propisuje Ichthyol mast ili Vishnevsky. Izvrsne rezultate u fazi oporavka daje Naftalan. Ihtiolna mast za erizipele nogu brzo pomaže da se riješite svrbeža, omekšava keratinizaciju, osigurava učinkovito zacjeljivanje rana, izazivajući brzu regeneraciju kože.

Lijek ima protuupalno i antiseptičko djelovanje. Lijek za erizipel potrebno je primijeniti na zahvaćeno područje, ali ne u čistom obliku, već u jednakim omjerima s glicerinom. Smjesa se utrlja tanki sloj, zatim prekriven gazom presavijenom u 3-4 sloja. Zavoj je fiksiran flasterom. Mora se mijenjati najmanje tri puta dnevno. Postupak se provodi prije izlječenja otvorene rane.

Kako liječiti erizipele s mašću Vishnevsky? Lokalni lijek naziva se i balzamični liniment. Proizvod sadrži tri komponente: kseroform, Brezov katran i ricinusovo ulje. Sada se potonja tvar često zamjenjuje riblje ulje. Mast Vishnevsky ima izražen protuupalni i antiseptički učinak. U liječenju kožnih patologija, pomaže u obnavljanju epiderme, ubrzava proces ozdravljenja, ima isušivanje, antipruritsko, anestetičko svojstvo.

U nedostatku recidiva, Vishnevskyova mast je propisana za liječenje erizipela. Lijek potiče izlučivanje i pucanje mjehurića. Mast se nanosi na zavoj od gaze s tankim slojem, nakon čega je treba nanijeti na zahvaćeno područje kože. Zavoj se mijenja jednom svakih 12 sati. Budući da je lijek u stanju proširiti krvne žile, s teški oblici erizipela, liječnici ne preporučuju korištenje.

Liječenje erizipela s narodnim lijekovima

Na primarno razdoblje erizipela, čim se počnu stvarati mjehurići, možete pokušati ukloniti infekciju narodnim receptima, ali nakon savjetovanja sa stručnjakom. Liječenje erizipela nogu kod kuće provodi se propolisom ili svinjskom masti. Ovim tvarima treba mazati zahvaćena područja i još 2-5 cm kože okolo kako bi se zaustavilo širenje bolesti. Također, liječenje erizipela s narodnim lijekovima uključuje korištenje takvih sredstava kao što su:

1. Žabljac. Ima izraženo zacjeljivanje rana, antimikrobna svojstva. Tijekom sezone razmnožavanja žaba u proljeće treba sakupljati svježa jaja i sušiti ih u hladu na čistoj krpi. Za liječenje erizipela potrebno je suhu tvar natopiti, staviti na krpu, a noću napraviti obloge. Vjeruje se da će erizipela proći za 3 noći.
2. Kalanchoe sok. U liječenju erizipela koriste se stabljike i listovi biljke. Moraju se zgnječiti dok se ne formira homogena rijetka masa, a zatim iscijediti sok. Brani se na hladnom, filtrira, konzervira alkoholom do jačine od 20%. Za liječenje erizipela, ubrus se navlaži sok kalanchoe, jednako razrijeđen s otopinom novokaina (0,5%), a zatim se nanosi na upalu. Nakon tjedan dana simptomi će nestati.
3. Trputac. Listove biljke treba sitno nasjeckati, gnječiti, zatim pomiješati s medom u omjeru 1: 1. Zatim nekoliko sati morate kuhati smjesu na laganoj vatri. Nanesite tijekom liječenja erizipela zavojem na upaljeno mjesto, mijenjajući ga svaka 3-4 sata. Koristite lijek do oporavka.
4. Čičak. Potrebno je ubrati svježe lišće biljke, isprati u vodi sobne temperature, namazati svježim domaćim kiselim vrhnjem, pričvrstiti na ranu, zaviti. Kompresiju, bez obzira na stupanj opijenosti, mijenjajte 2-3 puta dnevno.

Prevencija erizipela

Liječenje erizipela je otežano ako bolesnik ima bolest kao što je dijabetes melitus, kod koje dolazi do odumiranja malih krvnih žila, poremećena je cirkulacija limfe i krvi. Možete izbjeći dobivanje i manifestiranje infekcije ako slijedite pravila osobne higijene, osobito u liječenju kožnih patologija. Prevencija erizipela uključuje:

1. Pravovremeno liječenježarišta upale. Kada se šire krvotokom, bakterije mogu oslabiti imunološki sustav i uzrokovati erizipele.
2. Često se tuširajte. Preporuča se kontrastno tuširanje barem jednom dnevno uz veliku temperaturnu razliku.
3. Koristite gel za tuširanje ili sapun s pH najmanje 7. Poželjno je da proizvod sadrži i mliječnu kiselinu. Na koži će stvoriti zaštitni sloj koji je štetan za patogene bakterije i gljivice.
4. Izbjegavajte osip. Ako je koža u naborima stalno mokra, trebate koristiti dječji puder.

Fotografija erizipela na nozi

Video: Erysipelas na nozi

Koža je vanjski omotač osobe koji obavlja određenu funkciju: štiti organe i tkiva od mehanička oštećenja, osigurava termoregulaciju, izmjenu plinova, sprječava prodor patogenih mikroorganizama. U nekim slučajevima koža je predmet napada bakterija, što dovodi do razvoja dermatoloških bolesti, među kojima je i erizipela potkoljenice. Erysipelas je akutni zarazni proces uzrokovan streptokokom skupine A. Nedostatak liječenja dovodi do progresije bolesti, razvijaju se komplikacije.

Etiologija i vrste erizipela

Za pojavu erizipela moraju postojati tri "povoljna" uvjeta za razvoj patološki proces:

• Prisutnost površine rane. Rana ne mora biti velika, dovoljna je mala rana ili pukotina da infekcija prodre;
• Prodiranje u ranu određene vrste patogena. Streptococcus A izaziva upalne procese. Osim toga, mikrob doprinosi proizvodnji otrovne tvari razbija funkcionalnost imunološki sustav. Dovodi do opijenosti tijela, doprinosi ponovnom nastanku bolesti;
• Smanjen imunološki status.Čini se da je ovaj trenutak dominantan čimbenik razvoja zarazni proces kožni pokrov. Upala kože nogu erizipelatske prirode praktički se ne javlja kod pacijenata koji imaju dobar imunitet.

Važno: bolest se često dijagnosticira kod muškaraca i žena starijih od 45 godina. Za djecu do godinu dana zarazna patologija je smrtna opasnost.

Rizična skupina uključuje osobe s HIV infekcijom, bilo kojim onkološkim bolestima, dijabetes kao i starije osobe. Precipitirajući čimbenici uključuju prateće bolesti: proširene vene vene, trofični ulkusi, gljivične infekcije, pretilost bilo koje faze, ovisnost o alkoholu.

Upala na nozi erizipelatoznog karaktera dolazi u nekoliko oblika. Razlikuju se po kliničkim manifestacijama, težini tijeka, kao i liječenje lijekovima. Oblici se mogu dosljedno kretati iz jedne u drugu, stoga je iznimno važno započeti pravovremenu terapiju.

Postoje sljedeće vrste bolesti:

1. eritematozni tip. Karakteriziraju ga klasični simptomi, nema dodatnih promjena na koži.
2. Bulozan izgled. Popraćeno stvaranjem mjehurića koji su ispunjeni seroznim sadržajem.
3. hemoragični tip. Njegova značajka je da je najmanji krvne žile, što rezultira stvaranjem mjehurića s hemoragičnim sadržajem.
4. Nekrotični pogledčini se da je najteži oblik zaraznog procesa, u kojem se opaža smrt zahvaćene kože.

Erysipelas zahvaća potkoljenicu, stopala, lice, gornje udove. Mnogo se rjeđe nalazi u ingvinalna regija ili na drugim dijelovima ljudskog tijela.

Kliničke manifestacije

Erizipelatozna upala noge popraćena je simptomima i liječenje treba voditi računa o njima. Dodjeljuje lokalne i opći simptomi. Trajanje inkubacije varira od 3 do 5 dana. Erysipelas na nozi, licu, gornjim udovima itd. lokalizacija počinje povećanjem temperaturnog režima tijela, bol u zahvaćenom području

Obično je prvi dan bolesnik febrilan. Tjelesna temperatura raste do 38 stupnjeva. Kako patologija napreduje, povećava se na 40 stupnjeva uključujući. Postoje simptomi intoksikacije:

• teška letargija;
• Gubitak apetita;
• pojačano znojenje;
• Visoka osjetljivost na buku i jako svjetlo.

12 sati nakon pojave prvih znakova uočavaju se simptomi oštećenja kože i limfnih struktura. Malo se razlikuju ovisno o mjestu. upalni proces, ali ih ujedinjuje hiperemija.

Erizipelatna upala potkoljenice može se proširiti izvan zahvaćenog područja, ili ostati samo na određenom području. Ovaj aspekt je posljedica agresivnosti patogenog mikroorganizma, otpornosti imunološkog sustava, vremena početka liječenja.

Klinički simptomi na koži:

1. Teška hiperemija, koja se nešto uzdiže iznad površine kože. Od zdravog tkiva, ograničeno je na gusti valjak. U teškim slučajevima može izostati.
2. Bol prilikom dodirivanja zahvaćenog područja.
3. Oticanje upaljenog područja (šake, stopala, podlaktice itd.).
4. Pri palpaciji limfnih čvorova u blizini izvora infekcije osjeća se bol.
5. Na pozadini buloznog oblika pojavljuju se mjehurići, ispunjeni tekućinom pomiješanom s krvlju ili seroznim sadržajem.

Za vašu informaciju, prevalencija erizipela je visoka - nalazi se na četvrtom mjestu nakon akutnih respiratornih infekcija, patologija gastrointestinalnog trakta i hepatitis.

Erysipelas na nozi ima svoje karakteristike:

• Infekcija je uvijek lokalizirana na stopalu ili potkoljenici, bedro je zahvaćeno u iznimno rijetkim slučajevima;
• Često se u predjelu ingvinalnih nabora stvaraju bolne ovalne otekline - upaljene ingvinalne Limfni čvorovi koji sprječavaju početak infekcije;
• S intenzivnom limfostazom, oteklina se proteže na stopalo, potkoljenicu i bedra. Lako ga je otkriti, ako prstom pritisnete kožu, a zatim nakon uklanjanja prsta, usjek ostaje 5-15 sekundi.

Najviše kliničke slike erizipela donjih ekstremiteta proći mnogo lakše nego s drugom lokalizacijom zaraznog procesa. Iznimke uključuju nekrotične i komplicirane oblike.

Medicinska terapija erizipela

Kako liječiti erizipele nogu? Režim liječenja temelji se na obliku patologije, kliničke manifestacije, ozbiljnost upalnog procesa i drugi čimbenici. Ako se bolest odvija u blagom obliku, tada je potrebna terapija lijekovima, ne liječi se kirurški.

Liječenje erizipela nogu može se provoditi kod kuće u skladu s preporukama liječnika specijalista. Ako se pacijent ne osjeća dobro, postoji teška upala, tada se može hospitalizirati.

Vrijedno je znati: ako je zahvaćeno područje lice, tada se terapija uvijek provodi samo u stacionarnim uvjetima.

Kod erizipela nogu koriste se antibiotici:

1. Amoksiklav - odnosi se na seriju penicilina. Propisuje se s oprezom za patologije gastrointestinalnog trakta, zatajenje jetre, oštećenu funkciju jetre.
2. Sulfalen, sulfanilamid spadaju u sulfonamide. Ne smije se propisivati ​​kod anemije, patologija hematopoetskog sustava, bolesnika s bubrežnim i zatajenje jetre, s porfirijom.

Trajanje liječenja antibioticima određuje se pojedinačno. Tipično, trajanje terapijskog tečaja varira od 10 do 15 dana.

Režim liječenja nužno uključuje antihistaminike. Budući da patološki organizam može dovesti do razvoja izražene alergijske reakcije. Najčešće, liječnik preporučuje korištenje lijekova - Loratadine, Desloratadine. Ako pacijent nema priliku kupiti ove lijekove, onda se nudi alternativa - Suprastin, Difenhidramin itd.

Za liječenje erizipela koriste se protuupalni lijekovi nehormonske prirode. Nimesulid se preporučuje jer medicinski proizvod okarakterizirana minimalni iznos nuspojave. Kao alternativa - ketorolac, diklofenak, ibuprofen.

Koje masti koristiti za erizipele, pacijenti su zainteresirani? Mast za erizipele početno stanje bolesti se nikada ne dodjeljuju. U ranoj fazi bolesti liječnici se fokusiraju isključivo na antibakterijsku i simptomatsku terapiju. Korištenje masti od erizipela na nogama dopušteno je s mjehurastim oblikom bolesti:

• Ihtiolna mast ima izražen antiseptički učinak, pruža visok stupanj dezinfekcije, smanjuje težinu upalnog procesa;
• Vishnevsky mast neophodan za teški oblik bolesti, učinkovito se bori protiv kroničnih infekcija.

Koje se masti koriste kod kuće? Da biste ubrzali proces ozdravljenja, koristite lijek lokalno djelovanje Naftalan. Lijek ublažava crvenilo, oticanje, ubrzava obnovu kože.

Kako liječiti erizipel, ako se pojave komplikacije, liječnik će reći. Pacijent mora biti primljen u bolnicu medicinska ustanova liječenje se provodi pod liječničkim nadzorom.

Kirurška intervencija

Ponekad pitanje kako se riješiti erizipela ima samo jedan odgovor - kirurška intervencija. Indikacije za kiruršku manipulaciju su stvaranje apscesa, apscesa, flegmona, nekroze tkiva ili buloznog oblika erizipela.

Napomena: operacija se izvodi pod opća anestezija traje ne više od 40 minuta.

Tijekom medicinske manipulacije, liječnik otvara erizipele potkoljenice, oslobađa se gnojnog sadržaja. Površina rane nije zašivena, ostavljena je otvorena, ugrađena je gumena cijev tako da dolazi do odljeva tekućine. Ako su pronađena mrtva tkiva, uklanjaju se, a zatim se nastavlja liječenje lijekovima.

Općenito, terapija patologije traje 2-3 tjedna. Kako se broj patogena smanjuje, koža se počinje obnavljati. Hiperemija se smanjuje, na mjestu oštećenog područja ostaje film - "stara" koža. Uz konačno odbijanje, uklanja se samostalno; ispod njega je nepromijenjen epitelni sloj. Prognoza je pozitivna ako se spriječe komplikacije.

Erysipelas je ozbiljna zarazna bolest, koja je često popraćena recidivima. Zbog činjenice da je njegov uzročnik stafilokoki, u liječenju se aktivno koriste antibiotici, koji ponekad ne dovode do očekivanog rezultata, a bolest se ponovno javlja nakon nekog vremena.

Erysipelatous upala kože - liječenje službenom medicinom

Kod erizipela najučinkovitije je liječenje antibioticima. Kod terapije antibioticima vrlo je važno poštivati ​​ispravnu dozu - ako se pokaže da je nedovoljna, tada će takav režim lijekova samo ojačati bakterije i poslužiti im kao svojevrsno cijepljenje, što će u budućnosti dovesti do komplikacija i poteškoće u liječenju. Stoga, kada se obratite stručnjaku, obratite pozornost na to koliko je antibiotika propisano i koliko dugo traje liječenje.

Prosječno antibiotska terapija traje 7 dana - tijekom tog vremena tvar ima vremena da potisne razvoj stafilokoka i ne dovodi do poremećaja organa.

U liječenju nije važno gdje je erizipela nastala – na ruci, nozi ili licu, oralno liječenje antibioticima proteže se na sva područja. Jedini put kada je važna lokalizacija erizipela je fizioterapija i uporaba masti kada je područje zahvaćeno lokalno.

Liječenje erizipela antibioticima

Utvrđeno je da je stafilokok još uvijek osjetljiv na te su stoga lijekovi ove skupine najpoželjniji. Nitrofurani i sulfonamidi također se koriste za liječenje staphylococcus aureus. Ponekad se u terapiji kombinira nekoliko lijekova, osobito ako se erizipela ponovno pojavila. U teškim slučajevima, liječnici propisuju injekcije, u plućima - tablete.

Tablete i injekcije za erizipel:

• eritromicin - Gryunamycin, Ermiced, Eracin, Ilozon;
• penicilin - Alzin, Securopen;
• opandomicin.

Masti za liječenje erizipela

Najveću učinkovitost ima u liječenju mastima. Također u liječenju erizipela koriste se tetraciklinske i metiluracilne masti. Koriste se za lokalno liječenje kao dodatna sredstva.

Kao obloge koristi se otopina furacilina 1:5000, koja se nanosi 10-15 minuta nekoliko puta dnevno.

Liječenje erizipela fizioterapijom

Ako se erizipela ponavlja, tada se za liječenje propisuje fizioterapija. Posebno je učinkovit ultraljubičasto zračenje, koji zagrijava i uništava staphylococcus aureus. Ovaj lijek također pomaže u sprječavanju komplikacija.

Liječenje erizipela s narodnim lijekovima

Alternativno liječenje erizipela treba uzeti kao dodatno, čak i ako sredstva službene medicine neučinkovito. U tom slučaju treba obratiti pozornost na stimulaciju imuniteta, a ne na korištenje narodni recepti. Neki od njih mogu produžiti oporavak - na primjer, korištenje ihtiolna mast ili melem Vishnevskyja usporavaju proces ozdravljenja kod erizipela, unatoč činjenici da je njihova upotreba relevantna za druge bolesti.

Liječenje erizipela na licu ne razlikuje se od liječenja erizipela koji je nastao na drugim dijelovima tijela.

jedan od bezazlenih narodni lijekovi za liječenje erizipela - oblozi s dekocijama:

1. Uzmite 100 g podbjele, 10 g matičnjaka, korijena sladića, kamilice i nevena.
2. Prelijte ih s 1 litrom vode i kuhajte 15 minuta. Dobit ćete izvarak koji pospješuje zacjeljivanje i ima slab antibakterijski učinak.
3. U dobivenoj juhi potrebno je navlažiti sterilni komad zavoja, presavijen nekoliko puta.
4. Nanesite na zahvaćeno područje 15 minuta.
5. Postupak treba ponoviti najviše 2 puta na dan, kako bi koža većinu vremena bila u suhom stanju i nije u opasnosti od ulceracije.

Koža je vanjski omotač ljudsko tijelo površine oko 1,6 m2, koja obavlja nekoliko važnih zadataka: mehaničku zaštitu tkiva i organa, taktilnu osjetljivost (dodir), termoregulaciju, izmjenu plinova i metabolizam, zaštitu tijela od prodora mikroba.

Ali ponekad sama koža postaje predmet napada mikroorganizama - tada se razvijaju dermatološke bolesti, među kojima je i erizipel.

Erysipelas (erysipelas) - što je to?

Erysipelas je akutna difuzna upala kože (rjeđe sluznice) infektivnog podrijetla, koja obično zahvaća lice ili potkoljenice.

Erysipelas uzrokuje grupa beta-hemolitički streptokok ALI kada prodire u debljinu kože kroz manje ogrebotine, posjekotine, ubode insekata, ogrebotine, ogrebotine.

Erysipelas je češći u muškaraca radno sposobne dobi i u žena starijih od 45 godina. Za djecu mlađu od godinu dana to je smrtna opasnost (slika 3).

Prevalencija bolesti je visoka - četvrto mjesto nakon akutnih respiratornih infekcija, gastrointestinalnih infekcija i hepatitisa.

Grupa A beta-hemolitički streptokok

Sam β-hemolitički streptokok grupe A (GABHS) otkriven je relativno nedavno (prije 150 godina), no čovječanstvo je odavno upoznato s bolestima koje uzrokuje.

Angina, faringitis, laringitis, šarlah, reumatizam, teška oštećenja bubrežnog tkiva - daleko od kompletan popis patološka stanja uzrokovano BHSA. Ministarstvo zdravstva navodi da je šteta za gospodarstvo od β-hemolitičkog streptokoka 10 puta veća od štete od svih virusnih hepatitisa.

Spada u uvjetno patogenu mikrofloru, jer je prisutna u gotovo svih ljudi u usnoj šupljini, dišni put na koži i vanjskim genitalijama. Dobar imunitet ograničava njegovu virulentnost (stupanj zaraznosti).

BGSA se vrlo brzo širi zrakom, kroz probavni trakt i predmeta, pa se najčešće otkriva u prostorijama u kojima djeca i radni kolektivi borave dulje vrijeme, 57,6% grlobolja i 30,3% akutnih respiratornih infekcija uzrokovano je njime.

Streptokoki prežive kada se zamrznu i zagrijavaju na 70°C 2 sata, a u osušenom biomaterijalu (krv, gnoj) ostaju vrlo zarazni nekoliko mjeseci. Toksini uzrok teška bolest srca i bubrega.

Za djecu je karakterističniji prijenos patogena u gornjim dišnim putevima. Prilikom pregleda školske djece, BHSA je izolirana u nazofarinksu kod 20-25% djece.

Uzroci erizipela na nogama

Uzrok erizipela na nogama mogu biti mali apscesi, čirevi i karbunuli, gnojne rane. Širenje opasnog streptokoka u koži može biti olakšano česta hipotermija noge ili pretjerano sunčanje, uzrokujući mikrotraume kože.

Eryzipela na nozi vrlo je često posljedica drugih ozbiljnih bolesti:

• dijabetes;
• proširene vene;
• tromboflebitis;
• trofični ulkusi;
• gljivična infekcija;
• alkoholizam;
• pretilost.

Stresne situacije koje naglo smanjuju imunitet mogu dati poticaj napadu streptokoka na njegovog nositelja.

Kronična žarišta infekcije u obliku uništenih zuba, povećani krajnici 5-6 puta povećavaju rizik od erizipela u bilo kojem dijelu tijela.

Simptomi erizipela nogu, fotografija

Tjedan dana kasnije (u prosjeku) nakon unošenja patogena u kožu, javlja se akutni početak bolesti.

Odjednom se pojavljuju znakovi intoksikacije:

• teška slabost,
• temperatura do 40°C uz zimicu,
• jaka glavobolja,
• bolovi u kostima i mišićima,
• ponekad - mučnina i povraćanje.

Tijekom dana na potkoljenici se pojavljuju simptomi erizipela: zahvaćeno područje naglo otekne, sjaji od napetosti i pocrveni. Naziv "erizipel" dolazi od riječi "crveno" u nekim europskim jezicima.

Upaljeno područje je ograničeno od zdrava koža demarkacijski valjak. Karakteristični su njezini neravni nazubljeni obrisi duž perimetra lezije. Jako crvenilo kože uzrokovano je hemolizom – procesom uništavanja crvenih krvnih stanica (eritrocita) streptokokom.

Kada se pritisne prstom, crvenilo nestaje na nekoliko sekundi. Lezija je toplija na dodir od okolnog tkiva.

Bol i peckanje uzrokuju veliku patnju pacijentu. Poplitealni i ingvinalni limfni čvorovi postaju upaljeni. U smjeru njih od zahvaćenog područja ispod kože vidljive su guste crvenkaste pruge - limfne žile razvija limfangitis.

Dijagnoza erizipela

Često se dijagnoza postavlja bez pretraga, prema ukupnosti općih i lokalnih simptoma.

Kod ostalih bolesti često se prvi javljaju lokalni simptomi, a tek nakon njih nastaje intoksikacija.

Laboratorijski testovi mogu potvrditi prisutnost β-hemolitičkog streptokoka.

Oblici erizipela nogu

Na temelju prirode lokalnih promjena, razlikuju se:

1. Eritematozni oblik- stranica ima svijetlu jednoličnu boju i jasne granice.

2. Eritematozno-hemoragični oblik- na zahvaćenom području, na pozadini opće crvenilo(eritem), postoje višestruka točkasta krvarenja - znak oštećenja krvnih kapilara.

3. Eritematozni bulozni(bulla, lat. - mjehurić) oblik - kod njega se treći dan slojevi gornjih slojeva kože stvaraju mjehurići.

Tekućina u njima sadrži veliku masu streptokoka s visok stupanj virulencija, stoga je prilikom otvaranja mjehurića potrebno pažljivo provesti antiseptičko liječenje. Zacijeliti stvaranjem kore, ispod koje se formira glatka koža.

4. Bulozno-hemoragijski oblik - u mjehurićima je neprozirna krvava tekućina.

5. Gangrena oblik s područjima nekroze kože.

ističe lutajući oblik kada se unutar nekoliko dana lezija pomiče na susjedno područje, a primarni žarište se ljušti i zacjeljuje.

Ovaj oblik je tipičan za novorođenu djecu, s brzim širenjem erizipela, djeca mogu umrijeti.

Prema težini bolesti razlikuju se:

• blagi oblik (zahvaćeno područje je malo, temperatura nije viša od 38,5 ° C),
• umjerena (nekoliko malih lezija, temperatura do 40°C ne duže od 5 dana)
• teški oblik, kada bulozno-hemoragijski elementi prekrivaju gotovo cijelo tijelo, temperatura je kritična nekoliko dana, gubitak svijesti, delirij i znakovi meningitisa.

Upaljeno područje kože ostaje osjetljivo na streptokoknu infekciju i nakon cijeljenja, što daje osnovu za dijagnozu "ponovljenih" i "rekurentnih" erizipela.

Blagi oblici erizipela mogu se liječiti ambulantno. Teški i uznapredovali slučajevi zahtijevaju bolničko liječenje.

1) Prvi i glavni sastanak su antibiotici u obliku intramuskularne injekcije ili usmeno. Penicilinski antibiotici zadržali su svoju učinkovitost u borbi protiv hemolitičkog streptokoka.

Kombiniraju se s uzimanjem oleandomicina, furazolidona, eritromicina tijekom jednog do dva tjedna.

2) Njihovo djelovanje pojačavaju sulfanilamidni pripravci (biseptol).

3) Obavezno prepišite vitamine i biostimulanse (levamisol, pentoksil, metiluracil) za vraćanje imuniteta i najbrže zacjeljivanje žarišta.

4) Kao protuupalni i antipiretički lijekovi su propisani nesteroidni lijekovi: aspirin, diklofenak, ibuprofen, baralgin, reopirin.

5) U slučaju teške intoksikacije, više puta se ubrizgava otopina glukoze ili reopyrin.

6) Za ublažavanje opijenosti propisuje se dosta tekućine i diuretici.

7) Fizioterapeutski postupci:

1. ultraljubičasto zračenje u akutnom razdoblju ima bakteriostatski učinak;
2. elektroforeza lidaze,
3. ozokerit,
4. magnetoterapija.

Posljednja tri postupka poboljšavaju protok limfe, sprječavajući razvoj elefantijaze.

8) Antihistaminici sprječavaju senzibilizaciju tijela.

9) Skleroterapija - unošenje u zahvaćene vene tvari koja uzrokuje sužavanje i resorpciju žile - doprinosi brzo ozdravljenje mjehuri i zacjeljivanje upaljenog područja kože.

10) Endovazalni laserska koagulacija- dovodi do nestanka lumena u oboljelim venama, sprječavajući razvoj limfostaze.

11) Kirurško liječenje lezije:

1. otvaranje mjehurića, tretiranje otopinom furacilina, enteroseptol u obliku praha, eritromicinska mast;
2. ekscizija upaljenih vena i nekrotičnih područja.

12) U teškim slučajevima radi se transfuzija krvi ili plazme.

Liječenje erizipela nogu provodi liječnik. Kako bi se izbjegle komplikacije, pacijent se mora strogo pridržavati svih liječničkih propisa, čak i kod ambulantnog liječenja.

U liječenju erizipela kod kuće Važno je znati:

1) Ne možete čvrsto zavojiti zahvaćeno područje, dopušteni su samo lagani zavoji, koji se mijenjaju nekoliko puta dnevno nakon antiseptičke obrade kože.

2) Ne možete koristiti i - oni povećavaju priljev intersticijske tekućine i usporavaju proces ozdravljenja;
prekomjerno omekšavanje kože mastima dovest će do dodatne infekcije rana.

3) Nakon otvaranja mjehurića, erozije možete tretirati vodikovim peroksidom i osušiti kožu ispod njih puderom koji uključuje:

• borna kiselina (3 g),
• kseroform (12 g),
• streptocid (8 g).

Odozgo prekrijte površinu rane dvoslojnom gazom.

Komplikacije erizipela

Erysipelatous upala može proći sama od sebe: nakon dva tjedna od početka bolesti, crvenilo se povlači, ali oteklina i pigmentacija kože ostaju dugo vremena. Velika je vjerojatnost da se proces ponovi.

Kad nije dovoljno aktivno liječenje erizipela uzrokuje opće i lokalne komplikacije. Posebno je opasan za bolesnike sa šećernom bolešću, alergijama, proširenim venama i tromboflebitisom, sa zatajenjem srca i HIV infekcijom.

Postoji opasnost od razvoja upale pluća, sepse i meningitisa.

Toksini streptokoka uzrokuju reumatizam, miokarditis i glomerulonefritis.

Lokalne komplikacije su flegmoni i apscesi, trofični ulkusi i limfostaza (elefantijaza), u kojima se volumen tkiva udova naglo povećava zbog nakupljanja intersticijske tekućine i zadebljanja kože.

Elefantijaza se razvija u 15% svih slučajeva erizipela. Prate ga takvi fenomeni kao što su papilomi, ekcem, limforeja (limfni izljev iz zadebljane pigmentirane kože). Sve to uvelike komplicira život pacijenta.

Prognoza nakon erizipela na nogama ovisi o težini bolesti i imunitetu tijela.

Rekurentni oblici se često razvijaju kada je stafilokokna flora također vezana za GABHS.

Zbog stečene limfostaze radna sposobnost može biti smanjena.

Općenito, prognoza za život bolesnika je povoljna ako su komplikacije izbjegnute.

Prevencija erizipela

Ne postoji posebna prevencija. Za prevenciju erizipela potrebno je pridržavati se nekih općih i lokalnih mjera.

• ograničiti kontakt s pacijentima s erizipelom, nakon kontakta provesti antiseptičku obradu njihove kože;
• voditi brigu o jačanju imuniteta uspostavljanjem dnevne rutine, tjelesnog odgoja, izbjegavanjem stresnih situacija;
• na vrijeme eliminirati žarišta kronične streptokokne infekcije, pratiti zdravstveno stanje;
• uspostaviti pravo zdrava prehrana- hemolitički streptokok se brzo razmnožava u ustajaloj hrani, dajući posebnu prednost mesnim juhama;
• kako bi se izbjegli recidivi nakon erizipela, tijekom cijele godine provodite profilaktičke injekcije bicilina.

Lokalne mjere:

• više pazite na svoja stopala - redovito ih perite, izbjegavajte žuljeve i ogrebotine, male rezove, hipotermija i pregrijavanje;
• pratiti stanje venskog sustava i na vrijeme kontaktirati stručnjaka.

Erysipelatous upala mkb 10

U međunarodnom klasifikatoru bolesti ICD 10, erizipela je:

Klasa I
- A30 - A49 Ostale bakterijske bolesti

• A46 Erysipelas

Erysipelas je posljedica infekcije kože bakterijska infekcija. To dovodi do teške intoksikacije. Bolest ima nekoliko faza. Ako se osobi dijagnosticira blagi oblik erizipela, zatim bez pravilno liječenje brzo se razvija u tešku.

Kod prve pojave erizipela potrebno je odmah konzultirati liječnika. On će pacijentu propisati terapija lijekovima, koji se temelji na antibakterijski lijekovi. Odabir odgovarajućeg antibiotika ovisit će o obliku bolesti i njenom zanemarivanju.

Plan članka:

Principi liječenja erizipela

Antibiotici i imunomodulatorni lijekovi pomažu u postizanju oporavka od erizipela. Na ovaj trenutak Pacijentima se nudi širok izbor antibakterijska sredstva, koji se učinkovito bore protiv patogena kožnih infekcija.

Vrlo je važno odabrati pravi lijek za uništavanje streptokoka. Inače će patogeni mikroorganizam nastaviti mirno postojati u tijelu. Kao rezultat toga, erizipel će se postupno razviti u kronični oblik. A to je ono što je poželjno ne dopustiti.

Kronični tijek bolesti je opasan. Karakteriziran je akutna razdoblja koji se često javljaju. U većine pacijenata liječnici bilježe do 6 slučajeva pogoršanja erizipela godišnje. Sve ovo vrijeme dolazi do brzog uništenja limfni sustav i oslabljen protok tekućine.

Takvi procesi dovode do ozbiljne upale, koje su popraćene gnojni sekret. U konačnici, česti slučajevi egzacerbacije čine pacijenta onesposobljenim.

Glavne skupine antibakterijskih lijekova

Liječnici razlikuju nekoliko skupina lijekova s ​​antibakterijskim djelovanjem, koje se preporuča koristiti tijekom borbe protiv uzročnika erizipela koji se očitovao na nozi.

Najučinkovitiji u borbi protiv streptokoka su antibiotici skupine:

• sulfonamidi;
• Penicilini;
• Fluorokinloni.

Kod blagih oblika upalnog procesa na koži uobičajeno je koristiti linkozamide i makrolide. Da biste razumjeli kako točno djeluje lijek koji pripada jednoj od navedenih skupina, morate ga detaljnije upoznati.

Penicilini

Pripravci koji u svom sastavu sadrže benzilpenicilin gotovo su uvijek indicirani u receptu za bolesnika s infekcijom erizipelom. Odlikuje ih izražen baktericidni učinak, koji negativno utječe na mikrofloru streptokoka. Lijekove također karakterizira minimalna toksičnost i sasvim adekvatan trošak.

benzilpenicilin

"Benzilpenicilin" se može naći u bočicama. Ubrizgava se u tijelo pacijenta intramuskularno. Nema smisla koristiti lijek na usta, jer se aktivna tvar uništava kada uđe u organe gastrointestinalnog trakta.

Odraslom pacijentu propisano je 500 tisuća jedinica terapeutskog sredstva. Primjenjuje se do 6 puta dnevno. Cijeli tijek terapije traje ne više od 10 dana. Takav plan treba slijediti kod blažeg oblika erizipela. Ako je upala teška, preporuča se ubrizgavanje 1 milijun IU najmanje 4 puta dnevno.

U najtežim slučajevima, doza se povećava na 12 milijuna jedinica.

Za djecu, doza lijeka je odabrana od 50 do 100 tisuća jedinica. Podijeljeni su u 4 injekcije.

Liječnik može predložiti da se pacijent liječi benzilpenicilinskom soli. Ona može biti:

• Kalij.
• natrij.
• Novokain.

Bicilin-5

Po završetku tečaja liječenja, pacijentu se mora injicirati intramuskularno "Bicillin-5". Ovaj postupak bi trebao biti jednokratan. Ako pacijent ima komplikacije ili ima česte recidive zarazna upala, tada će mu liječnik preporučiti da se liječi ovim lijekom šest mjeseci, uz 1 dozu mjesečno.

Lijek za erizipel, koji se temelji na prirodnim penicilinima, ima nekoliko nedostataka:

1. Tijekom terapije mogu se pojaviti križne alergijske reakcije.
2. Na mjestu injekcije mogu se pojaviti svrbež i osip.
3. Nisu isključene konvulzije, osobito u djece.
4. Rijetko se javljaju teške aritmije i srčani zastoj.

Istodobna primjena penicilina sa sulfonamidima i alopurinolom nije dopuštena. Također ga treba izbjegavati u bolesnika s dijagnozom srčanog ili zatajenja bubrega. Kako bi se postigla maksimalna učinkovitost penicilinskih antibakterijskih lijekova, treba ih kombinirati s drugim skupinama antibiotika koji se koriste za erizipele donjih ekstremiteta.

fenoksimetilpenicilin

Skupina penicilina također uključuje "Phenoksimetilpenicilin" Dostupan je u obliku tableta. Tako ovaj lijek učinkovit kada se uzima oralno.

Lijek ima bakteriostatski i antibakterijski učinak. Prikladniji je za uklanjanje erizipela na rukama, koji je još uvijek in blagi stadij. Treba ga koristiti s oprezom u bolesnika s pritužbama na Bronhijalna astma. Također treba uzeti u obzir da alat ima nuspojave u obliku dispeptičkih smetnji i alergija.

Amoksicilin

Sljedeći popularni lijek koji pripada skupini penicilina je Amoksicilin. Preporuča se uzimati kod erizipela, 1 g dva puta dnevno. Ovo je doza za odrasle pacijente. Djeci se ne smije davati više od 40 mg/kg. dnevna doza mora se podijeliti u 3 doze.

Uz izuzetan oprez, lijek trebaju uzimati stariji pacijenti. Kod njih lijek može uzrokovati toksično oštećenje jetre.

Nuspojave od uzimanja lijeka u obliku poremećaja iz organa gastrointestinalnog trakta nisu isključene.

makrolidi

Lijekovi koji pripadaju ovoj skupini antibiotika stvaraju visoka koncentracija djelatne tvari u tkivima. Zbog toga se uspijevaju uspješno nositi sa zaraznim lezijama kože. Terapijski tečaj s takvim lijekovima traje u prosjeku do 10 dana.

Liječnici s erizipelom na potkoljenici ili drugom dijelu tijela preporučuju uzimanje sljedećih makrolida:

Ove lijekove pacijenti općenito dobro podnose. To je zato što ih karakterizira minimalna toksičnost i gotovo nula vjerojatnost aktiviranja alergijske reakcije ili dispeptičkog poremećaja. Liječnici propisuju makrolide ako pacijenti iz jednog ili drugog razloga ne mogu uzimati antibiotike penicilinske skupine.

Linkozamidi

Antibiotike ove skupine karakterizira ograničeni spektar bakteriostatskog djelovanja. Ima smisla koristiti ih za streptodermiju.

Linkozamidi rijetko uzrokuju alergijska reakcija. Ali njihova uporaba u procesu borbe protiv erizipela može dovesti do proljeva.

Liječnici preporučuju uzimanje klindamicina za ovu dijagnozu. Karakterizira ga visoka antimikrobna aktivnost. Lijek je dugo uspio dokazati svoju učinkovitost u borbi protiv zaraznih lezija mekih tkiva i kože.

Za oporavak od erizipela, odrasli pacijenti trebaju uzimati 300 mg lijeka dnevno. Postupak se ponavlja 4 puta dnevno. Za djecu je bolje odabrati dozu ne veću od 25 mg / kg, podijeljenu u 4 doze.

Aminoglikozidi

Ovaj antibiotik ima dobar sinergizam sa sredstvima iz skupine penicilina. Njihova kombinacija se često koristi tijekom eliminacije bolni simptomi u predjelu noge. Ovi lijekovi ne rade pozitivan rezultat ako se uzimaju oralno. Bolje je koristiti intramuskularnu injekciju.

Ovi lijekovi imaju visoku toksičnost, stoga je vrlo važno izračunati optimalnu dozu za svakog pacijenta. Gentamicin se smatra najpopularnijim lijekom iz ove skupine. Primjenjuje se u količini od 3-5 mg/kg jednokratno.

Cefalosporini

Najučinkovitija su sredstva treće i četvrte generacije. Najbolji su "Ceftriaxone" i "Cefepim".

Tijelo pacijenata dobro podnosi interakciju s tim terapijskim sredstvima. Zbog činjenice da ih karakterizira niska toksičnost, mogu ih uzimati osobe s zatajenjem bubrega.

Trudnoća također nije kontraindikacija. No, pacijenti s poremećajima u radu bilijarnog trakta zaštićeni su od uzimanja takvog antibiotika.

Oba lijeka iz skupine cefalosporina uzimaju 1 g dnevno za odrasle i 50 mg / kg, podijeljeno u 2 injekcije, za djecu.

Sulfonamidi

Iz ove skupine, kod erizipela, uzima se samo "Co-trimoxazole". Takav antibiotik dobro se apsorbira u organima gastrointestinalnog trakta. Djelotvoran je kada se uzima oralno. Lijek se obično propisuje kada pacijent ima blaga upala kože na ruci.

Antibiotici, koji pripadaju sulfonamidi, karakteriziraju visoka toksičnost. Zbog toga su skloni izazvati alergijsku reakciju i dispeptične poremećaje.

Koje antibiotike smiju uzimati trudnice s erizipelom?

Najteže je odabrati najsigurniji antibiotik za uklanjanje znakova erizipela na koži u trudnica.

Liječnici obično za takve pacijente odabiru sredstva iz skupine penicilina.

Ako žena ima netoleranciju datu supstancu, ona uzima lijekove iz niza makrolida.

Da biste se riješili erizipela na koži, morate proći cijeli tijek terapije.

Vjerojatnije će se pacijent brže oprostiti od bolesti ako se s njom počne boriti u početnoj fazi razvoja. Ako liječnik odabere pravi lijek za pacijenta, moći će se nositi s bolešću za samo 10 dana.

Pažnja, samo DANAS!