Mastná hepatóza, nealkoholická steatohepatitida. Klinické a morfologické znaky

V souladu s průměrnými údaji jsou onemocnění jater spojená s poruchou metabolismu tuků stále častější. To platí zejména pro obyvatele Ameriky a Evropy, kteří častěji než ostatní dostávají zlověstnou diagnózu "steatohepatitida". Co to je a jak zabránit této patologii? Právě o tom bude řeč.

Tuková nemoc a steatohepatitida

V důsledku porušení metabolismu acylglycerolů (tuků) a podoxidovaných produktů v gastrointestinálním traktu se mění struktura samotných jater. Ale nejnebezpečnější je, že takové změny jsou absolutně neviditelné, to znamená, že to nijak neovlivní pohodu nemocného člověka. Alespoň do doby, než pacient podstoupí lékařské vyšetření. Zde je důležité provést diagnózu včas a provést kompetentní terapii, protože umírající jaterní buňky jsou nahrazeny pojivovou tkání. Takové procesy vždy ohrožují komplikace, jako je cirhóza jater. Pro člověka s podobným neduhem je důležité držet dietu.

Steatohepatitida - co to je? Onemocnění se vyskytuje na pozadí ZhZD (tukové onemocnění jater), které vyvolává řadu onemocnění: hypertenze, obezita, syndrom chronické hyperglykémie, ateroskleróza atd. V důsledku toho jsou jaterní buňky přesyceny triglyceridy (neutrálními tuky). které se mění jeho struktura a dochází ke ztučnění jater. Postupem času začínají v hepatocytech oxidační procesy, které ničí jaterní buňky. V důsledku toho se vyvíjí zánět, který vyvolává projev statohepatitidy. Existují tři formy onemocnění: alkoholické, nealkoholické a léčivé.

alkoholová forma

Nejčastěji se alkoholická stetohepatitida vyskytuje u lidí, kteří trpí chronickou formou alkoholismu, a to asi 35 %. Protože 95% alkoholických nápojů je zničeno pouze v jaterních buňkách, což vždy ovlivňuje jeho fungování. Toxický účinek ethylalkoholu na játra vždy způsobuje zánětlivé léze orgánu.

To se projevuje bolestivými pocity v oblasti žeber (s pravá strana), psychopatologické poruchy, dyspepsie a ikterické příznaky. Játra se zvětšují a stávají se pevnějšími, což je jasně hmatatelné, což způsobuje tupou bolest. Navíc se rozšiřují žíly v jícnu, což hrozí vnitřním krvácením.

Vlivem zánětlivých procesů se zvyšuje aktivita transamináz, zvyšuje se hladina triglyceridů v krvi. Směrem nahoru se mění ukazatele bilirubinu, lipofilního alkoholu, alkalické fosfatázy atd. Nejzřetelnějším příznakem je snížení aktivity aminotransferáz (jaterních enzymů) na pozadí.

Diagnostikovat chronickou steatohepatitidu je možné až po kompletním vyšetření: laboratorní údaje, ultrazvuk, biopsie, palpace a komunikace s ošetřujícím lékařem.

Je důležité chránit jaterní buňky před destrukcí a eliminovat nebo alespoň minimalizovat zánětlivé procesy. Zastavit růst pojivové tkáně v orgánu a zabránit rozvoji cirhózy.

Požívání alkoholu je přísně zakázáno! Jinak bude léčba zbytečná.

Nealkoholická forma

Metabolická steatohepatitida vzniká v důsledku přesycení jaterních buněk neutrálními tuky – triglyceridy. A v důsledku toho - oxidační a zánětlivé procesy, destrukce buněk orgánů, proliferace pojivové tkáně a rozvoj cirhózy. V poslední době se stále častěji objevují případy nealkoholického ztučnění jater.

Nemoc se vyskytuje na pozadí nadváhy, onemocnění slinivky břišní, náhlé ztráty hmotnosti. Důvodem může být také podvýživa, jmenovitě nedostatek bílkovin, snížené hladiny antitrypsinu atd.

Nealkoholická steatohepatitida se může objevit samostatně nebo být důsledkem jiných onemocnění. Bez laboratorního vyšetření si člověk jeho známek nemusí všimnout. Aktivují se transaminázy, zvětšuje se velikost jater. Mnoho lidí je diagnostikováno s NASH, když jdou k lékaři se stížnostmi na jiná onemocnění.

K vyléčení či zastavení rozvoje onemocnění je nutné normalizovat oxidační procesy, urychlit transport neutrálních tuků z jater, omezit hromadění tuků v buňkách orgánu a oxidační odbourávání lipidů. Oxidanty poškozují složení membrán, nervová zakončení a přerušují strukturní vazbu nukleových kyselin.

Povinnou součástí léčby je dieta. Pro každý případ je nutné zvolit dietu individuálně, protože průběh onemocnění u všech pacientů je odlišný. A díky dobře zvolené dietoterapii je možné zastavit oxidační a zánětlivé procesy a zastavit rozvoj onemocnění.

Léková forma

Další formou je steatohepatitida vyvolaná léky. Co to je a proč k tomu dochází? Jedna věc je jistá: důvod nespočívá v užívání alkoholických nápojů. Jak název napovídá, tato forma onemocnění se vyskytuje v důsledku příjmu nebezpečných léků pro játra. léky. Patří sem tetracyklinová antibiotika, syntetické estrogeny, Chloroquin, Delagil, léky na léčbu virové imunodeficience, antimykotika a další.

Při dlouhodobém užívání rizikových léků může dojít k narušení funkčnosti jater. Jedná se o narušení oxidačních procesů triglyceridů, které nejčastěji tvoří LSH (léková steatohepatitida), jejíž příznaky jsou spíše nepříjemné a hmatatelné. Proto je nutné přísně dodržovat průběh léčby, protože mohou nastat komplikace. Nejnebezpečnější patologií je nekróza jaterních buněk různé stupně gravitace.

Ohroženi jsou lidé, kteří již zaznamenali porušení funkčnosti jater. Takové léky můžete užívat pouze na doporučení ošetřujícího lékaře a pod jeho přísnou kontrolou. Důrazně se doporučuje užívat hepatoprotektory spolu s nebezpečnými léky.

Stupeň poškození

Histologický obraz a procento buněčného poškození jater ukazuje, v jaké fázi vývoje se nemoc nachází.

Steatohepatitida minimálního stupně aktivity se vyskytuje na pozadí metabolické poruchy a je charakterizována mírnými zánětlivými procesy. Asi 35 % buněk je náchylných k poškození. Odhalení onemocnění v rané fázi zaručuje účinnější léčbu.

Co nelze říci o těžké formě onemocnění: mastné vezikuly byly stanoveny v 70% buněk a to vše se vyskytuje na pozadí obecného závažného zánětlivého procesu.

Středně aktivní steatohepatitida je vyvolána jinými chorobami a je charakterizována poškozením přibližně 68 % buněk, zánětlivá reakce ne příliš intenzivní, ale již znatelnější než v první fázi.

Důvody

Příčina tuto nemoc- jedná se o metabolickou poruchu, jejímž důsledkem může být výskyt nadváhy nebo naopak prudký úbytek hmotnosti. Přísná dieta nebo přejídání může také spustit jaterní steatohepatitidu.

Hlavní příčiny vývoje onemocnění:

  • Metabolické onemocnění.

Patří sem nadváha nebo náhlý úbytek hmotnosti v důsledku podvýživy. Endokrinní onemocnění, poruchy metabolismus sacharidů což má za následek prudké zvýšení hladiny cukru v krvi. Změny v poměru lipidů (látky podobné tuku) v krvi. Zavedení glukózy do krve intravenózní metodou. Přechod na plně prenatální dietu.

  • Drogová intoxikace.

Některé léky mohou způsobit ztučnění jater, což má za následek přeplnění jaterních buněk tuky. Takovou reakci mohou způsobit steroidní hormony, léky, které inhibují nebo úplně potlačují buněčné dělení. Stejně tak antibiotika, určená k léčbě infekční choroby a některé protizánětlivé léky, které snižují horečku a zmírňují bolest.


Příznaky

Jak již bylo uvedeno, v závislosti na příčinách, které způsobují zánět v jaterních buňkách, existují tři typy onemocnění: alkoholická, drogově indukovaná a nealkoholická steatohepatitida. Příznaky, příčiny onemocnění a způsoby léčby jsou v každém případě odlišné.

Alkoholická forma onemocnění má následující příznaky:

  • Velikost jater se zvětšuje, stává se hustší, což je patrné při palpaci.
  • Bolest v žebrech (na pravé straně).
  • Poruchy trávení, to znamená průjem nebo zácpa.
  • Pacient se silně potí a má neustále žízeň.
  • Pocit vyčerpání a slabosti.
  • člověk zhubne.
  • Pacient je neustále nevolný, často se projevuje zvracení.
  • Kůže a skléra očí získávají žlutý odstín.

Příznaky lékové formy onemocnění:

  • Systematická bolest ( ostrá bolest) játra.
  • Porušení sekrece žluči.
  • Kůže je natřena charakteristickým žlutým odstínem.
  • Na kůži je podráždění.

Nealkoholická steatohepatitida má následující příznaky:

  • Častá bolest v játrech.
  • Pacient cítí neustálou tíhu v břiše.
  • Vyčerpání a slabost.
  • Žízeň a přeexponování potit se.

Diagnóza

Nebezpečí spočívá v tom, že onemocnění nejčastěji probíhá pomalu a nemá žádné zjevné příznaky. Hlavním signálem nebezpečí je bolest v oblasti jater, jejich zvětšení a ztluštění.

Moderní medicína má mnoho způsobů diagnostiky různé formy tohoto onemocnění. V poslední době je nejčastěji zaznamenána alkoholická steatohepatitida, jejíž léčba je velmi složitý a obtížný proces. Proto se na prvním místě shromažďuje historie alkoholu.

Fáze vyšetření:

  • Ultrazvuk jater pro jejich zvětšení a vnější změny.
  • Laboratorní testy na zjištění hladiny cholesterolu, hydrolyzačního enzymu, globulární bílkoviny, žlučového barviva, neutrálních tuků atd. Právě tyto údaje pomohou identifikovat, v jaké fázi vývoje se nemoc nachází.

Pokud je středně závažná steatohepatitida diagnostikována včas, zvyšuje se šance na rychlé uzdravení.

Pokud se podle výsledků průzkumu nezjistí známky alkoholické hepatózy, provede se studie pro nealkoholickou formu onemocnění:

  • Biopsie, která zahrnuje intravitální odběr jaterních buněk z těla pacienta.
  • Ultrazvuk k detekci nadváhy nebo endokrinních onemocnění. Tato studie se provádí, pokud není možná biopsie.

Lékovou formu onemocnění může určit ošetřující lékař, který pacientovi předepsal léky z rizikové skupiny. Metody stanovení: ultrazvuk, vyšetření na počítačové tomografii, laboratorní testy nebo diagnostika pomocí biopsie.

Ideální možností je metoda komplexní funkční diagnostiky.

Léčba a komplikace

Je důležité odstranit toxický účinek na játra, zvýšit citlivost těla na působení inzulínu. Stejně tak normalizuje metabolismus tuků v buňkách a obnovuje imunitu. To je hlavní úkol pro ošetřujícího lékaře a jeho pacienta. Nejlépe se léčí steatohepatitida nízkého stupně.

V tomto případě musí pacient dodržovat doporučení odborníka. Je důležité vyhnout se nadměrné fyzické aktivitě. Sportovat by se mělo, ale s mírou: plavání, pilates a chůze jsou přijatelné. To platí zejména pro lidi s nadváhou.

Dietní terapie je předepsána pro každého pacienta individuálně. Důrazně se doporučuje vzdát se kořeněných a mastných jídel, uzených produktů, různých marinád a kofeinu. Bez ohledu na výsledky léčby bude nutné neustále dodržovat dietu. Je přísně zakázáno pít (i v malém množství) alkoholické nápoje, protože onemocnění se začne rozvíjet ještě aktivněji.

V závislosti na typu onemocnění (alkoholická droga a nealkoholická steatohepatitida) se léčba provádí různými metodami, předepisují se různé léky.

Můžete si však vybrat léky, které bojují s hlavními příznaky této nemoci:

  • Hypoglykemická činidla pro zvýšení citlivosti na inzulín.
  • Přípravky žlučových kyselin, které snižují aktivitu transamináz a chrání jaterní buňky.
  • Hepatoprotektory ("Essentiale forte") ve formě kapslí nebo ampulí. Jejich působením je odstranění nedostatečného množství fosfolipidů v těle pacienta.
  • Antihypertenziva (statiny), které snižují hladinu cholesterolu v krvi.
  • Jakákoli forma onemocnění, dokonce i minimálně aktivní steatohepatitida, vyžaduje ústavní léčba pod neustálým dohledem odborníků. Protože negramotná terapie vyvolává riziko rozvoje cirhózy, jaterní fibrózy a dokonce selhání jater.

Strava

Většina lidí trpících tukovou hepatózou má problémy s nadváhou, a proto je sport a nízkokalorická strava šancí na uzdravení. Koneckonců, abyste minimalizovali zánět v játrech, musíte zhubnout. Těžká nemoc, která vás disciplinuje, je steatohepatitida. Strava je velmi důležitým faktorem v procesu hojení. Seznam produktů, které lze a dokonce by měly být konzumovány: kuře (nemůžete jíst kůži), tele, králičí maso, vařené ryby (řeka), bílkoviny, fermentované mléčné výrobky s minimálním obsahem tuku. Živočišné bílkoviny obsažené v těchto produktech zastavují tukovou degeneraci jaterních buněk.Totéž nelze říci o živočišných tucích: jehněčí, vepřové, hovězí, tučná smetana atd. Místo těchto produktů je lepší použít rostlinný nebo olivový olej.

Ze stravy by měly být vyloučeny komplexní sacharidy, jako jsou bílé obiloviny, mouka a sladkosti. Použití zeleniny, bobulovin, bylinek, ovoce, obilovin a otrub pomáhá snižovat hladinu cholesterolu v krvi.

Nezáleží na tom, jakou formu onemocnění člověk má: alkoholickou, drogovou nebo nealkoholickou steatohepatitidu, dieta je nutností!

Prevence

Pro prevenci onemocnění je nesmírně důležité zaměřit úsilí na léčbu hlavních patologií, které ji mohou vyvolat: nadváha, endokrinní onemocnění atd. Preventivní opatření jsou zaměřena na odstranění příčin, které ji vyvolávají:

  • Alkoholické nápoje by měly být konzumovány s mírou.
  • Vyvážená strava.
  • Nemoci, které přispívají k rozvoji tukové hepatózy, je nutné vyléčit co nejdříve.
  • Opatrné užívání léků, které představují nebezpečí pro játra. Spolu s nimi musíte užívat hepatoprotektory.

Nezáleží na tom, jaká forma onemocnění se u pacienta nachází: dieta je předpokladem. A to znamená zákaz smažených, mastných, kořeněných, uzených a různých kyselých okurek. Pouze proteinové produkty, rostlinné tuky, zelenina a ovoce.

Je také důležité vést aktivní životní styl: správný rozvrh den, normální spánek(minimálně 7 hodin), osobní hygiena a samozřejmě cvičení. Pokud budete dodržovat tato pravidla, obezita vám rozhodně nehrozí. Kromě toho se zvyšuje imunita, normalizuje metabolismus a in obecný organismus funguje normálně.

Lidé s chronickým ztučněním jater by měli být léčeni každoročně. Budou se tak moci vyhnout případným komplikacím.

Léčba lidovými prostředky

Těžká nemoc, která hrozí nebezpečné komplikace je steatohepatitida. Léčba tohoto onemocnění může být podpořena netradičními léky. Kromě toho je komplexní terapie schválena moderními lékaři.

Jedním z tradičních léků je ostropestřec mariánský, který obnovuje jaterní buňky a tím stabilizuje jejich funkčnost. Mnoho účinných přírodních přípravků zaměřených na obsah extraktu ze semen ostropestřce mariánského.

Jak připravit ostropestřecový prášek na steatohepatitidu

K přípravě drogy budete potřebovat ovoce (35 g). Semínka rozdrťte v mixéru, dokud se nevytvoří prášek a konzumujte 1 čajovou lžičku 6x denně se sklenicí teplé převařené vody.

35 gramů prášku z ostropestřce je denní množství pro obnovení funkce jater. Průběh léčby by měl trvat nejméně 40 dní, poté si všimnete, jak se váš zdravotní stav zlepšil. Játra se zmenšují na normální velikost, mizí nepřirozené ztluštění, zlepšuje se metabolismus tuků atd.

Sami lékaři předepisují takové léky, protože jsou přirozenější a neobsahují nebezpečné toxické složky. Možná nevykazují tak rychlý výsledek, ale jsou pro tělo naprosto bezpečné.

Přirozeně je přísně zakázáno přebírat iniciativu bez souhlasu lékaře! Protože komplexní léčba může předepsat pouze kvalifikovaný odborník po kompletním vyšetření a sledování průběhu onemocnění.

Chcete-li snížit zánět v játrech, můžete vyzkoušet následující prostředky:

  • Mandlový nebo meruňkový olej.
  • Bylinný čaj z třezalky, měsíčku, čekanky a slaměnky.
  • Nálev ze šalvěje, křídlatky, řepíku a přesličky.
  • Plody kalina a brusinky.

Všechny tyto léky mají pozitivní vliv na činnost jater, zejména v počátečních stádiích onemocnění. Ale pro léčbu pokročilejších forem se používají pouze v kombinaci s tradičními léky. A pak až po schválení ošetřujícím lékařem.

Steatohepatitida - co to je? Tato nemoc má mnoho názvů: „patologie civilizované společnosti“, „tichý zabiják“, ztučnění jater atd. Ale ať to nazvete jakkoli, je to vážná nemoc, se kterou je potřeba bojovat systematicky, neustále a pilně. Bez trpělivosti, vůle a disciplíny se neobejdete. Ano, je to možná těžké, ale život je dražší a stojí to za to. Hlavní věcí je dodržovat doporučení lékaře a neustále dodržovat jeho pokyny. Pouze v tomto případě můžete překonat tuto hroznou nemoc!

Steatohepatitida je přechodná fáze onemocnění od steatózy k cirhóze. Tato patologie ovlivňuje buňky jaterní tkáně, vyjádřená jako zánětlivý proces, který se vyvíjí na základě tukové degenerace. Jedinou dobrou zprávou je, že tento proces je stále reverzibilní (na rozdíl od jaterní cirhózy).

Kód ICD-10

Vzhledem k tomu, že kód MKN-10 (International Classification of Diseases) nemá jednotné označení, je dnes nejčastější kódování K76.0 - tuková degenerace jater, nezařazená do jiných položek.

Kód ICD-10

K76.0 Ztučnělá játra, jinde nezařazená

Příčiny steatohepatitidy

Aby bylo možné problém účinně zastavit, je nutné mít představu jak o samotné nemoci, tak o zdrojích, které ji vyvolávají.

Tato patologie je zánět v jaterních tkáních, ke kterému dochází na pozadí degenerace jaterních tukových buněk. Lékaři se dělí na několik typů, které způsobují různé patologie. Příčiny steatohepatitidy.

  1. geneze alkoholu. Téměř každý třetí člověk, který zneužívá alkoholické nápoje, může pozorovat vývoj této odchylky.
  2. Metabolická geneze - patologie založená na poruchách metabolických procesů.
    1. Nadměrná tělesná hmotnost.
    2. Nedostatek bílkovin.
    3. Nedostatek inzulínu v těle, což způsobuje cukrovku.
    4. Rychlé hubnutí.
    5. Hladovka.
    6. Selhání metabolismu lipidů (tuků) - dyslipidémie.
    7. Kompletní náhrada přirozené výživy pacienta parenterálním podáváním potravy (obcházení trávicích orgánů). Většinou se jedná o intravenózní cestu.
    8. Dlouhodobé a opakované podávání glukózy do žíly.
  3. Léčivá stopa nemoci. Řada léků může způsobit otravu chemickými sloučeninami (intoxikaci), stejně jako tukovou infiltraci, v důsledku zvýšené akumulace lipidových složek v jaterních buňkách. Takové účinky lze pozorovat po užití určitých léků:
    1. Cytostatika, která blokují schopnost buňky dělit se.
    2. Glukokortikoidy, které přímo ovlivňují lidské hormonální pozadí.
    3. Řada antibiotických léků.
    4. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), používané jako léky proti bolesti, protizánětlivé a antipyretické léky.
  4. Chirurgický zákrok na orgánech trávicího traktu je také schopen vyvolat tuto odchylku, zejména v případě částečného odstranění tenké střevo.
  5. Příčinou degenerace může být i divertikulóza – odchylka získaná vytvořením vakovitého výběžku stěny tenkého střeva. Přitom se to dodržuje zvýšené zvětšení ve střevech kolonie patogenních mikroorganismů.
  6. Patologie Wilson-Konovalov spojená se změnou normální výměny mědi.
  7. A řada dalších faktorů. Všechny zdroje moderní medicíny stále nejsou s jistotou známy.

Příznaky steatohepatitidy

Příznaky alkoholické nebo nealkoholické steatohepatitidy jsou téměř totožné. Vyvíjející se na pozadí dlouhodobé konzumace alkoholu, která vede k poruchám metabolických procesů (včetně lipidů), dotčené změny postihují především játra. Koneckonců, jsou to „zvyky“ těla a ethylalkohol, který se dostane dovnitř, je zde neutralizován. Při pravidelném ataku alkoholu se tělo přestává vyrovnávat s očistou těla a jeho buňky se začínají poškozovat. Přestanou fungovat a na povrchu se postupně začne ukládat tuk. Postupně proces kumulace vede k zánětlivému procesu, a pokud není léčen, může další progrese vést k závažnějšímu onemocnění - cirhóze. Jedná se již o nevratný proces, při kterém dochází k degeneraci parenchymatické jaterní tkáně s vazivovými pojivovými strukturami neboli stromatem.

Podobně dochází k rozvoji nealkoholické formy, přičemž se mění pouze katalyzátor problému.

Hlavní příznaky steatohepatitidy jsou:

  • V oblasti jater (pod pravým hypochondriem) se začíná pociťovat bolest bolavé povahy.
  • Existuje obecná slabost.
  • Nevolnost.
  • Dochází ke ztrátě tělesné hmotnosti.
  • Mohou se objevit známky průjmu.
  • Kůže se stává nažloutlá.
  • Ale jedním z hlavních indikátorů patologie, a to jak v alkoholických, tak nealkoholických stopách onemocnění, je zvýšení velikosti jater, které lze snadno určit i při palpaci. Při tlaku na nemocný orgán pacient pociťuje nárůst příznaků bolesti.

Nealkoholická steatohepatitida

Název typu patologie mluví sám za sebe - nealkoholická steatohepatitida, to znamená, že zdroj, který není spojen s alkoholickými nápoji, se stal katalyzátorem odchylky od normy. Má jiný termín – metabolický.

Tento typ onemocnění je nejčastější u spravedlivého pohlaví, obdařeného nádhernými formami. Nadměrné kilogramy (obezita) vyvolávají její vznik a progresi. A dědičná predispozice je také schopna vyprovokovat onemocnění.

Důvod může být také organické povahy: pacient má v anamnéze hypotyreózu, poruchu metabolismu bílkovin (může to být důsledek nesprávného „sezení“ na různých dietách nebo upřímného hladovění), diabetes mellitus. Zdrojem se může stát i pacientova láska k tučným jídlům.

Podstatou patologického mechanismu je porušení metabolické odpovědi na endogenní nebo exogenní inzulín (inzulinová rezistence). Toto onemocnění je plné nebezpečí nejen s vysokým rizikem rozvoje cirhózy, ale také se zvýšenou pravděpodobností porušení v práci srdce - cévní systém protože selhání metabolismu lipidů vyvolává zrychlenou progresi aterosklerózy.

Většinou člověk se ztukovatěním jater nealkoholického původu v chronickém průběhu si svůj problém ani nemusí uvědomovat. V tomto případě klinický obraz málo vyjádřené a nezpůsobuje člověku mnoho nepohodlí. V této situaci ji lze rozpoznat pouze při běžném vyšetření.

Mnohem složitější je situace při diagnostice zánětu jaterních struktur s malými vezikulárními lipidovými inkluzemi. Tato patologie může způsobit nízký krevní tlak, pre-synkopu a mdloby, vzhled vnitřní krvácení nebo rozvoj onemocnění žlučových kamenů.

Alkoholická steatohepatitida

Patologie tohoto typu je obvykle diagnostikována u každého třetího člověka, který má zvláštní závislost na "zeleném hadu". Je přitom jedno, jestli pije silné nápoje nebo nízkoalkoholické pivo.

Ethylalkohol se téměř úplně odbourává v játrech. Pokud je ale alkoholu nadbytek, jaterní buňky ho nejsou schopny kvalitativně zpracovat. Dojde k selhání, jejich buněčná struktura se začne hroutit, příznaky bolesti. Člověk pociťuje úbytek na váze, objevuje se zežloutnutí kůže, méně časté jsou říhání, zkapalnění stolice a pálení žáhy.

V laboratorních studiích se alkoholická steatohepatitida projevuje zvýšením počtu jaterních testů, poklesem hladiny hemoglobinu a rozvojem leukocytózy.

Zpočátku léčba tohoto typu onemocnění zahrnuje odmítnutí alkoholu a poté je pacientovi nabídnuto jako léčba drogami a dietní jídlo.

Mastná steatohepatitida

Uvažovaná patologie má kromě výše uvedeného řadu názvů: ztučnění jater nebo tuková degenerace jater, způsobená degenerací nebo degenerací buněčných struktur. Od nástupu biopsie v 60. letech 20. století tuto patologii byla izolována jako samostatná nemoc.

Hlavní charakteristikou uvažované patologie je výskyt lipidových usazenin v buněčné nebo mezibuněčné zóně. Parametrem morfologické povahy je přítomnost triglyceridů v uvažovaném orgánu, více než desetina sušiny. Lékaři rozdělují tuto patologii do určitých fází progrese: 1.

Zvýšený obsah lipidů v jaterních buňkách. Struktura hepatocytů a jejich práce přitom zůstaly nenarušeny, mezenchymální (stromální - vaskulární) reakce buněk není pozorována. 2.

Dochází ke zvýšenému obsahu lipidů v hepatocytech, objevují se první známky nekrózy buněk, dochází k mezenchymální (stromální - cévní) reakci buněk. 3.

Precirhotické stadium vývoje. Je pozorována nevratná restrukturalizace lobulární struktury orgánu.

Chronická steatohepatitida

Chronická povaha steatohepatitidy se vyvíjí na základě neustálé alkoholové intoxikace organismu a postihuje od 20 do 30 % lidí trpících závislostí na alkoholu.

Téměř úplně se oxidací speciálními enzymy metabolizuje ethylalkohol v jaterních tkáních. Nadměrné zatížení těla alkoholem způsobuje poruchu funkce těla, v důsledku čehož je pomalý zánětlivý proces, což vede k odchylce od normální operace některé funkce jater.

Takový pacient si začíná stěžovat na bolest v pravém hypochondriu, žloutnutí kůže a dyspeptické poruchy.

Pokud není provedena včasná léčba, může se chronické stadium onemocnění dříve či později rozvinout v cirhotické projevy, které již neumožňují obnovení původní celistvosti a funkčnosti jater.

Minimální aktivita steatohepatitidy

Na pozadí všeobecné automatizace začínají moderní lidé stále více trpět fyzickou nečinností, která se rozvíjí na pozadí sedavého životního stylu: z podlahy do patra ve výtahu, cesta do práce v dopravě. Spousta našich krajanů si dovolenou představuje jen jako polehávání na gauči u televize. Takový přístup k životu nemůže ovlivnit stav celého organismu a zejména práci vnitřních orgánů.

Tučná a kalorická jídla a sedavý způsob života, to vše přispívá k vzhledu dalších kilogramů. Ale tukové buňky se začínají „usazovat“ nejen v nich podkožní oblast ale i na samotné orgány. Právě usazeniny lipidů v buněčné a mezibuněčné zóně ledvinových tkání dávají impuls k progresi příslušné patologie.

Středně těžká steatohepatitida

Mírný nebo střední stupeň vývoje onemocnění je pozorován v 10,6% případů, zejména patologie se projevuje na pozadí progresivní steatózy postihující hepatocyty perivenulární zóny a procházející apoptotickými změnami.

Pokračující výzkum a sledování četných případů onemocnění potvrzuje nedávné domněnky lékařů o steatohepatitidě jako přechodném mostu od steatózy k cirhóze.

Při tomto stupni onemocnění prakticky neexistuje patologická symptomatologie, která brání včasné diagnóze. V této fázi lze nemoc odhalit pouze náhodou při běžném vyšetření, proto by se neměla ignorovat.

Steatohepatitida během těhotenství

Tato patologie u ženy, která nosí své dítě, může být genetické povahy (to znamená dědičná predispozice k tomuto onemocnění) nebo se může vyvinout na pozadí jiného onemocnění jater, které dívka mohla mít ještě před okamžikem početí.

Problém může vyvolat i příjem řady léků (vitamin-minerální komplexy). Řada multivitaminů pro těhotné ženy obsahuje takové chemické sloučeniny, které ženské tělo schopný zvýšené zatížení(což je těhotenství) není schopen zpracovat.

Časté jsou případy, kdy kvůli jejich neschopnosti sám lékař předepíše těhotným ženám zvýšené dávky.

Nemělo by se zapomínat, že díky mnoha nesprávně vytvořeným přesvědčením se některé ženy a jejich příbuzní stále domnívají, že těhotná žena by v tomto období měla jíst za dva, což nemůže ovlivnit celkovou váhu nastávající maminky. Odtud patologická ložiska v jaterních tkáních a v důsledku toho rozvoj onemocnění uvažovaného v tomto článku u těhotné ženy.

Diagnóza steatohepatitidy

Složitost diagnostiky dotyčného onemocnění spočívá ve skutečnosti, že má ve většině případů poměrně nízkou rychlost vývoje a prozatím nemá jasný klinický obraz, aniž by se projevila.

Většinou jediným znakem může být bolest při palpaci a pro odborníka je to také zvětšení jater, zhutnění jejich struktury. Onemocnění je tedy možné v raných stádiích odhalit až při návštěvě lékaře při další preventivní prohlídce, nebo při kontaktu člověka s jiným problémem.

Pokud má pacient již důvody k obavám, neměli byste odkládat návštěvu specialisty.

Diagnostika zahrnuje Komplexní přístup k problému, protože takové příznaky jsou vlastní ne jedné, ale několika nemocem:

  1. Objasnění stížností pacientů odborníkem:
    • Jaké jsou příznaky nepohodlí?
    • Jak dlouho záchvaty začaly?
    • Jaké události předcházely dalšímu útoku.
  2. Studium anamnézy.
  3. Jaké infekční nemoci jste měl?
  4. Jaké léky byly použity.
  5. Zda existuje dědičná predispozice.
  6. A další.
  7. Externí (fyzické) vyšetření.
    • Přítomnost žloutnutí rohovky oka a kůže. Intenzita odstínu.
    • Stav epidermis se hodnotí na škrábání.
    • Získání indexu hmotnosti pacienta, který umožňuje posoudit přítomnost obezity.
  8. Sondování patologické zóny pro zvětšení jater a projevy symptomů bolesti.
    • Poklepáním a prohmatáním břicha se určí velikost sleziny a jater.
    • Stupeň bolesti na dotek.
  9. Vzhledem k tomu, že alkohol může způsobit jaterní změny, může lékař předepsat speciální studium, jehož výsledkem by měla být odpověď na otázku přítomnosti či nepřítomnosti závislosti člověka na alkoholických nápojích.
  10. Ultrazvukové vyšetření jater. Zde se hodnotí rozměrové parametry orgánu, morfologické a organické změny ovlivňující jeho tkáně.
  11. Laboratorní testy se provádějí ke stanovení kvantitativních složek imunoglobulinu A, cholesterolu, triglyceridů, alkalické fosfatázy, bilirubinu a dalších ukazatelů. Na základě míry odchylky od normy můžeme hovořit o přítomnosti zánětu v této oblasti.
  12. V případě potřeby se provádí biopsie tkáně, která umožňuje posoudit úroveň patologických změn a následně dobu trvání zánětlivého procesu.
  13. Za určitých okolností může být objednáno CT vyšetření.
  14. Možná bude potřeba další rada od úžeji zaměřených specialistů. Například hepatolog, terapeut, chirurg a tak dále.

Léčba steatohepatitidy

Prvním krokem je identifikovat zdroj změny. Pokud je katalyzátorem problému alkohol, pak první věcí, kterou musíte udělat, je vzdát se „špatných“ nápojů.

Současně stojí za to eliminovat toxický účinek na tělo, zvýšit citlivost na inzulín, posílit imunitní síly, stabilizovat a normalizovat lipidový a další typy metabolismu a obnovit hepatoprotektivní schopnosti těla.

S touto patologií je nutné, aby pacient přehodnotil svůj jídelníček. Obvykle takovému pacientovi lékař předepíše „Tabulku č. 5“. Dietní jídlo by se nyní měl stát celoživotním zvykem. Při návratu do „starého života“ (například požívání alkoholu nebo nedovoleného jídla) má nemoc tendenci se vracet a projevovat se s obnovenou silou.

Provádí se také farmakologická terapie. Pro zlepšení citlivosti na inzulín jsou předepsány biguanidy: metfogamma, bagomet, siofor, metformin - acri, glyukofazh, avandamet a další.

Hypoglykemický lék metformin - acri je předepisován čistě individuálně pro každého pacienta, maximálně však 3 g denně, rozložený do několika dávek.

Kontraindikace léku zahrnují přítomnost diabetické ketoacidózy nebo diabetického původu v anamnéze osoby, kóma, dysfunkci srdce, jater, dýchacích orgánů a ledvin, akutní cerebrovaskulární příhodu, jakož i v případě přecitlivělost na složky léku.

Ke snížení aktivity aminotransferáz a ochraně před destrukcí hepatocytů lékař předepisuje léky na bázi kyseliny ursocholové: ursofalk, ursochol, urdoxa, kyselina ursodeoxycholová, ursosan. Kapsle kyseliny ursodeoxycholové se užívají perorálně v denní dávce, která se vypočítá jako 10-15 mg na kilogram hmotnosti pacienta. Droga se polyká před spaním, bez žvýkání, s dostatečným množstvím vody. Kontraindikacemi předepisování daného léku jsou RTG pozitivní žlučové kameny, zvýšená intolerance lidského organismu jedné nebo více složek léku, atrofie funkce žlučníku a záněty v něm a v žlučovody pankreatitida, stejně jako závažná jaterní a/nebo renální dysfunkce.

Hepatotropní léky, normalizují obsah fosfolipidů: cholenzym, allochol, tivortin, enerliv, atoxil, polysorb, fosfogliv, livovin forte, essentiale forte, sirin, ribavirin, hepatomax a další.

Essentiale forte se předepisuje v počáteční dávce pro dospělé pacienty a dospívající starší 12 let, dvě tobolky třikrát denně. V tomto případě udržovací terapie zahrnuje zavedení jedné tobolky třikrát denně. Lék se užívá přímo během jídla, nežvýká se, spolu s malým množstvím vody. Doba trvání terapie je nejméně tři měsíce. Lék není předepsán, pokud je zjištěna přecitlivělost těla na jeho složky.

Léky, které kontrolují množství cholesterolu při ateroskleróze, jsou statiny. Může to být: pravastatin, cerivastatin, fluvastatin, atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin, lovastatin a další.

Fluvastatin se podává jako počáteční dávka 20 mg jednou denně (večer). V případě potřeby nebo pokud není dosaženo terapeutické účinnosti, může lékař dávku zdvojnásobit.

Podávání léku je kontraindikováno v aktivní fázi jaterního onemocnění, přecitlivělosti na složky léku nebo při přetrvávajícím zvýšení akumulace sérových transamináz nejasné etiologie, dále během laktace a těhotenství.

Základem terapie je dieta, ale pokud nepřinese významný výsledek, může lékař do léčebného protokolu zavést lipotropní léky, které umožňují normalizovat metabolické procesy a chránit játra před poškozením. Jedná se o silibinin, karsil, legalon, orgitox, legalon, selgon.

Hepatoprotector Karsil se předepisuje před jídlem spolu s dostatečným množstvím vody. Délka terapie je asi tři měsíce.

V plicní pouzdro a středního poškození jater se lék podává v dávce jedna až dvě tablety třikrát denně, při těžším postižení čtyři tablety, což odpovídá 420 mg léku, třikrát denně.

Profylaktická dávka jsou dvě až tři tablety denně.

Kontraindikace zahrnují zvýšenou intoleranci na složky léku a akutní stadium otravy různé etiologie.

V případě potřeby jsou také předepsána antibiotika k zastavení reprodukce a dalšího rozvoje patogenní střevní mikroflóry.

Často používané a cytoprotektory, farmakologické sloučeniny, "uvedení" ochrany na buňky těla. Jedná se o sukralfát, misoprostol, venter, sucrafil, cytotec, alsukral, sukram.

Misoprostol se podává perorálně v dávce 0,2 g čtyřikrát denně, poslední dávka těsně před spaním. V případě potřeby lze dávkování změnit, ale toto rozhodnutí zůstává na ošetřujícím lékaři.

Kontraindikace zahrnují individuální nesnášenlivost lidského těla na jednu nebo více složek léku, včetně jiných prostaglandinů a jejich analogů.

Standardní péče o steatohepatitidu

Co lze říci o opatřeních, která by měla být přijata při diagnostice onemocnění zvažovaného v tomto článku. Za prvé, příbuzní a přátelé by měli člověka podporovat morálně i fyzicky.

První, co potřebujete, je dodržovat dietu předepsanou lékařem – „Tabulka č. 5“. Není vůbec zbytečné a dokonce vítané, že postiženého ve výživě podpoří celá rodina.

Nejčastěji je toto porušení v játrech benigní povahy a probíhá poměrně pomalu. Existují však případy degenerace do cirhózy a selhání jater. Za žádných okolností by to nemělo být povoleno. A první fází této cesty je zastavit postupující zánětlivý proces v těle.

V tomto případě je nutné nejen zjistit zdroj patologie, ale také doprovodná onemocnění, která mohou ovlivnit průběh terapie, která se skládá ze tří hlavních oblastí:

  • Dietní terapie.
  • Lékařské ošetření.
  • Mírná fyzická aktivita - fyzioterapeutická cvičení.

Pokud je to možné, souběžně s touto patologií by mělo být zastaveno také onemocnění, které může zpomalit účinnost léčby nebo se stát katalyzátorem jejího relapsu.

  • Tedy standard vykreslování zdravotní péče:
  • Vyšetření pacienta.
  • Studium jeho historie.
  • Správná diagnóza a příčiny jejího výskytu.
  • Komplexní terapie, která umožňuje zastavit jak hlavní problém, tak pokud možno i komorbidity.
  • Přísné dodržování dietních doporučení.

dieta pro steatohepatitidu

Je poměrně obtížné si představit moderní medicínu bez použití mnoha diet vyvinutých odborníky pro úlevu od konkrétní nemoci. Moderní dietoterapie je poměrně hmatatelnou pákou vlivu na bolestivé zóny. Pomocí správné aplikace a kombinace různých potravinových produktů je možné výrazně zlepšit stav těla pacienta a výrazně zkrátit dobu léčby a rehabilitační terapie.

V případě našeho problému lékař naordinuje "dietu č. 5", jejímž hlavním znakem je vyloučení z jídelníčku různých uzenin, smažených, kořeněných a tučných jídel. Naopak by se mělo zvýšit množství potravin bohatých na vitamíny, užitečné minerály a mikroživiny.

Pokud má pacient nadváhu, pak denní menu by měla být kalkulována tak, aby tělo dostávalo dostatečné množství potřebných látek a zároveň se postupně zbavovalo přebytečných kilogramů. Je také nutné zajistit, aby se váha neztratila příliš rychle - to také není přijatelné.

Dieta se vybírá individuálně s přihlédnutím k závažnosti klinického obrazu, zhoršené anamnéze a individuální vlastnosti osoba. Proto je toto jmenování přímou výsadou kvalifikovaného specialisty.

Denní strava by měla být hypokalorická a vypočítaná jako 25 mg na kilogram hmotnosti pacienta.

Produkty povolené k zahrnutí do stravy:

  • Nebohaté pekařské výrobky: sušenky, chléb na žitné nebo pšeničné mouce.
  • Nepříliš vychlazená káva (nejlépe s přídavkem mléka) nebo čaj.
  • Zelený čaj.
  • Cukr.
  • Malé množství je povoleno máslo(ne více než 50 g denně).
  • Různé zeleninové a ovocné šťávy, čerstvé šťávy, kompoty, křupky, ovocné nápoje.
  • Zakysaná smetana, tvrdé sýry a tvaroh (nízkotučný).
  • Zeleninové vývary a polévky založené na nich se zeleninou, můžete přidat těstoviny, různé obiloviny.
  • Džemy a džemy.
  • Olej rostlinného původu(ne více než 50 g denně).
  • Různé obiloviny.
  • Mléko a mléčné výrobky se sníženým obsahem tuku.
  • Sladké ovoce a bobule, kyselé ovoce je třeba se vyhnout.
  • Masné výrobky z libových kousků: králík, kuřecí, krůtí, hovězí a tak dále. Drůbeží maso by se mělo vařit a jíst bez kůže.
  • Bylinné čaje a tinktury.
  • Čerstvá a vařená zelenina.
  • Přírodní med.
  • Různé zelené.
  • Vejce (nejlépe jeden protein) - ne více než jeden denně.
  • Říční ryby.

Pokrmy by měly být vařené na základě vařených produktů, dušené nebo pečené.

Produkty zakázané ve stravě:

  • Je nutné omezit nebo úplně odstranit produkty z ozdobného těsta. Jedná se o palačinky, koláče, palačinky, smažené koláče a tak dále.
  • Strmé vývary: maso, houby, ryby.
  • Čokoláda, kakao a káva.
  • Těžký pro zažívací ústrojí okopaniny: ředkvičky a ředkvičky.
  • Mastné ryby.
  • Nakládaná zelenina.
  • Živočišné a kuchyňské tuky.
  • Ze zelených: špenát, šťovík, zelená cibule.
  • Salo a tučné maso.
  • Horké omáčky a koření.
  • Hořčice a křen.
  • Kyselé odrůdy ovoce a bobulovin.
  • Uzené produkty.
  • Masové a rybí konzervy.
  • Krémy.
  • Silný čaj.
  • Vejce (zejména žloutek), vařená natvrdo nebo míchaná (smažená).
  • Zmrzlina, zejména na bázi palmového oleje.
  • Alkohol a sycené nápoje.
  • Velmi studené a příliš horké jídlo.

Prevence steatohepatitidy

Nikdo nebude namítat, že je lepší jakékoli nemoci předcházet, než později řešit její následky. Proto při organizování svého života musíte dodržovat řadu jednoduchých pravidel a pravděpodobnost výskytu a rozvoje příslušného onemocnění se výrazně sníží, blíží se k nule.

  • Je nutné si hlídat váhu, měla by se blížit normálu. Obezita nepříznivě ovlivňuje fungování všech systémů a orgánů lidského těla.
  • Neměli byste bezmyšlenkovitě sedět různé diety: půst nebo náhlé hubnutí také neprospěje.
  • Nezapojujte se do konzumace alkoholických nápojů.
  • S extrémní opatrností užívejte léky po pečlivém prostudování pokynů k nim připojených.
  • Měli byste být velmi opatrní na produkty, které se konzumují. Pokud je lidská strava blízká a při léčbě patologie plně vyhovuje dietní "tabulce č. 5", nebudou se očekávat "provokace" z výživy. Toto omezení se týká zejména tučných a nesprávně zpracovaných potravin.
  • Je nutné podstoupit včasnou léčbu takových onemocnění, jako je diabetes mellitus, virové infekce, korekce dyslipidemických poruch.
  • Jsou nutné pravidelné preventivní prohlídky.

Prognóza steatohepatitidy

Předvídat důsledky konkrétní nemoci je možné pouze na základě znalosti její kliniky, závažnosti průběhu a individuálních charakteristik těla oběti. Pokud mluvíme o alkoholické formě uvažovaného problému, pak v přítomnosti makrovezikulárních ložisek v buněčných tkáních můžeme mluvit o zvýšení pravděpodobnosti degenerace do cirhózy. Zatímco nealkoholický proces, vyznačující se nízkou rychlostí vývoje, dává podobný výsledek v 15-18% případů. Navíc se toto znovuzrození prodlužuje v čase a může dosáhnout až deseti let.

Výsledek prognózy závisí také na aktivitě samotného člověka v organizaci a dodržování preventivních doporučení.

Steatohepatitida a armáda

Dotčená nemoc není důvodem pro osvobození od služby v řadách ozbrojených sil. Moderní lékaři však vědí, že hepatitida může být způsobena nejen infekcí, ale také porušením metabolických procesů v lidském těle, protože v případě metabolického selhání se vyvíjí tuková degenerace a v důsledku toho steatohepatitida.

Tyto dvě nemoci jdou tedy poměrně často vedle sebe „ruku v ruce“ a pokud se prokáže přítomnost chronické hepatitidy v anamnéze brance, je to právě skutečnost, která dává důvod nelákat takové mladé lidi ke službě v Armáda.

S takovým seznamem se můžete podrobněji seznámit v „Předpisech o vojensko-lékařských prohlídkách v ozbrojených silách Ukrajiny. Ministerstvo obrany Ukrajiny; Objednávka, nařízení, Perelik [...] ze dne 14.08.2008 č. 402“, po odkazu http://zakon4.rada.gov.ua/laws/show/z1109-08/page9%20%20

Život je krásný a někteří představitelé lidské společnosti se z něj snaží vytěžit maximum: hojně tučná jídla, alkohol i do obchodu v sousedním domě – autem. Když odpočinek - tak restaurace a ležení na pohovce nebo na kozlíku na pláži. A pak se začnou divit - steatohepatitida - co to je a odkud se vzala. Existuje všem známé přísloví: "Starej se o čest od mládí." Ve světle problému zvažovaného v tomto článku by se mělo změnit: "Dávejte pozor na své zdraví od raného věku." Správný aktivní životní styl, zdravá výživa, vyvážená kombinace fyzické aktivity a odpočinku vás ochrání před mnoha zdravotními problémy. Nezanedbávejte pravidelné preventivní prohlídky. To umožní, pokud patologie již existuje, rozpoznat ji v rané fázi. V tomto případě bude mnohem snazší problém zastavit a bez vážných následků.

Steatohepatitida je zánětlivé onemocnění jater, které se vyvíjí v důsledku porušení metabolismus tuků a nahrazení zdravých jaterních buněk pojivovou tkání. Postupuje u lidí z různých věkových kategorií.

V moderní lékařské praxi existují tři formy tohoto onemocnění:

  • nealkoholická nebo metabolická steatohepatitida;
  • alkoholický chronický;
  • lék.

Někdy může pacient kombinovat několik forem patologie najednou, ale příznaky každé formy jsou přesto specifické, takže stanovení diagnózy obvykle není obtížné.

Odrůdy a příčiny

Alkoholická forma onemocnění se objevuje u 30 % lidí trpících chronickým alkoholismem. Mechanismus vývoje je jednoduchý - protože až 90% alkoholu je využíváno jaterními buňkami, při jeho častém používání se zvyšuje zatížení orgánu, což vede k rozvoji zánětlivých procesů v něm. Zánět je asymptomatický, takže v tomto případě proces jde do chronická forma bez léčby a pak dochází k tukové degeneraci zdravých hepatocytů, což vede k rozvoji takové patologie, jako je steatohepatitida.

Metabolická nealkoholická steatohepatitida je důsledkem porušení metabolických procesů v těle a není v žádném případě spojena s užíváním alkoholických nápojů osobou. Tento typ onemocnění postihuje lidi, kteří pijí alkohol s mírou nebo dokonce nepijí vůbec. Důvodem rozvoje tohoto onemocnění je porušení metabolismu tuků a sacharidů v těle, které se může vyvinout v důsledku přítomnosti predisponujících faktorů. Zejména jaterní steatohepatitida této formy se vyskytuje v důsledku:

  • podvýživa;
  • přítomnost ohnisek v těle Chronický zánět v orgánech trávicího systému.

Také příčinou onemocnění může být hyperlipidémie. Podle studií se onemocnění nejčastěji vyvíjí u obézních lidí, protože samotná obezita je důsledkem porušení metabolismu tuků a sacharidů. Kvůli obecná obezita a rozvíjí se, ve kterém jsou zdravé hepatocyty jakoby „chráněny“ tukovou vrstvou, kvůli které nejsou schopny plnit své funkce. A to zase vede k narušení těla a jeho neschopnosti plnit své funkce, což vede k vážným zdravotním problémům.

Léková forma se vyvíjí u lidí na pozadí nekontrolovaného příjmu léků, které mají toxický účinek na jaterní buňky. Za nebezpečné pro hepatocyty jsou považovány zejména následující:

K rozvoji steatohepatitidy nebo dokonce cirhózy při užívání těchto léků je třeba je užívat dlouhodobě. Tato patologie je zvláště nebezpečná pro lidi, kteří již mají funkční poruchy jater, protože klinický obraz onemocnění se v tomto případě může zhoršit.

Nemyslete si, že steatohepatitida se vyskytuje výhradně u lidí, kteří zneužívají alkohol, jsou obézní nebo užívají léky. Ve skutečnosti mohou onemocnění způsobit i jiné příčiny, mezi které patří například operace prováděná na orgánech trávicího traktu, zejména pokud je odstraněna část tenkého střeva. Kromě toho může způsobit degeneraci jaterních buněk - onemocnění, při kterém jsou střevní stěny nataženy a tvoří vakovitou prohlubeň, ve které setrvávají bakterie, což způsobuje zánětlivý proces. A důvodem takové patologie, jako je jaterní steatohepatitida, může být přítomnost osoby charakterizované poruchou metabolismu mědi. Důkladně moderní medicína všechny možné příčiny vývoje onemocnění nebyly studovány, takže každý člověk má riziko, že mu bude čelit.

Příznaky

Jak bylo uvedeno výše, příznaky steatohepatitidy závisí na její formě. Existují však příznaky, které jsou charakteristické pro jakoukoli formu patologie, včetně:

  • pocit nevolnosti, který nezpůsobuje zvracení;
  • celková slabost;
  • mírné zbarvení kůže - vzhled ikterického odstínu;
  • Je to tupá bolest v oblasti jater (v pravém hypochondriu).

Nejzákladnějším příznakem charakteristickým pro onemocnění, jako je jaterní steatohepatitida, je zvětšení jeho velikosti, což lze určit nejen ultrazvukem, ale také normální palpací při vyšetření pacienta.

Nyní bychom měli zvážit charakteristické příznaky pro každou z forem tohoto onemocnění. U chronické alkoholické steatohepatitidy se mohou objevit výše uvedené příznaky a také:

  • neustálá touha pít vodu;
  • dyspeptické jevy (průjem nebo průjem);
  • nevolnost a zvracení;
  • zvýšené pocení;
  • snížená chuť k jídlu a rychlý úbytek hmotnosti.

Pokud má osoba nealkoholickou metabolickou jaterní steatohepatitidu, příznaky mohou být doprovázeny stížnostmi, jako jsou:

  • stížnosti na pocit neustálé tíhy v břiše;
  • pocit žízně;
  • slabost a snížená výkonnost.

Většina závažné příznaky v lékové formě onemocnění. Tyto zahrnují:

  • akutní bolest paroxysmální povahy;
  • ostré zežloutnutí kůže a sliznic;
  • problémy v práci žlučník;
  • vzhled kožních projevů patologie (vyrážky, svědění).

Diagnostika

Diagnostika nebývá obtížná, neboť i při vyšetření pacienta a odebírání anamnézy může lékař mít podezření na problémy s játry. Při vyšetření je odhaleno významné zvýšení velikosti orgánu a je také zaznamenána jeho bolestivost.

Ultrazvukové vyšetření dává lékaři příležitost určit stupeň zvýšení velikosti jater a jeho vnější změny. A laboratorní studie umožňují potvrdit jaterní steatohepatitidu stanovením poměru určitých složek v testech krve a moči. V některých případech je nutná biopsie jater. Počítačová tomografie má navíc důležitou diagnostickou hodnotu, ale předepisuje se hlavně pacientům s lékovou formou jaterní patologie.

Léčba

Včasný přístup k lékaři a léčba onemocnění dává příznivou prognózu. Pokud je však onemocnění zanedbáno a léčba není předepsána včas, pak se pravděpodobně vyvinou závažné komplikace, až a které jsou nevratné procesy a výrazně zhoršují prognózu.

Léčba onemocnění, jako je jaterní steatohepatitida, by měla být komplexní, to znamená, že ovlivňuje tělo v různých směrech. Za prvé, léčba spočívá v odstranění faktorů, které způsobily onemocnění. Takže, pokud má pacient alkoholickou formu, je nutné opustit užívání alkoholických nápojů, a pokud je léková forma - od užívání léků. S metabolickou nealkoholickou formou se ukazuje normalizace životního stylu včetně výživy.

Obecně při léčbě tohoto onemocnění hraje důležitou roli strava, proto je důležité, aby pacient dodržoval všechna doporučení lékaře ohledně užívání některých potravin. Kromě toho léčba zajišťuje ochranu hepatocytů užíváním hepatoprotektorů. Je také nutné normalizovat metabolismus a energetický metabolismus jater. V některých případech jsou indikována i antibiotika.

Jedním slovem, léčba by měla být vybrána konkrétně v každém případě, s přihlédnutím k formě patologie jater u osoby a jejího stavu. Důležitější je ale prevence onemocnění, která spočívá v normalizaci výživy a životního stylu. Mírné cvičení, konzumace potravin bohatých na bílkoviny a také racionální přístup k plánování dne, ve kterém si musíte najít čas aktivní práce a odpočívat.

Je v článku z lékařského hlediska vše správně?

Odpovídejte pouze v případě, že máte prokázané lékařské znalosti

Nemoci s podobnými příznaky:

žloutenka - patologický proces, na jejichž tvorbu má vliv vysoká koncentrace bilirubinu v krvi. Onemocnění lze diagnostikovat jak u dospělých, tak u dětí. zavolej takhle patologický stav schopné jakékoli nemoci a všechny jsou úplně jiné.

Podle statistik jsou nyní stále častěji diagnostikována onemocnění jater ovlivňující metabolické poruchy, jako je nealkoholická steatohepatitida (NASH). Toto onemocnění je běžné zejména mezi obyvateli Spojených států a evropských zemí. Měli byste podrobněji pochopit, co to je - steatohepatitida a proč se vyskytuje.

Steatohepatitida je běžná v USA a Evropě

Příčiny porušení a rozvoj komplikací

Mezi hlavní příčiny vzniku onemocnění patří:

  1. Narušený metabolismus. Provokatéry mohou být prudké hubnutí nebo ztráta hmotnosti, podvýživa a nedostatek bílkovin nebo sacharidů.
  2. Předávkování léky. Řada léků a léky schopné vyprovokovat rozvoj příslušné poruchy.
  3. Operace prováděné dříve v gastrointestinálním traktu.
  4. Hepatocerebrální dystrofie.
  5. Souvislost s poruchami metabolismu tuků.

Kvůli porušení metabolické procesy vyskytující se ve vnitřních orgánech a týkající se tuků a nedostatečně oxidovaných produktů, dochází ke změnám ve struktuře jater v gastrointestinálním traktu. Zvláště nebezpečná je skutečnost: porušení je obtížné odhalit pomocí moderních diagnostických metod a nemají vliv na stav pacientů.

Jaterní steatohepatitida vyžaduje důkladné vyšetření a včasnou diagnózu: to pomůže přijmout opatření účinná léčba. Pokud včas neodhalíte a tedy nevyléčíte nealkoholickou steatohepatitidu a její další formy, existuje riziko komplikací, mezi nimiž je zvláště prominentní cirhóza.

NAFLD - nealkoholické ztučnění jater - se vyvíjí v důsledku tukových poruch, což vyvolává řadu možných důsledků:

  1. Hypertenze.
  2. Obezita.
  3. Syndrom chronické hyperglykémie.
  4. Ateroskleróza atd.

Podle mezinárodní lékařské a lékařské klasifikace MKN-10 (desátá revize) má nealkoholická steatohepatitida unikátní kód K75.8. Pokud jde o tento dokument, je snadné věnovat pozornost vztahu s pojmem "steatóza". Tento termín odráží kvantitativní ukazatel akumulace tukových kapiček a inkluzí v hepatocytech - nejdůležitějších jaterních buňkách zapojených do procesů syntézy a zachování struktury a substance jaterních tkání.

Onemocnění je také zvažováno ve spojení se syndromem cholestázy - stagnace žlučových prvků v jaterních tkáních. Rozlišují se následující typy cholestázy:

  1. Funkční forma, při které klesá obsah žlučových kyselin uvnitř jater.
  2. Morfologická forma, ve které se žluč hromadí v hepatocytech a kanálcích.
  3. Klinická forma cholestázy, která nějakým způsobem vyvolává nebo je důsledkem různého stupně aktivity steatohepatitidy.

Odrůdy a symptomatický obraz steatohepatitidy

Existuje několik forem možného úniku:

Alkoholická steatohepatitida se vyskytuje u pacientů s alkoholismem

  1. Alkoholová forma. Projevuje se především u pacientů trpících alkoholismem v důsledku odbourávání alkoholických sloučenin v jaterních buňkách. To způsobuje pokles funkčních ukazatelů orgánu. Příznaky steatohepatitidy v této formě jsou redukovány na bolest v dolní části hrudníku, dyspepsii a ikterické příznaky. U většiny pacientů dochází ke zvýšení velikosti a ztvrdnutí jater a také ke zvýšení a cévy jícnu, což vede k vnitřnímu krvácení. Chronickou steatohepatitidu je možné odhalit pouze cíleným vyšetřením dodáním testů, absolvováním ultrazvuk, biopsie atd.
  2. Nealkoholická steatohepatitida. Často se onemocnění vyvíjí kvůli nasycení jaterních struktur neutrálními tuky. Výsledkem je rozvoj oxidačních a zánětlivých procesů, strukturální narušení integrity jater a výskyt cirhózy. Nealkoholická steatohepatitida je diagnostikována především u pacientů s nadváhou a onemocněním slinivky břišní, s poruchami metabolismu tuků. Mezi další příčiny vývoje vyniká podvýživa - nedostatek proteinových sloučenin, hladiny antitrypsinu atd. Tato forma - steatohepatitida s minimální aktivitou - je charakteristická tím, že si ji pacient nevšimne. Souvislost s jinými dříve diskutovanými neduhy nutí pacienty nejčastěji k návštěvě ošetřujícího lékaře, v důsledku čehož je zjištěna steatohepatitida.

Léková forma nebo středně závažná steatohepatitida se vyskytuje v důsledku užívání léků, které jsou nepříznivé a škodlivé pro játra. Mezi nimi jsou antibiotika, estrogeny a imunomodulátory, imunostimulanty atd. Prognóza této formy je pro pacienta mimořádně příznivá – při zjištění prvních příznaků lze vývoj LSH zastavit minimální terapií.

Bez ohledu na fázi a formu kurzu může obecný symptomatický obraz zahrnovat:

Steatohepatitida může být důsledkem obezity

  1. Žloutenka.
  2. Neustálý pocit tíhy v břiše.
  3. Nevolnost.
  4. Mám žízeň.
  5. Snížená chuť k jídlu.
  6. Ztráta váhy.
  7. Obezita.
  8. Rozvoj dalších onemocnění - cukrovka, hyperlipidémie atd.

Důležité! Aby se vyloučil rozvoj komplikací a včas odhalila steatohepatitidu a její doprovodné poruchy, doporučuje se při prvním podezření vyhledat kvalifikovanou pomoc.

Fáze diagnostiky steatohepatitidy. Předpovědi

Steatohepatitidu s minimální aktivitou a její další formy, bez ohledu na obtížnost diagnózy, lze detekovat řadou činností:

  1. Ultrazvuk jater, aby se zjistilo zvětšení, ztvrdnutí nebo jiné vnější změny. Ultrazvuková metoda je nejproduktivnější, protože umožňuje detekovat vizuální kritéria pro rozvoj steatohepatitidy a přijmout nezbytná léčebná opatření.
  2. Dodání laboratorních testů. Jsou navrženy tak, aby odrážely hladiny cholesterolu, žlučového pigmentu a dalších sloučenin, což umožní lékaři dospět k závěru, že došlo k porušení, pokud existuje.
  3. Biopsie a další metody. Biopsie zahrnuje intravitální odběr buněčného materiálu orgánu z těla pacienta za účelem podrobné studie sklonu k poruchám nebo jejich přítomnosti.

Důležité! Prognóza pro jakoukoli kategorii pacientů v případě zjištění některé z forem onemocnění bude sestávat z individuálních charakteristik a stupně rozvoje steatohepatitidy. Takže se středně těžkou steatohepatitidou u pacientů ve věku 30 až 45 let je prognóza extrémně pozitivní.

U pacientů starších 45-60 let a výše je při zjištění alkoholické formy za předpokladu, že je doprovázena dalšími onemocněními, predikce obtížná vzhledem k pravděpodobnosti komplikací a potížím s předepisováním vhodné terapie.

Léčba: lidové prostředky, léky a strava

S ohledem na zjištěnou formu a stupeň poškození jater lze porušení léčit několika způsoby:

  1. Léky.
  2. Lidové prostředky.
  3. Strava.

V prvním případě je pro léčbu steatohepatitidy předepsána převážně alkoholická forma:

  1. Hypoglykémie. Jsou navrženy tak, aby zvýšily náchylnost těla k inzulínu.
  2. Stimulující pohyby žluči, určené k ochraně a zachování jaterních buněk.
  3. Hepatoprotektory k odstranění nedostatku fosfolipidů v těle pacienta.

Léčba nealkoholické steatohepatitidy a jiných forem při kontraindikacích užívání léků (například s LSH) se provádí úpravou stravy. Dietní intervence je zaměřena na výběr individuální diety pro pacienta v závislosti na doporučeních lékaře.

Dieta pro steatohepatitidu zahrnuje:

Můžete jíst kuře se steatohepatitidou?

  1. Kuřecí maso vařené vařením nebo dušením. V tomto případě se pacientům s kůží a chrupavkou doporučuje vyhnout se.
  2. Maso jiných ptáků, králíků, rybí maso je povoleno, ale měli byste být také selektivnější v metodách vaření - smažené a uzené pokrmy jsou přísně zakázány.
  3. Mléčné výrobky, zejména kefír, kysané pečené mléko, tvaroh a jogurty jen prospějí. Je důležité brát v úvahu hmotnostní podíl tuku a snažit se nekonzumovat nadměrně tučné mléčné výrobky.
  4. Čerstvá zelenina a ovoce.
  1. Cereálie.
  2. Výrobky z mouky.
  3. Sladká jídla (včetně sladidel).
  4. Vepřové maso.
  5. Jehněčí.
  6. Smetana (zejména rostlinného původu).
  7. Nakládané okurky a uzené maso.

Pokud jde o lidové léky, jejich použití lze stěží nazvat vhodným, ale jako první opatření k boji proti nemoci můžete použít:

  1. Bylinný čaj s obsahem třezalky, měsíčku a dalších léčivých bylin;
  2. Infuze šalvěje, řepky a přesličky;
  3. Kalina a brusinky.

Důležité! Všechny léčivé nápoje se doporučuje konzumovat pouze se souhlasem odborníka, kterého navštěvujete. V opačném případě neexistují žádné záruky úspěšného dopadu. Rovněž stojí za to ujistit se, že neexistují žádné individuální nesnášenlivosti nebo alergie na složky léčivých infuzí.

Preventivní opatření

Poté, co jsme se zabývali tím, co je steatohepatitida a jaké důsledky může vést, je vhodné dotknout se důležitého tématu - preventivních opatření.

Aby se zabránilo rozvoji a výskytu onemocnění, doporučuje se dodržovat řadu jednoduchých doporučení:

  1. Je potřeba vyvážená strava. Dostat se s jídlem všech potřebné pro tělo vitamíny, sloučeniny a stopové prvky pomohou posílit imunitní systém, zlepšit pohodu a nasytit všechny orgány a systémy látkami potřebnými pro normální fungování.
  2. Bez ohledu na věk, pohlaví a zdravotní stav (podle lékařských statistik často imaginární) je vhodné zdržet se konzumace alkoholických nápojů, zejména silných koktejlů a šampaňského. Pijte jednou měsíčně nebo při příležitosti významné události, narozenin nebo Nový rok- normální, ale konzumace alkoholu v nepřijatelném množství vyvolává vývoj různých komplikací a vede k určitým důsledkům, mezi nimiž onemocnění jater není poslední obtíž.
  3. Zdržte se nadměrné konzumace léků nebo užívejte přísně podle pokynů nebo předpisů odborného lékaře. Léčit se na jiné neduhy, být horlivý, brát farmaceutické výrobky, nevhodné a kvůli pravděpodobnosti vedlejších účinků.

Video

Steatóza jater jako induktor zánětu a tvorby jaterní fibrózy.

Problémy s játry jsou u lidí docela běžné. Někteří vykazují neškodné poruchy, jiní mají cirhózu, která nepodléhá léčbě. V poslední době lékaři začali častěji mluvit o takové nemoci, jako je steatohepatitida. co to je? Zánětlivé onemocnění jater. Odborníci toto onemocnění nazývají mezičlánek mezi steatózou a cirhózou. Zánětlivé procesy se vyskytují na pozadí konzumace alkoholu nebo v důsledku metabolických poruch. Je třeba mít na paměti, že onemocnění je léčitelné, a pokud je léčba zahájena včas, je možné se jí vyhnout vážné následky. V tomto článku budeme tuto nemoc podrobně zvažovat.

Steatohepatitida: co to je?

Steatohepatitida je onemocnění charakterizované zánětem jater na pozadí tukové degenerace. V současné době existují tři formy onemocnění: alkoholické, nealkoholické a léčivé. Často dochází k situacím, kdy jsou u pacienta detekovány všechny typy steatohepatitidy najednou.

Tuková degenerace jater postupuje u lidí různých věkových skupin. Nemoc se vyvíjí následovně: pojivová tkáň nahrazuje zdravé jaterní buňky. Diagnostika onemocnění probíhá většinou bez větších obtíží. Příznaky onemocnění jsou specifické a živé, hned je jasné, o co jde. Jediným problémem je definice konkrétní formy steatohepatitidy.

Proces vývoje onemocnění

Proč dochází k degeneraci jater? Vědci po obrovském množství výzkumu byli schopni určit hlavní mechanismy pro rozpad metabolismu tuků.

Za prvé, člověk má sníženou citlivost na hormon inzulín. Tuto skutečnost je obtížné určit, protože mnoho lidí ví o jejích hypoglykemických vlastnostech, ale nikdo nevěnuje pozornost významu této látky v imunitě. Poté makrofágy, které eliminují cizí mikroby, ovlivňují hepatocyty, čímž narušují oxidaci kyselin. Během vývoje vznikají látky podporující chronický zánět.

Když už mluvíme o příčinách steatohepatitidy, nelze nezmínit genetiku. Odborníci tvrdí, že tato složka má rozhodující vliv na vznik onemocnění. V důsledku toho se v těle objevují bubliny s tukem, které brání buňce normálně pracovat. Kromě toho roste pojivová tkáň. Stojí za zmínku, že čím silnější je tento proces detekován, tím blíže je pacient k cirhóze jater.

Klasifikace. Alkoholický typ onemocnění

Tuková degenerace jater se může vyskytovat ve třech formách: alkoholická, nealkoholická a léčivá. Pojďme se na každou z nich podívat blíže.

Stojí za zmínku, že alkoholická steatohepatitida se vyskytuje u každého třetího člověka, který konzumuje jakýkoli druh alkoholu, včetně piva. Jak víte, alkohol je zničen v jaterních buňkách a neustálý příjem přebytku negativně ovlivňuje fungování orgánu.

První příznaky začíná pacient pociťovat téměř okamžitě. Objevit Tupá bolest vpravo osoba hubne. Někdy se objevuje pálení žáhy, říhání a průjem. Při jmenování lékaře odborník vidí zežloutnutí kůže, diagnostikuje zvětšená játra. Poté je předepsáno ultrazvukové vyšetření, kde se stanoví vysoký krevní tlak v jaterní žíle.

Stojí za zmínku, že onemocnění jater této povahy podléhá léčbě. Je nutné dodržovat dietu a zcela opustit alkoholické nápoje. Pouze v tomto případě se můžete nemoci zbavit navždy.

Tento typ onemocnění jater se také nazývá metabolický, protože hlavní příčinou je metabolická porucha v těle. Toto onemocnění se často vyskytuje u žen s nadváhou. Existují následující příčiny steatohepatitidy:

  • diabetes;
  • konzumace potravin s vysokým obsahem tuku;
  • s ostrým úbytkem hmotnosti nebo nevyváženou stravou jsou problémy s metabolismem bílkovin;
  • genetická predispozice.

Metabolická steatohepatitida začíná sníženou citlivostí na hormon inzulín. Onemocnění jater tohoto charakteru je nebezpečné nejen vysokou pravděpodobností přeměny v cirhózu, ale také zvýšenou šancí na rozvoj srdečních onemocnění. To přispívá k narušení metabolismu tuků.

Chronická nealkoholická steatohepatitida je téměř asymptomatická, aniž by obtěžovala pacienta. Člověk ani netuší o problémech zjištěných při preventivní prohlídce. Pokud odborník objevil syndrom zvětšených jater a pacient nepije alkohol, bude to první známka metabolické steatohepatitidy.

Existuje také onemocnění s tukovými inkluzemi. Je agresivnější, projevuje se krvácením, mdlobami, cholelitiázou.

Léková forma steatohepatitidy

Vzhledem k tomu, že některé léky mají toxický účinek na játra a přispívají k rozvoji onemocnění, bylo nutné izolovat léčivé druhy do samostatné kategorie. Léky mít negativní dopad a zhoršit již tak nepříliš příjemnou situaci v těle.

Spotřebitelé by si měli být vědomi toho, které léky mají toxické vlastnosti, aby se vyhnuli následkům. Lékárny mají bezplatný přístup k tetracyklinovým antibiotikům, antikoncepčním prostředkům, kortikosteroidům a antituberkulotikům.

Pokud lékař předepsal dlouhodobý příjem těchto léků, je nutné pravidelně sledovat aktivitu enzymů v játrech. Steatohepatitida způsobená léky je vážný problém, protože jen velmi málo lidí ví o lécích, které mají toxický účinek.

Diagnostiku onemocnění provádí zkušený lékař, specialista ve svém oboru. Konečnou diagnózu lze stanovit až po histologickém vyšetření a biopsii.

Formy aktivity onemocnění

Stojí za zmínku, že nejběžnějším typem steatohepatitidy je nealkoholický nebo metabolický. Specialisté v oboru medicíny věnovali studiu této konkrétní formy většinu svého času. Během studie identifikovali tři stupně aktivity onemocnění. Liší se nebezpečností a podílem poškozených buněk.

Rozlišují se tedy následující úrovně vývoje onemocnění:

  • Steatohepatitida minimálního stupně aktivity. Vyznačuje se tím, že je poškozeno méně než 33 % buněk a prvky zánětu jsou rozptýleny po játrech.
  • Mírný stupeň. Zánětlivý proces narůstá a podíl infikovaných buněk se zvyšuje. Takže na mírné úrovni se pohybuje od 33 do 66 %.
  • Těžký. V tomto případě jsou tukové inkluze pozorovány u více než 66 % buněk. V tomto případě zánětlivý proces zabírá velkou plochu a je nebezpečnější.

Příznaky steatohepatitidy

Toto onemocnění jater má charakteristické příznaky, jejichž podstata závisí na formě patologie. Existuje však několik příznaků, které jsou charakteristické pro všechny formy onemocnění. Mezi nimi jsou:

  • nevolnost, která nakonec nezpůsobuje zvracení;
  • slabost v těle;
  • kůže změní barvu, objeví se odstín žlutosti;
  • bolest v oblasti jater.

Hlavním příznakem, který přímo naznačuje patologii, je zvětšená játra. Toto onemocnění lze pozorovat při ultrazvukovém vyšetření. Pokud je velikost jater působivá, můžete ji cítit na palpaci pacienta. Jakmile lékař identifikuje tento příznak, diagnostikuje steatohepatitidu. co to je? Zánět jater vedoucí ke zvětšení velikosti a vzniku tukové degenerace.

Nyní zvažte příznaky každého typu onemocnění. Začněme chronickou alkoholickou steatohepatitidou. S ním si pacienti mohou stěžovat na všechny výše uvedené příznaky. K nim se také přidává průjem, zvýšená hladina pocení, prudký úbytek hmotnosti, ztráta chuti k jídlu a touha neustále pít vodu.

Pokud jde o nealkoholické onemocnění, lze vyzdvihnout neustálou tíhu v břiše, neustálý pocit žízně. Navíc si člověk všimne vzhledu chronická únava a slabiny.

Zánětlivý proces jater druhu drogy skrývá nejvíce nebezpečné příznaky. Mezi nimi jsou akutní silná bolest, prudká změna barvy kůže (zežloutne), porušení normálního fungování žlučníku. Pacient má také kožní problémy ve formě zarudnutí, vyrážky a svědění.

Diagnostika

Odhalit problémy s játry není pro lékaře obtížný úkol. Již při prvním vizuálním vyšetření a sběru informací o pacientovi lze pozorovat výrazné zvětšení jater. Pacient si v takových situacích často stěžuje na bolest v pravém hypochondriu a také na výskyt nažloutlého odstínu na kůži.

Ultrazvukové vyšetření je jmenováno specialistou v bez chyby. Protože tato metoda umožňuje zjistit stupeň zvětšení jater a studovat vnější změny, které následovaly. Kromě toho je nutné provést laboratorní studii. Podle jeho výsledků lze steatohepatitidu zjistit poměrem specifických prvků v moči a krevních testech.

Někdy i poté lékař pochybuje o stanovení konečné diagnózy. V tomto případě je předepsána biopsie tkáně. Pokud má odborník podezření na lékovou formu steatohepatitidy, měl by pacient podstoupit CT vyšetření.

Všechny tyto postupy umožňují lékaři přesně stanovit diagnózu a na jejím základě předepsat léčebný postup. Mnoho lidí se ptá na otázku: "Je možné vyléčit steatohepatitidu?". Promluvme si o tom níže.

Metody léčby onemocnění

Nejprve bych chtěl poznamenat, že včasná diagnostika a léčba onemocnění dává příznivou prognózu. Jak již bylo uvedeno, steatohepatitida podléhá terapii a člověk se může této patologie úplně zbavit. Ale v opačné situaci, kdy pacient problém prostě ignoroval, se může rozvinout v cirhózu nebo selhání jater. A tyto nemoci, jak víte, se neléčí, jsou to nevratné procesy.

Terapie předepsaná specialistou by měla být komplexní. To znamená, že je nutné ovlivňovat onemocnění různými směry. Léčba steatohepatitidy je charakterizována odstraněním příčiny onemocnění, která ji způsobila. S alkoholickou formou onemocnění je tedy nutné zcela opustit používání alkoholických nápojů. Pokud má člověk léčivý typ onemocnění, stojí za to přestat užívat nebezpečné léky. V případě metabolických poruch lékaři doporučují přijít k normalizaci života, včetně výživy.

Stojí za zmínku, že dieta při jaterní steatohepatitidě je velmi důležitou složkou léčby obecně. Pacient, který se chce navždy zbavit patologie, musí bezvadně dodržovat rady lékaře. Specialista předepíše dietu, která nesmí být v žádném případě porušována.

Pokud jde o léky, budete často muset užívat hepatoprotektory, které jsou zaměřeny na ochranu hepatocytů. V každém případě bude nutné normalizovat energetický metabolismus jater a metabolismus obecně. Někdy odborník předepíše antibiotika.

Obecně lze říci, že nejprve musíte všemi možnými prostředky odstranit všechny příčiny onemocnění. Samozřejmě je potřeba brát ohled na zdravotní stav člověka, ale i jeho jater. Velký význam má prevence onemocnění, která spočívá v normalizaci stravy a životního stylu.

Pro snížení rizika vzniku steatohepatitidy je nutné nepřetěžovat se fyzickou aktivitou, ale zároveň se neposadit. Měli byste také jíst potraviny s vysokým obsahem bílkovin. Kromě toho musíte přehodnotit svůj denní režim. Stojí za to najít v něm místo pro aktivní práci a dobrý odpočinek.

Předpověď

Tento faktor závisí na úrovni aktivity onemocnění pozorované u pacienta. Alkoholická forma steatohepatitidy je charakterizována přítomností tukových usazenin v buňkách. V tomto případě je vysoká pravděpodobnost cirhózy jater, která zanechá nesmazatelnou stopu na zdraví těla. Metabolický typ onemocnění je méně nebezpečný a komplikace jsou extrémně vzácné. Pokud tedy nemoc ignorujete a vůbec ji neléčíte, pak se po 10 letech objeví cirhóza v 15 % případů.

Pacient musí pochopit, že játra jsou důležitý orgán. Problémy s tím spojené je nejlepší léčit okamžitě, aniž by to vedlo k nepříjemným situacím. Pokud nebudete věnovat pozornost onemocnění jater, může vás to velmi mrzet. Člověk, který vědomě bojuje s nemocí, ve většině případů vyhrává.

Zdravá játra jsou jedním z hlavních znaků dlouhověkosti. Tento orgán je životně důležitý, protože funguje velké množství nejdůležitější funkce. Když se objeví první příznaky onemocnění trávicího traktu nebo samotných jater, je nutné naléhavě přijmout opatření. Mezi hlavní příznaky patří nevolnost, slabost v těle, průjem, stejně jako vzhled žlutého odstínu na kůži.

Místo závěru

V tomto článku jsme se podívali na steatohepatitidu: co to je, její typy, příčiny, příznaky a léčba. Vzhledem k tomu, že si v dnešní době stále více lidí stěžuje na problémy s játry, je toto téma docela aktuální. Rád bych poznamenal, že pít alkohol a neriskovat své zdraví je nemožný úkol. Každý třetí člověk, který pije alkohol, totiž dříve či později trpí steatohepatitidou.

Neměli bychom si myslet, že k této nemoci jsou náchylní pouze lidé, kteří konzumují alkohol. Vždyť existuje i metabolická a léčivá forma onemocnění. Ten poslední je nejnebezpečnější. Je pozorována závažné příznaky a tento typ steatohepatitidy je nejobtížněji léčitelný.

Abychom takovým zdravotním problémům předešli, je nutné jej sledovat. Nemůžete doufat, že "to přejde samo." Je třeba vzít věci do svých rukou a kontaktovat odborníka. Průběh terapie by měl být proveden, aniž byste se mu vyhýbali. A pak se můžete navždy zbavit problémů s játry.


Horní