Příčiny chronického průjmu. Léčba chronického průjmu u dospělých a jeho příčiny

Chronický průjem a jeho příznaky mohou přetrvávat několik týdnů až měsíců, což může vést k nedostatku elektrolytů, aminokyselin, vitamínů, železa a dalších látek potřebných pro normální fungování organismu.

Diagnostika průjmu by měla být naplánována tak, aby se minimalizovala invazivita studie a zároveň bylo získáno co nejvíce informací k určení příčiny prodlouženého průjmu. Informace potřebné k identifikaci příčin tohoto nepříjemného onemocnění lze získat fyzikálním vyšetřením a laboratorními testy. Nejdůležitější z nich jsou bakteriologické vyšetření stolice a kolonoskopie. Přes rozsáhlou diagnostiku nemusí být v 1/3 případů zjištěny příčiny chronického průjmu.

Příznaky onemocnění

Průjem se projevuje těmito příznaky: zvýšená frekvence stolice popř zvýšené množství tekutá a polotekutá stolice smíšená s krví, hlenem nebo hnisem. Související znaky:

• horečka;
• ztráta chuti k jídlu;
• zvracení;
• zvýšení teploty;
• bolení břicha;
• ztráta váhy;
• celkové vyčerpání organismu.

Výskyt těchto příznaků naznačuje, že průjem je spojen s vážná nemoc což vyžaduje naléhavou diagnózu.

Diagnostické testy

Aby bylo možné určit příčinu chronického průjmu, zpravidla lékařská prohlídka analyzovat anamnézu, dělat laboratorní testy.

Subjektivní testy – lékař sbírá informace o pacientovi (operace střev, chronické průjmy v rodině).

Lékařské vyšetření – lékař kontroluje přírůstek pacienta lymfatické uzliny játra a slezina, přítomnost změn kolem řitního otvoru (tyčovité, prsty) a celiakie. Ekzém, otoky a bledost kůže mohou naznačovat příčinu chronického průjmu.

Laboratorní testy:

Specializované vyšetření: vyšetření dolního úseku (kolonoskopie) a horního úseku (gastroskopie) trávicího traktu.

Vzhled křesla

Černá stolice ukazuje na krvácení z horní části gastrointestinálního traktu.

Barvení dává krev, která se pod vlivem mění kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Vodnatá stolice svědčí o malabsorpci ve střevech. Hlen a čerstvá krev mohou být způsobeny hemoroidy nebo zánětlivým onemocněním střev způsobeným infekcí, alergiemi nebo dokonce rakovinou. Velké množství stolice s konzistencí těsta nebo tuku naznačuje poruchy trávení způsobené pankreatickou insuficiencí. Mastná stolice může být způsobena bakteriálními a zánětlivými onemocněními tlustého střeva.

Druhy nemocí

Chronický průjem může doprovázet různá onemocnění.

Účinná léčba kolorektálního karcinomu je velkou výzvou. Každý rok onemocní rakovinou tlustého střeva 1,2 milionu lidí na celém světě, což je 60 % populace ve vyspělých zemích.

Syndrom dráždivého tračníku. Dříve známá jako střevní neuróza je jedním z nejčastějších onemocnění trávicího systému. Dlouhodobé střídání zácpy a průjmu může poukazovat na kolorektální karcinom nebo prekancerózní léze, které jsou důsledkem změn ve výstelce střevní tkáně. charakteristický rys nemoc je tekutá stolice s příměsí krve, nebo je průjem doprovázen krvácením z konečníku.

Zánětlivá onemocnění střev jsou skupinou chronických zánětlivá onemocnění tlustého střeva nebo střev a skládá se převážně z ulcerózní kolitida a Crohnova nemoc. Charakteristickým příznakem je častý průjem a krvavá stolice.

Neboli syndrom dráždivého tračníku s průjmem je skupina chronických (nejméně 3 měsíců trvajících) střevních onemocnění s charakteristickými příznaky: bolesti břicha, střevní abnormality a plynatost.

Enteropatie jsou střevní poruchy vyplývající z abnormálního trávení a vstřebávání živin z gastrointestinálního traktu. Střevní klky jsou v důsledku působení různých látek zničeny a mizí, čímž se zmenšuje oblast střeva, která je zodpovědná za trávení a vstřebávání potravy.

Celiakie (nemoc lepku). Onemocnění je porucha trávení a vstřebávání ve střevě spojená s nesnášenlivostí lepku v obilovinách. V důsledku nadměrné imunitní reakce na bílkoviny nacházející se v obilovinách dochází ke ztrátě sliznic. horní části tenké střevo. Důsledkem tohoto procesu je hojná přítomnost nestrávené potravy v polotekuté stolici.

Vrozený chloridový průjem. Obvykle začíná v prvních dnech života. Nadměrná ztráta chlóru přes epitel střeva a ledvin vede k dehydrataci a metabolické alkalóze.

Nekrotizující enterokolitida u dětí. Jedná se o onemocnění trávicího traktu v důsledku hypoxie, ischemie plodu nebo infekčních agens, se kterými si nevyvinutý imunitní systém plodu nedokázal poradit. Onemocnění je nejčastější u předčasně narozených dětí. Její příznaky: krvavá stolice, nadýmání, zvýšené zadržování žaludečního obsahu.

Jiné důvody

Mezi další příčiny chronického průjmu patří:

1. Alergie na kravské mléko. Příznaky alergie na mléčnou bílkovinu jsou průjem, zvracení, nadýmání, neklid a nechuť k jídlu.
2. Antibiotika. Některé z nich mohou poškodit střevní klky a způsobit malabsorpci. Mezi tyto léky patří neomycin, který podporuje vylučování sodíku, draslíku, dusíku a tuků, aminoglykosidy z těla stolicí, což zhoršuje vstřebávání vitamínů A, D a E.
3. Cytostatika. Jedná se o protinádorové léky používané při chemoterapii. Díky toxickému účinku na nádorové buňky mohou způsobit střevní dysfunkci.

Chronický průjem není nemoc, ale symptom, který umožňuje určit typ a závažnost průjmových onemocnění.

Přetrvávající průjem nebo průjem u dospělého člověka může být příznakem řady onemocnění. Ale i u zdravého člověka jsou pravidelně pozorovány známky zažívacích potíží. Příčiny poruch v těle mohou být různé druhy infekcí a chronická onemocnění. Včasná diagnóza umožní identifikovat onemocnění raná fáze a předepsat vhodnou léčbu.

Ukázat vše

Příčiny průjmu

U dospělého člověka je průjem doprovázen zvětšením objemu stolice a změnou její konzistence. Stolice se stává tenčí, jak ji střeva pohybují spolu s větším množstvím vody. Důvody tohoto jevu mohou být velmi různé.



Střevní infekce jsou doprovázeny dalšími příznaky intoxikace, včetně horečky, někdy dokonce horečky nebo zimnice, bolestí těla a nevolnosti. Takové útoky mohou trvat poměrně dlouho.



chronický průjem

Chronický průjem má obvykle neinfekční povahy.V tomto případě mohou být příčiny průjmu:

1. 1. Některé potraviny vzhledem k jejich chemickému složení. Častý průjem vyvolává příliš tučná nebo kořeněná jídla ve stravě, pití velkého množství kávy. Chronický průjem může být způsoben chronickou konzumací potravin obsahujících sorbitol nebo fruktózu.
2. 2. Užívání některých léků, včetně antibiotik. Antibakteriální léky zabíjejí nejen patogenní bakterie. Ničí prospěšnou střevní mikroflóru. Nedostatek prospěšných bakterií vede k tomu, že jejich místo zaujímají jiné mikroorganismy. Jedná se především o patogenní bakterie, méně často - podmíněně patogenní mikroflóru jako houby Candida. V každém případě jejich životně důležitá činnost způsobuje řídkou stolici. Jedná se o dosti náročný případ průjmu jako jiná antibiotika popř antimykotika prodáváno na předpis. Je třeba si uvědomit, že příčinou průjmu mohou být léky, které mají laxativní účinek. Proto před užitím léku musíte pečlivě prostudovat pokyny a zjistit možnost nežádoucích účinků.
3. 3. Různé nemoci. Průjem může být způsoben syndromem dráždivého tračníku (IBS), celiakií, intolerancí laktózy, gastritidou, kolitidou, peptickým vředem.
4. 4. Pooperační stav (po operacích na žlučník, střeva, žaludek, liposukce).
5. 5. Emoční stres a úzkost.





Gastroenteritida

Gastroenteritida je zánětlivé onemocnění spojené s poruchou trávení. Může mít infekční i neinfekční povahu. U dětí je častěji spojena s bakteriální infekcí, u dospělých se rozvíjí z jiných důvodů. Dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léků může vyvolat gastroenteritidu. Toto onemocnění je doprovázeno intolerancí laktózy nebo celiakií. Gastroenteritida často doprovází onemocnění trávicího traktu (Crohnova choroba).

Kromě průjmu patří mezi příznaky gastroenteritidy nedostatek chuti k jídlu, bolest svalů a únava. S infekční formou je možná horečka, ve výkalech jsou přítomny stopy krve. S neinfekčním onemocněním je pozorována bolest břicha. Při neustálém nedodržování hygienických pravidel se bakteriální forma snadno změní v chronický průjem.

Gastroenteritida je onemocnění, které je nebezpečné svými komplikacemi, protože vede k rozvoji onemocnění, jako je reaktivní artritida, selhání ledvin snížení hladiny krevních destiček v krvi.

Gastroenteritida sama o sobě nevyžaduje zvláštní léčbu. Veškeré úsilí směřuje k odstranění jeho příčiny. Ale přítomnost průjmu vyžaduje dodatečná opatření, které spočívají v obnovení vodní bilance.

celiakie

Podrážděný žaludek může být způsoben nemocí, jako je celiakie. Je geneticky podmíněná a spočívá ve vzniku reverzibilní atrofické enteropatie pod vlivem lepku. Tato sloučenina je součástí proteinu nacházejícího se v pšenici. V organismu zdravých lidí Lepek se normálně tráví, ale u celiakie je toxický.

Příznaky celiakie se objevují po konzumaci potravin obsahujících lepek – chléb, pečivo, těstoviny. Lepek napadá imunitní systém, což má za následek narušení střev. Toto onemocnění se vyvíjí v dětství. Někdy se příznaky objeví až v dospělosti. To může být vyvoláno střevní nebo respirační infekcí. Může se stát, že v dětství jsou tyto příznaky mírné, ale s věkem se postupně objevují.

Mezi příznaky celiakie patří kromě průjmu plynatost a nadýmání, hubnutí, pocit chronická únava, slabost. Stolice během onemocnění je tekutá, ale na rozdíl od mnoha jiných jsou v ní stopy krve střevní onemocnění, neviditelný.



Celiakie se maskuje jako jiná onemocnění – pankreatitida, dyspepsie, syndrom dráždivého tračníku. Ale v případě celiakie se příznaky objeví až po konzumaci určitých potravin. V takové situaci je lepší poradit se s lékařem, který předepíše doplňková vyšetření- Rentgenové snímky, rozbor stolice, testy hustoty kostí, protože celiakie je často doprovázena osteoporózou.

Léčba tohoto onemocnění začíná dietou. Nejezte potraviny, které obsahují lepek, jako je chléb, rohlíky, krekry, cukrářské výrobky na bázi pšenice, ječmene nebo žita. Ze stejného důvodu nemůžete pít pivo. V případě intolerance laktózy, stejně jako v období exacerbace onemocnění, se nedoporučuje použití kravského mléka. Po obnovení funkce střev se můžete opět vrátit ke fermentovaným mléčným výrobkům.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) a jeho vlastnosti

IBS je jedním z nejčastějších gastrointestinálních onemocnění. Jeho hlavními příznaky jsou průjem, nadýmání, bolesti a křeče. Toto onemocnění je dlouhodobé. Často je vyvolána silným stresem. Příčiny poruch v těle tento moment není definovaný.

U IBS fyzická aktivita zažívací trakt nesouhlasí fyziologické normy. Dosud nebylo zjištěno, pod vlivem jakých látek k tomu dochází. Existuje teorie, že onemocnění je ovlivněno hormony, přičemž antibakteriální léky a ne správná výživa.

IBS není vždy doprovázeno průjmem, někdy je onemocnění spojeno se zácpou. A projevuje se to u každého člověka individuálně.



Pouze lékař může diagnostikovat IBS na základě úplného vyšetření. Pod tímto syndromem se mohou skrývat mnohem nebezpečnější nemoci, až po onkologii.

Pokud průjem trvá déle než tři dny v řadě a ve výkalech se objeví stopy krve, musíte co nejdříve navštívit lékaře.

Léčba průjmu

Léčba závisí především na onemocnění způsobujícím průjem. Ale každopádně s průjmem člověk prohrává významná částka tekuté, takže je třeba obnovit vodní bilance. K tomu se používají speciální prostředky - rehydratační roztoky obsahující látky, které pomáhají zadržovat tekutiny v těle a nahrazují tělem ztracené elektrolyty.

Roztok pro rehydrataci lze připravit nezávisle. Chcete-li to provést, rozpusťte špetku cukru nebo soli ve sklenici teplé vařené vody. Takový roztok by se měl vypít každých 15 minut, ne více než 100 ml najednou, pomalu a po malých doušcích. Pokud toto množství vypijete jedním douškem, můžete vyvolat zvracení.

Pokud je způsoben průjem infekční nemoc kteří přešli do chronické formy, pak užívají speciální léky, jejichž působení je zaměřeno na odstranění toxinů ze střev. Při bakteriální infekci předepisuje antibiotika lékař. Předprovedení úplné vyšetření a bakposev vybrat ten správný lék s přihlédnutím k odolnosti mikroorganismů.



Pokud je průjem infekční povahy, musíte opatrně užívat léky, které zpomalují střevní motilitu. Oddalují pobyt mikrobů a toxinů v těle, protože průjem je reakcí na infekci, umožňuje tělu rychleji čistit střeva.

Při léčbě průjmu hraje důležitou roli správná výživa. Úplný půst je nejen nepraktický, ale může být i škodlivý.

U některých onemocnění je třeba dietu dodržovat dlouhodobě. Existují tzv lékařské stoly- diety určené speciálně pro pacienty s poruchou funkce trávicího traktu nebo jater. Volba druhu diety závisí na konkrétním onemocnění, dietu předepisuje ošetřující lékař.

Většina diet poskytuje šetřící dietu s vyloučením tučného masa a ryb, uzenin, kořeněných jídel, žáruvzdorných tuků. Při průjmu nemůžete jíst broskve, švestky, hrozny, meruňky - mají projímavý účinek.

Dlouhotrvající průjem je známkou toho, že jeho příčinou bude nějaká nemoc nebo porucha ve fungování tělesných systémů.

Chronický průjem může naznačovat, že stolice se vyskytují více než 3krát denně, výkaly mají tekutou konzistenci a tento stav trvá několik týdnů.

V nejlepším případě předčasná léčba chronického průjmu zhorší kvalitu života.

V nejhorším případě vede taková patologie k dehydrataci, protože při neustálém průjmu je narušena rovnováha voda-sůl, v důsledku čehož dochází k masivní ztrátě živin a důležitých solí - draslíku, vápníku, hořčíku.

To přispívá k narušení fungování všech vnitřní orgány a systémy. Pokud jsou tyto příznaky přítomny, měli byste se poradit s lékařem.

Příčiny a léčba chronického průjmu

Dlouhotrvající průjem se může objevit u každé osoby, u mužů i žen, bez ohledu na věk.

Každý alespoň jednou v životě zažil takové nepříjemné příznaky v podobě poruchy trávicích procesů - průjem.

Za hlavní příznaky průjmu se považuje řídká, vodnatá stolice, křeče v břiše a časté vyprazdňování.

Lidé bez ohledu na věk mohou pociťovat podobnou patologii, která je v dětství a stáří považována za extrémně nebezpečnou, protože může vyvolat dehydrataci.

U zdravého dospělého člověka je často pozorován krátkodobý průjem, trvající několik dní a přecházející sám od sebe, bez speciální terapie, ale pouze při dodržení průjmové diety.

Pokud průjem trvá déle než 7 dní a je spojen s výraznou dehydratací, žízní, suchou kůží a ústy, těžkou letargií a závratí, měli byste okamžitě zjistit doporučení odborníka.

Pomoc lékařů je nutná, když bolest v břišní dutině ruší nebo je rektální bolest, stolice s krevními nečistotami při zvýšení tělesné teploty.

Klasifikace

Průjem se vyznačuje rozmanitostí svých projevů. V první řadě to platí pro vzhled vylučované výkaly: jeho konzistence, odstín, viditelné nečistoty. Ve výzkumu hraje velmi důležitou roli.

Vodnatý průjem (vodnatý průjem)

Jeho provokujícími faktory mohou být jak bakterie, tak virové agens. Za nejtěžší nákazu je považována cholera, ale mnohem častější je salmonelóza, úplavice a také virového původu – rotaviry.

Tenké střevo může být postiženo toxickými látkami patogenů, voda začne vystupovat ve velkém množství a v ní rozpuštěné soli do střevního lumen (stolice může vypadat jako „rýžová voda“), bez řádného doplnění elektrolytu dochází k smrtelné dehydrataci rezervovat. Je nutná hospitalizace ve speciální nemocnici.

Samovyšetření a léčba se nedoporučuje.

Těžký průjem s vodou při infekcích ve střevech nemusí být vždy spojen s nevolností, dávivým reflexem, bolestí v břiše a zvýšením teploty (u oslabených pacientů, např. terminální fáze cholera pokles tělesné teploty pod normální ukazatele); léčba přímo závisí na typu virového agens onemocnění, který je určen v životní podmínky se nezdá možné.

Průjem s krví (s hlenem a krví)

Tekutá vodnatá stolice s krví a hlenem může naznačovat poškození sliznice trávicího traktu a v každé situaci je zvažována absolutní čtení k hospitalizaci.

Často je to způsobeno patogenními mikroorganismy. Chronický průjem s hlenem může být navíc příznakem Crohnovy choroby nebo ulcerózní kolitidy.

Černý průjem

Nejnebezpečnějším důvodem, který může vyvolat výskyt černého průjmu, je krvácení do jícnu, žaludku nebo střev (například při expanzi žil jícnu, žaludeční vřed nebo dvanáctníkový vřed).

Krev při kontaktu s trávicími enzymy získává černý odstín. Stolice, která vypadá jako dehet, ukazuje na poměrně silné krvácení.

Když je koncentrován uvnitř žaludku, v některých případech je zaznamenán zvracení reflex"kávová sedlina".

Kritická ztráta krve může nastat poměrně rychle – pacient musí být co nejdříve doručit do specializovaného zdravotnického zařízení.

V určitých situacích může být černá stolice vyvolána užíváním určitých léků (aktivní uhlí, přípravky železa, komplexy vitamínů a minerálů).

Žlutý průjem

Časté žlutý průjem se vyskytuje u předškolních dětí.

Provokujícími faktory mohou být poruchy trávicích procesů, které jsou způsobeny oběma infekční léze(často rotavirová infekce, v některých případech virová hepatitida) a další nemoci. zažívací ústrojí, komplikující zpracování potravinových hmot a urychlující její další průchod střevy.

Žlutý odstín stolice může být spojen s užíváním některých léků.

Bílý průjem

Často pozorováno u kojenců ve věku jednoho roku. V této situaci může být vyvoláno krmením některými umělými směsmi, překrmováním mlékem, zaváděním nových produktů do doplňkových potravin, nadbytkem těžko stravitelných sacharidů, v některých případech je zaznamenáno při prořezávání zubů.

Více nebezpečné důvody tento průjem, nalezený u dětí a dospělých: poruchy ve fungování žlučníku, hepatitida.

Léky, které narušují játra, mohou způsobit bílou stolici.

zelený průjem

Fetidní chronický zelený průjem u dospělých je často spojen s intenzitou fermentace uvnitř střeva, která může být spuštěna dysbakteriózou, úplavicí a jinými gastrointestinálními infekcemi.

Zelený odstín výkalů u mužů i žen může být dán žlučí, která je přesycena bilirubinem v důsledku zvýšeného rozpadu červených krvinek popř. patologické procesy v játrech.

Zelené výkaly mohou být vylučovány během přebytku v nabídce produktů s umělými barvivy.

Příčiny prodlouženého průjmu

Častý průjem u dospělých je spojen s různé nemoci. NA patologické stavy které vyvolávají prodloužený průjem, zahrnují onemocnění trávicího systému:

• podepsat chronická forma pankreatitida je považována za nesprávnou produkci enzymů. To je způsobeno tím, že pacient měl zhoršenou funkci slinivky břišní. Nedostatek enzymů výrazně komplikuje vstřebávání potravinářských produktů. Nestrávené složky se dostávají do střev a člověk dostane průjem.
• Přítomnost toxinů ve stravě vyvolává intoxikaci.
• U lidí, kteří jsou infikováni patogenními mikroorganismy, dochází k selhání trávicích procesů.
• Dlouhotrvající tok průjmu s vodou u dospělých může být způsoben výskytem dysbakteriózy. Obvykle dochází k selhání mikroflóry na konci antibiotické terapie.
• Alergická reakce na jídlo. Je to příčina, která může způsobit vznik trvalého průjmu. Selhání v trávicích procesů potřeby úplné selhání z užívání produktů obsahujících alergeny.
• Crohnova choroba je extrémně nebezpečná nemoc. Během ní dojde k poruše trávicích orgánů. Ve stolici nemocného člověka jsou krevní sraženiny.
• Lidé často vedou pasivní způsob života. To ovlivňuje fungování trávicích orgánů. Uvnitř gastrointestinálního traktu dochází ke stagnaci, která se stává provokujícím faktorem průjmu. Během toho pacientovi kručí v žaludku, vzniká silný průjem.

Častý průjem s vodou u dospělých se vyvíjí v důsledku vnitřní krvácení v trávicí soustavě. Často jsou příčiny, které způsobují přetrvávající průjem s vodou, různé. infekční choroby způsobené škodlivými bakteriemi.

Vyvolat časté průjmy s vodou a rotaviry. Vyvolat řídkou stolici u mužů i žen může být intoxikace jídlem nebo drogami.

Vědět o těchto důvodech, které způsobují časté průjmy u dospělých, je snadné pochopit, co dělat. Léčba je předepsána lékařem po komplexní diagnostice.

Odborníci poznamenávají, že pacienta dlouhodobě trápí řídká stolice kvůli tomu, že o svých problémech raději mlčí.

Málokdo ví, že při déletrvajícím průjmu se může rozvinout velmi nebezpečná komplikace – dehydratace.

Příznaky

Příznaky průjmu s vodou se neliší od prostého průjmu.

Společné znaky:

• Nevolnost a dávivý reflex.
• Ztráta chuti k jídlu.
• Nadýmání.
• Zvýšená tvorba plynu.
• Pozorována tekutá stolice na dlouhou dobu.
• Anémie.
• Dehydratace.
• Hypovitaminóza.

Pokud existují takové chronické příznaky, jako je neustálé nutkání na toaletu, krvavé nečistoty ve výkalech, zvýšená teplota, intenzivní žízeň, musíte navštívit lékaře.

Léčba v takové situaci by měla být okamžitá, příznaky rychle ustoupí.

Léčba

Chcete-li vědět, jak léčit průjem vodou u dospělého a proč se vyskytuje, měli byste zjistit doporučení lékaře.

Přetrvávající průjem se nepovažuje za nemoc. I chronický průjem u dospělého člověka se dá vyléčit.

Na počáteční fáze je nutné zjistit, proč má pacient řídkou stolici po dlouhou dobu, a pak se rozhodnout, co dělat. Léčba začíná revizí jídelníčku, po které je třeba dodržovat následující pokyny:

• Používejte léky, které mohou u dospělého odstranit průjem vodou.
• Společně se svým lékařem znovu zvažte užívání některých léků, které jsou zaměřeny na léčbu jiného chronického onemocnění.
• Pokud existuje náchylnost k potravinám, musíte je odstranit z jídelníčku a nikdy je nebrat.

S vědomím faktorů, které způsobily prodloužený vodní průjem u dospělého, může být léčba zahájena včas.

Kromě léků musí pozorovat pacient, kterému byl diagnostikován průjem s vodou dietní jídlo každý den. To zmírňuje jeho stav a pomáhá léčit nemoc.

Lidové léky

V procesu užívání lidových léků při léčbě průjmu musíte jejich použití koordinovat se svým lékařem. NA efektivní metody používané k léčbě průjmu zahrnují:

• Mátový odvar. 3-5 lístků máty se zalije vroucí vodou, vaří se a louhují se 60 minut. Pijte po jídle 3x denně.
• Odvar z heřmánku. Léčivé suroviny (1 polévková lžíce) se nalijí šálkem vody a položí se na sporák. Vařte na mírném ohni 15 minut, louhujte 30 minut a vypijte před jídlem.
• Při průjmu je přípustné užívat roztok škrobu. 2 l. produkt se zředí v šálku teplá voda, míchat a popíjet během dne.

Lékařské ošetření

Terapie přetrvávajícího průjmu vodou u dospělých by měla být komplexní. Proto jsou pacientovi předepsány prostředky, které ovlivňují příčiny jeho vzhledu.

Pouze odborník vám řekne, jaké léky musíte podat k odstranění onemocnění. Při podráždění gastrointestinálního traktu se doporučuje užívat Loperamid nebo Imodium.

Pokud je příčinou dlouhodobého průjmu intoxikace, musíte rychle provést výplach žaludku.

Za tímto účelem pacient pije velký počet voda s manganistanem draselným. Roztok se doporučuje užívat najednou ve větším objemu.

Pokud příčiny průjmu spočívají v použití antimikrobiálních látek, pak je předepsán Linex. Ostatním účinné léky běžně předepisované pro průjem zahrnují:

• Smekta a její analogy.
• Enterol.
• Nifuroxazid, Intetrix a Rifaximin.
• Pomocí Papaverinu nebo No-shpa je možné odstranit akutní bolest a křeče.

Chcete-li obnovit rovnováhu vody a soli, musíte užívat Gastrolit nebo Regidron. Zředí se 1 litrem vody. Užívejte v malých porcích, ale velmi často, každých 10 minut.

Prevence

Abyste předešli komplikacím, musíte dodržovat následující pokyny:

• Před jídlem si pravidelně myjte ruce.
• Každý den dodržujte hygienická pravidla po toaletě.
• Uchovávejte potraviny v lednici.
• Výrobky musí být tepelně zpracovány.
• Každý rok provádějte lékařské vyšetření, aby bylo možné včas stanovit patologické procesy a jejich terapii.

Je-li každý den v souladu s údaji preventivní opatření, pak bude pravděpodobnost onemocnění spojených s prodlouženým průjmem minimální.

Chcete-li vědět, jak léčit chronický průjem, musíte zjistit příčiny onemocnění. Terapie přetrvávajícího průjmu se liší od klinického obrazu diagnózy.

Přetrvávající průjem, který dlouho neustupuje, je nebezpečný svými komplikacemi.

Proto bude odstranění chronického průjmu úspěšné, pokud bude provedeno důkladné vyšetření, dietní výživa a všechny předpisy specialistů.

Pouze v této situaci je možné rychle snížit počet vyprazdňování a dosáhnout stabilní stolice.

Užitečné video

Mnoho lidí je obeznámeno se stavem průjmu, ale pokud trvá přibližně měsíc a stolice se vyskytuje více než 2krát denně, pak se jedná o chronický průjem. To je zvažováno závažné porušení práce s tělem, která vyžaduje léčbu. Toto onemocnění lze klasifikovat jako infekční nebo neinfekční.

Pokud chronický průjem není způsoben infekcí, pak možná příčina může existovat patologie nebo nedostatek pankreatických enzymů. Po dlouhodobém užívání antibiotik nebo laxativ se může objevit průjem. Onemocnění štítné žlázy nebo zánět sliznice tlustého střeva mohou také způsobit chronický průjem.

Jí-li člověk denně sójový protein nebo přírodní kravské mléko, to může také způsobit dlouhodobý průjem. Příčinou může být i alergie na některé potraviny nebo léky. Průjem může být způsoben různé nemoci imunitního systému člověka nebo po operaci, která byla provedena v dutině břišní.

Zpět na index

Léčba chronického průjmu

Při dlouhodobém průjmu byste měli naléhavě vyhledat radu lékaře, provede kompletní vyšetření, identifikuje příčiny onemocnění a předepíše vhodnou léčbu. Aby byla diagnóza provedena správně, je nutné pečlivě vyšetřit výkaly a krev pacienta. V případě potřeby je předepsána endoskopie, která umožní analýzu gastrointestinálního traktu zevnitř.

Pokud je onemocnění způsobeno infekcí, pak pro léčbu lékař předepisuje antibiotika a terapii na podporu těla. V ostatních případech bude léčba delší a zaměřená především na odstranění těch onemocnění, které by mohly způsobit průjem.

Když se objeví průjem, pacient může užít 10 tablet ke zmírnění stavu. aktivní uhlí glukonát nebo uhličitan vápenatý. Tyto léky pomohou stolici hustší. Pokud, můžete prášek Smecta užívat až 4krát denně. Sáček léčiva se rozpustí v 50 ml vody a roztok se vypije půl hodiny před jídlem.

V některých případech může lékař předepsat sorbenty, které pomohou udržet tekutinu ve střevech, zatímco stolice se stává strmější. V lékárně si můžete koupit Diasorb, Donnagel nebo Reaban, jsou přiloženy podrobné pokyny recepcí, která musí být přísně dodržována.

Můžete si vzít Imodium, tento lék pomáhá uvolnit svaly a odstranit obsah gastrointestinálního traktu z těla. Zároveň dojde k poklesu bolest které se u pacienta vyskytují v důsledku křečí. Tyto léky jsou určeny pouze pro dospělé a neměly by je užívat děti do 2 let.

V žádném případě by se neměla připouštět dehydratace organismu, pacient by měl pít co nejvíce tekutin, nejlépe by měl být čistý popř. vařící voda. Zvláštní pozornost je věnována stravě, výživa by měla být vyvážená. V době léčby budete muset přestat pít kávu a slazené nápoje. V tomto období je přísně zakázáno používat alkoholické nápoje a kouřit.

Bezpodmínečně dodržujte pravidla osobní hygieny, ruce si důkladně omyjte mýdlem a vodou po každé návštěvě toalety a před každou přípravou jídla. Dobře manipulujte s potravinami a udržujte veškeré náčiní čisté.

Zpět na index

Léčba lidovými prostředky

Existuje několik receptů, které pomohou zastavit dlouhodobý průjem. Dospělý člověk se může vyléčit například tinkturou z vlašských ořechů. K tomu je třeba vzít mezistěny, které se extrahují z 300 g ovoce. Zalijí se 20 ml alkoholu a 5 dní se louhují na tmavém místě. Musíte vzít 15 kapek, přidat je do vody, musíte pít 3krát denně před každým jídlem. Když se pacient cítí lépe, měl by přestat užívat tuto tinkturu.

Další recept pomáhá dobře, pro jeho přípravu je třeba vzít 2 polévkové lžíce. l. dubová kůra a 1 polévková lžíce. l. listy ostružiníku a kopřivy. Směs by měla být nalita 500 ml vroucí vody a trvat asi 2 hodiny. Pít infuze by měla být 100 g, před každým jídlem.

Pomáhá odběr rýžové vody, která se připravuje ze 100 g rýže. Zrna se nasypou do 1,5 litru vody a vaří se asi 1,5 hodiny. Poté se vývar ochladí a přefiltruje. Užívejte 100 g až 4krát denně místo jídla. Můžete si připravit škrobový roztok, k tomu můžete vzít bramborový i kukuřičný škrob. K tomu rozpusťte 1 lžičku ve 100 ml vody. produkt a užívejte až 3x denně mezi jídly.

Můžete si vzít 1 polévkovou lžíci. l. suché borůvky, zalijte je 0,5 litrem vody. Nádoba se zapálí a vaří na mírném ohni, dokud se objem kapaliny nezmenší dvakrát. Poté musí být vývar filtrován, pít teplý, 50 ml asi 4krát denně před jídlem.

Dobře pomáhá vyrovnat se s chronickým průjmem infuze slupek z granátového jablka. K jeho přípravě je nutné oloupat jeden plod, kůrky se zalijí 2 litry vroucí vody, zabalí do přikrývky a louhují asi hodinu. Celý nálev by se měl vypít během dne, střídavě s čerstvý džus granátové jablko, zředěné ve vodě v poměru 1:2.

Chronický průjem dává člověku velké nepohodlí, s touto nemocí je narušen normální rytmus života.

Za tento neduh se ale nemůžete stydět, při prvních projevech byste měli vyhledat pomoc lékaře.

To vám pomůže rychleji se zotavit. normální stolice a vyhnout se možným vážným komplikacím.

Akutní průjem (trvající méně než 14 dní) je obvykle způsoben infekcí.

Vnímání pojmu „průjem“ pacientem v každém případě vyžaduje upřesnění (řídká stolice, zvýšená frekvence defekace, imperativní nutkání na stolici, břišní diskomfort, fekální inkontinence). K definici pojmu „průjem“ používali takový indikátor, jako je hmotnost stolice (více než 235 g / den pro muže a více než 175 g / den pro ženy), ale proces vážení výkalů je nepříjemný, nikdo chce to udělat: ani pacient, ani průměrný zdravotnický personál, ani laboratorní personál. Navíc i běžná hmotnost stolice může překročit horní hranici. Pracovní definice „chronického průjmu“ je více než 3 stolice denně s řídkou stolicí, pokud tato stolice trvá déle než 4 týdny.

Z klinického hlediska je vhodné rozlišovat průjem s vodnatou (osmotického nebo sekrečního původu), tukovou (steatorea) nebo „zánětlivou“ stolicí, ale je třeba vzít v úvahu, že patofyziologické mechanismy Ve všech případech se do značné míry překrývají.

Příčiny chronického průjmu

Malabsorpce

Porucha vstřebávání sacharidů (malabsorpce) má příčiny vrozené i získané.

Vrozené příčiny:

• specifické (nedostatek disacharidázy, glukózo-galaktózová malabsorpce, zhoršená absorpce fruktózy);
• celkové (abetalipoproteinémie, vrozená lymfangiektázie, deficit enterokinázy)

Získané příčiny:

Je vhodné probrat otázky spojené s přecitlivělostí na některé druhy potravin.

Tento mechanismus je realizován, když se ve střevním lumen objeví nadměrné množství špatně absorbovaných osmoticky absorbovaných látek. účinné látky. Obsah vody ve stolici určuje celkovou hmotnost stolice a přímo závisí na množství rozpustných látek, které vytvářejí určitý osmotický tlak. (Složení elektrolytu se mění v souladu s elektrickým nábojem na špatně absorbovaných aniontech nebo kationtech, takže málokdy má smysl určovat množství elektrolytů ve stolici. průjem.)

V tomto ohledu jsou jasné dva klíčové body související s osmotickým průjmem:

1. Průjem ustane, pokud se pacient zdrží jídla resp alespoň, přestaňte jíst potraviny obsahující špatně vstřebatelné rozpustné složky, které způsobily průjem.
2. Analýza stolice v případě potřeby odhalí „osmotickou mezeru“ určenou vzorcem: 2x + (to také odpovídá výpočtu pro anionty). Výsledek bude nižší než normální osmolalita stolice (obecně jsou stolice považovány za izotonické s plazmou a mají osmotický tlak 290 mOsm/kg).

Sekreční mechanismus průjmu

Sekreční mechanismus se realizuje, když je narušen transport iontů epiteliálními buňkami. Existují čtyři možné patologie:

• Vrozená vada absorpce iontů.
• Resekce části střeva.
• Difúzní poškození sliznice s destrukcí střevního epitelu nebo snížením počtu buněk ve sliznici.
• Patologické mediátory (včetně neurotransmiterů, bakteriálních toxinů, hormonů a laxativ) mohou ovlivnit sekreci chloridů a vody střevní stěnou změnou intracelulárního poměru adenosinmonofosfátu (AMP) a guanosinmonofosfátu (GMP).

Příčiny sekrečního průjmu

Kongenitální(onemocnění cytoplazmatických inkluzí mikroklků, nedostatek kotransportéru Cl/HC03).

Endogenní:

• Bakteriální enterotoxiny (cholera, ETES, Campylobacter, Clostridium, Staph, aureus) a hormony [vilom, gastrinom, vilózní adenom, lymfom tenkého střeva].
• Stimulační laxativa: fenolftalein, antrachinony, ricinový bob běžné semeno olej ( Ricinový olej), cascara, přípravky ze senny.
• Léčiva: antibiotika, diuretika, teofyliny, levothyroxin sodný, léky proti cholinsterázám, kolchicin, prokinetika, ACE inhibitory, antidepresiva, prostaglandiny, preparáty zlata.
• Toxiny: rostliny (Amanita), organofosfáty, kofein, glutaman sodný.

Sekreční průjem je charakterizován dvěma vlastnostmi:

• osmotický tlak stolice závisí na obsahu Na + + K + a odpovídajících aniontů, osmotická mezera s ním je malá;
• průjem obvykle končí po 48-72 hodinách, pokud člověk nic nejí Zánětlivý mechanismus (exsudace).

Zánět a tvorba vředů vedou k tomu, že se ve střevním lumen objevují hlen, bílkoviny, hnis a krev. V důsledku porušení absorpční funkce se může rozvinout průjem, který vzniká na podkladě zánětlivých změn ve střevní sliznici.

Není vždy snadné připsat průjem jedné nebo druhé rubrice. Příkladem je tzv. ischemická kolitida.

Motorická dysfunkce

Existuje malé množství experimentálních údajů podporujících skutečnost, že zvýšená střevní motilita může být doprovázena průjmem.

Předpokládá se, že takový mechanismus je implementován za následujících podmínek:

• průjem u IBS;
• průjem po gastrektomii;
• průjem u diabetických pacientů;
• průjem vyvolaný žlučovými kyselinami;
• průjem s hypertyreózou;
• průjem vyvolaný léky (například během léčby erytromycinem, který působí jako agonista motilinu).

Vyšetření na chronický průjem

Nejprve je vhodné zjistit, co pacient myslí slovy „průjem“ a „průjem“, zda je průjem akutní nebo chronický.

Poté začnou hledat odpovědi na následující otázky:

• Organické (např. průjem trvá až 3 měsíce, tělesná hmotnost klesá, průjem vás obtěžuje v noci, příznaky se nemění) nebo funkční (chybějící projevy organická patologie, dlouhá historie a příznaky IBS - podle římské klasifikace jsou příčiny průjmu?)
• Je průjem projevem malabsorpčního syndromu (hojná, páchnoucí, špatně proplachovaná, světle zbarvená stolice) nebo má jinou genezi (vodnatá či jen řídká stolice s příměsí krve a hlenu)?

Povaha stolice a související příznaky

Velká stolice s přetrvávajícím průjmem je spojena především s poškozením tenkého střeva nebo pravého tlustého střeva.

Krvavá stolice svědčí o infekci, nádoru, popř zánětlivý proces. Pokud je průjem spojen s letargií nebo anorexií, může být podezření na uvolňování slizničních cytokinů. Nevýrazně zbarvená plovoucí stolice na záchodě značí steatoreu (plovoucí stolice je také způsobena plyny vznikajícími při enzymatickém štěpení sacharidů, nikoli pouze malabsorpcí tuku).

Analýza informací relevantních pro různé typy průjmu

Zmínka v rodinné anamnéze zánětlivé onemocnění střev, celiakie, rakovina tlustého střeva.

Předchozí operace gastrointestinálního traktu, které mohou vést k urychlení tranzitu, přemnožení bakterií nebo malabsorpci žlučových kyselin.

Systémová onemocnění jako např cukrovka, patologie štítné žlázy (nesnášenlivost tepla a palpitace mohou naznačovat tyreotoxikózu), karcinoidní nádor (charakteristickým příznakem jsou návaly horka), systémová sklerodermie.

Léky (viz text a rámečky pro seznam etiologických faktorů průjmu), alkohol, kofein a sacharidy, které se nevstřebávají v gastrointestinálním traktu (např. na sorbitol se často zapomíná). Neměla by být přehlížena ani možnost skrytého zneužívání laxativ; simulace průjmu se tedy vyskytuje u 4 % případů nozokomiálních průjmů v běžných nemocnicích a u 20 % pacientů odeslaných do velkých poradenských center.

Cestování do zahraničí, pití kontaminované vody nebo jiný kontakt s potenciálními patogeny (např. průkaz salmonely u lidí, kteří podceňují přípravu jídla, brucella u pracovníků na farmě).

Příznaky chronické pankreatitidy

Je důležité zjistit charakteristiky sexuálního života pacienta. Riziko rozvoje proktitidy je tedy spojeno s análním stykem [ etiologický faktor v tomto případě mohou působit gonokoky, virus herpes simplex (HSV), chlamydie, améby].

Vždy je nutné se ptát, zda člověk netrpí fekální inkontinencí. S takovým příznakem se setkáváme poměrně často (2 % v běžné populaci), ale málokdo o něm začne mluvit sám od sebe. V případě kladné odpovědi, mluvíme-li o ženě, by měla být odebrána porodnická anamnéza: při poranění hráze může dojít k poškození análního svěrače.

Je důležité naučit se vše o stravovacích návycích a stresu, které mohou příznaky zhoršit. Existuje známá souvislost mezi fyzickým a duševním týráním a funkčními poruchami střev.

Je vhodné klást otázky týkající se nemocí manžela a blízkých příbuzných.

Nejpravděpodobnější příčiny průjmu u pacientů spadajících do různých klinických kategorií jsou:

Akutní průjem: infekce, léky nebo výživové doplňky, ischemická kolitida, koprostáza.

Průjem u HIV-negativních homosexuálních mužů: amébóza, giardiáza, shigelóza, kampylobakterióza, syfilis, kapavka, chlamydie, herpes simplex.

Průjem u HIV pozitivních pacientů: kryptosporidióza, mikrosporidóza, izosporidóza, amebiáza, giardiáza, herpes, cytomegalovirová infekce (CMV), infekce Mycobacterium avium-intracellulare, salmonelóza, kampylobakterióza, kryptokokóza, histoplazmóza, kandidóza, lymfom, AIDS enteropatie .

Chronický průjem u pacientů, kteří byli dříve pozorováni a vyšetřováni: skryté zneužívání laxativ, fekální inkontinence, mikroskopická kolitida, dříve nerozpoznaná malabsorpce, neuroendokrinní nádory, potravinové alergie.

Průjem získaný v nemocnici. Průjem je jedním z nejčastějších nozokomiálních onemocnění (zaznamenáno u 30–50 % pacientů bloku intenzivní péče). Třetina pacientů v domovech pro seniory a dalších institucích poskytujících trvalá péče trpí alespoň jednou epizodou těžkého průjmu za rok. Pacienti v následujících dvou kategoriích vyžadují zvláštní pozornost.

• Průjem u pacientů na jednotce intenzivní péče: léky, zejména ty obsahující hořčík a sorbitol; průjem spojený s antibiotiky (původcem je C. difficile, ale důležité může být i nedostatečné odbourávání sacharidů střevní flórou a v důsledku toho vznik osmotického průjmu; viz " Gastrointestinální trakt. Klostridiová léze"), enterální výživa, střevní ischemie, pseudoobstrukce, koprostáza, inkompetence análního svěrače.
• Pacienti s rakovinou a lidé, kteří dostávají chemoterapii. U některých schémat chemoterapie a radiační terapie se gastrointestinální léze vyskytují ve 100% případů. Radiační enterokolitida se vyvíjí při expoziční dávce 6 Gy nebo více a v případě ozáření pouze pánve - v dávce 3-4 Gy. Chemoterapeutické léky, které mají toxický účinek na střevo, zahrnují cytosin, daunorubicin, fluorouracil, methotrexát, merkaptopurin, irinotekan a cisplatinu. Vzhled vodnaté stolice vyvolávají některé typy biologická léčba např. použití anti-IL-2. U pacientů s rakovinou, pravděpodobná příčina průjem může být tyflitida (neutropenická enterokolitida).

Další výzkumné metody

Nemůžete přestat s diagnózou průjmového onemocnění, pokud neanalyzujete výkaly, alespoň materiál, který zůstane na rukavici po rektálním vyšetření. Cílem je zjistit krev, hlen, tuk (steatorea).

V 75 % případů s chronickým průjmem lze diagnózu stanovit sběrem podrobné anamnézy, získáním výsledků obecných a biochemických krevních testů, kultivací stolice, mikroskopií stolice s barvením na tuk, sigmoidoskopií s biopsií.

U většiny zbývající skupiny pacientů nám tři typy studií umožňují dospět ke konkrétní diagnóze:

• kvantitativní stanovení tuku ve stolici;
• kolonoskopie s biopsií;
• reakce nalačno se stanovením hmotnosti stolice a osmotického rozdílu.

Kritéria indikující funkční, a nikoli organickou povahu utrpení, zahrnují dobu trvání onemocnění (více než rok), nepřítomnost významného poklesu tělesné hmotnosti, noční průjem, potřebu namáhání během defekace. To vše dohromady je ze 70 % charakteristické pro funkční poruchy.

Základní výzkum průjmu

Je-li důvod k podezření na simulaci průjmového onemocnění nebo zneužívání projímadel, lze stolici odeslat na rozbor, aby se zjistila přítomnost látek s projímavým účinkem v ní.

Rozbor krve. Proveďte generální a biochemické analýzy krev se stanovením ESR, CRV, obsahu železa, vitaminu B12, hormonů štítné žlázy, glukózy, urey, elektrolytů (včetně vápníku), biochemických parametrů jaterních funkcí (včetně koncentrace albuminu), sérologického vyšetření k průkazu celiakie.

V mnoha případech, pokud je pro diagnózu nezbytné histologické vyšetření, může stačit sigmoidoskopie(rigidní nebo flexibilní sigmoidoskop) bez kolonoskopie. Výjimkou jsou situace, kdy je potřeba biopsie ilea nebo změny na sliznici nejsou difúzní, ale zachycují pouze určité části tlustého střeva. Pokud pacient rychle hubne nebo je ve stolici nalezena krev, což je z hlediska maligního bujení v dolní části trávicího traktu velmi podezřelé, je indikována kolonoskopie s nejúplnějším vyšetřením střeva.

Radiografie pomáhá i při diagnostice. Udělají průzkumný snímek dutiny břišní, může odhalit koprostázu, známky zánětlivá léze střeva, kalcifikace ve slinivce břišní, rozšíření střevních kliček.

Stanovení tuku ve stolici

Stanovení množství tuku ve stolici může dát hodně pro diagnózu, ale tato studie je obtížně proveditelná správně a často je obtížné ji vůbec provést:

• U dospělých je přibližně 99 % triglyceridů, které vstupují do střeva, absorbováno a pouze 90 % fosfolipidů z endogenních zdrojů (žluč, deflované enterocyty a bakterie). Jiná situace u novorozenců: mají množství tuku ve stolici může dosáhnout 10% stravy.
• Běžně člověk při stolici denně uvolní asi 5-6 g tuku ve formě nevstřebatelných fosfolipidů endogenního původu a 1 g tuku z potravy. Za patologii je třeba považovat vylučování více než 7 g tuku za 24 hodin stolicí.Tuk ve stolici se hodí ke kvalitativnímu i kvantitativnímu stanovení.

Test nalačno a stanovení osmotického rozdílu

Při řešení chronického průjmu se obě studie v praxi používají jen zřídka, ale v obtížných případech mohou být velmi užitečné.

Při steatoree hmotnost stolice obvykle přesahuje 700 g/den, ale tato hodnota se nalačno vrací k normálu. Zánětlivý průjem se liší v reakci na půst, ale stejně jako u steatorey, záznam osmotického rozdílu pro diagnostiku obvykle nic nepřinese. Stanovení obsahu elektrolytu ve stolici a osmotického rozdílu pomáhá pochopit problémy spojené s chronickým průjmem v případě vodnaté stolice. Analýza se provádí na odstředivce stolice, lze tedy vyhodnotit jak jednotlivou porci stolice, tak odebranou za 24-72 hod. Osmolalita stolice je rovna osmolalitě krevní plazmy (290 mOsm / kg). To ale platí pouze pro čerstvou porci. Postupem času se osmolarita zvyšuje v důsledku bakteriálního rozkladu sacharidů. Velká odchylka od normy (hodnoty hluboko pod 290 mOsm / kg) naznačuje příměs moči nebo vody ve stolici, přítomnost komunikace mezi žaludkem a tlustým střevem, spotřebu tekutin s nízkým osmotickým tlakem. V zásadě platí, že poměr sodík/draslík je vysoký u sekrečních průjmů (neabsorbovatelné elektrolyty zadržují vodu ve střevním lumen) a nízký u osmotických průjmů.

Další metody používané při vyšetření pacienta s průjmem

Studie zaměřené na identifikaci syndromu malabsorpce:

Stanovení množství hormonů v krvi a moči. V diagnostice někdy pomáhá stanovení obsahu některých hormonů syntetizovaných neuroendokrinními nádory. Jedná se o gastrin, vazoaktivní střevní polypeptid (VIP, VIP), somatostatin, pankreatický polypeptid, kalcitonin a glukagon. Stanovení kyseliny 5-hydroxyindoloctové v moči odhalí karcinoidní nádor.

Výzkum zánětlivého průjmu

Kromě endoskopického vyšetření horního a dolního gastrointestinálního traktu, studia stavu tenkého střeva, je někdy nutné, zejména v pediatrické praxi, skenovat pomocí indiem značených leukocytů.

Výzkum ztráty bílkovin ve střevech

Proveďte stanovení antitrypsinu ve stolici.

Terapie zaměřená na potlačení průjmového syndromu

Léky tohoto směru se dělí na ty, které jsou určeny k léčbě mírného nebo středně těžkého průjmu a ty, které se předepisují pro těžký průjmový syndrom. Většina v současnosti používaných léků je určena ke snížení střevní motility, nikoli ke snížení sekrece.