Domov › Oftalmologie › Bederní kýla. První známky a projevy intervertebrální kýly bederní páteře - léčba a cvičení

Bederní kýla. První známky a projevy intervertebrální kýly bederní páteře - léčba a cvičení

Intervertebrální výběžek je patologie, která narušuje integritu vertebrální ploténky. Páteř tvoří 24 obratlů a mezi nimi jsou meziobratlové ploténky. Vně se ploténka skládá z elastického vláknitého prstence a uvnitř je poddajná rosolovitá hmota (nucleus pulposus). Podmínkou rozvoje destruktivních změn jsou úrazy (poškození zad úderem nebo pádem, zvedáním závaží, náhlým obratem šíje). Stejně jako hypodynamie a nadměrná tělesná hmotnost, která ji doprovází.

Tento článek poskytuje typické principy léčby a příznaky vyhřezlé ploténky. bederní.

Proč se tvoří intervertebrální kýla?

Patologický proces se tvoří v důsledku silného nebo dlouhodobého působení na páteř. Hlavní příčinou vývoje je osteochondróza.

Kromě toho v etiologii onemocnění poznamenejte:

metabolická porucha;
všechny druhy zranění, často v důsledku dopravních nehod (kvůli náhlému pohybu hlavy dopředu);
působivá fyzická aktivita, zvedání závaží, energické ohýbání;
deformace páteře, nevyvinutí kyčelní kloub;
nadváhu.

Výskyt kýly je usnadněn:

svalová slabost;
infekce;
hypodynamie;
špatné návyky;
stárnutí těla;
dědičná predispozice;
sedavá práce.

To vše vede k předčasnému opotřebení chrupavky a kostní tkáně a v důsledku toho ke vzniku onemocnění.

Etapy vývoje

Anatomicky nejvíce trpí dolní bederní oblast (mezi 4. a 5. obratlem) a spojení 5. bederního obratle s křížovou kostí. Právě zde se tvoří deformace meziobratlové ploténky.

Podle závažnosti změn v posledně uvedeném jsou rozděleny následující fáze:

Lumbální prolaps. Disk je posunut o malou vzdálenost, nepřesahující 2 mm. Nucleus pulposus se nepohybuje za hranice páteře.
Vývod vnějšího kroužku, ale ne více než 1,5 cm.A nucleus pulposus stále neopouští hranice obratlových těl.
Vytlačování. Dochází k extruzi jádra za okraje obratlů.
Pád jádra v podobě kapky vně meziobratlové štěrbiny a jejího odtoku při prasknutí vazivového prstence.

Na primární znaky onemocnění zahrnují krátkodobou bolest v bederní oblasti, která se zvyšuje s progresí onemocnění.

Existují 2 typy znázorněné latinkou: L4-L5, L5-S1.

Kýla L4-L5 indikuje její lokalizaci na úrovni 4-5 bederních obratlů. A když se výčnělek nachází mezi 5. bederním obratlem a 1 křížovou kostí, dostane jméno "L5-S1 kýla".

Příznaky

Příznaky herniovaného disku zahrnují:

silná bolest v sakrální oblasti;
malátnost a tíha v nohou;
potíže se zahájením pohybu po období odpočinku;
bolest při chůzi, vyzařující do stehen;
dysfunkce pánevních orgánů v pokročilých případech;
lokální ztráta citlivosti na dolních končetinách.

Klinické projevy se dělí do tří skupin: bolestivý, vertebrální, radikulární. Jsou stejné pro muže i ženy.

Komplikace

Nebezpečným důsledkem kýly je lumbalgie. Projevuje se jako nesnesitelná bolest v bederní oblast, náhle se zvětšující i při změně polohy těla. Toto období může trvat několik týdnů.

Metody terapie

Pro léčbu intervertebrální kýly se uchýlit k konzervativní metody nebo operace. První působí na klinice a stabilizují stav, druhé jsou určeny k odstranění příčiny stlačení nervových zakončení. Po potvrzení diagnózy lékař rozhodne o volbě léčby. Zde zohledňují klinické příznaky, závažnost onemocnění, reakci na podané léky.

Paliativní péče je velmi důležitá, provádí se po chirurgických zákrocích. Anestezie spolu s cvičební terapií často vede k obnovení pracovní kapacity. Adekvátní léčba zlepšuje způsob existence pacientů natolik, že i u několika kýl na dlouhou dobu není potřeba operace.

Chirurgická intervence je nezbytná, pokud se objeví neurologické příznaky, zvýší se syndrom bolesti a konzervativní léčba se ukázala jako neúčinná. Existuje několik způsobů, jak odstranit kýlu. Můžete vyjmout celý disk nebo jen vypadlé vnitřní jádro. Rozsah operace stanoví odborný lékař s přihlédnutím ke klinickému obrazu onemocnění a názoru pacienta.

Nechirurgická léčba

Používají se konzervativní metody léky a fyzioterapeutické procedury.

Lékařská terapie zahrnuje:

NSAID;
léky proti bolesti, případně narkotika;
myorelaxancia centrálního původu;
vitamíny skupiny B;
glukokortikosteroidní hormony;
prostředky stimulující krevní oběh;
chondroprotektory a biologicky aktivní přípravky.

Nejčastěji používané nesteroidní protizánětlivé léky- Diclofenac, Ibuprofen, Ketorolac, Nise, Nimesulid, Xefocam. Vyznačují se analgetickými a protizánětlivými účinky. Snižuje tvorbu zánětlivých mediátorů, pomáhá zmírňovat lokální otoky. Předepisují se několikrát denně na krátký kurz ve formě intramuskulárních injekcí, tablet a mastí.

Svalové relaxátory(Ditilin, Mydocalm, Sirdalud) působí na kosterní svaly. Odstraňují svalové spasmy působením na složku svalově tonické bolesti. Zpravidla se používají společně s NSAID. Kvůli jeho centrální akce Svalové relaxanty ovlivňují i jiné svaly. Proto s progresí svalové slabosti přestaňte léky užívat. Svalový relaxační účinek je také vlastní benzodiazepinům.

Aby bylo možné rychle anestetizovat použité terapeutické blokády. Princip jejich působení je založen na zavádění léků přímo do patologického zaměření. V důsledku toho se tok bolestivých impulzů zastaví, zánět se sníží. Požadovaného výsledku je dosaženo již při manipulaci. Zpravidla se používá glukokortikosteroidní hormon a analgetikum. Při výrazné osteoporóze jsou místo hormonů předepsány chondroprotektory.

Přerušovaný pokles aktivity, medikamentózní terapie ve spojení s fyzioterapií a fyzikální terapie přispět ke zlepšení a odstranění klinické příznaky. Obvykle to stačí k návratu člověka do každodenního života.

Operace

Sekvestrovaná kýla, těžká klinický obraz komprese nervových zakončení nebo míchy, přetrvávající relapsy onemocnění, syndrom prodloužené bolesti jsou indikací k chirurgické intervenci.

Odstraňte herniovaný nebo celý disk. To se provádí standardní chirurgickou manipulací (pomocí skalpelu) nebo moderní chirurgický zákrok. Operace nezpůsobí škodu, pokud ji provedou zkušení odborníci.

Typy provozních akcí:

typický provoz s širokým přístupem;
mikrodixektomie (v tomto případě použití operačního mikroskopu může snížit množství poškozené tkáně);
odstranění malého úseku obratle nad nervovým vláknem;
endoskopická discektomie (pomocí endoskopu);
perkutánní nukleoplastika studenou plazmou (mikrochirurgická operace ke zničení a odstranění vnitřního nucleus pulposus);
zničení fazetových nervů pomocí radiofrekvenční sondy (pokud je artróza meziobratlových kloubů);
zničení kýly laserem (laserová vaporizace);
laserová oprava disku (stimulace voj tkáň chrupavky a reorganizace struktury meziobratlové ploténky).

Určení s chirurgická léčba, zpočátku věnujte pozornost velikosti výstupku. Například použití laseru je opodstatněné pouze tehdy, když je velikost posunutí disku na vzdálenost nepřesahující 6 mm. Nukleoplastika se provádí, když je většina anulu neporušená. Endoskopická discektomie má mnohem širší záběr.

Léčba vyhřezlé ploténky obvykle začíná konzervativně. Správně zvolená terapie rychle odstraňuje příznaky onemocnění. Mělo by však být zvoleno s ohledem na historii onemocnění a přítomnost kontraindikací u každého jednotlivého pacienta. Při přísných indikacích se provádí operace.

Hirudoterapie

Terapie pijavicemi byla praktikována specialisty po celém světě po celá desetiletí ke snížení nepohodlí odstranění zánětlivých procesů. Účinnost je dána působením speciálních enzymů, které se nacházejí ve slinách zvířat.

Pijavice se zakousnou do lidské kůže a vstříknou si látku s analgetickými vlastnostmi. Tato léčba poskytuje:

protizánětlivý účinek;
protiedematózní působení;
aktivace metabolismu postižené oblasti;
stimulace průtoku krve;
odstranění kongesce v blízkosti patologického zaměření;
urychlit obnovu poškozených tkání.

Kousnutí se téměř necítí, ale výrazně zmírňují stav pacienta. Postup nemá téměř žádné kontraindikace, je však třeba mít na paměti, že pijavice lze léčit pouze pod dohledem lékaře.

Akupunktura

Pomůže vyléčit intervertebrální kýlu a akupunkturu. Doporučuje se pouze po pečlivém vyšetření a analýze kontraindikací. Léčba pokračuje po dobu 10 sezení. Někdy je předepsáno několik kurzů s intervalem delším než 1 týden.

Manipulace trvá cca 40 minut. Specialista subkutánně zavádí tenké jehly do aktivních reflexogenních bodů. Pacient musí zůstat imobilní.

Lékař musí neustále sledovat stav pacienta. Akupunktura, kterou provádí odborník, nevede k nepohodlí.

V důsledku akupunktury u pacienta:

Bolest zmizí nebo se sníží.
Účinek komprese na meziobratlovou ploténku je snížen.
Odstraňuje otoky a záněty.
Odstraňuje cévní spazmus.
Dochází k ústupu onemocnění.

Akupunktura je schopna zmírnit stav pacienta bez působivého exogenního podnětu. Uchýlením se k tomuto postupu na začátku onemocnění je možné zcela odstranit patologii. U pacientů s těžkým onemocněním akupunktura výrazně snižuje klinické projevy nemocí.

Tato léčba by měla být kombinována s jinými manipulacemi, cvičební terapií a dietami.

Terapie lidovými způsoby

K léčbě intervertebrální kýly je třeba přistupovat komplexně - používat léčivé a lidové léky, masáže a cvičení.

Během terapie intervertebrální kýla Tradiční medicína bude mít prospěch pouze ve spojení s tradiční medicínou.

Při prvním příznaku nemoci je člověku poskytnut úplný odpočinek. V poloze na zádech se bolestivé příznaky snižují. Dále se provádí terapie prostředky určenými ke snížení napětí a bolestivosti zádových svalů.

Níže jsou uvedeny nejčastěji používané lidové recepty.

koňský tuk

Na proužku polyetylenu o rozměru 15:8 cm tenká vrstva aplikovat koňský tuk. Zakryjte gázou a aplikujte na postiženou oblast zad. Fixujte leukoplastem a vlněným šátkem na dva dny.

Hřejivá masáž

Domácí terapie je jednoduchá a levná kafrový olej. Poškozená oblast páteře se potře olejem a nahoře se položí ručník namočený v horkém mléce na 2 hodiny. Dále se provádí masáž, počínaje nepostiženou stranou a konče poškozenou oblastí. Je lepší provádět tuto manipulaci večer, doplněním o příjem aspirinu a horkého čaje.

lékařská hlína

Je známá svou vlastností – odebírá negativní energii. Proto se nepoužívá opakovaná část hlíny. Jedna polévková lžíce červeného nebo bílého jílu se smíchá s 50 g malých listů Kalanchoe. Večer se vyrobená směs umístí na bolavé místo a nechá se 3 hodiny. Pravidelné používání po dobu jednoho týdne vede k vymizení příznaků bolesti.

Masáží je možné léčit intervertebrální kýlu. Pro posledně jmenované je připravena mast sestávající z 250 g medu, 2 tablet mumie a kapky vody. Zpočátku se aplikuje oblast kýly jedlový olej. Masáž se provádí po dobu 5 minut, poté se otře do sucha a teple zabalí.

Komprese z křenu

Nastrouhaný křen smícháme s olejem. Výsledná kaše se aplikuje na postižené místo po dobu půl hodiny, přikryje se igelitem a kapesníkem. Pokud místo křenu berou černou ředkev, pak dejte obklad na 45-50 minut.

"Hořící směs"

K léčbě intervertebrální kýly je vhodný následující obklad: 30 gramů jemně nastrouhaného česneku se smíchá s 50 ml vodky a vyluhuje v chladu, chráněném před sluneční paprsky, spot 7 dní. Výsledná směs se umístí na postiženou oblast na 40-50 minut, obalí se gázou, šátkem a plastovým obalem. Po použití otřete pokožku ručníkem. Léčba se provádí po dobu dvou týdnů, opakuje se každý druhý den a střídá se s terpentýnovými koupelemi.

Tinktury a odvary

Pro léčbu intervertebrální kýly se připravuje následující:

Vývar z otrub: lžíci otrub vařte půl hodiny na mírném ohni v 0,5 litru vody. Používejte uvnitř v zahřátém stavu 3x denně v malém množství.
Šípková tinktura a heřmánek: inkubováno 10 minut ve vodní lázni se stejným počtem složek. Ochlaďte, sceďte a vypijte půl sklenice před jídlem.
Chmelový odvar: připravujeme v množství 2 polévkové lžíce na 0,5 l vody. Rozdělte na 6 stejných porcí a vypijte za dva dny.
Odvar z tymiánu: 1 polévková lžíce sušených bylinek v 1 šálku vroucí vody. Pije se stejně jako odvar z chmelových šišek.
Tinktura mochna: 300 g se nalije do 1 litru vodky a trvá 20 dní. Užívá se perorálně 3x denně, znovu je možné užívat po 1 měsíci.

Fyzioterapie

Po stanovení diagnózy nestačí použití pouze lidových léků. Cvičení by se mělo provádět denně ráno a večer.

Musím vědět co lidové způsoby zdraví nebude poškozeno a nesprávně zvolená pohybová terapie může průběh onemocnění zhoršit. A proto byste měli požádat odborníka o jmenování individuální sady cvičení.

Jídlo

Nadměrná tělesná hmotnost vytváří další zátěž na páteř, což způsobuje kompresi meziobratlové ploténky. U takových pacientů začíná terapie korekcí výživné stravy, která se nasytí potravinami s velkým množstvím bílkovin a komplexních sacharidů.

Bederní kýla je jedním z nejčastějších onemocnění pohybového aparátu. Podle statistik se asi 90 % všech případů kýly vyskytuje v této části páteře. Nejčastěji toto onemocnění postihuje muže ve věku 30-50 let, ale může se objevit i u mladších lidí, včetně žen.

Nebezpečí bederní kýla je, že časem to může vést k závažná porušení zdraví a dokonce i invaliditu, takže léčba musí začít co nejdříve.

Dnes na terapii tuto nemoc používají se konzervativní i chirurgické a lidové léky (specifické metody jsou vybírány individuálně), ale většina odborníků doporučuje dodržovat integrovaný přístup.

Hlavní příčinou bederní kýly je silný tlak přímo v meziobratlové ploténce, kterou lze vyprovokovat následující faktory:

onemocnění páteře v historii (osteochondróza, zakřivení různých velikostí);
vážné zranění zad
obezita (zejména v případech, kdy je tělesná hmotnost výrazně vyšší než normální);
prudké a silné otočení těla jedním směrem, v důsledku čehož může dojít k prasknutí vazivového prstence, který se skládá z meziobratlové ploténky.

Rizikovou skupinou pro rozvoj tohoto onemocnění jsou ti, kteří často musí zvedat závaží (sportovci, hybatelé), stejně jako lidé, kteří tráví spoustu času v jedné poloze - u počítače nebo řízení.

Kýla bederní oblasti začíná asymptomaticky, ale postupem času se ploténky začnou deformovat a člověk pociťuje ostrou bolest („lumbago“) v postižených oblastech a také silnou necitlivost a ztuhlost.

V závislosti na poškozeném segmentu páteře se mohou objevit i další příznaky: oslabení, paréza a paralýza svalů chodidel, chybějící škubání v koleni, nepohodlí při chůzi. V pokročilých případech mohou pacienti zaznamenat problémy s močením a defekací, u žen - gynekologické poruchy.

Prognóza pro pacienty závisí na včasné léčbě onemocnění a měla by být předepsána po lékařském vyšetření a příslušném výzkumu. Je možné léčit bederní kýlu doma, ale taková opatření budou mít výhradně symptomatickou povahu - abyste se problému úplně zbavili, měli byste se uchýlit k pomoci odborníků.

Lékařské ošetření

Při léčbě bederní kýly se používá řada léků, které zmírňují bolestivé příznaky a obnovují fungování postižené oblasti. Je třeba poznamenat, že většina z nich se používá pouze v akutní období onemocnění nebo v období rekonvalescence léky nemůže být alternativou k plnohodnotné terapii.

Skupina léků	Název léku	Zvláštnosti	Nedostatky
Nesteroidní protizánětlivé léky	Ibuprofen, Diclofenac, Ketorolac, Dolaren	Odstraňte bolest, částečně nebo úplně obnovte normální fungování páteře. NSAID jsou k dispozici jak v tabletách, tak i ve formě intramuskulární injekce nebo masti	Negativně ovlivňují gastrointestinální trakt (zejména pokud jsou užívány ve formě tablet), neodstraňují paralýzu
Léky proti bolesti	"Novokain"	Mají silný analgetický účinek	Vyžaduje velkou opatrnost při podávání, lze použít pouze ve výjimečných případech
Glukokortikosteroidy	"Prednisolon", "Dexamethason", "Methylprednisolon"	Dobře uleví od bolesti	Mít spoustu vedlejších účinků
Diuretika	"Diakarb"	Odstraňte otok z postižené oblasti	Použití vyžaduje přísnou kontrolu, protože drogy mohou způsobit vážné porušení.
Léky na zlepšení krevního oběhu v cévách	"Emoxipin", "Pentoxifylin"	Přispět k obnově funkcí postiženého území	Možný vedlejší efekty
Léky ke zlepšení stavu nervových tkání	"Cerebrolysin", "Actovegin"	Zlepšete prokrvení tkání, včetně mozku
Chondroprotektory	Chondroitin, glukosamin	Regenerovat tkáň chrupavky	Účinnost léků je některými odborníky zpochybňována.

Také metody alternativní medicíny a lidové recepty se často používají ke zmírnění příznaků onemocnění, ale před jejich použitím byste se měli ujistit, že neexistují žádné kontraindikace a alergické reakce.

Alternativní medicína

Med a apiterapie

Včelí produkty - med, včelí jed, propolis, mateří kašička- často se používají v boji proti onemocněním zad a pohybového aparátu, včetně projevů kýly.

Včelí jed se používá k potírání postižených míst: má dráždivé vlastnosti, díky kterým dobře ulevuje od bolesti. Místo tření můžete použít radikálnější techniku - včelí bodnutí, ale nezapomeňte, že jed tohoto hmyzu je silný alergen.
Pro masáž můžete použít směs medu a mumie. Rozpusťte 1 g mumia ve vodě, přidejte 100 g medu, promíchejte, naneste směs na kříž a dobře promasírujte. Tento nástroj by měl být používán během období zotavení.
Do stravy se doporučuje zavést mateří kašičku - posiluje imunitní systém a aktivuje obranyschopnost organismu.

Kostival lékařský

Kostival - slavný léčivá rostlina, který je široce používán v lidová medicína k hojení zlomenin, ran a jiných poranění. Na jeho základě se vyrábí lapování, masti a obklady, stejně jako prostředky pro orální podávání.

Masti a obklady na bázi kořene kostivalu - účinnými prostředky v boji proti intervertebrální kýle

Vzít čerstvý kořen kostival, dobře nasekejte a stejným dílem smíchejte s medem. Na desetidenní kúru vypijte lžičku ráno před jídlem. Poté musíte pauzu po dobu deseti dnů, poté opakujte léčbu ještě dvakrát.
Další možností je olej z kořenů rostliny. Rozdrťte 50 g sušených kořenů kostivalu, zalijte 500 g rostlinného oleje. 10 dní louhovat, pít 2 polévkové lžíce denně, poté je vhodné postižené místo masírovat.
S vnitřním příjmem kostivalu je potřeba spojit vnější použití. Chcete-li to provést, vezměte 25 g suchých kořenů, namočte je na půl hodiny do vody a poté nalijte 350 ml vodky. Dejte na dva týdny na tmavé místo, poté stejným způsobem vytvořte obklady z tinktury (kurz 10 dní, poté 10 dní pauza).

Česnek

Česnek je běžným lidovým prostředkem při léčbě bederní kýly.

Dalším běžným lidovým lékem při léčbě bederní kýly je česnek. Chcete-li vytvořit infuzi pro vnější pleťové vody, nakrájejte 600 g česneku, nalijte 300 ml alkoholu nebo vodky a dejte na tmavé místo po dobu 10 dnů. Z výsledné infuze provádějte aplikace na postiženou oblast, dobře ji zabalte. Uchovávejte přípravek po dobu 40-60 minut, poté odstraňte a otřete pokožku do sucha (není nutná sprcha ani oplachování).

Pro posílení terapeutického účinku se druhý den doporučuje koupel s přídavkem terpentýnu. Smíchejte 2 šálky vody s 20 g strouhaného dětského mýdla a 200 ml salicylového alkoholu (1% koncentrace). Vezměte vodu do vany, teplota - 37 stupňů, nalijte 3 polévkové lžíce. přijaté prostředky a ležet ve vodě po dobu 10 minut.

koňský tuk

Jedna z nejúčinnějších metod, která dobře odstraňuje bolest a zmírňuje zánět, ale k tomu budete muset získat produkt, jako je koňský tuk. Vezměte 200 g tuku (můžete ho smíchat s lžičkou jódu a dvěma žloutky), nakrájejte na tenké talíře a připravte z něj pleťovou vodu a zabalte produkt do složené gázy. Připevněte na spodní část zad a noste 24 hodin, poté se osprchujte a vyměňte aplikaci za novou.

červený jíl

Uhněťte kousek červené hlíny s přidáním horké vody, vytvořte z něj aplikaci, jak je uvedeno výše, přivažte ji k bederní oblasti. Odborníci na tradiční medicínu tvrdí, že hlína nemoc „vytahuje“, takže je třeba ji po vysychání měnit. Takový recept lze použít bez omezení, protože pro červený jíl neexistují žádné kontraindikace a vedlejší účinky.

Léčivé byliny

Pleťové vody, odvary a obklady z léčivé byliny s bederní kýlou dobře zmírňují bolest a regenerují tkáně. K tomu se používají rostliny, které zmírňují záněty a otoky a také mají protinádorové vlastnosti: řebříček, počáteční písmeno, vlaštovičník, kořen lopuchu, mochna, proskurník.

Kořen mochna (100 g) zalijte litrem 40stupňového lihu. Nechte na zastíněném místě po dobu 21 dní, poté vypijte polévkovou lžíci, zředěnou ve 150 ml vody třikrát denně na lačný žaludek.
Tinktura z kořenů mochna - výborný nástroj z bederní kýly
Vezměte 100 g kořenů elecampanu a mochna, stejný počet lístků jetele sladkého a 150 g nezralých semen jedlovce. Smíchejte všechny komponenty, nalijte do třílitrové nádoby a nalijte do stejného 40stupňového alkoholu, nechte 21 dní. Výsledný lék vetřete do dolní části zad a poté použijte protinádorovou nebo protizánětlivou mast, nejlépe bylinnou.
Lžíci kořene osiky zalijte sklenicí vody, vařte hodinu, poté ochlaďte a pijte polévkovou lžíci 3-4krát denně.
Nalijte sušenou bylinkovou třezalku tečkovanou rostlinným olejem (můžete použít slunečnicový olej), trvejte ve tmě asi dva týdny. Přeceďte tak, aby zůstala jen načervenalá tekutina, vetřete do postižených míst. Poté proveďte masáž s aplikací medu, lehce poklepejte na spodní část zad - během toho se může objevit bolest, ale toto normální jev proto není nutné léčbu přerušovat.
Olej na potírání lze připravit z březových listů. K tomu v červnu sbírejte mláďata březové listy, vložte je do nádoby a nalijte čisté kukuřičný olej(2-3 l). Vyluhujte týden na dobře osvětleném místě, poté další dva týdny na tmavém místě, dobře přefiltrujte.
Oloupejte čerstvé listy Kalanchoe z filmů a připevněte je na spodní část zad. Tento obklad se doporučuje dělat před spaním.

Před použitím finančních prostředků alternativní medicína s bederní kýlou byste se měli rozhodně poradit s lékařem, protože většina z nich má kontraindikace a vedlejší účinky. Pokud se během používání objeví alergické reakce nebo zhoršení celkové pohody, léčba by měla být okamžitě ukončena.

Masáž

Masáž pro bederní kýlu zmírňuje bolest a zlepšuje všeobecné blaho pacient má však řadu funkcí.

Během období exacerbací není možné masírovat postižené oblasti, jinak může dojít k prasknutí vazivového prstence nebo porušení nervových kořenů.

Pohyby by měly být plynulé a opatrné (lehké poplácání, hlazení atd.), bez silného tlaku a nezpůsobovat pacientovi nepohodlí. Po masáži můžete spodní část zad namazat hřejivou mastí nebo medem.

Fyzioterapie

V počátečních fázích onemocnění a v období regenerace jednoduché fyzická cvičení- zvyšují celkový tonus těla, zlepšují krevní oběh v postižených oblastech a aktivují regenerační procesy nervových tkání.

Gymnastiku musíte dělat velmi opatrně, počínaje nejjednoduššími cvičeními a postupně zvyšovat počet opakování.

Cvičení na nakloněné rovině (Evminovova deska). Toto je jeden z nejužitečnějších efektivní cvičení k léčbě všech typů kýl, včetně bederních. Hladké prkno je potřeba posilovat ve sklonu 45-60 stupňů a ležet na něm cca 5-20 minut denně tak, aby tělo jakoby stékalo dolů a páteř se mírně prodlužovala. Taková cvičení prodlužují vzdálenost mezi obratli, odstraňují porušení kořenů a zlepšují krevní oběh.
Cvičení na podlaze. V poloze na břiše na jakémkoli tvrdém povrchu zvedněte nohy a bradu nahoru, zvedněte pánev s pevnými rameny, lopatkami a chodidly.
Čtyřnásobná cvičení. U bederní kýly je velmi užitečné chodit po všech čtyřech s rovnými zády a také provádět následující cvičení: zvedněte opačnou ruku a nohu a upevněte je nahoře po dobu 5 sekund.

Nakonec je třeba poznamenat, že lidové recepty, terapeutická cvičení a masáže nejsou zdaleka vždy alternativou. konzervativní terapie nebo chirurgický zákrok. Pokud se stav nezlepší a k bolesti se připojí další příznaky, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem.

Video - Cvičení pro bederní páteř

Kýla bederní části páteře je nejčastější formou tohoto onemocnění, které se projevuje v důsledku prasknutí ploténky páteře. Nemoci jsou častěji vystaveny mužům ve věku 30-50 let.

V důsledku silné fyzické aktivity se roztrhne vazivový prstenec páteřního disku, díky kterému začne polotekuté jádro pronikat do páteřního kanálu. To způsobí kompresi dovnitř mícha vedoucí ke katastrofálním výsledkům.

Hlavní příznaky onemocnění

S výskytem a dalším rozvojem bederní kýly se začnou objevovat následující příznaky:

bolest v bederní oblasti, stejně jako svíravé pocity;
ostrá bolest při naklánění těla a jeho otáčení;
pocit bolesti zad (ostrá bolest) v dolní části zad, která se spontánně objevuje a může také náhle zmizet;
bolest vyzařující do dolních končetin;
pocit pálení, brnění v nohou, necitlivost končetin, "husí kůže";
ve zvláště závažných případech dochází k poruchám v práci střev, někdy v měchýř a dalších orgánů, objevuje se atrofie svalů nohou, je možná paralýza.

Charakteristika bolestivého syndromu u kýly

Za prvé, bederní kýla se vyznačuje výraznou bolestí. Dá se to popsat jako nudné, bolavé. Bolesti jsou tak silné, že kvůli nim pacient nemůže normálně sedět, klidně stát a dokonce ani kašlat. Úleva přichází pouze horizontální pozice kdy končetiny a páteř nenesou žádnou zátěž. Proto se během exacerbace bederní kýly doporučuje co nejvíce lehnout.

Pokud bolest začala kvůli bederní kýle, neměli byste čekat, až přejde. I po letech to člověka potrápí a problém se bude jen zhoršovat. Proto je lepší okamžitě konzultovat lékaře. Tím se nemoc vyléčí počáteční fáze a vyhnout se chirurgický zákrok.

Jakmile pacient s kýlou udělá nějaký pohyb ke změně polohy, nebo se pokusí o určité pohyby, objeví se ostrá vystřelující bolest v kříži. Říká se tomu ischias.

Podle charakteristiky bolesti lze přibližně určit, kde došlo k deformaci páteře. Při poškození 5. bederního obratle bude bolest lokalizována v palci u nohy. A pokud se místo vertebrální kýly nachází mezi 5. bederním a 1. křížovým obratlem, bude si pacient stěžovat na bolest v křížové kosti, v malíčku, v zadní části nohy. Nemocní lidé obvykle raději vytrvají neustálá bolest a pouze ve zvlášť závažných případech se rozhodnou poradit se s lékařem.

Poznámka!

Lumbosakrální kýla je nebezpečná zejména pro ženy. Právě v této oblasti se nacházejí pánevní orgány. Pokud jsou problémy s páteří, začnou se přerušení krevního oběhu těchto orgánů, což způsobí chronické gynekologické patologie. Pacienti s kýlou dolní části zad mají zpravidla významné poruchy ve fungování vylučovacího systému a také poruchy menstruačního cyklu.

Kvůli přítomnosti patologie v páteři jsou svaly v této oblasti zbytečně napjaté. Tělo se tímto působením snaží udržet páteř co nejméně v pohybu, aby se potíže nezhoršovaly. Z dlouhodobého hlediska to ale může vést ke skolióze.

Při intervertebrální kýle dolní části zad může snadno dojít k silnému stlačení nervových kořenů. Způsobuje stav ztráty citlivosti kůže v některých oblastech. V důsledku toho se vyvíjí suchá kůže, po chvíli se začne silně odlupovat.

V konečném důsledku vede bolest k tomu, že se výrazně sníží pohyblivost pacienta. Někdy je problém tak silný, že škubnutí kolena na chvíli zmizí, citlivost se ztratí palec nohy stejně jako kotníky. To vše může nakonec vést k těžké paralýze končetin.

Příčiny onemocnění

Páteř dokonce snese zvýšené zatížení na těle. To je způsobeno jeho specialitou anatomická struktura. Střed ploténky je tedy tvořen nucleus pulposus. Ale pokud se u člověka objeví osteochondróza, časem se vymaže a ztratí své funkce, protože dostává méně živin spolu s průtokem krve. To vede k tomu, že vazivové prstence plotének mezi obratli začnou praskat a kolabovat, což způsobí změnu vzdálenosti mezi obratli. Fasetové klouby jsou nataženy a ploténka je částečně posunuta do páteřního kanálu, což způsobí extruzi nucleus pulposus. Tak vzniká kýla. V tomto případě míšní nervy zažívají silný tlak, v této oblasti se začíná vyvíjet otok, který je doprovázen silnou bolestí.

Ke vzniku a dalšímu rozvoji kýly přispívají následující faktory:

hypodynamický životní styl, v důsledku čehož některé části těla začnou přijímat méně živin, které jsou zodpovědné za schopnost páteře být flexibilní a pohyblivá;
nadváha, kvůli kterému se zbytečně namáhá páteř;
pravidelné přetížení v bederní oblasti;
časté zvedání gravitace ve stoje u pacientů, kteří nemají vyvinuté svaly dolní části zad a dolních končetin;
přítomnost defektů v muskuloskeletálním systému: ploché nohy, problémy s držením těla, přítomnost patologického zakřivení.

Je to spodní část zad, která přebírá hlavní zátěž při pohybu těla. Toto zatížení se zvyšuje, když se člověk snaží zvednout něco těžkého z podlahy. Aby páteř vydržela proces zvedání závaží z podlahy co nejšetrněji, doporučuje se to udělat tak, aby hlavní důraz byl kladen na svaly hýždí a nohou. Zároveň je ale důležité, aby svalová kostra zad byla dostatečně pevná. Toho je dosaženo prováděním cvičení předepsaných lékařem.

Léčba vertebrální kýly

Bederní kýlu by měl léčit lékař. V tomto případě je nutné provést předběžnou diagnostiku, která zahrnuje ultrazvuk, MRI, EKG a další postupy. To je způsobeno skutečností, že kýla páteře v bederní oblasti má příznaky, které odrážejí onemocnění orgánů umístěných v oblasti pánve, stejně jako Bechtěrevovu chorobu. K rozlišení mezi nimi je nutné provést diagnostická opatření.

Léčba může být buď chirurgická, nebo konzervativní. Je důležité začít léčit kýlu v raných stádiích, protože pak konzervativní léčba nebude mít efekt. Je třeba pochopit, že metody lidová léčba nemají požadovaný účinek.

Abyste se vyhnuli operaci, doporučuje se nejen brát drogy nebo chodit na masáž. Je důležité zcela změnit svůj životní styl a učinit jej mobilnějším. Je třeba se také vzdát škodlivých (alkohol, drogy, tabák) a dokonce dodržovat některé dietní zásady.

Chirurgická operace

Lékaři se uchylují k resekci kýly pouze tehdy, když tradiční metody léčby nemají žádný účinek nebo poskytují minimální výsledky kvůli závažnosti stavu:

ruptura (nebo sekvestrace) meziobratlového disku;
zánět sedacího nervu;
snížená průchodnost páteřního kanálu;
významný posun meziobratlového disku;
nedostatek zlepšení stavu pacienta po dlouhou dobu.

Medicína je dnes schopna nabídnout různé šetřící zásahy. Lékaři mohou provést jeden z následujících typů operací:

Laserová rekonstrukce. Pomocí laseru lze z dermatizované dřeně rychle odstranit přebytečnou vlhkost. Tím se uvolní tlak na nerv. Tento typ intervence je považován za nejmírnější, ale má nejvíce kontraindikací.
Chirurgické odstraněníčásti disku. Jehla se zavede přes kůži do místa zánětu a tam se odstraní část nucleus pulposus.
Odstranění celého disku a jeho nahrazení protézou, pokud patologický proces běží.

Lékařské ošetření

Užívání léků na kýlu páteře není zaměřeno ani tak na odstranění problému, ale na boj s příznaky. Ale je to také důležité, protože se zastaví syndrom silné bolesti a člověk se může vrátit do relativně normálního života.

V první řadě se berou léky proti bolesti. Jedná se o Diclofenac, Indometacin nebo Ibuprofen. Jejich použití je povinné. Nejenže ulevují od bolesti, ale dokážou i dále předcházet svalová atrofie. Člověk se totiž nyní může volněji pohybovat a neztrácet svalovou sílu. Kromě toho tyto léky odstraňují zánětlivý proces způsobené kompresí nervových kořenů. Nesteroidní analgetika se používají jak v tabletách, tak jako topické látky.

Při kýle páteře tělo inervuje svaly v oblasti páteře tak, aby ji co nejvíce podpořily a znehybnily. To vede k silné ztuhlosti pohybu a ostré bolesti svalů. Aby se svaly uvolnily a tělo si odpočinulo, může být nutné podat centrální myorelaxancia, například Sirdalud nebo Mydocalm. Tyto léky uvolňují svalové křeče. Pro úlevu od bolesti zvláště problematických partií je možné použít i novokainové blokády.

Cvičení jako léčba

Jedna pilulka nestačí k odstranění známek vertebrální kýly konzervativními metodami. Je velmi důležité doplňovat léčebná gymnastika, jehož použití zastaví rozvoj problému. Musíte si však pamatovat, že cvičení lze cvičit pouze tehdy, pokud je bolest zcela odstraněna, stejně jako příznaky skřípnutého nervu.

Cvičební program sestavuje instruktor speciálně pro každého pacienta. Obvykle obsahuje cviky na naklánění těla, jeho rotaci a obraty. Všechna cvičení jsou zaměřena na posílení svalového aparátu páteře a zabránění posunutí ploténky v budoucnu.

Doporučuje se zaplatit zvláštní čas pro cvičení prováděná v různých horizontálních pozicích. V tomto případě může pacient provádět rotace, abdukci paží nebo nohou do stran, zdvihy a sklony. Můžete se také zavěsit na hrazdu, abyste si trochu protáhli páteř. Meziobratlové ploténky tak získají více volného prostoru, čímž se zvýší pravděpodobnost jejich návratu do zdravého stavu.

Při kontaktu s lékařem v počáteční fázi lze kýlu stále vyléčit. Ale pokud problém běží, cvičení pouze sníží počet negativních příznaků. Je důležité dodržovat všechna doporučení instruktora a ošetřujícího lékaře.

Fyzioterapie

K léčbě kýly dolní části zad je také možné použít fyzioterapeutické metody léčby:

akupunktura;
bodová reflexologie;
elektroforéza;
zahřívací terapie páteře;
podvodní masážní techniky.

Masáž

Použití masáže pro léčbu vertebrální kýly je možné pouze v období, kdy nedochází k exacerbaci. V tomto případě je nutné pro takové manipulace získat souhlas ošetřujícího lékaře.

Díky masáži můžete zvýšit krevní oběh v oblasti zánětu. Vyživuje kosti a nervové tkáně užitečné látky a umožní z nich rychlejší odstranění produktů rozkladu. Výsledkem je, že svalový spasmus zmizí, syndrom bolesti se sníží. Navíc při masáži můžete získat porci endorfinů, které slouží jako přírodní anestetikum.

Video

S metodami léčby intervertebrální kýly bez operace se můžete seznámit ve videu níže:

Prevence bederní kýly

Chcete-li předejít kýle, proveďte následující:

sledujte své držení těla;
chodit, plavat, dělat jógu co nejvíce, různé typy sportovní;
při práci u počítače držte správně záda;
pokud práce zahrnuje dlouhé sezení, musíte dělat časté přestávky a dělat malá pohybová cvičení;
zkuste nést stejnou váhu v obou rukou;
před zvedáním závaží ohněte kolena a narovnejte záda;
vyberte si ortopedickou matraci na spaní;
vzdát se špatné návyky a jíst nezdravé jídlo.

Rehabilitace

Po ukončení léčby je důležité projít nejdelším a nejtěžším procesem – rehabilitací. To platí zejména pro chirurgický zákrok, jehož následky zůstávají po celý život. Doporučuje se denně provádět jednoduchá cvičení, aby se zabránilo vzniku nové kýly. Musíte se také vyhnout průvanu a nízkým teplotám. V této době je možné navštívit sezení fyzioterapie a pohybové terapie.

Celé období rekonvalescence lze rozdělit do několika etap. Nejprve je potřeba asi dva týdny přestat bolet, pak se můžete zkusit pohybovat po bytě, dělat mírné záklony. O tři měsíce později začíná fáze zvýšené fyzické přípravy, která trvá až rok. Pouze rok po vážné exacerbaci bederní kýly můžete začít zvedat lehké váhy.

(Celkem 2 053, dnes 5)

Spodní části páteře proto nesou vysokou zátěž patologické stavy tato oblast je velmi častá. Jedním z častých projevů jsou příznaky kýly bederní páteře.

Intervertebrální kýla je poranění ploténky páteře, ke kterému dochází v důsledku nerovnoměrného a neočekávaného namáhání páteře. Toto je jeden z vážná onemocnění páteř způsobující invaliditu. Léčba kýly bederní páteře je pracný a složitý proces. Čím dříve s terapií začnete, tím vyšší je šance na uzdravení a návrat do běžného života.

Jak se kýla projevuje?

Bederní segment páteře se skládá z 5 obratlů, mezi kterými jsou poměrně velké vzdálenosti (ve srovnání s ostatními segmenty). Tento prostor obsahuje meziobratlové ploténky, které chrání kostní tkáň před stresem a poškozením. Ale pod vlivem určitých faktorů jsou disky přemístěny, což způsobuje negativní reakce.

Hlavní příčinou kýly ve všech částech páteře je osteochondróza. Rozlišují se však i další predisponující faktory této patologie: přirozené stárnutí těla, zhoršené metabolické procesy, poranění páteře, vývojové anomálie, posturální poruchy, náhlé pohyby, nadměrná fyzická námaha, zánětlivá onemocnění atd.

Intervertebrální ploténka se skládá z vnitřního nucleus pulposus a zevního prstence fibrosus. Pod vlivem různé faktory na meziobratlové ploténce se objevují trhliny, které vedou k prasknutí vnějšího prstence. To vede k vyčnívání vnitřního jádra. Tohle je kýla.

Vyhřezlá ploténka bederní páteře se zpočátku neprojevuje, ale neustále roste a postupně svírá okolní tkáně, což vede k výskytu charakteristických znaků.

Příznaky intervertebrální kýly páteře jsou rozděleny do 3 hlavních skupin: bolest, vertebrální a radikulární.

Bolestivý syndrom

Bolest je prvním příznakem, který se projevuje ve všech fázích vývoje onemocnění a mění se pouze v intenzitě, charakteru a lokalizaci.

Příznaky poškození specifické meziobratlové ploténky

Často se vyvíjejí typologické příznaky kýly dolní páteře, pomocí kterých je možné určit lokalizaci poškození, například:

patologie mezi 1 a 2 bederní obratle vyvolává bolest ve střevech, maskuje se jako zánět slepého střeva;
kýla L2-L3 způsobuje bolest v oblasti kolen a narušení močových orgánů;
poškození L3-L4 je charakterizováno změnou močení, bolestí a omezením motorické aktivity kolen a chodidel;
kýla L4-L5 způsobuje poruchu citlivosti a bolesti chodidel a prstů, vyzařující do hýždí nebo stehen, což často znesnadňuje pouhé zahájení pohybu.

Symptomy a léčba kýly páteře jsou neoddělitelně spojeny, protože doba nástupu příznaků závisí na době jmenování terapie, která ovlivňuje celý budoucí život pacienta.

Komplikace

Důsledky kýly bederní páteře se vyvíjejí při absenci adekvátní terapie. V první řadě je to lumbodynie – bolesti zad. Tento stav trvá několik týdnů a je charakterizován ostrou bolestí, jejíž intenzita se každým pohybem zvyšuje.

Často patologie způsobuje narušení kyčle a kolenních kloubů, což dále vede ke ztrátě pracovní schopnosti a invaliditě. Přítomnost několika onemocnění současně (například kýla a patologie svalové tkáně) vyvolává rychlý rozvoj onemocnění a brzký nástup příznaků.

Protruze meziobratlové ploténky za těla obratlů v bederní páteři. Klinicky se projevuje lumbalgie a vertebrální syndrom. Komplikované diskogenní radikulopatií a myelopatií. Diagnostikováno především MRI páteře. Léčba může být konzervativní (protizánětlivé léky, myorelaxancia, trakční, manuální terapie, fyzioterapie, cvičební terapie, masáže) a chirurgické (laserová vaporizace, elektrotepelná terapie, mikrodiscektomie, discektomie, instalace implantátu B-Twin).

Mezi příčiny trofických poruch meziobratlové ploténky jsou nejčastější nedostatečná motorická aktivita a nesprávné rozložení zátěže na páteř. To druhé může být způsobeno anomáliemi ve vývoji páteře, získaným zakřivením páteře (nadměrná bederní lordóza, skolióza), statickou popř. dynamické zatížení v nepohodlné poloze, zvedání závaží, sklon pánve (například kvůli dysplazii kyčle), obezita. Mezi hlavní etiofaktory bederní kýly dále patří prodělaná poranění páteře (zlomenina bederní páteře, zhmoždění páteře, subluxace obratle), dysmetabolické procesy v těle, různé nemoci páteře (Bekhtěrevova choroba a další spondylartritida, spondylartróza, Calveova choroba, spinální tuberkulóza atd.).

Příznaky kýly bederní páteře

V jeho klinický vývoj intervertebrální kýla bederní obvykle prochází několika stádii. Řada pacientů má však dlouhý latentní průběh a k manifestaci kýly dochází až ve stadiu komplikací. Hlavní klinické syndromy jsou bolesti a obratle.

Bolestivý syndrom na začátku onemocnění je nestabilní. Vyskytuje se hlavně při fyzická aktivita na dolní části zad (naklonění, zvedání závaží, práce v nakloněné poloze, dlouhé sezení nebo stání, náhlý pohyb). Bolest je lokalizována v dolní části zad (lumbalgie), má tupý charakter, postupně mizí v pohodlné horizontální poloze. Postupem času se intenzita bolestivého syndromu zvyšuje, lumbalgie se stává konstantní a bolestivou, vyložení páteře do vodorovné polohy přináší pacientům jen částečnou úlevu. Připojuje se vertebrální syndrom, dochází k omezení motorické aktivity.

Vertebrální syndrom v důsledku reflexních svalově-tonických změn, ke kterým dochází v reakci na impulsy chronické bolesti. Paravertebrální svaly se dostávají do stavu neustálé tonické kontrakce, což dále zhoršuje syndrom bolesti. Svalová hypertonicita je zpravidla vyjádřena nerovnoměrně, v důsledku čehož je trup zkosený, což vytváří podmínky pro rozvoj skoliózy. Snížený rozsah pohybu v bederní páteři. Pacienti nejsou schopni zcela narovnat záda, ohnout se, zvednout nohy. Jsou pozorovány potíže s chůzí, v případě potřeby vstát ze sedu nebo se posadit.

Komplikace

Diagnostika kýly bederní páteře

Je obtížné mít podezření na tvorbu bederní kýly v počátečních fázích, protože její klinický obraz je podobný příznakům nekomplikované osteochondrózy a debutu ostatních. patologické procesy(bederní spondylóza, bederní spondylartróza, lumbarizace, sakralizace atd.). Sami pacienti se často obracejí na neurologa, ortopeda nebo vertebrologa až ve stadiu radikulárního syndromu.

Oblíbené v kategorii: