Как да облекчим острото възпаление на аденоидите. Аденоиди при деца: симптоми, причини и лечение

Аденоидие патологичен процес в резултат на растежа на лимфоидните и съединителната тъканв областта на назофаринкса. На мястото, където обикновено се намират аденоидни лимфни образувания, които служат за предотвратяване на разпространението на инфекция при деца от горните дихателни пътища (нос, синуси) по-навътре в тялото.

Заболяването често се среща както при момчета, така и при момичета на възраст между три и четиринадесет или петнадесет години.

Анатомия и физиология на аденоидите

В човешкото тяло има система, която е отговорна за борбата с инфекцията, проникваща в тялото. Всеки микроб, било то стафилокок, стрептокок или друг патологичен агент, когато прониква в тялото, се натъква на защитни клетки, чиято функция е пълното им унищожаване.
Защитните клетки са повсеместни, но най-вече в лимфоидната тъкан. Тази тъкан е богата на клетки като лимфоцити и е разположена около всеки орган.

Образуванията от лимфоидната тъкан също се намират на прехода на устната и носната кухина съответно към фаринкса и ларинкса. Именно тази локализация на тези образувания позволява по-надеждно да се предотврати навлизането на инфекцията в тялото. Микробите от въздуха или от изядената храна, преминавайки през лимфните фоликули, се задържат и унищожават.

Лимфоидна тъканна тези места е представена от съединителна тъкан и лимфни фоликули. Заедно те образуват лобули и се наричат ​​сливици.
Има шест лимфни сливици, които заедно образуват лимфния фарингеален пръстен.

• езикови- намира се в корена на езика.
• Небна- сдвоени сливици, които са разположени от двете страни на горното небце.
• Тръба- също сдвоени сливици и са разположени малко зад палатина, в началото на тръбните проходи, свързващи устната кухина с кухината на средното ухо.
• Назофарингеален - аденоиди.Намират се на задна стенаназофаринкса, на кръстовището между изхода на носната кухина в устната кухина.

Обикновено аденоидите са част от лимфния фарингеален пръстен около устната кухина и нейната Горна част- назофаринкса. При раждането лимфните фоликули на аденоидите все още не са развити. Но с възрастта, до около три години от живота, защитната система на тялото се формира под формата на лимфни фоликули, които предотвратяват навлизането и разпространението на инфекцията в тялото. В лимфните фоликули има специални имунни клетки (лимфоцити), чиято функция е да разпознават чужди бактерии и да ги унищожават.
На възраст от четиринадесет до петнадесет години някои от сливиците намаляват по размер и могат да изчезнат напълно, както се случва с аденоидите. При възрастен е много рядко да се открият остатъци от лимфоидна тъкан на мястото на аденоидите.

Причини за възпаление на аденоидите

Аденоидите могат да бъдат както самостоятелно заболяване, така и в комбинация с възпалителни процеси на нивото на носната кухина и носа и орофаринкса. От това трябва да се извлече, че причините, причиняващи появата на тази патология, могат да бъдат различни.

1. На първо място е необходимо да се отбележат патологичните процеси, които възникват при майката по време на бременност, както и наличието на наранявания при раждане, които допринасят за това заболяване.

В първия триместър на бременността, както знаете, полагането и образуването на всички вътрешни органи. Инфекцията, която се появи през този период, лесно води до аномалии в развитието на вътрешните органи, включително аденоидите (увеличаване на обема, патологичен растеж). Приемането на много вредни лекарствапо време на бременност също е неблагоприятен фактор за развитието на аденоиди.
Раждането е физиологичен процессвързани с риска от повишена травма на плода. Това важи особено за главата му. Получавайки травма на черепа или задържайки се в гениталния тракт на майката за дълго време, плодът не получава необходимата порция кислород. В резултат на това детето впоследствие е отслабено и податливо на добавяне на различни видове инфекции на горните дихателни пътища, което съответно води до увеличаване на аденоидите.

1. Втората категория причини се появява по време на развитието на детето, като се започне от периода на постепенно съзряване на имунната система (от около тригодишна възраст) и завършва с юношеска възраст(периодът на постепенно изчезване на физиологичните функции на аденоидите и тяхното намаляване на размера). Тази категория причини включва всички видове патологични процеси, протичащи на нивото на назофаринкса (тонзилит, ларингит, синузит и др.).
2. Алергична предразположеност (лимфна диатеза), хронични настинки водят до възпаление на аденоидите, като първите имунни органипо пътя на инфекцията в цялото тяло. При възпаление аденоидите се увеличават и с течение на времето нормалната структура на тъканта се променя. Аденоидите растат и постепенно затварят лумена на назофарингеалната кухина, с всички последващи симптоми.

Симптоми на възпаление на аденоидите

Аденоидите не са болест на един ден. Това е хроничен продължителен процес, който се развива постепенно и има изразен неблагоприятен ефект върху нивото на целия организъм. В клиничната картина на заболяването могат условно да се разграничат няколко симптома.

Общи симптомисе проявяват от факта, че при дълъг ход на заболяването има постоянна липса на кислород по време на дишане. В резултат на това детето започва да се уморява рано, забавя се във физическото и психическото развитие. Появява се повишена сънливостспособността на паметта е намалена. Деца, особено в ранна възрастхленчещ и раздразнителен.

ДА СЕ локални симптоми включват такива нарушения, които възникват в резултат на растежа на аденоидите и в резултат на това нарушения на дихателните, слуховите функции.

• На първо място, за детето става трудно да диша през носа. Ясно се вижда как диша през отворената си уста.
• След затруднено назално дишане се появява нощно хъркане или подсмърчане.
• Когато се прикрепи инфекция, се откриват симптоми на възпаление на носа (ринит) и назофаринкса. Хрема, кихане, течение от носа са признаци на ринит.
• Обраслите сливици затварят лумена на канала, който свързва устната кухина с ухото, в резултат на което пациентът има известна загуба на слуха.
• Носният или понижен тембър на гласа се появява в случаите, когато аденоидите почти напълно затварят изхода от носната кухина. Обикновено при говорене звукът прониква в околоносните синуси и резонира, тоест се усилва.
• Аденоиден тип лицев скелет. Дългосрочно отворена уста по време на дишане, постоянна назална конгестия създават условия, при които се образува специално изражение на лицето, наречено аденоид. При дете скелетът на лицето постепенно се разтяга, горната челюст и носните проходи се стесняват, няма пълно затваряне на устните, появяват се деформации на ухапване. Ако тази патология не бъде разпозната навреме в детството и не се вземат подходящи мерки, посочената деформация на скелета под формата на аденоидно изражение на лицето остава до края на живота.

Диагностика на аденоиди

За диагностициране на такова заболяване като аденоиди са достатъчни няколко прости и в същото време доста информативни метода.

Първоначално се подозира аденоидите чрез идентификация клинични симптомизаболявания като запушен нос и назална конгестия. При хронично продължително протичане на заболяването ясно се разкрива симптом на аденоидния тип лице.

За повече обективни методипотвърждаването на диагнозата включва:

• Пръстов преглед, при който лекарят условно оценява състоянието на назофаринкса и степента на уголемяване на аденоидите чрез вкарване в устата на детето показалецобятия.
• Задната риноскопия е метод, при който назофарингеалната кухина се изследва с помощта на специално миниатюрно огледало. Този метод не винаги е успешен, тъй като спекулумът дразни лигавиците и може да предизвика гърлен рефлекс или просто диаметърът му е по-голям при навлизане в назофаринкса, особено при малки деца.
• Ендоскопският метод е най-информативен, по отношение на поставянето на точна диагноза. За изследване на устната кухина на устата и назофаринкса се използва специално устройство - ендоскоп (риноскоп), който увеличава и предава ясно изображение на екрана на монитора, което ви позволява бързо и безболезнено да поставите правилната диагноза. А също и по време на ендоскопско изследване се разкриват съпътстващи патологични промени в устната и носната кухина.

Лечение на аденоиди

На настоящия етап от развитието на медицината лечението на аденоидите не представлява особени трудности. Като се има предвид степента на уголемяване на аденоидите, техните патологични промени в структурата, честотата на повтарящи се възпаления в жлезата, отоларинголозите прибягват до два основни метода. Първият от тях е консервативният метод, който включва прием на лекарства. Вторият метод е по-радикален и се нарича хирургичен, при който за детето се отстранява обраслата патологично изменена жлеза.

консервативен метод
Както бе споменато по-горе, това включва употреба лекарства. Използва се в началните етапи на развитието на патологичния процес. За да вземете решение за избор този методлеченията включват:

1. Степента на уголемяване на жлезите. По правило аденоидите не трябва да са твърде големи, което съответства на 1-2 степени на хипертрофия (уголемяване).
2. Не трябва да има признаци на хронично възпаление (зачервяване, болезненост, подуване и други).
3. Няма функционални нарушения на жлезата. (Обикновено аденоидите съдържат лимфна тъкан, която се бори с инфекцията и предотвратява навлизането й в тялото.)

С течение на времето, при правилна грижа и спазване на всички лекарски предписания, размерът на аденоидите може да намалее и необходимостта от хирургично отстраняване изчезва.
Лекарствата, използвани за лечение на аденоиди, включват:

1. Антихистамини, тоест тези, които намаляват алергичните реакции в организма. Механизмът на действие на тази група лекарства е да предотврати образуването на биологични активни вещества, под влиянието на които възникват алергични и възпалителни реакции в носната кухина, назофаринкса. Антихистамините намаляват отока, болката, патологичното изпускане от носа (слуз), с една дума, премахват ефекта от хрема (ако има).

Антихистамините са добре познати лекарства като пиполфен, дифенхидрамин, диазолин (мебхидролин), супрастин и много други. При предписването на тази група лекарства трябва да се има предвид, че някои от тях имат хипнотична активност, така че прекомерната им употреба може да доведе до този нежелан страничен ефект.

1. За локално приложение антисептици. Например, протаргол, коларгол съдържат микрочастици сребро, които имат потискащ ефект върху микробите.
2. За укрепване на имунната система използвайте прием на мултивитаминови препарати.
3. Загряване, ултразвукови токове и други физиотерапевтични процедури се извършват заедно с други общи и местни лекарства.

Хирургичен метод
Използването на хирургичен метод на лечение е оправдано в следните случаи:

• В случаите, когато не е възможно да се постигнат благоприятни резултати от консервативно лечение за дълго време.
• Със значителна пролиферация на аденоиди, съответстваща на 3-4 етапа на уголемяване. Трудност назално дишанедотолкова, че детето е постоянно в асфиксично състояние (поради липса на кислород в тъканите на тялото), метаболитните процеси и работата на сърдечно-съдовата система са нарушени.
• Увеличените, патологично променени жлези служат като източник на разпространение на различни патогенни бактерии (стафилококи, стрептококи).

Хирургична операция за отстраняване на аденоиди или, по медицински термин, аденотомия, се извършва както в стационарни (болнични), така и в амбулаторни (в клиниката) условия. Преди започване на операцията е задължително да се направи специален преглед, за да се предотврати появата на нежелани реакции или странични ефекти. За целта се извършва предварителен преглед на носната и устната кухина. С помощта на специално огледало или ендоскоп се изследва назофаринкса, за да се определи степента на увреждане, както и да се определи степента на хирургическа интервенция.
Допълнителни изследванияса задължителни лабораторни изследванияурина и кръв. След преглед от педиатър или терапевт можете да продължите към операцията.
Аденотомията се извършва под местна анестезия или краткосрочно обща анестезия, при което детето краткосроченизпада в наркотичен сън. Операцията се извършва със специално устройство, наречено пръстеновиден нож - аденотомия.

Отстраняването на аденоидите е проста операция и следователно, ако няма усложнения във формата тежко кървенеили случайно попадане на парче отрязана тъкан Въздушни пътища, детето се оставя да се прибере няколко часа след операцията.
Пациентът се препоръчва почивка на леглоза един, два дни приетата храна трябва да бъде намачкана и не гореща. Резки движения с повишена граница на физическа активност.
Противопоказанияза аденотомия са:

• Кръвни заболявания, които са изложени на висок риск следоперативни усложненияпод формата на кървене или рязко намаляване на имунитета с добавяне на вторична инфекция. Тези заболявания включват - хемофилия, хеморагична диатеза, левкемия.
• Тежки нарушения на функциите на сърдечно-съдовата система.
• Увеличаване на тимуса. Тази жлеза е отговорна за имунния отговор в организма и с увеличаването му рискът от прекомерни защитни реакции се увеличава с развитието на възпаление в назофаринкса, оток и запушване на горните дихателни пътища.
• Остри заболявания, инфекциозно възпалителен характер, като тонзилит, бронхит или пневмония, също служат като противопоказание за операцията. Аденотомията в тези случаи обикновено се извършва 30-45 дни след възстановяването.

Предотвратяване на възпаление на аденоидите

Превантивни действияза предотвратяване на появата на аденоиди се свеждат до следните основни принципи:

• Първо, те предприемат мерки, които повишават защитните сили на организма. Те включват закаляващи процедури (триване с мокра кърпа, ходене свеж въздух, активен спорт и много други).
• Използвайте свежи зеленчуции плодовете ще обогатят организма с полезни витамини и основни минерали за нормалното функциониране на органите и системите, както и допълнително засилват имунния статус. През пролетта, при липса на пресни зеленчуци и плодове, те прибягват до използването на мултивитаминови препарати като добавка към основната диета.
• Ако все пак детето често страда от настинки на горните дихателни пътища (тонзилит, синузит, ринит), е необходимо своевременно да се предприеме подходящо лечение, предписано от лекаря, за да се избегне появата на хронични форми на разбира се. Дългосрочните и хронично протичащи възпалителни заболявания на горните дихателни пътища могат да бъдат източник на патологичен растеж на аденоидите.

В комбинация с прием на витаминни препарати, с хроничен тонзилит, тонзилит, ринит се препоръчва да се дават на детето лекарства, които повишават имунния отговор на организма. Билковият чай с екстракт от ехинацея има изразено стимулиращо действие, насочено към укрепване на защитните сили на организма. От лечебните лекарства се приемат лекарства като имунал, рибомунил и др.

Каква е степента на развитие на аденоидите?

В зависимост от размера на израстъка се разграничават 3 степени на развитие на аденоидите. Първата степен на аденоидна пролиферация се характеризира с малки размери и се проявява само през нощта, докато третата степен на аденоидите значително влошава качеството на живот на детето и може да доведе до някои опасни усложнения. Това разделение на аденоидните израстъци по степени се използва доста често при избора на тактика на лечение. По-долу е Сравнителни характеристикитри етапа на развитие на аденоидите.

Степени на развитие на аденоидите

Критерий	Аденоиди 1 степен	Аденоиди 2 степен	Аденоиди 3 градуса
Размери на аденоидите	Размерът на аденоидите е сравнително малък. Като правило, обраслата тъкан на фарингеалната сливица ( аденоиди) само частично затваря лумена на носните проходи. Аденоидите са разположени в горната трета на хоаните ( ) и ботуш ( ).	Затворете около половината или две трети от лумена на носните проходи.	Значително увеличение на размера фарингеална сливица, който покрива изцяло или почти изцяло хоаните, както и сошника.
Нарушение на назалното дишане	Най-често носното дишане през деняостава нормално, което затруднява откриването на аденоиди. Нарушението на назалното дишане се появява само през нощта, когато детето заема хоризонтално положение и размерът на аденоидите се увеличава. През нощта може да се появи хъркане или хъркане.	Носното дишане става трудно не само в нощен период, но и през деня и детето започва да диша предимно през устата. През нощта детето обикновено хърка.	Дишането през носа става невъзможно, което води до факта, че детето трябва постоянно да диша през устата.
Загуба на слуха	Невидим.	Среща се в редки случаи.	Среща се много често. Увеличените аденоиди предотвратяват навлизането на въздух в Евстахиевата тръба ( слухова тръба). Евстахиева тръба, необходима за балансиране на разликата атмосферно наляганев кухината на средното ухо. В резултат на това възприемането на звука се влошава и се създават условия за развитие на среден отит ( ).
Прояви	Затруднено дишане през носа през нощта. В някои случаи децата остават летаргични след сън, тъй като дишането през устата не доставя напълно кислород на мозъчните клетки.	Дишането през носа е трудно през целия ден, а също и през нощта. В допълнение към запушването на носа се получава голямо количество секрет от носните проходи поради възпаление на носната лигавица ( ринит). Поради факта, че детето често вдишва въздух през устата, има повишена вероятност от развитие на остри респираторни инфекции ( остри респираторни заболявания).	Назалното дишане не е възможно, така че детето може да диша само през устата. Тези деца развиват така нареченото "аденоидно лице" ( постоянно отворена уста, промяна във формата на горната челюст и лицето). Настъпва загуба на слуха, гласът става назален ( тембърът на гласа намалява). По време на сън понякога може да се получи задушаване поради прибиране на езика при отворена долна челюст. Също така, след нощен сън, децата остават уморени и летаргични ( понякога има главоболие). В допълнение към ринит, средният отит е доста често срещан ( ) поради нарушена вентилация на тъпанчевата кухина.
Тактика на лечение	Почти винаги се прибягва до медицинско лечение.	Най-често се прибягва до хирургично лечение.	В по-голямата част от случаите е необходимо хирургично отстраняване на аденоидите.

Възникват ли аденоиди при възрастни и как да се лекуват?

Аденоидите могат да се появят не само при деца, но и при възрастни. Преди това се смяташе, че аденоидите са само детска патология, а при възрастни почти никога не се среща. Целият смисъл е в това с оглед анатомична структураназофаринкса при възрастни без специално оборудване, е изключително трудно да се открият израстъци на аденоидната тъкан. С въвеждането в широката практика на нови диагностични методи, като ендоскопско изследване ( използване на гъвкава тръба с оптична система), стана възможно да се диагностицират аденоиди не само при деца, но и при възрастни.

Аденоидите могат да се появят по различни причини. Най-често израстъците на фарингеалната сливица се появяват след продължително възпаление на носната лигавица.

При възрастни аденоидите могат да се появят в следните случаи:

• хроничен ринит;
• хроничен синузит;
• наличието на аденоиди в детска възраст.

Хроничен рините дълъг възпалителен процесносната лигавица. При ринит секретът, който се образува в носа, навлиза в назофаринкса, където се намира фарингеалната сливица ( аденоиди). Продължителното дразнене на аденоидите със слуз води до постепенно нарастване на последния. Ако ринитът продължи повече от 2-3 месеца, тогава аденоидите могат значително да се увеличат по размер и частично или напълно да покрият лумена на хоаната ( дупки, през които фаринксът комуникира с носните проходи) и ботуш ( кост, която е част от носната преграда). Струва си да се отбележи, че хроничният ринит може да възникне не само поради продължителна инфекция на носната лигавица или поради силно замърсяване на въздуха, но и да бъде алергичен по произход. Ето защо хората, които страдат от сезонни алергии, трябва периодично да бъдат наблюдавани от УНГ лекар.

Хроничен синузитхарактеризиращ се с възпаление на лигавицата на максиларните или максиларните параназални синуси. Синузитът може да възникне на фона на различни инфекциозни заболявания ( най-често при възрастни с грип) и с дълъг ход водят до възпаление на аденоидите. Основният симптом на синузит е усещане за тежест или болка в максиларните синуси при наклон на торса напред.

Наличието на аденоиди в детска възрасте и една от причините за появата на нарастването на фарингеалната сливица в по-късна възраст. Аденоидите могат да възникнат както след отстраняването им, така и на фона на хронични болестиназална и фарингеална лигавица. Факт е, че дори след отстраняването на аденоидите в детството има възможност за повторното им нарастване. По правило тази ситуация възниква поради неправилно извършена хирургична операция или поради наследствено предразположение.

Методът на лечение зависи от размера на аденоидите или степента на техния растеж.

Различават се следните степени на растеж на аденоидите:

• 1 степен на растежхарактеризиращ се с леко увеличаване на размера на аденоидите. В този случай фарингеалната сливица затваря горната част на лумена на носните проходи. По правило аденоидите от първа степен на практика не са неудобни, което ги прави трудни за откриване. Най-честата проява на малки аденоиди е появата на хъркане по време на сън. Факт е, че по време на дълъг престой в хоризонтално положение аденоидите се увеличават по размер и затрудняват дишането през носа. Най-често в този случай лекарите по УНГ избират консервативно лечение и само при липса на необходимия ефект се оперират аденоидите.
• 2 степен на растежпредставлява увеличена фарингеална сливица, която покрива половината от носните проходи. В този случай освен нощно хъркане може да се появи и задушаване. Поради затруднено назално дишане по време на сън, устата се отваря леко, а езикът може да потъне навътре. Освен това дишането през носа става трудно не само през нощта, но и през деня. Вдишването на въздух през устата, особено през зимата, причинява различни остри респираторни заболявания ( ORZ). В повечето случаи аденоидите от 2-ра степен се лекуват само хирургически.
• 3 степен на растеждоста рядко при възрастни. Фарингеалната сливица в този случай напълно или почти напълно затваря лумена на носните проходи. Поради значителния растеж въздухът не навлиза в слуховата тръба, което е необходимо за изравняване на атмосферното налягане в тъпанчевата кухина ( кухина на средното ухо). Продължителното нарушение на вентилацията на тъпанчевата кухина води до загуба на слуха, както и до възпалителни процеси в кухината на средното ухо ( отит на средното ухо). Също така, хората с аденоиди 3 степен много често страдат от различни инфекциозни заболявания на дихателните пътища. Лечението в този случай е само едно - хирургично отстраняване на обрасналата фарингеална сливица.

Възможно ли е да се лекуват аденоидите с народни средства?

В допълнение към медицинското и хирургично лечение на аденоидите, можете да използвате и методите на традиционната медицина. Най-добри резултати от използването на народни средства се наблюдават, когато аденоидите са сравнително малки. Някои лечебни растения ще помогнат за облекчаване на отока на носната лигавица, ще намалят тежестта на възпалителния процес и ще улеснят назалното дишане. По-добре е да използвате традиционната медицина начална фазазаболявания, когато размерът на аденоидите остава сравнително малък.

За лечение на аденоиди може да се използва следната традиционна медицина:

• Капки от жълт кантарион и жълтурчета.Необходимо е да се вземат 10 грама жълт кантарион и да се смила на прах. След това трябва да добавите 40 грама маслои след това се поставя на водна баня. За всяка чаена лъжичка от тази смес добавете 4-5 капки сок от билки от жълтурчета. Смес от жълт кантарион и жълтурчета се накапва до 4 пъти на ден по 2-3 капки във всяка ноздра. Продължителността на лечението е от 7 до 10 дни. Ако е необходимо, курсът на лечение трябва да се повтори, но не по-рано от 14 дни.
• Тинктура от анасонова билка.Трябва да вземете 15 - 20 грама изсушена анасонова трева и да я залеете със 100 милилитра етилов алкохол. След това настоявайте 7-10 дни на тъмно място. В този случай е необходимо тинктурата да се разклаща обилно веднъж на ден. След 10 дни съдържанието трябва да се филтрира през марля. След това към тинктурата се добавят 300 милилитра студена вода и 12-15 капки се накапват във всеки назален проход 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 10-14 дни.
• Сок от цвекло.Медът се добавя към прясно изцеден сок от цвекло в съотношение 2:1. Тази смес трябва да се капе до 5 пъти на ден във всеки назален проход, 5-6 капки. Продължителността на лечението е 14 дни.
• Колекция от дъбова кора, жълт кантарион и листа от мента.Трябва да смесите 2 супени лъжици дъбова кора, 1 супена лъжица листа от мента и 1 супена лъжица жълт кантарион. За всяка супена лъжица от тази колекция добавете 250 милилитра студена вода, след това поставете на огъня и оставете да заври. Необходимо е да се вари не повече от 5 минути и след това да се настоява за 60 минути. Получената смес трябва да се накапва по 3-5 капки 3 пъти на ден. Курсът на лечение трябва да бъде 7-10 дни.
• Сок от алое.Прясно изцеден сок от листа от алое трябва да се смеси с филтрирана вода в съотношение 1: 1. Този разтвор се накапва 2-3 капки на всеки 4 часа. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 10 дни. Ако е необходимо, курсът на лечение може да се повтори след 14 дни.
• масло от туй.Етерично масло от туй ( 15% разтвор) трябва да се накапват по 2-4 капки 3 пъти на ден. Продължителността на лечението е 14 дни. След едноседмична почивка курсът на лечение трябва да се повтори отново.

Струва си да се отбележи, че използването на гореспоменатите народни средства не е ефективно, когато става въпрос за аденоиди. голям размерпокриващи изцяло или почти изцяло лумена на носните проходи. Само правилната тактикаЛечението в този случай е хирургично отстраняване на аденоидния свръхрастеж.

Също така някои лечебни растения, взаимодействащи с лекарства, предписани от лекар, могат да причинят различни нежелани реакции. Въз основа на това, ако възнамерявате да се лекувате с традиционна медицина, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

В какъв случай премахването на аденоидите се извършва под анестезия?

Исторически в Русия е било обичайно аденоидите да се отстраняват без анестезия или под местна анестезия. Въпреки това, отстраняването на аденоидите може да се извърши и под анестезия ( обща анестезия), който се използва широко в Западна Европа и Съединените щати.

Трябва да се отбележи, че през последните години някои клиники започнаха да използват по-често обща анестезия при операции на аденоиди. Това се дължи на факта, че под анестезия детето не изпитва огромен психо-емоционален стрес, който би могъл да изпита, ако операцията беше извършена без анестезия. В същото време анестезията има и недостатъци. След анестезия могат да се появят различни странични ефекти, които да продължат дълго време ( главоболие, виене на свят, гадене, мускулни болки, алергични реакции и др.).

Трябва да се отбележи, че аденотомията ( ) може да се извърши без анестезия като такава. Това е възможно поради факта, че аденоидите практически не съдържат рецептори за болка и операцията за отстраняването им в повечето случаи е безболезнена. В същото време по-малките деца възрастови групианестезия е необходима поради възрастта им ( необходимо е ясно фиксиране на главата на детето).

Изборът на анестезия за аденотомия е критична стъпка и трябва да се извършва от опитен УНГ лекар. Фактори като възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболяваниясърдечно-съдови или нервна система, размери на аденоидите и други.

Кога трябва да се премахнат аденоидите?

Аденоидите трябва да се отстранят, когато медикаментозното лечение не донесе очакваните резултати, ако фарингеалната сливица ( аденоиди) затваря лумена на носните проходи с две трети или повече или се появяват различни усложнения.

В следните случаи отстраняването на аденоидите е необходимо:

• 2 - 3 степен на растеж на аденоидите.В зависимост от размера се разграничават 3 степени на растеж на аденоидите. Аденоидите от първа степен са сравнително малки и покриват само горната част на лумена на носните проходи. Симптомите в този случай практически липсват, а основното проявление е смъркане или хъркане по време на сън. Това се дължи на факта, че в хоризонтално положение фарингеалната сливица се увеличава донякъде по размер и нарушава нормалното назално дишане. Аденоидите от втора степен са по-големи и могат да покриват половината или дори две трети от лумена на носните проходи. Дишането през носа в този случай става трудно не само през нощта, но и през деня. При аденоиди от трета степен фарингеалната сливица напълно или почти напълно затваря лумена на носните проходи. Поради факта, че назалното дишане става невъзможно, въздухът може да влезе само през устата ( въздухът не се затопля и не се почиства). Аденоидите 2 и 3 степен могат значително да влошат качеството на живот и да причинят остри респираторни заболявания, отит на средното ухо ( възпаление на средното ухо), загуба на слуха, както и влияят негативно на умствените способности в детството ( поради кислороден глад на мозъчните клетки).
• Липса на положителни резултати при консервативното лечение на аденоидите.Аденоидите от първа, а понякога и втора степен е обичайно да се започне лечение с лекарства. В този случай се предписват лекарства, които помагат за намаляване на отока на носната лигавица, имат противовъзпалително и антибактериално действие. Ако в рамките на 2-4 седмици няма положителна динамика от употребата на лекарства, тогава, като правило, те прибягват до хирургично отстраняване на аденоидите.
• Чести инфекциидихателната система.Големите аденоиди могат напълно или почти напълно да затворят лумена на носните проходи, което нарушава назалното дишане. В този случай въздухът навлиза в дихателните пътища не през носа, а през устата, тоест не се затопля и не се изчиства от патогени (назалната тайна съдържа ензими с антибактериално действие). В този случай се създават благоприятни условия за появата на такива инфекциозни заболявания като грип, тонзилит, бронхит и пневмония.
• Увреждане на слуха.Прекомерният растеж на фарингеалната сливица също може да повлияе неблагоприятно на слуха. Затваряйки лумена на носните проходи, аденоидите не позволяват на въздуха да навлезе в слуховата тръба ( евстахиева тръба). Евстахиевата тръба е необходима, за да се балансира налягането в тъпанчевата кухина. При липса на нормална вентилация настъпва загуба на слуха и се създават условия за възникване на възпалителни процеси в кухината на средното ухо.
• сънна апнея ( спиране на дишането). Една от проявите на аденоидни израстъци е нощно спиране на дишането за повече от 10 секунди ( апнея). Апнея възниква поради прибиране на корена на езика. При дишане през устата долната челюст леко пада, а езикът може да причини запушване на ларинкса. Със сънна апнея децата се събуждат уморени и летаргични сутрин.
• Откриване на аденоиди при възрастни.Преди това се смяташе, че растежът на аденоидите може да се случи само в детството, а при възрастни фарингеалната сливица е в атрофирано състояние. В момента е установено, че възрастните, както и децата, могат да имат аденоиди, само че те могат да бъдат диагностицирани поради анатомичната структура на назофаринкса само с помощта на ендоскопско изследване ( инспекция на назофаринкса с помощта на специална гъвкава тръба с оптична камера в края). Ако се открият аденоиди при възрастен пациент, тогава най-вероятно е необходимо хирургия. Въпросът е, че използването медицински методлечението на тази възраст много рядко дава положителни резултати.

Струва си да се спомене и фактът, че има противопоказания за операцията за отстраняване на аденоиди.

Има следните противопоказания за операция за отстраняване на аденоиди:

• белодробна туберкулоза;
• хемофилия или други заболявания на кръвта, които нарушават процеса на съсирване;
• захарен диабет в стадий на декомпенсация;
• активни инфекциозни заболявания на дихателната система ( фарингит, трахеит, бронхит, пневмония и др.) и назофаринкса;
• доброкачествени или злокачествени неоплазми ( тумори);
• аномалии в развитието на твърди или меко небце.

Може ли маслото от туя да се използва за лечение на аденоиди?

Маслото от туя може да се използва за лечение на аденоиди само когато размерът на фарингеалната сливица е сравнително малък.

Различават се следните три степени на растеж на аденоидите:

• 1 степен на растежаденоидите се проявява от факта, че фарингеалната сливица затваря само горната трета от лумена на носните проходи. В същото време назалното дишане през деня практически не се нарушава и единственият симптом на малки аденоиди е запушването на носа през нощта. Факт е, че при дълъг престой в хоризонтално положение аденоидите се увеличават леко. Това се проявява с появата на хъркане или хъркане.
• 2 степен на растежхарактеризиращ се с по-голям размер на фарингеалната сливица. Аденоидите от втора степен покриват хоаните ( дупки, свързващи носа и гърлото) и ботуш ( кост, участваща в образуването на носната преграда) наполовина или дори не две трети. Носното дишане става трудно не само през нощта, но и през деня. В резултат на това дишането се извършва през устата, което увеличава вероятността от остри респираторни заболявания, особено през зимата. Освен това се променя и гласът. Той става назален поради запушване на носа ( затворена назалност).
• 3 степен на растеже аденоидите със значителни размери, които са напълно или почти напълно способни да затворят пролуките на носните проходи. При аденоиди с такива големи размери, носното дишане е невъзможно. При продължително дишане през устата децата развиват така нареченото "аденоидно лице" ( постоянно отворена уста, промяна във формата на лицето и горната челюст). Загубата на слуха се получава и поради нарушена вентилация. слухови тръби, което значително затруднява провеждането на звукови вибрации от тъпанчетодо лабиринта.

Лечението на аденоиди с масло от туя трябва да се предпише за растеж на аденоиди, съответстващ на 1 или 2 градуса. Ако аденоидите достигнат значителен размер ( 2-3 градуса), след това консервативен ( лечебен) методът на лечение не е в състояние да даде необходими резултатии в този случай прибягвайте до операцията.

Терапевтичен ефект на маслото от туя

Терапевтичен ефект	Механизъм на действие
Вазоконстрикторен ефект	До известна степен е в състояние да стеснява съдовете на носната лигавица.
Деконгестантен ефект	Намалява капилярната пропускливост малки съдове) на носната лигавица и по този начин намалява производството на назален секрет. Нормализира секреторната дейност на жлезите.
Възстановяващ ефект	Подобрява трофизма ( хранене на тъканите) на носната лигавица и повишава нейната регенерация.

Маслото от туя се използва по следния начин. Етерично масло от туй ( 15% разтвор) капайте по 2-4 капки във всеки назален проход 2 до 3 пъти на ден. Продължителността на лечението е средно 14-15 дни. След седемдневна почивка курсът на лечение с масло от туя трябва да се повтори отново.

Независимо от размера на аденоидите и симптомите, преди да използвате масло от туя, трябва да се консултирате с УНГ лекар.

Какво не може да се направи след отстраняване на аденоидите?

Въпреки че аденотомията ( хирургично отстраняване на аденоидите) и е минимално инвазивна операция, в следоперативния период е необходимо да се изключи влиянието на определени фактори върху тялото. По принцип става дума за употреба или ограничаване на определени медикаменти, правилна диета, както и режим на работа и почивка.

След операция за отстраняване на аденоиди трябва да се спазват редица правила:

• Избягвайте да приемате лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина.След аденотомия през първите дни телесната температура може да се повиши до 37,5 - 38ºС. За намаляване на температурата е необходимо да се използват само тези лекарства, които не съдържат ацетилсалицилова киселина ( аспирин). Факт е, че това лекарство, освен антипиретично, аналгетично и противовъзпалително действие, има и ефект на разреждане на кръвта ( забавя скоростта на агрегация на тромбоцитите). Поради факта, че след операция има малък шанс за кървене от носа ( епистаксис), рецепция ацетилсалицилова киселинаили неговите производни могат значително да увеличат появата на това усложнение. Ето защо през първите 10 дни след аденотомията трябва напълно да се изключат аспиринът и други лекарства, които могат да разредят кръвта.
• Използването на вазоконстрикторни лекарства.След операцията е изключително важно да се намали отока на носната лигавица. За това, като правило, се използват капки за нос с вазоконстриктивен ефект ( галазолин, ксимелин, санорин, отривин и др.). Освен това тези капки за нос до известна степен намаляват вероятността от кървене от носа. В допълнение, лекарства, които имат стягащо ( намалява секрецията), противовъзпалително, както и антисептично действие. Тази група включва лекарства като протаргол, повиаргол или коларгол ( воден колоиден разтвор, съдържащ сребро).
• Диета.Също толкова важно е да се спазва диета 1-2 седмици след операцията, която изключва приема на твърда, несмляна, както и гореща храна. Грубата храна може механично да нарани назофарингеалната лигавица, а прекомерно горещата храна води до вазодилатация на лигавицата, което може да причини кървене от носа. Предпочитание трябва да се дава на храна с течна консистенция, богата на всички основни хранителни вещества ( протеини, въглехидрати, мазнини), както и витамини и минерали.
• Избягвайте горещи вани.През първите 3-4 дни след аденотомията е забранено да се вземе горещ душ, вана, да се посещава сауна или вана, както и да се престоява дълго време на слънце. Това се дължи на факта, че под въздействието на високи температури съдовете на лигавицата на назофаринкса могат да се разширят, което увеличава вероятността от кървене.
• Ограничаване на физическата активност.В рамките на 2 до 3 седмици след хирургичното отстраняване на аденоидите физическата активност трябва да бъде напълно изключена. Това се дължи на факта, че по време на физическа активност в следоперативния период може да има кървене от носа. Най-добре е да се въздържате от физическо възпитание до 4 седмици.

Възможно ли е да се излекуват аденоидите, без да се прибягва до операция?

Освен от хирургично лечениеаденоидите могат да се лекуват и с лекарства. В зависимост от степента на растеж ( размери) аденоиди, както и тежестта на симптомите, лекарят може да избира между консервативни и хирургичен методлечение.

Консервативен метод на лечение се прибягва в следните случаи:

• Малки аденоиди.Общо има три степени на растеж на аденоидите. Първата степен на растеж се характеризира с факта, че размерът на аденоидите е сравнително малък и фарингеалната сливица ( аденоиди) затваря лумена на носните проходи само в горната част. Аденоидите от втора степен от своя страна са по-големи и са в състояние да затворят две трети от лумена на носните проходи. Ако фарингеалната сливица напълно или почти напълно покрива сошника ( кост, която е част от носната преграда) и choanae ( дупки, през които фаринксът комуникира с носните проходи), то в този случай говорим за аденоиди от трета степен. Медикаментозното лечение се извършва само когато фарингеалната сливица е сравнително малка, което съответства на първата степен на аденоидна пролиферация. Консервативен метод на лечение може да се приложи към растежа на аденоидите от втора степен, но вероятността за възстановяване в този случай е по-малка от 50%.
• Липса на изразени нарушения на назалното дишане.Основната проява на аденоидите е нарушение на назалното дишане поради затваряне на лумена на носните проходи. Също така нормалното назално дишане се нарушава поради честото запушване на носа и освобождаването на обилна и вискозна тайна, която изпълва носните проходи. В този случай дишането през носа е невъзможно. Въздухът навлиза в дихателната система през устата и не се затопля, не се овлажнява и може да съдържа различни микроорганизми. Нарушаването на назалното дишане, особено през зимата, значително увеличава вероятността от инфекциозни заболявания като фарингит, трахеит, бронхит, пневмония и грип. Също така опасно нарушение на назалното дишане е появата на сънна апнея ( спиране на дишането). По време на сън, когато дишането се извършва през устата, долната челюст се спуска леко, което може да доведе до прибиране на езика.
• Няма загуба на слуха.Увеличаването на размера на фарингеалната сливица може да доведе до затваряне на лумена на слуховите тръби и нарушаване на неговата вентилация. В бъдеще това се проявява чрез намаляване на слуха поради нарушение на провеждането на звукови вибрации от тъпанчето до лабиринта. Също така проблеми с вентилацията евстахиева тръбачесто причинява катарален среден отит ( възпаление на тъпанчевата кухина).
• Липса на чести възпаления на носната лигавица.С нарастването на аденоидите от първа степен, подуване и възпаление на носната лигавица се появяват изключително рядко. Аденоидите от втора и трета степен от своя страна водят до хроничен ринит ( възпаление на носната лигавица), при който се получава секреция на вискозна и гъста слуз, затваряща лумена на носните проходи. В този случай носното дишане става невъзможно както през нощта, така и през деня. На фона хроничен ринитможе да има различни остри респираторни заболяваниязащото въздухът навлиза в белите дробове през устата.

Консервативният метод на лечение включва използването на различни лекарства, които улесняват назалното дишане, намаляват секрецията на назални секрети ( стягащ ефект), имат противоотечно, противовъзпалително и антисептично действие. В някои случаи те прибягват до употребата на антиалергични лекарства, тъй като ринитът може да възникне поради поглъщането на определени алергени.

Медикаментозно лечение на аденоиди

Медицинска група	Представители	Механизъм на действие	Приложение
Антихистамини	Супрастин	Способен да блокира H1 рецепторите за хистамин, който е едно от основните биологично активни вещества, които поддържат алергична реакция. Намалява пропускливостта на стената на малките съдове на носната лигавица, което води до намаляване на тежестта на отока.	Таблетките се приемат по време на хранене. На деца до една година се предписват 6,25 милиграма, от 1 до 6 години - 8,25 милиграма, от 7 до 14 - 12,5 милиграма 2 до 3 пъти на ден. Възрастните трябва да приемат 25 до 50 милиграма 3 до 4 пъти дневно.
	диазолин		Приемайте 5-10 минути преди хранене. На деца от 2 до 5 години се предписват 50 милиграма от лекарството 1 до 2 пъти дневно, от 5 до 10 години, 50 милиграма 2 до 4 пъти на ден. Възрастните трябва да приемат 100 милиграма 1 до 3 пъти на ден.
	Лоратадин		Таблетките се приемат перорално 5 до 10 минути преди хранене. Деца под 12-годишна възраст се предписват да приемат 5 милиграма веднъж дневно. Възрастни и деца над 12 години трябва да приемат 10 милиграма веднъж дневно.
Мултивитаминови комплекси	Витрум	Съдържа витамини и минерали в количества, които задоволяват дневните нужди на организма. Нормализира капилярната пропускливост ( малки съдове) на носната лигавица, което води до намаляване на назалната секреция. Също така подобрява регенерацията до известна степен ( възстановяване) носната лигавица поради нормализиране на метаболитните процеси.	Вътре, след ядене. Деца над 12 години и възрастни по 1 таблетка дневно.
	Много раздели		Вътре, по време на закуска или веднага след нея. Назначете да приемате 1 таблетка на ден.
	Дуовит		Вътре, веднага след закуска. Деца над 10 години, както и възрастни, трябва да приемат по 1 синьо и червено хапче веднъж дневно. Продължителността на лечението е 3 седмици.
Противовъзпалителни и антимикробни лекарства за локално приложение	Протаргол	Има стягащо ( намалява отделянето на назални секрети), противовъзпалително и антисептично ( инхибира растежа на бактериите) действие. Сребърните йони, които са част от лекарството, когато се освободят, взаимодействат с ДНК ( генетичен материал) микроорганизми и ги неутрализира. Също така, сребърният протеинат образува тънък защитен филм върху лигавицата, което подобрява процеса на регенерация и помага за потискане на възпалителните процеси.	Деца под 6 години се капват по 1 до 2 капки във всеки носов проход 3 пъти на ден. Деца от шест години - 2 - 3 капки, също 3 пъти на ден. Продължителността на лечението е 7 дни.
	Collargol
	Повиаргол		Закопават се във всеки нос по 5 - 6 капки 1% разтвор 3 пъти на ден. Продължителността на лечението е средно 3-5 дни.
Вазоконстрикторни лекарства	галазолин	Има изразен и продължителен вазоконстриктивен ефект върху носната лигавица поради стимулирането на алфа-адренергичните рецептори. Намалява производството на назален секрет, намалява отока на тъканите. Улеснява дишането през носа.	Деца от 1 до 6 години се предписват да накапват 1-2 капки във всеки назален проход, от 6 до 15 години - 2-3 капки. Многократност на употреба 1-3 пъти на ден. Възрастни се предписват по 1-3 капки 3-4 пъти на ден. Курсът на лечение не трябва да надвишава 5-7 дни, тъй като толерантността се развива в бъдеще ( без ефект).
	Санорин

Освен това можете да използвате традиционната медицина. Маслото от туя се доказа добре. Това етерично масло има добър деконгестант и вазоконстриктор ефект. Често се използва и лазерна терапия, която се основава на ефекта върху клетките на насочен светлинен поток. Лазерната терапия помага за намаляване на отока и тежестта на възпалителната реакция. Курсът на лечение включва 10-15 сесии, които се провеждат ежедневно.

Трябва да се отбележи, че изборът на лечение зависи от много параметри и само опитен УНГ лекар решава коя тактика на лечение е подходяща във всеки отделен случай.

Може ли аденоидите да се лекуват с лазер?

Лазерната терапия на аденоиди в момента набира все по-голяма популярност и при малки аденоиди е основната алтернатива на класическия метод за отстраняване на аденоиди – аденотомия.

Лазерната терапия се извършва с високо прецизна и съвременна апаратура. Лазерното лъчение с нисък интензитет засяга не само тъканите на фарингеалната сливица ( аденоиди), но и върху околните съдове и носната лигавица. Лазерната терапия намалява отока на носната лигавица, намалява тежестта на възпалителния процес и има антибактериален ефект. В същото време, до известна степен, под действието на лазерното лъчение се стимулира локалният имунитет ( повишено производство на клетки на имунната система). Стандартният курс на лазерна терапия продължава средно от 7 до 15 сесии, които трябва да се провеждат ежедневно. Препоръчва се курсът на лечение да се повтаря 3-4 пъти годишно.

Също така, лазерната терапия може и трябва да се комбинира с консервативна ( лекарства) метод за лечение на аденоиди. В повечето случаи се използват вазоконстрикторни лекарства ( за премахване на оток на лигавицата), антихистамини ( с алергични процеси), както и лекарства, които имат противовъзпалително, антимикробно и стягащо действие ( намаляване на производството на секрет).

Трябва да се отбележи, че този неинвазивен ( без нарушаване на целостта на тъканите) метод на лечение има голям бройПолзи.

Предимства и недостатъци на лазерната терапия при лечение на аденоиди

Предимства	недостатъци
Това е практически безболезнена процедура и затова не изисква местна анестезия или обща анестезия.	Не е ефективен при големи образувания на аденоиди.
Не се отстранява лимфоидна тъкан тъкан, в която се произвеждат имунни клетки) на фарингеалната сливица, което влияе положително върху състоянието на общия имунитет.	Не намалява размера на аденоидите ( фарингеална сливица).
Процедурата може да се извърши амбулаторно. Няма нужда от хоспитализация в УНГ отделението.	В някои случаи е трудно да накарате детето да седи неподвижно за няколко минути.
Нормализиране на назалното дишане след първия сеанс на лазерната терапия се постига в 90 - 95% от случаите.
Няма абсолютни противопоказания.

За съжаление, аденоидите днес са един от най-честите проблеми при деца на възраст 3-7 години. Освен това с течение на времето болестта прогресира и става по-млада. Днес с проблема с аденоидите всяко второ дете отива на отоларинголог. И не напразно - навременното лечение ще ви позволи да се отървете от аденоидите, а пренебрегваното състояние може да доведе до реални проблеми и значително влошаване на качеството на живот на бебето. Днес ще говорим за това какво представляват аденоидите, как и защо се появяват, какво да правим с това и дали си струва да премахнете аденоидите при дете.

Какво представляват аденоидите

Аденоидите не са орган, това е името на патологичното увеличение на лимфоидната тъкан в назофаринкса. Между фаринкса и носа има назофарингеална сливица, която е част от фарингеалния пръстен. Органът е безформена субстанция под формата на гъба. Сливицата изпълнява много важна функция - предпазва фаринкса от различни микроби, които влизат в тялото заедно с въздуха, храната, водата. Той произвежда лимфоцити, които са необходими на човек за формиране на имунитет. Уголемяването на сливиците се нарича аденоидна хипертрофия и когато тази важна част от тялото се възпали, се диагностицира аденоидит. По правило аденоидите са съпътстващ симптом на друго заболяване, но това може да се развие в независима хроничен проблемкоето пречи на детето да живее и диша нормално. Аденоидите, като правило, се появяват при деца под 10 години, с възрастта размерът на тази сливица намалява, понякога при възрастни изчезва напълно. Но за децата това е незаменим орган, тъй като до 5 години детето е изправено пред огромен брой вируси, бактерии, микроби - така се формира неговият имунитет.

Защо аденоидите се увеличават?

Увеличаването на назофарингеалната сливица и пролиферацията на лимфоидната тъкан е доста характерно за настинки и особено, вирусни заболявания. Дете с ТОРС не може да диша през носа, но това обикновено продължава не повече от седмица. В какви други случаи има увеличение на аденоидите и защо тъканите не намаляват дълго време, нека се опитаме да разберем.

1. Чести настинки.Ако детето е принудено постоянно да контактува със заразени хора, то често се разболява, това е особено изразено при слаб имунитет. В същото време сливиците просто нямат време да се върнат към нормалното си състояние, те са постоянно в подута форма. Подобно състояние често се наблюдава при слаби деца, които ходят на детска градина.
2. Инфекция.Много инфекциозни заболявания, наред с други симптоми, имат точно такава проява - увеличени аденоиди. Ако изведнъж детето спре да диша през носа, но няма изпускане от носа, трябва да прегледате бебето за обрив, да наблюдавате температурата. Аденоидите могат да бъдат увеличени при скарлатина, грип, морбили, мононуклеоза, дифтерия, рубеола, магарешка кашлица и др.
3. алергия.Постоянното присъствие на сливицата в увеличено и възпалено състояние може да показва редовен контакт с алергена. Тоест аденоидите са отговор на дразнене на лигавицата. Всичко може да бъде алерген хранителни продукти, растителен прашец, прах, животински косми и др.
4. Намален имунитет.Ако детето е слабо, не се разхожда на чист въздух, няма здравословна и питателна диета, ако постоянно страда от хронични и инфекциозни заболявания, имунитетът му е много слаб. Защитните сили на организма намаляват и ако детето диша сух и горещ въздух, ако живее в лоша екологична среда, ако е заобиколено от прах. Честото използване на сладкиши, консерванти и изкуствени оцветители, овкусители, преяждане се отразяват много пагубно на състоянието на организма.
5. Усложнения.Често склонността на детето към появата на аденоиди е следствие от различни проблеми в майката в периода на носене на бебето. Това е прием на антибиотици, травма на плода, вътрематочна хипоксия, прием на силни лекарства, лекарства или алкохол, особено в ранните етапи на бременността.
6. Наследственост.Понякога структурата на лимфоидната тъкан и нейната предразположеност към уголемяване са генетично обусловени. А именно патология, наречена лимфатизъм. Това води до влошаване нормална операция щитовидната жлеза- детето става летаргично, летаргично, лесно наддава на тегло.
7. Кърмене.Отдавна е доказано, че дете, хранено с кърма поне шест месеца, има много по-силен имунитет, в организма се образуват антитела срещу различни патогени.

Всички тези причини могат да провокират появата на аденоидит при деца. Но как се проявява? Как да разпознаем болестта навреме и да започнем адекватно лечение?

Ето някои характерни симптоми, които могат да показват развитието на тази диагноза.

1. На първо място, това е невъзможността да се диша през носа. Детето е принудено постоянно да диша през устата, особено по време на сън. Поради това устните на бебето често изсъхват, по нежната кожа на устните се появяват корички и ранички. В съня бебето постоянно държи устата си отворена, главата му сякаш е хвърлена назад.
2. Дишането през устата е много неудобен процес, особено ако бебето е принудено да диша така през цялото време. Поради това детето има промени в настроението, чувства се зле. Липсата на кислород води до главоболие, повишена умора, сънливост, загуба на апетит.
3. Поради запушен нос кърмените бебета не могат да сучат нормално от гърдата или шишето – трябва постоянно да си поемат дъх, често бебетата отслабват заради това.
4. По очевидни причини детето не може да усети миризми, режещото обоняние е намалено.
5. Запушване в носа не позволява на детето да спи нормално – чува се характерно хъркане, подсмърчане, постоянно задържане на въздух, потръпване, пристъпи на астма. Детето не спи здраво, постоянно се събужда с плач.
6. Лигавицата на устата изсъхва по време на дишане, тъй като не е предназначена за такова натоварване. На сутринта детето се появява лаеща кашлицадокато изпие малко вода.
7. Тембърът на гласа на детето също се променя, той започва да тананика.
8. Човек се нуждае от нос, за да почисти и затопли вдишвания въздух. Но тъй като носът е затворен, въздухът влиза в тялото студен и мръсен. Това води до чести пробиви. дихателни органи, бронхит, фарингит, тонзилит и др.
9. Възпалена сливица, със значително увеличение, затваря не само носните проходи, но и прохода между назофаринкса и ушната кухина. Поради това има чести отити, болки в ухото и гърба, често продължителното протичане на заболяването води до загуба на слуха.
10. Остър аденоидит възниква най-често на фона на настинка, придружава се от висока температураи изтичане на слуз от носа.

За да се диагностицира заболяването, първата стъпка е преглед от лекар. Той изследва носните проходи, като ги отваря със специален инструмент. Преглед на гърлото е задължителен – детето се иска да преглъща – докато мекото небце се движи, а аденоидите леко вибрират. Заден (вътрешен) преглед на гърлото също често се извършва с помощта на специално огледало, но много деца изпитват рефлекс на гърлото. Един от най-модерните и информативни начини да видите аденоидите на вашето дете или пациент е да използвате ендоскоп. Аденоидите ще бъдат ясно представени на екрана, ще бъде възможно да се види техният размер, да се определи точно степента на развитие на заболяването и да се изследва слузта и кръвта на повърхността, ако има такива.

Има три етапа на разширяване на амигдалата. Първият етап на аденоидите - те блокират носния проход с не повече от една трета, детето може да диша самостоятелно само по време на будност, докато заема хоризонтално положение, дишането се полага. Втора степен - дишането е блокирано повече от половината, детето диша трудно през деня, а през нощта изобщо не диша през носа. Последният, трети етап е пълното или почти пълно отсъствие на назално дишане. Дългият престой на дете в третия етап е индикация за отстраняване на аденоидите.

В борбата с аденоидите основното е постепенното и търпеливо изпълнение на предписанията на лекаря. При първа и втора степен на уголемяване на аденоидите заболяването може да се овладее с медикаменти, дори и да е хронично протичане на заболяването.

Ако аденоидите са увеличени на фона на друго заболяване, тогава цялото лечение се свежда до борба с основното заболяване, в който случай аденоидите бързо се връщат към нормалното. Например, при мононуклеоза, аденоидите са силно изразени, детето не може да поеме дъх през носа. Но лечението на заболяването се извършва главно с помощта на антибиотична терапия, в този случай - пеницилинова група. В други случаи на остър и хроничен аденоидит, следните лекарства могат да се използват за подпомагане на отвореното назално дишане.

1. Антихистамини.Определено са необходими и не само при алергии. Антихистамините облекчават отока на лигавицата и сливиците с 20-30%, позволявайки на детето да диша през носа поне малко. Можете да дадете на бебето си това, което имате у дома, естествено, като спазвате дозировката - може да бъде Zirtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil и др.
2. Измиване на носа.В аптеките има специални разтвори и спрейове, които отмиват излишната слуз, бактерии, вируси от аденоидите, а също така перфектно овлажняват лигавицата. Сред тях са Aquamaris, Humer, Morimer. Ако желаете, можете да изплакнете носа си с обикновена солена вода.
3. Вазоконстриктори.За по-лесно използване те обикновено се представят под формата на спрей или капки. Такива лекарства трябва да се използват непременно, особено преди лягане. За съжаление, те не могат да се използват повече от 5 дни. Трябва да се помни, че такива лекарства се използват само за облекчаване на симптома - те нямат терапевтичен ефект. Бебетата трябва да използват само лекарства, одобрени за тяхната възраст. Сред ефективните вазоконстриктори могат да се разграничат Нафтизин, Санорин, Риназолин и др.
4. Хормонални капки и спрейове.Тази група лекарства помага, когато всички останали вече не могат да се справят със силното подуване на носа. Важно е да ги приемате стриктно според инструкциите – те могат да предизвикат пристрастяване. Сред такива средства могат да се разграничат Nasonex, Hydrocartisone, Flix и др.
5. Антисептици.Те са особено необходими, ако увеличаването на аденоидите е причинено от вирусна или бактериологична природа. Сред тях бих искал да отбележа Protorgol, Sofradex, Albucid, Isofra и др.

При изтощена и изсушена носна лигавица можете да използвате различни масла - например морски зърнастец. Много ефективно лекарство на основата на растително масло - Pinosol. В борбата със синузит различна природаизползвайте Sinupret - на капки или таблетки. Това също е ефективен билков препарат, който може да се дава дори на малки деца. Задължително се приемат имуномодулатори или витамини за укрепване общо състояниебебе.

Как иначе да излекуваме аденоидите

Ето някои по-ефективни начини за справяне с аденоидите, които не включват употребата на лекарства.

1. Не забравяйте да използвате проверени домашни капки за нос в борбата със запушен нос – това е разреден сок от алое, каланхое, лук и чесън. Изплакнете носа си със солена вода с помощта на спринцовка, малък чайник или просто като вдишвате водата през едната ноздра.
2. Много е полезно да правите инхалации – с помощта на пулверизатор или по стария начин с леген топла вода. Като основна терапевтична течност можете да използвате антисептични препарати, отвари от лечебни билки, просто солена вода. Препоръчително е да обясните на детето, че трябва да диша през носа.
3. Ако наблизо има кабинет за физиотерапия, е много полезно да се подложите на лечение с различни процедури. Тръба, лазерна терапия, UHF, електрофореза ще ви помогнат да се справите с увеличените аденоиди.
4. Опитайте се да заведете детето си на море или планина за лечение веднъж или два пъти годишно. Изменението на климата има много положителен ефект върху здравето на децата с подобна диагноза. Полезно е да се лекувате в санаториуми, разположени в иглолистни гори. Не забравяйте да вземете няколко курса за посещения на солните пещери.
5. Намерете опитен масажист, който ще масажира областта на яката и шията. Това допринася за притока на кръв към назофаринкса и ускорява процеса на резорбция на аденоидите. Много е полезно след масажа да се правят дихателни упражнения.
6. Не забравяйте да укрепите имунитета на детето - трябва да му осигурите правилното и здравословно хранене, трябва да закалите детето, да се разхождате по-често с него на чист въздух, да овлажнявате и проветрявате стаята и т.н. Не забравяйте да лекувате заболявания на горните дихателни органи и кариес навреме - огнища на възпаление могат да доведат до хронично увеличаване на аденоидите.

Помня комплексна терапияпредписани само от лекар. С помощта на ефективно лечение можете да се отървете от аденоидит от първа и (рядко) втора степен. Третата степен се лекува консервативно само с очевидни противопоказания за отстраняване на аденоидите. В други случаи третата и втората степен изискват хирургическа интервенция.

Отстраняване на аденоиди

Много родители се страхуват от тази операция и напразно. Съвременното оборудване ви позволява да премахнете аденоидите под обща анестезия, детето се прибира вкъщи в същия ден. Отстраняването на аденоидите е показано, ако бебето не може да диша самостоятелно през носа, ако заболяванията често завършват с усложнения в ушите, ако детето спре да диша през нощта. Трябва да разберете, че тази проста операция значително подобрява качеството на живот на детето. Аденоидите не се отстраняват, ако бебето има сериозно заболяванесърце, кръв, вродени аномалиитвърдо и меко небце. Също така, аденоидите не трябва да се отстраняват по време на сезона на грип и настинка или бебето трябва да бъде поставено под карантина по време на периода на възстановяване след операцията.

Аденоидите са сериозна патология, която изисква своевременно лечение. Не пренебрегвайте запушването на носа на вашето дете. С подходяща терапия е напълно възможно да се справите с аденоидите. Но ако имате втора или трета степен на уголемяване на аденоидите - не се страхувайте от операцията, това ще помогне на детето да заживее отново нормален живот. Най-важното е да намерите добър лекар, на когото да се доверите най-важното – здравето на вашето бебе.

Видео: как да се лекуват аденоиди при деца

Аденоидите са назофарингеални сливици. Подобно на сливиците, те предпазват тялото от инфекциозни заболявания. В някои случаи аденоидите се възпаляват, което води до респираторни проблеми и частична загуба на слуха. По правило такава патология се среща при деца под десет години, увеличените аденоиди при възрастни пациенти са изключително редки.

Игнорирайте това заболяваненевъзможно е: нараствайки, сливиците могат напълно да блокират дихателните пътища, което ще доведе до влошаване на вентилацията на белите дробове и развитие на хронични заболявания. Възпалението на аденоидите при деца може да бъде спряно у дома, като се използват рецепти на традиционната медицина.

Възможно е да се излекуват аденоидите, но първо трябва да разберете причините за заболяването. Основните фактори включват:

• наследствена предразположеност към алергични заболявания;
• рязко намаляване на имунната защита, причинено от яденето на храни с високо съдържание на оцветители и аромати;
• чести остри респираторни инфекции, особено при продължително лечение;
• соматични и възпалителни процеси, протичащи в тялото;
• самолечение на дете с традиционни и народни средства.

В някои случаи нарастващите сливици могат да бъдат свързани с вътрематочното развитие на плода. Патологията може да се развие, ако бъдеща майказлоупотребява с алкохол и никотин, работи по време на бременност в опасна индустрия, носи вирусни заболявания на краката си.

Симптоми

Как да разберете дали аденоидите при дете са възпалени? Тази патология има ясно изразени симптоми, които трудно се пропускат. Болестта обикновено се проявява при деца на възраст над 3 години, както показва медицинската статистика. Възпалението има три степени на развитие, за всяка от които е предвиден независим режим на лечение. Само квалифициран специалист може да различи аденоидите от първа степен от втора или трета, следователно, когато се появят първите симптоми на патологията, родителите трябва да покажат детето на лекаря. Специалистът ще предпише лечение и ще препоръча ефективни народни средства. Признаците на възпаление са:

1. Хронична хрема.
2. Затруднено дишане през носа: детето постоянно вдишва въздух с отворена уста.
3. Появата на назални, говорни дефекти.
4. Редовна кашлица.
5. Нощно хъркане - необичайно за здрави децаявление.
6. повтарящо се главоболие, обща слабосторганизъм.
7. Увреждане на слуха.

Ако аденоидите са възпалени при деца, е възможно домашно лечение, но то не трябва да бъде безконтролно. Заболяването се счита за потенциално опасно за развитието на детето, така че самолечението може да провокира развитието на сериозни усложнения.

Първа помощ

Ако се диагностицира възпаление на аденоидите от 1-2 градуса, лечението може да бъде както следва:

• отстраняване на натрупвания на слуз в носа, за да се улесни дишането на детето. За да направите това, изплакнете с разтвор на сол или сода. Една чаена лъжичка от продукта трябва да се разтвори в чаша топла вода;
• употребата на Nazivin или Naphthyzinum, които допринасят за облекчаване на възпалението, имат вазоконстриктивен ефект. Капките се използват три пъти на ден, продължителността на терапията е 5 дни.

Важно е да се разбере, че това не е пълно лечение. Тези действия ще помогнат за предотвратяване на по-нататъшния растеж на сливиците. За да се победи напълно болестта и да се предотврати рецидив, ще е необходима по-задълбочена и продължителна терапия.

Лечението на аденоиди от степен 3 при деца обикновено включва хирургично отстраняване. В тази фаза сливиците почти напълно блокират дихателните пътища, така че са необходими драстични мерки. Трябва да се уточни, че дори след отстраняване на аденоидите, те могат да се появят отново след известно време. Това е доста рядко, но все още срещано явление в медицинската практика. Ето защо, дори след операцията, се препоръчва да се подложи на превантивен курс на лечение, за да се гарантира, че патологията няма да се повтори.

Комплексна терапия у дома

Хирургичното отстраняване на сливиците е много неприятна процедура, така че не трябва да довеждате болестта до пренебрегвано състояние - по-добре е да започнете да действате още в първия етап на възпалителния процес. Помислете за възможността за лечение на аденоиди при деца с курс от процедури, предназначен за пет седмици.

1. През първата седмица маслото от туя се накапва в носа, след измиване на назофаринкса от слузни съсиреци. За това се използва само базово масло, 100% етерично масло не може да се използва. Агентът се накапва два пъти на ден, 2-3 капки.
2. През втората седмица те използват Argolife, лекарство на основата на колоидно сребро, което се предлага под формата на капки. Препоръчителната доза е 3 капки два пъти дневно.
3. На третата седмица от лечението на тялото се дава почивка от действието. лекарствен продукт, заменяйки го с естествени аналози. За да направите това, използвайте запарката от подбел - запарете лъжица трева в чаша вряща вода. Дозировка - 2 капки три пъти дневно. Като алтернатива, маслата могат да се смесват чаено дървои маслина в съотношение 1:4. Тази смес се накапва в носа два пъти дневно по една капка.
4. На четвъртата седмица Арголайф се насажда отново.
5. На петата седмица лечението с масло от туя се повтаря.

Този курс може да се комбинира с промиване на носа лечебни отварина базата на лечебни билки. Следните рецепти работят добре тук:

• Сварете десертна лъжица невен или конец в 100 мл вода. Бульонът трябва да къкри на водна баня за 15 минути, след което да се охлади до стайна температура.
• Смесете в равни пропорции натрошени дъбова кора, листа от евкалипт, градински чай. Изсипете голяма лъжица от сухата смес с чаша вряла вода, настоявайте в термос поне осем часа.

Измиването се извършва няколко пъти на ден.

Ефективни народни рецепти

Лечението на аденоиди от 2-ра степен при деца може да се извърши с помощта на традиционната медицина, което ще помогне за спиране на възпалителния процес и предотвратяване на растежа на сливиците. Когато избирате лечение с народни средства, трябва предварително да се настроите на дългосрочна и непрекъсната терапия. Само в този случай можете да разчитате на положителен резултат. Въпреки това, продължителността на лечението е повече от компенсирана от два положителни аспекта: първо, можете да се отървете от болестта без операция; второ, естествените компоненти не са в състояние да навредят на тялото на детето.

И така, борбата с възпалените аденоиди при деца се извършва чрез следните народни средства:

Ако лекувате аденоиди при деца с изброените методи, можете да спрете възпалението и да избегнете хирургично отстраняване на сливиците. Важно е да се разбере, че домашното лечение трябва да се извършва само под наблюдението на квалифициран отоларинголог.

- патологичен растеж на лимфоидната тъкан на назофарингеалната сливица, по-често при деца на възраст 3-10 години. Придружено от затруднено свободно носно дишане, хъркане по време на сън, назален глас, хрема. Води до чести настинки и възпаления в средното ухо, загуба на слуха, промени в гласа, неясен говор, забавяне на развитието, образуване неправилна оклузия. Диагнозата се поставя от отоларинголог въз основа на фарингоскопия, риноскопия, рентгенография на назофаринкса и ендоскопско изследване на носоглътката. Хирургичното отстраняване на аденоидите (аденотомия, криодеструкция) не изключва повторната поява на техния растеж.

Главна информация

Аденоиди - патологично уголемяване на назофарингеалната сливица. Заболяването се открива при 5-8% от децата на възраст от 3 до 7 години, като еднакво често засяга момчета и момичета. При по-големите деца честотата намалява. При пациенти на възраст над 15 години рядко се открива хипертрофия на назофарингеалната сливица, въпреки че в някои случаи могат да се разболеят и възрастни.

Заедно с храната, водата и въздуха огромен брой микроби навлизат в човешкото тяло през устата. Във фаринкса има лимфоидни образувания (сливици), които предотвратяват проникването на инфекция и предпазват тялото от патогени. Сливиците образуват фарингеален пръстен (пръстен на Валдейра-Пирогов). Назофарингеалната сливица е част от фарингеалния пръстен и се намира на свода на назофаринкса. Сливицата е добре развита при децата, намалява с възрастта и често напълно атрофира.

Причини

Има наследствено предразположение към нарастване на назофарингеалната сливица, поради отклонение в структурата на ендокринната и лимфната системи (лимфо-хипопластична диатеза). При деца с тази аномалия, заедно с аденоидите, често се открива намаляване на функцията на щитовидната жлеза, което се проявява с апатия, летаргия, подуване и склонност към наднормено тегло.

Предразполагащ фактор за развитието на аденоиди може да бъде недохранването (прехранването) и токсичното действие на редица вируси. Вторичното възпаление и уголемяване на аденоидите може да се развие след детски инфекциозни заболявания като магарешка кашлица, морбили, скарлатина и дифтерия.

Класификация

Има три степени на увеличаване на аденоидите:

• 1 степен- аденоидите покриват една трета от хоаните и сошника. През деня детето диша свободно. През нощта, поради прехода в хоризонтално положение и увеличаване на обема на аденоидите, дишането е затруднено.
• 2 степен- аденоидите покриват половината от хоаните и сошника. Детето диша основно през устата ден и нощ, като често хърка в съня си.
• 3 степен- аденоидите изцяло (или почти изцяло) покриват сошника и хоаните. Симптомите са същите като при 2 степен, но по-изразени.

Симптоми на аденоиди

Носът на детето е постоянно или периодично запушен, характеризиращ се с обилно серозно течение. Детето спи с отворена уста. Поради затруднено дишане сънят на пациента става неспокоен, придружен от силно хъркане. Децата често сънуват кошмари. По време на сън са възможни пристъпи на астма поради прибиране на корена на езика.

При големи аденоиди фонацията се нарушава, гласът на пациента става назален. Отворите на слуховите тръби са затворени от обрасли аденоиди, което причинява загуба на слуха. Децата стават разсеяни и невнимателни. Поради аденоидите се развива конгестивна хиперемия на околните меки тъкани (задни небни арки, меко небце, лигавица на носната раковина). В резултат на това проблемите с дишането се влошават, често се развива ринит, който в крайна сметка преминава в хроничен катарален ринит.

Разрастването на аденоидната тъкан често се усложнява от аденоидит (възпаление на аденоидите). При обостряне на аденоидит се появяват признаци на обща неспецифична инфекция (слабост, треска). Аденоидите и особено аденоидитът често са придружени от увеличаване на регионалните лимфни възли. Дългият ход на заболяването води до нарушаване на нормалния процес на развитие на лицевия скелет. Долната челюст става тясна, удължава се. Поради нарушение на образуването на твърдото небце възниква неправилна оклузия. Лицето на пациента придобива особен "аденоиден вид".

Аденоидите могат да повлияят на механизма на дишане. Когато струя въздух преминава през носната кухина, възниква рефлексно образуване от естеството на вдишване и издишване. Следователно човек винаги диша през носа по-дълбоко, отколкото през устата. Продължителното дишане през устата причинява лека, но некомпенсирана липса на белодробна вентилация.

Кръвта на детето се насища с кислород по-лошо, възниква хронична лека хипоксия на мозъка. Защото хронично разстройствооксигенация при деца с дълъг ход на аденоидите, понякога се развива известна умствена изостаналост. Пациентите често се оплакват от главоболие, лошо учат и трудно запомнят учебния материал.

Намаляването на дълбочината на вдишване за дълъг период от време причинява нарушение на процеса на образуване гръден кош. Детето развива такава деформация на гръдния кош като "пилешки гърди". При редица пациенти с аденоиди, анемия, нарушена активност стомашно-чревния тракт(загуба на апетит, повръщане, запек или диария).

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на подробен преглед, внимателно събрана анамнеза и данни от инструментални изследвания. Използват се следните инструментални методи:

• Фарингоскопия. По време на изследването се извършва оценка на състоянието на орофаринкса и палатинните сливици. Определя се наличието на отделящ се мукопурулентен характер на задната стена на фаринкса. За да се изследват аденоидите, мекото небце се повдига със шпатула.
• Предна риноскопия. Лекарят изследва носните проходи. Изследването разкрива подуване и наличие на секрет в носната кухина. Вазоконстрикторните капки се накапват в носа на детето, след което се виждат аденоидите, затварящи хоаните. Детето е помолено да преглътне. Полученото свиване на мекото небце предизвиква трептене на аденоидите, при което по повърхността на сливиците се виждат светлинни отражения.
• Задна риноскопия. Лекарят изследва носните проходи през орофаринкса с огледало. При преглед се виждат аденоиди, които представляват полусферичен тумор с вдлъбнатини по повърхността или група висящи образувания в различни части на назофаринкса. Изследването е с висока информативност, но провеждането му създава известни затруднения, особено при децата. по-млада възраст.
• Рентгенова снимка на назофаринкса. Рентгенографията се прави в странична проекция. По време на изследването детето отваря устата си, така че аденоидите да контрастират по-ясно с въздуха. Рентгенографията ви позволява надеждно да диагностицирате аденоидите и точно да определите тяхната степен.
• Ендоскопия на назофаринкса. Високо информативно проучване, което позволява подробно изследване на назофаринкса. При преглед на малки деца е необходима анестезия.

Лечение на аденоиди

Тактиката на лечение се определя не толкова от размера на аденоидите, колкото от съпътстващите нарушения. Показанията за операция се определят от отоларинголога. При малки деца операциите на аденоидите се извършват под обща анестезия. При по-големи деца те често се извършват под местна анестезия. Възможно е да се извърши криодеструкция на аденоиди или тяхното ендоскопско отстраняване.

При предразположени към алергии пациенти аденоидите често се повтарят, т.е хирургично лечениетрябва да се комбинира с десенсибилизираща терапия. При нарастване на назофарингеалните сливици от 1-ва степен и лека дихателна недостатъчност се препоръчва консервативна терапия (накапване на 2% разтвор на протаргол). На пациента се предписват укрепващи средства (витамини, калциеви препарати, рибено масло).

При бебета на възраст 3-14 години отоларинголозите често трябва да се справят с такава патология като възпаление на аденоидите. Това са образувания, образувани в резултат на патологична пролиферация на лимфоидна и съединителна тъкан в областта на назофаринкса. В практиката на възрастни има единични случаи.

Какво е

Аденоидите са един от компонентите сложна система, който е отговорен в организма за ефективната борба срещу негативните микроорганизми, които го атакуват отвън. Протекторните клетки с най-висока концентрация са разположени в лимфоидната тъкан. Техните натрупвания са локализирани в областта на прехода на устната и носната кухина към фаринкса.

Анатомично се открояват шест сливици: те образуват защитен фарингеален пръстен. При новородените той все още е недоразвит. Но до 3-4 години окончателно се формира. На около 14-15 години той или значително намалява по размер, или може да изчезне напълно.

Когато малко дете посещава предучилищна възраст, то е изложено на огромен брой нови патогени. Лимфоидната тъкан, изпълняваща своята защитна функция, започва да расте бързо.

Ако бебето, без да има време да се възстанови, отново подхване инфекцията, аденоидните вегетации са постоянно в хипертрофирано състояние. Те сами могат да се превърнат в хронично огнище на инфекция. Постепенно надолу те блокират задните носни хоани, като по този начин усложняват дихателната дейност.

Причини

Пролиферацията на аденоидната тъкан може да бъде първична - независима и вторична - следствие от инфекциозния процес в други структури на орофаринкса или назофаринкса.

Следователно причините за възпаление на аденоидите могат да бъдат различни:

1. Отрицателни състояния, съпътстващи момента на бременността. Първите 2-3 месеца от бременността са моментът на формиране на абсолютно всички органи. Инфекциозните агенти, които са проникнали отвън, водят до тежки аномалии на развитието, включително в аденоидите.
2. Раждането е висок риск от травма на плода. Поради деформация на черепа или продължителен престой в родов каналжени, бебето не получава необходимото количество кислород. Впоследствие това води до отслабване на нейните имунни бариери. Тази категория пациенти има висок риск от образуване.
3. Наличието на различни патологични процесина нивото на назофаринкса, например, тонзилит, ларингит, синузит. С честото им обостряне лимфоидните натрупвания просто нямат време да се възстановят напълно. Възпалението на аденоидите става хронично.
4. Повишената алергична предразположеност също допринася за постепенна промяна в структурата на тъканта на фарингеалния пръстен. Аденоидите растат и постепенно блокират лумена на назофарингеалната кухина.
   С внимателно снемане на анамнеза, специалист ще идентифицира вероятни причинии негативни предразполагащи фактори за заболяването.

Симптоми

В клиничната картина на патологията отоларинголозите разграничават общите и локалните прояви.

Общите симптоми на възпаление на аденоидите ще се проявят от факта, че при продължително присъствие на обрасли лимфоидни вегетации се наблюдава хронично състояние на хипоксия. В резултат на това детето започва да се уморява бързо, може да започне да изостава във физическото, а след това и в интелектуалното развитие.

Локални признаци на възпаление на аденоидите при дете:

• става трудно за бебето да диша през носа - на първите етапи той е принуден да диша през устата си само през нощта, с прогресирането на патологията, това се наблюдава и през деня;
• хъркане и дори се образува хъркане;
• в случай на прикрепване на инфекциозни агенти се появяват симптоми на ринит и фарингит - болка, кихане, температурни колебания, характерни;
• намаляване на параметрите на слуха - хипертрофираните вегетации затварят лумена на канала, свързващ ушната кухина с устната кухина;
• понижаване на тембъра на гласа, ясна назалност.

В тежки случаи аденоидният тип структура на лицевия скелет става визуално забележим.

Степени на увеличение и последствия

1. Ако в резултат на прегледа отоларингологът забележи, че обраслата растителност покрива пространството на носоглътката с една трета, говорим за първа степен на тяхното увеличаване. През деня бебето диша свободно, но през нощта има затруднения с дишането. Това се дължи на притока венозна кръвкъм тъканите на сливиците в хоризонтално положение, обемът им се увеличава.
2. Втората степен на аденоидна хипертрофия се проявява чрез затваряне на две четвърти от назофаринкса. През този период детето вече започва да се тревожи за кашлица, започва постоянно да смърка, чести ринити, фарингити и тонзилит се присъединяват. Поведението на бебето също се променя - поради постоянната липса на кислород към мозъчните тъкани, то не спи достатъчно, палаво е, храни се лошо, оплаква се от болкав различни области на главата.
3. Ако назофаринкса е напълно блокиран от хипертрофирани сливици, това е третата степен на тяхното увеличение. Децата изпитват значителни затруднения не само през нощта, но и през деня. Има намаление на параметрите на слуха. Често им се налага да прочистват гърлото си и да хъркат в съня си. Външният им вид се променя - устата е постоянно отворена, назолабиалните гънки са донякъде изгладени, тъканите на устните са изтънени, напукани.

Сериозно усложнение на аденоидите е нарушение на растежа на костните структури на лицевия скелет (формация): резците растат криви, изпъкват напред, небето става купол. Всичко това се отразява изключително негативно на речевата дейност.

Диагностика

Ако загрижените родители наблюдават някой от горните симптоми при бебето си, се препоръчва да се консултирате със специалист. Отоларинголог трябва да диагностицира възпалението на аденоидите при деца.За тази цел се извършват няколко прости, но в същото време много информативни проучвания:

• УНГ лекарят оценява общото състояние на назофаринкса на бебето, както и съществуващата степен на хипертрофия на аденоидите по време на прегледа им с пръст - за това пръстът на специалист се вкарва в устата;
• изследване на назофарингеалната област с огледало - задна риноскопия, далеч не винаги е възможно, тъй като размерът на устната кухина на бебето не позволява задълбочен преглед, въвеждането на огледало провокира желание за повръщане;
• Ендоскопският метод е признат за най-информативен - въвеждането на специално устройство, което може да увеличава и ясно предава изображението на екрана на монитора, което ви позволява бързо да направите адекватна диагноза.

Само пълнотата на информацията, получена в резултат на горните методи, позволява на специалиста да проведе компетентна диференциална диагноза.

Хронично възпаление на аденоидите, може ли да се появи при възрастни?

В някои случаи, например, когато човешкото тяло е предразположено към алергични прояви, първоначално отслабени имунни бариери, тъканите на сливиците нямат време да се възстановят напълно - хроничен вариант на аденоидите.

Пациентът има продължително протичане на ринит. Той може да се оплаче по време на консултацията от натрупването сутрин на гърба на гърлото на негативна тайна. Възможно е да се отървете от него само след висококачествена кашлица.

Ако по-рано възпалението на аденоидите се считаше за прерогатив на детството, то в момента патологията се открива и при възрастните пациенти. Например при хора, страдащи от хроничен тонзилит, фарингит, алергичен ринит.

Основната му разлика от острата форма е гладкостта на симптомите. наблюдава се рядко, до субфебрилни цифри. Симптомите на интоксикация също са леки.

Хроничното възпаление на аденоидите изисква задължителен навременен диагностичен преглед, последван от приемане на мерки за отстраняването му. Ако консервативната терапия не е постигнала желания резултат, въпросът за хирургическа интервенция се решава индивидуално.

Тактика на лечение

В съвременната отоларингология лечението на възпаление на аденоидите не представлява особени трудности. При избора на метод за премахване на неприятните симптоми специалистът взема предвид много параметри - степента на хипертрофия, наличието на тежестта на патологични промени в тъканите, честотата на рецидив на заболяването и възрастта на пациента. .

Лечението на възпаление на аденоидите при деца може да се извърши в две посоки - консервативна терапия съвременни лекарства, или, по индивидуални индикации, издаването на хирургическа интервенция. Първият метод е по-предпочитан в педиатричната практика. Докато възпалението на аденоидите при възрастни често изисква радикални мерки.

Комплексни терапевтични мерки:

• различни антихистамини;
• локални антисептични разтвори - например протаргол;
• модерни мултивитаминови комплекси за укрепване на имунните бариери;
• хомеопатични препарати, например;
• физиотерапевтични процедури - UVI, ултразвук, електрофореза.

Как да се лекува възпаление на аденоидите, дали да се извърши аденотомия, отоларингологът решава във всеки случай строго индивидуално.

Много родители се интересуват особено от въпроса как да облекчат възпалението на аденоидите при дете у дома. Идеален за това различни рецептитрадиционна медицина: всички видове отвари, настойки, изплаквания на базата на лечебни билки, например лайка, градински чай, бял равнец. Всяко от предписанията трябва да бъде съгласувано с отоларинголога.

Предотвратяване

Следните мерки помагат за предотвратяване на чести рецидиви на възпаление на аденоидите:

• пълно втвърдяване на тялото на детето;
• корекция на диетата - насищане с плодове и различни зеленчуци;
• своевременно - в най-ранните етапи на влошаване на благосъстоянието на трохите - свържете се със специалист.

Внимателното отношение към собственото ви дете е най-добрата му защита срещу възпаление на аденоидите.