Болка в корема точно над пъпа вляво. Болка при патологията на стомаха и дванадесетопръстника

Болката в корема, локализирана над пъпа, показва различни заболявания. В зависимост от това колко е интензивен, както и какъв характер е, поставят диагноза. Преди това лекарят задължително взема различни тестове, извършва всички необходими процедури. В никакъв случай не трябва да търпите продължителна болка, може да бъде животозастрашаващо. Какво трябва да направим? Колко опасен е симптомът?

По правило коремният дискомфорт не е опасен за човек, но в някои ситуации причинява развитието на различни хронични заболявания. Важно е да се разбере: всички важни органи са разположени точно в коремна кухина, и тук има много нерви, така че се появяват спазми, остри, болезнени усещания.

След като човек потърси медицинска помощ, той преди всичко се пита за естеството на дискомфорта. Всеки човек реагира различно, защото всеки човек има индивидуално възприятие за болка. Освен това се предписват всички необходими изследвания, KMT, MRI.

Причини

Ако болката се появи над пъпа, най-вероятно стомахът, дванадесетопръстника са се възпали. Можем да различим такива често срещани заболявания, които провокират появата на неприятни усещания:

• Гастродуоденит или дуоденит. При първата диагноза схващащата болка е смущаваща, а при втората е тъпа.
• Панкреатит. Ако дискомфортсе появяват над пъпа вдясно, това показва, че е засегната главата на жлезата. В този случай в изпражненията може да се види слуз, а диарията също е притеснена.
• Язва на стомаха. Дискомфортът в стомаха се появява сутрин. Апетитът може да се събуди през нощта. Само когато човек е пълен, той не изпитва болка.
• Рак на стомаха. Първоначално симптомите наподобяват гастрит, след това се появява морално и физическо отхвърляне на храната, тя притиска силно под лявото ребро, човекът рязко намалява теглото, наблюдава се състояние на апатия.
• Остър гастрит. Пациентът страда от слабост, повръщане, тежка диария. Лигавицата на устата също изсъхва, на езика се забелязва сивкав налеп.

Понякога симптомите са свързани с гинекологични заболявания. Неприятните усещания възникват, когато има проблеми с фалопиева тръба, яйчници. Например, киста на яйчника води до коремна болка, която се локализира над пубиса. С пронизваща болка трябва спешно да се обадите на линейка.

Често причината е ензимната ентеропатия, при която храносмилателният процес е нарушен. Пациентът не понася определен продукт, това води до дразнене на дванадесетопръстника. Пациентът не изпитва болка след продължително хранене. При патология изпражненията се променят, стават сламени, воднисти. Понякога има диария.

С тази патология ще трябва да се придържате към строга диета през целия си живот, да откажете продукти, които могат да причинят ензимен дефицит. Вземат се специални проби за определяне на списъка с продукти. Ако здравословното състояние се влоши рязко, някои продукти ще трябва да бъдат изоставени.

Основни заболявания

В допълнение към всички диагнози, описани по-горе, дискомфортът над пъпа може да бъде сигнал за бъбречна недостатъчност, киселини в стомаха, уролитиаза, хепатит А. Понякога дискомфортът е следствие от мускулно напрежение след интензивно физическо натоварване.

Детето има ли болка? Анализирайте състоянието на вашето бебе. Повръщане, непоносима болка, лошо чувство- първите сигнали, показващи, че трябва спешно да се обадите линейка. Понякога стомахът боли поради възпалителния процес, емоционални преживявания, нервен срив. При новородени болката се причинява от непоносимост към лактаза, запек и колики.

Кога трябва да отидете в болницата?

Много хора не приемат гастрита сериозно. Всъщност той уврежда значителна част от лигавицата, така че човекът изпитва дискомфорт. След известно време състоянието на пациента рязко се влошава, пациентът има силно усещане за парене в коремната кухина.

В тежки случаи може да се появи вътрешно кървене. Ако кръвта не достигне до червата, изпражненията стават течни, докато стават много черни. Лекарите наричат ​​този вид изхождане мелена. Този симптом трябва да предупреди пациента, спешно е да се консултирате с лекар.

Методи за лечение

Ако лекарят потвърди, че дискомфортът над пъпа е провокиран от стрес, емоционално напрежение и други фактори, достатъчно е просто да легнете, да се отпуснете и да се успокоите. След това можете да вземете хапче No-shpy, друго антиспазматично средство.

Когато болката е провокирана от преяждане, е необходимо да се приема Активен въглен. Ако дискомфортът продължава около 3 часа, трябва незабавно да отидете в болницата.

Какво е забранено да се прави?

Преди да пристигне спешното:

• Не пийте болкоуспокояващи, защото ще бъде трудно за лекаря да обясни къде е концентрирана болката.
• Не прилагайте лед, нагревателна подложка.
• Не правете клизма.
• Не яжте нищо, разрешено е само пиене чиста водамалки глътки.

Предотвратяване

По-лесно е да избегнете неприятните усещания, отколкото да ги премахнете. На първо място е необходимо да се лекуват навреме всички хронични заболявания. Веднъж годишно не забравяйте да се консултирате със специалист. Повечето заболявания се лекуват най-добре с ранна фазаболест.

Когато човек пренебрегне прегледите, започне заболяването, може да се наложи операция. Също така се опитайте да следвате тези прости правила:

• Яжте балансирана диета.
• Откажете се от цигарите напълно Алкохолни напитки, наркотични вещества.
• Почивайте колкото е възможно повече.
• Не бъди нервен.

По този начин има много различни причини, които могат да провокират дискомфорт. Не се колебайте, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар, той ще предпише ефективен курс на терапия. Грижи се за здравето си!

Болката и нейните причини по азбучен ред:

болка над пъпа

Болката над пъпа може да е сигнал за сериозно заболяване.
Болката в корема винаги е била и е една от най-неприятните за нас. В крайна сметка, когато боли стомаха, определено не можем да направим нищо, дори да ходим нормално.
Често определянето на причините за болка над пъпа е много трудно. В определени ситуации дори последователно подробно проучване на причините за болката е невъзможно. Често за висококачествена диагностика и предписване на лечение е необходим голям опит на лекуващия лекар, тъй като понякога картината на заболяването е неразбираема, изтрита.

Какви заболявания причиняват болка над пъпа:

Болката точно над пъпа обикновено е свързана със стомашни проблеми. Сред виновниците за тази болка ще бъдат гастрит, стомашни язви, хиперкиселинностстомах. Постоянната болка на това място показва проблеми дванадесетопръстника, панкреас и жлъчен мехур.

Стомахът, разположен над хоризонталната линия, минаваща през пъпа, под крайбрежната дъга на гръдния кош (това място се нарича епигастрална област).

За остър гастрит са характерни следните симптоми: гадене, неприятни и болезнени усещания "в корема", болка над пъпа, виене на свят, общо неразположение, диария, постоянно повръщане. Лигавиците, кожата имат блед нюанс, плака на езика сив цвят, суха уста.

Най-характерната проява на пептичната язва е болка в горната част на корема („половин лъжица“) и над пъпа, която често се появява на празен стомах, т.е. между храненията. Болката може да се появи и през нощта, принуждавайки пациента да се събуди и да приеме храна или лекарства (които или потискат секрецията на солна киселина в стомаха, или я неутрализират – т. нар. антиациди). Болката обикновено отшумява през първите 30 минути след хранене или прием на тези лекарства.
По-малко специфични, но срещащи се при пептична язва симптоми са гадене, тежест след хранене, чувство за пълнота в стомаха, повръщане, което рядко носи облекчение, загуба на апетит, телесно тегло, киселини.

Рак на стомаха. Клинични симптоми на рак на стомаха в начални етапизаболяванията са оскъдни и неопределени. Не само самите пациенти, но и лекарите често ги разглеждат като проява на гастрит и, без да провеждат пълен гастрологичен преглед, се ограничават до предписване на различни лекарства. В същото време, след внимателно анализиране на оплакванията, могат да се уловят редица тревожни симптоми по отношение на диагнозата рак. При синдрома на малките признаци, който включва редица общи и локални симптоми, чието идентифициране дава основание да се подозира, че пациентът има рак на стомаха. Те включват:
1) промяна в благосъстоянието на пациента, която се разкрива няколко седмици или дори месеци преди посещение на лекар и се изразява в появата на необоснована обща слабост, намалена работоспособност и бърза умора;
2) немотивирано постоянно намаляване на апетита или пълната му загуба до отвращение към храната;
3) феномени на "стомашен дискомфорт": загуба на физиологично чувство на удовлетвореност от хранене, чувство за пълнота в стомаха, дори след малко количество храна, както и чувство на тежест, пълнота, понякога болка в епигастралната област регион и над пъпа, понякога гадене и повръщане;
4) безпричинна прогресивна загуба на тегло, придружена от бледност кожане се обяснява с други заболявания;
5) психическа депресия- загуба на радост от живота, интерес към околната среда, към работата, апатия, отчуждение.

дванадесетопръстника - първи раздел тънко червос дължина около 25 см, в която влиза храна от стомаха. Тук по-често се появяват язви, отколкото в стомаха, но болката в дванадесетопръстника е неразличима от тази в стомаха.

Дуоденитът се характеризира с болка в епигастралната област и над пъпа – постоянна, тъпа или язвена, усещане за пълнота или пълнота в горната част на корема след хранене, намален апетит, гадене, а понякога и повръщане. При палпация се отбелязва чувствителност дълбоко в епигастралната област.

Гастродуоденитът в острата фаза се проявява с болки от спазми в епигастралната област и над пъпа, които се появяват 1-2 часа след хранене и често излъчват в хипохондриума (обикновено десния) и пъпа. Яденето или приемането на антиациди намалява или спира болката. Болковият синдром може да бъде придружен от чувство на тежест, пълнота в епигастралната област, гадене, хиперсаливация.

Панкреатит. Основната проява на панкреатит е болка: в дясната горна част на корема - с увреждане на главата на панкреаса; под ямката на стомаха и над пъпа - с преобладаваща лезия на тялото на панкреаса, в левия хипохондриум - с лезията на опашката на панкреаса; поясният характер на болката е свързан с поражението на целия панкреас.
Има втечняване на изпражненията. Изпражненията са кашави, съдържат частици несмляна храна. Количеството на изпражненията в обем се увеличава. Столът има лоша миризма. Може би - пенлива консистенция, трудно се отмиват стените на тоалетната чиния.

Към кой лекар да се обърна, ако има болка над пъпа:

Изпитвате ли болка над пъпа? Искате ли да научите по-подробна информация или имате нужда от оглед? Можеш запишете час при лекар евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекарида ви прегледа, да проучи външните признаци и да помогне за идентифициране на болестта по симптоми, да ви посъветва и осигури необходима помощ. вие също можете обадете се на лекар вкъщи. клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Вижте по-подробно всички услуги на клиниката върху нея.

(+38 044) 206-20-00

Ако преди това сте правили някакво изследване, не забравяйте да занесете резултатите им на консултация с лекар.Ако проучванията не са завършени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с нашите колеги в други клиники.

Имате ли болка над пъпа? Трябва много да внимавате за цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание симптоми на заболяванетои не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но в крайна сметка се оказва, че за съжаление е твърде късно да ги лекуваме. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – т.нар симптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва няколко пъти годишно бъде прегледан от лекарне само за предотвратяване ужасна болестно и подкрепа здрав умв тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултации, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация. Регистрирайте се и на медицинския портал евролабораторияда бъдете постоянно в крак с последните новини и актуализации на информацията в сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по пощата.

Картата на симптомите е само за образователни цели. Не се самолекувайте; За всички въпроси относно дефиницията на заболяването и как да го лекувате, свържете се с Вашия лекар. EUROLAB не носи отговорност за последиците, причинени от използването на информацията, публикувана на портала.

Ако се интересувате от някакви други симптоми на заболявания и видове болка, или имате други въпроси и предложения - пишете ни, ние определено ще се опитаме да ви помогнем.

Мъж Жена Ръце Корем Гръб Кожа Крака Гръден кошТазова област Врат Глава Разни Коремни колики Коремна болка (вдясно, отляво, високо, ниско) Болка в корема (точно в средата) Странична болка Коремът е подут – и не сте нито бременна, нито затлъстяла Подуване на ректума

аз имам болки в корема
(точно в средата)

Първо, нека определим къде точно боли.

Болка над средната линия.

Класически е симптом на язва на стомахаили дванадесетопръстника (началната част на тънките черва, започваща там, където свършва стомаха).

Рак на стомахаможе също да причини стомашни болки, но рядко засяга дванадесетопръстника.

Имате ли язва?

Стомашната язва е ерозия, ерозия на стомашната лигавица.

Повечето язви зарастват, но след това се държат непредвидимо. По-вероятно е язвите да се появят отново, ако пиете, пушите, приемате кофеин, редовно използвате аспирин или свързани болкоуспокояващи и кортизон.

Пристъп на болка при язва, без лечение, обикновено продължава няколко седмици и преминава толкова мистериозно, колкото и започва.

Наподобява болката от силен глад и наистина се случва най-често на празен стомах, когато киселината, нормално присъстваща в стомаха, може да разяде чувствителната област на лигавицата.

Ето защо язва болкасъбужда те посред нощ, защото по това време стомахът е празен.

Ако подозирате, че имате язва, проверете изхожданията си (трябва да направите това във всеки друг случай). Черните изпражнения показват, че язвата кърви (но не всички язви кървят).

Въпреки че язви често се наблюдават при напрегнати, нервни и стресирани хора, хората, които изглеждат отпуснати и добре приспособени в живота, също са кандидати за язви.

Дразненето на горната чревна лигавица от аспирин или алкохол, макар и да не е истинска язва, също може да предизвика неприятно усещане в горната средна линия.

Болка под средната линия.

Обикновено това е сигнал за нещо, което се случва в пикочната система, женските репродуктивни органи, червата или ректума.

По отношение на репродуктивните органи, виновникът може да бъде епидометриоза, при която тъкани, които обикновено принадлежат към матката, присъстват на различни места в тазовата кухина или червата.

ендометриозане е животозастрашаващо, но причинява болка. Неправилно разположената тъкан реагира на хормоналните промени по същия начин като маточната лигавица. И с всяка менструация жената ще почувства болка, в която и част от тялото да се появи ендометриоза.

Болка под средната линияпридружено от температура и вагинално течение, показва възпалителен процес в таза.

Въпреки това, най-честата причина за гинекологична болка при жени в менопауза са големите фиброиди ( доброкачествени тумори) на матката, по-рядко (но никога не трябва да се забравя) - рак на матката и яйчницитеи дълготрайно раздразнено черво.

Артериосклероза - в стомаха?

Обикновено мислим за артериите и свързаните с тях заболявания по отношение на сърцето, мозъка, краката или бъбреците. Но всеки орган в тялото зависи от нормалното кръвоснабдяване. Червата не са изключение.

Работата на червата- избутайте храната по този път, усвоете я и я усвоете хранителни вещества. За да направят всичко това, червата се нуждаят от подхранване, което означава кръв. Когато един или повече от главните съдове, снабдяващи червата с кръв, са стеснени или запушени, в тази част настъпва атака на мезентериална жаба (чревните артерии се наричат ​​мезентериални).

Подозирате тази диагноза, ако сте на 60 или повече години, имате данни за атеросклероза другаде в тялото си и имате остър, спазматичен, болка в долната част на корема, заедно с кървави изпражнениямалко след хранене. Единственият начин за потвърждаване на диагнозата е ангиографията: рентгенова снимка, направена след инжектиране на боя в съдовете на корема (чрез инжекция в областта на слабините).

Главна артерия на тялото- аорта. Излиза от лявата камера, голямата камера на сърцето, и се обръща надолу в корема. По този път големи клони се отклоняват от него към бъбреците, червата и други органи. Аортата е особено предразположена към атеросклероза, по-често при хора с продължително, нелекувано високо кръвно налягане. С течение на времето стените му отслабват (от постоянно разтягане при високо налягане) и образуват големи плаки, съдържащи холестерол, калций и други вещества.

Ако процесът продължи без лечение, съдът изпъква - и това се нарича аневризма.

Аневризмата пулсира- ако сложите ръка на корема си, ще усетите как съдът бие в ритъм със сърцето ви. Ако съдът продължи да се издува, в крайна сметка той ще изтече или ще се спука - и това е спешен случай, животозастрашаваща. Когато това се случи, болката е толкова силна, че човекът изпада в шок или умира за минути. Въпреки това, ако става дума за бавно изтичане, а не за разкъсване, може да има предупредителни признаци на болезнена болка в средата на корема в продължение на няколко дни. Но преди да изпаднете в паника, когато почувствате пулсиране в стомаха, запомнете това това е нормално за слабите хора.

По-малко страшно, но все пак сериозно, когато прогресивно стеснената или блокирана коремна аорта, без аневризма или разкъсване, причинява лоша циркулация в краката, както и хронична импотентност (пенисът е лишен от притока на кръв, необходим за ерекция).

Списък на възможни заболявания:

гастрит Това е възпаление на лигавицата на стомаха. хроничен хепатит Заболяване, характеризиращо се с възпаление и некроза на чернодробния паренхим.

Дискомфортът в корема е едно от най-честите оплаквания, с които пациентите се обръщат лечебни заведения. За да се идентифицира причината за такъв дискомфорт, е необходимо да се определи не само неговата интензивност и естество, но и неговата локализация. За какво може да говори болката над пъпа и как да се отървем от проблема?

За удобство при диагностициране на болка в корема, лекарите я разделят на няколко сегмента, а частта, която е над пъпа, се нарича околопъпна, а малко по-високо (по-близо до гръдната кост) е епигастриална или епигастрална област. В повечето случаи (около 80%) дискомфортът в тази част на коремната кухина показва заболявания на стомашно-чревния тракт, по-рядко - дисфункция на жлъчката и пикочните пътища, както и на репродуктивната система.

Сред причините, които причиняват болканад пъпа, но не изискват медицинска намеса, включват:

• нервен стрес, смущаващохраносмилателни процеси;
• недохранване (преяждане, изобилие от пикантни, пържени, мазни храни), което кара човек да се развива;
• интензивен спортна подготовкапридружено от пренапрежение на коремните мускули;
• бременност – бъдещите майки в по-късните етапи могат да изпитват подобен дискомфорт поради напрежение на мускулите и връзките или когато плодът заема неудобна за майката поза и притиска вътрешните органи.

Немедицинските причини (тоест тези, които не са свързани с различни заболявания и патологии) за болка в областта на пъпа включват и механични наранявания на корема, но въпросът за необходимостта от посещение на болницата в този случай се решава индивидуално. Ако нараняването не е било твърде сериозно и няма риск от увреждане на вътрешните органи, достатъчно е да приложите лед върху натъртената област.

Храносмилателни причини за болка

Анатомично стомаха и дванадесетопръстника са разположени в областта над пъпа, а панкреасът е малко по-висок. Съответно заболяванията на тези органи могат да причинят дискомфорт. При определяне на възможната причина за дискомфорт трябва да се съсредоточи върху неговата интензивност и характер (тъпи, пронизващи, схващащи болки и др.), както и върху допълнителни признаци.

Таблица. Възможни причиниболка и техните симптоми.

Възможна причина за болка	Симптоми
	В хронично протичанезаболявания, болката е придружена от гадене и нарушения на изпражненията, с обостряне човек развива често повръщане, бледност на кожата, сухота в устата, обща слабост.
	Неприятни усещания в корема с различна интензивност, които обикновено се появяват на празен стомах и намаляват след хранене.
	Болков синдром с тъп характер, по-рядко - силно усещане за парене, влошено при палпация. Придружава се от влошаване на апетита, а след хранене се наблюдава образуване на газове и гадене.
	Дискомфортът се появява непосредствено над пъпа, усещанията са пароксизмални по природа и дават на дясната страна на тялото. Болката се увеличава след хранене, а интензивността й намалява в процеса на хранене или след хранене лекарства, понякога придружено от повишено образуване на газове и гадене.
	Болковият синдром е доста силен и слабо облекчен от болкоуспокояващи или спазмолитични лекарства. При увреждане на централната част на органа дискомфортът се локализира непосредствено над пъпа, а при възпаление на главата или опашката - в горната част на корема отдясно или отляво.
	На първия етап заболяването може да протича безсимптомно, след това човек изпитва отвращение към храната, чувство за пълнота в стомаха, има рязка загуба на тегло, обща слабост и апатия.
	Остра, спазматична болка, която е придружена от втрисане и влошаване на общото благосъстояние.
	При интоксикация на тялото може да се появи и болка в пъпа, като в този случай тя е придружена от гадене, повръщане, виене на свят, диария и бледност на кожата.

Един от най сериозни причиниболка в епигастралната област - апендицит, т.е. възпаление на апендикса. Болката започва близо до пъпа или над него, след което се премества в десния долен квадрат на корема, става интензивна, стабилна, усилва се при кашлица или някакво движение.

Важно!Коремът става твърд и сякаш напрегнат, появяват се слабост и гадене, може да се повиши температурата. В този случай трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, тъй като заболяването се лекува изключително чрез операция.

Други причини за болка над пъпа

В допълнение към заболявания на стомашно-чревния тракт, болката над пъпа може да бъде причинена от нарушения в работата на други органи - жлъчния мехур, репродуктивни органипри жените, а в някои случаи тази част на перитонеума дава неприятни усещания при сърдечно-съдови заболявания.

1. Възпаление на жлъчния мехур, холелитиаза. При това заболяване неприятни усещания от пароксизмален характер се появяват над пъпа и се дават в десния хипохондриум, освен това пациентите изпитват нарушения на дефекацията, нарушения на апетита, често оригване и горчив вкус в устата.

   

2. Пъпна херния, гнойно-септични процеси. Синдромът на болката в този случай зависи от тежестта на патологичния процес, нараства при палпация и като правило е придружен от тъканни промени - в областта на пъпа се появява леко подуване, понякога с гнойно съдържание вътре.

   

3. Гинекологични заболявания. Заболяванията, които могат да се проявят с болка в областта на пъпа, включват ендометриоза и други възпалителни процеси на репродуктивните органи, както и неоплазми на матката или яйчниците и извънматочна бременност. Този симптом не е показателен или специфичен за подобни нарушения, но се среща в около 10% от случаите. Наред с дискомфорта, жените изпитват менструални нарушения, понякога кърваво или гнойно течение от влагалището.

   

4. Лезии на далака. Уголемяването на далака, което се среща при автоимунни заболявания, туберкулоза, нарушения на хемопоетичния процес, се проявява с болка в пъпа, слабост, задух, бледност на кожата.

   

5. . Дегенеративни променина гръбначния стълб понякога се характеризират със симптоми, които наподобяват гастрит, и се влошават от физическа дейности намаляват в покой.

   

6. Сърдечно-съдови патологии. При ангина пекторис и инфаркт на миокарда болката може да се появи на най-неочакваните места и често да наподобява болка при стомашно-чревни лезии. Сърдечно-съдовите патологии могат да бъдат разграничени от храносмилателните патологии по следните признаци: те не са свързани с процеса на хранене и са придружени не от гадене, диария или запек, а от скокове на кръвното налягане, задух и аритмия.



Болка над пъпа при деца

При децата болката в областта на пъпа може да бъде резултат от същите заболявания като при възрастните, но най-често те са причинени от стрес, непоносимост към лактоза, рефлукс или хранителни грешки.



Неприятните усещания, причинени от нервен стрес, се наричат ​​функционална болка.. Те често се появяват при хиперактивни, подвижни деца поради специалната структура на нервната система. Този симптом не е заплаха за здравето, но може да причини много дискомфорт - децата с тези нарушения често пропускат училище и имат лошо академично представяне.

Лактозната непоносимост е друга причина за коремна болка при кърмачета и деца в предучилищна възраст. Механизмът за развитие на патологията е липсата на ензими, които разграждат лактозата, съдържаща се в млякото и млечните продукти, което от своя страна причинява спастична болка в корема след прием на определени храни.



Рефлуксът (рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода), запек и други храносмилателни разстройства, които могат да бъдат придружени от болки в корема при деца, най-често се отключват от хранителни грешки – липса на фибри и малко количество течности.

Кога трябва незабавно да посетите лекар?

Много хора, когато се появи болка над пъпа, се опитват да се справят сами с тях, като приемат болкоуспокояващи и спазмолитици, но понякога подобен симптом може да бъде проява на сериозни патологии, които застрашават здравето и живота.



Незабавно се обадете на линейка за коремна болка в следните случаи:

• болков синдромне изчезва и не се връща в рамките на 3 часа след прием на болкоуспокояващи;
• тежко повръщане или диария, особено ако има тъмен цвятили кръвни примеси;
• нарушено преглъщане или дишане;
• мускулно напрежение на предната стена на перитонеума;
• прогресираща слабост, изпотяване, висока температура или припадък;
• кървене от ануса или вагината.

Подобни признаци показват развитието на състояния, които изискват незабавно хирургическа интервенция. Особено внимание трябва да се обърне на болката над пъпа при бременни жени, деца или възрастни хора (дори при липса на заплашителни симптоми) - всякакви патологии при такива пациенти се развиват много бързо и могат да доведат до тъжни последици.

В горните случаи е невъзможно да се дадат на човек каквито и да е лекарства преди пристигането на медицинския екип, тъй като те могат да замъглят клиничната картина, а също така си струва да се въздържате от хранене, клизми, нанасяне на лед или нагряващи подложки върху стомаха, за да не се влоши състоянието на пациента.

Диагноза за болка над пъпа

Ако болката в областта на пъпа е единственият симптом, не е толкова лесно да се идентифицира причината за нея. Хората, които се обръщат към лекар с това оплакване, ще трябва да преминат цялостна диагностика на тялото, която включва:

• общи изследвания на кръв, изпражнения и урина;
• Ултразвук на коремните органи;
• гастроскопия;
• изследване на стомашната киселинност (рН-метрия);
• със съмнение за неоплазми храносмилателен тракт- КТ, ЯМР, биопсия.

Въз основа на резултатите от проучванията на пациента се предписва консервативно лечение или хирургична интервенция.

Какво да направите, ако стомахът боли над пъпа?

На първо място, трябва да разберете с какви фактори е свързана болката - хранене, психическо или физическо пренапрежение и т.н. Ако болковият синдром не е твърде силен, но общо благосъстояниелицето не се е влошило, можете да вземете анестетик, спазмолитик или лекарство против киселини (в зависимост от естеството на болката) и да полежите за малко. Освен това, за няколко дни се препоръчва да се изоставят мазни, пикантни, пушени и солени храниза премахване на ненужния стрес върху стомашно-чревния тракт.

Единични случаи на болка над пъпа, като правило, не представляват заплаха за здравето и не трябва да предизвикват безпокойство, но ако болката стане хронична, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да разберете причината.

Видео - Защо пъпът боли

Характеристика на ентерит от всякаква етиология ( произход) е нарушение на усвояването на хранителните вещества от кухината на чревната тръба, което води до липсата им в организма. Причините за възпалително заболяване на червата могат да бъдат не само инфекциозни, но и автоимунни ( увреждане на чревната стена имунна системаорганизъм) или наследствени заболявания. Ентеритът може да възникне и при различни интоксикации ( тежки метали, наркотици, алкохол и др.) и излагане на йонизиращо лъчение.

Чревната непроходимост е заплаха за живота, тъй като може да доведе до разкъсване на червата и навлизане на голям брой микроби в коремната кухина. Основните признаци на чревна непроходимост са болка в областта на запушването, усещане за тежест, увеличаване на корема ( подуване), гадене, повръщане, загуба на апетит, продължително отсъствиеПредседател.

Пептична язва на дванадесетопръстника
Пептичната язва на дванадесетопръстника е най-честата причина за болка в областта на пъпа. Това е хронична лезия на стената на тънките черва, при която се образуват язви по повърхността на лигавицата. Основна роля в развитието на болестта играе микробът - H. Pylori ( Хеликобактер пилори). Образуваните язви са не само причина за болка, гадене, повръщане, но и причина за вътрешно кървене, както и перфорации ( перфорации) черва.

Появата на язва на дванадесетопръстника се свързва преди всичко с неправилна диета, консумация на алкохол, стрес, наследственост и др. Болката при тази патология се характеризира с нощен ход ( се появяват през нощта) и се появяват 1,5 - 4 часа след хранене. Болката изчезва след следващото хранене. Интензивността на болковия синдром е различни степени, болките често излъчват в гърба, кръста, в дясната илиачна област.

Дивертикулит
Дивертикулитът е възпаление на тъканите в дивертикула. Последното представлява разширение на червата под формата на торба. Дивертикулът може да се появи както в резултат на вродена аномалия на развитието, така и в резултат на други патологии ( тези. като усложнение). Когато има множество дивертикули, състоянието се нарича дивертикулоза. Симптомите на дивертикулит не се различават от тези на обикновеното възпалително заболяване на червата.

Повечето дивертикули са предразположени към усложнения. Това се дължи на тяхната торбовидна анатомична структура. Дивертикулите при определени условия са в състояние да образуват микрокухини, в които патогенните микроби активно започват да се размножават, което често води до дивертикулит и други усложнения ( перфорации, перитонит, кървене).

Панкреатит

Панкреатитът е възпаление на тъканите на панкреаса. Възпалението може да бъде изложено както на отделни области, така и на цялата жлеза. Причините за това заболяване са различни - инфекция, травма, интоксикация, съдова тромбоза, холелитиаза, вродена патология, тумори и др.

В зависимост от клиничното протичане на заболяването, остри и хроничен панкреатит. Основният симптом на всеки панкреатит е появата на болка в средата на корема. Такива болки често се излъчват в други области на корема и гърба. Тяхната интензивност зависи от тежестта на лезията на панкреаса и клиничната форма на заболяването. Острият панкреатит се характеризира с поява на силна, остра, болезнена болка, гадене, повръщане, подуване на корема, треска. Такива пациенти трябва спешно да бъдат отведени в спешното отделение или в хирургичното отделение за навременна диагностика и лечение.

Хроничният панкреатит се характеризира с по-слаба интензивност на симптомите. Болката при тази форма на заболяването е епизодична и често се свързва с приема на храна и алкохол. Хроничният панкреатит се развива постепенно поради атрофия на функционалната тъкан, която произвежда ензими. Тази атрофия води до намаляване на производството на хормона инсулин ( какво води до диабет) и храносмилателни ензими.

Съдови лезии

Съдовите лезии са сериозен проблемв клинична практика. Основно защото не се виждат, те страхотно количествои защото при определени патологични процеси в съдовете могат да възникнат сериозни усложнения от органите, с които те са „свързани”.

Има следните видове съдови патологиипри които се появява болков синдром:

• тромбоза;
• емболия;

Тромбоза
Образуването на тромби се случва, когато различни патологии- сепсис, атеросклероза, механична травма, облитериращ тромбоангиит, артериална хипертония, болест на Бехчет и др. Тромбозата причинява сериозни нарушения в динамиката на кръвния поток. С тях кръвта се забавя и следователно скоростта на доставка на необходимите вещества до органите, както и скоростта на отстраняване на метаболитите, намалява. Поради нарушение на транспортната функция на кръвта, тъканите на органите не получават необходимите хранителни вещества и започват да некротизират ( умират).

Тромбозата е опасна за всеки орган. Най-честият вид тромбоза в коремната кухина е тромбоза на мезентериалните съдове ( чревни съдове). Този вид тромбоза се характеризира с появата на непоносима, силна болка в средата на корема, както и гадене, повръщане ( което не носи облекчение) и повишаване на телесната температура.

емболия
Емболията е запушване кръвоносен съдчастици, циркулиращи в кръвта, които обикновено не трябва да са там. Емболията, както и тромбозата, могат да нарушат притока на кръв в различни органи. Не е необичайно кръвен съсирек, който се образува заедно с нараняване на съд, да се откъсне и да влезе в кръвния поток, а след това да причини емболия в друг съд. Този процес се нарича тромбоемболизъм. Емболията може да бъде причинена от мастни капчици ( навлизане в кръвта по време на фрактури, прилагане на определени лекарства), въздух ( газова емболия), натрупване на бактерии ( сепсис) и т.н.

Аневризма коремна аорта
Аневризма на коремната аорта е необичайно уголемяване на част от коремната аорта. Такова разширение е много опасно за живота, тъй като този съд е основният и в случай на скъсване в зоната на разширение, тежко кървене. По правило аневризма на коремната аорта не се образува веднага, а за дълъг период от време. Болката при този вид лезия е тъпа, дърпаща, периодична, излъчваща се към гърба. Може да бъде придружено от пулсиране на корема на мястото на аневризмата. Най-честите причини за аневризма на коремната аорта са високо кръвно налягане, коремна травма, възпалителни заболявания на аортата, наследственост.

Нараняване на корема

Травматизмът е една от най-честите причини за нарушаване на анатомичната и функционалната цялост на органите и тъканите на човешкото тяло. Наранявания на корема могат да възникнат под въздействието на различни физични, химични, термични външни фактори. При излагане на тях могат да бъдат засегнати както външни, така и вътрешни тъкани и органи на тялото.

Обикновено могат да се разграничат следните видове наранявания на корема:

• наранявания на вътрешните органи;
• образуването на синини;
• образуване на рана.

Крик
Разтягането на коремните мускули се получава в резултат на силни, продължителни мускулни натоварвания. Това се случва най-вече при професионални спортисти. Тази патология се характеризира със значително преразтягане на мускулните влакна, появата на микротравми, микроразкъсвания между мускулите. Мястото на лезията при разтягане на мускулите е болезнено, в него може да се появи лек оток и малки кръвоизливи в околните тъкани.

Наранявания на вътрешните органи
Нараняванията на вътрешните органи се появяват в резултат на падане от височина, удари с тъпи предмети, сътресения. Такива наранявания може да няма първоначално външни признацис развитието на усложненията обаче ситуацията може да се влоши и пациентът ще се нуждае от необходимата спешна помощ.

Синини
Синините са локално увреждане на тъканите на мястото на излагане на механичен травматичен агент. Те обикновено са резултат от удари с тъпа сила, падания, сблъсъци и др. Основните симптоми са подуване, болка и синини ( хематом). Синината е локален повърхностен кръвоизлив, който се появява между тъканите. Синината не е опасна, тъй като не комуникира с външна средаи се разтваря с времето.

Образуване на рана
Раните са резултат от действието на механични ( остри, режещи, пронизващи предмети), физически ( топлинни фактори, радиация) И химични фактори (киселини, основи). Раните са придружени от нарушение на целостта на външната обвивка, кървене, силна болка, възможно увреждане на вътрешните органи, подуване, зачервяване. Раните, особено дълбоките, представляват заплаха за живота и поради това такива пациенти се нуждаят от квалифицирана медицинска помощ.

Перитонит

Перитонит се нарича възпаление на перитонеума, придружено от тежка интоксикация на тялото и неблагоприятно, животозастрашаващо протичане. Перитонитът се характеризира със силна коремна болка, гадене, повръщане и треска. При такива пациенти предната коремна стена често е напрегната. При перитонит има нарушение на обмена на течности в коремната кухина и чревната подвижност, което води до тежка дехидратация и нарушена метаболизъм на солтав кръвта. Освен това перитонитът много често се усложнява от сепсис ( Бактериите влизат в кръвта и се размножават), сърдечна и бъбречна недостатъчност, които са основната причина за смърт. Ето защо, ако се появят признаци на перитонит, е необходима спешна хирургична интервенция.

Има много причини, които могат да доведат до перитонит:

• Перфорация на стената на стомаха или червата-образуване на дупка в стомаха чревни) стена поради увреждане на нейните слоеве от патогени, чужди предмети, химикали.
• Чревна некроза- некроза на тъкани и клетъчни структури на червата. Причината за некроза може да бъде инфекция, тромбоза или емболия на съдовете, които хранят червата, механична травма, херния.
• Разкъсване на чревната стена- това е разкъсване на тъканните структури на всички стени, които изграждат червата.
• Панкреатична некроза- повечето твърд видвъзпаление на тъканта на панкреаса, при което панкреасните ензими се освобождават от клетките и тъканите. Ензимното освобождаване вътре в органа причинява саморазрушаване на собствените структури на панкреаса.
• туморна некроза- некроза на туморна тъкан. Този процес може да възникне навсякъде в локализацията на злокачествено новообразувание. Циркулаторната недостатъчност е главната причинатуморна некроза.
• Нараняване на корема- механично нарушение на целостта на анатомичните структури на коремната кухина. При наранявания на корема могат да бъдат засегнати вътрешни органи, което може да причини техните разкъсвания, перфорации, нарушения, некрози.
• Сепсис- това е гниенето на кръвта, причинено от патогенни микроби. Сепсисът може да бъде както причина, така и усложнение на перитонит.

Най-тежките случаи на перитонит се наблюдават с перфорация, некроза и разкъсване на чревната стена. В тези случаи голям брой микрофлора ( микроорганизми) на червата навлиза в перитонеума, причинявайки впоследствие възпалителен процес.

Също така един от опасните перитонити е ензимен перитонит, който може да възникне с некроза на панкреаса. Появява се в резултат на навлизането на панкреасните ензими в коремната кухина, които имат силно дразнещ, което предизвиква силен възпалителен ефект от страна на перитонеума. Ензимен перитонит може да възникне и при перфорация на стомашната стена, което от своя страна може да доведе до навлизане на солна киселина в коремната кухина. Ефектът на солната киселина върху перитонеума е подобен на този на панкреатичните ензими. Също така, перитонит може да възникне, когато стената на жлъчния мехур, далака е повредена.

Злокачествени заболявания

злокачествени заболявания ( тумори) е една от най-честите причини за болка в средата на корема. Струва си да се отбележи, че самите тумори рядко причиняват болка. Най-често болката в областта на туморния растеж се появява в резултат на възникнали усложнения - притискане на органа от тумора, кървене, перфорация на органи, тъканна некроза и др. Локализацията на злокачествените заболявания е различна. Интензивността на болковия синдром зависи от много фактори, като вида на тумора, местоположението му, степента на растеж, наличието на усложнения и др.

Най-честите причини за болка в средата на корема са следните видове злокачествени заболявания:

• рак на тънките черва;
• рак на дебелото черво;

Рак на тънките черва
Ракът на тънките черва се характеризира с появата на синдром на малабсорбция ( намалено усвояване на хранителните вещества), болка ( в пъпа) и в някои случаи повишаване на температурата. Ракът на тънките черва е рядка патология и се среща главно при хора в старческа възраст. При това заболяване, поради синдром на малабсорбция, пациентите губят телесно тегло, развиват анемия, хиповитаминоза, опада коса, нарушава се развитието на ноктите, люспи кожата, намалява работоспособността, възниква слабост и др.

рак на дебелото черво
важно етиологични фактори (причини) при развитието на рак на дебелото черво помислете за заседнал начин на живот, нисък прием на храна растителен произход, значително по-висока консумация на храни от животински произход, наследственост и хронични заболявания на дебелото черво.

Въпреки факта, че дебелото черво се намира на известно разстояние от пъпната област, ракът на дебелото черво все още може да провокира болка ( тъп, постоянен, дърпащ, натискащ) на това място. На първо място, това се дължи на способността на болката да излъчва ( раздавам) до различни анатомични места. На второ място, усложненията, които могат да възникнат при рак на дебелото черво, могат да доведат до появата на други патологични процеси. Например, кървене в корема ( усложнение), което може да се появи при рак на дебелото черво, ще причини перитонит ( друг патологичен процес ). В допълнение към болката, ракът на дебелото черво се характеризира с появата на чувство на дискомфорт, поява на тежест, гадене, повръщане, подуване на корема, нарушения на изпражненията.

Рак на панкреаса
Ракът на панкреаса е много по-често срещан сред възрастното население. Сред жените тази патологиярегистрирани по-рядко, отколкото при мъжете. Сред причините, които играят важна роля за развитието на рак на панкреаса, се разграничават консумацията на алкохол, нерационално хранене, наследствена предразположеност, тютюнопушене, хроничен панкреатит и др. Ракът на панкреаса се характеризира с появата на силна, постоянна болка. Болката се локализира в горната част на парапъпната, както и епигастрални зони. Болката може да се излъчва в долната част на гърба и други части на тялото. Освен това може да се появи треска повишаване на телесната температура), жълтеница ( поради притискане на жлъчните пътища), гадене, повръщане, разстроен стол, подуване на корема, загуба на тегло. Ракът на панкреаса може да доведе до диабет поради намалено производство на хормона инсулин).

Характерна черта на много злокачествени заболявания е дългият, асимптоматичен период (скрит). През този период туморите се откриват само при профилактични прегледи. Друга особеност е отсъствието специфични симптоми. Почти всички злокачествени заболявания се характеризират с клинична картинаподобно на други заболявания на стомашно-чревната система. Следователно диагнозата на злокачествените заболявания се извършва главно поради радиационни методи за изследване ( компютърна томография, магнитен резонанс и др.).

Следващата особеност на злокачествените заболявания е появата на далечни метастази. Метастазите са прехвърляне на клетки и тъкани от първичния тумор към друг орган. Обикновено пренасянето на злокачествени клетки става чрез кръвта, през съдовете. Такива клетки могат да влязат в почти всеки орган. След прехвърляне в нов органтуморните клетки започват да се размножават, образувайки нов онкологичен процес ( тумор). Метастазите се появяват в най-напредналите стадии на развитие неопластични заболяванияи служат като индикатор за неблагоприятно протичане на злокачествената патология.

Диагностика на причините за болка в центъра на корема

При диагностицирането на причините за болка в центъра на корема се използват различни лабораторни и лъчеви методи. Резултатите, получени от тези методи, помагат значително да се улесни диагностицирането на заболяването.

В допълнение към външен преглед, лекуващият лекар може да палпира корема, за да определи местоположението и естеството на болката. С болка в средата на корема той ще извърши и перкусия ( потупване) отпред коремна стена. Перкусия е необходима за идентифициране на образувания ( например тумори), които се различават по плътност от нормалните анатомични структури. Понякога се извършва аускултация ( слушане на различни звуци със стетофонендоскоп). Например, той се използва за оценка на наличието на чревна перисталтика, пулсация на коремната аорта и др.

След прегледа лекуващият лекар най-вероятно ще насочи пациента за допълнителни диагностични изследвания.

Кръвен тест

Кръвните изследвания са рутинен диагностичен инструмент. Предписва се по време на прегледа на почти всеки пациент, който търси помощ от лекар. За да насочи пациента към този анализ, лекуващият лекар взема предвид броя, вида на симптомите и тяхната тежест.

Кръвният тест се разделя на общ и биохимичен. Пълна кръвна картина се използва за получаване на надеждна информация за основните кръвни съставки ( клетъчен състав, съотношение на плазма към клетъчен компонент и др.). Биохимичен кръвен тест се използва за получаване на информация за наличието и количеството на различни биохимични вещества, присъстващи в кръвта.

С болка в средата на корема в кръвта можете да откриете някои промени, характерни за различни заболяваниякоремни органи.

Въз основа на резултатите от кръвен тест е невъзможно да се определи точната причина за болка в пъпа, така че този вид изследване трябва да се предписва в комбинация с други диагностични методи.

При болка в средата на корема могат да се появят следните промени в кръвния тест:

• Намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина.Намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина се наблюдава при вътрешни кръвоизливи, злокачествени новообразувания, перитонит, хелминтни инвазии и др.
• Увеличаване на броя на левкоцитите.Увеличаването на броя на левкоцитите се наблюдава при сепсис, перитонит, панкреатит, абсцеси ( кухини, пълни с гной), възпалително заболяване на червата, коремна травма, некроза ( некроза) различни тъкани на коремната кухина и др.
• Увеличаване на броя на лимфоцитите.Увеличаването на броя на лимфоцитите се наблюдава при вирусен ентерит, отравяне с токсични вещества ( например олово, тетрахлоретан и др.).
• Увеличаване на броя на еозинофилите.Увеличаването на броя на еозинофилите е един от признаците за наличието на червеи.
• Увеличаване на ESR.повишаване на СУЕ ( скорост на утаяване на еритроцитите) се откриват при онкологични, възпалителни заболявания на коремните органи.
• Увеличаване на броя на тромбоцитите.Увеличаване на броя на тромбоцитите се наблюдава при тромбоза, тромбоемболия, сепсис.
• Увеличаване на количеството амилаза и липаза.Увеличаването на количеството амилаза и липаза е признак на панкреатит.
• Увеличаване на количеството С-реактивен протеин.С-реактивният протеин се повишава при различни възпалителни заболявания на червата, перитонеума, панкреаса и др.
• Увеличаване на количеството глюкоза.Наличието на повишени нива на глюкоза в кръвта е признак на захарен диабет, който се проявява с различни лезии на панкреаса.
• Намалено количество глюкоза.Намаляването на количеството глюкоза показва наличието на възпалителни заболявания на червата, различни тумори, наранявания, сепсис и перитонит.
• Понижени нива на албумин.При рак се наблюдават намалени нива на албумин различна локализация, кървене и др.

Горните кръвни промени са най-чести при заболявания на коремните органи, които провокират болка в пъпа. Има обаче и други показатели особено биохимични), които варират в зависимост от патологията, анализът, за който лекуващият лекар предписва в зависимост от обстоятелствата.

Рентгенография

Рентгенографията е един от най-разпространените диагностични методи, който представлява трансилюминация ( с помощта на рентгенови лъчи) органи и тъкани на тялото с последващо отпечатване на изображението върху филма ( рентгенова снимка). Рентгенографията е висококачествен и евтин метод за изследване на различни заболявания, които причиняват болка в средата на корема.

Рентгеновите лъчи могат да открият следните заболявания(усложнения)които причиняват болка в пъпа:

• язви на дванадесетопръстника;
• перфорация на дванадесетопръстника;
• чревна непроходимост;
• херния;
• аномалии в развитието на червата;
• черва, панкреас и други коремни органи);
• абсцеси ( кухини, пълни с гной);
• перитонит.

Посредством анатомични особеностиоргани на храносмилателната система те са кухи и също така абсорбират рентгенови лъчи, подобно на съседните органи), става почти невъзможно да се диагностицират техните заболявания ( язви, перфорации, чревна непроходимост и др.). Ето защо, много често, в допълнение към рентгенографията, се използва изкуствено контрастиране на органи.

Изкуственото контрастиране се състои във факта, че на пациента се дава контрастна течност за пиене преди рентгенови лъчи или въздух да се изпомпва в храносмилателната система. Поради специфичните си свойства контрастните агенти изглежда различават органите на храносмилателната система от общия брой на всички органи на коремната кухина, което значително подобрява качеството на изображението. По този начин методът за изкуствено контрастиране значително увеличава диагностичното информационно съдържание на рентгенографията.

Ангиография

Ангиографията е метод за диагностициране на съдови лезии. Ангиографията се състои от интраваскуларна инжекция контрастни веществас последващо развитие на образа на съдовете. Методи за проява на изображението на контрастните съдове могат да бъдат рентгенография, компютърна томография, магнитен резонанс. Използването на ангиография ви позволява да идентифицирате местоположението на съдовете, техния брой, естеството на разклоняването, наличието на патология в тях и др.

С помощта на ангиография могат да се открият следните патологични промени в кръвоносните съдове:

• тромбоза;
• емболия;
• вътрешно кървене;
• аневризми;
• аномалии в развитието на кръвоносните съдове;
• вазоконстрикция.

CT сканиране

CT сканиране ( CT) е вид рентгеново изследване, което се състои в извършване на послойни изображения на всякакви тъкани на тялото. Съвременните CT скенери се състоят от три фундаментално важни елемента - маса, пръстен и компютър. Тялото на пациента се поставя на масата преди изследването. По време на изследването масата се движи постепенно вътре в пръстена ( прави напречни изображения на необходимите части на тялото). В пръстена са поставени рентгенови източници и приемници. Той също така съдържа специални преобразуватели и анализатори на информация, получена при правене на снимки вътре в пръстена. Едновременно с изследването, обработените изображения на областта, която представлява интерес за лекаря, се изпращат на компютъра на томографа.

С помощта на КТ могат бързо и точно да се диагностицират множество заболявания на коремните органи. Значителен недостатък на метода е високата му цена в сравнение с радиографията и ултразвука ( ултразвук).

С помощта на компютърна томография могат да бъдат открити следните заболявания на коремните органи:

• херния;
• злокачествени новообразувания;
• хематоми;
• перитонит;
• чревна непроходимост;
• Панкреатит;
• възпалително заболяване на червата;
• панкреатична некроза;
• аневризми на коремната аорта;
• абсцеси ( гнойни кухини, пълни с гной);
• дивертикулит.

Магнитен резонанс

Магнитен резонанс ( ЯМР) е свръхпрецизен, скъп диагностичен метод. Използва се само при тежки и трудни клинични ситуации. Машината за ЯМР изглежда като компютърна томография. Освен това прави разлика между подвижна маса, тунел ( вместо пръстен) и аналитична компютърна система. Разликата между тези два метода е принципът на действие.

При ЯМР вместо рентгенови лъчи се използва електромагнитно лъчение, което засяга тъканите на тялото, докато масата напредва ( с тялото на пациента) спрямо тунела. В органите и тъканите електромагнитното излъчване предизвиква възбуждане на атоми, което се записва и анализира от ЯМР апарата. Този метод е много по-точен от рентгеново изследванеи компютърна томография.

Ултразвукова процедура

Ултразвукова процедура (ултразвук) – метод на лъчадиагностика, базирана на прилагането на ефекта на отражение ултразвукови вълниот различни вътрешни среди на тялото. Ултразвуковият метод е бърз, сравнително евтин, безболезнен и ефективен. При болка в центъра на корема този метод се използва по-често за откриване на панкреатит, перитонит и чревна непроходимост. Понякога с помощта на ултразвук е възможно да се открият обемни образувания в коремните органи - тумори, кисти ( патологични кухини образувания със собствено съдържание и стена), абсцеси ( кухини, пълни с гной), хематоми на вътрешните органи и др.

Основните ултразвукови признаци на панкреатит са следните промени:

• увеличаване на размера на панкреаса;
• хетерогенност на тъканната структура;
• появата на размити контури;
• образуване на псевдокистозни структури ( кръгли, ясни, кистоподобни маси).

Основните ултразвукови признаци на перитонит са следните промени:

• наличието на течност в коремната кухина;
• подуване на червата и удебеляване на стените му;
• появата на абсцеси.

Основните ултразвукови признаци на чревна непроходимост са следните промени:

• прекомерно натрупване на чревно съдържимо над запушването;
• нарушение на чревната подвижност;
• подуване на тъканите на чревните стени;
• подуване на чревните бримки;
• увеличаване на диаметъра на чревния лумен над запушването.

Фиброезофагогастродуоденоскопия

Фиброезофагогастродуоденоскопия ( FGDS) е високоинформативен метод за диагностициране и на двете заболявания на стомашно-чревната система ( чревни язви, ентерити, дивертикулити, злокачествени тумори и др.) и техните усложнения ( кървене, перфорация, чревна непроходимост и др.).

Изследваният материал при тези изследвания са изпражнения, повръщане, хистологичен материал ( биопсиран), кръвта на пациентите.

Основните етапи на бактериологични и вирусологични изследвания са микроскопия на тестовия материал, култивиране на микроорганизми ( бактерии, вируси) на специални носители и тяхната идентификация ( определение към кой тип принадлежи микробът, вирус).

Изследванията върху туморните маркери се използват при диагностицирането на злокачествени заболявания. Например, при диагностициране на рак на панкреаса се предписва изследване за онкомаркера CA-19-9 ( раков антиген CA-19-9), за рак на тънките и дебелото черво - на туморния маркер CEA ( раков ембрионален антиген).

Изследване на туморни маркери трябва да се предписва само в комбинация с други диагностични методи за изследване, тъй като техните резултати често са фалшиво положителни ( тези. те нямат абсолютна специфичност и прецизност).

Какво да правя с болка в пъпа?

Ако болката в областта на пъпа се появи незабавно ( или известно време по-късно) след всяко нараняване ( падания, наранявания, изгаряния) на предната коремна стена, трябва незабавно да се свържете с травматолог.

Ако пациентът е загрижен за внезапна, силна, остра болка, тогава в този случай, възможно най-скоро, трябва или да се обадите на линейка, или да потърсите съвет от хирург. Това е острото внезапна болкаса първият признак на животозастрашаващи заболявания и усложнения, често изискващи хирургическа интервенция.


Хирургичното лечение е необходимо при следните състояния:

• Панкреатит;
• тромбоза на съдовете на коремните органи;
• емболия на съдовете на коремната кухина;
• разкъсване на аневризма на коремната аорта;
• разкъсване на чревната стена перфорация);
• перитонит;
• вътрешно кървене;
• дълбоки рани на предната коремна стена;
• тежки изгаряния;
• чревна непроходимост;
• злокачествени заболявания;
• херния.

Ако изпитвате умерена болка в пъпа, можете да се свържете с терапевт или гастроентеролог, който може да диагностицира и да предпише своевременно лекарства. Ако е необходимо, общопрактикуващият лекар може да насочи пациента за консултация или лечение при хирург. Медицинско лечениене всички заболявания могат да бъдат обект, следователно, ако се появи болка в пъпа, трябва незабавно да потърсите специализирана медицинска помощ и да не приемате болкоуспокояващи.

Групи етиотропни лекарстваизползвани при лечението на някои инфекциозни чревни заболявания

Инфекция	Група наркотици	Име на лекарството	Дозировка
салмонелоза	Антибиотици	Enterix	По 2 капсули 3 пъти дневно в продължение на 5-6 дни.
		хлорхиналдол	200 mg три пъти дневно. 3 до 5 дни.
		Ципрофлоксацин	2 пъти на ден, 500 mg ( това лекарство се използва при много тежки форми на заболяването).
Дизентерия		ампицилин + Налидиксова киселина	Ампицилин - интрамускулно при 100 - 150 mg / kg, на всеки 6 часа, в продължение на 5 - 7 дни. Налидиксова киселина 1 грам, 4 пъти дневно, не повече от 7 дни ( при дизентерия Григориев-Шиги се препоръчва едновременното приложение на лекарства).
		Фуразолидон	0,1 грам 4 пъти на ден ( използва се при леки форми на заболяването).
		Офлоксацин	400 mg 2 пъти на ден ( използвани при тежки клинични форми).
йерсиниоза		Ципрофлоксацин	500-750 mg два пъти дневно ( стомашно-чревна форма).
Ешерихиоза		Ко-тримоксазол	2 таблетки 2 пъти на ден ( форми с умерена тежест на заболяването).
		Пефлоксацин	0,4 грама 2 пъти на ден ( тежки клинични форми).
		Цефтриаксон	1000 mg веднъж дневно, интравенозно ( тежки форми на заболяването).
Ротавирусен ентерит	Антивирусна	Циклоферон	Назначете в таблетки. Приемайте през първия, втория, четвъртия, шестия и осмия ден по 150 mg ( за деца под 3 години ), 300 mg ( 4 - 7 години ), 450 mg всяка ( 8 - 12 години ), 600 mg ( възрастни ).
Дифилоботриоза	Антихелминтен	Празиквантел	15 mg на kg тяло, веднъж дневно.
		Никлозамид	Веднъж дневно ( през нощта) в количество 2 грама.
Тениаринхоз		Един и същ	Дозировката е същата като при дифилоботриазата.
Giardiasis	Антипротозойни	Метронидазол	400 mg 3 пъти на ден, ( за възрастни ) в рамките на 5 дни. Деца от 1 до 3 години 500 mg всеки деца от 3 до 7 години 600 - 800 mg всеки, деца над 7 години 1000 - 1200 mg на ден.
		Албендазол	Възрастни- 400 mg 2 пъти на ден. За децадневната доза се изчислява по формулата 10 mg на kg. Максимална дневна доза за децае 400 mg.

Панкреатит

Панкреатитът е остър и хроничен. Тези два вида се различават не само по тежестта и продължителността на симптомите, но и по методите на тяхното лечение. Остър панкреатит се лекува под прякото наблюдение на лекари в болница ( в болницата), и хронични, напротив, в по-голямата си част, у дома ( с изключение на периодите на клинични екзацербации).

С развитието остър панкреатит (или обостряне на хроничен) На всички пациенти се предписва гладна диета за първите 3-4 дни. Тя се крие във факта, че основните хранителни вещества се прилагат на пациентите интравенозно и в същото време е строго забранено да се консумира храна през устната кухина. Медикаментозно лечениепанкреатитът се извършва поради различни групи лекарства, основните от които са представени в таблицата по-долу.

Основните групи лекарства, използвани за лечение на панкреатит

Група наркотици	Механизъм на действие	Име на лекарството	Дозировка
Антихистамини	Намаляване на секреторната функция на стомаха.	Ранитидин	150 mg 2 пъти на ден ( с почивка от 8 часа).
		фамотидин	20 mg 2 пъти на ден.
Антиациди	Неутрализирайте солната киселина, образувана в стомаха.	Маалокс	Вътре на всеки 2-3 часа. Maalox - възрастни и деца над 15 години, 1 саше или 1 супена лъжица наведнъж. Не повече от 6 пъти на ден.
		Фосфалугел	Вътре на всеки 2-3 часа. Фосфалугел - едно саше наведнъж ( възрастни и деца над 6 години).
Аналгетици (за облекчаване на болката)	Намаляване на чувствителността на нервните окончания.	аналгин + папаверин	Интрамускулно 2 ml 50% разтвор на аналгин + 2 ml 2% разтвор на папаверин.
		Баралгин	5 ml интравенозно.
		Лидокаин	Интравенозно, капково. В 100 ml физиологичен разтвор разредете 400 mg от лекарството.
		No-shpa	Интрамускулно 2 мл.
Антипротеолитици	Намаляване на активността на панкреатичните протеази ( ензими, които разграждат протеините).	Контрикал	Интравенозно. 200 - 300 хиляди ATRE, след което процедурата се повтаря след ден.

Пептична язва на дванадесетопръстника

Причините за язва на дванадесетопръстника в 97 - 98% от случаите се считат за наличието на патогенен микроб върху чревната лигавица - H. Pylori, както и нерационалното използване на някои лекарствени вещества. Откриване на H.Pylori съвременни методиДиагнозата позволява не само да се идентифицира причината за заболяването, но и да се проведе рационално терапевтично лечение.

Лечението на пептична язва, причинена от H. Pylori, се състои от няколко елемента. Антибиотиците се използват за унищожаване на патогенния микроб. В допълнение към тях се използват лекарства, които намаляват секрецията на стомашен сок ( антисекреторна), както и лекарства, които неутрализират излишната солна киселина ( антиациди). Понякога се предписват болкоуспокояващи при силна и мъчителна болка. Ако след диагностициране на H.Pylori ( микроб) не е открит, то при лечението се използват същите лекарства, с изключение на антибиотиците. По-долу е дадена таблица с лекарствата и техните дозировки, най-често използвани при лечението на язва на дванадесетопръстника.

Групи лекарства, използвани при лечение на язва на дванадесетопръстника

Името на групата лекарства	Име на лекарството	Дозировка
Антибиотици	Кларитромицин	500 mg 2 пъти на ден.
	Амоксицилин	1 грам 2 пъти на ден.
	Тетрациклин	500 mg 3-4 пъти на ден.
	Метронидазол	500 mg 3 пъти на ден.
Антисекреторна(инхибитори на протонната помпа)	лансопразол	30 mg 2 пъти на ден.
	пантопразол	40 mg 2 пъти на ден.
	Езомепразол	40 mg 2 пъти на ден.
Антиациди	Маалокс	Вътре на всеки 3 часа. Възрастни и деца над 15 години 1 саше или 1 супена лъжица наведнъж. Не повече от 6 пъти на ден.
	Фосфалугел
Болкоуспокояващи	No-shpa	Максимум единична дозаза възрастни- 80 mg ( дневно 240 мг). За деца от 6 до 12 годинимаксималната дневна доза е 80 mg ( единична 40 mg). За деца над 12 годинимаксималната единична доза е 40 до 80 mg ( дневно 160 мг).
	Баралгин	1 таблетка 1-2 пъти на ден. Максимална дневна доза за възрастни 3000 mg, единични - 1000 mg.

Лечението на пептична язва се извършва по специални терапевтични схеми по преценка на лекуващия лекар, така че не трябва да се опитвате сами да лекувате пептична язва.

Важен елемент от лечението на язва на дванадесетопръстника е диетична храна. На всички пациенти се предписват частични хранения ( 5-6 пъти на ден на малки порции). Храната трябва да се състои главно от зърнени храни, супи, бульони ( избягване на несмилаеми храни), чиято оптимална температура трябва да бъде 15 - 55 градуса. Сол, черен пипер и други подправки, които предизвикват повишена секреция в стомаха, също са изключени от диетата. Той също така изключва употребата на алкохолни напитки.

Леки наранявания на корема

Леката коремна травма засяга най-повърхностните слоеве на предната коремна стена ( кожа, подкожна мастна тъкан и понякога мускули). Те рядко представляват непосредствена заплаха за живота на пациента. Следователно в тези случаи всеки човек може самостоятелно да окаже първа помощ, както на себе си, така и на околните. Въпреки това, не винаги привидно леки повреди ( нараняване) на предната стена на корема всъщност може да е така. Често те са само начални проявитежка коремна травма. Ето защо, след като предоставите първа помощ за собствената си предпазна мрежа, трябва да се свържете с травматолог или хирург.

Леките наранявания на корема включват:

• леки натъртвания;
• разтягане на коремните мускули;
• малки порязвания ( рани);
• изгаряния от първа и втора степен.

Незначителни натъртвания
При леки натъртвания на предната стена на корема трябва да се приложи леден пакет на мястото на нараняване. Това намалява болезнеността, подуването на тъканите, а също така предотвратява кръвоизливи в коремната стена. За лечение на обширни хематоми, появили се след коремна травма, трябва да се свържете с хирургичното отделение.

Разтягане на коремните мускули
Първата помощ при лечение на навяхвания на коремните мускули като цяло не се различава от лечението на леки натъртвания. Въпреки това, при навяхвания се препоръчва да се даде почивка на увредената зона.

Леки разфасовки ( рани)
Първата стъпка в оказването на първа помощ при леки порязвания е измиването на увредената тъкан. Можете да ги измиете с обикновена вода или сапун и вода, или 3% разтвор на водороден прекис. След това раната трябва да се третира с антисептик. Можете да използвате 1% разтвор на брилянтно зелено като антисептик ( брилянтно зелено), алкохолен разтворйод, 0,5% разтвор на хлорхексидин. В самия край върху раната трябва да се постави стерилно парче превръзка и да се закрепи към кожата с медицински пластир. Болезнени усещанияс този тип щети трябва да изчезнат сами в рамките на няколко часа.

Изгаряния от първа и втора степен
Изгарянията се появяват не само в резултат на излагане на кожата високи температури, но и при контакт с кожата на различни химикали ( киселини, основи), както и под въздействието на различни видове радиация ( например слънчево изгаряне).

Изгарянията са в четири степени. Първите две са леки изгаряния, които засягат повърхностните слоеве на кожата и не увреждат по-дълбоките. Изгарянията от първа степен причиняват зачервяване и подуване на кожата. При изгаряния от втора степен, освен зачервяване и подуване, върху кожата се появяват прозрачни мехури, пълни с течност.

Първата помощ при леки изгаряния се състои от няколко етапа. Първата стъпка е да премахнете увреждащия фактор ( например, отдалечете се от слънцето на сянка или измийте повреденото място от киселина). На втория етап трябва незабавно да приложите студ ( лед, студена вода) възможно най-дълго. На третия етап трябва да се приложи стерилна превръзка ( избягвайте използването на памук). За да не се засили болката, не е необходимо да използвате антисептици ( особено на основата на мазнини), а също се опитайте да смачкате мехурчетата ( за изгаряния от втора степен) или разресване на изгорена кожа. След оказване на първа помощ трябва да се свържете с травматолог.

Характеристики на болката в пъпната област на корема

Защо боли в областта на пъпа при жените?

Болезнеността в пъпа при жените не е специфичен симптом на някое конкретно заболяване. Болка в тази област се наблюдава при много заболявания на коремните органи. Причините за тези заболявания са абсолютно същите като при мъжете или при децата. Това е така, защото жените имат абсолютно същото анатомична структуракоремни органи. Следователно няма специфични заболявания или състояния, които се срещат само при жените и са придружени от болка в пъпа ( разбира се, освен за бременни жени).

Болката в пъпа при жените може да бъде причинена от следните заболявания:

• Панкреатит;
• пептична язва на дванадесетопръстника;
• перфорация на дванадесетопръстника;
• перитонит;
• рак на тънките черва;
• рак на дебелото черво;
• рак на панкреаса;
• възпалителни заболявания на тънките черва;
• чревна непроходимост;
• херния;
• запушване на съдовете на панкреаса, червата;
• коремен аортен аневризъм;
• коремна травма.

Защо боли в пъпа и се гади?

Болката в пъпа често е придружена от гадене, което е неспецифичен симптомлезии на стомашно-чревния тракт ( стомашно-чревния тракт). Гадене и коремна болка могат да се появят и с различни усложнения ( кървене, чревна непроходимост, перфорация на язви и др.) заболявания на коремната кухина. Тези два симптома могат да се появят заедно с други признаци на стомашно-чревно разстройство. Появата на гадене, повръщане, болка в пъпа и треска често са признаци на инфекциозни заболявания на стомашно-чревната система.

Гаденето, заедно с болката в пъпа, се появява при следните заболявания:

• язва на дванадесетопръстника;
• тромбоза и емболия на чревни съдове;
• Панкреатит;
• химическо отравяне;
• злокачествени новообразувания.

Защо може да има болка в пъпа при деца?

Най-честата причина за болка в пъпа при деца е хронично възпалениетънко черво ( хроничен ентерит). Това заболяване най-често се причинява от двете патогени (бактерии, вируси и др.), задържани в червата или неправилна диета. Понякога може да се появи хроничен ентерит поради наследствена предразположеност или генетични аномалииразвитие на червата. Едно от заболяванията с неизвестен произход, което причинява болка в пъпа, се счита за болест на Crohn.

Болестта на Crohn е възпалително заболяване на стомашно-чревната система, което засяга всяка част от нея ( включително червата.). При това заболяване възниква увреждане на всички слоеве на чревната стена, появяват се язви, ерозия, белези, кървене вътре в червата. Това заболяване има хронично клинично протичане. Болката при болестта на Crohn се появява периодично. Появата им не е свързана с приема на храна и често е свързана с подуване на корема, гадене, повръщане, загуба на апетит, постепенна загуба на тегло и диария.

Защо се появява болка в пъпа по време на бременност?

Появата на болка в пъпа по време на бременност най-често се свързва с механично разтягане на предната коремна стена. Тъй като ембрионът расте в коремната кухина на жената, настъпват анатомични промени. Някои органи са прибрани, други са изместени, някои органи или съдове могат да бъдат компресирани ( компресиран), което може да причини болка в пъпа.

Болката може да се появи и в резултат на обикновени заболявания на органите на стомашно-чревната система. Те се появяват при панкреатит, инфекциозен ентерит, чревна непроходимост, чревна дисбактериоза, чревни язви и др. Също така болката в пъпа може да бъде причинена от отравяне с токсични вещества ( арсен, олово и др.). Освен това при жените по време на бременност имунитетът е отслабен, което може да изостри съществуващите хронични заболявания на коремната кухина.

Една от причините за болка в пъпа по време на бременност може да бъде спонтанен аборт. Спонтанен аборт е внезапен, спонтанно прекъсване нормална бременност. Болката в този случай се появява под пъпа и е свързана с вагинално кървене. Когато се появят тези два симптома, е необходимо спешно да се обадите на линейка.

Нормалното протичане на бременността се влияе от много различни фактори, много от които не могат да бъдат контролирани. Много често тези неконтролируеми фактори са причина за спонтанен аборт.

Има следните причини за спонтанен аборт:

• инфекция ( хламидия, херпес, рубеола);
• хормонални нарушения ( хипотиреоидизъм, диабети т.н.);
• нараняване на коремната стена;
• стрес;
• повишена артериално налягане;
• многоплодна бременност;
• аномалии в развитието на плода, плацентата, пъпната връв.

Защо се появява болка в пъпа и температурата?

Температурата, свързана с болка, се появява при инфекции от различен произход. Най-често това са инфекциозни заболявания на панкреаса и тънките черва. Например, често срещано инфекциозно заболяване на панкреаса е паротитният панкреатит ( възпаление на панкреаса). Това заболяване се причинява от вируса на паротита ( вирус на паротит) и се среща по-често при деца и юноши. Паротитният панкреатит, освен треска и болка, причинява многократно повръщане, гадене и диария.


Също така болка в областта на пъпа заедно с треска ( повишаване на температурата) се срещат при хранително отравяне. Това обикновено се случва след ядене на храна с изтекъл срок на годност, храна, която не е била съхранявана при благоприятни условия ( например не в хладилника). В такива продукти се натрупват бактериални токсини, които след като попаднат в тънките черва, действат върху лигавицата и предизвикват възпаление.

Следните са най-често срещаните инфекциозни заболяваниячерва:

• салмонелоза;
• ешерихиоза;
• дизентерия;
• ротавирусен ентерит;
• лямблиоза;
• тениаринхоз;
• кампилобактериоза;

Защо има остра болка в пъпа?

Остра болка в пъпа е знак за сериозна неизправност на коремните органи. Появата му често е свързана с усложнения на всяко заболяване. Внезапна остра болка се появява, когато остри състояниясвързани с нарушение на целостта на тъканните структури, увреждане на перитонеума, запушване и разкъсване на кръвоносните съдове, наранявания на коремната стена и др. Постепенно нарастваща, остра болка в пъпа е по-характерна за злокачествени новообразувания, чревни язви и чревни инфекции.

Причините за остра болка в пъпа са следните патологични процеси:

• перитонит;
• Панкреатит;
• чревна перфорация;
• тромбоза и тромбоемболизъм на съдовете на тънките черва;
• чревна непроходимост;
• абсцеси на коремната кухина;
• пептична язва на червата;
• инфекциозни заболявания на червата;
• злокачествени неоплазми ( тънко черво, дебело черво, панкреас).

При появата на остра болка в пъпа всички пациенти трябва незабавно да потърсят специализирана медицинска помощ. Това може да стане по два начина - или да се обадите на линейка, или директно да отидете в най-близкото хирургично отделение. Вторият вариант е по-дълъг и по-опасен, тъй като, първо, първо трябва да стигнете до болницата сами и, второ, по време на пътуването до лекар могат да възникнат още по-сериозни усложнения. Ето защо препоръчителното действие в този случай е да се обадите на линейка у дома.

Защо ме боли пъпът след хранене?

Основната причина за болка в пъпа, която се появява след хранене, е язва на дванадесетопръстника. Дванадесетопръстникът е началната част на тънките черва, разположена непосредствено след стомаха. Той е отговорен за обработката на храната, която е влязла в стомашно-чревната система. Стената на дванадесетопръстника се състои от няколко слоя ( мукозни, мускулни и серозни). Ограничен дефект в лигавицата и вътрешните слоеве след нея се нарича язва.

Има следните основни причини за язва на дванадесетопръстника:

• инфекция на дванадесетопръстника с бактерията H. Pylori;
• нерационална диета;
• продължителна употреба на груба, суха храна;
• злоупотребата с алкохол;
• тютюнопушене;
• стрес;
• повишена секреция на стомашен сок;
• генетична предразположеност.

При язва на дванадесетопръстника болката в пъпа се появява 2 до 4 часа след хранене. Такива болки се наричат ​​още късни или гладни. Интензивността и естеството на болката зависи от размера на язвата, нейното местоположение. След следващото хранене болковият синдром по правило отшумява. След това се повтаря отново, след същия период от време.

Ако усетите болка в пъпа след хранене, препоръчително е да се свържете с вашия семеен лекар или гастроентеролог, за да получите необходимата квалифицирана помощ.