Длъжностна характеристика на фелдшер (линейка). спешен лекар
ОДОБРЯВАМ Ръководител "_____________________" ________________ (_________________) (подпис) (пълно име) "___" ________ ___ М.П. "___"________ ___ г. N ____________________________________ (име на компания)
ИНСТРУКЦИИ ЗА РАБОТА за фелдшер (линейка)
1. ОБЩИ РАЗПОРЕДБИ
1.1. истински описание на работатаопределя функционалните задължения, права и отговорности на фелдшера (линейка) (наричан по-долу Служителят) ___________________________. (име на компания)1.2. Служителят се назначава на длъжността и се освобождава от длъжността по реда на действащото трудово законодателство със заповед на ръководителя _________________________.
1.3. Служителят се отчита директно на _____________________.
1.4. Изисквания за квалификация:
Средно професионално образование по специалност „Обща медицина” и допълнително професионално образование в съответствие с утвърдените по предписания начин квалификационни изисквания и свидетелство за специалист по специалност „Бърза помощ и неотложна помощбез изискване за трудов стаж.
1.5. Служителят в работата си се ръководи от:
Вътрешен трудов правилник;
Заповеди и заповеди на ръководителя на организацията;
Тази длъжностна характеристика.
1.6. Служителят трябва да знае:
Закони и други наредби правни актовеРуската федерация в областта на здравеопазването;
Структура, основни аспекти на дейността на медицинските организации;
Правила за експлоатация на медицински инструменти и оборудване; медицинска етика;
Психология на професионалната комуникация;
Основи на медицината при бедствия;
Основи на трудовото законодателство;
Вътрешен трудов правилник;
Правила за охрана на труда и пожарна безопасност;
Теоретична основаорганизиране на спешна медицинска помощ за възрастни, деца и извънредни ситуации;
Основните нормативни правни актове, регулиращи работата на спешната медицинска помощ, правата и задълженията на персонала на бригадата на заведението за спешна медицинска помощ;
Причини за повикване на линейка; стандарти за кардиопулмонална реанимация внезапно спиранециркулаторен, остър дихателна недостатъчност, алергичен, кома, при обесване, удавяне, токови наранявания;
Характеристики на реанимацията и интензивни грижипри деца и новородени; регламенти обща анестезияприлага се върху доболничен етап;
Диагностични протоколи и спешна помощ за сърдечно-съдови заболявания, заболявания на дихателните пътища, заболявания на органите коремна кухина, ендокринни заболявания, кръвни заболявания, алергични заболявания, психично заболяване, инфекциозни заболявания;
Основи на диагностиката и спешната помощ при наранявания, лезии и отравяния;
Методи за приложение лекарствакоито са на оборудване на екипа на Бърза помощ, показания и противопоказания за назначаването им, дози лекарства за възрастни и деца различни възрасти, възможен странични ефектии методи за тяхното коригиране;
Мерки за безопасност при работа с оборудване и медицински газове;
Осигуряване на санитарни и превантивни грижи за наркотицинаселение.
1.7. При отсъствие на Служителя функциите му се изпълняват от _______________.
2. ДЛЪЖНИ ОТГОВОРНОСТИ
служител:
2.1. Оказва спешна медицинска помощ преди медицинска помощв съответствие с одобрените стандарти.
2.2. Подпомага лекаря при оказване на спешна медицинска помощ.
2.3. Извършва проверки и кандидатства обективни методипреглед на пациента (ранен).
2.4. Оценява тежестта на състоянието му. Определя дали да се кандидатства налични методиизследвания.
2.5. Получава необходимата информация за заболяването, отравяне или нараняване от пациента или други хора.
2.6. Идентифицира общи и специфични признаци спешен случай.
2.7. Определя спешността, обема, съдържанието и последователността на диагностичните, терапевтичните и реанимационните мерки.
2.8. Избира оптималното тактическо решение, определя индикациите за хоспитализация и го прилага.
2.9. Осигурява щадящо транспортиране на пациента на носилка или щит с едновременно интензивно лечение.
2.10. Провежда кардиопулмонална реанимация (масаж на закритосърца с помощта на специални устройства; затворен сърдечен масаж на ръка), автоматична дефибрилация, саниране на трахеобронхиалното дърво.
2.11. Осигурява проходимост на горната част респираторен тракт алтернативни методи, извършване на трахеална интубация с помощта на комбинирана тръба, ларингеална маска или тръба; коникотомия, пункция на крикотироидния лигамент.
2.12. Употребява наркотични и силнодействащи лекарства, както е предписано от лекар. Извършва интрамускулно, интратрахеално, непрекъснато интравенозно, интраосално приложение лекарства, инфузионна терапия, пункция и катетеризация на периферни вени.
2.13. Извършва пункция на външната югуларна вена, системна тромболиза по предписание на лекаря, определяне на нивата на глюкоза, инхалационна терапияизползване на пулверизатор, кислородна терапия, пулсова оксиметрия, пикова флоуметрия, локална анестезия, първично лечение на рани, контрол на външно кървене, предна тампонада при кръвотечение от носа.
2.14. Извършва стомашна промивка, катетеризация Пикочен мехур.
2.15. Ражда.
2.16. Извършва първично лечение на новороденото, пункция с тензионен пневмоторакс.
2.17. Налага оклузивна превръзка при открит пневмоторакс.
2.18. Записва и анализира ЕКГ.
2.19. Извършва обездвижване при фрактури на кости, гръбначен стълб, синдром продължително притискане.
2.20. Назначава лекарствена терапия.
2.21. Извършва санитарно-просветна работа сред пациентите и техните близки по здравеопазване и профилактика на заболяванията, пропаганда здравословен начин на животживот.
2.22. Организира и провежда противоепидемични мерки.
2.23. Осигурява съхранение, отчитане и отписване на лекарства.
2.24. Поддържа утвърдена счетоводна и отчетна документация, характеризираща дейността на заведението за спешна медицинска помощ.
3. ПРАВА НА СЛУЖИТЕЛЯ
Служителят има право на:
3.1. Осигуряване му на работа, предвидена с трудов договор.
3.2. работно място, което отговаря на държавните нормативни изисквания за охрана на труда и на условията, предвидени в колективния трудов договор.
3.3. Своевременно и пълно изплащане на заплатите в съответствие с тяхната квалификация, сложност на работата, количество и качество на извършената работа.
3.4. Почивката се осигурява чрез установяване на нормално работно време, намалено работно време за определени професии и категории работници, предоставяне на седмични почивни дни, неработни празници, платени годишни отпуски.
3.5. Пълна достоверна информация за условията на труд и изискванията за защита на труда на работното място.
3.6. Професионално обучение, преквалификация и повишаване на квалификацията по начина, предписан от Кодекса на труда на Руската федерация и други федерални закони.
3.7. Асоцииране, включително правото да създават синдикални организации и да се присъединяват към тях за защита на техните трудови права, свободи и законни интереси.
3.8. Участие в управлението на организацията във формите, предвидени от Кодекса на труда на Руската федерация, други федерални закони и колективния договор.
3.9. Провеждане на колективни преговори и сключване на колективни трудови договори и споразумения чрез техни представители, както и информация за изпълнението на колективния трудов договор, споразумения.
3.10. Защита на техните трудови права, свободи и законни интереси с всички средства, незабранени със закон.
3.11. Разрешаване на индивидуални и колективни трудови спорове, включително правото на стачка, в съответствие с процедурата, установена от Кодекса на труда на Руската федерация и други федерални закони.
3.12. Обезщетение за вреди, причинени му във връзка с изпълнение на трудовите задължения, и обезщетение морални щетипо начина, предписан от Кодекса на труда на Руската федерация, други федерални закони.
3.13. Задължително социално осигуряване в случаите, предвидени от федералните закони.
3.14. Получаване на материали и документи, свързани с тяхната дейност.
3.15. Взаимодействие с други отдели на Работодателя за решаване на оперативни въпроси от тяхната професионална дейност.
Служителят има право:
3.16. Давайте на подчинените служители инструкции, задачи по редица въпроси, включени в неговите функционални задължения.
3.17. Следете изпълнението на планираните цели, навременното изпълнение на индивидуалните заповеди и задачи, работата на подчинените служители.
3.18. Изисквайте ръководителя на организацията да съдейства при изпълнението на техните задължения.
3.19. Запознайте се с проектите за решения на ръководителя на организацията относно дейността на Служителя.
3.20. Правете предложения до ръководителя на организацията по въпросите на тяхната дейност.
3.21. Получават официална информация, необходима за изпълнение на задълженията си.
4. ОТГОВОРНОСТИ НА СЛУЖИТЕЛЯ
Служителят е длъжен:
Добросъвестно изпълняват трудовите си задължения, възложени му с трудовия договор и длъжностната характеристика;
Спазвайте правилата за вътрешния трудов ред;
Спазвайте трудовата дисциплина;
Спазвайте установените трудови стандарти;
Спазват изискванията за охрана на труда и безопасност на труда;
Да се грижи за имуществото на Работодателя (включително имуществото на трети лица, притежавано от Работодателя, ако Работодателят отговаря за безопасността на това имущество) и други служители;
Незабавно уведомете Работодателя или непосредствения ръководител за ситуация, която представлява заплаха за живота и здравето на хората, безопасността на имуществото на Работодателя (включително имуществото на трети лица, притежавано от Работодателя, ако Работодателят носи отговорност за безопасността на това Имот).
5. ОТГОВОРНОСТ
Служителят носи отговорност:
5.1. За неправилно изпълнение или неизпълнение на служебните им задължения, предвидени в тази длъжностна характеристика - до степента, определена от трудовото законодателство на Руската федерация.
5.2. За престъпления, извършени в хода на извършване на тяхната дейност - в границите, определени от административното, наказателното и гражданското законодателство на Руската федерация.
5.3. За причиняване на материални щети - в границите, определени от трудовото и гражданското законодателство на Руската федерация.
6. УСЛОВИЯ И ОЦЕНКА НА РАБОТАТА
6.1. Работният график на Служителя се определя в съответствие с вътрешния трудов разпорядък, установен от Работодателя.
6.2. Оценка на работата:
Редовно - извършва се от прекия ръководител в процеса на изпълнение от Служителя на трудови функции;
- _______________________________________________________________________________. (посочете процедурата и основанията за други видове оценка на изпълнението)
Тази длъжностна характеристика е разработена в съответствие със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 23 юли 2010 г. N 541n "За одобряване на Единния квалификационен указател за длъжностите на ръководители, специалисти и служители, раздел" Квалификация характеристики на длъжностите на работниците в областта на здравеопазването "(регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 25 август 2010 г. N 18247).
Непосредствен ръководител ___________________ _____________________ (подпис) (пълно име) СЪГЛАСИЕНИ: Ръководител на правния отдел (юрисконсулт) ________________ ________________ (подпис) (пълно име) "___"________ ___ подпис) (пълно име) "___"________ ___
Трябва да активирате JavaScript, за да видите коментарите.
Лекарят на мобилния екип на Бърза помощ за работа на линията е длъжен да премине обучение в Института за усъвършенстване на лекарите по специален цикъл.
В тази статия ще научите основните задължения на спешния лекар.
Отговорности на спешния лекар
Изпълнявайки функционалните си задължения за оказване на спешна медицинска помощ, лекарят е пряко подчинен на главния лекар на подстанцията. На свой ред линейният лекар ръководи работата на медицинския персонал на бригадата и шофьора на линейката. Лекарят на гостуващия екип в своята работа се ръководи от заповеди, заповеди, насоки, указания на главния лекар на станцията и старши лекари на подстанцията.
Отговорности на спешния лекар:
Оказване на навременна квалифицирана медицинска помощ на болни и пострадали в съответствие с разработените инструкции и методи, използвани в станцията;
Умение да владее методите за диагностика и лечение на спешни състояния;
Да бъде постоянно на територията на подстанцията, работейки без право на сън;
Преди началото на смяната извършете приемане на автомобила, количеството и изправността на имуществото, оборудването, подпишете се в съответните дневници и знайте, че лекарят носи финансова отговорност за тяхната безопасност и правилна употреба;
Постоянно наблюдавайте работата на екипа, следете за навременното попълване на медицинската кутия, отписвайте лекарства и превръзки в специални дневници;
При получаване на обаждане в подстанция, незабавно елате при диспечера на подстанцията, получете карта за повикване от него, ако е необходимо, посочете адреса и причината за обаждането, фамилията; отидете на повикването незабавно, независимо от окомплектовката на бригадата и други причини. От момента на напускане на подстанцията уоки-токито трябва да бъде включено, само лекар може да работи с уоки-токито. Изключването на радиото е разрешено само в момента на пристигането на бригадата в подстанцията;
Информирайте диспечера на подстанцията за причините за невъзможността за своевременно тръгване, в случай на авария или неизправност на машината по пътя към повикването или с пациента, за да прехвърлите повикването към друг екип;
Бъдете в кабината с водача, когато пътувате до посочения адрес; при непроходим път тръгнете с бригадата пеша или вземете друг транспорт;
Спиране на автомобила, оказване на помощ при преминаваща авария, но със задължително предаване на текущата ситуация на диспечера на подстанцията;
Информирайте водача за необходимостта от по-бърза доставка на пациента до лечебно заведениепоради тежестта на състоянието на последния;
Извършете задълбочен и компетентен преглед на пациента, осигурете квалифицирана медицинска помощ в пълна линейка, дайте съвети относно по-нататъшно лечениеи режима при оставяне на пациента у дома;
В съответствие със заповедта за хоспитализация лекарят определя лечебното заведение, в което пациентът трябва да бъде доставен, попълва придружителен лист за всеки хоспитализиран пациент, като посочва номера на абонатната станция и подписа на лекаря;
При оказване на медицинска помощ прегледайте лица, които са в състояние на алкохолна интоксикация, тъй като интоксикацията крие основното заболяване или нараняване;
Информирайте диспечера за края на разговора; при получаване на обаждане по радиото, дублирайте текста на обаждането на глас, като посочите адреса, причината за обаждането, фамилията, часа на получаване и предаване на обаждането;
В случай на смърт, преди пристигането на линейка, уведомете старшия лекар на подстанцията;
След като се върнете в подстанцията, предайте картите за повикване на диспечера.
След дежурство линейният лекар записва в дневника информация за използваните лекарства, превръзки, алкохол. Приемането и доставката на наркотични вещества се вписват в отделен дневник. Лекарят предава медицинската кутия, оборудването на диспечера на подстанцията или на лекаря на новата смяна.
Правила за поведение на лекар на линейка при повикване относно опити за самоубийство, самоубийства и други наказателни дела
При откриване на криминогенна ситуация (самоубийство, наказателно дело и др.), линейният лекар е длъжен незабавно да информира за това старши сменния лекар и полицията.
При отсъствие на представител на полицията, прокуратурата, отстранете всички непознати от помещението или очертайте границите на обекта, отвъд които непознати не могат да преминават.
При необходимост на пострадалия се предоставя квалифицирана медицинска помощ с минимално нарушаване на местоположението на предметите. Лекарят няма право да докосва предмети, оръжия, средства за престъпление. Примките, използвани за окачване, не се развързват, а се изрязват и се оставят на място.
За изключване спорни въпросив момента, в който лекарят се приближава до пострадалия и му оказва помощ, трябва да има свидетели (със задължителна регистрация на трите им имена и домашни адреси).
При наличие на време и очевидци е необходимо да се установи картината и причината за инцидента.
При предаване на оръжие и други веществени доказателства на представители на полицията или прокуратурата, лекарят е длъжен да получи от тях подходяща разписка, в която се посочват ранг, длъжност, месторабота и пълно име.
Ценни вещи на хоспитализиран в болница пациент не се предават на полицията, а подлежат на инвентаризация и предаване на дежурния лекар от спешното отделение на болницата.
В случай на отравяне, бъдете особено внимателни с предмети, които могат да съдържат отровни вещества. В хранително отравяневнимателно събирайте анамнеза, за да идентифицирате продуктите, с които е свързано отравянето (списък на това къде и кога са закупени).
При хоспитализация на пострадалия старши лекар се уведомява за лечебното заведение, където е откаран пациентът.
Ако на мястото на линейка се обади със симптоми на труп биологична смърт(вкост, трупни петна) е разрешено да се промени местоположението на трупа, ако е необходимо, за да се изясни фактът на смъртта. Забранено е отмиването на кръв, мръсотия, вземане на предмети (оръжия, хартия и др.) от ръцете на труп.
Лекарят на мобилния екип няма право да дава становище за причината за смъртта – това не влиза в неговите функционални задължения.
Лекарят на мобилната бригада може да отнесе от местопроизшествието трупа на жертвата, чиято смърт е настъпила в резултат на криминален или подозрителен случай, само с разрешение на полицията или прокуратурата. Ако трупът бъде оставен на място (преди пристигането на полицейски служители или прокурори) на отговорни лица (портиер, домоуправител), техните имена и подписи се посочват на картата.
Функционални задължения на лекар на линейка при оказване на медицинска помощ при масови бедствия или аварии
Лекарят на мобилния екип на линейката, който пръв е бил на мястото на произшествието, преди пристигането на главния лекар, неговите заместници или старши офицер, отговаря за провеждането на спасителните операции и предоставянето на навременна квалифицирана медицинска помощ на пострадалите в района. доболничен етап. На негово разположение са пристигналите на мястото на инцидента бригади.
Ресорният лекар, който е отговорно лице, е длъжен:
Определете степента на злополуката и информирайте старшия лекар на смяна за броя на жертвите, които трябва да определите необходимата сумаекипи на линейка.
В най-близката сграда организирайте пункт за първа помощ за събиране на пострадалите.
Разпределете задълженията на медицинския персонал на пристигащите екипи.
Създаване на мониторинг на извличането на пострадалите, тяхното медицинско сортиране и оказването на първа помощ по здравословни причини.
Точно регистрирайте жертвите в специален дневник, определете реда за тяхната евакуация. На регистрация подлежат всички кандидати за медицинска помощ, независимо от тежестта на нараняването.
Посочете пълно име, възраст, домашен адрес, диагноза, оказана помощ, място на хоспитализация. След транспортиране на пациента екипът на Спешна помощ по нареждане на старши лекар се връща на мястото на инцидента или получава друго обаждане.
Отговорният лекар трябва да е в постоянен контакт със старши лекар; до пристигането на старши офицери той е длъжен да бъде на мястото на инцидента и има право да се върне в трафопоста само с разрешение на старши лекар. Ресорният лекар е длъжен да предаде цялата информация за пострадалите на старши лекар.
Не забравяйте правилата за лична безопасност при предоставяне на спешна медицинска помощ на доболничен етап
Проверете за експлозиви, радиация, нестабилни предмети (кола, лежаща настрани и др.). Източник на опасност могат да бъдат и роднини на пациента, непознати.
Проверете безопасността на местопроизшествието. Ако мястото не е безопасно, оставете го, ако е възможно и приемливо.
Не трябва да става нова жертва, създават допълнителни затруднения за услугите спешно спасяване.
Носете гумени ръкавици, вземете мерки за предотвратяване на заразяване с инфекциозни заболявания. Действайте така, сякаш всяка лекувана жертва е ХИВ-позитивна.
При необходимост преди оказване на медицинска помощ се обадете на полицията (тел. 02), или в случай на пожар, на пожарната (тел. 01), или на спасителния екип (тел. 01).
1. Тази длъжностна характеристика определя длъжностните задължения, правата и отговорностите на спешния лекар.
2. Лице, което има висше професионално образование по специалност "Обща медицина", "Педиатрия", стаж и/или ординатура по специалност "Спешна медицинска помощ", или професионална преквалификация по специалност "Спешна медицинска помощ". назначен на длъжност спешен лекар.при наличие на следдипломно професионално образование по една от специалностите: „Анестезиология-реанимация”, „Обща медицинска практика ( семейна медицина)“, „Терапия“, „Педиатрия“, „Хирургия“, удостоверение за специалист по специалност „Бърза помощ“ без представяне на изисквания за трудов стаж.
3. Спешният лекар трябва да знае: Конституцията на Руската федерация; закони и други нормативни правни актове на Руската федерация в областта на здравеопазването, защитата на потребителите, осигуряването на санитарно и епидемиологично благосъстояние на населението; основите на организирането на спешна медицинска помощ за възрастни и деца; организация на осигуряването и характеристиките на работата на линейката при спешни ситуации; основите на взаимодействието със службите за гражданска защита, медицина при бедствия и Министерството на извънредните ситуации на Русия; индикации за повикване на специализирани екипи за бърза помощ; основите на реанимацията при внезапно спиране на кръвообращението, остра дихателна недостатъчност, алергия, кома, обесване, удавяне, електрическа травма; характеристики на реанимацията и интензивните грижи при деца и новородени; основи на общата анестезия, използвана на предболничния етап; основите на диагностиката и спешната помощ при сърдечно-съдови заболявания, заболявания на дихателните пътища, заболявания на коремните органи, ендокринни заболявания, заболявания на кръвта, алергични заболявания, психични заболявания, инфекциозни заболявания; основи на диагностиката и спешната помощ при наранявания, поражения и отравяния; методи за използване на лекарства, които са на оборудването на екипите на линейката, показания и противопоказания за тяхното назначаване; дози лекарства за възрастни и за деца на различна възраст, възможни странични ефекти и методи за тяхното коригиране; правила за използване на диагностична и терапевтична апаратура, с която разполагат екипи на линейка; правила за охрана на труда при работа с медицинско оборудване и медицински газове; основите на функционирането на бюджетно-осигурителната медицина и доброволното медицинско осигуряване, предоставянето на санитарно-профилактична и медицинска помощ на населението; медицинска етика; психология на професионалната комуникация; основи на трудовото законодателство; вътрешни трудови разпоредби; правила за охрана на труда и пожарна безопасност.
4. Лекарят на линейката се назначава на длъжността и се освобождава със заповед на ръководителя на медицинската организация в съответствие с действащото законодателство на Руската федерация.
5. Лекарят на Бърза помощ е пряко подчинен на началника на отделението (линейка подстанция), а в негово отсъствие - на ръководителя на медицинската организация или негов заместник.
2. Длъжностни задължения
Получава необходимата информация за заболяването, отравяне или нараняване от пациента или други хора. Идентифицира общи и специфични признаци на спешна ситуация, включително психопатологични. Оценява тежестта и тежестта на състоянието на пациента или жертвата. Определя индикациите за повикване на специализирани екипи. Оказва необходимата спешна медицинска помощ в съответствие с браншовите норми, правила и стандарти за медицинския персонал при оказване на спешна медицинска помощ в зависимост от профила на специализирания екип. Определя дали да се кандидатства специални методиизследване, спешност, обем, съдържание и последователност на диагностичните, терапевтичните и реанимационните мерки. Обосновава диагнозата, плана и тактиката на управление на пациента, индикациите за хоспитализация. Осигурява щадящо транспортиране с едновременна интензивна грижа. Поддържа счетоводна и отчетна документация, характеризираща дейността на линейката.
3. Права
Спешният лекар има право:
1. самостоятелно установява диагноза, определя тактиката за оказване на спешна медицинска помощ на пациент в съответствие с установените стандарти и изисквания;
2. при необходимост привлича по предписания начин лекари от други специалности за консултации, прегледи и лечение на пациенти;
3. да прави предложения до ръководството за подобряване на организацията на спешната медицинска помощ на населението, подобряване работата на административните, стопанските и параклиничните служби, организацията и условията на тяхната работа;
4. контролира в рамките на своята компетентност работата на средния и младши медицинския персонал, дава им разпореждания и изисква прецизното им изпълнение, прави предложения на ръководството за тяхното насърчаване или налагане на наказания;
5. изискват, получават и използват информационни материали и правни документи, необходими за изпълнение на задълженията си;
6. да участва в научни и практически конференции и срещи, на които се обсъждат въпроси, свързани с работата му;
7. преминава атестация по установения ред с право на придобиване на съответната квалификационна категория;
8. да повишават квалификацията си на опреснителни курсове най-малко веднъж на 5 години.
Лекарят на линейката има всички трудови права в съответствие с Кодекса на труда на Руската федерация.
4. Отговорност
Спешният лекар е отговорен за:
1. своевременно и качествено изпълнение на възложените му задължения;
2. своевременно и квалифицирано изпълнение на заповеди, инструкции и указания на ръководството, нормативни правни актове в дейността им;
3. спазване на вътрешните разпоредби, пожарна безопасност и безопасност;
4. своевременно и качествено изпълнение на медицинската и друга служебна документация, предвидена в действащите нормативни документи;
5. предоставяне по установения ред на статистическа и друга информация за дейността си;
6. спазване на изпълнителската дисциплина и изпълнение на служебните задължения от подчинените му служители (ако има такива);
7. своевременно действие, включително своевременно информиране на ръководството, за отстраняване на нарушения на правилата за безопасност, противопожарни и санитарни правила, които представляват заплаха за дейността на медицинската организация, нейните служители, пациенти и посетители.
За нарушаване на трудовата дисциплина, законодателни и подзаконови актове лекарят на линейката може да бъде подведен под дисциплинарна, материална, административна и наказателна отговорност в съответствие с приложимото законодателство, в зависимост от тежестта на нарушението.
(към заповедта по GUS GSSMP, 2004 г.)
1.1. На длъжността лекар на мобилен екип на Бърза помощ се назначава лекар, преминал стаж, ординатура или завършена първична специализация по специалността „спешна медицинска помощ“ или с опит в диагностицирането и лечението на спешни състояния (наричани по-долу като лекар по спешна медицинска помощ).
Спешен лекар се назначава и освобождава от длъжност със заповед на главния лекар на ДЛЗ.
1.3. Лекарят по СПЕ е административно подчинен непосредствено на началника на подстанцията и старшия лекар на подстанцията, а за оперативна работа - на старши дежурния лекар на оперативния отдел на ЦТ.
При обажданията до лекаря подчинен е целият персонал на мобилния екип – фелдшерът (сестрата) и шофьорът на линейката.
1.4. В своята работа лекарят се ръководи от „Правилника за градската спешна станция“, заповеди и инструкции на Комитета по здравеопазване в Санкт Петербург, главния лекар на Държавното здравно заведение по здравеопазване и началника на подстанцията.
Отговорности на лекаря на екипа на Бърза помощ.
Лекарят трябва:
Спазват трудовата дисциплина, изпълняват служебните си задължения, заповеди и заповеди на главния лекар на Държавното здравно заведение на Държавната служба за спешна медицинска помощ.
Пристигайте на дежурство предварително, така че екипът в пълен състав да е готов да отиде на повикване до началото на смяната. Преди началото на смяната се впишете в дневника на дежурното облекло, облечете гащеризони, разберете номера на автомобила, състава на бригадата, приемете и проверете имуществото.
2.3. Когато автобаза достави дефектен автомобил (с неработещо радио, отопление и други дефекти), уведомете фелдшера за получаване на повиквания и прехвърлянето им на полевия екип в подстанцията (наричан по-долу диспечер на подстанцията) за разрешаване на въпрос за съставяне на акт и подмяна на автомобила.
2.4. Приемайте медицински пакети, инструменти, опаковки с упойващи, психотропни лекарства, лекарства от група „А”, които трябва да се съхраняват при вас по време на дежурство. Ако се установи неизправност или непълнота на медицинско оборудване и имущество, уведомете диспечера на подстанцията и началника на подстанцията за отстраняване на установените недостатъци.
2.5. При приемане на медицинска чанта, опаковки с наркотични, психотропни лекарства, лекарства от група „А“ и медицински формуляри със строга отчетност (придружаващ лист формуляр № 114 / y), подпишете се в съответните списания. От момента на приемане на имота лекарят носи отговорност за неговата безопасност и правилна експлоатация.
Използвайте линейка само по предназначение. Пристиганията и спиранията за лични цели на лекаря или членовете на екипа са строго забранени.
2.7. Постоянно наблюдавайте работата на членовете на екипа. Когато осъществявате разговори, спазвайте установения дрескод. Носете удостоверение на служител на Държавното здравно заведение на ДМС. В свободното си време от обаждания да бъде в подстанцията без право на сън и без право да напуска нейната територия.
В случай на оперативна нужда, със заповед на началника на подстанцията, отидете на работа във всяка бригада на подстанцията, а по заповед на старши спешен лекар (старши дежурен лекар на оперативния отдел на ЦП) - в друг подстанция или до оперативния отдел на ЦП. В този случай за преместването е осигурен трафопост транспорт, като времето на преместването се отчита за работно време.
Ако при водача или медицинския персонал се забележат признаци на заболяване или признаци на интоксикация (миризма на алкохол в издишания въздух), незабавно уведомете дежурния старши лекар на оперативния отдел на централната подстанция и началника на подстанцията и след това действайте по техните инструкции.
Когато получите обаждане, незабавно пристигнете при диспечера на подстанцията. При получаване на обаждане изяснете адреса, часа на получаване на обаждането, името на пациента, причината за обаждането.
В рамките на една минута седнете в колата, затегнете колана, включете радиокомуникациите и тръгнете, за да се обадите, независимо от окомплектоваността на бригадата с медицински работници. Носете преносимо радио, докато осъществявате разговор. Изключването на радиокомуникациите е разрешено само при пристигането на бригадата в подстанцията. Незабавно съобщете за прекъсване на радиокомуникацията на диспечера на направлението и на диспечера на трафопоста.
2.12. При получаване на обаждане по телефон или уоки-токи посочете адреса и причината за обаждането. За да премахнете възможна грешка, дублирайте текста на обаждането на глас.
Ако е невъзможно да тръгнете навреме по някаква причина (неизправност на автомобила, отсъствие на водача и др.), незабавно уведомете за това диспечера на подстанцията, за да прехвърлите обаждането към друг екип.
В случай на авария или неизправност на автомобила по пътя за повикване или с болен човек, незабавно уведомете диспечера на централната трафопост за прехвърляне на обаждането към друг екип. За невъзможността да се отстрани неизправността на автомобила от водача, информирайте диспечера на централната подстанция, за да изпрати колата за бригадата и медицинското оборудване. Запишете времето на повреда и завършване на ремонта на автомобила в картата за повикване за последващо издаване на товарителница.
Описание на работата
Парамедик SSMP
Общи положения
1. На длъжността фелдшер на ССМП се назначава лице със средно професионално образование по специалност "Медицина"; „Парамедицински бизнес” и притежаване на удостоверение за специалист по специалност „Спешна помощ на Бърза помощ” без представяне на изисквания за опит.
2. Назначава се и освобождава от главния лекар на болницата в съответствие с приложимото законодателство.
3. Подчинява се директно на заместник главния лекар по ССМП
4. В работата си той се ръководи от заповедите на висшите длъжностни лица, тези инструкции
5. Фелдшерът на SSMP трябва да знае:
Закони и други регулаторни правни актове на Руската федерация, които са в сила в областта на здравеопазването
Теоретични основи на парамедицинската работа
Правила за асептика и антисептика
Основи на медицината при бедствия и военнополевата хирургия
Медицинска етика, психология на професионалната комуникация
Основи на трудовото законодателство, вътрешните трудови разпоредби, правилата за охрана на труда и пожарна безопасност
Отговорности на фелдшера
1. Осигурете незабавното напускане на бригадата след получаване на повикването и незабавното й пристигане на мястото на повикването. 2. Да осъществява предоставянето на спешна медицинска помощ в обхвата на долекарската помощ в съответствие с утвърдените стандарти. 3. Подпомагане на лекаря при оказване на спешна медицинска помощ.
4. Извършване на преглед и прилагане на обективни методи на изследване на пациента. Оценете тежестта на състоянието му. Определете необходимостта от използване на наличните методи за изследване. Получавайте необходимата информация за заболяването, отравянето или нараняването от пациента или други хора. Съберете епидемиологична история. Идентифицирайте общи и специфични признаци на спешна ситуация. Определете спешността, обема, съдържанието и последователността на диагностичните, терапевтичните и реанимационните мерки. Изберете оптималното тактическо решение, определете показанията за хоспитализация и го приложете. Извършване на кардиопулмонална реанимация (затворен сърдечен масаж със специални устройства; ръчен затворен сърдечен масаж), автоматична дефибрилация, саниране на трахеобронхиалното дърво. Осигурете проходимостта на горните дихателни пътища с помощта на ларингеална маска, ларингеална тръба. Извършете коникотомия, като използвате коникотоми за еднократна употреба. Използвайте наркотични и силнодействащи лекарства, както е предписано от лекар като част от медицински екип и самостоятелно, като старши член на фелдшерски екип.
5. Извършване на мускулно, интравенозно, вътрекостно приложение на лекарства, инфузионна терапия, пункция и катетеризация на периферни вени. Ако е необходимо, може да се извърши пункция на външната югуларна вена. Извършва системна тромболиза. Извършва тоалетни рани, пункция на плевралната кухина с тензионен пневмоторакс, спиране на външно кървене, предна тампонада с кръвотечение от носа. Извършва сонда стомашна промивка, катетеризация на пикочния мехур. Ражда. Извършва първично лечение на новороденото. Записва и анализира ЕКГ. Извършва обездвижване при фрактури на кости, гръбначен стълб, синдром на продължителна компресия. Предписва лекарствена терапия. Осигурява съхранение, отчитане и отписване на лекарства. Поддържа утвърдена счетоводна и отчетна документация, характеризираща дейността на медицинска организация.
6. Познайте местоположението на медицинските организации и зоните за обслужване на станцията за бърза помощ.
7. Осигурете прехвърлянето на пациента (ранен) на носилка, ако е необходимо, вземете участие в него. По време на медицинската евакуация на пациента бъдете до него, наблюдавайки (наблюдавайки) състоянието на пациента и осигурявайки необходимата медицинска помощ.
8. При необходимост от медицинска евакуация на пациент в безсъзнание или в състояние на алкохолно опиянение, проверка за откриване на документи, ценности, пари, посочени в картата за повикване, предадете ги в отделението за спешна медицинска помощ (прием. , приемно-диагностично отделение) на медицинска организация, която предоставя медицинска помощ на амбулаторна и болнична база, с отметка в посоката срещу подписа на дежурния персонал или съставяне на акт.
9. Осигурете инфекциозна безопасност (спазвайте правилата на санитарно-хигиенния и противоепидемичен режим). Ако се открие карантинна инфекция при пациент, осигурете му необходимата медицинска помощ, като спазвате предпазните мерки и информирайте старшия (отговорния) служител на смяната.
10. Спазвайте професионалната тайна.
11. Спазвайте правата на пациента. В случай на самостоятелна работа, като ръководител на екипа на линейката, изгответе карта за повикване на линейка в съответствие с правните аспекти в съответствие с действащото законодателство на Руската федерация.
12. Обадете се, ако е необходимо, за помощ общомедицинска или специализирана мобилен екиплинейка.
права
Фелдшерът на SSMP има право:
1. Получават информация, необходима за точното изпълнение на професионалните си задължения.
2. Прави предложения за подобряване на работата и организацията на спешната медицинска помощ в заведението.
5. Подобрете квалификацията си по предписания начин, преминете през сертифициране, за да присвоите и подобрите своята квалификационна категория
6. Да ползва правата и гаранциите, предвидени в колективния договор
Отговорност:
фелдшер SSMP е отговорен
1. За неправилно изпълнение или неизпълнение на служебните си задължения в съответствие с Кодекса на труда на Руската федерация.
2. За престъпления, извършени в хода на извършване на тяхната дейност в границите, определени от действащото административно, наказателно и гражданско законодателство на Руската федерация.
Съгласен
Заместник-главен лекар на ПО ССМП В. Б. Горбашев
Началник на правния отдел П.В.Орлова
Запознат съм с инструкциите.
