Нарушаване на минерално-солевия метаболизъм в човешкото тяло. Нарушаване на метаболитните (обменни) процеси

Нарушенията и техните причини по азбучен ред:

нарушение на минералния метаболизъм -

Нарушения на минералния метаболизъм - минерални дистрофии.

Минералите участват в изграждането на структурните елементи на клетките и тъканите и са част от ензими, хормони, витамини, пигменти, протеинови комплекси. Те са биокатализатори, участват в много метаболитни процеси, играят важна роля в поддържането на киселинно-алкалното състояние и до голяма степен определят нормалното функциониране на организма.

Проучванията установяват, че 80% от населението страда от повече или по-малко изразено нарушение на минералния метаболизъм.

Какви заболявания причиняват нарушение на минералния метаболизъм:

Причини за нарушения на минералния метаболизъм в организма:
- живот в големите градове,
- натоварен живот, стрес,
- въздействието на неблагоприятни фактори на околната среда,
- нездравословна диета, чести "диети",
- нервност
- пушене,
- злоупотреба с алкохол и др.

Всичко това води до дисбаланс в организма. съвременен човекжизненоважен химични елементи. Хроничният дисбаланс на основните микроелементи води до големи променифункции на тялото (отклонения в метаболизма на протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и производството на ензими, отслабен имунитет, недостатъчност на ендокринната и нервната система) и причинява невропсихични разстройства, онкологични заболявания, възпалителни лезииоргани и тъкани.

Последици от нарушение на минералния метаболизъм
Дефицитът на микроелементи се наблюдава предимно при деца и юноши в период на интензивен растеж, при бременни жени и по време на кърмене, при хора с повишен емоционален и физически стрес, при хора, склонни към чести настинкии т.н.

Болести и патологични състояния, които се развиват в резултат на нарушение на минералния метаболизъм:
- косопад,
- акне,
- нарушения на съня,
- физически и психо-емоционален стрес,
- нарушена зрителна острота,
- намаляване на имунитета,
- дисфункция щитовидната жлеза,
- заболявания на сърдечно-съдовата система,
- хронични болестибелите дробове и бронхите,
- кожни заболявания,
- алергични реакции,
- чревна дисбактериоза,
- слаб апетит,
- нарушение на стола,
- наднормено тегло,
- чернодробно заболяване,
- уролитиаза,
- ревматични заболявания,
- заболявания на опорно-двигателния апарат, нарушение на стойката,
- чупливи нокти
- лош растеж на косата и ноктите,
- импотентност,
- диабети много други.

Калцият е свързан с процесите на пропускливост на клетъчните мембрани. Възбудимост на нервно-мускулните устройства, коагулация на кръвта, киселинно-алкална регулация, образуване на скелет и др.

Нарушенията на калциевия метаболизъм се наричат ​​калцификация. Основава се на утаяването на калциеви соли от разтворено състояние и отлагането им в клетките или междуклетъчно вещество. Калцификационната матрица може да бъде митохондрии и лизозоми на клетки, гликозаминогликани на основното вещество, колагенови или еластични влакна. Във връзка с тях се разграничават вътреклетъчна и извънклетъчна калцификация. Калцификацията може да бъде системна или локална.

В зависимост от преобладаването на общи или локални фактори в развитието на кадцинозата се разграничават три форми на калцификация: метастатична, дистрофична и метаболитна.

Метастатичната калцификация (варовити метастази) е честа. Основната причина за възникването му е хиперкалциемия, свързана с повишено освобождаване на калциеви соли от депото, намаленото им отделяне от тялото и нарушение на ендокринната регулация на калциевия метаболизъм. Появата на варовикови метастази се наблюдава при разрушаване на костите, остеомалация и хиперпаратироидна остеодистрофия, лезии на дебелото черво и бъбреците, прекомерно приложение на витамин D и др.

Калциевите соли по време на метастатична калцификация се утаяват в различни телаи тъкани; но най-често – в белите дробове, стомашната лигавица, бъбреците, миокарда и артериалната стена. Това се дължи на факта, че белите дробове, стомаха и бъбреците отделят киселинни продукти и техните тъкани, поради по-голямата си алкалност, са по-малко способни да задържат калциеви соли в разтвор, отколкото тъканите на други органи. В миокарда и стената на артериите се отлага вар поради факта, че техните тъкани се измиват артериална кръви бедни на въглероден диоксид. Външен видорган и тъкани се променят малко, понякога по повърхността на разреза се виждат белезникави плътни частици. При варовикови метастази калциевите соли обграждат както паренхимните клетки, така и влакната и основното вещество на съединителната тъкан. В миокарда и бъбреците се откриват първични отлагания на вар в митохондриите и фаголизозомите, които имат висока активност на фосфатазите. В стената на артериите и в съединителната тъкан вар се утаява предимно по протежение на мембраните и влакнестите структури. Около варовиковите отлагания се наблюдават възпалителна реакция, понякога отбелязват натрупването на макрофаги, гигантски клетки, образуването на грануломи.

Има системна и ограничена калцификация. При интерстициална системна калцификация, вар се утаява в кожата, подкожна тъкан, по протежение на сухожилията, фасцията и апоневрозите. В мускулите, нервите и кръвоносните съдове; понякога локализацията на отлаганията е същата като при варовиковите метастази.

Интерстициалната ограничена калцификация или варовиковата подагра се характеризира с отлагане на вар под формата на плочи в кожата на пръстите, по-рядко на краката.

Значение на нарушенията на калциевия метаболизъм. Разпространението, локализацията и естеството на калцификати имат значение. Така отлагането на вар в стената на съда води до функционални нарушенияи може да доведе до редица усложнения. Отлагането на вар в казеозен туберкулозен фокус показва неговото излекуване, тоест има репаративен характер.

Нарушаването на метаболизма на медта се проявява най-ясно при болестта на Уилсън. При това заболяване се нарушава отделянето на мед в жлъчката, което води до повишаване на съдържанието на мед в организма с натрупването й в клетките. Отлагането на мед в хепатоцитите се дължи на намалено образуване на церулоплазмин в черния дроб, който е в състояние да свързва медта в кръвта. Черният дроб и базалните ядра на мозъка са най-често увредените тъкани, поради което болестта на Уилсън се нарича още хепато-церебрална дистрофия.

Повишаване на количеството калий в кръвта (хиперкалиемия) и в тъканите се наблюдава при болестта на Адисон и е свързано с увреждане на кората на надбъбречната жлеза, чийто хормони контролират баланса на електролитите. При някои аденоми на надбъбречната жлеза може да се наблюдава и хипокалиемия (алдостерома с развитие на синдром на Кон).

В основата е дефицитът на калий наследствено заболяваненаречена "периодична парализа". Заболяването е придружено от пристъпи на слабост и развитие на двигателна парализа.

Кои лекари да се обърнат, ако има нарушение на минералния метаболизъм:

Забелязали ли сте нарушение на минералния метаболизъм? Искате ли да научите по-подробна информация или имате нужда от оглед? Можеш запишете час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекарите изследвам, изучавам външни признации да помогне за идентифициране на заболяването по симптоми, да ви посъветва и осигури необходима помощ. вие също можете обадете се на лекар вкъщи. клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Вижте по-подробно всички услуги на клиниката върху нея.

(+38 044) 206-20-00


Ако преди това сте правили някакво изследване, не забравяйте да занесете резултатите им на консултация с лекар.Ако проучванията не са завършени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с нашите колеги в други клиники.

Имате ли нарушение на минералния метаболизъм? Трябва много да внимавате за цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание симптоми на заболяванетои не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но в крайна сметка се оказва, че за съжаление е твърде късно да ги лекуваме. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – т.нар симптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва няколко пъти годишно бъде прегледан от лекарне само за предотвратяване ужасна болестно и за поддържане на здрав дух в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултации, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация. Също така се регистрирайте за медицински портал евролабораторияда бъдете постоянно в крак с последните новини и актуализации на информацията в сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по пощата.

Картата на симптомите е само за образователни цели. Не се самолекувайте; За всички въпроси относно дефиницията на заболяването и как да го лекувате, свържете се с Вашия лекар. EUROLAB не носи отговорност за последиците, причинени от използването на информацията, публикувана на портала.

Ако се интересувате от някакви други симптоми на заболявания и видове разстройства или имате други въпроси и предложения - пишете ни, ние определено ще се опитаме да ви помогнем.

0 8207 преди 1 година

В опит да влязат в перфектна форма, много хора се подлагат на екстремни диети, които са предназначени да издържат. краткосрочен. В същото време те много удължават, а понякога и затягат до краен предел хранителните си планове. Резултатът е най-неприятният, а именно метаболитно нарушение.

Видове метаболитни нарушения

Обикновено метаболитното разстройство се квалифицира само като забавяне и последващо наддаване на тегло. Това обаче принципно не е така. Почти всяка промяна в скоростта или качеството на метаболизма на протеини, въглехидрати и мастни тъкани с промяна в енергийния баланс води до метаболитно нарушение, което понякога може да се изрази в доста непредвидени симптоми и обстоятелства. Помислете за основните видове нарушен метаболизъм.

Вид метаболитно нарушение Характеристики
Супер бавен метаболизъм Класическо нарушение метаболитни процеси, което се характеризира с намаляване на мобилността и в резултат на това набор наднормено тегло. Свързано с излизане от екстремни диети
Хипер-ускорен метаболизъм Обикновено е резултат от масовата консумация на кофеинови напитки, енергийни напитки и фет бърнъри, комбинирани с недохранванеобогатен с бързи въглехидрати и засилени тренировки. От своя страна тялото започва да се опитва да се справи с повишения стрес. Характеристика- Упорита диария.
Метаболизмът търси баланс Обикновено това метаболитно нарушение е временно, но въпреки това е най-опасното. Характеризира се с летаргия и слабост. Обикновено се случва на фона на рязка промяна.
Нарушаване на анаболните метаболитни процеси Води до постоянен синтез на протеинови тъкани. При липса на стимулация от анаболни стероиди и постоянна физическа активност, анаболните метаболитни нарушения могат да доведат до образуване на ракови клетки.
Нарушаване на катаболитните метаболитни процеси При тази форма се нарушава усвояването на всички енергийни елементи, което води до постоянно нарастване. В резултат на това рязка загуба на тегло, анорексия, изтощение на тялото. Кома, смърт.
Малабсорбция на въглехидрати При този вид метаболитни нарушения се характеризират постоянни главоболия, нестабилни нива на кръвната захар. Резки промени в енергийния баланс. При липса на намеса се развива в захарен диабет тип 1.
Белтъчна малабсорбция Свързан с повишен прием на протеин, когато ферментацията не е възможна. В резултат на това появата на вредни бактерицидни елементи в червата, дисбактериоза, бери-бери - заболявания на стомашно-чревния тракт.
Малабсорбция на мазнини характеризиращ се с рязка промяна хормонален фонв обща слабост. Причината трябва да се търси във функционирането на щитовидната жлеза
Енергийни нарушения Характерно е за хората, които употребяват кофеин. При липса на допълнителна стимулация тялото не може да постигне баланс в енергийния метаболизъм, което води до краткотрайни скокове от супер бавен към супер бърз метаболизъм на въглехидратните елементи в кръвта.

Симптоми на метаболитно разстройство

Нарушението на метаболитните процеси, като правило, е лесно да се идентифицира дори на етапа на появата на проблеми. Факт е, че първият симптом на метаболитно нарушение е промяна в микрофлората на стомаха.


Следователно, ако имате стомашно-чревни разстройства:

  • диария;
  • запек;
  • киселинностстомах;
  • Комплект за тегло.
  • умора
  • Повишаване на нивата на кръвната захар.
  • главоболие
  • Промени в настроението.

От това следва, че вече сте започнали да нарушавате функцията на метаболитните процеси в тялото.Разбира се, основният симптом при метаболитните нарушения е именно енергийният фактор – т.е. промени в нивата на кръвната захар, които са придружени от постоянна умораили, обратно, хипер-енергия. В повечето случаи метаболитните процеси, които получават промяна начална фазане се показват по никакъв начин, скривайки дисфункцията, постепенно увеличавайки инерцията. Освен това симптомите са много неспецифични и могат да показват други проблеми в тялото. Именно поради това, самолечениеметаболитните нарушения са невъзможни. Това може да стане само с помощта на специалисти.

Забележка: Единственото нещо, което може да помогне за локализиране на метаболитно разстройство, е историята на хранителния план за последните седмици. В този случай е възможно въз основа на диетата и реакцията на тялото към нея да се определи дали текущите дисфункции на тялото са причинени от метаболитно нарушение, или просто нежелана реакциясвързани с външни стресови фактори.

Към кого да се обърна в случай на метаболитни нарушения?

Факт е, че метаболитните нарушения са сложно заболяване, което удря:

  • Функционирането на храносмилателния тракт;
  • Функционирането на щитовидната жлеза;
  • Функциониране хормонална система;
  • Функционирането на сърдечно-съдовата система.

Ето защо, преди да се опитате да лекувате метаболитно нарушение в тялото, трябва да го направите комплексна диагностика. Първо трябва да посетите местен терапевт с индикация за симптомите на заболяването. Освен това специалистът ще издаде направление за конкретни прегледи. Следващият в списъка ще бъде гастроентеролог, който ще ви каже дали настоящите дисфункции са свързани с неизправност на самия стомах (гастрит/язва) или тези сложни промени са причинени от общо метаболитно нарушение. След гастроентеролога следващият в списъка е ендокринологът, който определя нивото на нормалното функциониране на секретите и хормоните и следователно определя цялостното ниво на работа на тялото ви. Само въз основа на съвместното заключение на двамата лекари може да се говори за появата на сериозни патологични промени в метаболитните процеси на тялото на конкретен индивид. Но най-важното е, че лечението също ще се третира по сложен начин:

  • диетолог;
  • физиотерапевт;
  • гастроентеролог;
  • ендокринолог.


Възстановяването (не временно ускорение/забавяне) е дълъг процес, който ще комбинира:

  • промяна на плана за хранене;
  • промяна в ежедневието;
  • промени в хормоналните нива поради употребата на специални лекарства;
  • ръчно регулиране на производството на секрети в стомаха (храносмилателни ензими);
  • добавяне на физическа активност;
  • аналитично наблюдение на състоянието на пациента, с редовно съгласуване на тестовете.

Профилактика на метаболитни нарушения

Предотвратяването на нарушения на метаболитните процеси в организма е сложен многокомплексен процес, който е малко по-прост от възстановяването на нарушен метаболизъм. Пакетите за превенция включват:

  1. Изчисляване на дневната консумация и консумацията на калории. Стабилизирането на тези два показателя ще позволи да се изравнят метаболитните процеси.
  2. Създаване на нормални възстановителни процеси. 8-часов сън, умерено физическо натоварване 3 хранения на ден.
  3. Създаване на правилния баланс на приема на хранителни вещества.
  4. Избягване на напитки с кофеин.
  5. Намаляване на външния стрес.

Заедно тези мерки ще помогнат за поддържане на метаболизма в баланс.Освен това можете да консумирате голямо количество фибри, което корелира с метаболитните процеси в червата и може да нормализира скоростта на храносмилане на храната, връщайки я към нормалното.

Заключение

Обобщавайки какво е нарушен метаболизъм, трябва да се разбере, че това е сериозно патологична промяна, който обикновено се лекува чрез ръчно регулиране и регулиране на всички механизми на взаимодействието на тялото с външния свят. Трябва да се разбере, че изкуственото ускоряване на метаболизма е само временна мярка. Ето защо, за да се възстановят всички метаболитни процеси, е необходимо да се свържете със специалисти, които могат да направят най-важното - да идентифицират първопричината за промяната в енергийния баланс, премахвайки която метаболитните процеси ще се върнат към първоначалния си ход.

Метаболитните нарушения (обмяната на веществата) се проявяват на почти всички нива на биологичните системи на организма – на клетъчната, молекулярната и др. За най-сериозно метаболитно нарушение се счита клетъчно ниво, тъй като значително променя механизмите на саморегулация и има наследствена причина.

Метаболизмът е комплекс от химични реакции, които напълно отговарят на името им, тъй като метаболизъм на гръцки означава „трансформация“. Постоянно функциониращият метаболизъм всъщност поддържа живота в човешкото тяло, позволявайки му да се развива и размножава, адекватно реагира на въздействието външна средаи запазва всичките си функции.

Мазнините, въглехидратите, протеините и други елементи участват в метаболизма, всеки от които играе своя собствена роля в метаболизма.

  • Незаменим „строителен материал” са белтъците, станали известни благодарение на историческите фрази на Енгелс за живота като форма на съществуване на белтъчни тела. Вярно е твърдението на един от бащите на марксизма, където има белтъчни елементи, има живот. Протеините са включени в структурата на кръвната плазма, хемоглобина, хормоните, цитоплазмата, имунните клетки, а протеините също са отговорни за водно-солевия баланс и ферментационните процеси.
  • Въглехидратите се считат за източник на енергийни ресурси за тялото, сред най-важните са гликогенът и глюкозата. Въглехидратите също участват в синтеза на аминокиселини, липиди.
  • Мазнините натрупват енергийни резерви и дават енергия само в комбинация с въглехидрати. Също така мазнините са необходими за производството на хормони, усвояването на определени витамини, участват в изграждането на клетъчната мембрана и осигуряват запазването на хранителните вещества.

Метаболитно нарушение е промяна в един от етапите на метаболизма - в катаболизъм или анаболизъм. Катаболизмът или дисимилацията е процес на окисляване или диференциране на сложни елементи до състояние на прости органични молекули, които могат да участват в процеса на анаболизъм (асимилация) - синтез, който се характеризира с консумация на енергия. Метаболитният процес протича през целия живот съгласно следните стъпки:

  • Хранителните вещества навлизат в човешкото тяло.
  • Хранителни веществаабсорбира от храносмилателната система, ферментират и се разграждат, прониквайки в кръвта и лимфната система.
  • Тъканен етап - транспорт, преразпределение, освобождаване на енергия и усвояване на веществата.
  • Отстраняване на метаболитни продукти на разпад, които тялото не е усвоило. Екскрецията става през белите дробове, с пот, урина и изпражнения.

Метаболизмът в човешкото тяло е съвкупност от процеси, отговорни за трансформацията химични веществав храненето, производството на енергия, обновяването на тъканите. Благодарение на него кръвта ни е наситена с полезни елементи, които идват с храната; шлаките и токсините се отстраняват от тялото. Ако метаболизмът е нарушен, тогава възникват много здравословни проблеми. Какви заболявания са свързани с лош метаболизъм? Нека се опитаме да го разберем заедно.

Причини за метаболитни нарушения

Факторите, провокиращи патологията, могат да бъдат както наследствени патологии, така и заболявания, придобити през живота. Те включват:

  • генетични нарушения;
  • отравяне на тялото с токсични вещества;
  • нарушение на нервната и ендокринната система;
  • натрупване на тежки метали в тялото;
  • не правилно организирано хранене, което не съответства на разходите за енергия;
  • липса на витамини, микроелементи, мастни киселини, както и незаменими аминокиселини;
  • нарушение на синтеза на ензими, имунни и транспортни протеини.

Какви заболявания са свързани с метаболитни нарушения?

Неправилният метаболизъм може да доведе до развитие на много заболявания. Основните заболявания могат да бъдат представени под формата на групи, които ще разгледаме подробно.

Нарушения на протеиновия метаболизъм

Те включват протеиново недохранване – дисбаланс между образуването и разграждането на протеините поради ниското им съдържание в храната. Чревни заболявания и влошаване на усвояването на протеини, загубата му по време на заболявания (туберкулоза, изгаряния, инфекции), диети и гладуване - всички тези фактори допринасят за развитието на патологии в резултат на метаболитни нарушения. Трябва да се отбележи, че излишъкът протеиново храненесъщо влияе негативно на метаболитните процеси и води до увреждане на черния дроб, бъбреците, нарушаване нервна система, повишена консумация на витамини, процеси на гниене в червата, подагра, уролитиаза.

Нарушения на мастния метаболизъм

Повечето известна болестТази група е затлъстяването (наследствена храна, хормонална, невропсихиатрична). Освен това нарушения метаболизъм на мазнинитев човешкото тяло водят до забавяне на растежа, загуба на тегло, суха кожа, кървене на венците, повишени нива на холестерол в кръвта.

Нарушения на въглехидратния метаболизъм

Диабетът е заболяване ендокринна система, което възниква поради липса на инсулин и се характеризира с нарушение на въглехидратния метаболизъм. Това заболяване засяга както възрастни, така и деца. Освен това може да се развие под влиянието на генетични фактори.

Нарушения на метаболизма на витамините

Дефицитът на витамини се причинява от лош прием на витамини от храната, небалансирано хранене. Нарушенията на метаболизма на витамините водят до заболявания на храносмилателната система; хипервитаминоза - излишък от витамини, който има токсичен ефект върху тялото.

Нарушения на минералния метаболизъм

дефицит минералив тялото може да бъде свързано с липса на йод и заболявания на щитовидната жлеза; дефицит на флуор и развитие на кариес; липса на калций и развитие на мускули, слабост на костите. Освен това недостатъчното количество калий в човешкото тяло води до развитие на аритмии, а дефицитът на желязо води до анемия. Излишъкът от минерали също се отразява неблагоприятно на здравето, причинявайки смущения във функционирането на сърцето и бъбреците.

Какво е необходимо за правилния метаболизъм?

За да предотвратите заболявания, свързани с метаболитни нарушения, трябва да настроите тялото си прецизна работа: спазвайте режима на деня и храненето; да не гладувам; пийте достатъчно вода; наспи се; засилване физическа дейност; организиране на пълноценна диета.

Като следвате тези прости правилаНе би трябвало да имате никакви метаболитни проблеми. Съгласете се, не са необходими много усилия, за да се почувствате весел, енергичен и здрав човек.

Грижете се за себе си и не се разболявайте!

Дисметаболитните нефропатии (нарушена минерална обмяна на бъбреците - НМО) са група заболявания, характеризиращи се с увреждане на бъбреците поради метаболитни нарушения и водещи до развитие на уролитиаза (UAC), възпаление на бъбреците (пиелонефрит), което може да се усложни от хронични бъбречна недостатъчност (CRF).

В зависимост от причината за развитие се разграничават първични и вторични НМО.

Първичните заболявания са наследствени форми на заболявания, характеризиращи се с прогресивно протичане, ранно развитиеуролитиаза (UCD) и хронична бъбречна недостатъчност(CHP). Първичните дисметаболитни нефропатии са редки и се проявяват клинични проявлениявече се развива в детство.

Вторичната дисметаболична нефропатия може да бъде свързана с повишен прием на определени вещества в организма, нарушение на техния метаболизъм поради увреждане на други органи и системи (например стомашно-чревния тракт), употреба на редица лекарстваи т.н.

По-голямата част (от 70 до 90%) от дисметаболитните нефропатии са свързани с нарушен калциев метаболизъм, докато около 85-90% от тях се дължат на излишък от соли на оксалова киселина под формата на калциев оксалат - оксалати, 3-10% - фосфатно претоварване (калциеви фосфати), има смесен вариант на нарушения - оксалат / фосфат-урат.

Оскално-калциева нефропатия

Калциево-оксалатната нефропатия се среща най-често в детска възраст. Появата му може да бъде свързана с нарушение на метаболизма на калций или оксалати (соли на оксалова киселина).

Причини за образуването на оксалати:

  • повишен прием на оксалати от храната
  • заболяване на червата - възпалителни заболяваниячерва (болест на Crohn, язвен колит), чревни анастомози по време на хирургични интервенции на червата
  • повишено производство на оксалати от самия организъм

Оксалатната нефропатия е многофакторна патологичен процес. Наследствената предразположеност към развитие на оксалатна нефропатия се среща в 70-75%. В допълнение към генетичните фактори, такива външни факторикато: хранене, стрес, проблеми с околната среда и др.

Първите прояви на заболяването могат да се развият във всяка възраст, дори в неонаталния период. Най-често те се откриват на възраст 5-7 години под формата на откриване на оксалатни кристали, малко количество протеин, левкоцити и еритроцити в общия тест на урината. Характерно е повишаване на специфичното тегло на урината. Заболяването се влошава по време на пубертета на възраст 10-14 години, което очевидно е свързано с хормонални промени.

Прогресирането на оксалатната нефропатия може да доведе до образуване на уролитиаза, развитие на възпаление на бъбреците - пиелонефрит с наслояване на бактериална инфекция.

Фосфатна нефропатия

Фосфатната нефропатия се проявява при заболявания, придружени от нарушен метаболизъм на фосфора и калция. Основната причина за фосфатурия е хронична инфекцияпикочна система. Често калциево-фосфатната нефропатия придружава калциево-оксалатната нефропатия, но е по-слабо изразена.

Уратна нефропатия (нарушения на метаболизма на пикочната киселина)

Тази група метаболитни нарушениянай-често при възрастни. Първична уратна нефропатия поради наследствени метаболитни нарушения пикочна киселина. Вторичните възникват като усложнения на други заболявания (кръвни заболявания и др.), са резултат от употребата на определени лекарства (тиазидни диуретици, цитостатици, салицилати, циклоспорин А и др.) или дисфункция на бъбречните тубули и физикохимичните свойства на урина (при възпаление на бъбреците, например) . Уратните кристали се отлагат в бъбречната тъкан - това води до развитие на възпаление и намаляване на бъбречната функция.

Първите признаци на заболяването могат да се появят при ранна възраст, въпреки че в повечето случаи има дълъг латентен ход на процеса.

цистинова нефропатия

Цистинът е метаболитен продукт на аминокиселината метионин. Има две основни причини за повишаване на концентрацията на цистин в урината:

  • прекомерно натрупване на цистин в бъбречните клетки
  • нарушение на реабсорбцията на цистин в бъбречните тубули.

Натрупването на цистин в клетките се получава в резултат на генетичен дефектензима цистин редуктаза. Това метаболитно нарушение е системно и се нарича цистиноза. Вътреклетъчното и извънклетъчното натрупване на цистинови кристали се открива не само в тубулите и интерстициума на бъбреците, но и в черния дроб, далака, лимфните възли, костния мозък, периферните кръвни клетки, нервната и мускулната тъкан и други органи. Нарушаването на реабсорбцията на цистин в тубулите на бъбреците се наблюдава поради генетично обусловен дефект в транспорта през клетъчна стеназа аминокиселини - цистин, аргинин, лизин и орнитин.

С напредването на заболяването се определят признаци на уролитиаза, а с добавяне на инфекция и възпаление на бъбреците.

Симптоми на NMO

НМО на бъбреците, като правило, е клинично асимптоматично до образуването на уролитиаза или пиелонефрит, но в някои случаи може да се прояви със следните симптоми:

  • дискомфорт при уриниране
  • често уриниране
  • болезнена болка или дискомфорт, локализирани главно в лумбална областили стомаха
  • пароксизмална (" бъбречна колика") или постоянна болка, отстъпване. илиачна или слабините, по вътрешната повърхност на бедрото, в гениталиите
  • болката над утробата може да се развие с отлагане на соли или наличие на камъни в пикочния мехур

NMO диагностика

Необходимият цялостен преглед включва лабораторни и инструментални методи.

Лабораторна диагностика

  1. Общ тест на урината, при който се откриват кристали от соли на определена киселина. но това учениене ни позволява да твърдим с пълна увереност за наличието на дисметаболитна нефропатия. Откриването на солни кристали само при общи изследвания на урината не е основа за диагнозата на дисметаболитната нефропатия. Трябва да се има предвид, че отделянето на кристали в урината често е преходно и не е свързано с метаболитни нарушения. Ето защо, за да се изясни диагнозата, те прибягват до втория етап на изследването - биохимично изследване на урината.
  2. Биохимичният анализ на урината ви позволява да оцените концентрацията на определени соли в част от урината. Методът е по-точен и чувствителен за определяне на количественото ниво на оксалати, фосфати, урати и други кристали соли.
  3. AKOSM - определяне на антикристалообразуващата способност на урината. Методът е доста сложен, не се прилага във всяко лечебно заведение.
  4. Серия от тестове за пероксид в урината и калцифилаксия. Тази техникапозволява да се идентифицират нарушения на калциевия метаболизъм и да се оцени степента на активност на пероксидацията на мембраните на клетките на бъбречната тъкан, което е важна връзка в развитието на дисметаболитни нефропатии.

Инструментална диагностика

Ултразвук на органи коремна кухина. Промените, открити при ултразвук на бъбреците, като правило, не са много специфични. Възможно е да се открият микролити или "пясък" (включвания) в бъбрека. Ултразвукът на бъбреците, като правило, е неспецифичен диагностичен метод, но в някои случаи ви позволява да проследите образуването на малки камъни и по този начин да фиксирате времето на поява на уролитиаза.

Лечение

Лечение на оксалатна нефропатия

  • при лечението на пациенти с оксалатна нефропатия се предписва картофено-зелева диета, която намалява приема на оксалати от храната и натоварването на бъбреците
  • е необходимо да се изключат желе, силни месни бульони, киселец, спанак, червени боровинки, цвекло, моркови, какао, шоколад
  • препоръчва се в диетата да се въведат сушени кайсии, сини сливи, круши
  • от минерални води като Славяновская и Смирновская се използват 3-5 мл / кг / ден. на 3 приема с курс от 1 месец 2-3 пъти годишно

Медикаментозната терапия включва мембранотропни лекарства и антиоксиданти. Лечението трябва да бъде дългосрочно. Използват се витамини от групи В, А, Е. При кристалурия се предписват специални препарати. Освен това се предписва магнезиев оксид, особено когато повишено съдържаниеоксалати.

Лечение на уратна нефропатия

  • при лечението на уратна нефропатия диетата предвижда изключване на храни, богати на пуринови основи (черен дроб, бъбреци, месни бульони, грах, боб, ядки, какао и др.)
  • предпочитание трябва да се даде на продукти от млечен и растителен произход
  • важно условие за успешна терапия е достатъчен прием на течности – от 1 до 2 литра на ден. Предпочитание трябва да се даде на слабо алкални и нискоминерализирани води, отвари от билки (хвощ, копър, листа от бреза, листа от брусница, детелина, трава и др.), отвара от овес.

За поддържане на оптимална киселинност на урината могат да се използват цитратни смеси. При уратна нефропатия е важно да се намали концентрацията на пикочна киселина. За това се използват средства, които намаляват синтеза на пикочна киселина.

Лечение на фосфатна нефропатия

Предписва се диета с ограничение на храни, богати на фосфор (сирене, черен дроб, хайвер, пиле, бобови растения, шоколад и др.).

Лечението на фосфатна нефропатия трябва да бъде насочено към подкиселяване на урината ( минерална вода- нарзан, арзни, дзау-суар и др.; лекарства - цистенал, витамин Ц, метионин).

При всяка тежест на заболяването е необходимо незабавно да се свържете с нефролог или уролог за помощ, тъй като дългосрочните, обикновено обратими, метаболитни нарушения, ако не се лекуват, могат да доведат до развитие на уролитиаза с последваща хирургическа интервенцияи хронична бъбречна недостатъчност. Самолечението не е разрешено!

Всички видове лекарствена терапиятрябва да бъде предписан и наблюдаван от нефролог или уролог, като:

  • тези лекарства са сериозни странични ефектикъм други органи и системи
  • някои пациенти показват първоначална резистентност или постепенно развиват резистентност към лекарства

На първия етап от лечението се изготвя план за лечение. Лечението на всяка дисметаболитна нефропатия може да се обобщи в четири основни принципа:

  1. нормализиране на начина на живот
  2. правилен режим на пиене
  3. диета
  4. специфични терапии

Рецепция Голям бройтечността е универсален начин за лечение на всяка дисметаболитна нефропатия, тъй като помага за намаляване на концентрацията разтворими веществав урината.

Една от целите на лечението е увеличаване на обема на урината през нощта, което се постига чрез пиене на течности преди лягане. Предпочитание трябва да се даде на обикновена или минерална вода.

Диетата може значително да намали натоварването със сол върху бъбреците.

Специфичната терапия трябва да бъде насочена към предотвратяване на образуването на специфични кристали, отстраняване на соли и нормализиране на метаболитните процеси.

На втория етап от терапията се оценява ефективността на диетата, провеждат се контролни ултразвукови изследвания и анализи.

Третият етап на лечение се провежда след достигане на стабилна ремисия. Това е схема за постепенно намаляване на дозите на предписаните лекарства до поддържащи или пълното им оттегляне при спазване на препоръките за хранене.

Дори след постигане на дългоочакваната ремисия, пациентът се съветва да бъде внимателен към себе си и редовно да посещава нефролог или уролог, тъй като рискът от рецидив на заболяването е висок.

Почти всички пациенти трябва да приемат препоръчаната от лекаря противорецидивна терапия или да спазват предварително разработена диета, за да предотвратят образуването или прогресията на KSD, възпаление на бъбреците.

Прогноза

Прогнозата за дисметаболична нефропатия като цяло е благоприятна. В повечето случаи с подходящ режим, диета и лекарствена терапия е възможно да се постигне стабилно нормализиране на съответните показатели в урината. При липса на лечение или с неговата неефективност, най-естественият резултат от дисметаболитната нефропатия е уролитиаза и възпаление на бъбреците.

от най-много често усложнениедисметаболитната нефропатия е развитието на инфекция на пикочната система, предимно пиелонефрит.

Ако откриете някой от горните симптоми (нарушение на урината, промени в свойствата на урината, болка), трябва да се свържете с Вашия лекар за помощ възможно най-скоро.

Не забравяйте, че е много важно да започнете лечението ранни стадиизаболявания, тъй като НМО в бъбреците е предимно обратимо състояние и при липса на лечение резултатът е развитие на уролитиаза, пиелонефрит.

За да се предотврати развитието на заболяването, както и рецидив, е необходимо да се придържате към правилна, балансирана и редовна диета - избягвайте пикантни храни, маринати и др. В периода на обостряне на пациентите се препоръчва щадяща диета, отговаряща на изискванията на биохимичния тип нефропатия (оксалати, урати и др.).

За да се предотвратят рецидиви, на всички пациенти се препоръчва да се консултират с нефролог или уролог веднъж на тримесечие за необходимата корекция. лекарствена терапияи препоръки за храна.

Към тази група принадлежат пациенти, страдащи от продължителна НМО в бъбреците повишен рискспоред МКБ. Следователно, по време на периода на ремисия, те трябва да се подлагат на годишни последващи прегледи, както е предписано от лекаря ( общ анализурина, биохимия на урината, ултразвук на бъбреци, уретери, Пикочен мехур) пикочна система.

Често задавани въпроси

Лечими ли са НМО?

НМО често се дължи на наследствени метаболитни нарушения, което изисква постоянно спазване на поне препоръките за хранене.

Какво причинява заболяването?

NMO може да бъде свързано с наследствена предразположеност, както и със заболявания на вътрешните органи ( стомашно-чревни проблеми, кръвни заболявания и др.), използването на определени групи лекарства(диуретици, цитостатици и др.).

Противопоказание за бременност ли е заболяването?

Самият NMO в бъбреците изисква наблюдение през цялата бременност при спазване на хранителните препоръки.

С развитието на KSD, пиелонефрит и техните усложнения под формата на хронична бъбречна недостатъчност, възможността за бременност и нейното запазване зависи от обострянето на процеса и етапа на усложнения и се решава във всеки отделен случай.

Може ли бъбречното заболяване да се прояви с намаляване на потентността?

Разбира се, NMO не влияе директно на потентността, но в случай на усложнения на KSD, възпаление на бъбреците или развитие на CRF, намаляването на потентността може да се появи като реакция на хронично заболяване.

Увеличава ли се рискът от заболяване, ако близък роднина страда от това заболяване?

Да, има група първична метаболитна нефропатия (NME в бъбреците), която има наследствена предразположеност.


Връх