Изглежда, че има аритмия. Премахване на аритмия с медни пластини

Сърдечна аритмияе общото наименование на група сърдечни аритмии. Сърдечни аритмиимогат да бъдат различни по своя механизъм, причина за възникване, клинични прояви и прогноза.

AT нормално състояниевсеки сърдечен удар е придружен от последователно свиване на неговите отдели - предсърдията и вентрикулите. Ясният ритъм на тези контракции на редовни интервали от 60 до 80 удара в минута е знак за нормалното функциониране на здраво сърце. При аритмиипромени в сърдечната честота: тя може да бъде много по-малка (брадикардия) или няколко пъти по-висока от нормалната (тахикардия). Неравномерният ритъм на сърдечната честота се нарича има общо наименование " аритмии“, но могат да бъдат подразделени на екстрасистолия, предсърдно мъждене, различни блокадисърцаи т.н.

Причини за сърдечни аритмии

• Заболявания на сърдечно-съдовата система (исхемична болестсърдечно заболяване, сърдечно заболяване, възпаление на сърдечния мускул (миокардит), артериална хипертонияи т.н.)
• Болести на мозъка
• Заболявания щитовидната жлезаи надбъбречните жлези
• различни инфекциозни заболявания
• Менопауза(сред жените)
• Метаболитни нарушения в миокарда (напр. метаболизъм на калий-натрий-калций)
• Стрес, нервно и физическо претоварване
• Пушене, алкохол
• Прием на определени лекарства и токсични вещества

възникване аритмиив произволен ред (като реакция на емоционално преживяване, при висока температура и т.н.) не е причина за безпокойство и като правило не представлява заплаха за здравето на пациента. Трябва да се консултирате с лекар, ако продължи дълго време или пристъпи аритмиизапочнаха да зачестяват.

Видове сърдечни аритмии

Брадикардия- вид аритмия, при която сърдечната честота е по-ниска от нормалната (под 60 удара в минута). При тренирани хора, спортисти, свикнали с редовна физическа активност, брадикардията може да се появи като вариант на нормата, но най-често е признак на някаква сърдечна патология.
Симптоми: слабост, отпадналост, моментна загубасъзнание, студена пот, болка в сърцето, световъртеж, нестабилна артериално налягане.

Тежка брадикардия (сърдечна честота под 40 удара в минута) може да причини сърдечна недостатъчност. По правило в такива случаи на пациента се препоръчва имплантиране на пейсмейкър.

тахикардия- вид аритмия, при която сърдечната честота е повече от 90 удара в минута. Има физиологична и патологична тахикардия.
Физиологична тахикардия- повишаване на сърдечната честота без никакви патологии в работата на сърдечно-съдовата система. Например, физиологичната тахикардия може да се счита за нормален вариант, ако е провокирана от увеличаване на физически или емоционален стрес. Гняв, безпокойство, страх, топлина, липса на кислород, рязко приемане вертикално положение, дълбоко дишане, прием на прекомерни количества храна - тези фактори могат да причинят краткотрайно повишаване на сърдечната честота. Също така, физиологичната тахикардия може да се припише на тахикардия, която възниква в резултат на приема на определени лекарства (например вазодилататори, кортикостероиди и др.)
В основата на възникването патологична тахикардиявинаги се крият нарушения в работата на сърдечно-съдовата или други системи.
Симптоми: сърцебиене, пулсация на цервикалната артерия, тревожност, замаяност, възбуда, припадък. Патологичната тахикардия може да доведе до развитие на остра сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт, внезапно спиранесърца.

Екстрасистолия- вид аритмия, характеризираща се с необичайни контракции, които могат да започнат от предсърдията или вентрикулите. Екстрасистолия - доста често срещан тип аритмии: според медицинската статистика единични епизоди на екстрасистол поне веднъж в живота са възникнали при всички хора, които никога не се оплакват от проблеми със сърцето. При здрав човек се допускат 4% екстрасистоли от общия брой контракции на ден. Тъй като патологията на екстрасистола се среща при 70-80% от хората на възраст над 50 години.
Симптоми: единични или сдвоени преждевременни контракции на сърцето (екстрасистоли) с усещане за силен тласък, усещане за "избледняване" на сърцето, тревожност, липса на въздух.

Често повтарящите се епизоди на екстрасистоли са причина за безпокойство. При постоянен екстрасистол се наблюдава намаляване на коронарния и церебралния кръвен поток, което е изпълнено с развитието на ангина пекторис (форма на коронарна болест на сърцето) и нарушения мозъчно кръвообращение. При екстрасистол рискът от развитие на предсърдно мъждене и внезапна сърдечна смърт се увеличава многократно.

предсърдно мъждене - един от най-често срещаните видове аритмии, срещани в кардиологичната практика. Предсърдното мъждене е усещане за неравномерни сърдечни контракции, "трептене" на предсърдията и неправилно свиване на вентрикулите. На възраст над 60 години предсърдното мъждене се среща в 1% от случаите, след 75 години откриването му е около 30%.
Симптоми: повишена сърдечна честота до 130-150, понякога до 180 удара в минута, усещане за прекъсване на работата на сърцето, болка, остро усещане за липса на въздух, задух, бърза уморяемост, световъртеж.

На фона може да се появи предсърдно мъждене рожденни дефектисърца (напр. митрална клапа), исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност или хипертония, в резултат на хипокалиемия ( намалено нивокалий в кръвта), намалена или повишена функция на щитовидната жлеза, алкохолизъм, остра интоксикация, отравяне, прием лекарствапри преумора или стрес.

Сърдечни блокове- вид аритмия, свързана със забавяне или спиране на преминаването на импулси през структурите на миокарда (сърдечния мускул). Причините за сърдечен блок могат да бъдат всякакви увреждания на миокарда (ангина пекторис, миокардит, кардиосклероза, инфаркт на миокарда, хипертрофия на сърцето), атеросклероза, вродено сърдечно заболяване, предозиране на определени лекарства, наследствен фактор, нарушена функция на щитовидната жлеза, развитие на менопауза и др. .
В зависимост от хода на сърдечната блокада, тя се разделя на преходна (преходна), интермитентна (многократно възникваща и изчезваща по време на запис на ЕКГ), прогресивна и постоянна. По локализация се различават синоаурикуларна (синоатриална), интраатриална, интератриална, атриовентрикуларна (атриовентрикуларна), както и интравентрикуларна блокада (блокада на краката на снопа His и нарушения на проводимостта в крайните клонове на влакната на Purkinje и миокарда). Симптоми: периодична загуба на пулс, припадък, конвулсии. Някои видове сърдечен блок могат да причинят остра сърдечна недостатъчност и внезапна смърт.

Диагностика на сърдечни аритмии

• Електрокардиография (ЕКГ)
• 24-часово холтер ЕКГ мониториране
• Трансезофагеално електрофизиологично изследване
• Интракардиално електрофизиологично изследване
• Трансезофагеален ECHO-KG
• Тест на бягаща пътека

Лечение на сърдечна аритмия в GUTA-CLINIC

Припадъци от време на време аритмиидори имам абсолютно здрави хора. Редки епизоди аритмиикоито не причиняват влошаване на благосъстоянието, не се нуждаят от лечение. Въпреки това, ако забележите продължителна аритмия в себе си и появата й е станала честа, по-добре е да се грижите за здравето си и да се консултирате с лекар. Опитни кардиолози от GUTA-CLINIC, членове на Всеруското научно дружество на кардиолозите, кандидати на медицинските науки ще диагностицират аритмиина модерна експертна апаратура европейско производство ще поставят точна диагноза и ще назначат индивидуална терапия.

Използвайки опита на чуждестранни колеги, както и най-новите постижения в областта на съвременната кардиология, нашите специалисти ще проведат комплексно лечение на всички видове аритмии, стабилизират работата на сърцето, минералния и кислородния метаболизъм, кръвното налягане, провеждат лечение съпътстващи заболявания.

Висококачествената диагностична база на GUTA-CLINIC ви позволява да поставите диагноза в ранен стадий на развитие аритмиис помощта на оптимален диагностични методи(ЕКГ, Холтер мониторинг, тредмил тест и др.). По-нататъшното наблюдение и навременната антиаритмична терапия под наблюдението на опитни кардиолози на GUTA-CLINIC ще ви позволят да избегнете страхотни усложнения сърдечни аритмии(инсулт, инфаркт на миокарда, развитие на сърдечна недостатъчност, тромбоемболия и др.) и спаси високо качествоживот.

Сърцето е двигателят на цялото ни тяло и от неговата работа зависи общото състояние.

На този моментв света се е развила доста неблагоприятна екологична ситуация, живеем с неистов ритъм, храненето ни е небалансирано, завладени сме от стрес и изблици на емоции и в резултат на това нарушаваме нормалното функциониране на този жизненоважен орган.

Сърдечните заболявания много често водят до влошаване на стандарта на живот и до зависимост от лекарства. Чести са случаите на инвалидност и дори смърт.

Експертите познават много разновидности на сърдечни заболявания. Всеки отделен случай има свои собствени характеристики и симптоми. Всички тези заболявания обикновено се класифицират според общи характеристики.

Много хора умишлено пренебрегват симптомите на сърдечно заболяване. Освен това не винаги се спазва синдром на болкаедна или друга болест.

Пренебрегването на здравето води до влошаване на медицинските показатели. Не е тайна, че 45% от всички смъртни случаи са от инфаркт.

В тази статия ще се спрем на една от аномалиите в работата на сърцето, наречена аритмия.

В идеалния случай сърцето ни трябва да работи като часовник. Неговият ритъм трябва да има същата редовност и честота. Така се осигурява непрекъсната доставка до всички органи и тъкани. полезни веществаи кислород. Когато има повреда в работата на основния "шофьор" на тялото, трябва да се говори за аритмия.

Медицината познава много видове това заболяване и е необходимо да се започне лечение само след установяване на проявите на заболяването.

Съдържание на статията:

Възможни причини

Когато сърцето работи нормално, дори понякога забравяме, че този орган присъства в тялото ни. Но, за съжаление, това не винаги е така.

Има много причини за тези заболявания.

1. На първо място е генетичната предразположеност
2. Следващият фактор е недохранването.
3. Този списък трябва да бъде допълнен от липсата на физическа активност, както и злоупотребата с твърд алкохол и никотин.
4. Много честа причина са нервните разстройства.
5. Една от основните причини е патологията, която показва коронарна болест, миокардит, сърдечно заболяване или кардиомиопатия.
6. Понякога може да предшества инфаркт или да бъде негова последица.
7. Метаболитните нарушения в организма също могат да бъдат причина за аритмия.
8. Кулминация.
9. Патология на мозъка.
10. Инфекциозни и гъбични заболявания.
11. Заболявания стомашно-чревния тракт.
12. Аритмия може да възникне поради предозиране на лекарството или в случай на тежко отравяне.
13. Причината за аритмия може да бъде наличието на белези в органа, което затруднява преминаването на импулси.
14. Склонност към преяждане. Пълният стомах притиска диафрагмата. Поради това дишането става често и прекъсващо. За осигуряване на тъкани и органи необходимо количествокислород, сърдечният мускул започва да работи много по-интензивно. Не забравяйте, че храносмилателният процес е много енергоемък за тялото.

Признаци на аритмия- затихване или нестабилен сърдечен ритъм. Ако бие много силно, човек може да почувства болка в гърдите и ако има значителни прекъсвания между ударите на сърцето, е възможно припадък.

Характерни симптоми

При здрав човек броят на сърдечните удари трябва да бъде от порядъка на 60 - 80 удара / минута. Важно е тези намаления да се извършват с еднаква честота.

При тахикардия броят на ударите става по-голям, при брадикардия - много по-малък, а при екстрасистол сърдечният ритъм става нестабилен. Тези смущения са симптоми на аритмия.

1. предсърдно мъждене. Симптоми: сърцебиене, задух, пронизваща болкав областта на гърдите, прекомерно изпотяване, мускулна слабост, често уриниране. безпричинен страх, паника, виене на свят, припадък.
2. Пароксизмална тахикардия. Може да продължи от няколко минути до няколко дни. Атаката е придружена от болка в гърдите, шум в ушите, световъртеж. Появява се гадене, телесната температура се повишава, газовете се натрупват в червата, обща слабост, припадък.
3. Синусова брадикардия. Възможни са болка в областта на сърцето, повишено изпотяване, промени в кръвното налягане, нарушение на паметта, разсеяно съзнание, конвулсии.
4. Екстрасистолия. Какви са симптомите: страх, безпричинно безпокойство, болка в гърдите, задух, повишено изпотяване.

Първо трябва да диагностицирате заболяването и едва след това да пристъпите към неговото лечение.

Често сърдечен пулсувредени поради други заболявания. Следователно трябва да се спазват следните препоръки:

• Вземете предвид всички обстоятелства, които могат да бъдат основната причина за атаката (напр. магнитни буриили стрес).
• Не забравяйте за предписаните от лекаря лекарства и ги приемайте навреме.
• Редовно посещавайте лекар и провеждайте необходимите прегледи.
• Вземете лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Добавете към диетата си храни, които разреждат кръвта (чесън, ленено семе).
• Вземете лекарства, които укрепват сърдечния мускул.
• Защитете се от емоционален стрес и стрес.
• Откажете се от кафе, цигари и силни алкохолни напитки.
• Хранете се правилно.

Тези препоръки за лечение на аритмии се считат за най-често срещаните и трябва да се спазват от всички, особено от тези, които са склонни към сърдечно-съдови заболявания.

Не забравяйте, че правилният начин на живот е гарантиран, той намалява натоварването на всички органи и сърцето в този случай не е изключение.

Как да се лекуваме у дома?

Има много народни рецепти, базирани на билки, които могат да облекчат стреса в тялото, да премахнат пристъпите на аритмия и да намалят честотата на техните прояви.

1. Цветя и плодове от глога. За готвене лечебна напиткатрябва да вземете 1 супена лъжица сушени цветове или 50 грама плодове и да ги залеете с чаша вряща вода. По-добре е да го направите в термос. След настояване отварата се приема 10 минути преди хранене 3 пъти на ден по половин чаша.
2. Смесете екип. Трябва да вземете 500 грама лимон и да го настържете, да добавите към него 500 грама мед и 20 натрошени костилки от кайсии. Всички съставки се смесват старателно, сместа се приема преди хранене 2 пъти на ден - сутрин и вечер.
3. билкова отвара. За приготвяне на отвара се вземат по 1 супена лъжица плодове от кимион, корен от валериана, плодове от резене и мента. Сместа се залива с вряща вода и се поставя на водна баня. Настояваме за 15 минути, отстранете, за да се охлади напълно. Готовият продукт се приема по 1 супена лъжица преди сън.
4. Лекарство с лук. При лека форма на аритмия помага следното народно лекарство. За да го приготвите, трябва да вземете една малка глава лук и да я нарежете много ситно. Отделно настържете една средно голяма ябълка. Смесете съставките, готовата смес се приема между храненията, но не повече от два пъти на ден. За да се постигне ефект, курсът на лечение е най-малко един месец.
5. Сушени плодове. Тази рецепта е една от най-известните в народна медициназа лечение и профилактика на аритмии. Приготвяме лечебна смес: вземаме по 200 грама сушени кайсии, стафиди и орехи, добавяме 5 супени лъжици мед и изстискваме сока на един лимон. Към състава може да се добави и лимонова кора. Всичко се разбърква старателно, поставя се в буркан и се съхранява в хладилник. От сместа се приема по 1 супена лъжица сутрин след хранене. Курсът на лечение е един месец, след което трябва да направите почивка за 10 дни и след това да продължите лечението.

При аритмии трябва да се опитате да премахнете от диетата пикантни и солени храни. Необходимо е да забравите за пържените и мазни храни. Не се препоръчва сладка газирана вода, пушени меса, яйца, кафе, сметана. Необходимо е да се намали консумацията на шоколад, сладкиши, различни сладкиши продукти от брашно, алкохол и напълно забравете за тютюна.

Не претоварвайте тялото с прекомерно физическо натоварване, но не забравяйте, че трябва да водите активен начин на живот.

И най-важното - не се самолекувайте. Само опитен кардиолог след многобройни проучвания може да вземе решение за назначаването на определени лекарства.

Предпазни мерки

Има се предвид аритмия опасна болест, а профилактиката му включва цял набор от мерки. Много е важно да се предотврати развитието на това заболяване, което е изпълнено с неприятни последици.

1. Лечение на заболявания, които са тясно свързани със сърдечните заболявания. Това е хипертония различни патологиищитовидна жлеза, вирусни инфекции.
2. Правилното хранене. Вашата диета трябва да включва храни, богати на калий и магнезий (ядки, слънчогледови семки, бобови растения, зърнени храни, трици). Трябва да ядете повече плодове и зеленчуци. И най-важното - не преяждайте, особено през нощта.
3. Напълно задължителен да се откаже от лошите навиции чест здравословен начин на животживот.
4. Дозиран физическа дейност . Трябва да ходите повече на чист въздух, да не правите трудни физически упражнения. Ако лекарят разреши, можете да отидете на джогинг, ходене или плуване.
5. Трябва да го държа под контролвашето тегло, кръвно налягане и нива на кръвната захар.
6. Не се поддавайте на емоциите, избягвайте стреса. Не забравяйте за здравословен, пълен сън и липса на преумора.

Не забравяйте, че борбата с аритмията ще бъде успешна само ако се отнасяте отговорно към здравето си и слушате препоръките на лекаря.

Причините за аритмия (появата на нарушения на сърдечния ритъм) са толкова разнообразни, че изброяването на абсолютно всичко е много трудна задача. Въпреки това, в много случаи причината за аритмията определя нейната безопасност за живота на пациента, по-нататъшната тактика на лечение.

Предложен комплект различни класификациипричини за аритмия, но нито една от тях в момента не е общоприета. Считаме следната класификация за най-приемлива за пациента. Тя се основава на наличието или липсата на първично сърдечно заболяване при пациента. Ако има сърдечно заболяване, аритмията се нарича органична, а ако няма сърдечно заболяване, се нарича неорганична. Неорганичните аритмии се наричат ​​още функционални.

Органични аритмии

Органичните аритмии включват:

1. Аритмии, произтичащи от коронарна болест на сърцето (инфаркт на миокарда, ангина пекторис).В основата на появата на аритмия е увреждане на сърдечния мускул. Това затруднява правилното разпространение на електрическите импулси през проводната система на сърцето. Понякога увреждането може да засегне дори клетките на основния пейсмейкър - синусовия възел. На мястото на мъртвите клетки се образува белег от съединителна тъкан (кардиосклероза), която не може да изпълнява функциите на здравия миокард. Това от своя страна води до образуване на аритмогенни огнища и поява на ритъмно-проводни нарушения.
2. Нарушения на ритъма след възпалителен процесв сърдечния мускул - миокардит.В резултат на това, след прехвърлянето на възпалението, настъпва и заместване на миокарда. съединителната тъкан(кардиосклероза).
3. Аритмии, наблюдавани при кардиомиопатии.По неизвестна причина клетките на миокарда се увреждат, помпената функция на сърцето се нарушава и се развива сърдечна недостатъчност. Освен това често се присъединяват различни ритъмни нарушения.
4. Аритмии, които се появяват при различни сърдечни дефекти (вродени и придобити по време на живота).Трябва да се отбележи, че има вродени първични заболявания на проводната система на самото сърце.

Функционални аритмии

Това също е доста голяма група, включително:

1. Нарушения на ритъма от неврогенен произход

Известно е, че сърцето е под влиянието на вегетативната нервна системакойто контролира дейността на всички вътрешни органи. Състои се от симпатикови и парасимпатикови нерви. Противоположно е влиянието им върху сърцето. Повишаването на тонуса на блуждаещия нерв (това е парасимпатиковият нерв) инхибира работата на сърцето, а повишаването на тонуса на симпатиковата нервна система, напротив, възбужда нейната дейност. Обикновено влиянието на блуждаещия нерв и симпатиковите нерви са в състояние на равновесие. През деня обаче преобладава активността на симпатиковия отдел на автономната нервна система, а през нощта - парасимпатиковия.

1. Прекомерното активиране на симпатиковия тонус се насърчава от стрес, силни емоции, интензивна умствена или физическа работа, тютюнопушене, пиене на алкохол, силен чай и кафе, пикантна храна. Аритмиите, възникващи в тези моменти, се наричат ​​симпатико-зависими. Доста често такива нарушения на ритъма възникват при пациенти с неврози. Активиране на симпатиковия тонус се наблюдава и при заболявания на щитовидната жлеза, интоксикация, фебрилни състояния и кръвни заболявания.
2. Друга група се състои от вагозависими аритмии (от лат. nervus vagus - блуждаещ нерв). При такива пациенти през нощта настъпват прекъсвания в работата на сърцето. Заболявания на стомашно-чревния тракт: черва, жлъчен мехур, пептична язвастомаха и дванадесетопръстника, заболявания Пикочен мехур. В болните органи се образуват рефлекси, в резултат на което се повишава активността на блуждаещия нерв.

Дизелектролит

Аритмии могат да възникнат поради промени в съдържанието в кръвта или в сърдечния мускул на редица химически елементи. Това са преди всичко калий, магнезий и калций.

ятрогенен

„Ятрогения“ идва от гръцки. "iatros" - лекар и "гени" - генериран, възникващ. Този термин се отнася до всяко болестно състояние в резултат на лечение. Това понятие е много широко. То включва всичко - от погрешно тълкувани медицински съвети до погрешно лечение. Ятрогенността не винаги е непредвидена ситуация. Понякога лекарят избира по-малката от двете злини и умишлено прилага лечение, което неизбежно предизвиква странични ефекти.

Що се отнася до аритмиите, има много лекарства, чиято употреба може да бъде усложнена от появата на ритъмни нарушения. Има дори такъв парадокс. Лечението на една аритмия със специални антиаритмични лекарства може да доведе до друга. На първо място, това се отнася за предозиране на наркотици.

Ето защо, когато използвате каквото и да е антиаритмично лекарство, не трябва да забравяте способността му да предизвиква аритмия (аритмогенен ефект). Безопасно лечение е възможно само при индивидуален подбор (тестване) на антиаритмични лекарства.

Механични

Те възникват при наранявания на гръдния кош, падания, удари, поражения от електрически ток и др.

идиопатичен

Когато причината за аритмията все още не може да бъде установена, тя се нарича идиопатична, тоест безпричинна. Трябва да се отбележи, че подобни аритмии не са много чести.

аритмия

Безотказното сърце се сравнява с часовник. Обикновено се свива около 60-80 пъти в минута. Нарушаването на ритъма на контракциите се нарича аритмия - неприятно и дори опасно заболяване, което може да спре часовника, който измерва живота.

МНОГОЛИКА АРИТМИЯ

Много е трудно да се направи портрет на сърдечната аритмия, толкова е многостранна. Различават се аритмии с ускорен и бавен ритъм. Понякога аритмиите са асимптоматични и човекът изобщо не ги забелязва, но се случва броенето да продължи минути - нарушение на сърдечния ритъм може да причини сърдечен арест. Нека да разгледаме аритмията на среща с кардиолог:

„Докторе, имам чувството, че сърцето ми се преобръща: ще бие, после ще спре и след това всичко отново е наред.“

"Тази сутрин се чувствам слаб, замаян, ръцете ми треперят, а сърцето ми бие бясно, сякаш иска да изскочи."

„Започнах да припадам. Кратко, за няколко секунди. Но вече се е случвало няколко пъти.”

„Случва се, броя пулса, той бие и бие, и изведнъж - веднъж, ще спре. Какво е?"

Кардиолог

Висше образование:

Кардиолог

Саратовски държавен медицински университет. В И. Разумовски (SSMU, медии)

Степен на образование - Специалист

Допълнително образование:

"Спешна кардиология"

1990 г. - Рязански медицински институт на името на академик I.P. Павлова

Аритмията, чието лечение е доста сложен и дълъг процес, е нарушение на сърдечната честота. Това не е самостоятелно заболяване, но винаги служи като симптом, който усложнява клиниката на други сърдечно-съдови заболявания, обикновено много сериозни (сърдечен удар, миокардит, инсулт). Често се проявява безсимптомно или се усеща под формата на ускорен пулс в покой, потъване на сърцето и неизправности в работата му. В медицинската практика целият набор от терапевтични мерки е насочен към премахване на всички видове симптоми и причини за различни видове аритмии.

Здравото сърце, работещо нормално в човешкото тяло, без сривове, никога не му носи безпокойство. В здраво тяло ритъмът на сърдечните удари е нормален и е 60-80 удара в минута. В този случай сърцето бие с еднаква честота и със същото темпо. Но това не винаги е така. Струва си да обърнете внимание на здравето си и да се обърнете към специалист, ако ударите се учестят (палпитации, тахикардия), станат по-редки (брадикардия), редовността на удара (екстрасистолия) е нарушена, сърцето спира или бие, някои дискомфорт, задушаване, виене на свят. В такива случаи, като идентифицират един или друг признак или симптом, лекарите диагностицират патологията.

Причини за аритмия

Причините за аритмиите са различни. Поради факта, че появата им зависи от различни фактори, е доста трудно да се изброят всички. Причините, които провокират аритмия, могат да бъдат разделени на 2 големи групи:

1. Заболявания на сърдечно-съдовата система.
2. Заболявания, които не са свързани със сърдечно-съдовата система.

Първата група включва:

• исхемия;
• хипертония;
• сърдечно заболяване;
• хронична недостатъчност;
• кардиомиопатия;
• вродена аномалия;
• възпаление на миокарда (миокардит);
• претърпя инсулт;
• други причини.

Втората група включва:

• дисфункция на щитовидната жлеза;
• хормонален дисбаланс, особено по време на менопаузата при жените;
• диабет;
• затлъстяване;
• дисфункция на надбъбречните жлези;
• дефицит или излишък в тялото на електролити: магнезий и калий;
• нарушения на метаболитните процеси;
• обостряне на други заболявания, които вече са налични при пациента.

Корекциите в нормалното функциониране на органите и тъканите на тялото се въвеждат и от външни фактори, които допринасят за появата на аритмия:

• остър или хронично отравянеалкохол, други лоши навици;
• излишък на кофеин, никотин;
• физическо претоварване;
• нарушения на нервната система (психо-емоционално претоварване);
• приемане на редица лекарства;
• електрическо нараняване;
• след операция;
• прегряване, настинки и хипотермия.

Понякога причините за нарушение на ритъма са скрити и дори след задълбочен преглед не винаги е възможно да се идентифицират. Ето как се държи друг вид аритмия - идиопатична, или безпричинна.

Въз основа на гореизложеното възниква въпросът дали сърдечната аритмия може да бъде излекувана.

Лечение на аритмия

Борбата с патологията ще бъде успешна само ако своевременно лечениепосетете лекар при първите признаци и симптоми на аритмия. За да потвърди предполагаемата диагноза, лекарят определено ще предпише цял набор от процедури и мерки: преминаване на необходимите тестове, преминаване на възстановителен курс на терапия с помощта на лекарства (етиотропни, антиаритмични и др.), EIT (електроимпулсна терапия), физиотерапевтични упражнения, специална диета и народни средства. В най-тежките случаи, когато консервативни методинеефективно, без хирургическа намеса не може.

Симптомите и лечението са тясно свързани, особено при аритмията като съпътстващ фактор. Лечението на аритмиите е доста специфично и често изисква елиминиране на източника, който влошава психо-емоционалното състояние на пациента, проявяващ се под формата на депресия, невроза и стрес, създадени в работна или домашна среда. Протичането на аритмия на фона на основното заболяване прави неговата терапия вторична. Основната задача на лекаря е да елиминира основната причина. В този случай курсът на лечение трябва да включва метаболити и антидепресанти, които коригират психологическото състояние на пациента.

Характеристики на лечението на аритмия в зависимост от нейния вид

Какво е аритмия? Медицинската практика е идентифицирала няколкостотин от неговите видове, което също влияе върху множеството симптоми. Следователно режимите на лечение са различни. Най-често се срещат само някои видове аритмия.

И така, основните са:

1. синусова аритмия. Разделя се на два вида: синусова тахикардия и синусова брадикардия. Синусовата тахикардия е нормален сърдечен ритъм, който възниква след сериозно физическо натоварване, прегряване на мускулите на тялото и други неща. Броят на сърдечните удари достига повече от сто удара в минута. Сърдечните контракции със синусова брадикардия не надвишават 65 удара в минута. Може да се провокира от повишена вътречерепно налягане, хипотиреоидизъм, хипотония, предозиране на лекарства, сърдечни заболявания и др. Обикновено брадикардията е придружена от дискомфорт в областта на сърцето, слабост, студена пот, замаяност, отпадналост, до загуба на съзнание. Лечението на синусова аритмия е насочено към премахване на причините, които са я причинили. Ако е необходимо, лекарят предписва малки дози бета-блокери. Ако случаят с брадикардия е много по-сериозен и лекарствата не помагат, тогава лекарят инжектира едно от лекарствата интравенозно: атропин, адреналин или допамин. Но тези причини лекарстване премахвайте, премахвайте само симптомите.
2. Екстрасистолия. Това е аритмичен пулс, при който работата на предсърдията се нарушава, те нямат време да се напълнят с кръв, следователно няма пълно освобождаване от нея. Човек усеща прекъсвания в работата на сърцето (избледняване). В този случай първичната терапия се провежда с бета-блокери или Kordaron. Освен това лекуващият лекар предписва успокоителни и успокоителни.
3. параксиална тахикардия. Характеризира се с редовен, но много учестен пулс. Честотата им достига ниво от 150-240 удара в минута. Тялото се чувства слабо, потенето се увеличава. Тази аритмия се отличава с внезапна поява и изчезване на симптомите. Режимът на лечение, предписан от лекаря, обикновено включва: бета-блокер, Кордарон, Пропафенон (в таблетки), Новокаинамид (интравенозно). Ако атаката продължава повече от 2 дни, тогава включете лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.
4. Предсърдно мъждене на сърцето. Характеризира се с некоординирана електрическа активност на предсърдията с влошаване на съкратителната им функция. Има така нареченото треперене в гърдите, силен задух. Тези пациенти най-често се хоспитализират с нарушен сърдечен ритъм. Лекарството Дигоксин, което контролира честотата на контракциите, е ефективно и задължително. Заедно с него на постоянна основатрябва да приемате варфарин. Ако е необходимо, лекарят предписва допълнителни лекарства: бета-блокери, Kordaron и др.
5. Вентрикуларна тахикардия. Най-опасният тип аритмия, свързана с дистрофични промени в миокарда (нарушение на нормалната предсърдна дейност, висока честота на ритъма, хемодинамични нарушения), често водещи до внезапна смърт. Най-често основната причина за появата му е исхемия, сърдечно заболяване или тумор, кардиопатия. Изисква незабавна медицинска помощ. На фона на медикаменти - Кордарон, Лидокаин - се прилага дефибрилация.
6. Вентрикуларна фибрилация. Пълната асинхронизация на контракциите на единичните вентрикуларни миокардни фибрили, причинена от недостатъчно изтласкване на кръв, води до пълен сърдечен арест.
7. Сърдечен блок. AV блокада 1,2,3 градуса е придружена от периодично изчезване на пулса. Характеризира се с припадък, конвулсии. При пълен сърдечен блок може да настъпи сърдечна недостатъчност или внезапна смърт.

За да предотвратите такъв резултат, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Медицинско лечение на аритмии

Как да се лекува сърдечна аритмия? Има голям брой лекарства, успешно използвани за лечение на аритмия, които могат да бъдат разделени на групи. Основната тук е група лекарства, които спират пристъпа в спешни случаи. Антиаритмичната терапия включва класове антиаритмични лекарства:

1. Бета блокери. Тяхното действие се проявява в преобладаващия ефект върху възбуждащите медиатори (симптотомомиметици) и намаляване на честотата и силата на сърдечните контракции. Предписват се неселективни (Propalol, Carvedelol и др.) И селективни (Bisoprolol, Atenolol и др.) Лекарства, които коригират водно-солевия баланс чрез повлияване на натриевите канали (блокери на натриевите канали). Те стабилизират активността на мембраните на мускулните клетки на сърцето, поради което се наблюдава намаляване на тяхната възбудимост. Тези лекарства включват лидокаин, новокаинамид.
2. Използването на адреноблокери. Лекарствата от тази група блокират възбуждането на парасимпатиковия нерв, което засяга синусовия възел.
3. Блокери на калциевите канали. Тяхното действие се основава на намеса в транспорта на йони, които насърчават мускулните контракции. Предписани лекарства: верапамид, дилтиазем и др.
4. Блокери на калиеви канали. Най-често се използва при предсърдно мъждене, което се лекува с Кордарон, Сотахексал и др.

В допълнение към антиаритмичните средства има лекарства, които не са включени в тази класификация, но се използват широко за лечение на ритъмни нарушения. Това са соли на калий, магнезий, аденозин, гликозиди, които могат да бъдат разделени на отделни групи:

1. Холинолитични лекарства. Те се предписват, ако е необходимо да се контролира ритъмът на сърдечните контракции, с бавен сърдечен ритъм (с брадикардия или брадисистолна аритмия). Лекарствата от тази група се използват широко при лечението на аритмия, която е свързана с дисфункция на автономната нервна система.
2. Електролитни препарати. Действието им се основава на електролитната способност на калия и магнезия да оказват благоприятно влияние върху нормализирането на дейността на сърдечно-съдовата система.
3. Гликозиди. Намалете сърдечната честота. Възможен приемна такива лекарства ви позволява бързо да върнете пулса на човек към нормалното.
4. инхибитори. Лекарствата, базирани на тях, са предназначени да премахнат основната причина за аритмия - сърдечна недостатъчност и артериална хипертония (високо кръвно налягане).

Нелекарствено лечение на аритмия

Как да се лекува сърдечна аритмия, като се използват не само лекарства? Медицината отдавна се занимава с проблема със сърдечните аритмии. През годините на практика са идентифицирани много начини за облекчаване на състоянията или пълно излекуванеот тях.

Те включват методи:

1. Електроимпулсна терапия (EIT). Това е ефектът на насочения ток върху миокарда. EIT се извършва по два начина: чрез метода на дефибрилация и чрез метода на кардиоверзия. Първият метод се използва в случаите, когато е невъзможно да се лекува сърдечна аритмия с други средства и методи (например при спиране на сърцето). Лекарят използва дефибрилатор, който представлява двойка електроди, чрез които сърцето се излага на електрически импулси, за да възобнови своята дейност. Хирургично лечениесе извършва в реанимация, заедно с изкуствено дишане и гръдна компресия. Методът на кардиоверсията е по-малко радикален от дефибрилацията. Ситуациите, при които лекарят го избира, са по-малко критични (например предсърдна дисфункция). Методът се основава на използването електрически ток, но ЕИТ се използва само след електрокардиограма, която определя основните параметри на ритъмното нарушение.
2. Електрокардиостимулация (ЕК). Методът е широко разпространен и познат от над 60 години. Използва се при синотриален блок, AV блок, синдром на синусовия възел, хронични формибрадикардия. Основава се на замяната на синусовия възел, който задава ритъма на сърцето, с изкуствен механизъм - пейсмейкър. Свързвайки се със сърцето, устройството генерира и задава правилния ритъм, благодарение на който органът работи гладко и безотказно. Електрически импулсен пейсмейкър може да бъде инсталиран както постоянно, така и временно, с последваща подмяна с постоянен, за да се определи точно честотата и силата на сърдечните импулси.
3. Имплантиране на кардиовертер. Абсолютно подобен на предишния метод, той се използва за фатални опасна тахикардиявентрикули. При сърдечен арест имплантираното устройство действа като дефибрилатор, като стартира реанимационно действиеза части от секундата.
4. Радиочестотна аблация (RFA на сърцето). По принцип методът се използва за предсърдно мъждене, в особено тежки случаи, когато лечение с лекарстванеефективно. Същността на метода е в внимателно калибрирана каутеризация на части от сърцето чрез микропункции, което позволява да се блокират импулсите и да се предотврати сърдечна аритмия. Каутеризацията се извършва в рамките на няколко часа и след 3-4 дни пациентът се изписва от болницата. По време на тази процедура миокардът е белязан, което възстановява правилната предсърдна контракция. Аблацията ви позволява напълно да възстановите работата на сърцето нормално ниводори и в най-тежките случаи. Аритмията като такава вече няма да се притеснява. В 90% от случаите изчезва напълно.
5. Хирургическа интервенция. Операцията на открито сърце е неизбежна само в екстремни случаи: при сърдечни дефекти, клапна дисфункция, предсърдно-камерни аневризми.

Лечение на аритмии с народни средства

Как да се лекува сърдечна аритмия народни средства? В редица тежки случаи никой дори не мисли за лечение на сърдечна недостатъчност по този начин, тъй като са необходими решителни, драстични мерки, често с хоспитализация. Но в некритични ситуации поддържащата терапия с народни средства има много положителен ефект върху сърдечния мускул и работата на цялата сърдечно-съдова система. Най-вече това се отнася за екстрасистола. В други случаи следните методи са ефективни като допълнение към основното лечение:

• лек седативен ефект се дава от инфузия и отвари от motherwort, валериана;
• лечение и укрепване на сърдечния мускул ягода, бял равнец;
• отвари и настойки от невен, глог имат стабилизиращ ефект върху миокарда.

Какво друго можете да направите, за да помогнете у дома?

Пациентите с аритмия по всяко време може да се нуждаят от незабавна първа помощ, която трябва да бъде предоставена преди пристигането на линейката. Трябва:

• първо седнете или легнете болния;
• отпуснете или премахнете вратовръзка, колан, разкопчайте яката, като по този начин осигурите на тялото кислород;
• капете във водата и дайте да пиете разтвор от тинктура от валериана, Corvalol, motherwort.

В никакъв случай на пациента не трябва да се дават антиаритмични и други сърдечни лекарства. Всички манипулации при лечението на аритмия се извършват само от лекуващия лекар, приемането на лекарства трябва да бъде под негово наблюдение, тъй като употребата на силни лекарства без предварителна диагноза и предписание може да доведе до непредвидими странични ефекти, а грешката в дозировката може да причиняват сериозни усложнения.

Всеки човек има собствен пулс, той може да бъде по-бърз или по-бавен от другите, но обикновено е от 60 до 90 удара в минута. Зависи от много фактори: възраст, пол, телосложение, здравословно състояние. Освен това, в зависимост от вашия вид дейност, може да варира. Ако тялото ви изпитва физическа активност, като работа, бягане, ходене, плуване, пулсът ви се ускорява и обратно, когато почивате, лежите, четете, той се забавя, но винаги остава в нормални граници. Ако сте били диагностицирани със сърдечна аритмия, тогава сърдечната Ви честота не е нормална за Вас.

Сърдечната аритмия е медицински термин за нарушение на образуването или провеждането на електрически импулс в сърдечния мускул, което означава, че нормалното функциониране на сърцето ви е нарушено поради неправилно функциониране на проводната система на сърцето.

Анатомия и физиология на сърцето

Вашето сърце е разделено на две основни части, лява и дясна, които са разделени от преграда. Всяка част има предсърдие (ляво предсърдие - LA, дясно предсърдие - RA), което събира кръвта и я изтласква във вентрикула (лява камера - LV, дясна камера - RV), която от своя страна изтласква кръвта в съдовете. Дясното предсърдие изтласква кръвта към белите дробове, а лявата камера към всички останали органи.

Каква е проводната система на сърцето?
AT здраво сърцепроцесът на свиване се формира поради електрически импулси, които произхождат от естествен генератор, така нареченият пейсмейкър (пейсмейкър - от английски пейсмейкър) или пейсмейкър (синусов възел). Синусовият възел се намира в горната част на дясното предсърдие. Импулсът, създаден от синусовия възел, се разпространява през специални влакна в предсърдията, като по този начин ги кара да се свиват и да изтласкват кръвта във вентрикулите, след това импулсът преминава през предсърдията и навлиза в атриовентрикуларния възел и оттам по снопа на His (His) във вентрикулите, което ги кара да се свиват.
Сърцето е жизненоважен орган, това е мускул, който чрез свиване пренася кръвта до всички части на тялото. Кръвта, пренасяна от сърцето, съдържа кислорода и хранителните вещества, от които тялото ви се нуждае, за да функционира нормално. Обикновено работата на сърцето се контролира от проводната система на сърцето.

Проводната система на сърцето е вид "електрическа система" или "електрическа мрежа", която се състои от:

• Синусов или синоатриален възел(основният пейсмейкър, той офлайн задава ритъма на сърцето ви (60-90 удара в минута)). Създава импулс, който кара предсърдията да се свиват и след това се разпространява към атриовентрикуларния възел.

• атриовентрикуларен възел. Получавайки импулс по специални пътеки, той го отвежда в снопа His (His). Ако импулсът от синоатриалния възел е нарушен, той може да създаде импулси с честота 30-50 удара в минута.

Всички тези структури са съставени от специални нервно-мускулни клетки и се наричат ​​проводна система на сърцето. При всякакви нарушения в целостта на тази система се нарушава добре координираният механизъм на работа и се появяват нарушения на сърдечния ритъм.

Причини за аритмии

Има доста причини за възникване на сърдечни аритмии, вариращи от най-баналните, като голямо натоварване във фитнеса, до тежки заболяваниясърца. Нека се опитаме да се справим с основната част от причините.

Аритмиите могат да се появят при физически здрави хора, причините, които ги причиняват, са следните:

• стрес(реакция на тялото на външни стимули, както физически, така и психически). Причината е освобождаването на адреналин и в резултат на това повишаване на сърдечната честота.
• Алкохолпродукти, съдържащи кофеин (чай, кафе), енергийни напитки, тютюнопушене, (стимулира центровете за регулиране на сърдечната честота) и в резултат на това повишаване на сърдечната честота.
• Дехидратация(недостатъчен прием на течности), като компенсира липсата на течности, тялото ускорява ритъма, за да доставя хранителни вещества и кислород до органите и тъканите в същия режим
• Склонност към преяждане(в резултат на увеличен приток на кръв към храносмилателни органи) предизвиква учестяване на ритъма.
• Физически упражнения(повишен метаболизъм в мускулите, които се нуждаят от повече хранителни веществаи кислород) предизвикват учестяване на ритъма.
• Мечта(намаляване на телесната активност, по-бавни процеси) може да доведе до намаляване на сърдечната честота.
• Добре тренирани спортисти(в покой) сърдечната честота може да достигне 40 удара в минута.
• При натискане очни ябълки ритъмът намалява рефлексивно

Обикновено след отстраняване на горните причини, които са причинили сърдечна аритмия при физически здрави хора, сърдечният ритъм се нормализира.

Лекарства, които причиняват аритмии

• сърдечни гликозиди(дигоксин, строфантин, коргликон) при предозиране или продължителна употребаса склонни да се натрупват и могат да причинят аритмии с намаляване на сърдечната честота.
• β-блокери(метопролол, атенолол) също могат да причинят намаляване на сърдечната честота.
• Клонидинв случай на нарушение на дозите, това може да доведе до намаляване на сърдечната честота.
• Резерпинпо подобен начин може да причини намаляване на сърдечната честота.
• Прием на лекарства като адреналин, кофеин, атропинпричинява повишаване на сърдечната честота.

Болести и патологични състояния, причиняващи аритмия

• Хипертермия (повишаване на телесната температура) в резултат на повишен сърдечен ритъм.
• Хипотермия (хипотермия) в резултат на намаляване на сърдечната честота.
• Хипотиреоидизмът (заболяване на щитовидната жлеза, намалена функция) причинява намаляване на сърдечната честота.
• Хипертиреоидизмът (заболяване на щитовидната жлеза, повишаване на нейната функция) причинява увеличаване на сърдечната честота.
• Хиперкалиемия ( повишено съдържаниекалий в тялото) като следствие от намаляване на сърдечната честота.
• Феохромоцитомът (тумор на надбъбречната жлеза, който произвежда големи количества хормони) причинява анормален сърдечен ритъм.
• Кървенето (в резултат на намаляване на обема на циркулиращата кръв) причинява нарушение на сърдечния ритъм.
• Сърдечни заболявания (ангина пекторис, исхемична болест на сърцето, миокарден инфаркт) сериозни нарушенияритъм.
• Вродени патологии на проводната система на сърцето
• Хипертония (високо кръвно налягане)
• Миокардит (възпаление на сърдечния мускул поради различни причини, както инфекциозни, така и автоимунни)

Всички тези причини, по един или друг начин, могат да причинят нарушение на сърдечния ритъм.

Видове сърдечни аритмии

Всички съществуващи аритмии могат да бъдат разделени на две основни групи: тахикардия (честотата на контракциите е повече от 100 на минута) и брадикардия (честотата на която е по-малка от 50 на минута), както и техните производни.
Брадикардията е нарушение на сърдечния ритъм, когато сърдечната честота е намалена (под 60 удара в минута), при този тип аритмия сърцето не може да изпомпва достатъчно кръв за тялото.
Това нарушение на сърдечния ритъм включва следните видове брадикардия:

• Синдром на дисфункция на синусовия възел- е резултат от "слабостта" на синусовия възел (не е в състояние да създаде достатъчен брой импулси), сърдечната честота става бавна. Причината най-често е възраст или сърдечно заболяване, някои лекарства могат да причинят това състояние. Тази аритмия може да бъде временна или постоянна.

• сърдечен блок- представлява намаляване на скоростта на предаване на импулса или невъзможност за предаване на импулс от предсърдията към вентрикулите, причинено от пълно или частично разрушаване на проводните пътища на сърцето в тази област. Тези нарушения могат да се появят като следствие от коронарна болест на сърцето, кардиомиопатия, ревматична болест на сърцето, неконтролирана хипертония или поради промени, свързани с възрастта.

тахикардия- това е нарушение на сърдечния ритъм, когато сърдечната честота е повишена (повече от 90 удара в минута).

Има два вида тахикардия: надкамерна (суправентрикуларна) и камерна (вентрикуларна).

Суправентрикуларни тахикардии- Проявява се с бърза предсърдна контракция.

• предсърдно трептене- аритмия, при която предсърдията се свиват с честота около 250-300 в минута, докато контракциите на вентрикулите са около 75-100 в минута. Причината е нарушение на проводимостта на импулса, импулсът не преминава веднага към вентрикулите, а преминава в кръг в предсърдията няколко пъти и след това навлиза във вентрикулите.

• предсърдно мъждене- аритмия, при която предсърдията се свиват с честота 350 - 600 в минута. Контракциите се причиняват от хаотичното образуване на импулси, които влизат в предсърдията и които само частично се предават на вентрикулите.

• Пароксизмална суправентрикуларна тахикардия- аритмия, при която предсърдията могат да се свиват с честота 140 - 250 в минута. Среща се рядко, причината за появата е наличието на допълнителни електрически пътища, свързващи предсърдията и вентрикулите.

• Синдром на Волф-Паркинсон-Уайт(Wolff-Parkinson-White) - вродено нарушение на проводната система на сърцето, което е наличието на допълнителен сноп (или няколко снопа), свързващ предсърдията и вентрикулите (или атриовентрикуларния възел и вентрикулите), предсърдията в това разстройство може да се свие с честота до 250 на минута.

Вентрикуларна тахикардия- проявява се с бързо свиване на вентрикулите

• Вентрикуларна тахикардия- аритмия, при която съкращението на вентрикулите може да достигне честота 120 - 220 удара в минута. Появява се поради нарушение на контрола на камерната контракция, вентрикулите се свиват четири или повече пъти, докато предсърдията само един.

• Вентрикуларно трептене- представлява много бързи контракции на вентрикулите, чиято честота може да достигне 250 - 300 удара в минута. Появява се поради нарушения в проводната система на сърцето, а именно поради появата на допълнителен възел, който генерира собствен ритъм, или при наличие на допълнителен сноп от вентрикуларната проводна система, който има формата на бримка, и провеждането на импулс през вентрикулите го провежда два пъти.

• Вентрикуларна фибрилация -Той също така представлява много бързи контракции на вентрикулите, чиято честота може да достигне 300 - 600 удара в минута. Тези съкращения обаче не са нормални контракциивентрикули, но дисоциирана контракция на мускулни групи на вентрикулите. Това се случва, когато импулсните пътища са прекъснати и вместо да бъдат равномерно разпределени във вентрикулите, те се разпространяват произволно.

Симптоми на аритмии

С брадикардия(забавен сърдечен ритъм) може да няма други симптоми освен спад на сърдечната честота под нормата, но може да се появят следните симптоми:

• Умора- Бърза умора дори при леко натоварване.
• замаяност- при смяна на позицията или при малки натоварвания.
• Припадъци и припадъципри ниски натоварвания.
• прекомерно изпотяване- "студена пот"
• Нарушение на кръвното налягане– стават нестабилни промени рязко, тенденцията към намаляване.

С тахикардия(палпитации) обикновено всички симптоми са придружени от сърцебиене и редица симптоми:

• сърцебиене- усещане за сърцебиене (обикновено не го усещаме)
• Липса на въздух
• световъртеж
• Болка в гърдитеможе или не може да е свързано с упражнения
• Чувство на страх, безпокойство.

Диагностика на сърдечни аритмии

Електрокардиография(ЕКГ) - всички ритъмни нарушения, които възникват в сърцето ви, ще бъдат открити по време на тази процедура, ако възникнат по време на процедурата. Това изследване е основно и задължително за всеки пациент в кабинета на кардиолога.

Холтер - електрокардиография(Холтер - ЕКГ) – всички ритъмни нарушения, възникнали през деня, ще бъдат показани по време на тази процедура. Този метод на изследване е ЕКГ на кратки интервали, за това се използва малък преносим кардиограф. Предимството на този метод е, че може да се намери възможни причинипровокира пристъп на аритмия или за определяне на работата на сърцето при извършване на нормални ежедневни процедури, тъй като наблюдението се извършва в рамките на 24 часа.

Тест за накланяне(Tilt-table) или тест с въртяща се маса - това изследване се използва в случаите, когато имате необоснована загуба на съзнание. Тестът е, че сте фиксирани върху специална маса, която може да се накланя в различни позиции. По време на процедурата ще Ви бъдат измерени кръвното налягане и ЕКГ. Ще Ви бъде поставен интравенозен катетър и може да Ви бъде поставен различни лекарствапричиняващи определени реакции (гадене, болки в стомаха, слаб главоболие, сърдечен ритъм), тези реакции са краткотрайни, също така по време на процедурата положението на масата в пространството ще се промени, съответно и вашето (от хоризонтално на вертикално). Процедурата се провежда, за да се определят тези лекарства или опции за състоянието на тялото, при които състояние, близко до загуба на съзнание, или точната причина за аритмията може да се намръщи. Тази процедураможе да отнеме от 30 минути до 2 часа.

стрес тест(Стрес тест) - използва се за определяне на максимално допустимото натоварване на сърцето и за откриване на различни аритмии, обикновено се извършва при пациенти с коронарна болест на сърцето. Процедурата е да изпълнявате упражнения на бягаща пътека (използвана по-често) или на велоергометър, ще бъдете свързани към сензори за кардиограф и тонометър, които непрекъснато измерват кръвното налягане, сърдечната честота и кардиограмата. Натоварването постепенно се увеличава и това ви позволява да определите как сърцето се справя с нарастващото натоварване, а също така определя "праговете", при които се появява сърдечна аритмия.

Ехокардиография (ЕхоКГ) -представлява ултразвукова процедурасърце и същевременно електрокардиограма на сърцето. Необходимо е да се определят всички структурни нарушения в сърцето, както и правилността на неговата работа. Това изследване ще помогне за правилната диагноза.

Интракардиално електрофизиологично изследване (VEFI) -това изследване не е задължително за всички пациенти, то помага да се установи причината за най-сложните видове аритмии. Процедурата се състои във въвеждането на специални катетри в кухината на сърцето. Самото изследване се състои в определяне и оценка на работата на вашата проводна система, в случаите, когато се открият огнища, които причиняват неправилен ритъм, те могат незабавно да бъдат елиминирани. Това изследване дава огромна информация за състоянието и работата на вашето сърце.

Лечение на сърдечни аритмии

Лечението на сърдечните аритмии може да се различава в зависимост от тежестта и вида на сърдечната аритмия, ако аритмията е причинена от някое външни факторинезависимо дали става дума за пушене, пиене Голям бройкафе, алкохол, енергийни напитки, преумора, чест стрес, често преяждане, трябва да изключите или намалите употребата им, да промените начина си на живот. В случай на по-сложни видове аритмия е необходимо правилно медицинско лечение или дори в някои случаи операция. Но също така не забравяйте, че в никакъв случай не трябва да се самолекувате, тъй като това може само да влоши състоянието ви!
Лечението с лекарства се състои в използването на следните групи лекарства:

Сърдечни гликозиди (дигоксин)

Ако имате неправилен сърдечен ритъм или сърдечна недостатъчност, може да Ви бъде дадено лекарството дигоксин. Предписва се с цел да се подобри работата на сърцето, а именно да се увеличи контрактилности да забавите сърдечната си честота. Когато получите това лекарствотрябва да разчитате изцяло на препоръките на Вашия лекар, не трябва да пропускате приема на това лекарство, както и не трябва да приемате повече от необходимото.
Лекарството може да се приема както преди, така и след хранене. Струва си да се избягва употребата на женско биле по време на периода на употреба на лекарството, тъй като това може да предизвика нарушение на ритъма. Също така си струва да се избягва употребата на големи количества овесени ядки, мляко и като цяло голямо количество зърнени храни, съдържащи много фибри, тъй като това може да доведе до нарушение на абсорбцията на лекарството в червата. Трябва да внимавате, когато приемате каквито и да било лекарства с дигоксин, тъй като те могат да увеличат или намалят ефекта му, така че си струва да обсъдите всички възможни комбинации от предписани за вас лекарства с вашия кардиолог.
Почти всички лекарства могат да имат някои странични ефекти, дигоксинът не е изключение, така че ако получите някой от тези симптоми, докато приемате това лекарство: продължителна загуба на апетит, разстроен стомах, гадене, диария, слабост, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Бета-блокери - Атенолол, Метопролол, Лабетолол (Нормодипин), Пропранолол

Тези лекарства се използват за лечение на артериална хипертония, сърдечна недостатъчност и аритмии. Положителен ефектпри лечението се постига благодарение на свойствата на тази група лекарства да блокират специфични рецептори на сърцето и в резултат на това намаляват сърдечната честота, понижават кръвното налягане и намаляват натоварването на сърцето.

Тези лекарства могат да реагират с други лекарства, които приемате, така че не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да вземете бета-блокери. Също така, в никакъв случай не трябва сами да спирате лечението, да намалявате или увеличавате дозата на лекарството, само със съгласието и препоръките на Вашия лекар.

Пациенти, страдащи от астматрябва да уведомите Вашия лекар, ако имате тази болест, тъй като приемането на бета-блокери за това заболяване може да влоши това заболяване.

Бета-блокерите могат да причинят редица странични ефектикато: сънливост, умора, усещане за студ в ръцете и краката, слабост, замаяност, сухота в устата. Ако забележите проявата на някой от симптомите от данните, свържете се с Вашия лекар, може да се наложи да промените тактиката на лечение, да преразгледате дозата на лекарството или да използвате друго лекарство.

Блокери на калциевите канали. Верапамил, Дилтиазем

Тази група лекарства се използва за лечение на заболявания като артериална хипертония, коронарна болест на сърцето и аритмии. Действието на тези лекарства се крие в способността да се влияе върху механизмите, които се разширяват кръвоносни съдове. Поради разширяването на кръвоносните съдове, кръвта преминава през тях с по-малко съпротивление и в резултат на това натоварването на сърцето намалява, за него е по-лесно да изтласква кръвта и тези лекарства също влияят на сърдечната честота, като я забавят.

Преди да използвате тези лекарства, внимателно се консултирайте с Вашия лекар относно дозите. Не чупете и не дъвчете таблетките, тъй като това може да попречи на продължителността на тяхното действие. Грейпфрутите или сокът от грейпфрут също трябва да се избягват, тъй като веществата, съдържащи се в грейпфрутите, могат да реагират с лекарства и да попречат на отделянето им от тялото. Трябва да избягвате пушенето (ако сте пушач), тъй като може да се появи тахикардия, ако пушите, докато приемате блокери на калциевите канали. Не забравяйте да се консултирате с вашия доставчик на здравни услуги за лекарства, с които блокерите на калциевите канали могат да взаимодействат.

Тази група лекарства може да предизвика следните нежелани реакции: повишена умора, замаяност, киселини, подуване на краката. Ако забележите някой от тези симптоми, незабавно уведомете Вашия лекар.

Хирургично лечение на сърдечна аритмия

Ако медицинското лечение не е ефективно, може да Ви бъдат предложени, в зависимост от вида на заболяването, следните хирургични интервенции:

1. кардиоверсия- за лечение на предсърдно мъждене. Тази процедура е под обща анестезияследователно няма да почувствате нищо. По време на тази процедура вашият хирург прилага контролиран електрически ток към сърцето ви с помощта на дефибрилатор. Това ще ви помогне да върнете сърдечната си честота в норма.
2. изкуствен пейсмейкър- със синдром на дисфункция на синусовия възел или със сърдечни блокади. По време на тази операция пейсмейкър (малко устройство, което генерира електрически импулси) се имплантира под кожата ви, обикновено в горната част на гърдите. Електрическите импулси, генерирани от пейсмейкъра, влизат в сърцето, като по този начин карат сърцето да бие с определена честота. Тази операция обикновено се извършва под местна анестезия.
3. Радиочестотна катетърна аблация –с предсърдно мъждене, камерно мъждене. По време на тази процедура хирургът ще открие патологични огнища в сърцето ви, които са причината за заболяването, с помощта на специален сензор върху катетъра, който се вкарва през голяма вена или артерия на ръката или крака под флуороскопски контрол, след което с помощта на "лечебен" електрод, той действа върху патологичното огнище и го унищожава. Тази процедура се извършва под местна анестезия плюс седация, за да ви помогне да се успокоите и отпуснете.
4. Аблация на атриовентрикуларен възел и инсталиране на пейсмейкър -с предсърдно мъждене. Тази процедура е подобна на радиочестотната катетърна аблация, тоест е абсолютно същата, само че по време на тази процедура атриовентрикуларният възел се унищожава. С разрушаването на атриовентрикуларния възел се образува блок, който се елиминира с помощта на пейсмейкър.
5. Имплантиране на кардиовертер-дефибрилатор- с камерна тахикардия и камерно мъждене. По време на тази процедура хирургът имплантира кардиовертер-дефибрилатор под кожата ви в областта на горната част на гърдите, това устройство е подобно на пейсмейкър, но за разлика от него, кардиовертер-дефибрилаторът следи сърдечния ви ритъм и ако има при всяка повреда, той произвежда малък електрически удар, който връща сърдечния ви ритъм до нормален. Обикновено инсталирането на това устройство се извършва под местна анестезия.