Cefotaksim je največji enkratni odmerek. Uporaba pri otrocih

cefotaksim (cefotaksim)

Sestavljen

cefotaksim;
natrijev (6R,7R)-3-[(acetiloksi)metil]-7-[[(Z)-2-(2-aminotiazol-4-il)-2-(metoksiimino)acetil]amino]-8-okso- 5-tia-1-azabiciklo okt-2-en-2-karboksilat;

Prašek bel ali bel z rahlo rumenkastim odtenkom, higroskopičen.

1 steklenica vsebuje natrijevo sol cefotaksima, sterilno v smislu cefotaksima 0,5, 1,0 ali 2,0 g.

farmakološki učinek

Cefotaksim je polsintetični antibiotik tretje generacije cefalosporinske skupine. širok razpon delovanje, za parenteralno dajanje. Zdravilo je učinkovito proti številnim gram-pozitivnim in ima visoko aktivnost proti gram-negativnim bakterijam. Ima baktericidni učinek na seve bakterij, odporne na penicilin, aminoglikozide, sulfonamide. Mehanizem protimikrobnega delovanja cefotaksima je povezan z zaviranjem aktivnosti encima transpeptidaze z blokado peptidoglikana, kršitvijo tvorbe mukopeptida. celične stene mikroorganizmi. Zdravilo je odporno na štiri od petih beta-laktamaz gram-negativnih bakterij in stafilokokno penicilinazo. Aktiven proti Staphylococcus aureus, vključno s tistimi, ki proizvajajo penicilinazo, Staphylococcus epidermidis, nekaterimi sevi Enterococcus spp., Streptococcus pneumoniae (zlasti Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes (skupina A streptococcilus beta-heeptocolac) Bacillus myroides, Corinebacterium diphtheriae, Erysipelo-thrix insidiosa, Eubacterium, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae, vključno s sevi, ki so odporni na ampicilin, sevi, odporni na ampicilin, sevi Klebseeriaizaieia, fluto menstrualca, Klebsieizaeiaxya, Klebsieizaiiaxya, flutos, o. sevi, ki proizvajajo penicilinazo, Propionibacterium, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus inconstans, Serratia spp., Viellonella, Yersitia, Bordetella pertussis, Moraxella, Aeromonas hydrophilia, Fusobacterium, Bacteroides spp., m vrste, Peptosteptococcus vrste, Peptococus spp. Občasno vpliva na nekatere seve Pseudomonas aeruginosa, Acinetobactery, Helicobacter pylori, Bacteroidesfragtlis, Clostridiun diffcile. Lahko deluje na multirezistentne seve, ki so odporni na penicilinazo, cefalosporine prve generacije, aminoglikozide. Zdravilo je manj aktivno proti gram-negativnim kokom kot cefalosporini prve in druge generacije.

Farmakokinetika
Največjo koncentracijo v krvi (11 in 21 mcg / ml) po intramuskularnem injiciranju v odmerkih 0,5 g oziroma 1 g opazimo 30 minut po injiciranju. 5 minut po intravenskem dajanju 0,5 g, 1 ali 2 g je največja koncentracija v krvi 24, 39, 100 mcg / ml. V krvi je 25-40% zdravila vezanega na beljakovine. Baktericidna koncentracija v krvi traja več kot 12 ur. Zdravilo dobro prodre v tkiva (ustvari učinkovito koncentracijo v miokardu, kostnem tkivu, žolčniku, koži, mehkih tkivih), telesne tekočine (določene v učinkovitih koncentracijah v hrbtenični, perikardni, plevralni, peritonealni, sinovialni tekočini), prehaja skozi placente, prodre v materino mleko. Cefotaksim-BHFZ se v znatni količini izloči z urinom (90%) (v nespremenjeni obliki, približno 60-70% in v obliki aktivnih presnovkov, približno 20-30%, od tega je 15-20% glavni presnovek - deacetilcefotaksim, ki ima protimikrobno delovanje). Razpolovna doba z intravenskim dajanjem je 1 uro, z intramuskularno injekcijo - 1-1,5 ure. Pri ponavljajočih se intravenskih injekcijah v odmerku 1 g vsakih 6 ur 14 dni ni opaziti kumulacije. Pri novorojenčkih je razpolovna doba 0,75-1,5 ure, pri nedonošenčkih - do 6,4 ure, pri bolnikih, starejših od 80 let - 2,5 ure, z odpoved ledvic razpolovna doba ne presega 2,5 ure. Zdravilo se delno izloča z žolčem in Materino mleko.

Indikacije za uporabo

Cefotaksim je predpisan za okužbe, ki jih povzročajo nanj občutljivi mikroorganizmi: okužbe spodnjih dihal (bronhitis, pljučnica, plevritis, abscesi) in sečila; ledvice; okužbe ušesa, nosu, grla (tonzilitis, otitis, razen enterokoknih); s septikemijo; endokarditis; okužbe kosti in mehkih tkiv, trebušna votlina; z ginekološkimi nalezljivimi boleznimi (nezapletena gonoreja, klamidija); bakterijski meningitis (z izjemo listerioze); lajmska bolezen, pa tudi za preprečevanje pooperativnih okužb in zapletov.

Način uporabe

Cefotaksim se predpisuje intramuskularno in intravensko, s curkom in kapljanjem. Za intramuskularne injekcije raztopite 0,5 g (1 g) cefotaksima v 2-3 ml (4-5 ml) sterilne vode za injekcije in injicirajte globoko v glutealno mišico.
Za intravensko dajanje najprej raztopite 0,5 g (1 g) cefotaksima v 2 ml (4 ml) sterilne vode za injekcije, razredčite na 10 ml z vehiklom in injicirajte počasi 3-5 minut. Za kapljično injiciranje v veno (v 50-60 minutah) raztopite 2 g zdravila v 100 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze. Enkratni odmerek cefotaksima za odrasle je 1 g vsakih 12 ur, v hudih primerih se odmerek poveča na 2,0 g vsakih 12 ur ali se število injekcij poveča na 3-4 krat na dan, s čimer se dnevni odmerek do največ 12 g. V primeru ledvične insuficience se odmerek zmanjša za 2-krat.
Pri akutni gonoreji se zdravilo daje enkrat, intramuskularno, v odmerku 0,5-1 g. Za preprečevanje infekcijski zapleti pred ali med indukcijo v anestezijo se daje 0,5-1 g, po potrebi se injekcija ponovi po 6-12 urah.

Stranski učinki

Po uvedbi cefotaksima se lahko pojavijo alergijske reakcije (izpuščaji, hiperemija, multiformna eksudativni eritem, vročina, eozinofilija, anafilaktične reakcije, redki primeri- anafilaktični šok), slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, disbakterioza, superinfekcija, redko - iz prebavnega kanala je možen psevdomembranski kolitis. Spremembe kazalnikov, vključno z biokemičnimi, periferno krvjo (nevtropenija, prehodna levkopenija, trombocitopenija, hemolitična anemija, aritmija (s hitrim dajanjem curka), glavobol, reverzibilna encefalopatija, na mestu injiciranja - bolečina, vnetje tkiva, flebitis.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za kateri koli antibiotik iz skupine cefalosporinov in penicilin; krvavitev; enterokolitis v anamnezi; nosečnost. Pri predpisovanju zdravila bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter je potrebna previdnost.

Nosečnost

Med nosečnostjo in dojenjem uporabljajte le v skladu s strogimi indikacijami.

interakcija z zdravili

Ob hkratni uporabi cefotaksima in aminoglikozidov, diuretikov "zanke", opazimo povečanje nefrotoksičnosti. Pri sočasni uporabi z antiagregacijskimi sredstvi, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, se poveča tveganje za krvavitev. Probenecid upočasni izločanje, poveča plazemsko koncentracijo in razpolovni čas. Cefotaksima se ne sme dajati v isti brizgi z drugimi zdravili zaradi možnosti medsebojnega delovanja.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje lahko povzroči alergijske reakcije, disbakteriozo, encefalopatijo.
Zdravljenje: desenzibilizacijska zdravila, simptomatska sredstva.

Obrazec za sprostitev

Prašek za raztopino za injiciranje v vialah po 0,5, 1,0 ali 2,0 g.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem, temnem prostoru in izven dosega otrok, pri temperaturi do 25 °C. Rok uporabnosti - 2 leti.
Pogoji za izdajo iz lekarn - na recept.

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Meningokokna okužba (A39)

Streptokokna septikemija (A40)

Druga septikemija (A41)

Gonokokna okužba (A54)

lajmska bolezen (A69.2)

Bakterijska pljučnica, ki ni uvrščena drugje (J15)

Akutni bronhitis (J20)

Kronični bronhitis, neopredeljen (J42)

Odkar je Fleming odkril penicilin, so se antibiotiki trdno uveljavili v vsakdanjem življenju zdravnikov. Spekter antibakterijskih zdravil, ki se danes uporabljajo, je ogromen.

Cefotaksim je dokaj široko uporabljen antibiotik tako pri otrocih kot pri odraslih. Vredno je razumeti, kakšne so njegove značilnosti, pa tudi v vsej raznolikosti analogov.

Spodaj preberite o Cefotaximu in njegovih analogih, njihovih kratkih navodilih za uporabo, cenah in primerjavi z originalom glede na ocene bolnikov.

Sestava in oblika sproščanja

cefatoksim - cefalosporini tretje generacije, ima baktericidne lastnosti.

Zdravilo je na voljo v obliki praška - liofilizata, ki ga je treba pred uporabo raztopiti. Pakirano v steklenice z zaprto zaporko, po 250, 500 in 1000 mg.

Lastnosti

Ima široko spekter delovanja, predvsem v zvezi z mikroorganizmi z razvito celično steno (t.i. gram-negativni). Te lastnosti zdravila se lahko uporabljajo pri zdravljenju naslednjih okužb:

• bolezni dihal (ENT - okužbe, pljučnica, bronhitis);
• osteomielitis, vnetje mehkih tkiv - celulitis, flegmon, hidradenitis in drugi;
• vnetne bolezni male medenice, trebušne votline;
• pielonefritis, cistitis, uretritis (tudi gonorejska etiologija);
• opekline in okužbe ran;
• se lahko uporablja pri zdravljenju vnetnih bolezni živčni sistem, saj dobro prodira skozi BBB.

Kako se zdravilo uporablja?

Po dodajanju vehikla (vode za injekcije) v vialo se injicira v mišico ali intravensko. Včasih se za redčenje uporablja raztopina lidokaina (samo intramuskularna injekcija!).

Standardni odmerek zdravila za odrasle bolnike je 1 gram vsakih 8 do 12 ur. V primeru hude okužbe lahko dnevni odmerek doseže 12 gramov, pogostost dajanja pa do 4-krat na dan.

Odmerjanje zdravila pri otrocih, mlajših od 12 let, je 50-100 mg / kg na dan, razdeljeno na 3-4 injekcije. Za otroke, mlajše od dveh let in pol, je v skladu z navodili za uporabo priporočljiva le intravenska metoda uporabe cefotaksima.

Okvarjeno delovanje ledvic pomeni zmanjšanje dnevnih odmerkov antibiotika.

Kontraindikacije za uporabo

Možni neželeni učinki

• Lokalne reakcije: edem, hiperemija, srbenje, flebitis (vnetje vene), pekoč občutek po injiciranju.
• Alergijske reakcije: generalizirane pruritus, urtikarija, angioedem.
• S hitrim intravenskim dajanjem: hipotenzija, sinkopa, bruhanje.
• Na strani hematopoetskih organov (izjemno redko): trombocitopenija, prehodna eozinofilija, agranulocitoza.
• Na strani jeter: povečana aktivnost jetrnih encimov - AST, ALT, alkalna fosfataza.

Cena steklenice zdravila (1 gram) je približno 25 - 30 rubljev.

Analogi cefotaksima v injekcijah

Na ruskem trgu je veliko blagovnih znamk, ki proizvajajo antibiotik cefatoksim v injekcijah. Razpon cen za analoge je tudi širok, včasih se stroški 1 grama zdravila razlikujejo desetkrat. Spodaj bomo obravnavali najpogostejše od njih.

Claforan

Proizvajalec Sanofi-Avensis (Francija). Proizvedeno v steklenicah po 1 gram.

Navodilo ne prepoveduje imenovanja Klaforana za otroke od prvih dni življenja.

Cena steklenice je približno 170 rubljev.

Cefosin

Analog ruske proizvodnje. Viale po 1 gram. Tako kot Klaforan je primeren za uporabo pri novorojenčkih, tudi pri nedonošenčkih.

Cena steklenice je od 21 rubljev.

Cefantral

Proizvajalec je indijsko farmacevtsko podjetje Lupin Laboratories. Precej priročen sinonim za Cefotaxime, saj obstajajo odmerki ne le 1000 mg, ampak tudi 250, 500 mg natrijeve soli cefotaksima. Cena na enoto blaga je od 16 rubljev.

Cefotaksim

Zdravilo cefotaksim beloruske proizvodnje (Belmedpreparaty RUP) je na voljo v vialah po 1 gram. Ima tudi nizko ceno - približno 17 rubljev na enoto.

Katere tablete lahko nadomestijo cefotaksim?

V liniji antibiotikov serije cefalosporinov obstajajo tudi peroralne oblike (tablete, suspenzije). Zaradi tega so bolj zaželeni za ambulantne preglede, pa tudi pri bolnikih. otroštvo(brez nevarnosti poškodb, brez bolečin).

Peroralnih oblik cefotaksima ni, saj je ta antibiotik namenjen samo za intravensko in intramuskularno dajanje.

panzef

Zdravilna učinkovina je antibiotik cefiksim, cefalosporin tretje generacije. Na voljo v obliki suspenzije za peroralno uporabo in obloženih tablet.

Antibakterijsko delovanje je podobno cefotaksmu. Dovoljeno je imenovati otroke, starejše od 6 mesecev. Stroški pakiranja tablet N10 so 710 rubljev, steklenica suspenzije je približno 450 rubljev.

Suprax

Proizvaja indijsko farmacevtsko podjetje. Aktivna sestavina je tudi cefiksim.

Linija vključuje tablete in granule za pripravo raztopine. Ni mogoče uporabiti ta analog za zdravljenje otroka, dokler ne dopolni šest mesecev .

Cenovni razpon za različne oblike Supraxa - od 700 do 900 rubljev na enoto blaga.

Iksim Lupin

Prašek za pripravo suspenzije, pakiranje 25 gramov. Ima okus po jagodah. Lahko se daje otrokom, starejšim od šestih mesecev. aktivna sestavina je cefiksim. Cena je 470 rubljev.

Zinnat

Eden od peroralnih cefalosporinov druge generacije je cefuroksim aksetil. Proizvaja farmakološko podjetje GlaxoSmithKline (Velika Britanija) v obliki tablet in suspenzij za peroralno uporabo.

Spekter delovanja je zelo podoben cefotaksimu.. Ta analog v tabletah se lahko uporablja za zdravljenje otrok. Cena steklenice suspenzije je 300 rubljev. Pakiranje tablet Zinnat N10 - 250 rubljev.

Aksosef

Zdravilo cefuroksim je na voljo v tabletah po 500 mg. Namenjeno za uporabo pri odraslih. Stroški pakiranja v spletnih lekarnah znašajo približno 520 rubljev.

Katero zdravilo je boljše?

Izbira določenega antibiotika je individualne narave in je odvisna od številnih dejavnikov – starosti bolnika, sočasnih bolezni, specifičnega povzročitelja bolezni. Zato je nemogoče dati dokončen odgovor.

Upoštevati je treba tudi način dajanja. zdravilo – injekcijske tablete tradicionalno prednostno pri hujših okužbah, pomembna je tudi potreba po pravilnem dajanju raztopine antibiotika bolniku ob upoštevanju pravil antiseptike.

Za domačo uporabo so prednostne peroralne oblike zdravil. Ne zahtevajo prisotnosti usposobljenega osebja v bližini, ni nevarnosti lokalne reakcije kot pri injekcijah.

Analogi cefotaksima v tabletah se pogosteje uporabljajo za zdravljenje otrok, vendar njihova uporaba zahteva posebno pozornost staršev. Da bi se izognili reakcijam, je treba strogo upoštevati predpisane odmerke.

Navodilo

Cefotaksim se uporablja za zdravljenje infekcijskih in bakterijskih lezij telesa. Zaradi visoke učinkovitosti je zdravilo postalo povpraševanje za boj proti vnetnim procesom. notranjih organov. Vendar pa je možno tveganje za razvoj neželeni učinki in številne kontraindikacije zahtevajo obvezno posvetovanje z zdravnikom pred začetkom zdravljenja.

ime

Ime zdravila je povezano z glavno učinkovino, ki določa lastnosti zdravila.

latinsko ime

kemično ime

Kompleksna kemična strukturna formula zdravila pomeni ]-3-[(acetiloksi)metil]-7-[[(2-amino-4-tiazolil) (metoksiimino)acetil]amino]-8-okso-5-tia- 1-azabiciklookt-2-en-2-karboksilna kislina (kot natrijeva sol).

Oblike sproščanja in sestava

Antibakterijsko sredstvo je na voljo v obliki praška, iz katerega pripravimo raztopino za intravenske infuzije in intramuskularne injekcije. Glavna aktivna sestavina je natrijeva sol cefotaksima.

Je polsintetični antibiotik, ki spada v skupino cefalosporinov 3. generacije.

Raztopina zdravila ima svetlo rumen ali jantarni odtenek. Barva je odvisna od tega, katero topilo je bilo uporabljeno za pripravo tekoče oblike.

Prašek se prodaja v steklenih vialah ali ampulah. Vsaka vsebuje 1 g aktivne sestavine. Ampule so nameščene v kartonske škatle.

farmakološki učinek

Zdravilo ima širok spekter baktericidnega delovanja. Ustavi sintezo peptidoglikanske polimeraze in prispeva k motnji proizvodnje posebnih beljakovin, potrebnih za izgradnjo celičnih membran patogene mikroflore.

Zdravilo je učinkovito proti gram-negativnim bakterijam, vključno s tistimi, ki so odporne na peniciline in cefalosporine I in II generacije.

Antibiotik lahko uniči različne seve Enterococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Neisseria in druge povzročitelje okužb.

Farmacevtsko sredstvo je odporno na večino beta-laktamaz gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov. Vendar pa obstajajo številni predstavniki patogene mikroflore, ki ne kažejo občutljivosti na ta cefalosporin. Zato je treba pred predpisovanjem zdravila testirati odpornost bakterijskih povzročiteljev na zdravilo.

Farmakokinetika

Pri intravenskih infuzijah se največja koncentracija zdravila opazi po 5 minutah. Z intramuskularno injekcijo - po 30 minutah. Antibiotik se veže na plazemske beljakovine za 30-50%. Zdravilo ima visoko biološko uporabnost: 95%.

Glavna sestavina cefalosporina je porazdeljena predvsem v tkivih notranjih organov (sečila, prebavni trakt, dihalni sistem), kot tudi v bioloških telesnih tekočinah (sinovialni, perikardni, plevralni, hrbtenični, urin, žolč, materino mleko). Antibiotik prehaja placentno pregrado.

Zdravilo se izloča skozi ledvice.

V nespremenjeni obliki se iz telesa odstrani 20-36% aktivne snovi. 15-20% se izloči v obliki presnovka z izrazitim antibakterijskim učinkom. Do 25 % učinkovine je v obliki spojin, ki nimajo terapevtske vrednosti.

Razpolovna doba pri intravenske infuzije je do 1 ure, z intramuskularnimi injekcijami - 90 minut.

Kaj pomaga Cefotaxime

Zdravilo je predpisano v primerih vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na cefotaksim. Zdravilo se je izkazalo za učinkovito pri infekcijske lezije vrh dihalnih poti in ORL organov (sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis, tonzilitis, bronhitis in pljučnica).

Antibiotik pomaga pri bakterijskih patologijah sečil, kot so uretritis, cistitis, pielonefritis, prostatitis. Zdravilo se jemlje tudi pri spolno prenosljivih okužbah (gonoreja, klamidija).

Uporaba cefotaksima je v sestavi upravičena kompleksna terapija vnetne bolezni kože, mehkih tkiv, sklepov in kosti. Antibiotik je učinkovit pri peritonitisu, sepsi, tifusu, salmonelozi.

Predpisana je za lajmsko bolezen, okužene rane oh in opekline. Kot preventivni ukrep za razvoj vnetni procesi zdravilo se uporablja pri kirurških posegih, vključno z porodniško-ginekološkimi in urološkimi. Injekcije cefotaksima se uporabljajo za zdravljenje mačk in psov v veterinarski medicini.

Kontraindikacije

Neposredna kontraindikacija za uporabo antibakterijskega sredstva je individualna intoleranca na cefalosporine in peniciline. Intramuskularne injekcije niso predpisane za otroke, mlajše od 2 let in 6 mesecev.

Antibiotiki med nosečnostjo niso priporočljivi.

Dojenje je tudi kontraindikacija. Če ima bolnik v anamnezi hude patologije ledvic, jeter, možganskih žil, je zdravilo predpisano previdno, pri čemer se prilagodi režim odmerjanja. Z enterokolitisom ne morete jemati zdravila.

Kako jemati cefotaksim

Antibiotik je namenjen parenteralni uporabi. Zdravilo je treba injicirati intravensko ali intramuskularno.

V redkih primerih se zdravilo lahko uporablja lokalno. Raztopino vkapamo v nos za zdravljenje bolezni ORL pod nadzorom otorinolaringologa.

Prašek za raztopino za injiciranje

Prašek se razredči s posebno vodo za injekcije, novokainom ali lidokainom, odvisno od tega, kako se zdravilo daje.

Za intravenske infuzije se uporablja 0,9 % raztopina natrijevega klorida ali 5 % raztopina glukoze.

Pri nezapletenih okužbah pri odraslih je najpogosteje potreben 1 g zdravila. Odvisno od diagnoze se injicira v glutealno mišico ali veno. Pogostost uporabe - vsakih 8-12 ur.

Če je oseba diagnosticirana z akutno gonorejo brez zapletov, potem je priporočljivo intramuskularna injekcija 1 g snovi 1-krat. V primeru infekcijskih lezij notranjih organov ali mehkih tkiv se predpiše 1-2 g antibiotika intramuskularno ali intravensko vsakih 12 ur.

V hudih primerih, na primer pri meningitisu, je treba injicirati 2 g zdravila v veno vsakih 4-8 ur. Dnevni odmerek cefotaksima ne sme presegati 12 g.

V porodniški praksi za carski rez se antibiotik uporablja, ko se na popkovino veno namestijo sponke. Najprej intravensko damo 1 g, po 6 in 12 urah se manipulacija ponovi.

Odmerek v vsakem primeru izbere zdravnik glede na stanje, starost in anamnezo bolnika posebej.

Za bolezni ledvic in sečil

Če ima bolnik v anamnezi hude patologije ledvic ali drugih organov sečil, potem uporaba zdravila poteka pod stalnim nadzorom zdravnika.

Z očistkom kreatinina manj kot 20 ml / min. režim odmerjanja je treba prilagoditi.

Dnevni volumen aktivne sestavine se prepolovi, da se zmanjša nefrotoksični učinek zdravila.

Za otroke

Antibiotik se uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 1 leta. Nedonošenčkom in novorojenčkom v prvih 7 dneh po rojstvu se zdravilo daje intravensko. Odmerek se izračuna glede na težo otroka s hitrostjo 50 mg / kg vsakih 12 ur.

V prvem mesecu življenja je dovoljeno zdravilo 50 mg / kg vsakih 8 ur; otrokom, ki tehtajo do 50 kg, je dovoljeno dajati intravensko 50-180 mg / kg 4-6 krat na dan. Če je otrok starejši od 2,5 let, se lahko injekcije dajejo intramuskularno.

Pri hudih okužbah, kot je meningitis, se dnevni volumen poveča na 100-200 mg/kg 4-6 krat na dan. Vendar pa otrokom ni priporočljivo dajati več kot 12 g antibiotika v 24 urah.

Kako vzrejati cefotaksim

Pred uporabo antibakterijskega sredstva ga je treba razredčiti v tekoče stanje. To lahko storite z vodo za injekcije.

Vendar se pogosto raztopina pripravi z novokainom ali lidokainom.

Ta zdravila imajo analgetični učinek: injekcije cefotaksima je težko prenašati.

Novokain

Za 1 g antibiotika morate vzeti 4 ml Novocaina. Raztopina je namenjena počasnemu vnašanju v glutealno mišico.

voda

Pri pripravi zdravila se uporablja sterilna voda v volumnu 4 ml na 1 g zdravila. Nastala raztopina se uporablja za intramuskularne in intravenske injekcije.

lidokain

Antibiotik se lahko injicira z lidokainom, pod pogojem, da bolnik ni alergičen na dano snov. Raztopino pripravimo v razmerju 1:4.

Stranski učinki

Zdravilo povzroča številne neželene učinke:

1. slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, stomatitis, črevesna disbakterioza;
2. psevdomembranozni enterokolitis;
3. povečana aktivnost jetrnih transaminaz.

Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi omotice in migrene ter zmedenosti in utrujenosti. Med zdravljenjem se pojavijo spremembe v laboratorijskih parametrih: lažno pozitiven Coombsov test, povečana koncentracija sečnina v krvi. Pri intravenski uporabi je možna tvorba infiltrata in bolečina na mestu injiciranja. Hude aritmije niso izključene.

Z dolgotrajno terapijo se razvije intersticijski nefritis in disfunkcija ledvic. Antibiotik lahko povzroči levkopenijo, agranulocitozo, nevtropenijo, trombocitopenijo in hemolitična anemija.

Pogosto se razvijejo različne alergijske reakcije:

1. srbenje kože;
2. izpuščaj, urtikarija;
3. angioedem (redko);
4. bronhospazem;
5. anafilaktični šok.

Preveliko odmerjanje

Ker ni specifičnega protistrupa, je treba osebo v primeru prevelikega odmerjanja hitro odpeljati v bolnišnico, kjer bodo opravili simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Zdravilo predpiše zdravnik na podlagi anamneze in starosti bolnika. Specialist upošteva individualne značilnosti bolniki.

Med nosečnostjo in dojenjem

Pri dojenje zdravilo je kontraindicirano. Če je potrebno izvesti antibiotična terapija pri doječi ženski se otrok prenese na umetno prehrano.

V otroštvu

Za novorojenčke in otroke do enega leta je zdravilo predpisano iz zdravstvenih razlogov. Zdravljenje poteka pod stalnim nadzorom strokovnjakov. Odmerjanje se določi individualno glede na težo otroka.

V starosti

Starejšim ljudem je zdravilo predpisano previdno. Po potrebi prilagodite odmerek.

Za okvarjeno delovanje ledvic

Pri kronične patologije ledvični antibiotik se jemlje pod zdravniškim nadzorom. Če je očistek kreatina manjši od 20 ml na minuto, se odmerek zmanjša za 2-krat.

Za okvarjeno delovanje jeter

Pri boleznih, povezanih z delovanjem jeter, je zdravilo predpisano previdno.

Vpliv na koncentracijo

Dolgotrajna uporaba antibakterijskega sredstva vpliva na psihomotorične reakcije, zato med zdravljenjem ne smete voziti avtomobila ali delati na delovnem mestu, ki je povezano s povečano nevarnostjo.

interakcija z zdravili

Med kompleksno terapijo, ki vključuje injekcije cefotaksima, je treba skrbno izbrati pomožna zdravila, saj antibiotika ni mogoče kombinirati z nekaterimi zdravili.

Z drugimi zdravili

Zdravila ni priporočljivo jemati hkrati z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in antiagregacijskimi sredstvi. Ta kombinacija lahko povzroči krvavitev. Aminoglikozidi in nekateri diuretiki skupni sprejem vodijo do poškodbe ledvic. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo antibiotika v krvi in ​​podaljšajo čas njegovega izločanja, povečajo toksične učinke cefotaksima.

Združljivost z alkoholom

Ni združljivosti z alkoholom. Pitje alkohola med terapijo vodi do razvoja hudih stranskih učinkov.

Pogoji skladiščenja

Prašek je treba hraniti v tesno zaprti embalaži v temnem prostoru, izven dosega otrok, pri sobni temperaturi. Rok uporabnosti - 24 mesecev.

Pogoji izdaje iz lekarn

Antibiotik se distribuira v lekarnah.

Se prodajajo brez recepta?

Prepovedana je prodaja cefotaksima brez predložitve recepta, ki ga je potrdil zdravnik.

Cena

Zdravilo spada v kategorijo poceni antibiotikov. Cena 1 steklenice je približno 30 rubljev.

Analogi

Analogi cefotaksima so številna zdravila, ki imajo baktericidni učinek ali vključujejo enake aktivna sestavina: Ceftriakson, Claforan, Vilprafen, Cefosin. V tabletah se proizvajajo analogi, kot so Pancef, Zinnat, Suprax.

Cefotaksim med dojenjem (dojenje, HB): združljivost, odmerek, obdobje izločanja

Ceftriakson | navodila za uporabo

Cefotaksim je polsintetični antibiotik skupine cefalosporinov III generacije s širokim spektrom učinkov za parenteralno uporabo (oddaja se v lekarniški mreži strogo na recept). Zdravilo je učinkovito proti številnim gram-pozitivnim bakterijam in ima visoko aktivnost proti gram-negativnim bakterijam. Se nanaša na antibakterijska zdravila za sistemsko uporabo.

Glavne indikacije za uporabo cefotaksima so: peritonitis, sepsa, trebušne okužbe, gonoreja in nalezljive bolezni sečila.

Oblika sproščanja: prašek za raztopino za injiciranje. Cefotaksim ni na voljo v tabletah, le v obliki liofilizata ali skoraj belega ali rumenkastega praška, iz katerega pripravimo raztopino za intramuskularno in intravensko dajanje.

Aktivna snov Cefotaksim je zelo aktiven proti naslednjim gram-negativnim bakterijam, ki so odporne na druge antibiotike: Escherichia coli ( coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., nekateri sevi Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Spojina cefotaksima je manj aktivna proti Streptococcus spp. (vključno s Streptococcus pneumoniae) (streptococcus), Staphylococcus spp. (stafilokoki), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. Odporen na večino beta-laktamaz.

Porazdelitev snovi cefotaksima v človeškem telesu po enkratni injekciji:

1. Vezava na plazemske beljakovine - 33-51%.
2. Biološka uporabnost - 91-94%.
3. Terapevtske koncentracije so dosežene v večini tkiv (miokard, kosti, žolčnika, koža, mehka tkiva) in tekočine (sinovialne, perikardne, plevralne, sputum, žolč, urin, cerebrospinalna tekočina) telesa.
4. Razpolovna doba: 0,8-1,4 ure.
5. Izločanje: preko ledvic (50-85%).

Indikacije za uporabo

Okužbe, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na delovanje zdravila:

• okužbe ušesa, nosu, grla (tonzilitis, vnetje srednjega ušesa, sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis);
• okužbe dihalnih poti (bronhitis, pljučnica, plevritis, pljučni abscesi);
• okužbe genitourinarni sistem, vključno z gonorejo;
• septikemija, bakteriemija;
• intraabdominalne okužbe (vključno s peritonitisom);
• okužbe kože in mehkih tkiv;
• okužbe kosti in sklepov;
• meningitis (z izjemo listerioze) in druge okužbe osrednjega živčnega sistema;
• preprečevanje okužb po kirurške operacije na prebavilih, uroloških in porodniško-ginekoloških kirurških posegih.

Navodila za uporabo Cefotaxime, odmerek

Cefotaksim je namenjen izključno za intravensko in intramuskularno dajanje.

Otrokom in odraslim, ki tehtajo več kot 50 kg, se predpiše 1-2 g zdravilne učinkovine vsakih 4-12 ur.

Pri telesni masi manj kot 50 kg je odmerek 50-180 mg na kg teže na dan, razdeljen na 2-6 krat. Največji odmerek za otroke, ki tehtajo manj kot 50 kg, je 180 mg na kg telesne mase na dan, za odrasle - 12 g na dan.

Pravila za pripravo raztopin za injiciranje

Za intravensko injiciranje: 1 g zdravila razredčimo v 4 ml sterilne vode za injekcije; zdravilo se daje počasi, v 3-5 minutah.

Za intravensko infundiranje: 1-2 g zdravila razredčimo v 50-100 ml topila. Kot topilo se uporablja 0,9 % raztopina natrijevega klorida ali 5 % raztopina dekstroze (glukoze). Trajanje infuzije je 50 do 65 minut.

Za i/m aplikacijo: 1 g raztopimo v 4 ml topila. Kot topilo se uporablja voda za injekcije ali 1% raztopina lidokaina.

Lastnosti aplikacije

Cefotaksim ne vpliva na sposobnost vožnje avtomobila in drugih mehanskih sredstev, prav tako ne vpliva na koncentracijo pozornosti in organov vida.

Pred predpisovanjem cefotaksima je treba zbrati celotno alergijsko anamnezo, zlasti glede indikacij alergijske diateze, reakcij preobčutljivost na beta-laktamske antibiotike. Znana navzkrižna alergija med penicilini in cefalosporini, ki se pojavi v 4-11% primerov.

Z manifestacijo preobčutljivostnih reakcij je treba zdravilo preklicati z ustrezno zamenjavo z zdravili, ki so varnejša za telo.

Previdno predpisujte zdravilo v primeru okvarjenega delovanja ledvic in / ali jeter. V primeru ledvične disfunkcije je treba odmerek zdravila zmanjšati ob upoštevanju resnosti ledvične odpovedi in občutljivosti povzročitelja. Pri dolgotrajni uporabi zdravila je treba delovanje ledvic sistematično in redno spremljati preventivni ukrepi proti disbakteriozi.

Priporočljivo je redno spremljanje celične sestave periferne krvi in ​​delovanja jeter. Pri uporabi zdravila je možen razvoj lažno pozitivnega Coombsovega testa.

Neželeni učinki cefotaksima

Neželeni učinek zdravila se kaže v kršitvah testov delovanja jeter, povečanju števila lozinofilcev, levkopeniji, agranulocitozi, nevtropeniji, hemolitični anemiji, povečanju ravni alkalne fosfataze in količine dušika v urinu.

Možna manifestacija alergijske reakcije: vročina; kožni izpuščaj; anafilaktični šok; prebavne motnje v obliki dispeptičnih pojavov (driska, slabost, bruhanje, šibkost, bolečina v epigastrična regija); redko psevdomembranozni kolitis.

Včasih lokaliziran na mestu injiciranja bolečine lahko povzroči otekanje tkiv, pordelost, draženje kože. V posameznih primerih pride do zvišanja telesne temperature.

Preveliko odmerjanje

Pri uporabi zdravila v visoki odmerki obstaja tveganje za disbakteriozo in razvoj reverzibilne encefalopatije. Specifičnega protistrupa ni. Zdravljenje je simptomatsko.

Med zdravljenjem ne smete piti nobenih alkoholnih pijač, saj lahko kombinacija cefotaksima z etanolom povzroči podobne učinke kot disulfiram (zardevanje obraza, trebušni in želodčni krči, slabost, bruhanje, glavobol, znižanje krvnega tlaka, tahikardija, kratka sapa ).

Kontraindikacije

V skladu z navodili je zdravilo kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na cefalosporine. Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic, kolitisom v anamnezi in pri novorojenčkih.

Cefotaksim je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo. Imenovanje med nosečnostjo je možno le v primerih, ko je možna korist za mater večja od tveganja za plod.

Ustreznih in dobro nadzorovanih študij pri nosečnicah ni. Če je potrebno, je treba zdravilo med dojenjem nemudoma prekiniti z dojenjem.

Omejitve uporabe

Kronična ledvična odpoved, enterokolitis v anamnezi (zlasti nespecifični ulcerozni kolitis), obdobje novorojenčka.

Analogi cefotaksima, seznam

Analogi cefotaksima so zdravila: Loraxim, Sefotak, Cefantral, Tax-o-bid.

Druga zdravila z učinkovino cefotaksim:

1. Intrataksim
2. Kefotex
3. Klafobrin
4. Claforan
5. klafotaksim
6. Liforan
7. Oritax
8. Oritaxim
9. Rezibelakta
10. Spirozin

Posebej vas opozarjamo na dejstvo, da navodila za uporabo cefotaksima, cena in ocene analogov ne veljajo in jih ni mogoče uporabiti kot navodila ali druga navodila za ukrepanje. Podatki so na voljo samo v informativne namene. Tega navodila za zdravilo Cefotaxime ne smete uporabljati kot navodilo za samozdravljenje.

Nujnost in smotrnost imenovanja ter izbor podobnih farmacevtskih izdelkov, kot tudi metode in odmerke uporabe sistemsko zdravilo Cefotaksim določi izključno lečeči zdravnik.

Vsi ljudje se morajo prej ali slej zateči k pomoči antibakterijskih sredstev. Najpogostejše tablete in suspenzije. Priročno jih je jemati ambulantno. V posebnih primerih so predpisane injekcije. Cefotaksim je eden najpogostejših antibiotikov, ki se uporabljajo v obliki injekcij. O tem boste izvedeli iz današnjega članka.

Splošne informacije o zdravilu: sestava, oblika sproščanja, prodaja

Zdravilo "Cefotaxime" (injekcije) se proizvaja v obliki belega topnega praška, danega v steklene ampule. Včasih ima lahko rumenkast odtenek, kar ni znak slabe kakovosti. Sestava zdravila vsebuje natrijev cefotaksim. Volumen aktivne snovi je 500 miligramov ali 1 gram na ampulo.

Antibiotik lahko kupite brez recepta pri zdravniku, vendar je bolje, da tega ne storite. Za učinkovito zdravljenje potrebno je pridobiti individualne recepte za odmerjanje in trajanje jemanja zdravila. Cefotaksim injekcije se prodajajo po 50 kosov v pakiranju, zdravilo lahko kupite tudi v eni ampuli. Cena ene steklenice je 30-50 rubljev. Če kupite zdravilo v posamezni embalaži, mu je treba priložiti navodila. Pred začetkom zdravljenja se z njim seznanite.

Učinek zdravila na bolnikovo telo

Kako delujejo injekcije? "Cefotaksim" je v navodilih pozicioniran kot visoko učinkovit antibiotik tretje generacije, ki spada v skupino cefalosporinov. Njegovo delovanje temelji na doseganju baktericidnega učinka. Zdravilna učinkovina moti sintezo bakterijske celične stene. Učinkovitost zdravila je bila dokazana proti širokemu spektru mikroorganizmov. Uporablja se za odpravo gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij, ki so odporne na druge antibiotike.

Po dajanju zdravilo doseže največjo koncentracijo v eni uri. Zdravilna učinkovina prodre v skoraj vsa tkiva in prehaja skozi placentno pregrado, lahko se izloči v materino mleko. Zdravilo se izloča predvsem skozi ledvice.

Indikacije za uporabo: kaj pomaga "Cefotaxime"

• nalezljive bolezni osrednjega živčnega sistema (na primer meningitis);
• bakterijske okužbe dihalnih poti (pljučnica, bronhitis) in zgornjih dihal (sinusitis, tonzilitis v akutni ali kronični obliki);
• patologije sečil in genitalnega trakta (pielonefritis, cistitis, prostatitis, endometritis);
• bakterijske lezije kosti, mehkih tkiv in sklepov;
• trebušne okužbe.

Zdravilo se uporablja tudi za sepso, peritonitis, endokarditis. Lahko se uporablja za zdravljenje salmoneloze, okuženih ran, lajmske bolezni. Dodelite "Cefotaxime" za okužbe, ki se razvijajo v ozadju imunske pomanjkljivosti. Prikazana je uporaba zdravila za profilakso po kirurških posegih. Predpisana je tudi za ginekološko kiretažo.

Omejitve proizvajalca

Zdravila "Cefotaxime" (injekcije) ni priporočljivo uporabljati ob prisotnosti visoke občutljivosti na aktivna komponenta. Prav tako je prepovedana uporaba tega antibiotika pri bolnikih, ki so alergični na peniciline. Sestava je kontraindicirana pri kronični in akutni odpovedi ledvic. Antibiotik ni predpisan za bodoče matere in doječe ženske. "Cefotaxime" (injekcije) se daje otrokom intramuskularno šele po 2,5 letih. Do te starosti je izbrana intravenska uporaba zdravila. Prav tako zdravila niso predpisana za novorojenčke.

"Cefotaxime" (shots): uporaba zdravila

Odmerek zdravila izbere zdravnik glede na starost in naravo okužbe. Zdravljenje z antibiotiki traja najmanj 5 dni, pogosteje se Cefotaksim predpisuje 7 dni. Po potrebi in na priporočilo zdravnika se lahko terapevtski tečaj podaljša.

• Pri kirurški poseg(tudi med operacijo) C-presek) zdravilo se daje v profilaktičnem odmerku 1 gram. Po potrebi se manipulacija ponovi po 6 urah.
• Z nezapletenimi okužbami zgornjih dihalnih poti in dihalnih poti, pa tudi urinskega sistema prikazuje uvedbo zdravila v odmerku 1 gram vsakih 12 ur.
• Pri gonoreji se 1 gram daje enkrat.
• Zmerne okužbe zahtevajo uporabo 1-2 grama zdravila dvakrat na dan.
• Hude okužbe, meningitis in zapletene bolezni kažejo na uporabo 2 grama zdravila vsake 4 ure.

Za odrasle bolnike je največji dnevni odmerek antibiotika 12 gramov. Za otroke, mlajše od 2,5 let, se zdravilo daje samo intravensko. Odmerjanje zdravila se izračuna glede na telesno težo otroka.

Navodila za uporabo (injekcije): kako razredčiti zdravilo

Včasih se zgodi, da se morate samozdraviti na lastno odgovornost. Seveda zdravniki takšne amaterske predstave ne priporočajo. Zato, če imate možnost obiskati specialista in dobiti nasvet, ga ne zanemarite. Za tiste, ki zaradi določenih okoliščin tega ne morete storiti, bodo koristne spodnje informacije.

Omogoča intramuskularno in intravensko dajanje zdravila "Cefotaxime" navodila za uporabo. Injekcije za otroke, mlajše od 2,5 let, se dajejo samo v veni (to že veste). V starejši starosti je izbira. Če zdravilo uporabljate intramuskularno, se dnevni odmerek razdeli na dvakrat. V veno se lahko injekcije dajejo v dnevni količini enkrat.

Za intravenska uporaba kot topilo izberemo glukozo ali sterilno vodo. Intramuskularna uporaba omogoča uporabo več vrst topil (izbire): novokain, lidokain, voda za injekcije, fiziološka raztopina. Za pripravo zdravila boste potrebovali brizgo za enkratno uporabo. Potegnite 4 mililitre vehikla in ga dajte v vialo s praškom. Zdravilo temeljito premešamo in počakamo, da dobimo enotno konsistenco. Po tem izmerite odmerek, ki ga potrebujete, in ga vnesite v brizgo. Pri injiciranju upoštevajte pravila asepse.

Neželene reakcije in neprijetne posledice tvorijo negativne ocene

Antibiotik "Cefotaxime" (injekcije) tvori različna mnenja o sebi. Recenzije govorijo o negativne posledice pogosto temeljijo na stranskih učinkih. Ker zdravilo bolniku ni le pomagalo, ampak tudi povzročilo negativne reakcije, o zdravilu je negativen vtis.

Injekcije "cefotaksima", pa tudi uporaba drugih antibiotikov, lahko povzročijo motnje v prebavnem traktu. Bolnike muči slabost, apetit izgine, začne se driska. Vse to v kombinaciji z boleznijo ni zelo prijetno, vendar s takšnimi simptomi zdravila običajno ne prekličemo. Pri nekaterih bolnikih je antibiotik povzročil alergijo. Z njim se zdravljenje nujno spremeni in se izvaja simptomatsko zdravljenje. Alergija se manifestira kožni izpuščaj, edem, v hudih primerih se razvije šok. Dolgotrajna uporaba zdravila pogosto izzove bolezni krvi.

"cefotaksim" in alkohol, pa tudi druge pomembne informacije o zdravilu

1. Ta antibiotik je strogo kontraindiciran v kombinaciji z alkoholne pijače. S kombinacijo kemične snovi obstaja videz disulfiramom podobnih reakcij. Najprej se pacientov um zamegli, nato se začne zastrupitev. Zdravniki opozarjajo, da lahko to privede do kome.
2. Dolgotrajna uporaba zdravila lahko prispeva k razvoju kandidiaze.
3. Ob hkratni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil obstaja tveganje za krvavitev. Izogibajte se jemanju acetilsalicilna kislina med zdravljenjem.

Potrošniki in zdravniki hvalijo zdravilo "Cefotaxime"

Zdravniki pravijo, da je zdravilo eden najučinkovitejših antibiotikov. Lahko se spopade z okužbo, če so druga protimikrobna zdravila neučinkovita. Statistični podatki kažejo, da se s pravilno uporabo zmanjša tveganje za neželene učinke.

Bolniki pravijo, da so z začetkom uporabe injekcij Cefotaxime postali veliko boljši. Zdravilo je pokazalo svoj učinek že drugi dan terapevtskega tečaja. Eden od dejavnikov, ki nakazujejo bližajoče se okrevanje, je normalizacija telesne temperature. Vendar to ne pomeni, da lahko prenehate z injekcijami. Zdravniki pravijo, da je zelo pomembno, da vzamete celoten potek zdravila, da se izognete superinfekciji.

Mnogi bolniki poročajo o tem intramuskularna injekcija Izkazalo se je, da je zdravilo precej boleče. Otroci so še posebej hudi do njega. Zdravilo je treba dajati počasi, kar povzroča neznosno bolečino. V takšni situaciji je priporočljivo, da otroka ne testirate, ker lahko izberete intravensko dajanje. Poleg tega vam ta metoda omogoča takojšnjo uporabo dnevnega odmerka zdravila, ne bo potrebna druga injekcija na isti dan. Odraslim bolnikom je dovoljeno uporabljati lidokain za redčenje praška. Ta metoda zmanjša bolečine med injiciranjem. Zdravniki pravijo, da se morate vedno spomniti na alergene lastnosti lidokaina. Če ste že imeli reakcije na ta anestetik, ga je nesprejemljivo uporabljati.

Povzemite

Danes ste izvedeli za antibakterijsko sredstvo s trgovskim imenom "Cefotaxime". Navodila za uporabo, načini uporabe zdravila in njegove lastnosti so zelo podrobno obravnavani. To zdravilo je mogoče kupiti brez zdravniškega recepta, vendar se ne smete samozdraviti. Če se počutite slabo ali potrebujete antibiotike, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Dobro zdravje, ne zbolevajte!