Alterazioni distrofiche degenerative della colonna vertebrale. Alterazioni degenerative-distrofiche nella regione cervicale

I processi di natura degenerativa-distrofica nella colonna vertebrale sono uno dei fattori più comuni che riducono la capacità di lavorare fino alla disabilità. Cambiamenti nella regione cervicale si verificano nel 15% di tutti i casi fissi di degenerazione dell'apparato legamentoso, delle vertebre e dei dischi intervertebrali veri e propri. Per lotta efficace con una malattia, è importante capire la causa delle violazioni e quali processi vengono violati.

Cause di degenerazione e distrofia dei tessuti spinali

L'80% delle volte una persona è in uno stato semicurvo. La posizione forzata della colonna vertebrale porta all'allungamento dei muscoli flessori dorsali. Una diminuzione dell'attività fisica - lavoro sedentario, guida prolungata - porta ad un indebolimento ancora maggiore del tono muscolare. È la debolezza muscolare la causa principale della comparsa di alterazioni degenerative-distofiche.

La malattia può anche essere causata geneticamente. La forma anormale delle vertebre porta a sviluppo iniziale degenerazione seguita da atrofia dei tessuti danneggiati. La crescente cattura delle nuove generazioni da parte dei processi degenerativi della colonna vertebrale si spiega con lo stile di vita: inattività, cattiva postura, stress frequente, ecc.

Il collo dovrebbe fornire una maggiore mobilità e alta concentrazione strutture significative (nervi, vasi sanguigni, organi respiratori, esofago, ecc.) in un'area relativamente piccola causa vari sintomi nello sviluppo alterazioni patologiche. Tenendo conto del fatto che i forami vertebrali delle vertebre cervicali, attraverso i quali i plessi neurovascolari passano al cervello, sono piuttosto piccoli, in primo luogo in stato iniziale vengono fuori i sintomi del cervello.

Tipi di alterazioni degenerative

Il tipo più comune di degenerazione spinale è l'osteocondrosi. Questa patologiaè la forma degenerativa-distrofica più grave: la degenerazione e la deformazione del disco intervertebrale porta a danni alle vertebre adiacenti, alla loro deformazione e alla formazione di osteofiti con coinvolgimento dell'apparato legamentoso nel processo.

Tra i cambiamenti nella struttura della colonna vertebrale si possono identificare:

• ernia intervertebrale;
• restringimento del canale spinale;
• instabilità, slittamento delle vertebre cervicali;
• sindrome miofasciale.

Cambiamenti degenerativi-distrofici cervicale dorso: una vista interna
Quindi, cosa provoca l'apparizione di tali principali cambiamenti? Il tessuto osseo, come qualsiasi altro, è in grado di rinnovarsi. Inoltre, maggiore è il carico sulle vertebre, più attiva è la formazione di nuove cellule più dense. Con l'ipotensione muscolare o la tensione costante di alcuni muscoli, la circolazione sanguigna di tutti i tessuti della colonna vertebrale è disturbata, si sviluppa l'infiammazione dei legamenti e dei muscoli. Difetto nutrienti e violazione processi metabolici(sia nei tessuti della colonna vertebrale che in generale) porta alla degenerazione del nucleo polposo, il disco intervertebrale si assottiglia, mentre aumenta l'attrito tra le vertebre. Tutto ciò porta alla formazione di dense escrescenze ossee sul corpo vertebrale.

La distrofia del disco intervertebrale e l'aumento del carico sulla colonna vertebrale possono portare alla formazione di un'ernia, la debolezza dei legamenti è irta di instabilità della colonna vertebrale. A causa dell'ernia, dello spostamento delle vertebre e delle escrescenze ossee, è probabile il restringimento del canale spinale.
Sintomi di patologia degenerativa-distrofica del collo

sindrome dell'arteria vertebrale

Con la localizzazione cervicale dell'osteocondrosi, all'inizio non c'è dolore al collo, i sintomi della compressione dell'arteria vertebrale vengono in primo piano:

• vertigini (soprattutto al mattino);
• mal di testa (il dolore dalla parte posteriore della testa si estende alle tempie e alla regione parietale, spesso bilaterale);
• rumore nelle orecchie;
• nausea;
• problemi di vista.

Sullo sfondo della violazione circolazione cerebrale la pressione sanguigna aumenta spesso.

Dolore

Lo spasmo muscolare e la compressione dei nervi (effetto tunnel) portano a un'irritazione riflessa delle radici nervose, che a sua volta porta a una ridotta circolazione sanguigna nei legamenti, all'infiammazione e ai loro cambiamenti degenerativi. In questo caso si verifica dolore, a volte piuttosto intenso, seguito da un aumento dello spasmo muscolare. Formata una specie Circolo vizioso: la comparsa del dolore dovuto alla tensione muscolare aumenta lo spasmo muscolare. La nevralgia occipitale non è accompagnata da nausea, si manifesta spontaneamente e scompare improvvisamente.

Compressione dei nervi vertebrali ( sindrome del tunnel) si manifesta con emicrania cervicale. Si differenzia dal tipo classico di emicrania per la sua natura unilaterale e per la sua localizzazione nella regione parietale e temporale. Spesso provoca nausea e vomito, che non portano il sollievo desiderato.

I cambiamenti degenerativi possono manifestarsi con cefalea combinata e dolore cardiaco (sindrome diencefalica). In questo caso, l'attacco è caratterizzato da palpitazioni, paura del panico, brividi, cuore e mal di testa.

Con lo sviluppo della patologia, il dolore si diffonde alla spalla, possono comparire spazio interscapolare, braccio e dolore al petto.

Sindrome miofasciale

I sigilli (punti trigger) si formano sui muscoli spasmodici. Questo provoca non solo dolore ma limitano anche la mobilità del collo.

Disturbo sensoriale

La parestesia agli arti (intorpidimento, pelle d'oca) si verifica con lo sviluppo della radicolopatia e il coinvolgimento delle fibre nervose sensibili nel processo. Spesso i pazienti lamentano freddezza della mano, cianosi della mano. Con la stenosi del canale spinale (cervicale), ci sono fallimenti nel lavoro degli organi pelvici.

Disturbo del movimento

Insieme alla restrizione della mobilità del collo nell'osteocondrosi e nello sviluppo atrofia muscolare Si può osservare la mobilità patologica della colonna vertebrale e la formazione di curvature anormali (lordosi cervicale patologica e cifosi). La curvatura della colonna vertebrale è causata dallo slittamento delle vertebre dovuto alla debolezza dell'apparato muscolare e dei legamenti che le tengono in uno stato stabile.

Diagnostica

I cambiamenti nella colonna vertebrale di natura distrofica vengono diagnosticati e confermati da un esame a raggi X della regione cervicale. Se necessario, per chiarire la natura della lesione, viene eseguito un esame tomografico (MRI o tomografia computerizzata).

Trattamento

È impossibile eliminare completamente il processo degenerativo-distrofico nelle vertebre cervicali. La medicina moderna può solo fermare il processo e livellare i sintomi. Regime di trattamento:

• immobilizzazione nel periodo acuto;
• sollievo dal dolore e controllo dell'infiammazione (FANS, blocchi con farmaci ormonali, miorilassanti);
• trattamento locale (unguenti riscaldanti e antinfiammatori);
• migliore circolazione ( preparati vitaminici);
• massaggi, terapia fisica;
• fisioterapia (ecografia, agopuntura, ecc.);
• intervento chirurgico in caso di abbandono del processo, stenosi persistente del midollo spinale, ernia pizzicata.

nessuno trattamento farmacologico non darà un effetto tangibile e stabile senza massaggi qualificati ed esercizi terapeutici. L'osteopatia (terapia manuale), lo yoga e la terapia di rilassamento si sono dimostrati efficaci. ginnastica cinese. E sebbene la patologia degenerativa-distrofica persista, le sue manifestazioni neurologiche scompaiono completamente per molto tempo.

I processi di natura degenerativa-distrofica nella colonna vertebrale sono uno dei fattori più gravi che influenzano la diminuzione della capacità lavorativa fino allo sviluppo della disabilità. Di norma, nel disturbo patologico sono coinvolti l'apparato legamentoso, le vertebre e i dischi intervertebrali. Il tipo più comune di processo degenerativo è l'osteocondrosi. Secondo le statistiche, una persona su sette sul pianeta soffre di questa malattia.

Il rachide cervicale comprende sette vertebre. Questa è la parte più mobile della cresta. Vertebre cervicali il più piccolo, rispetto alle vertebre di altri dipartimenti: toracico, lombare e sacrale. C'è molto qui vasi sanguigni e plessi nervosi. L'arteria vertebrale passa attraverso la regione cervicale, la cui spremitura provoca spesso una violazione dell'afflusso di sangue al cervello, che provoca, prima di tutto, mal di testa.

L'osteocondrosi porta alla degenerazione e alla compromissione struttura anatomica disco intervertebrale. In tutti i casi, questo forma una deformazione nelle vertebre adiacenti e nell'apparato legamentoso, che favorisce la formazione di osteofiti in esse (crescita eccessiva dei bordi ossei).

Tavolo. Fasi dei cambiamenti degenerativi-distrofici nel rachide cervicale.

Sintomi

Con alterazioni degenerative-distrofiche del rachide cervicale, sintomi caratteristici:

1. Sindrome dell'arteria vertebrale. La compressione della nave provoca vertigini (soprattutto al mattino), male alla testa(unilaterale o bilaterale) nella parte posteriore della testa, tempie, acufeni, nausea, deterioramento della chiarezza della percezione visiva.
2. Dolore. La compressione delle radici nervose compromette la circolazione sanguigna e porta a spasmi muscolari. Questo, a sua volta, provoca sensazioni di trazione (a volte bruciore) nella regione del cuore, del torace, della spalla e dello spazio interscapolare. In questo caso, il paziente sviluppa una tachicardia improvvisa (battito cardiaco accelerato), brividi, una sensazione di paura, attacchi di panico.
3. sindrome miofasciale. Lo spasmo muscolare provoca lo sviluppo dei sigilli, in medicina indicati come punti trigger. Premendo su di loro provoca dolore bruciante.
4. Parestesie. La perdita di sensibilità può verificarsi in una o entrambe le mani. I pazienti lamentano una freddezza inspiegabile dell'estremità e cianosi (soprattutto sui palmi delle mani, sulle dita o sulle unghie). In alcuni casi, ci sono lamentele di intorpidimento e sensazione di gattonare.
5. Violazione della capacità motoria. È difficile per il paziente girare la testa di lato e inclinarsi avanti e indietro. Quando provi movimenti circolari, si sente uno scricchiolio. È anche difficile per il paziente tenere le mani alzate a lungo.

La debolezza dei muscoli e dell'apparato legamentoso porta all'instabilità del rachide cervicale, che a sua volta provoca curvature anormali: lordosi e cifosi. Questo complica la previsione per recupero veloce e recupero.

Diagnostica

La diagnosi dei cambiamenti degenerativi-distrofici inizia con la raccolta dell'anamnesi. Il medico, dopo aver ascoltato le lamentele del paziente ed averlo esaminato, può suggerire la presenza di una patologia della colonna vertebrale. Allo stesso tempo, è necessario escludere una serie di malattie, come gastrite, angina pectoris, ulcere allo stomaco e persino cancro al seno, che possono imitare i disturbi distrofici della colonna vertebrale.

L'osteocondrosi viene diagnosticata utilizzando metodi di ricerca nucleare a raggi X e magnetici:

1. Radiografia del rachide cervicale. Questo è il metodo più semplice e veloce per diagnosticare i disturbi distrofici. In molti casi, viene esaminata solo la regione cervicale, ma se il medico sospetta violazioni in altre parti, viene eseguita una radiografia dell'intera colonna vertebrale. Con l'osteocondrosi, l'immagine mostra una diminuzione della distanza tra le due vertebre a causa del cedimento del disco. Anche esame radiografico rivela la presenza di osteofiti tessuto osseo elementi costitutivi della cresta e presenza di curvatura patologica.
2. Imaging a risonanza magnetica o computerizzata. Questi sono metodi diagnostici moderni e di alta precisione. Spesso lo studio viene eseguito in parallelo con la mielografia (introduzione nella colonna vertebrale Mezzo di contrasto). La procedura è prevista per l'esclusione processo oncologico. Dopo la distribuzione agente farmacologico attraverso i tessuti e il canale spinale vengono acquisite alcune immagini che possono identificare la presenza di siti tumorali o escluderli del tutto.

L'essenza della mielografia è la seguente. Lo spazio del canale spinale è riempito con uno speciale liquido - liquido cerebrospinale, che protegge il grigio e sostanza bianca da danno meccanico. Il monitoraggio con raggi X o risonanza magnetica consente di studiare la distribuzione del contrasto lungo il canale longitudinale. Nelle aree patologiche, il farmaco passa peggio o non passa affatto.

Trattamento

Purtroppo, medicina moderna incapace di eliminare completamente processo patologico che si verifica con alterazioni degenerative-distrofiche del rachide cervicale (così come di qualsiasi altra parte di esso). Tutti i metodi terapeutici sono volti a fermare lo sviluppo di disturbi degenerativi ed eliminare le sindromi negative associate.

Trattamento con farmaci

Al paziente vengono prescritti numerosi farmaci che consentono non solo di ridurre la sensibilità al dolore, ma anche di ripristinare gli elementi ossei e cartilaginei danneggiati.

Tavolo. Trattamento dell'osteocondrosi con farmaci

Con dolore acuto e insopportabile, il medico prescrive un blocco della novocaina. L'azione terapeutica si sviluppa a causa del blocco canali del sodio terminazioni nervose. Coppettazione sintomo di dolore avviene all'istante. Il blocco paravertebrale viene eseguito vicino alla colonna vertebrale: il sito di iniezione può essere costituito da muscoli o tessuto sottocutaneo. A volte l'iniezione viene effettuata direttamente nella regione del ganglio spinale, della radice nervosa o nel ramo anteriore del nervo spinale.

Terapia complementare

Inoltre, al paziente vengono assegnati metodi aggiuntivi trattamento conservativo:

1. Terapia manuale. Il medico lavora con le mani su muscoli, cartilagini e tessuto osseo. L'obiettivo principale del trattamento è ripristinare la mobilità e la flessibilità della colonna vertebrale.
2. Massaggio. La procedura migliora la circolazione sanguigna, allevia lo spasmo muscolare, che aiuta ad eliminare il dolore. Il corso di trattamento raccomandato è di 10-14 sessioni ogni 3-4 mesi.
3. Fisioterapia. L'esercizio dovrebbe essere fatto ogni giorno. Ciò ti consente di rimuovere la congestione nelle navi, eliminare dolore cronico ripristinare la sensibilità dei tessuti molli.
4. Fisioterapia. Le procedure migliorano le condizioni del tessuto muscolare, normalizzano i processi metabolici, migliorano la microcircolazione sanguigna nella zona interessata, alleviano il dolore, eliminano gonfiore e infiammazione e normalizzano le difese immunitarie.

Nei casi più gravi, quando i metodi di trattamento conservativi non hanno portato l'effetto atteso, prescrivere Intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita in due fasi: nella prima fase viene eliminato il disturbo patologico e nella seconda fase viene creata l'immobilità delle vertebre ossee posizionando innesti speciali.

Una delle sindromi dolorose più comuni è il dolore al collo. Può verificarsi dopo uno sforzo eccessivo, un infortunio o un'ipotermia. E a volte appare senza ragioni visibili. In questo caso, è causato da alterazioni degenerative-distrofiche del rachide cervicale. Questa patologia è molto comune negli ultimi anni, anche tra i giovani. Fino ad ora, i medici non sono giunti a una conclusione inequivocabile su cosa causa tali processi. Inoltre, è ancora impossibile curare completamente questa malattia anche su fasi iniziali. Pertanto, i compiti del trattamento sono alleviare il dolore, fermare i processi distruttivi e ripristinare la mobilità del collo.

Caratteristiche della regione cervicale

Nella zona del collo, la colonna vertebrale è composta da 7 vertebre. Hanno una struttura più piccola rispetto agli altri, ma possono sopportare un carico molto grande. È la regione cervicale che fornisce la capacità di muovere la testa. Questa è la parte più mobile della colonna vertebrale. La capacità di inclinare la testa, oltre a ruotarla di quasi 180 gradi, è fornita dalla presenza di articolazioni e dischi intervertebrali, che sono ammortizzatori. La mobilità è fornita grazie alla loro flessibilità ed elasticità.

Inoltre, la funzione primaria del rachide cervicale è quella di proteggere le numerose radici nervose e vasi sanguigni che scorrono verso il cervello all'interno del canale spinale. Ma per questo motivo, la regione cervicale diventa molto vulnerabile. Anche i minimi cambiamenti nella struttura delle vertebre possono causare compressione del midollo spinale o accidenti cerebrovascolari.

Cosa sono i cambiamenti degenerativi-distrofici

Tali processi sono la patologia più comune della colonna vertebrale. Questa non è una malattia indipendente, ma un complesso di sintomi che combinano diverse malattie causate dagli stessi meccanismi. La degenerazione è la distruzione dei tessuti, una diminuzione della loro densità, deformazione. Colpisce le vertebre, i dischi ei legamenti. Spesso tali processi si verificano a causa della naturale usura dei tessuti con l'età. Ma se sono uniti da distrofia tissutale - una violazione dei processi metabolici e dell'afflusso di sangue, la patologia può svilupparsi nei giovani.

Tali cambiamenti si manifestano nella compattazione dei tessuti della colonna vertebrale con la formazione di osteofiti, nella disidratazione dei dischi intervertebrali, in una diminuzione della loro larghezza. Nelle articolazioni della colonna vertebrale viene prodotto meno fluido del necessario, il che porta a una diminuzione della flessibilità e della mobilità del collo. Ma soprattutto, i cambiamenti degenerativi-distrofici colpiscono i dischi intervertebrali. Si seccano, perdono la loro elasticità, quindi non possono più fornire una connessione mobile tra le vertebre.

A causa del fatto che si forma meno liquido nelle articolazioni, le vertebre iniziano a collassare e la mobilità del collo è limitata.

Come si manifestano

I cambiamenti degenerativi del rachide cervicale si manifestano con malattie come osteocondrosi, spondilosi, instabilità vertebrale, ernia intervertebrale. La loro caratteristica è decorso cronico e graduale deterioramento della condizione in assenza di trattamento. Questi sono disturbi gravi e irreversibili dei processi metabolici nei tessuti.

L'osteocondrosi è la malattia degenerativa-distrofica più comune della colonna vertebrale. Il processo inizia con la deformazione dei dischi intervertebrali. Una diminuzione della loro altezza porta all'attrito delle superfici delle vertebre l'una contro l'altra. Di conseguenza, iniziano a deformarsi, a collassare. Spesso nel processo sono coinvolti anche muscoli e legamenti.

La spondilosi è un'ulteriore progressione dei processi degenerativi-distrofici. L'assottigliamento dei dischi intervertebrali e l'attrito tra le vertebre porta alla crescita del tessuto osseo e alla formazione di osteofiti. Sono punte ossee disposte verticalmente che collegano saldamente le vertebre adiacenti. Si ritiene che in questo modo il corpo protegga midollo spinale da danni, poiché gli osteofiti limitano la mobilità della colonna vertebrale.

La malattia degenerativa-distrofica più comune è l'osteocondrosi.

Con la stenosi degenerativa della regione cervicale, si verifica un forte restringimento del canale spinale a causa della convergenza delle vertebre. Di conseguenza, sono colpiti radici nervose, fornendo innervazione degli arti superiori e alcuni organi interni. La spondiloartrosi è caratterizzata da danni alle articolazioni intervertebrali. Allo stesso tempo, la quantità di liquido intra-articolare diminuisce e le superfici dell'articolazione sono così vicine che iniziano a rompersi per attrito durante il movimento.

Le ragioni

Lo stile di vita moderno prevede una riduzione attività fisica. Guidare, stare seduti a lungo al computer porta ad un indebolimento del corsetto muscolare. Il rachide cervicale è particolarmente colpito da questo stile di vita. I muscoli del collo sono già piuttosto deboli, ma uomo moderno possono sopportare molta pressione. Ma sono proprio le patologie del corsetto muscolare la principale causa di alterazioni degenerative-distrofiche del rachide cervicale. Conducono a uno stile di vita sedentario, una postura scorretta, una permanenza prolungata in una posizione innaturale con la testa inclinata, sovraccarico fisico.

Tali malattie possono essere causate da una predisposizione genetica o da patologie congenite della struttura delle vertebre. Stress frequenti, cattive abitudini, mancanza di sonno, malattie infettive malattie infiammatorie, lesioni e disturbi metabolici nel corpo provocano anche la comparsa di processi degenerativi-distrofici.

La debolezza dei muscoli del collo e l'aumento dei carichi portano alla comparsa di processi degenerativi-distrofici

Perché si verifica ancora la distruzione ossea? Dopotutto, contengono un meccanismo per il rinnovamento cellulare. Ma quando la degenerazione è accompagnata da distrofia, cioè un rallentamento dell'afflusso di sangue e della nutrizione dei tessuti, tali processi vengono interrotti. Ciò può essere dovuto alla malnutrizione, disturbi ormonali, malattie endocrine, patologie del sistema circolatorio. Innanzitutto, il disco intervertebrale soffre di una mancanza di liquidi e sostanze nutritive. Diventa più sottile, il che porta alla distruzione delle vertebre e danni ai tessuti circostanti.

Sintomi

Con lo sviluppo di cambiamenti degenerativi-distrofici, prima di tutto, c'è dolore al collo e alla parte superiore della schiena. Può anche irradiarsi nella parte posteriore della testa e delle spalle. Carico aumentato sui muscoli provoca il loro spasmo, quindi la mobilità del collo è fortemente limitata. Per questo motivo, il paziente prende spesso posizione forzata inclinando la testa.

Inoltre, con qualsiasi lesione delle vertebre cervicali si sviluppano disturbi neurologici e vascolari. Potrebbero esserci astenia, ridotta coordinazione dei movimenti, veloce affaticamento. Dopotutto, il canale spinale in questo punto è molto stretto, quindi un cambiamento nell'altezza o nella forma del disco può essere pericoloso per il midollo spinale. Anche i minimi cambiamenti nella struttura dei tessuti della regione cervicale causano la violazione delle radici nervose e dei vasi sanguigni. Questa condizione è indicata dai seguenti sintomi:

• frequenti mal di testa;
• vertigini, che si verificano spesso al mattino;
• perdita dell'udito, acufene;
• visione offuscata;
• nausea;
• aumento della pressione sanguigna;
• compromissione della memoria, diminuzione della concentrazione;
• intorpidimento e ridotta sensibilità delle mani.

Il dolore è il sintomo principale di qualsiasi processo degenerativo-distrofico.

Diagnostica

Se compaiono questi sintomi, dovresti consultare un medico il prima possibile per un esame. Oltre alla radiografia diffusa, la risonanza magnetica o computerizzata può mostrare un quadro chiaro dei cambiamenti degenerativi-distrofici. I medici hanno recentemente dato la preferenza a questi metodi di esame, poiché sono più informativi.

Le immagini del computer mostrano il restringimento del divario intervertebrale, lo spostamento delle vertebre o dei dischi e la presenza di escrescenze marginali del tessuto osseo. MR foto alterazioni degenerative il rachide cervicale, inoltre, mostra la presenza di sporgenze o ernie del disco, rotture nell'anello fibroso.

Trattamento

È consigliabile iniziare il trattamento delle alterazioni degenerative-distrofiche quando sintomi iniziali patologia. In questo caso, è possibile interrompere la distruzione e riportare completamente la persona alla capacità lavorativa. Ma in generale, tali malattie sono considerate incurabili. Hanno un decorso cronico. Pertanto, il trattamento deve perseguire i seguenti obiettivi:

• riduzione del dolore;
• rafforzamento muscolare;
• restauro di dischi intervertebrali;
• maggiore mobilità articolare;
• eliminazione di arterie e nervi schiacciati.

Tutto misure mediche assegnato individualmente dopo esame completo paziente. Il trattamento deve essere completo. Solo se segui tutte le raccomandazioni del medico puoi tornare alla capacità lavorativa.

Solo con una diagnosi adeguata e un trattamento tempestivo è possibile fermare la progressione della distruzione.

Molto spesso, possono essere eliminate manifestazioni moderate di processi degenerativi-distrofici terapia conservativa. Solo in caso di gravi danni alle radici nervose o disturbi circolatori, è necessario chirurgia. L'operazione è anche prescritta per una grave distruzione delle vertebre o per un'ernia con rottura dell'anello fibroso.

Ma nella maggior parte dei casi, qualsiasi malattia degenerativa del rachide cervicale può essere curata con una complessa combinazione di diversi metodi.

• Assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei Aiuta ad alleviare il dolore, l'infiammazione dei tessuti molli e il gonfiore. È meglio prendere Indomethacin, Ketonal, Piroxicam. Per alleviare gli spasmi muscolari, sono efficaci antispastici e miorilassanti: Mydocalm, Trental. Appuntamento spesso richiesto preparazioni vascolari, ad esempio, "Eufillina" o "Piracetam". Per altro sono necessari anche condroprotettori e preparati vitaminici recupero rapido tessuti - "Teraflex", "Struktum", "Artra".
• In dolore intenso e sono inoltre assegnate limitazioni alla mobilità preparazioni esterne. Può essere Nicoflex, Voltaren, Fastum, Diclofenac. Oppure unguenti che stimolano i processi metabolici e la rigenerazione dei tessuti - Traumeel S, Chondroxide.
• È molto importante, soprattutto nella fase iniziale della malattia, il corretto immobilizzazione della colonna vertebrale. A periodo acutoè necessario garantire l'immobilità della regione cervicale e limitare il carico su di essa. Per questo vengono utilizzate anche altre ortesi. Si consiglia di dormire solo su un cuscino ortopedico.
• Procedure di fisioterapiaè una parte importante trattamento complesso. Sono prescritti magnetoterapia, diadinamometria, UVI, ultrasuoni, elettroforesi, induttotermia, paraffina, irudoterapia.
• Allevia efficacemente il danno muscolare tipi diversi massaggio. Questo può essere un metodo classico di esposizione, agopuntura, osteopatia, terapia manuale.
• Uno dei trattamenti più comuni è la terapia fisica. È importante eseguire solo gli esercizi prescritti dal medico e tenere conto delle controindicazioni, in particolare per l'ernia e i nervi schiacciati. Fisioterapia permette di rafforzare il corsetto muscolare ed evitare la progressione della patologia. Efficace acquagym, trazione subacquea della colonna vertebrale in acqua calda.

Il massaggio è uno dei più metodi efficaci trattamento delle malattie della colonna vertebrale

Prevenzione

Si ritiene che con l'età i processi distrofici nella colonna vertebrale siano inevitabili. Ma puoi proteggerti dalla distruzione e prolungare il tempo vita attiva. Per fare ciò, è necessario eseguire regolarmente esercizi mattutini, controlla costantemente la tua postura, rifiuta cattive abitudini e mangia bene. È inoltre necessario evitare una lunga permanenza in una posizione scomoda e scegliere un materasso e un cuscino ortopedici per dormire. È necessario cercare di prevenire l'ipotermia, il sollevamento pesi, l'aumento dello sforzo fisico.

Dopo 40 anni, quando i processi metabolici rallentano, si consiglia di assumere anche preparati vitaminici che contengono vitamina D, calcio, magnesio e fosforo. È molto importante monitorare il peso e il lavoro dell'apparato digerente.

I cambiamenti degenerativi-distrofici nel rachide cervicale sono una grave malattia cronica. Se non vengono prese misure tempestive per ripristinare i tessuti dei dischi, è possibile svilupparsi gravi complicazioni come l'osteocondropatia, ernie intervertebrali o paresi. La compressione dell'arteria vertebrale può portare allo sviluppo ictus ischemico. Ma a trattamento tempestivoè possibile fermare i processi distruttivi e ripristinare la mobilità nella regione cervicale.

Testo integrale della domanda:

Ho fatto una risonanza magnetica. La prognosi non è confortante: immagine RM delle alterazioni degenerative iniziali del rachide cervicale. Sporgenza C6-7. Dischi C7-Th1. Emangiolipoma nella struttura del corpo vertebrale C7. Segni di alterazioni distrofiche C2-3. Dopo l'esame di un neurologo, è stata effettuata un'ulteriore diagnosi: osteocondrosi del rachide cervicale con sindrome radicolare.
Preso appuntamento con un neurochirurgo. Iniezioni puntate: voltaren, aflutop, B12.
Perché la diagnosi è pericolosa? Come essere trattati? Cosa evitare Devo consultare altri medici? La regione cervicale fa male e si verifica disagio. Quali compresse dovrebbero essere assunte come antidolorifici? Quali sono i trattamenti? Quale clinica devo contattare? Grazie mille per il consiglio!

Risposta:

Il termine "cambiamenti degenerativi" nella regione cervicale significa quanto segue:

• disidratazione dei tessuti, in particolare il disco intervertebrale e una diminuzione della sua elasticità ();
• formazione di punte ossee - osteofiti(spondilosi) e compattazione locale dei tessuti spinali;
• diminuzione della quantità di liquido articolare;
• restringimento dello spazio articolare nelle articolazioni intervertebrali (spondiloartrosi).

Tutti questi cambiamenti degenerativi nel rachide cervicale possono eventualmente manifestarsi con alcuni sintomi, come il tuo.
La descrizione delle immagini parla solo dei cambiamenti metabolici nella colonna vertebrale e nei tessuti circostanti, ma non fornisce informazioni sul carico su un particolare segmento della colonna vertebrale.

Il carico apparirà come segue:

I primi sintomi con i cambiamenti sopra descritti nella colonna vertebrale, potrebbero esserci disagio e dolore muscolare alla schiena.
Tali dolori sono associati alla tensione muscolare protettiva, quando il corsetto muscolare non è in grado di sopportare a lungo il carico assiale. esso manifestazioni iniziali osteocondrosi- la cosiddetta sindrome muscolo-tonica.

Il movimento nella colonna vertebrale viene effettuato nelle articolazioni tra due vertebre adiacenti, tra le quali il disco intervertebrale funge da ammortizzatore. Una coppia di vertebre con un disco tra di loro forma il segmento motorio vertebrale.

Il sovraccarico del segmento motorio spinale (ad esempio con carico assiale, corsetto muscolare indebolito) porta a:

• sovraccarico protettivo locale dei muscoli;
• riducendo la distanza tra le vertebre;
• fissazione delle vertebre in posizione sbagliata con la formazione di blocchi funzionali ( il blocco è una sezione della colonna vertebrale con mobilità ridotta).

I blocchi a lungo termine, a loro volta, "spingono fuori" il disco intervertebrale verso l'esterno e formano sporgenze ed ernie.
La tua presenza parla di lungo termine blocchi funzionali esistenti. Forse hai familiarità con, dopo una seduta prolungata o in una posizione, rigidità dei muscoli della schiena al mattino e alla sera.

Perché la diagnosi "alterazioni degenerative del rachide cervicale" è pericolosa?

La malattia progredisce e si trasforma in protrusione, che comincia a esercitare pressione sulle radici nervose e, in casi avanzati, sul midollo spinale.
La colonna vertebrale funziona sempre nel suo insieme. La violazione della biomeccanica a qualsiasi livello porta a comparsa di disturbi biomeccanici secondari in altri reparti, spesso a notevole distanza. Dopo dolori doloranti appaiono naturalmente nella parte posteriore mal di schiena lombare, unisciti e spasmi vascolari . La comparsa di questi sintomi è una questione di tempo.
Non è sempre la malattia che deve essere curata. ma il paziente stesso.

Il trattamento delle alterazioni degenerative della regione cervicale dovrebbe comprendere una serie di procedure volte a:

• rimozione del sovraccarico e dei blocchi funzionali nei segmenti motori vertebrali;
• ripristino dei tessuti spinali stessi.

Il compito del medico in questo caso:

• pre-screening del paziente e identificare indicazioni e controindicazioni per vari tipi di procedure;
• scegliere l'attrezzatura necessaria impatto;
• lavorare in modo completo e contemporaneamente a tutta la colonna vertebrale.

Per il trattamento delle ernie intervertebrali (sporgenze) sono necessari:

• scarico morbido assiale e trasversale del segmento motorio della colonna vertebrale, rafforzando il corsetto muscolare.
  Per questo, fai domanda:
  • vari metodi di allungamento manuale e hardware soft;
  • massoterapia.
• creazione di un nuovo stereotipo motorio: la formazione di movimenti "corretti" e il loro fissaggio nella memoria muscolare.
  Applicare:
  • fisioterapia;
  • diagnostica obbligatoria e correzione della condizione del piede(spesso le persone non sono consapevoli dei loro piedi piatti, soprattutto trasversali):
    • supporti per arco plantare;
    • massaggio ai piedi;
    • tecniche osteopatiche sul piede;
    • esercizi speciali.
• per migliorare i processi metabolici nei tessuti, soprattutto in disidratato disco intervertebrale può essere utilizzata diversi tipi fisioterapia e naturoterapia:
  • erboristeria;
  • prendendo condroprotettori (si consiglia di assumere Glucosamina Forte GP (Glucosamina Forte JP)).
• magnetoterapia:

A causa dello stile di vita attivo di molti abitanti, la colonna vertebrale è soggetta a carichi stabili e talvolta eccessivi. Anche il lavoro sedentario gioca il suo ruolo negativo. Infine varie malattie la colonna vertebrale può essere considerata come una delle più comuni.

Alterazioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale

I dischi intervertebrali possono essere esposti a processi distruttivi ragioni varie: malnutrizione, reazioni nervose eccessive, affaticamento muscolare, malattie infiammatorie, ecc. Tutti questi fattori portano a una violazione dei processi metabolici, che influisce sulle condizioni dei dischi intervertebrali.

E se prendiamo in considerazione i segni dei cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale, vale la pena notare che sono il risultato dello sviluppo di tre malattie chiave: spondiloartrosi, osteocondrosi e spondilosi. Con la vecchiaia, tali processi si osservano nella stragrande maggioranza delle persone.

Spondiloartrosi

Questa malattia, infatti, è l'artrosi delle articolazioni intervertebrali. I medici hanno da tempo confermato il fatto che i processi degenerativi nelle articolazioni periferiche e intervertebrali non presentano differenze fondamentali. Cioè, la spondiloartrosi può essere definita come una delle varietà di osteoartrite. È per questo motivo che ha senso utilizzare per il suo trattamento farmaci che appartengono alla serie condroprotettiva.

I cambiamenti degenerativi-distrofici della colonna vertebrale in età avanzata sono spesso causati dalla spondiloartrosi. In questa condizione, a differenza del dolore discogenico, le sensazioni sono bilaterali. La loro localizzazione avviene paravertebrale. La sensazione di dolore durante l'estensione e la posizione eretta aumenta e durante la deambulazione e in posizione seduta si attenua.

Osteocondrosi

In questo caso, stiamo parlando di una tale conseguenza dei processi distrofici come una diminuzione dell'altezza del disco intervertebrale. Non ci sono infiammazioni. Il risultato di tale malattia è lo sviluppo dell'instabilità segmentale (le vertebre scivolano all'indietro durante l'estensione o in avanti durante la flessione), nonché un cambiamento nella curvatura fisiologica della colonna vertebrale. C'è anche una convergenza delle vertebre e, di conseguenza, dei processi articolari. L'eccesso di attrito risultante porta alla spondiloartrosi localizzata.

I cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale, espressi sotto forma di osteocondrosi, sono una diagnosi radiografica, ma non clinica. Questo processo, infatti, è un fattore inevitabile dell'invecchiamento.

Spondilosi

Come caratteristica fondamentale questa malattiaè possibile determinare la comparsa di escrescenze ossee marginali. Sono presenti sia sopra che sopra bordi inferiori vertebre e nella radiografia sono visualizzati come punte verticali.

La spondilosi clinica è di minima importanza. La linea di fondo è che questa malattia può essere caratterizzata come un processo adattativo. Ciò significa il seguente fatto: alterazioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale, espresse attraverso osteofiti (escrescenze marginali), anchilosi delle faccette articolari, fibrosi dei dischi e ispessimento dei legamenti, portano all'immobilizzazione del segmento di movimento spinale, che è problematico. Di conseguenza, c'è un'espansione dei corpi e della superficie di supporto delle vertebre.

I principali sintomi dei cambiamenti degenerativi

Nelle malattie di questa categoria, i sintomi si manifestano più luminosi, più forti sono i processi distruttivi, il che è abbastanza logico. Con lo sviluppo del processo patologico, il paziente inizia a sentire pesantezza e rigidità nella regione lombare. Ma se consideriamo i segni di alterazioni degenerative-distrofiche nella colonna lombare, così come in altre aree di essa, allora come sintomo chiave si può determinare un dolore tangibile durante la deambulazione, con una seduta prolungata in una posizione, attività fisica e piste.

Allo stesso tempo, le sensazioni del dolore hanno un carattere ondulatorio: compaiono rapidamente, quindi diminuiscono o scompaiono completamente. Il processo degenerativo che progredisce nei dischi intervertebrali può portare a seri problemi. Pertanto, dopo aver riconosciuto i sintomi, non dovresti rimandare una visita dal medico.

Vale la pena notare il fatto che i cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale (qualsiasi) si sviluppano in più fasi.

Segni della fase iniziale

Come accennato in precedenza, le malattie della colonna vertebrale si fanno sentire attraverso il dolore. Inoltre, la sindrome del dolore è così forte che una persona è costretta a limitare i suoi movimenti. Ciò influisce inevitabilmente sulla qualità della vita e, ovviamente, sulle prestazioni.

Seconda fase

Il successivo sviluppo della malattia ha i seguenti sintomi:

- "lombalgie", che si fanno sentire nella parte inferiore della colonna vertebrale;

La cosiddetta pelle d'oca o formicolio ai glutei e agli arti;

Limitazioni significative alla mobilità.

Inoltre, questa fase è caratterizzata dallo sviluppo della sindrome radicolare. Riguarda la compressione dei nervi.

Come riconoscere la terza fase

In questa fase, i cambiamenti degenerativi-distrofici della colonna vertebrale portano a disturbi circolatori, la cui causa è la compressione del vaso radicolare. Questo processo contribuisce allo sviluppo dell'ischemia.

Oltre a un sintomo come il dolore sempre crescente, il terzo stadio può essere identificato dai seguenti segni:

convulsioni;

Dolore nel perineo;

Intorpidimento del bacino.

Pertanto, i cambiamenti degenerativi-distrofici della colonna lombare sono frequenti a causa di carichi costanti e analfabeti.

Come per la spondiloartrosi, nella maggior parte dei casi è anche una conseguenza del sovraccarico. In determinate condizioni è possibile anche la formazione ossea (spondilosi). Queste malattie possono svilupparsi sia separatamente che in combinazione tra loro.

Se le alterazioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale progrediscono, il trattamento, infatti, prevede le stesse modalità che si concentrano sul ripristino della circolazione sanguigna, della flessibilità e della mobilità. E solo nel caso in cui le misure terapeutiche tradizionali non aiutino, è possibile eseguire un intervento chirurgico.

Di conseguenza, vale la pena notare che anche le malattie della colonna vertebrale lo sono problema serio ignorarlo o trattarlo da soli.