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Gliosi perifocale del cervello. Cambiamenti focali nella materia bianca del cervello.

La stessa neuroglia non danneggia i neuroni e le strutture cerebrali, ma al contrario si comporta funzione protettiva proteggere il cervello da lesioni e infezioni. Perciò, persone sane le cellule gliali sono normali, sebbene non sviluppino gliosi cerebrale di origine vascolare.

neuroglia

La gliosi non può essere considerata una patologia indipendente, poiché si verifica a seguito di qualsiasi malattia che colpisce questo organo e porta alla morte. cellule nervose. Per questo motivo inizia la riproduzione degli elementi gliali.

Ma se la malattia si sviluppa, si verifica una reazione compensatoria e la neuroglia inizia a moltiplicarsi, cercando di sostituire i neuroni morti e sostenere i processi metabolici nel cervello? Tuttavia, le cellule gliali non sono progettate per svolgere la funzione delle cellule nervose, pertanto, nel tempo, la reazione compensatoria si trasforma in patologica e può portare a complicazioni indesiderate che si manifestano clinicamente.

C'è un noto detto che "le cellule nervose non possono essere ripristinate" o il loro recupero è molto lento. saggezza popolare in questo caso risulta giusto, ma solo a metà, visto che lei consiglia di combattere la morte dei neuroni riducendo lo stress, che purtroppo non aiuta molto.

Ma c'è un'altra giusta affermazione: "un luogo sacro non è mai vuoto" e, in accordo con essa, altre cellule vengono al posto dei neuroni morti.

Di quali cellule è composto il nostro cervello?

neuroglia - cellule che svolgono una funzione protettiva e supportano il metabolismo nel cervello;
i neuroni, che sono la principale unità strutturale del sistema nervoso centrale, sono responsabili della sintesi e della conduzione degli impulsi nervosi;
cellule ependimali che rivestono le cavità cerebrali (ventricoli e canale spinale).

È la neuroglia che sostituisce i neuroni dopo la loro morte. Ma non è nemmeno omogeneo. Tutte le cellule gliali originano dai glioblasti e successivamente si differenziano in astrociti e cellule di Schwann. Si ritiene che anche gli ependimociti derivino dai glioblasti e siano elementi gliali, ma gli scienziati non sono d'accordo su questo.

Le cellule gliali sono in stretta interazione con i neuroni e li aiutano a svolgere la loro funzione principale: generare e condurre impulsi nervosi. Le cellule gliali sono molto importanti per il mantenimento operazione normale centrale sistema nervoso. Normalmente ne occupano il 40% e, tra l'altro, ne sono responsabili processi biochimici, essenziale per metabolismo normale. Gli elementi gliali sono adattati per assumere la funzione dei neuroni in casi di emergenza.

La gliosi del cervello viene talvolta paragonata alle cicatrici che si formano dopo gli infortuni, ma la situazione non è ancora del tutto identica. Sebbene le cellule gliali non possano sostituire completamente i neuroni irreversibilmente morti, esse, a differenza delle cicatrici senza vita, cercano comunque, come meglio possono, di assumere alcune delle loro funzioni:

ricevere e trasmettere segnali;
sintesi di fibre nervose, protezione dei tessuti sani;
fornire processi di scambio.

Tuttavia, nonostante tutti gli sforzi, le cellule gliali nel cervello non possono diventare sostituzione equivalente neuroni. E l'aumentata riproduzione di queste cellule porta alla patologia: la gliosi.

Cos'è

La gliosi del cervello è un processo irreversibile che si verifica a seguito della sostituzione di neuroni morti con elementi gliali dopo l'esposizione a qualche fattore dannoso. La sua essenza sta nella formazione di una sorta di "cicatrici" costituite da elementi gliali. Le cellule che sostituiscono i neuroni separano le isole della gliosi dalle cellule sane, proteggendole.

Cause

Considera quali sono le cause della gliosi cerebrale, che porta alla morte dei neurociti e alla crescita della neuroglia:

Malattie genetiche(la sclerosi tuberosa è una malattia rara che si manifesta nella sconfitta di un gran numero di organi con neoplasie benigne).
Disturbi cronici e conseguenze di disturbi acuti (ictus). circolazione cerebrale(il più delle volte sono la causa della gliosi).
Conseguenze del trauma cranico.
crisi epilettiche.
Edema del cervello.
Ipertensione e conseguente encefalopatia.
Cambiamenti ipossiemici che implicano una diminuzione della quantità di ossigeno nel sangue, combinata con un aumento dei livelli di CO2 - ipercapnia. L'ipossiemia e l'ipercapnia insieme formano l'ipossia, una condizione caratterizzata da una mancanza di apporto di ossigeno ai tessuti per garantire il loro normale funzionamento.
Ipoglicemia (una diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue, che comporta la morte dei neuroni a causa della mancanza di una fonte di energia - una molecola di ATP, che si forma a seguito dell'ossidazione di sostanze organiche, principalmente glucosio).
Malattie ereditarie (tra queste, la malattia di Tay-Sachs è una patologia da accumulo lisosomiale ereditata con modalità autosomica recessiva, che porta alla morte di un gran numero di neuroni e si manifesta già nei primi mesi di vita del bambino, portando alla morte a l'età di circa 5 anni).
Sclerosi multipla (una malattia caratterizzata dalla presenza di focolai di demielinizzazione dovuti alla distruzione delle guaine mieliniche delle fibre nervose del sistema nervoso centrale).
Malattie infettive che colpiscono il sistema nervoso centrale - neuroinfezioni (ad esempio encefalite).
Interventi chirurgici sul sistema nervoso centrale, eseguiti a causa della sua patologia.
Aumento del consumo di cibi ricchi di grassi animali (secondo molti scienziati un gran numero di grassi nella dieta possono portare alla morte delle cellule nervose).

Non dimenticare cause così importanti di gliosi di origine vascolare come l'uso di alcol e droghe.

Le bevande alcoliche, secondo medici e consumatori, in piccole quantità hanno effetto positivo: dilatano i vasi sanguigni, aumentano la circolazione del sangue nel cervello, fluidificano il sangue e migliorano il metabolismo cerebrale (soprattutto quando si bevono piccole quantità di cognac o vino rosso costoso). Ma con l'aumento del consumo, portano alla morte delle cellule nervose e alla distruzione dei tessuti del SNC.

Uso di droghe (anche indicazioni mediche) porta all'atrofia e al verificarsi di alterazioni infiammatorie e necrotiche, che causano la gliosi perivascolare del cervello.

Tipi

Al posto della necrosi, inizia a liberarsi un posto per la crescita della neuroglia, che forma isole di gliosi.

I tipi di gliosi dipendono dalla sua forma, natura e localizzazione della distribuzione:

La gliosi vascolare, chiamata anche gliosi perivascolare, è il tipo più comune di gliosi. In questa forma, la glia cresce attorno ai vasi affetti da aterosclerosi. Ha una sottospecie: gliosi sopratentoriale.
La variante marginale della gliosi è la gliosi, con una chiara localizzazione nella regione subshell.
Varietà anisomorfa: i focolai di gliosi sono localizzati in modo casuale (a differenza delle specie precedenti).
Tipo isomorfo: con questo tipo, la disposizione delle fibre gliali ha una certa sequenza corretta.
Forma subepindimale - singole isole di gliosi che appaiono lateralmente superficie interna ventricoli.
Lesione marginale: le isole della glia crescono nella parte esterna del cervello.
La gliosi diffusa è una lesione multipla del sistema nervoso centrale.
Gliosi fibrosa - isole di gliosi sotto forma di fibre.

I fuochi della gliosi sono divisi in base al loro numero in: singoli, pochi (non più di 3) e multipli.

Tra le cause di un singolo focus, traumi durante il parto o età avanzata paziente (in questo caso, il processo è considerato naturale)

Gli isolotti solitari di solito non crescono, motivo per cui spesso sono una scoperta accidentale quando vengono diagnosticati con apparecchiature di alta precisione.

Numerosi focolai di gliosi sono spesso il risultato di eventi acuti (ictus) o cronici ( lesione aterosclerotica, compressione dei vasi sanguigni, atrofia dei tessuti del sistema nervoso centrale) disturbi della circolazione cerebrale. È così che si forma la gliosi vascolare, che aggrava il quadro clinico delle malattie sottostanti (l'attenzione è disturbata, compaiono vertigini, la testa inizia a far male, si verificano picchi di pressione, ecc.). Pertanto, la causa della gliosi perivascolare è CVA e HNMK, che a loro volta hanno anche ragioni per il loro aspetto.

Un tipo separato di gliosi vascolare è la gliosi sopratentoriale - la crescita della neuroglia vicino ai vasi affetti da aterosclerosi. Si trova sotto la tenda del cervelletto, un processo della dura madre, situato tra il cervelletto e il lobo occipitale. Una tale disposizione e l'essere attorno a spazi incomprimibili con liquido cerebrospinale determina la vulnerabilità del lobo occipitale sia nelle lesioni cerebrali traumatiche e nei traumi del parto, sia in relazione alla crescita della gliosi vascolare.

Le singole isole di gliosi sono spesso asintomatiche e vengono scoperte incidentalmente durante la diagnosi (MRI, angiografia), ma con lo sviluppo della gliosi (proliferazione delle cellule gliali, comparsa di nuovi focolai, atrofia dei tessuti cerebrali), inizia a manifestarsi clinicamente.

Ci sono i seguenti sintomi di gliosi del cervello, che non dovrebbero essere ignorati:

Una costante insopportabile mal di testa. Allo stesso tempo, gli antispasmodici non portano sollievo.
Gocce ed episodi di caduta della pressione sanguigna.
Capogiri frequenti, prestazioni ridotte.
Diminuzione dell'udito e della vista.
Deterioramento dell'attenzione e della memoria.
Interruzione del movimento.

Vale la pena dire che i sintomi e i segni della gliosi dipendono fortemente dalla posizione della lesione:

Lesione di gliosi lobi frontali si verifica spesso nella vecchiaia, tk. è una conseguenza dell'invecchiamento In questo caso, la gliosi è la malattia primaria se non ci fossero fattori in grado di provocarla. È la gliosi che può spiegare la perdita di memoria, i movimenti imprecisi e le reazioni lente nelle persone anziane.

La lesione gliale post-traumatica provoca cefalea frequente molto intensa. Tale dolore, combinato con picchi di pressione, può verificarsi anche con gliosi di origine vascolare.

Il verificarsi di crisi epilettiche e un aumento della prontezza convulsiva del cervello possono verificarsi con una formidabile lesione della sostanza bianca del cervello da parte della gliosi. a causa di trauma cranico e interventi chirurgici spesso possono verificarsi vertigini e convulsioni.

La gliosi sopratentoriale causa compromissione della vista (impossibilità di riconoscere oggetti, perdita di parti dei campi visivi, contorni e dimensioni degli oggetti distorti, si verificano allucinazioni visive).

Conseguenze

Dopo la scoperta dei primi segni, non si dovrebbe pensare che la malattia non si svilupperà e rimarrà allo stesso livello senza terapia. Ad esempio, la gliosi vascolare inizialmente innocua può alla fine causare tali conseguenze della gliosi cerebrale come perdita della parola, paralisi, diminuzione dell'intelligenza e demenza.

E nei casi avanzati, la gliosi cerebrale può persino essere fatale, ma questo è molto raro quando la causa della malattia non è genetica. Nella maggior parte dei casi, la prognosi della vita con gliosi cerebrale rimane positiva.

Diagnostica

Prima di iniziare il trattamento, il paziente deve sottoporsi a una diagnosi completa, principalmente del cervello. Per questo vengono utilizzati metodi diagnostici di alta precisione: risonanza magnetica, TC, angiografia.

La risonanza magnetica in questa patologia è la più metodo migliore, può mostrare in modo indipendente e accurato il numero, la dimensione e la localizzazione dei focolai di gliosi, il grado di danno cerebrale al cervello e lo stato delle strutture vicine. Pertanto, la risonanza magnetica non è necessaria metodi aggiuntivi esami cerebrali.

Inoltre, la diagnostica MRI, che è molto importante, rivela spesso la causa della gliosi. Questo ci permette di sperare che sarà possibile fermare la sua progressione. Nonostante il fatto che i cambiamenti nella gliosi siano irreversibili e non sia possibile curarli completamente, non bisogna rifiutare il trattamento e perdere la speranza. Se la causa principale della gliosi viene eliminata, molto probabilmente la sua crescita si fermerà.

Il compito principale della terapia è fermare la progressione della gliosi al fine di mantenere i neuroni sani, mantenere un metabolismo a tutti gli effetti nei tessuti cerebrali, ridurre l'ipossia e garantire un sufficiente trofismo cerebrale.

A tale scopo, esiste un trattamento per la gliosi cerebrale, che include farmaci di diversi gruppi:

Farmaci antiaterosclerotici (fibrati, statine), che abbassano il colesterolo e quindi prevengono la formazione di placche aterosclerotiche grasse sulle pareti vascolari (rosuvastatina, atorvastatina, ciprofibrato).
Farmaci nootropici che migliorano la resistenza del sistema nervoso centrale a vari effetti patologici (nootropil, etiracetam glicato).
Antidolorifici contro attacchi di mal di testa (analgin, ketanov e altri).
Medicinali che impediscono alle piastrine di aderire (aspirina, clopidogrel, ecc.) e rafforzano pareti vascolari(vitamine, in particolare dei gruppi P, C ed E).
Farmaci che migliorano il metabolismo nei tessuti cerebrali, che contribuiscono a un migliore trofismo cellulare (vinpocetina, actovegin, cinnarizina, cavinton).

Radicale metodi chirurgici i trattamenti sono usati in molto casi rari. Ad esempio, quando a causa di un unico grande focolaio di crescita della gliosi, crisi epilettiche o significativamente aumentato il rischio che si verifichino. Sfortunatamente, più focolai di gliosi nel cervello non sono suscettibili di trattamento chirurgico, motivo per cui i pazienti assumono solo terapia farmacologica per il resto della loro vita.

Prevenzione

Coloro che conoscono una patologia come la gliosi cerebrale e temono che possa verificarsi anche in loro dovrebbero iniziare a prevenire questa malattia. Ad esempio, è necessario curare varie infezioni, non permettendo loro di trascinarsi e diffondersi nel cervello. Inoltre, vale la pena prevenire i cambiamenti aterosclerotici nei vasi sanguigni, che possono causare danni irreparabili al nostro corpo e svolgere un ruolo importante nella crescita della gliosi perivascolare del cervello. Pertanto, tutto ciò che può portare all'aterosclerosi deve essere rifiutato per sempre.

Vale la pena arrendersi cattive abitudini, come fumare, bere alcolici e droghe, iniziare a seguire una dieta che elimini o riduca notevolmente la quantità di grassi animali nella dieta, esercizio, tipi attivi di attività ricreative all'aperto, stabilizzare il sonno e la veglia, prendersi cura di aumentare la propria immunità e cercare di non prendere a cuore le situazioni stressanti.

L'attività vitale delle cellule cerebrali è supportata solo se ricevono abbastanza sangue attraverso i vasi. Se le arterie cessano di svolgere la funzione di nutrire i neuroni, si verificano malattie di origine vascolare (origine), una delle quali è la gliosi irreversibile del cervello.

Si verifica la gliosi della genesi indicata a causa di patologia generale sistema vascolare:

ipertensione arteriosa;
lesioni aterosclerotiche dei vasi che irrorano il cervello;
congestione venosa;
combinazioni di questi motivi.

Questi fenomeni portano all'ischemia dei neuroni, che si sviluppa con una diminuzione del flusso sanguigno verso di essi a 20-35 ml per 100 g di tessuto cerebrale o meno. In questo stato, le singole cellule cerebrali muoiono a causa dell'ipossia vascolare prolungata e al loro posto crescono elementi di supporto e ausiliari. tessuto nervoso– astrociti e neuroglia, probabilmente insensibili alla mancanza di ossigeno.

Fattori di rischio:

Ipertensione arteriosa superiore a 140/90 mm. rt. Arte.;
dislipidemia: alto livello colesterolo totale, trigliceridi, LDL nel siero del sangue, abbassando il livello di HDL anti-aterogenico;
diabete;
insufficienza cardiaca 3 e 4 classi funzionali;
predisposizione ereditaria, encefalopatia dyscirculatory, infarto del miocardio, ictus nel parente più prossimo;
fumo, abuso di alcol;
aumento della coagulazione del sangue;
inattività fisica, obesità;
fatica.

Tipi

Dall'ambito del processo:

focale, singola o multipla;
diffuso, più comune.

Per struttura e struttura, visualizzato utilizzando la tomografia MRI:

isomorfo (i fuochi della genesi vascolare hanno una struttura omogenea formata da astrociti e fibre gliali);
anisomorfo (gliosi "variegata", che non è caratterizzata da uniformità morfologica);
fibroso (rappresentato principalmente da elementi gliali con singoli astrociti).

Caratteristiche e localizzazione dei fuochi

Per posizione l'attenzione può essere:

perivascolare (situato attorno a piccole arteriole sclerosate nello spessore della sostanza bianca o grigia);
sopratentoriale (localizzato sopra il mantello cerebellare);
subependimale (sotto l'ependima - una membrana che riveste l'interno della cavità dei ventricoli del cervello);
marginale o marginale (situato sotto le membrane del cervello).

Nel conteggio:

separare;
multiplo.

L'obiettivo della gliosi è sito di neuroni morti, quindi, non ha le funzioni di condurre un impulso nervoso, accumulare e utilizzare informazioni.

Più aree intatte ci sono nel cervello e più grande è tale lesione, il clinica più pronunciata della malattia.

Focolai singoli e multipli

Il rilevamento dei focolai di gliosi e la loro differenziazione da altre formazioni è diventato molto più probabile con l'introduzione delle tecnologie MR. La diagnosi viene fatta sulla base del caratteristico quadro MR: la presenza nell'immagine di iperdenso singolo o multiplo (Colore bianco) fuochi.

Lesioni sopratentoriali

Queste sono molteplici piccole aree iperdense situate sopra il cervelletto (tra i lobi occipitali degli emisferi cerebrali e il cervelletto). Per quadro clinico Tali focolai di origine vascolare sono caratterizzati da manifestazioni precoci di disturbi cerebellari: andatura instabile, perdita di coordinazione, capogiri frequenti, cambio di calligrafia.

Sintomi

Focolai multipli di gliosi danno un quadro clinico e RM di encefalopatia dyscirculatory, probabilmente essendo il suo substrato morfologico. I sintomi della gliosi sono descritti in tre fasi, che riflettono la gravità dell'encefalopatia.

Segni clinici 1 stadio malattie:

diminuzione dell'attenzione;
difficoltà a ricordare nuove informazioni;
diminuzione della capacità lavorativa, aumento della fatica;
dolore sordo diffuso alla testa, molto probabilmente derivante da stress mentale, eccitazione;
vertigini;
perdita periodica di equilibrio;
instabilità emotiva: pianto o irritabilità;

2 fasi:

cambiamenti di personalità: egoismo, risentimento, restringimento degli interessi;
breve sonno intermittente;
frequente oscuramento degli occhi con un brusco cambiamento nella posizione del corpo o della testa.

3 fasi:

diminuzione della forza muscolare;
letargia delle estremità (molto probabilmente l'insorgenza di emiparesi centrale);
perdita di controllo sugli sfinteri del retto e dell'uretra;
apatia, indifferenza per il mondo intorno;
sonnolenza dopo aver mangiato;
pronunciati disturbi della memoria, combinati con mal di testa e vertigini.

Diagnostica

Sono possibili le seguenti opzioni diagnostiche:

Reoencefalografia con test funzionali (nitroglicerina, iperventilazione);
dopplerografia extracranica e transcranica;
scansione fronte/retro;
angiografia ecografica;
panangiografia carotidea e vertebrale;
radiografia dell'aorta e dei suoi rami;
studio dei vasi retinici;

Trattamento

Oggi i fuochi della genesi vascolare sono formazioni irreversibili. Il trattamento dovrebbe essere strutturato in modo tale che il coinvolgimento di focolai sani nel processo patologico diventi meno probabile.

Gruppi di medicinali usati per trattare la gliosi di origine vascolare:

Farmaci vasoattivi
Nome	Controindicazioni	prezzo, strofinare.
Età inferiore a 18 anni; ricezione simultanea con eparina; pressione "saltante"; maggiore sensibilità.	Da 250
Vinpocetina	gravidanza, allattamento al seno; forme gravi di aritmia, insufficienza cardiaca scompensata;	Da 64
Cinnarizina	incapacità di digerire cibi contenenti glutine (cereali); galaclosemia, celiachia, sindrome da malassorbimento; età fino a 12 anni; gravidanza, allattamento al seno; ipersensibilità al farmaco.	Da 35
Miglioramento della reologia del sangue, antiaggreganti
Derivati dell'acido acetilsalicilico	Asma bronchiale; ulcere gastrointestinali, erosione; sanguinamento; gravidanza e allattamento; età fino a 18 anni; insufficienza renale con GFR inferiore a 30 ml/min; insufficienza epatica;	Da 40
WesselDue F	sanguinamento, diminuzione della coagulazione del sangue; I trimestre di gravidanza; maggiore sensibilità.	Dal 1700
Nootropi, aminoacidi
Cortexina	ipersensibilità al farmaco.	800-1300
Actovegin	grave insufficienza renale e cardiaca; edema polmonare, ritenzione di liquidi nel corpo.	500-1600
Glicina	gravidanza e allattamento; ipotensione.	Da 20

Vitamine del gruppo B, E.

Il trattamento deve essere prescritto da un medico, sulla base dei dati ottenuti durante la risonanza magnetica del cervello e lo studio dei vasi sanguigni.

Trattamento alternativo

Per l'inibizione di processi e neuroni:

400gr. foglie schiacciate di aloe di 5 anni mescolate con 650 mg di miele e 650 gr. cahor rosso. Lascia fermentare in un luogo buio per almeno 5 giorni. Prendi 1 cucchiaino 3 volte prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 2-4 settimane.

Per dilatare i vasi sanguigni del cervello:

2 cucchiai semi di aneto e un bicchiere di radice di valeriana tritata mescolati con 1,5-2 tazze di miele, versare 1 litro di acqua bollente. Lascia fermentare per un giorno. Prima dei pasti, prendi un cucchiaio della miscela per 4-6 settimane.

150-250gr. Versa dell'acqua bollente sui frutti di biancospino. Lasciare fermentare per 30 minuti. L'infusione prende 1 cucchiaio. mezz'ora prima dei pasti. Un corso di trattamento - fino a 1,5 mesi.

Prevenzione

Trattamento malattie concomitanti, probabilmente causando focolai di genesi vascolare (diabete mellito, ipertensione arteriosa);
controllo del peso corporeo, pressione, lipidogrammi, coagulogrammi;
visitare un medico a scopo preventivo;
classi Fisioterapia, escursionismo all'aperto;
riposo razionale, buon sonno;
alimentazione sana, dieta a basso contenuto di colesterolo;
evitare situazioni stressanti la capacità di tenere sotto controllo le emozioni.

Ricorda: la prevenzione è spesso in grado di salvare le persone dalla gliosi costantemente progressiva e incurabile.

In questo articolo, vedremo cos'è la gliosi cerebrale e i suoi metodi di trattamento.

Quando i tessuti cerebrali sono danneggiati, le formazioni gliali assumono la loro funzione, comunicando con i neuroni del sistema nervoso e facilitando il flusso dei processi metabolici. Tuttavia, è possibile un rapido aumento del numero di cellule gliali, che a sua volta porta alla formazione di aderenze. Questa condizione è chiamata gliosi cerebrale. Cos'è questa diagnosi: imparerai ulteriormente.

Prima di tutto, dovremmo soffermarci più in dettaglio sul meccanismo di sostituzione delle cellule cerebrali con analoghi gliali. Con danni di varia origine, le cellule cerebrali neuronali muoiono e al loro posto compaiono "sostituti" gliali. Svolgono il ruolo di cellule perse e proteggono anche il tessuto cerebrale sano. Soprattutto, ti permettono di continuare processi metabolici, quindi questi ultimi non si fermano nemmeno dopo gravi malattie.

Tuttavia, con un aumento del numero di focolai gliali, il sistema nervoso inizia a funzionare peggio. Ciò è dovuto alla comparsa di aderenze, altrimenti "cicatrici", che rasentano la giunzione di cellule sane e "sostituti" gliali. Dovrebbe essere chiaro che la gliosi del cervello non è una malattia indipendente, ma nei tessuti del cervello, accompagnata dalla morte dei neuroni.

In un certo senso, il meccanismo della comparsa della gliosi è simile al processo di guarigione delle ferite. pelle. In entrambi i casi si verifica una sostituzione delle cellule morte con quelle viventi, tuttavia, nel caso della gliosi, i processi sono meno attivi e hanno un carattere specifico.

La gliosi è meccanismo di difesa organismo, spesso innescato da esso quando i neuroni muoiono dopo malattie come ictus, encefalite,.

La gliosi ha la seguente eziologia:

Lesioni meccaniche;
Anemia;
Patologie del sistema circolatorio;
ipoglicemia;
ipossiemia;
gonfiore del cervello;
Invecchiamento naturale del corpo, compreso il tessuto cerebrale.

Gli ammassi di cellule gliali sono chiamati fuoco gliale. La localizzazione di quest'ultimo determina la varietà di tipi di gliosi del cervello:

La gliosi periventricolare è la presenza di foci gliali nella zona ventricolare, solitamente accompagnata dalla formazione di cisti;
Diffuso è caratterizzato dalla distribuzione, mentre ci sono così tanti focolai che coprono l'intera area del tessuto cerebrale e si avvicinano alla regione spinale;
Il perivascolare è determinato dalla presenza di cellule sostitutive nell'area dei vasi modificati a seguito della sclerosi;
Anisomorfo - un tipo di gliosi in cui le fibre gliali hanno una disposizione caotica;
Marginale, che è caratterizzato dalla localizzazione intratecale delle cellule gliali;
Isomorfo: questo tipo di gliosi, in cui i "sostituti" hanno la posizione corretta.

Inoltre, si distinguono focolai sopratentoriali di gliosi, che sono di origine vascolare. Possono essere singole, causate da traumi alla nascita o processi naturali di invecchiamento, e multiple, causate da disturbi circolatori. Nel primo caso non c'è motivo di preoccuparsi (l'importante è prevenire la crescita cellulare), mentre molteplici formazioni- cartello alterazioni patologiche natura neurologica.

Tuttavia, le cellule gliali non hanno sempre una distribuzione focale. La gliosi può verificarsi singolarmente. Di solito è dovuto a lungo ipertensione arteriosa causa di encefalopatia ipertensiva.

Come già notato, la gliosi cerebrale è un fenomeno che di solito accompagna una malattia che distrugge la normale struttura del sistema nervoso e dei tessuti cerebrali. Tra questi disturbi:

neuroinfezioni;
Tipi multipli e tuberosi di sclerosi;
Lesione cerebrale traumatica, commozione cerebrale;
encefalopatia;
Operazioni posticipate;
Ipertensione prolungata, crisi ipertensive;
Ipossia del cervello;
Trauma della nascita.

Anche le persone che abusano di alcol o assumono droghe sono a rischio. Hanno morte neuronale e infiammazione del tessuto cerebrale.

Piccoli focolai o singola gliosi potrebbero non presentarsi caratteristiche peculiari. Solo la risonanza magnetica può stabilire la loro presenza e il rilevamento di sostituzioni gliali avviene casualmente durante l'esame.

Focolai più numerosi hanno i seguenti sintomi:

Forti mal di testa che si verificano durante il lavoro mentale, quando si cerca di concentrarsi, ecc. Di solito si verificano con l'accumulo di cellule gliali nel lobo temporale del cervello, poiché quest'ultimo è associato alla percezione associativa;
Brusco cambiamento pressione sanguigna come risultato della necrosi tissutale e della spremitura dei vasi sanguigni;
Nei neonati - la scomparsa del riflesso della deglutizione, della vista e dell'udito (questi sintomi si sviluppano a 4-6 mesi di vita di un bambino e la gliosi stessa è solitamente una conseguenza del trauma alla nascita e della conseguente carenza di ossigeno);
Paralisi di alcune parti del corpo;
Convulsioni (caratteristica dei cambiamenti nelle cellule cerebrali a seguito di lesioni).

Di norma, questi sintomi sono combinati con i segni della malattia che accompagna la gliosi. Inoltre, questa sintomatologia è caratteristica di molte malattie del sistema nervoso centrale, e quindi la gliosi spesso non viene rilevata immediatamente e solo attraverso la diagnostica strumentale.

Gliosi: conseguenze

Rispondendo alla domanda, cos'è la gliosi cerebrale, va notato che questo cambiamento è irreversibile. Ciò è dovuto al fatto che i neuroni morti non sono in grado di riprendersi. Inoltre, la gliosi di solito accompagna una malattia del sistema nervoso che non può essere completamente curata.

Il trattamento tempestivo della malattia di base, tuttavia, contribuisce a un significativo miglioramento delle condizioni del paziente e consente inoltre di interrompere la comparsa di nuovi focolai gliali.

La malattia può avere una prognosi diversa per la vita: tutto dipende dal catalizzatore, dai tessuti, dall'intensità di tali cambiamenti e dal volume dei focolai gliali. Come con la maggior parte delle patologie, è dovuto a un esito favorevole diagnosi precoce e prontamente iniziato un trattamento adeguato.

I bambini con gliosi a seguito di lesioni alla nascita non mostrano segni della malattia per i primi 4-6 mesi di vita. Tuttavia, durante questo periodo, viene rilevata la perdita del riflesso della deglutizione, della vista, dell'udito e delle anomalie mentali. Di norma, tali bambini non vivono più di 2 anni.

Infine, la gliosi può essere geneticamente predeterminata. Tali cambiamenti diventano distinguibili anche durante il periodo di sviluppo intrauterino su un esame ecografico pianificato. In questo caso, i medici insistono sull'interruzione artificiale della gravidanza.

Il più efficace metodo strumentale Lo sviluppo della patologia è la risonanza magnetica, grazie alla quale è possibile non solo determinare il volume e la localizzazione delle sostituzioni gliali, ma anche identificarne l'eziologia. La risonanza magnetica è l'unica tecnica in grado di rilevare la gliosi materia bianca.

Leggermente meno informativo è il metodo TC, che viene utilizzato principalmente per rilevare anomalie nell'attività del sistema vascolare.

Il metodo EEG viene solitamente prescritto in presenza di epilessia per stabilire l'attività convulsiva del cervello e la sua ulteriore soppressione.

Il trattamento della gliosi cerebrale comporta sempre il trattamento della malattia di base, solo con questo approccio possiamo parlare dell'efficacia delle azioni mediche.

Oggi, la gliosi del cervello coinvolge 3 aree di trattamento:

La prevenzione è efficace solo quando il corpo può prevenire autonomamente la formazione di "aderenze" gliali e prevenire lo sviluppo di nuovi focolai. Questa direzione include il trattamento della malattia sottostante, oltre a mantenere uno stile di vita attivo e osservare una corretta alimentazione.
Terapia farmacologica, che prevede l'assunzione di farmaci che migliorano la conduttività delle fibre del sistema nervoso e attività cerebrale. Con la genesi vascolare della gliosi vengono prescritti farmaci che migliorano l'elasticità delle pareti dei vasi sanguigni.
Il metodo chirurgico è usato raramente. Le indicazioni sono convulsioni convulsive ed epilettiche, malfunzionamenti organi interni. Durante l'operazione, i tumori vengono rimossi, viene eseguito l'eccesso di liquido cerebrospinale causato da cambiamenti gliali e viene eseguito il bypass vascolare. Con più lesioni multifocali chirurgia non si applica, per tali pazienti è fornito solo.

Nelle prime fasi di sviluppo della gliosi cerebrale, è possibile. Sono usati preparati erboristici che migliorano la circolazione sanguigna, migliorano l'attività cerebrale.

È giusto dire che quando si sceglie uno qualsiasi dei metodi di trattamento della patologia, dimostra l'efficacia solo nella lotta contro il catalizzatore della malattia, cioè il disturbo principale.

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Mentre i neuroni funzionano, gli impulsi nervosi vengono trasmessi in tutto il corpo. Alcune situazioni contribuiscono alla distruzione delle cellule nervose e alla loro sostituzione con elementi gliali. In medicina, questa condizione è chiamata gliosi cerebrale. Questo fenomeno fisiologico è naturale durante l'invecchiamento. corpo umano. Tuttavia, ci sono casi in cui i microprocessi del metabolismo nel corpo sono significativamente disturbati a causa di una diminuzione dell'efficienza del cervello. Un tale fallimento si verifica se i focolai di gliosi nella sostanza bianca del cervello crescono e diventano su larga scala. Che cos'è - gliosi nel cervello?

I neurologi ritengono che tali anomalie nelle cellule cerebrali non debbano essere classificate come una malattia separata, poiché tale patologia è piuttosto il risultato di un altro disturbo nel corpo. Finché i cambiamenti nella composizione cellulare del cervello non diventano anormali, la funzionalità delle cellule nervose gliali non ne risente. Anche viceversa. Hanno un effetto protettivo e impediscono a possibili lesioni e infezioni di entrare nell'area interessata del cervello. Sostituendo il posto dei neuroni morti, le glia svolgono le funzioni delle strutture morte e forniscono i processi del metabolismo del tessuto cerebrale. Tuttavia, l'effetto positivo della formazione della glia è limitato solo a un certo stato. Dopo il suo raggiungimento, tali cambiamenti sono classificati come patologia, che nel tempo dà manifestazioni cliniche.

Molti fattori possono provocare la morte del tessuto nervoso e, di conseguenza, la gliosi cerebrale:

Patologie genetiche o ereditarie;
sclerosi tubercolare;
Patologia cronica della circolazione sanguigna nel cervello;
Lesioni del cranio e del cervello;
Infiammazione provocata da neuroinfezione;
Ipertensione progressiva a lungo termine;
Lesione alla nascita;
Basso livello di zucchero nel sangue;
Influenze operative sul cervello.

A causa di lesione alla nascita accompagnato da asfissia, si verifica la morte delle cellule neuronali. Tale patologia nei primi mesi non influisce sullo sviluppo del bambino. La regressione si manifesta dopo il quarto - sesto mese ed è espressa da un disturbo dello sviluppo mentale e fisico.

Fattori che influenzano direttamente i cambiamenti della gliosi nel cervello, la loro origine e distribuzione:

Alcol. Utilizzo bevande alcoliche Con moderazione, migliora la circolazione sanguigna. Tuttavia, il superamento della dose di alcol provoca una violazione delle connessioni dei neuroni.
Droghe. Qualsiasi tipo di stupefacenti comporta l'infiammazione dei vasi sanguigni e la morte focale del tessuto cerebrale.

Forme e gradi di sviluppo

Il grado iniziale di formazione della gliosi nel cervello è asintomatico. Manifestazioni cliniche le violazioni si riscontrano a seguito della distribuzione patologica dei focolai di gliosi.

Durante il processo necrotico, invece di cellule neuronali morte che formano focolai di gliosi (cellule neurogliali), vengono rilasciate aree. Le forme di gliosi del cervello dipendono da vari segni, natura e posizione.

Un singolo disturbo sopratentoriale compare durante l'invecchiamento o durante una lesione alla nascita in un neonato. Questa deviazione non si manifesta e non è pericolosa per l'uomo.
Numerose formazioni si verificano quando la circolazione del sangue nel cervello è disturbata. Questa condizione è una manifestazione di patologie neurologiche.
La manifestazione periventricolare colpisce aree dei ventricoli del cervello. Di conseguenza, nel cervello si formano cambiamenti cistico-gliali.
La manifestazione anisomorfa può essere rilevata in qualsiasi parte del cervello. Serve come conseguenza della crescita caotica delle fibre gliali.
Un disturbo perivascolare si manifesta con l'intreccio di vasi danneggiati con cellule gliali, che è una conseguenza della sclerosi multipla.
Il focus subcorticale della gliosi viene diagnosticato sotto la corteccia cerebrale.
La lesione diffusa forma molteplici focolai di gliosi del cervello, che possono diffondersi al midollo spinale.
Il tipo marginale colpisce la superficie del cervello.

Sintomi e conseguenze

Una singola apparizione di gliosi della sostanza del cervello di solito non si tradisce. Queste lesioni vengono scoperte incidentalmente durante gli esami di risonanza magnetica. Tuttavia, se la patologia non viene rilevata in tempo, la gliosi cerebrale si moltiplica, formando nuove isole di cambiamenti atrofici nello stato cerebrale.

I seguenti segni di una violazione dello stato del corpo dovrebbero allertare una persona:

Cadute improvvise e frequenti della pressione sanguigna;
Mal di testa intensi e costanti che non sono alleviati dagli antispastici;
Diminuzione dell'efficienza, vertigini periodiche;
Perdita di concentrazione e attenzione, vuoti di memoria;
Significativo deterioramento della funzione uditiva e visiva;
Violazione del sistema motorio.

Vale la pena notare che la manifestazione e l'intensità dei sintomi dipendono da dove si è formata la gliosi del cervello.

La gliosi sopratentoriale è più spesso espressa da disturbi visivi;
La gliosi della sostanza bianca del cervello è spesso una conseguenza del trauma cranico e interventi chirurgici v corpo principale. Questa violazione si manifesta con vertigini, stati convulsivi del cervello e convulsioni epilettiche;
Frequente dolore intenso le teste sono le conseguenze di lesioni ai lobi temporali. Inoltre, il mal di testa può essere causato dalla gliosi di origine vascolare, che provoca anche costanti salti della pressione sanguigna;
In assenza di altre malattie che stimolano la riproduzione della glia, la gliosi può essere considerata una patologia primaria. Questi cambiamenti sono legati all'età e si verificano con l'invecchiamento naturale.

Il pericolo della gliosi

Posizione del catalizzatore che causa disturbi patologici, colpisce principalmente le conseguenze della gliosi. Picchi di pressione e ipertensione, encefalite, sclerosi multipla e traumi al cranio portano alla formazione di glia.

L'aspettativa di vita di una persona che soffre di tali cambiamenti dipende direttamente dal grado di danno ai sistemi e agli organi vitali. La prognosi favorevole della malattia è determinata dalla diagnosi tempestiva dei disturbi e dal loro trattamento adeguato.

Trattamento della gliosi

Se si verificano sintomi sospetti, non dovresti sperare che il processo iniziato non progredisca senza trattamento e rimanga allo stesso livello. Anche il più innocuo a prima vista, una violazione della condizione, caratteristica della gliosi di origine vascolare, può portare a complicazioni: una completa violazione delle funzioni del linguaggio, paralisi degli arti, disturbi intellettivi-meccanici e demenza. È possibile convivere con tali sintomi, ma queste manifestazioni creano disagio per una persona e sono pericolose per la sua vita. Nei casi più gravi, trattamento improprio O assenza totale la terapia rischia di essere fatale. Pertanto, il trattamento della gliosi cerebrale dovrebbe essere avviato immediatamente dopo il suo rilevamento.

medicina tradizionale

Molte persone vivono per anni senza sapere della loro malattia e nel frattempo non è consigliabile iniziare un disturbo della gliosi del cervello e dei vasi sanguigni. Più a lungo il paziente ritarda il trattamento, più difficile è far fronte alle conseguenze di qualsiasi malattia. Non ci sono farmaci che eliminano le formazioni gliali, poiché un disturbo gliale non è classificato come una malattia indipendente. Per migliorare il benessere del paziente medicina tradizionale Vengono utilizzate tre aree principali di trattamento:

Prevenzione. Il corpo degli adulti in una fase iniziale della patologia è in grado di superare i cambiamenti negativi. Gli esperti raccomandano che i pazienti rinuncino alle cattive abitudini, cambino la loro dieta, aderiscono uno stile di vita sano vita;
Trattamento farmacologico. Medici nominati trattamento necessario malattia che causa la gliosi. In caso di rilevamento di una lesione gliale del cervello di origine vascolare, vengono prescritti agenti che ripristinano e rafforzano le pareti delle arterie. Utilizzato anche farmaci che aumentano l'attività cerebrale migliorando la conduttività delle fibre nervose;
Chirurgia. Se un paziente presenta anomalie nel funzionamento degli organi interni, crisi convulsive ed epilettiche, viene prescritto un intervento neurochirurgico.

Metodi popolari di trattamento

Quanto sarebbe medicinali non è stato prescritto al paziente, ma supporto aggiuntivo per il corpo con l'aiuto di rimedi popolari migliorerà la condizione.

Sì, su stato iniziale con poche lesioni dei fuochi, le erbe sostengono bene il corpo, contribuendo a stabilizzare l'afflusso di sangue e ad aumentare il metabolismo.
Per l'obesità, si consiglia una dieta a base di cibi crudi, giorni di digiuno, fame. Aiuta anche a purificare il corpo sostanze nocive interferendo con il suo normale funzionamento.
L'uso di tinture e decotti, la cui azione è volta a combattere i sintomi della malattia. È possibile acquistare tariffe bilanciate già pronte per il trattamento in farmacia.

Vorrei sottolineare che il trattamento metodi popolari può essere efficace solo in aggiunta alla terapia principale prescritta dagli specialisti. Non ci saranno effetti a lungo termine dall'uso di droghe e dal trattamento con rimedi popolari se la causa della formazione gliale non viene eliminata.

Prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di formazioni gliali ed escludere la comparsa di questa malattia, dovresti conoscere alcune regole di prevenzione:

riposo di qualità, Aria fresca e sonno completo. attaccarsi a routine corretta giorno, una persona mantiene il suo sistema nervoso in buone condizioni.
Fattibile esercizio fisico aiutano anche a rafforzare il sistema nervoso. Affinché il corpo diventi resistente e forte, non è necessario dedicare molto tempo allo sport. Basta dedicare un po 'di tempo ogni giorno a una piccola serie di esercizi.
Nutrizione. È necessario rifiutare il più possibile i grassi animali dannosi per il corpo. Alimenti da includere nella dieta per la prevenzione tali violazioni: cereali, verdure, frutta, insalate, carne varietà a basso contenuto di grassi. Per cucinare è meglio utilizzare le tecniche di stufatura e cottura a bagnomaria.
Rifiuto delle cattive abitudini.

Dati azioni preventive sarà utile a tutte le persone e limiterà in modo significativo tali disturbi indesiderati.

Strutturalmente, tutti i tessuti del midollo spinale e del cervello sono divisi in neuronali, ependimali e gliali. Il tessuto neuronale è costituito da cellule neuronali che producono un impulso nervoso e ne assicurano la trasmissione attraverso una vasta rete di contatti dei processi di queste cellule. Dentrite è un processo che trasmette un impulso a una cellula, un assone-processo trasmette un impulso dal corpo di un neurone al dentrite di un'altra cellula.

Il tessuto ependimale si forma nei ventricoli del cervello e nel canale centrale del midollo spinale. Le funzioni principali di questo tessuto sono la produzione e il riassorbimento del liquido cerebrospinale. E, infine, il tessuto gliale consiste principalmente di elementi di tessuto connettivo, questo tessuto fornisce nutrienti ai neuroni, svolge una funzione strutturale, cioè sostiene i neuroni in una certa posizione e, infine, svolge una funzione di barriera protettiva per le principali cellule del sistema nervoso: i neuroni.

Meccanismo e cause dello sviluppo della gliosi

I cambiamenti della gliosi nel cervello sono una proliferazione patologica del tessuto gliale. Le ragioni per lo sviluppo della gliosi sono molto diverse, queste sono:

Malattie infiammatorie del cervello (encefalite, meningite)
Malattie demielinizzanti del cervello (sclerosi multipla, encefalite demielinizzante acuta)
Infarti cerebrali (ictus), emorragie intracerebrali
Interventi chirurgici sul cervello
Lesioni cerebrali traumatiche e traumi durante il parto
Diminuzione cronica della circolazione cerebrale sullo sfondo del cervello e dell'ipertensione arteriosa
Alcolismo cronico
Il normale processo di invecchiamento del cervello

C'è anche forma congenita gliosi del cervello, ma questa malattia è, fortunatamente, estremamente rara. Le mutazioni in alcuni geni portano al fatto che a 4-6 mesi di vita un neonato inizia a sostituire i neuroni con cellule gliali, tali bambini raramente vivono fino a tre anni.

Nonostante il fatto che le cause dello sviluppo della gliosi siano completamente diverse in termini di eziologia dell'evento, sono accomunate dal fatto che provocano tutte danni al tessuto nervoso e una diminuzione del numero di neuroni normalmente funzionanti. Pertanto, i cambiamenti della gliosi nel cervello sono una sorta di reazione protettiva del corpo, un tentativo di creare una barriera tra il focus patologico e il tessuto sano.

Sintomi

La sintomatologia dei cambiamenti della gliosi è molto varia e dipende dalle dimensioni, dalla posizione, dal numero e dalla causa dei focolai di gliosi.

Con danni cerebrali massicci dopo l'intervento chirurgico, lesioni cerebrali traumatiche, emorragia intracerebrale e infarto cerebrale, si verificano sintomi gravi danni al sistema nervoso. I cosiddetti sintomi neurologici carenti si formano sotto forma di paralisi degli arti, declino intellettuale, compromissione della comprensione e (o) pronuncia della parola, fino alla sua completa perdita. Inoltre, le convulsioni dell'epilessia si verificano spesso a causa della formazione di un focus di cambiamenti cistico-gliali nel cervello e del verificarsi di un blocco nella conduzione degli impulsi nervosi.

Come risultato di cronico processi patologici, ad esempio ipertensione arteriosa, aterosclerosi dei vasi cerebrali, diabete mellito, alcolismo, sono più piccoli, localizzati diffusamente. SU fasi iniziali malattia i sintomi principali sono mal di testa, disturbi del sonno, sbalzi d'umore. Poi vengono il deterioramento della memoria, il declino intellettuale, il pianto patologico o l'irritabilità e l'aggressività, la cosiddetta sindrome psico-organica.

Nelle ultime fasi della malattia possono verificarsi crisi epilettiche, il declino intellettuale progredisce. Tali pazienti diventano completamente incapaci, cessano di muoversi autonomamente, non controllano il processo di minzione. Nel processo di normale invecchiamento del cervello, queste fasi procedono più lentamente e favorevolmente, tuttavia, attualmente l'invecchiamento è quasi sempre accompagnato da ipertensione e aterosclerosi, che aggravano la prognosi.

Nelle malattie demielinizzanti del sistema nervoso centrale, i focolai di gliosi si trovano esclusivamente nella sostanza bianca, quindi anche le manifestazioni della malattia sono piuttosto specifiche. Come risultato della distruzione della mielina, l'impulso nervoso viene trasmesso molto più lentamente, il che porta ad un aumento del tono muscolare, all'andatura compromessa e alla coordinazione dei movimenti.

Diagnostica

Per la diagnosi vengono utilizzati metodi di neuroimaging, ovvero computer e risonanza magnetica. Entrambi gli studi mostrano la dimensione, la posizione e il numero dei cambiamenti cistico-gliali nel cervello. Tuttavia, con la risonanza magnetica, i piccoli fuochi sono più chiaramente visibili e non vi è alcuna radiazione a raggi X, che, una volta eseguita tomografia computerizzata raggiunge l'equivalente di venti radiografie convenzionali.

Ulteriori metodi diagnostici sono ecografia vasi sanguigni e cuore scansione fronte-retro, lo studio dello spettro lipidico del sangue, la determinazione della glicemia, se necessario, lo studio del liquido cerebrospinale. Questi metodi diagnostici mirano a identificare i fattori di rischio per lo sviluppo di malattie che portano a cambiamenti di gliosi nel cervello.

Prevenzione e cura

Non esiste un trattamento specifico per i cambiamenti della gliosi nel cervello. Dopotutto, se guardi, allora, in effetti, il focus della gliosi è una cicatrice della sostanza del cervello, dovuta a uno qualsiasi dei processi patologici sopra descritti.

Pertanto, il trattamento dei cambiamenti della gliosi nel cervello si riduce all'identificazione e al trattamento di una serie di malattie che li portano. È importante identificare i fattori di rischio, come un persistente aumento della pressione arteriosa, dei livelli di colesterolo nel sangue, diabete mellito, fibrillazione atriale, e la loro eliminazione.

A processi cronici, sono generalmente raccomandati farmaci che migliorano la circolazione sanguigna nel cervello, farmaci che aumentano la resistenza del cervello all'ipossia, agenti antiossidanti e nootropici. Inoltre, con tutte le forme di alterazioni della gliosi cistica nel cervello, viene prescritto un corso di assunzione di vitamine del gruppo B.