Cosa mostra la radiografia del torace? Quante volte dovresti fare il test

Spesso i pazienti sono interessati alla domanda se la fluorografia mostrerà la polmonite. Questo metodo di ricerca sta nel fatto che i raggi X passano attraverso il corpo e, dato che i tessuti li assorbono in modo diverso, il modello nell'immagine appare eterogeneo. I punti luminosi sono il cuore, i bronchi e i bronchioli. Il tessuto polmonare dovrebbe essere uniforme e, in caso di infiammazione, l'oscuramento sarà visibile nell'immagine.

Tale studio può essere svolto da coloro che hanno già raggiunto l'età di 18 anni. Tuttavia, non è consigliabile eseguire la fluorografia più di una volta all'anno. Ma questo vale solo per gli esami. polmoni sani quando non sono necessari colpi aggiuntivi.

Fluorografia o radiografia?

Non tutti distinguono tra questi metodi per rilevare le lesioni polmonari. A volte i pazienti li confondono e, a causa di una comprensione incompleta delle caratteristiche della fluorografia e dei raggi X, si espongono volontariamente a una dose extra di radiazioni.

È importante capire che la fluorografia lo è metodo profilattico e le radiografie sono diagnostiche. La fluorografia è progettata per rilevare il cancro, la polmonite o la tubercolosi nelle fasi iniziali. Ecco perchè questo metodo sono usati in massa.

Se confrontiamo le immagini scattate con entrambi i metodi, ad occhio nudo si può vedere che i blackout o le patologie sono meglio visibili sui raggi X e i fili sfocati sulla fluorografia. Se il medico che visualizzerà le immagini ha dei dubbi, al paziente potrebbe essere chiesto di eseguire una radiografia.

Sorge la domanda, perché allora non eseguire immediatamente una radiografia, che è più informativa? Il fatto è che la fluorografia di massa costa allo stato molto meno, inoltre, i materiali di consumo sono anche usati in modo più economico. È anche importante che la fluorografia catturi l'area dei polmoni e del cuore, mentre i raggi X non si limitano al torace. La conclusione è che il paziente riceve una dose di radiazioni inferiore.

Come riconoscere la polmonite su un fluorogramma

Un'immagine fluorografica può mostrare tali cambiamenti:

  1. Il focus dell'infiammazione dei tessuti dei polmoni.
  2. Fibrosi.
  3. Modifica del pattern polmonare e delle sue radici.
  4. Linfonodi ingrossati nelle radici dei polmoni.
  5. Calcificazioni e pietrificazioni.

Allo stesso tempo, i medici sostengono che focolai densi tra infiltrazione e focolai dietro l'ombra del cuore possono causare il sospetto di polmonite. Se uno di questi fattori è presente sull'immagine, l'esame deve essere continuato.

Tuttavia, le sottili ombre lineari presenti nella polmonite sono scarsamente visibili sul fluorogramma. Ad esempio, le pareti delle cavità sottili non sono abbastanza visibili, quindi la probabilità che il medico trovi una piccola cisti è ridotta.

Alcuni tipi di polmonite mostrano la fluorografia indistintamente. A volte la polmonite può svilupparsi nei bambini nel primo anno di vita che hanno un'immunodeficienza. In questo caso, fluoroscopia il petto mostra un modello migliorato dei polmoni. Dopo l'inizio dello sviluppo della malattia, i focolai di oscuramento sono visibili solo dopo 7-9 settimane, ma i contorni rimangono ancora sfocati.

La chiarezza dell'immagine radiografica dipende dal tipo di infezione che colpisce i polmoni. L'infezione da micoplasma può provocare un aumento del pattern dei polmoni, che viene spesso diagnosticato in persone che si trovano spesso in luoghi affollati. La categoria di rischio comprende i pazienti di età compresa tra 5 e 25 che frequentano gli asili nido o istituti scolastici. A differenza del micoplasma, l'infezione da clamidia colpisce gli anziani.

Un fluorogramma dovrebbe essere fatto da uno specialista. Il modo in cui lo legge dipende dalla salute del paziente.

Se il medico rileva cambiamenti nel tempo, prescriverà ulteriori studi, ad esempio una radiografia, che mostrerà un quadro più completo e chiaro della malattia.

Altrimenti, senza un trattamento adeguato, la polmonite può svilupparsi in una forma grave.


Molti giovani fumatori sono preoccupati per il fatto che la fluorografia mostri il fumo. Alcuni lo temono dipendenza i genitori lo scoprono, altri temono che il loro esame a raggi X dia un quadro falso positivo della patologia polmonare.

Caratteristiche di uno studio fluorografico

Per rispondere a queste domande, devi capire cos'è la fluorografia e cosa ti permette di diagnosticare.

Un fluorogramma è un'immagine di organi ottenuta utilizzando i raggi X. Diversi tessuti hanno una diversa permeabilità alle radiazioni. A causa di ciò, sul film sono visibili organi di diversa densità e cambiamenti nella loro struttura. Con l'aiuto di un fluorogramma, puoi identificare:

  • neoplasie - benigne e maligne;
  • focolai di infiammazione;
  • sclerosi e fibrosi dei tessuti;
  • cavità con infiltrato e cisti;
  • cavità tubercolari;
  • focolai di tessuto necrotico;
  • ascessi;
  • corpi stranieri;
  • patologie professionali (silicosi, coniotubercolosi, asbestosi, ecc.), accompagnate dall'accumulo di particelle solide di carbone, minerali, amianto nei polmoni;
  • aree calcificate (caverne e tubercolomi), ecc.

I polmoni sani e pieni di gas appaiono come organi grigio chiaro e ben definiti, con una sagoma delle costole sullo sfondo. Pertanto, se il fumo non ha portato a patologie del tessuto polmonare, il fluorogramma non mostrerà nulla. Tuttavia, con il fumo prolungato e intenso, i cambiamenti saranno visibili sull'immagine a raggi X, che possono indicare indirettamente il fumo.

Differenze nella fluorografia

I polmoni di un fumatore esperto si distinguono per uno schema più denso rispetto agli organi sani. Sullo sfondo dei polmoni sono visibili piccole aree più chiare formate da bronchiectasie (cavità dilatate dei bronchi e dei bronchioli). I polmoni del fumatore sembrano una rete. La trasformazione avviene nelle pareti degli alveoli sotto l'influenza del fumo. Appaiono delineati in nero nell'immagine. L'elasticità delle pareti diminuisce, lo scambio di gas è disturbato. Non solo i polmoni sono colpiti, ma anche i tessuti del cuore. Nella foto puoi vedere la patologia sotto forma di un aumento del volume del cuore.

Nelle parti periferiche dei polmoni, c'è un aumento del modello dei vasi sanguigni. Sotto l'influenza della nicotina e del catrame, le cellule del tessuto polmonare muoiono. Nella foto, l'alternanza di dense strutture scure può mostrare i luoghi di formazione del non funzionale tessuto connettivo nei fuochi della morte cellulare. Questo processo riduce la funzione di scambio di gas e trasporto di ossigeno. Si verifica insufficienza respiratoria.

I meccanismi adattativi-compensatori influenzano la densità tessuto polmonare. Aree di "aria" più leggere si formano nel terzo inferiore dei polmoni e si spostano gradualmente verso l'alto.

Anche le radici dei polmoni subiscono cambiamenti. Drenaggio linfatico violato, equilibrio del fluido intercellulare e intracellulare. Le radici dei polmoni nell'immagine perdono la loro chiarezza, compaiono ombre aggiuntive, il tessuto diventa destrutturato, la densità aumenta, la forma delle radici è deformata.

La piccola struttura delle radici dei polmoni in un fumatore non consente di distinguere chiaramente la testa della radice, il suo corpo e la coda.

La perdita di chiarezza indica la prevalenza del tessuto fibroso, un aumento del lume dei vasi sanguigni, che è un meccanismo adattativo sullo sfondo dell'insufficienza respiratoria.

La deformazione delle radici persona che fuma indica il corso dei processi infiammatori. Le radici diventano edematose, tortuose.

L'aumento della densità dei tessuti indica una violazione della funzione autopulente, l'accumulo di pietrificato (catrame, fuliggine, polvere), focolai di ristagno del liquido linfatico e un aumento dei linfonodi. L'epitelio ciliato dei bronchi aiuta a pulire le cavità da fuliggine, polvere e muco. Effetto tossico fumo di tabacco paralizza contrattilità ciglia. Nel tempo, le cellule dell'epitelio ciliato vengono sostituite da cellule basali che non sono in grado di svolgere la funzione di evacuazione. L'accumulo di prodotti di combustione incompleta e muco provoca il verificarsi di congestione e infiammazione. Si sviluppa la bronchite.

Oltre a una violazione delle strutture polmonari, una persona che fuma molto può sviluppare malattie innescate dalla nicotina.

Ombre sul fluorogramma

Ulteriori ombre sul fluorogramma non indicano sempre la dipendenza di una persona dalla nicotina. Le specificità delle condizioni di lavoro in alcune professioni possono anche mostrare la presenza di malattie caratteristiche:

  • bronchite (o bronchite da polvere);
  • ernia diaframmatica;
  • asma bronchiale;
  • tubercolosi polmonare;
  • bronchiectasie, ecc.

Come risultato della costante irritazione della mucosa, si verifica un'infiammazione. Sul fluorogramma, queste cavità sono visibili come punti luminosi arrotondati. Costante processo infiammatorio riduce significativamente le funzioni di barriera del corpo, che possono contribuire all'aggiunta di una grave infezione o neoplasia della tubercolosi.

Pertanto, non dovresti nascondere la tua dipendenza dal fumo al tuo medico. L'analisi tempestiva e corretta dell'anamnesi aiuterà ad analizzare più completamente i raggi X e fare la diagnosi corretta.

Così, su stato iniziale fumare prima cambiamenti strutturali, l'esame fluorografico non fornisce dati oggettivi e affidabili sul fumo.

Con la progressione dei cambiamenti, è più probabile che un radiologo esperto giudichi che il paziente è un fumatore a lungo termine.


Tutte le persone di età superiore ai 15 anni hanno familiarità con un metodo di esame come la fluorografia. Ma hanno familiarità con un berretto, ma spesso non riescono a rispondere alla domanda su cosa mostra la fluorografia. Bene, esame ed esame, fanno tutto! è la risposta più comune. Un po' di avanzato in medicina spiegherà che questa radiografia è così leggera.

Pertanto, per punteggiare tutti i in una volta, lo dirò fluorografia - questo è

Metodo a raggi X per esaminare le condizioni dei polmoni. Il metodo è molto più economico di un esame a raggi X convenzionale, quindi viene eseguito su vasta scala nel nostro paese.

E il carattere di massa è impressionante: qualsiasi persona adulta fa la fluorografia almeno una volta all'anno. E secondo indicazioni o dipendenti di ospedali per la maternità, dispensari di tubercolosi, parenti di malati di tubercolosi, persone che lavorano in industrie pericolose con amianto, gomma, fabbro, industria mineraria e siderurgica e 2 volte l'anno.

Quelli impiegati nelle industrie pericolose fanno la fluorografia così spesso perché, insieme a quelli inveterati, hanno un alto rischio di sviluppare il cancro ai polmoni. Tu stesso capisci che il trattamento del cancro ai polmoni non è paragonabile ad alcuni dei danni causati dall'esposizione ai raggi X. E scegli il minore dei due mali.

Cosa mostra la fluorografia

Nella foto puoi vedere oscuramento dei polmoni causato dalla tubercolosi, processi oncologici nei polmoni, polmonite . In generale, ci sono cambiamenti molto significativi, come dicono i medici, grossolani. Un normale fluorogramma di bronchite e, anche se realizzato in una proiezione, molto probabilmente non verrà notato. Ma questo non è il suo compito, l'importante è non perdere la tubercolosi. Una malattia molto pericolosa per la vita.

Controindicazioni per la fluorografia

  • e periodo di allattamento
  • bambini sotto i 14 anni di età (fanno una radiografia a grandezza naturale, l'esposizione è la stessa, ma il contenuto informativo è molte volte maggiore)
  • malattie gravi concomitanti (a discrezione del medico)

A proposito dei pericoli della fluorografia

Capiamo tutti che la prevenzione e l'individuazione di gravi malattie polmonari è una cosa necessaria, ma la questione dell'opportunità dell'esposizione annuale ai raggi X durante la fluorografia, anche se a piccole dosi, è discutibile. Otteniamo già dosi decenti di radiazioni semplicemente vivendo nelle grandi città.

Ora e sulla stampa ci sono periodicamente affermazioni che la fluorografia forzata non è una cosa così utile, la percentuale di rilevamento della stessa tubercolosi nelle prime fasi utilizzando questo metodo è bassa.

Ma per ora, quasi chiunque faccia domanda per un lavoro dovrà farlo. E poi ripetere all'annuale previsto. Lo fanno ai coscritti, una volta all'anno lo costringono a passare attraverso chiunque ne faccia richiesta assistenza medica al comunale istituto medico(policlinico). Assicurati di farlo con tutti i parenti di una donna incinta, ma generalmente taccio sui lavoratori delle istituzioni per bambini, mediche e alimentari. Semplicemente non potranno lavorare senza un timbro sul passaggio della fluorografia.

La fluorografia è un tipo di esame in cui vengono studiati gli organi del torace.

Durante la procedura, i raggi penetrano nei tessuti dei polmoni, creando uno schema con l'aiuto di particelle fluorescenti.

Questo tipo di esame polmonare non è un modo altamente informativo per studiare gli organi, ma i risultati di questa procedura consentono di rilevare patologie e cambiamenti nella struttura dei polmoni, che causeranno un altro esame, più dettagliato.

La fluorografia dei polmoni è una diagnostica a raggi X, durante la quale vengono fotografate le ombre degli organi situati nel torace.

Il metodo per trasferire un'immagine su pellicola da uno schermo fluorescente è già obsoleto, è stato sostituito dalla fluorografia digitale.

Un esame che utilizza apparecchiature digitali porterà meno danni al corpo, poiché una persona riceve una minore esposizione alle radiazioni.

Allo stesso tempo, la risoluzione dell'apparecchiatura è inferiore a quella di una radiografia d'organo con protezione diretta. Tale esame rivela non solo la tubercolosi, ma anche la polmonite.

L'essenza della fluorografia digitale consiste nel trasferire l'immagine dell'ombra di un organo su un monitor da un chip installato nel ricevitore.

A causa del fatto che il raggio passa linearmente sull'intera area esaminata, il carico di radiazioni sul corpo è molto inferiore rispetto alla fluorografia tradizionale.

I dati ricevuti vengono elaborati dal software e visualizzati sul monitor.

La procedura eseguita modo tradizionale, è già considerato obsoleto. Tuttavia, le cliniche statali conducono ancora esami del torace in questo modo, poiché il costo delle apparecchiature digitali è elevato.

L'essenza della procedura è fotografare gli organi su un piccolo film. In questo caso, il corpo umano riceve una dose di radiazioni maggiore rispetto alla fluorografia digitale.

Ma non dovresti preoccuparti, perché una singola dose di radiazioni non è superiore a 0,015 mSv (la norma consentita è 13), quindi non verrà fatto alcun danno al corpo.

Considerando che la fluorografia viene eseguita solo una volta all'anno per prevenire la tubercolosi, il corpo non sarà in grado di "superare" l'esposizione alle radiazioni. Per fare del male, la procedura dovrà essere ripetuta circa mille volte.

Come fare la fluorografia?

La fluorografia è una procedura che non porterà alcun dolore al paziente. Perché è prescritto e come viene eseguito, puoi chiedere al medico.

L'esame cellulare deve essere eseguito nei seguenti casi:

  • il paziente viene sottoposto a visita programmata annuale;
  • era necessario diagnosticare malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio;
  • è necessario l'esame del tessuto polmonare;
  • la presenza di un ascesso, una cisti nei polmoni;
  • metastasi nei polmoni;
  • è necessario uno studio delle neoplasie polmonari;
  • c'è un corpo estraneo nei polmoni;
  • il paziente è sospettato di avere la tubercolosi;
  • il paziente soffre di fibrosi o sclerosi;
  • Il paziente ha problemi con i linfonodi.

Questo esame deve essere fatto immancabilmente dai dipendenti di sanatori, ospedali per la maternità, dispensari di tubercolosi, scuole, asili nido, negozi di alimentari e altre istituzioni pubbliche.

La fluorografia non danneggerà e la persona sarà sicura di non aver contratto una malattia grave.

Il fumo danneggia una persona. Nei polmoni di questa categoria di persone, i cambiamenti si verificano dopo il primo tiro di sigaretta. Chi fuma spesso e molto è a rischio di malattie polmonari.

Un esame del torace non fornirà tutte le informazioni sulle patologie, ma può essere utilizzato per diagnosticare tempestivamente cambiamenti nei tessuti polmonari e nelle pareti bronchiali, la comparsa di cellule neoplastiche, liquido nei polmoni e altre anomalie.

Il passaggio tempestivo della fluorografia consentirà di rilevare l'insorgenza di una malattia grave e di iniziare un trattamento efficace. Puoi fare il test sia in cliniche pubbliche che private.

Non è richiesta una preparazione speciale prima della fluorografia. L'unica condizione è non mangiare troppo prima della procedura.

Altrimenti, lo stomaco allargato influenzerà la posizione del diaframma, a causa della quale i risultati dell'esame non saranno corretti.

Durante la fluorografia, il corpo umano riceve una dose di radiazioni che non danneggerà il corpo. Tuttavia, la procedura è controindicata se la donna è incinta.

La futura madre deve essere informata della sua posizione all'assistente di laboratorio o al medico che ha ordinato tale esame.

Molto spesso, per la fluorografia, il paziente assume una posizione eretta. In alcuni casi, il paziente può essere sdraiato su un divano o seduto su una sedia.

Affinché il risultato dell'esame sia chiaro, il paziente non deve muoversi per un certo tempo. Il tecnico potrebbe chiederti di trattenere il respiro per alcuni secondi.


A seconda dell'obiettivo, l'immagine può essere una (frontale) o più (frontale, laterale, posteriore). Il risultato della procedura sotto forma di fotografia verrà fornito al paziente entro 10-15 minuti.

Se nella fotografia sono visibili patologie, malattie gravi, il medico può prescrivere un ulteriore esame del torace per chiarire la diagnosi: risonanza magnetica, ecografia, biopsia e altri.

Cosa mostra il sondaggio?

Dopo che il paziente è stato sottoposto a fluorografia, il radiologo esamina il risultato ed emette una conclusione.

Se i polmoni sono normali, il paziente non ha bisogno di fare ulteriori esami. Il medico conclude che gli organi respiratori sono sani.

Se sull'immagine vengono rilevati cambiamenti nei polmoni, il medico redige una trascrizione dell'immagine.

La conclusione mostra il grado della malattia, la natura del danno tissutale. Può contenere descrizioni diverse dell'immagine risultante.

Radici pesanti dei polmoni: il paziente soffre di bronchite o di un'altra malattia, espressa in forma acuta / cronica.

Inoltre, una dicitura simile sarà nella descrizione dell'immagine degli organi del fumatore.

Le radici sono espanse, compattate: il paziente può avere polmonite o bronchite.

Il disegno dei vasi è migliorato: l'immagine è formata dalle ombre delle arterie, dalle vene degli organi respiratori. Qualsiasi infiammazione che si verifica nel corpo del paziente può provocare un aumento della circolazione sanguigna.

Di conseguenza, il contorno dei vasi diventa più chiaro e il medico può diagnosticare non solo i processi infiammatori, ma anche lo stadio iniziale di un tumore maligno.


Questa voce nella conclusione del medico può indicare malattie del cuore e dei vasi sanguigni.

Tessuto fibroso: il paziente soffriva di malattie respiratorie. Potrebbe non essere solo malattie infettive così come lesioni o interventi chirurgici.

Una dicitura simile si trova nella fotografia dell'esame. persona sana.

Ombre focali nelle parti centrali e inferiori dell'organo: potrebbe essere una polmonite. Questa patologia rappresenta blackout su tessuti fino a un centimetro.

Se a questa formulazione si aggiungono le designazioni sul modello migliorato dei vasi sanguigni e sui bordi irregolari, questi segni indicano il corso di un forte processo infiammatorio.

I bordi lisci del fuoco mostrano che il processo infiammatorio sta diminuendo.

Le calcificazioni nei polmoni hanno i contorni di un cerchio, in termini di densità assomigliano tessuto osseo.

Questa trascrizione mostra che la persona era in contatto con pazienti affetti da tubercolosi, polmonite e altre malattie, ma l'infezione non si è sviluppata nel corpo. Gli agenti causali delle malattie sono stati isolati dai sali di calcio.

I picchi mostrano molto spesso che in passato il paziente soffriva di processi infiammatori nella pleura. Non richiedono un trattamento, ma se causano dolore Hai bisogno di vedere un medico.

Gli strati pleuroapicali sono ispessimenti nella parte superiore dei polmoni. La presenza di tali strati indica che la persona aveva la tubercolosi.

Un seno libero indica polmoni sani. Se la foto mostra l'accumulo di liquidi, il medico prescriverà un trattamento.

Se nell'immagine si nota un cambiamento nel diaframma, questo fenomeno può essere causato da molte ragioni: ereditarietà, obesità, malattie dell'apparato digerente e altri.

La presenza di un'anomalia del diaframma è un motivo per prescrivere un ulteriore esame del torace.

La modifica dell'ombra del mediastino richiede diagnostica aggiuntiva. Il mediastino è la distanza tra i polmoni, dove si trovano gli organi interni di una persona.

L'espansione del mediastino si verifica a causa di ipertensione, insufficienza cardiaca, ingrossamento del cuore.

Lo spostamento indica che il fluido o l'aria si sono accumulati in modo non uniforme nella pleura, possono comparire neoplasie.

Differenza tra radiografia e fluorografia

La fluorografia è un tipo di esame a raggi X, ma c'è ancora una differenza tra questi studi.

La fluoroscopia avviene utilizzando una macchina a raggi X ed è uno studio più accurato. Con il tempo, ci vuole un po' più di tempo rispetto alla fluorografia.

Spesso, per la diagnosi preventiva, si consiglia al paziente di sottoporsi a fluorografia.

Ci vuole un po' di tempo per completare questa procedura, il risultato viene emesso dopo un breve periodo di tempo.

Sebbene la nitidezza dell'immagine sia inferiore ai raggi X, su di essa è possibile osservare patologie di organi e tessuti.

Per una diagnosi più accurata, il medico può prescrivere un ulteriore esame su una macchina a raggi X convenzionale.

Il danno causato al corpo umano è determinato dal livello di esposizione. Con la fluorografia, il livello di influenza della radiazione di fondo sarà maggiore rispetto alla fluoroscopia.


La fluorografia digitale porterà il minor danno. Una persona ha il diritto di scegliere autonomamente un'istituzione in cui sono presenti tali apparecchiature e di sottoporsi a un esame.

Fare un esame del torace o meno è una decisione del paziente. Può rifiutare la procedura comunicando il proprio rifiuto per iscritto.

Ma se il medico sospetta la polmonite o la tubercolosi nel paziente, la fluorografia sarà obbligatoria.

La tubercolosi è pericolosa per gli altri e la polmonite può minacciare la vita del paziente.

Il medico può determinare queste malattie da segni indiretti, ma per diagnosticare con precisione i cambiamenti nei polmoni, il paziente eseguirà la fluorografia.

Molti scienziati e ricercatori discutono sul perché sia ​​necessaria la fluorografia. Ogni persona può avere la propria opinione su questo problema.

Tuttavia, vale la pena ascoltare i medici e sottoporsi a questo esame in modo tempestivo.

Il danno al corpo durante la procedura sarà minimo, ma il medico sarà in grado di diagnosticare tempestivamente malattie gravi nella loro fase iniziale di sviluppo.

È IMPORTANTE SAPERE! IL MODO MIGLIORE PER LIBERARSI DAI PROBLEMI ALLA GOLA È AUMENTARE L'IMMUNITÀ, BASTA AGGIUNGERE ALLA TUA DIETA >>

La fluorografia è un metodo diagnostico a raggi X utilizzato dalla fine del XIX secolo. Il più semplice e metodo disponibile esami del torace. Viene utilizzato principalmente per lo screening, cioè l'esame di massa. L'accuratezza dei risultati è leggermente inferiore a quella di altri tipi di diagnostica radiologica. La fluorografia mostra importanti cambiamenti nel tessuto polmonare. Valuta i risultati del radiologo e del medico curante.

L'essenza dello studio

Come qualsiasi diagnostica a raggi X, FLG si basa sulla capacità dei raggi X di passare attraverso il corpo umano a velocità diverse. Dipende dalla densità dei tessuti nel percorso dei raggi. Cadono su una speciale pellicola fluorescente e formano un'immagine su di essa.

Secondo l'immagine ottenuta, lo specialista determina se c'è qualche patologia negli organi del torace. La fluorografia è convenzionale e digitale. A seconda delle dimensioni dell'immagine, si distinguono le riprese con fotogramma piccolo e fotogramma grande. In medicina, questo metodo è ampiamente utilizzato grazie alla sua disponibilità.

Interpretazione del risultato

Con l'aiuto della fluorografia, puoi determinare i polmoni e altri organi del torace. Il metodo non è l'unico diagnostico, è necessario tenere conto dei risultati di altri studi.

Il principale cambiamento visibile sul fluorogramma è il cambiamento nella densità dei tessuti. A seconda di dove è localizzato questo cambiamento e quali caratteristiche ha, si presume una diagnosi. Decrittazione corretta i cambiamenti sono la chiave per una diagnosi accurata.

La norma della fluorografia è l'assenza di qualsiasi focale o cambiamenti diffusi nel tessuto polmonare.

Tavolo. tipi alterazioni patologiche su un fluorogramma.

Processo patologico Caratteristica Possibili ragioni
Compattazione ed espansione delle radici Questo è un cambiamento nello stato dell'arteria polmonare, della vena e del bronco principale. Queste strutture insieme entrano nel polmone. Molto spesso, i bronchi ilari sono compattati a causa dell'edema. Si osserva quasi sempre con il fumo prolungato, non si osservano sintomi specifici. Inoltre, il sintomo è determinato dall'infiammazione nel tessuto polmonare: la polmonite
Rafforzamento del pattern vascolare Questo è un aumento dell'afflusso di sangue ai vasi polmonari. Nell'immagine, il tessuto polmonare acquisisce una struttura cellulare più chiara In assenza di sintomi esterni, un aumento del pattern vascolare indica una recente infezione respiratoria, bronchite. Spesso visto nella polmonite difetti di nascita cuori
Fibrosi Indurimento localizzato o diffuso nel polmone Prove di trasferimento polmonite lobare, tubercolosi polmonare. Non è un segno di malattia attiva
Cambiamenti focali Sigilli locali del tessuto polmonare con bordi sfocati, la loro densità è leggermente superiore a quella del tessuto sano La localizzazione dei fuochi nell'apice dei polmoni consente di sospettare la tubercolosi polmonare attiva. I focolai compaiono anche con broncopolmonite, cosa molto rara da notare su un fluorogramma.
calcificazioni Sigilli arrotondati. La loro densità è paragonabile a quella del tessuto osseo, quindi sono molto chiaramente visibili nell'immagine. Nella maggior parte dei casi, indicano una tubercolosi passata.
picchi Sembrano fili densi tra il polmone e la pleura Formata dopo pleuropolmonite, pleurite
Strati pleuroapicali È un ispessimento della pleura Si verificano nella tubercolosi, gli strati pleurici sono il risultato dell'infiammazione

Inoltre, lo stato del mediastino viene valutato su un'immagine fluorografica. Comprende tutti gli organi del torace, ad eccezione dei polmoni. Lo spostamento mediastinico di lato indica una patologia cardiovascolare.

La conclusione secondo l'esame fluorografico è data da uno specialista. Se l'immagine non rivela cambiamenti patologici, ma la persona ha determinati sintomi, è necessario un esame più dettagliato.

La fluorografia è tutt'altro che la più accurata metodo diagnostico. Molte malattie, specialmente nelle prime fasi, potrebbero non essere viste nell'immagine. Questi includono il cancro ai polmoni. I tumori maligni tendono a crescere di dimensioni molto rapidamente. Una persona si sottopone a una fluorografia pianificata non più di una volta all'anno. All'inizio, il minimo cambiamento nel tessuto polmonare non viene rilevato sull'FLG. Dopo un anno si formerà già un cancro avanzato.

Caratteristiche principali neoplasia maligna determinato mediante fluorografia:

  • oscuramento focale con contorni irregolari;
  • percorso che porta alla radice del polmone;
  • sovrapposizione dell'area di illuminazione attorno al focolare;
  • aumento della densità della radice polmonare.

La situazione è simile con la tubercolosi - socialmente malattia pericolosa. Ad oggi, la fluorografia è il metodo principale per esaminare le persone a rischio di tubercolosi. La sensibilità della tecnica è tale da rilevare i cambiamenti già formati: grandi fuochi, cavità di decadimento, disseminazione. Tutto questo è già osservato nella tubercolosi a lungo termine.

Cambiamenti simili possono essere osservati nella polmonite caseosa, accompagnata da una pronunciata disintegrazione del tessuto polmonare e dalla formazione di cavità.

Meno spesso, il primo segno di patologia oncologica o tubercolosi è un aumento dei linfonodi del mediastino. I cambiamenti nei polmoni stessi di solito non si sono ancora formati. Pertanto, una persona deve essere inviata per ulteriori esami e test.

Le malattie cardiache durante l'esame fluorografico sono un reperto accidentale. Lo specialista nota lo spostamento dell'ombra del cuore a destra oa sinistra. Nelle malattie infiammatorie, come la miocardite, c'è un'espansione bilaterale dell'ombra cardiaca. Se vengono rilevati tali segni, è necessario eseguire un esame completo da parte di un cardiologo.

Conclusione

La fluorografia mostra già cambiamenti significativi nel tessuto polmonare. Di conseguenza, il metodo non è applicabile a diagnosi precoce malattie polmonari. Con l'aiuto di un fluorogramma, è anche possibile rilevare la patologia cardiaca.

Probabilmente, ogni persona, almeno una volta nella vita, è stata sottoposta a un esame a raggi X del torace o fluorografia. Una risposta con una conclusione può essere richiesta al momento della domanda di lavoro, se il marito desidera essere presente alla nascita della moglie in ospedale per la maternità, con i genitori quando danno il bambino a Asilo. Molti si riferiscono allo studio fluorografico come a una sorta di evento completamente inutile, per il quale sono troppo pigri per perdere tempo. Tuttavia, fare questo test una volta all'anno può aiutare a identificare varie patologie polmoni e cuore in una fase iniziale, fino a quando la persona non ne sperimenta disagio. Appello tempestivo Vedere un medico in questo caso può migliorare significativamente la prognosi e talvolta salvare una vita.

Perché una volta all'anno?

In precedenza, l'intervallo tra gli studi fluorografici era di 2 anni, ma durante questo periodo molte malattie, come il cancro ai polmoni, hanno il tempo di svilupparsi così fortemente che la questione della cura completa di un tale paziente sarà molto incerta. Si ritiene che se ti sottoponi a uno studio una volta all'anno, sarà più efficace da un punto di vista diagnostico e azione negativa L'esposizione ai raggi X durante questo periodo è completamente neutralizzata.

Fluorografia - un metodo per diagnosticare la tubercolosi polmonare

La maggior parte delle persone lo pensa fluorografiaè necessario solo per identificare se una persona ha. In effetti, questo metodo diagnostico aiuterà nella diagnosi precoce di questa grave malattia. Tuttavia, se nella foto sono già visibili segni di tubercolosi polmonare, di solito le sue condizioni sono già piuttosto gravi: mancanza di respiro, tosse, segni di intossicazione, febbre di basso grado sono preoccupati. E molto probabilmente, un tale paziente, se si prende cura di se stesso e dei suoi cari, cercherà l'aiuto di un medico prima di sottoporsi a una fluorografia pianificata. Tuttavia, oggi è ancora il massimo metodo efficace diagnosi precoce di tubercolosi.

Quali altre malattie possono essere rilevate dalla fluorografia

  • caratteristiche anatomiche della struttura degli organi dell'apparato respiratorio e cardiovascolare. Alcune malattie, se presenti caratteristiche anatomiche può avere una presentazione clinica insolita.
  • corpi estranei nei bronchi e nei polmoni. Corpi stranieri in vie respiratorie può dare una clinica molto cancellata e i medici soffriranno a lungo indovinando la causa. La fluorografia aiuterà a mettere tutto al suo posto.
  • neoplasie maligne. Molto importante esame fluorografico in diagnostica cancro del polmone centrale. Questa malattia potrebbe non manifestarsi per molto tempo, poiché il tessuto polmonare stesso non fa male. E poi, quando una persona si sente male, la malattia potrebbe essere già in una fase in cui il trattamento chirurgico del tumore non è più possibile.
  • sarcoidosi dei polmoni e dei linfonodi intratoracici. Questa malattia può anche non manifestarsi clinicamente per molti anni.
  • sclerosi e fibrosi dopo processi infiammatori nei polmoni e nei bronchi.

Il ruolo di uno studio fluorografico difficilmente può essere sopravvalutato, ma va ricordato che la presenza di gravidanza è una controindicazione per questo studio. Pertanto, se stai pianificando una gravidanza, affrontala in anticipo. E prima dello studio stesso, fai un test di gravidanza in modo che l'esposizione non danneggi il nascituro.

Secondo le statistiche, una persona muore di tubercolosi ogni ora in Russia. Un esame programmato, soprattutto se una persona è a rischio, è in grado di rilevare la malattia in tempo, il che significa che la terapia prescritta può prevenire complicazioni.

Oggi guarderemo risultati fluoroscopici più comuni decifrazione che ci permetterà di scoprire cosa significano, a cosa dovrebbe essere prestata particolare attenzione, dopo aver ricevuto informazioni su una radiografia del torace.

I medici scrivono in modo molto illeggibile, alcune persone credono che ciò sia dovuto al fatto che il paziente non capisce che tipo di malattia ha. Forse è così, ma è sorprendente che così facendo analizzino e capiscano ciò che ha scritto il loro collega.

Cos'è la fluorografia

La fluorografia è uno studio del torace mediante irradiazione con raggi X, con fissazione dei risultati dello studio su pellicola. La tecnica è già un po' antiquata, ma è comunque il modo più economico per controllare i tuoi polmoni per eventuali patologie.

Il principio dell'ottenimento dei risultati

Il radiologo distingue visivamente i cambiamenti nella densità dei tessuti polmonari sulla pellicola fotografica. Quei luoghi in cui la densità è maggiore rispetto ai polmoni sani indicano alcuni problemi nei tessuti. Il tessuto connettivo, in crescita, sostituisce il tessuto polmonare e alla fluorografia appare come aree più chiare.

Gran parte dei risultati dipendono dalle qualifiche e dall'esperienza del medico.. C'è stato anche un caso così curioso quando un giovane dottore ha visto un'ombra nella metà sinistra dei polmoni, ha iniziato a suonare l'allarme, ma si è scoperto che era il cuore! Ma, ovviamente, questo appartiene alla categoria delle leggende mediche.

Cosa si può vedere nelle immagini

Ci sono aderenze, fibrosi, stratificazioni, ombre, sclerosi, pesantezza, radiosità, alterazioni cicatriziali. Tutte queste anomalie, se presenti, sono visibili alle scansioni polmonari.


Se una persona ha l'asma, l'immagine mostrerà che le pareti dei suoi bronchi sono ispessite, ciò è dovuto al fatto che hanno un carico maggiore. Inoltre nelle immagini si possono identificare una ciste, ascessi e cavità, calcificazioni, enfisema, cancro.

Le conclusioni più comuni dopo la fluorografia

Si prega di notare che se ne hai problemi seri nei polmoni, te lo racconteranno subito quando verrai a raccogliere i risultati. Se non lo hanno mandato in un dispensario di tubercolosi o per una radiografia per chiarire la malattia, allora tutto è più o meno buono. Ora diamo un'occhiata al massimo problemi frequenti nei polmoni.

Le radici sono espanse, compattate

Le radici dei polmoni sono bronco principale, arterie bronchiali, arteria polmonare e vena polmonare. Questa è una delle diagnosi più comuni., indica alcuni processi cronici che si verificano nei polmoni. Bronchite cronica, edema, polmonite, polmonite.

Se la tua conclusione dice "le radici si compattano, si espandono", quindi questo suggerisce che hai un processo infiammatorio cronico nei polmoni. I fumatori con esperienza spesso hanno proprio questo risultato della fluorografia.

Le radici sono pesanti

Questo è anche un risultato comune della fluorografia. Tutti gli stessi problemi sono da biasimare per la sua manifestazione - processi cronici o acuti nei polmoni. Molto spesso viene rilevata la pesantezza del pattern polmonare o la pesantezza delle radici dei polmoni nei fumatori, così come nella bronchite. Può anche indicare una malattia professionale associata a stress sui polmoni, ad esempio, quando si lavora in industrie pericolose.

Se solo i risultati dicono "pesantezza delle radici dei polmoni", niente panico, tutto rientra nei limiti accettabili, soprattutto se non sei stato inviato da nessuna parte contemporaneamente. Ma è importante tenere conto del segnale e monitorare le condizioni dei tuoi polmoni, prevenendo l'esacerbazione dei processi cronici.

Aumento del pattern vascolare o polmonare

Il pattern polmonare è costituito dalle ombre sul fluorogramma, "prodotte" dalle vene e dalle arterie che penetrano nei polmoni. È anche chiamato modello vascolare. Se un tale elemento è scritto nei risultati, significa che in qualche parte dei polmoni c'è un'area in cui il sangue scorre più intensamente lungo le arterie.

Viene risolto in caso di alcuni processi infiammatori acuti, bronchite, polmonite e può anche indicare polmonite e richiede una seconda immagine per assicurarsi che non vi sia oncologia.

tessuto fibroso, fibrosi

Questa è la prova di alcuni trasferiti malattia polmonare. Questa può essere la prova di un'operazione precedente, un vecchio infortunio o un'infezione. Il tessuto fibroso si riferisce al tessuto connettivo e serve a sostituire le cellule polmonari danneggiate. La fibrosi nei polmoni indica che tutto è guarito e non c'è alcuna minaccia.

calcificazioni

Queste sono cellule isolate affette da tubercolosi o polmonite. Il corpo, per così dire, si attacca all'area problematica con una sostanza simile al tessuto osseo. L'immagine mostra ombre arrotondate. Se una persona ha molte calcificazioni, questo indica che il corpo ha superato l'infezione. e la malattia non si è sviluppata. Pertanto, se hai trovato calcificazioni nei tuoi polmoni, non dovrebbe esserci paura.

Un altro problema è la calcificazione aortica.

La calcificazione è il graduale accumulo di sali di calcio insolubili sulle pareti dell'aorta. Di norma, le placche calcificate sono visibili sulla fluorografia, questo, in linea di principio, non è un problema polmonare, ma viene diagnosticato da un colpo di fortuna. Di per sé, queste placche sono pericolose, sia perché possono staccarsi e intasare i vasi, sia perché i vasi stessi diventano fragili, come se fossero cristalli.

Ti consiglio di prendere questa diagnosi molto seriamente.. Qualsiasi aumento di pressione può diventare critico. È necessario consultare uno specialista e limitare l'assunzione di calcio nel corpo. Se il calcio si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni, ne viene fornita una quantità in eccesso. il calcio si deposita nei tessuti e nei vasi sanguigni. Questo accade quando c'è troppo calcio nel sangue.

Ombra focale - fuochi

Le ombre focali, o focolai, sono l'oscuramento del campo polmonare, un sintomo abbastanza comune. Le dimensioni delle ombre, di regola, sono fino a 1 cm.

Se tu o tuo figlio avete delle ombre nei polmoni medi o inferiori, allora questo indica la presenza di polmonite focale.

Segni di infiammazione attiva possono essere bordi frastagliati, aumento del pattern polmonare, fusione delle ombre. Se le ombre focali hanno contorni lisci e densi, significa che l'infiammazione finisce. Ma è necessaria la consultazione con un terapeuta. Probabilmente, la polmonite, che si è trasformata in polmonite, "si è depositata" nelle profondità del tessuto polmonare.

Se si trovano ombre focali nelle sezioni superiori dei polmoni, ciò indica una possibile tubercolosi e richiede chiarimenti.

Strati pleuroapicali, aderenze

Dopo l'infiammazione possono verificarsi aderenze, queste sono anche strutture connettive che isolano l'area dell'infiammazione dal tessuto sano. Se nell'immagine si vedono picchi, non c'è motivo di preoccuparsi..

Gli strati pleuroapicali sono sigilli della pleura degli apici polmonari. La stratificazione può parlare di una sorta di processo infiammatorio che si è verificato relativamente di recente. Il più delle volte sull'infezione da tubercolosi. Tuttavia, se il medico non considera l'immagine seria, non dovrebbe esserci motivo di preoccupazione.

pneumosclerosi

Questo aumento del tessuto connettivo nei polmoni può essere il risultato di una malattia. Come bronchite, polmonite, tubercolosi, lavoro nella produzione polverosa, fumo.

I tessuti perdono la loro elasticità, diventano più densi. La struttura dei bronchi può cambiare, il tessuto polmonare stesso diventa come un frutto secco - diminuisce di dimensioni. Anche è una delle malattie da monitorare. Mostrato stare in aria di montagna secca e rarefatta. Le località del Caucaso sono altamente raccomandate. Ad esempio, a Teberda va molto bene per i malati di polmone, io stesso sono stato da queste parti. Se possibile, andateci ad abitare sia d'estate che d'inverno.

Seno chiuso o libero

I seni della pleura sono cavità formate dalle pieghe pleuriche. In una persona sana, i seni sono liberi. Ma se ci sono problemi, il liquido si accumula lì. Se hai "saldato sinusoidale", allora questo significa che c'è la presenza di aderenze, probabilmente dopo la pleurite. Non c'è motivo di preoccuparsi.

Il diaframma cambia

L'anomalia del diaframma è abbastanza comune. Altri nomi simili sono cupola alta, rilassamento della cupola, appiattimento della cupola del diaframma. I motivi possono essere: disturbi dell'apparato digerente, problemi al fegato, pleurite, sovrappeso, oncologia. Questo segno viene interpretato sulla base di altri dati, analisi e studi disponibili.

Esempi di risultati e loro interpretazione

Ricevo regolarmente email [email protetta] immagini delle conclusioni dei radiologi. Ho deciso di aggiungere la calligrafia illeggibile dei medici e di fornire una trascrizione. Forse guardando gli esempi, puoi identificare la tua diagnosi. Sarei grato a tutti coloro che riempiono il database.

La conclusione di un radiologo specialista - Pneumosclerosi. Calcificazione aortica.



Questa conclusione dice: Il modello polmonare è rinforzato, deformato - nella parte inferiore con lato destro. Le radici sono pesanti.

conclusioni

Una fluorografia annuale ti consentirà di identificare eventuali problemi con i polmoni nelle prime fasi, se presenti. In molte imprese, i lavoratori vengono regolarmente inviati per gli esami, ma chi trascura questa procedura corre il rischio di scoprire inaspettatamente di avere qualche tipo di difficoltà, Dio non voglia, ovviamente.

L'uso della fluorografia per la prevenzione malattie gravi polmoni (tubercolosi) e altri organi del torace aiutano a diagnosticare la patologia all'inizio, stadi asintomatici e iniziare il trattamento tempestivamente. Poiché la dose di esposizione ai raggi X durante la procedura è relativamente bassa, i regolari esami di massa delle categorie di cittadini a rischio non comportano conseguenze negative per la loro salute.

Perché fare la fluorografia

Esame a raggi X, in cui il torace viene fotografato e l'immagine viene visualizzata su uno speciale schermo fluorescente, si chiama fluorografia. Questo metodo diagnostico è stato sviluppato dopo la scoperta dei raggi X. L'immagine è ottenuta a causa dell'assorbimento irregolare dei raggi da parte di tessuti e organi mentre attraversano il corpo. Altri nomi per questo esame sono fluorografia a raggi X, radiofotografia, fotografia a raggi X.

I metodi di fluorografia a cornice piccola (dimensioni dell'immagine 35 * 35 mm, 24 * 24 mm) e a cornice grande (fino a 100 * 100 mm) sono divisi. Questo tipo di studio diagnostico viene utilizzato come parte di un esame completo degli organi del torace (polmoni, cuore), delle ghiandole mammarie e del sistema scheletrico. A causa del fatto che i tessuti hanno densità diverse, sulle immagini sono visibili sigilli, accumuli di liquidi e altre patologie strutturali. La fluorografia differisce dalla radiografia per una dose di radiazioni inferiore, la peggiore qualità di risoluzione dell'immagine risultante.

La radiografia dei polmoni e di altri organi permette di vederli in movimento, di seguirne i cambiamenti in tempo reale. Questo tipo di esame è decisivo per il complesso casi clinici con diagnosi difficile. Con la fluorografia, l'immagine viene scattata in una posizione statica. La dose di radiazioni ricevuta da un paziente in una procedura di fluorografia a raggi X è approssimativamente uguale a una dose di dieci giorni da sorgenti naturali di radiazioni, pertanto il metodo viene utilizzato per lo screening (di massa) dell'esame della popolazione al fine di rilevare la tubercolosi.

Scopo dello studio

La fluorografia è usata per diagnosticare un'ampia gamma malattie dell'apparato respiratorio. La fluorografia regolare dei polmoni è il metodo principale per rilevare la tubercolosi nelle prime fasi, quando la malattia procede senza sintomi. Condizioni patologiche che può essere rilevato mediante fluorografia:

  • anomalie muscoloscheletriche;
  • ostruzione nei bronchi;
  • la presenza di corpi estranei nel tratto respiratorio;
  • focolai di processi infiammatori in polmonite, pleurite, bronchite;
  • cavità patologiche di diverse eziologie (cisti, ascessi);
  • la presenza nelle cavità di infiltrati o gas;
  • fibrosi (sigilli del tessuto connettivo);
  • sclerosi vascolare;
  • aderenze, strati della pleura (la membrana che copre i polmoni);
  • neoplasie;
  • malattia cardiovascolare;
  • ernia diaframmatica.

I risultati di un esame polmonare dei fumatori differiscono da quelli dei pazienti che non sono esposti a questa malattia. cattiva abitudine. I polmoni dei fumatori esperti hanno una parete più ampia, radici fibrose (con un modello modificato di tessuto polmonare). Il rilevamento di tali cambiamenti nell'organo di una persona che fuma non è una prova dello sviluppo patologia pericolosa e non richiede ricerca aggiuntiva.

tipi

Esistono tre tipi di esame a raggi X utilizzando un fluorografo (scanner). I metodi differiscono tra loro per le attrezzature utilizzate nella loro realizzazione e per la qualità delle immagini ottenute a seguito dello studio. Esistono i seguenti tipi di fluorografia:

  1. Fluorografia su pellicola. esso metodo deprecato, in cui i raggi che passano attraverso il corpo cadono sulla cassetta con una pellicola sensibile. Lo sviluppo e l'asciugatura dell'immagine richiedono tempo e la qualità dell'immagine risultante è inferiore a quella del digitale, ma questo tipo di attrezzatura è più economica, quindi la maggior parte delle cliniche e degli ospedali ne è dotata.
  2. Fluorografia digitale. L'attrezzatura utilizzata per questo tipo di esame è dotata di un moderno sistema a matrice integrato e la qualità delle immagini finali è elevata. I dati ricevuti possono essere memorizzati sul computer per molto tempo.
  3. Scansione digitale. Con questo metodo, il soggetto riceve la dose di radiazioni più bassa, ma la qualità dell'immagine è significativamente peggiore rispetto alle immagini ottenute con altri tipi di ricerca.

Esame fluorografico

Questo tipo di diagnostica viene utilizzato in un esame completo delle condizioni dei polmoni, del cuore, delle ghiandole mammarie, meno spesso per lo studio del tessuto osseo. La fluorografia viene utilizzata per esaminare le persone con visite mediche obbligatorie e visite mediche annuali. Tale diagnostica aiuta a rilevare in tempo la tubercolosi, le neoplasie maligne della mammella o dei polmoni e altre malattie degli organi del torace, per identificarle nelle prime fasi dello sviluppo.

Indicazioni

La fluorografia del torace è prescritta se il paziente ha una forte tosse prolungata, mancanza di respiro, dolori al petto di diversa natura. Il sondaggio aiuta a identificare:

  • polmonite;
  • processo infiammatorio;
  • tubercolosi;
  • tumori polmonari benigni e maligni;
  • enfisema (gonfiore e distruzione degli alveoli dei polmoni);
  • lesione pleurica.

Una fluorografia non programmata può essere assegnata a un reclutato dell'ufficio di registrazione e arruolamento militare, parenti e altre persone che convivono con una donna incinta o un neonato, se si sospettano le seguenti malattie:

  • tubercolosi;
  • malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
  • infiammazione dei polmoni e della pleura;
  • neoplasie dei polmoni e degli organi mediastinici.

Quanto spesso

A scopo preventivo, l'esame viene effettuato una volta ogni due anni, ma momento migliore nell'anno. Alcune categorie di cittadini sono tenute a superare un annuale controllo medico compresa la fluorografia. Questi includono:

  • pazienti che hanno ricevuto radioterapia o che sono stati trattati con corticosteroidi;
  • pazienti affetti da malattie croniche dell'apparato respiratorio;
  • malato diabete;
  • lavoratori di istituzioni educative, educative, sanitarie, terapeutiche e profilattiche.
  • pazienti guariti dalla tubercolosi;
  • cittadini sieropositivi;
  • condannati che scontano pene;
  • lavoratori degli ospedali per la maternità;
  • dipendenti di dispensari di tubercolosi;
  • personale militare.

Controindicazioni

L'esame fluorografico è controindicato per le donne durante la gravidanza (soprattutto nel primo trimestre), i bambini di età inferiore ai 15 anni. Durante l'allattamento, la procedura è sicura, le dosi minime di radiazioni non influiscono sulla composizione latte materno. Controindicazioni relative sono:

  • grave condizione somatica - l'incapacità del paziente è in posizione verticale;
  • grave mancanza di respiro;
  • claustrofobia;
  • insufficienza respiratoria scompensata.

Come si fa la fluorografia?

Non è necessaria una preparazione speciale per la fluorografia. La procedura viene eseguita in speciali stanze fisse mobili o separate dotate delle attrezzature necessarie - in cliniche distrettuali, ospedali, istituzioni mediche, dove è necessario presentarsi entro l'ora stabilita. L'esame dura dai due ai tre minuti, l'immagine viene scattata in due, a volte tre proiezioni. Per sottoporsi a fluorografia, il paziente deve eseguire i seguenti passaggi:

  1. Spogliati fino alla vita, rimuovi tutti gli oggetti metallici o gioielli dal petto.
  2. Appoggia il petto contro il monitor fluorografico, posiziona il mento su un supporto speciale.
  3. Al comando del medico, fai un respiro profondo, trattieni il respiro e congela per alcuni secondi.

Risultati della fluoroscopia

L'interpretazione iniziale della fluorografia dei polmoni viene eseguita da un radiologo. Se vengono rilevate patologie, il paziente viene inviato a esami aggiuntivi(ad esempio, viene prescritta una radiografia dei polmoni) e una consultazione con uno specialista specializzato. La presenza di opacità focali fino a 10 mm di diametro indica problemi con sistema vascolare, possibile patologie oncologiche, tubercolosi, infarto del miocardio, richiede un chiarimento della diagnosi. Nelle immagini potete vedere e altri complessi sintomatici:

  • Con infiammazione e tumori, sclerosi vascolare - aumento del pattern polmonare.
  • Nelle patologie polmonari acute o croniche (bronchite, infiammazione) - espansione e compattazione delle radici polmonari, loro pesantezza. Le radici compatte indicano fenomeni edematosi in grandi vasi e linfonodi.
  • Dopo lesioni, interventi chirurgici, gravi malattie polmonari - alterazioni del tessuto fibroso.
  • Dopo la tubercolosi - aderenze, strati pleuroapicali (ispessimento del tessuto nella parte superiore dei polmoni).
  • Dopo l'introduzione di un bacillo tubercolare o infezioni aspecifiche - calcificazioni. Nella foto, hanno la forma di ombre arrotondate, che ricordano la densità del tessuto osseo.
  • Con pleurite e patologie simili - accumulo di liquido nel seno.
  • Con un cuore ingrossato a causa di insufficienza o ipertensione - un cambiamento nell'ombra del mediastino. Lo spostamento dell'ombra è la prova di un accumulo irregolare di fluidi pleurici.
  • Con obesità, malattie degli organi tratto gastrointestinale, patologie ereditarie - cambiamenti nel diaframma, nella sua forma o posizione.
  • Con cisti, enfisema, caverne (cavità nei tessuti dei polmoni) - accumulo di liquidi in cavità patologiche. Queste aree appaiono scure nelle immagini.

video

Il cancro del polmone è la principale causa di morte per oncologia tra gli uomini in Russia. Nella popolazione femminile, il carcinoma respiratorio è al quarto posto. Nel secolo scorso questa malattia ha ricevuto metà dell'attenzione. Negli ultimi decenni sono stati scritti molti articoli scientifici, ma l'algoritmo finale delle tattiche del medico per la diagnosi precoce del carcinoma polmonare non è stato accettato. In Russia, FLG è ampiamente utilizzato, ma non è ancora chiaro se la fluorografia mostri il cancro ai polmoni.

Diagnosi in fase iniziale

Rilevare il carcinoma respiratorio nelle prime fasi è un compito difficile perché il tumore cresce in modo asintomatico. Quadro clinico Si manifesta solo quando si verifica la germinazione di una neoplasia cancerosa dei bronchi, dei vasi sanguigni, della pleura o quando il tumore inizia a comprimere i tessuti circostanti.

In una fase iniziale, il paziente non sospetta nemmeno di soffrire di oncopatologia. Non ha motivo di andare dal dottore fino a quando il tumore non cresce e non dà una clinica.

Quadro clinico

Il primo sintomo è una tosse, che di solito non allarma nessuno, poiché il principale gruppo di rischio per l'oncologia sono i forti fumatori. L'intensità della tosse aumenta in proporzione alla crescita delle dimensioni del tumore, l'espettorato inizia a partire. Quando invade il carcinoma vaso sanguigno striature di sangue compaiono nel muco emesso. Il paziente presta anche attenzione ai sintomi che sono già caratteristici della fase avanzata:

  1. Perdita di peso
  2. Fatica
  3. Emottisi, possibile sviluppo di sanguinamento dalle vie respiratorie
  4. Atelettasia del polmone dovuta alla compressione del bronco da parte del tumore. Accompagnato insufficienza respiratoria- mancanza di respiro, azzurro pelle, perdita di conoscenza

Di solito, in questa condizione, il carcinoma non è suscettibile di trattamento radicale.

In tutti i paesi sviluppati del mondo, scienziati e medici sono perplessi sulla ricerca del "gold standard" dello screening. Mentre questa domanda rimane aperta, il posto del metodo principale a livello del collegamento diagnostico primario è occupato da un esame fluorografico dei polmoni.

Vantaggi e svantaggi della fluorografia

Per cominciare, va detto che il mondo si è allontanato dall'uso di routine del metodo fluorografico nella diagnosi delle malattie respiratorie. In Russia questo studio rimane popolare e ampiamente utilizzato.

Vantaggi della fluorografia:

  • A basso costo
  • La velocità della procedura, non più di 5 minuti per 1 paziente
  • La capacità di coprire la maggior parte della popolazione - dai 18 anni in su. FLG è richiesto al momento del ricovero per studio, lavoro, durante il ricovero in un ospedale medico, in alcuni gruppi a rischio per malattie respiratorie, FLG è uno studio obbligatorio.
  • La fluorografia digitale riduce la dose di radiazioni del paziente
  • È possibile monitorare la dinamica dello stato dei polmoni, poiché le immagini vengono archiviate digitalmente per molto tempo

Screpolatura:

  • Il numero di risultati falsi positivi e falsi negativi è del 30%, ovvero un basso contenuto di informazioni nella diagnostica
  • Carico di radiazioni sugli organi del torace. Non importa quanto piccole siano le dosi di radiazioni con FLG digitale, ma quando si conduce uno studio una volta all'anno per 10 anni, aumenta il rischio di sviluppare l'oncologia degli organi del torace
  • Il gruppo di persone esaminate è dentro categoria di età dai 20 ai 40 anni. Tuttavia, il rischio di sviluppare un cancro ai polmoni aumenta dopo i 40 anni.
  • Formazione dei dipendenti dell'ufficio fluorografico: infermieri e radiologi.
  • Di solito, FLG viene utilizzato come screening per la tubercolosi polmonare, quindi l'immagine viene scattata solo in proiezione frontale.


Efficacia nel rilevare il cancro ai polmoni

Molti ricerca clinica in Russia per provare o smentire il valore della fluorografia nella diagnosi del cancro respiratorio. I dati pubblicati suggeriscono che quando si esegue FLG tra la popolazione attiva tra i 18 ei 60 anni, il tasso di rilevamento dell'oncologia polmonare è di 1 caso di cancro ogni 500 persone, mentre tutti i casi avevano un'età superiore ai 40 anni. In quel periodo è stata condotta un'indagine generale sui visitatori del policlinico di età superiore ai 40 anni. L'analisi dei dati ottenuti è che 1 caso di neoplasia maligna si verifica in 4.000 persone di età superiore ai 40 anni.

Questi risultati suggeriscono che lo screening (setacciatura) dovrebbe essere effettuato tra le persone di età superiore ai 40 anni, il contingente principale del policlinico. Si tratta perlopiù di persone non lavoratrici: disabili, casalinghe, anziani, pensionati. Sono più vulnerabili al cancro ai polmoni.

La conduzione della fluorografia tra questo gruppo di popolazione sulla base di una clinica cittadina o distrettuale è buon metodo screening, con un'alta probabilità di rilevare il cancro del polmone in una fase iniziale della crescita.

Il secondo punto importante è il metodo di conduzione di FLG. Come studio di screening per la forma polmonare della tubercolosi, viene scattata un'immagine solo in una proiezione anteriore diretta, questo è sufficiente per sospettare cambiamenti tubercolari e indirizzare il paziente per un ulteriore esame da un fisioterapista. Per trovare un tumore, questo non è sempre sufficiente.

Segni di cancro ai polmoni su FLG

Il cancro del polmone alla fluorografia si manifesta con una varietà di modelli. Esistono due forme di crescita del carcinoma:

  • Con la crescita centrale, un'immagine a raggi X determina la compattazione della radice del polmone e l'espansione delle sue dimensioni, è possibile visualizzare l'ombra del tumore e i segni di ostruzione bronchiale - atelettasia di un segmento o lobo del polmone.
  • La crescita periferica è caratterizzata dall'ombra di un tumore di vari diametri e da qualsiasi localizzazione all'interno dei campi polmonari.

Le difficoltà risiedono nel fatto che è difficile notare il tumore centrale su FLG in proiezione diretta, solo modificando l'intensità dell'ombra, aumentandone le dimensioni e modificando la struttura della radice, si può ipotizzare la presenza di un tumore.

Cancro periferico localizzato nel lobo inferiore polmone destroè anche difficile da diagnosticare, poiché nella proiezione diretta i campi polmonari sono bloccati dall'ombra del fegato.

Pertanto, per la diagnosi precoce di una neoplasia, è importante fotografare in più proiezioni, in diverse posizioni funzionali e diversa rigidità dell'immagine. Possibili opzioni di proiezione:

  • Davanti.
  • obliquo.
  • Laterale.
  • Con una pendenza.


La visualizzazione della patologia cambia durante l'inalazione e l'espirazione.

Tenendo conto del fatto che il compito di FLG è quello di sospettare il cancro ai polmoni, sono sufficienti due immagini in proiezione frontale e laterale.

Il carcinoma centrale alla fluorografia sembrerà un'asimmetria unilaterale delle radici, un indurimento o un aumento delle dimensioni della radice. Esistono 3 tipi di compattazione delle radici:

  • La compattazione massiccia è caratteristica della fase avanzata
  • La radice da cui provengono i fili è inerente alla fase iniziale del processo.
  • misto

La fluorografia può mostrare un'area polmonare atelettatica dovuta alla compressione del bronco da parte del tumore.

Il carcinoma periferico ha l'aspetto di un'ombra "sferica" ​​con un contorno sfocato, un percorso verso la radice. Questo tipo di crescita del carcinoma è più spesso diagnosticato in una fase precoce.

Conclusione

La fluorografia mostra il cancro ai polmoni, solo tu devi organizzare correttamente l'algoritmo per identificare i pazienti primari nelle prime fasi.

  • Fornire ai policlinici fluorografi digitali
  • Medici - i radiologi dovrebbero stare attenti al cancro
  • Condurre studi di screening in gruppi a rischio:

Fumare più di 2 o più pacchetti di sigarette aumenta il rischio di 20-130 volte

Vivere in città industriali con scarsa ecologia

Rischi industriali: contatto con amianto, radon, arsenico, nichel, cadmio, cromo

Irraggiamento con energia radiante

Malattie infiammatorie infettive frequenti nella storia, in particolare tubercolosi e polmonite

  • Aderire alla metodologia di ricerca: scattare foto in due proiezioni

Se segui tutti i punti, la diagnosi di cancro ai polmoni nelle prime fasi aumenterà e con essa un largo numero le persone aumenteranno le loro possibilità di guarigione.


Superiore